Enfalopati dyskirkulasi otak - klasifikasi, diagnosis, rawatan

Masalah bekalan darah, penyempitan urat dan arteri di kawasan serviks menyebabkan kerosakan berleluasa di kawasan otak.

Enfalopati Dyscirculatory (DEP) di otak menjejaskan keadaan umum, memberi kesan buruk kepada kesihatan dan keadaan psiko-emosi.

Penyakit ini berlaku dengan tanda-tanda negatif yang kompleks. Rawatan yang tepat pada masanya menghalang ketidakupayaan.

Diagnosis ensefalopati disysirculatory: intipati

Kekurangan oksigen, nutrien di latar belakang stenosis arteri dan urat utama selepas tempoh tertentu menimbulkan pecahan sel-sel otak. Kerosakan tisu merebak mempengaruhi kadar tindak balas, keadaan psiko-emosi, motor, mental, dan fizikal.

Anda perlu menghubungi ahli saraf untuk sakit kepala kerap, gangguan ingatan, insomnia, gangguan vestibular. Rundingan pakar diperlukan sekiranya terdapat masalah persepsi dan pemprosesan maklumat, ketidakstabilan emosi berkembang, penyelarasan dikurangkan, perjalanan berjalan berubah, dan pening dan loya merisaukan ketika berjalan.

MRI Encephalopathy

Diagnosis awal, permulaan rawatan rawatan encephalopathy disirkirculatory (DEP) menghalang gangguan neurologi yang teruk, mengurangkan risiko fungsi mental dan kognitif terjejas.

Punca Encephalopathy Dyscirculatory

Gangguan merebak dalam kapal dan tisu otak berkembang dalam keadaan dan penyakit, yang mana aliran darah di arteri dan urat terganggu.

Keadaan DEP menyerupai stroke dalam banyak cara, tetapi penyempitan lumen dari kapal ke otak tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi secara beransur-ansur.

Enfalopati dyskirkulasi, berbeza dengan apoplexy, berkembang dengan kelajuan rendah.

Dengan perkembangan DEP, kesan negatif pada kapal yang membekalkan otak dengan oksigen dan nutrien menimbulkan hipoksia, kawasan tertentu tisu sensitif mati, kawasan leucoarea berkembang. Lesi tisu terletak di bahagian yang berbeza dari otak.

Di peringkat awal ensefalopati disisikirkit, zon berhampiran kawasan terjejas mengambil alih fungsi sel mati, tetapi secara beransur-ansur sambungan di antara mereka melemah. Kekurangan oksigen, trophisme terjejas tisu menjejaskan kerja otak. Dengan tidak adanya terapi yang cekap dengan DEP, seseorang lebih cenderung menjadi kurang upaya.

Sebab utama perkembangan encephalopathy disirkirculatis:

1. Peningkatan tekanan darah secara berkala. Ketegasan tekanan perfusi memberikan nutrisi yang tepat kepada sel-sel otak. Gangguan bekalan darah, mengehadkan jumlah oksigen yang menjejaskan aktiviti otak.
2. Atherosclerosis otak. Pengumpulan lipoprotein yang berlebihan pada dinding dalaman arteri, urat mempersendakan lumen saluran darah, meningkatkan risiko pembentukan thrombus, menimbulkan kekurangan oksigen dan nutrien.

Atherosclerosis dari saluran cerebral

Enfalopati disyskirkulasi sering berkembang dalam keadaan dan patologi yang berbeza dari pelbagai jenis:

• kencing manis;
• trombosis arteri dan urat serebral;
• penyakit endokrin, yang mana kapal serebrum ditandai dengan ketara atau diluaskan;
• merokok, keghairahan alkohol yang berlebihan;
• bentuk aritmia yang berterusan di mana otak menerima jumlah nutrien dan oksigen yang sangat kecil;
• patologi keturunan saluran darah;
• keradangan arteri, urat bersifat sistemik;
• penurunan tekanan perfusi pada latar belakang hipotensi akibat daripada dystonia vegetatif-vaskular dan patologi lain.

• obesiti;
• merokok;
• aktiviti motor rendah;
• trombosis arteri dan vena;
• kencing manis;
• tekanan kerap;
• keletihan kronik;
• penyakit jantung, saluran darah;
• penagihan alkohol.

Prognosis setiap peringkat ensefalopati adalah berbeza. Gred 2 encephalopathy disysirculatory boleh menyebabkan kecacatan jika tiada rawatan yang mencukupi.

Anda akan belajar mengenai ensefalopati toksik dan bagaimana untuk merawatnya, dari artikel ini.

Mengenai rawatan encephalopathy disirkirculatus dengan ubat, baca topik ini.

Gejala

Manifestasi encephalopathy disirkirculatik bergantung pada jenis dan tahap penyakit ini. Anda perlu mengetahui tanda-tanda utama kerosakan otak yang meresap, penampilan yang memerlukan perundingan neurologi segera.

Gejala klasik ensefalopati disisikirkit:

• sakit kepala di zon temporal dan occipital;
• agak kerap ada kesakitan, perasaan tekanan di kawasan mata, kadang-kadang loya dan muntah;
• terdapat masalah dengan tidur, peningkatan kerengsaan;
• kerana lebih teruk, kualiti penglihatan dan perubahan bau; orang mendengar kurang;
• turun naik tekanan darah yang terganggu;
• ingatan merosot, minat dalam pengetahuan dunia hilang, sukar untuk menghasilkan dan menilai maklumat yang diperoleh;
• terdapat perubahan mood yang tajam, mungkin tics saraf: vokal, motor;
• perubahan peribadi negatif berlaku: seseorang menjadi mencurigakan, agresif, jengkel lebih kerap daripada sebelumnya;
• menyebabkan ketidakselesaan, peningkatan berkeringat, loya, kekeringan dalam rongga mulut.

Pengkelasan

Menurut kelajuan perkembangan, doktor membezakan jenis ensefalopati disisikirkek berikut:

• Maju pantas. Peringkat-peringkat penyakit ini berganti lebih sering daripada selepas 24 bulan.
• Pembersih Jenis DEP ini dicirikan oleh tempoh kambuh dan remisi.
• Kemajuan yang perlahan. Tahap patologi bertukar setiap 5 tahun dan kurang.

1 darjah

• perubahan karakter, kecemasan dan air mata muncul;
• sakit kepala secara berkala, mengurangkan prestasi;
• selepas tekanan mental, seseorang cepat letih;
• sukar untuk menghafal data baru, mengurangkan ketajaman pemikiran;
• seseorang mengelirukan peristiwa;
• pening, sedikit mual apabila berjalan.

2 darjah

• sakit kepala yang berterusan;
• keletihan, keletihan kronik;
• ingatan yang tidak baik;
• air mata;
• insomnia;
• keadaan depresi, kebimbangan, kerengsaan, serangan panik;
• terdapat bunyi aneh di kepala;
• sukar untuk menghasilkan semula ucapan;
• sindrom kepatuhan berlaku;
• meniru miskin;
• kilauan cahaya secara berkala muncul di depan mata;
• berjabat tangan, kepala;
• Kemahiran motor halus adalah terjejas;
• kadang-kadang sukar ditelan;
• kehilangan pendengaran berkurang;
• pergerakan perlahan, janggal;
• Sukar untuk memenuhi sasaran pengeluaran: pada peringkat DEP ini, kebanyakan orang menerima kumpulan kecacatan.

3 darjah

Gejala dan tanda-tanda:

• kecacatan neurologi dan kognitif diucapkan, yang lain menyedari betapa sifat dan sikap seseorang terhadap kehidupan telah berubah secara dramatik terhadap latar belakang bentuk DEP yang teruk;
• kegelisahan, kesukaran dengan orientasi di angkasa;
• fungsi organ-organ indera telah dikurangkan, aktiviti motor terganggu;
• seseorang tidak boleh menumpukan perhatian, tidak sedikit atau tidak baik;
• tanda ciri - keengganan untuk melakukan sesuatu walaupun atas permintaan orang yang rapat;
• lompat mengalir muncul, tangan gemetar, kelumpuhan mungkin;
• sering inkontinensia najis, air kencing;
• Pada peringkat ini, DEP sering menyebabkan kekejangan yang menyakitkan.

