Meningitis purulent - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Bernanah Meningitis - keradangan bernanah membran otak yang disebabkan oleh streptococci, pneumococci, staphylococci, Pseudomonas aeruginosa, kuman koliform, dan lain-lain Meningitis purulen adalah biasa di kalangan semua peringkat umur.

Faktor-faktor risiko termasuk: merokok, terdedah kepada cahaya matahari, tekanan yang kerap, hipotermia, pengambilan alkohol yang berlebihan, penyakit sakit tekak, angina, jangkitan pernafasan akut.

Sebabnya

Selalunya, agen penyebab meningitis bernanah adalah wakil-wakil mikroflora bakteria - meningokokus, pneumokokus, Haemophilus influenzae (influenza bacillus), Pseudomonas aeruginosa, pelbagai jenis staphylococci dan streptococci, gonococci, salmonella, E. coli, ejen kepialu dan listeriosis.

Tetapi kadang-kadang meningitis bernanah membangun dan jangkitan kulat (selalunya ia masih bernanah, watak serous) - Kriptokokosis, Koksidioidomikosis dan kandidiasis. Penyebab meningitis purulen boleh dan protozoa, contohnya, beberapa jenis ameba.

  1. meningitis bernanah utama disebabkan oleh meningokokus, kebanyakannya disebarkan oleh titisan udara: meningitis jangkitan berlaku apabila bersin, batuk, ciuman, melalui dijangkiti subjek air liur dan sebagainya.
  2. meningitis menengah, yang merupakan komplikasi sebarang proses keradangan yang lain (rhinogenous, otogenny, odontogenik dan sebagainya) biasanya tidak berjangkit.

Meningitis menua sekunder

Meningitis menua sekunder berlaku apabila terdapat tumpuan purulen dalam badan. Mereka boleh berkembang sama ada akibat jangkitan langsung tumpuan septik dalam meninges, seperti otitis bernanah atau sinusitis, sinus trombosis mater Dura, bernanah otak, sama ada dengan metastasis fosi septik, yang terletak pada jarak, sebagai contoh, apabila abses atau bronchiectasis paru-paru, endokarditis ulcerative, dan lain-lain. Meningitis purulen kadang-kadang merumitkan luka yang menembusi tengkorak.

Activators bernanah menengah meningitis mungkin bakteria yang berbeza: - Pneumococci, staphylococci, Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly.

Gejala meningitis purulen

Pada mulanya, meningitis pada orang dewasa menunjukkan gejala serupa dengan banyak penyakit lain. Setelah melihat mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin untuk mencegah komplikasi yang teruk. Kemudian, meningitis purulen yang betul berkembang, gejala yang agak spesifik.

Tempoh pengeraman ialah 1-5 hari. Penyakit ini berkembang dengan ketara: kesejukan yang teruk, suhu badan meningkat hingga 39-40 ° C.

Kesakitan sengit di kepala dengan mual atau muntah berulang berlaku dan berkembang pesat. Mungkin ada kecelakaan, kecemasan psikomotor, sawan, kesedaran terjejas. Pada jam pertama, gejala semata-mata (kekejangan otot leher, gejala Kernig), meningkat pada hari ke-2-3 penyakit, dikesan.

  1. Gejala Kerning - sakit tidak dapat sepenuhnya melepaskan kakinya.
  2. Gejala Brudzinsky adalah pesakit yang tidak terkawal pesakit pinggul dan lutut.

Refleks mendalam dipercepat, perut - dikurangkan. Dalam mungkin saraf kranial yang teruk, terutamanya III dan VI berpasangan (ptosis, anisocoria, strabismus, diplopia), sekurang-kurangnya - VII dan pasangan VIII. Pada hari 2-5 penyakit ini, herpes luka sering muncul di bibir.

Kadang-kadang terdapat juga pelbagai ruam kulit (lebih kerap pada kanak-kanak) dalam hemoragik, yang menunjukkan meningococcemia. Cecair Cerebrospinal berawan, berair, mengalir di bawah tekanan yang meningkat.

Mendapati pleocytosis neutrophilic (sehingga beberapa puluh ribu sel dalam 1 l), meningkatkan kandungan protein (sehingga 1-16 g / l), gula darah rendah dan klorida. Dalam smears sedimen cecair cerebrospinal selepas pewarnaan oleh Gram meningococcus dikesan. Ia juga boleh dibezakan dari lendir yang diambil dari faring. Dalam darah - leukositosis (sehingga 30- 109 / l) dan peningkatan ESR.

Bagi kanak-kanak umur prasekolah penyakit ini sering mengambil bentuk meningoencephalitis di mana gejala utama adalah aktiviti fizikal, kekeliruan mental, tanda-tanda luka saraf kranial - strabismus, lumpuh muka dan tekak. Jika aliran itu agak cepat datang satu peringkat lumpuh, dan halangan cecair serebrospina dengan saluran nanah membangunkan hydrocephalus.

Dalam kes perkembangan septikemia meningokokus, sindrom menyatakan peningkatan kebolehtelapan vaskular dan pembekuan intravaskular diucapkan. Pada masa yang sama, tiub yang tidak teratur membentuk pendarahan, menonjol di atas permukaan kulit, dan nekrosis - tapak nekrosis terbentuk pada kulit.

Komplikasi

Komplikasi dan akibat meningitis pada orang dewasa sangat berbahaya untuk kesihatan manusia dan kehidupan, mereka boleh dielakkan jika rawatan penyakit itu dimulakan dengan segera.

Akibat meningitis purulen termasuk:

  • Sindrom Cerebrastenic;
  • sakit kepala;
  • peningkatan keletihan;
  • ketidakseimbangan perhatian;
  • ketidakupayaan untuk stres yang berpanjangan;
  • kesengsaraan;
  • capriciousness;
  • air mata;
  • fussiness;
  • aktiviti motor berlebihan;
  • kelesuan umum;
  • pemikiran perlahan.

Komplikasi awal dan dahsyat yang mungkin disertai oleh meningitis purulen ialah bengkak otak, yang membawa kepada pemampatan otak batang dengan pusat-pusat penting yang terletak di dalamnya. Bengkak akut otak, sebagai peraturan, berlaku pada hari ke-2-3 penyakit, dengan bentuk fulminant - pada jam pertama.

Ramalan

Menurut beberapa data, dalam 14% kes, meningitis purulen adalah maut. Walau bagaimanapun, dengan rawatan tepat pada masanya dan betul, meningitis purulen mempunyai prognosis yang umumnya menguntungkan.

Selepas mengalami meningitis, asthenia, gangguan dinamik CSF, kehilangan pendengaran sensorineural, dan beberapa simptom fokus yang ringan dapat diperhatikan. Akibat yang teruk dari meningitis purulen (hidrosefalus, amaurosis, pekak, demensia, epilepsi) jarang berlaku pada zaman kita.

