Epilepsi pediatrik adalah penyakit neurologi. Tubuh seorang kanak-kanak dengan penyakit ini terdedah kepada aktiviti kejang. Nama epilepsi digabungkan di bawah sekumpulan penyakit dengan pengulangan serangan secara teratur.
Sebagai peraturan, pada kanak-kanak penyakit ini diperhatikan lebih kerap daripada pada orang dewasa. Selain itu, statistik menunjukkan sejumlah besar kes di antara umur lima hingga lapan belas tahun.
Walaupun sejarahnya yang panjang, epilepsi masih menjadi penyakit yang kurang difahami.
Jenis dan bentuk epilepsi kanak-kanak
Epilepsi pediatrik dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada umur dan jenis kejang.
Kedua-dua jenis utama penyakit adalah tumpuan dan umum.
Focal - ia dicirikan oleh kepekatan proses di bahagian tertentu otak dan sawan sawan jenis tempatan.
Ia dibahagikan kepada jenis seperti:
- Epilepsi simptomik. Muncul di otak kerana perubahan struktur atau perkembangan yang tidak wajar. Termasuk jenis seperti:
- Epilepsi hadapan. Ia juga dipanggil malam kerana ia memanifestasikan terutamanya pada waktu malam;
- Temporal. Keanehan bentuk ini adalah kehilangan kesedaran yang kerap tanpa manifestasi jelas kekejangan;
- Parietal.
- Kelainan;
- Progresif kronik;
- Epilepsi Idiopathik. Muncul akibat kecenderungan keturunan. Ia mempunyai beberapa jenis:
- Rolandic. Pusat gempa ini terletak di pinggir Roland. Jenis penyakit ini boleh dengan mudah melepasi sendiri tanpa campur tangan luar oleh enam belas tahun;
- Sindrom Gastho;
- Epilepsi kriptogenik - asal belum dijelaskan;
- Umum - berbeza dari tumpuan di mana proses itu meluas ke dua hemisfera dan kejangnya dilihat di seluruh tubuh. Dibahagikan kepada tiga jenis:
- idiopatik;
- cryptogenic;
- gejala;
Yang paling popular pada usia muda adalah roland, frontal dan temporal.
Tanya doktor tentang keadaan anda
Punca-punca kanak-kanak
Otak kanak-kanak mempunyai aktiviti bioelektrik yang tinggi, yang membentuk pelepasan elektrik yang kerap. Dalam fungsi otak normal, pelepasan elektrik tersebut beroperasi pada frekuensi tertentu.
Apa yang berlaku semasa penyitaan? Atas sebab tertentu, pembuangan elektrik dibentuk secara salah pada frekuensi yang berbeza dan berlainan dalam kekuatan. Selanjutnya, semuanya bergantung kepada tempat penyetempatan di otak, di mana caj "salah" ini akan dihasilkan.
Gangguan yang sama boleh mencetuskan:
- Kerosakan otak struktur. Ia mungkin hematoma atau tumor;
- Perkembangan otak yang tidak betul;
- Hipoksia janin;
- Penyakit kuning yang teruk dalam bayi baru lahir;
- Penyakit-penyakit virus otak;
- Kecederaan kepala;
- Keturunan;
- Penyakit Down
Pada kanak-kanak sehingga setahun
Pada bayi, penampilan penyakit seperti epilepsi boleh disebabkan oleh beberapa faktor:
- Keturunan;
- Penyakit berjangkit;
- Kecederaan kepala;
- Pelanggaran pembentukan sistem saraf pusat.
Pelbagai penyakit pelan berjangkit, pengaruh faktor berbahaya semasa mengandung, semua ini boleh membawa kepada pelanggaran dan perubahan dalam perkembangan otak bayi.
Penyakit berjangkit seperti ensefalitis dan meningitis bukanlah yang paling popular di kalangan penyebab serangan epilepsi pada bayi. Yang lebih muda kanak-kanak itu, semakin tinggi risiko membina negara-negara yang menyusu pada masa penghantaran jangkitan.
Kecederaan kepala agak berbahaya pada masa kanak-kanak, kerana kejang berlaku lebih lama dan tidak mungkin mereka akan mengenali penyakit itu pada waktunya.
Gejala
Tanda utama epilepsi pada kanak-kanak boleh dipertimbangkan:
- Kehilangan kesedaran;
- Fleksi spontan siku dan sendi lutut;
- Kekejangan lebih daripada dua minit;
- Pemegang nafas ringkas;
- Kejutan atonik;
- Kencing dan air kencing yang tidak terkawal.
Bagaimanakah penyakit itu muncul pada zaman kanak-kanak?
Semasa hyperthermia, bayi mungkin menunjukkan kekejangan, tetapi jika kes-kes itu jarang terjadi, mereka tidak boleh dianggap tanda penyakit yang jelas. Kejang epilepsi sebenar semestinya kekal.
Gejala penyakit pada bayi baru lahir mungkin berbeza dari tanda-tanda epilepsi pada remaja.
Menggigit lidah dan berbuih lebih kerap semasa remaja. Dalam kebanyakan kes, sawan yang teruk menamatkan tidur.
Tanda-tanda utama penyakit ini:
- Kanak-kanak tiba-tiba berhenti kerja dan membeku.
- Tidak bertindak balas kepada rangsangan.
- Diarahkan ke satu rupa tempat.
- Selepas itu, dia, seolah-olah tiada apa yang berlaku, terus menjalankan perniagaannya.
Bayi mungkin mempunyai tanda-tanda penyakit:
- Goncang kelopak mata, mata yang tidak hadir.
- Memudar
- Menggilitkan kepala.
Pada masa yang sama: kencing atau buang air besar secara sukarela tidak boleh menjadi gejala epilepsi pada bayi sehingga dua tahun.
Dalam pelbagai jenis penyakit, kekejangan boleh berlaku di bahagian badan.
Kejang fokus kadang-kadang mengambil bentuk halusinasi deria:
Seringkali kanak-kanak dapat menjangka serangan mereka. Kanak-kanak mempunyai sejenis aura. Ia boleh nyata dalam masalah tidur atau peningkatan kerengsaan.
Pertolongan cemas semasa serangan
- Jika perlu, letakkan kanak-kanak itu di tempat yang selamat di mana dia tidak boleh terluka.
- Pastikan aliran udara;
- Putar kepala bayi di sebelahnya untuk mengelakkan muntah-muntah dan lidah dalam sistem pernafasan.
Dengan serangan yang berpanjangan, anda mesti memanggil ambulans. Tidak perlu memasukkan item yang berbeza ke dalam mulut kanak-kanak. Juga, jangan cuba menghentikan penyitaan.
Diagnosis penyakit ini
Epilepsi biasanya ditangani oleh ahli epilepsi atau ahli saraf kanak-kanak.
Pada peringkat pertama, kanak-kanak diperiksa. Doktor akan mengetahui dari ibu bapa tentang berapa kerap sawan dan masa kejadian mereka. Bertanya tentang tingkah laku kanak-kanak selepas kejang.