Doktor membezakan beberapa jenis ensefalopati disirkirculatisia:

• Venous. Proses negatif adalah akibat daripada tekanan tumor pada urat luaran dan intrakranial. DEP jenis ini berlaku di dalam paru-paru dan kegagalan jantung.
• Hypertensive. Doktor mengenal pasti kebanyakan kes kerosakan tisu otak di kalangan remaja. Kadar kemajuan AED bergantung kepada jumlah krisis hipertensi: tekanan darah yang lebih tinggi melompat, semakin tinggi risiko peredaran otak.
• Bercampur DEP jenis ini berkembang apabila kombinasi faktor menyebabkan patologi hipertensi dan vena.
• Atherosclerotic. Jenis DEP pada latar belakang lesi diffuse kawasan otak. Dinding arteri, urat dipadatkan, kehilangan keanjalan semasa pemendapan kolesterol berbahaya dan kompleks lipid lain. Plak, plak di dinding saluran darah menyempitkan lumen untuk aliran darah, disfungsi dan keradangan vaskular berkembang.

Diagnosis Encephalopathy Disysirculatory

Sekiranya kerosakan otak tersebar disyaki, doktor meneliti, menjelaskan aduan, menjelaskan gambaran klinikal. Seterusnya, ahli neurologi menetapkan peperiksaan yang komprehensif, jika terdapat tanda-tanda, menghantarnya ke konsultasi dengan pakar lain.

Tahap ensefalopati disysirculatory

Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti tanda-tanda neuropsikologi dan neurologi yang menimbulkan isyarat arteri dan vena stenosis, meresap kerosakan pada tisu otak, dan perkembangan DEP. Selepas perbualan, kajian terhadap manifestasi klinikal, anda perlu memikirkan betapa cepat patologi berlangsung.

Jika imbasan MRI atau CT tidak mengesahkan perkembangan patologi lain, pakar neurologi mendiagnosis "encephalopathy disirkirculatory," membangunkan rejimen rawatan.

Rawatan dan pencegahan ensefalopati disisikirkit

Adalah perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi, ahli kardiologi, psikoterapi, ahli vertebrologi, jika terdapat patologi organ-organ lain, terhadap latar belakang mana DEP sedang berkembang.

Dalam peringkat teruk kerosakan tisu otak, anda memerlukan bantuan pakar bedah vaskular untuk menentukan kaedah campur tangan pembedahan.

Rawatan ensefalopati disirkirculatus termasuk beberapa unsur:

• terapi dadah;
• fisioterapi;
• sesi psikoterapi, bersantai;
• terapi latihan yang kompleks untuk menormalkan tekanan darah, mengurangkan manifestasi klinikal DEP;
• rawatan spa;
• gimnastik khas untuk latihan radas vestibular;
• pembetulan kerja dan jadual rehat untuk mengurangkan risiko gegaran DEP;
• mengelakkan alkohol dan merokok.

Persediaan

Doktor memilih satu set ubat, bergantung pada tahap DEP, kehadiran patologi latar belakang:

• Untuk menstabilkan dan mengurangkan tekanan darah: Nimodipin, Enalapril, Corvitol, Ampril.
• Ubat yang mengurangkan kadar pemendapan platelet pada dinding arteri dan urat: Curantil, Clopidogrel.
• Untuk penstabilan membran saraf di DEP: Tsereton.
• Diuretik untuk menstabilkan tekanan darah, mengelakkan pengumpulan cecair berlebihan. Jenis diuretik dipilih oleh doktor: Furosemide, Aquaphor, Amiloride, Clopamide, Hydrochlorothiazide.
• Antioksidan untuk mengurangkan kesan negatif ke atas sel-sel otak: Actovegin, Tocopherol, Mexidol.
• Untuk memperbaiki keadaan arteri dan urat semasa pembangunan DEP: Stugeron, Vinpocetine.
• Untuk menurunkan kolesterol: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Lescol.
• Untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel otak, mengurangkan tahap kecacatan kognitif: Nootropil, Cerebrolysin, Aminalon, Ekstrak Gingko biloba.
• Untuk menghapuskan tanda-tanda kekurangan vertebrobasilar. Ubat herba dan vasoaktif memberikan kesan yang baik: Sermion, Cinnarizin, Belloid, Vazobral, Kavinton, Betaserk, Tanakan.
• Ubat untuk mengurangkan tekanan darah tinggi di DEP. Ubat perlu diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor. Tablet menyekat manifestasi berbahaya krisis hipertensi: Reserpine, Clopheline, Moxonidine, Methyldopa.
• Antidepressants dengan tindakan sedatif dan analeptik. Sekiranya seseorang boleh melakukan tugas profesional (pada peringkat awal DEP), maka doktor menetapkan suntikan Prozac tanpa kesan mengantuk 1 kali sehari. Sekiranya encephalopathy disirkirculatory, pakar neurologi memilih nama individu: disarankan untuk menetapkan kadar antidepresan harian yang lebih rendah daripada di depresi endogen.

Kaedah terapi tambahan

Untuk menghapuskan gejala negatif DEP, memulihkan lumen optimum dalam arteri dan urat yang menyampaikan darah ke otak, doktor memilih satu set prosedur yang pelbagai. Adalah penting untuk mematuhi skim yang dinyatakan oleh pakar, menghadiri semua sesi.

Jika sensasi negatif muncul semasa terapi atau apabila anda merasa tidak sihat, anda mesti melaporkan ketidakselesaan dengan segera kepada ahli fisioterapi dan doktor anda.

Untuk menghapuskan kerosakan kognitif, komplikasi cerebral, memulihkan bekalan darah ke otak, rawatan fisioterapi berikut ditetapkan:

• prosedur physiotherapeutic: terapi laser, electrosleep, pemanasan UHF di leher, arus galvanik di kawasan kolar, mandi terapeutik;
• akupunktur, refleksologi, aplikasi aplikator Lyapko;
• perbualan dengan psychotherapist.

Operasi

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

• kerosakan teruk kepada arteri utama di kepala;
• oklusi atau penyempitan lebih daripada 2/3 daripada lumen kapal;
• pertumbuhan aktif penurunan kognitif, tanda-tanda neurologi;
• penyempitan kritikal arteri pada latar belakang microstroke yang dipindahkan.

Jenis pembedahan dalam arteri karotid dalaman:

• mikroanastomosis tambahan intrakranial dilakukan dengan oklusi lengkap;
• endarterectomy yang ditetapkan untuk stenosis ketara.

Ijazah terakhir ensefalopati otak - gred 3 encephalopathy disirkirculatory adalah yang paling teruk. Dalam beberapa kes, kematian diperhatikan, tetapi rawatan penyelenggaraan adalah mungkin.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai encephalopathy dyskirculatory dan simptomnya dalam penerbitan ini.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengurangkan risiko kambuhan DEP perlu mengikuti saranan pakar neurologi:

• untuk mengatur cara kerja dan berehat dengan betul, bukan untuk mengalihkan mental dan fizikal;
• elakkan tekanan, menghadiri sesi psikoterapi atau menjalankan latihan autogenik di rumah, belajar teknik relaksasi;
• secara berkala menderma darah untuk menjelaskan kadar kolesterol, menyesuaikan diet, mengambil ubat dengan penunjuk yang meningkat;
• meninggalkan daging salai, sayur-sayuran jeruk, rempah, jeruk;
• mengurangkan pengambilan makanan yang mengandungi kolesterol berbahaya: daging babi, telur, lemak, refraktori;
• mencegah berat badan: berat badan berlebihan meningkatkan risiko kerosakan pada arteri dan urat;
• untuk menjalankan mengikut kaedah yang dicadangkan oleh doktor. Aktiviti fizikal yang sederhana perlu untuk kesihatan vaskular yang baik;
• mengekalkan paras gula darah pada tahap optimum;
• hadkan garam - sehari untuk memakan tidak lebih daripada 5 g produk pukal;
• berhenti merokok, alkohol;
• ikuti diet rendah kalori, dapatkan lebih banyak produk sayuran, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kacang-kacangan, sayur-sayuran, keju kotej rendah lemak, kefir;
• Jangan makan terlalu banyak, terutamanya pada waktu malam, untuk mengurangkan beban di hati;
• untuk tujuan prophylactic dengan jangka panjang pengambilan ubat mengikut skim yang dikembangkan oleh doktor. Anda tidak boleh menunggu sehingga satu lagi krisis hipertensi akan datang: ubat-ubatan antihipertensi dos rendah moden menstabilkan tekanan, kesan sampingan jarang berlaku. Untuk mencapai keputusan yang positif, anda perlu mengambil tablet setengah (ketiga, suku) pada waktu pagi dan petang, atau 1 kali pada siang hari (skim ini bergantung kepada jenis ubat).

Ia adalah perlu untuk memilih pekerjaan di mana kebarangkalian konflik, situasi tertekan, beban yang lebih tinggi akan menjadi minimum. Adalah penting untuk mewujudkan iklim psikologi yang menyenangkan di rumah dan dalam pasukan, sudah cukup untuk berehat, jika tidak, pendarahan ensefalopati peredaran darah tidak dapat dielakkan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda yang menunjukkan masalah dengan peredaran serebrum, anda perlu segera melawat ahli neurologi dan diperiksa. Diagnosis awal ensefalopati disysirculatory (DEP), terapi kompleks untuk memulihkan patensi dan fungsi arteri, urat menghalang gangguan iskemia otak.

Ensefalopati dyskirkulasi

Enfalopati dyskirkulasi adalah penyakit neurologi biasa yang disebabkan oleh penurunan kronik yang perlahan progresif peredaran serebral etiologi yang berbeza.

Dalam struktur umum patologi neurologi vaskular, ensefalopati disysirculatory berada pada peringkat pertama dalam kekerapan kejadian dalam populasi umum. Penyakit ini lebih sering direkodkan pada orang tua, tetapi dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan jumlah kes encephalopathy disisikirkita dalam kumpulan umur sehingga 40 tahun.

Untuk tujuan pengesanan awal ensefalopati disisikirkit, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan profilaksis biasa oleh pakar neurologi untuk orang yang berisiko.

Pembekalan darah ke otak terjadi pada empat arteri (dua arteri karotid dalaman dari sistem karotid biasa dan dua arteri vertebra dari sistem arteri subclavian). Arteri karotid memberikan 70-85% aliran darah ke otak. Arteri vertebra, yang membentuk lembangan vertebrobasilar, membekalkan darah ke bahagian belakang otak (kelengkang pangkal rahim dan cerebellum, medula) dan memberikan 15-30% aliran darah ke otak. Di dalam tisu otak, darah dibekalkan oleh arteri yang berlepas dari bulatan Willis, dibentuk oleh arteri utama di dekat dasar tengkorak. Otak pada rehat menggunakan 15% daripada jumlah darah, dan pada masa yang sama 20-25% daripada oksigen yang diperoleh melalui pernafasan. Dari urat dalaman dan luaran otak, darah memasuki sinus sinus vena, yang terletak di antara kepingan dura mater. Aliran darah dari kepala dan leher dilakukan oleh urat jugular, yang termasuk dalam sistem vena cava unggul dan terletak di leher.

Dalam kes kemerosotan peredaran serebrum pada latar belakang kesan buruk pelbagai faktor trofik terganggu otak hipoksia tisu, yang mengakibatkan kematian sel dan pembentukan tumpuan tisu otak pencairan. Iskemia kronik bahagian dalam otak menyebabkan pecahan dalam hubungan antara korteks serebrum dan ganglia subkorteks, yang seterusnya, berfungsi sebagai mekanisme patogenetik utama untuk kejadian ensefalopati disisikirkis.

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama encephalopathy disirkirculatory ialah iskemia serebrum kronik. Di sekitar 60% pesakit, penyakit ini disebabkan oleh perubahan aterosklerosis di dinding salur darah otak.

Dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, terdapat risiko mengembangkan demensia vaskular.

Tambahan pula, encephalopathy sering berlaku dengan tekanan darah tinggi kronik (akibat daripada negeri spastik saluran darah serebrum, yang membawa kepada pengurangan aliran darah serebral) dengan tekanan darah tinggi, penyakit buah pinggang polisistik, glomerulonephritis kronik, pheochromocytoma, pituitari - Cushing.

Penyakit-penyakit lain yang boleh menjadi punca proses patologi termasuk osteochondrosis, Kimerli anomali, anomali arteri vertebra, tulang belakang ketidakstabilan watak dysplastic serviks, dan kecederaan tulang belakang juga selepas diterima. Enfalopati dyskirkulasi boleh berkembang pada pesakit diabetes mellitus, terutamanya dalam kes di mana pesakit mempunyai makroangiopati kencing manis. Penyebab penyakit lain termasuk vaskulitis sistemik, angiopati keturunan, kecederaan kepala, penyakit jantung koronari, aritmia.

Faktor risiko termasuk:

• kecenderungan genetik;
• hiperkolesterolemia;
• berat badan berlebihan;
• kekurangan aktiviti fizikal;
• tekanan mental yang berlebihan;
• tabiat buruk (terutamanya penyalahgunaan alkohol);
• pemakanan yang buruk.

Bentuk penyakit

Menurut faktor etiologi encephalopathy dyscirculatory dibahagikan kepada jenis berikut:

• atherosclerotic - bentuk yang paling biasa, dengan perkembangan fungsi otak penyakit merosot;
• hipertensi - dapat muncul pada usia muda, mengasah semasa krisis hipertensi; terdapat risiko perkembangan kecerdasan dan memori yang terganggu sehingga demensia mendalam;
• Fungsi vena - otak merosot terhadap latar belakang edema, berkembang akibat kesukaran dalam aliran keluar darah;
• bercampur - menggabungkan ciri-ciri bentuk aterosklerotik dan hipertensi.

Pada peringkat awal penyakit, rawatan pernafasan sanatorium ditunjukkan kepada pesakit.

Bergantung kepada jenis perjalanan penyakit ini boleh secara perlahan progresif (klasik), remit dan cepat progresif (galloping).

Peringkat penyakit ini

Dalam perjalanan encephalopathy disirkirculatory, tiga peringkat ditentukan.

1. Tiada perubahan dalam status neurologi; Rawatan yang mencukupi biasanya membolehkan anda mencapai pengampunan jangka panjang yang stabil.
2. Permulaan penyesuaian sosial, terdapat gangguan neurologi yang objektif, keupayaan untuk layan diri.
3. Pembangunan demensia vaskular, gangguan gangguan neurologi, pergantungan lengkap pesakit pada orang lain.

Gejala encephalopathy disirkirculatory

Enfalopati disyskirkulasi dicirikan oleh fungsi kognitif yang merosot, gangguan motor dan gangguan emosi.

Permulaan yang beransur-ansur dan tidak ketara dalam perkembangan proses patologi adalah ciri. Pada peringkat awal ensefalopati disisikirkek dalam gambaran klinikal biasanya dikuasai oleh pelanggaran lingkungan emosi. Kira-kira 65% pesakit mengadu kemurungan dan mood rendah. Mereka dicirikan oleh fiksasi sensasi ketidakselesaan sifat somatik (sakit di bahagian belakang, sendi, organ dalaman, sakit kepala, bunyi bising atau tinnitus, dll), yang tidak selalu disebabkan oleh penyakit yang sedia ada. Kemurungan dengan vaskular encephalopathy biasanya berlaku di bawah pengaruh sebab-sebab trauma kecil secara spontan atau tidak bersetuju dengan pembetulan dengan cara antidepresan dan kaedah psikoterapi. Dalam 20% kes, keterukan kemurungan mencapai tahap yang signifikan.

Pada pesakit dengan peringkat awal ensefalopati disisikirkirkal, tekanan psiko-emosi dan bahaya pekerjaan sering membawa kepada keadaan yang lebih teruk.

Gejala lain dari encephalopathy disisikirkit pada peringkat awal termasuk kerengsaan, serangan ke arah orang lain, perubahan mood, serangan yang tidak terkawal yang menangis untuk sebab-sebab yang tidak penting, ketidakpuasan hati, keletihan, gangguan tidur. Dalam 90% pesakit terdapat gangguan ingatan, penurunan kepekatan, kesukaran dalam merancang dan / atau menganjurkan apa-apa aktiviti, keletihan pesat dengan usaha intelektual, memperlahankan kadar pemikiran, penurunan aktiviti kognitif, kesukaran dalam bertukar dari satu jenis aktiviti kepada yang lain. Kadang-kadang terdapat peningkatan kereaktifan kepada rangsangan luar (bunyi kuat, cahaya terang), asimetri muka, sisihan lidah dari median garis, gangguan oculomotor, rupa refleks patologi, ketidakstabilan semasa berjalan, loya, muntah dan pening semasa berjalan.

