Otak kelenjar pituitari

Kelenjar hipofisis (lampiran otak) - kelenjar endokrin, yang terletak dalam apa yang dipanggil. pelana Turki di pangkal tengkorak.

Kelenjar hipofisis. Lokasi

Secara mendalam, ia terletak kira-kira di tengah-tengah kepala.

Kelenjar kelenjar pituitari hanya kira-kira 1 gram, dan dimensi tidak melebihi 14-15 mm.

Kelenjar pituitari mempunyai bentuk bujur dan terletak di dalam katil tulang terpencil (pelana Turki), yang juga mempunyai bentuk bujur. Kelenjar pituitari dikelilingi oleh pembentukan tulang pada tiga sisi - di depan, di belakang dan di bawah. Pada sisi pituitari adalah rongga rongga - rongga berongga yang terdiri daripada lembaran dura mater, di dalamnya adalah kapal penting seperti arteri karotid dan saraf, yang kebanyakannya mengawal pergerakan bola mata. Dari atas, rongga pelana Turki juga dibatasi oleh daun berserabut dura mater - diafragma, yang mempunyai lubang di tengah di mana kelenjar pituitari pedicle menghubungkan ke salah satu bahagian otak - hipotalamus. Secara kiasan, kelenjar hipofisis menggantung pada batang (batang) seperti ceri pada pegangan.

Sebagai peraturan, kelenjar pituitari menduduki keseluruhan kelantangan pelana Turki, tetapi terdapat pelbagai pilihan apabila hanya menduduki separuh daripadanya, atau sebaliknya, kelenjar pituitari tumbuh dalam saiz, bahkan sedikit melampaui batas atas pelana Turki.

Kelenjar hipofisis. Struktur

Lampiran otak terdiri daripada dua cuping - anterior (adenohypophysis, lobular glandular) dan posterior (neurohypophysis), yang mempunyai asal-usul yang berbeza: lobus anterior terbentuk dari penonjolan rongga mulut utama (poket Ratke), dan ventrikel posterior dari otak ke 3 otak masa perkembangan embrio. Juga, lobus anterior dan posterior kelenjar pituitari berbeza dalam fungsi: adenohypophysis menghasilkan hormon sendiri, dan neurohypophysis hanya berkumpul dan mengaktifkannya.

Adenohypophysis adalah bahagian utama kelenjar pituitari dan membentuk kira-kira 75% daripada keseluruhan jisimnya. Ia terdiri daripada sel kelenjar, yang, seperti sarang lebah di sarang, dipisahkan oleh banyak tyazhy trabecula.

Sel glandular dibahagikan kepada 5 jenis utama mengikut jenis bahan hormon yang dihasilkan oleh mereka: somatotrophs, lactotrophs, corticotrophs, thyrotrophs, gonadotrophs.

Somatotrophs atau sel menghasilkan hormon somatotropik (hormon pertumbuhan, GH) - hormon utama yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan badan, membentuk kira-kira separuh daripada jumlah komposisi sel adenohypophysis dan terletak terutamanya pada sisi lobus.

Dengan perkembangan tumor dari sel-sel ini, disebabkan oleh peningkatan dalam fungsi sekretori sel-sel dan peningkatan pengeluaran GH, penyakit yang dipanggil acromegali berkembang.

Lactotrophs, atau sel yang menghasilkan prolaktin, hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan susu dalam kelenjar susu, membentuk kira-kira 1/5 daripada semua sel kelenjar hipofisis anterior dan terletak di bahagian posterolateral. Semasa kehamilan, bilangan mereka meningkat hampir 2 kali, yang ditunjukkan oleh peningkatan saiz lampiran otak. Selain kehamilan, peningkatan mereka dapat menyebabkan penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme, persiapan hormon yang mengandung estrogen. Dengan peningkatan fungsi laktotropik atau perkembangan tumor, hiperprolaktinemia berkembang dari sel-sel ini.

Corticotrophs - sel yang mensintesis pelbagai bahan aktif biologi, salah satunya ialah hormon adrenokortikotropik (ACTH) - hormon yang mengatur pelepasan beberapa hormon oleh kelenjar adrenal, salah satu yang utama - kortisol. Mereka serta lactotrophs membentuk kira-kira 20% daripada semua sel adenohypophysis. Dengan hiperplasia mereka atau perkembangan tumor, seseorang mengembangkan hypercortisolism, yang dipanggil penyakit Itsenko-Cushing.

Thyrotrophs, atau sel-sel yang merembeskan hormon tiroid (TSH), adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan kelenjar tiroid dan peraturan pelepasan hormon yang dipanggil T3 dan T4. Mereka hanya terdiri daripada 5% komposisi sel adenohypophysis. Mereka terletak terutamanya di bahagian anterior adenohypophysis. Dengan perkembangan hipotiroidisme, mereka meningkatkan saiz (hyperplastic), peningkatan jumlah mereka, yang boleh menyebabkan pembentukan tumor - thyrotropinomy.

Gonadotrophs, atau sel-sel yang menyembuhkan hormon seks (gonadotropin), membentuk kira-kira 10-15% komposisi sel adenohypophysis. Mereka diselaraskan secara seragam di dalam lobus anterior kelenjar pituitari, tetapi terutamanya di bahagian sisi. Sel-sel ini menghasilkan dua jenis hormon - folikel-merangsang (FSH) - rangsangan yang bertanggungjawab terhadap ovulasi pada wanita dan pembentukan sperma pada lelaki, dan hormon luteinizing (LH) - menstimulasi ovulasi pada wanita dan pengeluaran testosteron pada lelaki.

Sel-sel ini juga boleh meningkatkan saiz dengan hipogonadisme.

Sebagai tambahan kepada sel-sel aktif hormon, terdapat juga sel-sel di dalam lobus anterior kelenjar pituitari yang tidak noda dengan kaedah khusus yang menentukan aktiviti penyembunyian sel-sel. Ini adalah sel sifar yang dipanggil sebagai sumber untuk pembentukan adenomas yang tidak berfungsi kelenjar pituitari.

