Tablet Vertigo - Kajian Dadah

Vertigo adalah pelanggaran orientasi di ruang angkasa.

Sebab fenomena ini adalah dalam percanggahan maklumat yang diterima oleh otak dari alat vestibular dan organ deria yang lain.

Pusing, sakit bergerak, serta pelbagai penyakit boleh menyebabkan pening. Oleh itu, sebelum menggunakan pil untuk pening, anda mesti berjumpa doktor. Nama-nama ubat-ubatan, lihat kemudian dalam artikel.

Sifat vertigo: untuk mengetahui apa yang perlu diambil

Vertigo sebenar atau benar dipanggil "vertigo."

Ini adalah keadaan di mana seseorang kehilangan keupayaan untuk menavigasi di angkasa, merasakan bahawa semua objek di sekeliling berputar seperti pada karusel. Pada masa ini, kerosakan radas vestibular berlaku.

Selalunya, masalah ini berlaku akibat kejutan emosi yang kuat atau sebagai akibat daripada penyakit bergerak.

Vertigo berlaku apabila neuroimpulses dari telinga dalam dipancarkan ke otak dengan gangguan, yang berbeza dari impuls yang diturunkan ke otak oleh pancaindera.

Tetapi pening boleh berlaku untuk sebab lain, lebih serius dan berbahaya. Khususnya, pada orang tua, mereka boleh disebabkan oleh penurunan tekanan yang mendadak. Juga, vertigo mungkin merupakan gejala awal strok.

Selalunya pening dalam kombinasi dengan kelemahan boleh menjadi bukti penyakit berjangkit atau onkologi.

Jika pening disertai dengan sakit kepala, muntah, kelemahan dan loya, anda pasti perlu melawat ahli neurologi.

Apa pil yang membantu dengan vertigo?

Apa yang perlu diminum dari pening? Dadah yang digunakan untuk memerangi pening, bekerja pada penghapusan gejala. Kaedah yang paling biasa ditetapkan ialah:

• diuretik;
• penenang;
• alat vestibular;
• antagonis kalsium;
• antihistamin;
• adenoblockers;
• vasodilators serebrum;
• ACE inhibitors;
• hipolipidemik;
• antagonis reseptor histamin;
• anti-radang nonsteroid;
• dan cara lain digunakan untuk menormalkan peredaran darah dan menstabilkan proses metabolik dalam neuron.

Bergantung kepada punca vertigo, doktor mungkin menetapkan ubat dengan ciri khas yang boleh menghilangkan pening dan sebab kejadiannya.

Dalam kes pening yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, ubat-ubatan berikut ditetapkan, yang juga boleh digunakan untuk menghapuskan pening yang disebabkan oleh penyakit sistem saraf pusat dan gangguan peredaran otak:

• Tanakan;
• Veroshpiron;
• Flunarizin;
• Vinpocetine;
• Betaserc;
• Ciel;
• Promethazine;
• Dramina;
• Torekan;
• Cinnarizine;
• Euphyllinum;
• Mekzolin;
• Seduxen;
• Relanium;
• Diazepam;
• Mannitol

Semua ubat di atas adalah kursus yang ditetapkan. Di samping itu, apabila diambil, tekanan darah perlu dipantau secara teratur untuk mengelakkan krisis hipertensi.

Untuk pening yang disebabkan oleh gangguan makan atau masalah pencernaan yang berulang, gunakan:

Jika, sebagai tambahan kepada vertigo, gejala-gejala pedih ulu hati atau dispepsia diwujudkan, Maalox atau Gaviscon perlu diambil.

Untuk masalah dengan sistem lokomotor, apabila vertigo ditemani oleh sakit dan gangguan peredaran darah, ubat anti-radang bukan steroid yang mengandungi betahistin dihydrochloride digunakan:

• Tagista;
• Diclofenac;
• Ibuprofen;
• Reklanium;
• Promethazine;
• Pentalgin;
• Mekzolin;
• Vestibo;
• Flunarizin;
• Nimesulide;
• Ibuprom

Dengan vertigo, timbul daripada patologi tulang belakang, ubat untuk vertigo Betaserk digunakan.

Sebelum mengambil pil untuk vertigo dalam osteochondrosis tulang belakang serviks, adalah perlu untuk memahami sebab-sebab dan sifat kesakitan. Tablet untuk vertigo dengan osteochondrosis serviks - anda akan dapati senarai ubat yang berkesan dalam artikel ini.

Mengapa pening kadang-kadang disertai oleh kelemahan pada kaki, anda akan dapati di sini.

Vulgaris yang berpotensi paroxysmal adalah jenis vertigo yang paling biasa. Dalam topik ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/dobrokachestvennoe-paroksizmalnoe-pozicionnoe.html mempertimbangkan prinsip-prinsip rawatan keadaan ini.

Tablet untuk menormalkan fungsi alat vestibular

Untuk fungsi normal peralatan vestibular dan penghapusan vertigo sebenar, ubat khas digunakan.

Cara yang paling biasa untuk menghilangkan pening adalah ubat berasaskan vinpocentin: Cavinton atau Betaserc. Mereka mampu menghapuskan gejala. Di samping itu, ubat-ubatan ini boleh merangsang proses mental di otak dan menghapuskan tanda-tanda asthenia.

Betaserc juga digunakan untuk menghilangkan pening kepala akut. Dalam kes ini, dos harian dadah tidak boleh melebihi 10 mg setiap dos dan tidak lebih daripada 30 mg sehari.

Dengan gejala vertigo yang kuat dan ketara, doktor mungkin menetapkan rawatan. Ia harus bermula dengan 16-20 mg dadah pada satu masa.

Selepas sebulan mengambil dos perlu dikurangkan kepada 10 mg dua kali sehari (pagi dan petang).

Dadah sedemikian tidak semestinya sesuai untuk orang yang menderita penyakit ulser dan asma.

Sebagai tambahan kepada Betaserk, Tanakan sering digunakan untuk menyingkirkan pening. Kursus rawatan biasanya dikira selama tiga bulan, di mana perlu mengambil pil tiga kali sehari.

Ubat ini boleh diambil dan kanak-kanak dengan ketidakupayaan neurologi, apabila digabungkan dengan gimnastik perubatan, tetapi hanya atas cadangan doktor.

Untuk menormalkan kerja telinga dalam dan sistem vestibular, ubat berikut ditetapkan:

Reklanium adalah tablet yang boleh dikunyah. Mereka serupa dengan dadah seperti Seduxen. Berikan setengah pil tiga kali sehari.

Fluunarizin dalam dos 5 mg diambil bergantung pada rawatan yang ditetapkan pada tablet 4-5 kali sehari.

Cinnarizine pada dos 25 mg ditetapkan tablet tiga kali sehari.

Dramina pada dos 50 mg ditadbir satu hingga tiga kali sehari.

Ubat ini juga digunakan untuk melegakan gejala penyakit bergerak.

Dengan pening yang teruk dan keperluan untuk penghapusan gejala segera, ia dibenarkan untuk menggunakan ubat yang diberikan secara intramuskular. Ini adalah Mekzolin dan Promethazine.

Ubat-ubatan ini kuat dan dosnya tidak melebihi 2 ml pada satu masa.

Dadah yang merangsang peredaran otak

Persiapan rangsangan peredaran otak digunakan untuk memerangi pening dalam kes-kes di mana serangan vertigo disebabkan oleh kebuluran oksigen otak.

