Kenapa saya memerlukan kelenjar pituitari, yang mana dia bertanggungjawab

Kelenjar pituitari adalah bahagian penting dari sistem endokrin manusia, yang terletak di otak. Ia terletak di dasar di dalam rongga pelana Turki. Saiz kelenjar pituitari adalah tidak penting, dan beratnya pada orang dewasa tidak melebihi 0.5 g. Kelenjar ini mengeluarkan kira-kira sepuluh hormon yang bertanggungjawab untuk memastikan fungsi normal seluruh organisma. Fungsi ini mengambil bahagian depannya. Bahagian posterior atau neurohypophysis dianggap terbitan tisu saraf.

Hipotalamus adalah bahagian yang terletak di otak perantaraan. Ia mengawal aktiviti neuroendokrin dan homeostasis badan. Ciri hipotalamus boleh dianggap sebagai fakta bahawa ia dihubungkan dengan laluan saraf dengan hampir keseluruhan sistem saraf. Jabatan ini berfungsi dengan menghasilkan hormon dan neuropeptida. Bersama-sama dengan kelenjar pituitari, ia membentuk sistem hipofisis hipofalamit, memastikan fungsi harmonis seluruh organisme.

Malfungsi sistem hipofalamus hipofisis

Gangguan pituitari dan hypothalamus memerlukan akibat serius bagi tubuh manusia. Dalam kebanyakan kes, pengeluaran hormon tertentu (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) berlaku dengan kemerosotan. Mereka rendah atau, sebaliknya, kepekatan yang tinggi diperhatikan.

Selalunya, disfungsi kelenjar pituitari diperhatikan semasa pembentukan adenoma. Ini adalah tumor jinak, yang mungkin juga terletak di bahagian otak lain. Ia tumbuh agak perlahan, tetapi mampu melepaskan dosis besar hormon. Selanjutnya, gangguan metabolik dan endokrin yang serius boleh membangkitkan yang menimbulkan kegagalan seluruh tubuh manusia. Kadang-kala terdapat kes-kes apabila tumor ganas didiagnosis dalam kelenjar pituitari (disfungsi adalah gejala yang ada). Patologi ini disertai dengan penurunan kepekatan hormon yang merembeskan di kawasan otak ini.

Kelenjar kelenjar pituitari yang berkaitan dengan proses tumor dipicu oleh pelbagai faktor. Ini termasuk kursus teruk dan kehadiran patologi tertentu semasa kehamilan dan melahirkan anak, kecederaan otak, kehadiran penyakit berjangkit yang menjejaskan sistem saraf. Juga, penggunaan kontraseptif oral biasa dan jangka panjang menjejaskan. Bergantung kepada hormon yang dihasilkan oleh tumor, kortikotropin, somatotropin, thyrotropin dan lain-lain dikongsi.

Hyperplasia pituitari juga boleh menyebabkan gangguan kerja dengan hiperfaks ciri. Patologi ini disebabkan oleh penambahan tisu kelenjar. Keadaan ini harus ditentukan oleh kaedah diagnostik moden jika tumor disyaki.

Punca pelanggaran

Faktor-faktor negatif berikut dianggap sebagai penyebab gangguan pituitari:

  • pembedahan otak yang membawa kepada kerosakan kepada jabatan ini;
  • gangguan peredaran darah di kelenjar pituitari, yang boleh menjadi akut atau berlaku secara beransur-ansur (proses kronik);
  • kerosakan pada kelenjar pituitari akibat kecederaan otak traumatik;
  • rawatan masalah tertentu dengan ubat-ubatan antiepileptik, anti radikal, hormon steroid.
  • penyakit berjangkit atau virus yang menyebabkan kerosakan kepada otak dan membrannya (termasuk meningitis dan ensefalitis);
  • hasil negatif penyinaran dalam rawatan masalah onkologi;
  • patologi kongenital kelenjar pituitari dan sebab-sebab lain.

Penyakit kelenjar pituitari, berkembang pada latar belakang kekurangan hormon

Kerja kelenjar pituitari, yang dicirikan oleh penurunan dalam fungsinya, membawa kepada perkembangan penyakit berikut:

  • hipotiroidisme. Kurangnya hormon pituitari, gejala yang dianggap sebagai penurunan keupayaan intelektual, kehilangan kekuatan, keletihan yang berterusan, kulit kering dan lain-lain, membawa kepada disfungsi kelenjar tiroid. Sekiranya hypothyroidism tidak dirawat, ia menyebabkan kelewatan perkembangan fizikal dan mental pada kanak-kanak. Pada usia yang lebih tua, kekurangan hormon dapat menimbulkan koma hypothyroid dengan kematian berikutnya;
  • diabetes insipidus. Terdapat kekurangan hormon antidiuretik, yang dihasilkan di hipotalamus, dari mana ia kemudian memasuki pituitari dan darah. Tanda-tanda gangguan itu - meningkatkan kencing, dahaga berterusan, dehidrasi;
  • kerdil. Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang berkembang dalam 1-3 orang daripada 10 ribu. Dwarfism lebih biasa di kalangan kanak-kanak lelaki. Kekurangan pituitari hormon pertumbuhan menyebabkan kelembapan pertumbuhan linear pada kanak-kanak, yang paling kerap didiagnosis pada usia 2-3 tahun;
  • hipopituitarisme. Dengan perkembangan penyakit kelenjar pituitari ini, disfungsi lobus anterior diperhatikan. Patologi ini disertai oleh pengurangan pengeluaran hormon tertentu atau ketiadaannya yang lengkap. Pelanggaran seperti kelenjar pituitari itu menimbulkan perubahan negatif ke seluruh tubuh. Organ dan proses yang bergantung kepada hormon (pertumbuhan, fungsi seksual, dan lain-lain) amat sensitif. Sekiranya kelenjar ini tidak dapat menghasilkan hormon, terdapat penurunan atau kekurangan keinginan seksual, pada lelaki terdapat impotensi, pada wanita amenorrhea, kehilangan rambut tubuh dan gejala yang tidak menyenangkan.