Kaedah diagnostik makmal
Daripada kaedah makmal, EEG paling kerap digunakan. Ia membolehkan anda untuk mencari di otak zon aktiviti yang tinggi untuk menentukan jenis penyakit.
Untuk tinjauan yang lebih lengkap, gunakan:
- x-ray tengkorak;
- ECG;
- MRI;
- ujian darah biokimia.
Adakah epilepsi dirawat di kalangan kanak-kanak?
Pertama sekali, sebelum memulakan rawatan, ibu bapa perlu menyediakan bayi mereka dengan rawatan yang lembut. Had maksima kemungkinan beban dan tekanan, mengurangkan masa yang dibelanjakan di komputer.
Diet untuk epilepsi tidak memberi apa-apa pemakanan khas. Ia akan mencukupi untuk menghadkan penggunaan cecair dan garam.
Ibu bapa perlu memahami bahawa rawatan ubat untuk penyakit ini berlangsung lama sekali, dan mungkin untuk hidup. Setiap ubat dipilih untuk kanak-kanak secara individu.
Rawatan
Kaedah rawatan:
- Kaedah perubatan. Dalam kes ini, rawatan melibatkan penggunaan berterusan ubat anticonvulsant. Baca lebih lanjut mengenai anticonvulsants untuk kanak-kanak dalam artikel serupa kami. Mereka mula diberi dengan dos kecil, kemudian perlahan-lahan ditambahkan sehingga kawalan akhir kejang diperolehi:
- Phenobarbital;
- Carbamazepine;
- Asid Valproic;
- Benzodiazepine;
- Kaedah bukan ubat:
- Kaedah bukan ubat, terapi hormon sangat popular.
- Pemakanan ketogenik dan imunoterapi juga memberikan hasil yang baik.
- Kaedah pembedahan. Berkesan dengan pelbagai penyakit yang disebabkan oleh pembentukan otak. Dalam jenis lain, pembedahan masih tidak popular. Tetapi jika tiada keputusan dengan kaedah ubat, mereka boleh, sebagai cara terakhir, menggunakan kaedah lain:
- Lobektomi temporal;
- Reseksi temporal terhad;
- Hemispherektomi;
- Menanam peranti yang merangsang saraf vagus;
- Reseksi eklektik;
Akibat dan komplikasi epilepsi pediatrik
- Kerosakan semasa sawan;
- Pneumonia aspirasi;
- Status epilepticus adalah satu siri kejang yang berlangsung selama tiga puluh minit. Pesakit semata-mata tidak mempunyai masa untuk pulih;
- Ketidakstabilan mental
- Kemerosotan mental;
- Kematian dengan muntah dalam saluran pernafasan semasa sawan.
Pencegahan epilepsi pada kanak-kanak
Petua untuk ibu bapa:
- Tidak mustahil untuk benar-benar mengecualikan kemunculan epilepsi pada anak anda, kerana tiada siapa yang boleh menamakan sebab seratus peratus untuk penampilannya. Tetapi untuk mengurangkan peluang penyakit itu agak realistik. Ia cukup untuk mengikuti peraturan mudah:
- Tidur yang sihat dan pemakanan.
- Perlindungan kepala.
- Rawatan penyakit tepat pada masanya
- Kegagalan tembakau dan alkohol semasa mengandung.
- Dan akhirnya, beberapa kata untuk ibu bapa. Sekiranya berlaku kemalangan seperti itu dalam keluarga anda. Anak anda sakit dengan epilepsi, tidak perlu panik.
Rawatan epilepsi kanak-kanak
Otak manusia adalah mekanisme yang sangat kompleks yang mengawal semua fungsi badan. Perubahan sedikitpun dalam strukturnya mempengaruhi kerja badan.
Salah satu manifestasi ini adalah epilepsi, artikel itu akan membincangkan manifestasi utama patologi ini pada kanak-kanak, serta kaedah diagnosis dan rawatan.
Memahami intipati
Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan sawan; patologi ini berlaku beberapa kali lebih kerap pada kanak-kanak daripada orang dewasa dan paling kerap berlaku sebelum umur satu tahun. Setiap penduduk seratus planet ini berhadapan dengan manifestasinya.
Diagnosis "epilepsi" agak serius, tetapi seseorang itu tidak perlu takut mengenainya. Penyakit ini boleh disembuhkan atau mengawal serangannya.
Mekanisme pembangunan epilepsi agak rumit. Otak manusia terdiri daripada sebilangan besar unsur yang dipanggil neuron.
Melalui mereka secara berkala melepaskan denyutan yang menghantar maklumat ke organ tertentu. Dalam kes epilepsi, bidang pengumpulan neuron secara beransur-ansur terbentuk di dalam otak. Mereka sentiasa teruja dan tidak "berehat".
Plot sebegini dirujuk sebagai tumpuan epilepsi. Neuron sekeliling cuba menghalang rangsangan. Apabila nadi dari tumpuan keluar, semua elemen otak diaktifkan. Pada masa ini, kejang epileptik berlaku.
Kanak-kanak kehilangan kesedaran, ototnya mula berkontrak. Selepas beberapa waktu, aktiviti neuron jatuh, mereka masuk ke mod "tidur".
Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh kelemahan otot. Kanak-kanak bangun, tetapi selalunya tidak ingat apa-apa tentang apa yang berlaku.
Sebab utama
Serangan epilepsi yang dikaitkan dengan pengaktifan dalam proses pengujaan korteks cerebral. Dalam kes ini, gelombang dan pelepasan frekuensi yang berbeza mula terbentuk dalam sel. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, mereka dikuatkan dan secara beransur-ansur terkumpul di bahagian tertentu otak.
Antara punca utama kejadian epilepsi pada kanak-kanak, doktor membezakan yang berikut:
- penggunaan dadah semasa hamil;
- penyalahgunaan ibu masa depan oleh minuman beralkohol dan bahan narkotik;
- kecenderungan genetik;
- penyakit berjangkit pada kanak-kanak sekolah-sekolah (meningitis, ensefalitis);
- trauma kelahiran.
Menentukan penyebab penyakit sering menentukan taktik rawatan.
Penyakit ini biasanya dibahagikan kepada pelbagai bentuk, bergantung kepada sebab, sifat dan lokalisasi proses patologi. Pertimbangkan setiap pilihan untuk penyakit ini dengan lebih terperinci.
Pukulan titik ke bahagian otak yang berlainan
Epilepsi fokus dicirikan oleh penyetempatan tumpuan patologi di bahagian tertentu otak dan kejang kejang. Penyakit ini pula terbahagi kepada jenis berikut.
Epilepsi simptomik
Ia berlaku akibat kerosakan struktur ke otak atau perkembangan yang tidak normal:
- frontal (manifestasi ciri penyakit ini menjadikan diri mereka terasa terutama pada waktu malam);
- temporal (diiringi oleh kehilangan kesedaran, tetapi kononnya konvoi tidak hadir);
- parietal (sangat jarang berlaku pada zaman kanak-kanak);
- occipital;
- progresif kronik.