Aktiviti mereka tidak difahami sepenuhnya, tetapi diyakini bahawa mereka boleh menghasilkan beberapa jenis hormon dalam kepekatan rendah atau dalam bentuk tidak aktif.

Di dalam lobus anterior kelenjar pituitari 6 hormon dihasilkan, yang boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:
1) hormon protein yang berkaitan dengan somatomammotropin - GH dan prolaktin;
2) glikoprotein - FSH, LH dan TSH;
3) hormon yang berasal dari POMC - ACTH, lipotropin, hormon merangsang melan (MSH), endorphin dan yang berkaitan dengan polipeptida.

Perkadaran purata kelenjar hipofisis pada manusia tidak praktikal dan tidak terlibat dalam pembentukan hormon.

Dua jenis hormon yang dihasilkan di hipotalamus berkumpul di lobus posterior pituitari - hormon antidiuretik (yang mengawal dahaga dan jumlah urin yang dikeluarkan oleh buah pinggang) dan oxytocin (merangsang pengecutan uterus pada wanita), yang memasuki akson yang terletak di nukleus hipotalamik, di mana ia berlaku sintesis hormon ini. Sebagai tambahan kepada fungsi pemendapan, neurohypophysis menjalankan pengaktifan mereka yang luar biasa, selepas itu hormon dalam bentuk aktif dilepaskan ke dalam darah.

Kesan kelenjar pituitari pada penampilan manusia

Artikel ini akan mendedahkan soalan mengenai kelenjar pituitari otak. Pusat neuroendokrin otak - kelenjar pituitari memainkan peranan terbesar dalam pembentukan dan pembentukan. Oleh kerana struktur dan perhubungan berangka yang maju, kelenjar pituitari, dengan sistem hormonnya, mempunyai pengaruh terkuat pada penampilan manusia. Kelenjar pituitari mempunyai mesej dengan kelenjar adrenal dan tiroid, mempengaruhi aktiviti hormon seks wanita, hubungan hipotalamus, berinteraksi langsung dengan buah pinggang.

Struktur

Kelenjar pituitari adalah sebahagian daripada sistem hipofisis hipofisis pada otak. Persatuan ini adalah komponen penting dalam aktiviti sistem saraf dan endokrin manusia. Sebagai tambahan kepada jarak anatomi, kelenjar pituitari dan hypothalamus dikaitkan secara fungsional. Dalam peraturan hormon terdapat hierarki kelenjar, di mana pada ketinggian vertikal adalah pengatur utama aktiviti endokrin - hipotalamus. Dia mengenal pasti dua jenis hormon - liberin dan statin (faktor pembebasan). Kumpulan pertama meningkatkan sintesis hormon pituitari, dan kedua - menghalang. Oleh itu, hipotalamus sepenuhnya mengawal kelenjar pituitari. Yang terakhir, menerima dos liberin atau statin, mensintesis bahan yang diperlukan untuk tubuh, atau sebaliknya - menangguhkan pengeluaran mereka.

Kelenjar pituitari terletak pada salah satu struktur dasar tengkorak, iaitu pada pelana Turki. Ini adalah poket tulang kecil, terletak pada badan tulang sphenoid. Di tengah poket ini terdapat fossa pituitari, dilindungi oleh punggung belakang, di depan tuberkel pelana. Di bahagian bawah pelana ada furrows yang mengandungi arteri karotid dalaman, cawangannya adalah arteri pituitari yang lebih rendah, yang memberi makanan tambahan pada bahagian bawah otak dengan bahan.

Adenohypophysis

Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga bahagian kecil: adenohypophysis (anterior), lobus perantaraan, dan neurohypophysis (posterior). Perkadaran purata asalnya dekat dengan anterior dan muncul sebagai partition nipis memisahkan dua lobus kelenjar pituitari. Walau bagaimanapun, aktiviti endokrin khusus lapisan memaksa pakar untuk mengasingkannya sebagai bahagian yang berasingan dari lampiran otak yang lebih rendah.

Adenohypophysis terdiri daripada jenis-jenis sel endokrin yang berasingan, masing-masing merembeskan hormonnya sendiri. Dalam endokrinologi, terdapat konsep organ sasaran - satu set organ yang menjadi sasaran aktiviti sasaran hormon individu. Oleh itu, lobus anterior menghasilkan hormon tropika, iaitu, yang mempengaruhi kelenjar, lebih rendah dalam hierarki sistem menegak aktiviti endokrin. Rahsia yang disiarkan oleh adenohypophysis, memulakan kerja kelenjar tertentu. Juga, menurut prinsip maklum balas, bahagian anterior kelenjar pituitari, menerima peningkatan jumlah hormon dari kelenjar tertentu dengan darah, menangguhkan aktivitinya.

Neurohypophysis

Bahagian kelenjar pituitari ini terletak di belakangnya. Tidak seperti bahagian anterior, adenohypophysis, neurohypophysis melakukan bukan sahaja fungsi penyembur, tetapi juga bertindak sebagai "bekas": hormon hipotalamus turun melalui gentian saraf ke dalam neurohypophysis dan disimpan di sana. Lobus posterior pituitari terdiri daripada neuroglia dan neurosecretory bodies. Hormon yang disimpan dalam neurohypophysis, menjejaskan pertukaran air (air garam keseimbangan) dan sebahagiannya mengawal nada arteri kecil. Di samping itu, rahsia belakang kelenjar pituitari secara aktif terlibat dalam proses generik wanita.

Bahagian perantaraan

Struktur ini diwakili oleh pita nipis yang mempunyai protrusinya. Bahagian belakang dan bahagian depan kelenjar pituitari adalah terhad kepada sfera lapisan penyambung yang mengandungi kapilari kecil. Struktur lobus pertengahan itu sendiri terdiri daripada folikel koloid. Rahsia bahagian tengah kelenjar pituitari menentukan warna seseorang, tetapi tidak tegas dalam perbezaan warna kulit kaum yang berlainan.

