Gejala hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan rawatannya

Peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak adalah sindrom yang serius dan agak berbahaya, yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk badan, atau kematian. Pertimbangkan konsep hipertensi intrakranial, apakah itu, bagaimana ia dapat dilihat pada orang dewasa, gejala apa yang diiringi, dan juga cuba memahami sebab-sebab penyakit ini.

Hipertensi Intrakranial dan Darjahnya

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Tisu otak sangat sensitif. Ini terutama ditunjukkan dalam tindakan mekanikal. Itulah sebabnya sifat telah membantu melindungi otak dengan meletakkannya bukan hanya di dalam kotak tengkorak, tetapi juga dalam medium cecair yang cenderung - cecair cerebrospinal. Fluida ini terletak di dalam tengkorak di bawah tekanan tertentu, yang dipanggil intrakranial.

Mengiktiraf keadaan di mana tekanan mengubah nilai dengan cara yang besar, boleh menjadi sakit kepala yang kuat, luka, muntah dan gangguan visual. Diagnosis dibuat berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, serta hasil pemeriksaan encephalographic, ultrasonik saluran cerebral dan analisis cecair serebrospinal.

Ia sama-sama biasa dalam neurologi pediatrik dan dewasa. Selalunya, penyakit ini menengah dan berkembang akibat proses patologi dalaman atau kecederaan kepala. Hipertensi intrakranial primer juga dijumpai. Ia ditubuhkan selepas sebab-sebab lain peningkatan tekanan tidak disahkan. Rawatan penyakit ini termasuk terapi gejala, ubat diuretik. Kadang-kadang perlu untuk melakukan operasi saraf.

Bergantung pada keparahan hipertensi intrakranial, gejala penyakit mungkin berbeza dengan ketara. Semakin tinggi tekanan, semakin banyak tanda neurologi muncul pada manusia. Patologi dibahagikan kepada beberapa darjah:

• lemah (16-20 mm Hg. Art.);
• sederhana (21-30 mm Hg);
• diucapkan (31-40 mm Hg. Art.);
• sangat ketara (lebih daripada 41 mm Hg Seni.).

Penting: Diagnosis hipertensi intrakranial boleh dibuat untuk kedua-dua orang yang mengalami gangguan saraf yang teruk dan orang yang sihat.

Punca penyakit ini

Hipertensi intrakranial (VCG) tidak selalu mempunyai manifestasi jelas. Untuk menentukan punca penyakit itu memerlukan pemeriksaan yang serius. Normal adalah keadaan manusia dengan sejumlah otak tertentu. Sekiranya komponennya mula meningkat, contohnya, percambahan tisu berlaku, jumlah cecair serebrospinal meningkat, akibatnya, tekanan intrakranial meningkat.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan sindrom adalah:

• kegagalan jantung;
• luka berjangkit membran badan dan otak;
• kelaparan oksigen untuk masa yang lama;
• kecederaan kepala;
• tumor intrakranial pelbagai etiologi;
• hidrosefalus;
• hematomas;
• abses.

Pada kanak-kanak, hipoksia intrauterin yang berpanjangan, neuroinfeksi, dan lain-lain patologi kehamilan dan melahirkan anak boleh menjadi punca peningkatan tekanan intrakranial. Sejak punca perkembangan penyakit ini pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza, gejala-gejalanya juga berbeza.

Gejala VCG pada orang dewasa, klasifikasi penyakit ini

Dalam bayi yang baru lahir, penyakit ini ditunjukkan oleh regurgitasi yang banyak, yang boleh berlaku tanpa menghiraukan pengambilan makanan, kerap dan agak lama menangis, kelewatan perkembangan. Bayi tersebut tidak memegang kepala mereka dengan baik, kemudian mereka mula duduk dan merangkak. Tanda-tanda hipertensi intrakranial tidak langsung: dahi yang terlalu menonjol atau menonjolkan fontanel yang belum terlalu besar. Bagi bayi dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), sindrom "matahari terbenam" adalah ciri-ciri: bola mata pada bayi boleh dilancarkan setakat ini bahawa hanya satu band sclera putih yang dapat dilihat dari atas.

Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, gejala hipertensi intrakranial mungkin:

• air mata;
• mengantuk;
• palpitasi jantung;
• tekanan darah tinggi;
• lebam dan bengkak di bawah mata;
• kekejangan, loya, muntah;
• sakit kepala kerap atau sifat menindas.

Hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh gejala seperti pada orang dewasa: peningkatan kegelisahan, kelesuan, meteozavisimost, pelanggaran fungsi seksual pada lelaki dan wanita. Juga kemungkinan penglihatan visual. Perubahan berlaku secara beransur-ansur dan transien pada mulanya. Blurring, bifurasi imej, sedikit kabur muncul. Kadang-kadang apabila bola mata bergerak, kesakitan muncul.

Sebab yang menimbulkan penyakit ini sebahagian besarnya menentukan keparahan gejala-gejala ini. Peningkatan fenomena penyakit ini disertai oleh peningkatan yang ketara dalam semua tanda hipertensi intrakranial. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• muntah berterusan setiap hari terhadap sakit kepala;
• kemurungan fungsi mental: kelesuan, kesedaran terjejas;
• gangguan pernafasan dan hipertensi;
• kejadian kejang umum.

Sekiranya gejala meningkat, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana setiap satunya merupakan ancaman yang serius kepada kehidupan pesakit. Tanda-tanda seperti ini menunjukkan permulaan edema otak, yang pada bila-bila masa akan membawa kepada pencubitannya, dan sebagai akibatnya - sehingga mati.

Jika sindrom hipertensi intrakranial wujud untuk masa yang cukup lama, terdapat pelebaran tengkorak yang berterusan dari bahagian dalam, yang boleh menyebabkan perubahan tulang. Terdapat penipisan tulang tengkorak, dan di permukaan dalamannya terdapat cetakan dari pemikiran otak. Fenomena sedemikian mudah untuk diuji dengan sinar-X biasa.

Dengan cara ini, peperiksaan neurologi mungkin tidak mendedahkan apa-apa keabnormalan sama sekali. Itulah sebabnya pemeriksaan komprehensif pesakit dengan perundingan seorang oculist, ENT dan ahli bedah saraf diperlukan.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Salah satu daripada jenis ICP yang biasa adalah hipertensi jinak (idiopatik). Ia dirujuk sebagai fenomena sementara, yang dicetuskan oleh faktor-faktor buruk semasa. Keadaan ini boleh diterbalikkan dan mungkin tidak menjadi bahaya yang serius. Hipertensi intrakranial benih ICD 10 - G93.2. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskannya:

• obesiti;
• kehamilan;
• kegagalan dalam kitaran haid;
• hipovitaminosis;
• pengambilan vitamin A yang berlebihan;
• pembatalan ubat-ubatan tertentu.

Perbezaan utama antara tekanan darah tinggi intrakranial dan hipertensi klasik ialah pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran. Keadaan itu sendiri tidak mempunyai sebarang kesan berbahaya dan tidak memerlukan terapi khas.

Hipertensi akut

Penyakit seperti itu boleh berkembang akibat penampilan tumor, pendarahan serebrum, dan kecederaan tengkorak. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan perubatan segera. Jenis hipertensi intrakranial tanpa rawatan di mana-mana peringkat boleh membawa maut.

Tekanan darah hipertensi intrasranial Venous

Keadaan ini berkembang akibat aliran darah keluar dari rongga tengkorak. Penyakit ini berkembang akibat meremas urat leher. Sebabnya mungkin osteochondrosis, tumor dada, rongga perut, dan trombosis urat. Prognosis penyakit juga tidak menguntungkan jika tiada rawatan tepat pada masanya.