Varieti gangguan idiopatik
Penyebab utama epilepsi idiopatik adalah kecenderungan genetik. Ia tidak tipikal untuk kehadiran perubahan struktur di dalam otak:
- epilepsi roland (tumpuan proses patologi diselaraskan dalam alur roland, penyakit itu berpanjangan kepada remaja);
- Sindrom Gastho (kekejangan kanak-kanak merebak ke kumpulan otot yang berlainan, menyebabkan penguncupan tiba-tiba).
Etiologi epilepsi kriptogenik masih belum diterokai.
Impak massa pada dua buah hemisfera
Epilepsi umum disertai dengan penglibatan dua buah hemisfera otak secara serentak dalam proses patologi.
Ia juga boleh menjadi gejala, cryptogenic atau idiopatik.
Gejala apa yang menunjukkan penyakit?
Gambar klinikal proses patologi ditentukan oleh usia pesakit. Perwujudan utama epilepsi dianggap sawan biasa.
Gejala lain epilepsi pada kanak-kanak:
- kekejangan yang berlangsung dari 2 hingga 20 minit;
- kehilangan kesedaran;
- penangkapan pernafasan;
- kencing tanpa sengaja;
- serangan rahim (kehilangan kesedaran + kelonggaran otot).
Pada bayi, manifestasi penyakit agak berbeza. Kadang-kadang mereka sukar untuk membezakan dari aktiviti motor biasa. Walau bagaimanapun, apabila pemerhatian yang teliti, dapat diperhatikan bahawa kanak-kanak itu telah berhenti menelan, matanya tertumpu pada satu objek, dan dia tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar.
Selalunya, kejang didahului oleh demam, air mata yang berlebihan dan kerengsaan. Selepas kembalinya kesedaran, terdapat kelemahan di bahagian kanan atau kiri tubuh, yang dapat bertahan selama beberapa hari.
Apakah sawan?
Seiring dengan kejang epilepsi klasik, terdapat juga bentuk penyakit kecil. Mereka dicirikan oleh arus sementara, penutupan kesedaran yang lengkap. Serangan ini disertai dengan reaksi ganas dari organ-organ dalaman.
Terdapat jenis serangan epilepsi berikut pada kanak-kanak:
- Kejang kepteptik selalunya berlaku pada latar belakang beban emosi. Dalam kes ini, kanak-kanak jatuh, tetapi tidak mendadak. Dengan mengurangkan nada otot, dia menetap, seolah-olah. Semasa kekecewaan pada kesedaran pesakit masih, dan memori tidak hilang.
- Kejang narcoleptic dicirikan oleh perkembangan mendadak. Kanak-kanak mempunyai keadaan mengantuk yang tidak dapat dinafikan. Selepas kebangkitan, ia cepat dipulihkan, semua proses secara beransur-ansur kembali normal. Pesakit berasa berehat.
- Kejang histeria berlaku akibat trauma mental dan dengan ramai orang. Pesakit jatuh perlahan di atas lantai, cuba tidak bertembung dengan objek tajam. Rampasan boleh berlangsung dari 30 minit hingga beberapa jam. Pada masa ini, kanak-kanak bergolek di lantai, mengetuk, menjerit atau mengerang dengan kuat.
Kaedah diagnostik
Apabila simptom pertama epilepsi muncul pada kanak-kanak, perlu berkonsultasi dengan doktor. Diagnosis penyakit itu dilakukan dalam dua peringkat. Pertama, doktor mengumpul sejarah pesakit, kemudian meneruskan cara-cara instrumental untuk mengesahkan penyakit.
Adalah penting bagi pakar untuk mengetahui apabila kejang pertama muncul, bagaimana kehamilan berkembang, dan sama ada ibu bapa mempunyai tabiat buruk. Soalan-soalan sedemikian yang paling kerap membolehkan menentukan status neurologi pesakit kecil.
Pada peringkat seterusnya, pergi terus ke pemeriksaan perubatan. Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah kajian elektroencephalografik. EEG membolehkan anda menentukan aktiviti bioelektrik otak, kemungkinan perubahan patologi dalam strukturnya.
Dalam bentuk kompleks penyakit, kajian berulang ditetapkan. Kadang-kala ia memerlukan rakaman EEG yang panjang dengan rakaman video.
Kaedah diagnostik tambahan termasuk MRI dan CT otak, yang mana anda boleh menentukan punca penyakit tersebut. Berdasarkan keputusan pemeriksaan, doktor mengesahkan atau menafikan adanya penyakit itu, dan jika perlu, membincangkan taktik rawatan dengan ibu bapa.
Prinsip asas terapi
Rawatan epilepsi adalah rumit. Biasanya ia membayangkan perubahan dalam mod kerja dan rehat, diet, dan juga ubat.
Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan tekanan dan pengalaman psiko-emosi, untuk menghadkan program televisyen dan kerja komputer. Kanak-kanak perlu menghabiskan lebih banyak masa di luar, melibatkan diri dalam sukan yang layak.
Bagi pemakanan, ia tidak membayangkan sekatan yang tajam. Ia hanya perlu untuk mengawal jumlah garam dan cecair yang digunakan.
Rawatan ubat ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan usianya. Biasanya menggunakan dadah anticonvulsant (Phenobarbital, natrium Valproate, Difenin). Ubat-ubatan mula diambil dengan dos kecil, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah pil. Dalam pesakit kecil, Phenobarbital adalah yang paling berkesan.
Beliau tidak mempunyai sebarang kesan sampingan, ubat ini diterima dengan baik, tidak menyebabkan perubahan dalam jiwa. Rawatan itu biasanya panjang, dan kursus itu tidak boleh diganggu selama sehari. Sekiranya bilangan sawan dan keamatan mereka berkurangan, ubat itu akan diberikan sepenuhnya.
Pilihan rawatan lain untuk epilepsi adalah pembedahan. Bantuannya diambil sekiranya penyakit itu simptomatik dan disebabkan oleh neoplasma di dalam otak.
Keputusan mengenai operasi dan bentuknya dibuat secara kolektif dengan penyertaan wajib seorang ahli saraf, ahli psikologi dan ahli bedah saraf. Sekiranya risiko kepada pesakit cukup tinggi, campur tangan pembedahan digantikan dengan terapi perubatan.
Prognosis pemulihan
Bayi mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk epilepsi. Pada usia ini, patologi itu dapat diterima secara teratur untuk terapi, dan dari masa ke masa, aktiviti penyitaan berkurangan.
Di kalangan remaja dengan bantuan ubat-ubatan boleh mencapai kawalan lengkap terhadap serangan. Sekiranya epilepsi tidak wujud selama empat tahun, doktor biasanya membuat keputusan untuk membatalkan ubat anticonvulsant.
Menurut statistik, sawan tidak berulang dalam 60% pesakit.