Untuk tahap II encephalopathy disysirculatory dicirikan oleh gangguan gangguan kognitif dan motor. Terdapat kemerosotan yang signifikan dalam ingatan dan perhatian, penurunan intelektual yang ketara, kesukaran untuk mencapai tugas intelektual yang mungkin berlaku sebelum ini, sikap tidak peduli, dan kehilangan minat dalam hobi sebelumnya. Pesakit tidak dapat menilai secara kritikal keadaan mereka, memaksimumkan keupayaan intelektual dan prestasi, mereka dicirikan oleh kepekaan diri. Dengan perkembangan proses patologi pada pesakit, keupayaan untuk meruap, berorientasikan pada waktu dan ruang hilang, tidur malam dan tidur malam yang kurang baik dicatat. Manifestasi khas encephalopathy disirkirculatus pada tahap ini perlahan melancarkan berjalan dalam langkah-langkah kecil ("berjalan kaki ski"). Dalam proses berjalan sukar bagi pesakit untuk mula bergerak dan ia sama sukar untuk dihentikan. Dalam kes ini, gangguan motor dalam kerja kaki atas tidak dipatuhi.

Pada pesakit dengan encephalopathy disko sirkulasi III, gangguan pemikiran yang diperhatikan diperhatikan, keupayaan untuk bekerja hilang. Dengan perkembangan lanjut proses patologi, keupayaan untuk menjaga diri hilang. Pesakit dengan tahap penyakit ini sering terlibat dalam beberapa jenis aktiviti tidak produktif, tetapi dalam kebanyakan kes mereka tidak mempunyai motivasi untuk melakukan sesuatu, sikap acuh tak acuh diperhatikan peristiwa-peristiwa di sekitar mereka, mengelilingi diri mereka sendiri. Gangguan pertuturan yang teruk, inkontinensia urin, gegaran, paresis atau lumpuh pada kaki, sindrom pseudobulbar, dan dalam sesetengah kes kejang epileptiform berkembang. Pesakit sering jatuh ketika berjalan, terutamanya ketika menikung dan berhenti. Apabila ensefalopati disysirculatory digabungkan dengan osteoporosis, patah tulang berlaku semasa jatuh (paling kerap patah leher femoral).

Manifestasi neurologis utama penyakit ini termasuk kebangkitan refleks tendon, pengembangan zat refleksogenik, gangguan vestibular, kekakuan otot, klon anggota bawah.

Diagnostik

Diagnosis ensefalopati disirkirculatik didirikan berdasarkan gejala penyakit yang dinyatakan selama enam bulan atau lebih.

Untuk diagnosis, koleksi aduan dan anamnesis. Kerana gangguan kognitif pada peringkat awal penyakit mungkin tidak disedari bagi pesakit dan keluarganya, ujian diagnostik khas disyorkan. Sebagai contoh, pesakit diminta untuk mengulangi kata-kata individu di belakang doktor, lukiskan dail dengan anak panah yang menunjukkan masa tertentu, dan kemudian ingat kata-kata yang diulangi oleh pesakit selepas doktor, dsb.

Ultrasound Doppler kepala dan leher, pengimbasan dupleks dan angiografi resonans magnet dari kapal otak dilakukan. Dalam sesetengah kes, tomografi yang dikira ditetapkan, yang membolehkan menilai tahap kerosakan otak dan menentukan tahap ensefalopati disisikirkitan (pada peringkat I penyakit ini, lesi otak organik kecil dikesan, pada II, fokus kecil dengan ketumpatan bahan berkurang, pengembangan fisur dan ventrikel otak, Peringkat III - atrofi otak yang teruk).

Pencitraan resonans magnetik otak menjadikannya mungkin untuk membezakan encephalopathy disirkirculatis dengan penyakit Alzheimer, penyakit Creutzfeldt-Jakob, dan encephalomyelitis yang disebarkan. Tanda-tanda yang paling boleh dipercayai yang menunjukkan penyakit ini termasuk pengesanan kecacatan otak "senyap" infark serebral.

Menurut tanda-tanda yang ditetapkan electroencephalography, echoencephalography, rheoencephalography.

Untuk mengenal pasti faktor etiologi, adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi dengan pengukuran tekanan darah, elektrokardiogram, ujian darah koagulologi, ujian darah biokimia (penentuan jumlah kolesterol, lipoprotein kepadatan tinggi dan rendah, glukosa). Untuk menjelaskan diagnosis mungkin memerlukan perundingan dengan pakar mata dengan ophthalmoscopy dan definisi bidang visual. Perundingan pakar neurologi diperlukan untuk menentukan gangguan neurologi.

Rawatan encephalopathy disirkirculatis

Rawatan encephalopathy disirkirculatis bertujuan untuk menghapuskan faktor etiologi, meningkatkan peredaran otak, melindungi sel saraf dari hipoksia dan iskemia.

Otak pada rehat menggunakan 15% daripada jumlah darah, dan pada masa yang sama 20-25% daripada oksigen yang diperoleh melalui pernafasan.

Pada peringkat awal penyakit, rawatan pernafasan sanatorium ditunjukkan kepada pesakit.

Asas terapi patogenetik penyakit adalah ubat yang meningkatkan hemodinamik serebral (penyekat saluran kalsium, inhibitor fosfodiesterase). Apabila mengesan peningkatan agregasi platelet, agen antiplatelet digunakan. Dalam hipertensi - ubat antihipertensi, yang membantu mencegah perkembangan komplikasi dan memperlambat perkembangan penyakit. Dalam kes kepekatan kolesterol yang tinggi dalam darah, yang tidak berkurangan apabila diet diperhatikan, agen penurun lipid ditetapkan. Untuk mengurangkan keterukan gangguan kognitif menggunakan nootropik. Untuk pening, ubat vasoaktif dan vegetotropic ditetapkan. Di hadapan gangguan sfera emosi, antidepresan dengan tindakan analeptik ditunjukkan, yang diambil pada separuh pertama hari, dan antidepresan dengan kesan sedatif, yang diambil pada separuh kedua hari. Terapi vitamin ditunjukkan.

Kaedah fisioterapi, elektroforesis ubat, terapi magnetik, terapi oksigen, refleksoterapi, dan juga balneoterapi adalah berkesan.

Matlamat utama psikoterapi untuk ensefalopati diskritulasi serebral adalah penyesuaian psikologi terhadap alam sekitar, pemulihan mental dan sosial, penghapusan manifestasi asthenik.

Dengan penyempitan lumen dari arteri karotid dalaman hingga 70% dan perkembangan pesat penyakit, rawatan pembedahan (carterid endarterectomy, pembentukan anastomosis tambahan intrakranial) ditunjukkan. Dalam kes anomali arteri vertebra, pembinaan semula dilakukan.

Sekiranya gangguan pergerakan, gimnastik terapeutik dengan peningkatan beban secara beransur-ansur, terapi keseimbangan ditunjukkan.

Penyakit ini lebih sering direkodkan pada orang tua, tetapi dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan jumlah kes encephalopathy disisikirkita dalam kumpulan umur sehingga 40 tahun.

Keadaan yang perlu untuk keberkesanan rawatan adalah penolakan tabiat buruk, pembetulan berat badan berlebihan, pematuhan kepada diet dengan sekatan lemak haiwan, makanan kolesterol yang mengandungi garam meja. Pada pesakit yang mempunyai tahap awal encephalopathy disysirculatory, eksaserbasi sering mengakibatkan kelebihan psycho-emosional, bahaya pekerjaan (kerja malam, getaran, bekerja dalam keadaan suhu udara yang tinggi, tahap bunyi yang tinggi), oleh itu, disyorkan untuk mengelakkan faktor-faktor buruk ini.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, terdapat risiko mengembangkan demensia vaskular.

Perkembangan pesat proses patologi, yang melancarkan encephalopathy diskritulasi serebral (strok iskemik, penyakit tisu penyambung sistemik, bentuk hipertensi arteri yang ganas), menyebabkan kecacatan.

Ramalan

Rawatan yang dipilih tepat pada masanya pada peringkat I dan II penyakit ini dapat memperlahankan proses perkembangan patologis, mencegah kecacatan dan meningkatkan jangka hayat pesakit tanpa mengurangkan kualitinya. Prognosis bertambah buruk dengan gangguan akut peredaran darah serebral, krisis hipertensi, hyperglycemia yang dikawal dengan buruk.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan encephalopathy disirkirculatory, disyorkan:

• rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh membawa kepada perkembangan encephalopathy disirkirculatory;
• aktiviti fizikal yang mencukupi;
• diet seimbang;
• pembetulan berat badan;
• penolakan tabiat buruk;
• cara kerja dan rehat yang rasional.

