Jangkitan meningitis pada kanak-kanak

Proses keradangan mempunyai banyak sebab, misalnya, akibat kecederaan, penyakit atau jangkitan. Ia boleh memanifestasikan dirinya bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada saraf tunjang atau otak, dan keadaan ini disebut meningitis. Oleh itu, penyakit ini memberi kesan bahaya kepada manusia. Bergantung kepada punca-punca meningitis, ia boleh ditransmisikan oleh udara dan melalui sentuhan. Jangkitan ini berasal dari bakteria, virus dan kulat, dan oleh itu terdapat banyak kemungkinan jangkitan.

Ciri-ciri patologi


Apa-apa kecurigaan terhadap meningitis perlu diperiksa dengan serta-merta, terutama apabila datang kepada seorang kanak-kanak. Patologi yang disebabkan oleh E. coli adalah salah satu yang paling berbahaya bagi anak-anak muda dan bayi yang baru lahir. Jangkitan seperti itu boleh menembusi semasa pembangunan janin melalui saluran plasenta, dan ia berlaku dalam 60% kes akibat penyakit buah pinggang dan sistem kencing ibu. Dalam kes-kes lain, proses patologi yang sering kali diwujudkan di kalangan kanak-kanak adalah akibat daripada sistem imun yang lemah dan kebersihan yang tidak mencukupi. Penyebab meningitis ini berkaitan dengan orang dewasa.

Untuk memahami apa yang meningitis dan bagaimana ia berbahaya kepada kehidupan manusia, anda boleh melihat statistik. Jika anda tidak lulus masa diagnosis dan rawatan, maka kadar kematian dari itu boleh mencapai 50%.

Dengan pengesanan tepat pada masa penyakit ini dapat berjaya sembuh dan jumlah kes maut turun hingga 5-10%.

Bagaimanapun, kerana dengan cepatnya diagnosis dibuat, ia tidak hanya bergantung kepada kehidupan pesakit, tetapi juga komplikasi yang mungkin, seperti buta, pekak, epilepsi, dan sebagainya. Mereka boleh kekal selama 1-2 tahun atau hidup.

Kumpulan risiko

Meningitis tali tulang belakang (tulang belakang), serta otak (cerebral), boleh menjejaskan sesiapa sahaja. Terdapat jenis penyakit yang tidak disebarkan oleh patogen dari persekitaran luar, contohnya, apabila sinusitis diabaikan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini diwujudkan kerana kecenderungan keturunan.

Selalunya, jangkitan perlombongan ditularkan dari orang yang sakit kepada yang sihat melalui udara atau melalui hubungan. Pada bayi, jangkitan selalunya disebabkan oleh poking pelbagai perkara yang tercemar ke dalam mulut mereka. Walau bagaimanapun, jika terdapat pertahanan imun yang kuat, jangkitan boleh disekat dan tidak dibenarkan berkembang dalam badan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui siapa yang berisiko penyakit sedemikian:

  • Kanak-kanak sehingga 4-5 tahun;
  • Kanak-kanak semasa baligh;
  • Usia tua selepas 60 tahun.

Peninggalan lama di kalangan orang ramai, di antaranya adalah pembawa jangkitan, juga boleh menyebabkan patologi, jadi adalah dinasihatkan untuk mengelakkan tempat seperti semasa wabak:

  • Hostel;
  • Pasukan besar;
  • Pengangkutan awam yang ramai.

Di tempat-tempat seperti semasa kejadian, anda boleh mengambil pelbagai jenis meningitis. Ini boleh dielakkan dengan menggunakan pembalut kain kasa, menguatkan kekebalan dan kebersihan yang berhati-hati.

Bentuk penyakit

Terdapat kedua-dua kepala dan meningitis tulang belakang, yang didiagnosis, dirawat dan berlaku hampir sama. Untuk membuat diagnosis, doktor yang hadir memberi tumpuan kepada sebab, bentuk, dan kadar perkembangan patologi. Mengikut aliran, meningitis berjangkit boleh menjadi gejala meningeal atau kronik yang teruk dan nyata. Jenis kedua dicirikan oleh perkembangan lambat dengan ciri-ciri gejala selsema.

Oleh asalnya, penyakit ini mempunyai jenis berikut:

  • Meningitis utama. Patologi jenis ini timbul akibat jangkitan di dalam tubuh manusia;
  • Sekunder. Dalam kes ini, penyakit ini adalah akibat dari pelbagai proses keradangan, contohnya, abses, furuncle, osteomyelitis, dll.

Oleh sifat keradangan penyakit ini adalah seperti berikut:

Fahami apa yang menyebabkan meningitis dan apa yang menjadi punca penyakit ini, memberi tumpuan kepada sifat kejadiannya:

  • Viral. Dalam kebanyakan kes, ia adalah akibat jangkitan enterovirus. Pada kanak-kanak, meningitis virus boleh berlaku akibat campak, parotitis, cacar air, rubella, dan sebagainya. Kursus jenis ini serous, dan ia adalah terutamanya orang yang mempunyai imuniti lemah yang menderita;
  • Bakteria. Sebab utama untuk perkembangan jenis ini ialah jangkitan meningokokus. Anda boleh dijangkiti hanya melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit. Ia disebarkan melalui titisan udara, begitu sering wabak epidemik berlaku dalam kumpulan besar. Antara lain patogen meningitis bakteria boleh dikenalpasti pneumokokus, tuberkulosis dan basofilik hemofilik dan spirochetes. Patologi dalam kes ini terutamanya purulen, tetapi dalam kes sifilis dan tuberkulosis bentuk serous mungkin;
  • Kulat. Ejen penyebab penyakit ini adalah cryptococcus dan kulat dari Candida genus. Meningitis kulat didorong oleh orang yang mengalami sistem imun yang terjejas. Kursusnya biasanya serous.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bersifat virus dan bakteria. Walau bagaimanapun, khabar angin meningitis Cina mula beredar di Internet. Ramai pengguna mula takut untuk memerintahkan sesuatu dari China dengan tepat kerana takut menangkap penyakit ini. Pendapat ini salah, kerana tidak ada hubungan langsung dengan seseorang, dan sama ada meningitis boleh dihantar melalui pakej yang dijangkiti sudah menjadi masalah yang berasingan. Untuk keselamatan, adalah wajar untuk membasmi kuman dengan agen antiseptik, tetapi jika di masa depan akan ada soalan mengenai bagaimana patologi disampaikan, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda.

Sebabnya

Penyebab meningitis agak pelbagai, contohnya, jenis sekundernya mungkin terjadi akibat komplikasi proses keradangan dalam organ ENT atau disebabkan oleh osteomyelitis. Antara faktor lain yang memasuki patologi dalam enterovirus badan boleh dibezakan. Mereka adalah salah satu punca yang paling kerap berlaku dalam proses patologi. Walau bagaimanapun, sifat penyakit ini mempunyai prognosis yang terbaik, kerana pesakit menjadi lebih baik selepas 2 minggu dari permulaan rawatan. Dalam kes yang jarang berlaku, patologi boleh disebabkan oleh herpes. Ini biasanya disebabkan oleh pertahanan imun yang lemah terhadap orang tersebut.

Anda boleh meningitis di tempat yang penuh sesak dengan kebersihan yang tidak baik dan bersentuhan dengan orang yang sakit. Sifat bakteria patologi boleh berlaku di mana-mana umur, tetapi beberapa jenis bakteria mempengaruhi kumpulan umur tertentu:

  • Dalam bayi sehingga 12 bulan, E. coli dan streptococci lebih kerap dikesan;
  • Semasa baligh, kanak-kanak kebanyakannya menderita hemofilus bacilli dan meningokokus;
  • Orang dewasa sering terdedah kepada meningococci dan pneumococci.

Pada bayi, patologi mungkin berlaku kerana faktor-faktor berikut:

  • Trauma kelahiran;
  • Keutamaan;
  • Pertengkaran kongenital dalam sistem saraf.

Pada masa dewasa, manifestasi meningitis mungkin disebabkan oleh beberapa sebab, iaitu:

  • Roentgenoscopy;
  • Ketoksikan;
  • Alkohol;
  • Imuniti lemah;
  • Jangkitan semasa pembedahan;
  • Menjalankan proses keradangan.

Gejala

Gejala pertama meningitis tulang belakang dan otak boleh berlaku dengan intensiti yang berlainan. Gejala yang paling biasa ialah:

  • Pening;
  • Rash;
  • Photophobia;
  • Muntah;
  • Kelemahan umum;
  • Sakit kepala;
  • Peningkatan suhu.

