Apakah leucoarasis otak?

Leucoareosis bukan penyakit bebas, tetapi salah satu tanda diagnostik utama beberapa perubahan patologi dalam struktur subcortical otak.

Ia mungkin merupakan gejala penyakit kanser atropik dan lain-lain:

• Penyakit binswanger, atau ensefalopati aterosklerotik subkortik;
• Penyakit Alzheimer;
• demensia vaskular;
• hipertensi arteri.

Perubahan morfologi dalam otak dengan leukoareosis dinyatakan dalam:

• pemusnahan struktur bahan putih akibat kemusnahan sarung myelin neuron (demyelination);
• berlakunya kawasan nekrosis yang tidak lengkap tanpa sempadan yang jelas;
• bengkak tisu otak;
• peningkatan dalam ruang ekstraselular.

Apabila kawasan yang terkesan mengembang, fungsi otak yang mendasar menurun.

Bergantung kepada lokasi perubahan struktur, terdapat dua jenis patologi:

Insisi otak.

• leucoareosis periventricular;
• leukoaraeoz subkortikal.

Jenis periventricular menyiratkan lokalisasi tumpukan atrofi benda putih dalam bentuk sebuah kumpulan yang mengelilingi ventrikel sisi otak, atau dalam bentuk "kubah" yang terletak di atas ventrikel.

Dalam leukoare subkortikal, tumpukan atrofi terletak pada bahagian dalam otak, termasuk dan di tujuh pusat bujur.

Peringkat pembangunan

Bergantung kepada tahap kerosakan, terdapat tiga peringkat dalam perkembangan patologi. Dengan 1 derivatif leukoaraiosis, manifestasi klinikal penyakit menyesuaikan dengan gejala-gejala banyak penyakit, termasuk dan tidak berkaitan dengan sistem saraf pusat, yang sangat merumitkan diagnosis.

Ini termasuk:

• Peningkatan keletihan;
• Gangguan tidur;
• Migrain;
• Berada di telinga.

Dalam 1 degree leukoaraiosis, pesakit juga mungkin mempunyai penyelarasan ringan pergerakan: penurunan panjang langkah dan kelajuan berjalan.

Apabila pergi ke tahap 2 perkembangan patologi, manifestasi klinikal leukoaraiosis menjadi lebih jelas. Kemerosotan memori yang ketara dan kepekatan perhatian ditambah kepada tanda-tanda yang disebutkan di atas, kerosakan motor menjadi lebih cerah (pergerakan huru-hara).

Pada tahap psikologi, patologi dapat dinyatakan dalam perubahan yang tidak dapat dijelaskan dalam latar belakang emosional, bahkan kepada keadaan depresi. Terhadap latar belakang semua tanda yang disenaraikan, kemahiran sosial dan profesional pesakit dikurangkan dengan ketara, walaupun mereka masih boleh bekerja.

Tahap ketiga leukoaraiosis dicirikan oleh perkembangan yang signifikan dari kawasan-kawasan yang terkena otak, yang tercermin dalam pendalaman semua tanda-tanda penyakit klinikal. Pesakit sedemikian tidak lagi dapat menjalani kehidupan yang penuh, memerlukan pemantauan dan sokongan berterusan dari orang yang tersayang.

Terdapat gangguan yang kuat dalam penyelarasan pergerakan, sehingga kehilangan keseimbangan di peringkat tanah, pembuangan kencing sewenang-wenangnya, kemurungan kuat fungsi psikomotor, dll.

Kumpulan risiko utama untuk leukoaraiosis adalah orang berusia lebih dari 50 tahun.

Menurut statistik, pengurangan ketumpatan benda putih didiagnosis pada setiap orang tua yang kedua (menurut beberapa data, penunjuk ini boleh mencapai 95 kes daripada 100).

Tetapi orang muda mungkin juga mengalami leukoaraiosis.

Risiko mendapatkan patologi ini meningkat dengan ketara dengan kehadiran serentak semua atau beberapa faktor yang disenaraikan:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Ketagihan nikotin;
• Gaya hidup sedentari;
• Pemakanan tidak seimbang;
• Obesiti;
• Tekanan darah tinggi.

Diagnosis leukoaraiosis

Sebelum kemunculan peranti diagnostik yang melibatkan visualisasi bidang ketumpatan rendah bahan putih, tiada siapa yang bercakap tentang leukoaraiosis sebagai fenomena yang berasingan. Sekarang, perubahan patologi dalam struktur subcortical telah dikenalpasti berjaya di MRI, yang memungkinkan untuk mengesan leukoaraiosis pada peringkat pertama dan dengan berkesan melambatkan yang kedua.

Kaedah yang paling berkesan bagi penentuan leucoarea ialah pengimejan resonans magnetik dalam mod T2-VI (imej tertimbang).

Faktor leukoaraiosis di otak juga boleh berlaku pada CT (computed tomography), tetapi keberkesanan kaedah ini dalam diagnosis patologi pada peringkat pertama jauh lebih rendah.

Di samping itu, untuk mengesahkan diagnosis, angiografi (sinar-x peranan serebral), kajian klinikal darah dan air kencing boleh diresepkan.

Tahap kedua dan ketiga leukoaraiosis boleh dijadikan alasan bagi mewujudkan ketidakupayaan.

Rawatan dan Pencegahan

Tiada kaedah pengendalian untuk rawatan leucoarea, terapi ini melibatkan pentadbiran ubat spektrum tindakan yang berbeza.

Pertama sekali, ini adalah ubat vasoaktif dengan sifat vasodilating dan antioksidan. Mereka mempunyai kesan merangsang pada ujung saraf di otak, yang membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam lesi.

Dalam rawatan leukoaraiosis melantik pelbagai kumpulan ubat:

• Perencat fosforodiase (aminophylline, pentoxifylline, dll);
• Penyekat adenoreceptor dan kalsium saluran (nicergoline);
• Perangsang metabolik (pelbagai derivatif pyrrodoline).

Untuk pencegahan serangan jantung, pesakit dengan penyakit leucoarea diberi ubat dari kumpulan agen antiplatelet. Semasa rawatan, kompleks ubat yang ditetapkan mungkin diselaraskan bergantung kepada hasil terapi.

Kekurangan rawatan adalah penuh dengan perkembangan penyakit ini, yang hampir selalu menyebabkan strok. Akibatnya boleh menjadi kebergantungan penuh pesakit pada langkah-langkah terapeutik (makan melalui siasatan, memasukkan kateter ke dalam uretra, dan sebagainya).

Leucoareosis bukan penyakit yang boleh hilang dengan sendirinya, oleh itu, langkah-langkah lebih cepat diambil untuk merawatnya, semakin tinggi kemungkinan pesakit kembali ke kehidupan normal.

Langkah-langkah pencegahan termasuk pemeriksaan biasa kapal serebrum pada warga tua. Langkah-langkah lain untuk mencegah patologi termasuk pembetulan diet, mengelakkan alkohol dan merokok, dan mengekalkan gaya hidup aktif.

Menurut beberapa pakar, untuk mengurangkan risiko pencairan bahan putih dengan penggunaan biasa mampu dadah aktif biologi (suplemen makanan) bagi kumpulan-kumpulan tertentu, tetapi mustahil untuk mengisytiharkan keberkesanan ubat kerana data statistik tidak mencukupi.

