Meningitis serous - gejala pada kanak-kanak, orang dewasa, rawatan, kesan

Meningitis adalah istilah kolektif dengan proses gabungan inflamasi otak atau saraf tunjang digabungkan. Dianggap bahawa Hippocrates dan Avicenna menyadari penyakit ini, tetapi hingga akhir abad ke-19, etiologi tetap menjadi misteri. Pada tahun 1887, bakteria A. Vaykselbaum membuktikan sifat bakteria jangkitan tersebut. Kemudian, pada pertengahan XX, kemungkinan timbulnya virus, kulat dan protozoal penyakit juga ditubuhkan.

Apakah meningitis serous?

Penyakit ini telah menerima nama yang sama memandangkan hakikat bahawa untuk jenis ini hanya membran (lembut) serabut otak yang terjejas. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa jangkitan lebih mudah terdedah kepada kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun. Penyebab penyakit ini boleh menjadi bakteria atau kulat mikroskopik, tetapi lebih kerap (lebih daripada 80%) - virus. Oleh itu, perhatian langsung diberikan kepada jangkitan virus serous virus.

Menurut ICD 10, kod A 87.0 tergolong dalam meningitis enteroviral, dan meningitis serous mengikut ICD 10 adalah dalam kumpulan kecil virus di bawah kod A 87. 8.

Epidemiologi

Berisiko adalah kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, orang dewasa jarang mendapat sakit. Penyakit ini dicirikan oleh bermusim dengan kelaziman maksimum dari bulan Februari hingga April. Walau bagaimanapun, peningkatan bilangan dijangkiti berlaku pada bulan November. Ketergantungan seperti itu pada masa tahun adalah disebabkan oleh keadaan cuaca yang menggalakkan (kelembapan yang tinggi dan perubahan suhu tajam), serta imuniti dan kekurangan vitamin yang lemah. Dengan pengedaran meluas mencapai epidemik dengan kekerapan 10-15 tahun.

Wabak besar meningitis di Rusia bermula pada tahun 1940. Bagi setiap 10,000 penduduk, terdapat 5 pesakit. Mungkin, penyakit ini telah menjadi begitu meluas disebabkan oleh penghijrahan penduduk yang pesat. Walau bagaimanapun, wabak berikutnya berlaku pada awal tahun 70-an, sebab yang dapat dipercayai hanya didirikan pada tahun 1997. Para saintis telah mendapati bahawa penyebabnya adalah tekanan baru meningokokus, yang muncul di China. Penduduk USSR tidak membentuk imuniti yang stabil untuk ketegangan ini.

Grafik kejadian meningitis di Persekutuan Rusia

Meningitis ditemui di semua negara di planet ini, bagaimanapun, kekerapan penyebaran tertinggi adalah ciri negara-negara dunia ketiga. Kadar prevalensi berbanding Eropah adalah 40-50 kali lebih tinggi.

Menurut statistik rasmi, di negara-negara Barat setiap 100,000 orang bentuk bakteria mempengaruhi 3 orang, dan bentuk virus - 11. Di Amerika Selatan, jumlah kes mencapai 46 orang, di Afrika angka mencapai nilai kritikal - sehingga 500 orang per 100.000 orang.

Punca (etiologi)

Terlalu-lambatnya, penyebab meningitis membran lembut otak adalah virus:

• enteroviruses;
• herpesvirus manusia 4;
• cytomegalovirus;
• adenoviruses;
• virus selesema;
• paramyxoviruses.

Dalam kes yang jarang berlaku, jenis penyakit serous didiagnosis sebagai komplikasi jangkitan bakteria (sifilis atau tuberkulosis). Ia amat jarang berlaku untuk mengesan penyakit kulat.

Bagaimana meningitis serous dihantar

Cara penghantaran - bawaan udara (bersin, batuk), hubungan isi rumah (bersentuhan dengan kulit atau objek) dan air (pada musim panas melalui mandi di dalam air terbuka). Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus.

Juga dikenal sebagai penyakit tidak berjangkit (aseptik) penyakit, yang mengiringi patologi kanser.

Patogenesis

Terdapat 2 cara penembusan patogen kepada cengkerang lembut otak:

• hematogenous - patogen dari kawasan tumpuan keradangan mendasar menembusi aliran darah dan mencapai cengkerang lembut. Dalam kes afiniti tinggi agen berjangkit ke otak, pembentukan lesi dalam organ ini berlaku, manakala selebihnya tidak terjejas;
• hubungan dicapai melalui pemindahan virus dari organ ENT yang terletak berdekatan dengan otak.

Apabila patogen mencapai membran lembut otak, pembiakan aktif mereka berlaku dan pusat keradangan terbentuk. Perubahan patologi adalah ciri-ciri bahagian bawah otak. Pembentukan tubercil miliary berlaku akibat pelepasan eksudat serous-fibrous. Sehingga pengenalan rawatan yang berkesan, pesakit dengan meningitis meninggal pada tahap ini, kadar kematian hampir 90%.

Pada masa ini, dengan terapi yang betul, penyakit ini akan mencapai tahap seterusnya - satu pembiakan. Terdapat perkembangan aktif tisu penghubung muda, diikuti dengan penggantian dengan padat. Pada masa yang sama, perkembangan polyarteritis nodular (kerosakan pada dinding) dan menghilangkan endarteritis (alergi tidak spesifik) diperhatikan di dalam saluran darah otak.

Tanda jangkitan pada kanak-kanak

Tanda pertama meningitis serous pada kanak-kanak adalah serupa dengan manifestasi penyakit berjangkit lain. Ini termasuk:

• kenaikan suhu badan yang tajam, sering kepada nilai kritikal (40 ° C);
• sakit akut yang berpanjangan di kepala;
• kebasakan otot leher, sukar untuk kanak-kanak memiringkan dan memalingkan kepalanya;
• gangguan penghadaman, kehilangan atau kehilangan selera makan;
• kanak-kanak sering mengalami cirit-birit yang berpanjangan;
• dalam kes penembusan sentuhan virus ke otak, ada perubahan dramatik dalam tingkah laku kanak-kanak: aktiviti berlebihan atau pasif, halusinasi tidak dikecualikan.

Diagnosis tepat pada masanya dan kursus terapi yang dirumus secara sempurna akan membantu mengelakkan akibat yang serius dan komplikasi.

Gejala meningitis serous pada kanak-kanak

Tanda-tanda penyakit kecil boleh berlaku pada hari pertama selepas jangkitan dengan virus, sementara jangkitan itu sendiri berada dalam fasa laten. Gambar klinikal biasa diperhatikan 7-12 hari selepas jangkitan. Gejala utama meningitis virus serous dalam kanak-kanak termasuk:

• demam rendah, menggigil;
• kepekaan yang berlebihan kepada faktor luaran (cahaya, bunyi);
• kekeliruan, kehilangan orientasi dalam masa dan ruang. Meningitis serous dalam kanak-kanak yang teruk sakit boleh menyebabkan koma;
• penolakan makanan;
• pelanggaran ketua;
• Palpasi ditandai dengan peningkatan dan kelembutan nodus limfa, yang menunjukkan penembusan virus ke dalam sistem limfa;
• Gejala Kernig adalah khusus untuk meningitis serous. Pada masa yang sama, pesakit tidak boleh secara bebas melepaskan kaki di sendi lutut akibat ketegangan otot pinggul yang berlebihan;

• Gejala rendah Brudzinsky, yang dicirikan oleh pergerakan sukarela bahagian kaki yang lebih rendah akibat kecondongan kepala;
• gejala spondylitis - kekejangan otot muka, yang berlaku sebagai tindak balas terhadap kesan mekanikal pada arka muka;
• Simptom Pulatov adalah sindrom kesakitan walaupun dengan penorehan cahaya pada kawasan parietal dan occipital;
• Gejala Mendel menampakkan diri dalam kesakitan apabila menekan di kawasan saluran auditori luaran;
• Gejala Lebsage didiagnosis pada kanak-kanak yang baru lahir - denyutan dan pembesaran membran di atas mata air. Apabila kanak-kanak itu ditarik di bawah lengan, kepala secara sukarela belok belakang, dan kaki refleks ditekan terhadap perut.