Dengan jenis purulen, tanda pertama muncul dengan cepat dan sangat mendadak. Pesakit mesti segera memulakan rawatan untuk mengelakkan pelbagai akibat yang boleh menyebabkan kematiannya.

Fahami apa tanda meningitis jenis serous boleh berdasarkan senarai manifestasi asas ini:

  • Peningkatan suhu;
  • Rhinitis;
  • Batuk;
  • Sakit kepala dalam watak yang membosankan.

Secara beransur-ansur, sepsis meningokokus atau nasofaringitis akan mula berkembang, menyebabkan pesakit mengembangkan tanda-tanda mabuk dan membran otak yang meradang. Itulah sebabnya penting untuk segera berjumpa dengan doktor untuk mencegah perkembangan proses patologi.

Tanda-tanda pertama dapat menceritakan tentang perkembangan patologi, yaitu:

  • Kesakitan di kepala, yang memberi kepada bahagian occipital. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk memindahkan kepalanya, terutamanya ke hadapan. Sekiranya serangan akut telah bermula, maka bola mata terlalu berlebihan. Biasanya, kerana ini, ia menjadi sukar untuk memindahkan mereka;
  • Rash dalam bentuk bintik warna merah-ungu. Mereka mula muncul pada anggota badan, tetapi dari masa ke semasa merebak ke seluruh badan. Kadang-kadang ruam boleh mengambil bentuk asterisk.

Tanda dalam bayi mungkin seperti berikut:

  • Kegelisahan;
  • Sakit kepala;
  • Mengantuk;
  • Kelemahan umum;
  • Rash;
  • Muntah;
  • Bengkak musim bunga.

Dalam meningitis berjangkit, gejala di kalangan orang dewasa sedikit berbeza dalam tahap dan bentuk manifestasi, kerana ia timbul seperti serangan. Gelombang sedemikian dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk sakit di belakang kepala dan mual, tetapi dari masa ke masa, gejala-gejala penyakit mereda, dan pesakit, berfikir bahawa semuanya telah berlalu kerana ubat-ubatan yang diambil, pergi untuk melakukan perniagaan sendiri. Dalam keadaan sedemikian, adalah dinasihatkan untuk memanggil ambulans yang boleh membawa orang ke hospital untuk pemeriksaan dan memberikan persiapan yang diperlukan untuk meringankan keadaan umum. Jika ini tidak dilakukan, serangan akan secara beransur-ansur menjadi lebih keras dan akan menunjukkan suhu tinggi sehingga 40 °, ruam dan sakit kepala yang teruk.

Bahaya kepada kehidupan pesakit

Pesakit bimbang sama ada ia mungkin untuk mati akibat meningitis, kerana ia menyebabkan kerosakan pada bahagian vital dari saraf tunjang dan otak. Statistik mengesahkan kebimbangan, kerana terapi yang dimulakan tepat pada masanya tidak semestinya selamat daripada komplikasi. Pesakit mungkin kehilangan penglihatan atau pendengaran, dan dalam beberapa kes kehilangan keupayaan untuk bergerak sepenuhnya. Kanak-kanak sering membasmi kemerosotan mental. Walau bagaimanapun, rawatan boleh menyelamatkan seseorang dari kematian, dan dengan kursus pemulihan yang baik, ia mungkin dapat mengurangkan keterukan komplikasi.

Banyak gejala menyerupai selesema atau selesema, jadi mereka tidak tergesa-gesa ke doktor. Ruam mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, yang paling berbahaya adalah orang yang bersentuhan dengan orang yang sihat, terutama kanak-kanak. Mereka boleh dengan cepat mengambil penyakit ini, kerana imuniti kanak-kanak tidak dapat sepenuhnya menahan jangkitan.

Diagnostik

Kelajuan diagnosis bergantung kepada bagaimana manifestasi meningitis. Sebagai contoh, ruam dalam bentuk asteris sangat memudahkan diagnosis, tetapi ia tidak selalu berlaku, oleh itu, kaedah pemeriksaan sedemikian digunakan:

Di samping kaedah ini, doktor memberi tumpuan kepada sindrom meningitis:

Mereka adalah wakil yang paling biasa dan kemunculan refleks abnormal semasa pergerakan adalah ciri-ciri sindrom sedemikian. Sebagai contoh, dengan sindrom Kernig, peluang untuk melepaskan kaki di lutut sepenuhnya hilang, jika bengkok pada saat ini di sendi pinggul.

Kursus terapi

Gejala dan rawatan meningitis adalah saling berkaitan, kerana perlu untuk menjaga keadaan umum pesakit dan pada masa yang sama menghapuskan punca patologi. Kursus terapi biasanya didasarkan pada hasil peperiksaan, kerana perlu memastikan jenis patogen.

Untuk spesies bakteria, rawatan boleh dilihat seperti berikut:

  • Untuk menghapuskan jangkitan meningokokus, ubat seperti Penicillin dan Mulfanomethoxin digunakan;
  • Pneumococci dibasmi oleh ampicillin dan kanamycin sulfate;
  • Pelbagai patologi patologi dirawat dengan ubat-ubatan seperti Ethambutol dan Pyrazinamide.

Rawatan meningitis disusun oleh doktor yang menghadiri, kerana antibiotik berat dari pelbagai tindakan kebanyakannya termasuk dalam terapi antibakteria. Mereka dipilih bergantung kepada keadaan pesakit, serta umur dan ciri-ciri individu.

Meningitis virus dirawat terutamanya bersimpati. Dengan penurunan imuniti yang kuat, doktor akan menetapkan suntikan imunoglobulin. Jika patologi telah timbul akibat herpes, suntikan Acyclovir berfungsi dengan baik.

Rawatan ini juga termasuk diuretik (ubat diuretik) untuk mengurangkan ketoksikan dan ubat-ubatan untuk menguatkan sistem imun. Ubat-ubatan seperti Dexalgin atau Nurofen membantu melegakan sakit kepala, dan Zeercal dapat mengurangkan refleks kemaluan.

Regimen rawatan universal untuk semua kes tidak wujud. Oleh itu, adalah penting untuk diperiksa pada masa dan mencari pakar yang berpengalaman. Dalam kes ini, peluang untuk mengelakkan akibat akan lebih tinggi.

Pencegahan

Agar tidak mengelak daripada berulang, perlu mengetahui kaedah pencegahan dan ketat mengikutinya:

  • Basuh dengan betul buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum dimakan dan mengekalkan kebersihan diri;
  • Minum dan makan hanya dari alat makan peribadi;
  • Untuk melindungi terhadap gigitan serangga, kerana mereka adalah salah satu pembawa meningitis bakteria;
  • Menguatkan sistem imun;
  • Untuk menjalani prosedur vaksinasi;
  • Sepenuhnya dan tepat pada masanya merawat semua patologi.

Meningitis adalah proses keradangan yang teruk di meninges. Ia berlaku terutamanya disebabkan oleh imuniti yang lemah dan sebagai akibat daripada penyakit tersebut seseorang mungkin kekal kurang upaya. Walau bagaimanapun, ia boleh disembuhkan sepenuhnya jika anda memulakan kursus terapi dengan tepat pada masanya, jadi akibat daripada keradangan meninges tidak perlu.

Gejala jangkitan perlombongan

Meningitis adalah penyakit jarang yang didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak. Ia berlaku selepas pendedahan dan perkembangan bakteria meningococcus di dalam badan, yang ditularkan oleh titisan udara.

Gejala meningitis pneumokokus

Selalunya, meningitis pneumococcal berkembang dengan kehadiran sinusitis, pneumonia atau sinusitis. Penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang cepat: suhu badan meningkat dengan cepat ke 39-40 darjah, endotoxicosis teruk berkembang, dan orang itu mengalami kekeliruan penciptaan. Selalunya terdapat serangan rangsangan, yang mana gejala meningitis menjadi lebih penting.

10 jam selepas jangkitan, pesakit itu mengalami kegusaran, dan pada penghujung hari pertama - tanda-tanda kelainan di dalam otak muncul: sindrom sawan, gangguan kesedaran, halusinasi.

Sekiranya tanda-tanda awal jangkitan pneumokokus, segera dapatkan nasihat doktor.

Meningitis pneumococcal sering berkembang terhadap latar belakang komplikasi pelbagai penyakit keradangan di dalam badan. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh tumpuan sepsis septik sekunder, maka penyakit ini akan berlaku dalam bentuk yang teruk. Seseorang mengalami ventriculitis purulen, kegagalan organ pelbagai, dan usus abses dan nekrosis terbentuk di dalam otak.

