CT scan atau MRI: apa yang lebih baik menentukan aneurisme otak

Bagi orang yang tidak mempunyai pengetahuan luas dalam bidang perubatan, nampaknya kaedah pemeriksaan CT dan MRI adalah prosedur yang sama. Tetapi ada perbezaan antara mereka. Mereka hanya disatukan oleh sistem pengimbasan dengan kaedah lapisan demi lapisan. Dan mereka banyak berbeza.

Ulasan umum

Bercakap tentang prinsip-prinsip MRI dan CT, yang digunakan untuk pemeriksaan otak, perlu diperhatikan bahawa peranti sangat serupa dalam penampilan. Mereka adalah sofa sempit, sebahagian daripada struktur tubular yang besar. Tetapi fenomena yang mereka pelajari berbeza.

Alat pertama untuk penyelidikan berdasarkan medan magnet. Tiang elektromagnet diarahkan serenjang ke medan semasa. Resonansi berlaku disebabkan oleh ayunan atom. Oleh itu, peranti dikawal. Hasil daripada prosedur, data dipindahkan ke imej tiga dimensi.

Kerja-kerja kedua berdasarkan x-ray. Dalam proses memeriksa otak, pengimbas mula melakukan pergerakan putaran di sekitar kepala, dan organ diimbas dari sudut yang berbeza. Imej dipindahkan ke komputer dan diproses. Akibatnya, doktor dapat memerhatikan imej dalam kualiti tiga dimensi.

Ciri-ciri CT

Menggunakan peranti ini, anda boleh mengesan aneurysm atau patologi lain. Kehadiran formasi anomali dihantar ke imej dalam bentuk bintik terang. Hasilnya adalah kerana ketumpatan tisu otak meningkat, dan peranti itu mengenalinya.

Semua penyimpangan boleh diuraikan dengan betul hanya oleh ahli radiologi. Pesakit dihantar kepada pesakit untuk dianalisis oleh pesakit, yang, setelah pemeriksaan, mungkin mencadangkan bahawa pesakit tersebut mempunyai keradangan.

Ciri MRI

Neoplasma anomali juga dikesan pada peranti ini. Tetapi perbezaannya dari peranti lain adalah bahawa isyarat bergantung kepada bagaimana secara intensif isyarat diterima. Isyarat ini menyampaikan hidrogen yang terkandung di dalam otak.

Tulang dan tisu adiposa tidak dapat memberikan isyarat kuat, oleh itu kehadiran atom dalam cecair kepala ditentukan dengan mudah. Kawasan patologi disebarkan ke imej sebagai kawasan gelap.

Mesin MRI

Petunjuk

Agar pesakit dirujuk untuk imbasan MRI atau CT, dia mesti mempunyai keabnormalan yang mencurigakan pada patologi otak. Masalah kesihatan ini termasuk:

  • neoplasma;
  • pelanggaran aliran darah;
  • kehadiran lesi;
  • dugaan penyimpangan dalam keadaan badan.

Menggunakan peranti ini paling sering menentukan aneurisme. Kaedah ini menjamin definisinya yang tepat.

Contraindications

Oleh kerana peranti-peranti ini adalah kaedah pemeriksaan yang memberi kesan kepada badan dengan penyinaran, adalah wajar bahawa terdapat kontraindikasi tertentu untuk prosedur.

Sinaran ini adalah sebab mengapa tidak mustahil untuk melakukan pemeriksaan otak untuk wanita yang membawa dan menyusukan anak.

Kajian ini juga dikecualikan jika pesakit disyaki mempunyai patologi berikut:

  • jika pesakit mempunyai objek logam dalam badan (jarum, peluru, cakera, dll);
  • claustrophobia;
  • apabila ada alat elektronik di dalam badan;
  • beberapa jenis penyakit mental;
  • berat badan melebihi dua ratus kilogram.

Untuk mengelakkan risiko, pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum satu atau prosedur lain bermula.

Pengimbas CT

Perbezaan alat

Sekiranya pesakit ingin tahu apa yang lebih baik daripada mrt atau kt, maka adalah perlu untuk memahami bagaimana seseorang berbeza dari yang lain. Keistimewaan momen ini bukan dalam operasi peranti, tetapi dalam apa petunjuk petunjuk laluannya diberikan.

Jika kita bercakap secara terus mengenai pemeriksaan otak, maka lebih baik untuk menganalisisnya. Kerana peranti ini lebih jelas mencerminkan tisu lembut atau sistem peredaran darah, yang boleh menyebabkan aneurisme. CT lebih baik digunakan untuk memeriksa tisu tulang.

Juga, keputusan doktor bahawa lebih baik untuk melakukan pemeriksaan MRI atau CT mungkin terjejas oleh kehadiran kontraindikasi untuk pesakit. Oleh itu, jika pesakit mempunyai objek logam dalam badan atau sejenis alat elektronik, maka tomografi magnet tidak boleh dilakukan. Perkara-perkara ini boleh menyebabkan kegagalan sistem instrumen, serta gagal dan menjejaskan kesihatan manusia.

Aneurysms

Pembentukan patologis seperti aneurisme boleh berkembang di dalam otak. Anomali ini berlaku di dalam saluran darah. Satu bentuk halangan di dalamnya, yang bertambah dan terkumpul dalam cairan darah.

Sejak pecah aneurisme sangat berbahaya, diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Sekiranya tinjauan tidak dilakukan, tekanan yang dilakukan oleh tumor boleh menyebabkan pelbagai kelainan fizikal, psikologi dan mental. Diagnostik perkakasan

Diagnosis aneurisme otak menggunakan salah satu peranti: MRI dan CT. Dengan bantuan tomografi terkomputeran, peperiksaan lengkap tersedia, serta kajian tentang kesan aneurisme yang pecah. Mengikut keputusan analisis ini, diandaikan sama ada terdapat risiko bahawa neoplasma akan pecah.

Untuk mengkaji dengan tepat keadaan salur darah kepala, bahan khas boleh disuntik ke dalam aliran darah, yang, apabila disinari, menonjol jelas terhadap latar belakang semua tisu. Hasil pemeriksaan ini memberikan data yang paling tepat mengenai ukuran patologi dan lokasinya.

Penyinaran magnetik memberi keputusan doktor yang lebih tepat, membolehkan anda mempertimbangkan walaupun lokasi kapal di kepala. Kaedah ini digunakan untuk mengkaji bentuk dan saiz yang tersumbat. Takrif pendarahan juga boleh didapati, sekiranya terdapat aneurisme.

Aneurysm Aorta, Otak dan Vaskular

Maklumat tambahan

Betapa tepatnya diagnosis itu akan dilakukan tidak hanya bergantung kepada kesaksian doktor, tetapi juga keinginan pesakit. Secara semulajadi, doktor mungkin mengesyorkan untuk menjalani kajian tertentu, tetapi pilihan masih tetap untuk pesakit.

Perbezaan antara peranti termasuk kos prosedur. Imbasan CT mempunyai nilai kewangan yang lebih rendah, bukannya MRI. Ini disebabkan kerja peranti kedua memerlukan peranti yang lebih mahal. Terdapat juga tempoh masa yang berbeza.