Penyekat alpha, antagonis kalsium digunakan untuk memperbaiki aliran darah dari salur kecil otak dan merangsang proses metabolik dalam tisu.

Cara yang paling selamat untuk memperluaskan saluran darah adalah antispasmodik, kerana ia sesuai walaupun untuk orang tua. Juga, untuk menghilangkan pening, gunakan gabungan cara yang termasuk kafein, alpha-dihydroergocriptine, etofilin.

Jika hasil vertigo dari kekejangan vaskular dan kebuluran oksigen mengikuti mereka, ubat-ubatan khusus untuk kejang vertigo dan vaskular digunakan:

• Nitrogliserin dan cara asasnya;
• Sermion;
• No-shpa;
• Drotaverine Hydrochloride;
• Kordafen;
• Norvask;
• Kordaflex;
• Foridon;
• Cinnarizine;
• Nemoton;
• Nimodipine;
• Vazobral;
• Instenon;
• Stugeron.

Persiapan berdasarkan ekstrak tumbuhan periwinkle atau ginkgo biloba sangat baik untuk merangsang peredaran otak.

• Vinpocetine;
• Bravinton;
• Telektol;
• Cavinton;
• Vero-Vinpocetine;
• Cavinton Forte;
• Tanakan;
• Memoplant;
• Bilobil;
• Kubu Ginkor;
• Gilium

Sebelum menggunakan ubat-ubatan di atas, anda mesti terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Antihistamin

Antihistamin juga digunakan untuk merawat vertigo. Mereka tidak boleh digunakan oleh wanita hamil, kanak-kanak di bawah usia 12 tahun dan orang yang mengalami reaksi alahan terhadap komponen ubat-ubatan.

Ubat yang paling biasa digunakan ialah:

Dosis cara dipilih secara individu bergantung pada sebab penggunaan. Ia biasanya berkisar antara 25 hingga 100 mg sehari.

Antihistamin mempunyai kesan sampingan: mengantuk, mulut kering dan lain-lain.

Pusing boleh disembuhkan apabila punca sebenar diketahui. Hanya dalam kes ini terapi yang betul boleh dipilih, yang dapat menyelamatkan pesakit dari serangan vertigo.

Adakah anda merasa pening selepas makan? Punca selepas makan dengan episod tunggal tidak boleh menyebabkan kebimbangan, tetapi jika ini berlaku sepanjang masa, maka gejala ini mungkin menunjukkan hipovolemia dan sindrom lambakan.

Pada kaedah utama menangani pening, baca topik ini. Kaedah tradisional dan terapi dadah.

Tablet pening: senarai ubat yang paling berkesan

Pusing adalah keadaan di mana seseorang berhadapan dengan pelanggaran orientasi spatial. Sebab fenomena ini ialah maklumat yang diterima oleh otak dan kerja alat vestibular tidak sepadan. Untuk meringankan keadaan umum dan memperbaiki kesejahteraan, perlu minum ubat untuk pening pada waktu yang tepat. Tindakan mereka didasarkan pada penghapusan gejala kesakitan dan disorientasi.

Sejak pening tidak berlaku dengan sendirinya, tetapi merupakan manifestasi dari beberapa penyakit lain, rawatan harus ditujukan untuk menekan penyebab penyakit tersebut, dan bukan untuk menghilangkan akibatnya. Penyakit boleh mengganggu aktiviti penting seseorang, tanpa mengira umurnya, tetapi seorang pakar yang kompeten perlu menetapkan ubat yang sah untuk pening.

Mengapa pening: punca biasa

Jarang, peningan mengancam kehidupan pesakit, tetapi fenomena ini boleh merosakkan aktiviti kehidupan normal. Terdapat beberapa sebab mengapa keadaan ini berlaku.

• Penyakit telinga dalam;
• Gangguan sistem saraf pusat;
• Gangguan mental dan psikologi;
• Kegagalan buah pinggang dan hati;
• Kehilangan darah yang banyak;
• Masalah dengan penglihatan visi;
• Pelanggaran latar hormon.

Terdapat penyakit yang lebih serius, kehadirannya yang menimbulkan pening, tetapi fenomena yang disenaraikan dalam senarai adalah yang paling biasa.

Apa pil yang berkesan untuk pening

Memandangkan ubat-ubatan yang telah terbukti untuk vertigo, adalah perlu diperhatikan bahawa ia bertujuan untuk menekan gejala utama dan termasuk beberapa kumpulan.

• Penenang;
• diuretik;
• antagonis kalsium;
• antihistamin;
• vasodilators serebrum;
• ACE inhibitors;
• antagonis reseptor histamin;
• ubat anti-radang.

Ubat-ubatan lain juga digunakan jika pusing didiagnosis. Perubatan yang terbaik untuk pening dipilih oleh doktor, tetapi biasanya semua cara digunakan untuk menstabilkan proses metabolik dalam tubuh.

Pemilihan tablet, bergantung kepada punca fenomena tersebut

Tablet untuk pening dengan hipertensi

Biasanya bahan-bahan yang dilantik membantu mengurangkan jumlah kolesterol dan menghilangkan kalsium yang berlebihan. Dadah semacam itu secara tradisinya menghalang pembebasan adrenalin. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda harus berunding dengan doktor anda, yang akan memberitahu anda apa yang perlu diambil dalam kes anda.

Tablet untuk vertigo dengan aterosklerosis, obesiti

Dalam kes ini, banyak pil tidak berkuasa, anda hanya perlu mematuhi pemakanan yang betul, dan selepas beberapa hari gejala dalam bentuk pening akan berhenti mengganggu anda. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari diet goreng, pedas dan asap. Dengan obesiti, pakar biasanya menetapkan Analgin atau Betaserk. Bersama dengan pil, anda mesti mengambil sejumlah besar air di dalamnya.

Ubat untuk proses reologi dalam darah

Untuk meneutralkan fenomena ini, perlu mengambil mana-mana ejen dengan ramuan aktif utama - asetilsalicylic acid. Apa penyakit yang dirawat dengan ditentukan oleh doktor. Biasanya dadah seperti Betaserc, Tiklid dan analog adalah berkesan untuk pening dan gejala mual.

Bermakna untuk gangguan kelemahan vestibular

Jika anda tidak tahu apa yang harus diminum dengan vertigo benar, anda perlu memberi perhatian kepada senarai ubat-ubatan yang meneutralkan gejala dan tanda-tanda. Di samping itu, hampir semua alat merangsang otak, dan anda boleh menggunakannya tanpa preskripsi.

• Cavinton;
• Betaserc;
• Relanium;
• Seduxen (analogi ubat sebelumnya);
• Cinnarizine;
• Dramina.

Jika anda mengikuti dos dan preskripsi doktor, maka setiap alat membantu menghilangkan sakit kepala yang tidak diingini. Kebanyakan ubat-ubatan yang diberikan mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas dan membantu dalam memerangi penyakit-penyakit bersamaan telinga dalam, peredaran darah terjejas.

Bermakna untuk meneutralkan lonjakan tekanan

Memandangkan ubat yang berkesan untuk pening, adalah perlu untuk memberi perhatian yang sewajarnya kepada cara-cara mencegah masalah tekanan darah. Biasanya doktor mengesyorkan mengambil Cavinton, Ginkofar, Ginko Biloba, Vinpocetine. Mereka digabungkan dengan ubat-ubatan lain, jadi mereka dapat dengan mudah digabungkan dengan alat yang direka untuk menghilangkan kekejangan yang menghalang metabolisme kalsium.