Bagi tujuan pengesanan awal ensefalopati disisikirkit, disyorkan bahawa pemeriksaan prophylactic biasa dijalankan oleh pakar neurologi kepada orang yang berisiko (pesakit dengan hipertensi, diabetes, perubahan vaskular atherosklerotik, warga tua).

Ensefalopati serebral

Dengan secara perlahan membangun patologi saluran cerebral, gangguan kronik keadaan psiko-emosi berlaku, digabungkan dengan gangguan sistem motor. Apabila memeriksa pesakit sedemikian, pakar neurologi mendiagnosis "ensefalopati diskritori serebral". Kenal pasti penyakit ini dan mulakan rawatan secepat mungkin. Menurut statistik, patologi mempengaruhi 5-6% orang tua.

Kenapa

Mana-mana penyelewengan dalam kapal menjejaskan peredaran darah di dalam otak. Bidang organ utama sistem saraf yang tidak mendapat oksigen yang cukup menjalani hipoksia. Gangguan ini semakin berkembang, tisu otak mati, yang mengancam pesakit dengan leukoaraeosis, stroke, mikroinfarasi.

Dalam stroke, penyakit ini adalah akut disebabkan oleh pecah atau pertindihan arteri segera. Dengan encephalopathy disysirculatory, saiz kapal mengecil secara perlahan, jadi gangguan neurologi dan mental tidak kelihatan begitu jelas. Patologi seperti membawa kepada penyempitan arteri:

• Atherosclerosis. Penyekapan otak encephalopati otak berlaku disebabkan oleh metabolisme lipid terjejas dalam sel dan tisu badan. Di dinding pembuluh darah disimpan sel-sel lemak, secara beransur-ansur berkembang menjadi massa trombosis. Semua ini menyempitkan lumen dan membawa kepada hipoksia satu atau lebih bahagian otak.
• Tekanan darah melompat. Tahap tekanan bergantung kepada bekalan oksigen ke otak. Kehadiran krisis hipertensi memburukkan lagi penyakit dan membawa kepada pergolakan awal. Tekanan mungkin meningkat sekiranya hipertensi, penyakit Cushing, penyakit buah pinggang dan kelenjar adrenal.
• Patologi para pesakit serviks memprovokasi perkembangan proses peredaran darah di otak. Punca-punca peredaran darah terjejas adalah osteochondrosis tulang belakang, kecederaan leher, gangguan tulang belakang disleksia, perkembangan yang tidak normal pada arteri.
• VSD (dystonia vegetatif), di mana tekanan perfusi serebrum berkurangan.
• Diabetes. Penyekapan otak encephalopati otak berlaku terhadap latar belakang penyakit ini.
• Aritmia di mana degupan jantung tidak berirama, dan jantung tidak dapat menolak darah yang mencukupi untuk membekalkan sel-sel otak.
• Penyakit vaskular keturunan.
• Gangguan darah.
• Trauma kelahiran otak, menjadikan dirinya dirasakan sepanjang hidup seseorang.
• Kerja terganggu kelenjar tiroid, di mana terdapat penyempitan yang kuat atau, sebaliknya, pengembangan saluran darah.

Semua sebab ini mengganggu peredaran darah yang normal, menyumbang kepada kebuluran oksigen yang merosakkan sel-sel otak. Akibatnya agak berbahaya. Atrofi ini otak, mikroinfarction, perkembangan gejala neurologi focal, gangguan mental.

Bagi pesakit yang menderita penyakit ini, perlu mengenal pasti kombinasi faktor provocateurs dan menghapuskannya sebanyak mungkin. Pada lelaki, itu adalah tekanan, usaha mental dan fizikal, penyalahgunaan alkohol, merokok. Wanita mempunyai obesiti, peningkatan kerentanan kepada situasi tekanan dan konflik, hipertensi arteri, keturunan miskin.

Pengkelasan

Bergantung kepada punca perkembangan patologi, encephalopathy disisikirker otak boleh:

• Atherosclerotic. Bentuk yang paling biasa penyakit ini, menyebabkan kemerosotan secara beransur-ansur dalam fungsi otak.
• Venous. Di mana aliran keluar darah vena terganggu, terdapat stagnasi dan pembengkakan di rongga tengkorak.
• Hypertensive. Ia berbeza daripada bentuk lain kerana ia memberi kesan kepada orang dalam tahun-tahun yang agak muda. Tanda-tanda utama penyakit dianggap perubahan mood yang tajam, keadaan keghairahan yang tidak berasas, menghalang proses neuropikik dan kognitif.
• Campuran apabila gabungan penyakit hipertensi dan aterosklerotik.

Kelajuan perkembangan penyakit adalah:

• Perlahan perlahan - satu peringkat berlangsung selama 5 tahun atau lebih.
• Penyampaian - di hadapan remisi dan keterpurukan.
• Rapuh progresif - di mana pentas berlangsung kurang dari 2 tahun.

Symptomatology

Enfalopati dyskirkulasi otak dicirikan oleh beberapa ciri utama. Gabungan mereka ditentukan oleh tapak mana yang rosak. Tanda-tanda klasik penyakit ialah:

• Perubahan peribadi: kegelisahan, kebimbangan, obsesi, pencerobohan.
• Pelanggaran fungsi pertuturan, mulai daripada salah faham kata-kata kepada ketidakupayaan untuk mengulanginya.
• Degradasi personaliti, apabila pesakit berhenti menghafal, gunakan pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh sebelumnya.
• Pelanggaran perasaan organoleptik, kehilangan bau, kepekaan jari.
• Sakit kepala peralihan dan duniawi, rasa penindasan di mata, kadang-kadang loya dan refleks gag.
• Sirkulasi kepala, tinnitus, berjalan tak stabil, tidak senonoh, lacrimation, hyperhidrosis, mulut kering.
• Gangguan tidur, mulai dari rasa mengantuk hingga insomnia.
• Perubahan tajam mood, meningkatkan emosi, hiperaktif, menangis, mencurigakan.

Tahap penyakit

Menurut keparahan manifestasi ensefalopati disisikirker otak dibahagikan kepada beberapa tahap:

1. Gelaran yang agak ketara apabila saudara-mara melihat ketidakstabilan emosi seseorang. Dia sering marah, agresif, marah tanpa sebab tertentu. Dia kadang-kadang mempunyai sakit kepala dan keletihan. Pesakit sukar untuk menumpukan perhatian. Memori mula merosot: seseorang lupa tarikh, sentiasa bertanya soalan yang sama. Pemikiran dan kecerdikan adalah sukar, bahkan beban mental yang tidak penting cepat tayar dan ekzos. Peristiwa menjadi keliru, kenangan palsu muncul. Berjalan boleh menyebabkan rasa mual. Tidur menjadi terputus-putus dan cetek.
2. Ijazah lisan dicirikan oleh sakit kepala yang berterusan, tinnitus, kelesuan, perasaan keletihan, kelemahan. Ia memecahkan ucapan, ada gegaran anggota badan, pergerakan melambatkan. Pendengarannya mungkin semakin merosot, kejang muncul, kilat pelangi muncul di depan mata. Dalam kes ini, pesakit berhenti mengeluh tentang keadaannya, mengambilnya secara normal.
3. Pada peringkat ketiga, encephalopathy disisikirkit di otak dicirikan oleh tanda-tanda kerosakan pada mana-mana bahagian otak. Seseorang kehilangan minat dalam kehidupan, menjadi acuh tak acuh kepada dunia di sekelilingnya. Dia tidak dapat lagi bekerja, langkahnya menjadi mengalir, paresis dan gegaran anggota badan diperhatikan. Kemunculan air kencing dan tinja mungkin diperhatikan, serangan kengerian menjadi lebih kerap.

Bolehkah pesakit menjadi cacat?

Dengan sendirinya, penyakit ini tidak membawa kepada ketidakupayaan. Tetapi pesakit mungkin menjadi kurang upaya kerana:

• Serangan jantung.
• Bentuk hipertensi ganas.
• Penyakit sistemik darah dan tisu penghubung.
• Strok - akibat berlakunya penyakit.

Seseorang yang mempunyai encephalopathy disisikati otak tidak boleh bekerja pada waktu malam, dalam bengkel panas, dalam keadaan tekanan emosi yang meningkat, di tempat-tempat yang mempunyai getaran dan bunyi yang meningkat. Semua ini menimbulkan kemarahan penyakit. Di peringkat kedua, kepimpinan adalah dilarang, memerlukan keputusan bertanggungjawab yang penting, koordinasi yang baik, dan kerja keras yang kuat.