Pengimbasan X-ray dilakukan tiga kali lebih cepat daripada pemeriksaan magnetik. Kadangkala, untuk mendapatkan hasil yang tepat dari peranti, keadaan bahan pesakit dan masa lapangnya tidak akan memainkan peranan. Kontraindikasi dan keperibadian setiap kes boleh menjejaskan.

Aneurysm otak pada foto mrt

Kliping aneurysm

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari.

Keratan otot aneurisme adalah salah satu kaedah yang berkesan untuk menghapuskan perubahan yang tidak normal dalam sistem peredaran darah. Ia membolehkan anda secara kekal menghilangkan patologi ini. Operasi itu sendiri sukar dan sangat berbahaya, iaitu. anda perlu membuka tengkorak untuk mendapatkan akses ke kapal yang terjejas. Dengan kliping terpakai hanya dalam kes itu, apabila doktor yang hadir menerima pengesahan bahawa aneurisme akan terus berkembang, dan kemudian pecah. Besar tidak boleh menolak campur tangan pembedahan, kerana Komplikasi selepas pecah aneurysm adalah lebih serius daripada selepas pengambilan.

Maklumat am mengenai operasi ini

Pakar bedah saraf yang sangat berkelayakan tertarik kepada kliping aneurysm. Tempat khas diberikan kepada analisis keadaan pesakit. Sekiranya ada penyakit kronik yang terdapat di dalam badan, risiko komplikasi meningkat beberapa kali. Pesakit yang menderita penyakit ini dikendalikan dengan sangat berhati-hati:

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • kegagalan jantung kongestif;
  • angina pectoris;
  • diabetes;
  • penyakit pulmonari jenis kronik yang mengganggu pengudaraan normal organ.

Oleh itu, diagnosis lengkap adalah tahap persiapan mandatori sebelum operasi. Penilaian risiko mandatori dilakukan. Jika, sebagai hasil pemeriksaan, didapati bahawa risiko kekurangan pembedahan adalah lebih tinggi daripada risiko pelaksanaannya, maka pesakit dirujuk untuk pembedahan. Selalunya, teknik invasif digunakan dalam kes berikut:

  1. Jika pesakit mempunyai kecenderungan genetik untuk pecah aneurisma.
  2. Jika magnitud patologi melebihi 7 mm.

Walaupun diagnosis telah disahkan, diagnosis tambahan diperlukan sebelum operasi. Ahli bedah saraf boleh meminta pesakit menjalani pemeriksaan ultrasound, MRI dengan kontras atau CT. Semua ini diperlukan untuk menentukan saiz tumor, untuk menghilangkan kehadiran kecacatan lain di tapak pembedahan. Sekiranya perlu mengesahkan bahawa aneurisma telah pecah, tusukan pesakit diambil dari cecair serebrospinal.

Prinsip-prinsip operasi

Apabila memotong aneurisma serebrum, anestesia am digunakan. Dengan kaedah standard, hirisan dibuat di lokasi patologi. Ketika datang ke otak, pra-taktik tengkorak pra-dilakukan sebelum ini. Prosedur ini dilakukan oleh teknik osteoplastik, iaitu. semua tulang yang ditarik semasa operasi selepas selesai akan disediakan. Ini menyumbang kepada pemulihan sepenuhnya integriti tengkorak. Prinsip asas operasi:

  1. Tepis tisu atau tisu lembut dilakukan untuk mencapai tempat di mana dinding bulu arteri diperhatikan.
  2. Laman ini dibuka sebagai hasil mendapatkan akses kepada aneurisme sedikit meningkat.
  3. Sebuah saluran darah yang rosak, doktor menarik ke permukaan.
  4. Pada saluran darah mengenakan klip, memotong pembentukan patologi.
  5. Neurosurgeon menghilangkan aneurisma dan darah mengalir akibat manipulasi.

Walaupun kesederhanaan jelas, rawatan aneurisme dengan kaedah ini amat sukar. Risiko meningkat apabila penyakit itu melepasi peringkat akut, iaitu. Patologi boleh memecah pada bila-bila masa. Untuk ahli bedah saraf, adalah penting bahawa jurang berlaku selepas memohon klip. Jika ini berlaku lebih awal, maka komplikasi tidak dapat dielakkan. Di samping masalah dengan fungsi kognitif, kebarangkalian hasil yang mematikan adalah tinggi. Oleh itu, pesakit-pesakit yang telah dinasihatkan mengenai keratan harus bersetuju dengan operasi secepat mungkin. Keengganan campur tangan pembedahan dalam kes ini adalah mustahil.

Klip meletakkan leher aneurisme. Ia diperbuat daripada aloi titanium, yang mempunyai keserasian tinggi dengan tisu manusia. Oleh itu, penolakan setelah selesai operasi tidak berlaku. Satu klip digunakan apabila aneurisme adalah berbentuk beg. Sekiranya bentuk aneurisme itu berbentuk gelendong, maka operasi itu rumit. Ia adalah perlu untuk mengenakan klip dari dua pihak, yang meningkatkan kemungkinan pecah.

Pembuangan otak aneurisma

Ramalan untuk kliping ini sering positif. Sebelum operasi, terapi tengkorak dilakukan. Secara terperinci, setiap peringkat operasi diterangkan dalam jadual di bawah.

Selepas memotong aneurisma, pesakit perlu berhenti selama 8 jam. Ini akan membantu mengelakkan pelbagai kesan yang tidak diingini dalam bentuk pendarahan, dsb.

Komplikasi

Tidak peduli seberapa baik operasi dilakukan, risiko komplikasi yang ada terus kekal. Dalam sesetengah pesakit, disebabkan oleh keistimewaan kerja sistem saraf dan otak mereka, mungkin ada:

  • masalah dengan koordinasi dan pergerakan;
  • pelanggaran menelan refleks dan ucapan;
  • lumpuh separa badan atau muka;
  • ketidakstabilan tingkah laku;
  • sawan epilepsi;
  • sembelit dan kesukaran membuang air kecil.

Sesetengah pesakit selepas anestesia mungkin alah. Kemungkinan timbul jangkitan dan edema juga dibenarkan. Sekiranya pengusiran dilakukan dengan betul, maka risiko pengulangan penyakit ini sangat rendah. Jangan berfikir bahawa keratan akan membantu memulihkan integriti kapal. Prosedur ini direka untuk mengelakkan kematian dalam kes pecah aneurisme. Risiko untuk membangunkan penyakit ini sekali lagi kurang daripada 4%.

Ciri pemulihan

Selepas kliping proses pemulihan datang ke hadapan. Dari pemulihan bergantung kepada berapa cepat pesakit pulih dan apabila dia menghilangkan kesan negatif operasi, jika ada. Selalunya, keratan dilakukan sehingga pemusnahan semula jadi aneurisma, jadi penting untuk mewujudkan persekitaran yang selesa untuk pesakit. Mempengaruhi tidak hanya mood pesakit, tetapi juga sokongan keluarganya. Sehingga fungsi otak dipulihkan sepenuhnya, pesakit perlu berada di hospital.