Leukoaraiosis: apa, sebab, tanda, rawatan, bentuk, prognosis

Leukoaraiosis adalah kerosakan tidak spesifik terhadap perkara putih dari hemisfera serebrum, cerebellum, batang, apabila ketumpatan tisu saraf berkurangan, fungsinya terganggu sehingga demensia. Leukoaraiosis tidak dianggap patologi bebas. Biasanya ia mengiringi proses degeneratif vaskular, gangguan metabolik.

Sehingga baru-baru ini, tiada apa yang diketahui mengenai leukoarea, tetapi dengan adanya kaedah penyelidikan baru, khususnya, MRI, tanda-tandanya mula ditemukan pada banyak pesakit dengan patologi vaskular otak. Pada mulanya, perhatian tidak diberikan kepada fokus kecil "luminescence" pada MRI, tetapi sebagai fenomena ini disiasat, menjadi jelas bahawa perubahan struktur dalam perkara putih menyebabkan gejala-gejala tertentu dan meningkatkan kemungkinan demensia.

Leukorea otak tidak selalunya didedahkan secara klinikal. Dikatakan bahawa hingga 90% orang tua mungkin mempunyai tanda leukoaraiosis sebagai varian norma, yang mencerminkan penuaan semula jadi. Symptomatology biasanya mengiringi leucoareosis dengan kehadiran penyakit lain atau faktor risiko mereka - diabetes, hipertensi, aterosklerosis.

Jumlah sebenar kelaziman keadaan ini adalah sukar untuk dipanggil. Dalam banyak kes, ia tidak didiagnosis sama ada disebabkan ketiadaan simptom, atau apabila terdapat encephalopathy atau demensia disysirculatory atau asal najis (biasanya patologi vaskular).

Tidak menjadi penyakit bebas, leukoareoz tidak mempunyai pendekatan khusus untuk rawatan. Dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk patologi lain, ia memerlukan pelantikan cara untuk membetulkan penyakit mendasar dan meningkatkan metabolisme di otak.

Punca dan jenis leukoarea

MRI otak

Pengencangan tisu saraf mungkin meresap atau fokus, yang mempengaruhi bahan putih di bawah lapisan kortikal, di sekitar ventrikel atau di bahagian otak yang lain. Ia sering dikesan semasa infark serebral.

Faktor risiko yang paling mungkin untuk leukoaraiosis:

Antara punca penyebab leukoaraiosis menunjukkan:

Leukoaraiosis yang paling jelas biasanya didiagnosis dalam semua jenis patologi vaskular otak. Oleh itu, lebih daripada 90% pesakit dengan demensia akibat gangguan peredaran darah di dalam otak mempunyai simptomnya. Perubahan ini dianggap manifestasi pathognomonic (wajib dan ciri) ensefalopati hipertensi, yang berlaku dengan lesi arteriol akibat peningkatan tekanan. Oleh itu, faktor risiko utama adalah hipertensi.

Di samping luka vaskular, leukoarareosis menyertai penyakit demameliner (multiple sclerosis), lesi disysabolik dalam alkohol dan mabuk kronik. Kira-kira sepertiga pesakit Alzheimer juga mengalami leukoaraiosis.

Terdapat bukti peranan hemostasis dan proses metabolik yang merosot. Oleh itu, patologi platelet, apabila mereka terlalu "melekat" dalam saluran peredaran mikro, sering disertai oleh leukoaraiosis yang tersebar. Peningkatan dalam darah produk metabolik seperti homocysteine ​​juga dikaitkan dengan risiko kerosakan otak yang mungkin. Kajian berasingan menunjukkan bahawa waktu malam berdengkur, disertai dengan pemberhentian singkat semasa tidur (apnea), menyumbang kepada peningkatan tekanan arteri sistemik, kekurangan aliran darah di dalam otak kecil otak dan perkembangan leukoaraeoza.

Jenis leukoaraiosis ditentukan oleh penyetempatannya:

Leucoareosis periventricular didapati di sekeliling pinggir ventrikel sisi otak, sama rata atau sebagai foci. Pengencangan tisu saraf di sekeliling tanduk anterior ventrikel lateral mempunyai ciri "cap" atau "telinga" semasa MRI.

Varian subcortikal patologi mempengaruhi struktur bahan putih, terletak di bawah korteks serebrum. Ia boleh dalam bentuk leucoarea kecil, lebih kurang sama rata yang tersebar di seluruh tisu subkortis, atau medan-medan confluent dari rarefaction tisu saraf.

Perubahan struktur dalam leucoarea termasuk kehilangan separa neuron dan prosesnya di kawasan yang terjejas, perpecahan sarung myelin, yang diperlukan untuk penghantaran impuls saraf, pemusnahan serat bahan putih, yang menjadi laluan penting. Kemungkinan pembengkakan tisu saraf dengan pengembangan ruang ekstraselular dan perivaskular, pembentukan sista kecil. Proses penyebaran di leukoaraeosis berlaku pada latar belakang fokus - yang disebut serangan jantung lacunar, tanpa bidang nekrosis yang jelas. Hasil dari proses ini adalah spongiosis, ketika tisu otak menyerupai spons berliang.

Leucoareosis periventrikular sering menjadi hasil edema otak, iskemia meresap, dan peredaran cecair dalam ventrikel cerebral. Pertumbuhan leukoarea kecil, boleh menjadi akibat pengembangan ruang perivaskular, dan luka yang lebih besar biasanya dikaitkan dengan strok yang menderita dan infeksi lacunar.

Penyebaran leucoareosis subkortikal disebabkan oleh kekurangan peredaran darah dalam mikroskopik dan ujung arterioles yang tidak mempunyai cagaran. Semasa tidur, episod peningkatan atau penurunan tekanan darah, kapal tidak mempunyai masa untuk mengimbangi kekurangan darah masuk, tisu otak mengalami hipoksia, neuron mati, prosesnya pecah. Sifat adalah sifat dua hala lesi dengan permulaan perubahan patologis periventricular dan menyebarkannya di kedua hemisfera.

Manifestasi leukoarea

Tidak menjadi patologi bebas, leukoaraeosis tidak mempunyai ciri-ciri klinikal yang khusus hanya khusus untuknya. Symptomatology dikaitkan dengan kerosakan meresap kepada masalah otak putih, koordinasi gangguan korteks dan subkorteks. Gambaran yang penting dan penyakit utama - strok, ensefalopati, penyakit Alzheimer.

Untuk masa yang lama, leukoaraiosis mungkin tidak nyata sama sekali, dan jika ia satu-satunya tanda penuaan semula jadi, maka tidak ada gejala yang penting sama sekali. Pada masa yang sama, kemajuan kerosakan kepada tisu saraf otak membawa kepada perubahan beransur-ansur dalam bahagian jiwa, kecerdasan, fungsi motor.

Oleh kerana leucoarasia menjejaskan perkara putih otak, yang kaya dengan jalur, fenomena utama dalam patologi ini adalah pemisahan aktiviti yang diselaraskan dari korteks dan otak subcortikal, yang membawa kepada demensia.

