Apa itu gangguan personaliti organik? Gejala utama dan rawatan

Gangguan personaliti organik adalah perubahan ketara dalam tingkah laku biasa pesakit, yang disebabkan oleh penyakit dengan perubahan dalam struktur otak. Gangguan personaliti organik dapat mewujudkan dirinya dalam gangguan emosi, perubahan dalam keperluan penting dan keutamaan. Seringkali patologi ini disertai dengan penurunan keupayaan berfikir dan belajar, gangguan seksual.

Organik dianggap penyakit yang disebabkan oleh sebarang perubahan struktur yang jelas dalam otak (atau organ lain). Perubahan ini biasanya mungkin untuk mengenal pasti menggunakan kaedah pencitraan (x-ray, CT dan MRI, ultrasound).

Dalam kes perubahan organik kongenital di otak, tanda-tanda penyakit dikesan pada masa kanak-kanak dan berterusan sepanjang hayat. Kursus patologi otak organik adalah pemboleh ubah, tempoh asimtomatik dan pemburukan yang mungkin. Terutamanya kerap kali terjadi pembesaran semasa perubahan hormon yang kuat - semasa remaja dan semasa menopaus.

Dengan ketiadaan komorbiditi dan keadaan hidup yang menggalakkan, pampasan yang berpanjangan (dari beberapa tahun hingga dekad) dengan penyesuaian sosial yang mencukupi dan keupayaan untuk bekerja boleh berlaku. Walau bagaimanapun, dengan apa-apa kesan negatif (jangkitan, kecederaan, tekanan), kambuh teruk dengan manifestasi psikopatologi dan kemerosotan keadaan selanjutnya mungkin.

Gangguan personaliti dan tingkah laku organik dalam kebanyakan kes adalah stabil. Kes-kes perkembangan berterusan dengan penyelewengan seterusnya dan kecacatan personaliti yang jelas dijelaskan. Rawatan yang berterusan menyumbang kepada penstabilan jangka panjang dan juga beberapa peningkatan dalam keadaan. Beberapa pesakit boleh menolak rawatan, menafikan kehadiran penyakit tersebut.

Punca Gangguan Kepribadian Organik

Penyebab gangguan kepribadian organik sangat pelbagai. Antara yang utama ialah:

• kecederaan otak traumatik di mana-mana lokasi,
• tumor dan sista,
• epilepsi,
• penyakit otak degeneratif (multiple sclerosis, penyakit Alzheimer, dan lain-lain),
• jangkitan otak,
• ensefalitis
• palsy cerebral,
• keracunan oleh bahan neurotoksik, khususnya mangan,
• patologi kapal otak,
• penyalahgunaan bahan.

Epilepsi yang berpanjangan (lebih daripada sepuluh tahun) dengan kejang yang kerap menjejaskan membawa kemunculan keperibadian keperibadian organik. Terdapat beberapa kajian membuktikan hubungan antara kekerapan serangan dan keterukan patologi mental.

Gangguan personaliti organik telah diketahui dan dikaji selama lebih dari satu abad. Walau bagaimanapun, masih tiada maklumat yang tepat mengenai patogenesis dan perkembangan mereka. Kesan faktor-faktor sosial dan ciri-ciri keadaan prematur di dalam kelas gangguan ini belum disiasat sepenuhnya. Mekanisme utama perkembangan penyakit itu dianggap sebagai pelanggaran terhadap nisbah normal dan mekanisme proses pengujaan dan penghambatan di otak akibat kerusakannya.

Baru-baru ini, pendekatan integratif terhadap patogenesis kelas penyakit ini semakin popular, yang, selain faktor organik, mengambil kira ciri-ciri genetik pesakit dan persekitaran sosialnya.

Gejala Gangguan Kepribadian Organik

Menurut ICD-10, gejala-gejala berikut terdapat dalam gangguan personaliti organik.

Pertama sekali, kehadiran kriteria umum untuk penyakit psikiatri kerana kerosakan otak diperlukan:

• bukti bukti penyakit atau kecederaan otak,
• selamat dan ingatan
• kekurangan gangguan mental yang lain.

