Ubat Tekanan dan Hipertensi

Semua orang tahu bahawa ubat tekanan ditetapkan kepada pesakit hipertensi untuk menormalkan proses dalam sistem kardiovaskular. Dan apa ubat dan rawatan yang berkesan yang ditetapkan oleh doktor?

Matlamat utama dalam rawatan hipertensi adalah untuk mengurangkan tekanan darah ke tahap tertentu (kurang dari 140/90 mm Hg. Art.). Ini hanya mungkin jika pesakit diterima dengan baik oleh ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ubat untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi (BP) mesti dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Anda tidak boleh mengambil ubat yang mengurangkan tekanan darah, jika anda hanya mendengar tentang alat di TV atau rakan-rakan yang dinasihatkan.

Keperluan untuk terapi dadah ditentukan berdasarkan tahap risiko komplikasi dalam sistem kardiovaskular. Dengan risiko yang kecil, doktor memberi ubat hanya selepas pemerhatian yang panjang terhadap keadaan pesakit. Tempoh pemerhatian dalam kes ini berbeza dari 3 bulan hingga 1 tahun.

Jika risiko komplikasi tinggi, terapi ubat untuk mengurangkan tekanan ditetapkan segera. Doktor anda mungkin menentukan penggunaan ubat tambahan. Lebih kerap jika pesakit telah mengidap penyakit kronik.

Ubat preskripsi untuk tekanan

Menetapkan ubat penurun tekanan adalah tanggungjawab langsung ahli kardiologi! Hipertensi tidak berlaku apabila anda boleh bereksperimen dengan kesihatan anda.

Ubat-ubatan ditetapkan berdasarkan petunjuk paras tekanan darah pada pesakit dan penyakit yang berkaitan. Ubat antihipertensi yang mengurangkan tekanan dibahagikan kepada kumpulan yang berlainan, bergantung kepada komposisi dan tindakan langsung.

Oleh itu, dalam kes hipertensi 1 darjah tanpa komplikasi, cukup untuk mengambil ubat tidak lebih dari 1. Dengan tekanan darah tinggi dan kerosakan organ sasaran, terapi terdiri daripada penggunaan gabungan 2 atau lebih ubat.

Walau bagaimanapun, tanpa mengira tahap tekanan darah tinggi, penurunan tekanan darah harus beransur-ansur. Adalah penting untuk menstabilkannya tanpa perubahan secara tiba-tiba. Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit tua, serta pesakit yang mengalami infarksi miokardial atau strok.

Sekarang untuk rawatan hipertensi, 2 strategi terapi dadah paling banyak digunakan:

Monoterapi adalah mencari ubat yang optimum dalam tindakannya untuk pesakit. Dalam ketiadaan hasil positif dari kaedah terapi terapan, mereka beralih kepada kaedah gabungan rawatan.

Untuk mengawal tekanan darah yang mantap dalam pesakit, disarankan menggunakan ubat-ubatan lama.

Dadah semacam itu, walaupun dengan dos tunggal, memberikan kawalan ke atas tekanan darah selama 24 jam. Satu kelebihan tambahan juga merupakan komitmen yang lebih besar pesakit untuk rawatan yang ditetapkan.

Bagaimana memilih ubat untuk tekanan darah tinggi

Perlu diingat bahawa kesan terapeutik ubat tidak selalu membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah. Pesakit yang mengalami aterosklerosis serebrum sering mengalami kemerosotan bekalan darah ke tisu otak kerana penurunan tekanan darah yang mendadak (lebih daripada 25% daripada tahap awal). Ini memberi kesan kepada keseluruhan kesejahteraan orang tersebut. Adalah penting untuk sentiasa mengawasi tekanan, terutama jika pesakit telah mengalami infarksi miokardial atau strok.

Apabila doktor menetapkan ubat baru untuk tekanan, dia cuba mengesyorkan dos paling rendah dadah.

Ini dilakukan supaya ubat tidak menyebabkan kesan sampingan. Jika normalisasi tekanan darah berlaku dengan cara yang positif, doktor akan meningkatkan dos ubat antihipertensi.

Apabila memilih ubat untuk hipertensi, banyak faktor yang diambil kira:

1. sebelum ini mengamati tindak balas pesakit terhadap penggunaan ubat tertentu;
2. meramalkan interaksi dengan ubat yang diambil untuk merawat penyakit lain;
3. kerosakan organ sasaran;
4. kerentanan pesakit kepada komplikasi;
5. kehadiran penyakit kronik (penyakit sistem kencing, kencing manis, sindrom metabolik);
6. pengenalan penyakit yang berlaku pada pesakit pada masa ini (untuk mengecualikan kemungkinan pelantikan ubat-ubatan yang tidak sesuai);
7. kos dadah.

Klasifikasi Perubatan

Dalam ubat kami, ubat moden generasi baru digunakan untuk merawat hipertensi arteri, yang boleh dibahagikan kepada 5 kelas:

• Antagonis kalsium (AK).
• Diuretik.
• β-blockers (β-ab).
• Penyekat reseptor AT1 (ARB).
• Angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitor).

Pilihan setiap ubat untuk memerangi tekanan darah tinggi harus berdasarkan kepada kesan sampingan yang boleh diprovokasi. Ia juga penting untuk menilai impaknya terhadap gambaran klinikal keseluruhan penyakit ini. Harga ubat dikira terakhir.

Ubat yang berkesan boleh diresepkan hanya oleh doktor yang berhadapan dengan keputusan diagnosis.

Anda tidak boleh menetapkan ubat ini untuk diri sendiri, tanpa kebenaran doktor.

Ubat yang berkesan untuk hipertensi

Mencari pil terbaik untuk mereka sendiri adalah tajam - pekerjaan yang kurang menjanjikan. Lagipun, setiap ubat bertindak atas sumber penyakit tertentu.

Walau bagaimanapun, kesan positif merawat tekanan darah tinggi hanya dicapai dengan bantuan ubat-ubatan tertentu.

Jadual: Ubat Tekanan Berkesan

Pil yang paling berkesan untuk tekanan darah tinggi.

Apa pil untuk tekanan adalah yang terbaik, hanya seorang doktor yang boleh mengatakan selepas pemeriksaan terperinci pesakit dan menetapkan ubat secara individu.

Tekanan darah (BP) dalam kapal adalah normal bagi semua orang. Keadaannya lebih teruk jika ia sentiasa meningkat kepada 140-150 / 90 mmHg. Seni. dan ke atas. Nombor sedemikian adalah tanda hipertensi yang pasti. Penyakit ini semakin muda setiap tahun. Akibat hipertensi - kerosakan kepada organ penting, khususnya, jantung, otak dan buah pinggang.

Apakah hipertensi dan hipertensi?

Peningkatan tekanan darah dalam ubat dipanggil hipertensi. Selain itu, keadaan ini merupakan episod satu kali peningkatan tekanan yang berlaku untuk pelbagai sebab.

Sekiranya seseorang mempunyai tekanan darah yang berterusan dan kekal, ia adalah patologi kronik, yang dipanggil tekanan darah tinggi. Ini adalah perbezaan antara kedua-dua konsep. Apabila tekanan darah meningkat, seseorang mempunyai gejala berikut:

• sakit kepala yang membosankan;
• kesesakan telinga;
• pendarahan dari hidung;
• pening kepala.

Dengan gejala sedemikian perlu menghubungi klinik dan diperiksa. Doktor akan menetapkan rejimen rawatan yang betul.

Cadangan am

Sekiranya tekanan meningkat melebihi angka 160/90 lebih daripada sekali, adalah dinasihatkan untuk memulakan terapi dadah. Bagi orang yang mengalami renal, gagal jantung, atau diabetes, rawatan hipertensi perlu bermula seawal 130/85. Doktor sering menetapkan terapi kombinasi yang terdiri daripada dua ubat. Ini membolehkan untuk mengurangkan dos dan kesan ubat-ubatan, untuk menghadkan kesan sampingan mereka.

Ia penting! Apa-apa pil yang berkesan untuk tekanan darah tinggi, harus diingat bahawa tanpa mengubah diet dan perubahan gaya hidup rawatan tidak akan berkesan!

Orang yang menderita hipertensi, perlu melepaskan tabiat buruk, makan makanan yang "berbahaya".

Setiap hari anda perlu melakukan gimnastik. Jika ini tidak mungkin, sekurang-kurangnya sekali sehari sebelum tidur, pergi berjalan-jalan. Ini akan membantu menormalkan keadaan saluran darah dan mengurangkan tekanan darah.

Bagaimana dengan cepat mengurangkan tekanan

Ia penting! Jika tekanan darah selepas mengambil ubat menurun sebanyak 15-25%, maka penurunan tajamnya tidak diingini, kerana ia akan menyebabkan gangguan peredaran cerebral yang tidak dapat dipulihkan. Jika ubat tidak mengurangkan keadaan orang itu, anda perlu menghubungi ambulans. Anda perlu ingat bahawa pil akan bertindak dengan cepat jika anda meletakkannya di bawah lidah anda dan membubarkan.