Manifestasi leukoaraiosis melalui beberapa tahap:

• Tahap awal dinyatakan dalam gejala membosankan encephalopathy - ingatan dan perhatian terganggu, pesakit menjadi tidak berpikiran, sakit kepala, pening, dan keletihan yang cepat mungkin. Sebagai peraturan, latar belakang emosi menderita, kecenderungan untuk tidak peduli dan kemurungan muncul.
• Dengan leukoaraiosis sederhana, gambaran klinikal menjadi lebih ketara: ingatan memburuk dengan ketara, sukar bagi pesakit untuk menumpukan pada sesuatu, pemikiran dan kepintaran, latar belakang psiko-emosi menderita. Pesakit tidak sabar, lambat, tidak kritikal terhadap tindakan dan kenyataan, mudah marah. Gangguan pergerakan dalam bentuk berjalan lancar dan ketidakseimbangan semakin berkembang. Pada peringkat ini, pesakit masih mampu melakukan layan diri, tetapi kerja biasanya sangat sukar atau bahkan mustahil, terutama jika kerja itu dikaitkan dengan kecerdasan dan beban kerja mental yang tinggi.
• Tahap leucoarea yang teruk ditunjukkan oleh tanda-tanda demensia apabila pesakit tidak memahami apa yang sedang berlaku di sekelilingnya, tidak memberikan pertimbangan tentang tindakannya, tidak mengorientasikan dirinya dalam ruang dan waktu. Ucapan boleh menjadi tidak konsisten atau tidak sepenuhnya. Pesakit tidak peduli, tidak peduli kepada orang lain, kemahiran layan diri hilang. Gangguan pergerakan adalah melanggar gait dan motilitas, paresis dan lumpuh yang mungkin.

contoh-contoh leukoaraiosis yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza pada pesakit-pesakit tua yang berumur berbeza (lebih muda → lebih tua)

Sekiranya leucoarasis berkembang selepas strok, klinik akan lebih parah dan teruk. Kehadiran faktor-faktor risiko seperti diabetes, hipertensi, lesi aterosklerotik dari arteri serebral membawa kepada perkembangan pesat gangguan otak dengan hasil untuk demensia.

Perlu diingat bahawa kerosakan kepada tisu saraf dalam penyakit demyelinating akan berbeza sedikit daripada kursus klasik demensia vaskular. Oleh itu, penyakit Alzheimer membawa kepada gejala-gejala memori dan kecerdasan yang semakin pesat, dan pelbagai sklerosis mungkin mempunyai kursus gelombang seperti peningkatan berkala dan kemerosotan seterusnya, tetapi satu cara atau lain-lain, demensia (demensia) akan menjadi hasil dari sebarang penyakit yang disertai oleh leucoaraiosis.

Penyesuaian sosial dengan peningkatan demensia terus berlaku dalam tiga peringkat:

1. Pada peringkat pertama, pesakit mampu hidup mandiri, layan diri, dan bahkan bekerja.
2. Tahap kedua memerlukan bantuan luar dalam kehidupan seharian, terutama apabila tekanan mental dan fizikal meningkat.
3. Defisit kognitif dan neurologi yang teruk memerlukan bantuan dan penjagaan di luar di peringkat ketiga demensia.

Selepas mengetahui tentang kemungkinan leucoarea, pesakit mungkin panik. Ini tidak berbaloi untuk beberapa sebab. Pertama, gejala-gejala ini muncul selepas masa yang lama dari awal pembentukan fosfat jarangfeksi tisu otak, kedua, leukoaraiosis itu sendiri tidak berlaku dan biasanya mencerminkan proses-proses serius lain di bahagian kapal, oleh itu klinik itu akan dikaitkan terutamanya dengan penyakit lain dan, ketiga, perubahan gaya hidup dan pencegahan yang betul terhadap keadaan ini menjadikannya mungkin dalam banyak cara untuk meningkatkan kesejahteraan seseorang dan "menangguhkan" perkembangan patologi untuk tempoh yang kemudian.

Diagnosis dan rawatan leukoarea

Diagnosis leukoaraiosis didasarkan tidak banyak pada tanda-tanda patologi klinikal, yang tidak khusus khusus untuknya, tetapi pada data pemeriksaan instrumental. Pencitraan resonans magnetik dianggap paling sensitif dan bermaklumat. MRI memungkinkan untuk menilai bukan sahaja penyetempatan perubahan, tetapi juga kelaziman mereka dan, mungkin, genesis (asal). Walau bagaimanapun, tahap perubahan yang diungkap oleh MRI tidak selalunya sesuai dengan tahap keterukan keadaan.

Perubahan pada MRI dikurangkan kepada kehadiran fosfat of rarefaction dari tisu saraf bahan putih (zon-intensif zon) yang terletak di sekitar ventrikel atau subkortikal, leukoareoza seperti awan dalam bentuk medan demyelination tempatan di sekitar tanduk ventrikel lateral, dalam thalamus, batang otak, cerebellum. Selalunya penampilan zon iskemia disertai dengan pengembangan ventrikel lateral dan ruang perivaskular. Gambar terbaik leucoarea boleh didapati dengan MRI dalam mod T2-VI.

leucoarasis periventrikular (kiri) dan subkortikal (kanan) dalam imej MRI

Satu lagi kaedah diagnostik yang mungkin adalah CT, tetapi ia tidak begitu sensitif, walaupun ia dapat mengesan patologi pada kira-kira 90% pesakit dengan demensia vaskular.

Rawatan leukoaraiosis tidak mempunyai skema dan pendekatan yang jelas, ia ditentukan oleh patologi utama. Sudah tentu, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk meminimumkan kesan faktor risiko: menormalkan gaya hidup, metabolisme lipid dan gula darah, menghilangkan rokok, dan sebagainya. Bentuk leucoarea yang ringan, asimptomatik, tidak memerlukan rawatan.

Terapi ubat ini bertujuan untuk mengekalkan aliran darah yang baik di dalam otak dan meningkatkan proses metabolik dalam tisu saraf. Untuk tujuan ini, terpakai:

• Ubat antihipertensi kumpulan yang berlainan (penghambat ACE, beta-blocker, diuretik, dan lain-lain);
• Nootropics - Piracetam, Nootropil, Fezam, Cortexin, Cerebrolysin;
• Vitamin kumpulan B;
• Ubat dan ubat vaskular yang meningkatkan proses metabolik - pentoxifylline, actovegin, mildronate, nicergolin, cinnarizine.

Hari ini, gabungan ubat-ubatan yang mempunyai kedua-dua kesan vasodilating, dan neuroprotective, dan antihipoksik telah diwujudkan. Contoh ejen tersebut boleh didapati lomarone yang mengandungi piracetam dan nootropil. Untuk mencapai kesan klinikal, perlu mengambil ubat untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya sebulan.

Oleh kerana peningkatan metabolisme dalam neuron, piracetam mengembalikan fungsi kognitif, pesakit meningkatkan memori dan prestasi mental. Kajian terbaru menunjukkan bahawa piracetam juga berkesan dalam pesakit Alzheimer. Sebagai tambahan kepada kesan metabolik, piracetam meningkatkan peredaran mikro, menghalang "perekat" platelet, mengekalkan keadaan cecair darah di dalam kapal. Kesan ini membolehkan penggunaan ubat untuk mencegah strok.