Diagnostik

Semasa melakukan pemeriksaan am dan proses disisikkaliran yang disyaki, doktor boleh menghantar pesakit ke kajian sedemikian:

• Ujian darah yang menunjukkan kandungan platelet dan sel darah merah, bahan toksik (logam berat, alkohol).
• Coagulogram menunjukkan betapa baiknya atau kurang darah mengembang.
• Lipidogram, mendedahkan proses berbahaya dalam metabolisme lemak, mengancam patologi vaskular.
• MRI atau CT kapal.
• Ultrasound Doppler.
• Elektrokardiogram yang dengan cepat memberikan maklumat mengenai keadaan hati.
• REG (rheoencephalography), yang membolehkan anda mencari perubahan yang disebabkan oleh hipertensi dan aterosklerosis.

Perundingan tambahan dengan ahli nefrologi, pakar kardiologi, pakar psikiatri, pakar neurologi, dan pakar oftalmologi juga diperlukan.

Sekiranya pakar neurologi mendapati keabnormalan neuropsychologi atau neurologi pesakit yang telah dikembangkan selepas aterosklerosis yang telah ditubuhkan sebelum ini, gejala-gejala penyakit ini berlaku, maka diagnosis "encephalopathy otak disysirculatory" disahkan.

Bergantung pada peringkat penyakit CT, keputusan pemeriksaan akan berbeza:

• Pada peringkat pertama, kerosakan otak atrophik yang minimum akan dikesan.
• Di peringkat kedua, fokus kecil akan dikesan dengan penurunan ketumpatan perkara otak putih, dengan pembesaran ventrikel tidak normal.
• Pada peringkat ketiga, transformasi yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas akan kelihatan jelas.

Terapi ubat

Rawatan dadah dijalankan kursus beberapa kali.

• Pesakit diberi ubat penurun tekanan: Enalapril (bertindak lama), Capoten (ubat-ubatan bertindak pendek yang memerlukan dua kali sehari).
• Atherosclerosis dirawat dengan Lovastatin, Probukol, Gemfibrozil.
• Sapukan ubat untuk mengelakkan pembekuan darah di dinding vaskular otak: Curantil, tiklodipin.
• Berikan pengambilan antioksidan: Vitamin E, Actovegin.
• Daripada diuretik yang ditetapkan potashium-sparing Veroshpiron, "loopback" diuretik Furosemide, saluretik Gipotiazid, meningkatkan perkumuhan natrium dan kalsium, mengurangkan jumlah peredaran darah. Apabila merawat ubat ini, pesakit perlu meningkatkan pemakanan kismis, kacang, jus semulajadi, kentang, aprikot kering - makanan yang mengandungi banyak kalium.
• Jika ensefalopati diskritulasi serebral didiagnosis, rawatan termasuk penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan komunikasi antara neuron.
• Melantik ubat vaskular Cavinton, Stugeron, ubat yang memberi kesan positif kepada membran neuron Cholithilin, Deletsit.
• Bagi neuroses, penenang yang diresepkan (Napoton, Chlozepid, Seduxen), sedatif (warna motherwort, ekstrak valerian).

Dengan stenosis karotid sebanyak 70%, plak aterosklerotik yang disintegrasi, eksaserbasi sistemik iskemia, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Rawatan bukan dadah

Prosedur fisioterapeutik berjaya digunakan:

• Kawasan leher UHF.
• Electrosleep, menormalkan kerja sistem saraf, memulihkan kerosakan neuro-tropis.
• Magnetotherapy, mempercepatkan peredaran darah, mempromosikan pencernaan protein, mengaktifkan aliran limfa, melegakan sindrom kesakitan.
• Terapi ozon, memberikan kesan anti-radang. Ia membantu mengurangkan berat badan, menguatkan sistem imun, menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu yang rosak.
• Arus galvanik di kawasan leher (elektroforesis), meningkatkan fungsi pengawalseliaan sistem saraf, memulihkan peredaran darah dan limfa, menanam semula gentian saraf yang rosak.
• Terapi laser Mengetahui apa yang encephalopati dyscirculatory otak, mekanisme kejadiannya, anda boleh menggunakan prosedur ini. Ia meningkatkan peredaran mikro darah, mempunyai kesan vasodilating, membawa keupayaan normal darah untuk mengangkut oksigen ke otak, menghapuskan gangguan peredaran otak.
• Mandi oksigen dan karbon dioksida yang menguatkan pemakanan organ, mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf, meningkatkan peredaran darah, meluaskan saluran darah.
• Hydroaeroionotherapy, di mana tubuh manusia terjejas oleh penyedutan ion udara yang disembur di udara.
• Urut
• Psikoterapi. Tujuan utamanya adalah untuk membentuk penerimaan pesakit terhadap keadaannya, sikap tenang terhadap penyakit ini. Pakar membantu orang sedemikian menyesuaikan diri dengan dunia di sekeliling mereka, untuk menghapuskan penyakit sindrom asthenik.
• Terapi senaman akan membantu melambatkan perkembangan penyakit seperti encephalopathy disisikirkit otak, rawatan yang dilakukan oleh sesi 5-10 hari.

Rawatan sanatorium ditunjukkan untuk orang-orang di peringkat pertama dan kedua penyakit ini. Ia harus diambil kira bahawa orang yang berpenyakit tidak tahan dengan iklim yang panas dan tinggal di dataran tinggi, di mana keadaan meteorologi sering berubah. Oleh itu, pesakit dianjurkan untuk resort tempatan, di mana penyesuaian tidak diperlukan.

Diet

Dalam penyakit ini, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet rendah kalori dengan pengecualian lemak haiwan, goreng, salai, dan lada dari diet haiwan. Produk membantu untuk memperbaiki sistem peredaran darah:

• Boleh memecahkan lemak (bawang, bawang putih, tomato, herba, kentang, lada manis).
• Diperkayakan dengan vitamin C (pinggul, buah sitrus, bit).
• Menyediakan keanjalan dan ketahanan kapal (buah dan buah segar).
• Diperkaya dengan vitamin E (minyak sayuran, dedak, zaitun).
• Kaya serat (kekacang, bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran).
• Meningkatkan keadaan arteri (merebus gandum, beras).

Pesakit harus mengehadkan penggunaan garam, meningkatkan penggunaan mineral (kalium, magnesium, kalsium). Untuk mendapatkan pemulihan, anda perlu menjalani kehidupan yang aktif, mengekalkan dan mengembangkan kecerdasan, tidak menjadi malas untuk melakukan kerja rumah, di taman, di taman.

Pencegahan

Untuk tidak membina ensefalopati serebrum dengan usia, perlu:

• Berhati-hati memantau tahap tekanan darah (darah).
• Mengekalkan paras gula darah normal.
• Kawal kandungan kolesterol "buruk" dan "baik". Sekiranya perlu, rujuk doktor untuk perlantikan statin.
• Berhenti tabiat buruk.
• Kurangkan berat jika berat melebihi jisim ideal.
• Untuk makan secara kecil-kecilan (dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari).
• Dengan kecederaan otak traumatik untuk melakukan pemulihan sepenuhnya.

Jika gejala kecemasan muncul, berjumpa doktor. Dia akan mendengar aduan pesakit, merujuk kepada diagnosis, beritahu mengapa encephalopathy diskritulasi serebral telah timbul, apa itu, dan bagaimana menangani penyakit itu. Rawatan perlu menyeluruh. Pesakit bukan sahaja perlu mengambil ubat-ubatan, tetapi juga memerhatikan diet yang betul, mengawasi tekanan mereka, melakukan latihan yang dinamik, dan melepaskan tabiat buruk.

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Rawatan ensefalopati diskritulasi serebral

Mana-mana masalah otak yang menimbulkan perubahan tak boleh ubah di dalamnya boleh membawa maut kepada seseorang. Disfirculatory Encephalopathy merujuk kepada mereka.

Enfalopati dyskirkulasi adalah penyakit di mana sebahagian otak mula kelaparan, tidak menerima jumlah nutrien dan oksigen yang normal. Penyakit ini membawa kepada fakta bahawa tisu-tisu semakin membengkak, kehilangan fungsi dan mati. Enfalopati dyskirkulasi adalah berbahaya. Sebab-sebab kejadiannya - kegagalan salur darah, baik kecil dan besar.