Hipertensi yang sederhana

Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang yang menderita ketergantungan meteo dan secara beransur-ansur bertindak balas terhadap perubahan dalam keadaan cuaca. Situasi tekanan yang kerap juga boleh menyebabkan penyebab hipertensi intrakranial yang sederhana. Pesakit yang telah didiagnosis dengan dystonia vaskular juga berisiko. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menghentikan keadaan ini dengan ubat-ubatan.

Diagnostik

Jika ICP disyaki, sebagai tambahan kepada pemeriksaan neurologi piawai, sejarah beberapa kajian akan diperlukan. Pertama sekali, pesakit harus melawat oculist untuk mengesan perubahan dalam fundus mata. Juga memerlukan radiografi tulang tengkorak atau rakan lebih moden dan bermaklumat: pengimejan resonans magnetik (MRI). Gambar-gambar itu boleh dianggap bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga tisu otak itu sendiri mengenai subjek tumor.

Semua aktiviti ini bertujuan mencari sebab-sebab perkembangan sindrom. Sebelum ini, untuk mengukur tekanan intrakranial dengan jarum dan manometer khas, tusukan tulang belakang dilakukan. Sehingga kini, tusuk dengan tujuan diagnostik dianggap tidak sesuai. Harus diingat bahawa apabila membuat diagnosis ICP, orang muda diletakkan pada penangguhan penyerahan.

Rawatan

Hari ini, terdapat banyak kaedah untuk merawat hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak. Terapi terapi konservatif terutamanya dengan ubat-ubatan. Dengan tidak berkesan kaedah rawatan ini kemungkinan intervensi pembedahan. Sebagai tambahan kepada kursus asas, dengan izin dari doktor yang hadir, anda boleh menggunakan kaedah tradisional untuk mengurangkan ICP.

Terapi ubat

Kursus rawatan boleh ditetapkan hanya selepas mengesahkan diagnosis dan menubuhkan punca patologi. Langkah pertama adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, jika tumor mana-mana etiologi atau hematoma telah menjadi punca dalam VCG, campur tangan pembedahan diperlukan. Penyingkiran tumor tersebut dengan serta-merta membawa kepada penstabilan keadaan pesakit. Tiada aktiviti tambahan diperlukan.

Sekiranya punca ICP menular (meningitis, encephalitis), maka terapi antibiotik yang besar akan diperlukan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk memperkenalkan ubat antibakteria ke dalam ruang subarachnoid, dan ini memerlukan pengekstrakan sebahagian daripada cecair serebrospinal, yang akan mengurangkan tekanan intrakranial dengan ketara.

Agen simptomatik yang mengurangkan ICP termasuk ubat diuretik dari pelbagai kumpulan. Apabila tekanan darah tinggi intrakranial dikesan, rawatan dimulakan dengan mereka. Yang paling biasa digunakan ialah:

"Furosemide" ditetapkan sebagai kursus pendek, tetapi tambahan perlu menggunakan tambahan kalium. Rejimen rawatan Diakarbom hanya dipilih oleh doktor. Biasanya, terapi dijalankan dalam kursus berselang-seli 3-4 hari dengan istirahat mandatori 1-2 hari. Ubat ini bukan sahaja menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, tetapi juga mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, yang juga membantu mengurangkan tekanan.

Di samping rawatan standard rawatan, pesakit mesti mematuhi cadangan perubatan tambahan. Mereka berkaitan dengan pematuhan rejim minuman. Pesakit perlu mengurangkan jumlah cecair yang dikonsumsi hingga 1.5 liter sehari. Akupunktur, terapi manual dan satu set latihan khusus memberikan sedikit bantuan dalam merawat ICP.

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan mungkin memerlukan pembedahan. Jenis dan skop aktiviti tersebut ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan pesakit. Selalunya membuat keputusan mengenai kelakuan shunting. Jadi dipanggil penciptaan aliran keluar buatan cecair serebrospinal. Untuk melakukan ini, satu hujung tiub khas (shunt) dibenamkan dalam ruang bendalir cerebrospinal otak, dan ujung yang lain ke dalam rongga jantung atau rongga perut. Oleh itu, terdapat aliran keluar berterusan cecair berlebihan, yang membawa kepada normalisasi ICP.

Dengan peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial, mungkin ada ancaman terhadap kehidupan pesakit. Dalam kes ini, jalankan langkah segera. Intubasi dan pengudaraan buatan paru-paru dilakukan, pesakit dibenamkan dalam koma tiruan dengan bantuan barbiturat, dan cecair yang berlebihan dikeluarkan oleh tusuk. Ukuran yang paling agresif ialah pengambilan tengkorak, ia hanya digunakan dalam kes-kes yang sangat sukar. Inti operasi adalah penciptaan kecacatan tengkorak pada satu atau dua sisi kepala sehingga otak tidak terletak pada struktur tulang.

Fisioterapi

Fisioterapi dapat membantu meredakan keadaan pesakit dengan hipertensi intrakranial. Untuk tujuan ini, elektroforesis dengan "Euphyllin" ditugaskan ke kawasan leher. Rata-rata, kursus rawatan adalah 10 prosedur yang berlangsung 10-15 minit. "Euphyllinum" berkesan menormalkan kerja rangkaian vaskular otak, yang memastikan normalisasi tekanan.

Tidak kurang berkesan adalah terapi magnetik. Medan magnet mengurangkan nada pembuluh darah, sehingga menyumbang kepada normalisasi tekanan intrakranial. Juga, prosedur ini dapat mengurangkan sensitiviti tisu otak kepada kekurangan oksigen. Di samping itu, terapi magnetik mempunyai kesan anti-edema, membantu mengurangkan bengkak tisu saraf.

Dalam sesetengah jenis hipertensi intrakranial, ia mungkin menggunakan pancuran mandian pekeliling. Kesan prosedur dicapai dengan pendedahan kepada jet tipis pada kulit. Terdapat peningkatan dalam nada otot, peredaran darah yang normal, yang mengakibatkan aliran keluar darah vena dari rongga tengkorak. Gimnastik perubatan tidak kurang berkesan dalam penyakit ini.

Kaedah tradisional rawatan

Dalam rawatan hipertensi intrakranial, terapi utama kadang-kadang disyorkan oleh kaedah tradisional yang memudahkan keadaan pesakit. Ejen yang paling biasa digunakan yang mempunyai kesan sedatif dan diuretik.

Clover berwarna

Sekitar 100 gram bunga padang rumput padang rumput diperlukan untuk membuat ubat buatan sendiri. Mereka dimasukkan ke dalam balang separuh liter dan menuangkan alkohol ke atas. Seterusnya, campuran yang dihasilkan dihidangkan di tempat yang gelap selama kira-kira dua minggu, secara berkala goncang dengan baik. Selepas tempoh ini, tincture siap digunakan dalam setengah sudu teh tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 30 hari.

Penyedutan lavender

Satu lagi ubat rumah yang berkesan yang membantu mengatasi hipertensi intrakranial, disediakan seperti berikut: satu sudu bunga lavender dituangkan setengah liter air mendidih dan diselitkan sekurang-kurangnya satu jam. Seterusnya, alat yang dihasilkan disaring menggunakan kasa dan dihantar ke peti sejuk. Ambil ubat sebulan sebelum makan selama 1/3 cawan tiga kali sehari. Anda juga boleh menggunakan minyak lavender untuk mengurut kawasan temporal.

Walaupun terdapat banyak rawatan untuk hipertensi intrakranial, mereka tidak boleh digunakan semata-mata. Memandangkan keadaan di ICP boleh mengancam nyawa, melakukan terapi tanpa preskripsi doktor boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diramalkan dan berbahaya.