Langkah-langkah pencegahan
Adakah mungkin untuk mengelakkan terjadinya epilepsi pada kanak-kanak? Untuk mengelakkan penyakit ini, doktor mengesyorkan bermula walaupun semasa kehamilan. Sepanjang sembilan bulan, seorang wanita perlu menjaga kesihatannya, makan dengan betul, mengelakkan situasi yang teruk.
Selepas bayi dilahirkan, penyusuan susu ibu membantu mengurangkan risiko penampilan penyakit ini. Susu mengandungi dalam komposisinya sejumlah besar bahan yang diperlukan untuk perkembangan penuh otak. Di samping itu, sentuhan yang rapat dengan memberi makan melegakan bayi.
Memandangkan pelbagai jenis epilepsi, walaupun satu serangan sawan adalah satu sebab untuk pergi ke doktor. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul dapat memudahkan kehidupan kanak-kanak.
Epilepsi pada kanak-kanak adalah keadaan patologi sfera psikologi, yang disifatkan oleh momen berkala berulang-ulang dari electroactivity yang berlebihan di otak, yang menyebabkan kontraksi motor otot rangka dan epipripsi pada kanak-kanak seperti itu. Epilepsi pada kanak-kanak pada skala global tersebar luas di dunia, terutamanya pada masa kanak-kanak, kerana jenis pembedahan yang masih hidup sering kali muncul pada kali pertama dalam lingkungan kira-kira 5-11 tahun atau 11-17 tahun.
Ia adalah di kalangan kanak-kanak yang boleh ditemui oleh abses - keadaan yang tidak disedari oleh kanak-kanak, mereka dicirikan oleh jangka pendek (dari beberapa milisaat hingga satu minit dengan mematikan kesedaran). Ibu bapa mungkin tidak dapat melihat perubahan ini, tetapi kebanyakan ibu bapa menyembunyikan diagnosis anak-anak mereka dari publisiti yang luas.
Epilepsi pada kanak-kanak, sebenarnya, tidak dapat dibezakan dari epilepsi pada orang dewasa, dicirikan oleh pengulangan epiphriscus yang tiba-tiba, yang berbeza dengan peningkatan mekanisme kerosakan dan jenis sifatnya. Ini adalah kumpulan serangan yang sama, yang berdasarkan kepada perubahan mood individu: patologi dystrophik kesedaran, somnambulism, penglihatan, demensia, psikosis dengan halusinasi afektif.
Epiphrister sendiri adalah gangguan mekanisme motor, ruang aktiviti mental dan proses vegetatif. Patogenesis epiphristopus terdiri daripada terlalu banyak rangsangan sambungan neuron dan pembentukan genesis otak yang aktif secara patologis, tumpuan yang pukulan. Fokus ini kadang-kadang menjengkelkan di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak normal dan menyebabkan kejang. Faktor kerengsaan dibentangkan seperti berikut: peredaran darah iskemik otak, patologi arisen timbul, hipoksia intrauterin, predisposisi genetik yang diubah suai, kecederaan tengkorak, penyakit somatik, kegigihan virus dalam tubuh. Di samping itu, epiphriscuts memprovokasi proses onkologi, anomali kongenital dan diperolehi dalam pembangunan struktur otak, gangguan dalam struktur proses metabolik pada kanak-kanak, patologi kimia-toksikologi di bawah pengaruh bahan patologi beracun.
Dalam pereputan epiaktiviti, tisu cicatricial dibentuk, di dalamnya terdapat sista yang padat, ia memerah unsur-unsur bersebelahan radas otak struktur, yang merengsa pengakhiran saraf, yang merangsang otot-otot.
Epilepsi pada kanak-kanak boleh berlaku tanpa kesedian yang sembrono; hanya epilepsi abses yang berlaku pada kanak-kanak, terutamanya bentuk ini wujud dalam kumpulan umur sehingga 7 tahun.
Seperti epiphriscupe biasa, jadi dengan absalan, aura mungkin muncul, pendahulunya serangan.
Epilepsi pada kanak-kanak mempunyai klasifikasi berikut:
- Primer-benigna, rawatan yang paling mudah dan lulus dengan baik.
- Gejala sekunder, yang ditunjukkan pada kanak-kanak terhadap latar belakang patologi utama komponen struktur otak.
- Kejang umum - mereka adalah dua hala, tonik-klon simetri, tanpa gejala focal, epiphriscus dan epilepsi ketiadaan pada kanak-kanak.
- Kejang separa, yang merupakan kumpulan epipadal yang paling biasa. Dibahagikan pula kepada: epipripadki tanpa kehilangan sementara kesedaran, dengan jerebu sedikit dan pengitlakan - penutupan sejumlah keadaan sedar seseorang dari dunia, ketiadaan epilepsi pada kanak-kanak dengan sawan semua otot batang.
- Epilepsi Jacksonian pada kanak-kanak - jarang berlaku, menangkap somatomotor dan somatosensori bola tubuh individu. Ia berlaku setempat dan jarang berlaku.
- Epilepsi selepas trauma pada kanak-kanak - kecederaan dalam sejarah atau dalam perjalanan melalui saluran kelahiran, pengaruh janin.
- Epilepsi malam pada kanak-kanak. Nama yang mengandaikan bahawa ia berlaku hanya ketika anak berada dalam fasa tidur, menandakan gigitan lidah, buang air besar secara spontan atau buang air kecil.
Epilepsi pada kanak-kanak: punca
Etiopathogenesis masih belum didedahkan hingga akhir, dan tidak mungkin untuk menjelaskannya. Walau bagaimanapun, majoriti saintis di dunia mengaitkan genesis penyakit itu sendiri dengan epilepsi pada kanak-kanak, dengan faktor-faktor yang menimbulkan keturunan. Oleh itu, ia direkodkan bahawa kes-kes keluarga diguna pakai atas epiphriskus sedemikian, mula-mula diwujudkan dalam keluarga. Dalam peratusan nisbah yang dikaji, kecenderungan genetik mencapai 40%, yang saudara mara mempunyai hubungan khusus dalam apa-apa jenis hubungan.
Terdapat beberapa faktor risiko untuk perkembangan epilepsi dalam kanak-kanak, ini termasuk:
- Kerosakan iskemik kepada peredaran cephalic;
- jangkitan otak yang etiopathogenetically dikaitkan dengan pencemaran oleh virus, bakteria dan agen parasit (meningitis, meningococcemia, ensefalitis, meningoencephalitis, abses);
- pengerasan, yang lebih melekat pada masa remaja;
- kekurangan bekalan oksigen ke tisu otak, yang mengubah mekanisme berfungsi normal peredaran otak, menyebabkan perubahan patologi dalam cawangan vaskular semasa epilepsi pada kanak-kanak;
- kesilapan orang tua dalam rawatan yang digunakan oleh anak-anak atau ubat-ubatan sendiri untuk kanak-kanak: antidepresan, kumpulan neuroleptik, ubat penenang, terapi antibiotik yang tidak terkawal dan penggunaan dos bronkodilator yang besar;
- pada remaja, penggunaan ubat narkotik (amphetamine, ephedrine, yang mempunyai kesan merosakkan pada organisme muda tertentu, menembusi otak);
- patologi metabolik keturunan;
- memprovokasi, terutamanya untuk bayi, epiprip boleh menyebabkan indeks suhu berlebihan tinggi;
- Umur kohort kanak-kanak sehingga sebelas;
- Komplikasi tempoh perinatal;
- Perubahan sindrom (sindrom antiphospholipid).
