Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Komen

Hydrocephalus luar - pengumpulan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid, disebabkan oleh pelanggaran penyerapannya ke dalam katil vena. Penyakit dalam bentuk ini jarang didiagnosis pada orang dewasa, sifat simptomnya bergantung kepada jenis patologi. Hidrosefalus luaran yang telah dikesan akhir dari otak pada orang dewasa dan kekurangan rawatan yang betul mengancam pesakit dengan komplikasi - aktiviti serebral yang merosot, demensia, sindrom Parkinson dan penyesuaian lengkap dalam kehidupan sehari-hari dan sosial.

Pengkelasan

Bergantung pada bentuk pelanggaran dan sebab-sebab sebabnya, jenis hidrosefalus luar dibezakan:

1. Terbuka hidrosefalus - pengeluaran cecair cerebrospinal dilakukan, tetapi sel-sel otak yang rosak tidak menyerapnya.
2. Hidrosefalus tertutup - dicirikan oleh kesukaran atau menyekat pergerakan cecair serebrospinal dan pengumpulannya dalam tisu otak. Tumor, pembekuan darah, hematoma, pembentukan yang disebabkan oleh proses keradangan yang berkekalan boleh bertindak sebagai penghalang yang menyekat saluran CSF.
3. Hidrosefalus penggantian (tidak berkhasiat) - cecair mengisi ruang di dalam struktur otak yang dibebaskan kerana penurunan dalam bahan kelabu (atrofi otak). Bahaya bentuk patologi ini terletak pada ketiadaan rawatan tepat pada masanya, kerana tanda-tanda ciri-cirinya muncul pada peringkat akhir pembangunan.
4. Jenis luaran hydrocephalus yang sederhana - bendalir cecair kerana pelanggaran peredarannya terkumpul secara langsung di ruang subarachnoid.
5. Hidrosefalus hipotrofik - berlaku apabila terdapat kekurangan gizi otak, disertai gejala akut seperti mual, muntah, sakit kepala yang kuat, menurunkan fungsi vestibular.
6. Hydrocephalus hypersecretory - hasil daripada pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, sejumlah besar tisu otak tidak dapat diserap. Dalam kes sedemikian, cecair mula mengisi rongga intrakranial.

Mengikut jenis asal, hidrosefalus luaran boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, penyakit ini adalah hasil daripada patologi intrauterine atau jangkitan yang dipindahkan oleh seorang wanita hamil, atau aktiviti buruh yang sukar. Dalam kes kedua, komplikasi dalam bentuk hydrocephalus luar otak muncul selepas kecederaan intrakranial, penyakit sistem vaskular dan vertebral, pertumbuhan tumor, proses menular dan radang yang mempengaruhi otak.

Gejala dan tanda hidrosefalus luaran

Sifat gejala hidrosefalus luar bergantung kepada keparahannya.

Dalam peringkat pertama (cahaya), pesakit merasakan kelemahan yang sedikit, tipikal kebanyakan gangguan neurologi:

• sakit kepala ringan tetapi biasa;
• pening;
• kelemahan;
• gelap mata.

Pada peringkat ini, disebabkan oleh gejala ringan saliran otak, adalah mustahil untuk mengenali secara visual, selalunya penyakit itu melangkah ke peringkat kedua dan lebih maju.

Tahap kedua (sederhana) dicirikan oleh tanda-tanda yang lebih jelas menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial:

• kesakitan yang teruk di kepala, yang semakin meningkat pada waktu pagi, selepas melakukan senaman fizikal, bersin dan batuk, mengubah kedudukannya;
• merasakan tekanan dan pecah di tengkorak;
• tekanan pada soket mata;
• rupa bintik berwarna dan berkelip di mata;
• bengkak muka;
• berpeluh yang berlaku pada masa serangan;
• loya dan muntah, tidak membawa kelegaan dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
• kemurungan, ketakutan, kerengsaan;
• berasa letih, letih.

Gejala-gejala neurologi secara berterusan menunjukkan pada tahap penyakit ini termasuk:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

• gangguan visual - juling, penglihatan yang kurang;
• kebas kelamin;
• mengurangkan sensitiviti;
• lumpuh bahagian badan - sebahagian atau lengkap;
• kekurangan koordinasi;
• kecacatan ucapan dan persepsi kesukaran.

Hidrosefalus luar biasa (teruk) luar otak adalah yang paling berbahaya. Dengan perkembangannya, tekanan cecair pada sel-sel otak begitu sengit sehingga pesakit mengalami gejala yang teruk:

• sawan epilepsi;
• kehilangan kesedaran;
• keadaan "pemabuk";
• kehilangan kecerdasan dan pemikiran yang lengkap;
• amnesia;
• kencing tanpa sengaja;
• kehilangan kemahiran menjaga diri;
• keadaan koma.

Pada peringkat terakhir hydrocephalus luar, pesakit adalah tertakluk kepada ketidakupayaan, dengan perkembangan pesat edema otak, dia mungkin mati.

Punca penyakit

Salah satu sebab utama penampilan hydrocephalus luar otak pada orang dewasa adalah pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal di dinding bed vena, yang berlaku terhadap latar belakang proses keradangan yang mempengaruhi struktur otak, sistem vaskular dan sel-sel vaksin arachnoid. Patologi berikut menyumbang kepada perkara ini:

• penyakit berjangkit yang menjejaskan tisu otak - tuberkulosis, meningitis, ensefalitis;
• strok, dalam kebanyakan kes - hemoragik;
• pendarahan subarachnoid;
• kepala dan kecederaan serviks - hematomas dalaman akibat pendedahan traumatik mencegah penyerapan normal CSF dalam tisu otak;
• kecederaan tulang belakang - pelanggaran aliran keluar cecair dari struktur otak berlaku kerana mampatan saluran cerebrospinal oleh tisu edematous;
• jangkitan purulen dalam tisu otak;
• tumor yang berkembang terutamanya dalam batang otak;
• memabukkan badan dalam orang yang menyalahgunakan alkohol dan mengambil minuman beralkohol berkualiti rendah.

Hydrocephalus penggantian luaran berlaku disebabkan oleh atrofi tisu otak, yang timbul terhadap latar belakang proses patologis progresif:

• disfungsi metabolik;
• aterosklerosis;
• ensefalopati vaskular atau senile;
• pelbagai sklerosis;
• diabetes.

Sekiranya orang dewasa mempunyai sejarah penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus luaran, dia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis berkala oleh ahli neuropatologi. Sekiranya terdapat tanda-tanda gejala yang kompleks dari otak, doktor harus segera dihubungi.