Gejala meningitis serous pada orang dewasa

Penyakit ini lebih terdedah kepada lelaki muda dari 20 hingga 30 tahun. Berisiko termasuk wanita hamil, sejak pada masa ini pertahanan semula jadi tubuh berkurangan.

Tanda-tanda bentuk virus meningitis serous pada orang dewasa sama dengan kanak-kanak: keadaan umum bertambah buruk, kelemahan, sakit di kepala dan leher, demam, kesedaran terjejas dan kekeliruan orientasi.

Pada pesakit dewasa dengan kehebatan kekebalan yang tinggi, penyakit ini mungkin berlaku dalam bentuk yang lembap, sementara semua gejala ringan dan pelepasan mereka berlaku tidak lama selepas permulaan terapi. Hasil akhir adalah pemulihan lengkap, tanpa akibat.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas yang biasa untuk kanak-kanak, manifestasi atipikal meningitis virus dapat dilihat pada orang dewasa:

• terdapat kemerosotan mendadak dalam penglihatan, kemungkinan perkembangan strabismus;
• mengurangkan ketajaman pendengaran;
• batuk, hidung berair, sakit tekak, menelan yang sukar;
• sindrom nyeri abdomen;
• anggota badan yang tersentak;
• epilepsi sawan tanpa gangguan pergerakan;
• pendarahan jantung dan tekanan darah tinggi;
• perubahan tingkah laku - agresif, kecemasan dan kerengsaan.

Diagnosis meningitis serous

Mengesan diagnosa meningitis serous di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa hanya boleh menghadiri doktor. Adalah penting untuk pergi ke hospital secepat mungkin pada tanda-tanda awal penyakit untuk memilih dan melaksanakan kursus terapi secepat mungkin. Taktik sedemikian akan mengelakkan komplikasi dan akibat penyakit, yang paling serius yang membawa maut.

Diagnosis utama

Tahap diagnosis pertama terdiri daripada triad sindrom spesifik:

• kompleks gejala meningeal yang serupa dengan etiologi dan patogenesis. Kompleks ini terdiri daripada manifestasi klinikal yang mempengaruhi membran otak dan organ secara keseluruhannya. Terdapat kes-kes sakit kepala kritikal di mana pesakit jatuh ke keadaan tidak sedarkan diri. Seringkali - orang sakit menangis dan mengerang dengan kesakitan, menggenggam kepala mereka dengan tangan mereka.

Diagnosis simptom shell (meningeal) terdiri daripada pemeriksaan neurologi pesakit, dengan tindak balas ujian terhadap tekanan cahaya, bunyi, dan tekanan mekanikal. Dengan meningitis serous, setiap ujian ini memberikan rasa sakit yang mendadak kepada pesakit.

• Sindrom mabuk umum badan manusia;
• Perubahan patologi berlaku dalam cecair serebrospinal. Gejala ini diberi tempat utama dalam diagnosis. Pemeriksaan makmal mengenai bendalir mendedahkan keabnormalan yang tajam: kadar kebocoran CSF dari jarum tusuk meningkat (sehingga aliran jet); bilangan sel dalam 1 ml meningkat secara dramatik (dari 8 biasanya kepada 800-100 dalam kes patologi); mengesan reaksi sedutan teruk.

Kaedah spesifik

Apabila sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dalam bidang perubatan, kaedah diagnostik tambahan digunakan. Pemeriksaan bakteria pada exudate passages dan cecair cerebrospinal.

Untuk mengenal pasti sel-sel bakteria (Neisseria meningitidis) dan kulat mikroskopik dalam bahan biologi, persediaan tetap diwarnai oleh Gram dan mikroskopik. Budaya tulen diperoleh dengan memupuk biomaterial pada media agar darah. Kemudian patogen dikenal pasti oleh sifat biokimia dan antigen.

Foto patogen meningitis meningitis

Teknik ini digunakan secara eksklusif untuk diagnosis jangkitan bakteria, kerana penanaman virus pada media nutrien tidak mungkin. Oleh itu, untuk pemilihan mereka menggunakan diagnosis serologi (ujian imunosorben berkaitan enzim) - pengenalan titisan antibodi tertentu. Diagnostik adalah untuk meningkatkan julat sebanyak 1.5 kali.

Kaedah tindak balas rantaian polimerase dianggap "standard emas". Apabila ini berlaku, pengesanan tapak asid nukleik spesifik (DNA atau RNA) patogen. Kelebihan teknik ini adalah istilah pendek, sensitiviti tertinggi, hasil yang dijamin dan kebolehpercayaan bahkan di peringkat terapi antibiotik.

Rawatan meningitis serous

Tanda-tanda awal penyakit ini boleh muncul hari selepas bersentuhan dengan orang yang sakit. Oleh itu, jika anda mengesyaki jangkitan mungkin, anda perlu segera berjumpa doktor. Ia dilarang sama sekali untuk memilih pilihan rawatan secara bebas. Menurut statistik: 95% kes di mana kaedah terapi rakyat digunakan, berakhir dengan kematian pesakit.

Apabila mengesahkan diagnosis pesakit dimasukkan ke hospital di sebuah jabatan khas hospital penyakit berjangkit. Dalam bentuk penyakit yang teruk, pesakit diletakkan dalam rawatan intensif sehingga melegakan simptom yang stabil. Pesakit harus berada di bawah pusingan pengawasan jam madu. kakitangan, mungkin kemerosotan yang tajam.

Terapi Etiotropik

Kaedah terapi etiotropik ditujukan kepada pemusnahan patogen dan penyingkiran lengkap dari tubuh manusia. Bentuk meningitis bakteria memerlukan terapi antibiotik mandatori. Sekiranya tidak mungkin untuk mengasingkan dan mengenal pasti strain (sukar untuk menanam bentuk, kekurangan masa untuk menjalankan bacaan), antibiotik dipilih secara empirik. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan antibakteria dengan spektrum pendedahan yang luas, untuk melindungi semua kemungkinan patogen. Pastikan untuk menyuntik ubat tersebut.

Dalam sifat virus jangkitan, ubat-ubatan berdasarkan interferon dan glucocorticosteroids digunakan. Pemilihan dadah dilakukan berdasarkan spesies jangkitan virus.

Pastikan untuk melantik ubat diuretik yang meningkatkan perkumuhan air kencing dan cecair dari badan.

Rawatan simtomatik dilakukan: ubat antipiretik dan analgesik. Apabila memilih rejimen rawatan untuk meningitis serous pada kanak-kanak kecil, umur minimum untuk setiap ubat harus diambil kira.

Akibat meningitis serous pada kanak-kanak

Dengan menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, prognosis meningitis serous adalah baik. Hasil penyakit itu pulih sepenuhnya setelah seminggu rawatan. Walau bagaimanapun, sakit di kepala dapat bertahan selama beberapa minggu.

Komplikasi kelewatan dengan diagnosis dan terapi:

• kehilangan pendengaran;
• epilepsi;
• hidrosefalus;
• ketahanan mental pada pesakit yang lebih muda.