Cinnarizine memberi kesan terutamanya dinding vaskular, menyumbang kepada kelonggaran mereka, melegakan kekejangan dan meningkatkan aliran darah. Penggunaan gabungan cinnarizine dengan piracetam mengurangkan kesan sampingan dari setiap ejen. Cinnarizine mula bertindak sebelum ini, melebarkan saluran darah, jadi penembusan piracetam ke dalam tisu menjadi lebih berkesan.

Dalam kes leucoarea, adalah perlu untuk merawat semua komorbiditi yang memperburuk kemerosotan aktiviti otak - hipertensi, diabetes, aterosklerosis. Kebanyakan pesakit memerlukan antidepresan dan sedatif.

Prognosis untuk leukoaraiosis adalah samar-samar. Di satu pihak, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit degeneratif dan patologi vaskular memungkinkan untuk melambatkan proses pencairan bahan putih dan "menangguhkan" masa berlakunya disfungsi otak. Sebaliknya, ketidakpatuhan perubahan tidak spesifik, kehilangan neuron dan proses mereka dan gangguan interaksi korteks dan subkorteks lambat laun membawa kepada demensia, oleh itu, pesakit dengan leucoarea, terutama apabila digabungkan dengan perubahan struktur lain, perlu pemantauan dan kawalan dinamik.

Kehadiran leucoarea, seperti yang disebutkan di atas, adalah berbahaya bagi perkembangan demensia, jadi persoalan menugaskan pesakit kecacatan kemungkinan. Mengehadkan keupayaan untuk bekerja dan kemahiran setiap hari, tahap keperluan untuk membantu di luar menentukan kumpulan kecacatan yang diperlukan oleh pesakit.

Pencegahan perkembangan disfungsi serebrum dalam leucoarasis melibatkan normalisasi gaya hidup, rawatan komorbiditi, dan penggunaan ubat nootropik. Pesakit perlu diperiksa secara berkala oleh pakar neurologi, terutama pada usia tua.

Leukoaraiosis otak periventrikular

1. Predisposition untuk penyakit 2. Punca 3. Gambar klinikal penyakit 4. Tahap patologi 5. Diagnosis 6. Bagaimana untuk merawat leukoaraoz? 7. Perspektif pesakit 8. Bagaimana untuk mencegah penyakit ini?

Neurologi adalah sains yang sangat kompleks dan luas. Ia termasuk banyak penyakit. Ada yang biasa dan ada yang sangat jarang.

Leucoareosis otak atau leucoarea periventrikular adalah penyakit otak yang jarang berlaku yang dicirikan oleh perubahan ketumpatan bahan putih otak akibat lesi iskemia kronik atau akut. Foci of leucoarea sering berlaku dalam demensia vaskular, penyakit Alzheimer, pelbagai sklerosis, hipertensi penyakit, diabetes mellitus, jangkitan HIV, stroke iskemia. Dalam keadaan ini, leukoaraiosis adalah gejala klinikal salah satu daripada beberapa penyakit.

Predisposition untuk penyakit ini

Terdapat beberapa faktor risiko yang meningkatkan kejadian penyakit tersebut. Yang utama termasuk:

• umur lanjut;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok dan penggunaan dadah narkotik;
• pemakanan yang lemah;
• kehadiran penyakit kronik sistem kardiovaskular, darah;
• gangguan hemodinamik;
• gangguan pendarahan.

Sebabnya

Faktor etiologi utama penyakit ini ialah:

1. Pelbagai encepholopathy disirkirculatory (biasanya penyakit Bisvanger).
2. Penyakit vaskular otak.
3. Penyakit endokrin.
4. Jangkitan HIV.
5. Proses neurodegeneratif otak.
6. Strok iskemia.
7. Penyakit Alzheimer.

Ini adalah penyakit utama yang membawa kepada leukoaraiosis otak, tetapi patologi boleh menjadi bebas.

Gambar klinikal penyakit ini

Gejala penyakit yang mendasari datang, bergantung kepada etiologi. Pada peringkat awal, apabila lesi bersaiz tunggal dan kecil, penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan gejala yang semakin meningkat dan klinikal. Penyakit ringan menampakkan diri dalam perubahan mood yang kerap, selalunya orang tersebut terdedah kepada kemurungan, pembongkaran diri, mereka mempunyai perasaan buruk yang tidak sesuai dengan keadaan yang menyebabkannya. Sering kali, pesakit itu tidak menyedari latar belakang organik keadaannya. Kerana perkembangan kecacatan kognitif, ingatan terjejas, pesakit menjadi sukar untuk menumpukan perhatian. Dia bekerja lebih perlahan, dari masa ke masa, dia lupa perkara asas untuknya. Hal ehwal sehari-hari mula menyebabkan kesukaran.

Di kemudian hari, kenalan dan saudara-mara mencatatkan gangguan ucapan dalam pesakit, yang menjadi tidak konsisten. Selalunya thread perbualan hilang, orang itu seolah-olah terputus dari apa yang sedang berlaku, dan boleh melupakan beberapa peristiwa penting dan semua fakta yang diketahui.

Juga, penyakit ini dicirikan oleh gangguan dalam sistem urogenital: aktiviti seksual dikurangkan, pesakit sering menggesa untuk buang air kecil, terutamanya pada waktu malam. Lama kelamaan, inkontinensia urin berlaku.

Gejala motor dikaitkan dengan gejala. Gait dan gerakan menjadi tidak selamat, goyah. Pesakit adalah sukar untuk menyimpan item, terutama yang kecil. Motilitas rusak, ia tidak dapat berfungsi dengan butiran kecil. Di kemudian hari, pesakit kehilangan keseimbangannya, sering jatuh dari biru.

Darjah patologi

Dalam diagnosis leukoaraiosis membezakan 3 darjah. Mereka ditentukan mengikut gejala klinikal dan kajian instrumental. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang dengan pesat, dan oleh itu klinik boleh mengesyaki peralihan pesakit ke peringkat seterusnya.

Diagnostik

Untuk diagnosis adalah lawatan yang sangat tepat pada masanya kepada doktor. Seorang pakar neurologi mengumpul sejarah penyakit, memeriksa pesakit, dan menyerahkan beberapa kajian. Walau bagaimanapun, mengetahui apa gejala pesakit mempunyai, bagaimana penyakit itu berkembang, dan apa yang patologi bersamaan, doktor mungkin telah mengesyaki leukoaraeosis periventrikular.

Untuk mengesahkan perbelanjaan pesakit:

Analisis klinikal darah tidak begitu bermaklumat, kerana patologi ini tidak mempunyai perubahan karakteristik. Di klinik darah, terdapat peningkatan jumlah leukosit dan ESR, dan tahap hemoglobin yang rendah. Dalam analisis biokimia darah, lipid tinggi, glukosa darah.

Analisis klinikal air kencing tanpa sebarang perubahan. Pada angiogram kapal cerebral, obstruksi arteri diperhatikan, tanda-tanda iskemia serebrum diperhatikan.

Lebih bermaklumat dalam diagnosis pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Imej-imej MRI menunjukkan tanda-tanda isyarat yang diubah dari benda putih otak. Tokoh tersebut boleh diselaraskan atau tersebar di seluruh otak. Ini menunjukkan kehadiran iskemia. Ia juga perlu diperhatikan bahawa gambar MRI tidak selalunya sesuai dengan keadaan pesakit. Seringkali, dengan kehadiran lokus leukoaraiosis yang banyak, penyakit itu tidak praktikal dan sebaliknya.