Kaedah diagnostik

Dengan kehadiran ciri-ciri gejala kompleks hidrosefalus luar, seseorang harus menghubungi pakar neuropatologi. Sebelum pelantikan kajian diagnostik, doktor semasa pemeriksaan awal menentukan tahap perkembangan refleks motor, kelajuan tindak balas otot dan sendi apabila terdedah kepada mereka. Untuk mengesahkan diagnosis "hydrocephalus luar otak," pesakit diperiksa dengan kaedah berikut:

• pemeriksaan ophthalmologic - untuk mengesan pembengkakan saraf dan genangan cecair dalam tisu organ visual, ciri hipertensi intrakranial;
• Ultrasound struktur otak dan leher - untuk menilai sistem vaskular;
• x-ray kepala dengan kontras - untuk mengenal pasti punca yang menyumbang kepada pelanggaran aliran keluar cecair (hematomas, kerosakan pada katil vena);
• computed tomography - membolehkan anda menilai tahap pengembangan retak ruang subarachnoid yang disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair cerebrospinal, kehadiran pembentukan intrakranial dan saiz kawasan tisu otak yang terjejas;
• Tumbukan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal membolehkan anda menentukan tahap tekanan pada tisu otak, dan juga mengklasifikasikan jangkitan yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus luaran (contohnya, ensefalitis, meningitis);
• MRI adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang tepat, mengklasifikasikan penyakit dan menentukan kelajuan perkembangannya.

Hanya selepas menjalani peperiksaan yang komprehensif dan menentukan jenis cephalgia, doktor akan dapat merawat rawatan.

Rawatan hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Langkah-langkah terapeutik untuk hydrocephalus luaran perlu ditujukan untuk melegakan tekanan cecair CSF pada tisu otak, menormalkan peredaran darah otak dan fungsi sistem saraf pusat. Untuk melakukan ini, bergantung pada tahap tekanan bendalir dan keterukan gejala, pesakit dianjurkan ubat atau rawatan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat berikut:

• NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - untuk melegakan sakit kepala;
• diuretik (Diakarb, Furosemide) - untuk meningkatkan aliran keluar cecair dari struktur otak dan keluarannya melalui sistem kencing;
• ubat nootropik (Cavinton, Noofen) - untuk memperkuat dan menormalkan kerja sistem vaskular;
• kortikosteroid (Prednisolone) - ditetapkan untuk keradangan teruk dan pembengkakan tisu otak;
• persiapan kalium (Asparkam, Panangin) - ditetapkan bersama-sama dengan diuretik untuk mengisi kalium.

Rawatan rawatan ditentukan oleh doktor, memilih dosis untuk indikator individu. Ubat-ubatan sendiri untuk hidrosefalus yang didiagnosis tidak dibenarkan, kerana ia boleh menjejaskan kesejahteraan dan memburukkan keadaan dengan ketara.

Sekiranya rawatan ubat tidak berkesan, maka pesakit disarankan pembedahan. Pada masa ini, untuk rawatan hidrosefalus otak, campur tangan pembedahan dijalankan dengan menggunakan kaedah invasif yang minimum, yang membolehkan melegakan tekanan bendalir pada otak dan menghapuskan punca penyakit patologi dengan risiko komplikasi yang minima. Ini termasuk:

• pembedahan endoskopik - membolehkan anda menghilangkan patologi yang menghalang aliran keluar cecair serebrospinal (contohnya, hematomas dan gumpalan darah di dalam kapal), serta mengeluarkan cecair yang berlebihan di luar ruang subarachnoid;
• shunting - sistem saliran yang dipasang khusus memastikan aliran keluar terkumpul cecair ke dalam rongga kosong - kawasan perut atau kanan.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Pembedahan terbuka dengan craniotomy dilakukan dalam kes yang luar biasa, apabila pengumpulan cecair berlaku akibat pendarahan yang meluas atau kecederaan intrakranial yang teruk. Keperluan untuk campur tangan tersebut ditentukan oleh perundingan doktor, sementara risiko komplikasi yang mungkin ditimbang terhadap akibat kegagalan untuk melaksanakan operasi.

Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Hydrocephalus luar otak dianggap sebagai penyakit yang baru lahir, tetapi penyakit itu juga terdapat pada pesakit dewasa. Hydrocephalus disebabkan oleh penyerapan atau aliran keluar yang terjejas cecair serebrospinal. Di Hospital Yusupov, pakar neurologi menggunakan kaedah diagnostik moden yang membolehkan untuk mewujudkan sebab-sebab, bentuk penyakit dan keparahan. Dengan tahap hidrosefalus ringan, terapi konservatif dijalankan bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan meningkatkan fungsi sel-sel saraf otak. Neurosurgeon di klinik rakan kongsi melakukan pembedahan yang menghilangkan punca penyakit. Selepas pembedahan, pesakit meningkatkan kualiti hidup mereka, dan fungsi saraf mereka yang terganggu.

Apabila hidrosefalus luaran berlaku, pengumpulan cecair serebrospinal di luar hemisfera serebrum, di ruang subarachnoid. Terlalu banyak minuman keras memerah korteks serebrum. Hydrocephalus non-occlusal luar otak berlaku akibat hipersecretion atau penyerapan cecair cerebrospinal. Hidrosefalus tertutup (occlusive) adalah satu bentuk penyakit di mana output cecair cerebrospinal dari ventrikel disekat oleh tumor atau perekatan. Hydrocephalus dalaman boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hydrocephalus kongenital berkembang semasa pendedahan intrauterin janin, diperoleh dalam proses kehidupan. Hidrosefalus campuran adalah bentuk penyakit yang berasingan, di mana cecair serebrospinal berkumpul di ventrikel dan di bawah membran otak.

Menurut intensitas manifestasi hidrosefalus, bentuk sederhana penyakit dibezakan, yang meneruskan gejala kecil, dan diucapkan - pengumpulan sejumlah besar cecair serebrospinal menimbulkan manifestasi gejala neurologi akut. Mengikut tahap impak struktur otak, hydrocephalus luaran boleh diberi pampasan dan decompensated. Di hadapan hidrosefalus yang dikompensasi, pelepasan cecair serebrospinal yang berlebihan tidak memberi kesan kepada otak, dan apabila proses decompensated proses patologis, tanpa mengira jumlah cecair serebrospinal, fungsi otak terganggu, aktiviti fungsi sistem saraf pusat menurun. Hydrocephalus tidak berkesinambungan luar berlaku dalam pelanggaran proses penyerapan cecair serebrospinal. Atrophic (penggantian) hydrocephalus berkembang - yang paling sering di kalangan orang tua, disertai dengan kematian sel-sel otak.

Punca hidrosefalus luar

Hydrocephalus yang diperolehi mungkin timbul akibat proses patologi yang mengakibatkan perekatan di dalam saluran otak, dan vakuola arachnoid runtuh. Faktor-faktor berikut mencetuskan penyakit:

• penyakit berjangkit otak (ensefalitis, meningitis, tuberkulosis);
• sepsis;
• strok pendarahan;
• kecederaan kepala, leher;
• kecederaan kepala;
• kecederaan trauma pada tulang belakang;
• neoplasma ganas batang otak.

Hidrosefalus atropik berlaku disebabkan oleh perubahan usia yang berkaitan dengan pembuluh serangga, gangguan metabolik, kencing manis, tekanan darah tinggi. Apabila hydrocephalus luaran membentuk kawasan dengan ketumpatan berkurangnya bahan otak. Mereka atrofi, dan cairan tulang belakang mengisi ruang kosong. Punca perkembangan hydrocephalus luar mungkin menjadi mabuk alkohol malar.