Lokasi dan saiz

Kelenjar pituitari terletak di dasar otak, iaitu pada permukaan bawahnya di fossa pelana Turki, tetapi bukan sebahagian dari otak itu sendiri. Saiz kelenjar pituitari tidak sama untuk semua orang dan saiznya berbeza-beza secara individu: panjang purata adalah 10 mm, ketinggiannya adalah sehingga 8-9 mm, dan lebarnya tidak melebihi 5 mm. Dalam saiz, kelenjar pituitari menyerupai kacang rata. Jisim pelepasan bawah otak purata hingga 0.5 gram. Semasa kehamilan dan selepas itu, saiz kelenjar pituitari mengalami perubahan: kelenjar meningkat dan tidak kembali ke kelahiran selepas bersalin. Perubahan morfologi sedemikian dikaitkan dengan aktiviti aktif kelenjar pituitari dalam tempoh proses kelahiran.

Fungsi pituitari

Kelenjar pituitari mempunyai banyak fungsi penting dalam tubuh manusia. Hormon hipofisis dan fungsi mereka memberikan fenomena yang paling penting dalam setiap organisme hidup yang hidup - homeostasis. Terima kasih kepada sistemnya, kelenjar pituitari mengawal fungsi tiroid, parathyroid, kelenjar adrenal, mengawal keadaan salutan garam air dan keadaan arteriol melalui interaksi khas dengan sistem dalaman dan persekitaran luar - maklum balas.

Lobus anterior kelenjar pituitari mengawal sintesis hormon berikut:

Kortikotropin (ACTH). Hormon ini adalah perangsang kerja korteks adrenal. Pertama sekali, hormon adrenokortikotropik mempengaruhi pembentukan kortisol - hormon tekanan utama. Di samping itu, ACTH merangsang sintesis aldosteron dan deoxycorticosterone. Hormon-hormon ini memainkan peranan penting dalam pembentukan tekanan darah kerana jumlah air beredar di dalam aliran darah. Kortikotropin juga mempunyai sedikit kesan terhadap sintesis catecholamine (adrenalin, norepinephrine, dan dopamin).

Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan) adalah hormon yang memberi kesan kepada pertumbuhan manusia. Hormon ini mempunyai struktur tertentu, kerana ia memberi kesan kepada pertumbuhan hampir semua jenis sel dalam badan. Proses pertumbuhan somatotropin menyediakan oleh anabolisme protein dan peningkatan sintesis RNA. Juga hormon ini menekan penyertaan dalam pengangkutan bahan. Kesan hormon pertumbuhan yang paling ketara mempunyai tulang dan tulang rawan.

Thyrotropin (TSH, hormon merangsang tiroid) mempunyai sambungan langsung dengan kelenjar tiroid. Rahsia ini memulakan reaksi pertukaran dengan bantuan utusan selular (dalam biokimia, mediator sekunder). Mempengaruhi struktur kelenjar tiroid, TSH menjalankan semua jenis metabolisme. Peranan khas thyrotropin diberikan kepada pertukaran iodin. Fungsi utamanya adalah sintesis semua hormon tiroid.

Hormon gonadotropik (gonadotropin) mensintesis hormon seks manusia. Pada lelaki - testosteron dalam buah zakar, pada wanita, pembentukan ovulasi. Juga, gonadotropin merangsang spermatogenesis, memainkan peranan penguat dalam pembentukan ciri-ciri seksual primer dan sekunder.

Hormon Neurohipofisis:

  • Vasopressin (hormon antidiuretik, ADH) mengawal dua fenomena di dalam badan: kawalan paras air, kerana reabsorpsi di bahagian distal nefron, dan kekejangan arteriol. Walau bagaimanapun, fungsi kedua adalah disebabkan oleh sejumlah besar rembesan dalam darah dan kompensasi: dengan kehilangan air yang besar (pendarahan, penuaan yang berpanjangan tanpa cecair), vasopressin spasms saluran darah, yang seterusnya mengurangkan penembusan mereka, dan kurang air memasuki bahagian penapisan buah pinggang. Hormon antidiuretik sangat sensitif terhadap tekanan darah osmotik, tekanan darah rendah dan turun naik dalam jumlah cecair selular dan ekstraselular.
  • Oxytocin. Mempengaruhi aktiviti otot licin rahim.

Pada lelaki dan wanita, hormon yang sama boleh bertindak secara berbeza, jadi persoalan mengenai kelenjar pituitari otak pada wanita yang bertanggungjawab adalah rasional. Sebagai tambahan kepada hormon-hormon ini, lobus posterior, adenohypophysis menyembur prolaktin. Tujuan utama hormon ini ialah kelenjar susu. Di dalamnya, prolaktin merangsang pembentukan tisu khusus dan sintesis susu selepas melahirkan anak. Juga, rahsia adenohypophysis menjejaskan pengaktifan naluri ibu.

Oxytocin juga boleh dipanggil hormon wanita. Pada permukaan otot licin rahim adalah reseptor oxytocin. Secara langsung semasa kehamilan, hormon ini tidak mempunyai kesan, tetapi ia menunjukkan dirinya semasa bersalin: estrogen meningkatkan sensitiviti reseptor ke oxytocin, dan mereka yang bertindak pada otot rahim, meningkatkan fungsi kontraktil mereka. Dalam tempoh selepas bersalin, oxytocin terlibat dalam pembentukan susu untuk bayi. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk tegas menegaskan bahawa oxytocin adalah hormon wanita: peranannya dalam badan lelaki tidak cukup dipelajari.

Neurosains sentiasa memberi perhatian khusus kepada persoalan bagaimana kelenjar pituitari mengawal otak.

Pertama, peraturan langsung dan langsung aktiviti kelenjar pituitari dilakukan oleh hipotalamus yang melepaskan hormon. Ia juga berlaku untuk irama biologi yang mempengaruhi sintesis hormon tertentu, khususnya hormon kortikotropik. Dalam banyak ACTH terdapat antara 6-8 pagi, dan jumlah terkecil dalam darah diperhatikan pada waktu petang.