Bagaimana untuk merawat leukoaraiosis?

Rawatan leukoaraiosis otak bertujuan untuk mengubati penyakit yang mendasari dan mengurangkan gejala penyakit klinikal.

Pertama sekali, rawatan termasuk ubat yang tindakannya bertujuan meningkatkan proses metabolisme dan bekalan darah di otak. Pesakit diberi ubat yang mengurangkan kekejangan saluran darah, yang seterusnya meningkatkan bekalan darah ke otak. Dalam rawatan kompleks, Piracetam, Oxiracetam, Nitroglycerin, Aspirin, Nimodipin, Cinnarizin, Eufilin digunakan.

Jangan sekali-kali tidak mengubat sendiri. Dadah dan dos perlu dipilih oleh ahli saraf, berdasarkan keadaan pesakit dan kehadiran patologi bersamaan.

Ia perlu memberi perhatian khusus kepada rawatan bukan ubat.

Pesakit harus menyerah alkohol, merokok. Makanan harus seimbang, kurang goreng dan berlemak, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, ikan, makanan laut, daging harus memilih varieti rendah lemak.

Selain nutrisi, anda perlu mengekalkan aktiviti fizikal dan melakukan senaman sederhana. Ia boleh menjadi latihan dengan doktor terapi senaman, dan sesi belajar sendiri yang bertujuan untuk memperkuatkan semua kumpulan otot. Rawatan air juga akan memberi kesan yang baik. Pesakit sedemikian ditunjukkan melawat kolam.

Cara lain untuk mengekalkan kecergasan fizikal dan menguatkan sistem otot seseorang adalah urut. Pakar terapi urutan yang berpengalaman dan berpengalaman adalah berpengalaman dalam isu-isu yang bermasalah dan dengan mudah akan memilih kompleks yang diperlukan untuk penyakit ini.

Perspektif pesakit

Dengan pengesanan patologi dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk pesakit adalah baik. Anda boleh memperlahankan perkembangan penyakit dengan ketara, ini memerlukan pendekatan bersepadu. Terapi harus ditujukan untuk merawat patologi yang mendasari dan meningkatkan bekalan darah ke otak.

Bagaimana untuk mencegah penyakit ini?

Tiada pencegahan khas leukoaraiosis. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan perubatan biasa dan diagnosis angiografi dan MRI, mungkin untuk mengesan penyakit pada tahap awal dan, oleh itu, memulakan rawatan, dengan itu meningkatkan jangkaan jangka hayat pesakit.

Leukoaraiosis periventricular dan subkortikal otak

Leucoarasis otak adalah penyakit yang jarang berlaku yang berkembang apabila peredaran darah tidak mencukupi di dalam kapal otak, yang menyebabkan penipisan bahan putih. Proses patologi berkembang di bawah pengaruh banyak faktor dan boleh menjejaskan lapisan otak yang lebih dalam atau mengelilingi hemisfera. Keadaan ini berbahaya dengan perkembangan gangguan tidak dapat dipulihkan di mana demensia berkembang, dan orang itu sepenuhnya kehilangan keupayaannya untuk bekerja.

Sebab utama

Menurut banyak kajian, proses patologi berkembang akibat gangguan peredaran darah. Dalam kes ini, sel-sel otak mengalami kekurangan oksigen dan nutrien.

Penyakit ini dalam kebanyakan kes berkembang pada usia tua, jika seseorang sudah mempunyai gangguan iskemia, demensia vaskular, atau masalah lain dengan kapal otak.

Perkembangan leukoaraiosis dapat terjadi setelah serangan stroke, akibat penyakit Alzheimer atau akibat perubahan yang berkaitan dengan usia. Akibat dari keadaan ini mungkin demensia.

Sesetengah pakar percaya bahawa ensefalopati disirkirculatus, yang disebabkan oleh penyakit Binswanger, boleh menyebabkan patologi. Perubahan atropik dalam tisu otak yang berlaku dengan patologi ini menyebabkan disfungsi seluruh sistem saraf.

Sekiranya pesakit mempunyai apa-apa bentuk diabetes mellitus atau satu lagi proses yang disertai oleh gangguan metabolik, maka terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan leukemia.

Faktor-faktor yang meningkatkan peluang untuk membangunkan leucoarea adalah:

• pengambilan minuman beralkohol secara tetap;
• merokok;
• diet tidak wajar;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• umur lanjut.

Jenis dan peringkat

Leukoaraiosis boleh menjadi periventricular dan subkortikal.

Jenis pertama dicirikan oleh perkembangan luka focal atau pengagihan seragam di sepanjang pinggiran ventrikel lateral. Perkembangan leucoarea periventrikular ditunjukkan oleh pengurangan ketumpatan bahan putih. Dalam proses patologis ini, tisu saraf di sekeliling tanduk depan pada pengimejan resonans magnetik akan mempunyai penampilan topi atau telinga.

Bagi leucoarea dicirikan oleh kehilangan separa neuron dan prosesnya. Masalah ini berlaku di seluruh kawasan bahawa proses patologi telah terjejas. Secara beransur-ansur, sarung myelin yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf yang tepat pada masanya akan hancur. Keadaan ini semakin teruk oleh pembengkakan tisu otak.

Rongga berbentuk kista kecil membentuk sekitar saluran otak. Semua perubahan meresap berlaku dalam lesi itu sendiri. Pesakit menderita akibat serangan strok dari masa ke semasa. Akhirnya, tisu otak berubah menjadi span getah dengan struktur berpori.

Terdapat tiga peringkat dalam perkembangan patologi:

1. Yang pertama dicirikan oleh kehadiran kecacatan kognitif, kemerosotan perhatian, ingatan dan kebolehan intelektual. Panjang langkah juga berkurangan apabila berjalan; pesakit hanya boleh bergerak dengan perlahan, menjadi tidak stabil.
2. Tahap kedua disertai oleh manifestasi klinikal yang jelas. Terdapat kelembapan dalam tindak balas mental dan psikomotor. Gait menjadi tidak selamat, seseorang kehilangan kawalan badannya. Ramai yang mengalami kemurungan, kerengsaan dan kelesuan. Terdapat pelanggaran sistem urogenital, yang ditunjukkan oleh inkontinensia kencing pada waktu malam. Seseorang menjadi tidak boleh berfungsi, tidak dapat menyembuhkan diri.
3. Tahap ketiga penyakit ini menyebabkan ketidakupayaan. Ini ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk berjalan, inkontinensia kronik, perencatan yang teruk. Pada pemeriksaan, terdapat kebimbangan besar dari cerebellum.

Manifestasi utama

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, sukar untuk melihat apa-apa pelanggaran. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak merasakan apa-apa gejala sama sekali. Kesejahteraan manusia merosot dengan perkembangan proses patologi:

• keadaan emosi orang yang terganggu. Dia menderita daripada kemelesetan yang berpanjangan, merasakan ketidakselesaan dan ketegangan apabila di hadapan orang lain;
• terdapat kemerosotan mendadak dalam ingatan, pemikiran yang mantap adalah kecewa;
• gangguan fungsi pertuturan berlaku;
• melanggar kerja sistem muskuloskeletal.