Epilepsi pada kanak-kanak: gejala dan tanda-tanda
Kompleks gejala dibentangkan untuk setiap pesakit dengan manifestasi individu, tetapi terdapat sejumlah yang umum. Mereka adalah seperti berikut: patologi motor, gangguan peralatan yang digunakan, hypo atau hipertonus, gangguan sfera psycho-neurologi.
Jenis epiphristi dengan gejala mereka:
• Jackson epiprikadki - luka patologi bagi kumpulan otot tertentu, mereka jangka pendek dan dalam masa singkat seseorang cepat dan pulih sepenuhnya. Tanda-tanda: kesedaran senja senja, individu itu tidak bersentuhan sama sekali, ada kejang dan mati rasa anggota badan, batangnya sangat jarang berlaku. Terdapat fasa: aura-prekursor (kebimbangan, yang memberi amaran kepada pesakit tentang epiphrister yang akan berlaku); Kontraksi tonik (musculature tegang dengan kelajuan kilat, kepala dilemparkan ke belakang, kejatuhan berlaku, flexes badan, apnea dari biru kulit, episod pendek hingga satu minit); kejang klonik (otot berirama cepat berkedut, kebocoran saliva, buih dibentuk di bibir); stupor (melegakan badan, elektroaktif di otak dihalang, pembuangan air liur spontan dan kencing, isflexia); yang terakhir adalah mimpi.
• Kejang kecil: sedikit kelonggaran otot muka muka, hipotonia mendadak, ketiadaan manifestasi dengan petrifikasi dan rolling bola mata pada seorang kanak-kanak. Ini adalah bentuk epilepsi yang paling biasa pada kanak-kanak.
• status epilepticus - satu siri epipristupov berulang-ulang, dalam masa yang singkat dalam keadaan tidak sedar, hyporeflexia masa ini, nada yang diturunkan, murid-murid bertindak balas dengan baik kepada cahaya dan kegelapan, tachycardia, nadi benang.
Urutan kompleks gejala adalah seperti berikut:
- tiba-tiba anak itu jatuh;
- Menindik tangisan dari laluan udara melalui glottis spasmodik yang dimampatkan;
- melonggarkan kepala dengan hipertonus badan;
- proses menghirup-menghembuskan nafas dengan kuat dengan unsur-unsur apnea;
- cengkaman kuat rahang atas dan bawah;
- Penarikan mulut, busa dari mulut dengan darah dari menggigit melalui lidah dan pipi;
- rendaman dalam tidur.
Simptomatologi aura termasuk: ketidakselesaan epigastric dan zagrudninnom ruang, marbling kulit, berpeluh, curahan, pupillary penyempitan, halusinasi visual dan pencium, halusinasi auditori, berdebar-debar jantung, loya, dan rasa lemas, refleks sukarela menghisap dan mengunyah, kata-kata karut yelping, paresthesias.
Epilepsi dalam jenis kanak-kanak yang tidak menyerlah termasuk: pendarahan jangka pendek secara tiba-tiba semasa aktiviti bermain atau perbualan, kekurangan tindak balas kepada panggilan.
Pada bayi baru lahir: kerengsaan umum dan gangguan selera makan.
Dalam mana-mana kumpulan umur pediatrik: sawan, apnea, kehilangan sukarela najis dan air kencing, kekejangan otot yang teruk, bergerak-gerak kaki, bibir menjadi layu "dalam tiub" menggulung bola mata, tiada sensitiviti dalam gusi, "mengetuk gigi", "menggeletar", hypersalivation, epilepsi pada waktu malam di kalangan kanak-kanak.
Bentuk tidak pijar: gejala stupefaction dan fenomena halusinasi, khayalan, gangguan jiwa.
Epilepsi pada kanak-kanak: diagnosis
Kompleks diagnostik yang digunakan untuk kanak-kanak, harus tidak lama lagi dan sangat tepat dilakukan, kerana pada usia muda dengan pengenalan yang tepat pada masanya dan rawatan yang tepat yang epilepsi dapat diturunkan secepat mungkin pada anak-anak.
Adalah penting untuk menjalankan peringkat diagnosis pada kanak-kanak berikut:
- menjalankan perbualan dengan ibu bapa, wakil sah atau penjaga kanak-kanak itu, sentiasa di hadapan Allah, dengan koleksi sejarah perubatan, terutama menonjolkan ketagihan patologi genetik diwarisi, kali pertama dan sebelum mereka keadaan epipristupov mengulangi kekerapan.
- Pemeriksaan neurologi oleh pakar perubatan dari gejala-gejala berikut: migrain atau sebarang sakit kepala kronik yang baru muncul, yang mungkin berfungsi sebagai "loceng" pertama untuk pembentukan epileptik fokus lesi organik di dalam otak.
- Mandatori untuk diagnostik kompleks pembezaan dan kajian sasaran yang lebih tepat mengenai tingkah laku patologi tisu dan kajian tomogram pelepasan komputer, magnet dan positron.
Kaedah utama, masih boleh digunakan, dan dianggap "standard emas" untuk mengkaji epilepsi pada kanak-kanak, adalah rakaman electroencephalographic aktiviti proses cephalic, dengan definisi "gelombang puncak". Membezakan gelombang sedemikian dari normal, timbul dan dengan kesihatan manusia yang lengkap. Pemantauan perkakasan harian dan rakaman video EEG dijalankan.
- Kajian terhadap parameter biokimia manusia untuk pelanggaran mekanisme metabolik tubuh dan metabolisme secara amnya.
- Pemeriksaan profil mata untuk menentukan atau mengecualikan tekanan intrakephalic yang lebih tinggi, dengan memeriksa cakera optik fundus pesakit dan keadaan mata mata.
Bantuan pertama untuk epilepsi pada kanak-kanak
Epipristupy epilepsi pada kanak-kanak berlaku tiba-tiba dan boleh mengatasi pesakit mana-mana: pengangkutan awam, di jalan, di sekolah, jadi penting untuk menjadi orang yang berhampiran yang telah menjadi saksi serangan dapat dengan cepat dan tepat memberi pertolongan cemas, kerana, kemungkinan besar, tahap kecederaan yang diterima pada musim gugur dan juga kehidupan mangsa akan bergantung kepada ini.
Algoritma pelaksanaan pertolongan cemas (terutamanya yang berkaitan dengan institusi pendidikan untuk kanak-kanak tersebut, guru-guru sendiri mengetahui tentang diagnosis anak dan, tentu saja, pertama-tama ibu bapa pesakit dengan epilepsi kanak-kanak harus tahu) termasuk sub-perkara berikut:
- Cobalah untuk menyelamatkan kanak-kanak yang cedera dari faktor-faktor traumatik dan epipripsi, dan apabila kanak-kanak jatuh dan kejang berlaku (menyisihkan objek menusuk, memotong, dengan sudut tajam).