Ubat untuk vertigo dengan osteochondrosis jenis serviks

Osteochondrosis disebabkan oleh pengumpulan sejumlah besar garam di rantau vertebra dan di antara mereka, yang berkaitan dengan akses darah ke otak disekat. Terdapat pening, yang biasanya berlaku dalam kes menaikkan kepala atau pergerakan aktif kiri dan kanan. Untuk menstabilkan kesihatan umum, adalah disyorkan untuk memberi keutamaan kepada ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, dan di sini adalah senarai mereka.

Sekiranya ubat ini diresepkan oleh doktor, dan pesakit, pada gilirannya, memerhatikan dos, pasti akan membantu dalam memerangi penyakit ini. Rawatan setiap ubat memerlukan pendekatan yang serius.

Dystonia vegetatif-vaskular: ubat untuk vertigo

Patologi ini boleh menyebabkan sejumlah gejala, termasuk pening. Rawatan itu dilakukan melalui penggunaan ubat tradisional - Ginkofara, Betaserka, Vinpocetine. Alat ini adalah universal, mereka boleh digunakan tanpa preskripsi, tetapi untuk mengelakkan komplikasi, disarankan untuk berunding dengan pakar.

Pil penis bagi warga tua

Pada usia tua dan tua, keadaan ketika kepala berputar cukup masuk akal. Ini disebabkan proses yang berlaku di dalam badan. Pertimbangkan ubat-ubatan apa yang harus diambil untuk pening selepas 50 tahun, dan pakar yang menasihati. Rawatan dibuat, bergantung kepada jenis proses patologi. Terdapat tiga jenis utama:

1. Proses sebenar penyakit disertai dengan loya, muntah. Pada masa serangan bermula, seseorang menghadapi masalah dalam mengekalkan keseimbangan dan koordinasi pergerakan. Ia perlu mengambil pil untuk memperbaiki keadaan.
2. Pusing jenis non-sistemik menyerupai keadaan yang berlaku sebelum pengsan. Dalam seseorang, kulit mula berubah menjadi pucat, peluh sejuk menonjol, dan kegelapan di mata mungkin berlaku.
3. Vertigo asal psikogenik. Di sini biasanya ada keadaan mual, mabuk. Pesakit mengalami perasaan berat dan kesukaran dalam menyelaraskan pergerakan.

Doktor yang hadir, sebelum menentukan ubat mana yang berkesan dari vertigo dalam kes tertentu, harus mendengar semua aduan gejala. Untuk gejala akut, pasukan ambulans menggunakan ubat berikut.

Dilarang meminum ubat-ubatan sendiri, kerana perlu memerhatikan dos yang ketat. Jika rawatan jangka panjang diperlukan, jenis agen lain ditetapkan.

• Anaeron tablet - mengurangkan nada saraf;
• Reglan menghilangkan gejala muntah-muntah, mual;
• Avia-Sea - mempunyai komposisi homeopati, menghilangkan penyakit bergerak;
• Dramin adalah ubat antihistamin.

Sekiranya orang sakit mengalami sakit kepala kerana masalah peredaran darah, ubat-ubatan boleh digunakan yang mencadangkan pemulihan aliran darah.

Sekiranya anda mengikuti arahan dan cadangan doktor, anda boleh mencapai keputusan yang baik. Selamatkan awak!

Persediaan untuk merawat gangguan alat vestibular

Apabila merawat gangguan alat radas dan pening kepala di osteochondrosis dan penyakit lain, rawatan ubat adalah sangat diperlukan dan memerlukan pendekatan yang cekap dan cekap yang boleh disediakan oleh ahli otolaryngolog. Dalam artikel ini kita akan mengetahui ubat-ubatan untuk rawatan radas vestibular yang paling sering digunakan, dan yang paling berkesan?

Klasifikasi dadah

Semua ubat untuk radas vestibular dibahagikan kepada beberapa kategori:

1. Anticholinergics. Ubat-ubatan ini mengelakkan pening dengan menjejaskan struktur dalaman sistem vestibular dan menghalang aktiviti mereka.
2. Antihistamin. Ubat-ubatan ini hanya boleh diambil di bawah pengawasan seorang doktor, dan ini termasuk Meklonsin dan Dimengid.
3. Antiemetik atau antidopaminergik. Dana ini ditetapkan dalam kes yang melampau dan maju apabila pelanggaran pusat vestibular menyebabkan muntah. Narkoba termasuk Promethazine dan Metokolopramid.

Adalah lebih baik untuk tidak melakukan rawatan diri, tetapi untuk mempercayai pilihan ubat untuk memperbaiki radas vestibular doktor ENT.

Maklumat am

Doktor menetapkan ubat untuk gangguan radas vestibular untuk merangsang proses regeneratif. Seorang pesakit dengan penyakit ini mungkin mengalami loya dan muntah, pening dan gejala tidak menyenangkan yang lain, yang digunakan untuk memerangi pelbagai cara.

Terlepas dari hakikat bahawa sedatif sebahagiannya melambatkan pemulihan peralatan vestibular, ubat ini kadang-kadang ditetapkan untuk masa yang singkat hingga 3-4 hari selepas kemerosotan fungsi fungsi vestibular.

Anticholinergics

Ubat antikolinergik untuk rawatan ubat vestibular tergolong dalam golongan penghalang penerima reseptor muscarinik dan tidak selektif, dengan beberapa kesan sampingan, termasuk gangguan ingatan.

Jenis Ubat antihistamin

Tablet antihistamin untuk peralatan vestibular termasuk Promethazine dan Diphenhydramine, yang sering dirawat untuk rawatan vertigo. Bermakna mencegah dan mengurangkan manifestasi penyakit bergerak, tetapi kadang-kadang mencipta kesan negatif. Untuk melegakan vertigo, anda boleh mengambil Flunarizin atau Zinnarizin, yang merupakan antagonis saluran kalsium. Mereka mengecualikan penyakit bergerak, tetapi dengan penggunaan yang lama dapat menyebabkan kemurungan dan bahkan parkinsonisme.

Ubat kumpulan anti-dopaminergik

Sekiranya terdapat gangguan radas vestibular, ubat biasanya tidak tanpa ubat ini, dipanggil neuroleptik. Mereka mencipta kesan antiemetik yang kuat, mengurangkan manifestasi gejala neurovegetative. Lebih-lebih lagi, mereka mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk:

• mengantuk;
• tekanan darah rendah;
• gangguan extrapyramidal.

Tablet untuk peralatan vestibular selepas strok mesti dipilih dengan teliti. Kadang-kadang ahli otolaryngmen menetapkan ekstrak ginkgo biloba, yang merangsang pampasan vestibular untuk pening. Ia berfungsi berdasarkan kesan metabolik dan vaskular.

Rawatan vertigo vestibular

Rawatan pusing vestibular

Klinik penyakit saraf kepada mereka. A.Y. Kozhevnikova MMA mereka. I.M. Sechenova, ANO Guta-Klinik, Moscow

Pening adalah salah satu aduan yang paling biasa di kalangan pesakit dari kumpulan umur yang berbeza. Oleh itu, 5-10% pesakit merujuk kepada pengamal umum dan 10-20% pesakit kepada pakar neurologi mengadu pening, orang tua sering menderita darinya: pada wanita berusia lebih dari 70 tahun, pening adalah salah satu aduan paling kerap [17].