Ubat-ubatan sendiri atau penciptaan rejimen rawatan buta huruf adalah membawa maut.

Pencegahan meningitis serous di hubungi

Pencegahan meningitis virus adalah dua jenis:

khusus - chemoprophylaxis orang yang telah bersentuhan dengan pesakit atau pembawa. Rifampicin antibiotik digunakan. Rejimen dos untuk orang dewasa: 0.6 g dua kali sehari selama dua hari; kanak-kanak 10 mg setiap 1 kg berat badan dua kali sehari selama 2 hari. Wanita hamil dan pesakit yang berumur di bawah 2 tahun ditetapkan suntikan intramuskular tunggal ceftriaxone; dos untuk orang dewasa - 250 mg, kanak-kanak - 125 mg.

Foto pembungkusan rifampicin

• tidak khusus: mengelakkan hubungan dengan orang yang sakit, komunikasi hanya dengan penggunaan pembalut kasa atau pernafasan; basuh tangan teliti mandatori selepas persetubuhan; elakkan perjalanan ke negara-negara yang mempunyai penyakit yang tinggi dan berenang di badan air di wilayah mereka.

Vaksinasi

Vaksin yang berkesan dan selamat kini telah dibangunkan yang wajib untuk semua kanak-kanak. Kegagalan untuk memberi vaksin boleh membawa kepada ancaman penyebaran wabak penyakit.

Arahan disediakan
Ahli Mikrobiologi Pakar Martynovich Yu.I.

Meningitis serous pada orang dewasa: gejala dan rawatan

Meningitis serous adalah penyakit polyetiologi yang dicirikan oleh keradangan membran otak dan saraf tunjang yang tidak berwarna.

Ciri utama meningitis serous adalah sifat purulen exudate (limfosit mendominasi cecair serebrospinal). Mereka dicirikan oleh kursus yang lebih ringan dan prognosis yang lebih baik untuk pemulihan.

Klasifikasi meningitis serous

Bergantung pada agen yang menyebabkan penyakit ini, meningitis serous dibahagikan kepada beberapa jenis:

• disebabkan oleh virus, iaitu, virus. "Penyebab utama" adalah virus Coxsackie dan Echo;
• disebabkan oleh bakteria, iaitu bakteria. Punca adalah patogen yang menyebabkan sifilis dan tuberkulosis;
• disebabkan oleh kulat. Apa yang disebut jangkitan oportunis: kulat genus Candida, Coccidioides immitis.

Bergantung kepada asal usul, meningitis serous dibahagikan kepada:

• utama (ejen secara langsung menyebabkan kerosakan kepada meninges, misalnya, enterovirus);
• sekunder (sebagai komplikasi jangkitan lain: campak, meningoencephalitis influenza, dan sebagainya).

Bagaimana anda biasanya mendapat penyakit ini? Saya ingin ambil perhatian bahawa patologi ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak, dan di kalangan orang dewasa kebanyakannya orang yang mengalami kekurangan imati adalah sakit. Tempoh inkubasi mengambil purata beberapa hari. Musim juga ciri-ciri: musim panas. Laluan jangkitan berikut dibezakan:

• udara (patogen adalah di dalam saluran nafas pesakit dan disebarkan melalui batuk, bersin, bercakap);
• hubungi (agen patogen, berada di atas membran mukus, jatuh pada pelbagai objek, oleh itu, tidak mematuhi peraturan kebersihan diri, anda boleh dijangkiti dan sakit);
• waterborne (wabak jangkitan enterovirus paling sering direkodkan pada musim panas, ketika berenang di air terbuka).

Gejala meningitis serous enteroviral

Selepas tempoh prodromal pendek, suhu badan tinggi sehingga 40 darjah C dan tanda-tanda amoksial muncul dalam bentuk kelemahan umum yang teruk, sakit otot dan sendi, dan indisposition. Pesakit juga bimbang tentang sakit perut, kembung, najis yang sedih. Penyakit ini berlaku dalam gelombang, selepas beberapa penurunan suhu pada hari ke-4 boleh ada lilin berulang. Jika terdapat sedikit arus, maka pada hari kelima suhu badan normal. Sepanjang masa ini, pesakit bimbang tentang sakit kepala berterusan yang kuat, yang diperburuk oleh pergerakan yang sedikit. Pada puncak sakit kepala, muntah mungkin, tidak membawa kelegaan, halusinasi mungkin. Kerana hyperesthesia (hipersensitiviti kepada kerengsaan yang sedikit), lebih mudah bagi pesakit untuk tinggal di dalam bilik yang gelap dan tenang atau membungkus dirinya dalam selimut. Cahaya terang, bunyi yang kuat, menyentuh sakit kepala. Meningitis serous adalah lebih mudah daripada purulen, oleh itu tidak ada kelainan kesedaran ketara, pesakit mungkin terkejut. Pada pemeriksaan klinikal mendedahkan sindrom meningeal positif, serta sindrom Kernig, Brudzinsky.

Choriomeningitis limfositik

Penyakit ini juga dikenali sebagai menstruasi Armstrong. Bukan sahaja meninges terlibat dalam proses keradangan, tetapi radang paru-paru, miokarditis dan gondok juga diperhatikan. Jangkitan berlaku dari tikus domestik. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada musim sejuk musim bunga tahun ini. Proses ini juga melibatkan plexus choroid dari ventrikel otak, yang akhirnya membawa kepada sindrom hipertensi-hidrosefalik. Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, dengan demam, muntah, sakit kepala. Pesakit telah menyatakan gairah, sering visual dan halusinasi pendengaran. Dalam simptomologi neurologi, kekalahan yang tidak stabil terhadap saraf penglihatan, pendengaran, kadang-kadang pembuli dan oculomotor, adalah mungkin. Selepas 10 hari, keadaan pesakit meningkat dengan ketara, tetapi sakit kepala mungkin bertahan selama beberapa minggu.

Meningitis serous sekunder boleh berkembang dengan ensefalitis, selesema, herpes, dan campak yang ditimbul tikam.

Diagnosis meningitis serous

Kehadiran hanya satu sindrom meningeal tidak membenarkan untuk mengesahkan diagnosis meningitis. Untuk apa-apa jenis edema otak, meningisme diperhatikan. Untuk mengesahkan diagnosis, data mengenai sejarah penyakit, pemeriksaan pesakit, data pemeriksaan klinikal dan makmal, serta diagnosis tusukan lumbar (tusukan cecair serebrospinal) diambil kira. Ketelusan dan kelaziman limfosit akan menjadi ciri CSF serous. Dalam kes kontroversi, menurut kesaksian, pemeriksaan CT dilakukan, dan yang paling tepat adalah PCR dan ELISA, yang berkaitan dengan diagnosis pesat.

Rawatan meningitis serous

Majoriti pesakit dengan meningitis serous di rumah sakit di wad penyakit berjangkit, yang disebabkan oleh jangkitan yang tinggi (menular) patogen ini. Penyakit ini disebabkan oleh virus, jadi ubat antiviral (acyclovir, interferon) digunakan untuk merawatnya. Tiada terapi khusus, oleh itu terapi gejala digunakan:

• infusi;
• antedematous;
• antipiretik;
• anti-radang;
• terapi vitamin.

Prognosis untuk pemulihan adalah baik, tetapi ini tidak bermakna bahawa rawatan diri harus diamalkan di rumah, kerana hanya pakar yang dapat mendiagnosis penyakit tersebut dengan gejala dan menetapkan perawatan yang memadai dengan menggunakan pendekatan individu untuk setiap pasien.

Saluran OST, program "meningitis Serous. Petua Doktor

Meningitis serous - gejala, rawatan

Meningitis serous adalah penyakit yang sangat berbahaya dan serius, sama untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Apabila penyakit ini sakit, keradangan berlaku dalam membran otak.

Menurut etiologi, jenis meningitis serous berikut dibezakan: kulat, virus dan bakteria (sifilis, tuberkulosis, dan sebagainya) meningitis. Di samping itu, terdapat borang utama dan menengah.

Meningitis utama disebabkan oleh lesi utama pada meninges, yang tidak didahului oleh mana-mana ejen berjangkit. Lesi menengah dari meninges berlaku selepas jangkitan, sebagai komplikasi.

Bentuk meningitis yang paling jinak dianggap sebagai yang disebabkan oleh jangkitan virus. Penyakit ini berlaku tanpa komplikasi serius, dan dengan rawatan yang tepat pada masanya oleh pakar yang berkelayakan, melewati tanpa jejak. Sekiranya rawatan terlambat, atau tidak mencukupi, maka dalam kes meningitis virus, akibat untuk orang dewasa atau kanak-kanak boleh menjadi sangat sedih.

Bagaimanakah meningitis serous dihantar dan apa itu?

Apa itu? Meningitis serous adalah kerosakan yang cepat terhadap membran otak, yang dicirikan oleh proses keradangan serous, agen penyebab yang boleh menjadi virus, bakteria atau kulat.

Keradangan dura mater berkembang pesat. Sebab utama - wakil kumpulan enterovirus. Anda boleh menjadi mudah dijangkiti atau menjadi pembawa virus dalam situasi berikut:

1. Hubungi jangkitan. Bakteria dan mikroorganisma memasuki badan dengan bahan makanan yang kotor - buah-buahan dan sayuran dengan zarah kotoran, apabila minum tidak sesuai untuk air minuman, sambil mengabaikan peraturan kebersihan diri.
2. Meningitis serous udara ditularkan apabila patogen disetempat dalam mukosa saluran pernafasan. Apabila batuk, bersin, ejen berjangkit, semasa di udara dalam bentuk aerosol, masukkan badan orang yang sihat dengan udara yang dijangkiti.
3. Virus ini berkemungkinan tinggi apabila mandi - kolam, kolam renang, dan yang paling mungkin dijangkiti pada orang yang lemah imuniti.

Keradangan serous lapisan otak sangat berbahaya bagi kanak-kanak tahun pertama kehidupan - sepanjang tempoh ini, pendedahan kepada agen berjangkit sangat merugikan otak dan sistem saraf kanak-kanak, yang boleh menyebabkan keterbelakangan mental, penurunan fungsi visual dan pendengaran.

Gejala tertentu

Ketika memeriksa seseorang dengan meningitis serous, gejala-gejala tersebut dinyatakan dalam ketegangan berlebihan dari kumpulan otot leher, ketegaran mereka, yakni ketidakmampuan untuk membawa dagu ke dada.

Terdapat juga beberapa gejala meningeal, seperti:

1. Gejala Kernig adalah mustahil untuk melengkapkan bengkok kaki pada sudut yang betul.
2. Gejala Brudzinsky: yang lebih rendah - jika anda membetulkan satu kaki yang membongkok, ini membawa kepada fleksion refleks kaki kedua, kaki atas - jika kepala bengkok, kaki secara sukarela bengkok.

Kesemua simptom ini meningitis serous boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat, kepada tahap yang lebih rendah atau lebih tinggi, dalam kes-kes yang jarang berlaku, tanda-tanda ini dapat digabungkan dengan lesi umum organ-organ lain.

Tanda-tanda

Dalam peringkat prodromal atau perantaraan antara tempoh inkubasi dan penyakit itu sendiri, terdapat sedikit peningkatan suhu, kelemahan, kehilangan selera makan.

Secara purata, tempoh itu berlangsung sehingga 3 minggu, dan kemudian terdapat tanda-tanda meningitis serous secara langsung:

• suhu meningkat kepada 38 darjah dan lebih tinggi;
• sakit kepala yang teruk di kawasan dahi dan kuil;
• sakit di mata, kesakitan apabila melihat dari satu objek ke yang lain;
• mual, muntah;
• photophobia;
• pening kepala.

Pada kanak-kanak, sebagai tambahan kepada gejala yang diperihalkan diperhatikan:

• halusinasi;
• tidak masuk akal;
• bengkak pada anak-anak muda;
• sawan.

Dalam sesetengah kes, hanya ada sedikit kelegaan, yang sering dikaitkan dengan kerja keras. Itulah sebabnya jika anda mengesyaki meningitis serous adalah perlu untuk mendiagnosis.

Gejala meningitis serous pada kanak-kanak

Orang dewasa menderita meningitis serous sangat jarang, kerana imuniti mereka sudah "biasa" dengan banyak jangkitan yang berbeza. Tetapi organisma kanak-kanak baru mula "menguasai" dunia, termasuk mengiktiraf virus baru. Oleh itu, tubuh mereka bertindak balas terhadap jangkitan. Meningitis serous pada kanak-kanak dengan cepat didiagnosis dan mudah dirawat.

Pada mulanya, penyakit ini di kalangan kanak-kanak sangat akut, dan gejala-gejalanya diucapkan, iaitu, suhu kanak-kanak meningkat, yang kadang-kadang mencapai 40 darjah, kanak-kanak merasakan sakit otot dan terdapat sakit kepala yang berterusan. Di samping itu, apabila penyakit itu mungkin cirit-birit dan muntah, kanak-kanak menjadi gelisah, dia mungkin mengalami sakit perut atau sawan, dalam mimpi pesakit mungkin akan mengembara.

Selalunya, terhadap latar belakang gejala utama, meningitis serous pada kanak-kanak juga ditunjukkan dengan tanda ARVI - sakit tekak, batuk, hidung berair, dan kepekaan mata. Ia menjadi lebih mudah bagi seorang kanak-kanak di dalam bilik yang gelap di pose di sebelahnya dengan kepalanya dibuang kembali.

Meningitis serous pada orang dewasa: gejala

Dalam kes jenis meningitis ini, gejala pertama pada orang dewasa adalah kecil. Ini mungkin: kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala yang lemah, gatal dan sakit tekak, batuk, hidung berair.

Gejala-gejala seperti itu adalah ciri-ciri pelbagai jangkitan virus pernafasan akut, mudah diubati, jadi kebanyakan pesakit tidak memberi perhatian khusus kepada mereka, dalam kes-kes yang teruk, mereka mula mengambil pelbagai ubat yang bertujuan meningkatkan kesejahteraan mereka.

Gejala-gejala yang jelas dari meningitis serous pada orang dewasa adalah:

• suhu badan tinggi;
• sakit kepala migrain-jenis yang tidak berhenti walaupun selepas mengambil anestetik;
• muntah tanpa loya, tanpa mengira penggunaan makanan;
• menggigil, demam, menderita kesedaran;
• keadaan kecelaruan, halusinasi;
• sakit perut, senak, cirit-birit;
• kesengsaraan;
• kekurangan selera makan;
• sawan, kehilangan kesedaran (dalam kes yang teruk).

Dalam cecair serebrospinal pesakit terdapat tahap limfosit yang meningkat. Diagnosis didasarkan pada data lumbar lumbar, diagnosis makmal darah dan air kencing.

Rawatan

Sekiranya anda mengesyaki meningitis, anda perlu segera menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital ke kanak-kanak atau orang dewasa di hospital.