Kedua, peraturan berdasarkan maklum balas. Maklum balas boleh positif dan negatif. Intipati jenis komunikasi pertama adalah untuk meningkatkan pengeluaran hormon kelenjar hipofisis apabila rembesannya tidak cukup dalam darah. Jenis kedua, iaitu maklum balas negatif, adalah tindakan yang bertentangan - menghentikan aktiviti hormon. Pemantauan organ-organ, bilangan rembesan dan keadaan sistem dalaman dilakukan berkat bekalan darah ke kelenjar pituitari: puluhan arteri dan beribu-ribu arteriol menembus parenchyma pusat penyembunyian.

Penyakit dan patologi

Penyimpangan kelenjar pituitari otak dikaji oleh beberapa sains: dalam aspek teori - neurofisiologi (gangguan struktur, eksperimen dan penyelidikan) dan patofisiologi (terutamanya dalam bidang patologi), dalam bidang perubatan - endokrinologi. Endokrinologi sains klinikal berkaitan dengan manifestasi klinikal, penyebab dan rawatan penyakit lampiran bawah otak.

Hipotrofi hipofisis otak atau sindrom pelana Turki yang kosong adalah penyakit yang berkaitan dengan penurunan dalam kelenjar pituitari dan penurunan fungsinya. Ia sering kongenital, tetapi terdapat juga sindrom yang diperolehi disebabkan oleh sebarang penyakit otak. Patologi terutamanya ditunjukkan dalam ketiadaan fungsi pituitari yang lengkap atau sebahagian.

Disfungsi hipofisis adalah pelanggaran fungsi fungsian kelenjar. Walau bagaimanapun, fungsi tersebut mungkin terjejas di kedua-dua arah: kedua-duanya ke tahap yang lebih tinggi (hiperfungsi) dan kepada tahap yang lebih rendah (hipofungsi). Hormon kelenjar pituitari kelebihan termasuk hypothyroidism, dwarfism, diabetes insipidus, dan hipopituitarisme. Ke arah sebaliknya (hyperfunction) - hyperprolactinemia, gigantism dan penyakit Itsenko-Cushing.

Penyakit kelenjar pituitari pada wanita mempunyai beberapa akibat, yang boleh menjadi teruk dan menguntungkan dalam istilah prognostik:

  • Hyperprolactinemia - lebihan prolaktin hormon dalam darah. Penyakit ini dicirikan oleh pembebasan susu yang rosak di luar kehamilan;
  • Kemungkinan untuk hamil kanak-kanak;
  • Patologi kualitatif dan kuantitatif haid (jumlah darah yang dikeluarkan atau kegagalan kitaran).

Penyakit kelenjar pituitari wanita sering berlaku di latar belakang keadaan yang berkaitan dengan seks wanita, iaitu kehamilan. Semasa proses ini, perubahan hormon serius badan berlaku, di mana sebahagian daripada kerja bahagian bawah otak yang lebih rendah adalah bertujuan untuk perkembangan janin. Kelenjar pituitari adalah struktur yang sangat sensitif, dan keupayaannya untuk menahan beban sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri-ciri individu wanita dan janinnya.

Radang limfositik kelenjar pituitari adalah patologi autoimun. Ia menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes di kalangan wanita. Gejala keradangan kelenjar pituitari tidak khusus, dan diagnosis ini sering sukar dibuat, tetapi penyakit ini masih mempunyai manifestasi:

  • lompatan spontan dan tidak mencukupi dalam kesihatan: keadaan yang baik boleh berubah secara dramatik kepada yang buruk, dan sebaliknya;
  • sering sakit kepala tidak jelas;
  • manifestasi hipopituitarisme, iaitu sebahagian daripada fungsi kelenjar hipofisis menurun secara sementara.

Kelenjar pituitari dibekalkan dengan darah dari pelbagai jenis bot yang sesuai, oleh sebab itu, penyebab peningkatan kelenjar hipofisis otak dapat bervariasi. Perubahan dalam bentuk kelenjar dengan cara yang besar boleh disebabkan oleh:

  • jangkitan: proses radang menyebabkan edema tisu;
  • proses generik dalam wanita;
  • tumor yang ganas dan ganas;
  • parameter struktur kelenjar kongenital;
  • pendarahan di kelenjar pituitari akibat kecederaan langsung (TBI).

Gejala penyakit kelenjar pituitari boleh berbeza:

  • kelewatan perkembangan seksual kanak-kanak, kekurangan hasrat seksual (penurunan libido);
  • pada kanak-kanak: kelemahan mental akibat ketidakupayaan kelenjar pituitari untuk mengatur metabolisme yodium dalam kelenjar tiroid;
  • pada pesakit diabetes diipis insipidus diuresis boleh sehingga 20 liter air setiap hari - kencing yang berlebihan;
  • pertumbuhan tinggi yang berlebihan, ciri-ciri muka yang besar (acromegaly), penebalan anggota badan, jari, sendi;
  • pelanggaran dinamika tekanan darah;
  • berat badan, obesiti;
  • osteoporosis.

Salah satu gejala ini adalah ketidakupayaan untuk membuat diagnosis mengenai patologi kelenjar pituitari. Untuk mengesahkan ini, perlu menjalani pemeriksaan lengkap badan.

Adenoma

Adenoma hipofisis disebut pertumbuhan jinak yang membentuk dari sel kelenjar sendiri. Patologi ini sangat umum: adenoma pituitari adalah 10% di antara semua tumor otak. Salah satu sebab yang biasa adalah peraturan kelemahan hipofisis oleh hormon hipotalamus. Penyakit ini menunjukkan gejala neurologi, endokrinologi. Inti dari penyakit ini terletak pada rembesan berlebihan dari bahan hormon sel-sel tumor pituitari, yang membawa kepada gejala-gejala yang sesuai.