Adalah dinasihatkan untuk mengambil sedatif bersama-sama dengan ubat-ubatan untuk peningkatan tekanan, contohnya, Corvalol. Untuk mengurangkan tekanan dengan cepat, disarankan mengambil 1 tablet ubat berikut:

Yang paling cepat mengurangkan tekanan apabila ditadbir secara intravena. Jika seseorang mempunyai penyakit kronik bersama dengan tekanan darah tinggi, ia perlu dikurangkan dengan bantuan ubat antihipertensi ringan:

Dadah paling selamat adalah magnesium sulfat, atau magnesia. Sekiranya ini tidak tersedia, AD "Nifedipine", "Anaprilin" atau "Verapamil" akan diturunkan. Minum satu tablet ubat mana-mana dan tunggu 25-35 minit. Jika, selepas mengambil ubat ini, tekanan tidak menurun, selepas 40 minit, seseorang juga perlu menggunakan "furosemide" diuretik. Ubat ini harus diambil dengan tablet "Asparkam." Sekiranya tekanan darah tidak menurun selepas mengambil ubat ini, anda perlu memanggil ambulans, kerana tekanan berpanjangan adalah keadaan yang serius dan mengancam nyawa.

Sekiranya penyakit sistem peredaran darah atau jantung hadir, disarankan untuk menyuntik secara intravena "Phentolamine". "Diazoksida" juga dengan cepat mengurangkan tekanan darah, tetapi ia boleh digunakan untuk orang yang tidak mempunyai penyakit kardiovaskular. Dalam kes-kes kritikal, disyorkan untuk menyuntik ubat kuat untuk tekanan darah tinggi. Ini termasuk "Nitroprusside natrium", "Aminazin", "Pentamine" atau "Arfonad".

Tetapi ini boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor, kerana ia akan membantu mengurangkan tekanan kepada nombor kritikal.

Sekiranya tekanan meningkat, langkah-langkah berikut perlu diambil sebelum kedatangan ambulans:

1. Keluarkan pakaian luar yang memerah.
2. Ventilasi bilik.
3. Untuk kesakitan di dalam hati, segera letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah.
4. Ambil sedatif.
5. Ambil postur separuh duduk.

Perkara utama bukan untuk panik dan cuba untuk menenangkan diri. Dalam keadaan apa-apa, anda harus mengambil banyak ubat. Ini menimbulkan penurunan mendadak dalam tekanan, yang juga penuh dengan komplikasi serius sehingga keadaan koma.

Ubat untuk mengurangkan tekanan

Mengambil pelbagai ubat, mungkin untuk mencapai hipotensi, iaitu tekanan darah yang lebih rendah. Semua ubat dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada mekanisme tindakan pada badan.

Penyekat beta

Kumpulan ubat ini, dengan pengenalan yang di dalam tubuh manusia disekat reseptor beta-adrenergik. Pada masa yang sama, kekerapan penguncupan jantung menurun, kekerapan irama jantung berkurangan, dan aktiviti jantung dihalang. Tetapi ini berlaku apabila satu kumpulan beta-adrenoreceptor disekat. Apabila kumpulan kedua reseptor dihalang, kekejangan bronkial dan tersedut berlaku. Oleh itu, ubat-ubatan tersebut tidak ditetapkan kepada orang-orang yang telah didiagnosis dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Penyekat beta kuat yang menghentikan kumpulan reseptor pertama ialah:

Untuk penyakit sistem pernafasan tidak ditetapkan ubat "Propranolol", "Ozidan". Ubat-ubatan ini menghentikan kedua-dua kumpulan beta-adrenergik reseptor.

Penyekat saluran kalsium

Ion kalsium menimbulkan kontraksi otot pembuluh darah halus. Ini membawa kepada peningkatan tekanan darah. Semasa pengambilan ubat dalam kumpulan ini, penguncupan miokardium dan, dengan itu, keperluan jantung berkontraksi untuk oksigen dikurangkan. Nada otot halus dinding vaskular juga berkurangan, aliran darah koronari meningkat. Pil yang paling berkesan untuk tekanan kumpulan ini:

Dalam sesetengah kes, dengan tekanan yang dikurangkan selepas pentadbiran ubat-ubatan ini, peningkatan kadar denyutan jantung berkembang. Oleh itu, mereka boleh digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Antispasmodik Myotropic

Antispasmodik mengurangkan rintangan vaskular periferal, berfungsi sebagai cara utama untuk melegakan kesakitan, memperbaiki bekalan darah. Wakil-wakil kumpulan yang kuat:

1. Bendazole.
2. "Papaverine."
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverin".
5. "Hydralazine".
6. Minoxidil.
7. "Xantinol nikotinat".
8. Magnesium sulfate.
9. Dibazol.
10. "Tiada-shpa."
11. "Papazol."
12. "Duspatalin".
13. "Spazmalgon."
14. "Halidor".

Ubat-ubat ini digunakan jika hipertensi adalah sederhana.

Nitrates

Hipertensi bukanlah satu-satunya penyebab tekanan darah tinggi. Negeri berbilang juga dicirikan oleh peningkatan tekanan. Sebagai contoh, keadaan tertekan atau manifestasi kemarahan, ketakutan, kegembiraan ganas. Di bawah keadaan ini, tekanan boleh dikurangkan dengan bantuan sedatif.

Wakil yang paling terang dari kumpulan ini adalah Nitroglycerin. Tetapi ada derivatifnya. Meningkatkan tekanan akan membantu:

Kumpulan ubat ini menyebabkan pembesaran darah yang dramatik, mengakibatkan penurunan tekanan. Ini berlaku kerana penurunan dalam nada urat, peningkatan lumen urat. Nitrat adalah ubat yang agak kuat: dalam masa yang singkat dapat mengurangkan tekanan darah. Tetapi semasa kesan sampingan penerimaan diambil perhatian: sakit kepala, loya, kelemahan teruk. Ubat-ubatan ini adalah sangat penting apabila membina serangan stenocardia atau infarksi miokardium.

Penyekat Alpha, ganglioblockers

Ubat-ubatan ini sering digunakan sebagai sampingan untuk rawatan gabungan atau pengurangan tekanan satu kali, yang boleh membawa kepada akibat-akibat negatif. Ubat-ubatan terbaik untuk tekanan tinggi kumpulan ini:

Dadah tidak ditetapkan jika glaukoma didiagnosis - peningkatan tekanan intraokular, gangguan jantung dan neurologi yang teruk.

Sympatholytics

Digunakan sebagai cara mengurangkan tekanan darah dalam pelbagai bentuk, termasuk bentuk hipertensi yang teruk. Tetapi dari segi keberkesanan, mereka lebih rendah daripada banyak ubat. Kesan hipotensi mereka hanya dapat dilihat selepas 10-14 hari dari permulaan rawatan. Selain itu, penurunan tekanan darah yang mantap hanya dapat dilihat pada 25% orang. Daripada faedah, hanya kos rendah yang menonjol.

Ubat terbaik kumpulan ini:

Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan untuk meningkatkan rembesan jus gastrik dan usus, kerana tekanan adalah lebih baik untuk tidak membawa mereka kepada orang-orang yang telah didiagnosis dengan ulser lambung dan duodenal, gastritis.

Kekurangan lain ubat-ubatan ini adalah bahawa mereka menyebabkan kesan sampingan yang teruk: perkembangan kanser payudara dan pankreas. Di banyak negara Eropah, misalnya, di Perancis, ubat-ubatan kumpulan ini dilarang sama sekali. Selain daripada kejadian onkologi, depresi dan parkinsonisme, terutama pada orang tua, mengantuk, kesesakan hidung, bengkak, mati pucuk, dan bronkospasma.

Ubat-ubatan diuretik (diuretik)

Dalam proses mengambil dadah dalam kumpulan ini, jumlah darah beredar dan, dengan itu, tekanan berkurangan.

Ini berlaku kerana penarikan cecair berlebihan dari badan. Tablet yang paling berkesan daripada tekanan tinggi kumpulan ini:

Perangsang Alpha

Menggalakkan rangsangan reseptor alpha adrenergik otak.

Ini membawa kepada penurunan dalam aktiviti sistem saraf simpatetik.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang didiagnosis dengan stenosis aorta atau mitral.

Ejen penurun tekanan darah:

Pada latar belakang penerimaan, mengantuk, kelemahan umum, penyelarasan penurunan pergerakan berlaku. Ia penting! Ubat-ubatan ini dengan sambutan yang panjang membawa kepada perkembangan penyakit Alzheimer, kerana mereka hanya boleh diambil atas arahan doktor.

ACE Inhibitors

Ubat-ubatan mempengaruhi hormon yang mencetuskan peningkatan tekanan darah. Ubat yang berkesan untuk menurunkan tekanan darah:

Ubat di atas untuk tekanan dianggap ringan, hampir tiada kesan sampingan.

