Leucoencephalopathy otak, apa itu dan berapa lama mereka hidup dengan penyakit ini?

Perubatan moden membolehkan kita untuk mendiagnosis kebanyakan proses patologi yang sedia ada. Penyakit seperti lecoencephalopathy sebelum ini didiagnosis terutamanya pada orang dengan virus immunodeficiency (jangkitan HIV), dan sekarang ia dijumpai lebih kerap. Disebabkan ini, pesakit yang tidak tahu tentang penyakit mereka boleh memanjangkan nyawa mereka. Jika tidak, ia secara beransur-ansur akan berkembang, menidakkan seseorang peluang untuk menjalani cara hidup yang biasa.

Terdapat leukoencephalopathy dalam bentuk kerosakan pada medulla putih dan ia sangat mempengaruhi orang tua. Asal penyakit agak keliru, namun kajian baru-baru ini telah menunjukkan bahawa ia timbul akibat pengaktifan polomavirus.

Penyebab perkembangan dan bentuk penyakit

Para saintis dapat membuktikan bahawa leukoencephalopathy ditunjukkan pada orang dengan polomavirus. Walau bagaimanapun, ini bukan berita yang sangat baik, kerana mereka menjangkiti 80% penduduk dunia. Virus itu muncul walaupun.

Penerangan umum

Leukoencephalopathy vaskular progresif (penyakit Binswanger, ensefalopati arteriosklerotik subkortikal) (I67.3) adalah penyakit progresif kronik dari saluran darah serebral dengan bahan putih dari hemisfera yang berkembang terhadap latar belakang hipertensi dan menyebabkan perkembangan demensia.

Lebih umum pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun.

Faktor etiologi adalah hipertensi arteri. Kecenderungan keturunan diperhatikan dalam 20% kes. Dalam 50% pesakit, gangguan sementara dalam bentuk paresis / kelumpuhan atau gangguan menelan / pertuturan berlaku, diikuti dengan perkembangan gejala terbalik.

Gambar klinikal

Gejala leukoencephalopati vaskular progresif berkembang selama beberapa tahun. Seringkali terdapat pengurangan kritikan terhadap pesakit untuk keadaan mereka, pesakit yang begitu rapat beralih kepada doktor. Aduan yang berikut berlaku.

Tisu otak adalah dystrophic, fungsi terganggu. Encephalopathy otak sering berkembang selari dengan penyakit serius yang lain.

Punca dan gejala penyakit

Penyakit ini diwarisi atau diperolehi. Keadaan kongenital berlaku semasa hipoksia janin atau trauma kelahiran. Akibat yang teruk penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan. Rawatan yang tepat pada masanya boleh membetulkan sebahagian daripada pelanggaran tubuh kanak-kanak.

Enfalopati otak yang diperolehi lebih cenderung berlaku pada orang yang lebih tua. Malfungsi sistem saraf pusat akibat kekurangan oksigen dan glukosa kronik. Pesakit menghadapi perkembangan iskemia sel-sel otak.

Faktor ensefalopati otak:

aterosklerotik lesi vaskular hipertensi arteri vaskular kecacatan otak kecederaan alkohol kronik komplikasi penggunaan dadah semasa kelahiran atau penerimaan pendedahan radiasi kehamilan.

Leucoencephalopathy (encephalopathy Binswanger, penyakit Binswanger) adalah sejenis demensia vaskular (demensia senja) di mana perkara putih otak dimusnahkan.

Aids; mengurangkan imuniti akibat rawatan dengan imunosupresan (contohnya, selepas operasi pemindahan organ); leukemia (kanser darah); limfogranulomatosis (tumor malignan dalam sistem limfa); hipertensi kronik; tuberkulosis; sarcoidosis (penyakit sistemik di mana bentuk granuloma tertentu dalam pelbagai organ); karsinoma (tumor malignan di sel epitelium kulit atau organ dalaman).

Punca leukoencephalopati
Kekalahan virus JC (JCV, orang polomavirus) di latar belakang kekebalan akut yang lemah.

hemiparesis (kelemahan asimetrik sfera motor); ataxia (gangguan koordinasi); aphasia (gangguan ucapan sistemik);.

Lembaran Fakta 516

• APAKAH PML?
• BAGAIMANA MENEMUKAN PML?
• BAGAIMANA MELAWAN PML?
• DI MANA DAPAT MENDAPATKAN MAKLUMAT LANJUT?
• POIN UTAMA

APAKAH PML?
"Encephalo" bermaksud otak, dan "sakit" bermaksud penyakit. Encephalopathy adalah penyakit otak. Leako bererti putih. Leucoencephalopathy adalah penyakit dari perkara putih otak. "Progresif" bermaksud bahawa penyakit itu bertambah buruk dalam masa yang singkat. "Multi-fokal" bermakna jangkitan itu muncul di beberapa tempat pada masa yang sama.
Penyelidik menganggarkan bahawa PML berkembang pada kira-kira 6% daripada orang yang mempunyai AIDS. Dalam kebanyakan kes, PML ditemui pada orang dengan sel CD4 di bawah 100. Keadaan yang tepat adalah sukar diketahui kerana PML adalah sukar untuk didiagnosis.

Dalam kebanyakan kes, PML membawa maut. Orang yang didiagnosis dengan PML tinggal selama purata 6 bulan, dan kebanyakannya meninggal dalam lingkungan.

»Anak otak

Leucoencephalopathy

Leucoencephalopathy (encephalopathy Binswanger, penyakit Binswanger) adalah sejenis demensia vaskular (demensia senja) di mana perkara putih otak dimusnahkan.

Aids; mengurangkan imuniti akibat rawatan dengan imunosupresan (contohnya, selepas operasi pemindahan organ); leukemia (kanser darah); limfogranulomatosis (tumor malignan dalam sistem limfa); hipertensi kronik; tuberkulosis; sarcoidosis (penyakit sistemik di mana bentuk granuloma tertentu dalam pelbagai organ); karsinoma (tumor malignan di sel epitelium kulit atau organ dalaman).

Punca leukoencephalopati
Kekalahan virus JC (JCV, orang polomavirus) di latar belakang kekebalan akut yang lemah.

hemiparesis (kelemahan asimetrik sfera motor); ataxia (gangguan koordinasi); aphasia (gangguan sistemik.

Leukoencephalopathy multifokal progresif, yang disebabkan oleh virus JC, adalah penyakit demameliner sistem saraf pusat dan dicirikan oleh pelbagai lesi otak. Jangkitan disebabkan oleh disfungsi oligodendrocytes oleh papovavirus manusia.

Virus ini dikenalpasti sebagai agen etiologi pada tahun 1967 dan menamakan virus JC pada tahun 1971 selepas nama saintis John Cunningham, yang pertama mengasingkan virus itu. Penyakit ini adalah ciri pesakit dengan imuniti yang lemah, serta pesakit AIDS, orang dengan tumor ganas hematologi dan limfositik, penyakit rematik autoimun, atau pesakit yang menjalani pemindahan organ. Di samping kategori pesakit ini, virus JC juga memberi kesan kepada pesakit yang menjalani terapi imun menggunakan antibodi monoklonal (natalizumab, rituximab) dan imunosupresan lain, termasuk prednison.

