CT dan MRI untuk kecederaan otak dan kecederaan kepala

Kebarangkalian kecacatan dan kematian selepas kecederaan otak traumatik (gegar otak, edema otak) di Persekutuan Rusia melebihi lima puluh peratus pada orang yang berusia di bawah 35 tahun. Menurut statistik, kira-kira separuh daripada orang-orang selepas gegar otak mati ketika tidak lama lagi menyediakan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Gegaran otak berlaku bukan sahaja dengan patah tulang tulang tengkorak. Pengaruh luar yang kuat pada tengkorak boleh membawa kepada tamparan balas apabila massa otak secara dramatik bergerak ke tulang. Perdarahan, hematoma, dan edema berlaku pada titik kontak.

MRI selepas berjabat: peringkat pembentukan edema

Gegaran otak - apa itu

Manifestasi klinis penyakit ini disebabkan oleh banyak perubahan:

  1. Kerugian kecil dan besar kapal;
  2. Pembedahan gentian saraf;
  3. Bengkak parenchyma otak;
  4. Proses keradangan;
  5. Jangkitan tisu.

Tambahan "kain tambah" menyebabkan ansuran otak. Keadaan ini disebabkan oleh penembusan bahan utama ke dalam pembukaan dasar tengkorak. Pergerakan cerebellum ke dalam foramen occipital besar adalah berbahaya kerana perencatan pusat pernafasan dan kardiovaskular.

Kerosakan ringan menyebabkan gejala neurologi. Gangguan yang teruk berlaku dengan komplikasi yang timbul daripada pembentukan:

  1. Hematoma intrakerebral (epidural, subdural);
  2. Pendarahan;
  3. Pembengkakan otak;
  4. Peningkatan tekanan intrakranial.

Gejala patologi tambahan berlaku akibat komplikasi yang bersamaan dengan latar belakang gangguan pendarahan, perubahan rektum pada parenchyma intracerebral, kerosakan pada saraf kranial.

Dalam kes patologi gegaran sederhana, gangguan neurologi berlaku:

  • Kehilangan pendengaran, penglihatan;
  • Patologi pergerakan;
  • Gangguan ingatan;
  • Kecerdasan terjejas;
  • Kekeliruan kesedaran.

Luka yang teruk menyebabkan koma.

Klasifikasi jenis gegaran mengikut ICD 10

Sebelum menerangkan ciri-ciri pengekodan untuk klasifikasi penyakit antarabangsa bagi semakan kesepuluh, diperlukan untuk menentukan jenis perubahan:

  • Luka terbuka;
  • Tanpa kecacatan luaran.

Nosologi cipher dipanggil "gegaran otak" - "S06". Nama Latin "commotio cerebri". Apabila menggambarkan diagnosis diperlukan untuk mengenal pasti:

  1. Edema otak traumatik - "S06.1";
  2. Kecederaan otak meresap - "S06.2";
  3. Kecederaan traumatik fokus - "S06.3";
  4. Pendarahan epidural - "S06.4".

Apabila menentukan sejauh mana kerosakan, perarakan dan pecahnya perlu disahkan. Kecederaan traumatik disertai dengan beberapa perubahan - pecah serebrum, perencatan, pendarahan intrakerebral.

Gejala utama otak otak

Penentuan diagnosis dengan kaedah klinikal adalah berdasarkan pengenalpastian beberapa gangguan neurologi:

  1. Pening;
  2. Sakit semasa bergerak mata;
  3. Gag refleks, loya;
  4. Kelemahan dan demam;
  5. Gangguan pernafasan;
  6. Insomnia.

Kecederaan tengkorak yang teruk disertai oleh luka-luka dalam saluran intracerebral, edema tisu otak, dan perubahan inflamasi dan inflamasi yang bersamaan. Teruk disertai dengan perencatan, kecederaan tisu otak. Keanehan simptom klinikal dari gangguan yang disebut - pendarahan dari hidung, mulut, telinga.

Kemunculan perencatan dicirikan oleh kejang epilepsi, lumpuh anggota badan. Apabila pendarahan meresap membentuk kehilangan kecerdasan, ingatan, gangguan neurologi berkembang.

Gegaran intracerebral adalah paling ringan semua jenis trauma craniocerebral tertutup. Ia perlu mengambil kira gejala-gejala yang jauh dari penyakit yang berlaku beberapa bulan selepas kecederaan awal. Untuk menghapuskan akibat negatif, kajian ketepatan tambahan tambahan diperlukan - pencitraan resonans komputer dan magnet (CT dan MRI).

Tanda-tanda klinikal gegaran

Takrif gejala neurologi kecederaan otak traumatik (TBI) membolehkan anda mengesahkan nosologi tepat pada masanya:

  • Takut cahaya;
  • Pelajar pupil;
  • Kehilangan penyelarasan semasa berjalan;
  • Gangguan ingatan;
  • Pusing dan sakit kepala;
  • Kelemahan umum;
  • Rendam secara beransur-ansur dalam keadaan koma.

Kemunculan mana-mana gejala yang dinyatakan selepas kecederaan otak traumatik memerlukan pertolongan segera segera:

  1. Seseorang sesuai di sebelah kanan atau kiri;
  2. Untuk mengurangkan bengkak, pembalut sejuk digunakan di kawasan dahi;
  3. Buang atau buang baju, yang menghalang fungsi pernafasan;
  4. Sekiranya perlu, urut jantung dan lakukan pengudaraan paru-paru buatan.

Prosedur dilakukan di rumah sebelum ketibaan ambulans brigade. Sikap prihatin terhadap keadaan seseorang setelah pukulan pada tengkorak, rawatan awal mencegah kematian.

Ciri-ciri gegaran otak pada kanak-kanak

Gejala pertama pada kanak-kanak muncul awal - selepas kesannya. Tanda-tanda awal gegaran anak:

  • Kulit pucat;
  • Kelesuan dan kelemahan;
  • Pengaduan vertigo;
  • Cyanosis pada kulit;
  • Tinnitus;
  • Potong di dalam mata.

Pengguguran intracerebral yang disyaki memerlukan konsultasi dengan ahli saraf dan pakar trauma. Pakar akan menetapkan jenis diagnostik klinikal dan instrumental yang diperlukan:

  1. Tumbukan lumbar;
  2. Pengimejan resonans magnetik (CT dan MRI);
  3. Echoencephalography;
  4. Electroencephalography.

Semasa rawatan di hospital, kaedah diagnostik membenarkan untuk menilai keberkesanan rawatan dengan nootropik, sedatif, terapi dehidrasi, hipotermia tempatan.

Pada bayi, gejala tidak spesifik boleh berlaku:

  • Kurang selera makan;
  • Regurgitasi kerap;
  • Kerosakan dan menangis tanpa sebab;
  • Kekeruhan kesedaran.

Kanak-kanak yang lebih tua mengembangkan gejala yang berkaitan:

  1. Peluh sejuk;
  2. Cyanosis pada kulit;
  3. Sopor dan menakjubkan;
  4. Muntah berulang;
  5. Peningkatan tekanan di dalam bola mata;
  6. Bunyi dalaman.

Beberapa gejala yang berkaitan boleh membawa kepada antegradasi dan amnesia retrograde.

Gangguan kompleks dalam patologi:

  • Divergent strabismus;
  • Gangguan Oculomotor;
  • Paparan Paresis;
  • Labil pulse;
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Peningkatan suhu (hyperthermia).

Gejala gegar otak lebih sukar untuk dikesan pada bayi. Semakin kecil bayi, semakin sukar untuk mengesahkan klinik nosologi.

Gejala gegaran pada orang dewasa

Banyak tanda-tanda penyakit pada orang dewasa tidak membenarkan membuat diagnosis semasa pemeriksaan luaran, kajian gejala. Kesengsaraan yang kerap dilihat dalam peninju. Pukulan yang kerap ke kepala dicirikan oleh perkembangan encephalopathy secara beransur-ansur.

Gejala patologi pada orang dewasa:

  • Kehilangan baki;
  • Sedikit lag satu kaki ketika berjalan;
  • Gerak perlahan;
  • Kesukaran ucapan;
  • Melambatkan tindak balas mental;
  • Gegaran kepala dan anggota badan.

Gejala yang dijelaskan muncul dengan gegaran sederhana atau teruk. Manifestasi bentuk ringan pada orang dewasa:

  1. Kemunculan gangguan mental selepas minum, penyakit berjangkit;
  2. Pembacaan tindak balas vasomotor dengan sakit kepala, hiperemia pada kulit semasa tindakan fizikal (membongkok, berlari, mengangkat beban);
  3. Kerengsaan yang cepat, kecenderungan untuk kekejangan otot;
  4. Pembentukan sifat kepribadian paranoid (neurosis, ketakutan, kebimbangan, ketidakstabilan emosi).

Perwujudan umum gegaran ringan adalah sindrom pasca keributan, yang berlaku beberapa minggu atau bulan selepas kecederaan tengkorak. Rawatan psikoterapi terhadap penyakit itu tidak berkesan.

Ijazah gegaran

Pada kanak-kanak, tanda-tanda otak otak dianggap sebagai variasi kecederaan kepala tertutup dengan tanda-tanda mampatan pembentukan intrasebral, merosakkan otak. Gejala patologi dibahagikan kepada tiga darjah:

  • Mudah - manifestasi tetap hanya 15 minit selepas kecederaan, tidak ada gangguan kesedaran;
  • Sederhana (II ijazah) - gejala selama beberapa jam, tidak ada patologi sfera sedar;
  • Parah (III) - kanak-kanak kehilangan kesedaran dengan segera atau beberapa lama selepas kesannya.

Di peringkat ringan tidak ada kerosakan pada tulang tengkorak, terdapat gangguan fungsi kecil.

Akibat gegaran otak

Kecederaan traumatik tahap yang teruk boleh mengakibatkan kematian dan pemulihan penuh dengan kebarangkalian yang sama. Fungsi sfera serebrum melalui koordinasi, penggantian kompleks fungsi satu pusat aktif oleh yang lain. Struktur anatomi khas menyediakan kemungkinan mengimbangi fungsi pusat yang hilang dengan mengorbankan struktur lain.

Seperti yang kita usia, menukar tugas dari satu kawasan ke tempat lain berkurangan. Zon berfungsi adalah penuaan, kecacatan berterusan dalam aktiviti ucapan, masalah mental muncul.

Kerosakan zon ucapan dalam kanak-kanak disertai dengan pembentukan kecacatan berterusan dalam aktiviti ucapan. Oleh kerana kereaktifan meningkat, keupayaan mengurangkan parenchyma serebrum, pemulihan selepas gegaran membantu memulihkan sebahagian besar fungsi yang hilang.

Kecederaan yang teruk disertai oleh kehilangan ingatan, gangguan keupayaan intelektual. Sesetengah kanak-kanak mengalami sindrom pasca trauma dengan gangguan neurologi - pening, sakit kepala, gangguan tidur.

Komplikasi kecederaan teruk adalah gangguan autonomi kronik - kehilangan kesedaran yang berterusan sambil mengekalkan kualiti tidur, aktiviti kardiovaskular dan pernafasan. Negeri ini berterusan disebabkan oleh normalisasi aktiviti batang, hemisfera. Perubahan boleh bertahan lama, tetapi dengan penjagaan yang berkelayakan terdapat peluang untuk memulihkan sebahagian besar fungsi yang hilang.

Apakah kaedah diagnosis gegaran

Selepas menyediakan pertolongan cemas di tapak, pesakit segera dibawa ke institusi perubatan. Diagnosis awal - semak fungsi penting:

  • Ciri-ciri pertukaran gas;
  • Turunkan tekanan darah;
  • Semak kadar jantung.

Sekiranya perlu, diagnosis dilakukan semasa orang berada di bawah pengudaraan paru-paru buatan.

Penilaian keadaan otak selepas kecederaan dilakukan oleh teknik neuroimaging berasaskan ray - MSCT otak dan MRI. Sebelum tomografi, radiografi tengkorak disyorkan untuk mengesahkan fraktur. Pembentukan edema otak tanpa rawatan membawa kepada peningkatan dalam gejala.

Pada kanak-kanak selepas dimasukkan ke hospital, semak beberapa tanda:

  1. Refleks Oculomotor;
  2. Nada otot;
  3. Refleks palmar;
  4. Lokasi bahasa tersebut.

Pada kanak-kanak tahun pertama atau kedua kehidupan, fontanelles kekal, di mana pemeriksaan ultrasound boleh dilakukan.

Senarai kaedah diagnostik untuk gegaran:

  • Echoencephalography dilakukan untuk menentukan anjakan struktur otak;
  • Neurosonografi - kanak-kanak di bawah umur dua tahun menentukan pendarahan, edema, hematoma;
  • Radiografi tengkorak dalam dua unjuran dilakukan untuk mengenal pasti patah tulang tengkorak, vertebra serviks;
  • Pencitraan resonans magnetik dan magnet ditugaskan untuk menentukan keadaan tulang peti besi kranial, mengesan perubahan dalam parenchyma serebrum, pengesahan perubahan yang berkaitan;
  • Pukulan lumbar adalah kaedah pengesahan proses radang, pendarahan. Kajian itu mendapati meningitis, pendarahan kronik di dalam perkara putih dan kelabu;
  • Electroencephalography menentukan kekonduksian bioelectrical tisu, yang berubah semasa demilelin, merosakkan sel-sel saraf, dan aktiviti epileptik tisu otak.

Peranan penting dalam menyelamatkan nyawa seseorang dimainkan oleh perhatian orang lain kepada keadaan orang yang cedera. Untuk apa-apa jenis gegaran, diagnosis perlu dibuat untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya.

Hubungi kami melalui telefon 8 (812) 241-10-46 dari 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di laman web ini pada bila-bila masa yang sesuai

CT dan MRI untuk gegaran otak

Setiap tahun di Rusia, kira-kira setengah juta orang mengalami kecederaan otak traumatik dan gegaran otak dari bermain sukan. Menurut keputusan pemeriksaan CT dan MRI untuk gegar otak, traumatologists dan neurologists boleh menjawab pesakit soal bagaimana bahaya kecederaan ini ternyata untuknya, dan akibatnya.

Diagnosis otak dengan gegaran

Kaedah diagnostik - CT scan atau MRI - yang dipilih oleh doktor untuk gegar otak sangat bergantung pada bagaimana kecederaan itu diterima dan bagaimana otak manusia bertindak balas terhadap tamparan dalam setiap kes individu. Dalam kebanyakan kes, sebaik sahaja selepas gegaran atau kehilangan kesedaran oleh pesakit, pakar neurologi kemungkinan besar akan menetapkan imbasan CT. Ia boleh dilakukan kepada pesakit dengan cepat, dan dia akan segera memberikan jawapan kepada soalan kritikal untuk doktor:

  • ada patah tengkorak tengkorak
  • ada ancaman pendarahan dan hematoma otak.

Tetapi untuk menilai keadaan bahan dan katil vaskular otak, serta mengikuti dinamika selepas gegaran otak, MRI akan menjadi jenis diagnosis yang paling sesuai.

Mendaftar melalui telefon +7 (812) 209-00-79

Apakah gumpalan otak?

Otak manusia terdiri daripada tisu lemak lembut, teksturnya sama dengan jeli. Ia terletak di dalam membran pelindung dan tengkorak. Semua ini harus memberikan otak dengan kewujudan yang selamat. Tetapi, walaupun perlanggaran yang paling sedikit tiba-tiba atau meniup ke kepala boleh mencampur otak di dalam tengkorak. Tidak seperti jeli, tisu otak tidak seragam. Otak terdiri daripada sistem saraf kompleks dengan lebih daripada 90 juta neuron yang menggunakan akson panjang untuk menghantar isyarat di dalam badan dan mengawal badan. Struktur sedemikian sangat rumit dan rapuh, supaya apa-apa kesan negatif ke atasnya boleh menjejaskan rangkaian neutron. Neuron dari anjakan otak kerana kesannya dapat meregangkan dan memecahkan. Ini merosakkan keupayaan mereka untuk menyampaikan isyarat. Di samping itu, axons yang rosak mula mereput, manakala melepaskan bahan yang boleh merosakkan neuron lain. Inilah yang berlaku di dalam otak semasa gegar otak.

Oleh itu, walaupun gegaran otak yang ringan dan seolah-olah tidak berbahaya pada pandangan pertama boleh mempunyai akibat jangka panjang yang sangat negatif untuk aktiviti sistem saraf pusat manusia.

Gejala otak gegaran

  • gelap mata
  • sakit kepala
  • penglihatan kabur atau kabur
  • masalah keseimbangan
  • mood berubah
  • masalah dengan ingatan, pemikiran dan tidur.

Kadang-kadang gegaran otak boleh menjadi asimtomatik. Otak setiap orang adalah unik, oleh itu, reaksi setiap pesakit untuk gegar otak mungkin berbeza sekali. Ini adalah kesukaran utama dalam diagnosis gegaran. Dan hanya dengan bantuan peralatan diagnostik perkakasan yang doktor dapat menilai tahap kerosakan pada struktur otak selepas kecederaan dan menetapkan terapi yang berkaitan.

Adakah MRI dan CT menunjukkan gegaran

Sebagai peraturan, jika gegaran disyaki, kedua-dua MRI dan CT digunakan. Kedua-dua jenis tomografi yang secara asasnya berbeza akan dapat menunjukkan gambaran lengkap tentang apa yang berlaku kepada otak manusia dalam trauma, dan apa yang perlu dijangkakan.

Imbas CT dengan gegaran otak akan membantu menilai keadaan semua struktur tulang tengkorak dan menjawab persoalan sama ada terdapat keretakan dan fraktur kranial akibat kesannya. Juga, tomografi yang dikira jelas menunjukkan ancaman pendarahan, jika kapal kepala rosak akibat gegaran.

MRI selepas gegaran otak akan memberikan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan bahan otak dan katil vaskular. Ia juga akan digunakan oleh doktor sebagai bentuk ujian kawalan tahunan untuk memantau keadaan otak selepas kecederaan. Perlu diingat bahawa dalam sesetengah kes, simptom-simptom otak dapat berkembang dengan perlahan dan perubahan degeneratif di otak terjadi beberapa bulan atau tahun selepas momen impak.

Kadang-kadang gegar otak boleh berlaku apabila tidak ada kesan kuat langsung pada kepala. Kecederaan sedemikian mempunyai gejala halus, tetapi boleh membawa kepada akibat yang lebih serius. Terutamanya jika ini berlaku lebih dari sekali. Sebagai contoh, anda boleh mengambil pemain, yang sering harus mengambil bola dengan kepalanya. Dengan bantuan penyebaran MRI semasa kajian 2013, para saintis menilai impak yang dimainkan oleh pemain permainan otak pemain bola sepak. Semasa pemeriksaan kepala MRI, para doktor memandang betapa lemah, tapi berulang-ulang pukulan pedang ke kepala dapat mengubah struktur otak. Akibatnya, didapati bahawa atlet yang berinteraksi dengan bola dengan kepalanya lebih daripada 1,800 kali setahun, merosakkan integriti struktur akson mereka. Dari sini, para pemain telah merosot keputusan ujian untuk ingatan dan kepekatan. Eksperimen ini jelas menunjukkan bagaimana, walaupun tanpa kecederaan rasmi, apa-apa kesan ke atas otak manusia meninggalkan tanda negatif mereka.

Oleh itu, jika anda terlibat dalam sukan aktif, di mana belakang dan kepala terlibat, wajib sekali setahun sebagai langkah pencegahan untuk perkembangan penyakit otak yang perlu menjalani pemeriksaan kepala yang menyeluruh untuk MRI dan CT.

Kesan yang tidak menyenangkan dari gegaran otak

Selepas berjabat, sesetengah orang mungkin mengalami sindrom selepas komunal (PCD). Ia mengancam seseorang yang sakit kepala yang berterusan, masalah dengan tumpuan dan perubahan tingkah laku yang boleh berlaku dalam beberapa bulan atau tahun selepas kecederaan otak traumatik. Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa mempunyai gegaran, kembalian awal untuk beban berat atau sukan aktif meningkatkan risiko PKS. Oleh itu, adalah penting untuk sabar mematuhi rehat tidur yang ditetapkan oleh pakar neurologi selama 7-10 hari selepas gegaran.

Juga, akibat kecederaan otak traumatik, seseorang boleh mengalami encephalopathy (penyakit bukan radang otak). Pesakit dengan penyakit ini mengalami perubahan mood, masalah pemikiran dan ingatan, yang seterusnya boleh membawa kepada demensia dan demensia. Adalah dipercayai penyebab tau ini protein (MAPT). Khususnya, ia diperlukan untuk mengekalkan tiub-tiub kecil di dalam akson. Doktor mendakwa bahawa pukulan ke kepala boleh merosakkan microtubules ini, yang menyebabkan pengumpulan protein tau dan gangguan fungsi komunikasi neuron.

Untuk mengelakkan kemungkinan akibat negatif selepas kecederaan kraniocerebral, pesakit, walaupun kecederaan itu seolah-olah tanpa gejala sekilas, pasti perlu berunding dengan pakar neurologi dan dapatkan imbasan CT dan MRI selepas gegaran otak.

MRI untuk gegaran otak

Dalam amalan perubatan, pakar sering mengalami kecederaan tengkorak, yang menyebabkan gegaran otak. Ini adalah kecederaan kepala ringan, disertai oleh gejala tertentu. Pelbagai sebab boleh menyebabkan gegaran otak, dan terdapat pemeriksaan mudah untuk mengesannya - imbasan MRI untuk gegaran otak.

  • Kesedaran menjadi keliru;
  • Terdapat tinnitus malar;
  • Dalam pergerakan dan pertuturan terdapat perencatan tertentu;
  • Mual berlaku, yang sering menyebabkan muntah;
  • Tinta imej, menjadi sukar untuk memfokuskan rupa;
  • Kemungkinan kehilangan ingatan (boleh menjadi lengkap dan separa).

Sekiranya ada kecurigaan gegaran, anda perlu menghubungi pakar secepat mungkin dan menjalani imbasan MRI otak.

Bagaimanakah MRI dilakukan untuk gegaran?

Prosedur itu sendiri adalah mudah. Selepas gegaran, MRI dilakukan dengan cara yang sama, iaitu. tidak berbeza dengan prosedur standard pemeriksaan otak. Perbezaannya hanya boleh digunakan dalam program tambahan untuk mengecualikan microbleeds - pergeseran otak.

Proses diagnostik itu sendiri boleh berlangsung dari 20 hingga 40 minit atau lebih. Ia semua bergantung kepada kerumitan patologi. Pesakit diletakkan pada tomografi resonans magnetik untuk masa tertentu dan terdedah kepada radiasi magnetik. Harus diingat bahawa MRI otak adalah prosedur yang benar-benar selamat bagi seseorang. Radiasi elektromagnet, tidak seperti X-ray, tidak mengion dan tidak menyebabkan sebarang bahaya.

Walaupun pesakit berada di tomografi, doktor menerima beberapa gambar kepala yang berbeza, yang mencerminkan semua struktur dalaman otak. Pakar itu menjalankan analisis terperinci tentang maklumat yang diterima, atas dasar yang dia membuat kesimpulan tentang akibat kecederaan dan keadaan umum kepala.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai ciri-ciri MRI di gegaran di klinik St Petersburg SIMED, serta diagnosis jabatan lain, dengan menghubungi +7 (812) 414-98-53 atau dengan mengisi borang rakaman dalam talian. Kami akan menasihati anda mengenai semua masalah yang ada berkaitan dengan tomografi MRI dan pilih masa yang paling selesa untuk anda.

Adakah MRI akan menunjukkan gegaran?

Ramai pesakit meragui sama ada MRI akan menunjukkan gegaran. Jawapannya adalah ya. Kaedah ini mendiagnosis keadaan semua sistem dan organ-organ tubuh manusia dianggap paling tepat dan sangat berkesan. Pastikan MRI menunjukkan gegar otak walaupun dengan keterukan lemah dari gejala yang disertakan, atau ketiadaan mereka.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk MRI selepas gegaran otak

Penyebab yang paling biasa gegaran adalah trauma kepada tengkorak, yang boleh diperolehi selepas kepala. Dalam kes ini, goncangan otak berlaku apabila memukul tengkorak. Inilah mekanisme kecederaan otak. Pada pandangan pertama, segala-galanya agak mudah. Walau bagaimanapun, pakar masih tidak mengira reaksi otak terhadap pengaruh luar. Untuk menyelesaikan masalah ini, doktor menawarkan satu-satunya penyelesaian yang tepat - laluan MRI dengan gegaran otak.

Prosedur MRI untuk gegaran mempunyai beberapa kontraindikasi. Diagnosis tidak dilakukan jika implan logam dan objek lain dan alat asing yang diperbuat daripada logam hadir di dalam kotak kram pesakit. Pada masa yang sama, kehadiran prostesis di bahagian lain badan tidak akan menjejaskan ketepatan keputusan diagnostik.

Betapa selamatnya MRI selepas gegaran otak?

Kecederaan kepala diketahui ringan, sederhana dan teruk. Gegaran disebabkan oleh ringan. Yang paling sukar dianggap sukar, di mana pesakit kehilangan kesedaran. Menurut pesakit, dalam diagnosis otak mangsa tidak diperlukan. Tetapi mana-mana patologi, walaupun terkecil, mungkin tidak dapat dipulihkan dan tidak nyata langsung.

MRI menunjukkan gegaran jika tiada manifestasi luar dan kemerosotan kesihatan. Tetapi kesejahteraan luaran itu tidak selalu bermakna tidak adanya masalah di dalam tubuh. Perkembangan lanjut mengenai proses patologi dapat menyebabkan akibat buruk.

Oleh itu, adalah penting untuk memahami sendiri bahawa MRI dan gegaran adalah konsep yang berkait rapat antara satu sama lain. Apabila anda menerima kecederaan tengkorak, walaupun kecil, anda mesti melakukan prosedur ini. Tidak mengapa jika MRI menunjukkan gegar otak. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis patologi dalam masa atau mengesahkan ketiadaannya.
Di sini anda boleh mengetahui harga perkhidmatan kami.

Gegar otak

Perkelahian otak adalah pencabulan yang tidak boleh diperbaiki dengan fungsi otak yang disebabkan oleh kesan traumatik. Adalah dipercayai bahawa asas manifestasi gegar otak adalah pecahan sambungan antara sel saraf, terutamanya berfungsi.

Gegaran otak dalam kekerapan kejadian berada pada peringkat pertama dalam struktur kecederaan otak traumatik. Punca-punca gegaran adalah kedua-dua kemalangan jalan raya dan kecederaan domestik, pekerjaan dan sukan; Keadaan jenayah juga memainkan peranan penting.

Kejutan

Simptom utama otak otak adalah kehilangan kesedaran pada masa kecederaan. Pengecualian mungkin hanya kanak-kanak dan orang tua. Segera selepas gegaran juga boleh diperhatikan

  • muntah tunggal,
  • beberapa pernafasan yang lebih cepat
  • denyutan nadi atau perlahan,
  • kerosakan memori peristiwa semasa atau sebelumnya,

tetapi angka-angka ini tidak lama lagi dinormalisasi. Tekanan darah cepat kembali normal, tetapi dalam beberapa keadaan ia dapat meningkat dengan mantap - ini bukan sahaja disebabkan oleh kecederaan itu sendiri, tetapi juga kepada faktor tekanan yang menyertainya. Suhu badan semasa gegar otak tetap normal.

Kesedaran semula adalah tipikal aduan

  • sakit kepala
  • mual
  • pening kepala
  • kelemahan
  • tinnitus
  • membilas muka
  • berpeluh
  • ketidakselesaan
  • gangguan tidur.

Dengan gegaran otak, keadaan umum mangsa biasanya meningkat dengan pesat pada waktu pertama, atau kurang kerap minggu kedua. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa sakit kepala dan gejala subjektif yang lain mungkin bertahan lebih lama kerana pelbagai sebab.

Ciri-ciri manifestasi pada kanak-kanak dan orang tua

Gambaran gegar otak sebahagian besarnya ditentukan oleh faktor umur.

Pada bayi dan kanak-kanak, gegaran sering berlaku tanpa merosakkan kesedaran. Pada masa kecederaan - pucat kulit yang tajam (terutama muka), jantung berdebar, kemudian keletihan, mengantuk. Terdapat regurgitasi semasa makan, muntah, keresahan, gangguan tidur. Semua manifestasi berlaku dalam 2-3 hari.

Pada kanak-kanak usia muda (prasekolah), gegaran otak dapat diteruskan tanpa kehilangan kesedaran. Keadaan umum bertambah baik dalam masa 2-3 hari.

Di kalangan orang tua dan orang tua, kehilangan kesedaran utama semasa gegar otak diperhatikan lebih kerap berbanding di kalangan orang muda dan pertengahan umur. Walau bagaimanapun, perbezaan di dalam masa dan tempat sering dinyatakan. Sakit kepala sering berdenyut di alam, disetempat di kawasan occipital; mereka berlangsung dari 3 hingga 7 hari, berbeza dengan intensiti yang besar dalam orang yang menderita hipertensi. Pening kerap.

Diagnostik

Dalam diagnosis gegaran, sangat penting untuk mempertimbangkan keadaan kecederaan dan maklumat saksi terhadap insiden itu. Jejak trauma ke kepala dan faktor-faktor seperti mabuk alkohol, keadaan psikologi mangsa, dll. Boleh memainkan peranan dwi.

Gegaran otak selalunya tidak mempunyai tanda diagnostik objektif. Dalam minit dan jam pertama, doktor dan saksi lain dapat melihat kehilangan kesedaran (selama beberapa minit), meredakan bola mata apabila menatap ke sisi (nystagmus), ketidakseimbangan dan koordinasi pergerakan, penglihatan berganda.

Tanda-tanda makmal dan tanda-tanda diagnosis tremor tidak wujud.

  • Apabila patah tulang belakang tulang belakang tidak hadir.
  • Tekanan dan komposisi cecair serebrospinal tanpa penyimpangan.
  • Dengan ultrasound (M-echoscopy), anjakan dan pengembangan struktur median otak tidak dikesan.
  • Tomografi yang dikira pada pesakit yang mengejar gegelung tidak mengesan keabnormalan traumatik dalam keadaan masalah otak dan struktur intrakranial yang lain.
  • Data pengimejan resonans magnetik untuk gegaran juga tidak mendedahkan sebarang luka.

Gegaran otak sering menutup kerosakan otak traumatik yang teruk dan oleh itu pesakit tertakluk kepada hospital kecemasan dalam profil neurosurgi hospital (atau profil lain, di mana penjagaan neuro-trauma disediakan) terutamanya untuk pemeriksaan dan pemerhatian.

Oleh itu, gegaran otak dapat dikenal pasti berdasarkan:

  • Diperhatikan atau dilaporkan oleh pesakit mengenai kehilangan kesedaran pada masa kecederaan.
  • Mual, muntah, aduan pusing dan sakit kepala.
  • Tiada tanda-tanda kecederaan yang teruk (kehilangan kesedaran selama lebih daripada 30 minit, sawan kejang, lumpuh anggota badan).

Tindakan pertama untuk gegaran yang disyaki:

  • Hubungi ambulans atau hubungi bilik kecemasan.
  • Di sana pesakit akan diperiksa oleh ahli traumatologi atau pakar neurologi, dan radiografi tengkorak akan dilakukan. Kedua-duanya seperti yang perlu dan jika mungkin, CT atau MRI otak (sebaiknya, peperiksaan ini adalah peluang untuk mengelakkan meremehkan keterukan kecederaan, tetapi peralatan tersebut tidak selalu tersedia), jika tidak ada CT atau MRI, M-echoscopy dilakukan.
  • Apabila diagnosis disahkan, pesakit dimasukkan ke dalam wad neurosurgi atau trauma untuk pemerhatian, supaya tidak terlepas kecederaan yang lebih serius dan untuk mengelakkan komplikasi.

Rawatan otak otak

Pertolongan cemas untuk gegaran

Pertolongan pertama kepada mangsa dengan gegar otak, jika dia mula-mula mendapatkan kesedaran (seperti yang biasanya terjadi dengan gegar otak), adalah untuk memberinya kedudukan mendatar yang selesa dengan kepalanya sedikit tinggi.

Jika gegar otak terus berada dalam keadaan tidak sedarkan diri, kedudukan simpanan yang dipanggil adalah lebih baik -

  • di sebelah kanan,
  • kepala dibuang belakang, muka berpaling ke tanah,
  • lengan dan kaki kiri bengkok pada sudut kanan pada siku dan sendi lutut (patah kaki kaki dan tulang belakang mesti dikecualikan terlebih dahulu).

Foto: kedudukan selamat untuk mangsa tidak sedarkan diri

Kedudukan ini, memastikan laluan udara bebas ke dalam paru-paru dan aliran cecair yang tidak terhalang dari mulut ke luar, mencegah kegagalan pernafasan akibat melekat lidah, bocor ke dalam saluran pernafasan air liur, darah, muntah. Sekiranya terdapat pendarahan di kepala, pembalut.

Semua mangsa gegaran, walaupun kelihatan seperti cahaya dari awal, mesti dibawa ke hospital yang bertugas, di mana diagnosis utama dijelaskan. Pesakit diberi rehat tidur selama 1-3 hari, yang kemudiannya mengambil kira penyakit ini, secara beransur-ansur berkembang lebih dari 2-5 hari, dan kemudian, jika tidak ada komplikasi, keluar dari hospital untuk rawatan pesakit luar mungkin (sehingga 2 minggu). ).

Terapi ubat

Rawatan ubat untuk gegaran seringkali tidak diperlukan dan adalah gejala (rawatan utama adalah rehat dan tidur yang sihat). Pharmacotherapy terutamanya bertujuan untuk menormalkan keadaan fungsi otak, menghilangkan sakit kepala, pening, kecemasan, insomnia, dan aduan lain.

Biasanya, julat yang ditetapkan untuk pengambilan ubat termasuk ubat penghilang rasa sakit, ubat pelali dan hipnotik, terutamanya dalam bentuk tablet, dan, jika perlu, dalam suntikan. Antara ubat penghilang rasa sakit (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, dan lain-lain) pilih ubat yang paling berkesan dalam pesakit ini. Begitu juga, mereka datang dengan pening, memilih salah satu ubat yang ada (belloid, cinnarizine, tableyillin dengan papaverine, tanacan, microther, dll.).

Valerians, motherwort, Corvalol, Valocordinum, dan penenang (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel, dll) digunakan sebagai sedatif. Untuk menghapuskan insomnia, donarmil atau relaxon ditetapkan pada waktu malam.

Mengendalikan kursus terapi vaskular dan metabolik untuk gegaran menyumbang kepada pemulihan gangguan fungsi otak yang lebih cepat dan lengkap. Lebih disukai, gabungan vasit (cavinton, stugerone, sermion, instenon, dll) dan ubat nootropik (gliserin, nootropil, pawntogam, noopept, dan sebagainya).

Sebagai pilihan kombinasi yang mungkin, penggunaan harian Cavinton boleh digunakan tiga kali sehari. (5 mg) dan nootropil 2 kapsul. (0.8) atau tab 1 stelerone. (25 mg) dan noopept 1 tab. (0,1) selama 1-2 bulan. Kesan positif yang dibawa oleh kemasukan ubat yang mengandungi magnesium (Magne B6, Magnelis, Panangin) dan antioksidan Cyto-flavin 2 t 2 p sehari, Mildronate 250 mg1 t 3 p sehari.

Untuk mengatasi fenomena asentik yang kerap selepas gegaran, berikut adalah ditetapkan: fenotropil 0.1 0.1 kali pada waktu pagi, kogitum 20 ml sekali sehari, vazobral 2 ml 2 kali sehari, poliamitamin polyminerals jenis "Unicap-T", "Centrum", "Vitrum", dan lain-lain 1 tab. 1 kali sehari. Dari persediaan tonik gunakan akar ginseng, ekstrak Eleutherococcus, serai, saparal, pantocrinum. Pada pesakit tua dan malu yang mengalami gegar otak, terapi anti-sklerotik dipertingkatkan. Juga memberi perhatian kepada rawatan pelbagai comorbidities.

Untuk mengelakkan penyimpangan yang mungkin berlaku dalam kesesakan yang diselesaikan, pemerhatian dispensari diperlukan untuk setahun oleh ahli saraf di tempat kediaman.

Ramalan

Dengan pematuhan yang mencukupi kepada rejim dan ketiadaan keadaan trauma yang memburukkan, gegaran otak berakhir dengan pemulihan yang cedera dengan pemulihan penuh keupayaan bekerja.

Dalam beberapa pesakit, dengan kelewatan tempoh akut, terdapat kelemahan kepekatan, ingatan, kemurungan, kerengsaan, keresahan, pening, sakit kepala, insomnia, keletihan, hipersensitiviti kepada bunyi dan cahaya. Selepas 3-12 bulan selepas gegar otak, tanda-tanda ini hilang atau teliti.

Pemeriksaan hilang upaya

Menurut kriteria perubatan forensik, gegaran merujuk kepada kecederaan tubuh yang kecil dan peratusan ketidakupayaan biasanya tidak ditentukan.

Semasa peperiksaan perubatan, kecacatan sementara ditentukan dari 7 hingga 14 hari. Kecacatan jangka panjang dan berterusan biasanya tidak berlaku.

Walau bagaimanapun, dalam 3% pesakit selepas gegaran akibat keterpaksaan dan penguraian penyakit kronik yang sedia ada, serta dengan banyak kecederaan yang berulang, kecacatan sederhana berlaku, terutama jika rejimen dan tingkah laku rawatan yang disyorkan tidak diikuti.

Gegar otak

Gangguan kecil aktiviti otak, yang muncul disebabkan oleh lebam, dipanggil gegar otak. Ini adalah bagaimana ujung saraf dipecahkan kerana kecederaan.

Kecederaan ini menduduki tempat utama di kalangan semua kecederaan kepala. Lawatan ke doktor adalah perlu, kerana hanya selepas peperiksaan dan diagnosis yang teliti dapat anda menentukan tahap lesi dan membuat keputusan yang tepat mengenai rawatan.

Gejala gegaran

Gejala utama boleh dipanggil hilang kesedaran pada masa kecederaan atau lebam. Ini tidak dinyatakan hanya pada kanak-kanak dan orang tua. Segera diperhatikan:

1. Mual, dorongan emetik.
2. Pernafasan yang kerap.
3. Lambat, atau sebaliknya, kadar denyutan jantung yang sangat pantas.

Kehilangan memori yang kecil, yang cepat kembali kepada orang itu. Tekanan tetap normal, dan mungkin, dan ini disebabkan oleh tekanan, akan meningkat. Peningkatan suhu badan tidak dipatuhi.

Datang kepada dirinya sendiri, seseorang boleh mengadu rasa sakit yang berterusan di kepalanya, pening dengan pergerakan yang tiba-tiba, rasa sakit umum. Sekiranya tiada rawatan atau dalam kes rawatan yang tidak mencukupi, gejala-gejala sakit kepala kekal dalam masa yang sangat lama, berkembang menjadi yang paling kekal.

Diagnosis penyakit ini

Peperiksaan pertama mengambil kira akaun saksi mata dan keadaan yang menyebabkan kecederaan. Adalah lebih baik untuk mendiagnosis dengan MRI. Jadi anda dapat melihat gambaran penuh pelanggaran.

Gejala sering menutupi kerosakan yang lebih teruk lagi, jadi rawatan mesti berlaku di hospital saraf.

Tidak semua orang tahu apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki gegar otak. Pertama sekali, anda perlu menghubungi bilik kecemasan atau hubungi titik kecederaan. Hanya doktor sahaja yang boleh memberikan semua bantuan yang berkelayakan dan mencegah kesan yang lebih serius.

Pertolongan cemas untuk gegaran.

Pertama sekali, pesakit harus berada dalam kedudukan yang selesa, dan kepala harus dibangkitkan sedikit. Jika seseorang tidak mendapat kesedaran dalam masa setengah jam, pose itu harus sama sekali berbeza. Lay korban di sebelah kanan, kepala berada di posisi terbalik dan wajah harus sedikit berpaling ke tanah.

Kedudukan ini memberi kebebasan kepada laluan udara dan tidak menghalang aliran keluar cecair dari mulut. Sekiranya terdapat luka pada kepala, anda perlu meletakkan pembalut. Dan tunggu kedatangan ambulans.

Gegar otak

Gegaran adalah kecederaan kepala tertutup yang sedikit disebabkan oleh gegaran di dalam tengkorak dan mengakibatkan keabnormalan fungsi jangka pendek dalam sistem saraf pusat. Gejala simpulan adalah: kehilangan kesedaran jangka pendek, kongrade dan amnesia retrograde, sakit kepala, mual, gangguan vasomotor, pening, anisoreflexia, nystagmus. Dalam diagnosis tempat yang penting adalah pengecualian kerosakan serebrum yang lebih serius. Terapi termasuk rawatan saraf, simptomatik dan vaskular neurometabolic, terapi vitamin.

Gegar otak

Gegaran otak (SGM) adalah jenis kecederaan otak traumatik (TBI) yang paling mudah, dicirikan oleh gangguan fungsi cerebral jangka pendek dan tidak disertai dengan perubahan morfologi. Dalam perubatan domestik, klasifikasi kecederaan kepala secara umum diterima, dengan mengambil kira masa kehilangan kesedaran. Menurutnya, gegaran disertai dengan kehilangan kesedaran yang berlangsung dari beberapa detik hingga 20-30 minit. Dalam perubatan Barat, selang masa maksimum untuk kehilangan kesedaran untuk SGM adalah 6 jam, kerana jangka masa lama yang tidak sedar hampir selalu menunjukkan kerosakan pada tisu serebrum.

Gegaran otak menjadikan 80% daripada semua kes TBI. Selalunya diperhatikan pada orang muda dan pertengahan umur, pada kanak-kanak - dalam lingkungan umur 5 hingga 15 tahun. Ia mempunyai kebolehubahan besar jenis kecederaan. Isu-isu semasa yang berkaitan dengan diagnosis dan rawatan gegaran memerlukan pertimbangan bersama pakar dalam bidang traumatologi dan neurologi.

Penyebab gegaran otak

Gegaran otak sering berlaku dengan kesan mekanikal langsung pada tengkorak (kepala atau kepala). Geguk mungkin dilakukan dengan kesan yang mendadak dari beban paksi yang dipancarkan oleh tulang belakang, contohnya, apabila jatuh pada kaki atau punggung; semasa kemerosotan secara tiba-tiba atau pecutan, misalnya semasa kemalangan jalan raya.

Dalam semua kes ini, terdapat ketegangan yang tajam. Otak, seperti itu, "mengapung" dalam cecair serebrospinal di dalam tengkorak. Dengan gegaran, otak mengalami kejutan hidrodinamik kerana kejatuhan tekanan cecair serebrospinal, menyebarkan sebagai gelombang kejutan. Seiring dengan ini, dengan kekuatan kesan traumatik yang besar, impak mekanikal otak pada tulang tengkorak dari dalam mungkin.

Patogenesis perubahan serebrum akibat gegaran tidak disiasat sepenuhnya. Diasumsikan bahawa asas manifestasi klinikal yang mencirikan gegaran otak, adalah pemisahan fungsi batang otak dan hemisfera. Adalah dipercayai bahawa gegaran mekanikal membawa kepada perubahan sementara dalam keadaan koloid dan ciri-ciri fiziko-kimia tisu serebrum. Akibatnya adalah kehilangan hubungan antara bahagian otak yang berlainan. Ada kemungkinan pemisahan seperti itu disebabkan oleh pelanggaran metabolisme neuron.

Gejala otak gegaran

Gegaran otak adalah kecederaan kepala tertutup, iaitu, ia tidak disertai dengan patah tulang tengkorak. Selepas kecederaan, kehilangan kesedaran mungkin berlaku. Tempohnya berbeza dan, sebagai peraturan, tidak melebihi beberapa minit. Dalam sesetengah pesakit, gegaran otak tidak melibatkan kehilangan kesedaran, hanya beberapa keghairahan diperhatikan. Dalam banyak kes, retrograde dan amnesia contrad diperhatikan - kehilangan kenangan peristiwa sebelum trauma dan peristiwa yang berlaku semasa tempoh kesedaran terjejas. Kurang biasa ialah amnesia anterograde - kehilangan ingatan untuk kejadian yang berlaku selepas pemulihan kesedaran yang jelas.

Selaras dengan kehadiran atau ketiadaan kehilangan kesedaran dan amnesia, 3 derajat keparahan SGM dibezakan. Apabila ijazah pertama tidak hadir sebagai tempoh kehilangan kesedaran, dan amnesia. Ijazah kedua dicirikan oleh kehadiran amnesia di latar belakang kekeliruan, tetapi tanpa kehilangannya. Serangan kesakitan ketiga mencadangkan kehilangan kesedaran.

Selepas pemulihan kesedaran, pesakit mengadu mual, sakit kepala, kelemahan, pening kepala, mengalir ke kepala. Selalunya terdapat muntah, sering sekali. Kemungkinan tinnitus, kesakitan ketika memindahkan mata, berpeluh. Perlu diperhatikan: perbezaan di antara bola mata, hidung berdarah, kehilangan selera makan, gangguan tidur. Tekanan darah adalah tidak stabil, nadi labil. Kebanyakan gejala-gejala ini diratakan selama beberapa hari pertama selepas kecederaan. Sakit kepala, ketidakstabilan emosi, gejala vegetatif (berpeluh, labil tekanan darah dan nadi), kelemahan boleh bertahan lama.

Perkukuhan pada kanak-kanak kecil berlaku secara besar-besaran tanpa kehilangan kesedaran. Sebagai peraturan, kanak-kanak teruja dan menangis, kemudian terjun ke tidur. Selepas tidur, mereka tidak berubah, tidak mahu makan. Biasanya, selepas 2-3 hari, tingkah laku normal dan selera makan kanak-kanak sepenuhnya dipulihkan.

Komplikasi gegar otak

Serangan otak yang berulang dapat membawa kepada perkembangan ensefalopati pasca-trauma. Kerana komplikasi ini biasa terjadi di kalangan petinju, ia dipanggil "encephalopathy boxer." Sebagai peraturan, motilitas anggota badan yang lebih rendah terjejas. Secara berkala diperhatikan pukulan satu kaki atau ketinggalan apabila menggerakkan satu kaki. Dalam beberapa kes, ada penyelarasan pergerakan yang sedikit, mengejutkan, masalah dengan keseimbangan. Kadang-kadang perubahan jiwa mendominasi: terdapat tempoh kekeliruan atau kelesuan, dalam kes-kes yang teruk ada kemusnahan yang ketara dalam ucapan, terjadi getaran tangan.

Perubahan pasca trauma mungkin berlaku selepas mana-mana TBI, tanpa mengira keterukannya. Mungkin ada episod kekurangan emosi yang seimbang dengan kerengsaan dan pencerobohan, yang pesakit kemudian menyesal. Terdapat hipersensitiviti terhadap jangkitan atau minuman beralkohol, di bawah pengaruh pesakit yang mengalami gangguan mental, hingga delirium. Komplikasi gegaran boleh menjadi neurosis, kemurungan dan gangguan fobik, kemunculan sifat kepribadian paranoid. Kejang konvulsif, sakit kepala yang berterusan, tekanan intrakranial yang meningkat, gangguan vasomotor (keruntuhan ortostatik, berpeluh, pucat, bergegas darah ke kepala) adalah mungkin. Kurang biasa adalah psikosis, yang dicirikan oleh gangguan persepsi, sindrom halusinasi dan delusi. Dalam sesetengah kes, terdapat demensia dengan gangguan ingatan, pelanggaran kritikan, disorientasi.

Dalam 10% kes, gegaran otak membawa kepada pembentukan sindrom selepas komunal. Ia berkembang beberapa hari atau bulan selepas TBI yang diterima. Pesakit bimbang tentang sakit kepala yang sengit, gangguan tidur, keupayaan untuk menumpukan perhatian, pening, kecemasan. Sindrom postcommotion kronik tidak dapat diterima secara psikoterapi, dan penggunaan analgesik narkotik untuk melegakan sakit kepala sering membawa kepada perkembangan pergantungan.

Diagnosis gegaran otak

Gagak otak didiagnosis berdasarkan data anamnestic tentang trauma dan masa kehilangan kesedaran, aduan pesakit, hasil pemeriksaan objektif neurologi dan kajian instrumental. Dalam keadaan neurologi, dalam tempoh terdekat selepas trauma, ada nystagmus skala kecil, asimetri ringan dan tidak kekal refleks, pada pesakit muda - Geines Marinescu-Radovich (penguncupan homolateral otot dagu semasa rangsangan ibu jari kaki), dalam beberapa kes - membran yang lemah dinyatakan (gejala meningeal ibu jari kaki).. Oleh kerana berjabat boleh menyembunyikan kerosakan otak yang lebih serius, adalah penting untuk memerhatikan pesakit dari masa ke masa. Sekiranya diagnosis SGM ditubuhkan dengan betul, keabnormalan yang dikenal pasti semasa peperiksaan neurologi hilang 3-7 hari selepas kecederaan.

Selepas CCT yang diterima, radiografi tengkorak adalah wajib, yang membolehkan mengesahkan ketiadaan / kehadiran patah tengkorak. Untuk mengecualikan hematoma intracerebral dan lain-lain kerosakan otak tersembunyi, elektroensefalografi, echoencephalography, dan ophthalmoscopy (pemeriksaan fundus mata) ditunjukkan. Tetapi cara terbaik untuk mendiagnosis TBI ialah kaedah neuroimaging. Dengan gegaran, MRI dan CT tidak mendedahkan apa-apa perubahan struktur dalam tisu otak. Sekiranya terdapat pendarahan petechial atau pembengkakan otak, maka anda harus berfikir tentang pereputan otak dan bukan gegaran.

Rawatan otak otak

Oleh kerana gegaran mungkin menyembunyikan kecederaan yang lebih serius, rawatan dianjurkan untuk semua pesakit. Dasar terapi adalah tidur yang sihat dan berehat. Dalam 1-2 hari pertama, pesakit harus melihat rehat tidur, tidak termasuk menonton TV, bekerja di komputer, membaca dan mendengar rakaman audio dalam fon kepala. Selepas pengecualian kerosakan serebrum yang lain, pesakit dengan SGM boleh dilepaskan untuk rawatan pesakit luar.

Farmakoterapi tidak diperlukan dalam semua kes gegaran dan kebanyakannya gejala. Pelepasan sakit kepala dilakukan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit. Untuk pening, ergotoxin, ekstrak belladonna, ekstrak ginkgo biloba, platifilin diperuntukkan. Motherwort, phenobarbital, valerian digunakan sebagai sedatif; untuk insomnia, zopiclone atau doxylamine untuk malam; mengikut tanda-tanda - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

Gred 3 gegaran adalah petunjuk untuk menjalani terapi neurometabola vaskular, yang melibatkan kombinasi salah satu agen vaskular (nicergoline, cinnarizine, vinpocetine) dan nootrope (noopept, glisin, piracetam). Kemasukan antioksidan (meldonium, mexidol, cytoflavin) dan persiapan magnesium (magnesium lactate dengan pyridoxine, potassium dan magnesium asparaginate) dalam rejimen rawatan adalah berkesan. Apabila asthenia, pengambilan multivitamin, eleutherococcus, schisandra disyorkan.

Ramalan dan pencegahan gegaran otak

Pematuhan dengan regimen dan rawatan SGM yang mencukupi membawa kepada pemulihan dan pemulihan penuh. Beberapa kali (sebanyak mungkin dalam setahun selepas kecederaan), terdapat kelemahan memori dan perhatian, sakit kepala, sensitiviti meningkat kepada cahaya dan bunyi, gangguan tidur, keletihan. Kecederaan berulang dengan ketara meningkatkan risiko komplikasi dan ketidakupayaan.

Pencegahan gegaran termasuk perlindungan kepala di tempat kerja dan sukan. Bekerja di tapak pembinaan melibatkan memakai topi keledar, beberapa sukan (skateboard, hoki, besbol, berbasikal atau motosikal, roller skating) memerlukan memakai topi keledar khas. Apabila melakukan perjalanan di dalam kereta, anda mesti memakai tali pinggang keledar. Dalam keadaan hidup adalah perlu untuk memastikan bahawa koridor bebas untuk laluan, dan cecair secara tidak sengaja tumpah di lantai dihapuskan dengan serta-merta.

Anda Suka Tentang Epilepsi