Maklumat lanjut mengenai punca, kursus dan gejala patologi boleh didapati dalam artikel pituitari adenoma.

Tumor dalam kelenjar pituitari

Apa-apa neoplasma patologi dalam struktur kelemahan otak bawah disebut sebagai tumor dalam kelenjar pituitari. Tisu-tisu kelenjar kelenjar pituitari sangat mempengaruhi aktiviti normal badan. Mujurlah, berdasarkan struktur histologi dan lokasi topografi, tumor pituitari tidak agresif, dan sebahagian besarnya adalah jinak.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai spesifik neoplasma patologis dari lampiran bawah otak dari artikel tumor dalam hipofisis.

Tebal pituitari

Tidak seperti tumor klasik, sista melibatkan neoplasma dengan kandungan cecair di dalam dan sarung yang kukuh. Penyebab sista adalah keturunan, kecederaan otak dan pelbagai jangkitan. Manifestasi jelas patologi adalah sakit kepala yang berterusan dan gangguan penglihatan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana kelenjar pituitari memanifestasikan dirinya dengan mengklik artikel sista pituitari.

Penyakit lain

Pangypopituitarism (Skien syndrome) adalah patologi yang dicirikan oleh penurunan dalam fungsi semua bahagian pituitari (adenohypophysis, lobus tengah dan neurohypophysis). Ia adalah penyakit yang sangat serius yang disertai oleh hypothyroidism, hypocorticism dan hypogonadism. Kursus penyakit ini boleh menyebabkan pesakit menjadi koma. Rawatan ini adalah penyingkiran radikal kelenjar pituitari dengan terapi hormon sepanjang hayat.

Diagnostik

Orang-orang yang telah menemui tanda-tanda penyakit pituitari, tertanya-tanya: "Bagaimana untuk memeriksa pituitari otak?". Untuk melakukan ini, anda perlu melalui beberapa prosedur mudah:

  • menderma darah;
  • lulus ujian;
  • Pemeriksaan luar kelenjar tiroid dan ultrasound;
  • craniogram;
  • CT

Mungkin salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji struktur kelenjar pituitari ialah pengimejan resonans magnetik. Mengenai apa MRI dan bagaimana ia boleh digunakan untuk memeriksa kelenjar hipofisis dalam artikel ini MRI kelenjar pituitari

Ramai orang berminat untuk meningkatkan prestasi pituitari dan hypothalamus. Walau bagaimanapun, masalahnya ialah struktur subcortical ini, dan peraturannya dijalankan pada tahap autonomi tertinggi. Walaupun perubahan persekitaran luaran dan pelbagai pilihan untuk pelanggaran adaptasi, kedua-dua struktur ini akan sentiasa berfungsi dalam mod biasa. Aktiviti mereka akan ditujukan untuk menyokong kestabilan persekitaran dalaman badan, kerana alat genetik manusia diprogramkan dengan cara ini. Seperti naluri, yang tidak terkawal oleh kesedaran manusia, kelenjar pituitari dan hipotalamus akan terus mematuhi tugas mereka yang ditugaskan, yang bertujuan untuk memastikan integriti dan kelangsungan hidup organisma.

Jisim kelenjar pituitari adalah

Lampiran otak yang lebih rendah, atau pituitari, telah diketahui sejak lama. Vesalius memanggilnya kelenjar pituitari (dari kata Latin pituita - mucus), kerana ia dipercayai bahawa produk cecair dan sisa melaluinya dari otak ke nasofaring. Nama yang lebih berjaya - pituitari - diperkenalkan oleh Soemmering (dari bahasa Yunani yang lebih rendah dan berkembang). Nama ini dikaitkan dengan penyetempatan kelenjar berdasarkan otak. Rathke pada tahun 1838 menunjukkan buat kali pertama bahawa kelenjar pituitari berkembang dari dua sumber: dari lipatan buccal dan dari bahagian bawah diencephalon. Walaupun tumor pituitari digambarkan oleh Mohr pada tahun 1848, ia tidak dikaitkan dengan acromegali sehingga Pierre Marie. Penemuan Marie menandakan permulaan perkembangan minat moden dalam kelenjar pituitari.

Kepentingan fungsi kelenjar pituitari untuk organisma haiwan ditunjukkan oleh hakikat bahawa ia terdapat di semua vertebrata. Pembezaan kompleks bahagian konstituennya mencerminkan banyak fungsi dalam tubuh, oleh sebab itu kelenjar pituitari telah lama dianggap sebagai organ "mengendalikan" endokrin yang mengawal kelenjar endokrin lain. Walau bagaimanapun, pandangan ini adalah salah. Sesungguhnya, terdapat juga saling ketergantungan antara kelenjar endokrin lain. Penyetempatan kelenjar pituitari berdasarkan otak, bersebelahan dengan hipotalamus, adalah wajar dari segi biologi, kerana kelenjar pituitari mengaitkan fungsi sistem endokrin dengan keperluan tubuh, yang dirasakan dan disepadukan oleh sistem saraf pusat.

Kelenjar pituitari adalah organ yang kompleks. Dalam mamalia, ia terdiri daripada empat bahagian secara fungsional dan morfologi.
1. Bahagian hadapan seseorang adalah tiga suku badan dan mempunyai struktur kelenjar. Ia mempunyai beberapa nama: kelenjar hipofisis, adenohypophysis, pregiphysis, atau bahagian distal.
2. Pecahan pertengahan mempunyai saiz yang agak besar di banyak vertebrata rendah, tetapi minimally dinyatakan dalam mamalia. Dari lobus anterior ia dipisahkan sebahagiannya oleh sulcus.
3. Bukit adalah kelenjar dan merupakan kelanjutan dari lobus anterior. Ia bersebelahan dengan bukit kelabu, dari mana ia menerima namanya.
4. Lobul posterior, atau saraf, yang disebut neurohypophysis atau bahagian saraf, adalah kesinambungan otak.