Selalunya, meningitis pneumococcal disertai dengan perubahan cecair serebrospinal, pembengkakan otak dan pembengkakan korteksnya. Dalam kes sedemikian, seseorang memerlukan bantuan perubatan kecemasan, tanpa kehadirannya, terdapat risiko komplikasi yang serius dan juga kematian.

Rawatan meningitis pneumokokal

Meningitis pneumokokus adalah penyakit yang memerlukan rawatan perubatan segera di hospital. Pada masa rawatan, pesakit mesti mematuhi rehat tidur, makan makanan berkalori tinggi dengan komposisi kimia yang kaya. Untuk melawan gejala jangkitan meningitis pada kanak-kanak, ubat-ubatan dengan bahan aktif Ceftriaxone, Benzylpenicillin, Cefotaxime paling sering ditetapkan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan seperti Tetracycline, Sulfanilamide, Vancomycin juga digunakan.

Untuk menyingkirkan jejak organisma patogen dan benar-benar membersihkan persekitaran dalaman mereka, terapi pengoksidaan dilakukan: ia termasuk minuman yang banyak dan dropper dengan penyelesaian glukosa, natrium klorida dan garam.

Sekiranya meningitis pneumokokal telah timbul pada seseorang dengan badan yang lemah, dia diberi plasma beku atau leukemia segar.

Untuk mempercepatkan rawatan dan penghapusan edema otak, pakar menetapkan beberapa diuretik, seperti Manitol atau Furosemide, kepada pesakit. Ia juga perlu untuk membina peredaran otak - Pentoxifollin dan Vinpocetine digunakan untuk tujuan ini.

Untuk meningkatkan metabolisme normal tisu saraf, dan juga untuk memulihkan sambungan antara neuron, selepas pemulihan lengkap, orang itu menunjukkan terapi dengan nootropik dan neurometabolit: Pyrate, Glycine, Pyriditol atau asid hopungat. Rata-rata, kursus rawatan berlangsung selama enam bulan.

Gejala meningitis virus

Masuk ke tubuh manusia, mikroorganisma yang menyebabkan meningitis virus, anda memerlukan 2-4 untuk tempoh inkubasi. Selepas masa ini, seseorang merasakan kenaikan suhu badan yang mendadak sehingga keadaan demam, tanda-tanda keracunan dan kelesuan umum. Anda juga boleh mengenali meningitis virus dengan mual dan muntah, sakit otot, cirit-birit, dan sakit abdomen yang teruk.

Meningitis virus adalah penyakit yang sangat berjangkit, sebab ini cuba mengehadkan sebarang hubungan semasa rawatan.

Beberapa jam kemudian pesakit mempunyai batuk yang kuat, sakit tekak dan kesesakan hidung. Pada bayi, meningitis virus menyebabkan pembengkakan atau tekanan pada musim bunga, sering kali mengganggu dan mengantuk. Pada orang dewasa, sebaliknya, terdapat aktiviti berlebihan dan kebimbangan. Dengan ketiadaan rawatan dadah yang panjang pada manusia, seseorang mengalami gangguan pembangunan yang teruk.

Seorang doktor boleh mengenali meningitis virus dengan gejala berikut:

  • Ketegaran - otot leher sangat tegang;
  • ketidakupayaan untuk melampirkan dagu ke dada;
  • murid yang diperbesarkan;
  • kesedaran keliru;
  • suhu badan yang terlalu tinggi.

Tanda penyakit meningitis virus adalah kursus pendek. Dengan pendekatan yang betul dan komprehensif untuk rawatan, penyakit itu hilang sepenuhnya selama 3-5 hari, tetapi dalam beberapa kes, serangan kedua mungkin berlaku. Pada masa rawatan adalah yang terbaik untuk melindungi orang dari orang lain, untuk mencegah penyebaran penyakit.

Rawatan meningitis virus

Meningitis virus tidak mewakili bahaya tertentu kepada tubuh manusia. Hanya kanak-kanak, wanita hamil, orang tua dan orang-orang yang komplikasi penyakit ini boleh mendatangkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan atau mati walaupun tertakluk kepada kemasukan ke hospital. Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, menghadiri doktor menetapkan kursus immunoglobulin secara intravena. Terapi utama meningitis virus bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit - tidak ada ubat-ubatan tertentu yang akan melawan penyakit tertentu ini. Ubat antivirus diambil untuk tujuan berikut:

  • Arbidol - membantu dengan cepat mengurangkan suhu dan meningkatkan fungsi perlindungan badan;
  • bersahaja - menggalakkan pemulihan pesat, melegakan demam;
  • Acyclovir - digunakan dalam kes di mana meningitis virus dipicu oleh virus herpes.

Untuk menghilangkan sakit kepala yang disebabkan oleh meningitis virus, analgesik konvensional ditetapkan: Baralgin, Dexalgin atau Ketonal. Dengan ketiadaan hasil yang teruk dari terapi dadah, ketuk tulang belakang ditunjukkan. Untuk menghilangkan muntah, ambil Cerucul. Apabila mendiagnosis mabuk dan dehidrasi yang teruk, titisan vitamin ditetapkan. Pada masa rawatan, pesakit mesti mengikut diet tanpa susu khas, serta mengambil enzim. Apabila suhu tinggi diperlukan untuk mengambil ubat anti-radang.

Gejala meningitis berbahaya

Keanehan meningitis tuberkulosis adalah bahawa perjalanan penyakit tersebut dapat dengan mudah dibahagikan kepada tempoh. Pada peringkat awal, atau tempoh prodromal, seseorang mengalami sakit kepala yang berterusan, yang berlaku terutamanya pada waktu malam, kemerosotan umum kesihatan, perubahan mood yang tajam, sikap pedas dan mudah marah. Rata-rata, tempoh ini mengambil masa 10-15 hari, selepas sakit kepala mula memburukkan, orang itu mengalami muntah dan mual. Oleh kerana gejala-gejala tidak khusus, agak sukar untuk membezakan meningitis tuberkulosis daripada penyakit lain.

Pada peringkat kerengsaan, gejala berikut berlaku:

  • suhu badan meningkat hingga 39 darjah;
  • sakit kepala menjadi malar dan lebih sengit;
  • photophobia muncul;
  • apa-apa bunyi dan sentuhan tidak menyenangkan kepada seseorang;
  • kulit kemudian muncul, tetapi bintik merah hilang;
  • terdapat ketegangan pada otot-otot leher;
  • mengantuk mengantuk dan kelesuan.

Di peringkat terminal, meningitis berbahaya disertai dengan kelumpuhan pusat, hilang kesedaran yang lengkap, pelanggaran jantung dan irama pernafasan, rupa kejang, peningkatan suhu badan menjadi 41 darjah. Jika anda mengabaikan gejala-gejala ini dan menolak terapi dadah, hasil yang maut mungkin dalam masa seminggu.

Terapi bentuk meningitis tuberculous

Apabila tanda pertama meningitis berbahaya muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Menggunakan kaedah diagnostik moden, pakar yang menghadiri akan dapat menentukan penyakit ini, selepas itu dia akan menetapkan terapi dadah. Secara purata, rawatan penuh akan membawa anda kira-kira 9 bulan - masa ini adalah perlu untuk memulihkan semua sistem dalam badan. Kumpulan ubat berikut digunakan untuk terapi:

Jangkitan meningokokus

Jangkitan meningokokus adalah penyakit berjangkit yang menggabungkan seluruh kumpulan penyakit yang mempunyai pelbagai manifestasi klinikal: dari nasofaringitis hingga sepsis meningokokus dan meningitis. Apa yang menyatukan mereka adalah mereka semua disebabkan oleh meningococci, yang dibawa oleh titisan udara. Jangkitan meningokokus berbahaya kerana ia meluas, sementara, boleh menyebabkan komplikasi serius dan membawa maut.

Jangkitan meningokokus

Jangkitan meningokokus - penyakit berjangkit yang mempunyai manifestasi klinikal biasa dalam bentuk luka mukosa nasofaring. Penyakit ini dicirikan oleh penyebaran proses, yang membawa kepada septikemia tertentu dan leptomeningitu purulen. Jangkitan meningokokus telah merebak ke semua negara di dunia, di mana terdapat kes sporadis dan wabak, terdapat juga wabak. Jangkitan meningokokus yang paling biasa berlaku di negara-negara Afrika Tengah, Amerika Selatan, dan China. Wabah penyakit ini sering berlaku di mana kepadatan penduduk yang besar digabungkan dengan keadaan hidup yang tidak bersih.

