Hidrosefalus dalaman otak pada kanak-kanak dan orang dewasa

Gangguan proses pembentukan, pergerakan dan penyerapan cecair serebrospinal (cerebrospinal, cecair serebrospinal) dalam tubuh manusia menimbulkan perkembangan penyakit neurologi - hidrosefalus.

Diterjemahkan dari bahasa Latin, ini bermakna - air di kepala, iaitu, kehadiran minuman keras berlebihan. Oleh itu, nama perubatan lain patologi adalah dropsy otak.

Mengenai minuman keras dan makna fungsinya

Cecair serebrospinal terutamanya dihasilkan dalam plexus choroid dari ventrikel otak. Ia mengisi sistem ventrikel dan ruang subarachnoid otak dan bergerak bersama mereka, sentiasa dikemas kini.

Cecair Cerebrospinal melindungi otak, mengurangkan kesan pengaruh mekanikal luaran, mengangkut makanan ke tisu saraf, hormon dan bahan aktif secara biologi. Ia juga membuang sisa dari proses metabolik dalam sel-selnya, menstabilkan tekanan intrakranial, fungsi pernafasan.

Di samping itu, ia memberikan kestabilan persekitaran di sekeliling otak (homeostasis), penghalang imunologi yang menghalang penembusan bakteria patogen, virus, sel tumor dan lain-lain.

Oleh itu, sebarang perubahan dalam pengeluaran, peredaran dan komposisi minuman keras menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf pusat dan berlakunya patologi.

Pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga ventrikel otak dipanggil hydrocephalus dalaman. Penyakit ini paling biasa di kalangan kanak-kanak, terutamanya tahun pertama kehidupan.

Jenis dan bentuk hidrosefalus dalaman

Bergantung pada faktor penyebab, terdapat dua bentuk penyakit:

• hidrosefalus terbuka atau dikaitkan akibat hipersecretion cecair cerebrospinal atau gangguan proses penyerapannya;
• hidrosefalus tertutup atau occlusive, di mana pelepasan cecair serebrospinal dari ventrikel disekat oleh tumor, radang, pelekat atau halangan lain, bentuk ini teruk dan lebih biasa pada kanak-kanak.

Edema otak dalaman boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hidrosefalus kongenital berlaku walaupun dalam tempoh pranatal, diperoleh - dalam proses kehidupan.

Bentuk penyakit ini boleh:

1. Pedas Dengan perkembangan pesat penyakit ini.
2. Subacute. Peningkatan tanda-tanda berterusan sehingga 1 bulan dari permulaan penyakit.
3. Kronik. Perkembangan manifestasi jelas penyakit ini berlangsung sehingga setengah tahun.

Hydrocephalus dalaman yang sederhana kurang diiktiraf. Diagnosis secara tidak sengaja. Gejala yang teruk berlaku apabila gangguan peredaran otak dan struktur otak sudah ketara.

Juga, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

• otak progresif atau aktif otak dengan pengumpulan pesat cecair serebrospinal dan keterukan gejala;
• hidrosefalus stabil atau pasif berlaku tanpa gejala yang semakin meningkat dari semasa ke semasa;
• Rejes regres tidak memerlukan rawatan, gejala penyakit hilang.

Tiga peringkat penyakit ditentukan:

1. Pampasan. Tidak memerlukan rawatan. Diagnosis dibuat, intelek tidak berubah.
2. Decompensated. Selalunya memerlukan rawatan pembedahan.
3. Subcompensated (sebahagian pampasan).

Tentukan hipertensi (dengan peningkatan tekanan intrakranial) dan normotif (dengan tekanan intrakranial yang normal).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit pada kanak-kanak

Antara bayi baru lahir, kira-kira 1% daripada semua kes penyakit itu didiagnosis, tetapi ia boleh muncul sehingga satu tahun hidup atau pada anak-anak yang lebih tua.

Punca hidrosefalus dalaman kongenital:

1. Penyakit berjangkit yang diderita wanita semasa hamil (virus pernafasan, virus herpes atau jangkitan sitomegalovirus, gondok, rubella, sifilis). Terutamanya akibat yang serius dari mereka pada kehamilan awal, apabila organ bayi hanya dibaringkan.
2. Keabnormalan janin yang menghalang pergerakan dan penyerapan cecair serebrospinal.
3. Neoplasma di dalam otak menimbulkan hidrosefalus tertutup.
4. Kecederaan otak di mana ia rosak.
5. Keradangan otak dan membrannya (meningoencephalitis, meningitis, arachnoiditis), yang mengakibatkan penyerapan bendalir terjejas.
6. Kelaparan oksigen atau peredaran darah terjejas di otak.
7. Pendarahan disebabkan oleh kecederaan dan penyakit vaskular otak.
8. Ketoksikan dari pendedahan kepada bahan kimia dari alam sekitar dan bahan-bahan berbahaya daripada kegagalan hati atau buah pinggang dalam janin.
9. Penyakit genetik semasa mengandung.

Selepas kelahiran anak, patologi mungkin berlaku kerana faktor berikut:

• kecederaan kelahiran atau menerima craniocerebral;
• penyakit onkologi;
• keradangan otak dan membran;
• strok dan pendarahan di ventrikel;
• gangguan dalam struktur kapal otak;
• sebagai akibat jangkitan intrauterin, penyakit berjangkit;
• penyakit genetik.

Penyakit sedemikian akan diperolehi.

Punca penyakit pada orang dewasa

Hidrosefalus dalaman otak pada orang dewasa berkembang kerana sebab-sebab berikut:

• Patologi kanser otak, yang sering dilokalisasikan dalam sistem cerebellar;
• kecederaan kepala dengan pendarahan di otak;
• pendarahan tidak traumatik disebabkan oleh luka patologi saluran darah otak;
• Pelanggaran akut peredaran darah otak (stroke), akibatnya kerjanya mengalami gangguan;
• neuroinfection - ensefalitis, meningitis dan tuberkulosis;
• penagihan dadah, alkohol, kencing manis, menyebabkan pelanggaran pembentukan minuman keras.

Ciri-ciri gambar klinikal bergantung kepada umur

Hidrosefalus adalah sejenis penyakit yang berlanjutan dengan usia pesakit.

Gejala neurologi hidrosefalus pada kanak-kanak

Manifestations dropsy pada kanak-kanak kecil dan ciri-ciri mereka:

• saiz kepala yang diperbesarkan;
• tengkorak tengkorak yang cair, lembut, jahitan di antara mereka menyimpang;
• musim bunga yang menonjol yang menonjol untuk jangka masa yang lama;
• kulit pada tengkoraknya nipis dan berkilat, dengan urat urat berdiri di bawahnya;
• muntah;
• ketinggalan dalam penambahan berat badan;
• perkembangan psikomotor yang lambat (merangkak, berdiri, berjalan);
• kerengsaan atau mengantuk;
• mata set mendalam, menatap ke bawah;
• mengurangkan penglihatan;
• tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan sawan.

Gejala hadir dari minit pertama lahir. Dalam bentuk tertutup, kegagalan pernafasan boleh berlaku.