Gejala hidrosefalus otak luar

Menurut manifestasi klinikal, hydrocephalus luar otak terbahagi kepada 3 darjah: ringan, sederhana dan teruk. Dengan tahap hidrosefalus yang sederhana, tubuh secara bebas boleh mengembalikan peredaran cecair serebrospinal. Pesakit mengadu mengenai pendedahan sedikit, sakit kepala, pening, kegelapan jangka pendek di mata. Tahap hidrosefalus purata ditunjukkan oleh tanda-tanda kuat kerosakan otak. Pesakit mempunyai gejala berikut:

• kesakitan yang teruk di kepala, diperparah oleh aktiviti fizikal;
• menekan kesakitan di bola mata, rupa bulatan berwarna apabila menutup mata;
• perasaan berat di tengkorak;
• loya, tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
• muntah tanpa bantuan.

Secara berkala ada berpeluh. Ujian oftalmologi menentukan bengkak kepala saraf optik. Pesakit melaporkan pembengkakan muka, kelemahan, kelesuan, dan peningkatan keletihan. Mereka bimbang tentang perasaan patah pada waktu pagi, agresif, peningkatan rasa gugup, air mata. Kemurungan berkembang. Tekanan darah tidak stabil. Ketidakselesaan dikurangkan dengan batuk, bersin, berpaling, dan memiringkan kepala.

Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa disertai oleh gejala neurologi:

• mengurangkan ketajaman visual;
• bersilang;
• pelanggaran persepsi visual: menggandakan, mengaburkan gambar;
• lumpuh atau paresis anggota badan;
• mati rasa muka;
• desensitization;
• kekurangan koordinasi.

Pesakit telah mengalami gangguan bunyi, terdapat kesukaran dalam sebutan bunyi dan persepsi ucapan yang dibalikkan. Dengan hidrosefalus luaran yang teruk, kejang epileptik dan kejang berlaku, keseronokan kerap, dan koma. Pesakit kehilangan ingatan, keupayaan intelektual, kemahiran menjaga diri beliau dikurangkan.

Diagnosis hidrosefalus luaran

Apabila pesakit memasuki klinik neurologi, doktor menjalankan pemeriksaan, memeriksa refleks motor, reaksi otot dan bersama. Untuk menjelaskan diagnosis menjalankan pemeriksaan tambahan:

• pemeriksaan ultrasound kepala dan leher untuk penilaian awal keadaan katil vaskular;
• Tomography yang dikira, yang membantu untuk menentukan tahap kerosakan pada tisu otak, menilai tahap pengembangan celah subarachnoid, menentukan kehadiran tumor dalam kotak tengkorak, menghalang aliran keluar cecair serebrospinal;
• pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan anda melihat perubahan dalam tisu otak dengan ketepatan maksimum;
• X-ray tengkorak untuk menentukan perubahan ciri-ciri hipertensi cecair cerebrospinal dan pembentukan volum;
• pemeriksaan ophthalmologic, yang membolehkan untuk mewujudkan kehadiran genangan, pembengkakan saraf optik, atropi tisu mata.

Pesakit diberi tusukan lumbar, yang digunakan untuk menentukan tahap tekanan cecair serebrospinal. Meningkatkan keadaan pesakit dengan hydrocephalus selepas mengeluarkan 40 ml cecair serebrospinal menunjukkan prognosis yang baik selepas pembedahan.

Rawatan hydrocephalus luaran

Pesakit dengan ringan hidrosefalus luar, pakar neurologi Hospital Yusupov adalah terapi ubat yang ditetapkan. Mengambil ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran dan mempercepat pembebasan cecair serebrospinal dapat mengurangkan tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, pesakit diberikan diuretik osmotik dan gelung (urea, gewang, furosemide) dan sauletik (diacarb). Mengambil kortikosteroid membolehkan anda dengan cepat melegakan bengkak dan keradangan.

Obat-obatan Nootropic (vazotropil, cavinton, noofen dan venotonics (actovegin, glevenol) meningkatkan fungsi otak Panangin dan asparkam memulihkan kepekatan kalium dalam darah, yang dikeluarkan dari badan dalam jumlah yang banyak apabila mengambil ubat diuretik. mempunyai kesan analgesik (nimesulide, ketorolac, diclofenac).

Jika rawatan dadah tidak menghilangkan tanda-tanda hidrosefalus luaran, rawatan dianggap tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, pesakit hospital Yusupov dinasihatkan oleh ahli bedah saraf. Pada mesyuarat majlis pakar dengan penyertaan profesor dan doktor kategori tertinggi, satu keputusan yang sepatutnya dibuat mengenai kemungkinan melakukan pembedahan.

Rawatan pembedahan hidrosefalus luar otak pada orang dewasa terdiri daripada memasang sistem khas tiub silikon dan injap, dengan cara yang cecair cerebrospinal yang berlebihan dari kotak kranial diagihkan semula ke dalam rongga perut. Shunting juga dilakukan dalam rongga pleura dan atrium. Pembedahan endoskopik dilakukan untuk menghapuskan pembekuan darah, hematomas, dan venous vessels yang mengganggu peredaran normal cecair serebrospinal. Cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan dari celah subarachnoid dalam tangki besar.

Jika anda mempunyai simptom-simptom hidrosefalus otak yang tidak bersifat luaran, panggil Hospital Yusupov. Selepas pemeriksaan yang komprehensif, pakar neurologi akan menentukan keparahan penyakit dan menetapkan rawatan bergantung kepada keparahan gejala, kehadiran tanda-tanda dan kontraindikasi untuk pembedahan.

Otak hidrosefalus luar

Hydrocephalus luar otak adalah penyakit neurologi yang berkembang dalam sistem ventrikel dan di ruang bawah meninges. Ia adalah hasil pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal. Patologi ini dikaitkan dengan peningkatan pembentukan cecair serebrospinal atau pelanggaran aliran keluarnya.

Jenis hidrosefalus luaran

Hidrosefalus kongenital atau diperolehi berlaku. Di samping itu, hidrosefalus terbuka dan tertutup bentuk ex vacuo diasingkan.

Bentuk terbuka penyakit berkembang akibat pelanggaran penghasilan dan penyerapan cairan serebrospinal. Dan dalam kes ini, ruang yang mengandungi minuman keras disampaikan secara bebas.

Bentuk hidrosefalus tertutup melibatkan pemisahan ruang yang mengandungi minuman keras pada tahap yang berbeza.

Bentuk bekas vacuo adalah akibat penurunan dalam parenchyma otak yang berlaku akibat atrofi dalam pelbagai patologi sistem saraf atau akibat penuaan. Di samping itu, bergantung kepada manifestasi klinikal, terdapat bentuk penyakit yang progresif, menstabilkan dan menegangkan.