Memandangkan etiologi virus penyakit itu, penggunaan antibiotik adalah tidak praktikal. Ubat antiviral - arpetol, interferon, acyclovir boleh memainkan peranan penting dalam rawatan meningitis serous pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Dalam kes imunodefisiensi, pesakit ditetapkan sebagai imunoglobulin manusia, penderma dan gamma globulin plasenta. Jika meningitis serous dipicu oleh campak, maka imunoglobulin anti-campak digunakan, dan influenza - anti-influenza.

Dehidrasi adalah penting untuk mengurangkan tekanan intrakranial, oleh itu, diuretik ditetapkan - Lasix, Furosemide. Pada suhu di atas 38C, ubat antipiretik digunakan - paracetamol, ibuprofen. Juga, setiap pesakit ditetapkan antihistamin, yang melegakan demam dan tanda-tanda utama sindrom meningeal. Ubat-ubatan ini termasuk suprastin, tavegil dan diphenhydramine yang terkenal.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, meningitis serous pada kanak-kanak, tidak seperti purulen, adalah benigna, tidak lama dalam tempoh dan jarang menyebabkan komplikasi.

Akibat meningitis serous

Menurut para doktor, separuh daripada pesakit yang pulih daripada meningitis merasakan masalah kesihatan selama bertahun-tahun. Selepas meningitis, pesakit mengadu kesulitan mengingati maklumat, kontraksi otot secara spontan, sakit tidak seperti migrain yang kuat.

Tetapi komplikasi ini adalah ciri-ciri bentuk yang lebih ringan daripada penyakit ini. Sekiranya penyakit itu sukar, maka orang itu mungkin kehilangan pendengaran atau penglihatan. Di samping itu, beberapa bentuk penyakit ini boleh mencetuskan kerosakan otak dan masalah mental.

Dalam keadilan, harus dikatakan bahawa mujurlah, akibat-akibat seperti penyakit ini hanya berlaku dalam satu setengah persen dari semua yang telah menderita penyakit ini. Tetapi dalam kes-kes yang sangat jarang dan rumit, penyakit ini juga boleh menyebabkan kematian.

Meningitis serous

Meningitis serous adalah keradangan pia mater dari sifat serous, yang disebabkan oleh virus (paling kerap), bakteria, kulat, penyakit sistemik, tumor, sista cerebral. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini akut dengan febrileitis, sakit kepala, kompleks gejala meningeal, kadang-kadang dengan kerosakan pada saraf kranial. Diagnosis adalah berdasarkan kepada data epidemiologi, keputusan peperiksaan neurologi, analisis data cecair serebrospinal, bakteriologi dan kajian virologi, EEG, MRI otak. Terapi termasuk rawatan etiotropik, dehidrasi, detoksifikasi, terapi antibiotik, antipiretik, anticonvulsant, ubat neurometabolic.

Meningitis serous

Meningitis serous adalah proses keradangan akut dalam sarung lembut otak, yang mempunyai watak serous. Ia boleh disebabkan oleh virus, kulat dan bakteria. Dalam sesetengah kes, meningitis serous mungkin aseptik tidak berjangkit. Satu ciri keradangan serous adalah pengeluaran membran serebral exudate serous telus yang mengandungi sedikit leukosit. Tidak seperti meningitis purulen, serous tidak disertai dengan nekrosis unsur-unsur selular dan pembentukan nanah, jadi ia mempunyai kursus yang lebih mudah dan prognosis yang menguntungkan. Meningitis serous berlaku terutamanya di kalangan kanak-kanak dalam tempoh umur 3 hingga 6 tahun. Pada orang dewasa, bentuk radang membran membran serebrum sangat jarang berlaku, terutamanya pada golongan muda berusia 20-30 tahun.

Punca meningitis serous

Dalam 80% kes, bentuk serentak meningitis disebabkan oleh jangkitan virus. Agen penyebab boleh menjadi enterovirus, virus Epstein-Barr, virus herpes, sitomegalovirus, paramyxovirus (agen penyebab kegemukan), adenovirus, virus influenza, polio dan campak. Dalam kes yang jarang berlaku, meningitis serous berkembang terhadap latar belakang jangkitan bakteria, contohnya, dengan sifilis dan tuberkulosis. Lebih jarang, ia mempunyai etiologi kulat. Meningitis serous berlaku apabila dijangkiti dari pesakit atau pembawa, jika pertahanan sistem kekebalan tubuh tidak dapat menahan patogen yang telah memasuki tubuh.

Jangkitan boleh dilakukan melalui udara, hubungan dan saluran air. Dalam kes pertama, ejen berjangkit ditransmisikan melalui udara, di mana ia memasuki pernafasan, batuk, bersin dengan pesakit. Laluan kontak direalisasikan dengan menyentuh kulit pesakit atau objek yang dijangkiti patogen dari membran mukus, kulit atau luka pesakit. Penghantaran saluran air adalah ciri enterovirus, oleh itu, wabak meningitis enteroviral berlaku terutama pada musim panas semasa musim berenang.

Meningitis serous aseptik tidak berjangkit boleh berlaku dengan tumor membran serebrum dan tumor intracerebral, dengan sista otak, penyakit sistemik (SLE, periarteritis nodosa). Dalam praktik pakar dan pakar penyakit berjangkit dalam bidang neurologi, choriomeningitis limfositik virus (meningitis Armstrong) juga dijumpai, sumber jangkitan yang tikus dan tikus domestik. Virus ini memasuki tubuh manusia dengan minum air dan makanan yang tercemar dengan air kencing, najis dan lendir hidung dari tikus yang dijangkiti.

Gejala meningitis serous

Meningitis serous etiologi virus, sebagai peraturan, mempunyai tempoh inkubasi yang bervariasi dari 3 hingga 18 hari. Disifatkan oleh manifestasi akut penyakit dengan kenaikan suhu badan hingga 40 ° C, cephalgia yang sengit (sakit kepala), kompleks gejala mabuk. Yang terakhir ini ditunjukkan oleh kelemahan, kelemahan umum, myalgia dan arthralgia. Mungkin terdapat lengkung suhu dua gelombang dengan penurunan untuk hari ke-3-4 dan kenaikan berulang dalam beberapa hari. Cephalgia kekal melelahkan; diperparah oleh pergerakan kepala, lampu terang, bunyi keras dan bunyi bising; analgesik tidak berhenti. Anorexia, mual, muntah berulang. Gejala ciri adalah umum dan hyperesthesia kutaneus - persepsi yang menyakitkan terhadap rangsangan (bunyi, cahaya, menyentuh). Pesakit lebih baik tinggal di bilik yang tenang dan gelap.

Meningitis serous sering diiringi dengan manifestasi jangkitan virus pernafasan akut: rinitis, batuk, sakit tekak, dan lain-lain. Mungkin terdapat gejala lesi saraf tengkorak: diplopia, strabismus, kesukaran menelan, peninggalan kelopak mata atas. Sikap pesakit adalah tipikal - berbaring di sisinya dengan anggota badan ditekan ke badan dan kepala dibuang belakang (yang dipanggil "dog-dog pose"). Terdapat ketegangan (ketegaran) otot leher posterior, yang tidak membenarkan pesakit untuk memiringkan kepalanya ke hadapan supaya dagunya keluar dadanya. Kemungkinan mengantuk pesakit yang mengantuk. Apabila menyatakan lebih banyak kesakitan yang teruk (stupor atau koma), anda harus memikirkan kehadiran penyakit lain.

Meningitis pada kanak-kanak hasil daripada latar belakang keadaan yang berubah-ubah dan menyedihkan. Selalunya terdapat sindrom keperangan. Pada bayi terdapat bulging mata air. Membesarkan kanak-kanak kecil tegak dan memegang ketiak, ibu bapa menyedari bahawa dia membungkuk kaki dan cuba menariknya ke perut (gejala Lesage, atau gejala "menggantung").