Hipertensi intrakranial: apakah itu, bagaimana mengenali dan apa yang berbahaya

Setiap orang menghadapi sakit kepala dengan cepat atau lambat. Penyebab biasa kesakitan yang kerap adalah hipertensi intrakranial. Peningkatan tekanan intrakranial mungkin disebabkan peningkatan jumlah cecair serebrospinal, darah, atau cecair interstitial otak. Patologi berbahaya dan memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.

Apakah hipertensi intrakranial?

Istilah "hipertensi intrakranial" digunakan terutamanya oleh doktor. Orang yang jauh dari ubat-ubatan lebih biasa dengan menamakan gangguan "tekanan intrakranial yang tinggi".

Peningkatan tekanan dalam tengkorak mungkin disebabkan oleh:

• peningkatan jumlah cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal);
• pendarahan serebrum;
• pembentukan tumor;
• pelanggaran peredaran otak.

Tekanan intrakranial (ICP) adalah penunjuk penting bagi setiap orang. Sindrom hipertensi intrakranial adalah gangguan neurologi berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius.

Hipertensi intrakranial mengikut ICD-10 dirujuk sebagai G93.2, dalam kes patologi benigna.

Hipertensi intrakranial boleh menjadi penyakit kongenital dan diperolehi. Kanak-kanak berhadapan dengan patologi ini sekurang-kurangnya daripada orang dewasa. Tidak seorang pun diasuransikan terhadap hipertensi intrakranial, jadi penting untuk dapat mengenali gejala-gejala tertentu dan berunding dengan doktor dengan segera. Sekiranya anda mengesyaki peningkatan tekanan intrakranial, anda perlu terlebih dahulu melawat ahli neurologi dan menjalani semua peperiksaan.

Punca tekanan intrakranial yang tinggi

Sebab utama perkembangan hipertensi intrakranial ialah perubahan jumlah cecair serebrospinal atau peredaran cecair serebrospinal. Gangguan seperti itu boleh dikaitkan dengan kecederaan kepala, kecederaan saraf tunjang, dan patologi neurologi.

Pelanggaran peredaran cecair serebrospinal menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial

Penyebab utama kedua perkembangan hipertensi jenis ini adalah pelanggaran peredaran darah. Hipertensi intrakranial mungkin berlaku kerana fakta bahawa darah vena tidak berfungsi. Gangguan aliran darah ke otak, diikuti oleh genangan darah di kawasan venous menyebabkan peningkatan jumlah darah beredar dalam tengkorak. Hasilnya adalah sakit kepala perlahan-lahan dan perkembangan beberapa gangguan neurologi.

Dalam kes neoplasma tumor otak, peningkatan jumlah dan kepadatan tisu otak berlaku, yang juga menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Semua proses patologis ini adalah hasil daripada:

• kecederaan kepala teruk;
• gangguan peredaran otak;
• tumor dalam tengkorak;
• keradangan meninges;
• mabuk yang teruk.

Sering kali, punca perkembangan hipertensi intrakranial adalah kecederaan tengkorak, tanda-tanda tidak langsung yang pesakit tidak dapat segera mengesannya. Dalam kes ini, akibat kecederaan, peredaran normal cecair serebrospinal terganggu dan tekanan intrakranial meningkat secara beransur-ansur. Gegaran yang disebabkan oleh kemalangan atau tamparan yang teruk, pukulan berat ke kepala, lebam ke tengkorak dan hematomas boleh membawa kepada perkembangan patologi berbahaya ini.

Kecederaan intrakranial yang berlaku semasa kemalangan jalan raya mungkin tidak dapat dilihat pada awalnya dan mungkin muncul kemudian dengan peningkatan tekanan.

Gangguan peredaran otak, yang membawa kepada perkembangan VCG (hipertensi intrakranial) pada pesakit dewasa, disebabkan oleh strok. Penyebabnya juga boleh menjadi trombosis daripada meninges.

Neoplasma ganas dan jernih membawa kepada peningkatan jumlah tisu otak, yang juga boleh menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. VCG sering didiagnosis oleh metastasis kanser ke otak.

Patologi keradangan yang mempengaruhi otak, berkembang pada orang tanpa mengira usia. Meningitis, meningoencephalitis, ensefalitis dan abses otak - semua ini membawa kepada peningkatan jumlah cecair serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial.

Gangguan neurologi yang mencetuskan perubahan peredaran cecair serebrospinal atau kesesakan vena boleh disebabkan oleh mabuk alkohol yang teruk, keracunan dengan logam berat atau karbon monoksida.

Secara berasingan, peningkatan tekanan intrakranial pada orang dengan patologi sistem kardiovaskular. Kecacatan jantung kongenital dan gangguan berat sistem kardiovaskular boleh menyebabkan peredaran darah terjejas di otak, mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial.

Patologi sistem kardiovaskular menjejaskan fungsi normal otak

Patologi kongenital dan anomali perkembangan sebagai punca ICH

VCG boleh menjadi patologi kongenital atau diperolehi. Tidak ada yang kebal dari pelanggaran ini, peningkatan tekanan intrakranial sama rata pada orang-orang dari berbagai kumpulan umur. Sekiranya pesakit dewasa sering mengalami trauma atau mendapat patologi, pada kanak-kanak gangguan ini adalah paling sering kongenital.

Punca VCG pada kanak-kanak:

• kerosakan pada tengkorak semasa laluan melalui kanal lahir;
• hipoksia intrauterin;
• kehebatan yang teruk;
• kelainan dalam struktur tengkorak;
• hidrosefalus.

Juga, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin jangkitan yang ditularkan oleh wanita semasa mengandung. Tempat yang istimewa diduduki oleh neuroinfections, yang pada bayi menunjukkan kompleks gejala saraf keseluruhan, termasuk tekanan intrakranial yang meningkat.

Idiopatik dan VCG kronik

Dengan sifat kursus dan punca perkembangan, hipertensi intrakranial dibahagikan kepada dua jenis - kronik dan idiopatik.

Hipertensi intrakranial kronik dipanggil VCG dengan sebab yang jelas, gejala dan kursus ciri. Ia boleh dicetuskan oleh kecederaan otak traumatik, trauma kelahiran, keradangan meninges atau kanser.

Idiopatik dipanggil VCG, penyebabnya tidak boleh dipercayai dengan pasti. Dalam kes ini, faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit boleh menjadi pelbagai patologi, hanya secara tidak langsung yang berkaitan dengan otak atau saraf tunjang atau sistem peredaran darah.

Mungkin, hipertensi intrakranial idiopatik adalah gejala sekunder dari patologi berikut:

• sistemik lupus erythematosus;
• Sindrom Cushing;
• kekurangan vitamin D;
• hipertiroidisme;
• anemia kekurangan zat besi;
• kegagalan buah pinggang yang teruk.

Juga, VCG idiopatik boleh menjadi akibat terapi berpanjangan dengan kortikosteroid dan tetracyclines.

Gejala patologi

Setelah memahami apa yang VCG pada orang dewasa dan kanak-kanak, seseorang harus dapat mengenali gejala hipertensi intrakranial tepat pada masanya untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Dalam hipertensi intrakranial, gejala bergantung kepada berapa banyak tekanan intrakranial yang meningkat.

Gejala utama penyakit ini adalah sakit kepala. Hipertensi intrakranial yang sederhana ditunjukkan oleh sakit kepala berulang dan berterusan. Dalam bentuk pelanggaran berat, sakit kepala adalah umum, merebak ke seluruh kepala, sindrom kesakitan diperhatikan setiap hari.