Rawatan meningitis purulen

Meningitis purulen dengan pengambilan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya selepas dua minggu. Pada tanda pertama penyakit, pesakit mesti dimasukkan ke hospital dan ditentukan dalam unit rawatan intensif.

Pertama sekali, doktor menetapkan penggunaan ubat antibakteria yang mempunyai kesan langsung ke otak. Jika selepas tiga hari ubat dalam kumpulan ini tidak ada peningkatan, satu punca cecair serebrospinal ditunjukkan. Dan kemudian ubat berubah.

Untuk melegakan gejala mabuk dengan meningitis purulen pada orang dewasa, cecair intravena ditetapkan. Ubat diuretik juga boleh digunakan untuk membuang toksin daripada darah. Menenangkan bermaksud yang ditetapkan dalam kes-kes kejang yang teruk dan kerap. Dan untuk memulihkan peredaran serebral yang dilantik sebagai ubat khas.

Meningitis pada orang dewasa: bagaimana mengenali penyakit ini

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 Komen

Meningitis dewasa adalah proses keradangan yang teruk yang mempengaruhi membran otak dan saraf tunjang. Bahaya penyakit ini terletak pada tempoh inkubasi laten panjang dan perkembangan pesat gejala patologi akut. Sekiranya meningitis disyaki, rawatan perubatan kecemasan adalah penting, jika tidak, penyakit ini boleh membawa kepada kesan, ketidakupayaan atau kematian yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala meningitis pada orang dewasa


Patologi jarang diakui semasa tempoh inkubasi meningitis, yang berlangsung sehingga 7 hari. Sepanjang minggu, pesakit mungkin mengalami gejala penyakit ringan:

  • sakit kepala parietal dan frontal;
  • rasa kesesakan hidung;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • sakit tekak dan sakit ketika menelan;
  • kelemahan;
  • batuk kering;
  • kekurangan selera makan;
  • bengkak membran mukus hidung dan mulut;
  • pucat kulit.

Tanpa rawatan dalam tempoh ini, gejala mula mendapat intensiti dan ditambah dengan gejala yang lebih teruk:

  • sakit di kepala meningkat dan menjadi kekal;
  • otot leher mengencangkan, yang menyebabkan pesakit itu berpose dengan kepala condong ke belakang dan menekan kaki di lutut ke perut;
  • suhu meningkat kepada 39-40 ° C, ditambah dengan menggigil, demam;
  • mual yang teruk dan muntah berulang, tanpa pengambilan makanan;
  • kesedaran terganggu, pesakit tidak bertindak balas kepada rayuan kepadanya;
  • manifestasi gangguan mental - halusinasi, serangan agresif;
  • ekstremiti mengurangkan kekejangan, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku kencing tidak boleh dilakukan kencing pada masa-masa seperti itu;
  • terdapat tanda strabismus dalam kes-kes di mana proses keradangan mempengaruhi saraf optik.

Gejala yang dijelaskan berkembang pada kadar yang berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Apabila meningitis disyaki pertama, perlu pergi ke hospital dan teruskan rawatan segera.

Penyebab penyakit ini

Sebab utama kejadian meningitis pada orang dewasa ialah kemasukan jangkitan ke dalam membran otak, agen penyebab yang boleh:

  1. Virus - herpes, cendawan.
  2. Bakteria - staphylococcus, meningococci, streptococci, usus dan tuberkulosis bacilli.
  3. Jangkitan kulat - mycoses, candida.

Faktor-faktor yang mana patogen diaktifkan ialah:

  • imuniti, lemah dengan penyakit kronik atau penggunaan bahan kimia jangka panjang;
  • keletihan kronik;
  • diet miskin;
  • pelanggaran proses metabolik, kehadiran diabetes;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • kehadiran jangkitan HIV;
  • gigitan serangga (seperti kutu atau nyamuk);

Juga, meningitis pada orang dewasa boleh nyata sebagai komplikasi selepas mengalami sinusitis, radang paru-paru, otitis purulen atau TBI.

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

Jenis meningitis pada orang dewasa

Penyakit itu dikelaskan mengikut banyak tanda - asal, kadar perkembangan, sifat dan penyebab keradangan.

Secara asalnya, meningitis dibezakan:

  1. Utama - adalah hasil daripada kesan patologi jangkitan patogen pada lapisan otak.
  2. Sekunder - berkembang sebagai komplikasi selepas penyakit berjangkit yang lalu.

Dengan kadar perkembangan penyakit dibezakan:

  1. Meningitis reaktif - berkembang pesat di bawah pengaruh pneumococci, streptococci jenis "B", meningococci, dan juga sebagai komplikasi otitis, sinusitis, pneumonia dan penyakit lain. Kematian pesakit dewasa berlaku dalam masa 24 jam.
  2. Meningitis akut - disebabkan oleh jangkitan purulen, dicirikan oleh peningkatan suhu yang pesat. Dalam kes kegagalan untuk memberi bantuan maksimum 3 hari selepas permulaan simptom akut, pesakit mungkin mati.
  3. Meningitis subacute - keradangan adalah lambat, muncul secara beransur-ansur selama tempoh 3-4 minggu.
  4. Meningitis kronik - boleh berlaku dalam bentuk benign laten yang berpanjangan dari satu bulan hingga 25 tahun, selepas itu tiba-tiba menghilang.

Dengan sifat keradangan, meningitis adalah:

  1. Meningitis purulent adalah bentuk penyakit yang teruk, agen penyebabnya adalah bakteria meningokokus. Pengumpulan nanah di dalam membran otak menimbulkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan dan penyebaran jangkitan pesat seluruh tubuh. Subspesies jangkitan purulen ialah:
  • Meningitis meningokokus - jangkitan memberi kesan kepada tisu-tisu bahagian dasar dan cembung otak. Oleh kerana kandungan purulen dalam membran otak, edema berkembang, yang, jika tidak disediakan, menyebabkan gangguan fungsi penting dan boleh menyebabkan kematian.
  1. Meningitis serous adalah keradangan yang tidak murni dari tisu-tisu saraf tunjang dan otak, di mana terdapat peningkatan kandungan limfosit dalam cairan tulang belakang. Subspesies penyakit ini termasuk:
  • Meningitis kelamin - berlaku apabila bacillus tubercul diaktifkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk subakut atau kronik. Jangkitan dengan jangkitan jenis ini adalah mustahil.
  • Meningitis virus - berkembang di bawah pengaruh virus herpes atau gondong. Kursus penyakit ini akut dengan keracunan badan yang sangat teruk, puncak perkembangan dalam kebanyakan kes adalah pada musim panas dan awal musim luruh.