Selanjutnya, kriteria untuk gangguan personaliti organik ditentukan. Gejala-gejalanya memerlukan tiga atau lebih gejala berikut untuk sekurang-kurangnya enam bulan:

• Gangguan emosi yang mungkin nyata sebagai euforia, mudah marah, kemarahan, sikap tidak peduli, penampilan keterlaluan datar atau tidak relevan dalam ucapan, serangan agresif, turun naik kerap emosi, ketidakstabilan dan perubahannya.
• Gangguan kognitif. Lebih dari yang lain, gangguan personaliti organik dicirikan oleh kehadiran idea paranoid atau kecurigaan yang berlebihan, kecenderungan untuk mengedarkan orang kepada "baik" dan "buruk", semangat patologi untuk satu pekerjaan.
• Perubahan ucapan, khususnya kelikatan, penurunan, keterlaluan yang berlebihan, kecenderungan untuk menggunakan kata sifat yang berwarna-warni.
• Mengurangkan keupayaan untuk aktiviti sasaran jangka panjang, termasuk profesional. Ini amat ketara berhubung dengan jenis aktiviti yang memerlukan masa yang memakan masa, hasil yang tidak muncul serta-merta.
• Disfungsi seksual - perubahan keutamaan atau peningkatan libido.
• Disinhibition of inclusions, termasuk sifat antisosial - pesakit mungkin mengalami hiperseksual, kebencian terhadap kebersihan diri, kecenderungan untuk keramaian, ia mungkin terlibat dalam perbuatan menyalahi undang-undang.

Bergantung kepada kombinasi gejala utama, jenis gangguan personaliti berikut dibezakan:

• agresif,
• labil,
• paranoid,
• disinhibited
• apatis,
• bercampur

Mengesan Gangguan Keperibadian Organik

Untuk menentukan diagnosis "gangguan kepribadian organik," perlu mengenal pasti gabungan perubahan emosi, kognitif dan karakteristik dengan kerosakan otak organik.

Diagnosis dilakukan menggunakan kaedah berikut:

• pemeriksaan neurologi,
• penyelidikan psikologi (ujian dan perbualan dengan ahli psikologi),
• kajian fungsional otak (electroencephalography),
• visualisasi struktur otak (CT dan MRI).

Semasa peperiksaan, mencari kerosakan dan disfungsi otak, perubahan dalam tingkah laku dan impuls, gangguan ucapan dilakukan, pemeliharaan memori dan tahap kesedaran diperiksa.

Untuk pengesahan akhir diagnosis, jangka panjang, sekurang-kurangnya enam bulan, pemerhatian pesakit oleh seorang pakar - ahli neurologi atau ahli psikiatri adalah perlu. Dalam tempoh ini, tiga atau lebih tanda diagnostik gangguan personaliti organik disahkan mengikut kriteria ICD-10 yang diterangkan di atas.

Rawatan untuk Gangguan Keperibadian Organik

Rawatan gangguan personaliti organik adalah semestinya kompleks. Ia termasuk menetapkan dadah dan kaedah psikoterapi. Dalam gabungan yang dipilih dengan baik, alat ini meningkatkan kesan antara satu sama lain.

Untuk rawatan perubatan gangguan personaliti organik menggunakan kumpulan ubat berikut:

• antidepresan untuk pembetulan keadaan emosi atau di hadapan gejala-gejala obsesif-kompulsif;
• penenang untuk menghapuskan pergolakan psikomotor;
• neuroleptics kumpulan yang berbeza - untuk mengurangkan tahap pencerobohan, dengan pergolakan motor, untuk mengurangkan gejala paranoid;
• Nootropics dan antihypoxants ditunjukkan dalam gangguan personaliti organik mana-mana etiologi untuk memperlahankan perkembangan gejala;
• anticonvulsants jika perlu;
• ubat litium sebagai terapi penyelenggaraan jangka panjang.