Pening betul atau vestibular adalah perasaan putaran khayalan atau pergerakan (mengelilingi, jatuh atau goyang) objek sekitar atau pesakit itu sendiri di angkasa. Pusing kepala vestibular sering disertai dengan loya, muntah, ketidakseimbangan dan nystagmus, dalam banyak keadaan ia diperparah (atau muncul) dengan perubahan kedudukan kepala, gerakan cepat kepala. Perlu diingatkan bahawa sesetengah orang mempunyai keutamaan perlembagaan aparat vestibular, yang sudah dinyatakan dalam "penyakit bergerak" zaman kanak-kanak - toleransi yang tidak baik kepada perubahan, karusel dan pengangkutan.

Punca dan patogenesis pusing vestibular

Penderitaan vestibular mungkin berlaku apabila periferal (saluran separuh bulatan, saraf vestibular) atau luka pusat (otak, cerebellum) penganalisis vestibular terjejas.

Pening kepala vestibular periferi dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh vertigo posterior, neuritis vestibular atau sindrom Meniere, kurang kerap - pemampatan saraf pra-vesikular oleh kapal (vestibular paroxysmia), vestibulopati bilateral atau fistula perilymphatic [16, 17] Pening kepala vestibular periferal ditunjukkan oleh serangan yang teruk dan disertai oleh nystagmus spontan, jatuh ke arah yang bertentangan dengan arah nystagmus, serta mual dan muntah.

Pusing vestibular tengah paling kerap disebabkan oleh migrain vestibular, kurang biasa dengan strok di batang otak atau cerebellum atau sklerosis berganda dengan kerosakan pada batang otak dan cerebellum [16, 17].

Sekurang-kurangnya empat orang mediator mengambil bahagian dalam menjalankan dorongan saraf di sepanjang arka tiga neural refleks vestibulo-ocular. Beberapa lagi mediator terlibat dalam modulasi neuron arka refleks. Pengantara merangsang utama dianggap glutamat [46]. Acetylcholine adalah agonis kedua-dua pusat dan periferal (diletakkan di telinga dalam) reseptor M-cholinergic. Walau bagaimanapun, reseptor yang mungkin memainkan peranan penting dalam pembangunan vertigo tergolong dalam subtipe M2 dan terletak di kawasan pons dan medulla [13]. GABA dan glisin adalah pengantara hambatan yang terlibat dalam penghantaran impuls saraf antara neuron vestibular kedua dan neuron nukleus oculomotor. Rangsangan kedua-dua subtipe GABA reseptor, GABA-A dan GABA-B, mempunyai kesan yang sama pada sistem vestibular. Eksperimen haiwan telah menunjukkan bahawa baclofen, agonis reseptor GABA-B khusus, mengurangkan tempoh tindak balas sistem vestibular untuk rangsangan [49]. Nilai reseptor gliserin belum cukup dipelajari.

Pengantara penting sistem vestibular adalah histamin. Ia dijumpai di bahagian-bahagian sistem vestibular yang berlainan. Terdapat tiga subtipe reseptor histamin - H₁, H₂ dan H₃ [46]. Agonis H₃-reseptor menghalang pembebasan histamin, dopamin dan asetilkolin.

Prinsip umum rawatan

Rawatan vertigo vestibular adalah tugas yang sukar. Sering kali, pesakit menetapkan "vasoaktif" atau "nootropic" ubat kepada pesakit yang mengidap pening, tanpa cuba memahami sebab-sebab pening. Sementara itu, pusing vestibular boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, usaha utama doktor harus diarahkan untuk diagnosis dan rawatan yang mana.

Pada masa yang sama, dengan perkembangan pusing vestibular, rawatan simptomatik yang bertujuan untuk melepaskan serangan pusing akut datang ke hadapan, tetapi pemulihan pesakit dan pemulihan pampasan fungsi vestibular akan terus relevan (kemudian dari ini, kita menggunakan penunjukan "pemulihan vestibular").

Pelepasan serangan akut vertigo vestibular

Pelepasan vertigo adalah terutamanya untuk memastikan kedamaian maksimum bagi pesakit, kerana pening vestibular dan tindak balas vegetatif dalam bentuk mual dan muntah yang sering menemani ia diperparah oleh pergerakan dan pergantian kepala. Rawatan ubat melibatkan penggunaan penekan vestibular dan antiemetik.

Penekan vestibular termasuk dadah dari tiga kumpulan utama: antikolinergik, antihistamin, dan benzodiazepin.

Ubat antikolinergik menghalang aktiviti struktur vestibular pusat. Memohon ubat yang mengandungi scopolamine atau platifilin. Kesan sampingan ubat-ubatan ini terutamanya disebabkan oleh sekatan reseptor M-cholinergic dan ditunjukkan oleh mulut kering, mengantuk dan gangguan penginapan. Di samping itu, amnesia dan halusinasi mungkin. Dengan berhati-hati, scopolamine ditetapkan untuk orang tua kerana bahaya mengembangkan psikosis atau pengekalan kencing akut.

Kini telah terbukti bahawa antikolinergik tidak mengurangkan pening kepala vestibular, tetapi hanya dapat menghalang perkembangannya, misalnya, dalam penyakit Meniere [50]. Kerana keupayaan mereka untuk melambatkan pampasan vestibular atau menyebabkan gangguan pampasan jika sudah terjadi, antikolinergik kurang dan kurang digunakan untuk gangguan vestibular periferal.

Dengan vertigo vestibular, hanya H yang berkesan.₁-penyekat yang menembusi halangan darah-otak. Ubat-ubatan ini termasuk dimenhydrinate (dram, 50-100 mg, 2-3 kali sehari), diphenhydramine (diphenhydramine, 25-50 mg secara lisan, 3-4 kali sehari, atau 10-50 mg intramuskular), meklozin (bonin, 25-100 mg / hari dalam bentuk tablet untuk mengunyah). Semua ubat ini juga mempunyai sifat antikolinergik dan menyebabkan kesan sampingan yang sepadan [51].

Benzodiazepines meningkatkan kesan perencatan GABA ke atas sistem vestibular, yang menerangkan kesannya terhadap pening. Benzodiazepines, walaupun dalam dos yang kecil, dapat mengurangkan pening dan muntah dan muntah yang berkaitan. Risiko ketergantungan dadah, kesan sampingan (rasa mengantuk, peningkatan risiko jatuh, kehilangan ingatan), serta melambatkan limit pampasan vestibular penggunaannya dalam gangguan vestibular. Lorazepam (Lorafen) digunakan, yang dalam dos yang rendah (contohnya, 0.5 mg 2 kali sehari) jarang menyebabkan ketergantungan dadah dan boleh digunakan sublingually (pada dos 1 mg) untuk serangan pusing akut. Diazepam (Relanium) dengan dos 2 mg 2 kali sehari juga dapat mengurangkan pening kepala vestibular. Clonazepam (antelepsin, rivotril) kurang dipelajari sebagai penahan vestibular, tetapi, nampaknya tidak rendah dalam keberkesanannya terhadap lorazepam dan diazepam. Biasanya ia ditetapkan dalam dos 0.5 mg 2 kali sehari. Benzodiazepin bertindak panjang, seperti phenazepam, tidak berkesan untuk vertigo vestibular [16].