Kawasan risiko

Tanda-tanda awal encephalopathy disirkirculatis adalah sakit kepala, kelemahan, kemerosotan ingatan dan kemurungan. Perubahan dalam otak pada peringkat ini masih boleh diterbalikkan jika rawatan dimulakan dengan segera. Diagnosis ini tidak dibuat oleh doktor tempatan, tetapi oleh pakar neurologi. Dan sebelum ini, pesakit perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Diagnosis termasuk:

• kardiogram;
• pemeriksaan sistem vaskular kepala dan leher;
• electroencephalography;
• pemeriksaan fundus;
• MRI;
• ujian psikologi untuk ingatan, emosi dan pemikiran.

Penting! Encephalopathy peredaran darah sebagai diagnosis akan direkodkan jika perubahan telah berkembang selama lebih dari enam bulan dengan kemerosotan secara beransur-ansur kesihatan.

Penyakit ini adalah biasa di kalangan orang tua dan orang berusia lebih dari 45 tahun. Di dalam zon risiko khusus adalah pekerja mental, kerana sering otak mereka bekerja pada batas kemungkinan, tetapi tanpa usaha fisik. Semakin tua orang itu, semakin tinggi kemungkinan diagnosis "encephalopathy dyskirkulatory" akan dibuat kepadanya. Ia adalah dia yang membawa kepada gejala demensia atau strok iskemia. Enfalopati dyskirkulasi adalah wajar dipanggil berbahaya, kerana ketidakupayaan dan mortalitas kerana ia adalah yang paling kerap di seluruh dunia.

Penyakit ini berkembang lebih cepat jika ada:

• diet tidak seimbang;
• berat badan berlebihan;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• kegagalan hormon;
• stabil, tekanan darah tinggi;
• kencing manis;
• kecederaan kepala atau leher;
• aterosklerosis;
• rawatan yang tidak betul pada penyakit servikal dan vertebra.

VBN boleh sembuh, kerana ia adalah proses yang boleh diterbalikkan. Jenis kegagalan ini adalah perkara biasa. Peralatan Vertebrobasilar mudah kembali ke normal, jika anda mengikuti cadangan doktor. Tetapi jika proses tidak dapat dipulihkan telah timbul di VBB disebabkan rawatan yang tidak betul atau ketidakhadirannya, akibatnya boleh menjadi sangat teruk. Lebih buruk lagi ialah keadaan apabila seluruh CSD menderita. Prognosis untuk pesakit tersebut selalu mengecewakan.

Peringkat dan tahap penyakit

Untuk berfungsi dengan betul, otak memerlukan pemakanan yang berterusan dan lengkap. Semua ini bergantung kepada peredaran otak. Mana-mana gangguan sistem ini membawa kepada masalah yang serius. Dan ensefalopati cerebral dyscirculatory tidak terkecuali. Penyakit ini bermula dengan hakikat bahawa kapilari beberapa bahagian otak tidak membawa darah yang mencukupi. Hal ini menyebabkan hilangnya fungsi dinding kapal, yang seterusnya, membawa kepada laluan pelbagai cecair ke dalam otak. Oleh kerana edema, neuron tidak menerima pemakanan yang normal dan mati. Dan ini adalah mikroinfarksi otak.

Penyakit ini menyampaikan pukulan pertama kepada perkara putih subkortikal. Ini bermakna bahawa ia akan menjadi lebih sukar bagi otak untuk memproses dan mengawal isyarat dari kaki. Perkara kelabu adalah yang berikutnya untuk menderita, kerana melarikan diri dari mana orang mengalami gangguan pemikiran. Dalam cuping depan dan temporal hampir separuh daripada sel-sel mati. Ini membawa kepada fokus pada nekrosis dan kematian.

Enfalopati disyskirkulasi mempunyai 3 peringkat, yang sebahagian besarnya mempengaruhi gambar klinikal, kaedah rawatan dan prognosis:

Penyakit encephalopathy disirkirculatory 1 adalah dicirikan oleh:

• sakit kepala ringan;
• kekurangan tenaga penting;
• insomnia;
• perubahan tajam mood dari air mata kepada agresif yang melampau;
• pening;
• gangguan dalam pendengaran, penglihatan dan pertuturan;
• sedikit kebas keledai atau kaki.

Pada peringkat ini, otak masih boleh mengawal keadaan secara bebas, dan gejala ensefalopati disisikirkit hilang dalam satu hari.

Penyakit encephalopathy disekitar darah 2 darjah membawa kepada kemerosotan pesakit. Tanda-tanda di atas disertakan:

• tinnitus;
• keamatan vertigo dan sakit kepala meningkat;
• mengantuk dan kelemahan yang berterusan;
• kerosakan memori;
• ketidakupayaan untuk memahami ucapan;
• perubahan tabiat tingkah laku lengkap;
• perubahan suara;
• bibir mula berkedut.

Enfalopati disyskirkulasi Gred 3 dicirikan oleh kemerosotan yang lebih besar dalam kesejahteraan, tetapi orang itu sendiri tidak memahami apa yang sedang berlaku kepadanya. Nilai-nilai moral menjadi tidak penting, terdapat kerapuhan dan pencerobohan yang berterusan. Visi atau pendengaran jatuh atau hilang sepenuhnya. Gait menjadi goyah dan tidak pasti. Membangunkan sindrom demensia. Tanpa pertolongan luar, seseorang tidak dapat mengabdi kepada dirinya sendiri.

Selalunya diagnosis "encephalopathy disekitark kelas 3" membentuk soalan: berapa lama anda boleh hidup dengannya? Segala sesuatu adalah individu, tetapi kecacatan pesakit sedemikian dijamin dengan tepat. Paling teruk, jika encephalopathy dyscirculatory genesis bercampur disahkan. Ia lebih sukar untuk merawatnya, dan prognosisnya sering mengecewakan.

Apa yang menyebabkan penyakit?

Langkah-langkah diagnostik direka bentuk bukan sahaja untuk mengenal pasti penyakit ini, tetapi juga untuk mencari punca yang menimbulkannya. Perkembangan ensefalopati otak menyumbang kepada apa-apa kerosakan pada sistem vaskular. Selalunya ini disebabkan oleh:

1. Atherosclerosis, yang menyekat saluran darah oleh plak kolesterol. Lumen sama ada secara serius atau dikurangkan sepenuhnya. Darah tidak masuk ke kawasan otak, yang menimbulkan kebulurannya. Penyebab aterosklerotik adalah yang paling biasa dalam membuat diagnosis "peredaran darah serebral vena."
2. Hipertensi mencederakan vesel, yang menyebabkan banjir kawasan otak dengan darah atau plasma dan bengkaknya.
3. Hipotensi, di mana terdapat kekurangan darah di dalam kapal, dan kerana pergerakan yang perlahan, sel-sel kelaparan.
4. Darah kelikatan yang tinggi juga membawa kepada peredaran yang lemah, yang menimbulkan pembentukan pembekuan darah, yang mana terdapat fecal nekrotik.
5. Osteochondrosis, di mana proses tulang atau kekejangan memampatkan arteri tulang belakang, yang membawa kepada aliran darah yang tidak mencukupi ke otak.
6. Kecederaan otak atau tulang belakang di mana hematomas terbentuk. Mereka mencubit sistem vaskular kawasan yang rosak dan membawa kepada kerosakan sel otak.
7. Perkembangan tidak normal sistem peredaran badan.
8. Merokok tembakau, yang menimbulkan kekejangan pada saluran cerebral.
9. Penyakit sistem peredaran darah dan vaskular.
10. Kegagalan hormon. Apabila ia adalah pengeluaran hormon yang salah yang bertanggungjawab terhadap fungsi normal seluruh organisma.

Terapi

Tahap pertama penyakit ini paling sering dapat disembuhkan hanya dengan mengubah kebiasaan anda dan menormalkan pemakanan. Tetapi jika ia adalah encephalopathy disirkirculasi 2 darjah atau 3, maka adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat yang memulihkan aliran darah di kolam basilar dan membawa sel-sel saraf teratur.

Ubat-ubatan

Rawatan encephalopathy disirkirculatory 2-3 darjah dijalankan dalam kompleks, dengan regimen ubat yang jelas. Selalunya, ubat berikut ditetapkan:

• Menurunkan tekanan darah, seperti Lisinopril, jika penyebab penyakit itu adalah hipertensi. Mereka menghalang enzim tertentu yang meningkatkan tekanan. Otot-otot licin kapal santai, meluaskan lumen, yang menyebabkan penurunan tekanan;
• perencat kalsium seperti nimodipine. Seringkali encephalopathy disirkirculatis 3 derajat, serta yang kedua, berlaku akibat lebihannya. Apabila mengambil ubat, nada vaskular berkurangan, mereka berehat dan meluaskan lumen, yang memberikan otak dengan jumlah darah yang diperlukan. Pada peringkat awal, ubat ini diberikan secara intravena, dan kemudian dalam bentuk tablet;
• beta blocker seperti atenolol. Bersama beliau, kerja jantung dinormalisasi, tekanan dan kadar nadi menurun, yang membawa kepada aliran darah normal ke otak. Di samping itu, garam natrium dan air yang berlebihan dikeluarkan daripada badan;
• Tablet untuk perlindungan dan pengukuhan saluran darah, seperti Curantil. Ia membantu untuk mengembangkan kapilari dan meningkatkan lumen mereka. Otak mula mendapat darah yang cukup, tanpa merapatkan platelet;
• diuretik, yang mengurangkan jumlah darah dan mengurangkan tekanan darah;
• penipisan darah. Satu ubat yang biasa digunakan ialah Aspirin. Dengan itu, platelet tidak melekat bersama, yang merupakan pencegahan trombosis yang terbaik;
• mengurangkan kolesterol dalam darah, seperti asid nicotinic, yang membolehkan anda meningkatkan pemakanan sel-sel otak dan saluran darah;
• untuk meningkatkan daya ingatan dan pemikiran. Biasanya untuk dana ini menggunakan elektroforesis. Sebagai tambahan kepada tujuan utama, mereka adalah antioksidan kuat yang melindungi orang dari bahaya radikal bebas. Menormalkan sambungan sel saraf dan penghantaran impuls melalui mereka.

Encephalopathy darjah kedua dan ketiga dirawat dengan ubat khusus Vasobral, yang bukan hanya meningkatkan aliran darah ke otak, tetapi juga mengembalikan fungsinya. Dengan itu, bilangan bekuan berkurangan, proses metabolik dalam sel normal, yang menyebabkan daya tahan otak terhadap kebuluran oksigen. Risiko bengkak di peringkat 2 dikurangkan sebanyak 74%.

Fisioterapi

Bagaimana untuk merawat penyakit tanpa pil? Jika ini adalah peringkat awal, maka anda boleh lakukan dengan diet dan fisioterapi. Tetapi jika punca penyakit ini adalah kronik dan membawa kepada hakikat bahawa membentuk encephalopathy genesis kompleks, ia adalah perlu untuk merawat hanya seiring, menggabungkan pil, diet dan fisioterapi - kesan dari faktor-faktor fizikal yang mempunyai kesan terapeutik. Kursus minimum untuk rawatan encephalopathy discirculatory cerebral - 10 prosedur.

Penghapusan ensefalopati disysirculatory dilakukan:

1. Elektromagnetik, yang merangsang aktiviti otak oleh semasa. Dia mempunyai frekuensi dan kekuatan yang rendah. Penembusan arus yang dibawa melalui kelopak mata. Dengan prosedur ini, proses metabolik yang lebih baik, sambungan neural yang normal antara ujung saraf.
2. Terapi galvanik, yang menjejaskan leher dan bahu dengan arus lemah. Penguraian kapilari normal, aliran darah di dalamnya meningkat. Sering kali, prosedur ini dipertingkatkan dengan iodin dan kalium orotate.
3. Terapi UHF, di mana medan elektromagnet yang mempunyai frekuensi tinggi membentuk arus ion dalam darah. Ini meningkatkan pergerakannya melalui kapilari kecil, memperkaya otak dengan oksigen. Manakala manifestasi negatif jenis cephalgic hilang atau berkurang.
4. Laser yang menyambung semula kerja-kerja kawasan disfungsional di kawasan leher dan kolar. Sel-sel saraf berfungsi dengan lebih baik, aliran darah meningkat, cecair darah, yang meningkatkan kelajuan pergerakannya.
5. Mandi penyembuhan yang merupakan oksigen, karbon dioksida dan radon. Selepas prosedur pertama, tidur dinormalisasi, pergerakan vertigo dan tinnitus.
6. Urut terapeutik, yang boleh akupunktur, saliran limfa dan normal di leher dan kawasan kolar. Dalam kes pertama, impak berlaku kepada titik tertentu yang menormalkan otak. Edema juga menghilangkan jenis saliran urut limfa, dan biasa - melegakan kekejangan yang mempengaruhi arteri.

Perubatan rakyat

Rawatan encephalopathy disirkirculatus dengan ubat-ubatan rakyat telah digunakan untuk masa yang lama dan memberikan hasil yang baik. Gejala dan rawatan akan dikaitkan, tetapi anda perlu memahami bahawa kaedah ini boleh digunakan jika encephalopathy disirkirculatik perlu dicegah. Rawatan ubat-ubatan rakyat di peringkat teruk mungkin tambahan kepada terapi utama. DEP paling sering dirawat:

1. Koleksi rumput. Digunakan, contohnya, "Gathering Crimea", yang terdiri daripada liar meningkat kelopak, semanggi, birch meninggalkan ibu dan ibu tiri, psyllium, likuoris, bunga Linden, oregano, raspberi dan meningkat buah pinggang, semua diambil dalam perkadaran yang sama. Teh dibuat daripada satu sudu campuran dan segelas air mendidih. Kursus rawatan adalah 3 bulan. Juga membantu dari koleksi sedatif ensefalopati serebrovaskular, yang terdiri daripada chamomile, pudina, limau balsem, kulit lembu dan lemon. Tempoh penerimaan tetamu dari 2 hingga 3 bulan.
2. Balsem caucasian, yang diperbuat daripada propolis, dioscorea Caucasian dan semanggi merah. Klinik ini telah dinormalisasi sudah dalam minggu kedua kemasukan. Manusia merasakan tenaga yang luar biasa.
3. Hawthorn, yang merupakan perangsang yang kuat untuk jantung dan darah. Ia dimakan mentah dan digunakan untuk infus dan decoctions. Dengan pendekatan yang betul, selepas 7 hari pentadbiran, sakit kepala hilang.

Diet

Salah satu punca masalah dalam otak adalah obesiti. Oleh itu, diet perlu dibentuk supaya berat badan dikurangkan, dan kemudian disimpan pada tahap normatif. Jangan gunakan teknik kardinal yang memberikan hasil yang cepat. Makanan perlu seimbang, tetapi rendah kalori. Ia perlu memberi keutamaan kepada sayur-sayuran dan buah-buahan, serta protein haiwan. Yang kedua haruslah jenis pemakanan. Mengekalkan keseimbangan air juga penting.

Ramalan

Jika anomali vertebral-basilar membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak boleh bekerja dan menjaga dirinya, maka dia akan diberikan kecacatan. Dalam kes ini, tahap penyakit itu mestilah 2 atau 3. Kumpulan kecacatan berikut diberikan:

• Kumpulan 3 - penyakit ini mempunyai tahap 2, pesakit boleh menjaga diri, dan kegiatan buruh tidak mungkin, membantu dari orang luar selektif;
• Kumpulan 2 - peringkat penyakit 2-3, aktiviti hidup terhad, masalah dengan ingatan, terdapat kegagalan neuralgia yang jelas, pukulan berulang;
• Kumpulan 1 - Tahap 3, yang sedang berkembang pesat, menimbulkan kegagalan dalam fungsi motor, peredaran, dementia dan agresif.

Prognosis untuk pesakit dengan tahap 1-2 dengan rawatan yang kompeten sering positif, dan mereka boleh hidup untuk beberapa lama. Tahap kedua penyakit ini boleh dihentikan dalam pembangunan selama 5-7 tahun. Jika tiada rawatan, kecacatan itu dijamin. Semakin tinggi peringkat, semakin besar risiko komplikasi dan kemerosotan dalam kualiti hidup. Pada peringkat 3, kemajuan penyakit itu cepat, yang menjadikan terapi sukar dan mahal. Tetapi ia boleh menangguhkan kematian. Kematian dalam kes ini paling sering berlaku akibat serangan jantung, sebatan jenis iskemia dan keruntuhan kardiovaskular. Jika anda mengabaikan cadangan doktor, maka serangan baru ensephalopathy disirkirculatif dan peralihannya ke peringkat baru mempunyai selang 1.5-2 tahun. Tetapi yang terbaik ialah dengan memantau kesihatan anda, makan dengan betul, dan melakukan senaman, yang merupakan cara terbaik untuk mencegah encephalopathy disisikirkit.