Lokasi pelbagai kelenjar pituitari terletak pada angka tersebut. Kedua-dua bahagian terbesar kelenjar, adenogiiofiz dan neurohypophysis, mempunyai asal-usul embraminologi yang berbeza. Adenohypophysis terdiri daripada tiga subdivisi: 1) bahagian distal, 2) bahagian hillock dan 3) lobus perantaraan. Kesemuanya mempunyai struktur kelenjar dan berkembang dari teluk utama.
Neurohypophysis, yang terbentuk daripada proses otak, termasuk hanya lobus saraf, yang menghubungkan ke otak dengan pedikel, atau corong.

Yang kedua, bersama dengan lobus perantaraan, membentuk lobus posterior kelenjar pituitari, dipisahkan dari lobus anterior dengan celah. Jurang ini membahagi kelenjar menjadi dua bahagian utamanya. Corong, atau kaki, neurohypophysis terdiri daripada batang, mentol dan rim. Bersama-sama dengan kawasan sekitar adenohypophysis, ia membentuk tangkai pituitari.

Kelenjar pituitari manusia mempunyai bentuk bujur. Dimensinya adalah kira-kira 10-16 mm diameter, 8-11 mm di arah anterior-posterior, dan 5-7 mm di diameter menegak. Berat biasanya berkisar antara 0.4 hingga 1.1 g, secara purata, 0.5-0.6 g untuk lelaki dan 0.6-0.7 g untuk wanita. Adenohypophysis meningkat semasa kehamilan; pada wanita yang melahirkan, ia juga meningkat. Dengan umur, saiznya berkurangan.

Lobus anterior terdiri daripada kira-kira 70% daripada jumlah berat kelenjar pituitari, manakala bahagian posterior kira-kira 20%. Baki 10% diduduki oleh bahagian gundukan, lobus perantaraan dan kapsul. Lobus anterior di seksyen rentas menyerupai buah pinggang yang berbentuk, ia mempunyai pelbagai warna dari kuning pucat hingga kuning-abu-abu dan konsistensi yang padat. Lobos posterior adalah berbentuk bulat, jisim lembut kelabu, yang agak ketara dalam rehat lobus anterior.

Perkongsian perantaraan pada manusia adalah asas dan mungkin tidak berfungsi. Jurang yang memisahkannya dari lobus anterior dinyatakan pada zaman kanak-kanak, pada orang dewasa ia dihancurkan. Bahagian bergelombang mengelilingi corong dalam bentuk lapisan tipis epitel squamous.

Kelenjar pituitari terletak pada fossa tulang utama, yang dikenali sebagai pelana Turki atau hypophynea fossa, secara langsung posterior ke bahagian atas sinus tulang utama. Kedalaman normal tiang kira-kira 10 - 11 mm. Peningkatan kelenjar hipofisis dapat dikesan oleh garis pelana Turki di radiografi. Ia ditutup dengan lapisan dura mater (diafragma pelana Turki), plat berserat, yang juga menyelubungi kelenjar pituitari, meninggalkan lubang L di tengah-tengah untuk corong. Membran ini muncul pada peringkat awal kehidupan embrio, menghalang pembentukan subarachnoid dan ruang subdural di dalam pelana Turki. Ruang subarachnoid membentuk tangki berbentuk kolar di sekeliling batang pituitari.

Lateral, di kedua-dua belah pituitari, adalah sinus sinus. Di atas dan di belakang, ranting vena kecil membentuk cincin di sekitar corong - sine bulat Ridleyi. Sistem vena ini memisahkan pituitari dari arteri karotid dalaman.
Bahagian atas lobus anterior kelenjar hipofisis ditutupi oleh cawangan posterior chiasm optik, di mana diafragma pelana Turki memisahkannya.

Kelenjar hipofisis: apa itu dan apa yang bertanggungjawab dalam tubuh manusia, peranannya, fungsi, penyakit

Dalam organisma mana-mana makhluk hidup terdapat organ-organ penting (jantung, hati, otak, dan lain-lain). Mungkin yang paling sukar dan salah satu yang utama ialah otak. Organ utama sistem saraf pusat, ia memaksa semua organ lain dalam tubuh manusia berfungsi. Salah satu bahagian utama otak adalah kelenjar pituitari. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu, di mana kelenjar pituitari manusia terletak, strukturnya dan apa yang kelenjar pituitari bertanggungjawab.

Apakah kelenjar pituitari dan di mana ia terletak

Kelenjar pituitari adalah organ utama sistem endokrin, kelenjar bulat bersaiz kecil. Ia bertanggungjawab untuk semua kelenjar lain di dalam badan. Oleh itu, untuk menjawab persoalan kelenjar hipofisis pada manusia sangat mudah. Ia terletak di otak di bahagian bawahnya, di pelana Turki (poket tulang), di mana ia menghubungkan dengan hipotalamus (lihat gambar di bawah).

Apakah kelenjar pituitari yang bertanggungjawab?

Kelenjar endokrin bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dari pelbagai organ:

  • kelenjar tiroid;
  • kelenjar adrenal;
  • kelenjar parathyroid;
  • alat kelamin;
  • hypothalamus;
  • pankreas.

Struktur hipofisis

Kelenjar pituitari adalah lampiran kecil otak. Panjangnya 10 mm, dan lebarnya 12 mm. Beratnya pada lelaki ialah 0.5 gram, pada wanita adalah 0.6 gram, dan pada wanita hamil ia boleh mencapai sehingga 1 gram.

Tetapi bagaimana dengan kelenjar hipofisis dibekalkan dengan darah? Darah memasuki melalui dua arteri pituitari (bercabang dari karotid dalaman): bahagian atas dan bawah. Untuk sebahagian besar, darah ke kelenjar pituitari mengalir melalui arteri anterior (atas). Memasuki corong hypothalamus, arteri ini menembusi otak dan membentuk rangkaian kapilari, yang masuk ke urat portal, menuju ke adenohypophysis, di mana mereka cawangan lagi, membentuk rangkaian sekunder. Selanjutnya, dibahagikan kepada sinusoid, urat membekalkan darah ke organ, yang diperkaya dengan hormon. Bahagian posterior dibekalkan dengan darah oleh arteri posterior.