Di negara kita, kejadian jangkitan meningokokus telah stabil dan, secara purata, disimpan pada 5 per 100 ribu orang. Seperti yang ditunjukkan oleh analisis geografi, terdapat beberapa kawasan yang kurang bernasib baik di mana kadar kejadian lebih tinggi. Ini adalah, pertama sekali, kawasan Timur Jauh yang terletak berhampiran sempadan China dan Mongolia. Satu lagi rantau yang menyediakan kejadian morbiditi yang tinggi secara konsisten adalah wilayah Murmansk dan Arkhangelsk.

Etiologi dan patogenesis

Ejen penyebab jangkitan meningokokus ialah Neisseria meningitidis meningococcus. Ini adalah diplococcus gram-negatif, tidak mempunyai flagella dan kapsul dan tidak membentuk spora. Meningococci jelas kelihatan pada persiapan kebudayaan tulen yang dicelupkan dengan pewarna aniline. Mereka disusun secara berpasangan, seperti dua kacang, menghadap satu sama lain dengan permukaan cekung. Suhu optimum untuk pertumbuhan meningococci ialah 37 ° C. Dalam alam sekitar, mereka tidak stabil, dengan cepat mati apabila terdedah kepada cahaya matahari, kuman pembasmian kuman, pengeringan dan menurunkan suhu kepada 22 ° C. Terdapat beberapa jenis serum meningococci, yang utama yang dianggap empat: A, B, C, D.

Sebagai hasil daripada mekanisme penyebaran udara, meningococci menembus nasofaring, rongga mulut, saluran pernafasan atas orang yang sihat, kemudian mula menyebar ke dalam tubuh dengan hematogen. Dalam patogenesis jangkitan meningokokus, peranan penting dimainkan oleh gabungan proses toksik dan septik dengan tindak balas alahan yang berkaitan.

Jangkitan meningokokus

Satu-satunya sumber agen penyebab jangkitan meningokokus ialah seseorang yang mempunyai tanda penyakit klinikal yang signifikan, serta pembawa meningokokus. Laluan transmisi meningococci adalah aspirasi. Penyebaran jangkitan terjadi ketika bercakap, bersin, batuk, ketika dengan patogen patogen memasuki ruang udara yang mengelilingi pasien. Fosters hubungan rapat antara orang, terutama di dalam rumah.

Jangkitan meningokokus dicirikan oleh beberapa musim. Bilangan kes di musim basah dan sejuk meningkat, mencapai puncak pada bulan Mac dan Mei. Bagi jangkitan meningokokus, kadar insiden berkala selama 10-15 tahun adalah tipikal. Penyakit ini boleh menjejaskan orang yang hampir semua umur, tetapi kebanyakannya kanak-kanak sakit. Mereka menyumbang hampir 70% daripada jumlah pesakit. Yang penting dalam pembangunan jangkitan meningokokus ialah sistem imun manusia yang lemah.

Bentuk jangkitan meningokokus

Mengikut klasifikasi klinikal, jangkitan meningokokus dibahagikan kepada penyebaran dan umum. Bentuk tempatan termasuk meningococcus nursing, nasopharyngitis akut dan pneumonia meningokokal terpencil. Bentuk umum: meningococcemia akut dan kronik, meningococcal meningoencephalitis, meningokokus meningokokus. Terdapat bentuk yang jarang berlaku: arthritis meningokokus atau polyarthritis, endokarditis meningokokus dan iridocyclitis. Bentuk campuran jangkitan meningokokus telah menjadi biasa.

Gambaran klinikal jangkitan meningokokus

Tempoh inkubasi untuk jangkitan meningokokus berlangsung dari 1 hingga 10 hari, purata 2-3 hari. Dengan meningococcussion, selalunya keadaan kesihatan tidak terganggu. Penyakit ini biasanya bermula dengan akut, tetapi di sesetengah pesakit terdapat tempoh prodromal: kelemahan dan berpeluh, sakit kepala, dan sedikit demam.

Nasopharyngitis akut meningokokus mungkin mempunyai kursus subklinikal apabila tiada gejala klinikal. Ia juga boleh ringan, sederhana dan teruk. Bentuk nasofaring yang ringan dengan intoksikasi ringan dan suhu subfebril. Dalam bentuk sederhana, suhu meningkat kepada 38-38.5 ° C. Pesakit mempunyai gejala seperti mabuk umum, seperti sakit kepala dan pening, kelemahan dan kelemahan. Bersama-sama dengan gejala-gejala ini, gatal-gatal dan sakit tekak, kesesakan hidung dan pelepasan mukosa kecil, kadang-kadang batuk kering, muncul. Kulit biasanya kering dan pucat. Nasopharyngitis yang teruk ditunjukkan oleh suhu tinggi, yang mencapai 39 ° C atau lebih. Di samping sakit kepala, muntah diperhatikan, dan gejala meningeal sering bergabung. Nasopharyngitis sering boleh mendahului perkembangan bentuk umum penyakit ini.

Meningitis meningococcal biasanya bermula akut dengan menggigil dan demam sehingga 38-40 ° C. Keadaan umum pesakit semakin merosot. Aduan utama adalah sakit kepala yang teruk, fotophobia diperhatikan. Gejala meningeal muncul dan berkembang pesat. Ketegaran otot otot, gejala positif Kernig dan lain-lain. Motif kebimbangan, penyembuhan muka, panas ke kulit sentuhan, dermographism merah adalah ciri-ciri, dan hyperesthesia kulit kadang-kadang diperhatikan. Pesakit mengambil postur paksa di atas katil, yang dicirikan dengan melelehkan kepala dan menarik kaki ke perut.

Dengan meningitis meningokokus, mungkin terdapat gangguan kesedaran dan kemerosotan mental. Ketagihan, keseronokan, halusinasi atau adynamia, letih, letih, malah koma mungkin. Kanak-kanak sering mengalami sawan, kadang-kadang hyperkinesis. Dalam majoriti pesakit, kemurungan atau penambahbaikan refleks periosteal dan tendon, serta ketidaksamaannya, diperhatikan, dan saraf kranial terjejas. Sebuah labyrinthitis purulen boleh berkembang, yang mengakibatkan kehilangan pendengaran. Kurang biasa adalah neuritis optik.

Meningococcemia adalah sepsis meningokokus akut, yang biasanya timbul akut, demam tinggi, beberapa fenomena septik, termasuk perubahan ketara dalam aktiviti sistem kardiovaskular, permulaan awal ruam dan teruk. Ruam muncul lebih kerap pada batang dan bahagian bawah ekstrem dalam bentuk unsur berkilau dan papular berwarna merah jambu yang kuat atau sedikit warna biru. Selain itu, pada kulit ada unsur hemorrhagic yang berbeza dan bintik-bintik merah stellate, berubah menjadi nekrosis.

Apabila meningococcemia menandakan pendarahan dalam konjunktiva, sklera dan membran mukus nasofaring. Pesakit mungkin mengalami hidung, rahim, pendarahan gastrik, pendarahan subarachnoid, hematuria mikro dan kasar. Dalam sesetengah kes, arthritis dan polyarthritis berlaku. Meningococcemia yang teruk pada orang dewasa sering digabungkan dengan meningitis.

Meningococcal meningoencephalitis dicirikan oleh kejang dan kesedaran terjejas dari hari-hari pertama penyakit, halusinasi visual atau auditori sering muncul. Lumpuh awal dan paresis adalah tipikal untuknya.

Komplikasi Jangkitan Meningokokal

Terdapat komplikasi tertentu pada awal dan lewat dari penyakit ini. Ini termasuk:

Komplikasi yang tidak spesifik termasuk herpes, otitis, pneumonia, pyelonephritis, dan lain-lain.

Diagnosis jangkitan meningokokus

Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu mengkaji gambaran klinikal penyakit ini. Data epidemiologi, sejarah, hasil makmal darah dan cecair serebrospinal yang diambil oleh punca lumbar juga diambil kira. Sekiranya anda mengesyaki disfungsi meningokokus atau nasofaringitis meningokokus, mereka menjalankan pemeriksaan bacteriological lendir, yang dikumpul dari dinding pharyngeal posterior. Kaedah imunologi juga digunakan.

Diagnosis pembezaan perlu dilakukan dengan penyakit lain. Nasopharyngitis membezakan jangkitan virus akut, sakit tekak, faringitis. Bentuk campuran jangkitan meningokokus dan meningococcemia dibandingkan dengan penyakit berjangkit lain. Meningitis meningokokus dibezakan daripada meningitis purulen etiologi yang berbeza.