Penyakit hiperfungsi kelenjar pituitari

Dengan rembesan hormon yang berlebihan, penyakit kelenjar pituitari berikut berkembang pada wanita dan lelaki:

  • hyperprolactinemia. Penyakit ini disertai oleh prolaktin yang tinggi, yang menyebabkan kemandulan dalam kedua-dua jantina. Pada lelaki dan wanita, terdapat pelepasan dari kelenjar susu. Juga, terdapat penurunan keinginan seksual. Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada wanita muda berusia 25-40 tahun. Pada lelaki, hyperprolactinemia adalah kurang biasa;
  • gigantisme, yang disebabkan oleh penghasilan hormon somatotropik yang berlebihan. Terdapat pertumbuhan linear yang terlalu kuat seseorang. Dia menjadi sangat tinggi, mempunyai anggota panjang dan kepala kecil. Pesakit sedemikian sering mati awal kerana komplikasi yang kerap. Jika patologi ini berlaku pada usia yang lebih matang, maka akromegali berkembang. Di hadapan pelanggaran ini berlaku penebalan tangan, kaki, pembesaran wajah, peningkatan dalam semua organ dalaman. Proses negatif sedemikian membawa kepada masalah jantung, gangguan neurologi;
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Patologi ini disertai oleh peningkatan tahap hormon adrenokortikotropik. Seseorang didiagnosis dengan osteoporosis, hipertensi arteri, obesiti (muka, leher, badan), diabetes, dan masalah kesihatan yang lain menebal. Kemunculan pesakit mempunyai ciri ciri.

Gejala patologi

Seorang pakar endokrin adalah doktor yang boleh membantu masalah tertentu dengan kelenjar pituitari pada lelaki dan wanita.

Ia harus ditangani jika gejala berikut berlaku:

  • kehadiran kecacatan penglihatan, yang disertai oleh beberapa persepsi terhad dan sakit kepala;
  • disfungsi haid pada wanita;
  • pengesanan sebarang pelepasan puting yang tidak berkaitan dengan tempoh laktasi. Gejala ini juga boleh dilihat pada lelaki;
  • kekurangan keinginan seksual;
  • perkembangan seksual, fizikal dan psychoemotional yang tertangguh;
  • kemandulan;
  • perubahan berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • keletihan, masalah ingatan;
  • perubahan mood yang kerap, kemurungan.

Diagnostik

Bagaimana untuk memeriksa sama ada segala-galanya sesuai dengan kelenjar pituitari? Endocrinologist terlibat dalam diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan kawasan otak ini. Berdasarkan keputusan ujian yang dilakukan, dia boleh menetapkan rawatan yang diperlukan yang akan memperbaiki keadaan seseorang. Untuk tujuan ini, pakar endokrin menjalankan tinjauan menyeluruh, yang merangkumi:

  • analisis sejarah. Ahli endokrinologi mengkaji sejarah perubatan seseorang, aduannya, kehadiran faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan kerosakan kepada kelenjar pituitari;
  • pengimejan resonans magnetik. Seorang pakar endokrin, menggunakan MRI, boleh melihat semua perubahan yang berlaku dalam kelenjar pituitari. Pemeriksaan ini akan mengenal pasti adenoma, pembentukan sista. Sekiranya mungkin untuk mencari tumor yang boleh didapati di mana-mana bahagian otak, tomografi menggunakan kontras adalah tambahan ditetapkan. Jika anda memilih pilihan tinjauan pertama dan kedua, anda boleh mengenal pasti punca dengan mudah, yang menerangkan sintesis hormon tertentu yang tidak mencukupi atau berlebihan. Dengan bantuan tomografi, mudah untuk mengetahui saiz kelenjar pituitari yang tepat dan maklumat lain;
  • melakukan ujian untuk menentukan tahap hormon yang dapat mengenalpasti kekurangan atau kelebihannya. Dalam beberapa kes, ujian ditunjukkan dengan tyrobilin, synacthen dan jenis ujian lain;
  • tusuk tulang belakang. Ia membantu menentukan sama ada kelenjar pituitari meradang selepas mengalami meningitis, ensefalitis, atau penyakit lain yang serupa.

Kaedah untuk merawat masalah dengan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari, yang menghasilkan hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan, menjalani rawatan tertentu bergantung kepada patologi yang dikenalpasti. Selalunya, doktor menggunakan kaedah neurosurgikal, dadah atau radiasi untuk menghapuskan patologi, yang membawa kepada penampilan semua gejala yang tidak menyenangkan.

Rawatan ubat

Rawatan konservatif adalah popular di kalangan kelenjar pituitari. Dengan perkembangan tumor jinak (adenoma), agonis dopamin, analog atau penghalang reseptor somatropin dan ubat lain boleh digunakan. Pilihan ubat tertentu bergantung pada tahap pembentukan benigna dan kadar perkembangan semua gejala yang tidak menyenangkan. Terapi ubat dianggap tidak berkesan, kerana hasil positif dari penggunaannya diperhatikan hanya dalam 25-30% kes.

Rawatan masalah dengan kelenjar pituitari, disertai dengan kekurangan hormon tertentu, berlaku dengan penggunaan terapi penggantian hormon:

  • dengan perkembangan hipotiroidisme menengah, yang disertai oleh kekurangan TSH, penggunaan L-thyroxin diperlukan;
  • dengan hormon kekurangan somatotropin pada kanak-kanak, rawatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan ditunjukkan;
  • dengan kekurangan ACTH, glucocorticoids digunakan;
  • Sekiranya terdapat kurang konsentrasi LH atau FSH, penggunaan estrogen dengan gestagens untuk wanita dan testosteron untuk lelaki ditunjukkan.

Terapi penggantian hormon sering berlangsung untuk hidup, kerana ia tidak dapat menghapuskan penyebab penyakit, dan hanya memberi kesan kepada gejala yang tidak menyenangkan.

Campur tangan operasi

Kawasan yang diubahsuai secara patologi, yang terletak berhampiran dengan kelenjar pituitari, dalam banyak kes adalah disyorkan untuk mengeluarkan pembedahan. Dalam kes ini, hasil positif operasi dijalankan dalam 70% kes, yang dianggap penunjuk yang sangat baik. Selepas pembedahan, terdapat sedikit masa pemulihan yang memerlukan mengambil ubat tertentu.