Encephalopathy otak - gejala utama:

Encephalopathy otak adalah keadaan patologi di mana, disebabkan kekurangan oksigen dan darah dalam tisu otak, sel-sel sarafnya mati. Akibatnya, kawasan-kawasan perpecahan muncul, stagnasi darah berlaku, kawasan kecil pendarahan, dan pembengkakan meninges terbentuk. Penyakit ini terutamanya disebabkan oleh masalah otak putih dan kelabu.

Encephalopathy bukanlah penyakit bebas, tetapi hasil daripada latar belakang penyakit lain. Dia mendapati dirinya dalam kumpulan umur yang berbeza: kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.

Apakah leukoencephalopati otak: jenis, diagnosis dan rawatan

Leukoencephalopathy otak - patologi ini, di mana terdapat kekalahan benda putih, menyebabkan demensia. Terdapat beberapa bentuk nosologi yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Biasa kepada mereka adalah kehadiran leukoencephalopathy.

Untuk mencetuskan penyakit boleh:

  • virus;
  • patologi vaskular;
  • kekurangan bekalan oksigen ke otak.

Nama-nama penyakit lain: encephalopathy, penyakit Binswanger. Untuk pertama kalinya, patologi digambarkan pada akhir abad ke-19 oleh ahli psikiatri Jerman, Otto Binswanger, yang menamakannya sebagai penghormatan. Dari artikel ini, anda akan mengetahui apa itu, apakah sebab-sebab penyakit, bagaimana ia menyedari dirinya, didiagnosis dan dirawat.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis leukoencephalopati.

Fokus kecil

Ini adalah leukoencephalopathy dari genesis vaskular, yang merupakan patologi kronik yang berkembang terhadap latar belakang tekanan tinggi. Nama-nama lain: leukoencephalopathy vaskular progresif, ensefalopati atherosclerotic subkortikal.

Manifestasi klinis yang sama dengan leukoencephalopati fokus kecil mempunyai encephalopathy disyskirkulasi - lesi vaskular tersebar secara progresif otak. Sebelum ini, penyakit ini dimasukkan ke dalam ICD-10, sekarang ia tidak hadir di dalamnya.

Selalunya, leukoencephalopati focal kecil didiagnosis pada lelaki berusia lebih dari 55 tahun yang mempunyai kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit ini.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang menderita patologi seperti:

  • aterosklerosis (plak kolesterol menyekat lumen saluran darah, mengakibatkan pelanggaran bekalan darah ke otak);
  • kencing manis (dalam patologi ini, pekat darah, alirannya melambatkan);
  • paten tulang belakang kongenital dan diperolehi di mana terdapat kemerosotan bekalan darah ke otak;
  • obesiti;
  • alkohol;
  • ketagihan nikotin.

Juga, perkembangan patologi membawa kepada kesilapan dalam diet dan gaya hidup hipodinamik.

Leukoencephalopathy multifokal progresif

Ini adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, yang sering menjadi punca kematian. Patologi mempunyai sifat virus.

Patogennya adalah polomavirus manusia 2. Virus ini diperhatikan pada 80% daripada populasi manusia, tetapi penyakit ini berkembang pada pesakit yang mempunyai imunodefisiensi primer dan sekunder. Mereka mempunyai virus, memasuki badan, seterusnya melemahkan sistem imun.

Leukoencephalopathy multifungsi progresif didiagnosis dalam 5% pesakit HIV-positif dan separuh daripada pesakit AIDS. Sebelum ini, leukoencephalopati multifokal progresif adalah lebih biasa, tetapi terima kasih kepada HAART, kelaziman bentuk ini telah menurun. Gambar klinikal patologi adalah polimorfik.

Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala seperti:

  • paresis dan lumpuh periferal;
  • hemianopsia unilateral;
  • kesedaran sindrom yang menakjubkan;
  • kecacatan personaliti;
  • Kerosakan FMN;
  • sindrom extrapyramidal.

Gangguan sistem saraf pusat boleh berubah dengan ketara daripada disfungsi kecil kepada demensia yang teruk. Mungkin terdapat gangguan ucapan, kehilangan penglihatan yang lengkap. Seringkali, pesakit mengalami masalah teruk sistem muskuloskeletal, yang menjadi punca kehilangan kecekapan dan kecacatan.

Kategori risiko termasuk kategori warganegara yang berikut:

  • pesakit dengan HIV dan AIDS;
  • menerima rawatan dengan antibodi monoklonal (mereka ditetapkan untuk penyakit autoimun, penyakit onkologi);
  • menjalani pemindahan organ dalaman dan menerima imunosupresan untuk mengelakkan penolakan mereka;
  • menderita granuloma malignan.

Borang periventrikular (fokus)

Ia berkembang akibat kebuluran oksigen kronik dan bekalan darah ke otak. Kawasan ischemic terletak tidak hanya putih tetapi juga dalam perkara kelabu.

Secara tipikal, rahim patologi diselaraskan di cerebellum, batang otak, dan korteks frontal hemisfera serebrum. Semua struktur otak ini bertanggungjawab untuk pergerakan, oleh itu, dengan perkembangan bentuk patologi ini, gangguan pergerakan diperhatikan.

Bentuk leukoencephalopati berkembang pada kanak-kanak yang mempunyai patologi disertai hipoksia semasa penyerahan dan dalam beberapa hari selepas kelahiran. Juga, patologi ini dipanggil "leukomalacia periventricular", sebagai peraturan, ia menimbulkan palsy serebral.

Leukoencephalopathy dengan bahan putih yang terancam

Ia didiagnosis pada kanak-kanak. Gejala patologi pertama diperhatikan pada pesakit berusia 2 hingga 6 tahun. Ia muncul disebabkan oleh mutasi gen.

Pesakit menyatakan:

  • gangguan pergerakan yang berkaitan dengan lesi cerebellum;
  • paresis tangan dan kaki;
  • kemerosotan ingatan, kerencatan mental dan gangguan kognitif yang lain;
  • atrofi saraf optik;
  • sawan epilepsi.

Kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai masalah dengan pemakanan, muntah, demam, kerentanan mental, kerengsaan yang berlebihan, peningkatan nada otot dalam lengan dan kaki, sawan, apnea tidur, dan koma.

Gambar klinikal

Tanda leukoencephalopati biasanya meningkat secara beransur-ansur. Pada permulaan penyakit ini, pesakit mungkin tersebar, canggung, tidak peduli pada apa yang sedang berlaku. Dia menjadi lemah, sukar untuk mengucapkan kata-kata yang sukar, prestasi mentalnya berkurang.

Dari masa ke masa, masalah tidur bergabung, nada otot meningkat, pesakit menjadi mudah marah, dia mempunyai pergerakan mata sukarela, dan tinnitus muncul.

Jika anda tidak mula merawat leukoencephalopathy pada peringkat ini, tetapi ia berkembang: terdapat psychoneuroses, demensia dan kejang.