Sartans

Kelebihan utama kumpulan ubat ini adalah keterlambatan yang baik. Mereka jarang menyebabkan tekanan yang tidak terkawal dalam tekanan, tidak mengubah metabolisme, tidak menjadi punca paten bronkial yang semakin memburuk, yang membezakannya dengan baik daripada beta-blocker. Ubat terbaik untuk tekanan darah tinggi:

Seperti ubat-ubatan lain, Sartans ditetapkan oleh doktor dan diambil mengikut rejimen tertentu.

Ubat baru untuk mengurangkan tekanan darah

Harus diingat bahawa sebenarnya tidak ada konsep "pil terbaik untuk tekanan." Mana-mana ubat antihipertensi mendapati tempatnya dalam rawatan hipertensi. Tiada ubat yang tidak mempunyai kesan sampingan. Rawatan dalam setiap kes adalah semata-mata individu. Tubuh bertindak balas terhadap pil dengan cara yang berbeza. Oleh itu, sebelum kemasukan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan pemeriksaan. Dalam kes ini, kemungkinan untuk memilih ubat yang berkesan untuk hipertensi.

Hari ini, syarikat farmaseutikal melepaskan ubat baru yang kurang selamat untuk badan, iaitu, mereka tidak mempunyai kesan sampingan yang serius dan mempunyai kesan jangka panjang:

"Indapamid"

Diuretik. Mengurangkan keupayaan kontraksi otot licin pada dinding vaskular, mengurangkan beban atrium secara keseluruhan, melebarkan arteri kecil dengan segera sebelum kapilari. Menghadapi latar belakang proses ini, tekanan darah berkurangan. Kesan sampingan:

• mati rasa, kesemutan kulit;
• sakit kepala;
• kelemahan, sakit otot;
• mulut kering;
• mual, sembelit.

Tidak ditetapkan untuk kemerosotan tanda fungsi hepatik, gout, alergi indapamide, di bawah umur 18 tahun, semasa kehamilan dan penyusuan.

Methyldopa

Ia ditetapkan untuk peningkatan nada periferi, tekanan darah tinggi, peredaran darah yang merosakkan di dalam otak, jantung, buah pinggang. Ubat untuk tekanan darah tinggi adalah kontraindikasi jika hepatitis, sirosis hati, kegagalan hati dan ginjal, infark miokard akut, anemia didiagnosis.

"Hydrochlorothiazide"

Ia mempunyai kesan diuretik dan antihipertensi. Hydrochlorothiazide diresepkan untuk hipertensi arteri, kegagalan jantung, disertai oleh pembengkakan.

Dibenarkan untuk mengambil pil dari tekanan tinggi untuk orang yang mempunyai diagnosis: sirosis hati dengan asites, disfungsi ginjal, kegagalan buah pinggang kronik, glaukoma, insifidus diabetes nephrogenik dan pusat.

Pentadbiran ejen hormonal dan kortikosteroid selari juga tidak menjadi halangan kepada preskripsi hydrochlorothiazide.

• najis yang cacat;
• kehilangan selera makan;
• mual, muntah;
• jaundice;
• peningkatan keletihan;
• nadi lemah;
• pruritus;
• menurun libido.

Ubat tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti terhadap bahan aktif, kekurangan laktase, fungsi buah pinggang terjejas, diabetes kencing manis dan gout. Dengan penjagaan: pada usia lanjut, dengan kehadiran aterosklerosis vesel jantung dan otak, semasa kehamilan.

"Ramipril"

Pil baik untuk tekanan darah tinggi. Ubat itu melegakan otot-otot licin saluran darah, mengurangkan jumlah pergerakan vaskular periferal, meningkatkan perkumuhan air dan natrium oleh buah pinggang, mengurangkan tekanan darah, yang membantu memudahkan kerja jantung.

Ia ditetapkan tidak hanya untuk tekanan darah tinggi, tetapi juga untuk pencegahan kematian mendadak selepas infark miokard. Ubat itu adalah kontraindikasi pada orang yang hipersensitiviti kepada komponen yang membentuknya. Dan juga jika terdapat pelanggaran bekalan darah ke ginjal selama kehamilan dan menyusu.

• batuk kering, menjengkelkan;
• pening;
• keletihan, sembelit, cirit-birit.

Tetapi kebanyakannya ubat itu diterima dengan baik.

"Perindopril"

Digunakan untuk merawat hipertensi, kegagalan jantung, iskemia. Ia menyumbang kepada pengembangan saluran darah, meningkatkan perkumuhan cecair buah pinggang, mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan beban di jantung. Contraindications:

• hipersensitivity;
• angioedema keturunan, atau idiopatik;
• trimester kedua dan ketiga kehamilan.

Kesan sampingan: pening dan kelemahan umum, sakit di belakang dan anggota badan yang lebih rendah, gangguan tidur, tinnitus.

"Losartan"

Ubat yang berkesan, kerana ia membantu mengurangkan rintangan periferi periferal, mengurangkan tekanan darah, mempunyai kesan diuretik.

• pening;
• penurunan tekanan darah dalam peralihan dari kedudukan mendatar ke menegak;
• peningkatan kalsium dalam darah.

Contraindicated dalam kes hipersensitiviti kepada ubat, semasa tempoh kehamilan, penyusuan.

Telmisartan

Penggunaan ubat ini mengurangkan risiko angiopati - keadaan patologi di mana kapilari, kapal kecil yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan proses metabolik terjejas. Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk hipertensi, kegagalan jantung. Dilarang dengan alahan kepada ubat, hamil. Kesan sampingan telah mencatatkan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas (pharyngitis), sakit di tulang belakang, gangguan pencernaan, sakit kepala.

Amlodipine

Ubat ini tidak menyebabkan tachycardia, yang tipikal untuk pil lain untuk hipertensi. Mengurangkan intensiti manifestasi iskemia otot jantung, memudahkan perjalanan angina. Ia mempunyai kesan diuretik yang lemah, mempunyai sifat antioksidan. Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada ubat, kejutan kardiogenik, stenosis aortik yang teruk, angina yang tidak stabil, tempoh pemakanan. Semasa kehamilan - dengan berhati-hati. Kesan sampingan: bengkak bahagian bawah, mengantuk, mual, pening, gegaran.

Felodipine

Ia mempunyai tekanan darah rendah, kesan anti-iskemia. Berkesan untuk pesakit tua, termasuk yang didiagnosis dengan penyakit kronik sistem pernafasan, fungsi buah pinggang yang teruk, kencing manis, gout. Contraindications:

• intolerans individu;
• kegagalan hati;
• menyusu.

Dengan berhati-hati: semasa kehamilan. Semasa mengambil, beberapa orang mengalami reaksi alergi berbahaya dalam bentuk urticaria, kesukaran bernafas, bengkak muka, dan laring. Di samping itu, sakit abdomen, pedih ulu hati, bengkak gusi, sakit sendi, dan keadaan pukulan boleh berlaku.

Semua ubat-ubatan di atas - salah satu yang paling kerap diresepkan untuk hipertensi. Keberkesanannya terbukti melalui penyelidikan saintifik. Ia penting! Apakah jenis rawatan ubat yang boleh ditentukan hanya selepas peperiksaan terperinci dalam keadaan klinikal. Regimen rawatan ditetapkan oleh doktor. Ini mengambil kira usia orang itu, tahap tekanan darah tinggi, kehadiran komorbiditi.

Gambarnya kira-kira sama apabila seseorang mengalami kesakitan yang teruk: traumatik, selepas operasi. Dalam kes ini, persoalan: pil mana untuk tekanan tinggi adalah yang paling berkesan, anda boleh menjawab - "Ketanov". Setelah mengambil kesan yang menyakitkan akan hilang, tekanan akan kembali normal, jadi kami dengan selamat boleh mengatakan bahawa ini adalah ubat terbaik untuk tekanan darah tinggi Tetapi jika tekanan meningkat secara sistematik, anda perlu menjalani rawatan.

Apa ubat tidak berguna dengan tekanan darah tinggi

Terdapat beberapa jenis ubat, menurut banyak orang yang membantu mengurangkan tekanan. Sesungguhnya, mereka melegakan gejala hipertensi, tetapi tidak menjejaskan punca tekanan darah tinggi.

"Analgin"

Ia mempunyai sifat analgesik, anti-radang dan antipiretik. Ia tidak mempunyai kesan ke atas saluran darah. Ia hanya membantu mengurangkan kesakitan sementara, sebagai contoh, jika anda mengalami sakit kepala.

"Aspirin"

Pil dos kecil mengurangkan tekanan. Berkesan dengan hipertensi ringan. Tetapi dengan bentuk yang serius ia tidak berguna.

"Glycine" dan "Corvalol"

Menghadapi latar belakang pengambilan ubat, metabolisme menjadi normal, tekanan mental menurun. Digunakan sebagai tambahan, ubat penenang untuk rawatan hipertensi.