Selain penahan vestibular, anti-emetik digunakan secara meluas dalam kes-kes serangan akut peredaran vestibular. Di antaranya, phenothiazines digunakan, khususnya prochlorperazine (meterazine, 5-10 mg 3-4 kali sehari) dan promethazine (pipolfen, 12.5-25 mg setiap 4 jam; ia boleh diberikan secara lisan, intramuskular, intravena dan secara rektal ). Ubat-ubatan ini mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, khususnya, boleh menyebabkan dystonia otot, dan oleh itu tidak digunakan sebagai pilihan pertama. Metoclopramide (regical, 10 mg ip) dan home-peridone (motilium, 10-20 mg 3-4 kali sehari, melalui mulut) - penyekat periferal D₂-reseptor - menormalkan motilitas saluran gastrousus dan dengan itu juga mempunyai kesan antiemetik [12]. Ondansetron (zofran, 4-8 mg secara lisan), serotonin 5-HT3 blocker reseptor, juga mengurangkan muntah dalam gangguan vestibular.

Tempoh penggunaan penindas vestibular dan antiemetik dihadkan oleh keupayaan mereka untuk melambatkan pampasan vestibular. Secara umum, tidak digalakkan menggunakan ubat ini selama lebih dari 2-3 hari [16].

Pemulihan Vestibular

Matlamat pemulihan vestibular adalah untuk mempercepatkan pampasan fungsi sistem vestibular dan mewujudkan syarat untuk penyesuaian awal terhadap kerosakannya. Pampasan vestibular adalah proses kompleks yang memerlukan penstrukturan semula banyak sambungan vestibulo-oktular dan vestibulospinal. Antara aktiviti yang berkaitan, tempat yang banyak ditempatkan oleh gimnastik vestibular, yang meliputi pelbagai latihan untuk mata, kepala, dan latihan berjalan kaki [22].

Kompleks gimnastik vestibular pertama, yang direka untuk pesakit yang mengalami kerosakan sepihak kepada alat vestibular, telah dibangunkan oleh T. Cawthorne dan F. Cooksey pada 40-an abad yang lalu. Banyak latihan dari kompleks ini digunakan pada masa kini, walaupun sekarang pilihan diberikan kepada kompleks pemulihan terpilih individu yang mengambil kira keunikan kerosakan sistem vestibular pesakit tertentu [20].

Pemulihan vestibular ditunjukkan untuk stabil, iaitu bukan kerosakan progresif kepada bahagian pusat dan persisian sistem vestibular. Keberkesanannya lebih rendah di gangguan vestibular pusat dan dalam penyakit Meniere. Walau bagaimanapun, dalam penyakit ini, gimnastik vestibular tetap ditunjukkan, memandangkan ia membolehkan pesakit menyesuaikan sebahagiannya dengan gangguan yang ada.

Gimnastik vestibular bermula dengan segera selepas melegakan episod pening kepala akut. Gimnastik vestibular yang lebih awal dimulakan, semakin cepat kapasiti kerja pesakit dipulihkan [16].

Di dasar gimnastik vestibular adalah latihan di mana pergerakan mata, kepala dan badan membawa kepada ketidakcocokan deria [16, 24]. Melakukannya pada mulanya mungkin dikaitkan dengan ketidakselesaan yang signifikan. Taktik pemulihan vestibular dan sifat senaman bergantung kepada peringkat penyakit. Jadual di bawah membentangkan program senam vestibular neuronitis vestibular [16].

Keberkesanan gymnastik vestibular dapat ditingkatkan dengan bantuan berbagai simulator, misalnya, platform stabilografi atau posurografi, yang berfungsi sesuai dengan metode umpan biologis.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa peningkatan fungsi dan rintangan vestibular akibat pemulihan vestibular diperhatikan dalam 50-80% pesakit. Selain itu, dalam 1/3 pesakit pampasan sudah lengkap [18, 34, 53]. Keberkesanan rawatan bergantung kepada umur, masa permulaan pemulihan dari saat penyakit berkembang, keadaan emosional pesakit, pengalaman dokter yang menjalankan gimnastik vestibular, dan ciri-ciri penyakit. Oleh itu, perubahan berkaitan umur dalam sistem visual, somatosensori dan vestibular boleh melambatkan pampasan vestibular. Kebimbangan dan kemurungan juga memanjangkan proses penyesuaian kepada gangguan vestibular yang maju. Pampasan bagi luka sistem vestibular periferi berlaku lebih cepat daripada vestibulopati pusat, dan gangguan vestibular periferal unilateral dikompensasikan lebih cepat daripada dua hala [55].

Kemungkinan terapi ubat untuk mempercepatkan pampasan vestibular kini terhad. Walau bagaimanapun, kajian pelbagai ubat, mungkin merangsang pampasan vestibular, terus. Salah satu ubat ini ialah betahistine hydrochloride [39, 40]. Menyekat histamin H₃-reseptor sistem saraf pusat, ubat meningkatkan pembebasan neurotransmitter dari ujung saraf membran presynaptik, memberikan kesan penghambatan pada nukleus vestibular batang otak. Betaserk digunakan dalam dos 24-48 mg sehari selama satu atau beberapa bulan.

Dadah lain yang meningkatkan kelajuan dan kesempurnaan pampasan vestibular adalah piracetam (nootropil) [56]. Nootropil, yang mewakili turunan cyclic daripada gamma-aminobutyric acid (GABA), mempunyai beberapa kesan fisiologi yang boleh dikaitkan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, untuk pemulihan fungsi normal membran sel. Di peringkat neuron, piracetam memodulasi neuromediasi dalam pelbagai sistem mediator neuro (termasuk cholinergic dan glutamatergic), mempunyai ciri-ciri neuroprotective dan anticonvulsant, meningkatkan neuro-plasticity. Di peringkat vaskular, piracetam meningkatkan keplastikan sel darah merah, mengurangkan lekatan mereka ke endotelium vaskular, menghalang agregasi platelet dan meningkatkan peredaran mikro secara umum. Perlu diingatkan bahawa dengan pelbagai jenis kesan farmakologi, ubat tidak mempunyai kesan sedatif atau psikostimulasi [56].

Rehabilitasi vestibular dalam neuronitis vestibular (mengikut T. Brandt [16] dengan perubahan)

Pelbagai kesan fisiologi menerangkan penggunaan nootropil untuk pelbagai petunjuk klinikal, termasuk dalam pelbagai bentuk pening. Dalam eksperimen haiwan, ia menunjukkan bahawa ubat itu menghalang nystagmus disebabkan oleh rangsangan elektrik badan engkol engkol. Di samping itu, kajian dengan subjek yang sihat mendapati bahawa nootropil dapat mengurangkan tempoh nystagmus yang disebabkan oleh pecahan putaran [41]. Keberkesanan dadah sebahagiannya disebabkan oleh rangsangan kawalan kortikal ke atas aktiviti sistem vestibular. Meningkatkan tahap kepekaan terhadap rangsangan vestibular, nootropil melemahkan pening. Adalah dipercayai bahawa pecutan pampasan vestibular di bawah tindakannya juga disebabkan oleh kesan dadah pada nukleus vestibular dan oculomotor batang otak [28]. Nootropil terus meningkatkan fungsi telinga dalam. Oleh kerana penyesuaian dan kompensasi vestibular pusat mungkin bergantung kepada penghantaran impuls saraf yang baik, kesan modulasi dadah pada sistem cholinergic, dopaminergic, noradrenergic dan glutamatergik dapat mempercepatkan proses ini. Sifat penting dari nootropil adalah kesan ke atas neuroplasticity. Neuroplastik adalah penting untuk menyesuaikan diri kerana penting untuk penstrukturan semula saraf. Kesan pada neuroplasticity adalah satu lagi alasan yang sepatutnya untuk mempercepatkan pampasan vestibular di bawah tindakan ubat ini.