Kanak-kanak membesar, penyakit itu berlanjutan

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala-gejala penyakit semakin memburukkan:

• marah dengan serangan agresif;
• sakit kepala;
• kelesuan;
• kencing spontan;
• kecacatan, perhatian dan kesedaran;
• menurun selera makan;
• jatuh penglihatan ke buta;
• sawan;
• koordinasi pergerakan terjejas;
• masalah pembelajaran;
• kecacatan (kemerosotan mental).

Kes kehadiran memori mekanik yang baik, kebolehan muzik dan penghitungan dalam kanak-kanak yang sakit dicatatkan.

Gejala ciri penyakit pada orang dewasa

Manifestasi utama penyakit ini adalah cara yang rapuh, tidak stabil yang berkaitan dengan gangguan dalam pekerjaan alat vestibular, kehilangan kawalan kencing, dan kehilangan ingatan. Sukar untuk seseorang berjalan, dia boleh jatuh. Dementia tidak berkembang dalam semua kes.

Terdapat sakit kepala yang tidak selalu menghilangkan rasa sakit. Visi merosot, terdapat tekanan pada mata.

Mungkin ada mual dan muntah. Perhatian dan penurunan kepekatannya adalah ketara, kemahiran berfikir hilang.

Tanda-tanda gangguan mental sering terjadi - ketidakstabilan emosional, serangan neurasthenia, pencerobohan, dan perubahan sikap tidak peduli dengan tinggi emosi. Terdapat pelanggaran fungsi motor. Lumpuh, contracture di sendi berkembang atau peningkatan nada otot.

Selalunya, pesakit tidak memberi kesan kepada gejala-gejala ini, mengambilnya untuk tanda-tanda penuaan normal.

Kaedah rawatan

Penyakit yang diimbangi memerlukan pemerhatian, kadangkala diuretik yang ditetapkan, ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan peredaran otak, kompleks vitamin.

Bagi kanak-kanak, mereka menggunakan kaedah rawatan dengan muzik, permainan, terapi fizikal.

Dalam hydrocephalus yang teruk, terapi ubat ditetapkan pada peringkat awal penyakit - menurunkan tekanan intrakranial dan melegakan pesakit dengan ubat diuretik, menggunakan ubat untuk merawat penyakit yang menyebabkan dropsy, pembedahan membuang tumor.

Tetapi kaedah sedemikian hanya menangguhkan proses patologi, yang meneruskan perkembangannya dan sering berubah menjadi bentuk yang teruk.

Campur tangan pembedahan

Selalunya, perlu menggunakan kaedah utama rawatan - pembedahan, di mana mereka melakukan shunting tempat pengumpulan CSF.

Pada masa yang sama, peredaran dimasukkan ke dalam otak, dan tiub penghantaran dibawa ke dalam rongga perut, ureter, atau atrium untuk mencipta longkang cecair baru. Ia ditinggalkan secara kekal dalam kes diagnosis penyakit kongenital.

Semasa hidup, shunting diulang beberapa kali. Rawatan itu berkesan, tetapi terdapat risiko komplikasi yang serius, yang mana ia menggantikan shunt (kerosakan pada urat, perkembangan jangkitan, epilepsi, pembentukan hematomas).

Dalam kes-kes yang teruk yang memerlukan pengurangan segera tekanan intrakranial dan saliran cecair, saliran luaran digunakan.

Untuk melakukan ini, terapi tengkorak dilakukan dan saliran untuk aliran keluar ditubuhkan. Ubat penipisan darah juga ditadbir oleh mereka, kerana punca keadaan ini paling sering pendarahan.

Kaedah rawatan neuroendoskopik yang lebih moden. Pakar bedah mencipta cara baru untuk mengalirkan cecair dengan neuro-endoskop dengan kamera mini menggunakan beberapa teknik. Operasi kurang traumatik, tidak memerlukan pemasangan badan asing - pesakit, komplikasi yang jarang berlaku, peningkatan kualiti hidup pesakit.

Pencegahan edema serebrum

Pemerhatian dan pemeriksaan seorang wanita hamil akan membolehkan pengenalpastian keabnormalan dalam perkembangan janin, rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit. Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita yang saudara dekatnya menderita hidrosefalus.

Sikap hati-hati terhadap janin akan melindungi dari kecederaan dan penyakit intrauterin. Pemerhatian dari pakar memerlukan bayi yang baru lahir berisiko.

Ia perlu melindungi kanak-kanak dari kecederaan kepala, untuk melindungi daripada neuroinfections. Ini juga akan menghalang perkembangan penyakit pada orang dewasa.

Hydrocephalus kongenital menggantung perkembangannya, tetapi tidak sembuh. Rawatan untuk kanak-kanak yang lebih tua mungkin bermanfaat. Ia bergantung kepada keparahan penyakit, ketepatan masa dan kualiti rawatan.

Perkara utama mengenai hidrosefalus dalaman otak. Jenis dan manifestasi

Hidrosefalus otak dalaman adalah penyakit yang berkembang pada manusia akibat pengumpulan cecair dalam sistem ventrikel dan bahagian otak lain. Faktor utama dalam pembangunan hidrosefalus dalaman adalah pengeluaran berlebihan cerebrospinal cecair cerebrospinal dan aliran keluar yang buruk pada masa akan datang.

Ini boleh berlaku untuk beberapa sebab: akibat kecederaan, jika jangkitan memasuki tubuh, dengan tumor di otak. Pada akhirnya, semua ini membawa kepada hakikat bahawa cecair yang terkumpul meningkatkan saiz tengkorak manusia, menipiskan dinding ventrikel otak, akibat daripada masalah dengan visi organ yang muncul lumpuh.

Jika di hidrosefalus dalaman otak terdapat gejala tertentu yang dapat dirasakan oleh seseorang, maka hidrosefalus dalaman sederhana sering tidak menyebabkan gejala apa pun. Walaupun begitu, penyakit ini mengganggu peredaran darah yang betul di dalam otak. Sering kali berlakunya jenis penyakit ini dikaitkan dengan keracunan di dalam badan. Jangan mengabaikan penyakit dan meninggalkan segala-galanya. Pastikan anda menjalani rawatan di bawah pengawasan pakar. Ia dikehendaki untuk memusnahkan semua faktor yang menyumbang kepada kemunculan penyakit ini. Apabila tidak mungkin untuk mengenalpasti sumber berlakunya hidrosefalus sederhana, adalah wajar mengambil langkah-langkah untuk menormalkan aliran darah di dalam otak. Biasanya, penyakit seseorang disertai dengan tekanan intrakranial yang tinggi, pesakit kelihatan lembab, mengalami migrain dan keadaan tidak menyenangkan yang lain untuknya.

Hydrocephalus Dalaman dalam Dewasa

Biasanya, hidrosefalus otak dalaman berlaku pada kanak-kanak kecil, tetapi terdapat kes-kes yang terulang mengenai manifestasi penyakit ini pada orang dewasa juga.

Pada orang dewasa, ia terbahagi kepada dua jenis:

1. pengawalseliaan,
2. hydrocephalus penggantian dalaman.