Rawatan Jangkitan Meningokokal

Untuk jangkitan meningokokus, hospital awal di jabatan khusus hospital berjangkit diperlukan. Dengan perkembangan komplikasi, pesakit ditentukan dalam unit penjagaan intensif. Dalam keadaan mabuk yang teruk, antibiotik ditetapkan untuk demam. Dalam kes yang teruk, langkah anti kejutan, dehidrasi dan detoksifikasi, terapi anticonvulsant. Mereka menetapkan analgesik, menggunakan kortikosteroid, terapi oksigen, pernafasan buatan, dan cara lain. Menurut petunjuk menggunakan vitamin, ubat nootropik dan glikosida jantung. Pelepasan dari hospital dapat dibuat setelah hilangnya gejala klinis, dengan permulaan pemulihan dan ketiadaan kajian bakteriologi mukosa dari pharynx dan hidung meningococci.

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan jangkitan meningokokus tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Menurut statistik, kematian adalah mungkin dengan komplikasi seperti pembengkakan dan pembengkakan otak, kejutan dan serangan toksik. Sisa berlaku pada pesakit yang rawatannya dimulakan hanya pada peringkat akhir penyakit. Mungkin ada gangguan fungsi aktiviti neuropikik. Pesakit yang telah menjalani jangkitan meningokokus ditunjukkan untuk susulan pesakit luar dan penjagaan susulan oleh pakar neurologi.

Pencegahan Jangkitan Meningokokal

Adalah penting untuk mendiagnosis pesakit dengan pelbagai jenis jangkitan meningokokus pada masa dan dimasukkan ke hospital. Langkah-langkah anti-wabak adalah mengenal pasti pembawa jangkitan dan menjalankan pemulihan nasofaring itu. Sangat penting untuk pencegahan meningkatkan imuniti orang. Bagi mereka yang telah bersentuhan dengan pesakit, pemerhatian perubatan ditubuhkan dan pemeriksaan bacteriological dijalankan. Menurut petunjuk, vaksinasi vaksin polysaccharide kompleks terhadap serogroup meningokokus A dan C dijalankan, imuniti yang dikekalkan selama 3-5 tahun. Re-imunisasi dengan ancaman wabak boleh dilakukan selepas tiga tahun.

Gejala dan rawatan meningitis berjangkit

Meningitis berjangkit adalah salah satu penyakit bakteria yang paling serius: kadar kematian dari itu boleh mencapai 10%. Penyakit ini boleh berasal dari virus, bakteria, parasit dan kulat, yang agak sukar untuk dibezakan. Varietas penyakit ini bukan hanya gejala biasa, tetapi juga tanda-tanda yang terdapat pada jenis meningitis tertentu. Hanya pemeriksaan perubatan cecair serebrospinal membantu membuat diagnosis yang tepat dan menentukan jenis meningitis. Kebanyakan penyakit ini memberi kesan kepada anak-anak muda yang menghabiskan masa yang lama dalam kumpulan besar.

Punca penyakit

Selalunya, penyakit ini berkembang sebagai hasil jangkitan badan oleh jangkitan meningokokus dan dipanggil "meningokokus meningitis." Agen penyebab patologi ini dianggap sebagai bakteria meningokokus, yang mampu penghantaran udara. Penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk klinikal, yang memperlihatkan dirinya sebagai pengangkut yang sihat, dengan cepat meneruskan sepsis meningokokus, serta meningoencephalitis.

Meningitis sebagai penyakit berjangkit, malangnya, jarang berlaku, hanya dalam bentuk kes terpencil atau wabak kecil, yang dicatatkan setiap 10 hingga 25 tahun.

Yang paling biasa ialah orang yang membawa jangkitan seperti nasofaringitis (rhinitis meningokokus) yang tidak berbahaya kepada kesihatan. Pembawa jangkitan tersebut berasa sihat dan terus hidup dalam irama yang biasa: pergi bekerja, menghadiri acara sosial, sambil menyebarkan bakteria semasa batuk, bersin dan bercakap. Sedikit kurang berbahaya adalah orang yang membawa bakteria meningokokus di rongga tekak.

Selalunya, jangkitan penyakit berlaku pada musim sejuk dan bahagian awal musim bunga, kerana pada masa itu orang sentiasa berada di kawasan yang tidak biasa, berkomunikasi rapat antara satu sama lain. Perlu diketahui bahawa bakteria meningokokus dengan cepat hancur, berada di habitat luaran, contohnya, di bawah sinar matahari. Oleh itu, kemungkinan besar jangkitan berlaku hanya apabila komunikasi rapat dan rapat dengan orang yang sakit. Yang paling terdedah kepada meningitis meningokokal ialah kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Pada masa yang sama, majoriti bayi yang baru lahir pada bulan-bulan pertama dapat dilindungi secara aman dari infeksi seperti antibodi ibu, yang hilang kira-kira enam bulan kemudian. Penting: Tidak seperti kanak-kanak perempuan, wakil lelaki lebih sukar untuk mentolerir penyakit ini.

Selepas bersentuhan dengan membran mukus nasofaring, bakteria perlu menyelesaikan lapisannya yang mendalam, dan proses ini disertai dengan perkembangan keradangan dengan penglibatan faktor kekebalan tubuh. Jika pada suatu ketika, proses ini terganggu, bakteria berbahaya dengan cepat memasuki darah dan tisu, selepas itu jangkitan adalah umum, iaitu meningokokus meningitis mula berkembang di dalam tubuh.

Sekali di dalam tubuh, bakteria menyebabkan keradangan yang teruk pada meninges.

Selain meningokokus, bacillus tuberculosis atau pneumococcus juga merupakan agen penyebab patologi. Penyebaran jangkitan meningokokus yang paling umum ke pangkal otak manusia adalah disebabkan oleh penyakit tertentu yang tidak wajar dan tidak berkesan:

  • rubella;
  • sinusitis;
  • otitis media;
  • osteomielitis tulang;
  • babi dan lain-lain

Kadang kala patogen ditularkan:

  • dari ibu kepada anak semasa buruh;
  • melalui air atau makanan yang tercemar;
  • dengan bantuan gigitan serangga;
  • kaedah hematogen atau lisan.

Apakah bakteria yang menyebabkan perkembangan penyakit ini?

Bakteria meningokokus, yang menyebabkan perkembangan penyakit ini, mengikut sifatnya dibahagikan kepada 13 kumpulan. Keradangan sering berlaku akibat pendedahan kepada badan meningococci milik kumpulan A, B, C, Y. Dalam cuaca sejuk, patologi berkembang di bawah pengaruh kumpulan A virus, sedangkan di bakteria offseason dari kumpulan B lebih aktif.

Perlu diketahui bahawa meningokokus adalah bakteria berbahaya yang pertumbuhan dan perkembangannya memerlukan kehadiran oksigen dalam sel dan organ. Suhu normal untuk hidupnya ialah 36 - 37 ° C. Mujurlah, meningokokus sangat tidak stabil terhadap faktor persekitaran negatif dan kematiannya berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

  • apabila terdedah kepada mikroorganisma ultraviolet dihancurkan dengan serta-merta;
  • apabila mendidih - mati dalam masa setengah minit;
  • apabila permukaan pemprosesan dengan penyelesaian disinfektan - cepat;
  • apabila terdedah kepada suhu bakteria 50 ° C - selama 5 minit;
  • pada suhu di bawah -10 ° C - selama 2 - 3 jam;
  • di bawah tindakan cahaya matahari langsung - 2 - 8 jam;
  • Pada suhu bilik (20-24) ° C, bakteria boleh hidup selama 12 jam.

Penting: seseorang dianggap menular selama ada meningokokus di dalam tubuhnya. Pada orang yang menderita nasopharyngitis, serta pembawa sihat penyakit ini, bakterium meninggalkan tubuh sepenuhnya selepas 2 hingga 4 minggu, tetapi sepanjang masa orang itu menular kepada orang-orang di sekelilingnya (terutama untuk remaja).

Terdapat 2 bentuk meningitis meningokokus - diselaraskan dan umum. Pembawa dan nasofaringitis boleh dianggap sebagai varieti pertama. Yang kedua - para dokter termasuk meningoencephalitis, meningitis dan meningococcemia.

Kedua-dua bentuk ini mempunyai gejala mereka sendiri, yang membolehkan kita membezakan satu keadaan dari yang lain. Perlu diketahui bahawa selepas kehilangan tanda-tanda patologi, meningokokus kekal di dalam tubuh hanya dalam bentuk tidak aktif dan selamat jika pesakit mempunyai tahap keradangan lanjut. Dengan bentuk meningitis yang umum, tempoh penularan adalah pendek, kerana pesakit menerima rawatan tepat pada masanya dengan antibiotik.

Apa yang berlaku selepas jangkitan di dalam badan, tempoh pengeraman penyakit

Selepas bakteria meningokokus memasuki badan, ia perlu menembusi rongga otak, yang memerlukan halangan pelindung yang kuat untuk diatasi. Ia adalah garis nipis separa telap yang terletak di antara kedua-dua sistem badan - peredaran dan saraf. Pada kanak-kanak yang berumur di antara 2 hingga 14 tahun, halangan ini agak lemah berbanding dewasa, jadi mereka lebih cenderung menjadi dijangkiti dengan jangkitan ini.

Tempoh inkubasi patologi ini boleh 1 - 10 hari. Ia bermula dari saat jangkitan memasuki tubuh dan berterusan sehingga tanda-tanda awal penyakit muncul. Pada akhir tempoh ini, jangkitan menembusi halangan otak darah dan mencapai otak, menyebabkan pembengkakannya dan mengembangkan disfungsi endapan saraf di dalam badan. Untuk mengelakkan kesan kesihatan yang buruk, adalah penting untuk segera berjumpa doktor untuk rawatan. Tidak lama lagi perkembangan patologi boleh membawa kepada komplikasi yang tidak dapat dipulihkan yang serius, jadi pesakit adalah kemasukan segera yang sangat penting, yang mesti diadakan tidak lebih dari 12 jam selepas perkembangan tahap pertama meningitis.

Varian kursus dan simptom penyakit

Meningitis meningokokus mempunyai beberapa bentuk kursus, yang termasuk: pembawa, nasofaringitis, meningococcemia, meningoencephalitis (meningitis). Semua bentuk penyakit ini, sebagai tambahan kepada pengangkutan, mempunyai gejala ciri khas mereka sendiri.

Diagnosis ini paling sering diberikan kepada orang-orang yang mempunyai hubungan dengan pesakit dengan meningitis umum. Tanpa rawatan yang sewajarnya, waktu pembawa dapat mencapai 6 minggu.

Gejala penyakit ini sangat menyerupai ARVI, jadi agak sukar untuk membuat diagnosis yang betul:

  • hidung berair;
  • kesesakan hidung yang teruk;
  • melompat suhu tajam;
  • sakit dan sakit di tekak, yang sangat dipertingkatkan dengan menelan;
  • sakit kepala yang lemah, yang diletakkan di dahi;
  • dalam kes-kes yang teruk, pening, kelemahan dan muntah berlaku.

Jika gejala-gejala ini sangat jelas, dan juga pendarahan kecil muncul pada seseorang, ia adalah penting untuk memanggil ambulans.

Istilah ini merujuk kepada penembusan bakteria meningokokus ke dalam aliran darah. Gejala-gejala penyakit itu berlaku secara tiba-tiba atau selepas nasofaryngitis sebelumnya dan dicirikan oleh keadaan yang lebih teruk pesakit. Pesakit memerhatikan:

  • sakit kepala dan sakit otot;
  • peningkatan suhu;
  • mual, yang kadang-kadang mengiringi sakit kepala.

Kemudian, dari jam pertama timbulnya penyakit, pesakit itu mengalami ruam, yang mengubah warna ketika ia berkembang. Pada mulanya, ia berwarna merah terang, dan selepas 2 - 3 hari menjadi gelap, mirip dengan ungu, naungan. Juga, pesakit mungkin mengalami fokus pada nekrosis, yang mudah dikenalpasti pada kulit. Rash yang muncul berbeza jenis dan jenis yang salah, dan juga tidak menjadi pucat pada tajam menekan pada kulit.

Menghadapi latar belakang gejala di atas, apabila peradangan dan keradangan purulen berlaku, pesakit mengalami patologi otot paru-paru, sendi, dan jantung.

Oleh kerana gangguan pendarahan, pendarahan yang berkembang di dalam badan atau saluran gastrousus dapat menyertai gejala utama meningococcemia.

Dengan keradangan pada kelenjar adrenal, pesakit mengalami penurunan tekanan darah, ada keterlambatan atau ketidakhadiran air kencing, serta perasaan kelemahan yang tetap.

4. Meningoencephalitis (meningokokus meningitis)

Dengan meningitis meningokokus, gejala-gejala penyakit itu berlaku dengan tiba-tiba dan bermula dengan kenaikan suhu yang tajam ke tahap 39 darjah. Terhadap latar belakang ini, sakit kepala yang teruk, takut cahaya terang, muntah, dan peningkatan sensitiviti kulit dapat berkembang. Dengan gejala ini, walaupun sentuhan sedikit pada kulit menyebabkan ketidakselesaan yang teruk.

Kesedaran di awal penyakit diselamatkan, dan kemudian terganggu. Pertama, pesakit mengembangkan podor, iaitu kemurungan kesadaran dengan penindasan sewenang-wenangnya dan pemeliharaan aktiviti refleks. Apabila keadaan merosot, koma menjadi koma dan sawan ditambah ke gejala utama.

Juga, apabila pesakit meningoencephalitis, paresis berlaku (kehilangan pergerakan sukarela separa) dan kelumpuhan, peninggalan satu atau dua kelopak mata, penurunan pendengaran, asimetri wajah.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang belum mencapai umur 3 tahun, pembawa penyakit ini tidak dipatuhi. Selalunya, bentuk umum patologi ini pada kanak-kanak berkembang akibat jangkitan dengan nasofaringitis meningokokus. Pada masa yang sama, pada bayi yang berumur 1 tahun, penyakit ini rumit oleh kejutan yang kuat dan kerap.

Juga, jangkitan meningokokus dapat memasuki tubuh bayi yang baru lahir di utero. Kemudian bayi itu tidak mati, tetapi dilahirkan dengan hydrocephalus kongenital, yang memerlukan rawatan yang panjang dan berterusan, jika tidak patologi akan memburukkan lagi kehidupan anak.

Sehingga usia 3 tahun, nasofaryngitis diungkapkan oleh selesema buruk dengan nanah mukus berlebihan.

Pada bayi baru lahir, meningitis meningokokus agak cepat. Pada bayi, suhu badan meningkat dengan ketara, mereka mula bimbang dan menjadi lesu, selalu menangis, dan juga menolak mengambilnya di tangan mereka. Gejala utama perkembangan patologi dalam kes ini dianggap sebagai bengkak fontanel, sawan dan gangguan pernafasan.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis awal meningitis adalah untuk menentukan simptom klinikal penyakit dan kehadiran ruam sifat. Untuk diagnosis yang tepat, yang akan menentukan kehadiran jenis tertentu jangkitan, penghantaran bakteria darah, cecair serebrospinal, dan kandungan nasofaring diperlukan.

Rawatan meningitis meningokokal harus dilakukan hanya di kemudahan perubatan. Semakin cepat pesakit bertukar bantuan, yang lebih tinggi akan menjadi peluangnya untuk pemulihan penuh dan ketiadaan komplikasi. Pilihan masa dan rawatan untuk meningitis bergantung kepada keparahannya, bentuk klinikal, dan komplikasi yang ada sekarang.

Prinsip dasar rawatan adalah seperti berikut:

  • Pesakit itu ditetapkan antibiotik - intramuskular dan intravena.
  • Terapi detoksifikasi dijalankan.
  • Fungsi tubuh disokong dengan bantuan vitamin B2 dan B6, cocarboxylase dan asid askorbik.
  • Kadang-kadang ia mungkin menggunakan glucocorticoids, pengganti plasma, dan sebagainya.
  • Untuk mencegah pembengkakan otak, pentadbiran ubat diuretik diamalkan.
  • Sekiranya perlu, ubat yang ditetapkan boleh meningkatkan tekanan darah, serta terapi oksigen: khemah oksigen dan topeng hidung.

Prognosis untuk meningitis

Dengan diagnosis patologi yang tepat pada masanya dan rawatan berkesan meningitis tidak dapat membahayakan kebanyakan organ dalaman, maka tidak akan ada akibat negatif dan serius dalam hal ini. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pesakit boleh kehilangan pendengaran dan penglihatan, dan juga boleh melumpuhkannya buat sementara waktu.

Peningkatan jumlah kematian dalam meningitis diperhatikan hanya dengan perkembangan pesakit meningococcemia. Dalam bentuk lain penyakit ini, kadar kematian adalah kurang daripada 1%, tetapi untuk beberapa kesan negatif, pesakit mengembangkan hydrocephalus atau epilepsi, yang hilang selepas beberapa waktu.

Jika seorang kanak-kanak mempunyai meningitis, dia dimasukkan ke dalam akaun dispensari, selepas mana doktor memantau kesihatannya selama 2 tahun. Dengan rawatan yang salah atau diagnosis penyakit yang tidak tepat, pesakit sering mengalami kambuh selepas 1 hingga 4 minggu selepas tamat rawatan.

Pencegahan Meningitis Berjangkit

Langkah pencegahan meningitis adalah vaksinasi terhadap beberapa penyakit yang membawa kepada perkembangannya. Jenis-jenis vaksin termasuk vaksin kompleks terhadap rubella, bedak dan campak, dan terhadap cacar air. Walaupun vaksinasi terhadap meningitis tidak termasuk dalam kalendar vaksin pencegahan, ia masih boleh dilakukan. Perlu diketahui bahawa vaksin hanya diletakkan di atas virus kumpulan A, C, Y, sedangkan tidak ada persiapan terhadap virus kumpulan B, kerana antibodi yang dihasilkannya sangat buruk.

Vaksinasi terhadap meningitis berjangkit terutamanya ditunjukkan dalam kes berikut:

  • jika terdapat seseorang dalam keluarga yang mempunyai meningitis;
  • jika pasukan mempunyai 2 atau lebih kes jangkitan dengan jangkitan ini;
  • jika anda perlu pergi ke negara-negara yang mempunyai risiko tinggi jangkitan patologi.

Saudara-mara orang sakit diberi ubat prophylaxis kecemasan - antibiotik dan immunoglobulin.

Apabila terpaksa tinggal bersama orang yang dijangkiti di dalam bilik yang sama, adalah disyorkan untuk memakai alat pernafasan, pakaian dan lain-lain perlindungan. Selepas hubungan rapat dengan orang yang sakit, anda mesti mencuci tangan dan muka dengan sabun cuci tangan yang memusnahkan bakteria.

Oleh kerana banyak jenis meningitis dapat dibawa oleh serangga, perlu menggunakan cara perlindungan dari mereka: penyemprot, losyen, salap serangga, pakaian ketat.

Untuk mengelakkan jangkitan dengan air kotor, anda harus berhenti berenang di air terbuka, terutamanya kanak-kanak kecil.

Kaedah propilaksis yang baik termasuk yang berikut:

  • gaya hidup yang sihat;
  • pemakanan yang baik;
  • pengukuhan imuniti;
  • tidur berkualiti;
  • kekurangan situasi tertekan;
  • senaman yang kerap;
  • berjalan di udara segar;
  • berhenti merokok;
  • kebersihan diri;
  • Pembersihan basah secara tetap dengan persediaan yang mengandung klorin;
  • penyinaran ultraviolet premis itu;
  • penyiaran yang kerap.

Pematuhan dengan langkah-langkah mudah ini membantu menguatkan tubuh dengan ketara dan mencegah terjadinya meningitis berjangkit.

Meningitis pada orang dewasa: gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Meningitis dalam ubat dipanggil proses keradangan yang berlaku di dalam selubung otak, yang terletak di antara tengkorak dan otak itu sendiri. Berbeza dalam transience dan boleh menyebabkan hasil maut dalam beberapa jam. Dalam kes ini, tempoh inkubasi meningitis boleh berlangsung dari 4 hingga 7 hari, jadi setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda pertama penyakit berbahaya ini.

Klasifikasi penyakit

Meningitis dikaji dan dikelaskan dengan tepat. Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

  1. Dengan sifat proses keradangan:
  • meningitis purulen - penyakit ini disebabkan oleh bakteria patogen (meningokokus), nanah terbentuk, ia dibezakan oleh satu kursus yang sangat teruk;
  • Meningitis serous - yang disebabkan oleh virus (contohnya enterovirus, virus polio, parotitis wabak, dan lain-lain), dicirikan oleh ketiadaan kandungan purulen dalam bidang keradangan dan kurang teruk daripada pada bentuk sebelumnya.
  1. Menurut asal-usul proses keradangan:
  • Meningitis primer didiagnosis sebagai penyakit bebas, ketika memeriksa fokus infeksi pada tubuh pasien tidak dikesan;
  • meningitis menengah - badan mempunyai tumpuan jangkitan, terhadap latar belakang yang mana penyakit radang yang sedang dipertimbangkan berkembang.
  1. Oleh kerana perkembangan meningitis:
  • Meningitis bakteria - patogen adalah Escherichia coli, meningococci, staphylococci, streptococci, Klebsiella;
  • meningitis kulat - meningitis disebabkan oleh candida atau cryptococcus;
  • Meningitis virus - agen penyebab yang mungkin berlaku dalam proses keradangan termasuk virus gondok, herpes;
  • Yang paling mudah - menimbulkan perkembangan penyakit radang amuba atau Toxoplasma;
  • Jenis campuran meningitis - dengan segera terdapat beberapa jenis patogen.
  1. Bergantung kepada berapa cepat keradangan berkembang:
  • fulminant meningitis - ia berkembang pesat, hampir semua peringkat perkembangan berjalan hampir dengan serta-merta, kematian pesakit berlaku pada hari pertama penyakit;
  • meningitis akut - perkembangan tidak pesat, tetapi pesat - maksimum 3 hari untuk mencapai puncak penyakit dan kematian pesakit;
  • kronik - mengambil masa yang lama, gejala-gejala berkembang "bertambah", doktor tidak dapat menentukan ketika meningitis telah berkembang.
  1. Mengenai penyetempatan proses keradangan:
  • Proses basal - patologi berkembang di bahagian bawah otak;
  • convexital - penyetempatan proses keradangan berlaku di bahagian hadapan (cembung) otak;
  • tulang belakang - patologi memberi kesan kepada saraf tunjang.

Punca pembangunan

Satu-satunya sebab untuk perkembangan proses keradangan di membran otak adalah penembusan jangkitan ke dalamnya. Ia boleh berlaku dengan cara yang berbeza:

  • titisan udara;
  • usus lisan - kita bercakap mengenai penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri yang tidak dibasuh;
  • hematogenous - melalui darah;
  • limfa - melalui getah bening.

Dan agen penyebab meningitis boleh:

  • bakteria patogen - batuk kering dan E. coli, staphylo / streptococci, Klebsiella;
  • virus asal yang berlainan - herpes, bengkak virus;
  • kulat - candida;
  • protozoa - amuba dan / atau toksoplasma.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan proses keradangan yang sedang dipertimbangkan ialah:

  • mengurangkan imuniti akibat penyakit kronik atau ubat-ubatan jangka panjang yang dipaksa;
  • malnutrisi kronik;
  • sindrom keletihan kronik;
  • kencing manis;
  • ulser peptik duodenum dan perut;
  • virus immunodeficiency manusia.

Gejala meningitis pada orang dewasa

Meningitis dicirikan oleh gejala yang teruk, tetapi hakikatnya adalah bahawa banyak gejala yang tidak diketahui atau dikeluarkan dengan mengambil ubat yang paling mudah. Dan ini bukan sahaja "melincirkan" gejala, tetapi juga menjadikannya mustahil untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Gejala meningitis, yang harus menjadi isyarat untuk segera mendapatkan bantuan profesional:

  1. Sakit kepala Ini umumnya dianggap sebagai gejala utama meningitis, tetapi sindrom kesakitan ini mempunyai ciri-ciri tersendiri:
  • sakit kepala adalah malar;
  • terdapat perasaan pecah tengkorak di dalam;
  • keamatan sindrom kesakitan bertambah apabila kepala mengarah ke belakang dan seterusnya, serta apabila berpaling ke kiri dan ke kanan;
  • sakit kepala dengan meningitis menjadi lebih kuat dengan bunyi yang kuat dan warna terlalu terang.
  1. Ketegangan otot di leher. Ini bukan sindrom pukulan, hanya seseorang yang tidak boleh berbaring di belakangnya dalam kedudukannya yang biasa, dia pasti akan menghidupkan kembali kepalanya, kerana jika tidak dia mengalami sindrom kesakitan yang kuat.
  2. Gangguan penghadaman. Ini bermakna bahawa salah satu daripada tanda-tanda proses peradangan yang sedang dipertimbangkan dalam membran otak adalah mual dan muntah. Sila ambil perhatian:muntah akan diulang, walaupun pesakit sepenuhnya enggan makan.
  3. Hyperthermia. Peningkatan suhu badan dalam meningitis sentiasa disertai dengan menggigil, kelemahan umum dan berpeluh meningkat.
  4. Photophobia Pesakit dengan proses radang yang membesar di lapisan otak tidak dapat melihat cahaya terang - ini segera menyebabkan sakit kepala yang tajam.
  5. Kesedaran. Ini adalah tentang penurunan tahap kesedaran - pesakit menjadi lembap, menjawab soalan dengan perlahan, dan pada masa tertentu berhenti memberi respons kepada ucapan yang ditujukan kepadanya.
  6. Gangguan mental. Seseorang mungkin mengalami halusinasi, pencerobohan, sikap tidak peduli.
  7. Sindrom pengukuhan. Pesakit mungkin mengalami kejang pada bahagian bawah dan atas, dalam kes-kes yang jarang berlaku, terhadap latar belakang kejang, pembuangan nafsu sewenang-wenang dan perbuatan buang air besar.
  8. Silang mata Sekiranya berlaku proses keradangan, saraf optik akan terjejas, maka pesakit akan mula mengembang.
  9. Sakit otot.