Juga dalam beberapa kes, terapi radiasi digunakan. Ia melibatkan penggunaan sinaran yang sangat disasarkan yang mempengaruhi sel-sel yang diubahsuai. Selepas itu, kematian mereka berlaku, yang membawa kepada normalisasi keadaan pesakit.

Gangguan dalam kelenjar pituitari

Pada "bahagian atas kuasa" dalam sistem endokrin ialah kelenjar pituitari - kelenjar kecil, jarang melebihi saiz kuku pada jari kecil kanak-kanak itu.

Hormon yang menjejaskan kerja semua organ dan sistem memasuki darah dari kelenjar endokrin khas, yang digabungkan menjadi satu sistem endokrin tunggal. Ini termasuk kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan parathyroid, ovari (wanita), testis dan buah zakar (pada lelaki), pankreas, hipotalamus dan kelenjar pituitari. Mungkin, dalam tubuh tidak ada lagi sistem hierarki dan disiplin daripada endokrin.

Prinsip kelenjar pituitari

Di bahagian atas kuasa adalah kelenjar pituitari - kelenjar kecil, jarang melampaui ukuran kuku pada jari kecil kanak-kanak itu. Kelenjar pituitari terletak di otak (di tengahnya) dan mengendalikan kerja kelenjar endokrin yang paling, melepaskan hormon khusus yang mengawal penghasilan hormon lain. Sebagai contoh, kelenjar pituitari melepaskan hormon tiroid-stimulasi (TSH) ke dalam aliran darah, yang menyebabkan kelenjar tiroid membuat thyroxin dan triiodothyronine. Sesetengah hormon pituitari mempunyai kesan langsung, contohnya, hormon somatotropik (GH), yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan dan perkembangan fizikal kanak-kanak.

Kurangnya atau hormon hipofisis tidak dapat dielakkan membawa kepada penyakit serius.

Kurangnya hormon pituitari

Kekurangan hormon pituitari menyebabkan:

  • Kekurangan sekunder hormon kelenjar endokrin lain, sebagai contoh, kepada hipotiroidisme menengah - kekurangan hormon tiroid.
  • Di samping itu, kekurangan hormon pituitari sendiri menyebabkan kerosakan fizikal yang teruk. Jadi, kekurangan hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan) pada zaman kanak-kanak membawa kepada kerdil.
  • Insipidus diabetes - dengan kekurangan hormon antidiuretik (ADH dihasilkan di hipotalamus, kemudian memasuki kelenjar pituitari, di mana ia dilepaskan ke dalam aliran darah)
  • * Hypopituitarism ** - kekurangan semua hormon pituitari - pada kanak-kanak, ia dapat dilihat sebagai perkembangan seksual yang tertunda, dan pada orang dewasa - gangguan seksual. Secara umum, hypopituitarisme membawa kepada gangguan metabolik yang teruk yang menjejaskan semua sistem badan.

Hormon kelebihan pituitari

Lebihan hormon pituitari memberikan gambaran klinikal yang jelas, dan manifestasi penyakit berbeza jauh bergantung pada yang atau apa hormon melebihi norma.

Dengan lebihan hormon pituitari:

  • Tahap tinggi prolaktin (* hiperprolaktinemia **) pada wanita ditunjukkan oleh gangguan haid, ketidaksuburan, laktasi (pembengkakan kelenjar mamma dan rembesan susu). Pada lelaki, hyperprolactinemia membawa kepada penurunan keinginan seksual, mati pucuk.
  • Hormon somatotropik yang berlebihan (STG) telah memberikan gergasi dunia. Sekiranya penyakit bermula pada usia dini, maka gigantisme timbul, jika dalam usia matang - acromegali. Menurut Buku Rekod Guinness, lelaki tertinggi ialah Robert Pershing Wadlow, lahir pada tahun 1918 di Amerika Syarikat. Ketinggiannya adalah 272 sentimeter (jarak lengan 288 sentimeter). Walau bagaimanapun, menurut buku rekod nasional Divo, sejarah tertinggi dalam dunia adalah warga Rusia Fedor Makhov. Ketinggiannya adalah 2 meter 85 sentimeter dengan berat 182 kilogram. Dengan acromegali, pesakit mengetatkan tangan dan kaki, ciri-ciri wajah menjadi besar, organ dalaman meningkat. Ini disertai dengan gangguan jantung, gangguan neurologi.
  • Peningkatan hormon adrenokortikotropik (ACTH) menyebabkan penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit serius ini ditunjukkan oleh osteoporosis, peningkatan tekanan darah, perkembangan diabetes, gangguan mental. Penyakit ini disertai oleh perubahan ciri-ciri penampilan: kehilangan berat badan kaki dan lengan, obesiti di perut, bahu, dan muka.

Sebabnya

Untuk memahami penyebab penyakit kelenjar pituitari, perlu diingat bahawa ia adalah sebahagian daripada otak. Di atasnya adalah saraf optik, dari sisi - kapal otak besar dan saraf oculomotor.

Penyebab hormon kelebihan pituitari dalam kebanyakan kes adalah tumor kelenjar pituitari - adenoma. Ini meningkatkan tahap hormon atau hormon yang menghasilkan sel-sel adenoma, manakala tahap semua hormon lain boleh dikurangkan dengan ketara kerana mampatan sebahagian daripada kelenjar pituitari. Adenoma yang tumbuh juga berbahaya kerana ia merosakkan saraf optik, saluran darah dan struktur otak yang berdekatan. Hampir semua pesakit dengan adenoma mempunyai sakit kepala, gangguan visual sering berlaku.

Sebab-sebab kekurangan hormon pituitari boleh:

  • kecacatan bekalan darah
  • pendarahan
  • pembangunan kelenjar pituitari kongenital,
  • meningitis atau ensefalitis,
  • mampatan pituitari oleh tumor,
  • kecederaan otak traumatik
  • beberapa ubat
  • penyinaran
  • campur tangan pembedahan.