Dengan hidrosefalus sedemikian, proses mengeluarkan cecair cerebrospinal dari tengkorak terganggu. Nama penyakit ini disebabkan oleh peningkatan cecair dalam ventrikel cerebral. Tetapi nama ini tidak sepenuhnya wajar, kerana tekanan cecair yang sangat dalam otak meningkat secara berkala. Selalunya penyakit ini berkembang akibat gegaran, pembedahan, strok.

Hydrocephalus penggantian dalaman adalah sejenis penyakit di mana, disebabkan oleh pelbagai sebab, jumlah otak dikurangkan dengan ketara, dan selebihnya ruang dipenuhi dengan cecair cerebrospinal. Kakitangan Institut Penyelidikan Novokuznetsk, memeriksa peredaran darah di otak pada pesakit dengan jenis penyakit ini, mendapati yang berikut: hampir semua subjek yang diperiksa mempunyai disfungsi vertebra serviks, aterosklerosis, ketagihan terhadap alkohol dan faktor negatif yang lain. Perlu diperhatikan penurunan intensitas aliran darah di bawah peperiksaan. Para saintis mencadangkan bahawa ini adalah kerana kerja lambat otak. Pakar mengesyorkan penggunaan diuretik, serta ubat-ubatan yang menyumbang kepada pembesaran saluran darah.

Membuka hydrocephalus dalaman dan luaran

Terbuka hidrosefalus dalaman adalah satu bentuk penyakit di mana pengembangan sistem ventrikel otak adalah ciri dan cecair serebrospinal sistem CSF merebak tanpa sebarang halangan, berbanding dengan tertutup dalaman (occlusive), di mana terdapat halangan di jalan keluar aliran bendalir untuk pelbagai sebab (bengkak, trauma, dll.).

Hydrocephalus adalah luaran dan dalaman. Dalam kes bentuk luaran yang terbuka penyakit, ruang subarachnoid mengembang, dan hidrosefalus melimpah dan penipisan seterusnya bahan otak berlaku. Gambar klinikal dengan ini adalah seperti berikut: saiz kepala manusia tidak besar, ada perbezaan dari lipatan, tulang tengkorak menjadi lebih kurus. Saiz kepala yang tidak normal dapat diperhatikan sudah dalam tempoh pranatal, ini boleh menjejaskan buruh berikutnya. Gangguan neurologi menjejaskan penyelarasan seseorang, seseorang dapat melihat gegaran pada lengan dan kaki, terutama untuk kanak-kanak kecil. Terdapat tanda-tanda gejolak yang jelas di kawasan fundus.

Hidrosefalus luaran - jenis nosologi yang berasingan atau komplikasi dari patologi otak, yang selalunya menjadi tumor, strok, penyakit berjangkit dan lain-lain. Hydrocephalus luar pada manusia ditunjukkan seperti berikut: loya, muntah, sakit kepala akut, sentiasa berasa mengantuk. Memperuntukkan hydrocephalus kongenital dan diperolehi luar. Jenis pertama penyakit timbul akibat beberapa luka otak intrauterin atau memandangkan perkembangan kecacatan. Jenis kedua adalah punca kecederaan otak traumatik atau proses keradangan. Ini berbeza dengan spesies lain, terutamanya kerana ia tidak dapat mendedahkan dirinya sendiri, misalnya, pada orang tua, hidrosefalus luaran berlaku terhadap latar belakang tekanan tinggi atau aterosklerosis.

Hidrosefalus asimetri dalaman

Memainkan peranan penting, betapa kuatnya tekanan intrakranial. Dengan perkembangan penyakit ini, terdapat peningkatan keseluruhan rongga ventrikel, biasanya ia menyangkut sisi, di mana jumlah cecair cerebrospinal meningkat. Bergantung pada jenis penyakit, peningkatan keseluruhan rongga ventrikel mungkin berlaku secara tidak simetri, dengan hujung saluran utama otak. Perubahan asimetri dari ventrikel dikaitkan dengan sebarang kecederaan atau dengan kes penyumbatan pembukaan interventricular. Pertumbuhan ventrikel yang semakin bertambah menyebabkan kematian tisu otak, yang mengakibatkan perut yang semakin meruncing. Ini terpakai terutamanya kepada perkara putih.

Masalah kelabu otak tetap tidak berubah dan mengalami perubahan, hanya dalam kes-kes yang paling teruk dalam perkembangan hidrosefalus. Atrofi tisu saraf dalam penyakit ini berlaku di bawah tekanan kapilari otak akibat tekanan intrakranial yang tinggi. Perubahan dalam tisu otak dengan hidrosefalus bukanlah satu-satunya, dan ependymas ventrikel juga berubah. Hal ini terutama berlaku terhadap plexus choroid, yang kemudiannya rentan terhadap atrophy dan kematian epitel.

Otak Hidrosefalus Dalaman

Pengeluaran, penyerapan atau pengedaran cecair serebrospinal menyebabkan terjadinya perkembangan hidrosefalus. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan lebihan CSF dalam rongga otak. Di hospital Yusupov semua keadaan dicipta untuk rawatan pesakit yang menderita hidrosefalus dalaman otak:

• bilik selesa kelas keselesaan yang berbeza;
• pemeriksaan dengan bantuan alat diagnostik moden syarikat terkemuka di dunia;
• gunakan untuk rawatan ubat yang berkesan dengan pelbagai kesan sampingan yang minimum;
• pendekatan individu untuk pilihan taktik untuk setiap pesakit;
• kakitangan yang prihatin.

Klinik neurologi menggunakan calon dan doktor sains perubatan, yang mengetuai pakar neurologi. Semua kes kompleks hidrosefalus dalaman dibincangkan pada mesyuarat majlis pakar. Doktor membuat keputusan kolektif mengenai taktik merawat pesakit yang menderita hidrosefalus teruk.

Jenis dan bentuk hidrosefalus dalaman

Bergantung kepada punca penyakit ini, terdapat dua bentuk hydrocephalus - terbuka, berkomunikasi dan ditutup (occlusive). Terbuka hidrosefalus berlaku akibat peningkatan rembesan atau penyerapan cecair serebrospinal. Hidrosefalus tertutup berkembang dengan melanggar patensi laluan keluar cecair serebrospinal oleh tumor, infiltrat radang, pelekatan.

Hidrosefalus tidak berkesinambungan dalaman boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hydrocephalus kongenital berlaku walaupun semasa perkembangan janin. Hidrosefalus yang diperolehi berkembang di bawah pengaruh pelbagai penyakit dan kecederaan selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

Bentuk hidrosefalus akut ditandai dengan permulaan gejala penyakit dalam tempoh 3 hari. Dalam kes subakut penyakit ini, peningkatan tanda-tanda hydrocephalus berlangsung sehingga 1 bulan dari permulaan penyakit. Untuk perkembangan hydrocephalus kronik mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga enam bulan.

Bergantung pada kadar perkembangan gejala, 3 bentuk hydrocephalus dalaman dibezakan:

• progresif atau aktif - hasil dengan pengumpulan pesat cecair serebrospinal dan keparahan gejala;
• stabil atau pasif - tanda-tanda penyakit tidak meningkat;
• regresif - gejala penyakit hilang tanpa rawatan.