Klinik bentuk individu meningitis serous

Choriomeningitis lymphocytic akut

Tempoh inkubasi mengambil masa 6-13 hari. Ia tidak hanya membran membran serebral, tetapi juga kerongkong choroid dari ventrikel cerebral. Manifestasi meningitis mungkin didahului oleh prodrome, di mana pesakit merasakan peningkatan kelelahan dan beberapa keletihan; mungkin sakit tekak (pharyngitis) dan hidung berair. Kemudian suhu badan naik ke nilai-nilai febrile. Dalam kes ini, simptom-simptom meningitis mungkin berlaku dengan serta-merta, dan mungkin terdapat bentuk seperti penyakit selesema, di mana manifestasi meningitis muncul dengan bermulanya gelombang kedua kenaikan suhu. Jika tidak, choriomeningitis limfositik mempunyai klinik yang sama dengan bentuk lain meningitis serous.

Meningitis tuberculous

Meningitis serous etiologi tuberkulosis berlaku terhadap latar belakang tuberkulosis paru, ginjal, larynx, alat kelamin, atau lokalisasi lain yang sedia ada. Kursus meningitis berbahaya adalah subakut. Tempoh prodromal boleh berlangsung sehingga 3 minggu, ditunjukkan oleh keletihan, berpeluh, cephalgia sederhana, demam rendah, menurun selera makan. Gejala meningeal muncul secara beransur-ansur. Mungkin penurunan penglihatan, ptosis ringan, juling. Jika terapi anti-tuberkulosis tidak dilakukan, gejala-gejala fokus berlaku dari masa ke masa: aphasia, paresis, dan lain-lain. Pada pesakit yang sebelum ini menjalani ubat anti-tuberkulosis, meningitis mungkin mempunyai kursus kronik.

Meningitis kulat dalam AIDS

Meningitis serous etiologi kulat pada pesakit dengan AIDS meneruskan dengan manifestasi klinikal minimum. Disifatkan oleh perkembangan secara beransur-ansur, kadang-kadang dalam masa 2-3 minggu. Suhu boleh kekal subfebril. Cephalgia tidak begitu sengit. Sindrom Liquor-hypertensive (hipertensi intrakranial) diperhatikan hanya pada 40% pesakit. Inhibisi dan mengantuk mungkin. Kekakuan otot kumpulan occipital, serta gejala meningeal lain mungkin tidak hadir.

Serous Meningitis dengan Mumps

Meningitis paramyxoviral adalah 3 kali lebih biasa pada lelaki. Gejala meningitis biasanya muncul selepas 1-3 minggu dari permulaan epidparotitis. Kadang-kadang mereka diperhatikan pada masa yang sama, dan dalam 10% kes mendahului klinik kencing. Arus akut yang biasa dengan suhu tinggi, cephalgia yang sengit, muntah, sindrom yang terkandung di dalamnya. Kanak-kanak kecil sering mengantuk dan lemah. Mungkin ada tanda-tanda lesi FMN, ataxia, paresis, sakit perut (sakit perut), sawan. Penembusan paramyxovirus ke dalam organ dalaman disertai dengan perkembangan pancreatitis, orchitis, adnexitis.

Diagnosis meningitis serous

Mengikut gambaran klinikal ciri dan kehadiran kompleks gejala meningeal (postur yang biasa, kekejangan otot belakang, gejala positif Kernegg, gejala Brudzinskiy yang lebih rendah dan lebih tinggi, pada bayi - gejala Lesage), kehadiran meningitis boleh dijangka tidak hanya oleh ahli saraf, tetapi juga oleh ahli terapi atau ahli pediatrik tempatan. Pemeriksaan berhati-hati sejarah penyakit (pengenalpastian hubungan dengan orang yang sakit, penentuan tempoh inkubasi, jenis permulaan penyakit itu, dan sebagainya) dan kelakuan kaedah pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan jenis dan etiologi meningitis.

Meningitis serous disertai oleh perubahan keradangan biasa dalam analisis klinikal darah, tetapi biasanya ESR dan leukositosis yang lebih tinggi daripada meningitis purulen. Untuk mengasingkan patogen, penyemburan bakteria dan tekak hidung, kajian virologi menggunakan PCR, FTA, dan ELISA dilakukan. Dalam pesakit imunokompromi, kajian imunologi yang bertujuan untuk mengesahkan patogen tidak begitu bermaklumat, kerana mereka mungkin memberikan hasil palsu.

Meningitis serous boleh disahkan dengan memeriksa cecair cerebrospinal. Cecair serebrospinal yang agak berlubang atau telus dengan kandungan protein yang sedikit meningkat adalah ciri keradangan serus membran serebral yang lembut. Meningitis kulat dan jamur disertai oleh penurunan kadar glukosa. Cecair Cerebrospinal mengalir di bawah tekanan. Dalam beberapa hari pertama, leukositosis neutrophilik mungkin berlaku, yang menyerupai gambar meningitis bakteria. Kemudian pada cecair cerebrospinal mula menguasai limfosit, yang lebih banyak ciri meningitis virus. Oleh itu, pukulan lumbar adalah perlu untuk mengulang dan membandingkan data kajian cecair serebrospinal dalam tempoh yang berlainan penyakit.

Dalam etiologi tuberkulosis dan syphil meningitis, patogen boleh dikesan oleh mikroskopi cecair serebrospinal selepas pewarnaan khas smear. Jika meningitis serous adalah genesis virus, maka patogen tidak dikesan. Jika perlu, peperiksaan berikut boleh direkabentuk tambahan: elektroensefalografi, otak MRI, Echo EG, ujian tuberculin, ujian RPR, perundingan dengan pakar mata, ophthalmoscopy. Diagnosis pembedahan dijalankan dengan meningitis purba pneumococcal, meningokokus dan etiologi lain, dengan ensefalitis bulat-bawaan, arachnoiditis, pendarahan subarachnoid.

Rawatan meningitis serous

Pesakit yang disyaki meningitis serous memerlukan rawatan di hospital dan pesakit dalam. Terapi Etiotropik diperlukan terlebih dahulu. Dalam kes genesis meningitis virus, rawatan antiviral dengan persiapan interferon dilakukan, dan dalam kes jangkitan herpes, acyclovir. Immunoglobulin diberikan selari dengan pesakit yang mengalami imuniti yang berkurangan. Oleh kerana penentuan tepat etiologi meningitis mengambil masa, terapi antibiotik dengan ubat spektrum luas (ceftazidime, ceftriaxone) dijalankan. Dengan meningitis tisu yang disahkan, rawatan anti-tuberkulosis ditetapkan (ftivazid, rifampicin, isoniazid, dan sebagainya).

Untuk tujuan detoksifikasi, terapi infusi dilakukan, untuk memerangi sindrom minuman keras-hipertensi - dehidrasi (pengenalan diuretik: furosemide, acetazolamide). Apabila febrile - antipiretik yang ditetapkan (ibuprofen, paracetamol), dengan sindrom sawan - detomidin, diazepam, asid valproic. Pada masa yang sama, terapi neuroprotektif dan neurotropik ditadbir - nootropik (asid gamma-aminobutyric, piracetam, glisin), vitamin B, hidrat otak babi dan ubat lain yang ditetapkan.