Sakit kepala adalah gejala utama hipertensi intrakranial

Selain sakit kepala, gejala berikut adalah ciri hipertensi intrakranial:

• loya dengan muntah;
• pecahan;
• menurun prestasi;
• kerengsaan dan ketakutan;
• bunyi bising dan tinnitus;
• kerosakan memori;
• gangguan tumpuan;
• penglihatan kabur

Tanda-tanda hipertensi intrakranial yang tidak langsung - penurunan berat badan, penampilan lebam di bawah mata, penurunan keinginan seksual, kurang kerap - kekejangan.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular dapat diperhatikan. Kompleks gejala ini mempunyai lebih daripada 100 tanda-tanda tertentu, termasuk angina pectoris, sesak nafas, penglihatan kabur dan tinnitus.

Pesakit dengan VCG tiba-tiba melihat meteosensitiviti yang meningkat, dan sakit kepala puncak boleh berlaku pada saat peningkatan tajam tekanan atmosfera.

Sakit kepala dengan VCG lebih teruk pada waktu malam dan sebaik sahaja selepas tidur. Ini disebabkan peningkatan jumlah cecair otak dalam kedudukan terdedah. Pada siang hari, sakit kepala merebak ke seluruh tengkorak, keamatan sindrom kesakitan mungkin berbeza-beza. Seringkali, analgesik mudah tidak mempunyai kesan terapeutik yang diharapkan pada VCG.

Pada pesakit dewasa, hipertensi intrakranial mungkin disertai dengan melompat mendadak dalam tekanan darah. Pada siang hari, kesejahteraan boleh berubah beberapa kali. Sering kali, pesakit mengadu mengenai gangguan, kekacauan, kelipan lalat di hadapan mata mereka dan perasaan degupan jantung mereka sendiri.

Gejala hipertensi jinak agak berbeza daripada bentuk penyakit kronik. Sekiranya semasa VCG kronik, sakit kepala akan menyeksa pesakit secara berterusan, menjadi lebih teruk pada waktu malam, sindrom yang menyakitkan dengan hipertensi intrakranial yang lemah mereda pada rehat dan meningkat dengan pergerakan. Puncak sakit kepala diperhatikan pada aktiviti fizikal berat.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya anda mengesyaki bahawa hipertensi intrakranial perlu dirujuk dengan pakar neurologi. Pertama, doktor akan menjalankan tinjauan, menyemak refleks dan memeriksa pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu melalui beberapa kajian perkakasan. Pertama sekali, dopplerography kapal intrakranial ditetapkan, untuk mengecualikan gangguan peredaran otak.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial dengan jelas dilihat menggunakan pencitraan resonans magnetik MRI. Tinjauan ini adalah yang paling bermaklumat. Untuk mengecualikan patologi radang, pesakit mesti menjalani ujian darah umum dan biokimia. Untuk mengecualikan kerosakan pada tengkorak dan perkembangan VCG akibat kecederaan, radiografi tengkorak dan tulang belakang serviks mungkin disyorkan.

Pengukuran tekanan intrakranial dilakukan oleh pukulan lumbar. Ini adalah prosedur yang traumatik dan tidak selamat, di mana lubang burr dibuat di dalam tengkorak, oleh itu ia ditugaskan hanya dalam kes yang teruk. Biasanya penyelidikan perkakasan yang cukup untuk diagnosis. Untuk menentukan komposisi cecair serebrospinal boleh diberikan kepada kajian cecair serebrospinal. Bahan untuk analisis diambil dengan memegang lumbar puncture.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, langkah penting dalam diagnosis adalah pengecualian patologi autoimun, contohnya, lupus erythematosus, yang boleh menjadi punca perkembangan VCG idiopatik atau benigna.

MRI - kaedah diagnostik bermaklumat dan tidak trauma

Rawatan VCG

Untuk hipertensi intrakranial, rawatan bergantung kepada punca gangguan tersebut. Rawatan hipertensi intrakranial dan ICP pada orang dewasa bermula dengan diagnosis pembezaan untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit.

Jika tumor telah menjadi punca, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Pembuangan neoplasma dengan cepat menormalkan tekanan intrakranial, disebabkan oleh penurunan jumlah cecair otak, oleh itu, tiada ubat tambahan diperlukan untuk menormalkan ICP. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku untuk tumor jinak, kerana penyakit ganas tidak boleh selalu dibuang melalui pembedahan.

Apabila hematoma dalaman, darah dicurahkan ke dalam tengkorak, yang membawa kepada peningkatan tekanan. Sekiranya MRI mendedahkan apa-apa pelanggaran, pembedahan minimum invasif dilakukan untuk mengeluarkan darah yang telah dicurahkan. Hasilnya adalah normalisasi cepat tekanan intrakranial.

Penyakit radang membran otak dirawat dengan ubat antibakteria. Dadah diperkenalkan drip atau membuat suntikan ke ruang subarachnoid. Apabila tusuk seperti itu dilakukan, sebahagian kecil cecair serebrospinal diekstrak untuk analisis lanjut, dan luka kecil terbentuk di tapak tusuk. Pembuangan sebahagian cecair serebrospinal menyumbang kepada penurunan seketika tekanan intrakranial kepada nilai normal.

Rawatan VCG Benign

Dengan patologi intracal seperti hipertensi intrakranial jinak, rawatan khusus tidak dijalankan, ia cukup untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca, yang mungkin dalam autoimun atau gangguan hormon. Bagi wanita yang berlebihan berat badan, tekanan intrakranial secara beransur-ansur berkurangan apabila kehilangan berat badan dan sakit kepala hilang.

Selalunya, tekanan darah tinggi intrakranial berkembang semasa mengandung. Dalam kes ini, rawatan tidak ditetapkan, tekanan akan kembali normal selepas bersalin, kerana jumlah cecair dalam tisu otak dan seluruh badan berkurangan.

Tiada terapi khusus yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial. VCG dirawat dengan menghapuskan punca yang mencetuskan peningkatan jumlah CSF dan peningkatan tekanan intrakranial. Diuretik boleh digunakan untuk mengurangkan jumlah cecair yang beredar. Ubat berikut ditetapkan:

Ubat ini mengambil masa tiga hari pendek, membuat istirahat selama dua hari. Dos yang tepat dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Semasa mengandung, doktor mungkin menetapkan diet dan penurunan jumlah cecair yang diambil untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

Penerimaan diuretik membolehkan anda mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan tekanan darah. Pada masa yang sama, kadar pengeluaran cecair serebrospinal menurun, yang bermaksud tekanan intrakranial secara beransur-ansur menurun. Ini hanya benar jika penyebab hipertensi intrakranial adalah peningkatan dalam jumlah cerebrospinal atau cecair serebrum, tetapi tidak trauma, hematoma dan tumor.

Sekiranya VCG tidak berbahaya, pengambilan cecair perlu dikurangkan kepada satu setengah liter sehari. Ini terpakai bukan sahaja untuk air minuman biasa, tetapi juga untuk apa-apa makanan cecair, termasuk jus dan sup. Pada masa yang sama, latihan pemakanan dan fisioterapi ditetapkan, yang membawa kepada penurunan tekanan intrakranial.

Pesakit dewasa boleh dirawat kaedah rawatan fisioterapeutik - terapi magnetik atau elektroforesis kawasan kolar servikal. Kaedah sedemikian adalah dinasihatkan untuk memohon dengan keterukan gejala VCG yang sederhana.

Adalah penting untuk menyingkirkan air berlebihan dalam badan.

Kaedah pembedahan

Peningkatan tekanan intrakranial adalah keadaan berbahaya yang boleh berkembang. Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan, terpaksa menggunakan kaedah pembedahan, tujuannya adalah untuk mengurangkan pengeluaran minuman keras. Shunting digunakan untuk ini.