Percepatan pampasan vestibular di bawah tindakan nootropil dengan pening asal periferal, tengah atau bercampur telah disahkan oleh hasil beberapa kajian [30, 31, 45]. Penggunaan nootropil dengan ketara dan cepat (2-6 minggu) membawa kepada kelemahan pening dan sakit kepala, meratakan manifestasi vestibular dengan pemulihan dan tanpa fungsi alat vestibular, serta mengurangkan keterukan ketidakstabilan dan gejala di antara serangan pening. Ubat ini meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan pening yang berterusan. Nootropil terutamanya disyorkan untuk pening yang disebabkan oleh kerosakan pada struktur vestibular pusat, tetapi diberikan mekanisme tindakan tidak spesifik narkoba, ia boleh menjadi berkesan dalam semua jenis pening [28, 41]. Nootropil ditetapkan secara lisan pada dos 2400-4800 mg / hari, tempoh rawatan adalah dari satu hingga beberapa bulan [28, 41, 56].

Rawatan pembezaan untuk pelbagai penyakit yang ditunjukkan oleh pening kepala vestibular

Pening paroxysmal yang baik (DPPG)

Asas rawatan DPPG adalah latihan khas dan teknik terapeutik yang telah dikembangkan secara aktif selama 20 tahun [2, 4, 16, 17, 35, 37]. Sebagai gimnastik vestibular, yang pesakit boleh melakukan sendiri, teknik Brandt-Daroff digunakan [15]. Pagi, selepas bangun, pesakit perlu duduk di tengah-tengah katil, dengan kakinya terjatuh. Kemudian berbaring di sebelah kanan atau kiri dengan kepala bertukar 45 ° ke atas dan tinggal di posisi ini selama 30 s atau, jika pening berlaku, sehingga berhenti. Kemudian pesakit kembali ke posisi awal (duduk di atas katil) dan tinggal di dalamnya selama 30 saat. Selepas itu, pesakit terletak di seberang dengan kepalanya bertukar 45 ° ke atas dan berada dalam kedudukan ini selama 30 saat atau, jika pening berlaku, sehingga berhenti. Kemudian kembali ke kedudukan asalnya (duduk di atas katil). Latihan ini pesakit mesti ulang 5 kali. Sekiranya pening gimnastik pagi tidak berlaku, maka sebaiknya ulangi latihan hanya pada keesokan harinya. Jika pening berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam apa jua kedudukan, maka perlu untuk mengulangi latihan dua kali lagi: petang dan petang. Tempoh gimnastik vestibular ditentukan secara individu: latihan terus dilakukan sehingga pening hilang dan lain-lain 2-3 hari selepas penamatannya. Keberkesanan teknik ini untuk menghentikan DPPG adalah kira-kira 60%.

Latihan terapeutik yang lebih berkesan yang dilakukan oleh doktor. Kecekapan mereka mencapai 95% [15, 16, 26, 33, 37].

Satu contoh latihan sedemikian boleh berfungsi sebagai teknik Epley, yang dibangunkan untuk rawatan DPPG, yang disebabkan oleh patologi kanal separuh bulanan posterior [26]. Dalam kes ini, latihan dilakukan oleh doktor sepanjang jalan yang jelas dengan peralihan yang agak perlahan dari satu kedudukan ke tempat lain. Kedudukan awal pesakit duduk di sofa dengan kepala berpaling ke arah labirin yang terkena. Kemudian doktor meletakkan pesakit di punggungnya dengan kepalanya dibuang kembali 45 ° dan memutarkan kepala tetap ke arah yang bertentangan. Selepas itu, pesakit dibaringkan di sisinya, dan kepalanya bertukar dengan telinga yang sihat. Kemudian pesakit duduk, kepalanya membungkuk dan beralih arah maze yang terkena. Seterusnya, pesakit kembali ke kedudukan asalnya. Semasa sesi, latihan 2-4 biasanya dilakukan, yang sering cukup untuk menghentikan sepenuhnya BPPG.

Dalam 1-2% pesakit yang menderita DPPG, gimnastik terapeutik tidak berkesan dan penyesuaian berkembang sangat perlahan [16]. Dalam kes sedemikian, tampon pembedahan digunakan pada terusan separuh bulanan yang terkena dengan cip tulang atau neuroektomi selektif saraf vestibular [17, 38, 43]. Neuroektomi selektif saraf vestibular digunakan lebih kerap dan jarang ditemani oleh komplikasi [38].

Hari ini, penyakit Meniere kekal sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, kita bercakap tentang rawatan simptomatik, tujuannya adalah untuk mengurangkan kekerapan dan mengurangkan keterukan serangan vertigo, serta untuk mencegah kehilangan pendengaran [1, 6, 16, 29]. Keberkesanan terapi dinilai untuk jangka masa yang panjang: bilangan serangan vertigo dibandingkan sekurang-kurangnya dua tempoh 6 bulan. Terdapat dua arah rawatan perubatan: melegakan serangan dan pencegahan penyakit berulang.

Pelepasan vertigo dijalankan mengikut prinsip umum yang dinyatakan sebelum ini. Untuk pencegahan penyakit berulang, diet dengan sekatan garam hingga 1-1.5 g sehari, dengan kandungan karbohidrat yang rendah, adalah disyorkan. Dengan ketidakstabilan diet, diuretik ditetapkan (acetazolamide atau hydrochlorothiazide dalam kombinasi dengan triamterena).

Di antara ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke telinga dalam, betahistine (betaserk) paling sering digunakan pada dos 36-48 mg sehari, keberkesanannya ditunjukkan dalam kajian terkawal plasebo [40] dan berbanding dengan ubat lain [10].

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif dan kekerapan besar serangan pening menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Kaedah-kaedah yang paling biasa adalah operasi penyahmampatan endolymphatic sac dan pentadbiran intratramplanal gentamicin [3, 6, 19, 23, 34, 47].

Dalam tempoh akut penyakit, ubat digunakan untuk mengurangkan pening dan gangguan autonomi yang berkaitan (lihat di atas). Untuk mempercepat pemulihan fungsi vestibular, mereka mencadangkan gimnastik vestibular, yang termasuk latihan di mana pergerakan mata, kepala dan badan membawa kepada ketidakcocokan deria [16, 24]. Latihan ini merangsang pampasan vestibular pusat dan mempercepat pemulihan prestasi.

Pusing pusingan pada penyakit serebrovaskular

Pusing belakang vestibular mungkin merupakan gejala serangan iskemia sementara, stroke iskemik atau hemoragik dalam batang otak dan cerebellum. Dalam kebanyakan kes, ia digabungkan dengan gejala lain kerosakan pada bahagian otak ini (contohnya diplopia, disfagia, dysphonia, hemiparesis, hemihypesthesia, atau ataxia cerebellar). Lebih kurang kerap (menurut data kami, dalam 4.4% kes), pening kepala vestibular adalah satu-satunya manifestasi penyakit serebrovaskular [5].

Mengekalkan pesakit dengan strok dengan pening dilakukan mengikut taktik perubatan untuk stroke iskemia atau pendarahan serebrum. Dalam 3-6 jam pertama stroke iskemia, trombolisis boleh digunakan, dengan pendarahan dalam pembedahan cerebellum mungkin [7-9]. Dengan pening, mual dan muntah yang teruk, penahan vestibular boleh digunakan untuk masa yang singkat (sehingga beberapa hari). Yang penting ialah pengurusan pesakit di jabatan khusus (jabatan stroke), di mana komplikasi somatik paling berkesan dicegah, dan pemulihan awal pesakit dijalankan [7-9].