Oleh kerana perkembangan penyakit adalah:

  1. Meningitis bakteria - berlaku akibat pendedahan kepada staphylococci, Escherichia coli, meningococci dan bakteria patogen lain.
  2. Meningitis kulat - patogen adalah kulat penyebab penyakit (candida, mycoses).
  3. Meningitis bercampur - penyebab penyakit adalah pengaktifan beberapa jenis bakteria dan virus pada masa yang sama.

Bagaimanakah meningitis dihantar?

Terdapat tiga cara jangkitan meningitis, bergantung kepada jenis penyakit:

  1. Airborne - jangkitan dihantar dari pesakit kepada orang yang sihat apabila bersin, batuk dan juga bercakap. Kes jangkitan boleh sama ada secara tunggal atau besar-besaran, wabak. Dengan cara ini, meningitis virus dan meningokokus disebarkan.
  2. Fecal-oral - agen penyebab penyakit itu memasuki tubuh seseorang yang sihat melalui tangan atau makanan yang tidak dibasuh, barangan isi rumah. Sifat jangkitan dan jenis jangkitan adalah serupa dengan kaedah terdahulu.
  3. Hematogenous - jangkitan memasuki darah semasa pemindahan, melalui plasenta dari mengandung kepada janin, dengan gigitan serangga. Kaedah ini adalah ciri meningitis menengah, jangkitan dengannya berlaku lebih kerap daripada dua kaedah sebelumnya.

Pembawa jangkitan paling berbahaya adalah pesakit di mana meningitis berlaku dalam tempoh inkubasi atau peringkat awal penyakit. Dalam kes sedemikian, risiko meningitis bertambah 5-6 kali.

Diagnosis meningitis

Semasa diagnosis meningitis pada orang dewasa, adalah penting untuk membezakan penyakit mengikut tanda-tanda dan gejala ciri-ciri dari keadaan dan gangguan patologi yang lain. Semasa pemeriksaan awal, doktor menemubual pesakit, menjelaskan maklumat berikut dengannya:

  • permulaan gejala ciri-ciri meningitis;
  • kehadiran atau ketiadaan gigitan dari kutu dan serangga lain pada masa-masa lalu;
  • sama ada pesakit telah melawat negara iklim tropika pada bulan depan di mana kebarangkalian digigit oleh patogen serangga sangat tinggi.

Selepas itu, doktor menilai keadaan neurologi pesakit, menjalankan ujian sentuhan dan pendengaran untuk reaksi, dan menyerahkan jenis pemeriksaan berikut:

  • ujian darah untuk kehadiran keradangan dalam badan;
  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira untuk pemeriksaan lapisan demi lapisan lapisan otak;
  • pukulan lumbar untuk kajian cecair serebrospinal dan pengesanan peningkatan jumlah protein atau limfosit di dalamnya.

Setelah menerima semua hasil kajian, doktor menetapkan rawatan untuk dirawat dengan segera.

Rawatan meningitis pada orang dewasa

Rawatan meningitis perlu dilakukan di hospital di bawah penyeliaan doktor yang berterusan. Bergantung pada jenis jangkitan, pesakit diresepkan jenis ubat berikut:

  1. Antibiotik spektrum luas - ditetapkan sebagai intramuskular, serta suntikan intravena dan lumbar:
  • Penisilin (Amoxicillin, Ampicillin) ditunjukkan untuk jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci, meningococci, pneumococci.
  • Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefatoxime) - ditetapkan untuk jangkitan, apabila antibiotik kumpulan penicillin tidak mempunyai kesan yang diingini.
  • Glikopeptida (Vancomycin) dan Carbapenem (Bapenem) ditetapkan untuk meningitis yang teruk dan ketidakcekapan antibiotik di atas.
  1. Ubat antikulat (Fluconazole, Amphotericin) - ditunjukkan untuk rawatan meningitis yang disebabkan oleh candida dan mycosis.
  2. Ubat antiviral (acyclovir) dan ubat imunomodulator untuk rawatan meningitis yang ditimbulkan oleh virus aktif.
  3. Diuretik (Diakarb, Uregid) - ditunjukkan untuk meredakan edema serebrum dan mengurangkan ICP.
  4. Penyelesaian tindakan infusi (koloid, kristalid) - ditetapkan untuk menghapuskan toksin yang merupakan produk penguraian bakteria dan virus.
  5. Ubat antipiretik dan analgesik (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - untuk melegakan gejala seperti sakit kepala dan demam tinggi.

Rawatan awal terhadap meningitis pada orang dewasa boleh meringankan keadaan pesakit selepas hanya beberapa hari, tetapi beberapa gejala terus menunjukkan selama 2-3 bulan akan datang. Untuk kehilangan sepenuhnya mereka, perlu kerap melawat ubat dan menjalani rawatan dispenser.

Rawatan sendiri dengan rakyat dan cara yang diperbaiki adalah penuh dengan kehilangan masa dan risiko komplikasi penyakit pada masa akan datang.

Akibat meningitis pada orang dewasa

Terlepas dari jenis dan tahap pengabaian, meningitis pada orang dewasa hampir selalu memerlukan komplikasi dan akibat yang serius, karena jangkitan itu mempengaruhi otak. Komplikasi boleh berlaku secara langsung pada masa penyakit, dan dalam tempoh yang tertunda. Dalam kes pertama, pesakit boleh berkembang:

  • Edema otak - terdapat gangguan kesedaran, turun naik tajam dalam tekanan darah, takikardia dan sesak nafas dengan gejala tipikal edema paru.
  • Kejutan beracun-beracun - berlaku terhadap latar belakang keracunan badan oleh produk penguraian bakteria, yang memprovokasi perkembangan meningitis.

Dalam kedua-dua kes ini, jika penjagaan kecemasan tidak diberikan oleh resusitasi, pesakit boleh jatuh ke dalam koma dan mati 2-3 jam selepas bermulanya fasa aktif komplikasi.

Kesan tertunda meningitis pada orang dewasa, yang dipindahkan dalam bentuk ringan, boleh muncul dalam enam bulan akan datang dalam bentuk gejala:

  • sakit kepala yang membosankan dan kerap;
  • menurunkan memori dan fungsi mental;
  • kejutan timbul secara spontan tanpa alasan tertentu.

Kesan selepas meningitis teruk lebih serius. Sepanjang hayat seseorang, keadaan patologi berikut yang disebabkan oleh gangguan aktiviti otak umum boleh berlaku:

  • sawan epilepsi;
  • batasan fungsi mental, pertuturan dan motor, bergantung kepada bahagian otak yang telah terdedah kepada jangkitan;
  • lumpuh anggota badan atau bahagian badan;
  • kegagalan hormon, yang mengakibatkan gangguan proses metabolik dan kerja otak secara menyeluruh;
  • pekak (sebahagian atau lengkap);
  • hidrosefalus.