Shunt dimasukkan ke ruang cecair serebrospinal otak melalui lubang. Akhir lain kapal buatan dibuang ke dalam rongga perut. Melalui tiub ini, aliran keluar minuman keras berterusan ke rongga abdomen dilakukan, dengan itu mengurangkan tekanan intrakranial.

Pembedahan bypass jarang digunakan, kerana prosedur melibatkan beberapa risiko. Petunjuk untuk shunting:

• peningkatan berterusan dalam tekanan intrakranial;
• risiko tinggi komplikasi;
• hidrosefalus;
• tidak berkesan kaedah lain untuk mengurangkan ICP.

Shunting merujuk kepada langkah kecemasan, yang digunakan tanpa adanya alternatif.

Kemungkinan komplikasi VCG

VCG adalah patologi berbahaya yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Jika tidak, VCG kronik boleh membawa kepada komplikasi, yang sebahagiannya tidak sesuai dengan kehidupan.

Tekanan intrakran yang tinggi boleh menyebabkan strok serebrum. Komplikasi ini boleh berakhir dengan kematian. Hipertensi intrakranial yang teruk menyebabkan kerosakan pada tisu otak, yang mengakibatkan aktiviti saraf terjejas dan boleh mengancam kematian pesakit.

Dalam kes yang teruk, penyakit itu membawa kepada perkembangan hidrosefalus. Tekanan tinggi cecair serebrospinal pada otak membawa kepada kehilangan penglihatan, kegagalan pernafasan, semakin teruk aktiviti jantung, perkembangan sawan kejang. Ada kes-kes apabila hipertensi intrakranial telah menjadi dorongan untuk perkembangan epilepsi.

Prognosis bergantung kepada berapa lama rawatan dimulakan. Dengan hipertensi intrakranial yang tidak rumit, walaupun dengan keadaan langkah yang diambil tepat pada masanya, tiada siapa yang kebal dari kesan negatif. Mungkin perkembangan gangguan mental, perubahan dalam ucapan, lumpuh. Antara gangguan neurologi yang diperhatikan dengan hipertensi intrakranial, terdapat gangguan aktiviti refleks, paresis jangka pendek, pelanggaran sensitiviti kulit tempatan. Sekiranya cerebellum terjejas akibat tekanan tinggi, masalah koordinasi mungkin timbul.

Dengan VCG jinak, prognosis adalah baik. Rayuan tepat pada masa untuk pakar neurologi, terapi diuretik dan rawatan sebab-sebab peningkatan tekanan intrakranial membolehkan anda menghilangkan sakit kepala tanpa akibat negatif. Dalam kes yang selebihnya, prognosis bergantung kepada ketepatan masa terapi dan bahagian-bahagian otak yang rosak disebabkan oleh VCG.

Hipertensi intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Ia mungkin idiopatik atau berkembang dengan pelbagai luka otak. Gambar klinikal terdiri daripada sakit kepala dengan tekanan pada mata, mual dan muntah, kadang-kadang - gangguan penglihatan sementara; dalam kes-kes yang teruk, kesedaran terjejas. Diagnosis ditetapkan berdasarkan data klinikal, hasil Echo EG, kajian tomografi, analisis cecair serebrospinal, pemantauan intraventrikular ICP, dan UZDG dari pembuluh serebral. Rawatan termasuk ubat diuretik, terapi etiotropik dan gejala. Menurut kesaksian yang dijalankan operasi neurosurgis.

Hipertensi intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah diagnosis sindromologi, yang sering dijumpai dalam neurologi dewasa dan pediatrik. Ini adalah mengenai peningkatan tekanan intrakranial (intrakranial). Oleh kerana tahap kedua secara langsung mempengaruhi tekanan dalam sistem cecair cerebrospinal, hipertensi intrakranial juga dipanggil sindrom CSF-hipertensi atau sindrom CSF. Dalam kebanyakan kes, hipertensi intrakranial adalah sekunder dan berkembang disebabkan kecederaan kepala atau pelbagai proses patologi dalam tengkorak.

Hipertensi primer, idiopatik, hipertensi intrakranial, dikelaskan mengikut ICD-10 sebagai benigna, juga meluas. Ini adalah diagnosis pengecualian, iaitu, ia ditubuhkan hanya selepas semua sebab lain untuk peningkatan tekanan intrakranial belum disahkan. Di samping itu, hipertensi intrakranial akut dan kronik diasingkan. Yang pertama, sebagai peraturan, mengiringi kecederaan craniocerebral dan proses berjangkit, gangguan kedua-vaskular, tumor intracerebral perlahan, sista otak. Hipertensi intrakranial kronik selalunya akibat akibat proses intrakranial akut (kecederaan, jangkitan, strok, encephalopathies toksik), serta operasi di otak.

Punca dan patogenesis hipertensi intrakranial

Peningkatan tekanan intrakranial adalah disebabkan oleh beberapa sebab yang boleh dibahagikan kepada 4 kumpulan utama. Yang pertama ialah kehadiran jisim di rongga tengkorak (tumor otak utama atau metastatik, sista, hematoma, aneurisme otak, abses otak). Yang kedua adalah edema otak yang meresap atau sifat setempat, yang berkembang pada latar belakang ensefalitis, perut otak, hipoksia, ensefalopati hepatik, strok iskemia, lesi toksik. Edema bukan tisu otak itu sendiri, tetapi membran serebral dalam meningitis dan arachnoiditis juga membawa kepada hipertensi cecair cerebrospinal.

Kumpulan seterusnya adalah penyebab sifat vaskular, menyebabkan peningkatan pengisian darah otak. Kelantangan darah yang berlebihan di dalam tengkorak mungkin dikaitkan dengan peningkatan dalam aliran masuknya (dengan hyperthermia, hypercapnia) atau kesukaran dalam aliran keluarnya dari rongga tengkorak (dengan encephalopathy disisikirkit dengan aliran keluar vena yang merosot). Kumpulan keempat penyebabnya adalah gangguan liquorodynamic, yang pada gilirannya disebabkan oleh peningkatan dalam pengeluaran minuman keras, pelanggaran peredaran minuman keras atau pengurangan penyerapan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Dalam kes sedemikian, kita bercakap tentang hidrosefalus - pengumpulan cecair berlebihan dalam tengkorak.

Penyebab hipertensi intrakranial jinak tidak sepenuhnya jelas. Lebih sering ia berkembang pada wanita dan dalam banyak kes dikaitkan dengan peningkatan berat badan. Dalam hal ini, terdapat andaian peranan penting dalam pembentukan penstoran endokrin badan. Pengalaman telah menunjukkan bahawa perkembangan hipertensi intrakranial idiopatik boleh disebabkan oleh pengambilan vitamin A yang berlebihan ke dalam badan, pentadbiran persediaan farmaseutikal tertentu, dan penghapusan kortikosteroid selepas tempoh penggunaannya yang lama.

Oleh kerana rongga tengkorak adalah ruang yang terhad, sebarang kenaikan saiz struktur di dalamnya memerlukan peningkatan dalam tekanan intrakranial. Hasilnya adalah pemampatan otak yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat, yang membawa kepada perubahan dismetabolik dalam neuronnya. Peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial adalah berbahaya oleh anjakan struktur cerebral (sindrom dislokasi) dengan kemasukan tonsil cerebellar ke dalam foramen occipital besar. Apabila ini berlaku, batang otak dimampatkan, yang membawa kepada pecahan fungsi penting, kerana pusat saraf pernafasan dan kardiovaskular diletakkan di dalam batang.