Rawatan migrain vestibular, serta rawatan migrain konvensional, terdiri daripada tiga bidang: penghapusan faktor-faktor yang memaksa migrain, melegakan serangan dan terapi prophylactic [21, 25]. Menghilangkan faktor-faktor yang memaksa migrain: tekanan, hipoglikemia, makanan tertentu (tua keju, coklat, wain merah, wiski, pelabuhan) dan suplemen pemakanan (monosodium glutamate, aspartame), merokok, penggunaan pil kontraseptif - boleh mengurangkan kekerapan serangan migrain vestibular [ 25, 44, 48, 54].

Untuk melegakan migrain vestibular, ubat anti-migrain dan penahan vestibular digunakan [17, 25, 44, 48, 54]. Dihydrogenate (dramina), penenang benzodiazepine (diazepam) dan phenothiazines (thiethylperazine) digunakan sebagai penahan vestibular; dengan muntah, laluan pentadbiran parenteral digunakan (diazepam i / m, metoclopramide i / m, thietilperazin w / m atau secara lurus dalam suppositori). Ubat anti-radang (ibuprofen, diclofenak), asid asetilsalicylic, dan paracetamol boleh menjadi berkesan [16]. Keberkesanan persediaan ergotamin [40, 48] dan triptans [11, 27] telah diperhatikan. Keberkesanan ubat anti-migrain untuk menghentikan migrain vestibular sepadan dengan keberkesanannya dengan serangan migrain biasa [14]. Sesetengah penulis tidak mengesyorkan mengambil triptans, kerana mereka meningkatkan risiko stroke iskemik dalam migrain basilar [48, 52].

Terapi pencegahan ditunjukkan untuk berlakunya kerap (2 atau lebih sebulan) dan serangan kuat migrain vestibular [21, 25, 44, 48]. Penyekat beta (propranolol atau metoprolol), antidepresan tricyclic (nortriptyline atau amitriptyline) dan antagonis kalsium (verapamil) digunakan sebagai ubat pilihan. Di samping itu, valproate (600-1200 mg / hari) dan lamotrigine (50-100 mg / hari) digunakan. Dos yang bermula dari harian verapamil adalah 120-240 mg / hari; dos harian maksimum tidak melebihi 480 mg. Dos dari nortriptyline adalah 10 mg / hari, dengan tidak berkesan, dos meningkat sebanyak 10-25 mg / hari, manakala dos harian maksimum tidak melebihi 100 mg. Dos propranolol bermula 40 mg / hari, dengan dos yang tidak berkesan dan toleransi yang baik terhadap ubat, dos harian secara beransur-ansur (mingguan) meningkat sebanyak 20 mg, tetapi supaya tidak melebihi 240-320 mg [16].

Rawatan pencegahan yang komprehensif, termasuk diet dan penggunaan dos kecil antidepresan tricyclic dan beta-blocker, berkesan dalam lebih daripada separuh pesakit [44]. Sekiranya rawatan itu berkesan, ubat-ubatan terus diambil sepanjang tahun, dan kemudian secara beransur-ansur (dalam masa 2 atau 3 bulan) mereka dibatalkan.

Oleh itu, pada masa ini, rawatan non-spesifik pening vestibular dibahagikan kepada dua tahap: dalam tempoh akut, terutamanya terapi perubatan digunakan, tujuannya adalah untuk mengurangkan pening dan gangguan autonomi yang berkaitan, terutamanya dalam bentuk mual dan muntah. Sejurus selepas berakhirnya tempoh yang teruk, mereka meneruskan ke peringkat kedua rawatan, tujuan utama yang merupakan pampasan vestibular dan pemulihan yang paling awal kemampuan kapasiti pesakit. Hari ini secara amnya diterima bahawa asas rawatan pada tahap ini perlu pemulihan vestibular. Dengan senaman dan tepat pada masanya mengambil gimnastik vestibular meningkatkan keseimbangan dan gaya hidup, mencegah jatuh, mengurangkan ketidakstabilan, perasaan subjektif pening dan meningkatkan aktiviti harian pesakit. Yang penting adalah rawatan pembezaan vestibular, berdasarkan diagnosis tepat pada masanya penyakit mendasar.

Pelanggaran radas vestibular

Tidak semua orang tahu bahawa alat vestibular dalam seseorang berada di telinga. Penganalisis bertanggungjawab untuk keseimbangan dan sensasi ruang, gerakan tepat anggota badan. Gangguan alat ganti vestibular dikaitkan dengan kecederaan pada tahap yang berbeza - saluran separuh bulatan di telinga, saraf vestibular-saraf, dan otak.

Tanda kerosakan dikaitkan tidak hanya dengan kehilangan keseimbangan dan pening. Pesakit mengadu mengenai sistem saraf, jantung, gastrousus dan gangguan penglihatan.

Fungsi penganalisis vestibular

Peralatan vestibular terletak di telinga dalam, yakni tulang temporal. Susunan sedemikian adalah perlu untuk memelihara integriti badan dalam pelbagai kecederaan. Sebagai contoh, dalam pemusnahan terusan separuh bulatan (bertanggungjawab untuk orientasi), burung tidak dapat terbang dan berjalan, sentiasa berputar di satu tempat. Peralatan vestibular bertanggungjawab untuk fungsi berikut:

1. Baki
2. Orientasi dalam ruang.
3. Jalankan betul.
4. Visi
5. Pergerakan mata.
6. Kemunculan loya apabila berputar di sekitar paksi.
7. Sensasi lokasi badan.

Sambungan aparatus vestibular dengan otak dan jantung menyebabkan penampilan pening semasa tekanan luka, rasa sakit di hati dan kebimbangan.

Gejala gangguan vestibular

Gejala kerosakan radas vestibular mempengaruhi kualiti dan gaya hidup. Seseorang boleh membuat aduan yang berikut:

1. Pusing kepala vestibular. Manifestasi aduan itu bermula dengan segera setelah kecederaan itu, pesakit tidak dapat tahan bahkan dengan matanya ditutup, dia "dibawa pergi" ke sisi. Ada perasaan bahawa bumi itu keluar dari bawah kaki, objek sekitarnya berputar, tubuhnya jatuh.
2. Nystagmus Mata melompat ke arah mendatar atau menegak tidak membenarkan untuk menumpukan perhatian, membaca dan menulis adalah mustahil untuk pesakit. Apabila anda cuba untuk mengambil objek - tangan terasa, dan badan tidak menyimpan keseimbangan.
3. Mual mual. Gejala ini disertai dengan pening, kekal. Dalam kes yang teruk, muntah berlaku pada puncak penyakit.
4. Ketidaksanggupan Menghidupkan kepala ke sisi dan menutup mata menyebabkan orang duduk atau berbaring, kerana dia mungkin jatuh. Pergerakan yang tepat dan pantas dengan manifestasi penyakit ini tidak mungkin.
5. Larian tidak menentu. Gejala ini melanggar aktiviti manusia, membawa kepada gaya hidup yang tidak aktif. Apabila berjalan, seseorang akan melonggarkan ke sisi dan sentiasa jatuh.
6. Gejala-gejala biasa - turun naik tekanan, denyutan, kadar pernafasan, sakit kepala, tinnitus berlaku terhadap latar belakang kerosakan organik pada alat vestibular.

