Meningitis

Otak adalah pusat kawalan seluruh organisma; bahagian individu bertanggungjawab untuk kerja organ, untuk pelbagai kebolehan, dan juga melakukan banyak fungsi lain. Apa-apa perubahan patologi mencetuskan perkembangan beberapa kesan negatif, yang membawa kepada keputusan yang sangat mengecewakan. Salah satu penyakit yang mempengaruhi otak, atau sebaliknya, cangkangnya adalah meningitis. Di samping itu, penyakit ini boleh memberi kesan negatif ke atas saraf tunjang. Meningitis adalah, dengan sifatnya, suatu proses keradangan yang berkembang di bawah pengaruh kulat, bakteria atau virus. Proses rawatan sangat panjang dan rumit, dan selepas sakit, sering terdapat komplikasi yang tidak menyenangkan.
Untuk mendapatkan maklumat maksimum tentang meningitis, sebab-sebab, gejala dan akibatnya, serta untuk mengetahui apakah langkah pencegahan dan kaedah rawatan ada, bacalah artikel di bawah.

Apa itu meningitis?

Dalam perubatan, konsep "meningitis" mempunyai definisi yang sangat jelas - ia adalah keradangan membran otak (otak, kurang kerap tulang belakang), yang dipicu oleh tindakan organisma patogen (bakteria, kulat) atau virus.

Terdapat beberapa bentuk meningitis, bergantung kepada sebab-sebab perkembangannya:

• Meningitis, yang berkembang pada latar belakang penyakit lain, khususnya, diabetes, sinusitis, alkoholisme, otitis media dan kecederaan otak.
• Bakteria:
  • Penyakit meningokokus adalah satu bentuk penyakit yang dicirikan oleh satu kursus yang teruk. Tanda khusus adalah rupa ruam dalam bentuk tanda bintang pada badan, penyetempatan maksimumnya diperhatikan pada punggung, paha, membran mukus mulut dan bahkan pada konjunktiva.
  • Staphylococcal - agen penyebabnya adalah bakteria staphylococcus, yang boleh tercemar melalui kontak. Selalunya, sebagai tambahan kepada gejala utama peradangan otak, terdapat kerosakan pada membran mukus lain (tekak, rongga mulut, organ kelamin).
  • Tuberkulosis dicirikan oleh demam, kelemahan umum dan kekurangan kejelasan fikiran.
  • Pneumococcal adalah bentuk penyakit yang paling biasa, yang berkembang selari dengan radang paru-paru. Pertama sekali, pesakit mempunyai migrain kuat, kekeliruan, dan sering kejang epileptik berlaku. Selalunya kambuhan penyakit itu diperhatikan, yang akhirnya menyebabkan kematian.

Juga, penyakit itu dikelaskan mengikut pelbagai faktor:

• Mengikut tempat penyetempatan dibezakan:
  • Pachymeningitis (penyakit yang mempengaruhi dura mater otak).
  • Leptomeningitis (keradangan tisu lembut).
• Bergantung kepada jenis penyakit, meningitis adalah kronik, akut dan subakut.
• Mengikut perkembangan penyakit, ia diklasifikasikan ke dalam primer dan menengah (ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain).

Punca penyakit ini

Prasyarat utama untuk pembangunan meningitis termasuk:

• Kehadiran bakteria patogen di dalam badan. Dalam kebanyakan kes, meningitis berkembang di bawah pengaruh pneumokokus, meningokokus atau hemofilus bacilli. Bakteria tersebut boleh dijumpai di dalam tubuh manusia (contohnya, di dalam organ-organ saluran pernafasan atas) dan tidak dapat menampakkan diri sendiri (iaitu, orang itu merasa sihat, penuh dengan kekuatan), tetapi ketika mereka memukul selubung otak, keradangan mulai berkembang.
• Kecederaan otak, mengakibatkan proses keradangan dalam sampul surat, yang membawa kepada perkembangan meningitis.
• Jangkitan darah yang mungkin berlaku akibat kecederaan, transfusi atau kerana beberapa sebab lain.
• Seringkali punca perkembangan meningitis ialah E. coli. Kebanyakannya, bentuk penyakit ini berlaku pada kanak-kanak, yang banyak subjek menarik ke dalam mulut mereka, tanpa mengira keadaan yang mereka ada atau di mana mereka berbaring. Begitu juga dengan tangan kotor, contohnya, selepas menggali di kotak pasir, dan selepas menjilat phalanges.
• Luka kulat badan yang tidak sembuh pada waktu yang tepat.
• Penyakit-penyakit virus yang menjejaskan lapisan otak.
• Dalam kes-kes yang jarang berlaku, meningitis berkembang sebagai komplikasi selepas pembedahan.

Adalah penting untuk mempertimbangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini dan meningkatkan peluang perkembangannya. Perkara-perkara buruk ini termasuk:

• Imuniti yang lemah akibat penyakit yang kerap, pemakanan yang tidak mencukupi (kekurangan pengambilan mineral yang penting, vitamin dan mikro), pendedahan biasa badan kepada bahan kimia atau radioaktif (termasuk kemoterapi dalam rawatan kanser).
• Pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan dan teratur.
• Kekurangan rawatan tepat pada masanya mengenai beberapa penyakit, sebagai contoh, tuberkulosis, otitis, kulat, virus, penyakit berjangkit.

Tanda-tanda Meningitis

Meningitis berkembang akut dan sentiasa disertai dengan kemerosotan mendadak dalam kesihatan, kesihatan yang tidak baik. Gejala utama penyakit ini termasuk:

• Sakit kepala yang teruk, yang semakin meningkat dan mempunyai kesan negatif terhadap orang itu. Dalam keadaan ini, pesakit mengalami kesakitan yang luar biasa yang membuatnya sakit dan bahkan menjerit. Kesakitan meningkat dengan peningkatan bunyi atau kesan cahaya pada reseptor.
  
• Kemunculan mual, yang disertai dengan muntah.
• Keadaan umum dicirikan oleh kelemahan, sensasi yang menyakitkan dalam otot, keletihan, mengantuk.
• Demam, demam yang ketara.
• Ketegangan otot, ketidakupayaan untuk membengkok atau lentur lutut, putar kepala atau condongkannya.
• Kekeliruan, kerengsaan, yang dicetuskan oleh sakit kepala yang tidak dapat ditanggung.
• Hasil daripada perkembangan keradangan, terdapat pelanggaran peredaran darah di otak, yang dapat memprovokasi pesakit yang jatuh ke dalam koma atau menjadi maut.
• Bergantung pada organisma patogen yang mencetuskan perkembangan meningitis, gejala-gejala tertentu dapat diperhatikan:
  • dengan penyakit meningokokal, ruam ciri muncul di seluruh badan;
  • Bakteria pneumococcal memprovokasi perkembangan pneumonia selari dan rupa sejuk;
  • dalam kes kekalahan E. coli, gangguan pada saluran gastrousus berlaku.

Diagnosis penyakit ini

Jika anda mengalami sakit kepala yang teruk yang tidak hilang di bawah pengaruh analgesik biasa, anda harus pergi ke institusi perubatan untuk mendapatkan nasihat yang berkelayakan. Anda perlu mendapatkan bantuan secepat mungkin, kerana penyebaran keradangan hanya akan membawa kepada kemerosotan keadaan dan perkembangan komplikasi. Sekiranya terdapat sakit kepala yang tidak tertanggung, anda perlu memanggil ambulans, memberitahu gejala anda melalui telefon.
Dalam diagnosis meningitis menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

• Pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit, pengukuran tekanan darah, penilaian murid, membran mukus dan kulit.
• Sejarah lengkap dijalankan: sifat dan gejala gejala, kehadiran penyakit kronik, penyakit baru-baru ini. Sangat penting untuk memberikan maklumat yang paling lengkap dan lengkap kepada doktor - ini akan memudahkan proses diagnosis dan membantu anda memilih rawatan yang tepat.
• Melakukan tusukan tulang belakang untuk menilai keadaan saraf tunjang dan sarungnya. Prosedur ini dijalankan dalam keadaan steril khas menggunakan jarum nipis yang panjang.

• Mengendalikan ujian darah am yang akan membantu mengenal pasti kehadiran proses keradangan dan mengenal pasti keabnormalan lain.
• Menjalankan penyelidikan bacteriological untuk mengenal pasti kumpulan organisma yang menimbulkan penyakit.
• X-ray dada untuk menolak kehadiran radang paru-paru atau mengesahkan diagnosis awal.
• Tomography yang dikumpulkan dari saraf tunjang dan otak untuk menentukan fokus keradangan, saiz dan faktor penting lainnya.