Pada kanak-kanak, keabnormalan perkembangan otak (microcephaly, hydrocephalus kongenital, kecacatan otak arteriovenous), kecederaan kelahiran intrakranial, pemindahan infeksi intrauterin, hipoksia janin, asfiksia janin boleh bertindak sebagai etiofactor hipertensi intrakranial. Pada anak-anak yang lebih muda, tulang tengkorak lebih lembut, dan jahitan di antara mereka adalah elastik dan lentur. Ciri-ciri sedemikian menyumbang kepada pampasan ketara hipertensi intrakranial, yang memastikan kursus subklinikal kadang-kadang panjang.

Gejala hipertensi intrakranial

Substrat klinikal utama sindrom CSF-hipertensi adalah sakit kepala. Hipertensi intrakranial akut disertai dengan peningkatan sakit kepala yang hebat, kronik - peningkatan secara berkala atau berterusan. Disifatkan oleh penyetempatan kesakitan di kawasan fronto-parietal, simetri dan perasaan bersamaan tekanan pada bola mata. Dalam sesetengah kes, pesakit menggambarkan sakit kepala sebagai "melengkung", "dari dalam menekan pada mata." Seringkali, bersama-sama dengan sakit kepala, terdapat rasa mual, sakit ketika memindahkan mata. Dengan peningkatan ketara dalam tekanan intrakran, mual dengan muntah adalah mungkin.

Dengan cepat meningkatkan hipertensi intrakranial akut, sebagai peraturan, membawa kepada kesakitan yang teruk sehingga koma. Hipertensi intrakranial kronik biasanya membawa kepada kemerosotan dalam keadaan umum pesakit - kerengsaan, gangguan tidur, keletihan mental dan fizikal, dan peningkatan meteosensitiviti. Ia boleh berlaku dengan krisis krim hipertensi - peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial, secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk, loya dan muntah, dan kadang-kadang - kehilangan kesedaran jangka pendek.

Hipertensi cecair cerebrospinal idiopatik dalam kebanyakan kes disertai oleh gangguan visual sementara dalam bentuk misting, kemerosotan ketajaman imej, menggandakan. Mengurangkan ketajaman penglihatan diperhatikan di sekitar 30% pesakit. Hipertensi intrakranial sekunder disertai oleh gejala penyakit mendasar (obesiti, mabuk, cerebral, fokus).

CSF tekanan darah tinggi pada kanak-kanak di bawah satu tahun menjelma perubahan dalam tingkah laku (kegelisahan, tearfulness, perasaan tidak menentu, pengecualian payudara), kerap memuntahkan "mata air", gangguan oculomotor, membonjol Fontanelle. Hipertensi intrakranial kronik pada kanak-kanak boleh menyebabkan keterbelakangan mental dengan pembentukan oligofrenia.

Diagnosis hipertensi intrakranial

Menetapkan fakta peningkatan tekanan intrakranial dan menilai ijazahnya adalah satu tugas yang sukar untuk ahli neurologi. Faktanya ialah tekanan intrakranial (ICP) berubah dengan ketara, dan doktor masih tidak mempunyai pendapat umum tentang normanya. Adalah dipercayai bahawa ICP normal orang dewasa dalam kedudukan mendatar adalah dalam lingkungan 70 hingga 220 mm air. Seni. Di samping itu, belum lagi cara yang mudah dan mampu untuk mengukur dengan tepat ICP. Echo-encephalography hanya menyediakan data indikatif, tafsiran yang betul yang mungkin hanya jika dibandingkan dengan gambar klinikal. Ketinggian saraf optik yang dikesan oleh pakar mata semasa ophthalmoscopy mungkin menunjukkan peningkatan dalam ICP. Dengan kewujudan jangka panjang sindrom fluid-hipertensi cerebrospinal, yang dipanggil "jari menekan" dikesan pada roentgenography tengkorak; kanak-kanak mungkin mengalami perubahan dalam bentuk dan penipisan tulang tengkorak.

Dengan pasti menentukan tekanan intrakranial hanya membenarkan pengenalan langsung jarum ke dalam ruang cecair serebrospina oleh lumbar tusukan atau tusukan ventrikel. Pada masa ini direka sensor elektronik, tetapi Intraventricular mereka masih agak prosedur invasif dan memerlukan pembentukan lubang burr dalam tengkorak. Oleh itu, jabatan neurosurgi hanya menggunakan peralatan tersebut. Dalam kes-kes yang teruk, tekanan darah tinggi intrakranial, dan dalam perjalanan neurosurgery ia membolehkan pemantauan tekanan intrakranial. Untuk mendiagnosis punca patologi memohon CT, MDCT dan MRI otak, ultrasonografi tengkorak melalui Fontanelle, kapal kepala UZDG, kajian cecair serebrospina, biopsi tumor intraserebrum stereotaxic.

Rawatan hipertensi intrakranial

Konservatif terapi CSF hipertensi dilakukan apabila ia adalah sifat sisa atau kronik tanpa perkembangan yang ketara dalam kes-kes akut - pada peningkatan perlahan dalam ICP, ketiadaan data untuk sindrom terkehel dan gangguan teruk kesedaran. Dasar rawatan adalah farmaseutikal diuretik. Pilihan ubat ditentukan oleh tahap ICP. Dalam kes-kes akut dan teruk, mannitol dan osmodiuretiki lain, dalam situasi lain, dadah pilihan adalah furosemide, spironolactone, acetazolamide, hydrochlorothiazide. Kebanyakan diuretik hendaklah digunakan semasa pentadbiran ubat-ubatan potassium (kalium asparaginate, kalium klorida).

Rawatan paralel patologi penyebab. Apabila berjangkit luka-luka radang otak diberikan rawatan sebab dan akibat (antiviral, antibiotik) di toksik - detoksifikasi, vaskular - Terapi vasoactive (aminophylline, Vinpocetine, nifedipine), stasis vena - venotoniki (dihydroergocristine, ekstrak kuda chestnut, diosmin + hesperidin) dan m. n. untuk mengekalkan fungsi sel-sel saraf di bawah keadaan hipertensi intrakranial dalam terapi kompleks dengan menggunakan cara neyrometabolicheskie (gamma-aminobutyric asid, Piracetam, glycyl n, otak babi terhidrolisis, dan sebagainya). Untuk meningkatkan aliran keluar vena, terapi manual tengkorak boleh digunakan. Dalam fasa akut pesakit perlu mengelakkan beban emosi, menghapuskan kerja di komputer dan mendengar audio dengan fon kepala, mendadak mengehadkan tontonan filem dan membaca buku-buku dan lain-lain aktiviti dengan ketegangan mata.

Rawatan pembedahan hipertensi intrakranial digunakan dengan segera dan seperti yang dirancang. Dalam kes pertama, matlamatnya adalah pengurangan segera tekanan intrakranial untuk mengelakkan pembangunan sindrom penempatan. Dalam situasi ini, pakar bedah neuro sering dilakukan craniotomy decompressive, menurut kesaksian - satu saliran ventrikel luar. Campurtangan yang dirancang bertujuan untuk menghapuskan penyebab peningkatan ICP. Ia mungkin termasuk mengeluarkan pendidikan jumlah intrakranial, pembetulan anomali kongenital, penghapusan menggunakan shunt serebrum hydrocephalus (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Ramalan dan pencegahan hipertensi intrakranial

Hasil daripada sindrom minuman keras-hipertensi bergantung kepada patologi yang mendasari, kadar peningkatan ICP, ketepatan masa terapi, dan kebolehan kompensasi otak. Dengan perkembangan sindrom dislokasi mungkin membawa maut. Hipertensi intrakranial idiopatik mempunyai kursus jinak dan biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Hipertensi cecair cerebrospinal jangka panjang di kalangan kanak-kanak boleh menyebabkan kelewatan perkembangan neuropsychik dengan perkembangan kecerdasan atau kelenturan.