- Berpakaian seperti yang diperlukan atau melonggarkan barang pakaian yang boleh memerah, mengganggu pernafasan atau peredaran darah badan (jam tangan, ikat pinggang, selendang, cincin, tali pinggang, selendang, mengetuk butang kolar dan melonggarkan sela).
- Untuk menghidupkan kepala ke tepi untuk menghalang lidah daripada jatuh ke dalam ruang faring dan apnea yang berkaitan dengan tercekik, jangan cuba untuk mengelakkan sawan, jangan memegang anggota semasa pengacau. Adalah lebih baik untuk meletakkan perkara yang lembut, kusyen atau pakaian di bawah ikat pinggang atas, kepala dan badan - mana-mana objek lembut perantis supaya kanak-kanak itu tidak mencederakan dirinya sendiri semasa kejutan.
- Jangan sekali-kali cuba membuka rahang anda, terutamanya dengan bantuan objek keras, ia boleh mencederakan pesakit dan orang yang membantu. Membantu boleh digigit, pesakit boleh memecahkan gigi, memotong objek dan menelannya, anda boleh menggaru esofagus, menyebabkan pendarahan atau berhenti bernafas, apabila laring disekat atau zarah gagal dalam bronkus - terutama pada kanak-kanak, kerana ciri-ciri anatomi struktur bronkus.
- Jangan cuba melakukan respirasi buasir mulut atau mulut ke mulut semasa epiprikadka, lebih baik memakai tuala atau sapu tangan yang lembut, baju lengan antara rahang, supaya pesakit tidak menggigit hujung lidah dan dengan pemampatan kuat tidak memecahkan hujung gigi, memecahkan mereka.
- Jangan cuba memberi minuman kepada pesakit, kerana dia berada dalam keadaan tidak sedarkan diri, ini hanya akan menyebabkan tercekik atau orang mungkin tersedak.
- Adalah penting untuk sekurang-kurangnya mengamati tempoh masa epipriest itu sendiri dan melaporkannya kepada ambulans yang tiba.
- Panggil ambulans perubatan, untuk peruntukan langsung bantuan perubatan khusus yang berkelayakan untuk epiprikadki dan menghapuskan akibat-akibatnya - kecederaan.
- Jika pesakit telah tidur, maka anda tidak perlu bangunnya, sistem saraf itu "bersandar" dan tidak dianjurkan untuk mengganggu proses ini.
Epilepsi pada kanak-kanak: rawatan
Kompleks peristiwa perubatan yang dijalankan agak luas, pada kanak-kanak tujuan pencegahan awal transformasi serangan sporadis ke dalam diagnosis yang serius dengan epiphriscus yang sering diulangi. Masa yang dibelanjakan untuk kompleks diagnostik membolehkan anda lebih tepat menentukan pemilihan prosedur terapi lebih lanjut dan mencegah penyalahgunaan rawatan dan kesan sampingan ubat-ubatan anti-epileptik.
Pada zaman kanak-kanak, adalah penting untuk ibu bapa atau penjaga, bersama-sama dengan doktor anda, untuk menentukan taktik rawatan dan di bawah keadaan yang lebih baik untuk memohonnya - pesakit luar atau meletakkan kanak-kanak di hospital untuk pemantauan harian dan pembetulan rejimen rawatan yang berkenaan (hospital neurologi atau psikiatri).
Objektif prosedur perubatan adalah seperti berikut:
• Mengeluarkan faktor kesakitan dalam epilepsi pada kanak-kanak - mengalami kesakitan, kanak-kanak boleh menolak rawatan, menipu dengan menggunakan ubat-ubatan, yang memburukkan keadaan dan kesan proses rawatan itu sendiri. Faktor ini boleh dihapuskan dengan pelantikan tambahan ubat penghilang rasa sakit, pembetulan pemakanan dengan makanan kaya dengan kalsium atau magnesium.
• Mencegah kemunculan episteps baru berikut, sehingga mereka disingkirkan sama sekali tanpa terus kekal pada dos ubat yang menyokong terapeutik tablet. Hasilnya dapat dicapai dengan mengambil pil oral:
- Anticonvulsants - menangkap berlakunya kejang-kejang dalam pergerakan electroactivity otak (phenytoin, carbamazepine, levetiracetam, ethosuximide).
- Dadah tablet neurotropik dengan kesan menghalang penghantaran impuls pengujaan saraf melalui sel glial otak.
- Psikotropik - mengubah status psikologi individu dan sistem saraf mula berfungsi dengan berbeza.
- Nootropics - memperbaiki dan mengubahsuai proses yang berlaku di dalam otak manusia.
Selain menggunakan pilihan rawatan bukan ubat:
- pembetulan pemakanan dan diet ketogenik.
• Mengurangkan kejadian epifrisk.
• Kurangkan tempoh epiprip yang berlainan.
• Untuk mencapai pemansuhan sepenuhnya penggunaan dadah.
• Kurangkan kesan sampingan rawatan.
• Jauhkan masyarakat daripada orang yang berbahaya.
Rawatan keadaan ini terdiri daripada beberapa peringkat:
- Diagnosis bawaan epilepsi pada kanak-kanak, untuk pemilihan rejimen rawatan yang berkesan.
- Pelepasan epistatus pada kanak-kanak, jika ada.
Terdapat peraturan untuk rawatan pesakit luar untuk pesakit:
- Mematuhi selang masa ubat dan dos yang diberikan kepada individu tertentu, tanpa percubaan penggantian spontan.
- Jangan sambungkan sebarang ubat lain tanpa preskripsi dari doktor dan, tanpa memberitahunya mengenainya - anda boleh mengurangkan atau sepenuhnya mengukur kesan ubat neurotropik.
- Maklumkan kepada doktor tentang semua gejala buruk, perubahan mood, sebarang manifestasi yang mengganggu. Mungkin, pembetulan dengan penggantian rawatan utama diperlukan.
Epilepsi pada kanak-kanak: prognosis
Rejimen rawatan jangka panjang yang cukup perubatan dan ubat-ubatan yang menyokong dapat memudahkan kehidupan kanak-kanak dengan epilepsi. Dalam hal terbaik, walaupun sepenuhnya sembuh dengan menghapuskan epiphriscus, yang boleh dicapai dalam 80% kanak-kanak yang sakit. Prognosis lebih baik jika tiada luka patologi organik dari unsur-unsur otak.
Prognosis untuk perkembangan lanjut kanak-kanak tidak membebankan jika rawatan rasional telah dijalankan dan pemakanan telah diselaraskan atau diet terapeutik telah digunakan.