Ahli neurologi merembeskan tahap hydrocephalus yang diberi pampasan, subcompensated dan decompensated. Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hipertensi (dengan tekanan CSF yang tinggi) dan normotif (dengan tekanan intrakranial yang normal) hydrocephalus dalaman boleh menjadi hipertensi. Hydrocephalus tidak bersifat asimetri dalaman dicirikan oleh pengembangan satu ventrikel tunggal, di hadapan hidrosefalus simetri, kedua-dua ventrikel otak diperluaskan.

Punca hidrosefalus dalaman kongenital

Hidrosefalus otak yang tidak bersifat dalaman berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• penyakit berjangkit wanita semasa kehamilan (jangkitan virus pernafasan, parotitis epidemik, virus herpes atau jangkitan sitomegalovirus, rubela, sifilis);
• keabnormalan perkembangan pranatal yang menghalang peredaran dan penyerapan cecair serebrospinal;
• kecederaan otak;
• keradangan bahan dan membran otak (meningitis, meningoencephalitis, arachnoiditis);
• pendarahan akibat kecederaan dan penyakit vaskular otak;
• kelaparan oksigen atau gangguan peredaran otak.
• mabuk dengan bahan kimia atau alkohol;
• kecacatan genetik.

Hidrosefalus dalaman otak pada orang dewasa boleh berkembang dengan kehadiran neoplasma otak onkologi, yang dilokalisasikan dalam cerebellum atau batang otak, gangguan peredaran akut otak (stroke), hipertensi arteri, dan diabetes.

Gejala hidrosefalus tidak bersifat dalaman

Gejala utama hidrosefalus pada kanak-kanak adalah peningkatan saiz kepala. Pada anak-anak muda, tulang-tulang tengkorak itu menjadi tipis, lembut, lapisan-lapisan di antara mereka menyimpang. Terdapat mata cembung, yang tidak menutup untuk jangka masa yang lama. Kulit pada tengkorak adalah nipis, berkilat, venous vessels menonjol di bawahnya. Kanak-kanak yang ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental, mereka bertukar-tukar, sentiasa menangis. Mata set yang dalam, menatap ke bawah. Mengurangkan ketajaman visual. Dengan tekanan intrakranial yang tinggi, mual dan muntah muncul, dan sindrom sawan berkembang.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala-gejala penyakit semakin teruk: kerengsaan muncul dengan serangan agresif, kelesuan, sakit kepala, ingatan, perhatian dan kesedaran. Koordinasi pergerakan, kecerdasan terganggu, masalah pembelajaran muncul, keterlambatan mental berkembang.

Ciri-ciri adalah tanda hidrosefalus dalaman pada orang dewasa:

• goyah, berjalan lancar;
• kehilangan kawalan kencing;
• kerosakan memori;
• sakit kepala yang tidak selalu menghilangkan rasa sakit;
• penglihatan kabur;
• visi merosot, terdapat tekanan pada mata;
• mual dan muntah.

Pesakit mempunyai tumpuan perhatian dan penurunan tumpuannya, kemahiran berfikir hilang. Tanda-tanda gangguan mental muncul:

• ketidakstabilan emosi;
• serangan agresif;
• neurasthenia;
• pergeseran dalam apati untuk peningkatan emosi.

Terdapat pelanggaran fungsi motor. Gangguan berjalan, kontraksi dalam sendi atau paresis anggota badan yang lebih rendah berkembang. Pesakit sering tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, membawa mereka untuk tanda-tanda penuaan yang normal dan tidak pergi ke doktor.

Diagnosis hidrosefalus dalaman

Gejala klinikal hydrocephalus dalaman biasanya menjadi ciri khas yang membolehkan ahli neurologi hospital Yusupov mengesyaki kehadirannya pada pemeriksaan pertama pesakit. Untuk menentukan jenis dan tahap hidrosefalus, serta mengenalpasti proses patologi yang menyebabkan penyakit ini, doktor menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit, yang merangkumi x-ray tengkorak, ultrasound, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Tanda-tanda radiasi hidrosefalus adalah penipisan tulang tengkorak dan perbezaan antara lipit di antara mereka, di permukaan dalam peti besi kranial diperhatikan gejala "jejak jari". Dalam hydrocephalus yang disebabkan oleh stenosis saluran pernafasan otak, penurunan jumlah fossa kranial posterior ditentukan pada radiografi tengkorak. Peningkatan dalam jumlah fossa kranial posterior pada craniograms adalah tanda hidrosefalus dalam sindrom Dandy-Walker. Jika salah satu daripada mesej interventricular ditutup, craniogram menunjukkan asimetri tengkorak.

Echoencephalography (ultrasound) membolehkan anda menentukan tahap peningkatan tekanan intrakranial. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, imbasan ultrasound otak dilakukan melalui musim bunga terbuka dengan bantuan ultrasonografi. Yang paling bermaklumat adalah kaedah diagnostik tomografi. Mereka membuat kemungkinan untuk menentukan sifat hidrosefalus, untuk mengenal pasti tempat penyumbatan saluran cecair serebrospinal atau anomali kongenital yang sedia ada, untuk mendiagnosis neoplasma, sista atau hematoma. Hydrocephalus dalaman monoventrikular dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah satu ventrikel otak.

Dalam kes disyaki gangguan vaskular, melakukan angiografi resonans magnetik. Dalam kes hidrosefalus kongenital asal berjangkit, diagnostik PCR dilakukan untuk menentukan jenis agen penyebab yang menyebabkannya. Pakar Oftalmologi hospital Yusupov menilai kerosakan visual dan keadaan cakera saraf optik. Pakar bedah saraf di klinik rakan kongsi memutuskan sama ada atau tidak untuk melakukan pembedahan.

Rawatan otak hidrosefalus dalaman

Dalam kes tahap kompensasi penyakit, pakar neurologi hospital Yusupov melakukan pemantauan dinamik pesakit dengan hidrosefalus. Kadang-kadang para doktor menetapkan diuretik, ubat yang bertujuan meningkatkan peredaran otak, kompleks vitamin-mineral. Dalam hydrocephalus dalaman yang teruk, rawatan ubat diresepkan dalam peringkat awal penyakit. Pesakit menurunkan tekanan intrakranial dan melegakan ubat diuretik, menggunakan ubat untuk merawat penyakit yang menyebabkan penyakit, dan membuang tumor secara pembedahan.

Kaedah radikal untuk merawat hidrosefalus dalaman adalah pembedahan. Semasa pembedahan, neurosurgery disuntik dengan pukulan ke dalam otak, dan tiub keluar dibawa ke rongga abdomen atau pleura, atrium atau pundi kencing untuk mewujudkan laluan baru untuk pemindahan cecair serebrospinal. Dalam bentuk kongenital penyakit itu dibiarkan secara kekal. Shunting diulang beberapa kali sepanjang hayat pesakit. Dengan kerosakan pada urat, perkembangan komplikasi berjangkit, epilepsi, pembentukan hematomas, peredaran berubah. Dalam kes yang teruk yang memerlukan pengurangan segera tekanan intrakranial dan saliran cecair, saliran luaran dilakukan.