Pencegahan perkembangan hipertensi intrakranial membolehkan pencegahan patologi intrakranial, rawatan tepat pada masanya untuk neuroinfections, gangguan dyscirculatory dan liquorodynamic. Untuk langkah pencegahan boleh dikaitkan dengan pemeliharaan mod biasa hari ini, catuan buruh; mengelakkan beban mental; pengurusan kehamilan dan melahirkan anak yang mencukupi.

Gejala dan rawatan hipertensi intrakranial pada orang dewasa

Tekanan atau overstrain yang tinggi yang dibuat di dalam tengkorak membawa kepada sindrom - tekanan darah tinggi intrakranial, gejala di mana orang dewasa dinyatakan dalam bentuk sakit kepala berdenyut, yang membosankan dan tidak berhenti selama beberapa jam berturut-turut. Tetapi jangan mengelirukan rasa sakit yang timbul pada latar belakang keletihan atau sejuk. Hipertensi intrakranial adalah patologi serius, penuh dengan komplikasi dan perkembangan aterosklerosis.

Otak terletak tidak hanya di dalam kotak tulang, tetapi juga dalam medium cecair (cecair cerebrospinal), sentiasa beredar melalui saluran, melalui bahagian belakang otak dan diserap ke dalam aliran darah. Liquor atau cecair cerebrospinal boleh dikemaskini sehingga 7-8 kali sehari. Peningkatan tekanan disebabkan oleh pengumpulan bahan ini di satu tempat, rembesan yang berlebihan atau penyerapan yang tidak mencukupi dalam darah apabila peredaran dan kebolehtelapan terganggu.

Gejala utama patologi

Dalam hipertensi, manifestasi klinikal diucapkan:

• mual, muntah;
• pening;
• sakit kepala;
• Menghulurkan refleks;
• serangan bradikardia;
• kesedihan di bawah mata;
• urat varikos;
• keletihan yang berlebihan, ketakutan.

Peningkatan tekanan pada cecair serebrospinal membawa kepada gangguan sistem saraf pusat, perkembangan dystonia vaskular. Sakit kepala mula mengganggu pada waktu pagi, waktu malam. Peningkatan apabila mengambil kedudukan mendatar tubuh, apabila jumlah minuman keras yang dirembakan bertambah, dan tahap penyerapan menurun.

Dalam dewasa, tengkorak ditutup dengan cengkerang keras dan terdapat hanya satu lubang di bahagian bawah. Dengan tekanan yang meningkat, tulang tengkorak tidak mempunyai tempat untuk berundur. Minuman keras mula memberi kesan ke atas otak apabila gejala hipertensi sering muncul secara tidak disangka-sangka dalam bentuk gangguan neurologi yang tidak spesifik, mengurangkan sensitiviti pada kaki bawah, kemerosotan penglihatan, rupa kejang, dan kegagalan vegetocebral.

Hipertensi adalah keadaan otak dan tidak harus dikelirukan dengan lesi lain. Kursus ini adalah jinak, tetapi kes yang tidak diabaikan tidak disedari dan boleh menyebabkan akibat yang serius.

Sebab utama

Hipertensi intrakran adalah sindrom dan tidak boleh dipanggil penyakit berasingan. Faktor penyokong boleh dilakukan:

• kecederaan otak traumatik;
• gegaran otak, perut otak;
• keracunan dengan dadah, alkohol;
• struktur anomali kongenital sistem saraf pusat;
• penyakit: meningitis, ensefalitis, iskemia hati, osteochondrosis;
• gangguan peredaran darah di dalam kapal otak;
• hematoma intrakranial;
• hidrosefalus dengan peningkatan jumlah cecair serebrospinal;
• pendarahan serebrum;
• trombosis aliran keluar vena.

Tisu otak meningkat dalam jumlah, membengkak dalam onkologi, apabila tumor berkembang dan tumbuh, dan akibat daripada proses keradangan, edema otak dapat terjadi akibat peningkatan tajam dalam jumlah darah dan tergesa-gesa ke otak.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Alasan - trombosis sinus vena, pelanggaran aliran keluar darah. Gejala menunjukkan diri mereka sendiri:

• mata berpecah;
• tenggelam jantung;
• penurunan irama;
• epistaxis;
• loya, muntah masuk;
• penglihatan kabur, pendengaran;
• gegaran dagu;
• gangguan tidur;
• gangguan mental;
• pengembangan ventrikel dan otak semasa diagnosis.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Hipertensi intrakranial dengan kursus jinak adalah salah satu jenis sindrom yang boleh meletus akibat pendedahan kepada beberapa faktor yang merugikan. Sebaliknya, ia adalah tindak balas badan terhadap pengaruh luaran yang tidak berjaya.

Nota! Mengencangkan otak tidak bermakna perkembangan tumor dan sama sekali tidak ada kaitan dengan onkologi.

Memecahkan otak dengan cepat boleh meletus dan juga lulus tanpa jejak. Etiologi sindrom belum diketahui. Menurut doktor, punca itu mungkin:

• kehamilan;
• ubat (antibiotik, kortikosteroid);
• anemia kekurangan zat besi;
• kegagalan buah pinggang;
• gangguan autoimun;
• leukemia.

Hipertensi adalah keadaan yang lebih biasa pada wanita pada usia muda semasa kehamilan, haid, kegemukan, gangguan hormon. Sindrom atau gejala tidak langsung boleh menunjukkan gangguan metabolik. Biasanya, patologi berlaku dalam varian paru-paru dan boleh lulus tanpa jejak, tetapi dengan manifestasi tetap sukar untuk dirawat.

Penyebab utama hipertensi jinak adalah pelanggaran penyerapan atau aliran keluar cerebrospinal cecair serebral, apabila sakit kepala meningkat dengan tajam apabila bersin, batuk.

Orang yang menderita patologi, perlu mengkaji semula gaya hidup dan pemakanan, untuk menghapuskan tabiat buruk.

Kaedah rawatan

Hipertensi adalah penyakit yang kompleks, jadi pesakit digalakkan menjalani rawatan pesakit, dan dalam kes-kes yang lebih tinggi - dalam unit penjagaan rapi. Adalah sukar untuk membuat diagnosis yang tepat, kerana gejala serupa dengan dystonia vegetovaskular.

Dengan tanda-tanda penyakit pesakit ditunjukkan rehat tidur. Rawatan hipertensi intrakranial pada orang dewasa adalah kompleks:

1. Ubat (carbamazepine, phenytoin, glukosa) sebagai terapi penyelenggaraan.
2. Teknik perkakasan:

• hiperventilasi, manipulasi dengan tujuan menyempitkan saluran darah, mengurangkan jumlah darah yang mengalir ke otak;
• osmoterapi dengan pengenalan serum osmotik yang dapat memindahkan CSF lebih dekat ke kapal, mengurangkan jumlah bekalan cecair interstitial ke otak;
• craniotomy penyahmampatan sebagai teknik terbaru dalam bentuk operasi mini pada bahagian temporal, occipital, parietal atau frontal, diikuti dengan pembetulan dengan ubat-ubatan.