Epilepsi pada kanak-kanak dengan prosedur yang dibuat di atas tidak memburukkan lagi kehidupan kanak-kanak yang sakit secara keseluruhan, mereka boleh bebas tanpa batasan, tidak berbeza dalam pembangunan dari rakan sebaya mereka. Kanak-kanak adalah aset dalam istilah sosial, terlibat dalam pelbagai sukan, tanpa perlu kontraindikasi atau risiko. Mereka menghadiri institusi pendidikan am, baik prasekolah dan sekolah (guru selalu, selalu diutamakan, mesti diberitahu mengenai kehadiran penyakit itu!).
Ramai yang meneruskan pengambilan sepanjang hayat dos penyelenggaraan ubat neuroaktif untuk mencegah epipadies.
Prognosis epilepsi dalam kanak-kanak tidak boleh menjadi jelas, selalu ada harapan untuk pemulihan dan penyembuhan penuh untuk individu tertentu. Segala-galanya tidak hanya bergantung kepada anak itu sendiri, tetapi juga keinginan, kesabaran dan keupayaan ibu bapa atau penjaga untuk berjuang untuk pembangunan dan penciptaan peluang untuk anaknya dan penyertaannya sepenuhnya dalam masyarakat.
Epilepsi pada kanak-kanak adalah penyakit neurologi kronik, yang dicirikan oleh kecenderungan tubuh terhadap berlakunya kejang kejang.
Istilah epilepsi menyatukan sekumpulan penyakit yang diwujudkan oleh sawan paroxysmal yang berulang.
Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih biasa daripada orang dewasa. Patologi didiagnosis terutamanya pada usia 5 - 6 hingga 18 tahun.
Penyakit ini adalah antara yang sedikit dikaji, lebih kerap keturunan.
Punca epilepsi pada kanak-kanak
Otak kanak-kanak mempunyai aktiviti bioelektrik, akibatnya pelbagai pelepasan elektrik timbul. Dalam fungsi normal otak, pelepasan ini mempunyai kekerapan yang jelas.
Serangan epilepsi berlaku apabila pelepasan elektrik dalam bentuk otak tidak betul, iaitu, mereka mempunyai kekerapan dan kekuatan yang berbeza. Manifestasi penyakit ini bergantung pada bahagian mana yang menyebabkan terjadinya pelepasan patologi korteks serebrum.
Kegagalan aktiviti bioelektrik boleh mencetuskan:
- kecacatan struktur otak - tumor, sista, hematoma;
- kelainan perkembangan otak;
- hipoksia janin;
- jaundis conjugation yang teruk pada bayi baru lahir;
- penyakit virus dan parasit meninges;
- kecederaan kepala;
- keturunan;
- Penyakit Down.
Juga, penyakit ini boleh berlaku secara spontan apabila penyebab penyakit itu tidak dapat dikenalpasti.
Bagaimanakah penyakit itu muncul pada zaman kanak-kanak?
Pada puncak hiperthermia, bayi sering mengalami kekejangan. Jika fenomena sedemikian terasing, ia tidak dianggap tanda epilepsi. Kejang epileptik benar berlaku secara berkala.
Gambaran klinikal penyakit ini bergantung kepada jenis epilepsi. Juga, gejala-gejala pada bayi baru lahir dan bayi adalah berbeza daripada manifestasi penyakit pada remaja.
Gejala utama penyakit ini termasuk:
- kekejangan yang berlangsung dari 2 hingga 20 minit;
- kehilangan kesedaran;
- pernafasan berhenti pendek;
- kencing dan buang air besar secara sukarela;
- fleksibiliti siku dan pelanjutan sendi lutut;
- serangan rapi.
Menggigit lidah dan buih dari mulut lebih biasa di kalangan remaja. Pada dasarnya, kejang kejang berakhir pada tidur.
Di samping serangan sawan, beberapa bentuk epilepsi boleh mempunyai manifestasi yang sangat berbeza. Mereka dicirikan oleh kejadian kejang tidak kejang (absan) pada kanak-kanak yang berlangsung sehingga 30 saat. Epilepsi abah pediatrik sering memberi kesan kepada kanak-kanak perempuan, dan berlaku pada usia 5 hingga 8 tahun.
- Kanak-kanak itu tiba-tiba mengganggu aktiviti itu, membeku.
- Tiada tindak balas kepada rangsangan luar.
- Penampilan diarahkan ke satu titik.
- Selepas serangan itu, kanak-kanak meneruskan aktivitinya.
Tanda-tanda awal epilepsi pada bayi mungkin muncul sebagai:
- Tipping kepala.
- Memudar
- Mata yang hilang, mata mengilat, kelopak mata yang menggeletar.
Kencing yang tidak bersenjata, buang air besar, tidur setelah serangan tidak menjadi tanda tanda kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
Dalam sesetengah bentuk penyakit, kekejangan boleh merangkumi hanya bahagian badan (lidah, lengan atau kaki). Kejang fokus mungkin kelihatan seperti halusinasi deria (pendengaran, visual, gustatory).
Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai prekursor sehari sebelum serangan, yang disebut aura. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gangguan tidur, perubahan tingkah laku, kerengsaan atau agresif.
Jenis dan bentuk epilepsi kanak-kanak
Penyakit ini terbahagi kepada banyak spesies, bergantung kepada faktor etiologi, proses penyetempatan, sifat serangan dan umur anak.
Epilepsi fokal dicirikan oleh penyetempatan proses di kawasan tertentu korteks serebrum dan kejang sawan yang fokal. Dibahagikan kepada jenis berikut:
- Epilepsi simptomik. Ia timbul akibat perubahan struktur dalam otak atau keabnormalan perkembangannya. Termasuk borang berikut:
- epilepsi di hadapan atau pada waktu malam - gejala ciri berlaku pada waktu malam;
- temporal - dicirikan oleh pemadaman yang kerap tanpa kejang;
- parietal - pada kanak-kanak jarang berlaku dan menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza;
- occipital;
- progresif kronik (epilepsi ensefalopati).
- Epilepsi Idiopathik. Berlaku apabila kecenderungan keturunan kanak-kanak dengan ketiadaan perubahan struktur di dalam otak. Dibahagikan kepada bentuk:
- Epilepsi Roland - lesi yang dilokalisasi di alur Roland, bentuk epilepsi ini dianggap jinak dan menyelesaikannya dengan usia 16 tahun;
- Sindrom gastitis.
- Epilepsi kriptogenik mempunyai asal tidak dapat dijelaskan:
Epilepsi umum disifatkan oleh lanjutan proses untuk kedua-dua hemisfera dan kejang sawan yang melibatkan seluruh badan. Boleh:
- gejala;
- cryptogenic;
- idiopatik.
Pengelasan juga termasuk aktiviti epilepsi pada kanak-kanak tanpa epilepsi (kejang demam) dan bentuk epilepsi yang tidak dapat diklasifikasikan.
Pada zaman kanak-kanak, epilepsi temporal, frontal dan roland adalah yang paling biasa.