Diagnosis penyakit pituitari

Diagnosis dan rawatan penyakit kelenjar pituitari terlibat dalam endokrinologi. Pada lawatan pertama, doktor akan mengumpul anamnesis (aduan, maklumat tentang penyakit masa lalu dan kecenderungan keturunan) dan berdasarkan kajian ini, perlu membuat penelitian mengenai profil hormon (ujian darah untuk hormon), ujian dengan thyroliberine, ujian dengan synacthene, dan sebagainya. Sekiranya perlu, tomografi komputasi otak, pengimejan resonans magnetik otak, dan sebagainya boleh diberikan.

Rawatan penyakit kelenjar pituitari

Rawatan penyakit kelenjar pituitari bertujuan untuk menormalkan tahap hormon dalam darah, dan dalam kes adenoma - mengurangkan tekanan tumor pada struktur otak sekitarnya. Dengan kekurangan hormon pituitari, terapi penggantian hormon digunakan: seseorang diberi ubat-analogues hormon yang dikehendaki. Rawatan sedemikian sering berlaku untuk kehidupan. Mujurlah, tumor pituitari jarang ganas. Walau bagaimanapun, rawatan mereka adalah tugas yang sukar untuk doktor.

Dalam rawatan tumor pituitari menggunakan kaedah berikut dan kombinasi mereka:

  • terapi dadah;
  • rawatan pembedahan - penyingkiran tumor;
  • kaedah terapi radiasi.

Kelenjar hipofisis: apa itu dan apa yang bertanggungjawab dalam tubuh manusia, peranannya, fungsi, penyakit

Dalam organisma mana-mana makhluk hidup terdapat organ-organ penting (jantung, hati, otak, dan lain-lain). Mungkin yang paling sukar dan salah satu yang utama ialah otak. Organ utama sistem saraf pusat, ia memaksa semua organ lain dalam tubuh manusia berfungsi. Salah satu bahagian utama otak adalah kelenjar pituitari. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu, di mana kelenjar pituitari manusia terletak, strukturnya dan apa yang kelenjar pituitari bertanggungjawab.

Apakah kelenjar pituitari dan di mana ia terletak

Kelenjar pituitari adalah organ utama sistem endokrin, kelenjar bulat bersaiz kecil. Ia bertanggungjawab untuk semua kelenjar lain di dalam badan. Oleh itu, untuk menjawab persoalan kelenjar hipofisis pada manusia sangat mudah. Ia terletak di otak di bahagian bawahnya, di pelana Turki (poket tulang), di mana ia menghubungkan dengan hipotalamus (lihat gambar di bawah).

Apakah kelenjar pituitari yang bertanggungjawab?

Kelenjar endokrin bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dari pelbagai organ:

  • kelenjar tiroid;
  • kelenjar adrenal;
  • kelenjar parathyroid;
  • alat kelamin;
  • hypothalamus;
  • pankreas.

Struktur hipofisis

Kelenjar pituitari adalah lampiran kecil otak. Panjangnya 10 mm, dan lebarnya 12 mm. Beratnya pada lelaki ialah 0.5 gram, pada wanita adalah 0.6 gram, dan pada wanita hamil ia boleh mencapai sehingga 1 gram.

Tetapi bagaimana dengan kelenjar hipofisis dibekalkan dengan darah? Darah memasuki melalui dua arteri pituitari (bercabang dari karotid dalaman): bahagian atas dan bawah. Untuk sebahagian besar, darah ke kelenjar pituitari mengalir melalui arteri anterior (atas). Memasuki corong hypothalamus, arteri ini menembusi otak dan membentuk rangkaian kapilari, yang masuk ke urat portal, menuju ke adenohypophysis, di mana mereka cawangan lagi, membentuk rangkaian sekunder. Selanjutnya, dibahagikan kepada sinusoid, urat membekalkan darah ke organ, yang diperkaya dengan hormon. Bahagian posterior dibekalkan dengan darah oleh arteri posterior.

Semua kerengsaan saraf simpatik memasuki kelenjar pituitari, dan banyak sel-sel neurosecretori kecil tertumpu pada lobus posterior.

Sel-sel neurosecretori kecil adalah neuron yang agak kecil yang terletak di beberapa nukleus hipotalamus dan membentuk sistem saraf neurosecretori kecil yang mengawal rembesan hormon pituitari.

Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga lobus:

  • adenohypophysis (lobus anterior);
  • bahagian perantaraan;
  • neurohypophysis (lobus posterior).

Adenohypophysis: ciri-ciri, yang hormon menyembur

Adenohypophysis adalah bahagian terbesar kelenjar pituitari: nilainya ialah 80% daripada kelantangan pituitari.

Satu fakta yang menarik! Pada wanita hamil, adenohypophysis meningkat sedikit, tetapi selepas melahirkan ia kembali ke saiz normalnya. Dan pada orang berumur 40-60 tahun, ia berkurang sedikit.

Adenohypophysis terdiri daripada tiga bahagian, asasnya sel-sel kelenjar heterogen:

  • segmen distal. Saya pengetua;
  • segmen tubular. Ia terdiri daripada kain yang membentuk cangkang;
  • segmen pertengahan. Ia terletak di antara dua segmen sebelumnya.

Tugas utama adenohypophysis adalah peraturan banyak organ dalam tubuh. Fungsi utama kelenjar pituitari anterior:

  • peningkatan pengeluaran jus gastrik;
  • penurunan kadar jantung;
  • penyelarasan proses pertukaran haba;
  • meningkatkan motilitas saluran pencernaan;
  • peraturan tekanan;
  • pengaruh terhadap pembangunan seksual;
  • peningkatan kerentanan sel insulin;
  • peraturan ukuran murid-murid.