Selepas trepanning, seseorang sepatutnya kembali ke kehidupan biasa. Keletihan yang berterusan semasa pemulihan adalah perkara biasa. Ia tidak sepatutnya menyebabkan apa-apa kecurigaan dalam pesakit, kerana badan mengarahkan semua kuasa untuk menormalkan kerja sistem saraf pusat dan memulihkan integriti tulang tengkorak. Pada mulanya, pesakit akan mengalami sakit kepala. Keluarkan dadah narkotik mereka. Tempoh pengambilan ubat tersebut tidak melebihi 30 hari.

Bagaimana mengiktiraf aneurisme cerebral menggunakan gejala?

Dalam hal ini, tanda-tanda tidak selalu jelas diucapkan, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit lebih awal dan melakukan terapi dalam waktunya. Lebih-lebih lagi, sehingga suatu titik aneurisma otak mungkin tidak bersifat asimtomatik dan tidak mengganggu seseorang.

Simptom yang paling umum adalah sakit kepala, yang mana banyak pesakit mengambil manifestasi migrain. Apabila keadaan bertambah buruk akibat peningkatan saiz aneurisme dan mampatan otak, gejala seperti muntah, mual, peningkatan tekanan intrakranial, koordinasi dan pergerakan terjejas mungkin berlaku.

Kemudian sertai tanda-tanda kecacatan visual, sawan, kejang epileptik, rasa bau yang merosot, fotophobia. Dalam kes di mana terdapat pecah aneurisma, mungkin ada keadaan koma, sering mengakibatkan kematian pesakit.

Oleh itu, sekiranya sakit kepala yang tidak dapat ditanggung yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan, anda perlu berunding dengan pakar dan menjalani pemeriksaan perubatan. Sebagai peraturan, sekiranya aneurisma adalah tanpa gejala, dan tiba-tiba terdapat sakit kepala yang teruk, mereka dianggap sebagai harbinger pecah salur darah, dan jenis kesakitan dipanggil cephalgia.

Gejala mungkin nyata tiba-tiba dan secara beransur-ansur meningkat, tetapi dalam mana-mana keadaan, harus diingatkan bahawa jika ada gejala yang tidak jelas, anda harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin dan pergi ke hospital seperti kebanyakan kes klinikal pecah arteri serebral adalah maut.

Diagnosis aneurisme cerebral

Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah diagnostik yang sangat tepat dan boleh dipercayai yang tidak diperlukan untuk diagnosis awal. Sebaliknya, diagnosis awal kadang-kadang boleh menyelamatkan nyawa pesakit, kerana operasi digunakan secara meluas dan memberikan hasil yang baik.

Kaedah diagnostik apa yang boleh menentukan aneurisme cerebral:

  1. Angiografi adalah kajian saluran darah dengan x-ray dan agen kontras. Kaedah diagnostik ini digunakan secara meluas dalam perubatan moden dan dapat menentukan tahap penyempitan atau pengembangan arteri otak dan leher. Kaedah ini digunakan sebagai pelanggaran peredaran otak, pelbagai tumor otak, serta dalam hal pendarahan di otak.
  2. CT scan (tomografi dikira) kepala adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan anda menentukan pecah aneurysm, yang digunakan segera jika doktor mengesyaki kemungkinan pecah arteri serebral. Jika agen kontras digunakan di CT, kaedah ini dipanggil CT angiography.
  3. MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah diagnostik yang tidak berbahaya, kerana bidang diagnostik menggunakan medan magnet dan gelombang radio pelbagai frekuensi. Jika CT memberikan imej dua dimensi bagi tengkorak dan saluran darah, maka MRI boleh diperolehi oleh lapisan tiga dimensi imej lapisan-oleh-lapisan, membolehkan anda melihat semua butiran aneurisme vaskular.
  4. Analisis cecair serebrospinal - dilakukan dalam kes pecah arteri serebral yang disyaki.

Rawatan aneurisme cerebral

Jika pesakit mempunyai aneurisma otak selepas semua penyelidikan, ia tidak bermakna bahawa dia dijamin pecah kapal. Sebagai peraturan, klinik bergantung kepada saiz aneurisme. Sekiranya kecil, ia akan mencukupi bagi pesakit sedemikian untuk diawasi oleh pakar neuropatologi atau pakar angiologi, dan juga menjalani pemeriksaan pesakit luar dari semasa ke semasa.

Kebarangkalian pecah bergantung kepada jantina, umur, profesi, dan lokasi aneurisme. Orang yang lebih tua dan aktivitinya dikaitkan dengan berat badan yang berlebihan, semakin besar kemungkinan pecahnya.

Rawatan aneurisma serebrum terutamanya pembedahan, tetapi baru-baru ini kaedah embolisasi endovaskular telah digunakan, yang merupakan kaedah alternatif yang baik untuk rawatan aneurisme muntah. Dalam kes ini, rawatan terdiri daripada mengisi aneurisma dengan filamen platinum untuk memusnahkan patologi kapal.

Antara operasi pembedahan, kaedah kliping (kliping) digunakan, di mana klip titanium digunakan pada leher aneurisme. Klip sebegini seterusnya melanggar aliran darah ke aneurisme.

Rawatan ini agak berisiko dan kompleks, kerana semasa kerosakan operasi ke pembuluh otak lain mungkin terjadi. Tidak ada pencegahan aneurisme, dan dengan diagnosis sedemikian, pencegahan yang terbaik adalah gaya hidup yang sihat.

Punca aneurisme cerebral

Aneurysm kapal serebrum adalah salah satu daripada patologi yang paling berbahaya, dalam kes diagnosis lewat dan rawatan yang tertangguh atau tidak betul, mempunyai peratusan dan kematian yang sangat tinggi.

Apakah aneurisme?

Aneurysm - tapak pengembangan patologi kapal (biasanya arteri), penonjolan tembok vaskular. Kemunculan aneurisme adalah mungkin dalam mana-mana vesel arteri, dengan penyetempatan perubahan patologis yang menunjukkan manifestasi klinikalnya.

Dalam amalan klinikal, terdapat pelbagai penyetempatan patologi.

Klasifikasi aneurisme mengikut lokasi:

  • aneurysm arteri karotid;
  • aneurisma septum interatrial pada kanak-kanak;
  • aneurisma aorta otak;
  • otak: di dalam basali arteri basilar (arteri basilar), di cawangan arteri karotid dalaman, pada arteri otak lain otak.

Apakah bahaya yang timbul dari aneurisme?

Bahaya penyakit: pembengkakan dinding vaskular dikaitkan dengan pembentukan kecacatan di atasnya, dan dengan itu kemungkinan pecah kapal di kawasan masalah dan perkembangan pendarahan.

Dalam kes penyetempatan aneurisma di dalam kapal otak selepas rehat, tidak dapat dielakkan membina gangguan neurologi yang paling serius, yang sebahagiannya boleh menyebabkan kematian pesakit. Itulah sebabnya aneurisme cerebral dan ancaman yang paling besar.

Perlu diperhatikan bahawa aneurisma arteri serebral adalah satu setengah kali lebih sering direkodkan pada wanita.

Di manakah aneurisme berasal?