Gejala utama penyakit adalah penyimpangan berikut:

  • gangguan pergerakan yang nyata sebagai penyelarasan pergerakan yang lemah, lemah dalam lengan dan kaki;
  • mungkin ada kelumpuhan sebelah lengan atau kaki;
  • ucapan dan gangguan visual (scotoma, hemianopia);
  • mati rasa pelbagai bahagian badan;
  • gangguan menelan;
  • inkontinensia kencing;
  • kejang epilepsi;
  • kelemahan akal dan demensia sedikit;
  • mual;
  • sakit kepala.

Semua tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf kemajuan sangat cepat. Pesakit mungkin mengalami kelumpuhan bohong palsu, serta sindrom parkinson, yang menampakkan diri dalam pelanggaran kiprah, menulis, dan menggeletar badan.

Hampir setiap pesakit mengalami kelemahan memori dan kecerdasan, ketidakstabilan apabila menukar kedudukan badan atau berjalan.

Biasanya, orang tidak faham bahawa mereka sakit, dan oleh itu kerabat sering membawa mereka ke doktor.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis leukoencephalopathy, doktor akan menetapkan peperiksaan yang komprehensif. Anda perlu:

  • pemeriksaan oleh ahli neurologi;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • ujian darah untuk ubat, ubat psikotropik dan alkohol;
  • resonans magnetik dan tomografi yang dikira, yang membolehkan mengenal pasti penyakit patologi dalam otak;
  • elektroensefalografi otak, yang akan menunjukkan penurunan dalam aktivitinya;
  • Ultrasound Doppler, yang membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran peredaran darah melalui kapal;
  • PCR, membolehkan untuk mengesan patogen DNA di dalam otak;
  • biopsi otak;
  • tusukan tulang belakang, yang menunjukkan peningkatan kepekatan protein dalam cecair serebrospinal.

Jika doktor mengesyaki bahawa jangkitan virus adalah asas leukoencephalopathy, dia menetapkan mikroskopi elektron untuk pesakit, yang akan memungkinkan untuk mengesan zarah patogen dalam tisu otak.

Dengan bantuan analisis immunocytochemical adalah mungkin untuk mengesan antigen mikroorganisma. Dalam cecair tulang belakang serebral ini, pleocytosis limfositik diperhatikan.

Juga membantu dalam membuat ujian diagnosis untuk keadaan psikologi, memori, koordinasi pergerakan.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

  • toksoplasmosis;
  • cryptococcosis;
  • Demensia HIV;
  • leukodystrophy;
  • limfoma sistem saraf pusat;
  • panencephalitis sclerosing subacute;
  • pelbagai sklerosis.

Terapi

Leucoencephalopathy adalah penyakit yang tidak boleh diubati. Tetapi pastikan anda menghubungi hospital untuk pemilihan rawatan dadah. Matlamat terapi adalah untuk melambatkan perkembangan penyakit dan mengaktifkan fungsi otak.

Rawatan leukoencephalopathy adalah kompleks, gejala dan etiotropik. Dalam setiap kes, ia dipilih secara individu.

Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

  • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • perangsang neurometabolik (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • angioprotectors (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • multivitamin yang mengandungi vitamin B, retinol dan tokoferol;
  • adaptogen seperti lidah buaya, vitreous;
  • glucocorticosteroids yang membantu menghentikan proses keradangan (Prednisone, Dexamethasone);
  • antidepresan (fluoxetine);
  • antikoagulan untuk mengurangkan risiko trombosis (Heparin, Warfarin);
  • dengan sifat virus penyakit ini, Zovirax, Cycloferon, Viferon ditetapkan.
  • fisioterapi;
  • refleksologi;
  • akupunktur;
  • latihan pernafasan;
  • homeopati;
  • ubat herba;
  • urut kawasan leher;
  • terapi manual.

Kesukaran terapi terletak pada fakta bahawa banyak ubat anti-radang dan anti-radang tidak menembusi BBB, oleh itu, tidak menjejaskan pertalian patologi.

Prognosis untuk leukoencephalopathy

Pada masa ini, patologi tidak dapat diubati dan sentiasa membawa maut. Berapa banyak orang yang hidup dengan leukoencephalopathy bergantung kepada sama ada terapi antiviral bermula pada waktunya.

Apabila rawatan tidak dijalankan sama sekali, jangka hayat pesakit tidak melebihi enam bulan dari saat pelanggaran struktur otak dikesan.

Apabila menjalankan terapi antiviral, jangka hayat meningkat kepada 1-1.5 tahun.

Terdapat kes patologi akut, yang berakhir dengan kematian pesakit sebulan selepas ia bermula.

Pencegahan

Pencegahan spesifik leukoencephalopathy tidak wujud.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, anda perlu mengikuti peraturan berikut:

  • menguatkan imuniti anda dengan menguatkan dan mengambil kompleks vitamin-mineral;
  • menormalkan berat badan anda;
  • memimpin gaya hidup yang aktif;
  • kerap melawat udara terbuka;
  • berhenti menggunakan dadah dan alkohol;
  • berhenti merokok;
  • mengelakkan seks kasual;
  • dalam kes keintiman intim, gunakan kondom;
  • makan makanan yang seimbang, buah-buahan dan sayur-sayuran harus diguna pakai dalam diet;
  • belajar bagaimana untuk mengatasi tekanan;
  • memperuntukkan masa yang cukup untuk berehat;
  • elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan;
  • dalam pengesanan kencing manis, aterosklerosis, hipertensi arteri, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengimbangi penyakit ini.

Kesemua langkah ini akan mengurangkan risiko mengembangkan leukoencephalopathy. Sekiranya penyakit itu masih berlaku, anda perlu secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan perubatan dan memulakan rawatan yang akan membantu meningkatkan jangka hayat.

Leukoencephalopathy vaskular progresif otak

Leukoencephalopathy klasik adalah penyakit progresif kronik dari sistem saraf pusat yang disebabkan oleh jangkitan oleh jenis manusia 2 polimavirus, yang mempengaruhi otak sebahagian besarnya otak dan disertai dengan demilasan - pemusnahan sarung myelin gentian saraf. Ia berlaku pada orang yang mempunyai immunodeficiencies.

Leukoencephalopati yang teruk ditunjukkan oleh gangguan mental, neurologi dan gejala mabuk terhadap latar belakang pembiakan virus. Klinik ini juga menunjukkan gejala serebrum dan meningeal.

Virus yang menyebabkan penyakit ini mula dikenalpasti pada tahun 1971. Sebagai penyakit bebas, leukoencephalopati progresif telah diasingkan pada tahun 1958. Virus JC, dinamakan selepas pesakit pertama, John Cunningham, adalah kira-kira 80% daripada populasi dunia. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh fungsi sistem imun yang normal, jangkitan itu tidak wujud dan meneruskan keadaan laten.

Pada pertengahan abad ke-20, kadar kejadian adalah 1 kes setiap 1 juta penduduk. Menjelang akhir tahun 90-an, insiden itu menurun kepada satu kes bagi setiap 200 ribu penduduk. Selepas pengenalan kaedah rawatan baru untuk HAART (terapi antiretroviral yang sangat aktif), leukoencephalopati otak progresif menjadi biasa dalam satu daripada 1000 pesakit yang dijangkiti HIV.

Sebagai tambahan kepada leukoencephalopathy virus, ada jenis lesi benda putih yang lain dengan sifat dan gambaran kliniknya. Mereka dibincangkan dalam perenggan "klasifikasi".