Rawatan ubat

Hipertensi mudah mengalir cukup dijaga dengan ubat-ubatan. Matlamat utama adalah untuk menormalkan tekanan, mengurangkan peredaran cecair serebrospinal. Dadah yang ditetapkan:

• glucocorticoids untuk menyamakan tekanan perfusi ke tahap 67.5 mm. Hg st;
• diuretik (diuretik) untuk menormalkan tekanan intrakranial;
• kortikosteroid (Dexamethasone) untuk meringankan edema tisu, mengurangkan kebolehtelapan vaskular;
• antibiotik;
• barbiturates untuk melegakan kekejangan dan ketegangan;
• diuretik osmotik;
• glikosida jantung (gliserol);
• ejen antivirus bagi penyakit yang disebabkan oleh agen berjangkit (ensefalitis, meningitis, abses).

Adalah penting untuk mengarahkan rawatan kepada penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi, untuk menormalkan tekanan intrakranial, penurunan aliran cecair serebrospinal ke ruang antara ruang dan bahagian tertentu otak.

Dalam kes peningkatan pesat dalam gejala-gejala yang tidak menyenangkan, perkembangan hipertensi, terapi intensif dijalankan, atau campur tangan pembedahan dengan perlantikan kursus sokongan terapeutik untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

Dalam kes sukar, diabaikan, mungkin melakukan craniotomy, pembedahan kecemasan untuk mengurangkan tekanan dalam masa yang sesingkat mungkin.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya dadah menjadi tidak berkesan, terdapat penyumbatan cecair otak, tiada peredaran melalui otak, tidak lagi mungkin untuk menormalkan tekanan tanpa operasi atau pembedahan pintasan. Matlamat utama adalah untuk memulihkan patensi saluran ventrikel semasa halangan yang disebabkan oleh hidrosefalus. Sekiranya fokus mental pada otak tidak dikenal pasti, matlamat rawatan adalah untuk memulihkan perfusi tisu serebrum.

Manipulasi berikut adalah mungkin:

• pemasangan catheter;
• ventriculostomy untuk mengurangkan tekanan pada ventrikel;
• menjalankan saliran minuman keras dengan menanam tubulus khas ke dalam otak untuk menguras cecair serebral yang berlebihan dan kemudian mengumpul tusukan lumbar.

Rawatan fisioterapi

Dengan tekanan intrakranial yang tinggi, penting untuk memunggah secepat mungkin, untuk melepaskan katil vena di otak. Fisioterapi boleh menjadi sangat berkesan. Teknik yang digunakan:

• akupunktur;
• urut mata leher, kawasan leher;
• gimnastik;
• osteopati;
• terapi manual;
• Urut bahagian leher dan kolar juga diberikan kepada pesakit dewasa. Ia adalah penting bahawa anda mengikuti diet dan minum rejimen pada siang hari.

Penggunaan ubat tradisional

Resipi popular berikut akan membantu mengurangkan kelikatan dan mencairkan darah, dan membersihkan kapal:

1. Mulberry, masak merebus. Potong ranting, tambah air, rebus, rebus selama 20 minit. Sekat, ambil 1/3 cawan 3 kali sehari sebelum makan.
2. Meadow semanggi, membuat tincture. Bunga (200g) dilipat di dalam periuk gelap, tambah vodka (0.5 l), berkeras 2 minggu, kadang-kadang gemetar. Ambil 0.5 tsp. sehingga 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 1 bulan.
3. Mulberry, masak merebus. Potong ranting dan daun, rebus 20 g dalam 1 liter air selama 15-25 minit, bersikeras, ambil 0.5 cawan 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 2 bulan.

Perhatian! Jangan cuba mengurangkan tekanan dan tolak simptom yang tidak menyenangkan di rumah. Ia mungkin tidak selamat. Adalah lebih baik terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya tekanan tinggi tetap berterusan, maka secara beransur-ansur bahan tulang belakang boleh mula menjadi atrofi. Pada pesakit dewasa, ini dinyatakan sebagai pelanggaran neuroregulasi organ-organ dalaman, kecerdasan, pemikiran, perhatian yang kurang. Sekiranya anda tidak menjalani rawatan yang tepat pada masanya, medulla (cecair cerebrospinal) akan mula memerah otak, menjalar ke dalam foramen occipital atau dalam cerebellar tenderloin. Peregangan otak yang berlebihan boleh berlaku, sehingga penghentian pernafasan dan kematian secara tiba-tiba.

Tekanan tinggi adalah penuh dengan penyebaran cecair serebrospinal ke dalam lobus temporal, yang akan menjejaskan visi, pernafasan. Atrofi saraf optik boleh berlaku. Walaupun manifestasi kecil hipertensi, penampilan tiba-tiba sesak nafas dan kegagalan pernafasan perlu diberi perhatian. Mungkin sudah tiba masanya untuk beralih kepada pakar neurologi.

Prognosis hipertensi adalah baik. Penyembuhan lengkap adalah mungkin jika, berbanding latar belakang peregangan yang berterusan, tiada kerosakan otak yang penting berlaku atau, semasa onkologi, neoplasma seperti tumor belum mencapai saiz yang mengagumkan, ia tidak menyebabkan kegagalan fungsi otak.

Pencegahan

Tekanan intrakranial dalam otak mesti dikurangkan secara beransur-ansur, jadi pencegahan dalam hal hipertensi yang diucapkan adalah penting untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi.

Pengurangan tekanan dilakukan oleh algoritma langkah demi langkah. Pelarasan sistem pernafasan dan vena, gangguan pernafasan dan pencernaan adalah perlu, kerana sangat penting untuk mengekalkan keseimbangan asid-base pada tahap awal, untuk memastikan saluran udara dapat ditenggelami. Ambil langkah pencegahan untuk menggantung perkembangan hipertensi intrakranial. Jika terapi prophylactic tidak menyebabkan keputusan yang betul, maka pelaksanaan langkah kecemasan adalah dalam prosedur hyperventilation dengan pengenalan ubat-ubatan (barbiturates).

Perlu difahami bahawa tekanan yang sentiasa tinggi, satu cara atau yang lain, akan mengakibatkan atrofi medulla, kecerdasan dikurangkan, gangguan saraf, penyakit organ dalaman. Lebihan cecair serebrospinal di otak akan mula memampatkan pusat pernafasan, dan ini adalah kekeliruan, kegagalan pernafasan dan kematian. Hanya rayuan tepat pada masa untuk ahli neurologi akan membantu mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Diagnostik

Peperiksaan oleh doktor bermula dengan kajian sejarah penyakit. Mungkin penyebab hipertensi adalah kecederaan kepala sebelum ini, atau meningitis, keracunan teruk, mabuk badan.

Kaedah diagnostik - instrumental:

• Ultrasound;
• X-ray (imej radiografi keadaan otak);
• MRI, CT untuk visualisasi semua struktur kepala, mengenal pasti tahap dan lokasi lokalisasi lesi, memberi penilaian keadaan darah dan saluran koronari.

Adalah mungkin bahawa pesakit diarahkan semula ke konsultasi dengan pakar oftalmologi untuk perundingan jika edema saraf optik disyaki.

Hipertensi pada tekanan tinggi adalah serupa dengan epilepsi dan migrain, apabila sindrom konvulusi diperhatikan, oleh itu, dengan diagnosis yang samar-samar, diagnosis pembezaan dibuat untuk mencari perbezaan dari penyakit gejala sejenis yang serupa.

Dalam kes kerosakan tisu dengan toksin, virus, pemeriksaan ophthalmoscopy atau fundus dijalankan, jika bidang visual dikurangkan, penampilan dan peningkatan bintik-bintik buta pada murid jelas.

Perhatian! Adalah penting untuk menormalkan tekanan secepat mungkin, untuk menggantung proses memerah otak pada peringkat awal. Mana-mana kerosakan boleh mematikan. Rawatan hipertensi intrakranial pada peringkat awal kerana tekanan tinggi memastikan hasil yang benar-benar baik.