Akses tepat pada masanya kepada doktor pada tanda-tanda awal meningitis meminimumkan kemungkinan kesan yang dijelaskan.

Pencegahan. Vaksin terhadap meningitis

Langkah pencegahan utama untuk mencegah perkembangan meningitis adalah vaksinasi biasa terhadap jangkitan meningokokus, serta terhadap virus yang boleh bertindak sebagai agen penyebab penyakit - campak, cacar ayam, rubella, hemophilic dan pneumococcal stick. Kebanyakan vaksin yang dijelaskan dibuat pada zaman kanak-kanak. Vaksinasi terhadap jangkitan meningokokus disyorkan setiap 3 tahun, bermula dengan satu setengah tahun, dalam kes peningkatan risiko meningitis.

Sebagai tambahan kepada vaksinasi, orang yang mempunyai imuniti yang lemah untuk mencegah jangkitan dengan meningitis perlu mengambil beberapa langkah berikut:

  • hadkan komunikasi dengan pesakit dengan meningitis;
  • basuh tangan dengan teliti setelah berkunjung ke tempat yang sesak;
  • elakkan tempat tepu dengan vektor serangga atau tikus, dan jika ini tidak mungkin, ambil langkah untuk menghadkan hubungan dengan mereka (menggunakan salap, semburan, pakaian tertutup);
  • mengambil kursus antibiotik sekiranya hubungan rapat dengan pesakit.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Langkah-langkah ini akan membantu, jika tidak menghapuskan, maka secara signifikan mengurangkan risiko meningitis dan perkembangan akibat yang serius.

Meningitis purulen

Meningitis purulen adalah proses keradangan yang berlaku dalam membran lembut otak apabila mikroorganisma pyogenic menembusnya (pneumococci, meningococci, streptococci, dan sebagainya). Meningitis purulen dicirikan oleh suhu badan yang tinggi, sakit kepala yang sengit, mual, muntah, gangguan saraf kranial, penampilan awal gejala meningeal, hiperestesia, gangguan kesadaran, pergolakan psikomotor. Meningitis purulen boleh didiagnosis berdasarkan pada gambar klinikal biasa dan data mengenai analisis cecair serebrospinal. Meningitis purulent adalah petunjuk untuk terapi antibiotik mandatori. Decongestants, glucocorticosteroids, penenang, anticonvulsants dan terapi gejala lain digunakan.

Meningitis purulen

Meningitis purulen adalah keradangan pada meninges (meningitis) yang mempunyai etiologi bakteria. Meningitis purulen berlaku dengan kekerapan sebanyak 3.3 kes setiap 100 ribu penduduk. Semua kumpulan umur adalah tertakluk kepada penyakit ini, tetapi kebanyakan meningitis purulen berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Dikatakan bahawa meningitis purulen sering berlaku terhadap latar belakang keadaan lemah sistem imun. Peningkatan kejadian ini diperhatikan pada musim sejuk musim bunga. Sejak awal 90-an abad yang lalu, terdapat penurunan yang ketara dalam kejadian meningitis purulen, penurunan jumlah kematian dan kes-kes komplikasi yang teruk.

Punca meningitis purulen

Bukan sahaja jangkitan meningokokus, tetapi juga pneumococci, hemofilus bacilli dan bakteria lain boleh menyebabkan perkembangan meningitis purulen. Hampir separuh daripada kes meningitis purulen adalah dalam bahagian bacaan hemofilik. Dalam 20%, penyebab meningitis purulen adalah meningokokus, dalam 13% kes - pneumokokus. Pada bayi baru lahir, meningitis purulen sering berlaku akibat daripada jangkitan streptokokus, salmonellosis, atau jangkitan dengan Escherichia coli.

Bergantung kepada mekanisme penembusan patogen ke dalam membran otak, meningitis purba dan primer menengah dibezakan dalam neurologi. Meningitis purulen utama berkembang dengan penyebaran patogen patogen dari rongga hidung atau pharynx, di mana ia jatuh dari persekitaran luaran. Jangkitan berlaku dari orang yang berpenyakit dan pembawa melalui titisan udara dan melalui kontak. Infeksi langsung dari meninges mungkin dilakukan dengan patah tengkorak dan kecederaan kepala terbuka, kecederaan terbuka proses mastoid dan sinus paranasal, pematuhan terhadap peraturan asepsis yang tidak mencukupi semasa campur tangan neurosurgi.

Meningitis purba menengah berlaku terhadap latar belakang tumpuan septik utama yang terdapat di dalam badan, jangkitan yang menembusi selaput otak. Hubungi percambahan mikroorganisma pyogenik boleh diperhatikan dengan abses otak, osteomielitis tulang tengkorak, trombosis sinus septik. Penyebaran hematogen dan limfogenous patogen adalah mungkin dari tumpuan menular dari mana-mana penyetempatan, tetapi paling sering berlaku dengan jangkitan jangka panjang organ ENT (otitis media akut, otitis media purut kronik, sinusitis).

Penembusan patogen meningitis purulen melalui penghalang darah-otak menyumbang kepada keadaan lemah sistem imun badan, yang boleh disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, hypovitaminosis, tekanan, beban fizikal, perubahan iklim yang mendadak.

Klasifikasi meningitis purulen

Bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal, meningitis purulen dikelaskan kepada bentuk yang ringan, sederhana dan teruk. Bentuk penyakit yang teruk dilihat terutamanya terhadap latar belakang kemerosotan yang ketara dalam imuniti dan pada pesakit dengan limpa yang jauh.

Menurut keanehan kursus ini, meningitis purna menular, abortif, akut dan berulang dibezakan. Meningitis purut dengan simptom serebral dan enveloped khas yang paling biasa. Kursus fulminant meningitis purulen dari jam pertama penyakit dicirikan oleh peningkatan pesat dalam bengkak otak, yang membawa kepada kesedaran terjejas dan fungsi penting. Varian abortif dibezakan oleh gambar klinikal yang dihapuskan di mana gejala mabuk datang ke hadapan. Meningitis purulen berulang dapat dilihat dengan rawatan yang tidak mencukupi atau lewat dari bentuk akut penyakit ini, serta di hadapan di dalam tubuh tumpuan jangkitan purulen kronik.