Punca hidrosefalus luar

Terdapat beberapa sebab mengapa hydrocephalus berkembang:

• Penyakit yang dikaitkan dengan keradangan otak atau membrannya.
• Pelanggaran vertebra serviks.
• Perubahan patologi dalam kapal otak.
• Kecederaan otak traumatik.
• Patologi dalam pembangunan sistem saraf pusat.

Gejala hidrosefalus pada orang dewasa

Penyakit ini ditandakan dengan tanda-tanda seperti:

• keletihan, kelemahan umum;
• penglihatan berganda;
• mengantuk;
• sakit kepala;
• mual, muntah;
• inkontinensia kencing;
• pelanggaran koordinasi pergerakan, berjalan.

Selalunya, gejala penyakit ini pada orang dewasa mungkin tidak muncul, dan oleh itu peningkatan tekanan darah dan sakit kepala tidak diperhatikan untuk jangka masa yang lama.

Bentuk penyakit yang sangat berbahaya ini dianggap sebagai hidrosefalus luar biasa. Ia dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala selama beberapa tahun. Tetapi kemudian tiba saatnya keadaan seseorang semakin memburuk - hal ini disebabkan oleh pelanggaran peredaran otak. Dalam kebanyakan kes, diagnosis ini dibuat secara rawak semasa pemeriksaan fundus.

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Dalam kes bentuk kongenital penyakit ini, mungkin terdapat peningkatan dalam jumlah kepala sebanyak lima puluh peratus, perbezaan di antara janggut tulang, pembengkakan pada urat kulit, mata air. Di samping itu, penyakit ini disertai oleh capriciousness, yang dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang meningkat, selera makan yang tidak enak, keletihan, berkerut kulit. Salah satu sifat ciri terlalu besar pembukaan mata dan pandangan ke bawah.

Di kalangan remaja dan kanak-kanak yang lebih tua, hidrosefalus otak luar mempunyai gejala yang sama seperti orang dewasa. Harus diingat bahawa penyakit dalam kebanyakan kes diperhatikan pada bayi-bayi pramatang.

Diagnostik

Hari ini, salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat untuk membuat diagnosis yang betul ialah pengimejan resonans magnetik. Di samping itu, kaedah seperti pemeriksaan ultrasound pada otak, tomografi yang dikira, angiografi, pemeriksaan x-ray boleh digunakan. Juga menggunakan ujian makmal untuk menentukan kehadiran virus herpes, rubella, toxoplasmosis, sifilis.

Rawatan

Taktik rawatan ditentukan berdasarkan jenis penyakit dan umur pesakit. Seseorang ditetapkan diuretik dan vasodilator yang menormalkan fungsi sistem saraf pusat, serta mengawal aliran keluar cecair serebrospinal. Dalam hal ini, inhibitor karbohidrat karbohidrat digunakan - agen-agen ini mengurangkan pengeluaran CSF, dan saluretik, yang membolehkan untuk memperbaiki aliran keluar vena. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa terapi dadah hanya boleh melambatkan perjalanan penyakit dan meringankan keadaan pesakit - ia membawa kepada pemulihan lengkap sangat jarang.

Jika dalam tempoh dua hingga tiga bulan, rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan prosesnya tidak dapat stabil, mereka menjalani pembedahan. Salah satu kaedah yang paling biasa dianggap sebagai operasi shunting - dalam perjalanannya, minuman keras berlebihan dikeluarkan. Perlu diingatkan bahawa campur tangan semacam itu mungkin mempunyai beberapa komplikasi, termasuk:

1. Jangkitan dengan shunt, yang bermaksud otak dan membrannya.
2. Keterlaluan dalam ventrikel otak atau rongga perut.
3. Kerosakan mekanikal kepada shunt.
4. Pembentukan tekanan luka.
5. Perkembangan epilepsi.
6. Aliran keluar yang perlahan dari ventrikel - kerana ini, operasi menjadi tidak berkesan.
7. Pengaliran keluar terlalu cepat dari ventrikel - ini boleh menyebabkan hematoma.

Hari ini, pembedahan endoskopik dianggap sangat berkesan. Dengan bantuannya, ada kemungkinan cara untuk menghasilkan aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel ke tangki otak, di mana ia diserap.

Manfaat campur tangan jenis ini termasuk:

• Kadar kecederaan rendah.
• Ketiadaan badan asing di dalam badan.
• Pemulihan aliran minuman keras yang betul.
• Peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit.

Ramalan

Sudah tentu, agak sukar bagi doktor untuk membuat apa-apa ramalan, kerana setiap kes adalah individu. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa hydrocephalus luar semasa dewasa boleh menyebabkan gangguan fisiologi dan mental yang serius. Jika penyakit ini ditinggalkan tanpa rawatan, ia boleh membawa maut. Dalam amalan, selepas pembedahan, banyak pesakit berjaya pulih sepenuhnya dan kembali ke kehidupan normal.

Pada kanak-kanak, penyakit ini mempunyai ramalan yang bagus. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pemulihan lengkap, terdapat banyak peluang untuk kembali ke kehidupan normal.

Hydrocephalus luar otak adalah penyakit yang agak berbahaya yang boleh membawa kesan serius kepada kesihatan manusia. Akses tepat pada masa untuk doktor dan terapi yang kompeten akan mengelakkan banyak masalah. Dalam sesetengah kes, rawatan konservatif tidak berkesan - dalam situasi seperti itu, mustahil dilakukan tanpa campur tangan pembedahan. Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, tidak boleh sekiranya mereka diabaikan - operasi yang tepat pada masanya akan membolehkan seseorang menjalani kehidupan penuh yang normal.

Otak hidrosefalus luar

Kadar kehidupan moden dan keadaan alam sekitar seringkali menimbulkan penyakit sistem saraf. Salah satu daripadanya adalah hydrocephalus luar otak - "bencana" kehidupan moden, yang dipanggil "titisan serebrum" di kalangan rakyat.

Menghadapi yang mana, banyak yang tidak tahu apa itu, apa yang berbahaya. Diagnosis tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berkesan dan berkesan.

Pengkelasan

Pakar mengenal pasti jenis hydrocephalus otak berikut:

• berkomunikasi (terbuka) hidrosefalus, dalam hal ini terdapat gangguan dalam pembekalan otak dengan cecair cerebrospinal akibat kerosakan tisu;
• hypersecretory - muncul disebabkan oleh sintesis cecair serebrospinal yang berlebihan (CSF), yang tisu otak tidak dapat menyerap, dan ia mula mengisi rongga tengkorak;
• ditutup, dicirikan oleh peredaran terjejas cecair serebrospinal, disebabkan oleh penyumbatan ruang yang mengandungi minuman keras, ini terutama diperhatikan apabila terdapat pembekuan darah dan tumor;
• Pengganti luaran adalah sejenis penyakit yang berbahaya dimana jumlah bahan kelabu di otak berkurang dan cecair tulang belakang membina di tempatnya. Tempoh panjang mungkin tidak ada gejala dan penurunan tekanan intrakranial, disebabkan oleh cecair serebrospinal yang mengisi ruang;
• luaran yang sederhana, di mana cecair serebrospinal berkumpul di rongga antara meninges lembut dan araknoid otak dan saraf tunjang;
• sebahagiannya, dengan bentuk penyakit ini menghasilkan sejumlah besar cairan, disertai dengan kejang epilepsi.