Di klinik rakan kongsi Hospital Yusupov, pakar neurosurgeon menggunakan kaedah neuroendoskopik untuk merawat hidrosefalus. Doktor mencipta cara baru untuk mengalirkan bendalir dengan neuro-endoskop dengan kamera mini. Operasi endoskopik mempunyai beberapa kelebihan: mereka kurang trauma, tidak memerlukan pemasangan badan asing - shunt, komplikasi jarang berkembang, kualiti hidup pesakit bertambah baik.

Jika ada tanda-tanda hydrocephalus dalaman, hubungi. Anda akan dirakamkan pada pelantikan neurologi. Doktor hospital Yusupov menggunakan kaedah inovatif untuk rawatan hidrosefalus bukan oklusal dalaman otak.

Otak Hidrosefalus Dalaman

Hydrocephalus dalaman (dropsy) adalah penyakit otak yang teruk yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cerebrospinal (cerebrospinal) cecair (CSF) dalam sistem ventrikel (dalam ventrikel cerebral). Penyakit ini bukan sahaja menjadi kongenital, tetapi juga diperolehi.

Punca hidrosefalus

Hydrocephalus dalaman otak mula berkembang dengan pengeluaran cecair cerebrospinal (cerebrospinal, cecair serebrospinal), apabila ia berlebihan atau kekurangan, dan jika cecair cerebrospinal kurang diserap dalam tisu. Masalah dengan minuman keras boleh dicetuskan oleh banyak faktor luaran dan dalaman.

Penyebab utama hidrosefalus dalaman kongenital adalah:

• jangkitan kelahiran ibu semasa kehamilan (jangkitan sitomegalovirus);
• mengandung beberapa ubat kuat;
• Seorang kanak-kanak dalam rahim mungkin mengalami meningitis atau pendarahan ke otak;
• patologi perkembangan janin (struktur normal otak).

Dalam kes ini, atrofi otak berlaku, ia menjadi kurang daripada jumlah tengkorak, dan cecair cerebrospinal mula menduduki ruang kosong. Jadi saiz tengkorak meningkat, dinding tulangnya menjadi lebih kurus, peredaran darah pecah.

Penyebab hidrosefalus yang diperolehi mungkin adalah faktor berikut:

• penyakit berjangkit teruk (meningitis, meningoencephalitis, dan lain-lain);
• penyakit parasit;
• pembentukan gumpalan darah di urat otak;
• strok di bahagian subarachnoid otak;
• kecederaan kepala;
• tumor otak, sista atau perekatan;
• mabuk;
• perubahan tulang patologi dalam tengkorak.

Salah satu sebab yang diberikan adalah cukup untuk pengeluaran minuman keras untuk diganggu, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada perkembangan hidrosefalus dalaman otak.

Gejala penyakit

Gejala hydrocephalus dalaman akan bergantung kepada bentuk penyakit dan sebab-sebabnya. Penyakit kongenital dapat dilihat dengan mata kasar pada saat lahir seorang anak, dan dapat diketahui hanya beberapa bulan kemudian.

Gejala hydrocephalus kongenital boleh:

• dimensi yang tidak seimbang bagi tengkorak (bentuk sfera);
• ketegangan dan membonjol fontanel;
• ketidakpendasan kepala, secara kekal mencondongkannya;
• bola mata dipindahkan ke bawah;
• strabismus;
• sebagai tulang tengkorak tumbuh bersama dengan tidak betul, berdenyut, bulat bertubuh membentuk pada kepala bayi;
• nystagmus (pergerakan mata yang tidak terkawal);
• kesan kulit marmar.

• tekanan intrakranial meningkat;
• sakit kepala.

• capriciousness;
• perencatan reaksi;
• selera makan miskin.

Sekiranya hydrocephalus adalah sejenis penyakit yang diperoleh, ia dicirikan oleh gejala-gejala penyakit yang menyebabkannya.

Gejala utama hidrosefalus yang diperolehi dianggap sebagai:

• tekanan intrakranial meningkat;
• muntah dan loya;
• gangguan refleks;
• sakit kepala yang teruk;
• kelemahan akal hingga demensia;
• penglihatan dan pendengaran yang cacat;
• dengan bentuk yang lebih teruk dan terabaikan, inkontinensia kencing, koordinasi terjejas diperhatikan.

Gejala hidrosefalus dalaman otak terlalu beragam dan individu, jadi hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis yang tulen.

Rawatan hidrosefalus

Rawatan hidrosefalus dalaman otak melibatkan teknik yang berbeza pada peringkat yang berlainan penyakit.

1. Konservatif. Fokus utama rawatan konservatif hidrosefalus dalaman adalah pengurangan tekanan intrakranial dan penghapusan fokus keradangan. Untuk melakukan ini, tetapkan antibiotik. Rawatan tersebut dijalankan hanya pada peringkat awal penyakit, tetapi ia tidak menghilangkan punca akarnya, tetapi hanya melambatkan proses penyakit. Selalunya, penyakit ini menjadi teruk, berkembang, dan anda perlu menggunakan kaedah rawatan yang lain.
2. Shunting Shunting adalah kaedah operasi merawat hidrosefalus apabila shunt dimasukkan ke dalam otak pesakit. Kaedah ini agak berkesan, tetapi ia menyebabkan komplikasi dalam 60% kes apabila shunt perlu diganti. Sepanjang hidupnya, pesakit memerlukan lebih daripada satu operasi sedemikian, dan seluruh hidupnya akan bergantung kepada kerja penuh peredaran yang diperkenalkan ke dalam otak. Komplikasi pembedahan pintasan boleh dijangkiti, urat pecah, hematoma, dan juga epilepsi.
3. Saliran luaran. Kaedah rawatan terdesak dan yang paling berbahaya bagi hydrocephalus dalaman, apabila minuman keras dipam keluar dari ventrikel luar. Saliran luar boleh membawa kepada jangkitan dan komplikasi serius lain, akibat yang akan menjadi sangat sukar untuk disingkirkan.
4. Endoskopik. Rawatan endoskopik hidrosefalus dalaman otak adalah teknik yang paling berkesan. Untuk aliran keluar minuman keras dari ventrikel, laluan khas dibuat. Apabila cecair melepasi mereka, ia diserap dalam tisu, yang normal. Terdapat beberapa jenis endoskopi yang kini digunakan secara meluas untuk rawatan hidrosefalus: ventriculocystomy bawah ventrikel ketiga, akuakulturlastik, septostomi, pemasangan shunt. Kelebihan kaedah endoskopi: pengenalan objek asing ke dalam tubuh tidak diperlukan, yang semestinya tidak dapat diterima. Penembusan jangkitan juga dikecualikan. Kemerosotan yang minimum dan keuntungan dana yang dibelanjakan untuk operasi membuat endoskopi kaedah yang paling popular untuk merawat penyakit ini. Dengan operasi yang berjaya, pesakit sepenuhnya pulih dan kembali ke cara hidupnya yang biasa.

Hidrosefalus dalaman otak adalah penyakit neurologi yang serius yang sangat sukar untuk dirawat, supaya wanita hamil harus menjalani pemeriksaan ultrasound yang mengesan penyakit itu di dalam rahim. Untuk mengelakkan bentuk kongenital penyakit anak, wanita mengandung harus melindungi dirinya dari jangkitan dan rawatan apa pun.

Hidrosefalus dalaman yang sederhana

Hidrosefalus dicirikan oleh kehadiran jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan dalam sistem ventrikel otak. Penyakit ini dibahagikan mengikut pelbagai kriteria: jenis, tempat pengumpulan bendalir, asal, dll. Kesemua mereka jelas dinyatakan dalam bentuk aktif penyakit ini, yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, atrofi tisu otak dan pengembangan ventrikel.

Lebih sukar untuk mengenal pasti hydrocephalus dalaman sederhana, yang tidak mempunyai tanda-tanda jelas. Selalunya ia dikesan secara kebetulan. Tetapi hydrocephalus ringan boleh mengganggu peredaran otak dalaman, dan kemudian gejala muncul, yang dinyatakan dalam gangguan sistem saraf.

Punca hidrosefalus sederhana dalaman

Terdapat hydrocephalus dalaman sederhana, bukan sahaja dari lahir. Penyakit ini boleh diperoleh pada mana-mana umur. Penyebab hidrosefalus adalah kegagalan menghasilkan jumlah cecair serebrospinal yang tepat. Ia boleh menjadi berlebihan atau tidak mencukupi. Sebab lain mungkin penyerapan tisu CSF tidak mencukupi.

Bentuk kongenital penyakit ini boleh terjadi dengan faktor-faktor berikut:

• Selepas rawatan oleh ibu penyakit berjangkit semasa kehamilan,
• Dengan struktur otak yang tidak semulajadi
• Apabila mengalami penyakit intrauterin: meningitis, serta pendarahan serebrum
• Selepas rawatan ibu yang memerlukan pentadbiran ubat kuat

Penyakit yang diperolehi berkembang dalam kes berikut:

• selepas mengalami meningitis dan penyakit berjangkit lain
• dalam pembentukan gumpalan darah di otak
• dalam pembentukan patologi tengkorak
• selepas strok
• dengan perkembangan tumor, rupa cysts atau adhesions, dsb.

Setiap sebab di atas boleh menyebabkan pengeluaran cecair serebrospinal terjejas.

Gejala penyakit

Simptom yang paling biasa adalah kelesuan dan kelemahan umum, tekanan intrakranial yang meningkat, sakit kepala yang kerap menyerupai migrain dan dystonia vegetatif-vaskular, semakin teruk keadaan umum badan apabila perubahan tekanan atmosfera, loya dan muntah pada waktu pagi. Juga, pesakit bimbang: gegaran jangka pendek tangan, penglihatan kabur. Gejala hidrosefalus akan bergantung kepada sebabnya.

Oleh itu, dalam bentuk kongenital penyakit, gejala berikut sering muncul:

• tekanan intrakranial meningkat
• capriciousness
• sakit kepala
• strabismus
• tengkorak bulat yang diperbesarkan
• reaksi tertangguh dan lain-lain

Dalam kes bentuk hydrocephalus sederhana yang diperolehi, gejala berikut berlaku:

• sakit kepala yang teruk
• degradasi kecerdasan
• kelemahan pendengaran dan persepsi visual
• peningkatan dalam tekanan intrakranial

Diagnosis hidrosefalus dalaman sederhana

Hidrosefalus dalaman yang sederhana adalah penyakit yang agak rumit dan, jika dikesan, memerlukan rawatan yang serius. Anda tidak boleh berjalan dalam mana-mana! Kadang-kadang cukup untuk mengetahui sebab-sebab penyakit dan menghilangkannya. Tetapi selalunya ia tidak mungkin untuk mencari punca-punca, dan kemudian doktor berusaha untuk mengembalikan peredaran darah serebral dan rawatan langsung untuk menghapuskan gejala. Membuat diagnosis yang salah membawa kepada rawatan yang salah, yang paling berbahaya bagi pesakit.

Pesakit yang mempunyai diagnosis "hidrosefalus dalaman sederhana" diamalkan oleh pakar neurologi. Selalunya memerlukan tinjauan menyeluruh. Kemudian pesakit dihantar ke tangan pakar mata, ahli endokrinologi dan pakar lain. Untuk mengenalpasti penyakit menggunakan kaedah pemeriksaan berikut:

• MRI
• Peperiksaan Fundus
• Pengambilan cecair Cerebrospinal
• Tomografi yang dikira

Anda juga boleh mengetahui tentang diagnosis penyakit ini dari video plot berikut:

Rawatan

Rawatan digabungkan. Mereka boleh digabungkan bersama - rawatan dadah, sesi terapi manual dan prosedur terapi fizikal.

Rawatan perubatan konservatif hanya boleh menindas gejala penyakit, tetapi tidak menghapuskan punca.

Antibiotik hanya digunakan untuk bentuk awal hydrocephalus. Memandangkan ia berjalan dengan lebih cepat, perlu mengambil kaedah rawatan pembedahan yang lebih berkesan.

Kaedah yang paling moden dan berkesan untuk menghilangkan hydrocephalus moderat dalaman adalah rawatan endoskopi. Dalam kes ini, untuk laluan arak oleh kaedah pengendalian, saluran khas dicipta, selepas melalui mana, ia diserap oleh tisu. Berbanding kaedah rawatan lain, endoskopi menghapuskan akibat negatif yang serius, seperti:

• jangkitan
• pengenalan badan asing ke dalam badan
• operasi gantian shunt biasa, dsb.

Titik terakhir melibatkan kelakuan shunting. Perlu diingat bahawa kebanyakan pesakit selepas itu mempunyai komplikasi yang serius. Semasa operasi, shunt dimasukkan ke dalam otak untuk mengeluarkan CSF.

Terdapat juga saliran luaran, yang melibatkan penyingkiran cecair spinal tulang yang berlebihan dari luar. Bagaimanapun, kaedah ini sangat berbahaya dan hanya digunakan dalam situasi kritikal.

Ia tidak selalu boleh mengesahkan bahawa pesakit mempunyai hydrocephalus dalaman yang sederhana, tetapi sesuatu yang lain. Kemudian ujian tambahan dan pengimejan resonans magnet berulang ditetapkan. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dan semua prosedur tambahan yang diperlukan.

Apakah hydrocephalus (dropsy) otak

Penyakit otak dikaitkan bukan sahaja dengan aliran darah atau neoplasma yang terjejas yang telah muncul, tetapi juga dengan proses lain, seperti lebihan cecair serebrospinal. Ia adalah cecair spinal dan apabila peredarannya terganggu, hidrosefalus (hidrosefalic syndrome) berkembang. Penyakit seperti ini, diterjemahkan dari bunyi bahasa Yunani seperti dropsy otak. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak didiagnosis dengan diagnosis ini. Ia perlu menjalani kursus terapi kerana kebanyakan sistem badan terganggu kerana tekanan pada tisu otak.

Ciri-ciri patologi

Cecair cerebrospinal di luar otak terletak di antara membran lembut dan arachnoid (di ruang subarachnoid), dan di dalam organ itu terletak di rongga yang saling berkait (perut serebrum). Biasanya, cecair serebrospinal terus beredar dan melaksanakan fungsi:

• Melindungi tisu otak daripada jangkitan dan kerosakan mekanikal;
• Menyediakan pemakanan berterusan otak;
• Mengekalkan homeostasis (kestabilan) pada tekanan normal di dalam tengkorak.

Hydrocephalus di otak pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku akibat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal atau pengeluarannya yang terlalu besar. Biasanya cecair serebrospinal tidak boleh melebihi 150 ml dan ia dikemas kini 2-3 kali sehari. Sekiranya terdapat masalah pengeluaran dalam plexus choroid atau sedutan ke dalam sistem vena, jumlah cecair cerebrospinal mula meningkat, dan peredarannya terganggu. Pada kanak-kanak, bentuk kepala mula berubah, dan pada orang dewasa fenomena ini disertai dengan tekanan intrakranial yang kuat.

Dalam imej di bawah, anak panah menunjukkan peredaran cecair serebrospinal di dalam otak:

Punca

Penyebab hidrosefalus otak adalah seperti berikut:

• Menunda penyakit berjangkit;
• Penyakit onkologi otak;
• Gangguan dalam aliran darah serebrum, terutamanya selepas strok;
• Trauma kelahiran;
• Pecah arteri yang kasar (aneurisme);
• Encephalopathy yang disebabkan oleh alkohol, bahan toksik, dan sebagainya;
• Kecederaan kepala yang dipindahkan;
• Anomali kongenital sistem saraf.

Sebabnya agak pelbagai, kadang-kadang disebabkan oleh atrofi tisu otak. Kerana fenomena ini, ventrikel serebrum berkembang, tetapi bentuk dropsy ini bukanlah kebenaran. Dalam perubatan, ia dipanggil hydropephalus atropik (penggantian). Diagnosis ini dibuat terhadap latar belakang Alzheimer, Pick, Friedreich, dll.

Kadangkala sindrom hidrosefalik berkembang kerana rembesan cecair serebrospinal kerana penampilan papilloma pada plexus villous. Ia adalah pertumbuhan yang tidak bermaya yang dapat menghalang sistem gastrik otak dari masa ke masa, mengakibatkan bentuk penyakit occlusive. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pendarahan papilloma menyebabkan halangan dalam ruang subarachnoid, yang menyebabkan penurunan walaupun selepas memotong tumor.

Klasifikasi patologi

Dalam perubatan moden, semua jenis hidrosefalus yang diketahui telah dikelaskan. Penyakit ini terbahagi kepada 2 jenis utama:

• Berkomunikasi hidrosefalus (non-oklusif, terbuka):
  • Hypersecretory. Hidrosefalus tidak berkesudahan jenis ini timbul akibat papillomas atau penyakit yang dicirikan oleh proses keradangan;
  • Hyporezorption. Bentuk sindrom seperti ini dipanggil hidrosefalus aresorptif kerana pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal;
  • Penyerapan penyingkiran hyper (gabungan).
• Tidak bercakap tip-berpakaian (occlusal, dropsy tertutup). Jenis penyakit ini berlaku apabila ada blok laluan minuman keras. Bergantung pada lokasinya, hidrosefalus occlusive dibahagikan kepada jenis:
  • Triventricular. Ia dicirikan oleh peningkatan saiz ventrikel lateral dan pertindihan perut ke-4 atau saluran cerucuk;
  • Hidrosefalus monoventricular. Ia juga dipanggil asymmetric dan bentuknya muncul kerana fakta bahawa cecair cerebrospinal tidak mempunyai peluang untuk mengalir melalui salah satu lubang antara ventrikel. Fenomena ini membawa kepada peningkatan dalam perut lateral ipsilateral otak;
  • Tetraventricular Manifestasi bentuk penyakit ini diperhatikan apabila menutup lubang sisi dan tengah 4 dari ventrikel cerebral. Biasanya ini mengembang semua bahagian sistem gastrik, serta bukaan dan bekalan air;
  • Hydrocephalus biventrikular. Dalam kes ini, kedua-dua bukaan ditutup di bahagian anterior dan di tengah-tengah 3 ventrikel. Biasanya, peningkatan saiz ventrikel lateral adalah ciri bentuk penyakit ini.

Untuk jatuh otak pada orang dewasa dan kanak-kanak dicirikan oleh pemisahan mengikut ciri-ciri kecacatan rongga cecair serebrospinal:

• Pemandangan luar Meningkatkan terutamanya ruang subarachnoid;
• Pandangan dalaman. Malah, hanya satu rongga otak yang meningkat;
• Rupa bercampur. Kedua-dua ventrikel dan ruang subarachnoid meningkat.

Hidrosefalus cerebral diklasifikasikan oleh tekanan terkumpul cecair serebrospinal:

• Pandangan sindrom yang hipotesis. Ia dicirikan oleh tekanan dikurangkan di dalam tengkorak;
• Pandangan hipertensi. Peningkatan tekanan intrakranial adalah ciri;
• Hidrosefalus biasa. Kebanyakan merujuk kepada usia yang lebih matang. Pada kanak-kanak, hidrosefalus normotif tidak berlaku. Tekanan intrakranial yang normal adalah ciri patologi ini. Fenomena ini dimungkinkan oleh oklusi jalur yang tidak sempurna dari cairan serebrospinal, jadi jenis ini dapat terjadi hampir tanpa gejala.

Menurut kursusnya dibahagikan kepada jenis:

• Mengundurkan diri;
• Alat tulis (stabil);
• Progresif.

Dropsy otak dibahagikan kepada 2 jenis bergantung kepada berapa banyak ia dikompensasi:

• Hydrocephalus yang dipenuhi adalah:
  • Alat tulis;
  • Antihipertensive;
  • Mengundurkan diri;
  • Normatif
• Jatuh putus asa adalah seperti berikut:
  • Berjalan;
  • Hypertensive;
  • Tertutup.

Orang boleh memahami berapa banyak patologi yang akan mencapai kemuncaknya pembangunan, dengan memberi tumpuan kepada bentuknya:

• Pedas Peringkat ini berlangsung sekitar 2-3 hari;
• Subacute. Dalam kes ini, penyakit ini mencapai puncaknya dalam 1 bulan;
• Kronik. Tempoh patologi jenis ini boleh dari 1 hingga 7-8 bulan atau lebih.

Pada masa kejadian dibahagikan kepada bentuk:

• Hydrocephalus kongenital. Ia berlaku semasa pembangunan janin atau semasa bersalin;
• Hidrosefalus yang diperolehi. Borang ini berlaku dari masa ke masa disebabkan oleh pelbagai sebab.

Tanda penyakit

Dalam hidrosefalus, gejala bergantung kepada keterukan kursus, tekanan yang dicipta dan kelajuan penyakit. Untuk bentuk cerebral cerebral yang teruk dan sederhana, gejala berikut adalah ciri:

• Sakit kepala, terutamanya selepas tidur;
• Mual sehingga muntah;
• Tekanan intrakranial;
• Membakar dan rasa pasir di mata;
• Mengantuk;
• Suhu yang tinggi;
• Kehilangan kesedaran;
• Kurangkan ketajaman penglihatan.

Penyakit ini terutamanya mempunyai aliran aliran yang progresif. Jika tidak ada kemungkinan atau keinginan untuk menjalani rawatan, maka jumlah CSF akan meningkat dan peningkatan tekanan di dalam tengkorak akan menyebabkan sindrom dislokasi. Gejala hidrosefalus pada orang dewasa dan kanak-kanak dalam kes ini adalah seperti berikut:

• Kemurungan kesedaran;
• Koma;
• Melemahkan otot mata ketika melihat ke atas;
• Strabismus;
• Kelemahan refleks.

Gejala-gejala ini menunjukkan mampatan orang tengah.

Apabila mampatan medulla oblongata, tanda ciri hidrosefalus pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah masalah dengan menelan.

Di samping itu, suara pesakit berubah dan kerja jantung dan pernafasan terganggu. Gejala terakhir sering membawa maut.

Hidrosefalus kronik jenis kronik kebanyakannya terbuka. Ia berkembang secara beransur-ansur dan pada mulanya penyakitnya sukar didiagnosis, kerana tekanan intrakranial pada dasarnya normal. Secara umum, tanda-tanda kursus terbuka kronik adalah seperti berikut:

• Gangguan tidur;
• Kerosakan memori;
• Kelemahan umum;
• Kencing manis yang kerap, membangunkan hingga ke inkontinensia;
• Keletihan;
• Dementia (demensia).

Terdapat tanda-tanda lain hidrosefalus, contohnya, gangguan yang berlaku semasa berjalan. Pada mulanya, orang itu berjalan perlahan-lahan, langkahnya secara beransur-ansur menjadi tidak stabil. Pesakit tidak percaya pada posisi berdiri dan sukar untuk mengambil langkah pertama, sambil berbaring, dia dapat meniru berjalan seperti yang diperlukan. Dari masa ke masa, nada meningkat dan kekuatan kaki bawah menurun. Di samping masalah yang timbul ketika berjalan, ia menjadi sukar bagi pesakit untuk menjaga keseimbangan. Fenomena ini sedang berlangsung dan ia akan menjadi lebih sukar bagi orang untuk berdiri dan duduk.

Adalah sukar bagi sesetengah pesakit memahami bahaya hidrosefalus, kerana dalam kebanyakan kes patologi membawa masalah yang paling banyak kepada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, pada usia yang lebih matang, apabila otak bujur dipenggal, seseorang boleh mati akibat kegagalan sistem pernafasan.

Diagnostik

Sebelum meneruskan untuk merangka kursus terapi, orang yang merawat mesti membuat diagnosis untuk mengenal pasti punca penyakit itu dan membezakannya di antara diagnosis lain dengan gejala yang sama. Untuk ini, radiografi dan tomografi (dikira dan resonans magnetik) digunakan.

Kadang-kala, untuk tujuan diagnostik, satu punca ujian lumbar digunakan untuk mengeluarkan 50 ml cecair serebrospinal. Pesakit akan mula berasa lebih baik, kerana tekanan intrakranial akan berkurang. Walau bagaimanapun, dalam kursus akut penyakit ini, menggunakan kaedah ini adalah dilarang, kerana terdapat risiko penembusan batang otak.

Kursus terapi

Pada peringkat awal, hidrosefalus berjaya dirawat dengan ubat. Untuk tujuan ini, ubat berikut biasanya dipilih:

• Untuk mengurangkan tekanan dan mengeluarkan cecair serebrospinal yang berlebihan akan membantu ubat dengan kesan diuretik jenis Diacarb dan Mannitol. Adalah wajar untuk menggabungkan mereka dengan pil seperti Furosemide. Mengambil ubat diuretik adalah disyorkan untuk menggabungkan dengan Asparkam untuk pembetulan tahap kalium;
• Ia boleh merangsang makanan otak kerana ubat-ubatan untuk peningkatan peredaran darah seperti Actovegin dan Kavinton.

Ramai pesakit tidak tahu sama ada hidrosefalus otak dirawat dengan dadah sama sekali dan takut pembedahan. Ia disyorkan dalam beberapa kes peringkat subakut, kerana tablet akan memberi kesan sementara sahaja. Dalam keadaan akut penyakit ini, pembedahan adalah satu-satunya ubat.

Saliran ventrikular, yang direka untuk menghilangkan sindrom hidrosefal. Inti operasi adalah memasang tiub khas (longkang), untuk penarikan cecair cerebrospinal yang berlebihan. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan ditadbir melalui saliran untuk memecahkan bekuan darah, kerana ia adalah pendarahan di dalam ventrikel yang merupakan punca paling umum dalam bentuk penyakit akut.

Jenis patologi kronik tidak mudah disembuhkan. Untuk menghapuskan masalah, anda perlu melakukan operasi minuman keras. Inti dari campur tangan ini adalah untuk melancarkan struktur yang terdiri daripada kateter dan injap, peranan yang menghilangkan kelebihan minuman keras. Ia akan berhenti terkumpul kerana kemasukan cecair serebrospinal yang berlebihan di rongga perut, pelvis atau atrium. Operasi jenis ini amat berbahaya, tetapi jika ia berjaya diselesaikan, keadaan pesakit akan stabil. Seseorang boleh terus hidup seperti dahulu dan tidak memikirkan masalahnya. Walau bagaimanapun, lawatan yang dirancang ke doktor dan pemeriksaan perubatan dalam kes ini tidak dibatalkan.

Rawatan boleh dilakukan dengan menggunakan pembedahan inovatif seperti ventriculocystomy endoskopik. Di Rusia, mereka sebenarnya tidak melakukannya, jadi mereka sering terpaksa pergi ke luar negara. Tempohnya tidak lebih dari 20-30 minit, dan intipati prosedurnya adalah untuk membuat lubang di bahagian bawah ventrikel ketiga. Oleh kerana itu, cecair serebrospinal yang lebih banyak hilang dan penyakit itu terhenti mengganggu sebagai komunikasi antara ventrikel dan tangki dipulihkan.

Akibat dari proses patologi

Ia perlu bertanya bagaimana merawat sindrom hidrosefal apabila tanda pertama muncul. Jika tidak, pesakit akan mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan:

• Kemerosotan mental;
• Masalah ingatan;
• Kemerosotan pendengaran dan penglihatan;
• Kejang epileptik;
• Kehilangan keupayaan untuk bekerja;
• Kesukaran berjalan;
• Kencing manis terjejas;
• Koma;
• Fatal.

Hidrosefalus otak adalah penyakit yang sangat serius. Pembangunannya dapat dicegah dengan mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan patologi ini. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu tidak dapat dielakkan, maka ia harus segera dialamatkan dalam rawatannya, jika tidak, mungkin akan kekal cacat untuk hidup atau mati sama sekali.