Pada masa akan datang, penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala yang teruk sebelum bermulanya tempoh keterpurukan.

Leukoaraiosis dicirikan oleh tanda-tanda seperti ciri-ciri:

• gangguan ucapan diperhatikan;
• mood sering berubah, majoriti pesakit mengalami kemurungan yang berpanjangan;
• sistem muskuloskeletal tidak berfungsi pada irama yang betul;
• sifat ingatan merosot;
• tahap kecerdasan berkurangan, dan terdapat kesukaran dengan tumpuan.

Kaedah diagnostik dan rawatan

Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit ini, pesakit pertama kali dihantar untuk angiografi. Dengan bantuan pemeriksaan X-ray ini dapat menilai keberkesanan sistem saraf dan keadaan kapal.

Jika kajian mengesahkan bahawa perubahan struktur berlaku dalam perkara putih, maka prosedur tambahan ditetapkan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda mesti menjalani resonans magnetik atau tomografi terkomputer. Prosedur ini boleh menunjukkan kehadiran walaupun sedikit perubahan, serta sederhana dan teruk.

Rawatan itu dilakukan untuk menghapuskan gejala-gejala yang timbul akibat gangguan otak.

Penyakit ini tidak mempunyai rejimen rawatan yang jelas. Kursus yang sesuai ditetapkan dengan mengambil kira patologi utama. Pertama sekali, pesakit mesti menghapuskan pengaruh pada tubuh faktor risiko. Ia perlu menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul, menyerah alkohol dan merokok, membawa tahap kolesterol kembali normal. Sekiranya leukoaraeoz diteruskan dalam bentuk yang ringan, maka rawatan tidak diperlukan.

Dalam kebanyakan kes, masalah itu diperjuangkan dengan bantuan ubat-ubatan.

Pakar menugaskan ubat-ubatan kepada pesakit untuk memperbaiki proses metabolisme dan meningkatkan aliran darah ke otak. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan kekejangan, meningkatkan peredaran darah dan pemakanan sel. Ciri-ciri ini mempunyai:

1. Ubat Nootropic. Piracetam, Nitroglycerin, Eufillin dan ubat lain. Kesan yang baik diperhatikan semasa rawatan dengan Piracetam. Ia meningkatkan ingatan dan perhatian, mempunyai kesan positif ke atas peredaran darah di dalam vesel kecil dan menghalang pembentukan pembekuan darah. Ini mengelakkan perkembangan strok.
2. Ubat antihipertensi. Diuretik, beta-blocker, inhibitor enzim penukaran angiotensin boleh ditetapkan.
3. Vitamin kumpulan B.
4. Bermakna untuk memperbaiki keadaan saluran darah. Actovegin, Tsinnarizin, Mildronat dan lain-lain. Dengan bantuan Cinnarizine menguatkan dinding pembuluh darah, berehat dan menghilangkan kekejangan. Ubat ini sering ditetapkan bersempena dengan Piracetam. Mereka mengurangkan kesan sampingan antara satu sama lain, dan hasil rawatan menjadi lebih jelas.

Secara bebas mengambil ubat tidak boleh. Rawatan penyakit-penyakit tersebut harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang dokter yang akan memilih dosis optimum dan rawatan.

Terdapat juga ubat-ubatan yang mempunyai kesan gabungan. Mereka pada masa yang sama mengembangkan saluran darah, meningkatkan peredaran darah dan pemakanan sel-sel otak. Untuk mencapai hasil yang positif, perlu menjalani rawatan dengan agen-agen ini sekurang-kurangnya sebulan.

Untuk menghapuskan leukoaraiosis, adalah perlu untuk merawat penyakit asas yang menyebabkan pelanggaran. Antidepressants dan sedatif juga ditetapkan kepada kebanyakan pesakit.

Di samping rawatan dadah, senaman sederhana juga disyorkan. Ia mempercepat proses penyembuhan. Anda perlu mengambil senaman dengan doktor anda. Melakukan gimnastik di rumah mempunyai kesan positif terhadap penyakit dan meningkatkan kesejahteraan. Dengan masalah sedemikian, ia berguna untuk berenang.

Untuk mengukuhkan lagi nada otot, anda perlu menjalani urutan terapeutik.

Penggunaan semua teknik ini dalam kompleks membolehkan untuk mencapai hasil positif dalam rawatan leukoaraiosis. Pesakit juga harus mematuhi cadangan berikut:

1. Berhenti sepenuhnya minum dan merokok.
2. Makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan ikan.
3. Mengecualikan daripada diet makanan berlemak.

Anda boleh mengandalkan pemulihan tanpa komplikasi, jika patologi dijumpai tepat pada waktunya. Kompleks langkah-langkah terapeutik yang betul akan melancarkan perkembangan penyakit ini, meningkatkan peredaran darah di otak dan mencegah perkembangan komplikasi.

Dengan leucoarea, prognosis akan bercampur. Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya adalah mungkin untuk memperlahankan pencairan bahan putih dan untuk mengelakkan perkembangan disfungsi otak untuk beberapa waktu, tetapi perubahan tidak spesifik, kemusnahan neuron dan proses mereka dan kesan lain yang tidak dapat dipulihkan patologi akan lambat laun membawa kepada demensia (fungsi mental yang merosakkan, demensia). Oleh itu, setiap pesakit harus berada di bawah pemerhatian dan kawalan dinamik.

Sejak demensia berkembang di leukoarea, pesakit mesti diberikan kecacatan. Bergantung kepada tahap kecacatan dan kemahiran setiap hari, keperluan untuk bantuan, kumpulan kecacatan ditentukan.

Anda boleh menghentikan perkembangan proses patologi dengan mengamati gaya hidup yang betul, mengambil ubat nootropik dan menjalani rawatan untuk penyakit bersamaan. Semua pesakit perlu diperiksa secara teratur oleh pakar neurologi. Perhatian khusus kepada kesihatan mereka harus diberikan kepada orang dewasa.

Pencegahan pelanggaran

Ubat-ubatan yang akan menghalang leukorea, masih belum dicipta. Pakar mengesyorkan untuk mengurangkan risiko mengembangkan penyakit seperti itu, mengelakkan tabiat yang buruk, mengikut diet, tidak menjalani gaya hidup yang tidak aktif, dalam masa untuk merawat patologi saluran darah otak.

Orang tua, walaupun tidak ada aduan, harus diperiksa secara kerap oleh pakar neurologi untuk menilai fungsi sistem saraf pusat. Ini akan memberi masa untuk mengesan pelanggaran dan menerima rawatan.