Kebanyakan ubat-ubatan memerlukan pengambilan seumur hidup, kerana jika mereka dibatalkan, gejala-gejala penyakit muncul semula.

Objektif rawatan psikoterapi:

• meningkatkan keselesaan psikologi subjektif pesakit,
• meningkatkan kualiti hidup
• memerangi kemurungan
• penghapusan disfungsi seksual,
• rawatan keadaan obsesif-kompulsif,
• pendidikan pesakit dalam tingkah laku yang diterima secara sosial.

Psikoterapi dijalankan dalam bentuk perbualan peribadi dengan pakar psikiatri dengan pelaksanaan latihan yang berikutnya yang bertujuan untuk mempelajari perilaku baru. Psikoterapi keluarga, kumpulan dan individu digunakan. Terutama berkesan adalah kerja dengan keluarga pesakit, sebagai hasilnya adalah mungkin untuk memperbaiki hubungan dengan saudara-mara dan memastikan sokongan mereka terhadap pesakit.

Hospitalisasi pesakit di institusi khusus dijalankan dengan ancaman bunuh diri atau agresif yang tinggi pesakit dengan bahaya kepada orang lain.

Pencegahan sepenuhnya gangguan personaliti organik tidak wujud. Adalah penting untuk memberi perhatian yang tinggi terhadap pencegahan kecederaan semasa melahirkan anak, kecederaan perindustrian dan domestik, pemeriksaan klinikal penduduk untuk mengenal pasti patologi untuk rawatan awal. Selepas mengenal pasti penyakit, perlu membentuk keadaan untuk menstabilkan keadaan, untuk bekerja dengan persekitaran pesakit.

Diagnosis: gangguan personaliti organik

Gangguan personaliti organik adalah perubahan dalam aktiviti otak yang disebabkan oleh kerosakan kepada struktur otak. Penyakit ini ditunjukkan oleh transformasi berterusan tingkah laku, tabiat dan watak seseorang. Terdapat penurunan dalam fungsi mental dan mental. Keadaan hidup yang menggalakkan memberi kesan positif kepada orang itu dan menyumbang kepada pemeliharaan kapasiti kerja. Pendedahan kepada faktor-faktor negatif, seperti tekanan, jangkitan, boleh menyebabkan dekompensasi dengan manifestasi psikopati. Terapi yang betul sering membawa kepada penambahbaikan, sementara kekurangan rawatan menyumbang kepada perkembangan penyakit dan penyelewengan sosial.

Faktor utama dan utama dalam perkembangan gangguan personaliti organik ialah kerosakan tisu otak. Yang lebih penting adalah kecacatan, lebih serius akibat dan manifestasi penyakit.

Mekanisme perkembangan patologi berada pada tahap selular. Neuron yang rosak tidak dapat menjalankan kerja mereka sepenuhnya, yang menyebabkan kelewatan isyarat. Sekiranya bahagian otak yang cedera kecil, sel yang sihat akan mengimbangi kerja mereka. Tetapi ini menjadi mustahil dengan kecacatan yang besar. Hasilnya adalah penurunan kecerdasan, aktiviti mental dan perubahan tingkah laku.

Penyakit ini dicirikan oleh kursus kronik sepanjang tahun. Ia mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Tetapi di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi, gejala-gejala penyakit bertambah buruk dan kemudian memudar.

Selalunya terdapat ketagihan terhadap perubahan keperibadian, dan penyelarasan sosial secara beransur-ansur berlaku.

Penyakit ini mungkin:

1. 1. Congenital - terbentuk semasa perkembangan janin.
2. 2. Diperoleh - berlaku dalam proses kehidupan manusia.

Bergantung pada keparahan gangguan personaliti yang dikeluarkan:

1. 1. Secara ringkasnya.
2. 2. Dihantar.