Homon yang dirembes oleh adenohypophysis dipanggil tropis, kerana ia bertindak pada kelenjar bebas. Lobus anterior kelenjar hipofisis membebaskan banyak hormon yang berbeza:

  • somatropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan;
  • adrenocorticotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk berfungsi dengan sempurna kelenjar adrenal;
  • folliculotropin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan sperma pada lelaki, dan pada wanita folikel dalam ovari;
  • Luteotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran androgen dan estrogen;
  • prolaktin - hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan susu ibu;
  • thyrotropin - hormon yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid;

Neurohypophysis: struktur dan fungsi

Neurohypophysis terdiri daripada dua bahagian: saraf dan corong. Bahagian corong menghubungkan kelenjar pituitari dengan hipotalamus, kerana yang Melepaskan hormon (faktor pembebasan, pembebasan) memasukkan semua lobus

  • pelarasan tekanan darah;
  • mengawal pertukaran air di dalam badan;
  • pelarasan perkembangan seksual;
  • menurunkan motilitas saluran pencernaan;
  • pelarasan kadar jantung;
  • murid dilebar;
  • peningkatan tahap hormon tekanan;
  • peningkatan rintangan terhadap stres;
  • menurunkan sensitiviti sel ke insulin.

Hormon di lobus posterior kelenjar pituitari dihasilkan oleh sel-sel ependyma dan endings neuron yang menjadi asas neurohypophysis:

  • oxytocin;
  • vasopressin;
  • vasotocin;
  • asparotocin;
  • mesotosin;
  • valitocine;
  • isotocin;
  • glumitacin.

Hormon yang paling penting ialah oxytocin dan vasopressin. Yang pertama bertanggungjawab untuk mengurangkan dinding rahim dan pembebasan susu dari payudara. Yang kedua adalah untuk pengumpulan cecair di buah pinggang dan penguncupan dinding kapal.

Lobak pertengahan kelenjar pituitari

Bahagian perantaraan kelenjar pituitari adalah antara adenohypophysis dan neurohypophysis dan bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit dan metabolisme lemak. Bahagian kelenjar pituitari ini menghasilkan hormon melanocyte-stimulating dan lipotroprocytes. Bahagian perantaraan kurang maju pada manusia daripada pada haiwan dan tidak difahami sepenuhnya.

Perkembangan kelenjar pituitari di dalam badan

Kelenjar pituitari mula berkembang di embrio hanya pada 4-5 minggu dan berterusan selepas kelahiran anak. Dalam bayi baru lahir, berat kelenjar pituitari adalah 0.125-0.25 gram, dan dengan akil baligh ia lebih kurang dua kali ganda.

Yang pertama mula mengembangkan kelenjar pituitari anterior. Ia terbentuk dari epitelium, yang terletak di rongga mulut. Dari tisu ini, poket Ratke (bantalan epitel) terbentuk, di mana adenohypophysis adalah kelenjar rembesan luar. Tambahan pula, lobus anterior berkembang kepada kelenjar endokrin, dan saiznya akan meningkat sehingga 16 tahun.

Tidak lama kemudian, neurohypophysis mula berkembang. Baginya, bahan binaan adalah tisu otak.

Satu fakta yang menarik! Adenohypophysis dan neurohypophysis berkembang secara berasingan dari satu sama lain, tetapi pada akhirnya, selepas bersentuhan, mereka mula menjalankan satu fungsi dan dikawal oleh hypothalamus.

Apa hormon hipofisis yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit

Beberapa hormon hipofisis boleh berfungsi sebagai ubat yang baik:

  • oxytocin. Baik sesuai untuk wanita hamil, kerana ia menyumbang kepada pengurangan rahim;
  • vasopressin. Ia mempunyai sifat yang sama dengan oxytocin. Perbezaannya ialah vasopressin bertindak pada otot licin rahim dan usus. Ia juga menurunkan tekanan darah, melebarkan saluran darah;
  • prolaktin. Akan membantu wanita yang telah melahirkan dalam pengeluaran susu;
  • gonadotropin. Ia meningkatkan sistem pembiakan wanita dan lelaki.
  • antigonadotropin. Gunakan untuk menindas hormon gonadotropik.

Diagnosis kelenjar pituitari

Tidak ada kaedah yang boleh segera mendiagnosis dan menentukan semua gangguan dalam kelenjar pituitari. Ini disebabkan oleh pelbagai sistem yang terjejas oleh hormon pituitari.

Perhatian! Semua prosedur yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan gangguan harus ditetapkan hanya oleh doktor yang menghadiri.

Di hadapan gejala gangguan kelenjar pituitari diberikan diagnosis pembezaan, termasuk:

  • ujian darah untuk hormon;
  • pencitraan resonans komputer atau magnetik sebaliknya.

Penyakit kelenjar pituitari: sebab dan gejala

Apabila pecahan kelenjar pituitari berlaku, pemusnahan sel-selnya bermula. Yang pertama mengalami kemusnahan ialah rembesan hormon somatotropik, kemudian gonadotropin, dan sel-sel adrenokortikotropin paling terkini mati.

Terdapat banyak punca penyakit kelenjar hipofisis:

  • akibat daripada operasi di mana kelenjar pituitari rosak;
  • peredaran yang lemah dalam kelenjar pituitari (akut atau kronik);
  • kecederaan kepala;
  • jangkitan atau virus yang menjejaskan otak;
  • ubat hormon;
  • watak kongenital;
  • tumor yang meramas kelenjar pituitari;
  • kesan radiasi dalam rawatan kanser;

Gejala gangguan mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Pesakit mungkin terganggu oleh keletihan yang berterusan, kemerosotan mendadak dalam penglihatan, sakit kepala, atau keletihan. Tetapi gejala ini mungkin menunjukkan banyak penyakit lain.

Gangguan fungsi kelenjar pituitari sama ada dalam pengeluaran hormon berlebihan atau kekurangannya.

Kerentanan hipofisis meneliti penyakit seperti:

  • gigantisme Penyakit ini disebabkan oleh lebihan hormon somatotropik, yang disertai oleh pertumbuhan manusia yang intensif. Organisma tumbuh bukan sahaja di luar, tetapi di dalamnya juga, yang membawa kepada masalah jantung dan penyakit neurologi dengan komplikasi yang teruk. Penyakit ini juga menjejaskan jangka hayat rakyat;
  • acromegaly. Penyakit ini juga muncul dengan lebihan hormon somatotropin. Tetapi, tidak seperti gigantisme, ia menyebabkan pertumbuhan yang tidak normal bahagian-bahagian badan tertentu;
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan lebihan hormon adrenokortikotropik. Ia disertai dengan obesiti, osteoporosis, diabetes mellitus dan tekanan darah tinggi;
  • hyperprolactinemia. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan prolaktin dan menyebabkan ketidaksuburan, penurunan libido dan pembebasan susu dari kelenjar susu pada kedua-dua belah pihak. Selalunya ia muncul pada wanita.