Sebabnya

Asas perkembangan leukoencephalopathy adalah pengaktifan semula virus akibat kemerosotan sistem kekebalan tubuh. Dalam 80% pesakit yang didiagnosis dengan leukoencephalopathy, mempunyai AIDS atau pembawa jangkitan HIV. 20% daripada pesakit yang lain mengalami tumor ganas, limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin.

JC virus adalah jangkitan oportunistik. Ini bermakna bahawa dalam orang yang sihat ia tidak nyata, tetapi mula berkembang biak di bawah keadaan imuniti yang dikurangkan. Virus ini disebarkan melalui titisan udara dan melalui laluan fecal-oral, yang menunjukkan kelazimannya di kalangan penduduk dunia.

Jangkitan awal dalam organisma yang sihat tidak menyebabkan gejala, dan keadaan pembawa adalah pendam. Di dalam tubuh orang yang sihat, iaitu di buah pinggang, sumsum tulang dan limpa, virus itu dalam keadaan ketekunan, iaitu, ia hanya "dipelihara" dalam tubuh yang sihat.

Apabila kerja sistem kekebalan tubuh telah merosot, sebagai contoh, seseorang telah dijangkiti HIV, rintangan am dan spesifik mekanisme kekebalan tubuh jatuh. Pengaktifan semula virus bermula. Ia secara aktif melipatgandakan dan memasuki aliran darah, dari mana ia dibawa melalui penghalang darah-otak ke dalam perkara putih otak. Dia tinggal di oligodendrocytes dan astrocytes, yang, akibat daripada hidupnya, menghancurkan. Virus JC memasuki sel melalui pengikat kepada reseptor selular - serotonin 5-hydroxytryptamine-2A reseptor. Selepas pemusnahan oligodendrocytes, proses demamelination aktif bermula, dan ensefalopati multifokal otak berkembang.

Leukoencephalopathy multifokal progresif di bawah mikroskop ditunjukkan oleh pemusnahan oligodendrocytes. Sisa-sisa virus dan nukleus diperbesar terdapat dalam sel. Astrocytes meningkat dalam saiz. Pada seksyen di dalam otak, sentimen demamelination dikesan. Di kawasan ini ada rongga kecil.

Pengkelasan

Bahan putih dimusnahkan bukan sahaja akibat jangkitan virus atau imunosupresi.

Leukoencephalopati dyscirculatory

Encephalopathy dalam pengertian umum adalah pemusnahan otak otak secara beransur-ansur akibat gangguan peredaran darah, seringkali menentang latar belakang patologi vaskular: hipertensi arteri dan aterosklerosis. Encephalopathy disertai oleh perubahan berskala besar dalam bahan tersebut. Spektrum lesi juga termasuk perkara putih otak. Selalunya ia menyebar leukoencephalopathy. Ia dicirikan oleh pemusnahan benda putih di kebanyakan bahagian otak.

Leukoencephalopathy otak genesis vaskular disertai oleh pembentukan infark kecil benda putih. Dalam proses membina penyakit, gejala demamelination muncul, oligodendrocytes dan astrocytes mati. Di kawasan yang sama, sista dan edema di sekitar kapal didapati di tempat mikroinfarsi akibat keradangan.

Leukoencephalopathy focal kecil, mungkin berasal dari vaskular, kemudian disertai oleh gliosis - penggantian tisu saraf kerja normal dengan analog tisu penghubung. Gliosis adalah tisu kecil atau tiada tisu tidak berfungsi.

Satu subspesies of encephalopathy disisikirkulas adalah leukoencephalopathy mikroangiopatik. Tisu putih dimusnahkan kerana kekalahan atau penyumbatan kapal kecil: arteriol dan kapilari.

Leukoencephalopathy fokal dan periventrikular kecil

Nama moden patologi adalah leukomalation periventricular. Penyakit ini disertai oleh pembentukan tisu mati dalam benda putih otak. Ia berlaku pada kanak-kanak dan merupakan salah satu penyebab cerebral palsy. Leukoencephalopathy otak pada kanak-kanak biasanya ditemui pada bayi yang mati.

Leucomalacia, atau melembutkan bahan putih, berlaku akibat hipoksia dan iskemia serebrum. Biasanya dikaitkan dengan tekanan darah rendah pada kanak-kanak, kegagalan pernafasan segera selepas kelahiran, atau komplikasi dalam bentuk jangkitan. Leukoencephalopathy periventricular otak dalam kanak-kanak mungkin timbul disebabkan oleh keterlaluan atau kebiasaan buruk ibu, yang disebabkan oleh kanak-kanak itu mabuk semasa tempoh perkembangan intrauterin.

Dalam anak yang mati, varian gabungan dapat terjadi - leukoencephalopathy multifokal dan periventrikular dari genesis vaskular. Ini adalah gabungan gangguan vaskular, seperti kecacatan jantung kongenital dan gangguan pernafasan selepas kelahiran.

Leukoencephalopathy toksik

Ia berkembang akibat mengambil bahan toksik, sebagai contoh, menyuntik dadah atau akibat mabuk dengan produk penguraian. Ia juga boleh berlaku akibat penyakit hati, di mana produk metabolisme bahan toksik yang memusnahkan benda putih memasuki otak. Pelbagai - leukoencephalopathy berpanjangan posterior. Ini adalah tindak balas sekunder untuk peredaran terjejas, biasanya terhadap latar belakang perubahan mendadak tekanan darah, diikuti oleh genangan darah di otak. Akibatnya, hiperfusi berlaku. Edema otak yang terbentuk, diletakkan di leher.

Leukoencephalopathy dengan bahan putih yang terancam

Ini adalah penyakit genetik yang ditentukan oleh mutasi gen kumpulan EIF. Biasanya, mereka menyandarkan sintesis protein, tetapi selepas mutasi, fungsi mereka hilang dan jumlah protein yang disintesis dikurangkan sebanyak 70%. Ia ditemui pada kanak-kanak.

Klasifikasi skala:

  • Leukoencephalopathy bukan fokal kecil. Dalam perkara putih, fokus kecil atau microinfarcts timbul.
  • Leukoencephalopathy multifocal. Sama seperti yang terdahulu, tetapi umbi mencapai saiz besar dan terdapat banyak daripada mereka.
  • Penyebaran leukoencephalopathy. Ia dicirikan oleh sedikit lesi bahan putih di seluruh kawasan otak.

Gejala

Gambar klinikal ensefalopati multifokal progresif klasik terdiri daripada gejala neurologi, mental, berjangkit dan cerebral. Sindrom toksikulasi disertai oleh sakit kepala, keletihan, kerengsaan dan demam. Gejala neurologi leukoencephalopathy:

  1. kerengsaan membran otak: fotofobia, sakit kepala, mual dan muntah, ketegaran otot leher dan pose spesifik anjing yang ditendang;
  2. melemahkan atau hilang sepenuhnya kekuatan otot pada anggota badan dari satu sisi badan;
  3. hilang wawasan unilateral atau pengurangan ketepatannya;
  4. gangguan kesedaran dan koma.