Prognosis dan pencegahan meningitis serous

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, meningitis serous mempunyai hasil yang baik. Biasanya, suhu mula mereda pada hari ke-4, gelombang kedua febrile jarang diamati. Secara purata, meningitis serous mempunyai tempoh kira-kira 10 hari, maksimum 2 minggu. Sebagai peraturan, ia berlalu tanpa meninggalkan apa-apa akibat. Dalam sesetengah kes, selepas mengalami meningitis, sindrom minuman keras-hipertensi, cephalgia yang kerap, asthenia, ketidakstabilan emosi, kemerosotan ingatan, dan kesukaran dalam menumpukan perhatian mungkin berterusan. Bagaimanapun, kesan sisa ini hilang dalam beberapa minggu atau bulan. Meningitis tuberculous mempunyai prognosis yang serius, tanpa menggunakan ubat anti-tuberkulosis, ia membawa kepada kematian pada hari ke-23 penyakit. Dengan rawatan awal batuk kering, prognosis adalah serius - kambuh dan komplikasi mungkin.

Pencegahan meningitis yang paling baik dari etiologi mana pun adalah sistem imun yang kuat, iaitu diet yang sihat, gaya hidup yang aktif, pengerasan, dan lain-lain. Langkah-langkah prophylactic juga merangkumi jangkitan jangkitan akut, pengasingan pesakit, vaksinasi terhadap tuberkulosis, minum hanya disucikan atau air rebus, basuh buah-buahan dan sayur-sayuran yang menyeluruh, kebersihan diri.

Meningitis serous

Meningitis serous adalah keradangan serous yang menjejaskan sarung lembut otak, disertai dengan pembentukan eksudat serous, yang terdiri daripada beberapa unsur sel darah dan protein 2-2.5%.

Penyakit ini boleh disebabkan oleh agen berjangkit (kulat, virus, bakteria), dan boleh menjadi aseptik tidak berjangkit.

Proses keradangan dalam meningitis serous tidak membawa kepada nekrosis sel dan tidak rumit oleh gabungan tisu purulen. Oleh itu, penyakit ini, bertentangan dengan meningitis purulen, mempunyai prognosis yang lebih baik.

Keradangan serous meninges paling kerap memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 3-6 tahun. Pada orang dewasa, meningitis serous sangat jarang didiagnosis, pada pesakit 20-30 tahun.

Punca dan faktor risiko

Dalam 80% kes, penyebab meningitis serous pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah jangkitan virus. Ejen penyebab penyakit ini mungkin:

Jangkitan bakteria yang kurang jarang membawa kepada perkembangan meningitis serous, sebagai contoh, jangkitan pesakit dengan tongkat Koch (patogen tuberkulosis) atau spirochetes pucat (patogen sifilis). Sangat jarang, penyakit ini mempunyai etiologi kulat.

Meningitis serous berkembang di pesakit imunocompromi apabila pertahanan badan tidak dapat menampung mikroflora patogenik.

Cara jangkitan mungkin berbeza (air, sentuhan, udara). Penularan air adalah yang paling biasa dalam enterovirus. Itulah sebabnya meningitis serous etiologi enterovirus kebanyakannya didiagnosis pada ketinggian musim mandi, iaitu, pada musim panas.

Rawatan awal meningitis serous memberikan peningkatan pesat dalam keadaan pesakit. Tempoh penyakit purata adalah 10-14 hari.

Perkembangan meningitis serous aseptik tidak dikaitkan dengan sebarang jangkitan. Sebab-sebab dalam kes ini mungkin:

Dalam amalan klinikal, terdapat juga bentuk khas meningitis serous - meningitis Armstrong (choriomeningitis virus lymphocytic). Ejen penyebabnya adalah virus, dan takungan jangkitan adalah tikus dan tikus. Virus ini memasuki tubuh manusia melalui penggunaan makanan dan air yang tercemar dengan rembesan biologi dari tikus yang dijangkiti (lendir hidung, najis, air kencing).

Gejala meningitis serous

Tempoh inkubasi untuk meningitis serous virus adalah dari 3 hingga 18 hari. Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu badan secara tiba-tiba kepada nilai tinggi (40-41 ° C). Sakit kepala dan gejala mabuk muncul, termasuk:

• sakit pada otot dan sendi;
• kelemahan umum;
• pecah;
• kekurangan selera makan.

Dalam meningitis serous virus, lengkung suhu sering biphasic: suhu badan disimpan pada nilai tinggi untuk 3-4 hari, selepas itu jatuh ke subfebrile (di bawah 38 ° C), dan selepas beberapa hari ia naik semula ke 40-41 ° C.

Sakit kepala adalah kekal dan tidak dihentikan oleh penggunaan ubat penahan sakit konvensional. Ia dipertingkatkan di bawah pengaruh rangsangan luar (bunyi bising, bunyi kasar, cahaya terang).

Gejala lain dari meningitis serous etiologi virus adalah:

• mual;
• mengulangi muntah tanpa bantuan;
• hyperesthesia (umum dan kulit), iaitu hipersensitif kepada rangsangan.

Pesakit cenderung berbaring di dalam bilik yang gelap dan tenang, mengelakkan pergerakan kepala yang tidak perlu. Untuk meringankan keadaan, mereka mengambil postur yang dipaksa, yang dipanggil "dog-dog pose" (berbaring di sisinya, kepala dilemparkan kembali sebanyak mungkin, lengan dan kaki bengkok di sendi dan ditekan rapat ke badan).

Dalam kebanyakan kes, meningitis serous virus pada orang dewasa dan kanak-kanak disertai dengan penampilan ciri-ciri kompleks gejala ARVI (sakit tekak, batuk, kesesakan hidung, konjunktivitis).

Dengan kekalahan saraf kranial muncul:

Gejala ciri meningitis serous adalah ketegaran ketara (ketegangan) otot belakang leher, oleh itu pesakit tidak dapat mencapai tulang belakangnya dengan dagunya.

Pesakit mungkin mengalami rasa mengantuk, ringan. Gangguan kesakitan yang lebih berat, seperti spoor atau koma untuk meningitis serous, tidak bersifat khas dan, jika ada, harus berfikir tentang diagnosis yang berbeza.

Pada kanak-kanak, di latar belakang penyakit ini, keadaan yang menguap dan berubah-ubah timbul, kejang boleh berlaku. Dengan mata air yang tidak disengaja, bulging mereka kelihatan jelas. Jika kanak-kanak itu ditarik oleh ketiak dan memegang berat badan, maka dia melipat kaki pada sendi lutut dan pinggul, menariknya ke perut. Fenomena ini dipanggil simptom gantung atau gejala Lessage.

Beberapa jenis meningitis serous mempunyai gambaran klinikal tertentu, kami menganggapnya secara berasingan.

Choriomeningitis lymphocytic akut

Dalam bentuk ini, bukan sahaja pia mater, tetapi juga plexus dari saluran darah ventrikel otak, ditarik ke dalam proses radang serosa. Masa inkubasi berlangsung dari 6 hingga 13 hari. Dalam kira-kira separuh daripada pesakit, penyakit ini bermula secara beransur-ansur. Terdapat rasa sakit umum, sakit dan tekak sakit, kesesakan hidung, suhu tubuh meningkat. Manifestasi gejala meningitis serous berlaku hanya pada saat gelombang kedua demam. Pada separuh lagi pesakit, penyakit itu berlaku dengan tiba-tiba dengan peningkatan suhu badan yang tajam, cephalgia (sakit kepala), keracunan yang teruk dan kemunculan gejala ciri meningitis serous.

Meningitis tuberculous

Meningitis serous, agen penyebabnya adalah bacillus Koch, berlaku pada pesakit yang menderita tuberkulosis pelbagai penyetempatan (paru-paru, alat kelamin, buah pinggang, laring). Berbeza watak subacute. Meningitis tubercula bermula dengan tempoh prodromal, yang berlangsung sehingga 15-20 hari. Ciri-ciri untuknya:

• menurun selera makan;
• demam rendah (37.5-38 ° C);
• sakit kepala ringan;
• berpeluh berlebihan;
• kelemahan umum;
• pengurangan kecacatan fizikal dan mental.