Meningitis: rawatan

Untuk rawatan meningitis, pesakit ditempatkan di hospital di mana dia sentiasa di bawah pengawasan doktor. Kaedah terapi bergantung kepada pelbagai faktor: agen penyebab penyakit ini, keadaan pesakit dan kehadiran penyakit yang berkaitan.
Kaedah utama rawatan termasuk:

• Terapi antibakteria digunakan dalam meningitis bakteria, yang termasuk penggunaan antibiotik spektrum luas dan interferon.
• Selain itu, diuretik ditetapkan - ubat yang menghalang pembengkakan otak. Adalah penting untuk mengambil perhatian bahawa mengambil ubat ini membantu menghilangkan kalsium dari badan, yang boleh mencetuskan hipokalsemia, jadi anda harus menjaga pengambilan mineral dan vitamin D.
• Saline atau penyelesaian glukosa digunakan untuk mencegah keracunan badan.
• Ubat antiviral.
• Dengan luka yang ketara dan keadaan tidak stabil pesakit mungkin memerlukan resusitasi.

Pencegahan Meningitis

Salah satu cara untuk mencegah meningitis adalah vaksinasi, tetapi kaedah ini mempunyai kelemahannya:

• Vaksin berjalan selama 3 tahun.
• Kecekapan adalah kira-kira 80%, jadi perlindungan seratus peratus tidak menjamin.
• Menghalang perkembangan hanya bentuk penyakit tertentu.

Langkah-langkah pencegahan lain termasuk:

• Menguatkan imuniti.
• Rawatan yang tepat pada masanya penyakit bakteria, kulat, dan virus.
• Pengerasan dan mengambil vitamin.
• Pencegahan penyakit virus, bakteria dan kulat.

Meningitis

Apakah meningitis dan bagaimana ia berbahaya?

Meningitis adalah penyakit berjangkit akut yang menyebabkan keradangan lapisan saraf tunjang dan otak. Jangkitan boleh dirangsang oleh kulat, virus dan pelbagai bakteria, contohnya: hemofilus bacilli, enterovirus, jangkitan meningokokus, bacilli tuberculosis. Tanda-tanda meningitis boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi sebagai peraturan, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, bayi yang belum matang, pesakit yang mengalami kecederaan kepala, belakang, dan lesi CNS akan sakit.

Dengan mencukupi dan, yang paling penting, rawatan tepat pada masanya meningitis, organ-organ penting dan sistem seseorang biasanya tidak menderita. Pengecualian adalah apa yang disebut meningitis reaktif, akibat yang sangat berat. Sekiranya rawatan meningitis tidak bermula pada hari pertama selepas timbul gejala, pesakit mungkin menjadi pekak atau buta. Selalunya penyakit itu membawa kepada koma dan juga kematian. Sebagai peraturan, meningitis yang dipindahkan pada kanak-kanak dan orang dewasa membentuk imuniti terhadap tindakan patogen, tetapi terdapat pengecualian. Walau bagaimanapun, kes penyakit berulang sangat jarang berlaku. Menurut pakar, jangkitan berlaku hanya untuk kali kedua dalam 0.1% orang yang sakit.

Apa yang boleh meningitis?

Penyakit ini adalah primer dan sekunder. Jenis jangkitan pertama didiagnosis jika meninges segera terjejas oleh jangkitan. Meningitis menengah pada orang dewasa dan kanak-kanak menunjukkan dirinya sendiri terhadap latar belakang penyakit utama (leptospirosis, otitis media, parotitis wabak, dan lain-lain), berkembang secara perlahan, tetapi pada akhirnya juga menyebabkan kerosakan membran otak.

Ciri khas kedua-dua jenis jangkitan adalah sifat akut dari penyakit klinikal penyakit ini. Penyakit ini berkembang dalam masa beberapa hari dan memerlukan rawatan segera untuk mencegah komplikasi yang serius. Pengecualian terhadap peraturan ini adalah meningitis yang berbahaya, yang mungkin tidak nyata selama beberapa minggu atau bahkan bulan.

Punca Meningitis

Ejen penyebab utama penyakit ini ialah jangkitan meningokokus. Dalam kebanyakan kes, ia dihantar melalui titisan udara. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit, dan anda boleh mengambil jangkitan di mana saja, dari pengangkutan awam ke poliklinik. Dalam kumpulan kanak-kanak, patogen boleh menyebabkan wabak sebenar penyakit. Perhatikan juga bahawa apabila jangkitan meningokokus memasuki tubuh manusia, meningitis purulen biasanya berkembang. Kami akan menceritakannya dengan lebih terperinci dalam salah satu bahagian berikut.

Penyebab penyakit kedua yang paling biasa adalah pelbagai jenis virus. Selalunya, jangkitan enterovirus membawa kepada kerosakan pada lapisan otak, namun penyakit ini juga boleh berkembang di hadapan virus herpes, campak, beguk atau rubella.

Faktor lain yang mencetuskan meningitis pada kanak-kanak dan orang dewasa termasuk:

• bisul di leher atau muka;
• penyakit frontal;
• sinusitis;
• otitis media akut dan kronik;
• abses paru-paru;
• osteomielitis tulang tengkorak.

Meningitis reaktif

Meningitis reaktif adalah salah satu bentuk jangkitan yang paling berbahaya. Ia sering dipanggil fulminant kerana gambaran klinikal yang sangat sementara. Sekiranya bantuan perubatan diberikan terlambat, pesakit akan menjadi koma dan mati dari pelbagai fikiran purulen di kawasan otak. Sekiranya doktor mula merawat meningitis reaktif pada hari pertama, akibatnya tidak begitu serius, tetapi ia juga boleh mengancam kehidupan manusia. Dengan meningitis reaktif, diagnosis tepat pada masanya, yang dilakukan dengan mengambil tusukan lumbar, sangat penting.

Meningitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak

Meningitis purulen dicirikan oleh perkembangan cerebral, sindrom berjangkit umum dan meningeal, serta lesi sistem saraf pusat dan proses keradangan dalam cecair serebrospinal. Dalam 90% kes dilaporkan, agen penyebab penyakit itu adalah jangkitan. Jika kanak-kanak itu mengalami meningitis purulen, gejala awalnya menyerupai selesema atau selesema biasa, tetapi selepas beberapa jam, pesakit menunjukkan tanda-tanda ciri jangkitan meningeal:

• sakit kepala yang sangat teruk;
• mengulangi muntah;
• kekeliruan;
• ruam;
• ketegangan otot di leher
• strabismus;
• sakit ketika cuba menarik kepala ke dada anda.

Sebagai tambahan kepada gejala meningitis di atas, kanak-kanak juga mempunyai tanda-tanda lain: mengantuk, sawan, cirit-birit, denyutan mata air yang besar.

Rawatan meningitis

Pesakit dengan meningitis tertakluk kepada kemasukan segera. Jangan cuba merawat meningitis dengan ubat-ubatan rakyat dan jangan melambatkan panggilan untuk ambulans sama sekali, kerana jenaka dengan jangkitan boleh dengan mudah berakhir dalam kecacatan atau kematian.

Antibiotik adalah ubat pilihan untuk merawat meningitis. Perlu diingat bahawa dalam kira-kira 20% kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit, oleh itu, di hospital-hospital mereka menggunakan antibiotik spektrum luas untuk bertindak pada semua kemungkinan patogen. Kursus terapi antibiotik berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari. Tempoh ini meningkat dengan kehadiran cetusan purulen di kawasan tengkorak.

Pada masa ini, meningitis pada orang dewasa dan kanak-kanak dirawat dengan penisilin, ceftriaxone dan cefotaxime. Sekiranya mereka tidak memberi kesan yang diharapkan, pesakit akan diberi vancomycin dan karbapenem. Mereka mempunyai kesan sampingan yang serius dan hanya digunakan dalam kes-kes di mana terdapat risiko sebenar komplikasi yang berbahaya.

Sekiranya terdapat kursus meningitis yang teruk, pentadbiran antibiotik endolyumbal ditetapkan kepada pesakit, di mana ubat mengalir terus ke saluran tulang belakang.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Doktor gigi muncul agak baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggungjawab seorang tukang gunting biasa.