"Citramon"

Dalam apa jua keadaan tidak perlu pil ini diambil. Ubat ini mengandungi kafein, yang sebaliknya, boleh meningkatkan tekanan. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan terbaik untuk tekanan tidak hanya pil yang membantu dengan cepat menormalkannya. Mereka juga harus mencegah kejang baru, krisis hipertensi dan perkembangan komplikasi. Untuk mengambil ubat-ubatan tersebut tidak boleh segera. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk cuba dirawat mengikut beberapa skim.

Apakah ubat terbaik untuk hipertensi?

Ubat untuk tekanan darah tinggi ditetapkan jika pesakit berisiko. Ia termasuk orang yang tekanan darahnya sentiasa melebihi 160/100 mm Hg. Seni. Bagi orang yang jatuh ke dalam kategori berisiko rendah, pakar-pakar terlebih dahulu menasihati pembetulan gaya hidup dan senaman sederhana.

Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu, doktor menetapkan dadah khas. Apakah ubat hipertensi yang paling berkesan?

Prinsip pelantikan dan gabungan umum

Penunjuk tekanan darah dipengaruhi oleh beberapa faktor yang perlu diambil kira apabila memilih strategi rawatan:

1. Tonus dari kapal. Semakin besar vasospasme, semakin tinggi tekanan. Penunjuk ini bergantung kepada keadaan arteri kecil - arteriol.
2. Jumlah darah beredar. Kadar yang lebih tinggi, semakin tinggi tekanan.
3. Fungsi hati. Semakin banyaknya, semakin banyak darah dipam. Ini juga menimbulkan peningkatan dalam tekanan.

Untuk memilih ubat terbaik untuk hipertensi, anda perlu berunding dengan doktor. Ubat-ubat ini ditetapkan dalam keadaan berikut:

• Dengan peningkatan tekanan sehingga 160-90 mm Hg. v.;
• Dengan peningkatan sehingga 130/85 mm Hg. Seni. - Adalah penting bagi mereka yang mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang, serta kencing manis.

Keutamaan adalah disyorkan untuk memberi ubat yang perlu minum 1 kali sehari, atau bermakna yang mempunyai kesan 12 jam. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan terapi gabungan, yang termasuk dua ubat sekaligus. Ini membolehkan anda mengurangkan dos dan mengurangkan risiko kesan sampingan.

Kumpulan utama ubat untuk tekanan darah tinggi

Ada beberapa alat yang membantu mengurangkan tekanan. Untuk mendapatkan hasil yang diingini dan pilih ubat yang paling berkesan untuk tekanan darah tinggi, anda harus berjumpa doktor.

Penyekat beta

Dana ini boleh digunakan untuk monoterapi atau terapi kompleks. Mereka memberikan hasil dalam perkembangan bentuk tahan penyakit. Mereka dibenarkan memohon di hadapan serangan jantung dalam sejarah dan angina. Juga, dana ini dibenarkan untuk kegagalan jantung dan fibrilasi atrium.

Mekanisme tindakan dana ini didasarkan pada menghentikan pengeluaran renin dan angiotensin, yang mengakibatkan vasoconstriction. Obat-obatan ini menghalang reseptor beta. Terapi terasing dengan penghalang beta berlangsung 2-4 minggu. Doktor kemudian boleh menetapkan kombinasi dengan pemblokir saluran diuretik atau kalsium.

Cara tidak selektif termasuk perkara berikut:

• Carvedilol;
• Propranolol;
• Sotalol;
• Oxprenolol.

Dalam kategori ubat terpilih termasuk:

Penyekat Alpha

Obat-obatan ini menghalang alpha-adrenoreceptors, yang memberikan kesan kerengsaan norepinephrine. Ini membawa kepada penurunan tekanan darah.

Ubat yang berkesan dalam kategori ini ialah doxazosin. Ia digunakan untuk menghapuskan serangan tekanan atau terapi yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, banyak dana lain dari kumpulan ini kini dihentikan.

Antagonis kalsium

Ubat-ubatan ini biasanya dibahagikan kepada beberapa kategori:

• Dihydropyridines - kumpulan ini termasuk amlodipine, nifedipine;
• Benzodiazepin - ini termasuk diltiazem;
• Phenylalkylamines - verapamil tergolong dalam kategori ini.

Alat ini meningkatkan kapasiti penyimpanan beban. Mereka boleh digunakan dalam kombinasi dengan perencat ACE. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk mengelakkan penggunaan ubat diuretik.

Angiotensin 2 Antagonis

Ini adalah ubat-ubatan yang agak baru untuk hipertensi, yang berjaya mengurangkan tekanan pada siang hari. Mereka boleh digunakan 1 kali sehari - pada waktu pagi atau sebelum waktu tidur.

Tempoh maksimum tindakan boleh didapati untuk candesartan - sehingga 2 hari. Juga dalam kumpulan ini terdapat ubat untuk tekanan darah tinggi, menurunkan tekanan darah selama 24 jam.

Ubat-ubatan ini jarang menimbulkan batuk kering. Mereka tidak menyebabkan penurunan pesat dalam tekanan dan tidak membawa kepada perkembangan sindrom penarikan. Kesan lestari boleh dicapai 4-6 minggu selepas permulaan terapi.

Diuretik

Diuretik Thiazide dan sulfonamides, yang jatuh ke dalam kategori saluretik, membantu meningkatkan sintesis dan perkumuhan air kencing. Ini mengurangkan bengkak dinding vaskular, yang membawa kepada peningkatan lumen mereka. Hal ini memungkinkan untuk mengurangkan tekanan.

Kategori ini termasuk hydrochlorothiazide, hypothiazide. Bahan-bahan ini menghalang reabsorpsi ion klorin dan natrium oleh tubulus buah pinggang, yang menimbulkan perkumuhan mereka. Dadah dari kumpulan ini tidak memberi kesan kepada tekanan biasa.

Sulfonamides termasuk indapamide, ariphone, indal. Dana ini digunakan dalam bentuk hipertensi yang kompleks. Mereka juga boleh menjadi sebahagian daripada rawatan gabungan untuk pembangunan hipertensi tahan.

Indapamide dimasukkan ke dalam ubat-ubatan yang diluluskan untuk hipertensi dalam diabetes mellitus jenis 2 kerana ia tidak menjejaskan glukosa darah.

Inhibitor enzim yang menukar angiotensin

Dana ini membawa kepada penyekatan enzim, yang membawa kepada penukaran angiotensin kepada renin. Terima kasih kepada penggunaannya, boleh mengurangkan aliran darah ke otot jantung. Persediaan dari kumpulan ini menjadi pencegahan hipertropi otot jantung yang boleh dipercayai dan mengembalikannya dengan kehadiran masalah ini.

Inhibitor ACE dengan kategori sulfhydryl digunakan untuk menghapuskan krisis hipertensi. Ini termasuk captopril, benazepril.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak digalakkan untuk kegunaan berpanjangan oleh pesakit-pesakit tua yang mengalami aterosklerosis. Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan hipotensi dan bahkan menyebabkan pengsan.

Bagaimana memilih ubat untuk tekanan darah tinggi

Untuk memilih ubat paling selamat untuk hipertensi, anda perlu berunding dengan doktor. Pakar dalam pelantikan ubat mengambil kira beberapa kriteria. Ini termasuk yang berikut:

• Umur pesakit;
• Patologi sistem kardiovaskular;
• Komplikasi yang wujud di organ lain.

Doktor akan memilih rawatan kombinasi yang termasuk beberapa ubat. Ini akan memberikan kesan yang kompleks terhadap mekanisme penampilan hipertensi. Penggunaan beberapa ubat sekaligus mengurangkan jumlah setiap mereka. Ini akan mengurangkan risiko kesan sampingan.

Doktor tidak memberi nasihat sendiri untuk membeli ubat atau menukar dos yang ditetapkan. Ini hanya memburukkan keadaan.

Senarai ubat terbaik untuk hipertensi generasi baru

Setiap ubat untuk hipertensi generasi baru mempunyai banyak kelebihan. Ini termasuk terapi terapi yang sangat baik dan sekurang-kurangnya kesan sampingan. Hari ini terdapat dua kategori dadah tersebut. Ini termasuk:

• Perencat ACE - dari kumpulan ini, anda boleh memilih ubat baru untuk hipertensi, seperti lisinopril, monopril atau prestari;
• Penyekat saluran kalsium - kategori ini termasuk lacidipine, nimodipine, felodipine.

Ubat-ubatan yang berkesan untuk tekanan darah tinggi mempunyai kesan yang tidak menentu pada badan. Mereka tidak membawa kepada kemerosotan potensi atau gangguan mental. Terima kasih kepada penggunaannya, mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, alat ini tidak boleh digunakan tanpa preskripsi doktor.