Dengan pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, penyakit berikut terbentuk:

  • kerdil. Ini bertentangan dengan gigantisme. Ia agak jarang berlaku: 1-3 orang daripada 10 menderita penyakit ini. Dwarfisme didiagnosis dalam 2-3 tahun, dan ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki;
  • diabetes insipidus. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon antidiuretik. Ia disertai oleh dahaga yang berterusan, kencing yang kerap dan dehidrasi.
  • hipotiroidisme. Penyakit yang amat dahsyat. Ia disertai dengan kehilangan kekuatan berterusan, mengurangkan tahap intelektual dan kulit kering. Sekiranya hypothyroidism tidak dirawat, maka semua perkembangan berhenti pada kanak-kanak, dan orang dewasa menjadi koma dengan hasil yang fatal.

Tumor pituitari

Tumor hipofisis adalah jinak dan malignan. Mereka dipanggil adenomas. Ia masih tidak diketahui kerana alasan apa yang muncul. Tumor boleh dibentuk selepas kecederaan, penggunaan jangka panjang penggunaan ubat hormon, disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel hipofisis dan kecenderungan genetik.

Terdapat beberapa klasifikasi tumor pituitari.

Saiz tumor dibezakan:

  • mikroadenomas (kurang daripada 10 mm);
  • macroadenomas (lebih daripada 10 mm).

Pembezaan membezakan:

Dengan pengedaran mengenai pelana Turki:

  • endosellar (melangkaui pelana);
  • intraselular (jangan melepasi pelana).

Dengan aktiviti fungsian dibezakan:

Terdapat juga banyak adenoma yang berkaitan dengan kerja hormon: somatotropin, prolaktinoma, kortikotropinoma, thyrotropinom.

Gejala tumor hipofisis adalah sama dengan gejala penyakit yang disebabkan oleh gangguan kelenjar pituitari.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor pituitari hanya dengan pemeriksaan mata dan pemeriksaan hormon yang berhati-hati. Ini akan membantu mewujudkan kemunculan tumor dan aktivitinya.

Hari ini, adenoma pituitari dirawat secara surgikal, melalui sinaran dan dadah. Setiap jenis tumor mempunyai rawatan sendiri, yang boleh diresepkan oleh endocrinologist dan ahli bedah saraf. Yang terbaik dan paling berkesan ialah kaedah pembedahan.

Kelenjar pituitari adalah organ yang sangat kecil, tetapi sangat penting dalam tubuh manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk penghasilan hampir semua hormon. Tetapi, seperti mana-mana organ lain, kelenjar pituitari boleh mengalami fungsi terjejas. Oleh itu, kita mesti berhati-hati: jangan keterlaluan dengan ubat hormon dan elakkan kecederaan kepala. Kita mesti memantau dengan teliti badan anda dan memberi perhatian kepada gejala yang paling kecil.

Semua tentang punca penyakit otak, gejala dan rawatan otak pituitari

Kelenjar pituitari - Pituitaria glandula - adalah kelenjar endokrin yang tidak berpasangan pada otak, tidak lebih besar daripada kacang dan berat kira-kira 0.5 gram. Ia terletak di pelana Turki tengkorak.

Intipati masalah itu

Walaupun saiznya sangat sederhana, kelenjar pituitari adalah puncak sistem endokrin, mengarahkan kerja semua kelenjar sistem endokrin. Kuasa beliau boleh dianggap hampir tidak terbatas. Kelenjar mempunyai 3 lobus, lobus anterior (adenohypophysis - membentuk 70% daripada kelenjar) dan bahagian belakang (neurohypophysis dengan lobus perantaraan hanya 30%).

Di dalam lobus tengah pertengahan disimpan stok hormon hipotalamus, yang mana sahaja mengawal kelenjar pituitari. Sistem hipofalamiti hipofisis adalah konduktor dari semua kelenjar endokrin, ia mengekalkan homeostasis (kekekalan persekitaran dalaman badan). Sebab itulah sangat penting untuk membayangkan perubahan pada bahagian kelenjar hipofisis, terutama sekali kerana sukar untuk menyembuhkan mereka.

Adenohypophysis menghasilkan 6 hormon: prolaktin, hormon somatotropik, adenokortikotropin, hormon merangsang tiroid, hormon luteinizing, oxytocin. Neurohypophysis menghasilkan oxytocin dan vasopressin atau hormon antidiuretik. Penyakit kelenjar pituitari dan gangguan dalam kerja oleh seseorang dirasakan segera: sistem saraf pusat bertindak balas, bernafas, jantung, sistem hematopoietik dan seksual.

Beberapa anatomi kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari mempunyai bentuk berbentuk kacang dan sebaliknya disebut kelenjar pituitari. Ia biasanya dianggap bahawa kelenjar ini mengeluarkan lendir, dengan itu namanya pituitari ("pituita" - lendir). Penyetempatannya adalah niche atau pituitary fossa pelana Turki. Lobak kelenjar pituitari dibekalkan secara autonomi.

Fungsi pituitari

Dalam jabatan adenohypophysis berlaku: sintesis hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan. Sekiranya tidak mencukupi, orang itu akan menjadi kerdil dan sebaliknya. Dalam hormon ini, tulang rangka manusia berkembang. Di samping itu, ia merangsang metabolisme protein dan terlibat dalam metabolisme.

  1. Pengeluaran TSH - thyrotropin merangsang fungsi tiroid. Pengeluarannya berlaku dengan kekurangan triiodothyronine.
  2. Sintesis prolaktin atau hormon laktogenik - ia mengambil bahagian dalam metabolisme lipid dan bertanggungjawab untuk kerja-kerja kelenjar susu, merangsang pertumbuhan dan laktasi mereka selepas bersalin. Ia menggalakkan pematangan kolostrum dan susu.
  3. Sintesis melanocytropin - bertanggungjawab untuk pigmentasi kulit.
  4. Sintesis ACTH - adrenocorticotropin bertanggungjawab untuk kerja kelenjar adrenal, meningkatkan sintesis GCS.
  5. Hormon merangsang folikel - FSH - dengan penyertaannya, folikel dalam ovari dan spermatozoa di testis matang.
  6. Luteinizing (LH) - pada lelaki, ia menyumbang kepada pembentukan testosteron, dan pada wanita - membantu membentuk korpus luteum dan hormon wanita - estrogen, progesteron.