Semua kerengsaan saraf simpatik memasuki kelenjar pituitari, dan banyak sel-sel neurosecretori kecil tertumpu pada lobus posterior.

Sel-sel neurosecretori kecil adalah neuron yang agak kecil yang terletak di beberapa nukleus hipotalamus dan membentuk sistem saraf neurosecretori kecil yang mengawal rembesan hormon pituitari.

Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga lobus:

  • adenohypophysis (lobus anterior);
  • bahagian perantaraan;
  • neurohypophysis (lobus posterior).

Adenohypophysis: ciri-ciri, yang hormon menyembur

Adenohypophysis adalah bahagian terbesar kelenjar pituitari: nilainya ialah 80% daripada kelantangan pituitari.

Satu fakta yang menarik! Pada wanita hamil, adenohypophysis meningkat sedikit, tetapi selepas melahirkan ia kembali ke saiz normalnya. Dan pada orang berumur 40-60 tahun, ia berkurang sedikit.

Adenohypophysis terdiri daripada tiga bahagian, asasnya sel-sel kelenjar heterogen:

  • segmen distal. Saya pengetua;
  • segmen tubular. Ia terdiri daripada kain yang membentuk cangkang;
  • segmen pertengahan. Ia terletak di antara dua segmen sebelumnya.

Tugas utama adenohypophysis adalah peraturan banyak organ dalam tubuh. Fungsi utama kelenjar pituitari anterior:

  • peningkatan pengeluaran jus gastrik;
  • penurunan kadar jantung;
  • penyelarasan proses pertukaran haba;
  • meningkatkan motilitas saluran pencernaan;
  • peraturan tekanan;
  • pengaruh terhadap pembangunan seksual;
  • peningkatan kerentanan sel insulin;
  • peraturan ukuran murid-murid.

Homon yang dirembes oleh adenohypophysis dipanggil tropis, kerana ia bertindak pada kelenjar bebas. Lobus anterior kelenjar hipofisis membebaskan banyak hormon yang berbeza:

  • somatropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan;
  • adrenocorticotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk berfungsi dengan sempurna kelenjar adrenal;
  • folliculotropin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan sperma pada lelaki, dan pada wanita folikel dalam ovari;
  • Luteotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran androgen dan estrogen;
  • prolaktin - hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan susu ibu;
  • thyrotropin - hormon yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid;

Neurohypophysis: struktur dan fungsi

Neurohypophysis terdiri daripada dua bahagian: saraf dan corong. Bahagian corong menghubungkan kelenjar pituitari dengan hipotalamus, kerana yang Melepaskan hormon (faktor pembebasan, pembebasan) memasukkan semua lobus

  • pelarasan tekanan darah;
  • mengawal pertukaran air di dalam badan;
  • pelarasan perkembangan seksual;
  • menurunkan motilitas saluran pencernaan;
  • pelarasan kadar jantung;
  • murid dilebar;
  • peningkatan tahap hormon tekanan;
  • peningkatan rintangan terhadap stres;
  • menurunkan sensitiviti sel ke insulin.

Hormon di lobus posterior kelenjar pituitari dihasilkan oleh sel-sel ependyma dan endings neuron yang menjadi asas neurohypophysis:

  • oxytocin;
  • vasopressin;
  • vasotocin;
  • asparotocin;
  • mesotosin;
  • valitocine;
  • isotocin;
  • glumitacin.

Hormon yang paling penting ialah oxytocin dan vasopressin. Yang pertama bertanggungjawab untuk mengurangkan dinding rahim dan pembebasan susu dari payudara. Yang kedua adalah untuk pengumpulan cecair di buah pinggang dan penguncupan dinding kapal.

Lobak pertengahan kelenjar pituitari

Bahagian perantaraan kelenjar pituitari adalah antara adenohypophysis dan neurohypophysis dan bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit dan metabolisme lemak. Bahagian kelenjar pituitari ini menghasilkan hormon melanocyte-stimulating dan lipotroprocytes. Bahagian perantaraan kurang maju pada manusia daripada pada haiwan dan tidak difahami sepenuhnya.

Perkembangan kelenjar pituitari di dalam badan

Kelenjar pituitari mula berkembang di embrio hanya pada 4-5 minggu dan berterusan selepas kelahiran anak. Dalam bayi baru lahir, berat kelenjar pituitari adalah 0.125-0.25 gram, dan dengan akil baligh ia lebih kurang dua kali ganda.

Yang pertama mula mengembangkan kelenjar pituitari anterior. Ia terbentuk dari epitelium, yang terletak di rongga mulut. Dari tisu ini, poket Ratke (bantalan epitel) terbentuk, di mana adenohypophysis adalah kelenjar rembesan luar. Tambahan pula, lobus anterior berkembang kepada kelenjar endokrin, dan saiznya akan meningkat sehingga 16 tahun.

Tidak lama kemudian, neurohypophysis mula berkembang. Baginya, bahan binaan adalah tisu otak.

Satu fakta yang menarik! Adenohypophysis dan neurohypophysis berkembang secara berasingan dari satu sama lain, tetapi pada akhirnya, selepas bersentuhan, mereka mula menjalankan satu fungsi dan dikawal oleh hypothalamus.

Apa hormon hipofisis yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit

Beberapa hormon hipofisis boleh berfungsi sebagai ubat yang baik:

  • oxytocin. Baik sesuai untuk wanita hamil, kerana ia menyumbang kepada pengurangan rahim;
  • vasopressin. Ia mempunyai sifat yang sama dengan oxytocin. Perbezaannya ialah vasopressin bertindak pada otot licin rahim dan usus. Ia juga menurunkan tekanan darah, melebarkan saluran darah;
  • prolaktin. Akan membantu wanita yang telah melahirkan dalam pengeluaran susu;
  • gonadotropin. Ia meningkatkan sistem pembiakan wanita dan lelaki.
  • antigonadotropin. Gunakan untuk menindas hormon gonadotropik.