Cepat bertindak tablet tekanan tinggi

Ubat-ubatan sedemikian diperlukan untuk menghapuskan gejala-gejala krisis hipertensi. Mereka mesti hadir dalam kit pertolongan pertama setiap orang dengan hipertensi arteri. Langkah pertolongan cemas meliputi perkara berikut:

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Kontraindikasi secara langsung bergantung kepada kategori ubat. Walau bagaimanapun, banyak ubat yang dilarang untuk digunakan dalam keadaan sedemikian:

• Kehamilan;
• Laktasi;
• Halangan saluran empedu;
• Penyakit rumit buah pinggang dan hati;
• Asma bronkial;
• Hypersensitivity kepada komponen alat;
• Kegagalan jantung decompensated;
• Umur kurang daripada 18 tahun.

Memilih ubat untuk hipertensi tanpa kesan sampingan agak bermasalah. Setiap ubat boleh menyebabkan kesan kesihatan yang tidak diingini. Kesan sampingan yang paling biasa termasuk yang berikut:

• Reaksi alahan;
• Sakit di organ pencernaan;
• Mual dan muntah;
• Najis terjejas;
• Penurunan tekanan tajam;
• Negeri yang tertekan;
• Sensasi kekeringan di dalam mulut;
• Gangguan tidur

Jika anda mengalami gejala ini, ubat harus segera dibatalkan dan berunding dengan doktor. Pakar akan dapat memilih rakan sejawatan yang lebih sesuai. Kadang-kadang terapi gejala diperlukan.

Ubat yang paling selamat untuk tekanan darah tinggi

Setakat ini, tiada ubat untuk hipertensi tanpa kesan sampingan. Para saintis gagal untuk membangunkan bahan yang akan membawa hasil yang diinginkan tanpa merugikan kesihatan.

Walau bagaimanapun, jika kita mempertimbangkan ubat-ubatan baru, mereka mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan generasi sebelumnya dadah. Ini termasuk yang berikut:

• Kecekapan tinggi;
• Tindakan yang berpanjangan - ini memungkinkan untuk mengurangkan dos ubat dan meminimumkan risiko kesan sampingan;
• Tindakan kompleks - senarai ubat untuk hipertensi termasuk ubat-ubatan yang melakukan beberapa fungsi sekaligus.

Kategori terakhir termasuk lisinopril. Ia adalah pencegah ACE generasi ketiga dan termasuk diuretik. Disebabkan ini, keberkesanan terapi meningkat.

Physiotens adalah kategori ubat generasi ketiga. Ia hampir tidak mencetuskan kesan sampingan dalam bentuk mulut kering atau rasa mengantuk. Ubat ini boleh digunakan pada pesakit dengan asma bronkial dan diabetes.

Penyekat beta generasi baru, yang aktif digunakan untuk memerangi hipertensi, termasuk nebivolol, labetalol. Mereka jarang menimbulkan kesan sampingan dan hampir tidak membahayakan kesihatan manusia. Dengan bantuan cara sedemikian adalah mungkin untuk mencegah terjadinya komplikasi hipertensi.

Ulasan

Ulasan dadah yang terbaik untuk hipertensi mengesahkan keberkesanan ubat-ubatan ini:

Marina: Untuk rawatan hipertensi, saya menggunakan dadah generasi baru - lisinopril. Satu ubat yang berkesan yang membantu mengurangkan tekanan. Semasa penggunaan, tidak pernah ada kesan sampingan, jadi saya sangat gembira dengan hasilnya.

Anna: Apabila tekanan turun, dia pergi ke doktor yang mendiagnosis hipertensi arteri dalam diri saya. Akibatnya, beliau telah melantik seluruh kompleks beta-blockers dan cara lain. Selepas itu, keadaan saya bertambah baik dengan ketara. Oleh itu, saya menasihati semua orang untuk tidak menarik, dan segera berjumpa doktor.

Sekarang anda tahu cara untuk mendapatkan ubat untuk hipertensi. Untuk meminimumkan risiko kesan sampingan dan tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan, sangat penting untuk berunding dengan doktor dalam masa yang singkat. Terima kasih kepada terapi yang mencukupi dan komprehensif, mungkin akan memperbaiki keadaan anda.

Ubat yang berkesan untuk generasi baru hipertensi

Hipertensi arteri adalah penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular. Pemilihan ubat untuk tekanan darah tinggi memerlukan pendekatan individu doktor untuk pesakit, dan di sisi pesakit - pematuhan kepada disiplin berkenaan dengan cadangan doktor dan penggunaan ubat antihipertensi yang kerap. Matlamat utama terapi adalah untuk mengurangkan tekanan kepada nilai yang boleh diterima.

Hipertensi adalah peningkatan berterusan tekanan darah di atas normal, ia boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza - ringan, sederhana, teruk. Pada orang muda, hipertensi berlaku paling kerap dengan peningkatan kadar jantung, dan pada orang dewasa ia biasanya dikaitkan dengan peningkatan ketahanan arteri. Peningkatan kedua-dua parameter ini boleh dilihat pada masa yang sama, di samping itu, jumlah cecair yang beredar di dalam badan memberi kesan kepada tekanan. Terdapat dua jenis hipertensi: primer (kongenital) dan menengah (simptomatik). Hipertensi arteri sekunder boleh berlaku akibat penyakit dan perubahan patologi di buah pinggang, dengan gangguan endokrin, penyakit kardiovaskular dan akibat daripada penyakit sistem saraf. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, hipertensi adalah sifat idiopatik. Antara faktor risiko adalah seperti berikut: kecenderungan genetik, jantina lelaki, umur menopaus pada wanita, hiperklipemia dan hiperglisemia, kekurangan pergerakan, tekanan, garam berlebihan dan penggunaan alkohol, merokok.

Hipertensi boleh berkembang selama bertahun-tahun tanpa disertai oleh sebarang gejala yang mengganggu, oleh itu ia sering didiagnosis terlambat. Hipertensi kronik adalah salah satu punca utama aterosklerosis dan akibatnya, iaitu, penyakit jantung iskemik, hipertropi ventrikel kiri dan kekurangan organ ini, strok iskemia serebrum dan kegagalan buah pinggang. Hipertensi secara langsung dan tidak langsung meningkatkan kemungkinan kematian pesakit awal. Pada wanita hamil, ia merupakan risiko yang lebih tinggi bagi janin yang sedang membangun dan meningkatkan kadar kematian bayi di pusat-pusat perubatan perinatal.

Rawatan dengan ubat-ubatan antihipertensi dan kejayaan terapi sedemikian sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat hipertensi arteri. Pemeriksaan prophylactic dengan doktor adalah sangat penting dalam proses ini. Rawatan hipertensi sekunder dalam kebanyakan kes adalah kausal, yang bermaksud langkah-langkah terapeutik sedemikian diperlukan yang akan menyembuhkan penyakit mendasari yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Untuk hipertensi arteri primer dan sekunder, yang tidak dapat disembuhkan, hanya rawatan simptomatik biasanya digunakan. Semasa rawatan hipertensi, doktor mesti mendekati setiap pesakit secara individu. Ia perlu dimasukkan dalam rawatan ubat-ubatan dengan kesan sampingan yang minima. Rawatan perubatan secara konsisten memberikan peluang yang nyata untuk memanjangkan jangkaan jangka hayat pesakit. Tekanan perlu dikurangkan secara beransur-ansur. Di samping itu, anda perlu memohon dos paling rendah ubat dengan kesan antihipertensi. Ubat moden pilihan pertama dalam rawatan hipertensi arteri: beta-blockers, up-inhibitor, antagonis AT reseptor₁ atau saluran kalsium, diuretik. Adalah penting untuk memohon rejimen rawatan yang sesuai. Ia sering diperlukan untuk merawat dengan dua atau tiga ubat pada masa yang sama. Pesakit harus sentiasa mengawasi perjalanan rawatan hipertensi, khususnya, setiap hari mengukur tekanan dan merekodkan nilai dalam diari khas.

Senarai ubat-ubatan yang agak berkesan dalam rawatan hipertensi:

1. 1. Diuretik.
2. 2. penghalang reseptor β (β-blocker, beta-blocker).
3. 3. Angiotensin-1 blocker reseptor (ARB, α-blocker).

Ubat lain dengan mekanisme tindakan ke atas sistem saraf pusat:

• α agonis₂-adrenoreceptors (α₂-mimetik);
• Imidazol I1 agonis reseptor.

Antagonis saluran kalsium:

• kumpulan verapamil (derivatif papaverine);
• kumpulan nifedipine (derivatif 1,4-dihydropyridine);
• kumpulan diltiazem (derivatif benzodiazepine).

Di samping itu, perencat dan ubat ACE dengan tindakan vasodilating digunakan:

• Diazoxide (Diazoxidum);
• Cycloanine;
• Natrium nitroprusside;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretik (diuretik) meningkatkan perkumuhan air dan elektrolit dalam air kencing. Diuretik berperanan penting dalam rawatan hipertensi. Ia disyorkan sebagai monoterapi untuk tekanan darah tinggi, terutama untuk orang tua. Kemungkinan konjugasi diuretik (thiazide) dengan ubat-ubatan antihipertensi perubatan lain adalah sangat berharga.