Terdapat beberapa faktor yang kesannya adalah aneurisme.

Patologi struktur dinding vaskular

Pelanggaran seperti itu jauh dari biasa dan mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Seringkali mereka didapati sudah dalam proses pemeriksaan atau rawatan untuk aneurisma atau penyakit vaskular lain.

Struktur dinding vaskular boleh dipecahkan kerana beberapa sebab. Terdapat kumpulan berikut kesan patogenik:

  1. Anomali kongenital. Kategori ini termasuk patologi yang ditentukan secara genetik yang mempengaruhi struktur tisu penghubung;
  2. Anomali vaskular yang diperolehi sering dikaitkan dengan keadaan degeneratif, penyakit tisu penghubung, hipertensi, dan penyakit berjangkit.

Faktor patogen memusnahkan lapisan dalaman dinding arteri. Ini dan kemusnahan di lapisan-lapisan lain membawa kepada tegang tajam intima di bawah tindakan hemodinamik. Patologi struktur gentian otot menghalang pelaksanaan mekanisme pampasan.

Anomali genetik predisposisi kepada kemusnahan dinding vaskular

Anomali genetik memainkan jauh dari peranan terakhir dalam genetik kedua-dua aneurisme kongenital dari saluran cerebral dan diperolehi. Sebagai peraturan, faktor-faktor predisposisi genetik ditentukan berkaitan dengan anomali dalam sintesis gentian tisu penghubung. Perubahan dalam struktur struktur dinding vaskular menyebabkan pembentukan kecacatan di dalamnya. Ini adalah sebab rintangan rendah terhadap tekanan.

Aneurisme vaskular serebrum sering wujud bersama dengan banyak anomali yang ditentukan secara genetik, tetapi kehadiran mereka tidak dianggap sebagai tanda diagnosis aneurisma arteri serebral, walaupun ia sedikit meningkatkan kemungkinan diagnosis ini.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hipertensi

Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang berpanjangan. Untuk beberapa ketika, pelbagai mekanisme berjaya mengimbangi hipertensi, tetapi mekanisme penggantian secara beransur-ansur mungkin gagal, yang membawa kepada beberapa perubahan patologi.

Hipertensi dalam arteri otak dengan ketara meningkatkan tekanan hemodinamik yang dipanggil. Keadaan ini dengan kehadiran faktor-faktor patogenik lain boleh menyebabkan aneurisma dari saluran cerebral.

Atherosclerosis

Deposit Atherosclerotic ketara melemahkan dinding vaskular, yang merupakan salah satu sebab pembentukan aneurisma otak.

Proses berjangkit

Dalam melepaskan proses inflamasi-inflamasi, sejumlah besar bahan yang dihasilkan dapat mengubah keadaan dinding vaskular. Boleh menjejaskan sifatnya dan agen berjangkit itu sendiri atau toksin mereka. Kemudian ia kehilangan sifat asasnya - keanjalan dan kekuatan, yang menyebabkan pembentukan protraksi. Oleh kerana lapisan dalam kapal itu lemah dengan ketara, kemungkinan bahawa ia mungkin akan pecah.

Kebarangkalian diagnosis aneurisme cerebral adalah paling tinggi dengan:

  1. Endokarditis bakteria. Kebanyakan aneurisma yang terbentuk semasa penyakit ini terletak di kawasan distal arteri serebral pertengahan. Pembangunan mereka dipromosikan oleh embrio zarah yang memasuki aliran darah dari ventrikel kiri, yang dipengaruhi oleh proses keradangan. Dengan mekanisme sedemikian untuk pembentukan anomali vaskular, risiko aneurisma otak yang pecah akan berlaku dengan perkembangan pendarahan seterusnya adalah sangat tinggi.
  2. Mycoses. Dalam beberapa jenis mikrob sistemik, kapal serebrum juga terlibat dalam proses keradangan. Hasilnya sering menjadi aneurisme cerebral.
  3. Meningitis Dengan keradangan yang aktif, diletakkan di dura mater, arteri juga terlibat dalam proses ini. Mereka disusup oleh agen berjangkit. Hasilnya adalah lemah tembok arteri. Dalam keadaan ini, aneurisma kapal serebrum boleh berkembang.

Kecederaan kepala

Aneurisma otak dari asal-usul traumatik terbentuk sebagai hasil daripada hubungan cabang periferi arteri dengan proses sabit dura mater.

Kerosakan yang diucapkan dapat menyebabkan pembentukan aneurisma yang disebut stratifying, yang dicirikan oleh kebocoran darah antara lapisan dinding vaskular. Keadaan ini mengancam untuk pecah rongga patologi dan pendarahan.

Jika jurang tidak berlaku, maka aneurisme memerah tisu otak, menyebabkan gejala neurologi, sepadan dengan penyetempatan patologi vaskular.

Gambar klinikal

Kebanyakan kes adalah asimtomatik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa episod, gejala aneurisma serebrum hanya tidak dijaga kerana keterukan yang lemah atau penampilan yang tidak teratur.

Walau bagaimanapun, dengan aneurisme, terdapat tanda-tanda yang tidak boleh diabaikan. Lebih kerap mereka muncul apabila pendidikan berskala besar. Gejala, sebagai peraturan, sifat saraf, dan penampilan mereka dikaitkan dengan pemampatan bahan otak.

Selalunya sifat simptom menjadikan kemungkinan penyetelan patologi dengan ketepatan darjah yang berbeza. Sudah tentu, pada masa akan datang, peperiksaan yang lebih terperinci diperlukan untuk memperjelas lokasi anomali.

Symptomatology

  1. Gangguan visual. Apabila aneurisma saccular terletak berhampiran laluan saraf optik, ia, dengan meremasnya, boleh menyebabkan keabnormalan dari sudut pandangan yang berlainan, bergantung kepada penyetempatan pemampatan. Di peringkat diagnosis, diagnosis pembezaan aneurisme dan neoplasma atau hematoma, yang memaksa saraf optik dan boleh menyebabkan simptom yang sama, adalah perlu.
  2. Sindrom pengukuhan. Aneurisme menjadi penyebab sawan dalam kes penyetempatan di kawasan motor korteks serebrum dan pemampatan neuron di zon ini. Pelanggaran semacam ini terutamanya ciri untuk aneurisma besar dengan garis pusat sekurang-kurangnya 25 mm. Keadaan ini mesti dibezakan dari epilepsi, yang hanya boleh dilakukan dengan peperiksaan menyeluruh.
  3. Sakit kepala Ini adalah gejala aneurisme yang tidak kekal. Sakit boleh berlaku dengan kerengsaan atau mampatan membran lembut atau araknoid. Kesakitan biasanya bersifat satu sisi, selalunya berdenyut, subakut, dengan penyetempatan di belakang bola mata. Apabila di dalam otak, anomali vaskular tidak menyebabkan rasa sakit.
  4. Serangan iskemik biasanya bersifat sementara dan bertahan sehingga 24 jam. Kompleks gejala akan bergantung kepada kawasan yang terjejas. Simptom yang paling biasa adalah: kehilangan kesedaran, mual dan muntah, gangguan memori dan ucapan, gangguan dalam kepekaan dan fungsi motor di kawasan yang sepadan dengan kawasan yang terjejas.
  5. Gangguan saraf kranial. Gejala bergantung kepada fungsi saraf yang terjejas.
  6. Kesakitan di muka. Dengan cara ini, aneurisma arteri karotid mungkin muncul, iaitu cawangan bahagian dalamannya.