Memandangkan sebab penampilan dibahagikan kepada:

• lahir - diterima semasa bersalin atau dengan perkembangan embrio di dalam rahim;
• Diambil - boleh berkembang di latar belakang kecederaan kepala, demensia, gangguan peredaran darah. Selalunya berlaku pada masa dewasa.

Hydrocephalus mempunyai dua peringkat: akut dan sederhana. Fasa akut adalah akibat dari keabnormalan kongenital sistem saraf pusat dan memerlukan rawatan segera. Sederhana - adalah akibat daripada kecederaan, tidak memerlukan terapi radikal.

Sebabnya

Hydrocephalus luar pada orang dewasa berlaku apabila terdapat gangguan dalam fungsi struktur otak, sumber yang mungkin:

• Penyakit berjangkit, neuroinfections - meningitis (keradangan otak), ensefalitis, tuberkulosis (penyakit berjangkit yang memberi kesan kepada paru-paru, sendi, usus, tulang.
• Kecederaan kepala yang melanggar integriti tisu otak. Selepas kecederaan, sifat-sifat otak dikurangkan untuk menyerap cecair cerebrospinal, yang menyebabkan pemanasannya, mengisi jurang yang terbentuk. Sekiranya rawatan terlewat, penyakit akan terus berkembang.
• Strok Ia memberi kesan kepada bahagian tengah sistem saraf, mengganggu fungsinya, struktur, integriti tisu.
• Pendarahan adalah pendarahan patologi.
• Tumit ganas, tumor.
• Kerosakan atau patah tulang belakang, termasuk tulang belakang serviks.
• Keabnormalan kongenital, serta perubahan berkaitan dengan usia dalam struktur otak.

Hydrocephalus serebral yang berlebihan boleh menyebabkan kematian sel otak, yang boleh berlaku terhadap latar belakang proses penyakit:

• gangguan metabolik dalam badan;
• Atherosclerosis - penyakit yang menjejaskan aliran darah dan saluran darah;
• penyakit radang otak;
• pelbagai sklerosis;
• diabetes.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penyakit ini boleh disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berlebihan. Di bawah pengaruh etanol, tubuh diracun, neuron dipengaruhi, tisu mati.

Gejala

Gejala hydrocephalus luaran dibahagikan kepada tiga tahap keparahan:

Pada tahap pertama terdapat sedikit pendedahan, sakit kepala, pening dan pemadaman di mata. Dalam kes ini, litar minuman keras dikembalikan tanpa rawatan perubatan.

Pada peringkat pertengahan, cecair spinal yang terkumpul berlebihan mengaktifkan peningkatan tekanan intrakranial, di mana syarat berikut diperhatikan:

• sakit kepala yang teruk, yang diperburuk oleh prestasi mana-mana pergerakan;
• ketidakselesaan di tengkorak, rasa kekakuan;
• mual, muntah yang tidak membawa kelegaan;
• berpeluh berlebihan;
• kerap kencing;
• keletihan, apatis, kemurungan;
• kesengsaraan;
• seseorang boleh menangis tanpa sebab;
• mengantuk

Ketidakselesaan semakin teruk selepas aktiviti fizikal, semasa bersin, batuk, mengubah kedudukan kepala. Di samping itu, hydrocephalus luar otak disertai oleh:

• kecacatan penglihatan, kadang-kadang boleh berganda di mata;
• pergerakan kaki yang pecah;
• muka pesakit menjadi kurang sensitif, bengkak;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• kesukaran bercakap

Dalam kes yang teruk, pesakit mempunyai epilepsi dan sawan, pengsan, dan kehilangan kesedaran. Seseorang kehilangan kebolehan intelektual, tidak dapat mengekalkan dirinya secara normal, kehilangan ingatan. Penyakit sementara mungkin menyebabkan kematian.

Diagnostik

Dengan kelalaian sakit kepala, mual dan pengsan yang kerap, anda perlu segera mendapatkan nasihat daripada pakar neurologi yang akan menguji tindak balas motor, refleks sendi dan otot. Untuk mengesahkan kehadiran penyakit atau untuk menolaknya, beberapa peperiksaan dilantik:

• Resonans magnetik dan tomografi yang dikira - ini adalah kaedah pemeriksaan yang paling berkesan, dengan mana anda boleh mengesan kepekatan CSF di otak, untuk menentukan faktor-faktor yang menimbulkan penyakit dan fasa perkembangannya.
• Kaedah penyelidikan terbaru adalah cisternography, yang membolehkan kita mempelajari litar minuman keras.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada otak, digunakan untuk melihat keadaan kapal. Terutamanya digunakan untuk bayi baru lahir.
• Radiografi sinar-X dengan kepala dengan pengenalan agen kontras membuat kemungkinan untuk mengesan pelanggaran aliran darah vena, kecacatan saluran darah, kehadiran hematomas, yang mengakibatkan perubahan penyerapan cecair serebrospinal.
• Ujian darah untuk jangkitan.
• Kajian cecair cerebrospinal.

Ia adalah wajib bagi pesakit untuk memberitahu dengan seberapa segera yang mungkin tentang gejala yang mengganggunya - ini akan memungkinkan untuk membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul, yang akan menghapus manifestasi ketara penyakit.

Rawatan

Rawatan hidrosefalus luaran bertujuan untuk menghilangkan tekanan cecair serebrospinal pada tisu otak, meningkatkan pergerakan darah dan sistem saraf pusat. Bergantung pada peringkat penyakit dan gejala, pesakit adalah terapi ubat atau pembedahan.

Apabila terapi dadah, pesakit ditetapkan:

• ubat anti-radang nonsteroid - Nimesil, Nurofen, Ketorolac, yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan sakit kepala;
• ubat diuretik - Diacabr, Furosemide, yang menyumbang kepada penyingkiran cecair yang berlebihan daripada badan;
• sarana mengukuhkan kapal dan memastikan fungsi normal mereka, seperti, Cavinton, Noofen.
• hormon steroid - Prednisolone, memerangi keradangan dan bengkak tisu otak;
• dana yang mengandungi kalium - Panangin, Asparkam, digunakan dengan ubat diuretik untuk mengimbangi kekurangan kalium dalam tubuh.
• penggunaan kompleks vitamin.

Doktor memilih individu untuk setiap rejimen rawatan dan kekerapan mengambil ubat. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada tubuh dan seterusnya memperburuk keadaan.

Dalam kes di mana rawatan ubat tidak memberi kesan positif, campur tangan pembedahan digunakan. Operasi dilakukan tanpa insisi, dengan beberapa punca, untuk mengurangkan risiko komplikasi. Rawatan pembedahan bertujuan untuk mengurangkan tekanan cecair pada otak dan menghapuskan punca patologi. Antara kaedah tersebut, yang paling popular ialah:

• pembedahan endoskopik, yang menormalkan aliran keluar CSF dan menghilangkan cecair berlebihan;
• shunting adalah kaedah memasang saliran, yang membawa kepada cecair terkumpul di rongga peritoneal atau di kawasan atas jantung.