Gejala meningeal berkembang secara beransur-ansur. Sesetengah pesakit mempunyai ptosis ringan, strabismus ringan dan ketajaman pengurangan visual.

Sekiranya terapi anti-tuberkulosis tertentu tidak dijalankan, gejala neurologi (paresis, aphasia, dysarthria) muncul dari masa ke masa.

Meningitis kulat pada pesakit dengan jangkitan HIV

Di kalangan pesakit AIDS, meningitis serous kulat tidak mempunyai manifestasi klinikal. Penyakit ini perlahan perlahan, beberapa minggu. Suhu badan biasanya tidak melebihi 38 ° C, dan sakit kepala adalah sederhana. Hipertensi intrakranial (CSF-hypertensive syndrome) berkembang dalam tidak lebih daripada 40% pesakit. Gejala meningeal adalah ringan, dan dalam beberapa kes tidak ditakrifkan sama sekali.

Keradangan serous meninges paling kerap memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 3-6 tahun. Pada orang dewasa, meningitis serous sangat jarang didiagnosis, pada pesakit 20-30 tahun.

Meningitis serous dengan parotiditis (cendawan)

Ini bentuk meningitis serous (paramyxovirus) adalah tiga kali lebih biasa di kalangan lelaki. Dalam 80% kes, gambar klinikal meningitis serous berlaku 1-3 minggu selepas bermulanya gondok. Dalam 10% gejala meningitis serous mendahului, dan dalam baki 10% berkembang selari dengan gejala gondok.

Meningitis serous paramyxovirus dicirikan oleh permulaan pesat. Pada pesakit, suhu badan meningkat dengan cepat ke nilai yang tinggi, sakit kepala yang hebat, mual dan muntah muncul, dan sindrom meningeal ketara berkembang. Di samping itu, dicirikan oleh:

• sawan;
• paresis;
• ataxia (gangguan koordinasi);
• sakit perut;
• tanda kerosakan kepada saraf kranial.

Penembusan virus gondong ke dalam organ lain disertai dengan perkembangan adnexitis, orchitis, dan pankreatitis.

Diagnostik

Ia boleh diandaikan bahawa pesakit mempunyai meningitis serous atas dasar gambaran klinikal ciri, khususnya tanda-tanda berikut:

• "Postur anjing";
• gejala positif Brudzinsky, Kernega;
• otot-otot yang tegang di belakang leher;
• gejala positif Lesage (pada anak-anak tahun pertama kehidupan).

Untuk menubuhkan penyebab perkembangan proses keradangan di meninges, adalah perlu untuk mengumpul anamnesis, memperhatikan ciri-ciri permulaan penyakit, kehadiran kontak dengan orang yang sakit.

Secara umumnya, ujian darah untuk meningitis serous menunjukkan tanda-tanda proses radang, iaitu leukositosis, pergeseran ke kiri dan peningkatan ESR.

Untuk mengenal pasti agen penyebab, kajian virologi dijalankan menggunakan ELISA, REEF, PCR, dan penyebaran bakteria pelepasan hidung dan faring.

Pengesahan diagnosis meningitis serous mungkin dilakukan berdasarkan hasil kajian makmal cecair serebrospinal. Tanda keradangan serous adalah kandungan protein yang tinggi dalam minuman keras. Dalam meningitis yang berbahaya dan kulat dalam cecair cerebrospinal terdapat penurunan kepekatan glukosa. Kekuatan neutrofil dalam cecair cerebrospinal adalah ciri meningitis serous bakteria, tetapi jika penyakit ini mempunyai etiologi virus, maka limfosit mendominasi.

Dalam kes meningitis serous sifilis dan suntikan, patogen dikesan oleh mikroskopi cecair cecair serebrospinal, berwarna dengan cara yang istimewa.

Ophthalmoscopy, ujian RPR (diagnosis sifilis), ujian tuberculin, echo-EG, MRI otak, elektroensefalografi digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan.

Meningitis serous harus dibezakan daripada pendarahan subarachnoid, arachnoiditis, encephalitis yang dilahirkan pada tikus, meningitis meningokokus, pneumococcal atau etiologi lain.

Rawatan meningitis serous

Sekiranya meningitis serous disyaki, pesakit dimasukkan ke hospital. Di hospital memulakan terapi etiotropik. Dalam kes meningitis herpetic, acyclovir ditetapkan, dan dalam jenis lain meningitis virus, interferon ditetapkan. Sekiranya tindak balas imun pesakit dikurangkan, imunoglobulin digunakan serentak dengan ubat-ubatan antiviral.

Pengenalpastian agen penyebab meningitis serous memerlukan masa tertentu. Oleh itu, selepas mengambil bahan untuk bacposa, pesakit mula menerima antibiotik spektrum luas.

Rawatan meningitis serous yang disebabkan oleh mikobakteria berbisa dijalankan dengan ubat anti-tuberkulosis.

Di samping itu, terapi posyndromic dijalankan. Ubat anti-radang nonsteroidal digunakan untuk mengurangkan suhu badan. Dengan peningkatan tekanan intrakranial dengan tujuan dehidrasi, diuretik ditetapkan. Pelepasan sindrom sawan memerlukan penggunaan asid valproic, penenang. Dalam sindrom mabuk yang teruk, terapi detoksifikasi diperlukan.

Untuk melindungi sel-sel otak daripada kerosakan, perlu menggunakan ubat-ubatan neurotropik dan neuroprotective (porcine brain hydralisate, vitamin B, nootropics).

Komplikasi dan akibat daripada meningitis serous

Setelah mengalami meningitis serous di beberapa pesakit selama beberapa bulan tetap:

Secara beransur-ansur, fenomena ini lulus.

Proses keradangan dalam meningitis serous tidak membawa kepada nekrosis sel dan tidak rumit oleh gabungan tisu purulen. Oleh itu, penyakit ini, bertentangan dengan meningitis purulen, mempunyai prognosis yang lebih baik.

Akibat dari meningitis serous etiologi tisu mungkin lebih serius. Permulaan awal rawatan khusus penyakit membawa kepada keradangan kronik, dalam kes-kes yang teruk, pesakit mati 23-25 ​​hari selepas gejala pertama.

Ramalan

Rawatan awal meningitis serous memberikan peningkatan pesat dalam keadaan pesakit. Tempoh penyakit purata adalah 10-14 hari. Dalam kebanyakan kes, meningitis serous berakhir dengan pemulihan lengkap.

Pencegahan

Pencegahan meningitis serous termasuk:

• gaya hidup yang sihat (pemakanan yang betul, bersenam, menyia-nyiakan tabiat buruk);
• vaksin terhadap tuberkulosis, campak, beguk;
• rawatan penyakit berjangkit yang mencukupi;
• keperluan kebersihan diri.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent dengan ijazah kedoktoran pada tahun 1991. Berulang-ulang mengambil kursus latihan lanjutan.

Pengalaman kerja: anesthesiologist-resuscitator kompleks bersalin bandar, resuscitator jabatan hemodialisis.

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Cocaine disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan ketahanan.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa punca penyakit tersebut memakan otak manusia.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang juga selesema tidak dapat bersaing.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

Doktor gigi muncul agak baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggungjawab seorang tukang gunting biasa.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih dari $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Rasa bengkak yang tidak menyenangkan dengan ketara menghalang masa menunggu yang indah untuk bayi? Mari lihat mengapa mukosa hidung bengkak, dan bagaimana anda boleh melegakannya.