Semua hormon, kecuali GH dan prolaktin, adalah tropik, i.e. merangsang fungsi kelenjar tropik dan dihasilkan apabila hormon mereka kekurangan.

Lobe posterior menghasilkan hormon antidiuretik atau vasopressin dan oxytocin. ADH bertanggungjawab untuk keseimbangan air garam dan pembentukan air kencing, oxytocin bertanggungjawab untuk kontraksi kelahiran dan merangsang pengeluaran susu.

Interaksi kelenjar pituitari dan kelenjar endokrin berlaku pada prinsip "maklum balas", iaitu maklum balas. Jika lebihan hormon dihasilkan, sintesis tropika dihalang dalam kelenjar pituitari dan sebaliknya.

Penyebab gangguan pituitari

Gangguan pengeluaran hormon dalam kelenjar pituitari sering disebabkan oleh penyakit seperti adenoma - tumor benigna. Tumor hipofisis terjadi pada setiap orang kelima.

Kelenjar pituitari otak, sebab penyimpangan, ada yang lain:

  • gangguan kongenital - terutama yang ditunjukkan dalam GH;
  • jangkitan otak (meningitis - keradangan lapisan otak dan ensefalitis);
  • terapi radiasi onkologi, yang selalu negatif untuk kelenjar pituitari;
  • radiasi;
  • sebabnya mungkin dalam komplikasi selepas pembedahan di otak;
  • kesan jangka panjang TBI;
  • mengambil hormon;
  • gangguan peredaran otak;
  • punca-punca penyimpangan juga boleh dilakukan dalam mampatan kelenjar dengan tumor otak (meningioma, glioma), yang menyebabkan atrofinya;
  • jangkitan biasa - TB, sifilis, virus;
  • pendarahan serebrum;
  • degenerasi sifat sista di kelenjar pituitari.

Gangguan kelenjar pituitari juga boleh menjadi kongenital. Dengan perkembangan yang tidak normal, gangguan berikut boleh berlaku: aplasia pituitari (ketiadaannya) - dengan anomali ini, pelana Turki telah cacat dan terdapat kombinasi dengan kecacatan lain.

Hipoplasia kelenjar pituitari (kemunduran) - berlaku dengan anencephaly. Satu lagi pelanggaran kelenjar hipofisis adalah ektopia (lokalisasi di tekak).

Sista pituitari kongenital - sering antara bahagian depan dan bahagian tengah, menggandakan pituitari (kemudian menggandakan pelana Turki, pharynx). Kecacatan jarang berlaku disertai oleh kecacatan yang teruk sistem saraf pusat. Perlu diperhatikan bahawa penyebab beberapa patologi kelenjar pituitari tidak jelas pada hari ini.

Tebal pituitari

Kista ini selalu mempunyai kapsul. Lebih sering patologi berkembang pada latar belakang keradangan atau kecederaan kepala pada orang muda. Peranan yang besar dilampirkan kepada keturunan. Untuk masa yang lama, sista adalah senyap dan boleh dikesan secara tidak sengaja semasa peperiksaan.

Apabila saiznya menjadi lebih dari 1 cm, gangguan kelenjar hipofisis menjadi jelas: seseorang mempunyai cephalgia dan kehilangan penglihatan. Kista ini boleh mengubah sintesis hormon ke mana-mana arah. Ya pituitari: tanda-tanda penyakit ini mungkin kekurangan hormon dan kelebihannya.

Penyakit dengan kekurangan hormon sintesis

Hipotiroidisme sekunder - fungsi tiroid dikurangkan kerana pengeluaran TSH yang tidak mencukupi. Penyakit ini ditunjukkan oleh penambahan berat badan, kulit kering, bengkak badan, myalgia dan cephalalgia, kelemahan, kehilangan kekuatan. Pada kanak-kanak tanpa rawatan, terdapat lag dalam perkembangan psikomotor, penurunan kecerdasan. Pada orang dewasa, hipotiroidisme boleh mengakibatkan koma hypothyroid dan mematikan.

Tidak kencing manis - ia mempunyai kekurangan ADH. Dahaga digabungkan dengan kencing yang banyak, yang juga membawa kepada eksikozu dan koma.

Dwarfisme pituitari (nanisme) - luka dan kegagalan kelenjar pituitari dinyatakan dalam perkembangan fizikal dan pertumbuhan yang ketara akibat kekurangan pengeluaran GH - didiagnosis lebih kerap dalam 2-3 tahun. Juga, ini mengurangkan sintesis TSH dan gonadotropin. Ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, gangguan ini jarang dijumpai - 1 orang. setiap 10 ribu penduduk.

Hipopituitarisme - pelanggaran keseluruhan kelenjar pituitari anterior. Gejala-gejala berkaitan dengan fakta bahawa hormon sama ada sangat sedikit dihasilkan atau tidak sama sekali. Terdapat kekurangan libido; untuk wanita, tiada haid, rambut jatuh; pada lelaki, mati pucuk muncul. Sekiranya penyakit ini adalah selepas bersalin sebagai akibat kehilangan darah yang besar, ini dipanggil Sindrom Sheehan. Dalam kes ini, kelenjar pituitari mati sepenuhnya dan wanita itu meninggal pada hari pertama. Selalunya penyakit ini berlaku di latar belakang diabetes.

Penyakit pituitary cachexia atau Simmonds - tisu pituitari juga nekrotik, tetapi lebih perlahan. Berat jatuh dengan cepat hingga 30 kg sebulan, rambut dan gigi jatuh, kulit kering; kelemahan, tidak ada libido, semua manifestasi sindrom hipotiroidisme dan penurunan dalam kelenjar adrenal, tiada selera makan, tekanan darah berkurang, sawan dan halusinasi, metabolisme turun menjadi sifar, atrofi organ dalaman. Penyakit ini berakhir dengan kematian jika 90% atau lebih keseluruhan tisu pituitari terjejas.

Ini adalah dari di atas bahawa penyakit kelenjar pituitari sangat parah, oleh itu ia sangat penting untuk mengesan dan merawatnya dalam masa yang singkat.

Adenoma pituitari

Tumor benigna ini selalunya membawa kepada hiperfleksi dan hipertropi kelenjar. Oleh saiz adenomas dibahagikan: ke dalam mikroadenomas - apabila saiz tumor adalah sehingga 10 mm; Saiz yang lebih besar adalah makroadenoma. Adenoma boleh menghasilkan 2 atau lebih hormon dan seseorang boleh mempunyai beberapa sindrom.

  • Somatotropinoma - membawa kepada acromegali dan gigantisme, dengan gigantisme - dengan jenis gangguan ini terdapat ketinggian, anggota panjang dan microcephaly. Ia berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan akil baligh. Pesakit ini mati dengan cepat kerana pelbagai komplikasi. Acromegaly membesarkan muka (hidung, bibir), mengentalkan tangan, kaki, lidah, dan lain-lain. Organ dalaman meningkat, yang membawa kepada kardiopati dan gangguan neurologi. Acromegali berkembang pada orang dewasa.
  • Corticotropinomus adalah penyebab penyakit Cushing. Manifestasi patologis: obesitas pada perut, leher dan muka menjadi ciri-ciri seperti bulan, peningkatan tekanan darah, kebotakan, gangguan mental, gangguan seksual, perkembangan osteoporosis, diabetes sering bergabung.
  • Thyrotropinoma - membawa kepada hipertiroid. Jarang ditemui.
  • Prolactinoma menyebabkan hyperprolactinemia. Prolaktin tinggi membawa kepada kemandulan, gynecomastia dan pelepasan puting, penurunan libido, pada wanita - MC terganggu. Pada lelaki, kurang biasa. Prolactino berjaya merawat homeopati.
  • Anda juga boleh perhatikan gonadotropinomu - peningkatan sintesis FSH dan LH - jarang berlaku.

Tanda-tanda umum penyakit kelenjar pituitari

Gejala-gejala hipofisis dan penyakit: penyakit dapat menampakkan diri selepas beberapa hari atau bulan. Mereka tidak boleh diabaikan.

Gangguan otak hipofisis ditunjukkan dalam:

  • penglihatan kabur (ketajaman penglihatan dan bidang visual terhad);
  • sakit kepala yang berterusan;
  • pelepasan teaty tanpa laktasi;
  • kehilangan libido;
  • kemandulan;
  • ketinggalan semua jenis pembangunan;
  • perkembangan yang tidak seimbang bahagian individu badan;
  • turun naik berat badan tidak munasabah;
  • dahaga berterusan;
  • keluaran air kencing yang banyak - lebih daripada 5 liter sehari;
  • kehilangan ingatan;
  • keletihan;
  • mood yang rendah;
  • cardialgia dan aritmia;
  • Pertumbuhan yang tidak seimbang bahagian-bahagian badan yang berlainan;
  • perubahan timbre suara.

Wanita tambahan:

pelanggaran MC, pembesaran payudara, disuria. Pada lelaki, sebagai tambahan: tiada ereksi, alat kelamin luar berubah. Sudah tentu, tidak semestinya tanda-tanda ini hanya boleh menunjukkan kelenjar pituitari, tetapi ia perlu untuk lulus diagnosis.

Langkah diagnostik

Masalah dengan kelenjar pituitari boleh dikenal pasti pada imbasan MRI - ia akan menunjukkan sebarang penyelewengan sedikit pun, penyetempatan mereka dan penyebab patologi kelenjar pituitari. Jika tumor dikesan di mana-mana bahagian otak, tomografi dengan kontras ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Ujian darah juga dilakukan untuk mengenal pasti status hormon; Tata saraf tunjang - untuk mengenalpasti proses keradangan di otak. Kaedah ini adalah asas. Sekiranya perlu, dilantik dan lain-lain.

Kelenjar hipofisis dan rawatannya

Kelenjar hipofisis: bagaimana untuk merawat? Rawatan bergantung kepada penyebab, peringkat dan umur pesakit. Pakar bedah saraf paling kerap bekerja pada masalah kelenjar pituitari; Terdapat juga ubat rawatan dan terapi radiasi. Di samping itu, homeopati sering digunakan.

Rawatan ubat

Rawatan konservatif boleh digunakan untuk penyelewengan kecil status pituitari. Dalam adenoma pituitari, agonis dopamine ditugaskan, penghalang reseptor somatotropin, dan lain-lain - ini ditentukan oleh jenis adenoma dan tahap perkembangan.

Rawatan konservatif selalunya tidak berkesan, memberikan hasil dalam 25% kes. Jika terdapat kekurangan sebarang jenis hormon pituitari, terapi penggantian hormon digunakan. Dia diresepkan untuk hidup kerana dia tidak bertindak atas sebab, tetapi hanya pada gejala.

Campur tangan operasi

Kawasan terjejas dikeluarkan - kejayaan di 70% pesakit. Terapi radiasi juga kadang-kadang digunakan - penggunaan rasuk fokus ke sel yang tidak normal. Selepas itu, sel-sel ini secara beransur-ansur mati dan keadaan pesakit kembali normal.

Baru-baru ini, homeopati telah berjaya digunakan dalam rawatan adenoma pituitari. Adalah dipercayai bahawa ia dapat menyembuhkan sepenuhnya patologi ini. Menurut homeopaths, kejayaan rawatan homeopati bergantung kepada perlembagaan pesakit, ciri-cirinya.

Terdapat banyak ubat homeopati untuk rawatan adenoma aktif hormon. Antaranya ialah mereka yang membuang proses keradangan. Ini termasuk Glonoinum, Uranium, Iodatum. Juga dilantik oleh homeopath Aconite dan Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopati adalah berbeza di mana pilihan rawatan sentiasa individu, tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi.

Anda Suka Tentang Epilepsi