Terdapat beberapa jenis patologi:

• Lelah fizikal dan mental yang cepat.
• Peningkatan tekanan darah yang berterusan.
• Kelemahan
• Perubahan mood yang kerap

• Irritability.
• Ketidakstabilan emosi.
• Mengurangkan fungsi penyesuaian

• Tingkah laku bermusuhan tanpa sebab.
• Ketidakpuasan berterusan.
• Sifat skandal

• Suspiciousness
• Rasa bahaya.
• Serentak menunggu serangan

• Rasa kebahagiaan berterusan.
• Tingkah laku bodoh.
• Kurangnya kritikan diri

• Sikap tidak peduli terhadap segala-galanya.
• Kurang minat dalam kehidupan

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk campuran, iaitu, termasuk beberapa bentuk.

Faktor-faktor yang menimbulkan penyakit ini boleh merangkumi kedua-dua jangkitan dan kecederaan, atau beberapa sebab bersama. Tetapi mereka semua berkongsi kerosakan pada tisu otak. Berkaitan dengan penyakit campuran, diagnosis patologi mungkin sukar.

Patologi kongenital dibentuk sebagai hasil daripada:

• Penyakit berjangkit ibu, yang menjejaskan perkembangan embrio (penyakit kelamin, HIV).
• Hipoksia berpanjangan janin.
• Kekurangan nutrien dan vitamin.
• Penggunaan rokok, alkohol dan dadah semasa mengandung.
• Tindakan kimia.

Penyebab utama patologi yang diperoleh adalah:

• Kecederaan otak traumatik. Kesan fizikal yang penting pada otak boleh mencetuskan gangguan personaliti yang berterusan. Dalam kecederaan ringan, sel yang sihat menggantikan kerja yang rosak. Ini menyelamatkan diri daripada pelanggaran pemikiran dan kecerdasan yang dikurangkan.
• Penyakit berjangkit. Rawatan virus, bakteria atau kulat tisu otak menyumbang kepada kehilangan fungsi sel. Ini termasuk meningitis, ensefalitis, dan penyakit lain.
• Neoplasma. Malah tumor benign kecil dalam korteks serebrum berbahaya kepada kesihatan manusia dan kehidupan. Ia mengganggu kerja neuron dan menyebabkan gangguan mental. Selalunya proses patologi berterusan semasa remedi kanser atau selepas pembedahan.
• Penyakit genesis vaskular. Mereka dicirikan oleh pelanggaran bekalan sel-sel otak dengan nutrien dan oksigen. Kerosakan berterusan ke saluran cerebral membawa kepada kegagalan dalam penghantaran isyarat oleh neuron dan gangguan personaliti organik. Penyakit ini termasuk kencing manis, aterosklerosis dan hipertensi.
• Ketagihan dadah dan alkohol. Penggunaan bahan psikoaktif yang kerap mempengaruhi fungsi otak, menyebabkan pembentukan kawasan-kawasan kerusakan organik.
• Penyakit autoimun. Penyakit seperti multiple sclerosis menimbulkan penggantian sarung myelin oleh tisu penghubung. Patologi progresif yang panjang boleh menyebabkan gangguan mental.
• Epilepsi. Pengujaan sistematik bahagian-bahagian tertentu otak yang berkaitan dengan epilepsi, menyebabkan gangguan kepada bidang-bidang ini, yang menyumbang kepada perubahan dalam pemikiran dan tingkah laku. Semakin lama seseorang menderita penyakit ini, semakin tinggi kemungkinan mengalami gangguan organik.

Keterukan gejala penyakit bergantung kepada kedalaman kerosakan otak. Tetapi secara umum, semua orang yang menderita gangguan keperibadian organik mempunyai ciri-ciri umum yang ketara ketika berurusan dengan mereka. Ini termasuk:

1. 1. Perubahan perilaku. Pesakit mempunyai perubahan tabiat dan minat. Terdapat kekurangan pemikiran strategik, iaitu, seseorang tidak dapat meramalkan pelaksanaan tugas-tugas tersebut.
2. 2. Kehilangan motivasi. Seseorang kehilangan minat untuk mencapai matlamat dan cuba mengubah sesuatu dalam hidupnya. Menukar sifat dan keupayaan untuk mempertahankan pandangan mereka.
3. 3. Ketidakstabilan mood. Serangan tiba-tiba ketawa yang tidak dibahagikan, pencerobohan, kesedihan atau permusuhan berlaku. Pada masa yang sama, impulsivity emosi tidak sesuai dengan keadaan sekitarnya. Selalunya perasaan ini menggantikan satu sama lain.
4. 4. Kehilangan keupayaan pembelajaran.
5. 5. Proses pemikiran yang sukar. Penyelesaian masalah mudah memerlukan banyak usaha, dan membuat keputusan mengambil sedikit masa.
6. 6. Perubahan tingkah laku seksual. Ia mewujudkan dirinya dalam peningkatan atau penurunan keinginan seksual. Pilihan seksual yang ganjil sering diperhatikan.
7. 7. Brad. Orang dengan gangguan keperibadian organik dicirikan oleh penghakiman yang tidak logik, yang membawa kepada penampilan pemikiran yang tidak disengajakan. Kesangsian dan pencarian maksud tersembunyi dalam kata-kata dan tindakan orang-orang di sekeliling mereka sedang dibentuk.

Diagnosis "gangguan personaliti organik" boleh dibuat jika seseorang mempunyai dua atau lebih tanda selama setengah tahun.

Mengiktiraf penyakit membayangkan hubungan antara kelakuan tingkah laku, kognitif dan emosi dengan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Pengesanan penyakit melibatkan beberapa kaedah:

1. 1. Peperiksaan oleh pakar neurologi.
2. 2. Pemeriksaan psikologi. Untuk melakukan ini, mengadakan perbualan dengan ahli psikologi. Apabila keabnormalan dikesan, ujian psikologi ditugaskan untuk menentukan keparahan dan bentuk patologi.
3. 3. Pengimejan resonans magnetik (MRI) dan electroencephalography (EEG) - untuk menentukan kawasan kerosakan otak.

MRI Penentuan foci kerosakan otak organik

Selepas diagnosis, rawatan yang diperlukan ditetapkan. Ia termasuk tiga peringkat:

1. 1. Terapi penyakit utama. Gangguan personaliti organik adalah penyakit menengah yang didahului oleh kerosakan struktur otak pelbagai etiologi: kecederaan kepala, tumor, jangkitan, dan lain-lain. Tanpa menghapuskan punca, rawatan patologi mental tidak akan berkesan. Ini adalah benar terutamanya mengenai proses yang mengancam nyawa, kerana dalam kes ini, rawatan gangguan mental akan menjadi tidak bermakna.
2. 2. Rawatan dadah. Untuk tujuan ini, pelbagai kumpulan ubat digunakan:

Apakah gangguan fungsi sistem pencernaan?

Semua keadaan patologi dalam mana-mana sistem badan manusia dibahagikan kepada organik dan berfungsi.

Patologi organik dikaitkan dengan kerosakan organ - dari anomali kasar ke enzimopati halus.

Gangguan fungsi - ini adalah pelanggaran fungsi badan tanpa mengganggu strukturnya. Penyebab gangguan fungsi yang berkaitan dengan disistulasi, saraf atau hormon. Pada masa kini, bercakap mengenai gangguan fungsi organ-organ pencernaan, gangguan motilasi tersirat. Semua gangguan motor saluran gastrousus boleh dikumpulkan seperti berikut:

• Perubahan dalam aktiviti motor: penurunan - peningkatan;
• Perubahan dalam nada sphincter: penurunan - peningkatan;
• Kemunculan motilasi retrograde (pemutus terbalik);
• Kemunculan kecerunan tekanan di bahagian-bahagian berdekatan saluran pencernaan.

Aduan pesakit adalah tafsiran oleh pesakit maklumat dari reseptor yang terletak di dalam organ dalaman. Persepsi pesakit dipengaruhi oleh:

• sifat patologi;
• sensitiviti reseptor;

Adalah penting. Insentif yang tidak penting dalam kekuatan mereka (contohnya, distensi dinding usus) boleh mencetuskan aliran impuls yang kuat ke bahagian pusat sistem saraf, mewujudkan imej kecederaan teruk.