Para saintis dari University of Oxford menjalankan beberapa kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh memudaratkan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih dari $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Semua orang bukan sahaja mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersama-sama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kumpulan tikus meminum air kosong, dan jus tembikai kedua. Akibatnya, kapal-kapal kumpulan kedua bebas dari plak kolesterol.

Sekalipun jantung manusia tidak ditewaskan, dia masih boleh hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti nelayan Norway Jan Revsdal menunjukkan kepada kita. "Motor" beliau berhenti pada pukul 4 petang setelah nelayan tersesat dan tertidur dalam salji.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Orang-orang yang terbiasa bersarapan dengan kerap adalah kurang obes.

Jantung adalah organ utama, berkat kerja yang mana aktiviti penting seseorang dikekalkan. Orang muda jarang menghadapi masalah dengan kerja jantung.

Meningitis

Meningitis adalah keradangan membran otak dan saraf tunjang. Pachymeningitis - keradangan dura mater, leptomeningitis - keradangan pada meninges lembut dan araknoid. Keradangan membran lembut adalah lebih biasa, dalam kes seperti itu istilah "meningitis" digunakan. Patogennya boleh menjadi satu atau lain mikroorganisma patogen: bakteria, virus, kulat; kurang biasa adalah meningitis protozoan. Meningitis ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk, hiperestesia, muntah, leher kaku, kedudukan khas pesakit di tempat tidur, ruam hemoragik pada kulit. Untuk mengesahkan diagnosis meningitis dan penubuhan etiologinya, tusukan lumbar dan kajian selanjutnya mengenai cecair serebrospinal dilakukan.

Meningitis

Meningitis adalah keradangan membran otak dan saraf tunjang. Pachymeningitis - keradangan dura mater, leptomeningitis - keradangan pada meninges lembut dan araknoid. Keradangan membran lembut adalah lebih biasa, dalam kes seperti itu istilah "meningitis" digunakan. Patogennya boleh menjadi satu atau lain mikroorganisma patogen: bakteria, virus, kulat; kurang biasa adalah meningitis protozoan.

Etiologi dan patogenesis meningitis

Meningitis boleh berlaku dalam beberapa cara jangkitan. Laluan hubungan - kejadian meningitis berlaku dalam jangkitan yang sudah purulen. Perkembangan meningitis sinusogen dipromosikan oleh jangkitan purulen sinus sinus paranasal (sinusitis), otogenik - proses mastoid atau telinga tengah (otitis), dan odontogenic - patologi gigi. kecederaan otak traumatik terbuka atau kecederaan tulang belakang, patah atau patah pangkal tengkorak.

Jangkitan, memasuki badan melalui pintu masuk (bronkus, saluran gastrointestinal, nasofaring), menyebabkan keradangan (jenis serous atau purulent) dari meninges dan tisu otak yang bersebelahan. Edema berikutnya membawa kepada peredaran mikro dalam perut otak dan membrannya, memperlahankan resorpsi cecair serebrospinal dan hiperecretionnya. Pada masa yang sama, tekanan intrakranial meningkat, edema otak berkembang. Mungkin penyebaran lebih lanjut proses radang pada bahagian otak, akar saraf kranial dan tulang belakang.

Klasifikasi meningitis

Meningitis dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Menurut etiologi:

• bakteria (pneumokokal, tuberkulosis, meningokokus, dan sebagainya)
• virus (disebabkan oleh virus enteric Coxsackie dan ECHO, choriomeningitis limfositik akut, dan sebagainya)
• kulat (cryptococcosis, candidal, dll)
• protozoal (dengan malaria, dengan toksoplasmosis, dan lain-lain)

Dengan sifat proses keradangan:

• purulen (neutrophils mendominasi dalam minuman keras)
• serous (limfosit mendominasi dalam minuman keras)

Oleh patogenesis:

• utama (dalam sejarah tidak ada jangkitan umum atau jangkitan pada mana-mana organ)
• sekunder (sebagai komplikasi penyakit berjangkit)

Mengikut kelaziman proses:

• umum
• terhad

Mengikut kadar penyakit ini:

• kilat cepat
• tajam
• subacute
• kronik

Oleh keterukan:

• bentuk cahaya
• agak teruk
• bentuk teruk
• bentuk yang teruk

Gambar klinikal meningitis

Kompleks gejala mana-mana bentuk meningitis termasuk gejala berjangkit umum (demam, menggigil, demam), peningkatan respirasi dan gangguan irama, perubahan kadar jantung (pada permulaan penyakit takikardia, kerana penyakit itu berlanjutan - bradikardia).

Komposisi sindrom meningeal termasuk gejala serebral, yang ditunjukkan oleh ketegangan tonik otot batang dan kaki. Selalunya terdapat simptom prodormal (hidung berair, sakit perut, dan sebagainya). Muntah dengan meningitis tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, tetapi muncul dengan segera selepas perubahan kedudukan atau ketika sakit kepala meningkat. Sakit kepala, sebagai peraturan, alam yang melengkung sangat menyakitkan bagi pesakit, boleh dilokalisasi di rektum dan memberikan kepada tulang belakang serviks. Di samping itu, pesakit bereaksi menyakitkan dengan sedikit bunyi, sentuhan, cahaya, sehingga mereka cuba mengelakkan bercakap dan berbohong dengan mata mereka tertutup. Pada kanak-kanak, sawan mungkin berlaku.

Untuk meningitis, hyperesthesia kulit dan kesakitan tengkorak semasa perkusi adalah ciri-ciri. Pada permulaan penyakit, ada peningkatan refleks tendon, tetapi dengan perkembangan penyakit, mereka berkurang dan sering hilang. Dalam kes penglibatan dalam proses keradangan bahan-bahan otak berkembang lumpuh, refleks yang tidak normal dan paresis. Meningitis yang teruk biasanya disertai dengan murid-murid yang dilatasi, diplopia, strabismus, gangguan pengurangan organ-organ panggul (dalam kes perkembangan gangguan mental).

Tanda-tanda meningitis pada usia tua tidak menonjol: sakit kepala yang lemah atau tiada gejala, gegaran kepala dan anggota badan, mengantuk, gangguan mental (apathy atau, sebaliknya, pergolakan psikomotor).

Diagnosis dan diagnosis pembezaan

Kaedah utama diagnosis (atau pengecualian) meningitis adalah tusukan lumbar, diikuti dengan pemeriksaan cecair serebrospinal. Kaedah ini disukai oleh keselamatan dan kesederhanaannya, oleh itu, lumbar puncture ditunjukkan dalam semua kes meningitis yang disyaki. Untuk semua bentuk meningitis dicirikan oleh kebocoran bendalir di bawah tekanan tinggi (kadang kala jet). Dengan meningitis serous, cecair cerebrospinal jelas (kadang-kadang agak berlubang), dengan meningitis purulen - keruh, kuning-hijau. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal, pleocytosis (neutrophils untuk meningitis purulen, limfosit untuk meningitis serous), perubahan nisbah jumlah sel dan peningkatan kandungan protein ditentukan.

Untuk menentukan faktor etiologi penyakit, disarankan untuk menentukan tahap glukosa dalam cecair serebrospinal. Dalam kes meningitis berbahaya, serta meningitis yang disebabkan oleh kulat, tahap glukosa dikurangkan. Untuk meningitis purulen, penurunan yang signifikan (turun hingga sifar) dalam tahap glukosa biasanya.

Titik rujukan utama ahli neurologi dalam pembedahan meningitis adalah kajian cecair serebrospinal, iaitu penentuan nisbah sel, paras gula dan protein.

Rawatan meningitis

Dalam kes-kes yang disyaki meningitis, hospitalisasi pesakit diperlukan. Dalam keadaan teruk fasa prahospital (kemurungan kesedaran, demam), prednison dan benzylpenicillin ditadbir kepada pesakit. Tumbukan lumbar di peringkat prahospital adalah kontraindikasi!