Gangguan neuropsychiatri termasuk demensia. Pada perhatian pesakit hilang, jumlah memori jangka pendek berkurangan. Pesakit menjadi apatis, lesu, acuh tak acuh. Lama kelamaan, mereka telah kehilangan minat sepenuhnya di dunia luar. Dalam 20% pesakit terdapat sawan kejang.

Gambar klinikal boleh dilengkapkan dengan keradangan tisu otak dan gejala fokus. Sebagai contoh, satu leukoencephalopathy bukan spesifik tunggal dalam cuping depan boleh disertai dengan kelemahan tingkah laku dan kesulitan dalam mengawal tindak balas emosi. Saudara-mara dan saudara-mara sering mengadu tentang tindakan pesakit yang aneh dan impulsif, yang tidak mempunyai penjelasan yang mencukupi.

Leukoencephalopathy dengan perkara putih yang terancam secara klinikal dibahagikan kepada peringkat berikut:

Variasi bayi didiagnosis sebelum tahun pertama kehidupan. Selepas kelahiran, gangguan neurologi dan luka-luka yang berkaitan atau luka kongenital organ-organ dalaman telah dikesan secara objektif.

Bentuk kanak-kanak berlaku antara umur 2 dan 6 tahun. Ia timbul kerana faktor luaran, lebih kerap ia adalah neuroinfeksi atau tekanan. Gambaran klinikal dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala neurologi defisit, pengurangan tekanan darah dan kesedaran terjejas, bahkan keadaan koma.

Leukoencephalopathy lewat didiagnosis selepas 16 tahun. Ia ditunjukkan terutamanya oleh gejala neurologi: fungsi cerebellum dan saluran piramida terganggu. Epilepsi kemudian berkembang. Dengan usia tua, demensia terbentuk. Gangguan psikiatrik juga diperhatikan pada pesakit: kemurungan, psikosis melibatkan, migrain dan penurunan mendadak dalam libido. Pada wanita, versi terlambat disertai oleh gangguan hormon. Meningkatkan dysmenorrhea, ketidaksuburan, menopaus awal. Diagnosis dihalang oleh hakikat bahawa gangguan neurologi, dan bukan gejala serebral dan neurologi, datang ke barisan depan wanita.

Tanda-tanda Leukoencephalopathy Vaskular:

  1. Gangguan neuropsikologi. Ini termasuk gangguan tingkah laku, gangguan kognitif, gangguan emosi-kegagalan.
  2. Gangguan Pergerakan Pergerakan kesedaran yang sukar diganggu, simptom fokal dalam bentuk hemiparesis atau hemiplegia juga boleh diperhatikan.
  3. Gangguan vegetatif: kehilangan selera makan, hyperhidrosis, cirit-birit atau sembelit, sesak nafas, berdebar-debar, pening.

Diagnostik

Dasar diagnosis leukoencephalopathy klasik adalah pengesanan DNA virus oleh tindak balas rantai polimerase. Diagnosis juga termasuk pencitraan resonans magnetik dan kajian cecair serebrospinal. Walau bagaimanapun, perubahan cecair cerebrospinal cerebrospinal adalah tidak spesifik dan sering mencerminkan perubahan keradangan yang biasa.

MRI menunjukkan tumpuan intensiti yang meningkat, yang terletak tidak sekata dalam bidang bahan putih lobus frontal dan occipital. Gambar MR leukoencephalopathy fokus kecil periventrikular: pada mod T1, fokus intensiti rendah. Foci juga ditemui di korteks serebrum, batang dan cerebellum.

Kaedah rawatan

Tiada rawatan untuk menghapuskan punca penyakit. Matlamat utama terapi adalah untuk mempengaruhi proses patologi dengan bantuan glucocorticoids dan agen sitotoksik. Rawatan juga dilengkapi dengan ubat-ubatan yang merangsang sistem imun. Terapi kedua adalah penghapusan gejala.

Ramalan

Prognosis tidak menguntungkan. Berapa banyak yang hidup: dari saat diagnosis, pesakit hidup secara purata dari 3 hingga 20 bulan.

Pencegahan

Orang yang mempunyai penyakit neurodegenerative dalam keluarga telah menunjukkan diagnostik pencegahan untuk kehadiran virus JC. Bagaimanapun, disebabkan kejadian virus yang tinggi, sukar untuk menentukan prognosis untuk perkembangan penyakit ini. Pada tahun 2013, Pentadbiran Makanan dan Dadah membuat soal selidik untuk mengesyaki kerosakan visual, sensitiviti, emosi, pertuturan dan gaya hidup awal dan, jika keputusan ujian positif, menghantar seseorang untuk peperiksaan.

Apa itu - leukoencephalopati otak, berapa banyak yang hidup dengan penyakit ini

Leukoencephalopati kapal cerebral sering menjadi penyebab utama demensia pada manusia. Proses ini didasarkan pada kekalahan benda putih, yang berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri.

Leukoencephalopathy yang disebarkan dengan luka batang otak. Bahaya penyakit terletak pada kenyataan bahawa prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan, dan ia dapat diperbaiki dengan pengesanan gangguan yang tepat pada masanya dan permulaan tindakan berkaitan narkoba.

Apakah leukoencephalopati otak?

Di bawah istilah umum, terdapat penyakit, yang mana terdapat kekalahan pada perkara putih otak. Luka-luka yang tumbuh disebabkan gangguan sirkulasi darah melalui saluran dan jangkitan pesakit dengan virus. Menurut WHO, dapat disimpulkan bahwa faktor keturunan terlibat dalam kemajuan leukoencephalopathy, iaitu gen yang diubahsuai.

Dikul: "Baiklah, katanya seratus kali! Jika kaki dan belakang adalah SICK, tuangkan ia ke dalam yang dalam. »Baca lebih lanjut»

Penyakit ini menimbulkan perkembangan akibat yang teruk: kemajuan demensia, penurunan ketajaman atau hilangnya penglihatan dijumpai, dan sawan sawan mungkin. Bahaya utama terletak pada fakta bahawa leukoencephalopathy tidak dapat menerima rawatan perubatan atau pembedahan. Terapi adalah sifat paliatif, yang bertujuan untuk menyokong kesejahteraan pesakit dan memanjangkan kualiti hidup.

Punca leukoencephalopati

Penyebab penyakit itu mungkin dalam kekurangan imunisasi atau kongenital atau kekalahan badan oleh polyomaviros.

Senarai faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit boleh diwakili seperti berikut:

  • virus immunodeficiency manusia;
  • Aids;
  • proses onkologi darah yang ganas;
  • hipertensi arteri;
  • penggunaan jangka panjang imunosupresan;
  • pemindahan organ yang dipindahkan;
  • limfogranulomatosis;
  • tuberkulosis;
  • kerosakan paru-paru;
  • proses onkologi genetik malignan di dalam badan.

Leucoencephalopathy otak adalah proses yang tidak dapat diubati tanpa mengira bentuk penyakit, punca perkembangannya.