Craniotomy ini digunakan dalam keadaan ekstrim apabila cecair mula berkumpul akibat pendarahan yang teruk atau kecederaan intrakranial yang serius.

Ramalan

Hydrocephalus luar adalah kesakitan yang sangat serius, untuk meramalkan perkembangan yang tidak mudah. Perlu mengambil kira hakikat bahawa ia membawa kepada kelainan fisiologi dan psikologi yang serius. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa, ia boleh menyebabkan kematian pesakit. Tidak perlu mengabaikan semua pelantikan dan preskripsi doktor, dalam mana-mana kes tidak ubat sendiri. Banyak pembedahan takut pada tengkorak. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan, pesakit sepenuhnya dipulihkan dan kembali ke bekas kehidupannya.

Pakar mengesyorkan untuk mematuhi beberapa prinsip:

• Waspadalah terhadap kecederaan kepala;
• makan dengan cekap, makan makanan kaya dengan vitamin dan mineral;
• untuk marah dan bersenam;
• Jangan merokok atau minum alkohol.

Dalam kes di mana seseorang mempunyai penyakit yang boleh menyebabkan hidrosefalus luaran, dia disyorkan dari semasa ke semasa untuk melakukan pemeriksaan pencegahan oleh pakar neurologi.

Klik "Like" dan dapatkan hanya jawatan terbaik di Facebook ↓

Hidrosefalus serebrum luaran yang sederhana

Hidrosefalus otak adalah penyakit yang dicirikan oleh akumulasi nyawa tulang belakang dalam otak manusia. Dalam cara lain penyakit dipanggil dropsy. Apakah hidrosefalus otak luaran yang sederhana? Ini adalah salah satu daripada patologi paling umum otak yang boleh berkembang pada bayi yang baru lahir dan orang dewasa.

Apakah ciri penyakit ini?

Fungsi pemakanan otak dan perlindungan terhadap gegaran dilakukan oleh bendalir yang mengalir di dalamnya - cecair serebrospinal. Pengumpulan atau gangguan pengaliran keluar yang berlebihan menyebabkan perkembangan hidrosefalus luaran yang sederhana.

Sesetengah pakar neurologi mengatakan bahawa penyakit ini hanya boleh berlaku pada kanak-kanak dan merupakan kelainan kongenital. Sudah tentu, terdapat banyak bayi baru lahir yang menderita edema. Tetapi tidak perlu mengkategorikan hidrosefalus secara unik hanya untuk patologi kongenital.

Pada orang dewasa, penyakit ini sukar didiagnosis. Pesakit boleh dirawat untuk penyakit mental atau neurologi yang sama sekali berbeza, tanpa mengesyaki hidrosefalus. Dropsy adalah penyakit berbahaya yang boleh mencetuskan pelbagai keabnormalan dalam neurologi.

Hidrosefalus ringan sering mempunyai dua tahap perkembangan. Untuk tahap akut dicirikan oleh penampilan tanda-tanda penyakit, yang menyebabkan hidrosefalus. Semasa peringkat kronik, gejala muncul yang menandakan patologi otaknya.

Klasifikasi hidrosefalus sederhana

Negeri ini boleh mempunyai salah satu bentuk berikut:

• Hydrocephalus luar otak. Jika hasil pelanggaran aliran keluar cecair menjadi terkumpul di ruang subarachnoid.
• Hidrosefalus dalaman otak. Dengan penyetempatan cecair di ventrikel otak berkembang.
• Hidrosefalus bercampur. Muncul jika pengumpulan cecair serebrospinal berlaku di dalam ruang di bawah membran otak, dan di ventrikel.

Juga, penyakit itu mungkin:

• Congenital. Patologi ini sering disebabkan oleh jangkitan kelahiran atau intrauterin sukar janin.
• Dibeli. Hidrosefalus yang diperolehi biasanya timbul pada latar belakang kecederaan otak traumatik yang diterima atau sebagai akibat dari penyakit sistemik.

Dalam orang tua, hidrosefalus penggantian luaran yang sederhana mungkin berlaku. Ia dicirikan oleh pengurangan jumlah medulla yang diikuti dengan penggantiannya dengan minuman keras. Kadang-kadang aterosklerosis, penyakit Alzheimer, hipertensi, minum kerap, dan patologi neurologi menjadi latar belakang untuk pembangunan hidrosefalus penggantian luaran yang sederhana.

Bentuk hidrosefalus ini diasingkan secara berasingan, kerana ia adalah sangat sukar untuk didiagnosis kerana ketiadaan gejala penyakit. Penggantian hidrosefalus boleh berlaku apabila hipoksia otak berkembang, apabila aliran darah normal terganggu. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan isipadu cecair bukan sahaja di dalam otak, tetapi juga di luar.

Sebabnya

Hydrocephalus dalam apa-apa bentuk boleh berkembang sebagai patologi "bebas" (primer) atau sebagai akibat (menengah) penyakit tertentu. Dalam kedua-dua kes, penyebab utama dropsy menjadi pelanggaran aliran keluar cecair dan pengumpulannya di ventrikel otak.

Pakar-pakar memanggil beberapa syarat di mana pembangunan hidrosefalus luaran yang sederhana adalah mungkin:

• Menderita strok.
• Atherosclerosis.
• Kehadiran pembentukan malignan atau jinak yang mengganggu aliran keluar biasa cecair.
• Meningkatkan tekanan darah.
• Penyakit berjangkit semasa atau masa lampau (ensefalitis atau meningitis).
• Hernia di tulang belakang serviks atau osteochondrosis.

Penyakit ini, seperti hidrosefalus luar kecil, mungkin timbul akibat kecederaan kepala, gegaran otak, keracunan alkohol, alkoholisme.

Pada kanak-kanak, penyakit ini dipromosikan oleh faktor-faktor seperti:

• Kelahiran bayi lebih awal daripada masa.
• Jangkitan intrauterin.
• Kesan keadaan luaran yang buruk terhadap perkembangan janin dalam tempoh perinatal.

Gejala

Untuk masa yang lama, penyakit ini mungkin tidak nyata. Pesakit hanya boleh diganggu oleh sakit kepala pagi. Tetapi pada satu ketika, patologi masih akan dirasakan, kerana pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal mengganggu bekalan darah ke otak. Proses sedemikian membawa kepada kekurangan oksigen (hipoksia) otak, yang dipenuhi dengan akibat yang sangat serius, sebagai contoh, pesakit boleh mengalami demensia atau strok.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Bentuk akut hydrocephalus luaran yang agak teruk dicirikan oleh tekanan intrakranial yang tinggi, yang menimbulkan sakit kepala yang teruk pada waktu pagi. Pada siang hari mereka mungkin reda. Pesakit mungkin mengalami gangguan penghadaman, mual dan muntah. Sekiranya selepas muntah, kepala kurang menyakitkan, maka orang itu mempunyai masalah yang jelas dengan otak.