Asas rawatan meningitis purulen adalah preskripsi awal sulfonamides (etazol, norsulfazole) atau antibiotik (penisilin). Membolehkan pengenalan benzylpenicillin intraalumbally (dalam kes yang paling teruk). Sekiranya rawatan meningitis tidak berkesan dalam tempoh 3 hari pertama, anda perlu meneruskan terapi dengan antibiotik separa sintetik (ampicillin + oxacillin, carbenicillin) dengan kombinasi monomikin, gentamicin, nitrofurans. Membuktikan keberkesanan gabungan antibiotik seperti itu untuk pemilihan organisma patogen dan untuk mengenal pasti kepekaannya terhadap antibiotik. Tempoh maksimum terapi kombinasi adalah 2 minggu, dan selepas itu diperlukan untuk beralih ke monoterapi. Kriteria untuk pembatalan juga adalah penurunan suhu badan, normalisasi sitosis (sehingga 100 sel), regresi gejala cerebral dan meningeal.

Asas rawatan kompleks meningitis tuberkulosis adalah pentadbiran berterusan dos bakterostatik dua atau tiga antibiotik (misalnya, isoniazid + streptomycin). Sekiranya kesan sampingan boleh berlaku (gangguan vestibular, gangguan pendengaran, loya), rawatan ini tidak diperlukan untuk dibatalkan, pengurangan dos antibiotik dan penambahan sementara untuk rawatan ubat desensitizing (diphenhydramine, promethazine), dan ubat anti-TB lain (rifampicin, PAS, ftivazid). Petunjuk untuk melepaskan pesakit: ketiadaan gejala meningitis tuberkulosis, pemulihan cecair serebrospinal (selepas 6 bulan dari permulaan penyakit) dan peningkatan keadaan umum pesakit.

Rawatan meningitis virus mungkin terhad kepada penggunaan kaedah simptomatik dan pemulihan (glukosa, metamizole natrium, vitamin, metiluracil). Dalam kes yang teruk (ditandakan gejala serebrum), kortikosteroid dan diuretik ditetapkan, kurang kerap, tusukan tulang belakang berulang. Dalam kes stratifikasi jangkitan bakteria, antibiotik mungkin ditetapkan.

Ramalan dan pencegahan meningitis

Di masa depan ramalan, peranan penting dimainkan oleh bentuk meningitis, ketepatan masa dan kecukupan langkah-langkah terapeutik. Sakit kepala, hipertensi intrakranial, kejang epileptik, penglihatan dan pendengaran yang cacat sering ditinggalkan sebagai gejala sisa selepas meningitis berotak dan purulen. Oleh sebab diagnosis dan rintangan lewat patogen kepada antibiotik, kadar kematian dari meningitis purulen adalah tinggi (jangkitan meningokokus).

Sebagai langkah pencegahan untuk mencegah meningitis, pengerasan secara teratur (prosedur air, sukan), rawatan penyakit kronik dan akut yang tepat pada masanya, serta jangka pendek imunostimulasi ubat (eleutherococcus, ginseng) dalam kumpulan meningokokus meningitis (tadika, sekolah, dll.) Dijangka

Tanda-tanda Meningitis

Meningitis adalah keradangan membran otak dan saraf tunjang. Penyakit ini disebabkan oleh bakteria, virus, kulat, protozoa, parasit. Untuk rawatan meningitis di hospital Yusupov semua keadaan dibuat. Pesakit dimasukkan ke klinik neurologi setiap hari selama 24 jam sehari. Doktor menjalankan pemeriksaan saraf. Sekiranya meningitis disyaki, tusukan tulang belakang dilakukan dan ujian makmal cecair cerebrospinal dilakukan menggunakan kaedah makmal moden.

Di hadapan gejala awal meningitis, pesakit disediakan dengan rejim pelindung, makanan diet. Setelah menerima keputusan analisis CSF memulakan terapi antimikroba yang mencukupi. Rawatan meningitis bakteria dilakukan dengan generasi terbaru antibiotik yang berdaftar di Persekutuan Rusia. Mereka dipilih secara individu bergantung kepada jenis patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria. Sekiranya meningitis virus hadir, ubat antivirus akan ditetapkan.

Jika disebabkan oleh kehadiran kontraindikasi tusukan lumbar di hadapan 1 tanda-tanda meningitis tidak mungkin dilakukan, menjalankan terapi empirik dengan ubat-ubatan yang kebanyakan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit berjangkit sistem saraf pusat adalah sensitif. Kelewatan dalam rawatan meningitis adalah penuh dengan akibat yang membawa maut. Sekiranya kita memulakan terapi yang mencukupi dengan adanya tanda-tanda awal meningitis, prognosis lebih baik. Selepas penstabilan keadaan pesakit, pakar neurologi melakukan tusukan serebrospinal, menentukan serotype mikroorganisma yang menyebabkan proses keradangan, sensitiviti mereka terhadap antibiotik dan mengubah rejimen rawatan. Semua kes parah meningitis dibincangkan pada mesyuarat majlis pakar dengan penyertaan profesor dan doktor kategori tertinggi.

Tanda-tanda awal meningitis

Tanda awal meningitis bergantung kepada jenis patogen, umur pesakit, keadaan sistem imuninya, keparahan penyakit dan kehadiran patologi bersamaan. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan meningitis, tanda-tanda penyakit ditentukan semasa peperiksaan neurologi. Pada permulaan penyakit pada kanak-kanak kecil, gejala tertentu meningitis mungkin tidak dapat dikesan. Semua kanak-kanak yang demam demam dalam kombinasi dengan kemunculan lesi yang tidak hilang dengan tekanan, sawan, perubahan tingkah laku, menjalankan diagnostik perbezaan dengan penyakit bakteria sistem saraf pusat. Pada pesakit dewasa, gejala awal meningitis lebih ketara. Sekiranya meningitis berkembang di latar belakang penyakit virus, tanda-tanda awal penyakit mungkin tersembunyi oleh manifestasi patologi yang mendasari.

Untuk mengenal pasti tanda-tanda awal meningitis, doktor di Hospital Yusupov menjelaskan apabila memeriksa pesakit:

• faktor pendahuluan penyakit;
• perkembangan gejala;
• reaksi alahan pada masa lalu;
• tahap kesedaran;
• keunikan tingkah laku (penindasan, pergolakan, keengganan makan).

Catat kadar denyutan jantung, sifat denyut nadi di arteri periferal, tekanan darah, suhu badan. Periksa kulit, sebagai tanda pertama meningitis mungkin ruam, perubahan warna kulit. Kemudian tentukan nada otot otot, gejala Kernig, kehadiran gejala neurologi focal.

Meningitis bakteria boleh disyaki dengan kehadiran sakit kepala yang meresap, diperbantukan dengan bunyi yang kuat, cahaya terang, muntah, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan tidak membawa kelegaan, penolakan dari pengambilan makanan, kesunyian dan kerengsaan pada bayi. Tanda-tanda awal meningitis boleh menjadi sakit di kaki, penurunan suhu tangan dan kaki, perubahan warna kulit (warna biru ke ujung hidung, telinga, jari, berkilau kulit).

Apabila meningitis virus berkembang, gejala penyakit berkembang dengan ketara. Suhu badan meningkat kepada jumlah yang tinggi, rasa sakit umum dan sindrom mabuk muncul. Nyeri otot, mual dan muntah, cirit-birit dan sakit perut boleh berlaku. Pesakit itu enggan makan, mengeluh hidung berair, sakit tekak atau batuk. Pada bayi, ketegangan atau pembuli mata musim bunga diperhatikan. Dalam meningitis virus, kecacatan kecil kesedaran sering diperhatikan. Pesakit mungkin lesu, mengantuk, atau tidak gelisah dan gelisah.

Meningitis virus disertai oleh sindrom meningeal ketara. Ini mungkin salah satu gejala pertama penyakit atau manifes pada hari kedua. Pesakit bimbang tentang sakit kepala yang berterusan, yang kurang lega dengan penggunaan analgesik. Muntah sering berulang, sensitiviti kulit meningkat (hyperesthesia), persepsi yang menyakitkan terhadap rangsangan luaran muncul (bunyi tajam, bunyi bising, cahaya terang). Pesakit mengambil sikap bersifat di atas katil - berbaring di sisinya dengan kepalanya dibuang, tangannya ditekan ke dadanya dan lututnya dibawa ke perutnya.

Gejala meningitis

Meningitis menunjukkan gejala mabuk:

• sakit kepala;
• hyperthermia;
• kulit pucat;
• sakit otot dan sendi;
• sesak nafas;
• nadi cepat;
• sianosis segitiga nasolabial.

Dengan penyakit yang teruk, tekanan darah pada pesakit akan jatuh. Pesakit dengan meningitis berasa dahaga dan oleh itu minum banyak. Keengganan untuk minum dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak baik.