Kaedah diagnosis meningitis

Diagnosis meningitis adalah proses yang agak rumit dan memakan masa. Lagipun, ia adalah penting bukan sahaja untuk mewujudkan diagnosis, tetapi juga untuk mengetahui tahap pembangunan, jenis meningitis, lokasi dan patogen yang menyebabkan permulaan proses keradangan dalam membran otak. Kaedah diagnosis meningitis termasuk:

  1. Analisis aduan pesakit:
  • berapa lama gejala meningitis telah muncul;
  • sama ada gigitan kutu telah diperhatikan pada masa lalu - beberapa spesies serangga ini adalah pembawa agen penyebab meningitis;
  • sama ada pesakit berada di negara-negara di mana nyamuk telah menyebarkan jangkitan meningokokus (contohnya, negara-negara di Asia Tengah).
  1. Pemeriksaan pesakit dengan keadaan neurologi:
  • sama ada pesakit sedar dan apa tahapnya - sama ada ia bertindak balas terhadap ucapan yang ditujukan kepadanya, dan jika tidak ada tindak balas kepada panggilan itu, maka semak tindak balas kepada kerengsaan yang menyakitkan;
  • sama ada terdapat tanda-tanda kerengsaan meninges - ini termasuk ketegangan pada otot-otot otot dan sakit kepala dengan perasaan kenyang dan fotophobia;
  • Adakah terdapat gejala neurologi fokus - kita bercakap mengenai gejala bahagian-bahagian tertentu otak: watak sawan sawan dengan bahasa menggigit, lemah di kaki, ia rosak, terdapat ketidakseimbangan muka. Nota: tanda-tanda yang sama menunjukkan penyebaran proses keradangan dari meninges terus ke otak (ensefalitis).
  1. Kajian makmal darah pesakit - analisis mengungkapkan tanda-tanda fokus radang dalam tubuh: misalnya, laju pemendapan erythrocyte akan meningkat.
  2. Tumbukan lumbar. Prosedur ini dijalankan oleh pakar dan dengan menggunakan jarum panjang khas - ia tercucuk melalui kulit di belakang tahap lumbar (ruang subaraknoid) diambil untuk analisis dan bit CSF (maksimum 2 mL). Ia mungkin mengandungi nanah atau protein, yang merupakan tanda proses keradangan di meninges.

Minuman keras adalah cecair yang menyediakan metabolisme dan pemakanan di otak dan saraf tunjang.

  1. tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnet kepala - doktor boleh memeriksa meninges berlapis dan mengenal pasti tanda-tanda keradangan, yang termasuk pembesaran ventrikel otak dan jurang penyempitan subaraknoid.
  2. Tindak balas rantai polimerase. Ini adalah analisis di mana minuman keras atau darah diperiksa, yang membolehkan pakar menentukan agen penyebab penyakit dan memilih rawatan yang benar-benar berkesan.

Prinsip rawatan untuk meningitis

Penting: rawatan proses keradangan yang dianggap di dalam meninges hanya dilakukan di hospital - penyakit ini berkembang dengan pesat dan boleh mengakibatkan kematian pesakit dalam masa beberapa jam. Tiada kaedah yang popular akan membantu meningitis.

Dokter segera memberi ubat, iaitu ubat antibakteria (antibiotik) dari spektrum tindakan yang luas - contohnya, makrolida, cephalosporin, penisilin. Pilihan sedemikian adalah kerana ia adalah mungkin untuk menubuhkan agen penyebab penyakit yang berkenaan hanya apabila mengambil dan memeriksa cecair cerebrospinal - proses ini agak panjang, dan pesakit memerlukan bantuan dalam keadaan kecemasan. Antibiotik ditadbir secara intravena, dan dalam keadaan keadaan kesihatan yang teruk pesakit, terus ke dalam cecair serebrospinal. penggunaan jangka panjang ubat-ubatan anti-bakteria ini telah dipilih hanya secara individu, tetapi walaupun gejala utama meningitis telah hilang, dan suhu badan pesakit adalah stabil, doktor akan terus melaksanakan suntikan antibiotik untuk beberapa hari lagi.

Arah seterusnya dalam rawatan proses keradangan yang dianggap di dalam meninges adalah preskripsi steroid. Terapi hormon dalam kes ini akan membantu tubuh untuk segera menangani jangkitan dan menormalkan kelenjar pituitari.

Diuretik juga dianggap sebagai preskripsi mandatori untuk rawatan meningitis - mereka akan mengeluarkan bengkak, tetapi doktor harus mengambil kira bahawa semua diuretik menyumbang kepada penghapusan kalsium pesat dari badan.

Pesakit menjalani tusukan tulang belakang. Prosedur ini melegakan keadaan pesakit kerana CSF menimbulkan tekanan yang lebih sedikit pada otak.

Rawatan meningitis sentiasa dilakukan di latar belakang terapi vitamin:

  • pertama, adalah perlu untuk menyokong badan dan membantu ia menentang jangkitan;
  • Kedua, vitamin diperlukan untuk menambah makro / mikronutrien yang tidak dicerna kerana kekurangan zat makanan.

Komplikasi dan kesan meningitis

Meningitis umumnya dianggap sebagai penyakit yang berbahaya kepada kehidupan manusia. Komplikasi proses keradangan di meninges adalah:

  1. Edema serebrum. Selalunya, jenis komplikasi ini berlaku pada hari kedua penyakit ini. pesakit tiba-tiba kehilangan kesedaran (ini berlaku terhadap latar belakang gejala standard meningitis), ia banyak mengurangkan, dan selepas beberapa ketika tekanan meningkat tiba-tiba, degupan jantung yang perlahan dipercepat diganti (bradycardia masuk ke dalam tachycardia), yang sesak sengit nafas, jelas dikesan semua tanda-tanda edema pulmonari.

Perhatikan: jika rawatan perubatan tidak disediakan, maka selepas masa yang singkat, gejala meningitis hilang sepenuhnya, pesakit mengalami kencing tidak sengaja dan perbuatan buang air besar dan kematian berlaku akibat lumpuh sistem pernafasan.

  1. Kejutan berjangkit dan toksik. Komplikasi ini berkembang sebagai hasil daripada perpecahan dan penyerapan ke dalam sel-sel dan tisu badan sejumlah besar produk penguraian aktiviti penting patogen. Suhu badan pesakit tiba-tiba jatuh, tindak balas kepada cahaya dan bunyi (walaupun tidak kuat) menjadi sangat tajam dan negatif, ada pergolakan dan sesak nafas.

Sila ambil perhatian: Kejutan toksik yang berjangkit sering berlaku terhadap latar belakang edema serebrum. Kematian pesakit berlaku dalam masa beberapa jam.

Epilepsi, pekak, kelumpuhan, paresis, disfungsi hormon, dan hidrosefalus boleh menjadi akibat daripada meningitis post. Secara umum, mana-mana organ atau sistem badan boleh dipengaruhi oleh jangkitan meningokokus, jadi pemulihan selepas mengalami keradangan meninges berlangsung sangat lama, dan dalam sesetengah kes, seluruh kehidupan. Hanya rayuan segera untuk bantuan daripada doktor akan membantu mengurangkan risiko komplikasi dan kesan meningitis.

Untuk mengingati semua tanda-tanda meningitis dan, jika perlu, dapat membantu pesakit dengan penyakit berbahaya ini tepat pada masanya, menonton kajian video ini:

Yana Alexandrovna Tsygankova, pengulas perubatan, pengamal umum kategori kelayakan tertinggi.

56,808 jumlah tontonan, 1 paparan hari ini

Anda Suka Tentang Epilepsi