Akibat dan komplikasi epilepsi pediatrik
- kecederaan semasa serangan;
- pneumonia aspirasi kronik;
- status epileptik - satu siri serangan yang berlangsung sehingga 30 minit, di mana pesakit tidak mempunyai masa untuk pulih;
- ketidakstabilan emosi (tunduk, agresif, mood buruk);
- kecacatan mental;
- kematian dalam hal aspirasi vomitus semasa serangan atau melekat lidah.
Masalah epilepsi ditangani oleh pakar saraf pediatrik atau ahli epilepsi.
Peringkat diagnosis pertama - pemeriksaan. Semasa itu, doktor akan meminta ibu bapa tentang kekerapan, tempoh, masa permulaan serangan, kehadiran aura, ciri-ciri perjalanan sawan, tempoh selepas serangan.
Perhatian khusus diberikan kepada patologi perinatal, kerosakan otak awal otak, keturunan.
Kaedah diagnostik instrumen dan makmal
- EEG - membolehkan anda menentukan kawasan peningkatan kegembiraan dalam korteks serebrum dan bentuk epilepsi:
- EEG dengan rangsangan cahaya, kekurangan tidur, hiperventilasi, ujian farmakologi;
- pemantauan EEG malam dan panjang.
- X-ray tengkorak.
- CT scan, MRI.
- Otak haiwan peliharaan.
- ECG
- Tumbukan lumbar.
- Ujian darah biokimia dan imunologi.
Diagnosis keseimbangan dengan:
- sindrom sawan;
- kejang demam;
- spasmophilia.
Perundingan tambahan dengan pakar oftalmologi dengan ophthalmoscopy seterusnya adalah mungkin.
Adakah epilepsi dirawat di kalangan kanak-kanak?
Sebelum merawat epilepsi, ibu bapa harus menguruskan rejimen yang sihat untuk kanak-kanak. Anda harus mengelakkan stres, beban, had menonton TV dan kelas di komputer.
Diet untuk penyakit ini tidak menyekat sekatan ketat, hanya kawalan pengambilan garam dan penurunan dalam jumlah bendalir.
Terapi dadah adalah panjang dan kadang-kadang seumur hidup. Persiapan dipilih dengan tegas secara individu.
Pilihan rawatan untuk epilepsi
- Rawatan ubat dengan anticonvulsants. Dadah mula diambil dengan dos yang kecil, secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk mencapai kawalan ke atas serangan:
- Asid Valproic asid - Konvuleks, Depakin;
- derivatif karbamazepina - Tegretol, Finlepsin;
- derivatif phenobarbital - Luminali, Gluferal;
- benzodiazepin - diazepam;
- anticonvulsants generasi baru - Oxcarbazepine, Lamotrigine, Levetiracetam.
- Kaedah bukan ubat:
- psikoterapi;
- BOS-terapi (biofeedback);
- terapi hormon;
- imunoterapi;
- diet ketogenik - dicirikan oleh pengurangan pengambilan karbohidrat dan peningkatan dalam jumlah lemak.
- Rawatan pembedahan adalah berkesan dalam epilepsi gejala yang disebabkan oleh tumor dalam struktur otak. Rawatan Neurosurgikal bentuk lain belum digunakan secara meluas. Sekiranya tidak berkesan rawatan dadah pada kanak-kanak, prosedur pembedahan berikut boleh digunakan:
- hemispherectomy
- reseksi extratemporal;
- lobektomi temporal anterior;
- implantasi alat yang merangsang saraf vagus;
- reseksi temporal terhad.
Keputusan untuk menjalankan operasi dibuat secara kolektif, dengan penyertaan ahli neurologi, ahli bedah saraf dan ahli psikologi berdasarkan penilaian kemungkinan risiko dan keberkesanan yang diharapkan.
Keibubapaan semasa rampasan epilepsi
- gerakkan kanak-kanak itu sekiranya kecederaan dari tempat serangan berlaku;
- menyediakan udara segar;
- putar kepala atau seluruh tubuh kanak-kanak ke tepi untuk mengelakkan aspirasi muntah atau melekat lidah.
Tidak perlu membuang gigi kanak-kanak itu dan memasukkan benda padat ke dalam mulut. Juga, jangan menghalang serangan itu dan lakukan rawatan urut tidak langsung dan pernafasan tiruan.
Pertolongan cemas dipanggil jika ada berhenti dalam pernafasan atau serangan yang berlangsung lebih dari 5 minit.
Prognosis penyakit pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah menggalakkan, kerana ia bertindak balas dengan baik untuk rawatan, dan aktiviti kejang menyusut dengan usia.
Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, dengan bantuan terapi ubat, anda boleh mencapai kawalan lengkap terhadap serangan. Jika kejang tidak muncul selama 3-4 tahun, dan tidak ada keabnormalan pada EEG, doktor boleh membatalkan sepenuhnya ubat anticonvulsant. Dalam 60% kanak-kanak, sawan tidak berulang.
Atas permintaan ibu bapa, kanak-kanak kurang upaya boleh diberi status orang kurang upaya. Ketidakupayaan dalam epilepsi ditugaskan bergantung kepada bentuk dan kerumitan penyakit. Secara praktiknya semua kanak-kanak dengan epilepsi boleh mendapat kecacatan golongan III. Kumpulan II ditugaskan sebagai pelanggaran terhadap aktiviti mental dan serangan sawan yang kerap.
Pencegahan epilepsi pada kanak-kanak
Dengan sepenuhnya mengecualikan kemungkinan epilepsi dalam kanak-kanak adalah mustahil, selagi penyebab penyakit itu tidak diketahui. Pengurangan risiko separa mungkin disediakan:
- rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya;
- tidur yang sihat dan pemakanan yang betul;
- perlindungan kepala dari kecederaan;
- berhenti merokok, alkohol dan bahan toksik lain semasa hamil.
Video untuk artikel kepada ibu bapa kanak-kanak dengan epilepsi:
- Sesetengah jenis sukan dikontraindikasikan untuk kanak-kanak yang sakit, contohnya, tinju, gusti dan ski menuruni bukit. Ingatlah ini apabila memberi anak kepada bahagian itu. Adalah lebih baik untuk memilih kelab-kelab sukan yang lebih selamat, ia boleh tenis, badminton, ski merentas desa, latihan fizikal am.
- Pada musim panas, kepala kanak-kanak harus ditutup dengan topi, dan kanak-kanak tidak disarankan untuk berjemur sepanjang masa.
- Semasa serangan, jangan biarkan bayi itu sendiri.
- Jangan biarkan kanak-kanak mandi atau mandi dengan air sendiri.
- Meningkatkan imuniti kanak-kanak.
Memandangkan sebilangan besar jenis epilepsi dan perbezaan manifestasinya, walaupun kejang kejang tunggal perlu menjadi alasan untuk pergi ke doktor. Diagnosis awal dan pemilihan ubat-ubatan antikonvulsan yang betul akan memudahkan kehidupan kanak-kanak dan ibu bapanya.
Kejang. Trik mudah yang membantu - Dr. Komarosky - Kecemasan