Gejala yang paling berbahaya bagi penyakit adalah mengantuk. Ia menunjukkan kehadiran tekanan intrakranial yang tinggi, yang seterusnya akan menyebabkan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit. Hidrosefalus luar biasa juga sering disertai oleh gejala berikut:

• Vertigo.
• Kerosakan pendengaran atau penglihatan.
• Kehilangan memori sebahagiannya.
• Meningkatkan kecerdasan.
• Kehilangan orientasi di ruang angkasa.
• Irritability.
• Kerosakan koordinasi pergerakan.
• Kemerosotan kesejahteraan apabila mengubah keadaan cuaca.

Dengan pemburukan apa-apa bentuk hidrosefalus sederhana dalam seseorang, ketidaksinian kencing, pengsan, pembengkakan otak boleh berlaku. Ini menunjukkan perkembangan krisis occlusive. Dalam kes ini, pesakit perlu segera dimasukkan ke hospital, kerana kebocoran penuh cecair serebrospinal mungkin berlaku.

Gejala pada kanak-kanak

Tanda-tanda penyakit yang paling jelas pada kanak-kanak adalah peningkatan saiz tengkorak dan pertumbuhan kepala di hadapan usia.

Gejala penyakit yang baru lahir:

• Terus melonggarkan kepala belakang.
• Fontanel terlalu tegang.
• Bola mata boleh beralih ke bawah.
• Kadang-kadang ada juling.
• Tekstur denyutan boleh dilihat di antara tulang-tulang tengkorak tengkorak.

Hydrocephalus luar sederhana mempunyai kesan negatif terhadap pembentukan sistem saraf kanak-kanak. Ia menimbulkan perkembangan kecacatan yang mempengaruhi sifat dan dinamik cecair serebrospinal.

Diagnostik

Semua bentuk hidrosefalus didiagnosis menggunakan radiografi tengkorak dan tomografi otak. Tomografi dilakukan untuk memeriksa kontur otak, ventrikel, dan juga dengan bantuan mengimbas tengkorak. Radiografi membantu menentukan orientasi cecair serebrospinal.

Dengan bantuan MRI, pakar mengesan kehadiran (ketiadaan) tumor dan pelbagai neoplasma. Kaedah mengkaji penyakit ini membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, serta menentukan bentuk di mana penyakit itu berlaku.

Sekiranya perlu, doktor mungkin menetapkan prosedur diagnostik berikut:

• Angiography. Kaedah ini adalah berdasarkan pengenalan kepada sistem peredaran agen kontras, yang membolehkan anda melihat patologi saluran darah.
• Ultrasound.
• Ujian darah am.
• Tumbukan lumbar. Mengenai pengenalpastian organisma patogen dalam cecair cerebrospinal menghasilkan pengambilan cecair serebrospinal.

Di samping kaedah mendiagnosis hidrosefalus ringan, pesakit boleh dihantar untuk pemeriksaan ke pakar sempit: pakar mata, ahli endokrinologi, neuropsychiatri. Kanak-kanak didiagnosis dengan "hidrosefalus luaran yang sederhana dari otak" berdasarkan gejala-gejala yang ada, pengukuran diambil dari lingkar kepala, tomografi, ultrasound, MRI.

Peperiksaan lengkap membantu doktor mendiagnosis dengan tepat penyakit dan bentuk di mana ia berlaku. Diagnosis tepat memungkinkan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan ditetapkan berdasarkan usia pesakit, tekanan intrakranial, dan keadaan struktur otak.

Rawatan

Rawat hydrocephalus luaran yang sederhana dengan teknik konservatif atau campur tangan pembedahan. Tempoh pasca operasi semestinya disertai oleh fisioterapi dan ubat.

Kaedah konservatif

Hydrocephalus luar kecil pada peringkat awal biasanya dirawat menggunakan kaedah konservatif. Ini termasuk:

• Kompleks latihan gimnastik perubatan (program ini dibangunkan oleh doktor).
• Pengurangan yang signifikan dalam pengambilan cecair harian.
• Mandi minyak dengan jarum minyak.
• Penerimaan ubat-ubatan tertentu.
• Mematuhi pemakanan khas.

Untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, pesakit biasanya mengambil persiapan kalium dan Diacarb. Jika penyebab patologi itu adalah penyakit berjangkit, maka kursus antibiotik ditetapkan. Terapi wajib adalah ubat yang membantu mengawal peredaran darah otak.

Kaedah ini dijalankan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan memulihkan fungsi normal otak. Tetapi mereka sering tidak berguna dalam memerangi penyakit ini. Kemudian gunakan rawatan pembedahan untuk penyakit ini.

Rawatan pembedahan

Hari ini, teknik campur tangan pembedahan dalam memerangi hidrosefalus sederhana adalah yang utama. Ia bertujuan untuk menghalang perkembangan penyakit akut. Sekiranya operasi dijalankan dengan jayanya, pesakit boleh secara kekal menyingkirkan penyakit seperti hidrosefalus luaran yang agak teruk.

Kini untuk operasi lebih menggunakan kaedah moden - endoskopi. Satu titik positif penting di sini ialah penciptaan semua keadaan supaya aliran keluar cecair cerebrospinal berlaku melalui bukaan semula jadi (tanpa penggunaan objek asing). Kaedah operasi ini membantu mengelakkan perkembangan reaksi autoimun dalam pesakit.

Cara pembedahan lain untuk hidrosefalus luaran yang agak teruk termasuk pembedahan saliran dan pintasan. Kaedah pertama hanya digunakan dalam keadaan kecemasan yang memerlukan pengurangan segera tekanan cecair otak. Kaedah kedua (shunting) menyebabkan banyak komplikasi pasca operasi, jadi kini jarang digunakan. Shunts mesti diganti secara berkala, yang meletakkan pesakit berisiko jangkitan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kemunculan penyakit berbahaya seperti hidrosefalus luaran yang sederhana dalam bayi yang baru lahir dan orang dewasa, perlu memerhatikan langkah-langkah pencegahan asas:

• Adalah penting bagi wanita hamil untuk memantau kesihatan mereka sepanjang tempoh kehamilan. Ia tidak perlu untuk membolehkan perkembangan penyakit berjangkit, untuk mendapatkan bantuan perubatan dalam masa, untuk menjalani semua peperiksaan berjadual dalam masa, untuk mengelakkan kecederaan. Pengesanan awal patologi dalam janin akan membantu untuk menjalankan rawatan yang tepat pada masanya.
• Kerana fakta bahawa penyebab paling biasa hidrosefalus serebrum dalam dewasa adalah gegaran, pertama sekali, anda harus cuba untuk mengelakkan kecederaan kepala.
• Anda harus menjalani gaya hidup yang betul, jangan menyalahgunakan alkohol, memantau tekanan darah.
• Ia adalah perlu untuk merawat penyakit berjangkit dalam masa, secara berkala menjalani pemeriksaan oleh doktor.

Apabila simptom pertama muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Pesakit perlu diingatkan jika dia mempunyai diagnosis hidrosefalus luaran yang sederhana, bahawa ini adalah penyakit yang berbahaya, yang, jika tidak segera ditujukan kepada doktor, boleh menyebabkan kemunculan komplikasi yang serius. Oleh itu, setiap orang disyorkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk diperiksa oleh ahli terapi atau pakar sempit.

Video

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Gejala dan rawatan hidrosefalus luaran yang agak teruk

Hydrocephalus luaran yang agak teruk adalah penyakit ringan di mana otak mengecil dalam saiz, dan cairan tulang belakang mengambil tempatnya. Liquor berkumpul di ruang subarachnoid dan subdural. Ini disertai dengan beberapa tanda.

Gejala

Penggantian tisu saraf berfungsi secara aktif (neuron dan gentian konduktif) dengan cecair serebrospinal tidak lulus tanpa jejak. Tanda hidrosefalus luaran ringan:

1. Mual, muntah.
2. Sakit kepala mirip dengan migrain dan lebih teruk lagi untuk berbaring.
3. Masalah penglihatan, diplopia (penglihatan berganda).
4. Sindrom Asthenic: keletihan, kelemahan.
5. Gangguan pergerakan: gangguan pergerakan, berjalan kaki, sawan.
6. Kehilangan mental, kehilangan ingatan.
7. Kehilangan kawalan ke atas kencing, buang air besar.
8. Pada bayi baru lahir, rupa urat dilipat di kepala, perbezaan antara lipatan tulang tengkorak, kehilangan selera makan.

Baca apakah asimetri dari ventrikel sisi otak dan apa akibat patologi yang berlaku.

Ketahui mengapa hipertensi intrakranial berlaku: sebab, gejala, rawatan.

Klasifikasi dan penyebab hydrocephalus luaran

Terdapat beberapa jenis tandas luar otak yang sederhana:

1. Bentuk terbuka hidrosefalus luaran yang agak teruk. Tidak ada halangan (oklusi) dalam jalur penuangan minuman keras untuk aliran keluar cecair, ia beredar dengan bebas, walaupun tekanan intrakranial meningkat.
2. Borang tertutup. Sirkulasi cecair serebrospinal disebabkan oleh halangan (occlusion). Tekanan intrakranial mungkin normal atau dikurangkan.
3. Hypersecretory. Terdapat peningkatan dalam pengeluaran cecair serebrospinal.
4. Pergantian. Tisu saraf digantikan dengan cecair serebrospinal.

Terdapat kursus akut, subakut dan kronik, yang dicirikan oleh satu tempoh: sehingga 3 hari, sebulan, lebih daripada 3 minggu, masing-masing.

Satu bentuk terbuka atau tidak eksklusif biasanya disebabkan oleh penyakit radang sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis). Terdapat peningkatan dalam aktiviti hyaluronidase dan enzim proteolitik yang meningkatkan kebolehtelapan saluran darah akibat pembentukan mikroskop di dalamnya, melalui cairan plasma yang meleleh dari darah.

Minuman keras dalam ruang antara keras, arachnoid, cangkang lembut menjadi semakin banyak, masing-masing, peningkatan tekanan intrakranial. Intrauterine dan neuroinfections lain (rubela, virus herpes, Epstein-Barr, toxoplasmosis) memberi sumbangan penting kepada perkembangan patologi.

Borang occlusal tertutup berlaku kerana pelanggaran aliran keluar disebabkan oleh penampilan halangan: hematomas, sista parasit (echinococcus) dan selepas strok. Hypersecretion cecair serebrospinal atau reabsorpsi tidak mencukupi juga menyebabkan hipertensi intrakranial.

Gantian penggantian berlaku apabila bekalan darah ke otak terganggu (aterosklerosis) dan perkara kelabu, putih kering dengan luka toksik (alkohol, logam berat). Patologi berkembang dalam penyakit Alzheimer, amyloidosis, kerosakan autoimun. Ruang bebas dipenuhi dengan cecair. Mungkin penurunan post-traumatik dalam tisu otak.

Diagnosis dan rawatan

Kaedah berikut digunakan untuk menguji otak:

1. Echo dan electroencephalogram, neurosonografi dalam bayi baru lahir.
2. REG, ultrasound Doppler dari cerebral vessels.
3. Pencitraan resonans magnetik.

Rawatan hydrocephalus luar sederhana melibatkan ubat:

1. Penggunaan ubat diuretik, garam kalium, magnesium untuk mengisi air dan keseimbangan elektrolit, melegakan edema, mengurangkan tekanan intrakranial.
2. Terapi anticonvulsant, anticonvulsants.
3. Tujuan neuroprotectors: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihypoxants (Mexidol) untuk meningkatkan rintangan neuron kepada faktor-faktor yang merugikan.
5. Angioprotectors: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Bermakna untuk meningkatkan peredaran otak: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Untuk neuroinfections: ubat antibakteria, antiviral (acyclovir, ganciclovir).

Ubat diuretik Mannitol, Furosemide, Diakarb cepat membuang bengkak otak, mengurangkan tekanan intrakranial dan menghapuskan sawan dengan hydrocephalus ringan. Glycerin juga digunakan sebagai agen osmotik yang menarik kelembapan yang berlebihan dari interstitium (ruang intercellular) dan neuron. Untuk mengisi rizab kalium melantik Asparkam.

Exudation semasa proses keradangan mengurangkan angioprotectors, yang mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, yang disebabkan oleh hyaluronidase dan enzim proteolitik. Ini Askorutin atau Troxerutin.

Apabila hipertensi intrakranial dianjurkan untuk tidur pada bantal yang tinggi untuk meningkatkan peredaran cecair serebrospinal. Ia perlu dimakan sedikit natrium dalam bentuk garam meja. Ia menimbulkan bengkak, menyumbang kepada pengekalan air.

Dalam penyakit Alzheimer, adalah perlu menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan daya ingatan (agen cholinergic Neuromidine), yang meningkatkan bekalan asetilkolin dalam ujung saraf. Mereka mengoptimumkan proses intelektual yang terjejas oleh kematian neuron.

Aktiviti pemikiran dalam hidrosefalus penggantian sederhana membantu ubat nootropik: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Asid Glutamat.

Vitamin B meningkatkan kerja keseluruhan sistem saraf pusat dan periferal. Pyridoxine meningkatkan sintesis dopamin dalam sel yang sedia ada, yang penting selepas kematian neuron dalam stroke, aterosklerosis.

Baca tentang rawatan hydrocephalus dengan herba dan farmaseutikal.

Untuk menghentikan perkembangan lesi aterosklerotik dengan hidrosefalus penggantian sederhana, asid lipoik dan nikotinik digunakan. Mereka menurunkan kolesterol. Vitamin B3 melebarkan saluran sempit.

Tahap hidrosefalus luaran yang sederhana boleh dirawat jika ia bermula pada masanya. Pengecualian adalah kegagalan penggantian, di mana tisu-tisu sudah mati dan tidak dapat dipulihkan, doktor berjuang untuk memelihara fungsi yang ada. Kesempitan menunjukkan pembedahan.