• ciri sistem pengendalian;
• tafsiran maklumat dari organ-organ oleh korteks serebrum.

Pautan terakhir mempunyai pengaruh tegas terhadap sifat aduan, meratakannya dalam beberapa kes dan memburukkan (menguatkan) orang lain, serta memberi mereka pewarnaan emosi individu.

Oleh itu, adalah mungkin untuk membezakan tiga tahap pembentukan aduan, sebagai contoh, kesakitan: organ, saraf, mental.

Penjana gejala boleh didapati di mana-mana peringkat, tetapi pembentukan aduan berwarna emosi hanya berlaku pada tahap aktiviti mental. Pada masa yang sama, aduan sakit yang dihasilkan tanpa merosakkan organ tidak boleh berbeza daripada yang disebabkan oleh kerosakan sebenar. Aduan sebenar ditentukan oleh kekalahan organ dalaman, dan pelbagai bahagian sistem saraf menghantar isyarat kepada tahap jiwa atau arah yang bertentangan.

Pengeluar aduan seperti somatoid boleh menjadi sistem saraf sendiri dan bahagian yang lebih tinggi. Pada masa yang sama, tahap psikik adalah benar-benar mencukupi, dan di sini aduan boleh timbul yang tidak mempunyai jenis mereka dalam organ, tetapi tidak dapat dibezakan daripada aduan somatik yang benar.

Gangguan motilitas sistem penghadaman dari mana-mana asal tidak dapat dielakkan menyebabkan perubahan sekunder - pelanggaran proses pencernaan dan penyerapan, serta pelanggaran terhadap mikrobiotsiosis usus. Pelanggaran yang disenaraikan memburukkan gangguan motor, menutup patogenetik "lingkaran setan".

Adalah penting. Prognosis untuk kerosakan fungsi adalah samar-samar. Evolusi mereka menjadi patologi organik adalah mungkin. Oleh itu, penyakit yang disertai dengan refluks gastroesophageal boleh berkembang menjadi penyakit refluks gastroesophageal, dispepsia berfungsi - ke dalam gastritis, dan sindrom usus yang mudah marah - ke dalam kolitis.

Oleh itu, sikap terhadap penyakit fungsional perlu cukup serius, dan langkah-langkah rawatan harus memadai.

Apabila gangguan gastrousus berfungsi didiagnosis

Sebelum mendiagnosis kerosakan fungsional, perlu mengecualikan semua kemungkinan patologi organik. Hanya dengan itu kita boleh bercakap dengan keyakinan tentang sifat berfungsi penyakit ini. Aduan untuk gangguan fungsi adalah berbeza. Aduan mesti hadir selama 12 bulan atau lebih - tidak semestinya berterusan.

Adalah penting. Ia harus diperhatikan "gejala-gejala kegelisahan", di mana terdapat gangguan fungsi tidak mungkin.

"Gejala kegelisahan" termasuk:

• Suhu naik
• penurunan berat badan dramatik
• Dysphagia
• Muntah darah
• Darah dalam tinja
• hemoglobin rendah (anemia)
• Jumlah sel darah putih yang tinggi (leukositosis)
• Peningkatan ESR

Adalah penting. Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada "gejala kecemasan" diperhatikan, peperiksaan yang serius diperlukan untuk mengenal pasti punca itu.

Kerana kecacatan fungsi hampir selalu dikaitkan dengan gangguan tertentu sistem saraf, ahli neuropatologi, ahli psikologi, pakar psychoneurolog harus selalu dirujuk ketika memeriksa pesakit tersebut.

Klasifikasi gangguan fungsi sistem pencernaan

Pengklasifikasian terakhir gangguan fungsi organ-organ pencernaan pada kanak-kanak di negara kita telah diterima pada tahun 2004 di Kongres Ahli Gastroenterologi Pediatrik XI Rusia (Moscow) dalam rangka "Protokol Kerja untuk Mendiagnosis dan Mengobati Gangguan Fungsional dari Organ Pencernaan pada Anak-Anak". Asas klasifikasi ini adalah klasifikasi yang dicadangkan oleh kumpulan ahli pediatrik yang bekerja di bawah projek Kriteria Rom II.