Semua tentang leukoaraiosis otak

Penyakit leukemia otak adalah penyakit yang sangat jarang berlaku di mana masalah otak putih terjejas, dan terdapat juga perubahan, kekalahan iskemia kronik dan kerosakan peredaran darah otak. Ia dianggap sebagai gejala yang tersendiri dari banyak penyakit yang berkaitan dengan kerosakan otak: demensia vaskular, encephalopathy, penyakit Alzheimer, diabetes mellitus, hipertensi arteri, stroke otak.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini:

• Penyalahgunaan alkohol
• Merokok
• Pemakanan tidak seimbang dan gaya hidup yang tidak aktif
• Orang tua

orang tua

• Strok - seterusnya berubah menjadi leukoaraiosis
• Demensia vaskular, iskemia dan lain-lain penyakit otak
• Penyakit Alzheimer (membawa kepada demensia, disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia dan proses atrophik)
• Penyakit binswanger (dianggap sebagai ensefalopati disisikirkit)
• Diabetes dan gangguan metabolik yang lain
• Lesi atropik dan lain-lain struktur otak

• Perundingan dengan pakar neurologi
• Ujian darah dan air kencing
• Angiografi - Kaedah sinar-X untuk mengkaji saluran darah otak
• MRI
• Tomografi yang dikira

Rawatan leukoaraiosis otak

Rawatan leukoaraiosis dilakukan dengan menetapkan ubat vasoaktif, terutamanya inhibitor phosphodiesterase (pentoxifylline, aminophylline, vinpocetine), penyekat saluran kalsium (flunarizin, nimodipine, cinnarizine) dan blocker adrenoreceptor (nicergoline). Ubat-ubatan ini mempunyai ciri-ciri vasodilating, dan juga mempunyai kecekapan metabolik yang sangat baik. Mereka mempunyai kesan positif ke atas bidang leucoarea, serta digunakan dalam pelantikan terapi neotropik simtomatik. Dalam rawatan leucoarea, ubat metabolik juga ditetapkan, secara amnya, turunan pyrodoline (oxiracetam, paramyram, pyracetam). Mereka merangsang proses metabolik dalam neuron otak. Piracetam dan neotropil digunakan untuk mengurangkan fizikal leukorea yang terjejas.

Ini adalah ubat asas utama yang digunakan dalam terapi patogenetik. Mereka telah membuktikan diri mereka dalam amalan klinikal. Kesan ubat-ubatan ini masih dikaji, tetapi kajian baru-baru ini telah mengesahkan bahawa neotropil mempunyai membran membran yang berkesan untuk harta, dan ia khusus untuk otak. Kesan neotropila pada leukorearea foci membawa kepada peningkatan metabolisme dan neurotransmitter, bertindak pada trombosit dan eritrosit, yang membawa kepada peningkatan plastisitas dan pengurangan pengagregatan. Ia juga terbukti secara saintifik bahawa dengan leucoarea otak, neotropil meningkatkan kelangsungan hidup neuron dan sel otak dengan kerosakan iskemia, dan juga melindungi mereka.

Keberkesanan rawatan leukoaraiosis otak

Keberkesanan rawatan leukoaraiosis dinilai semasa analisis-gangguan gangguan otak pada orang tua. Dua puluh kajian telah dijalankan di mana lebih daripada 1,500 pesakit dengan leukoaraiosis serebral mengambil bahagian (separuh daripada mereka mengambil plasebo, yang lain - neotropil). Kajian telah dijalankan selama 20 tahun dan penunjuk dinilai untuk perubahan penting secara klinikal. Semasa kajian, hasil menunjukkan bahawa keberkesanan rawatan untuk leukoaraiosis menunjukkan keunggulan neotropil berbanding plasebo.

Darjah leukoaraiosis otak

Penyakit terbahagi kepada 3 darjah:

1. 1 derajat leukoaraoz - dicirikan oleh gejala subjektif (sakit kepala, pening, tinnitus, keletihan, ketidakstabilan, berjalan lancar, masalah tidur). Semasa pemeriksaan perubatan, hanya manifestasi kecil penyakit yang dapat dilihat - kebangkitan refleks tendon, ketidakstabilan, penurunan panjang langkah, berjalan perlahan. Semasa penyelidikan neuropsikologi, perubahan kognitif sederhana dari watak fronto-subcortical diturunkan (penurunan tahap perhatian dan ingatan, serta aktiviti kognitif)
2. Gred 2 leukoaraiosis - dicirikan oleh pembentukan sindrom klinikal yang jelas yang dapat mengurangkan kebolehan fungsional pesakit: kehilangan memori, melambatkan proses mental dan psikomotor, merosakkan perhatian, berfikir, ketidakupayaan untuk mengawal tindakan dan tindakan mereka, ketidakstabilan dan berjalan kaki yang merosot, meningkat rasa tidak peduli, kemurungan, emosi kesengsaraan dan disinhibition. Pelanggaran sistem genitouriner juga boleh berlaku, yang menyebabkan kencing kerap, terutama pada waktu malam. Dengan ijazah ini, penyesuaian profesional dan sosial pesakit berkurangan dengan ketara, keupayaan kerja beliau berkurang dengan ketara, tetapi keupayaan penjagaan diri dikekalkan.
3. Gred 3 leukoaraiosis - terdapat persamaan dengan tanda-tanda gred 2, tetapi keadaan melumpuhkan mereka meningkat dengan ketara. Gangguan yang diucapkan disertai oleh kelakuan tingkah laku: penyimpangan, berjalan tidak stabil dan keseimbangan, disertai dengan kerap jatuh, mengungkapkan gangguan cerebellar, inkontinensia kencing.

Penyakit ini terutamanya diiktiraf oleh pencitraan resonans magnetik atau tomografi yang dikira. Bagi data MRI leucoarea, terdapat kes-kes di kalangan pesakit yang mengalami masalah serius, MRI menunjukkan manifestasi penyakit, yang ringan atau sederhana, atau, sebaliknya, untuk gangguan ringan, keputusan MRI dalam gambaran klinikal yang teruk penyakit ini.

Gejala leukoarea

Pada peringkat awal perkembangan, gejala leucoarea dapat terjadi tanpa manifestasi klinis, namun, ketika penyakit berlangsung, gejala berikut mungkin:

1. Gangguan emosi sifat kemurungan dan peningkatan disyaki
2. Kemerosotan kognitif - kehilangan ingatan, menurunkan tahap pemikiran
3. Gangguan pertuturan
4. Gangguan Pergerakan

Ramalan dan pencegahan leukoarea

Prognosis yang menggalakkan bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya dan betul, serta rawatan penuh penyakit otak.

Pencegahan penyakit datang ke:

1. Pemeriksaan sistematik ke atas pembuluh darah pada usia tua
2. Rawatan serebral yang lengkap dan tepat pada masanya
3. Mengekalkan gaya hidup sukan, pendidikan jasmani

1. Penghentian merokok dan alkohol yang lengkap.

Semua tentang leukoaraiosis otak

Perhatian khusus dalam amalan perubatan memerlukan kajian penyakit yang berkaitan dengan otak manusia. Sebagai organ manusia yang paling penting, ia menarik perhatian ramai pakar.

Konsep leukoarea

Terdapat peratusan yang sangat besar di dunia yang mempunyai saluran darah kecil di dalam otak. Akibatnya, ini membawa kepada bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke bahagian kecil otak. Ketumpatan biasa perubahan warna putih berubah arah ke arah penurunan, dan kerosakannya berlaku. Melawan latar belakang perubahan tersebut, leukemia otak berkembang - penyakit jarang berlaku berkaitan dengan iskemia kronik.

Pada tomografi yang dikira atau MRI, leukoaraiosis ditunjukkan sebagai titik hyperintense dalam perkara putih. Dengan penyakit yang agresif dari saluran darah otak, infarksi kulit putih dapat berkembang, yang juga menyebabkan leukoaraeoz. Dia adalah pendamping strok.