Jenis leukoencephalopati

Perubatan membezakan jenis penyakit berikut:

  1. Fokus kecil. Keadaan ini dianggap sebagai proses kronik di mana pemusnahan sistematik semua sel otak berlaku. Berisiko terhadap pesakit lebih dari 60 tahun. Sebab utama adalah predisposisi genetik. Sering dikesan pada orang dengan hipertensi arteri kronik. Pada peringkat awal, gejala demensia senile dapat dikesan, yang kemudiannya menimbulkan kematian pesakit.
  2. Borang multifokal progresif. Leukoencephalopathy jenis ini berasal dari virus, dicirikan oleh permulaan yang teruk, kemajuan pesat. Menghadapi latar belakang pengurangan indeks imun, pencairan bahan putih dikesan, proses tidak dapat dipulihkan dipicu. Kematian pesakit tidak dapat dielakkan.
  3. Tidak spesifik Periventrikular. Kerosakan otak berlaku di latar belakang iskemia. Selalunya proses merangkumi tiang. Penyebab pembangunan adalah hipoksia sel dan saluran otak yang berpanjangan. Tanda pertama penyakit itu adalah gangguan pergerakan. Pada kanak-kanak, jenis leukoencephalopati ini menyebabkan cerebral palsy, selalunya penyakit itu berkembang akibat kecederaan kelahiran.

Berapa banyak yang hidup dengan leukoencephalopathy - prognosis

Penyembuhan untuk leuconcephalopathy genesis pada masa ini adalah mustahil. Matlamat rawatan ubat adalah memastikan kualiti hidup pesakit di peringkat dan memanjangkannya. Prognosis tidak menguntungkan, hanya 40% pesakit yang menjalani diagnosis akan hidup lebih dari 6 bulan dari masa penentuannya.

Keputusan boleh dicapai dengan menggunakan terapi antiretoroviral untuk mengesan lesi struktur pertama. Dalam kes ini, tempoh hayat mangsa akan meningkat kepada 1-2 tahun. Menghapuskan gejala demensia tidak akan berjaya.

Dalam penyakit akut penyakit ini terhadap latar belakang perkembangan progresif reterovirus, jangka hayat pesakit tidak lebih dari 1 bulan.

Kematian tidak dapat dielakkan, ia adalah hasil daripada apa-apa jenis leukoencephalopathy.

Gejala dan tanda-tanda

Lekoentsefalopatiya pada tahap awal perkembangan mempunyai gambaran klinikal kabur, gejala ciri yang dikaitkan dengan kemajuan penyakit.

Tanda-tanda awal penyakit adalah:

  • menurun prestasi;
  • gangguan tidur;
  • hipertonus otot;
  • kesengsaraan;
  • apathy;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • mood yang tertekan;
  • tidak berpengetahuan

Pada peringkat awal kemajuan, pesakit kehilangan minat dalam hidup, enggan melakukan kerja rumah, menghadapi kesukaran dalam mengucapkan kata-kata yang sukar.

Gambar klinikal ciri adalah seperti berikut:

  • kelemahan anggota badan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • perubahan berjalan;
  • lumpuh pada bahagian atas dan bawah (dua hala atau satu pihak);
  • kecacatan ucapan;
  • kehilangan penglihatan;
  • kehilangan kecerdasan;
  • kekurangan kawalan ke atas kencing;
  • disfagia.

Saudara-mara pesakit dengan kemakmuran demensia menghadapi kesulitan khusus. Mangsa tidak menyedari bahawa dia memerlukan bantuan dan penjagaan, menjadi agresif, dan kadang-kadang berbahaya secara sosial.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, lakukan kajian otak menggunakan peralatan khas:

  • doplerophyry;
  • encephalography;
  • Imbasan CT;
  • MRI

Sekiranya kaedah di atas tidak mencukupi untuk menentukan diagnosis dan menentukan sifat sebenar penyakit, kaedah invasif digunakan. Bocoran biopsi dan lumbar yang mungkin.

Penggunaan alat diagnostik ini hanya boleh dilakukan dengan persetujuan saudara-mara pesakit. Harus diingat bahawa pensampelan biopsi memerlukan campur tangan dalam tisu otak dan saraf tunjang, dan oleh itu boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan.

Semasa mengesan kecurigaan terhadap jangkitan dengan virus, gunakan diagnostik kPTsR.

Rawatan

Rawatan leukoencephalopati otak melibatkan penggunaan kesan gabungan ubat, fisioterapi dan teknik tambahan lain. Penyakit ini tergolong dalam kategori tidak dapat diubati, kerana matlamat utama doktor adalah untuk menumpahkan hidup pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Dalam kes leukocephalopathy, terdapat lesi dari saluran cerebral, kerana tindakan ubat-ubatan tertumpu pada pemulihan kerja mereka. Adalah penting untuk menormalkan aliran darah dan meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular. Seperti yang diperlukan, cara boleh digunakan untuk memastikan penipisan darah.

Penjagaan paliatif juga termasuk penggunaan kaedah bukan dadah:

Dalam sesetengah kes, bantuan psikologi, terapi pertuturan dan pakar psikiatri diperlukan.

Apa pil untuk diminum

Rawatan dadah bertujuan memastikan keadaan berikut:

  • menghentikan perkembangan penyakit;
  • pemulihan fungsi otak;
  • penghapusan gambar klinikal;
  • kesan ke atas penyebab penyakit.

Apabila leukoencephalopathy, pesakit disyorkan untuk mengambil ejen tersebut:

  1. Ubat yang meningkatkan metabolisme otak - Cavinton.
  2. Ubat nootropik - Fenotropil, Piracetam.
  3. Angioprotectors - Plavix, Curantil.
  4. Kompleks vitamin dan adaptogen.
  5. Antikoagulan - Heparin dan derivatifnya.

Menurut keterangan boleh digunakan ubat antiretroviral.

Pemulihan rakyat

Kaedah tradisional adalah alat bantuan dan boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Resipi utama dibentangkan dalam borang ini:

  1. Madu cair dicampur dalam nisbah 2: 1 dengan jus bawang. Komposisi itu dikacau dan menegaskan dalam peti sejuk selama 2 hari. Ambil 2 sudu besar. l 2 kali sehari. Tempoh penerimaan tetamu - 2 minggu.
  2. Campurkan jus sayuran bawang dan bit dalam jumlah yang sama. Jisim tersebut harus mempunyai konsistensi likat. Ambil 1 sudu besar. sudu sehari. Tempoh penggunaan - 1 bulan.
  3. Untuk menyediakan pembersih vesel, jus dari 5 kepala bawang putih dicampur dengan meremas 3 lemon matang. Campuran menegaskan 2 hari dan penapis, tambah 1 sudu besar. sudu madu. Komposisi mengambil 4 sudu besar. sudu sehari.
  4. Buah-buahan yang rosas segar, rosehip masak tuangkan air mendidih dan bertegas sejuk. Air dikeringkan dan dicampur buah kukus dengan madu semulajadi. Campuran dimakan dalam 2 sudu besar. l setiap hari.
  5. Buah Hawthorn menuangkan air mendidih dan menegaskan kandungan 10 jam. Madu ditambah kepada minuman sejuk dan mabuk pada waktu pagi.

Untuk menggunakan kaedah ubat tradisional, anda boleh mula selepas ujian untuk kepekaan kepada bahan aktif. Ramuan herba boleh mencetuskan tindak balas alergi akut dari pengguna.

Walaupun kesederhanaan utama resipi ini, mereka adalah berkesan dan selamat. Bahan-bahan dalam komposisi campuran ubat mengandung vitamin, oleh itu mereka membenarkan untuk memulihkan parameter imun tubuh manusia.

Akibatnya

Tanpa mengira bentuk dan keamatan prosesnya, leukoencephalopati otak akan membawa maut. Tempoh hayat mangsa berada dalam had kerangka sedemikian:

  • 1-2 bulan - untuk luka-luka virus dengan permulaan yang ketara dan perkembangan progresif;
  • sehingga setengah tahun - adalah mungkin dengan pengesanan yang tepat pada masanya gejala penyakit pertama dan penentuan yang betul kaedah terapi paliatif;
  • 1-2 tahun - tertakluk kepada kemasukan agen antiviral tertentu sejurus selepas simptom pertama penyakit telah dikesan.

Pencegahan

Penyakit ini tidak mempunyai rejimen rawatan dan pencegahan yang maju. Sebagai langkah untuk mengurangkan risiko kecederaan sekurang-kurangnya, doktor menasihati menggunakan garis panduan mudah iaitu:

  • mengelakkan ketagihan alkohol dan nikotin;
  • pematuhan peraturan pemakanan yang baik;
  • penghapusan berat badan berlebihan;
  • rawatan hipertensi yang mencukupi di kalangan pesakit tua;
  • berjalan kaki biasa di udara segar;
  • peningkatan otak dan aktiviti fizikal;
  • mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Pelbagai cadangan pencegahan yang lengkap belum dikembangkan.

Kesimpulannya

Penyakit dalam bentuk virus berkembang dengan latar belakang pengurangan parameter imun, kerana langkah-langkah pencegahan utama perlu tertumpu pada menjaga pertahanan tubuh pada tahap yang tepat. Penggunaan kompleks multivitamin dalam tempoh avitaminosis bermusim akan bermanfaat. Keterukan dan keberkesanan perjalanan penyakit bergantung kepada keadaan pesakit. Sekarang kaedah rawatan leukoencephalopathy tidak dikembangkan oleh pakar perubatan, tetapi pakar bedah vaskular yang terkemuka dengan bantuan ahli virologi mencari cara yang berkesan untuk mempengaruhi.

Leukoencephalopathy fokal dari genesis vaskular

Leucoencephalopathy otak adalah proses patologi di mana masalah putih menderita, dan demensia secara beransur-ansur berkembang. Pelbagai faktor boleh menyebabkan masalah ini. Selalunya perkembangan leukoencephalopati berlaku di otak orang tua.

Punca

Leukoencephalopati otak dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang hipertensi arteri yang berterusan. Penyakit ini menjejaskan warga tua yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis dan angiopati. Iaitu, kapal-kapal itu rosak.

Penyakit lain juga membawa kepada perkembangan patologi. Kerosakan perkara putih hasil dari:

  • memperoleh sindrom imunisiensi;
  • Patologi onkologi sistem peredaran darah;
  • Penyakit Hodgkin;
  • tuberkulosis pulmonari;
  • sarcoidosis;
  • proses ganas di organ lain;
  • penggunaan imunosupresan yang berpanjangan.

Dalam proses pembangunan proses patologi terdapat perubahan dalam struktur bahan putih: ia mengambil bentuk lembut dan gelatin, dan bentuk rongga di permukaan. Penyakit ini tidak terjejas oleh perkara kelabu. Keadaannya tetap tidak berubah.

Varieti penyakit ini

Terdapat beberapa jenis leukoencephalopathy:

1. Leukoencephalopathy vaskular progresif, atau fokus kecil.

Enfalopati vaskular progresif berkembang akibat peningkatan tekanan pada arteri. Patologi ini juga dikenali sebagai "leukoencephalopathy focal kecil dari asal vaskular."

Biasanya masalah ini dikesan pada orang berusia lebih dari 55 tahun. Meningkatkan kemungkinan perkembangan kecenderungan dan faktor keturunan dalam bentuk:

  • diabetes;
  • aterosklerosis vaskular;
  • minum alkohol;
  • merokok;
  • berat badan berlebihan.

Pemakanan negatif dan aktiviti fizikal yang rendah juga mempunyai kesan negatif ke atas kapal.

2. Borang periventrikular.

Leukoencephalopathy periventricular berkembang akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke tisu otak untuk jangka masa yang lama. Pada masa yang sama luka fokus patologi terletak baik dalam perkara putih dan kelabu.

Cerebellum, batang otak, bahagian depan korteks biasanya terjejas oleh patologi. Kawasan ini bertanggungjawab untuk mengawal fungsi motor, oleh itu, apabila mereka rosak, gangguan pergerakan berkembang.

Biasanya, proses patologi didiagnosis pada kanak-kanak yang terkena hipoksia semasa buruh. Ia sering membawa kepada perkembangan cerebral palsy.

3. Enfalopati multifokal progresif.

Enfalopati multifocal dianggap jenis penyakit yang paling berbahaya. Dalam kebanyakan kes, pesakit mati. Patologi menimbulkan penyakit virus. Agen penyebab spesies leukoencephalopathy ini adalah polomavirus manusia. Ia berada dalam tubuh kebanyakan penduduk planet ini, ia tidak mendedahkan dirinya sendiri. Perkembangannya bermula apabila seseorang mempunyai imunodefisiensi sekunder atau primer. Sistem kekebalan tubuh menjadi bertentangan dengan virus.

Leukoencephalopathy progresif biasanya dikesan pada orang yang didiagnosis dengan HIV, atau AIDS. Patologi berbeza dengan gambaran klinikal polimer. Pesakit mempunyai:

  • lumpuh dan paresis;
  • buta separa;
  • kesedaran yang menakjubkan;
  • kecacatan personaliti;
  • lesi saraf kranial.

Dalam bentuk ini, pelbagai darjah gangguan sistem saraf boleh diperhatikan: dari sedikit ketidakselesaan kepada dementia yang disebut. Secara beransur-ansur, pesakit itu benar-benar kehilangan kapasiti kerja dan menjadi kurang upaya kerana disfungsi sistem muskuloskeletal.

4. Leucoencephalopathy dengan bahan putih progresif.

Diagnosis sedemikian biasanya dilakukan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun akibat mutasi gen. Pesakit menderita:

  • kekurangan penyelarasan pergerakan, kerana cerebellum terjejas;
  • paresis anggota badan;
  • kecacatan kognitif;
  • proses atropik dalam saraf optik;
  • sawan epilepsi.

Sekiranya patologi telah timbul pada bayi, maka ia akan menjadi sangat teruk, mengalami kejang, muntah, demam tinggi, dan terdapat lag dalam perkembangan mental.

Gejala penyakit

Tanda-tanda leukoencephalopathy berkembang secara beransur-ansur. Pertama, pesakit tidak mempunyai minda, kejanggalan, sikap acuh tak acuh, kesunyian, kesulitan mengucapkan kata-kata, dan penurunan prestasi mental.

Selepas tanda-tanda pertama muncul, proses patologi terus berkembang. Terdapat peningkatan nada otot, gangguan tidur, kerengsaan, tinnitus, dan nystagmus muncul.

Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan pada peringkat ini, pesakit akan mengalami psychoneurosis, sawan, dan demensia.

Hubungi pakar adalah perlu untuk gejala seperti:

  1. Kelemahan otot dan sensitiviti menurun.
  2. Ucapan dan gangguan visual.
  3. Merasakan bahagian badan yang berlainan.
  4. Pelanggaran refleks menelan.
  5. Inkontinensia.
  6. Serangan epilepsi.
  7. Sakit kepala dan loya.
  8. Pelanggaran keupayaan intelektual dan sedikit demensia.

Semua fenomena ini menunjukkan bahawa sistem saraf pusat terjejas, dan gangguan sangat cepat. Di negeri ini, sukar bagi seseorang untuk memahami bahawa dia sakit, jadi saudara-mara perlu memberi perhatian kepada perkara ini.

Diagnostik

Untuk mengesahkan kehadiran pelanggaran, perlu menjalani satu siri kajian diagnostik. Pertama sekali, seseorang mesti melawat ahli neurologi. Selepas mengesan tanda-tanda leukoencephalopati, pesakit akan ditetapkan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • kajian mengenai kehadiran dalam darah ubat, alkohol, ubat psikotropik;
  • resonans magnetik dan tomografi terkomputer. Prosedur ini membolehkan untuk menilai keadaan otak dan menentukan kehadiran penyakit patologi;
  • elektroensefalografi untuk mengesahkan penurunan dalam aktiviti otak;
  • Ultrasound Doppler, yang akan menentukan bekalan darah ke otak;
  • reaksi rantai polimerase untuk pengesanan DNA patogen;
  • biopsi otak;
  • ketuk tulang belakang untuk menentukan tahap protein.

Adalah mungkin untuk mengesahkan bahawa pesakit menderita leukoencephalopathy dari asal virus, menggunakan mikroskop elektron. Ia menentukan patogen dalam tisu otak.

Penilaian keadaan otak dijalankan dengan menggunakan ujian psikologi khusus.

Tidak mungkin dilakukan tanpa diagnosis pembedaan dengan toxoplasmosis, sklerosis berganda, limfoma, demensia HIV.

Rawatan

Sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini adalah mustahil. Dengan bantuan beberapa teknik terapeutik hanya dapat mengurangkan kadar perkembangan proses patologi. Terapi dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit, menggunakan teknik gejala simptomatik dan etiotropik yang kompleks.

Mengurangkan manifestasi proses patologi dicapai:

  1. Bermakna untuk meningkatkan peredaran darah di otak dalam bentuk Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
  2. Perangsang neurometabolik: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
  3. Angioprotectors (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
  4. Kompleks multivitamin yang mengandungi vitamin B, retinol, tocopherol.
  5. Adaptogens. Dalam bentuk ekstrak aloe, badan vitreous.
  6. Glucocorticosteroids. Mereka menyumbang kepada melegakan proses keradangan di otak. Prednisolone dan Dexamethasone mempunyai sifat yang sama.
  7. Antidepresan.
  8. Antikoagulan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
  9. Ubat antiviral, jika penyakit itu adalah genesis virus.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat boleh mengesyorkan untuk menjalani kursus:

  • fisioterapi;
  • refleksologi;
  • terapi akupunktur;
  • penggunaan ejen homeopati dan phytotherapeutic;
  • terapi manual.

Untuk memudahkan keadaan, anda perlu melakukan gimnastik pernafasan dan mengurut kawasan leher.

Rawatan penyakit ini agak sukar kerana kebanyakan ubat antivirus dan anti-radang tidak dapat menembusi halangan antara darah dan tisu yang melindungi sistem saraf pusat. Oleh itu, mereka tidak menyumbang kepada penghapusan penyakit patologi.

Prognosis untuk leukoencephalopathy

Berapa banyak orang yang hidup dengan leukoencephalopathy bergantung pada peringkat di mana mereka mula membantu terapi dan tahap kerosakan otak. Dari mana-mana bentuk penyakit ini adalah mustahil untuk pulih. Proses patologi selalu membawa kepada kematian pesakit. Sekiranya anda tidak menjalani terapi antiviral, pesakit akan hidup tidak lebih daripada enam bulan dari saat pelanggaran dalam tisu otak putih ditemui.

Dengan bantuan kepatuhan terhadap cadangan yang ditetapkan oleh doktor dan penggunaan ubat yang ditetapkan dapat sedikit meningkatkan harapan hidup. Sekiranya pesakit selalu minum semua ubat, dia akan hidup lebih sedikit daripada setahun dari saat dia didiagnosis.

Terdapat kes apabila orang mati dalam masa sebulan selepas bermulanya perkembangan patologi. Ini boleh berlaku semasa kursus akutnya.

Komplikasi

Kemerosotan fungsi struktur subkortikal dan bahagian otak lain dalam kes leukoencephalopathy secara beransur-ansur membawa kepada komplikasi yang serius:

  • fungsi motor terjejas;
  • kepekaan berkurangan;
  • kehilangan penglihatan atau kehilangan pendengaran yang lengkap boleh berlaku;
  • melumpuhkan bahagian tubuh yang berlainan;
  • jangkitan dan komplikasi septik berkembang;
  • demensia berterusan berlaku.

Cepat atau lambat, penyakit ini membawa kepada kematian pesakit.

Adakah pencegahan mungkin berlaku?

Kaedah pencegahan khusus yang akan mengelakkan perkembangan leukoencephalopathy, tidak. Ia mungkin hanya sedikit mengurangkan risiko perkembangan proses patologi dalam perkara putih otak dengan bantuan cadangan sedemikian:

  1. Ia perlu mengukuhkan sistem saraf melalui pengerasan dan penggunaan kompleks vitamin.
  2. Sekiranya terdapat masalah obesiti, ia perlu segera ditangani.
  3. Adalah wajar untuk menjalani gaya hidup yang aktif.
  4. Ia berguna untuk sentiasa berjalan di udara segar.
  5. Adalah penting untuk mengelakkan penggunaan dadah dan alkohol, merokok.
  6. Ikuti budaya kehidupan seksual. Ini akan mengelakkan jangkitan HIV.
  7. Untuk mana-mana hubungan seksual gunakan peralatan perlindungan.
  8. Ikuti prinsip pemakanan yang betul. Diet harus tepu dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan.
  9. Menguatkan sistem saraf, meningkatkan daya tahan tekanan.
  10. Elakkan kerja keras, tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari.
  11. Menormalkan aktiviti fizikal. Elakkan peningkatan beban dan ketidakaktifan fizikal.
  12. Jika anda mula membina sebarang penyakit dan patologi vaskular yang berkaitan dengan gangguan metabolik, perlu menjalani rawatan pampasan.

Dengan langkah-langkah ini, anda boleh mengurangkan kemungkinan bahawa terdapat leukoencephalopathy. Tetapi, jika proses patologi masih mula berkembang, pada manifestasi pertama adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada pakar. Terima kasih kepada rawatan yang menyokong, anda boleh sedikit meningkatkan kualiti hidup dan tempohnya.

Anda Suka Tentang Epilepsi