Diagnosis kelenjar pituitari

Tidak ada kaedah yang boleh segera mendiagnosis dan menentukan semua gangguan dalam kelenjar pituitari. Ini disebabkan oleh pelbagai sistem yang terjejas oleh hormon pituitari.

Perhatian! Semua prosedur yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan gangguan harus ditetapkan hanya oleh doktor yang menghadiri.

Di hadapan gejala gangguan kelenjar pituitari diberikan diagnosis pembezaan, termasuk:

  • ujian darah untuk hormon;
  • pencitraan resonans komputer atau magnetik sebaliknya.

Penyakit kelenjar pituitari: sebab dan gejala

Apabila pecahan kelenjar pituitari berlaku, pemusnahan sel-selnya bermula. Yang pertama mengalami kemusnahan ialah rembesan hormon somatotropik, kemudian gonadotropin, dan sel-sel adrenokortikotropin paling terkini mati.

Terdapat banyak punca penyakit kelenjar hipofisis:

  • akibat daripada operasi di mana kelenjar pituitari rosak;
  • peredaran yang lemah dalam kelenjar pituitari (akut atau kronik);
  • kecederaan kepala;
  • jangkitan atau virus yang menjejaskan otak;
  • ubat hormon;
  • watak kongenital;
  • tumor yang meramas kelenjar pituitari;
  • kesan radiasi dalam rawatan kanser;

Gejala gangguan mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Pesakit mungkin terganggu oleh keletihan yang berterusan, kemerosotan mendadak dalam penglihatan, sakit kepala, atau keletihan. Tetapi gejala ini mungkin menunjukkan banyak penyakit lain.

Gangguan fungsi kelenjar pituitari sama ada dalam pengeluaran hormon berlebihan atau kekurangannya.

Kerentanan hipofisis meneliti penyakit seperti:

  • gigantisme Penyakit ini disebabkan oleh lebihan hormon somatotropik, yang disertai oleh pertumbuhan manusia yang intensif. Organisma tumbuh bukan sahaja di luar, tetapi di dalamnya juga, yang membawa kepada masalah jantung dan penyakit neurologi dengan komplikasi yang teruk. Penyakit ini juga menjejaskan jangka hayat rakyat;
  • acromegaly. Penyakit ini juga muncul dengan lebihan hormon somatotropin. Tetapi, tidak seperti gigantisme, ia menyebabkan pertumbuhan yang tidak normal bahagian-bahagian badan tertentu;
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan lebihan hormon adrenokortikotropik. Ia disertai dengan obesiti, osteoporosis, diabetes mellitus dan tekanan darah tinggi;
  • hyperprolactinemia. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan prolaktin dan menyebabkan ketidaksuburan, penurunan libido dan pembebasan susu dari kelenjar susu pada kedua-dua belah pihak. Selalunya ia muncul pada wanita.

Dengan pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, penyakit berikut terbentuk:

  • kerdil. Ini bertentangan dengan gigantisme. Ia agak jarang berlaku: 1-3 orang daripada 10 menderita penyakit ini. Dwarfisme didiagnosis dalam 2-3 tahun, dan ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki;
  • diabetes insipidus. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon antidiuretik. Ia disertai oleh dahaga yang berterusan, kencing yang kerap dan dehidrasi.
  • hipotiroidisme. Penyakit yang amat dahsyat. Ia disertai dengan kehilangan kekuatan berterusan, mengurangkan tahap intelektual dan kulit kering. Sekiranya hypothyroidism tidak dirawat, maka semua perkembangan berhenti pada kanak-kanak, dan orang dewasa menjadi koma dengan hasil yang fatal.

Tumor pituitari

Tumor hipofisis adalah jinak dan malignan. Mereka dipanggil adenomas. Ia masih tidak diketahui kerana alasan apa yang muncul. Tumor boleh dibentuk selepas kecederaan, penggunaan jangka panjang penggunaan ubat hormon, disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel hipofisis dan kecenderungan genetik.

Terdapat beberapa klasifikasi tumor pituitari.

Saiz tumor dibezakan:

  • mikroadenomas (kurang daripada 10 mm);
  • macroadenomas (lebih daripada 10 mm).

Pembezaan membezakan:

Dengan pengedaran mengenai pelana Turki:

  • endosellar (melangkaui pelana);
  • intraselular (jangan melepasi pelana).

Dengan aktiviti fungsian dibezakan:

Terdapat juga banyak adenoma yang berkaitan dengan kerja hormon: somatotropin, prolaktinoma, kortikotropinoma, thyrotropinom.

Gejala tumor hipofisis adalah sama dengan gejala penyakit yang disebabkan oleh gangguan kelenjar pituitari.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor pituitari hanya dengan pemeriksaan mata dan pemeriksaan hormon yang berhati-hati. Ini akan membantu mewujudkan kemunculan tumor dan aktivitinya.

Hari ini, adenoma pituitari dirawat secara surgikal, melalui sinaran dan dadah. Setiap jenis tumor mempunyai rawatan sendiri, yang boleh diresepkan oleh endocrinologist dan ahli bedah saraf. Yang terbaik dan paling berkesan ialah kaedah pembedahan.

Kelenjar pituitari adalah organ yang sangat kecil, tetapi sangat penting dalam tubuh manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk penghasilan hampir semua hormon. Tetapi, seperti mana-mana organ lain, kelenjar pituitari boleh mengalami fungsi terjejas. Oleh itu, kita mesti berhati-hati: jangan keterlaluan dengan ubat hormon dan elakkan kecederaan kepala. Kita mesti memantau dengan teliti badan anda dan memberi perhatian kepada gejala yang paling kecil.

Anda Suka Tentang Epilepsi