Gejala amaran pecah aneurisme

Ramai pesakit selepas pendarahan menunjukkan bahawa beberapa waktu sebelum komplikasi (minggu 2-3), perubahan kesejahteraan dan kemunculan gejala yang luar biasa telah diperhatikan:

  • Penglihatan berganda.
  • Kelainan keseimbangan, vertigo.
  • Sakit di belakang mata.
  • Kejang.
  • Pembukaan mata yang tidak sempurna atau peninggalan kelopak mata yang lengkap.
  • Bunyi di telinga dan di kepala apabila memusingkan kepala.
  • Paresthesia.
  • Paresis, lumpuh.
  • Dysarthria.

Gejala-gejala ini agak jarang dan ringan. Oleh itu, untuk mendiagnosis aneurisme, berdasarkan kepada mereka, agak sukar.

Aneurysm pecah

Bahaya patologi vaskular ini terletak pada hakikat bahawa sebelum pecah rongga aneurysmal sebarang tanda aneurisma dari saluran otak mungkin tidak hadir. Dan selepas rehat, gejala pendarahan muncul.

Pereputan aneurisma dari saluran cerebral mempunyai ciri klinikal dan gambaran klinikal yang ketara. Penyebab gejala yang paling kerengsaan adalah kerengsaan lapisan otak.

  1. Sakit kepala tajam. Ia disebabkan oleh kerengsaan mening dengan darah tumpah. Kekurangan sakit kepala dalam sejarah, kemungkinan besar menunjukkan satu episod amnesia.
  2. Gejala kerengsaan lapisan otak: fotofobia, ketegaran dan kesakitan di otot-otot leher - yang ditunjukkan oleh batasan apabila kepalanya dimiringkan ke hadapan.
  3. Mual dan muntah. Gejala-gejala ini tidak dikaitkan dengan makan. Mereka biasa, tetapi tidak menjadi tanda wajib. Mereka juga bercakap tentang kerengsaan meninges.
  4. Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Gejala ini berlaku dalam hampir separuh kes. Sebabnya ialah peningkatan tekanan intrakranial, yang menghalang bekalan darah yang mencukupi ke tisu saraf.

Diagnostik

  1. Pengukuran tekanan darah. Pengurangannya mungkin bermakna kehilangan darah akibat pecah arteri atau menunjukkan kerosakan pada pusat vasomotor otak.
  2. Pemeriksaan neurologi. Pendaftaran satu atau satu lagi gejala neurologi membantu untuk menentukan penyetempatan proses patologi dan tahap kerosakan otak.
  3. Tomografi yang dikira. Mengisyaratkan perkembangan patologi arteri, pergeseran struktur otak, bidang mampatannya, pusat pemusnahan tulang tengkorak, tanda-tanda perdarahan pada pecah aneurisma, perubahan yang embolisasi endovaskular aneurisme otak.
  4. MRI mengesan ubah bentuk arteri dan menonjol dindingnya, rongga yang tidak normal di dalam arteri arteri, tanda-tanda pendarahan di otak, pemampatan tisu dan batang otak.
  5. Angiography. Pemeriksaan ini membolehkan anda melihat perjalanan saluran darah, kawasan penyempitan atau penyebarannya. Di samping itu, angiografi menunjukkan trombosis. Ditentukan menggunakan angiografi dan kawasan tisu otak di mana aliran darah terjejas. Angiografi adalah kaedah visualisasi maklumat mengenai keadaan katil vaskular.
  6. Doppler Transcranial. Berbeza dengan angiografi, yang merupakan gambaran saluran darah, dipertingkatkan dengan agen kontras, ultrasound Doppler dilakukan dengan menggunakan ultrabunyi dan memberikan gambaran dinamik, yang membolehkan anda mengenal kejang vaskular, kawasan-kawasan gangguan aliran darah dan pelepasan pembuluh darah.
  7. Tumbukan lumbar. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis pendarahan subarachnoid. Tanda diagnostik patologi adalah kehadiran darah dalam cecair serebrospinal.
  8. Electroencephalography mencatat gelombang aktiviti elektrik otak dan membantu dengan diagnosis pembezaan penyakit yang serupa dengan mereka di klinik aneurisme.
  9. Ujian darah merekodkan bilangan platelet dan indeks prothrombin (yang penting ketika bersiap untuk operasi), kandungan elektrolit dalam darah.

Pendekatan rawatan

Jawapan kepada persoalan bagaimana merawat aneurisme adalah jelas. Satu-satunya cara yang berkesan untuk menghapuskan perubahan patologi ialah pembedahan neurosurgik untuk menghilangkan aneurisma dari saluran cerebral. Walaupun ia tidak menjamin seratus peratus hasil yang baik. Terdapat juga kes-kes yang mengulangi perkembangan aneurisma dalam pesakit yang telah dikendalikan.

Farmakoterapi, dan lebih banyak rawatan ubat-ubatan rakyat dari patologi ini tidak menghilangkan.

Walau bagaimanapun, peranan terapi dadah. Ia digunakan untuk menstabilkan keadaan pesakit, serta dalam kes-kes di mana ia tidak mungkin untuk beroperasi atas sebab tertentu atau operasi untuk mengeluarkan aneurisme ditangguhkan.

Terapi ubat

Rawatan aneurisme cerebral melibatkan pendekatan menyeluruh. Selain itu, farmakoterapi tidak melegakan tujahan itu sendiri, tetapi ia digunakan untuk merawat saluran otak: ia memperbaiki struktur dinding vaskular, menormalkan tekanan darah dan proses metabolik di sel-sel otak. Terapi ubat juga diperlukan semasa pulih dalam tempoh selepas operasi.

  • Penyekat saluran kalsium meningkatkan hemodinamik dan digunakan untuk mencegah kekejangan vaskular.
  • Anticonvulsants mencegah penyebaran impuls saraf patologi, digunakan dalam sindrom convulsive.
  • Ubat antihipertensi menormalkan tekanan darah, yang diperlukan pada semua peringkat penyakit, termasuk tempoh pemulihan.
  • Analgesik.
  • Antiemetik.

Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan yang disenaraikan di atas mempunyai kesan yang jelas, jadi penggunaannya tidak boleh diterima. Obat-obatan harus digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Dia juga menentukan berapa lama rawatan akan berlangsung.

Rawatan pembedahan

  1. Keratan aneurysm otak. Selepas craniotomy, klip khas diletakkan di atas kapal yang terjejas (iaitu, pada leher aneurisme). Selepas kliping, aneurisme secara bertahap nekrotik dan digantikan oleh tisu penghubung. Malangnya, operasi untuk memotong aneurisma tidak boleh dilakukan di kapal yang terletak berhampiran pusat-pusat penting.
  2. Penyingkiran aneurisma endovaskular adalah kaedah yang agak berkesan, menyiratkan pemasangan intravaskular helix khas, yang seterusnya menyebabkan pengekalan aneurysm secara beransur-ansur. Kelebihan teknik ini adalah bahawa ia membolehkan untuk menghapuskan kecacatan dinding vaskular, oleh itu, ia berlaku selepas pecahnya aneurisme.