Gejala meningitis purulen

Tempoh inkubasi lelaki meningitis purulen berlangsung secara purata dari 2 hingga 5 hari. Bermulanya gejala akut dengan kenaikan suhu badan yang ketara kepada 39-40 ° C, menggigil kuat, sakit kepala yang sengit dan berkembang, mual dan muntah berulang. Pengguguran psikomotor, kecemasan, kesedaran terjejas mungkin berlaku. Dalam 40% kes, meningitis purulen berlaku dengan sindrom pukulan. Gejala sarung yang khusus untuk meningitis (gejala Kernig, Brudzinsky, Guillain, otot leher kaku) dinyatakan dari jam pertama penyakit dan peningkatan pada hari ke-2-3. Hyperesthesia yang dinyatakan dan pengurangan refleks perut terhadap peningkatan umum refleks dalam adalah tipikal. Ruam yang menyebarkan sifat hemorrhagic mungkin berlaku.

Gejala-gejala fokus mengiringi meningitis purulen, selalunya terdiri daripada disfungsi pelbagai saraf kranial. Yang paling sering diperhatikan ialah kekalahan saraf oculomotor, yang membawa kepada penggandaan, perkembangan strabismus, keturunan kelopak mata atas dan rupa perbezaan saiz murid (anisocoria). Kurang biasa adalah neuritis saraf muka, kerosakan pada saraf trigeminal, gangguan fungsi saraf optik (kehilangan medan visual, ketajaman pengurangan visual) dan saraf pra koklea (kehilangan pendengaran progresif). Simptom fleksibiliti yang lebih besar menunjukkan penyebaran perubahan keradangan dalam bahan otak atau perkembangan gangguan vaskular seperti strok iskemia yang disebabkan oleh vaskulitis, kekejangan refleks atau trombosis serebrum.

Dalam peralihan proses keradangan kepada bahan otak bercakap mengenai perkembangan meningoencephalitis. Dalam kes ini, meningitis purulen berlaku dengan penambahan ciri-ciri gejala fokus ensefalitis dalam bentuk paresis dan lumpuh, gangguan ucapan, perubahan kepekaan, rupa refleks patologi, dan peningkatan nada otot. Hyperkinesis, sindrom hallucinatory, gangguan tidur, ataxia vestibular, gangguan perilaku dan memori mungkin. Penyebaran proses purulen di ventrikel otak dengan perkembangan ventrikelulitis ditunjukkan oleh serangan spastik seperti hormetonia, penahan lenturan tangan dan kaki extensor.

Komplikasi meningitis purulen

Komplikasi awal dan dahsyat yang mungkin disertai oleh meningitis purulen ialah bengkak otak, yang membawa kepada pemampatan otak batang dengan pusat-pusat penting yang terletak di dalamnya. Bengkak akut otak, sebagai peraturan, berlaku pada hari ke-2-3 penyakit, dengan bentuk fulminant - pada jam pertama. Secara klinikal, ia ditunjukkan oleh kebimbangan motor, kesedaran terjejas, kesusahan pernafasan dan gangguan kardiovaskular (tachycardia dan hipertensi arteri, seli dengan bradikardia dan hipotensi arteri pada peringkat terminal).

Diagnosis meningitis purulen

Tanda-tanda klinikal tipikal, kehadiran gejala meningeal dan simptom neurologi fizikal dalam bentuk luka saraf tengkorak, sebagai peraturan, membenarkan pakar neurologi untuk menganggap pesakit mempunyai meningitis purulen. Lebih sukar didiagnosis dalam kes di mana meningitis purulen mempunyai kursus abortif atau timbul semula terhadap latar belakang gejala tumpuan septik yang sedia ada di lokasi lain. Untuk mengesahkan meningitis purulen, adalah perlu untuk menghasilkan tusukan lumbar, di mana tekanan tinggi cecair serebrospinal dikesan, kekeruhan atau ketaksubannya dikesan. Kajian selanjutnya mengenai cecair serebrospinal menentukan peningkatan kandungan protein dan unsur selular (terutamanya disebabkan oleh neutrofil). Pengenalpastian patogen dilakukan semasa mikroskopi cecair cecair cerebrospinal dan apabila disemai pada media nutrien.

Untuk tujuan diagnostik, ujian darah dan pelepasan unsur ruam kulit juga dilakukan. Di bawah anggapan sifat meningitis menengah, pemeriksaan tambahan dijalankan untuk mencari fokus utama yang menular: perundingan ahli otolaryngolog, ahli pulmonologi, ahli terapi; radiografi sinus sinus paranasal, otoskopi, radiografi paru-paru.

Ia perlu membezakan meningitis purba dari meningitis virus, pendarahan subarachnoid, fenomena meningisme dalam penyakit berjangkit lain (typhus, leptospirosis, bentuk influenza yang teruk, dan sebagainya).

Rawatan meningitis purulen

Semua pesakit dengan meningitis purulen dirawat di hospital. Ujian lumbar dan pemeriksaan mikroskopik cecair serebrospinal harus segera dijalankan kepada pesakit tersebut. Sejurus selepas menubuhkan etiologi meningitis, terapi antibiotik ditetapkan kepada pesakit. Dalam kebanyakan kes, ia adalah gabungan ampicillin dengan persiapan cephalosporin (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime). Dalam kes meningitis purba yang tidak diketahui etiologi, terapi bermula terdiri daripada pentadbiran intramuskular aminoglycosides (kanamycin, gentamicin) atau gabungan mereka dengan ampicillin. Meningitis purulen mungkin memerlukan antibiotik intravena atau intratekal.

Untuk mengurangkan edema hydrocephalus dan cerebral dalam meningitis purulen, terapi dehidrasi (furosemide, mannitol) ditetapkan. Rawatan patogenetik meningitis purulen juga termasuk penggunaan ubat glucocorticosteroid (dexamethasone, prednisolone), dos yang bergantung kepada keparahan penyakit. Bersama ini, terapi gejala yang diperlukan dilakukan. Untuk gangguan tidur, penenang yang ditetapkan; untuk melegakan pergolakan psikomotor dan sawan - campuran lytik (chlorpromazine, diphenhydramine, trimeperidine), diazepam, asid valproic; dengan hipovolemia dan perkembangan kejutan toksik berjangkit, terapi infusi dilakukan.

Dalam tempoh pemulihan selepas fasa akut yang meningitis meningitis purulen, penggunaan ubat nootropik dan neuroprotective, terapi vitamin dan rawatan pemulihan adalah disyorkan. Rawatan pesakit dengan meningitis menular sekunder hendaklah termasuk penghapusan fokus septik utama, termasuk dengan campur tangan pembedahan (pembersihan sanitizing untuk otitis media, frontotomy, etmoidotomy, sphenotomy, pemindahan abses intracerebral, dan sebagainya).

Ramalan Meningitis Purpu

Menurut beberapa data, dalam 14% kes, meningitis purulen adalah maut. Walau bagaimanapun, dengan rawatan tepat pada masanya dan betul, meningitis purulen mempunyai prognosis yang umumnya menguntungkan. Selepas mengalami meningitis, asthenia, gangguan dinamik CSF, kehilangan pendengaran sensorineural, dan beberapa simptom fokus yang ringan dapat diperhatikan. Akibat yang teruk dari meningitis purulen (hidrosefalus, amaurosis, pekak, demensia, epilepsi) jarang berlaku pada zaman kita.