Mengelaskan klasifikasi fungsi fungsi sistem pencernaan pada kanak-kanak
(XI Congress of Gastroenterologists of Russia, Moscow, 2004)

I. Gangguan fungsional yang ditunjukkan oleh muntah

1.1. Regurgitasi (ICD-10, XVIII, R11).
1.2. Rumusan (ICD-10, XVIII, R19).
1.3. Mulas (fungsian) muntah (ICD-10, XVIII, R11).
1.4. Aerophagia (ICD-10, F45.3).

Ii. Gangguan fungsi yang ditunjukkan oleh sakit perut

2.1. Dispepsia fungsional (ICD-10, K30).
2.2. Sindrom usus sengit (ICD-10, K58).
2.3. Kesakitan perut berfungsi, kolik usus (ICD-10, R10.4).
2.4. Migrain abdomen (ICD-10, G43.820).

Iii. Gangguan pemfekusan fungsional

3.1. Cirit-birit fungsian (ICD-10, XI, K59).
3.2. Sembelit fungsional (ICD-10, XI, K59).
3.3. Najis penangguhan fungsian.
3.4. Enopresis fungsian (ICD-10, XI, K59).

Iv. Gangguan fungsional saluran empedu

4.1. Dyskinesia pundi hempedu (ICD-10, XI, K82) dan dystonia sphincter Oddi (ICD-10, XI, K83).

Personaliti organik dan kelakuan tingkah laku

Status kesihatan mempengaruhi pembentukan personaliti dan tingkah laku manusia. Fakta ini tidak boleh disangkal, kerana walaupun dengan sejuk, mood dan sikap seseorang berubah sedikit. Walau bagaimanapun, jika kita bercakap tentang diagnosis yang lebih serius, sebagai contoh, sebagai gangguan personaliti dan tingkah laku organik, maka punca utama adalah kerosakan otak. Gejala akan menyimpang daripada norma, dan rawatan akan memerlukan campur tangan perubatan.

Dalam gangguan keperibadian organik, ini adalah akibat yang telah berkembang terhadap latar belakang luka fizikal. Seseorang mungkin normal dalam struktur dan kelakuannya, jika hanya otaknya tidak terjejas.

Gangguan organik adalah konsep kolektif, kerana pelbagai penyakit boleh membawa kepada perubahan personaliti dan tingkah laku. Seseorang boleh berubah selepas mengalami trauma, sebagai contoh, selepas menerima gegaran otak, serta perubahan dalam perkembangan penyakit, sebagai contoh, seperti sifilis atau pelbagai gangguan peredaran darah.

Gangguan keperibadian dan tingkah laku terhadap latar belakang gangguan organik tidak dapat disembuhkan dengan kaunseling dan psikoterapi. Di sini, pertama sekali, ubat-ubatan dan langkah-langkah lain untuk memulihkan kesihatan digunakan. Di laman web penjagaan psikiatri psymedcare.ru pertimbangkan gangguan ini dengan lebih terperinci.

Apa itu gangguan personaliti organik?

Gangguan personaliti organik dipanggil pelanggaran dalam tingkah laku dan manifestasi seseorang terhadap latar belakang penyakit yang sedia ada dan lesi otak. Sekiranya otak terpengaruh, maka fungsinya berubah. Ia adalah otak yang bertanggungjawab untuk ingatan, aktiviti mental dan pemikiran. Itulah sebabnya, dengan gangguan organik, terdapat proses yang kerap untuk mengurangkan proses intelek, di samping mengubah keperibadian.

Banyak bergantung pada usia di mana gangguan personaliti organik berkembang dan penyakit apa yang mempengaruhi otak. Yang paling sukar adalah tempoh akil baligh dan menopaus. Dalam kes ini, sering perubahan berlaku kepada yang paling teruk.