Diuretik gelung adalah ubat diuretik kecekapan paling besar (terdapat hubungan linear antara dos ubat dan kesannya). Sebabkan diuretik yang kuat.

Diuretik gelung boleh digunakan dalam rawatan hipertensi, tetapi ia perlu diambil dengan berhati-hati, kerana penggunaannya boleh menyebabkan gangguan hemodinamik akut (apabila peningkatan diuretik terlalu tajam). Kesan sampingan kumpulan ubat ini termasuk:

• pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit dan gangguan asid-asas (hipokalemia, hyponatremia, hypomagnesieia, alkalosis metabolik);
• gangguan metabolik (kehilangan selera makan, perut kesakitan, sakit perut, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit);
• tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat sulfa (contohnya, pruritus, ruam, erythema multiforme);
• pendengaran dan penglihatan yang boleh diterbalikkan.

Kemungkinan pelanggaran sistem saraf pusat (sakit kepala, pening, kelemahan, mengantuk, kekeliruan), sekurang-kurangnya - gangguan paresthesia dan hematologi.

1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide adalah wakil paling penting diuretik rantaian. Tidak disyorkan dalam terapi jangka panjang, kerana ia bertindak dengan cepat dan ringkas. Tindakannya membawa kepada pembesaran saluran darah dan mengurangkan rintangan sistem vaskular. Furosemide adalah ubat pertama dalam situasi kecemasan yang memerlukan intervensi yang cepat dan signifikan, seperti krisis hipertensi. Ia kadang-kadang digunakan dalam rawatan kegagalan buah pinggang akut atau kronik dengan edema dan kegagalan jantung kongesti kronik, dengan hipertensi pada pesakit yang tidak bertindak balas kepada thiazides. Memerlukan pengambilan serentak sejumlah besar cecair, dan kadang-kadang juga diuretik osmotik.

Borang dos - tablet (40 mg), penyelesaian untuk suntikan (10 mg / ml dan 20 mg / 2 ml).

Torasemide lebih selamat daripada furosemide dan mempunyai lebih banyak faedah, walaupun ia mempunyai kesan hampir sama. Ia berkesan selepas mengambil dos kecil, dan kesan diuretik yang disebabkan olehnya bertahan lebih lama. Digunakan dalam rawatan hipertensi utama dan edema jantung, buah pinggang asal.

Borang dos - tablet (2.5, 5, 10 dan 20 mg), larutan suntikan (5 mg / ml), penyelesaian untuk infus (10 mg / ml).

Asid etacrynic (Acidum etacrynicum). Ia lebih toksik daripada furosemide. Kerosakan pendengaran apabila menggunakan asid ini sering tidak boleh diperbaiki. Kesan sampingan yang biasa dikaitkan dengan penggunaannya adalah gangguan gastrousus dan kerosakan otak. Memohon (secara lisan atau intravena) hanya dalam kes apabila pesakit mempunyai hipersensitiviti kepada derivatif sulfonamide. Walau bagaimanapun, bagi wanita hamil adalah ubat yang lebih selamat daripada furosemide. Kini digunakan dalam amalan sangat jarang berlaku.

Diuretik ini menyebabkan ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit badan, terutamanya disebabkan oleh perencatan reabsorpsi ion klorida, yang membawa kepada pemberhentian natrium dan air dalam tubula. Di samping itu, mereka mengurangkan ketegangan ion kalsium dari badan (tidak seperti diuretik rantai), tetapi meningkatkan kehilangan kalium dan magnesium. Mereka mempunyai kesan antispasmodik secara langsung ke atas otot-otot yang licin dari saluran darah, yang meningkatkan keberkesanannya dalam menurunkan tekanan darah. Baik diserap dari saluran pencernaan. Kerja lebih lama, tetapi lebih lemah daripada diuretik gelung. Terdapat dos yang terhad untuk diuretik thiazide, di atas yang tidak ada peningkatan lagi dalam kesan menguntungkan tindakan mereka, tetapi hanya keparahan gejala yang tidak diingini. Oleh itu, anda tidak boleh meningkatkan dos ubat-ubatan ini, jika tiada kesan terapeutik yang positif.

Hydrochlorothiazide biasanya digunakan dalam rawatan hipertensi dalam bentuk ubat-ubatan yang terdiri daripada inhibitor enzim penukar angiotensin atau antagonis reseptor angiotensin AT.₁. Borang dos - tablet (12.5 dan 25 mg).

Chlortalidone (Chlortalidonum) boleh diambil setiap hari kedua kerana ia berfungsi lebih lama, tidak seperti Hydrochlorothiazide (sehingga 2-3 hari).

Ia ditunjukkan untuk rawatan hipertensi arteri, kegagalan jantung dan edema. Borang dos - tablet (50 mg), kapsul (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Kesan selepas penggunaan indapamide lebih cepat daripada dalam mengambil chlorthalidone. Kesan antihipertensi adalah disebabkan oleh perencatan pengangkutan kalsium dalam sel-sel otot licin. Ubat ini ditunjukkan sebagai terapi monoterapi atau kombinasi untuk hipertensi arteri yang berkaitan dengan kegagalan jantung. Contraindicated pada orang dengan penyakit tiroid, kerana ia bersaing dengan iodin apabila ia mengikat protein serum. Borang dos - tablet bersalut (2.5 mg), kapsul (2.5 mg), tablet pelepasan yang berterusan (1.5 mg).

Klopamid (Clopamidum) juga digunakan. Digunakan dalam rawatan hipertensi dan edema dalam kegagalan jantung, fungsi buah pinggang terjejas atau hati. Ia adalah komponen pil kompleks yang mengurangkan tekanan darah dan bertindak dengan tenang. Borang dos - tablet (20 mg).

Ubat-ubatan ini menghalang pertukaran ion-ion natrium, kalium ion dan perkumuhan ion hidrogen. Diuretik kumpulan ini menyebabkan peningkatan dalam perkumuhan air kencing tanpa kehilangan kalium. Walau bagaimanapun, terdapat bahaya pengekalan kalium yang berlebihan, yang boleh menyebabkan hiperkalemia. Selain itu, diuretik penjimatan kalium boleh menyebabkan gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala dan pening, keletihan, pengsan) dan gangguan gastrousus (cirit-birit atau sembelit, loya, muntah, sakit perut).

Tekanan pil: senarai ubat terbaik, tiada kesan sampingan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Peningkatan tekanan darah (disingkat A / D) memberi kesan kepada hampir setiap orang selepas 45-55 tahun. Malangnya, hipertensi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi pesakit hipertensi perlu terus mengambil pil tekanan sehingga hayatnya untuk mencegah krisis hipertensi (serangan tekanan darah tinggi atau hipertensi), yang penuh dengan banyak akibat: dari sakit kepala yang teruk kepada serangan jantung atau angin ahmar.

Monoterapi (mengambil satu ubat) memberikan hasil yang positif hanya pada peringkat awal penyakit ini. Kesan yang lebih besar dicapai dengan pengambilan gabungan dua atau tiga ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi yang perlu diambil secara teratur. Perlu diingat bahawa tubuh akan terbiasa dengan sebarang pil antihipertensi dari masa ke masa dan kesannya menjadi lemah. Oleh itu, untuk penstabilan stabil tahap normal A / D, penggantian periodik diperlukan, yang hanya dilakukan oleh doktor.

Pesakit hipertensi perlu tahu bahawa ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan, terdapat tindakan yang cepat dan berpanjangan (panjang). Persiapan dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, iaitu, untuk mencapai kesan antihipertensi, mereka mempengaruhi pelbagai proses dalam tubuh. Oleh itu, doktor mungkin menetapkan ubat yang berbeza kepada pesakit yang berbeza dengan hipertensi arteri, contohnya, atenolol mungkin lebih sesuai untuk menormalkan tekanan darah, dan satu lagi tidak diingini kerana, bersama-sama dengan kesan hipotensi, ia mengurangkan kadar denyutan jantung.

Sebagai tambahan untuk mengurangkan tekanan secara langsung (simptomatik), penting untuk mempengaruhi sebab kenaikannya: misalnya, untuk merawat aterosklerosis (jika ada penyakit sedemikian), untuk menjalankan pencegahan penyakit menengah - serangan jantung, gangguan peredaran otak, dsb.

Jadual ini membentangkan senarai umum ubat dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi:

Cara moden untuk menurunkan tekanan darah

Peningkatan tekanan darah yang berterusan (BP) kepada 140-150 / 90 mm. Hg Seni. dan ke atas - tanda hipertensi yang pasti. Penyakit ini, seperti yang kita semua tahu, sangat biasa, muda.

Penyebab hipertensi:

• tekanan yang berpanjangan
• penyakit sistem endokrin
• gaya hidup yang tidak aktif
• lemak badan yang berlebihan, termasuk lemak mendalam tanpa tanda-tanda luar obesiti,
• penyalahgunaan alkohol
• merokok tembakau
• semangat untuk makanan masin.

Mengetahui sebab-sebab penyakit ini, kita mempunyai peluang untuk mencegah penyakit ini. Orang tua berisiko. Selepas mempersoalkan datuk nenek yang terkenal tentang sama ada tekanan darah mereka meningkat, kita mendapati bahawa 50-60% daripada mereka mempunyai tekanan darah tinggi pada peringkat satu atau lebih. By the way, mengenai peringkat:

1. 1 peringkat hipertensi mudah, apabila tekanan meningkat kepada 150-160 / 90 mm Hg. Seni. Tekanan "melompat" dan menormalkan pada siang hari. Elektrokardiogram (ECG) menunjukkan normal.
2. Sederhana dalam tahap keterukan adalah penyakit peringkat 2. BERSIH hingga 180/100 mm Hg, mempunyai watak yang stabil. Pada ECG - hypertrophy ventrikel kiri. Dalam kajian fundus perubahan-perubahan yang ketara dalam kapal retina. Krisis hipertensi adalah tipikal untuk peringkat ini.
3. Tahap 3 adalah teruk. INI di atas 200/115 mm. Hg Seni. Organ-organ terjejas: luka vaskular dalam mata, fungsi buah pinggang yang merosakkan, trombosis serebral, ensefalopati.

Sekiranya tekanan darah seseorang meningkat 1-2 kali sebulan - ini adalah sebab untuk menghubungi ahli terapi yang akan menentukan pemeriksaan yang diperlukan. Adalah perlu untuk menentukan sama ada "lompat" tekanan dikaitkan dengan tekanan atau dengan penyakit lain, hanya selepas itu kita boleh bercakap tentang keperluan untuk mengambil dadah. Ada kemungkinan bahawa dengan memulakan terapi bukan ubat (diet tanpa garam, rehat emosi, aktiviti fizikal optimum untuk usia pesakit), tekanan akan berhenti meningkat. Ia berlaku bahawa peningkatan tekanan dikaitkan dengan penyakit endokrin, sistem kencing. Walau bagaimanapun, kajian diperlukan.

Pesakit dengan tekanan darah tinggi perlu mengalami sakit di kepala (selalunya di kawasan occipital), pening kepala, cepat letih dan tidak tidur dengan baik, ramai yang mengalami kesakitan jantung dan penglihatan yang cacat.

Penyakit ini rumit oleh krisis hipertensi (apabila tekanan darah meningkat dengan ketara kepada angka yang tinggi), disfungsi ginjal - nefrosclerosis; pukulan, pendarahan intrakerebral. Untuk pencegahan komplikasi pada pesakit dengan tekanan darah tinggi, perlu sentiasa memantau tekanan darah mereka dan mengambil ubat antihipertensi khas.

Hari ini kita akan bercakap mengenai ubat-ubatan ini - ubat-ubatan moden untuk rawatan hipertensi.

Farmasi farmasi, yang sering melawat nenek pengunjung, bukan hanya untuk membeli ubat yang diperlukan, tetapi juga untuk bercakap, kami mendengar sesuatu seperti kata-kata berikut: "Anak perempuan, beritahu saya, adakah anda belajar, ubat yang terbaik untuk tekanan akan membantu? Kini doktor telah melantik sekumpulan untuk saya, adakah ia tidak mungkin untuk menggantikannya? "

Sebagai peraturan, hasrat pesakit untuk hipertensi adalah untuk membeli ubat yang akan menjadi "yang paling berkuasa" dan murah. Dan juga wajar selepas mengambil pil ini dengan "tekanan", tidak lagi menderita. Walau bagaimanapun, pesakit hipertensi perlu memahami bahawa penyakitnya kronik, dan jika keajaiban tidak berlaku, tahap tekanan darah perlu disesuaikan untuk sepanjang hayatnya. Apa ubat untuk tawaran ini kepada orang yang menderita tekanan darah tinggi?

Setiap ubat antihipertensi mempunyai mekanisme tindakan sendiri. Untuk memudahkan pemahaman, kita boleh mengatakan bahawa dia menekan pada "butang" tertentu di dalam badan, selepas itu tekanan menurun.

Apa yang dimaksudkan dengan "butang" ini:

1. Sistem renin-angiotensive - bahan prorenin dihasilkan di buah pinggang (dengan penurunan tekanan), yang masuk ke renin darah. Renin berinteraksi dengan angiotensinogen protein plasma, mengakibatkan angiotensin I. Bahan aktif Angiotensin apabila berinteraksi dengan enzim penukar angiotensin (ACE) bertukar menjadi angiotensin II bahan aktif. Bahan ini menyumbang kepada peningkatan tekanan darah, penyempitan saluran darah, peningkatan kekerapan dan kekerapan kontraksi jantung, rangsangan sistem saraf simpatetik (yang juga menyebabkan peningkatan tekanan darah), dan peningkatan pengeluaran aldosteron. Aldosterone menyumbang kepada pengekalan natrium dan air, yang juga meningkatkan tekanan darah. Angiotensin II adalah salah satu bahan vasoconstrictor yang paling berkuasa di dalam badan.

2. Saluran kalsium sel-sel badan kita - kalsium dalam badan berada dalam keadaan terikat. Apabila kalsium dibekalkan melalui saluran khas ke dalam sel, pembentukan protein kontraksi, actomyosin, berlaku. Di bawah tindakannya, kapalnya sempit, jantung mula berkuat kuasa dengan lebih kuat, tekanan meningkat dan kadar jantung meningkat.

3. Adrenoreceptor - dalam badan kita terdapat reseptor di beberapa organ, kerengsaan yang meningkatkan tekanan. Reseptor ini termasuk adrenoreceptor alpha dan beta. Peningkatan tekanan darah terjejas oleh pengujaan reseptor alpha yang terletak di arteriol dan reseptor beta yang terletak di jantung dan ginjal.

4. Sistem kencing - akibat air berlebihan dalam badan, tekanan darah naik.

5. Sistem saraf pusat - pengujaan sistem saraf pusat meningkatkan tekanan darah. Di dalam otak adalah pusat vasomotor yang mengawal tekanan darah.

Pengkelasan bermaksud hipertensi

Oleh itu, kami telah mempertimbangkan mekanisme utama untuk meningkatkan tekanan darah di dalam badan kita. Sudah tiba masanya untuk beralih kepada mengurangkan tekanan (antihipertensi) yang mempengaruhi mekanisme ini.

Ejen yang bertindak ke atas sistem renin-angiotensin

Narkoba bertindak pada tahap yang berbeza pembentukan angiotensin II. Sesetengah menghalang (menghalang) enzim penukar angiotensin, yang lain menyekat reseptor yang bertindak angiotensin II. Kumpulan ketiga menghalang renin, diwakili oleh hanya satu ubat (aliskiren), yang mahal dan hanya digunakan dalam terapi hipertensi kompleks.

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

Ubat-ubatan ini menghalang peralihan angiotensin I untuk aktif angiotensin II. Akibatnya, kepekatan angiotensin II menurun dalam darah, pembuluh dilebarkan, tekanan menurun.

Wakil (dalam kurungan adalah sinonim - bahan dengan komposisi kimia yang sama):

• Captopril (Capoten) - dos 25mg, 50mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dos yang paling banyak adalah 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dos yang paling banyak 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - tersedia dalam 2 dos;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - terutamanya dos 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - selalunya dalam dos 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dos 7.5 mg, 30 mg.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai dos untuk rawatan hipertensi pada pelbagai peringkat.

Ciri khas dadah Captopril (Kapoten) adalah bahawa, kerana jangka pendek tindakannya, ia hanya rasional dalam krisis hipertensi.

Perwakilan terang kumpulan Enalapril dan sinonimnya sering digunakan. Ubat ini tidak berbeza dalam tempoh tindakan, jadi mereka mengambil 2 kali sehari. Secara umum, kesan penuh perencat ACE dapat diperhatikan selepas 1-2 minggu menggunakan ubat. Di farmasi anda boleh menemui pelbagai generik enalapril, iaitu. lebih murah, mengandungi ubat enalapril yang menghasilkan pengeluar kecil. Kami bercakap tentang kualiti generik dalam artikel lain, tetapi di sini adalah perlu diperhatikan bahawa generik enalapril sesuai untuk seseorang, mereka tidak berfungsi untuk seseorang.

Baki ubat-ubatan yang tidak berbeza jauh berbeza antara satu sama lain. Inhibitor ACE menyebabkan kesan sampingan yang terang - batuk kering. Setiap pesakit ketiga yang mengambil inhibitor ACE mengembangkan kesan sampingan ini kira-kira satu bulan selepas permulaan rawatan. Dalam kes-kes perkembangan batuk, inhibitor ACE digantikan oleh ubat-ubatan kumpulan seterusnya.

Penyekat reseptor angiotensive (antagonis) (sartans)

Ejen ini menghalang reseptor angiotensin. Akibatnya, angiotensin II tidak berinteraksi dengan mereka, kapal melebar, tekanan darah menurun.

Wakil-wakil:

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - pelbagai dos;
• Eprosartan (Teveten) - 600mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - pelbagai dos;
• Irbesartan (Aprovel) -150mg, 300mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Serta pendahulunya, membolehkan kami menilai kesan penuh dalam 1-2 minggu selepas permulaan rawatan. Jangan menyebabkan batuk kering. Mereka lebih mahal daripada perencat ACE, tetapi tidak lebih berkesan.

Penyekat saluran kalsium

Nama lain untuk kumpulan ini adalah antagonis ion kalsium. Dadah melekat pada membran sel dan menghalang saluran yang mana kalsium memasuki sel. Kontraksi protein actomyosin tidak terbentuk, pembuluh dilebarkan, tekanan darah menurun, nadi berkurangan (tindakan antiarrhythmic). Pengembangan saluran darah mengurangkan rintangan arteri ke aliran darah, jadi beban di jantung berkurang. Oleh itu, penyekat saluran kalsium digunakan untuk hipertensi, angina pectoris dan aritmia, atau untuk kombinasi semua penyakit ini, yang juga tidak biasa. Dalam kes aritmia, tidak semua penyekat saluran kalsium digunakan, tetapi hanya berdenyut.

Wakil-wakil:

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid EP) - dos 240mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dos 180mg;

Wakil berikut (derivatif dihydropyridine) tidak berlaku untuk aritmia:

• Nifedipine (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dos terutamanya 10 mg, 20 mg;
• Amlodipine (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dos dengan kebanyakannya 5 mg, 10 mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

Yang pertama dari wakil-wakil persediaan derivatif dihydropyridine nifedipine, beberapa pakar kardiologi moden tidak mengesyorkan untuk menggunakan walaupun dengan krisis hipertensi. Ini disebabkan oleh tindakan yang sangat pendek dan banyak kesan sampingan yang timbul (contohnya, peningkatan kadar nadi).

Antagonis kalsium dihydropyridine yang lain mempunyai keberkesanan dan tempoh tindakan yang baik. Dari kesan sampingan, anda boleh menentukan bengkak anggota pada permulaan penerimaan, yang biasanya melewati dalam masa 7 hari. Sekiranya tangan dan kaki terus membengkak, anda perlu menggantikan dadah.

Penyekat Alpha

Ubat-ubatan ini dilampirkan kepada reseptor alpha-adrenergik dan menghalangnya untuk tindakan yang tidak mengganggu norepinephrine. Akibatnya, tekanan darah menurun.

Wakil yang digunakan - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - lebih biasa didapati dalam dos 1 mg, 2 mg. Ia digunakan untuk melegakan serangan dan terapi jangka panjang. Banyak ubat penyekat alfa dihentikan.

Penyekat beta

Beta-adrenoreteptory terletak di jantung dan bronkus. Terdapat alat yang menyekat semua reseptor ini - tindakan sembarangan, yang dikontraindikasikan dalam asma bronkial. Cara lain menghalang hanya beta-reseptor jantung - kesan terpilih. Semua penghalang beta menghalang sintesis prorenin dalam buah pinggang, dengan itu menghalang sistem renin-angiotensin. Dari pembuluh darah ini, tekanan darah menurun.

• Metoprolol (Betalok ZOK, retakan Egilok, retard Vazokardin, retard Metocard) - dalam pelbagai dos;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - paling banyak dos 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - terutamanya dos 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg.

Dadah dalam kumpulan ini digunakan untuk hipertensi, digabungkan dengan angina dan aritmia.

Kami tidak memberikan ubat-ubatan yang tidak digunakan untuk hipertensi. Ini adalah anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Penyekat beta dikontraindikasikan dalam penyakit kencing manis, asma bronkial.

Diuretik (diuretik)

Akibat perkumuhan air dari badan, tekanan darah berkurangan. Obat-obatan diuretik menghalang reabsorpsi ion-ion natrium, yang akibatnya dibawa ke luar dan menimba air. Selain ion natrium, diuretik membasuh ion kalium dari tubuh, yang diperlukan untuk sistem kardiovaskular berfungsi. Terdapat diuretik, penjimatan kalium.

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, dimasukkan dalam persiapan gabungan;
• Indapamide (retakan Arifon, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, retarda Ionik, retard Acripamid) - biasanya dos 1.5 mg.
• Triampur (gabungan diuretik yang mengandungi triamteren potassium-sparing dan hydrochlorothiazide);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretik ditetapkan dengan kombinasi ubat antihipertensi yang lain. Indapamide dadah - satu-satunya diuretik, digunakan dalam GB sahaja. Tindakan diuretik pesat (seperti furosemide) adalah tidak diingini untuk digunakan dalam hipertensi, mereka diambil dalam kecemasan, kes-kes yang melampau. Apabila menggunakan diuretik, adalah penting untuk mengambil suplemen kalium.

Ubat neurotropik berpusat, dan dana yang bertindak ke atas sistem saraf pusat

Jika hipertensi disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan, maka gunakan ubat yang bertindak ke atas sistem saraf pusat (sedatif, penenang, pil tidur).

Ubat neurotropik tindakan pusat mempengaruhi pusat vasomotor di dalam otak, mengurangkan nada.

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Wakil pertama kumpulan ini adalah clonidine, yang digunakan secara meluas untuk hipertensi. Dia mengurangkan tekanan sehingga seseorang boleh jatuh ke dalam koma apabila dosnya melebihi. Sekarang ubat ini adalah tepat pada preskripsi.

Mengapa anda mengambil beberapa ubat dengan hipertensi?

Pada peringkat awal penyakit, doktor menetapkan satu ubat bergantung kepada asal usul penyakit, berdasarkan beberapa kajian dan mengambil kira penyakit yang ada pada pesakit. Jika ubat tunggal tidak berkesan, yang sering berlaku, tambah ubat lain, mewujudkan kompleks untuk mengurangkan tekanan, memberi kesan kepada pelbagai mekanisme untuk mengurangkan tekanan darah. Kompleks ini boleh terdiri daripada 2-3 ubat.

Persediaan dipilih dari kumpulan yang berlainan. Sebagai contoh:

• ACE inhibitor / diuretik;
• blocker reseptor angiotensin / diuretik;
• Penghalang saluran / kalsium ACE;
• Penghalang ACE / penyekat saluran kalsium / beta-blocker;
• angiotensin reseptor blocker / kalsium penyekat saluran / beta odrenoblokator;
• ACE inhibitor / penyekat saluran kalsium / diuretik dan kombinasi lain.

Persediaan untuk tekanan darah tinggi dan kompleksnya hanya ditetapkan oleh doktor! Tidak perlu memilih ubat untuk hipertensi sendiri atau nasihatnya (jiran, misalnya). Satu kombinasi boleh membantu satu pesakit, satu lagi - satu lagi. Seseorang mempunyai diabetes mellitus, di mana beberapa kombinasi dan ubat dilarang, yang lain tidak mempunyai penyakit. Terdapat kombinasi ubat-ubatan yang tidak rasional, contohnya: beta-blocker / blocker saluran kalsium, berdenyut, beta-blockers / ubat tindakan pusat dan kombinasi lain. Untuk memahami ini, anda perlu menjadi ahli kardiologi. Ia berbahaya untuk jenaka dengan sistem kardiovaskular anda, mengubati diri dengan penyakit yang serius ini.

Pesakit-pesakit hipertensi sering bertanya sama ada kemungkinan untuk menggantikan beberapa ubat dengan hanya satu. Terdapat gabungan ubat-ubatan yang menggabungkan komponen-komponen bahan dari pelbagai kumpulan ubat antihipertensi.

• ACE inhibitor / diuretik
  • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / Indapamide (Noliprel dan Noliprel forte)
  • Hinapril / Hydrochlorothiazide (Tertuduh)
  • Fozinopril / hydrochlorothiazide (Fozikard N)
• penghalang reseptor angiotensin / diuretik
  • Losartan / Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan / Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
  • Valsartan / Hydrochlorothiazide (C-diovan)
  • Irbesartan / Hydrochlorothiazide (Coaprovel)
  • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• Penghalang saluran / kalsium ACE
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipine (Khatulistiwa)
• angiotensin reseptor blocker / kalsium penghalang saluran
  • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
• penyekat saluran kalsium dihydropyridine / beta blocker
  • Felodipine / Metoprolol (Logimaks)
• beta blocker / diuretic (bukan untuk diabetes dan obesiti)
  • Bisoprolol / Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Semua ubat boleh didapati dalam dos yang berbeza dan komponen lain, doktor harus memilih dos untuk pesakit.