Pencegahan meningitis purulen

Sehingga kini, cara yang paling berkesan untuk mencegah meningitis purba adalah vaksinasi. Vaksinasi dilakukan terhadap agen penyebab utama meningitis purulen: hemofilus bacilli, meningo dan pneumococci. Di Rusia, vaksin ini tidak dianggap wajib dan diperkenalkan mengikut petunjuk atau permintaan pesakit.

Vaksinasi terhadap jangkitan hemophilic dilakukan terutamanya untuk kanak-kanak berusia 3 bulan hingga 5 tahun dan orang yang mengalami kekurangan immunodeficiency akibat daripada jangkitan HIV, rawatan imunosupresif kanser, pemindahan timus atau limpa, dan lain-lain. Vaksinasi terhadap jangkitan meningokokus disyorkan untuk kanak-kanak selepas 18 tahun bulan dan dewasa. Kanak-kanak berumur 18 bulan akan diberi vaksin mengikut tanda-tanda wabak (contohnya, jika meningitis meningokokal didiagnosis di salah satu daripada ahli keluarga). Di kawasan yang berbahaya untuk meningitis meningokokus meningitis, vaksin harus diberikan kepada pesakit yang mengalami kekurangan dan orang dengan kecacatan anatomi tengkorak. Vaksinasi terhadap jangkitan pneumokokus ditunjukkan untuk kanak-kanak yang sering sakit, pesakit yang mengalami radang paru-paru dan otitis, dalam kes imuniti yang rendah.

Meningitis purulent: gejala, diagnosis dan rawatan penyakit

Meningitis purulen adalah keradangan pada pia mater otak, yang disebabkan oleh mikroorganisme suppurative yang tersekat di dalamnya (meningococci, pneumococci, streptococci, dan sebagainya).

Penyakit ini boleh didiagnosis di semua kumpulan umur orang, tetapi paling kerap pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun. Perkembangan meningitis purulen menyumbang kepada keadaan lemah sistem imun, sehingga puncak penyakit itu jatuh pada musim musim semi-musim semi.

Pada pesakit dengan meningitis purulen, suhu badan meningkat, sakit kepala, mual, muntah, dan gangguan saraf kranial berlaku, sindrom meningeal onset awal, hyperesthesia, gangguan kesedaran, dan pergolakan psikomotor.

Oleh kerana perkembangan perubatan moden, hari ini kejadian meningitis purulen telah menurun dengan ketara, bilangan komplikasi dan kematian yang serius telah menurun.

Perkhidmatan untuk diagnosis dan rawatan meningitis ditawarkan oleh Klinik Neurologi Hospital Yusupov - pusat perubatan multidisiplin terkemuka di Moscow. Terima kasih kepada peralatan moden klinik, pengalaman perubatan yang mengagumkan dari pakar kami dan penggunaan teknologi terkini, Hospital Yusupov mencapai kecekapan rawatan yang tinggi untuk meningitis, termasuk memanjang.

Diagnosis meningitis purulen di hospital Yusupov adalah berdasarkan gambar dan data klinikal biasa dari kajian cerebrospinal (cerebrospinal) cecair.

Dalam kes meningitis purulen, pesakit hospital Yusupov ditunjukkan mempunyai terapi antibakteria. Di samping itu, penggunaan ubat-ubatan anti-edema, glucocorticosteroids, penenang, antikonvulsan dan rawatan simptomatik lain ditetapkan.

Meningitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak: punca perkembangan

Perkembangan meningitis purulen bukan sahaja disebabkan oleh jangkitan meningokokus, tetapi juga oleh pneumococci, hemofilic bacilli dan mikroorganisme lain.

Meningitis purulen pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan jangkitan dengan streptococci, salmonella, dan Escherichia coli. Selaras dengan mekanisme penembusan patogen ke dalam meninges, meningitis boleh menjadi primer atau sekunder. Pengembangan meningitis purulen primer adalah disebabkan penyebaran patogen dari heparogen dari rongga atau rongga hidung, di mana ia mendapat dari luar melalui kontak dan titisan udara.

Kejadian meningitis menular sekunder dikaitkan dengan tumpuan septik utama yang terdapat di dalam tubuh pesakit dan penembusan seterusnya jangkitan ke dalam meninges.

Meningitis purulent: gejala

Tempoh tempoh inkubasi lelaki meningitis primer adalah, secara purata, dari dua hingga lima hari. Penyakit ini mempunyai permulaan yang tajam. Pada pesakit dengan peningkatan suhu badan, yang boleh mencapai 40 ° C, terdapat sakit kepala yang sengit dan berkembang, menggigil, mual dan muntah berulang. Anda mungkin mengalami kemunculan kecelaruan, kecemasan psikomotor, kekeliruan, sindrom convulsif.

Meningitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak disertai oleh gejala tertentu (Brudzinsky, Kernig, Guillain, leher kaku) yang berlaku pada peringkat awal penyakit dan meningkat selepas 2-3 hari. Ekspresi pesakit menandakan hyperesthesia dan penurunan refleks perut, dengan refleks yang mendalam ditinggikan. Dalam sesetengah kes, ada ruam sintetik yang berdebar.

Dengan meningitis purulen, pesakit muncul penglihatan berganda, juling, prolaps kelopak mata atas, anisokoria, yang dikaitkan dengan kerosakan pada saraf oculomotor.

Dalam kes-kes yang lebih jarang berlaku, terdapat lesi saraf trigeminal, perkembangan neuritis saraf muka, gangguan fungsi pra koklea (perkembangan pendengaran pendengaran) dan saraf optik (mengurangkan ketajaman penglihatan, kehilangan medan visual).

Jika proses keradangan merebak ke tisu otak, pesakit akan mengalami meningoencephalitis.

Meningitis purulent: kesan pada orang dewasa

Salah satu daripada komplikasi awal yang serius dan meningitis yang menular adalah bengkak otak, akibatnya otaknya dan pusat-pusat penting yang terletak di dalamnya diperas. Pengembangan edema cerebral akut berlaku pada 2-3 hari penyakit, tetapi dengan bentuk fulminant - dalam beberapa jam pertama.

Selain edema serebral, pesakit mungkin mengalami perkembangan kejutan septik, empyema subdural, kekurangan adrenal, endokarditis infektif, radang paru-paru, arthritis purulen, pyelonephritis, cystitis, panofthalmitis septik, dan sebagainya.