Gejala penyakit tidak selalunya berterusan. Sesetengah daripada mereka muncul selepas latihan fizikal, perjalanan dalam pengangkutan. Kadangkala tanda-tanda pelanggaran radas vestibular terjadi selepas perubahan iklim yang mendadak, dengan sensasi bau yang tidak menyenangkan dan bunyi yang kuat.

Dalam kes mual atau pening semasa penerbangan, menaiki bas, anda perlu mempunyai pil Westbot atau gula-gula pudina. Teknik ini akan mengurangkan ketidakselesaan semasa perjalanan panjang.

Punca disfungsi vestibular

Fungsi radas vestibular mungkin terganggu disebabkan oleh pelbagai penyakit. Doktor menentukan sebab-sebab berikut gejala penyakit:

1. Pening kepala secara mendadak. Keadaan ini timbul dari latar belakang kesihatan yang lengkap pada orang yang lebih tua daripada 55 tahun. Orang sakit pusing, berputar benda di depan matanya dan merasa sakit.
2. Neuritis saraf vestibulo-koklea. Penyakit ini berlaku terhadap latar belakang herpes, selesema dan sirap. Pusing telus, mulut kering, berpeluh, lonjakan tekanan, kehilangan pendengaran dan sakit telinga muncul.
3. Sindrom Vertebro-basilar. Keadaan di mana aliran darah ke otak terjejas akibat patologi otot dan salur leher. Selalunya penyakit ini berlaku pada orang-orang yang lebih tua yang mengalami pening, ingatan yang lemah dan sesekali mual.
4. Vestibulopathy. Penyakit ini disebabkan oleh pendedahan kepada ubat ototoksik, seperti antibiotik. Ciri-ciri kursus - peningkatan kecacatan pendengaran, loya dan pening.
5. Penyakit Meniere. Penyakit telinga dalaman diketahui. Dicirikan oleh pening pening kepala vestibular, pesakit tidak mendengar bisikan, mengeluh bunyi bising dan bunyi bising di telinga.
6. Penyakit kronik telinga tengah dan dalam. Ini termasuk otitis, otosklerosis dan eustachitis.
7. Kecederaan pada telinga dan tulang temporal menyebabkan pengumpulan cecair dalam rongga timpani. Terhadap latar belakang ini, keradangan bermula. Bakteria, memasuki radas vestibular, memusnahkan sel reseptor, terdapat kepekakan, pening dan gangguan jantung.
8. Migrain Basilar. Penyakit ini dipenuhi oleh remaja perempuan yang mempunyai jiwa labil. Sakit kepala yang teruk yang berkaitan dengan vertebrata basilar.
9. Epilepsi. Penyakit neurogenik, jangka panjang yang menyebabkan atrofi otak dan saraf vestibular-koklea. Sebagai tambahan kepada sawan berkala, pesakit terganggu oleh gait yang terganggu dan vertebrata basilar.
10. Tumor otak. Peningkatan tekanan intrakranial, mampatan nukleus otak menyumbang kepada kemunculan sakit kepala yang teruk, muntah, vertigo vestibular. Tablet tidak membawa peningkatan, dan gejala penyakitnya kekal dan progresif.

Jangan lupa tentang pelbagai sklerosis, osteochondrosis, neurosis, sebagai punca pelanggaran penganalisis vestibular.

Diagnosis gangguan vestibular

Penyakit diagnosis menjalankan otolaryngologist. Bergantung kepada sebab-sebab pelanggaran radas vestibular melakukan pemeriksaan berikut:

• Penyakit Meniere - audiography, electrocochleography;
• perubahan posttraumatic - kepala CT, nystagmography, ophthalmography;
• pelbagai sclerosis, distrofi saraf - MRI kepala;
• osteochondrosis tulang belakang serviks - radiografi, MRI dan CT scan leher;
• otitis media kronik - otoskopi, endoskopi video rongga timpani.

Penilaian keadaan pesakit dalam postur Romberg dengan mata tertutup, ujian pada kerusi Barani berputar akan membantu untuk mengenal pasti gangguan unilateral atau dua hala dan sifat pusing vestibular.

Rawatan remedi rakyat

Anda boleh memulakan rawatan penyakit di rumah, jika tiada ubat Vestibo di tangan. Penyembuh telah menghasilkan lebih daripada satu resipi popular yang berfungsi dengan berkesan untuk pening:

1. Teh dengan akar halia dan daun pudina. Ubat ini diambil dua kali sehari sehingga gejala penyakit hilang. Untuk mempersiapkan, 200 gram air mendidih meletakkan 10 gram daun pudina dan 20 gram akar halia dicincang, menegaskan 10 minit dan minum panas.
2. Clover berwarna melegakan loya dan pening cahaya. Sediakannya seperti berikut: 40 gram tumbuhan dituangkan dengan alkohol, menegaskan 1 minggu. Ambil 1 sudu teh selepas makan tiga kali sehari.
3. Propolis dengan madu diletakkan dalam alkohol 40%, dibiarkan dalam peti sejuk selama 4 hari. Tangkai yang dihasilkan diambil 1 sudu teh 3 kali sehari selepas makan.

Pemulihan rakyat adalah baik dalam merawat jika pening, mual, gangguan gawat disebabkan oleh gangguan fungsional sementara. Dalam kes patologi organik, perlu merujuk kepada doktor.

Tablet untuk gangguan radas vestibular

Untuk rawatan gangguan vestibular, doktor menggunakan ubat-ubatan. Untuk menghapuskan pening tiba-tiba, gunakan:

1. Histaminomimetics (Vestibo).
2. Benzodiazepines (Relanium).

Kumpulan pertama ubat termasuk Vestibo. Bahan aktif adalah stimulator reseptor histamin, yang meningkatkan peredaran darah di otak, menstabilkan tekanan dalam struktur labirin. Tablet Vestibo mempunyai kesan positif terhadap penghantaran impuls sepanjang saraf vestibular, menyekat pusat emetik. Sapukan 1 tablet dua kali sehari selama 1 bulan.

Relanium tergolong dalam kumpulan ubat benzodiazepin. Selepas mengambil ubat, loya hilang, muntah dan pening tidak kelihatan. Anda mesti berhati-hati, kerana ubat boleh menyebabkan kebergantungan. Hanya terima selepas pelantikan doktor 1 tablet 2 kali sehari dalam masa 2 minggu.

Latihan dengan gangguan vestibular

Latihan untuk radas vestibular akan membantu dengan cepat menyesuaikan diri dengan beban fizikal, mengurangkan manifestasi gangguan koklea. Untuk melakukan ini, anda mesti melakukan latihan mudah:

1. Setiap 2 jam menutup mata anda dan pergerakan bulat. Arahkan pandangan ke tepi. Latihan sedemikian menghilangkan nystagmus, menumpukan perhatian visual.
2. Latihan pagi dengan tongkol badan bolak-balik, kiri dan kanan. Memenuhi 15 pendekatan, bergantian dengan mata tertutup dan terbuka.
3. Ambil satu bola tenis dan lemparkannya dari tangan ke tangan. Ulang selama 5 minit, kemudian lakukan latihan dengan mata anda ditutup.
4. Lukiskan lengkung di atas tanah, cubalah melalui mereka dengan mata terbuka. Selepas itu tutup mata anda dan ulangi latihan. Latihan kitaran sedemikian membantu melatih alat vestibular dan mengurangkan manifestasi klinikal.

Selepas rawatan dengan senaman tersebut, gangguan berjalan, mual, pening berterusan sama ada hilang atau hilang sama sekali.