Pembedahan adalah peristiwa yang berisiko, tetapi secara statistik di kalangan pesakit yang telah menghapuskan aneurisma, hidup lebih 10 tahun jauh lebih tinggi. Pada masa yang sama, tanpa rawatan, akibat aneurisme cerebral sangat menyedihkan.

Dan terima kasih kepada perkembangan pesat teknologi endoskopik dan intervensi invasif minima endovaskular, akibat negatif setelah operasi menjadi kurang dan kurang. Oleh itu, majoriti pakar amat cenderung untuk percaya bahawa adalah berfaedah untuk beroperasi. Selain itu, ia adalah satu-satunya kaedah untuk mencegah strok pendarahan di hadapan aneurisme. Pesakit harus dijelaskan apa aneurisme, bagaimana ia mengancam dan tidak ada kaedah rawatan yang lain.

Aneurisme vaskular cerebral

Apakah aneurisme?

Baru-baru ini, aneurisme cerebral adalah sukar untuk didiagnosis walaupun pada waktunya, dan bahkan lebih berjaya memperlakukan mereka yang menderita penyakit berbahaya ini. Kadang-kadang kelewatan menanggung kos hidup pesakit. Hari ini masalah ini berakhir, dan doktor telah belajar bagaimana untuk mendiagnosis walaupun di peringkat tanda-tanda awal penyakit.

Bagaimanakah aneurisme timbul dan apa yang ia suka?

Hakikatnya adalah bahawa akibat pelanggaran pelbagai etiologi, dinding salur darah dapat menjadi lebih tipis, dan struktur mereka mengalami perubahan yang tidak dapat diubah. Akibatnya ini adalah pengembangan kapal, bonjolannya yang khas. Keterukan penyakit mungkin berbeza. Sebagai contoh, kapal itu sangat menonjol dan dipenuhi dengan darah, bukan sahaja dapat meretas tisu otak, menghalang berfungsi normal, tetapi juga mengendalikan risiko pecah pada setiap saat, yang bahkan boleh mengakibatkan kematian. Penyetempatan aneurisme boleh menjadi mana-mana, tetapi paling sering ia dibentuk di tempat di mana kapal-kapal itu bercabang.

Lebar kapal dan perubahan patologisnya boleh menjejaskan:

  • faktor keturunan;
  • kecenderungan genetik (contohnya, masalah polikistik atau peredaran buah pinggang);
  • kecederaan otak traumatik yang bervariasi keterukan;
  • NERAKA, melebihi semua norma yang boleh diterima;
  • keradangan otak dan pembentukan tumor di dalamnya;
  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • penyakit berjangkit;
  • Kehadiran ketagihan terhadap merokok atau ketagihan dadah.

Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan penyakit. Sebagai contoh, mengikut tahap penonjolan dinding vesel, aneurisme berbentuk gelendong dan beri (lateral) boleh dibezakan. Dan dalam saiz - gergasi (dari 25 mm), sederhana (11-25 mm) dan kecil (sehingga 11 mm). Di samping itu, aneurisme otak boleh menjadi ruang multi-atau tunggal. Harus dikatakan bahawa wanita menderita penyakit ini paling kerap, dan mereka mula merasakan gejala pertama di suatu tempat setelah tiga puluh tahun.

Tanpa rawatan yang sesuai, aneurisme cepat atau lambat memecahkan, yang, bergantung pada saiznya, pada masa ini tidak dapat dielakkan membawa kepada salah satu akibat berikut:

  • iskemia strok atau kerosakan tisu yang meluas (akibat daripada vasospasm - vasosonstrik yang tajam dan kuat);
  • strok pendarahan;
  • pendarahan subarochinoid, yang mungkin menyebabkan hidrosefalus;
  • kematian pesakit.

Kerosakan bahkan aneurisme kecil hampir seratus peratus menjamin bahawa ini akan berlaku pada masa akan datang. Selain itu, risiko mengembangkan aneurisme baru meningkat.

Gejala aneurisme biasa

Gejala-gejala penyakit ini tidak sama pada pesakit dengan lokalisasi aneurisme yang berbeza. Sangat penting dan saiznya. Lebih kerap daripada tidak, pesakit tidak menyedari masalah sama sekali sehingga membonjol kapal mencapai tahap tertentu. Kemudian terdapat banyak keluhan mengenai:

  • kesakitan mata yang disertai dengan dililas murid;
  • peninggalan satu atau kedua-dua kelopak mata;
  • photophobia dan rasa kabut di mata;
  • pelanggaran kepekaan pada satu sisi muka sehingga melumpuhkan lengkap;
  • kemunculan keadaan mental yang sebelum ini tidak biasa bagi pesakit, sebagai contoh, peningkatan kebimbangan.

Aneurysm tidak lama lagi boleh pecah seperti gejala sakit kepala yang sangat kuat, tidak dapat ditanggung, objek berganda di mata, loya dan muntah, ketegangan pada otot otot. Apabila pendarahan telah berlaku, dalam kes yang teruk, kejang boleh berlaku. Kehilangan kesedaran yang kerap, dan kadang-kadang koma.

Diagnosis aneurisme cerebral

Hari ini di arsenal doktor ada banyak alat yang dapat mendiagnosis perkembangan aneurisme pada tahap awal. Perkara utama adalah tidak ketinggalan masa dan masa untuk meminta pertolongan apabila gejala pertama muncul. Tidak kurang penting ialah pemeriksaan rutin. Jika aneurisma disyaki, kaedah diagnosis yang tepat digunakan:

  • X-ray (angiography).
  • CT scan kepala (computed tomography).
  • MRI kapal serebrum (pengimejan resonans magnetik).
  • Tumbukan lumbar.

Tiga kajian pertama dilakukan menggunakan agen kontras.

Buat temujanji
Buat temujanji dan dapatkan peperiksaan kepala berkualiti di pusat kami.

Rawatan aneurisme dan prognosis untuk pemulihan

Seberapa berkesan rawatan dalam setiap kes tertentu rupa aneurisme otak boleh dikatakan hanya selepas ciri-ciri utama penyakit telah ditubuhkan:

  • penyetempatan aneurisme;
  • jenisnya;
  • parameter dimensi;
  • kebarangkalian pecah;
  • faktor keturunan;
  • sejarah pesakit.

Sekiranya aneurisma pada masa rawatan mempunyai saiz yang kecil, maka pada mulanya doktor hanya meletakkan pesakit pada akaun, dan kemudian melakukan pemantauan berterusan terhadap dinamika penyakit tersebut. Dengan peningkatan simptom, rawatan bermula dengan kaedah seperti keratan dan oklusi.

Bahaya penyakit ini juga dijelaskan oleh fakta bahawa hari ini tidak ada langkah pencegahan yang akan mengurangkan kemungkinan aneurisme. Ramalan mengenai akibat pecahnya sepenuhnya bergantung pada ketepatan waktu pertolongan cemas dan keparahan pendarahan. Di samping itu, lokasi aneurisma dan umur pesakit sangat penting.