Oleh sebab hakikat bahawa perkara putih otak bertanggungjawab untuk komunikasi antara bahagian-bahagian yang berlainan untuk menyelaraskan dan mengoptimumkan pertukaran maklumat, sebagai akibat dari leucoarea, perubahan seperti berlaku sebagai:

• Koordinasi pergerakan, berjalan.
• Kehilangan keseimbangan di ruang angkasa.
• Pelanggaran maklumat menghafal.
• Ketidakupayaan untuk membuat keputusan.

Mengikut tempat penyetempatan dibahagikan kepada:

Terdapat kekalahan pada perkara putih otak dalam bentuk topi berhampiran tanduk anterior atau posterior ventrikel lateral.

Lesi adalah berbilang, terletak di dalam hemisfera serebrum.

Sebabnya

Leukoaraiosis dirujuk sebagai penyakit kronik usia tua. Keterlaluan dari masalah putih otak boleh diperhatikan dengan MRI dalam 40-50 peratus pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Pada masa yang sama, mereka kelihatan sihat.

Perkembangan penyakit ini mempunyai banyak sebab yang berbeza, tetapi mereka sangat berbeza daripada mereka yang menyumbang kepada rupa penyakit vaskular yang berkaitan dengan usia yang lain. Penyebab penyakit ini tidak ditubuhkan dengan tepat, kerana gejala tidak spesifik.

Sebab utama

• Hipertensi.

Penyebab utama leukoaraiosis serebral meningkat tekanan hidrostatik di dalam kapal. Pesakit yang menderita hipertensi menderita leukoaraiosis lebih kerap daripada orang yang mengalami tekanan normal. Sekiranya tekanan sentiasa meningkat, maka sebab ini perkembangan tahap penyakit yang teruk berlaku.

• Aliran darah terjejas di dalam otak.

Pada kapal yang rosak, yang mempunyai bentuk penyebaran, aliran darah lebih perlahan. Ia didapati hanya 39.7% daripada jumlah darah yang melalui saluran yang sihat melaluinya.

Platelet yang lebih besar dan lebih mudah terkesan bersama (pembentukan bekuan darah) meningkatkan perkembangan otak sebanyak 60%.

Berdengkur, apnea, gangguan pernafasan semasa tidur menyumbang kepada tekanan darah tinggi, yang menyebabkan hipertensi. Gangguan pernafasan yang lebih kerap berlaku dalam tidur, semakin tinggi risiko leukoaraiosis.

Homocysteine ​​adalah produk pecahan protein. Ia membawa kepada disfungsi dalaman endothelium lapisan kapal, yang seterusnya mengurangkan tahap aliran darah.

Sebab lain

• Melarikan diri dari strok.
• Penyakit iskemia
• Obesiti.
• Gaya hidup sedentari.
• Merokok, penyalahgunaan alkohol.

Gejala

Dengan kemunculan kaedah moden penyelidikan instrumental, ia adalah mungkin untuk mengesan bagaimana penyakit ini bermula dan hasilnya.

Dengan permulaan patologi, biasanya ada gejala klinikal yang menunjukkan kerosakan otak yang berlaku. Apabila lesi menjadi lebih besar, fungsi otak mula merosot - tahap ingatan, ingatan, kebijaksanaan berkurang, keseimbangan dan gaya berjalan terganggu. Seseorang menjadi pelupa, kurang berorientasikan dirinya di angkasa, sering mengulangi bunyi yang sama, melakukan satu tindakan beberapa kali.

Gangguan yang diagihkan dengan jelas keadaan emosi pesakit. Terdapat perubahan mood yang tajam, tindak balas akut kepada rangsangan luar, tingkah laku depresi muncul.

Penampilan leukoaraiosis otak adalah salah satu daripada gejala penyakit seperti:

• Encephalopathy Binswanger (atrophy dyscirculatory matter putih).
• Penyakit Alzheimer.
• Semua jenis penyakit otak yang berkaitan dengan saluran darah.
• Gelaran demensia yang diperolehi - demensia.

Keparahan

Keterukan penyakit leukoarea dibahagikan kepada tiga darjah:

1. Patologi kognitif yang tidak penting di kawasan subkortikal otak berlaku. Perubahan sedemikian ditunjukkan dalam bentuk pening, sakit kepala, kehilangan tenaga yang cepat. Refleks tendon yang sedikit diaktifkan. Jika anda memberi perhatian kepada lebar langkah orang itu, maka anda dapat melihat bahawa ia telah menjadi lebih pendek.
2. Leukoaraiosis darjah kedua secara aktif berkembang, yang tercermin dalam penurunan fungsi kognitif pesakit. Ini termasuk pencabulan neuropsychic dan psikomotor, degradasi proses pemikiran, kekangan digantikan oleh ketidakupayaan untuk menjaga diri anda terkendali. Kadang-kadang pesakit mula mengalami ketidaksinian kencing, selain terdapat kencing yang kerap. Kehilangan adaptasi kepada masyarakat, mengurangkan prestasi. Gejala serupa dengan penyakit Alzheimer.
3. Ijazah ketiga dicirikan oleh faktor yang sama dengan yang kedua, tetapi mereka sudah mempunyai watak yang jelas.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu berunding dengan pakar neurologi. Dia akan mengumpul anamnesis, menjelaskan gejala, patologi yang sedia ada, menjalankan pemeriksaan pesakit yang diperlukan, menetapkan penyelidikan.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit diberikan:

1. Kajian klinikal darah.
2. Pemeriksaan biokimia darah, darah untuk gula.
3. Kajian klinikal air kencing.
4. Angiography.
5. CT scan, MRI otak.

Yang paling tepat dalam diagnosis adalah pengimejan atau pengimejan resonans magnetik. Gambar-gambar akan menunjukkan lesi sebagai perubahan dalam isyarat dalam mod T2. Mereka boleh ditempatkan di dalam dan dalam hemisfera.

Gambar ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai penyakit iskemik.

Rawatan

Pada masa ini, tiada rawatan ubat yang pasti untuk leukoaraiosis otak, kerana punca-puncanya belum dipelajari sepenuhnya.

Kaedah utama rawatan leukoarea adalah terapi ubat yang bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari. Kursus rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ini adalah ubat-ubatan dengan sifat vasoaktif - meningkatkan peredaran darah. Rawatan seperti: Euphyllinum, Vinpocetine atau Pentoxifylline, Cinnarizine. Kompleks ini menggunakan ubat yang menyekat saluran kalsium - Flunarizin.

Nootropil dengan bahan aktif piracetam telah terbukti dengan baik. Piracetam adalah ubat nootropik yang meningkatkan fungsi otak.

Pencegahan

Dengan tidak adanya rawatan tertentu untuk leukoaraiosis, langkah pencegahan boleh digunakan untuk mengurangkan risiko penyakit ini:

• Diet seimbang.
• Sering berjalan di udara segar.
• Gaya hidup aktif.
• Penghapusan penggunaan alkohol, tembakau dan ubat-ubatan.
• Mengelakkan situasi yang teruk.
• Pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya yang menyumbang kepada pembangunan leukoaraiosis.

Leucoarasis otak adalah penyakit berbahaya. Mengabaikan langkah-langkah pencegahan boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian.

Video

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi