Metastasis otak

Mengapa metastase otak berlaku?

Sifat tumor malignan adalah keupayaannya untuk metastasize - untuk menyebarkan aliran darah atau limfa kepada organ lain. Dengan demikian menyebarkan melalui darah, sel-sel tumor dapat menimbulkan tumor baru, yang disebut metastase. Selalunya, kanser payudara meresap ke tulang, paru-paru, hati, otak.

Adakah kanser payudara sering metastasize ke otak?

Selalunya, kanser paru-paru menetas ke otak, kanser payudara berpangkat kedua mengikut statistik. Pada autopsi pesakit yang meninggal akibat kanser payudara, metastases otak ditentukan dalam 30% kes. Sebaliknya, metastasis ke otak serentak dengan pengesanan tumor pada kelenjar susu dikesan hanya dalam 1% kes. Dalam amalan saya, pesakit dengan metastasis ke otak berlaku dalam kumpulan yang telah menerima rawatan untuk kanser metastatik untuk masa yang lama (3-5 tahun). Pesakit selepas rawatan radikal dengan kerosakan otak terpencil jarang berlaku.

Adakah terdapat hubungan antara peringkat permulaan dan risiko metastasis otak?

Adakah terdapat hubungan antara hasil imunohistokimia dan risiko metastasis otak?

Ya Dengan kanser payudara her2neu positif, metastasis otak lebih biasa. Selang antara diagnosis primer dan metastasis otak jauh lebih rendah berbanding dalam kes kanser negatifnya. Menurut pelbagai sumber, risiko metastasis kanser ke otak pada peringkat 4 kanser payudara her2neu positif berbeza antara 28-43%. Sebaliknya, dengan metastase otak kanser positifnya, jangka hayat purata purata 22.4 bulan semasa rawatan dengan Herceptin, sementara dengan kanser negatifnya, ia adalah 9.4 bulan.

Apakah gejala metastasis otak?

Gejala-gejala metastasis otak dikaitkan dengan luka-luka di bahagian tertentu otak. Dengan kerosakan pada lobus frontal, perubahan dalam tingkah laku (frontal psyche) dapat terjadi - pesakit mudah bertentangan, bersumpah (yang tidak biasa untuknya hingga sekarang), dll. Dengan kekalahan kawasan motor, fungsi motor tertentu mungkin jatuh - pelanggaran pergerakan di lengan atau kaki. Sekiranya kawasan visual terjejas, penglihatan mungkin terjejas. Mual dan muntah, sakit kepala mungkin juga berlaku.

Adakah perlu merawat metastasis otak?

Sepuluh tahun yang lalu, rawatan pesakit dengan metastasis ke otak dianggap tidak menjanjikan walaupun di kalangan ahli onkologi. Hari ini terdapat alat senjata keseluruhan. Hasil rawatan metastase otak tidak memuaskan, bagaimanapun, ini tidak boleh menghalang kita.

Bilakah pembedahan dilakukan?

Campur tangan bedah untuk metastasis terisolasi ke otak dilakukan dalam kasus metastasis tunggal atau dalam kasus beberapa metastasis, menyebabkan pelanggaran yang nyata pada fungsi apa pun. Iaitu, dalam kes apabila metastasis ke otak adalah satu-satunya manifestasi penyakit, pembedahan ditunjukkan. Terlibat dalam campur tangan neurosurgeus campur tangan.

Bilakah terapi radiasi dilakukan?

Terapi radiasi adalah rawatan yang paling biasa untuk metastase otak. Dalam 60% kes, menggunakan terapi radiasi, adalah mungkin untuk mencapai tindak balas objektif (regresi penuh atau separa).

Apakah pisau gamma?

Pisau gamma adalah jenis terapi sinaran khas. Prinsipnya adalah untuk mengarahkan sinar dari beberapa titik untuk menghasilkan beban radiasi maksimum dalam tumor. Pisau gamma digunakan dengan berkesan dalam rawatan tumor otak dan dalam metastasis tumor.

Adakah kemoterapi digunakan untuk merawat metastasis otak?

Ya Pada masa ini, ubat-ubatan seperti Xeloda (capecibine) digabungkan dengan Herceptin, gabungan Herceptin dengan ubat-ubatan kemoterapi lain - untuk kanser positifnya. Lomustine juga digunakan.

Dmitry Andreevich Krasnozhon, 16 Februari 2011, dalam perjalanan ke Luga untuk kelas induk pada diagnosis awal kanser payudara, terakhir diedit pada 30 Julai 2014.

Ramalan hidup dengan metastasis di dalam otak: adakah terdapat peluang?

Metastasis otak adalah komplikasi serius yang, tanpa rawatan yang diperlukan, membawa kepada kematian pesakit. Mana-mana lesi ganas adalah berbahaya dan berkelakuan tidak dapat diduga. Imuniti yang lemah dan beberapa penyakit boleh menyumbang kepada perkembangan tumor. Dengan bantuan darah dan limfa, sel-sel malignan dapat menyebar ke seluruh tubuh, yang mempengaruhi organ-organ baru. Proses ini dipanggil metastasis. Selalunya, metastasis tumor berlaku di otak, paru-paru, sistem hati atau tulang.

Sebabnya

Metastasis ke otak berasal dari organ lain di mana proses onkologi bermula:

  • Dalam kanser payudara.
  • Apabila bazaglioma (kanser epitel).
  • Sel kanser paru-paru kecil.
  • Kanser kulit
  • Kanser ovari.
  • Tumor prostat.
  • Dalam kanser perut atau usus.

Menurut statistik, sel-sel tumor hampir tidak pernah menembusi otak dari prostat atau ovari. Kira-kira 65% daripada semua kes adenokarsinoma atau kanser paru-paru yang didiagnosis pada peringkat terakhir mempunyai metastasis di dalam otak. Dengan tumor dalam metastasis kelenjar susu adalah kurang biasa. Melanoma metastasizes ke otak dengan pantas, secara literal dalam masa beberapa bulan.

Metastasis Osteolitik otak paling kerap didiagnosis. Ciri-ciri mereka adalah lesi fokus yang cepat dari tubuh, yang sukar dirawat.

Gejala

Manifestasi patologi bergantung kepada bahagian kepala yang ditembusi. Metastasis cerebral boleh dibahagikan kepada serebral dan sumsum tulang. Gejala metastasis di dalam otak dikaitkan dengan kawasan penyetempatan dan tahap perkembangannya:

  1. Semasa pendidikan di kawasan itu, yang terletak berhampiran dengan struktur mata pemuliharaan, penglihatan pesakit mengalami gangguan (padang yang berasingan).
  2. Salah satu gejala patologi utama adalah sakit kepala. Pada peringkat awal, rasa sakit boleh muncul di kedudukan tertentu kepala. Walau bagaimanapun, dengan pertumbuhan tumor, rasa sakit itu menjadi jelas dan membimbangkan pesakit secara berterusan.
  1. Kira-kira setiap pesakit kanser kelima adalah pelanggaran aktiviti motor. Kemungkinan paresis.
  2. Dalam salah satu daripada enam pesakit, perjalanan berjalan terganggu, kecerdasan menderita dan perubahan tingkah laku berlaku.
  3. Kejang dan tanda-tanda epilepsi adalah mungkin.

Video tersebut menerangkan secara terperinci tentang gejala tumor otak:

  1. Banyak metastasis mempunyai tanda-tanda yang sama seperti demensia.
  2. Muntah, yang mungkin tidak didahului oleh mual. Selalunya ia berlaku pada waktu pagi.
  3. Apabila menembusi batang atau cerebellum otak, ada tanda-tanda paresis saraf.
  4. Dengan kekalahan kawasan frontal, aktiviti sistem muskuloskeletal terganggu, pesakit menjadi agresif.
  5. Dengan bengkak tisu di sekeliling tumor ganas di lobus temporal atau kawasan lain, pesakit tumbuh tekanan intrakranial, manifestasi yang menyakitkan kepala, pening, muntah, penglihatan berganda, cegukan atau kemurungan.

Apabila metastasis dalam sumsum tulang, pesakit menghadapi gejala-gejala ini:

  • Kelemahan, sakit kepala dan pening, kelemahan umum badan, anemia.
  • Sakit di belakang, tulang rusuk atau tulang pelvis. Apabila metastasis bertambah, kesakitan meningkat.
  • Meningkatkan mengantuk, hidung berdarah.

Dengan banyak metastasis di sumsum tulang, pesakit kehilangan banyak berat badan, dia mengalami kesakitan pada tulang dan penebalan mereka, kelengkungan tulang belakang, penurunan imuniti yang tajam.

Tanda-tanda sebelum kematian pada pesakit adalah seperti berikut:

  1. Sakit kepala yang sangat buruk.
  2. Kemurungan.
  3. Kehilangan berat badan tajam.
  4. Kurang selera makan.
  5. Pernafasan terjejas
  6. Kelemahan umum badan.
  7. Gangguan tidur

Diagnostik

Untuk mengesan metastasis di otak, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

  • MRI
  • Tomografi yang dikira.
  • Analisis cecair serebrospinal.
  • Echoencephalography.
  • Electroencephalography.
  • Biopsi.
  • Scintigraphy
  • Pemeriksaan Pathopsychological, yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran masalah dengan ucapan, menulis, dll.
  • Pemeriksaan Neuro-ophthalmologic menunjukkan perubahan dalam fundus.
  • Pemeriksaan otoneurologi organ pendengaran, radas vestibular, dan sensor rasa dan bau.

Rawatan

Terapi utama untuk metastasis adalah untuk mengekalkan tubuh dengan mengambil antikoagulan, ubat antikonvulsan, dan kortikoterapi. Tambahan pula, kemoterapi, brachytherapy, bedah saraf, gelombang radio dan terapi sinaran, atau terapi pisau-pisau digunakan.

Keputusan akhir mengenai rawatan dibuat oleh tim pakar berdasarkan umur pesakit, jenis neoplasma primer, tahap perkembangan patologi, jumlah lesi di otak, serta terapi yang telah dilakukan. Rawatan boleh:

  1. Radikal. Matlamat utamanya adalah regresi pendidikan.
  2. Paliatif. Objektif terapi ini adalah untuk mengurangkan saiz tumor, untuk melegakan gejala utama dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Penggunaan ubat

Tempat khusus dalam rawatan metastase otak diduduki oleh kortikosteroid ("Dexamethasone", "Prednisone"). Penggunaannya memungkinkan untuk memanjangkan hayat pesakit kanser. Persiapan kortikosteroid mempunyai kesan positif ke atas keadaan dan berfungsi membran sel, mengurangkan keparahan edema, yang selalu mengiringi proses tumor. Oleh kerana itu, seseorang mengalami penurunan tekanan intrakranial dan kehilangan beberapa gejala neurologis.

Bagi mereka yang mempunyai sawan atau sawan, ubat anticonvulsant ditetapkan (Topiramate, Valproate). Selalunya proses metastasis disertai oleh trombosis. Akibat dari proses ini mungkin pendarahan. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk pesakit untuk menetapkan antikoagulan ("Heparin", "Warfarin", "Fenilin").

Kaedah tambahan

Pesakit yang didiagnosis dengan metastasis di kepala ditetapkan:

  • Terapi radiasi.
  • Pembuangan tumor dengan reseksi neurosurgi. Operasi semacam itu dilakukan hanya kepada pesakit di mana tumor terpencil telah dikenal pasti, sumber utama tumor ganas tidak diketahui, atau ada bahaya hidup.
  • Kemoterapi dalam kes ini adalah berkesan dalam sebilangan kecil pesakit kanser dengan metastasis yang melanda otak. Kaedah terapeutik ini hanya boleh digunakan apabila tiada halangan dalam bentuk cecair atau tisu lain di sekitar nidus.

Profesor S. I. Tkachev akan memberitahu anda tentang terapi radiasi untuk metastasis GM:

Ramalan dan jangka hayat

Seorang pesakit yang didiagnosis dengan penembusan tumor ke otak dan saudara-maranya tertarik dengan persoalan: berapa lama seseorang perlu hidup? Beberapa faktor menjejaskan jangka hayat, termasuk umur pesakit, jenis tumor utama, bilangan lesi, dan lain-lain.

Dalam kes apabila batang otak atau cerebellum terjejas, atau glioblastoma dikesan, maka, malangnya, prognosis pesakit adalah negatif. Dengan pelbagai penyakit mental dan tumor, seseorang boleh hidup hanya beberapa hari. Sekiranya metastasis beroperasi dan pesakit telah dirawat, jangka hayat meningkat.

Selepas radiosurgeri, pesakit boleh hidup 1-1.5 tahun lagi. Dalam kes di mana terdapat perkembangan pesat pendidikan rendah, maka ia perlu dikeluarkan sehingga masa metastase berlaku. Sekiranya proses metastasis telah bermula, maka sudah mustahil pulih sepenuhnya. Terapi yang dipilih dengan berjaya, menurut ulasan doktor, hanya membantu untuk melanjutkan kehidupan pesakit.

Berapa cepat metastase berkembang yang melanda otak? Kelajuan mereka bergantung kepada tumor utama. Sekiranya ia dikesan dan dikeluarkan dalam masa yang singkat, pertumbuhan itu perlahan. Dalam sesetengah kes, doktor berjaya mencapai pengampunan dan juga kehilangan nodus kanser yang lengkap.

Rata-rata, pesakit dengan metastasis di dalam otak boleh hidup selama 3-4 bulan. Tetapi, jika rawatan bermula tepat pada masanya dan keadaan pesakitnya memuaskan, maka tempoh ini dapat diperpanjang dengan ketara. Pengecualian boleh dipanggil melanoma. Jenis onkologi ini dianggap paling berbahaya dan agresif. Sekiranya metastasis ke otak, tulang atau paru-paru telah bermula, pesakit tidak mempunyai harapan.

Kekalahan metastasis otak adalah komplikasi yang paling berbahaya bagi proses onkologi, yang mempunyai prognosis yang tidak baik bagi pesakit.

  • Apakah peluang anda untuk pulih dengan cepat selepas strok - untuk lulus ujian;
  • Bolehkah sakit kepala menyebabkan strok - lulus ujian;
  • Adakah anda mempunyai Migrain? - lulus ujian.

Video

Bagaimana untuk membuang sakit kepala - 10 kaedah cepat menghilangkan migrain, pening dan lumbago

Metastasis otak

Kanser otak metastatik (juga dikenali sebagai kanser otak sekunder) adalah tumor yang berlaku apabila sel-sel kanser memasuki otak dari tumor malignan yang terletak di bahagian lain badan. Beberapa fakta dan angka:

  • Masa sekunder boleh didapati 10 kali lebih kerap daripada yang utama, iaitu, yang mula-mula berkembang di dalam otak;
  • Metastasis ke otak berlaku pada 20-40% pesakit kanser (secara purata, satu daripada empat);
  • Setiap tahun, masa metastatik otak didiagnosis di 50,000-70,000 orang Rusia;

Beberapa dekad yang lalu, dengan pelbagai metastasis ke otak, seorang pesakit boleh diberikan institusi neurosurgi yang telah berjaya mengubati tumor otak primer, tidak mengambil pesakit ini, kerana rawatan pembedahan dalam kes ini hampir mustahil. Malah di ibu negara, tidak lebih daripada tiga ahli bersedia untuk mencuba terapi radiasi, sedangkan pada topik ini beberapa disertasi dipertahankan, menunjukkan hasil yang sangat baik. Tetapi kerja praktikal yang dihadapi dengan kesukaran klinikal, membuat penyelamatan pesakit sangat memakan masa.

Metastasis tumor ganas di dalam otak memahami setiap pesakit keempat, dengan pemeriksaan pos-mortem mereka didapati dalam enam daripada sepuluh. Metastasis dikesan lebih besar daripada magnitud keterlambatan utama sistem saraf pusat, yang ahli bedah saraf bersedia. Statistik onkologi Rusia hanya mengambil tumor otak primer dan, secara umum, kanser primer, tetapi tidak tahu berapa pesakit mempunyai metastasis di mana saja, bukan hanya di otak.

Mana-mana tumor metastasizes ke otak, tetapi selalunya kanser paru-paru, terutamanya sel kecil sangat agresif - sehingga 80% pesakit, serta kanser, usus, kanser buah pinggang dan melanoma, tetapi semuanya metastasize kurang kerap daripada kanser paru-paru. Hari ini metastasis di otak didapati lebih kerap daripada pada akhir abad yang lalu, yang sangat difasilitasi oleh kaedah neuroimaging - CT dan MRI dan peningkatan kadar survival pesakit kanser akibat kejayaan sains kanser. Aktiviti ahli onkologi, yang bukan sahaja menentukan rawatan pesakit yang paling sukar, tetapi juga mempunyai peluang untuk melatih pesakit ini, telah meningkat secara nyata.

Sebagai peraturan, majoriti pesakit pada masa pengesanan metastase intrakranial mempunyai penyakit yang lain, yang kadang-kadang tidak dapat diubati dan biasa, tumor yang menyebabkan keadaan yang diinginkan, dan terapi tempatan metastase intrakranial penuh dengan kambuh awal. Pengenalan rawatan berteknologi tinggi, baik pembedahan dan radiasi, membantu menghilangkan pesimisme profesional dan meningkatkan pesakit 5 tahun pesakit, memberikan kehidupan mereka kualiti yang boleh diterima.

Mengapa metastase otak berlaku?

Metastasis adalah proses yang agak rumit. Ia terdiri daripada beberapa peringkat. Tumor mesti bercambah di dalam tisu bersebelahan, kemudian sel-selnya pecah dan menembus ke dalam darah atau saluran limfa. Migrasi dengan aliran darah, sel-sel kanser menetap di organ-organ yang berbeza. Buat sementara waktu mereka "menelan", maka pertumbuhan pesat akan bermula.

Selalunya - dalam 48% kes - metastase otak dikaitkan dengan kanser paru-paru. Kanser paru-paru sel kecil bukan agresif adalah metastasis kepada otak dalam 80% kes. Kurang umum adalah metastasis dalam kanser payudara (15%), sistem urogenital (11%), sarcoma osteogenic (10%), melanoma (9%), kanser kepala dan leher (6%).

Manifestasi klinikal metastasis

Gejala bergantung kepada ukuran tumor tumor intracranial, bilangan dan lokasi mereka. Pada dasarnya, gejala klinikal boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • tempatan, disebabkan lokasi tumor di bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk fungsi tertentu organ tertentu;
  • gejala serebrum yang berkaitan dengan saiz tisu tumor tambahan yang mengganggu fungsi otak itu sendiri.

Contohnya, tumor di sebelah struktur yang memberikan pemuliharaan mata akan nyata sebagai kehilangan medan visual, apabila mata tidak memandang bahagian tertentu dari sektor tontonan. Banyak simpulan kecil akan memberikan gambaran edema otak, kerana gram tambahan tumor dalam kotak tengkorak tertutup mengganggu peredaran normal cecair dan meremas tisu biasa.

Pada separuh daripada pesakit, neoplasma sekunder otak bertindak balas dengan sakit kepala, sangat sering intensiti perubahan sakit dengan kedudukan kepala, apabila, apabila miring pada sudut tertentu, pemulihan separa peredaran cecair serebrospinal buat sementara waktu membawa kepada pengurangan kesakitan. Malangnya, dari masa ke masa, pertumbuhan metastasis akan menyebabkan kesakitan berterusan, dan penutupan ruang akan membawa kepada keamatan yang tidak tertanggung. Pusing dan ghosting kerap apabila dilihat dengan kedua-dua mata.

Setiap pesakit kelima mengembangkan gangguan motor sehingga paresis separuh badan. Setiap orang keenam menderita kebolehan intelektual, menderita banyak daripada perubahan tingkah laku, gangguan pergerakan dan gaya hidup, kejang sedikit kurang ketara, tetapi juga tanpa gejala, apabila formasi metastatik hanya dikesan semasa pemeriksaan, juga tidak biasa. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan saiz tumor, walaupun dalam keadaan yang agak baik, fungsi badan agak terganggu.

Edema tisu di sekeliling tumor - edema perifocal, ditambah dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), menyebabkan gejala serebral dengan sakit kepala, pening, penglihatan berganda, muntah dengan pergerakan yang sedikit atau bahkan membuka mata, cegukan yang berterusan, dan menyebabkan kemurungan kesedaran sehingga koma otak. Pengurangan kekerapan degupan jantung dan nafas dengan tekanan sistolik "atas" yang tinggi menunjukkan sangat tinggi dan penuh dengan tekanan tekanan intrakranial.

Dalam amalan, terdapat variasi perkembangan gejala utama dalam kes metastasis kanser dalam sistem saraf pusat mengikut kompleks tanda-tanda klinikal yang lazim.

  • Varian apopleksik seperti stroke berkembang dengan ketara dan dimanifestasikan oleh gangguan fokal - bukti kekalahan bahagian tertentu otak. Pilihan ini biasanya dikaitkan dengan sama ada penyumbatan kapal atau pecah oleh tumor dengan pendarahan berikutnya ke dalam otak.
  • Pilihan remit dicirikan oleh kursus seperti gelombang, apabila gejala menurun atau kemajuan, menyerupai penyakit pembuluh darah atherosclerosis.

Dalam sesetengah pesakit, metastasis otak adalah asimtomatik. Mengesan mereka hanya semasa peperiksaan.

Bagaimanakah diagnosis metastasis otak?

"Standard emas" dalam diagnosis kanser otak metastatik ialah pengimejan resonans magnetik (MRI). Semasa kajian ini, imej struktur dalaman badan diperoleh dengan menggunakan medan magnet yang kuat. Dalam gambar-gambar doktor boleh menilai bilangan, saiz, lokasi fokus metastatik.

Biopsi - satu kajian di mana serpihan tisu diperoleh dan diperiksa untuk sel-sel kanser. Sekiranya seseorang telah didiagnosis menderita kanser di dalam organ dan pertumpahan lain yang terdapat di dalam otak, biasanya tidak perlu kaedah diagnostik ini. Biopsi diperlukan jika terdapat fokus pada otak, tetapi tiada tumor utama yang dijumpai.

Rawatan metastasis

Tanpa rawatan, jangkaan jangka hayat pesakit dari saat pengesanan kerosakan otak metastatik tidak lebih dari sebulan, tetapi ini secara purata. Hanya penambahan hormon dosis tinggi boleh menggandakan jangka hayat dan sedikit memperbaiki kualitinya, tetapi sekali lagi hanya sementara, sementara kemoterapi-radioterapi dapat menghasilkan sehingga enam bulan hidup.

Taktik rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

  • Nombor, saiz dan lokasi metastasis;
  • Keupayaan untuk membuang pembedahan figi;
  • Kepekaan tumor utama kepada kemoterapi dan terapi radiasi;
  • Keadaan umum pesakit;
  • Kehadiran metastasis lain, keupayaan untuk menangani mereka.

Lokalisasi prognostically unfavorable tumor dalam fossa cranial posterior tidak dapat diakses untuk manipulasi, peredaran cecair cecair cerebrospinal dan kemungkinan tumor yang masuk ke bukaan tengkorak semula jadi.
Tidak ada keraguan bahawa hanya satu manfaat pembedahan, ditambah dengan ubat dan radioterapi tambahan, memberikan janji yang besar. Tetapi campur tangan neurosurgikal adalah mungkin dengan nod tumor tunggal atau tunggal, dan, tentu saja, secara teknikal boleh diakses. Pembedahan paliatif dilakukan dengan peningkatan tekanan dan pendarahan yang membimbangkan, apabila penyingkiran bahkan satu daripada banyak nod secara radikal dapat memperbaiki gambaran klinikal untuk menambah rawatan konservatif lebih lanjut. Terdapat pelbagai pilihan bagi penyingkiran tapak tumor.

Apabila secara teknikal tidak dapat ditanggalkan dan sensitif kepada ubat antikanser, jenis kanser, seperti payudara, kanser paru-paru sel kecil dan tumor sel kuman testis, pada peringkat pertama, kemoterapi digunakan, yang radiasi seluruh massa otak dilampirkan. Dengan tumor radiosensitif, rawatan boleh bermula dengan penyinaran otak. Untuk tumor tidak lebih daripada 3.5 cm dan kurang daripada empat nod, radiosurgery stereotaktik berkesan sebagai satu-satunya kaedah. Dari sisi yang berlainan beberapa rasuk gelombang radio dibawa ke tumor, mereka berpotongan di tempat yang sama - di mana metastasis terletak. Akibatnya, sel-sel kanser dihancurkan, dan tisu-tisu di sekelilingnya menerima dos minimum yang selamat. Digabungkan dengan penyinaran otak dan kemoterapi, hasilnya lebih baik.

Terapi radiasi selalu disertai dengan peningkatan bengkak tisu otak, jadi radiasi selalu dilakukan terhadap latar belakang dehidrasi - terapi simtomatik yang melegakan dari cairan yang berlebihan. Oleh itu, ahli radiologi boleh menolak rawatan kepada pesakit yang tahan terhadap ubat diuretik, serta dengan otak yang telah terlantar, kerana anjakan lebih lanjut mungkin membawa maut kepada pesakit. Mereka tidak akan mengambil pesakit berat dengan manifestasi klinikal yang teruk, terutama dengan kejang atau kesedaran yang membosankan. Selepas hanya satu atau dua sesi penyinaran, edema radiasi tisu akan menyertai tekanan intrakranial yang tinggi, dan keadaan yang sudah tidak begitu penting pesakit akan merosot.

Varian urutan dan gabungan kaedah mungkin, kedua-duanya dengan metastasis otak yang baru dikenalpasti dan dengan berulang selepas rawatan. Walau bagaimanapun, jika taktik aktif tidak dapat dilakukan dan prosesnya berjalan, garis panduan klinikal mencadangkan penggunaan kemoterapi terhadap latar belakang terapi simtomatik yang menyokong terbaik (steroid, ubat penahan sakit, anticonvulsant, dan sebagainya). Skim ini ditentukan oleh tumor utama, iaitu, dalam kanser paru-paru, beberapa ubat membantu, dalam hal kanser buah pinggang, yang lain. Kemoterapi dijalankan untuk mengesan tanda-tanda perkembangan tumor.

Terapi metastasis tumor malignan di otak bukanlah perniagaan peminat tunggal, ia adalah kerja-kerja ahli onkologi, ahli bedah saraf, ahli radiologi, ahli kemoterapi dan resuscitator, bersenjata dengan pengetahuan dan peralatan yang sangat baik untuk diagnosis dan rawatan, seperti di klinik Eropah.

Apakah ramalan untuk metastase otak?

Prognosis bergantung kepada jenis tumor primer, bilangan metastasis, umur dan keadaan pesakit. Secara purata, pesakit hidup selama 2-3 bulan. Tetapi jika metastasis jarang, pesakit berusia kurang dari 65 tahun, dan tidak ada metastasis lain di dalam badan, jangka hayat purata boleh 13.5 bulan.

Metastasis otak: jangka hayat

Metastasis di otak dan panjang umur mempunyai sambungan yang pasti. Proses menggerakkan sel-sel malignan dari kedudukan utama mereka dan pertumbuhan selanjutnya difahami sebagai metastasis.

Adalah diketahui bahawa majoriti penyakit kanser dicirikan oleh perkembangan metastasis. Sejumlah tumor mempunyai kecenderungan untuk menyebarkan sel-sel mereka ke otak, yang memberi kesan ketara kepada jangka hayat dan peratusan survival dalam rawatan kanser yang mendasari.

Mekanisme pembentukan metastasis di dalam otak

Proses peralihan sel-sel tumor dari tumpuan utama pengagihan mereka dilakukan dengan cara berikut:

  • hematogenous;
  • limfogen;
  • implan.

Mekanisme yang paling bertanggungjawab untuk pembentukan tumor di dalam otak adalah jalur hematogen metastasis, yang melibatkan pengenalan sel malignan dengan darah arteri. Pembentukan metastasis adalah berkadar terus dengan keamatan bekalan darah ke otak. Selalunya, tumor timbul di persimpangan arteri serebral tengah dan posterior atau di antara bahan kelabu dan putih. Kajian menunjukkan bahawa pelbagai jenis kanser menghasilkan lokasi tertentu metastasis di dalam otak. Sebagai contoh, kanser payudara disifatkan sebagai pembentukan tumor menengah dalam cerebellum atau neurohypophysis, dan dalam kanser paru-paru, tulang-tulang tengkorak dan otak boleh terjejas secara serentak.

Statistik menunjukkan pembentukan metastasis di dalam otak dalam 20-45% daripada semua kes-kes kanser, diletakkan di kawasan yang sama sekali berbeza dari badan. Daripada semua pembentukan sekunder yang didiagnosis ini, hanya 2/3 menunjukkan diri mereka dengan gejala-gejala tertentu, kes-kes yang tersisa tersembunyi dan dikesan menggunakan penyelidikan dalam diagnosis penyakit mendasar atau sebagai hasil daripada autopsi selepas kematian pesakit. Dan dalam 15% daripada semua orang yang mempunyai metastasis di dalam otak mereka, mereka tidak boleh didiagnosis.

Proses pertumbuhan sekunder sel malignan di dalam otak

Terdapat beberapa penyakit onkologi di mana kemungkinan metastasis dalam persekitaran otak dicapai, dan kebarangkalian ini tidak sama, sama ada dengan neoplasma yang diabaikan organ-organ tertentu yang boleh menjejaskan bahan sel GM, proses metastasis dapat terjadi ke arah organ-organ lain.

Penyakit sifat onkologi yang boleh menyebabkan metastasis dalam GM (dalam urutan menurun):

  • kanser paru-paru (kanser paru-paru sel kecil atau adenokarsinoma);
  • kanser payudara (subspesies duktal yang paling berbahaya);
  • melanoma;
  • kanser saluran gastrousus;
  • tumor ganas kelenjar prostat;
  • kanser ovari.

Kedua-dua penyakit yang terakhir jarang metastasize ke kawasan otak, namun, kes tersebut terbukti. Kanser paru-paru memberikan komplikasi yang sama dalam 60%, kanser payudara - dalam 45%.

Kaedah diagnostik

Kaedah yang paling berkesan untuk mengesan proses seperti tumor dalam GM adalah untuk menjalankan pengimejan resonans magnetik. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengesan pembentukan sel-sel malignan yang besar berdasarkan kepada mendapatkan perbezaan intensiti isyarat.

Pada masa yang sama, sering diperlukan untuk melakukan pembezaan dengan keadaan seperti abses otak, toxoplasmosis, akibat strok dan pelbagai kecederaan.

Tomography dikira dianggap sebagai kaedah yang kurang bermaklumat untuk mengesan sel kanser dan digunakan kurang kerap.

Masalah utama ialah diagnosis awal metastasis, kerana jangka hayat pesakit bergantung padanya. Ini disebabkan oleh kemungkinan menjalankan operasi dan membuang tumor, iaitu, kerap kali formasi yang ditemui adalah saiznya yang besar, dengan itu tidak mungkin untuk melakukan penyingkiran sel lengkap. Secara selari, kajian klinikal dijalankan, termasuk kajian tanda-tanda metastasis. Prognosis kehidupan pesakit dikaitkan dengan kemungkinan diagnosis awal perkembangan tumor menengah dalam GM.

Gejala biasa kerosakan GM oleh sel malignan

Gejala kerosakan otak oleh metastasis bergantung pada tahap perkembangan mereka, tempat pembentukan, dan ciri-ciri individu. Pemerhatian pesakit menunjukkan kehadiran gejala seperti:

  • loya dan pusing berkala (dengan fungsi normal organ-organ lain dan ketiadaan sebarang gangguan klasik yang menyebabkan simptom ini);
  • kecacatan memori, kekeliruan, ketidakmampuan untuk mengingat nama asas objek sehari-hari yang digunakan (dengan kesedaran umum dan kejelasan pemikiran yang dipelihara);
  • sakit kepala, kelemahan;
  • kehilangan berat badan, kekurangan selera makan;
  • perubahan tingkah laku yang lain.

Kepentingan menghubungkan gejala-gejala ini kepada proses metastasis adalah penting untuk dikaitkan dengan penyakit onkologi primer yang didiagnosis. Jika tidak, kejelasan sebab yang diberikan benar-benar dibersihkan, kerana kesamaan tanda-tanda banyak patologi otak sifat non-onkologi.

Rawatan dengan metastasis

Patologi perlu dipertimbangkan bersamaan dengan sumber utama sel-sel kanser, kerana ini adalah faktor utama dalam rawatan masa depan.

Kehadiran metastasis yang terbukti dalam makmal di GM adalah tertakluk kepada terapi pelbagai vektor, bergantung kepada keadaan dan data tertentu.

Seperti dalam hal rawatan kanser primer, apabila mengesan tumor menengah, gunakan arahan rawatan seperti:

  • terapi radiasi:
  • kaedah chemotherapeutic;
  • teknik pembedahan;
  • cara simtom mengenai orientasi umum.

Kebanyakan rawatan adalah paliatif.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa metastase terdapat di peringkat yang lebih awal, apabila tidak mungkin untuk menjalankan terapi yang berjaya.

Sekiranya mengesan tumor pada peringkat awal, mungkin dengan segera mengeluarkan sebahagian daripada sel-sel tertentu, selari dengan terapi progresif penyakit utama.

Prognosis untuk metastase yang dikesan

Metastasis otak dan jangka hayat dikaitkan dengan masa pengesanan metastasis. Sebagai peraturan, dengan tumor yang dikesan dan kehadiran gejala yang jelas, pesakit boleh hidup 2-4 bulan. Berapa banyak pesakit yang hidup dengan rawatan tepat pada masanya bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk menekan pertumbuhan tumor primer dan langkah-langkah paliatif yang meningkatkan kehidupan pesakit. Pada masa yang sama, kualiti hidup semakin merosot kerana kekalahan bahagian penting otak.

Keadaan sukar pesakit boleh diperbaiki dengan menggunakan terapi glukokortikoid. Sambutan bersama dengan anticonvulsan dapat mengurangkan penderitaan pesakit. Ini adalah tumpuan utama untuk metastasis otak yang luas.

Metastasis di kepala

Tumor malignan menengah ke otak dan struktur anatomi lain kepala dikelaskan sebagai metastasis di kepala. Mereka mewakili 25-50% daripada semua kanser maju.

Perbezaan utama dari pembentukan utama adalah bahawa proses metastatik mempunyai semua ciri histologi pembentukan awal.

Klinik terkemuka di luar negara

Organ yang mana kanser merebak ke kepala

Sumber-sumber metastase yang paling biasa adalah:

  • Cahaya: 48%;
  • Kelenjar payudara: 15%;
  • Saluran genitouriner: 12%;
  • Osteosarcoma: 10%;
  • Melanoma: 9%;
  • Jenis pembentukan kepala dan leher lain: 6%;
  • Neuroblastoma: 5%;
  • Kanser gastrousus, terutama jenis kolorektal dan karsinoma pankreas: 3%;
  • Lymphoma: 1%.

Gejala metastasis di kepala

Biasanya, pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan mereka. Tetapi metastasis ke kepala boleh mempunyai pelbagai gejala, khususnya:

  1. pening yang teruk atau lemah;
  2. sakit kepala yang agresif;
  3. perubahan persepsi dan gangguan fungsi kognitif;
  4. Masalah vestibular termasuk loya, muntah;
  5. kehilangan ingatan jangka panjang atau jangka pendek;
  6. tekanan intrakranial meningkat;
  7. paresthesia;
  8. gangguan penglihatan;
  9. ataxia dan palsy Bell.

Kehadiran metastasis jauh boleh menjejaskan kelangsungan hidup.

Tanda-tanda

Doktor tidak semestinya hanya dapat mempelajari gejala dan aduan untuk mewujudkan kehadiran metastasis di kepala. Oleh itu, mereka beralih kepada teknologi moden untuk menentukan diagnosis akhir dengan tepat.

Kaedah inovatif untuk mengenal pasti proses metastasis termasuk:

  1. Tomography yang dikira juga boleh memvisualisasikan lesi asimtomatik pada pesakit dengan lesi extrakranial (yang terletak di permukaan organ).
  2. Ultrasound menggunakan teknik aspirasi jarum halus, termasuk sonografi B-mod dengan pengkodan warna, serta sonografi dupleks dan echography 3D.
  3. PET FDG adalah alat terbaik untuk visualisasi jika metastasis pergi ke kepala. Walau bagaimanapun, ia dapat mengesan pendidikan hanya dengan diameter 1.5 cm.
  4. MRI adalah standard emas untuk mendiagnosis kanser progresif di kawasan ini. Bergantung pada jenis pencerobohan, kualiti imej berubah.

Pakar klinik terkemuka di luar negara

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Metastasis di tulang kepala

Pencerobohan pembentukan onkologi ke dalam tulang tengkorak atau temporal adalah kejadian yang kerap berlaku, yang berlaku dalam 15-25% kes. Sebagai peraturan, lesi adalah satu sisi dan terletak di satu sisi atau di antara tulang dua hemisfera. Dalam 5% daripada luka ini boleh menjadi dua hala.

Manifestasi klinikal termasuk mampatan pusat otak dan saraf, sawan, mobiliti mata yang terhad, exophthalmos. Kajian pencitraan dalam 90% membolehkan anda mengenal pasti jenis pencerobohan metastatik yang tepat, yang bersifat litik, sclerotik atau bercampur.

Rawatan pesakit

Terdapat kaedah seperti menguruskan proses ganas yang biasa berlaku kepada organ-organ lain:

  1. Reseksi pembedahan maksimum diikuti oleh radiosurgeri stereotactic atau penyinaran seluruh kepala. Inilah kaedah lazim yang mempunyai data prognostik yang baik.
  2. Terapi radiasi memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit metastatik. Ia dipromosikan untuk pesakit yang mengalami kerosakan pelbagai organ, dengan jangka hayat kurang dari tiga bulan dan prestasi Karnovsky yang rendah.
  3. Stereotaktik radiosurgeri disyorkan untuk bilangan metastasis yang terhad untuk mencapai kawalan tumor tempatan.
  4. Kemoterapi jarang digunakan. Walau bagaimanapun, beberapa jenis tumor, seperti limfoma, paru-paru sel kecil dan kanser payudara, boleh diuruskan dengan ubat-ubatan kemoterapi. Mereka dihantar melalui suntikan ke dalam cecair cerebrospinal.

Ramalan

Tempoh pesakit metastasis bergantung kepada jenis kanser primer, usia pesakit, bilangan fokus metastatik, serta lokasi lesi kepala tertentu. Jika ini adalah otak (termasuk cerebellum dan batang), data tidak begitu menghiburkan.

Bagi semua pesakit yang mempunyai metastasis di dalam otak, kelangsungan hidup median hanya 2 - 3 bulan. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang berumur kurang daripada 65 tahun tanpa pengembangan ekstremranial dan dengan kehadiran tumor dalam hanya satu wabak, data prognostik jauh lebih baik. Mereka menunjukkan peningkatan dalam keseluruhan hidup untuk 13.5 bulan.

Berapa lama pesakit ini hidup?

Tanpa rawatan, pesakit sedemikian hidup kurang dari satu bulan. Pesakit dengan beberapa lesi metastatik terhad otak selepas reseksi pembedahan hidup selama sekurang-kurangnya 3 bulan. Tempoh survival purata adalah satu tahun. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan metastasis tunggal, data lebih optimistik.

Pencerobohan rangka mempunyai data prognostik yang tidak menyenangkan, yang kadang-kadang terhad kepada beberapa bulan.

Pada pesakit dengan tumor di organ-organ lain kepala (contohnya, rongga mulut, telinga), peluang survival jangka panjang sedikit lebih tinggi. Purata jangka hayat menjadi 15 bulan.

Berapa banyak yang tinggal untuk hidup, jika diagnosis disahkan?

Malangnya, penyakit ganas yang telah berkembang ke kawasan kepala banyak mengurangkan masa hidup. Pada peringkat ini, doktor sering tidak menggunakan terapi aktif, tetapi untuk kaedah paliatif yang memerangi gejala utama. Ini termasuk:

  • penggunaan kortikosteroid. Mereka menghalang perkembangan edema tisu dan menghilangkan faktor neurologi;
  • anticonvulsants yang mengawal serangan epilepsi dan sawan.

Metastasis di kepala adalah komplikasi serius kanser, yang dicirikan oleh prognosis yang buruk. Walau bagaimanapun, teknologi rawatan sedang dibangunkan dan cara mengurus penyakit sedang diuji.

Seperti biasa, tiba-tiba: MTS berganda ke otak

Terima 2 0

Komen untuk topik (87)

Neraka (((Betul macam macam apa!

Irin, jika ia adalah MRI pertama dan tidak ada gejala - ia mungkin berada di kepala saya untuk masa yang lama, slepande betul. Dan duduk diam, kau bajingan !!

Saya berharap kekuatan anda! Dan anda memberi rawatan dengan baik, oleh itu semoga semuanya berlalu dengan cepat dan cekap!

Perjuangan klinik untuk kesihatan dan kehidupan pesakit dengan menggunakan kaedah radiosurgeri stereotaktik pada peranti Gamma-Knife®, yang membolehkan untuk mencapai hasil yang baik dengan rendah.

Rawatan yang paling berkesan untuk penyakit adalah untuk menghapuskan punca. Oleh itu, anda tidak perlu tol.

Malah dari Moflaksiya antibiotik yang ditetapkan suhu saya menurun dengan ketara, dari 37.6 ke 36, dan kemudian.

Malah dari Moflaksiya antibiotik yang ditetapkan suhu saya menurun dengan ketara, dari 37.6 ke 36, dan kemudian.

Mts dalam gejala otak

Metastasis di kepala

Tumor malignan menengah ke otak dan struktur anatomi lain kepala dikelaskan sebagai metastasis di kepala. Mereka mewakili 25 # 8211; 50% daripada semua kes kanser maju.

Perbezaan utama dari pembentukan utama adalah bahawa proses metastatik mempunyai semua ciri histologi pembentukan awal.

Organ yang mana kanser merebak ke kepala

Sumber-sumber metastase yang paling biasa adalah:

  • Cahaya: 48%;
  • Kelenjar payudara: 15%;
  • Saluran genitouriner: 12%;
  • Osteosarcoma: 10%;
  • Melanoma: 9%;
  • Jenis pembentukan kepala dan leher lain: 6%;
  • Neuroblastoma: 5%;
  • Kanser gastrousus, terutama jenis kolorektal dan karsinoma pankreas: 3%;
  • Lymphoma: 1%.

Gejala metastasis di kepala

Biasanya, pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan mereka. Tetapi metastasis ke kepala boleh mempunyai pelbagai gejala, khususnya:

Kehadiran metastasis jauh boleh menjejaskan kelangsungan hidup.

Doktor tidak semestinya hanya dapat mempelajari gejala dan aduan untuk mewujudkan kehadiran metastasis di kepala. Oleh itu, mereka beralih kepada teknologi moden untuk menentukan diagnosis akhir dengan tepat.

Kaedah inovatif untuk mengenal pasti proses metastasis termasuk:

  1. Tomography yang dikira juga boleh memvisualisasikan lesi asimtomatik pada pesakit dengan lesi extrakranial (yang terletak di permukaan organ).
  2. Ultrasound menggunakan teknik aspirasi jarum halus, termasuk sonografi B-mod dengan pengkodan warna, serta sonografi dupleks dan echography 3D.
  3. PET FDG adalah alat terbaik untuk visualisasi jika metastasis pergi ke kepala. Walau bagaimanapun, ia dapat mengesan pendidikan hanya dengan diameter 1.5 cm.
  4. MRI adalah standard emas untuk mendiagnosis kanser progresif di kawasan ini. Bergantung pada jenis pencerobohan, kualiti imej berubah.

Metastasis di tulang kepala

Manifestasi klinikal termasuk mampatan pusat otak dan saraf, sawan, mobiliti mata yang terhad, exophthalmos. Kajian pencitraan dalam 90% membolehkan anda mengenal pasti jenis pencerobohan metastatik yang tepat, yang bersifat litik, sclerotik atau bercampur.

Rawatan pesakit

Terdapat kaedah seperti menguruskan proses ganas yang biasa berlaku kepada organ-organ lain:

Tempoh pesakit metastasis bergantung kepada jenis kanser primer, usia pesakit, bilangan fokus metastatik, serta lokasi lesi kepala tertentu. Jika ini adalah otak (termasuk cerebellum dan batang), data tidak begitu menghiburkan.

Berapa lama pesakit ini hidup?

Pencerobohan rangka mempunyai data prognostik yang tidak menyenangkan, yang kadang-kadang terhad kepada beberapa bulan.

Pada pesakit dengan tumor di organ-organ lain kepala (contohnya, rongga mulut, telinga), peluang survival jangka panjang sedikit lebih tinggi. Purata jangka hayat menjadi 15 bulan.

Berapa banyak yang tinggal untuk hidup, jika diagnosis disahkan?

  • penggunaan kortikosteroid. Mereka menghalang perkembangan edema tisu dan menghilangkan faktor neurologi;
  • anticonvulsants yang mengawal serangan epilepsi dan sawan.

Metastasis di kepala adalah komplikasi serius kanser, yang dicirikan oleh prognosis yang buruk. Walau bagaimanapun, teknologi rawatan sedang dibangunkan dan cara mengurus penyakit sedang diuji.

Adalah penting untuk mengetahui:

Tambah komen Batal balasan

Maklumat di laman web ini disampaikan semata-mata untuk tujuan membiasakan diri! Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kaedah dan preskripsi yang dijelaskan untuk rawatan kanser secara bebas dan tanpa berunding dengan doktor!

Metastasis di kepala

Tumor malignan menengah ke otak dan struktur anatomi lain kepala dikelaskan sebagai metastasis di kepala. Mereka mewakili 25 # 8211; 50% daripada semua kes kanser maju.

Perbezaan utama dari pembentukan utama adalah bahawa proses metastatik mempunyai semua ciri histologi pembentukan awal.

Organ yang mana kanser merebak ke kepala

Sumber-sumber metastase yang paling biasa adalah:

  • Cahaya: 48%;
  • Kelenjar payudara: 15%;
  • Saluran genitouriner: 12%;
  • Osteosarcoma: 10%;
  • Melanoma: 9%;
  • Jenis pembentukan kepala dan leher lain: 6%;
  • Neuroblastoma: 5%;
  • Kanser gastrousus, terutama jenis kolorektal dan karsinoma pankreas: 3%;
  • Lymphoma: 1%.

Gejala metastasis di kepala

Biasanya, pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan mereka. Tetapi metastasis ke kepala boleh mempunyai pelbagai gejala, khususnya:

Kehadiran metastasis jauh boleh menjejaskan kelangsungan hidup.

Doktor tidak semestinya hanya dapat mempelajari gejala dan aduan untuk mewujudkan kehadiran metastasis di kepala. Oleh itu, mereka beralih kepada teknologi moden untuk menentukan diagnosis akhir dengan tepat.

Kaedah inovatif untuk mengenal pasti proses metastasis termasuk:

  1. Tomography yang dikira juga boleh memvisualisasikan lesi asimtomatik pada pesakit dengan lesi extrakranial (yang terletak di permukaan organ).
  2. Ultrasound menggunakan teknik aspirasi jarum halus, termasuk sonografi B-mod dengan pengkodan warna, serta sonografi dupleks dan echography 3D.
  3. PET FDG adalah alat terbaik untuk visualisasi jika metastasis pergi ke kepala. Walau bagaimanapun, ia dapat mengesan pendidikan hanya dengan diameter 1.5 cm.
  4. MRI adalah standard emas untuk mendiagnosis kanser progresif di kawasan ini. Bergantung pada jenis pencerobohan, kualiti imej berubah.

Metastasis di tulang kepala

Manifestasi klinikal termasuk mampatan pusat otak dan saraf, sawan, mobiliti mata yang terhad, exophthalmos. Kajian pencitraan dalam 90% membolehkan anda mengenal pasti jenis pencerobohan metastatik yang tepat, yang bersifat litik, sclerotik atau bercampur.

Rawatan pesakit

Terdapat kaedah seperti menguruskan proses ganas yang biasa berlaku kepada organ-organ lain:

Tempoh pesakit metastasis bergantung kepada jenis kanser primer, usia pesakit, bilangan fokus metastatik, serta lokasi lesi kepala tertentu. Jika ini adalah otak (termasuk cerebellum dan batang), data tidak begitu menghiburkan.

Berapa lama pesakit ini hidup?

Pencerobohan rangka mempunyai data prognostik yang tidak menyenangkan, yang kadang-kadang terhad kepada beberapa bulan.

Pada pesakit dengan tumor di organ-organ lain kepala (contohnya, rongga mulut, telinga), peluang survival jangka panjang sedikit lebih tinggi. Purata jangka hayat menjadi 15 bulan.

Berapa banyak yang tinggal untuk hidup, jika diagnosis disahkan?

  • penggunaan kortikosteroid. Mereka menghalang perkembangan edema tisu dan menghilangkan faktor neurologi;
  • anticonvulsants yang mengawal serangan epilepsi dan sawan.

Metastasis di kepala adalah komplikasi serius kanser, yang dicirikan oleh prognosis yang buruk. Walau bagaimanapun, teknologi rawatan sedang dibangunkan dan cara mengurus penyakit sedang diuji.

Adalah penting untuk mengetahui:

Tambah komen Batal balasan

Maklumat di laman web ini disampaikan semata-mata untuk tujuan membiasakan diri! Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kaedah dan preskripsi yang dijelaskan untuk rawatan kanser secara bebas dan tanpa berunding dengan doktor!

Metastasis otak

Dalam 9% kes, mts serebral adalah satu-satunya tanda penyebaran proses kanser. Mts diperhatikan hanya dalam 6% kes kanak-kanak.

Peningkatan kekerapan mts otak mungkin disebabkan oleh beberapa faktor:

Metastasis tumor CNS primer

Sebarkan di sepanjang saluran minuman keras

Tumor yang boleh merebak melalui laluan cecair serebrospinal (apabila tumor ini merebak ke CM, mts ini sering dipanggil hilang):

  1. glioma bermutu tinggi (10-25%)
  2. PNEO, terutamanya medulloblastoma
  3. ependymomas
  4. tumor di kawasan pineal
    1. tumor sel kuman
    2. pineocytomas dan pineoblastomas
  5. jarang:
    1. oligodendrogliomas (1%)
    2. hemangioblastoma
    3. melanoma CNS primer

Pengagihan di luar sistem saraf

Walaupun kebanyakan tumor CNS primer tidak mempunyai pengedaran sistemik, sesetengahnya mempunyai keupayaan ini:

1. medulloblastoma (cerebellar PEEA): tumor otak utama yang paling sering menyebar di luar sistem saraf. Kemungkinan metastasis ke paru-paru, sumsum tulang, nodus limfa, rongga perut

2. meningioma: jarang masuk ke jantung dan paru-paru

3. astrocytoma malignan dalam kes-kes yang jarang boleh metastasize secara sistematik.

6. meningeal sarcoma

7. tumor plexus vaskular

8. Tumor yang boleh merebak di sepanjang cecair serebrospinal dapat metastasize melalui shunt CSF (contohnya, sepanjang peritoneum dengan HSP atau hematogen dengan ANDA). Walau bagaimanapun, risiko metastasis seperti kelihatan kecil.

Tumor utama pada pesakit dengan mts di dalam otak

Sebab-sebab mts mengikut keputusan 2,700 autopsi pada orang dewasa dengan tumor utama di Pusat Onkologi Sloan-Kettering, lihat jadual. 14-53. Punca mts pada kanak-kanak, lihat jadual. 14-54.

Tab. 14-53. Sumber mt serebral pada orang dewasa

Ginjal (kanser buah pinggang) *

Tab. 14-54. Sumber mts otak pada kanak-kanak

Pada orang dewasa, kanser paru-paru dan payudara menyumbang 50% daripada semua mts otak.

Penyetempatan mts otak

Mts intrakranial mungkin terletak di parenchyma otak (75% daripada kes) atau dalam membran jenis meningitis karsinoma. 80% mts bersendirian terletak di hemisfera serebrum.

Lokasi yang sama untuk mts intrakranial ialah cerebellum; 16% mts otak bersendirian terletak di sini. Mts adalah tumor yang paling biasa dari OCS pada orang dewasa, oleh itu, satu neoplasma tunggal dalam OCP pada orang dewasa harus dianggap sebagai mts sehingga asalnya yang lain terbukti. Pengedaran di SCF boleh berlaku melalui plexus vena punggung epidural (Batson plexus) dan di sepanjang urat vertebra.

Kista poket Ratke adalah formasi yang tidak berbentuk tumor yang dianggap sisa-sisa poket Rathke. Terutamanya mereka berada di dalam pelana Turki dan mereka secara rawak dikesan dalam 13-23 # 37; autopsi. Adenohypophysis berlaku sebagai hasil daripada percambahan dinding anterior poket Ratke, oleh itu.

• Purata umur manifestasi adalah lebih rendah daripada astrocytomas biasa

• Tanda-tanda radiologi: pembentukan berasingan, berkumpul kontras, selalunya cystic dengan simpul di dinding

Video mengenai sanatorium Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Hungary

Diagnosis dan rawatan hanya ditetapkan oleh doktor dengan konsultasi sepenuh masa.

Berita saintifik dan perubatan mengenai rawatan dan pencegahan penyakit orang dewasa dan kanak-kanak.

Klinik, hospital dan resort asing - pemeriksaan dan pemulihan di luar negara.

Apabila menggunakan bahan dari laman web - pautan aktif diperlukan.

Anda Suka Tentang Epilepsi