Gejala pertama meningitis pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri. Bayi sangat teruja, gelisah, sering menangis, sangat teruja dengan sentuhan. Mereka mempunyai cirit-birit, mengantuk, regurgitasi berulang. Pada kanak-kanak kecil, tanda-tanda meningitis yang pertama sering kali merebak. Pesakit dewasa menutup kepala mereka dengan selimut dan berbaring menghadap dinding.

Dari hari-hari pertama penyakit, gejala awal meningitis diperhatikan:

• leher kaku - kesukaran dalam melengkapkan kepala;
• Simptom Kernig - pesakit tidak dapat membengkokkan kaki, membongkok pada sendi lutut dan pinggul;
• gejala Lesage - apabila kanak-kanak dipegang di bawah lengan, dia melemparkan kepalanya, menarik kaki ke perut.

Pada kanak-kanak kecil, gejala pertama meningitis tidak disebut, jadi doktor memeriksa mata air yang besar. Dia menarik keluar, berpakaian dan berdenyut. Penghentian musim bunga riak adalah tanda prognostik yang tidak baik.

Apabila meningitis menentukan gejala Brudzinsky. Gejala atas dicirikan oleh fleksion kaki yang tidak disengaja apabila kepala bengkok ke arah dada. Simptom tengah ditunjukkan oleh lenturan sukarela kaki dan tekanan pesakit pada sendi kemaluan. Simptom yang lebih rendah ditentukan seperti berikut: apabila memeriksa satu sisi gejala Kernig, kaki lain, membongkok pada sendi lutut dan pinggul, menarik ke perut.

Pesakit yang menderita meningitis sering mengambil pose yang dipaksa sebagai "anjing senapang" atau "ayam cocked": pesakit terletak di sisinya, mengarahkan kakinya bengkok ke perut dan melemparkan kepalanya. Pesakit dengan meningitis mungkin mengalami gejala kesakitan:

• gejala Bekhtereva - pengurangan otot mimik apabila mengetuk gerbang zygomatic;
• Gejala Mendel - kesakitan teruk apabila ditekan di kawasan telinga telinga;
• Simptom Pulatov - kesakitan ketika mengetuk tengkorak;
• sakit dengan tekanan pada titik keluar saraf kranial.

Apabila saraf periferal rosak pada pesakit dengan meningitis, ketajaman penglihatan berkurangan, penglihatan berganda muncul, nystagmus (pergerakan pergerakan sukaralih bagi bola mata frekuensi tinggi), ptosis (kelebihan kelopak mata atas), strabismus, paresis otot muka, kehilangan pendengaran.

Dari hari pertama atau kedua penyakit ini, dengan kenaikan suhu dan sakit kepala, ruam merah muncul pada kulit, yang hilang apabila ditekan. Dalam beberapa jam ia menjadi berdarah, lebam. Rashes bermula pada kaki, kaki, memanjat paha dan punggung, menjalar lebih tinggi dan lebih tinggi (sehingga muka). Ruam adalah kematian tisu lembut terhadap permulaan sepsis yang disebabkan oleh meningokokus. Ruam yang digabungkan dengan demam adalah petunjuk untuk memanggil sebuah ambulans brigade dan untuk mengidap pesakit di hospital Yusupov.

Diagnosis meningitis

Doktor doktor Yusupovskogo mengesahkan atau menyangkal diagnosis meningitis melalui kajian cecair serebrospinal. Tumbukan lumbar dilakukan dengan segera selepas memeriksa pesakit. Cecair serebrospinal biasa adalah jelas, tidak berwarna, semasa tusukan ia mengalir di bawah tekanan 130-180 mm. air Seni. Ia mentakrifkan dua hingga lapan sel dalam satu mikroliter. Dengan meningitis serous, cecair cerebrospinal tidak berwarna, telus, atau berlubang. Semasa tusukan serebrospinal, kebocoran di bawah tekanan 200-300 mm. air Seni. pada kelajuan 60-90 tetes dalam satu minit. Dalam cecair serebrospinal ditentukan dari 200 hingga 800 sel dalam 1 μl, 80-100% adalah limfosit. Jumlah protein dan glukosa meningkat. Selepas tusuk, keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara.

Dengan meningitis serous-bacterial, cecair serebrospinal mungkin tidak berwarna atau kuning, beracun. Semasa tusukan, ia mengalir di bawah tekanan 250-500 mm.vod.st. Jumlah sel meningkat kepada 800-1000 setiap 1 mkl, mereka mengandungi bilangan limfosit dan neutrofil yang sama. Tahap protein meningkat, dan kepekatan glukosa berkurangan.

Minuman minuman keras dengan meningitis bakteria berair, berkulit putih, atau coklat kehijauan. Oleh kerana kelikatan yang tinggi dan blok laluan bendalir cerebrospinal, ia sering mengalir keluar titisan jarang di bawah tekanan yang meningkat. Bilangan sel dalam satu mililiter cecair serebrospinal melebihi 1000, kebanyakannya terdiri daripada neutrofil. Kepekatan protein berbeza dari 600 hingga 16000 mg / l, tahap glukosa dikurangkan.

Untuk mengesahkan diagnosis meningitis, doktor menggunakan pemeriksaan bacteriological lendir dari nasofaring dan cecair serebrospinal. Pemeriksaan bakteroskopik cecair cerebrospinal dilakukan oleh pewarnaan Gram atau smear metilena biru. Untuk mengecualikan meningitis kulat, cat dadah dengan cecair serebrospinal dalam maskara. Pembantu makmal memancarkan budaya tulen pada media dengan penambahan serum kuda atau lembu serum yang biasa dan menjalankan pengenalannya dengan aktiviti biokimia dan struktur antigen.

Apabila meningitis virus dalam persediaan yang disediakan dengan pewarna gram dan maskara, adalah mustahil untuk mengenal pasti agen berjangkit. Penanaman bakteria dan kulat juga memberikan hasil yang negatif. Dengan menanam bahan selular dengan garis sel makmal standard, patogen yang secara serologis identik dengan virus campak boleh diasingkan. Menggunakan kaedah pengkulturan mengeluarkan virus rubella.

Untuk mengenal pasti immunoglobulin oligoklonal menggunakan kaedah elektroforesis dalam gel agarosa atau isoelectrofocusing gamma globulin cecair cerebrospinal. Immunoglobulin muncul dalam beberapa jangkitan virus. Sebagai hasil kajian imunologi, antigen atau antibodi virus dikesan dalam cecair cerebrospinal melalui reaksi rantai polimerase - asid nukleik virus. Kaedah immunoassay enzim mendedahkan antigen patogen dalam kotoran, air kencing atau air liur. Kaedah ekspres membolehkan anda dengan cepat dan pada peringkat awal untuk menentukan kehadiran antigen virus herpes simplex dalam cecair serebrospinal dan DNA darah atau virus (dengan kaedah reaksi rantai polimerase).

Diagnosis makmal meningitis menggunakan kaedah penyelidikan moden boleh dilakukan dengan menghubungi hospital Yusupov. Mengikut keterangan doktor menentukan perubahan dalam tisu otak menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Dengan tanda-tanda awal meningitis, terapi antibiotik yang mencukupi bermula sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan.

Meningitis: Gejala dan Rawatan

Meningitis - gejala utama:

• Sakit kepala
• Kejang
• Mual
• Ruam kulit
• Suhu tinggi
• Kehilangan selera makan
• Menggigil
• Muntah
• Kelemahan otot
• Kekeliruan
• Kehilangan kesedaran
• Nadi cepat
• Ketoksikan
• Konjungtivitis
• Ketegangan kawasan kelengkungan
• Intoleransi cahaya

Meningitis adalah penyakit berjangkit, dengan cara yang dicirikan oleh keradangan yang luas dari saraf tunjang dan otak, pelbagai jenis virus dan bakteria bertindak sebagai patogen. Meningitis, gejala-gejala yang muncul bergantung pada spesifik patogen, berlaku sama ada secara tiba-tiba atau selama beberapa hari dari saat jangkitan.

Penerangan umum

Seperti yang telah kita ketahui, semasa meningitis, otak mengalami keradangan, khususnya - membrannya. Iaitu, bukan sel-sel otak yang rosak semasa meningitis, tetapi kawasan luar otak, di mana proses keradangan tertumpu.

Meningitis pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk primer atau menengah. Oleh itu, meningitis utama berlaku dengan luka tunggal otak, meningitis menengah terbentuk terhadap latar belakang penyakit yang bersamaan, yang menunjukkan penyebaran jangkitan di kemudian hari, berkaitan dengan meningitis, kerosakan pada meninges. Dalam kes ini, otitis, leptospirosis, parotitis wabak, dan lain-lain boleh dikenalpasti sebagai penyakit utama.

Dalam hampir semua kes, meningitis berlaku dengan cepat - seperti yang telah kita ketahui, ia berkembang selama beberapa hari. Sebagai pengecualian kepada varian am mengenai penyakit ini, hanya meningitis yang berbahaya, yang berkembang secara beransur-ansur, dapat dibezakan.

Kejadian meningitis dicatatkan dalam kategori usia yang paling beragam, dan umur bukan kriteria tegas dalam kerentanan terhadap penyakit ini - di sini, kerana sepatutnya, keadaan organisma secara keseluruhan memainkan peranan utama. Contohnya, bayi pramatang, disebabkan keadaan badan yang lemah, paling mudah terdedah kepada meningitis.

Di samping itu, sekumpulan orang yang mungkin mengalami meningitis mungkin termasuk pesakit yang mempunyai kecacatan CNS tertentu, serta kecederaan belakang atau kepala. Juga, jangkitan penyakit mungkin berlaku semasa melahirkan anak, melalui membran mukus, makanan dan air yang tercemar, melalui gigitan serangga dan oleh titisan udara. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor yang juga boleh menentukan kecenderungan meningitis.

Jenis meningitis

Bergantung kepada etiologi, iaitu sebab-sebab yang menimbulkan meningitis, penyakit ini boleh berjangkit, berjangkit-alahan, mikrob, neurovirus, traumatik atau kulat. Meningitis mikroba, pada gilirannya, dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk meningitis serous, meningitis tuberkulata, influenza atau meningitis herpetic.

Bergantung kepada penyetempatan proses keradangan dalam meningitis, pachymeningitis diasingkan, yang biasanya mempengaruhi dura mater, leptomeningitis, di mana membran lembut dan araknoid otak terjejas, serta panmeningitis, di mana semua lapisan otak dipengaruhi oleh proses keradangan. Jika lesi keradangan kebanyakannya disetiap kawasan membran arachnoid, maka penyakit itu ditakrifkan sebagai arachnoiditis, yang disebabkan oleh ciri klinikal ciri-cirinya, tergolong dalam kumpulan yang berasingan.

Pada dasarnya, meningitis dibahagikan kepada meningitis puru dan meningitis serous, ciri-ciri kedua-dua jenis bentuk akan dibincangkan di bawah.

Bergantung pada asal usul, seperti yang telah kami kenal pasti, meningitis mungkin utama (ini termasuk kebanyakan bentuk neurovirus meningitis, serta meningitis purulen) dan meningitis sekunder (syphilitic, tubercular, serous meningitis).

Bergantung pada sifat cecair serebrospinal, meningitis mungkin berdarah, purulen, serous, atau bercampur. Berdasarkan ciri-ciri kursus, meningitis boleh menjadi fulminant atau akut, subakut atau kronik.

Penyetempatan proses keradangan dengan meningitis menentukan jenis bentuk seperti meningitis cetek (atau meningitis konvensional) dan meningitis mendalam (atau meningitis basal).

Cara jangkitan membran otak menentukan meningitis bentuk-bentuk berikut: limfogen, sentuhan, hematogen, meningitis perineural, serta meningitis, yang timbul pada latar belakang kecederaan otak traumatik.

Mana-mana jenis meningitis dicirikan oleh kejadian sindrom meningeal, yang ditunjukkan dalam tekanan intrakranial yang meningkat. Hasil daripada manifestasi ini, sindrom ini dicirikan oleh kemunculan sakit kepala yang pecah, manakala pada masa yang sama merasakan tekanan pada telinga dan kawasan mata, terdapat juga kepekaan yang meningkat terhadap kesan bunyi dan cahaya (yang pada gilirannya ditakrifkan sebagai hyperacusia dan photophobia). Muntah dan demam muncul, ruam dan kejang epilepsi juga boleh berlaku.

Meningitis meningokokus

Dengan bentuk meningitis ini, perubahan patologi mempengaruhi permukaan basal dan cembung otak. Cecair frobrinous-purulent atau purulent terbentuk di kawasan keradangan (exudate) yang padat merangkumi otak (mirip dengan topi), sementara infiltrat yang terbentuk di kawasan itu bersama-sama dengan vesel muncul dalam bahan otak. Akibatnya, edema mula berkembang, medulla mula melimpah dengan darah di dalam kapal sendiri (iaitu, hiperemia berlaku).

Perubahan yang sama juga diperhatikan di kawasan saraf tunjang.

Permulaan rawatan yang tepat pada masanya boleh memastikan penenggelaman proses keradangan, selepas itu exudate itu musnah sepenuhnya. Sekiranya kita bercakap tentang kes-kes yang tidak diingini dalam perjalanan penyakit ini, dan juga kes-kes perlantikan terapi tidak rasional apabila ia relevan, ia tidak mengecualikan kemungkinan membangunkan beberapa proses khusus, akibatnya, proses liquorodinamik mungkin terganggu, terhadap latar belakang yang telah berkembang otak.

Kami kini beralih terus kepada gejala yang menimbulkan bentuk meningitis ini.

Selalunya ia terbentuk dengan tiba-tiba, yang disertai dengan kenaikan suhu yang ketara dan kemunculan muntah (ia berbilang dan tidak membawa kelegaan yang tepat kepada pesakit). Oleh kerana peningkatan tekanan intrakranial, sakit kepala yang teruk berlaku. Terhadap latar belakang keadaan umum pesakit, sikap postur timbul, di mana ketegangan dicatat di rantau otot otot, dengan kelengkungan serentak belakang dan kaki yang mengarah ke perut.

Ramai pesakit pada hari-hari pertama penyakit menyedari rupa ruam, yang, sementara itu, hilang dalam satu hingga dua jam. Dalam sesetengah kes, dinding pharyngeal posterior juga terdedah kepada hiperemia dengan hiperplasia serentak di rantau folikelnya. Juga, beberapa pesakit yang dihadapi dengan penampilan ARVI, ditandakan beberapa hari sebelum bermulanya meningitis. Meningitis pada bayi dalam bentuk ini berkembang secara beransur-ansur, pada kanak-kanak yang lebih tua, varian kursus ini diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Berdasarkan keparahan perjalanan penyakit, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala dalam bentuk kekejangan otot, pemadaman kesedihan atau keadaan ketidaksadaran. Sekiranya berlaku tidak meningitis, menjelang akhir minggu pertama, keadaan komatos diperhatikan pada pesakit dengan gejala-gejala dalam bentuk kelumpuhan saraf wajah dan otot mata yang menjadi latar depan. Kejang-kejang, yang muncul lebih awal secara berkala, secara beransur-ansur menjadi lebih kerap, dan ia adalah semasa salah satu manifestasi seterusnya bahawa pesakit mati.

Jika kursus meningitis dalam bentuk ini ditakrifkan sebagai menguntungkan, maka ini, seterusnya, disertai dengan penurunan suhu, pesakit mempunyai nafsu makan sebelumnya yang hilang. Pada akhirnya, pesakit dengan meningitis secara beransur-ansur bergerak ke tahap pemulihan.

Tempoh keseluruhan kursus meningitis dalam bentuk meningokokus adalah kira-kira dua hingga enam minggu. Sementara itu, dalam amalan, kes-kes di mana perjalanan penyakit itu berlaku dengan kelajuan kilat tidak dikecualikan. Dalam keadaan ini, kematian pesakit berlaku dalam tempoh hanya beberapa jam dari permulaan penyakit.

Dengan kursus berlarutan, selepas tempoh yang singkat, suhu pesakit meningkat semula, dan ia ditubuhkan untuk masa yang lama. Bentuk berlarutan jenis ini adalah sama ada peringkat hydrocephalic atau peringkat di mana pesakit mengembangkan sepsis meningokokus, yang disertai oleh meningokokus memasuki darah (ditakrifkan sebagai meningococcemia).

Ciri utama kursus ini ialah rupa ruam hemoragik. Di samping itu, terdapat kenaikan suhu dan penurunan tekanan darah, sesak nafas muncul, dan pesakit mempunyai takikardia.

Manifestasi yang paling teruk dalam bentuk ini adalah kejutan bakteria. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang dengan ketara, dengan kenaikan mendadak dalam suhu dan rupa ruam. Pesakit juga meningkatkan nadi, pernafasan dicirikan oleh ketidaksamaan, kejang sering dicatatkan. Selanjutnya, keadaan menjadi koma. Selalunya kematian seorang pesakit dengan kursus sedemikian berlaku tanpa kembali kepada kesedaran.

Juga diperhatikan adalah beberapa gejala berikut dengan ciri-ciri yang wujud:

• Nekrosis kulit. Kursus penyakit yang teruk terhadap latar belakang kesan jangkitan meningokokus membawa kepada perkembangan keradangan dan trombosis dalam kapal. Akibatnya, iskemia berkembang, terdapat jenis pendarahan yang luas dan, sebenarnya, nekrosis, yang terutama disebut di kawasan-kawasan di mana terdapat mampatan. Selanjutnya, tisu subkutaneus dan kulit nekrotik ditolak, menyebabkan ulser. Mereka menyembuhkan, sebagai peraturan, agak perlahan, kedalaman dan tahap lesi kulit sering memerlukan transplantasi. Parut keloid dalam kes ini juga merupakan hasil kerap penyakit.
• Silang mata Tahap akut bentuk meningitis saat ini dalam beberapa kes disertai dengan lesi saraf tengkorak, di mana kerentanan terbesar ditentukan oleh saraf abducent disebabkan oleh bagian pentingnya di sepanjang pangkal otak. Sekiranya saraf ini rosak, lumpuh otot rektus sisi mata berlaku. Sebagai peraturan, juling selepas beberapa minggu hilang. Tetapi disebabkan penyebaran jangkitan ke telinga dalam, pekak separa atau kehilangan pendengaran yang lengkap sering diperhatikan.
• Uveitis Conjunctivitis adalah manifestasi kerap meningitis bentuk yang dianggap, yang hilang dengan cepat semasa rawatan. Bagi uveitis, ia adalah komplikasi yang lebih serius, yang boleh mengakibatkan panofthalmitis dan buta seterusnya. Sementara itu, terapi antimikrob yang digunakan hari ini meminimumkan akibat serius seperti itu.

Meningitis purulen

Meningitis purulent (menengah) diiringi oleh embun, bengkak dan hiperemia dari meninges hemisfera serebrum (permukaan cembung mereka). Exudate purul mengisi ruang subarachnoid.

Permulaan penyakit ini disertai dengan kemerosotan mendadak dalam keadaan umum pesakit, di mana dia mengalami kesejukan, suhunya juga meningkat. Bentuk aliran yang teruk mungkin disertai dengan kehilangan kesedaran, sawan, dan kecelaruan. Tradisi untuk penyakit itu sebagai gejala keseluruhan muncul dalam bentuk muntah berbilang. Dengan meningitis purulen, organ dalaman terjejas, dan sendi terjejas.

Keterukan tajam dicatat dalam manifestasi gejala seperti otot-otot kaku leher dan gejala Kernig, Brudzinsky. Gejala Kernig menentukan kemustahilan pelanjutan bengkok kaki pada sendi lutut dan pinggul. Bagi simptom Brudzinsky, manifestasinya dikurangkan untuk membengkokkan kaki di lutut apabila cuba memiringkan kepala ke depan dalam posisi yang berbaring, dan membengkokkan kaki di sendi lutut juga menyebabkan tekanan pada pubis.

Di samping itu, bradikardia dan tachycardia berkembang. Juga ditandakan kekeruhan cecair cerebrospinal dan kebocorannya akibat tekanan.

Meningitis jenis ini boleh berlaku dalam kedua-dua akut dan fulminant atau dalam bentuk kronik. Kadang-kadang gambaran biasa gejala boleh disembunyikan oleh manifestasi yang agak ketara yang mencirikan keadaan septik umum.

Ruam hemoragik, luka herpes juga boleh muncul. Pada hari kedua atau ketiga, pesakit boleh mengalami koma.

Bentuk penyakit fulminant, sebagai peraturan, kelihatan lebih kerap pada bayi baru lahir. Kanak-kanak dalam kes ini menjerit, dia mempunyai sejuk, di mana dia "gemetar", suhu meningkat. Hasil maut berlaku dalam tempoh dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Dewasa menghadapi masalah subakut dan akut penyakit ini, ia berlangsung kira-kira 4-5 minggu, ia berakhir dengan terapi yang mencukupi.

Dalam kategori pesakit tua, paling sering penyakit berlaku dalam bentuk subakut, iaitu, ia berkembang secara perlahan, prekursor penyakit itu menampakkan diri untuk masa yang lama. Dalam kes yang sama, meningitis sering berlaku dalam bentuk atipikal kursus, hanya ada gejala nasofaring atau kejang epilepsi. Kursus meningitis boleh ringan, sederhana dan, dengan itu, teruk.

Sebagai komplikasi meningitis purulen, manifestasi seperti hydrocephalus, sepsis, lesi organ dalaman, gangguan pendengaran dan penglihatan, dan sindrom hipotalamik dibezakan.

Meningitis serous

Meningitis serous dicirikan oleh penampilan perubahan serous keradangan di meninges. Khususnya, meningitis serous termasuk bentuk virusnya. Kira-kira 80% kes sebagai agen penyebab meningitis serous adalah enterovirus, serta virus beguk. Penyakit influenza dan adenoviral meningitis, herpes dan parainfluenza penyakit ini, termasuk beberapa variasi lain dari manifestasi, juga biasa.

Sumber utama virus ini adalah tikus rumah - patogen yang ditemukan dalam rembesannya (kotoran, air kencing, hidung hidung). Oleh itu, jangkitan manusia berlaku akibat daripada penggunaan produk yang telah mengalami pencemaran oleh rembesan.

Kebanyakan penyakit berlaku pada kanak-kanak dari 2 hingga 7 tahun.

Gambar klinikal penyakit ini boleh dicirikan oleh gejala meningeal yang digabungkan dengan demam, yang ditunjukkan pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, sering kali mungkin untuk menggabungkan dengan gejala lesi skala umum pada organ lain.

Meningitis virus boleh dicirikan oleh kursus biphasic penyakit. Bersama dengan manifestasi utama, mungkin ada tanda-tanda yang menunjukkan kerosakan pada sistem saraf periferal dan pusat.

Tempoh tempoh inkubasi penyakit ini adalah kira-kira 6-13 hari. Selalunya tempoh prodromal yang ditandakan, disertai oleh manifestasi dalam bentuk kelemahan, kelemahan dan keradangan catarrhal pada saluran pernafasan atas serentak dengan peningkatan suhu secara tiba-tiba hingga 40 derajat, sembelit. Gejala-gejala tertentu juga boleh disokong oleh sindrom shell yang ketara, di mana terdapat sakit kepala dan muntah yang teruk.

Dalam sesetengah kes, pemeriksaan menentukan kehadiran kesesakan dalam fundus. Pesakit mengadu sakit mata. Bagi muntah yang dinyatakan di atas, ia boleh berulang dan berbilang. Seperti pada varian sebelumnya mengenai perkembangan meningitis, tanda-tanda Kernig dan Brudzinsky, ketegangan ciri rusuk, dinyatakan. Kes-kes manifestasi penyakit yang teruk disertai dengan sikap biasa pesakit, di mana kepalanya dibuang belakang, perut ditarik balik, dan kaki di sendi lutut terbengkalai.

Meningitis tuberculous

Bentuk meningitis ini juga diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak, dan terutama pada bayi. Lebih kurang kerap, meningitis berbahaya berlaku pada orang dewasa. Dalam kira-kira 80% kes kesesuaian penyakit ini pada pesakit, ada kesan sisa tuberkulosis yang pernah mereka alami, atau satu bentuk penyakit aktif penyakit ini di kawasan tumpuan lain pada masa meningitis.

Ejen penyebab tuberkulosis adalah sejenis mikroba bakteria yang tersebar luas di dalam air dan di dalam tanah, serta antara binatang dan manusia. Pada manusia, batuk kering kebanyakannya berkembang akibat jangkitan dengan spesies kambing patogen atau spesies manusia.

Meningitis tuberculous dicirikan oleh tiga peringkat utama pembangunan:

• peringkat prodromal;
• tahap kerengsaan;
• peringkat terminal (diiringi oleh paresis dan lumpuh).

Tahap prodromal penyakit berkembang secara beransur-ansur. Manifestasi sakit kepala, rasa mual, pening dan demam pada mulanya diperhatikan. Muntah, sebagai salah satu tanda utama meningitis, boleh muncul hanya sekali-sekala. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala ini, mungkin terdapat kelewatan najis dan air kencing. Bagi suhu, ia adalah sebahagian besar subfebril, kadarnya yang tinggi diperhatikan pada tahap penyakit ini amat jarang berlaku.

Selepas kira-kira 8-14 hari dari awal peringkat prodromal penyakit, peringkat seterusnya akan berkembang - tahap kerengsaan. Ini terutamanya dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam gejala dan peningkatan suhu (sehingga 39 darjah). Terdapat sakit kepala di bahagian paha dan depan.

Di samping itu, terdapat peningkatan mengantuk, pesakit menjadi lesu, kesedaran terdedah kepada penindasan. Sembelit dicirikan oleh ketiadaan kembung. Pesakit tidak bertolak ansur dengan cahaya dan bunyi bising, gangguan sifat vegetatif-vaskular juga relevan bagi mereka, yang diwujudkan dalam bentuk bintik merah mendadak di dada dan muka, yang juga cepat hilang.

Dengan 5-7 hari penyakit ini, sindrom meningeal juga diperhatikan pada peringkat ini (gejala Kernig dan Brudzinsky, ketegangan di kawasan leher).

Gejala-gejala yang teruk dilihat pada peringkat kedua tahap, manifestasinya bergantung kepada penyetempatan spesifik proses radang tuberkulosis.

Keradangan membran meningeal disertai dengan kemunculan gejala penyakit yang biasa: sakit kepala, kekakuan otot di leher dan loya. Pengumpulan eksudat serosa di pangkal otak boleh mengakibatkan kerengsaan saraf kranial, yang pada gilirannya dapat dilihat dalam kemerosotan penglihatan, strabismus, pekak, pelepasan yang tidak sama rata dari murid-murid dan kelumpuhan kelopak mata.

Perkembangan hidrosefalus dalam pelbagai peringkat keparahan membawa kepada penyekatan sambungan tulang belakang serebrum tertentu, dan ia adalah hidrosefalus yang menjadi penyebab utama gejala dalam bentuk kehilangan kesedaran. Dalam kes sekatan tulang belakang, neuron motor mengalami kelemahan, dan lumpuh anggota badan yang lebih rendah mungkin berlaku.

Tahap ketiga penyakit dalam bentuk ini adalah tahap termal, dicirikan oleh terjadinya paresis, lumpuh. Manifestasi gejala tempoh ini dicatat oleh 15-24 hari dari penyakit ini.

Gambar klinikal dalam kes ini mempunyai simptom khas encephalitis: takikardia, suhu, pernafasan Cheyne-Stokes (iaitu, pernafasan berkala, terdapat peningkatan mendalam dan peningkatan pernafasan pernafasan langka dan cetek apabila mencapai maksimum 5-7 nafas dan penguncupan / kelemahan berikutnya bergerak ke jeda). Juga, suhu meningkat (sehingga 40 darjah), lumpuh dan paresis muncul, seperti yang telah dinyatakan. Bentuk tulang belakang penyakit pada tahap 2-3 sering disertai dengan sakit radikular yang sangat jelas dan kuat, luka tekanan dan kelumpuhan lembab.

Meningitis virus

Permulaan penyakit adalah akut, manifestasi utama di dalamnya adalah mabuk dan demam umum. Dua hari pertama dicirikan oleh manifestasi sindrom meningeal (sakit kepala, muntah, mengantuk, kelesuan, kebimbangan / rangsangan).

Ada juga aduan hidung berair, batuk, sakit tekak dan perut. Pemeriksaan mendedahkan semua tanda yang sama yang mencirikan seluruh penyakit (Sindrom Kernig dan Brudzinsky, ketegangan di kawasan occipital). Normalisasi suhu berlaku dalam tempoh 3-5 hari, dalam sesetengah kes demam gelombang semula mungkin. Tempoh tempoh inkubasi adalah kira-kira 4 hari.

Diagnosis meningitis

Diagnosis penyakit yang dimaksudkan adalah dengan menggunakan kaedah berikut:

• Tusukan tulang belakang - tusuk lumbar dibuat, yang menghilangkan cecair spinal untuk pemeriksaan berikutnya di bawah mikroskop untuk menentukan kehadiran mikroorganisma dan sel yang sesuai;
• budaya darah;
• CT dan MRI otak.

Rawatan meningitis

Meningitis bakteria memerlukan hospitalisasi mandatori. Dalam kes ini, rawatan terdiri daripada pentadbiran kompleks dos antibiotik yang ketara, selalunya oleh pentadbiran intravena. Kortikosteroid yang disasarkan untuk mengurangkan keradangan juga boleh digunakan. Penenang boleh digunakan untuk mencegah kejang.

Jika pesakit didiagnosis dengan meningitis virus, maka penggunaan antibiotik dalam hal ini tidak akan menentukan keberkesanan yang tepat. Penyakit dalam perwujudan ini sering ditunjukkan dalam bentuk yang sederhana, sembuh sebagai akibat daripada perlindungan organisma itu sendiri dari kesannya. Terutamanya, rawatan tertumpu dalam rangka mengurangkan gejala-gejala yang bersamaan.

Pencegahan meningitis dalam beberapa bentuk adalah mungkin, yang mana vaksin diberikan untuk tempoh kira-kira 4 tahun, tetapi mustahil untuk melindungi diri daripada penyakit hari ini.

Doktor yang diperlukan untuk meningitis adalah pakar neurologi. Selain itu, anda mungkin perlu berunding dengan ahli fisiologi dan ahli oktik.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai Meningitis dan gejala yang menjadi ciri penyakit ini, maka anda boleh dibantu oleh doktor: pakar neurologi, doktor TB, seorang ahli optik.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Salmonellosis adalah penyakit berjangkit akut yang dipicu oleh pendedahan kepada bakteria Salmonella, yang, sebenarnya, menentukan namanya. Salmonellosis, yang gejala dalam pembawa jangkitan ini tidak hadir, walaupun pembiakan aktifnya, terutamanya dihantar melalui makanan yang tercemar dengan Salmonella, serta melalui air tercemar. Manifestasi utama penyakit dalam bentuk aktif adalah manifestasi keracunan dan dehidrasi.

Meningitis purulent adalah penyakit radang akut yang menjejaskan cangkang lembut otak. Penyakit berbahaya sedemikian boleh menyerang seseorang pada hampir umur. Tetapi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, yang pernah mengalami penyakit berjangkit atau radang yang teruk, dengan kecederaan kepala paling rentan terhadap meningitis purut. Juga berisiko adalah bayi pramatang.

Meningitis adalah keadaan patologi yang teruk yang dicirikan oleh bengkak otak dan kerosakan pada meninges. Yang paling biasa adalah meningitis pada kanak-kanak disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan dan imuniti yang tidak berubah. Membran otak dan saraf tunjang mengalami keradangan, tetapi sel-sel otak sendiri tidak terlibat dalam proses tersebut. Penyakit ini dicirikan oleh gejala-gejala yang teruk, dan jika rawatan tidak dimulakan pada masa yang tepat, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius, yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Pneumonia segmental adalah penyakit yang dicirikan oleh berlakunya proses radang dalam salah satu segmen paru-paru. Ia berbeza dari radang paru-paru fokal kerana ia memberi kesan kepada kawasan besar organ ini dan mempunyai kursus yang lebih teruk. Dalam kebanyakan kes, perkembangan keradangan didahului oleh penembusan ke dalam badan manusia agen patogen yang mempunyai kesan buruk. Walau bagaimanapun, ahli pulmonologi mengenal pasti beberapa faktor predisposisi tambahan.

Empyema adalah keadaan patologi di mana pengumpulan besar massa purulen diperhatikan di dalam organ berongga atau di rongga badan. Penyebab penyakit ini adalah proses keradangan terkuat yang menyebabkan bengkak membran mukus, yang melanggar aliran keluar nanah. Selalunya, proses ini dilokalisasikan dalam pundi hempedu, ureter, di lampiran atau di dalam paru-paru, kurang kerap di dalam otak dan dalam sinus paranasal.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.