Meningitis purulent: diagnosis

Pakar neurologi berpengalaman Hospital Yusupov mungkin mencadangkan bahawa meningitis purulen hadir jika pesakit itu mempunyai sindrom meningeal dan gejala neurologi tumpuan dalam bentuk luka saraf kranial.

Dalam kes meningitis purba menular atau kejadian sekunder terhadap latar belakang gejala fokus septik lokasi lain, diagnosis lebih sukar dan memerlukan tusukan lumbar dengan pengesanan selanjutnya tekanan tekanan cecair serebrospinal, kekeruhan atau pewarnaan opalescent.

Apabila melakukan kajian cecair serebrospinal pada pesakit dengan meningitis purulen, tahap peningkatan sel-sel dan protein sel ditentukan.

Untuk mengenal pasti jenis patogen di hospital Yusupov, pemeriksaan mikroskopik cairan cerebrospinal dan budaya pada media nutrien dilakukan.

Dalam menjalankan diagnostik, kajian terhadap unsur-unsur ruam kulit yang boleh dilepaskan dan ujian darah dijalankan.

Sekiranya meningitis meningitis menengah disyaki, kajian tambahan dijangka menentukan fokus utama yang berjangkit:

  • perundingan ahli pulmonologi, ahli otolaryngologi, terapi dan pakar lain;
  • otoskopi;
  • radiografi paru-paru dan sinus paranasal.

Semasa diagnostik, spesialis Yusupov Hospital membezakan meningitis purulen dengan meningitis virus, pendarahan subarachnoid, fenomena meningeal dalam jangkitan lain (selesema berat, typhus, leptospirosis, dan lain-lain).

Meningitis purulent: rawatan

Hospitalisasi untuk rawatan berikutnya dalam keadaan hospital ditunjukkan untuk semua pesakit dengan meningitis purulen. Selepas diagnosis, pengesahan diagnosis dan pengenalpastian agen penyebab meningitis, pesakit hospital Yusupov terapi terapi antibiotik, selalunya dengan persiapan ampisilin dan cephalosporin.

Dengan meningitis berpanjangan daripada etiologi yang tidak diketahui, rawatan bermula dengan pentadbiran intramuskular aminoglycosides (gentamicin, kanamisin) atau gabungan mereka dengan ampicillin. Dalam kes penyakit yang teruk, ubat antibakteria intravena atau intrathecal ditetapkan.

Terapi dehidrasi dengan furosemide atau mannitol membantu mengurangkan hidrosefalus dan pembengkakan otak pada pesakit dengan meningitis purulen.

Terapi patogenik penyakit itu dilakukan dengan ubat glucocorticosteroid, dos yang dipilih oleh doktor hospital Yusupov sesuai dengan keparahan meningitis purulen.

Di samping itu, mereka menjalankan terapi gejala yang diperlukan. Gangguan tidur dibetulkan dengan bantuan penenang, gangguan psikomotor dan konvulsi dikawal oleh campuran lytik, diazepam, asid valproic. Pesakit dengan hipovolemia dan kejutan toksik berjangkit diberikan terapi infusi.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit diberi ubat nootropik dan neuroprotective, kompleks vitamin dan terapi yang membentukkan.

Pesakit dengan meningitis menua sekunder, pertama sekali, perlu menghapuskan tumpuan septik utama, termasuk dan pembedahan. Pembedahan untuk meningitis menengah adalah pembedahan sanitizing untuk otitis media, sphenotomy, ethmoidotomy, frontotomy, pemindahan abses intraserebral, dan sebagainya.

Bagi diagnosis dan rawatan meningitis, Klinik Neurologi Hospital Yusupov menggunakan peralatan mahal dan progresif. Terapi yang berjaya dan pemulihan awal pesakit disahkan terima kasih kepada pakar yang berpengalaman di klinik, yang sentiasa meningkatkan kelayakan profesional mereka. Untuk penginapan yang selesa bagi pesakit di hospital Yusupov, selesa, wad moden disediakan, pemakanan yang baik dan bantuan sepanjang masa bagi kakitangan yang berkelayakan adalah teratur.

Anda boleh membuat temu janji dengan doktor dan diagnostik di hospital Yusupov melalui telefon atau di laman web klinik. Doktor - penyelaras akan menjawab semua soalan anda.

Apa itu meningitis merbahaya berbahaya pada orang dewasa? Ketahui sebab, gejala dan akibatnya

Meningitis purulen adalah penyakit serius, disertai dengan keradangan meninges dan disebabkan oleh jangkitan. Penyakit ini berbahaya untuk semua peringkat umur, tetapi paling kerap memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang lemah. Dalam artikel ini, kita akan melihat dengan lebih dekat apa patologi, yang menyebabkan penyakit ini, jenis dan gejala meningitis, serta bagaimana untuk mendiagnosis dan merawatnya.

Apa itu?

Meningitis purulen adalah keradangan materia pia, di mana tisu otak tidak terjejas secara langsung.

Dalam peranan penyebab penyakit itu muncul jangkitan bakteria:

  • pneumococci - 13% daripada kes;
  • meningococci - 20% daripada kes;
  • staphylococcus;
  • streptococci dan E. coli - jangkitan adalah ciri-ciri bayi baru lahir;
  • hemofilus bacillus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Menurut statistik, meningitis purulen berlaku dalam 3.3 daripada 100 ribu orang.

Ia adalah yang paling berbahaya bagi kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan orang yang mempunyai imuniti yang lemah.

Pengkelasan

Bergantung kepada asal-usul penyakit itu dibahagikan kepada:

  • Utama - berlaku sebagai penyakit bebas. Jangkitan itu memasuki rongga mulut dan hidung, dari mana ia menjangkiti meninges melalui sinus. Jangkitan langsung mereka adalah mungkin dengan kecederaan kepala terbuka atau semasa pembedahan otak dengan alat sterilisasi yang tidak mencukupi.
  • Sekunder - bertindak sebagai komplikasi proses keradangan yang sedia ada.

Penyetempatan keradangan menahan:

  • Meningitis asas - keradangan menjejaskan pangkal otak. Penyakit ini dicirikan oleh gejala dan gejala meningeal lesi saraf kranial.
  • Convexital - keradangan yang berpusat di kawasan korteks serebrum. Dicirikan oleh pergolakan psikomotor.
  • Jumlah - menjejaskan seluruh kulit lembut otak.
  • Tulang belakang - hanya menjejaskan cangkang lembut saraf tunjang.

Mengikut jenis aliran dibezakan:

  • Fulminant - dicirikan oleh perkembangan pesat dan pembengkakan otak.
  • Akut - jenis yang paling biasa. Menggabungkan gejala serebral dan meningeal.
  • Abortive - sukar didiagnosis, didominasi oleh gejala mabuk.
  • Berulang - berlaku apabila terdapat jangkitan kronik jangkitan.

Cara jangkitan dan tempoh inkubasi

Jangkitan dalam badan dilakukan dengan cara berikut:

  • Airborne. Dengan jenis jangkitan ini, mikroorganisma patogen menembusi sistem pernafasan dari orang yang dijangkiti dan dari alam sekitar.
  • Hubungi Jenis ini hanya boleh dilakukan dengan kecederaan kepala terbuka dan operasi pada tengkorak dan otak tanpa sterilisasi instrumen yang betul, serta dengan keradangan otak atau tulang tengkorak.
  • Hematogen dan limfa. Jangkitan seperti ini berlaku apabila jangkitan disebarkan melalui darah atau limfa dari sumber jangkitan dalam satu organisma.

Secara berasingan membezakan cara penghantaran dari ibu kepada anak melalui penghalang plasenta.

Tempoh inkubasi adalah masa yang diperlukan untuk mikroorganisma untuk melipatgandakan dan menembusi tisu. Penamatannya disertai dengan penampilan simptom pertama penyakit ini.

Untuk meningitis purulen, tempoh inkubasi biasanya 2 hingga 5 hari.

Gejala penyakit

Penyakit ini bermula akut dengan kenaikan suhu sehingga 39 - 40 darjah dan diiringi dengan menggigil.

Gejala utama pada peringkat awal penyakit:

  1. demam tinggi;
  2. menggigil;
  3. sakit kepala yang teruk;
  4. loya dan muntah, bebas dari pengambilan makanan;
  5. reaksi positif terhadap sampel Kernig dan Brudzinsky;
  6. otot yang sengit di belakang leher dan belakang;
  7. sawan.

Pada hari ketiga, intensiti gejala meningkat, hipersensitiviti ke pendengaran, rangsangan sentuhan dan rangsangan visual ditambah.
Pesakit mengadu cahaya terang, bunyi yang kuat dan sentuhan yang menyakitkan.

Selalunya terdapat lebih banyak pelanggaran berat, seperti kelumpuhan, kehilangan memori sebahagian. Ini menunjukkan bahawa keradangan telah menyebar ke tisu otak dan membawa kepada perkembangan meningoencephalitis.

Bergantung kepada penyetempatan fokus keradangan, mereka menambah gejala berikut:

  • penglihatan dan pendengaran yang cacat;
  • halusinasi;
  • tidak masuk akal;
  • agitasi psikomotor;
  • penglihatan berganda.

Kaedah diagnostik

Untuk diagnosis meningitis purulen, ujian berikut dilakukan:

  • ujian darah;
  • analisis air kencing;
  • menusuk bendalir serebrospinal.

Pertama sekali, beri perhatian kepada kehadiran gejala meningeal:

  • Kekuatan otot belakang leher dan belakang, itulah sebabnya pesakit tidak boleh menundukkan kepalanya ke dadanya.
  • Reaksi positif terhadap ujian Kernig - pesakit tidak dapat sepenuhnya meluruskan kakinya.
  • Reaksi positif terhadap percubaan Brudzinsky - pesakit tidak mengawal selekoh kaki di lutut dan sendi pinggul.

Juga semasa pemeriksaan mendedahkan pemudaran refleks abdomen dan menguatkan kedalaman.

Dalam sesetengah kes, ruam muncul pada badan, terutama di kawasan mulut. Ciri ini lebih biasa pada kanak-kanak, tetapi juga terdapat pada orang dewasa. Sekiranya ia hadir, serpihan ruam juga diambil untuk analisis.

Apabila mengumpul cecair cerebrospinal mencatatkan warna keruh, kehadiran nanah dan tekanan tinggi yang mana ia mengalir. Semasa ujian makmal, kandungan protein dan neutrophil pleocytosis yang tinggi dalam cecair serebrospinal, kandungan gula dan klorida yang rendah dinyatakan dalam darah - jumlah leukosit yang tinggi dan peningkatan ESR.

Jika anda mengesyaki meningitis menengah, x-ray paru-paru dan sinus dilakukan untuk mengenal pasti punca jangkitan awal.

Rawatan

Rawatan meningitis purulen berlangsung selama dua minggu dan dijalankan hanya di dalam unit pesakit di bawah pengawasan yang berterusan pakar penyakit berjangkit dan pakar neurologi. Ini kerana hanya doktor akan membuat diagnosis yang betul, menetapkan terapi sesuai bergantung pada perubahan keadaan pesakit.

Rawatan sendiri akan membawa kepada kemerosotan, perkembangan komplikasi dan, mungkin, kematian pesakit.

Terapi mempunyai tiga bidang utama:

  1. Antibiotik penisilin: Ceftriaxone, Cefotaxime, Meronem. Mereka digunakan untuk menghalang keupayaan untuk menghasilkan semula mikroorganisma dan memusnahkannya.
  2. Penitis dengan garam dan vitamin untuk melegakan gejala mabuk.
  3. Persediaan untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

Kesan kesihatan

Meningitis purulen tanpa rawatan yang betul membawa kepada perkembangan banyak komplikasi yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan:

  • sakit kepala;
  • gangguan perhatian;
  • sindrom serebrospinal;
  • pergerakan perlahan;
  • kadar pemikiran yang rendah;
  • gangguan personaliti: menangis, mudah marah, kesakitan.

Pencegahan

Cara utama untuk mencegah penyakit ini adalah vaksinasi terhadap jangkitan bakteria. Di Rusia, ia dilakukan atas permintaan pesakit. Di samping itu, untuk mencegah meningitis menengah, rawatan tepat pada masanya dan kompeten penyakit berkaitan adalah perlu.

Ini terutama berlaku untuk jangkitan yang menyebabkan keradangan. Juga, doktor mengesyorkan mengadakan aktiviti untuk menguatkan sistem imun.

Dibuktikan dengan baik:

  • pemakanan seimbang;
  • vitamin terapi;
  • gaya hidup aktif;
  • pengerasan;
  • penolakan tabiat buruk.

Meningitis purulen adalah penyakit berbahaya yang, tanpa rawatan yang betul, membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi serius. Ia dicirikan oleh keradangan meninges dan, tanpa rawatan, menyebabkan keradangan sekunder otak. Adalah penting untuk diingat bahawa meningitis, seperti mana-mana penyakit lain, lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Perhatian! Maklumat artikel ini telah disahkan oleh pakar kami, para pengamal dengan pengalaman bertahun-tahun.

Jika anda ingin berunding dengan pakar atau bertanya soalan anda, maka anda boleh melakukannya secara percuma di dalam komen.

Sekiranya anda mempunyai soalan di luar skop topik ini, tinggalkan di halaman ini.

Anda Suka Tentang Epilepsi