Di mana untuk memeriksa otak untuk aneurisme di Moscow

Di pusat kami, kami melakukan penyelidikan ini dengan menghubungi kami di 8 (495) 407-01-40 atau dengan menulis kepada [email protected], anda dapat mengetahui berapa banyak biaya kepala MRI. Kami terletak dengan mudah di alamat: Moscow, Volokolamskoe shosse, 95.

Buat temujanji
Buat temujanji dan dapatkan pemeriksaan kualiti otak di pusat kami.

Apabila pembedahan diperlukan untuk aneurisme cerebral

Aneurisme vaskular cerebral adalah kawasan cembung (kantung) di dinding arteri yang membekalkan otak. Pembentukan kecacatan dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan gejala. Tetapi pertumbuhan dan pecahnya aneurisma adalah keadaan berbahaya yang memerlukan pertolongan serta rawatan segera.

Baca dalam artikel ini.

Apa itu aneurisme cerebral

Arteri otak bersatu dalam bulatan Willis (lingkaran Willis) di pangkal otak. Arteri yang lebih kecil meninggalkan lingkaran dan cawangan untuk membekalkan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrien.

Sendi-sendi arteri dapat menjadi lemah, dengan hasilnya dinding saluran darah membentuk kantong kecil atau aneurisma. Bahagian kecacatan yang menonjol mempunyai dinding lebih nipis daripada kapal. Oleh itu, dengan peningkatan tekanan darah di tempat ini pecah boleh berlaku.

Di samping itu, mekanik dan kelajuan aliran darah (hemodinamik) terganggu akibat struktur darah yang tidak betul, yang mewujudkan syarat tambahan untuk kekurangan otak otak dan pembentukan gumpalan darah.

Kami mengesyorkan membaca artikel tentang trombosis serebrum. Dari sini anda akan belajar tentang sebab dan gejala kehadiran patologi, ancaman kepada pesakit, diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai gejala aneurisme aorta.

Pengkelasan

Saiz, bentuk dan lokasi kecacatan adalah penting untuk pilihan taktik rawatan berikutnya. Doktor mesti memutuskan sama ada risiko pecahnya aneurisme tertentu melebihi risiko komplikasi pasca operasi. Dalam hal ini, klasifikasi dijalankan seperti berikut:

  1. Penyetempatan aneurisme ditentukan oleh kapal-kapal utama yang terlibat dalam pembentukan bulatan Willis: arteri serebral anterior dan tengah, pengantuk dalaman dan kapal sistem vertebrobasilar. Dengan kekalahan beberapa bahagian rangkaian arteri otak bercakap pelbagai aneurisme.
  2. Apabila menentukan saiz aneurisme, ia dirujuk sebagai kecil, sederhana dan besar. Aneurisme kecil tidak melebihi 10 mm, sederhana - 25 mm. Pembentukan melebihi 25 mm dianggap besar. Cukup kecil atau kecil (sehingga 3 mm) lebih sering memutuskan untuk tidak beroperasi tanpa pemerhatian yang akan datang mengenai pertumbuhan mereka.
  3. Bentuk aneurisma serebrum adalah berbentuk segiempat dan spindle (fusiform). Pertumbuhan aneurisme saccular boleh berlaku baik dengan pembentukan satu rongga atau beberapa, dan menyerupai sekumpulan. Aneurisme tersebut dipanggil pelbagai ruang. Jika ia terletak di dinding kapal, sebagai pertumbuhan atau tumor, ia dipanggil lateral.
Jenis aneurisme vaskular

Punca

Kejadian aneurisme mempunyai banyak sebab, yang utama adalah:

Terdapat punca-punca lain yang lebih jarang berlaku pada aneurysm:

  • jangkitan dinding arteri;
  • tumor;
  • Penyakit sistemik dan tabiat buruk (merokok, ketagihan dadah dan kokainisme);
  • penyakit keturunan dengan pembentukan tisu penyambung terjejas.

Gejala aneurisme cerebral

Kebanyakan aneurisma kekal kecil sepanjang hayat dan tidak didiagnosis. Tanda-tanda timbul jika penyakit mengakibatkan tekanan ke atas kawasan otak dan bekalan darah mereka terganggu:

  • sakit kepala, leher, leher;
  • kelemahan (asimetri) dan / atau kebas pada satu sisi muka;
  • perubahan visi dan pelurusan murid.

Lihatlah video mengenai gejala dan rawatan aneurisme cerebral:

Gap sebagai keadaan yang mengancam nyawa

Aneurysm rupture diiringi oleh pendarahan dalam struktur otak dan gejala ciri-ciri stroke hemorrhagic, yang termasuk:

  • sakit kepala yang teruk yang berlaku secara tiba-tiba dan berbeza dengan intensiti dari sakit kepala lain yang dialami oleh seseorang;
  • mual dan muntah;
  • pening, episod kehilangan kesedaran dan juga perkembangan koma;
  • penglihatan berganda dan penglihatan visual yang lain;
  • kelumpuhan atau kelemahan anggota badan;
  • sawan (kejang epileptiform);
  • gangguan organ pelvis;
  • ucapan yang cacat dan menelan;
  • gangguan jiwa, dsb.

Gejala aneurisma otak yang pecah akibat pendarahan intrakranial. Keamatan mereka bergantung kepada tahap dan lokasi pendarahan. Sekiranya ia terhad, otot leher kaku mungkin satu-satunya tanda.

Orang yang berisiko

Jelas sekali, risiko pembentukan aneurisme wujud dalam sebarang patologi yang berkaitan dengan peredaran darah yang merosot atau peningkatan tekanan darah, kerosakan pada dinding saluran darah (aterosklerosis) atau tisu penghubung (penyakit keturunan).

Pesakit dengan hipertensi, metabolisme kolesterol yang merosot dan aterosklerosis harus menjadi perhatian khusus untuk keadaan mereka, kerana penyakit ini adalah salah satu penyebab utama lesi vaskular. Kemunculan sakit kepala yang sengit, kelemahan pada anggota badan pada satu setengah badan, pening dan serangan kehilangan kesedaran - alasan yang baik untuk tinjauan.

Kehadiran penyakit keturunan, sistemik dengan kerosakan pada saluran darah dan tisu penghubung, kecederaan kepala dan proses berjangkit, kehadiran berbahaya biasa (merokok, alkohol sistematik) juga meletakkan seseorang yang berisiko membentuk pembentukan aneurisme.

Diagnostik negeri

Diagnosis aneurisme otak bermula dengan kecurigaan berdasarkan aduan pesakit. Kekerapan sakit kepala, kejadian akut bersama-sama dengan ketegaran (kekakuan) leher semasa pemeriksaan fizikal, sebagai peraturan, berfungsi sebagai asas untuk peperiksaan oleh tomografi dikira kepala. Secara umum, kaedah penilaian negeri adalah seperti berikut:

  • Pemeriksaan CT dilakukan dalam masa 72 jam selepas permulaan gejala (sakit kepala) mendedahkan 93% kepada 100% aneurisma.
  • MRI dan angiografi MR menunjukkan bentuk, saiz dan lokasi aneurisme, serta rupa pendarahan.
  • Tumbukan lumbar. Apabila CT tidak mengesan tanda-tanda aneurisma, pengamal berpendapat kemungkinan melakukan pukulan lumbar untuk mengenal pasti darah dalam cecair cerebrospinal, yang berjalan di ruang subarachnoid. Daripada tusukan, angiografi CT otak kadang-kadang dilakukan.
  • EEG (electroencephalography). Tinjauan ini membolehkan untuk menentukan keadaan bahan otak sekiranya berlaku serangan epilepsi pada latar belakang penyakit ini.
  • TCD (doppler transcranial). Menunjukkan kelajuan aliran darah di dalam saluran cerebral, serta kehadiran vasospasm berbahaya pada latar belakang aneurisme atau pendarahan daripadanya.

Pembedahan sebagai pilihan rawatan sahaja.

Sekiranya aneurisma dikesan, tiada doktor boleh meramalkan dengan tepat sama ada akan berlaku pecah dan apabila ia akan berlaku. Tetapi dalam amalan perubatan, ia dianggap bahawa dengan saiz kurang daripada 5 mm ia tidak mungkin, dan bahaya komplikasi melebihi risiko pecah. Dalam sebarang kes, keputusan mengenai operasi dilakukan secara individu untuk setiap pesakit.

Ini menghalang pertumbuhan atau pecah selanjutnya. Operasi termasuk:

  • Pembedahan "dari" kapal dari aliran darah (sunat mikrovaskular), di mana aneurisme ditutup dengan klip logam (kliping). Operasi ini memerlukan trepanning tengkorak dan akses langsung ke kapal.
  • Embolisasi endovaskular, di mana aliran darah disekat oleh lingkaran atau belon, melalui kateter melalui arteri ke aneurisme. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan CT dan kurang trauma daripada keratan.

Sebelum, semasa dan selepas pembedahan, tumpuan adalah untuk melindungi otak dan saluran darah daripada kemungkinan kerosakan selanjutnya.

Pemulihan selepas

Dalam tempoh selepas operasi, pemantauan berterusan fungsi penting, kadar denyutan jantung. Ubat digunakan untuk mengekalkan tekanan darah yang stabil, mencegah serangan vasospasm dan sakit.

Pemulihan di hospital selepas pembedahan pada aneurisma utuh biasanya pesat (20-30 hari). Untuk campurtangan berkaitan pecah, pemulihan maksimum boleh bertahan sehingga beberapa bulan.

Tempoh rawatan bergantung kepada sejauh mana bahan otaknya rosak, dan fungsi otaknya terjejas.

Prognosis untuk aneurisme cerebral

Aneurisme otak, walaupun pada saiz kecil, adalah keadaan yang berpotensi berbahaya, mengancam kematian dan perkembangan komplikasi, kecacatan. Dalam 10% kes, pecah aneurisme membawa kepada kematian sebelum menerima bantuan yang berkelayakan, dan dalam 40% kes itu berlaku pada hari pertama.

Prognosis hidup lebih baik pada pesakit yang segera pergi ke hospital. Diagnosis awal, pembedahan dan pemantauan keadaan saluran darah dengan ubat-ubatan yang sesuai meningkatkan hasil survival dan pemulihan.

Beberapa perubahan gaya hidup boleh membantu menguruskan aneurysm. Ini termasuk:

  • keperluan untuk berhenti merokok;
  • diet buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, daging tanpa lemak dan produk tenusu rendah lemak;
  • aktiviti fizikal yang tetap tetapi tidak berlebihan;
  • mengawal tekanan darah dan tahap kolesterol.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pendarahan subarachnoid. Dari situ, anda akan mempelajari tentang sebab dan patogenesis patologi, simptom pendarahan, diagnosis dan kaedah rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai aterosklerosis serebral dari saluran cerebral.

Perkara yang paling penting yang boleh dilakukan oleh semua orang untuk diri mereka sendiri atau orang lain yang mempunyai diagnosis aneurisma otak adalah untuk memberi penilaian dan rawatan perubatan tepat pada masanya. Pesakit memerlukan sistem sokongan yang baik dengan keluarga, kawan, penyedia penjagaan kesihatan, ahli terapi, dan mereka yang telah mengalami keadaan ini.

Aneurysm yang membonjol atau karotid boleh menjadi keadaan kongenital. Ia juga boleh menjadi kiri dan kanan, dalaman dan luaran, berbentuk segi tiga atau gelendong. Gejala menunjukkan diri mereka bukan sahaja dalam bentuk benjolan, tetapi juga dalam keadaan terjejas. Rawatan hanyalah operasi.

Melakukan reseksi aneurisme dalam patologi vaskular, mengancam nyawa. Reseksi aorta perut dengan prostetik membolehkan anda mengelakkan pendarahan dan kematian pesakit yang berat.

MSCT otak dilakukan dalam kes-kes strok yang disyaki dan lain-lain patologi vaskular. Selalunya, angiografi dilakukan dengan arteri yang berbeza. Untuk mengetahui yang lebih baik - MRI atau MSCT, anda harus tahu apa yang mereka tunjukkan.

Hanya pengiktirafan tepat pada masanya pendarahan subarachnoid akan menyelamatkan nyawa. Gejala-gejala simptom traumatik dan tidak traumatik adalah jelas. Diagnosis melibatkan CT, dan rawatan melibatkan pembedahan. Dengan strok, kesannya menjadi lebih teruk.

Pembentukan bekuan darah tidaklah biasa. Walau bagaimanapun, ia boleh menimbulkan trombosis serebrum atau embolisme arteri serebral. Tanda apa wujud? Bagaimana untuk mengesan trombosis serebrum, embolisme serebrum?

Hypoplasia arteri otak boleh berkembang akibat ketidakteraturan dalam perkembangan janin. Ia adalah belakang, kanan, kiri atau bersambung. Tanda-tanda penyelewengan mungkin tidak disedari dengan lesi arteri kecil. Dalam kes arteri besar otak, rawatan diperlukan untuk memulakan dengan segera.

Sekiranya aneurisme aorta dikesan, kehidupan pesakit berada dalam bahaya. Adalah penting untuk mengetahui sebab dan gejala manifestasinya untuk memulakan rawatan sedini mungkin. Pada dasarnya ini adalah operasi. Pecah aorta di bahagian abdomen, toraks, dan menaik boleh didiagnosis.

Sekiranya jantung aneurisma terbentuk, gejala mungkin sama dengan kegagalan jantung biasa. Punca - serangan jantung, keletihan dinding, perubahan dalam saluran darah. Kesan berbahaya adalah jurang. Diagnosis lebih awal, semakin besar peluang.

Sekiranya aneurisme jantung dikesan, operasi mungkin satu-satunya peluang untuk keselamatan, hanya dengan prognosis yang bertambah baik. Adalah mungkin untuk hidup tanpa pembedahan secara umum, tetapi hanya jika aneurisma, misalnya, ventrikel kiri sangat kecil.

Anda Suka Tentang Epilepsi