Dengan perkembangan peristiwa yang terbaik, perubahan keperibadian berlaku dalam bentuk yang ringan, membolehkan anda mengekalkan kemampuan kerja anda. Walau bagaimanapun, di bawah keadaan yang paling teruk, keperibadian berubah begitu banyak sehingga menjadi tidak menyesuaikan diri dengan masyarakat.

Teori sedang maju atas alasan terjadinya penyakit. Mana-mana gejala, psikologi atau somatik, hanya bentuk penyesuaian malang. Semua orang sakit. Tetapi jika penyakit itu timbul bukan kerana kecuaian orang itu sendiri, bukan kerana kecenderungan genetik atau tidak mematuhi kesihatan pencegahan, maka ia adalah akibat dari fakta bahawa orang itu tidak menyesuaikan diri dengan kehidupan.

Kita boleh bercakap bukan sahaja mengenai penyakit fisiologi, tetapi juga mengenai kebergantungan, tabiat, ketagihan. Sekiranya anda mempunyai tabiat buruk yang anda tidak dapat menyingkirkan untuk masa yang lama, ini bermakna anda tidak berjaya menyesuaikan diri dengan keadaan hidup anda. Orang mula merokok, minum atau makan terlalu banyak, bukan kerana mereka merasa baik, tetapi kerana kesukaran yang berlaku. Bukan seseorang yang membunuh dengan kebahagiaan. Bukan untuk orang yang mengutuk curahan. Ia hanya satu bentuk penyesuaian kepada keadaan di mana seseorang itu.

Tidak dinafikan, bentuk penyesuaian sedemikian dianggap salah dan membahayakan orang itu sendiri. Tetapi ini hanya menunjukkan bahawa orang itu telah memilih dari semua pilihan penyesuaian yang mungkin ia ada sekarang.

Orang menyesuaikan diri dengan keadaan hidup yang sama. Itulah sebabnya seseorang menjerit apabila dia dikritik, dan yang kedua mengatakan beberapa perkataan, dan pengantaranya berhenti bercakap. Ia boleh dikatakan bahawa tindakan negatif yang dilakukan seseorang, yang menyakitkan dirinya sendiri, adalah hasil dari keengganan orang untuk membiasakan dirinya untuk melakukan sebaliknya. Mengapa tidak berhenti merokok? Kerana pada hakikatnya, seseorang perlu mengajar dirinya sendiri untuk menghadapi kesukaran yang dia merokok. Maksudnya, soalan di sini timbul: adakah orang yang bersedia untuk berubah? Sebagai persembahan hayat, apabila berlaku perubahan, atas sebab tertentu ia mempengaruhi semua orang, tetapi bukan orang itu sendiri. "Dunia dan orang-orang di sekitarnya harus berubah, tetapi bukan saya" - ini adalah kedudukan ramai orang moden.

Apabila penyakit organik penyakit itu progresif atau kronik. Dalam kes yang paling teruk, orang itu hanya menjadi maladaptive secara sosial. Kadang-kadang pesakit menolak rawatan, yang boleh membantu mereka dan sedikit memperbaiki keadaan mental mereka, kerana mereka tidak mengenali kehadiran penyakit itu.

Punca Penyakit Personaliti dan Kelakuan Organik

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan gangguan personaliti dan tingkah laku organik. Antaranya ialah faktor-faktor berikut:

1. Epilepsi berlangsung lebih dari 10 tahun. Di sini kompleks gejala yang mana pesakit tahu ditunjukkan.
2. Kecederaan otak traumatik. Tidak semua kecederaan membawa kepada gangguan organik. Walau bagaimanapun, dengan kecederaan teruk, terutamanya jika integriti tengkorak itu dikompromikan, pelbagai penyimpangan adalah mungkin. Banyak bergantung kepada kekuatan kerosakan, usia dan keadaan kesihatan pesakit, kelajuan penyembuhan, dan lain-lain. Kecederaan boleh memberi kesan yang kuat pada seseorang di dalam remaja.
3. Kerosakan otak oleh pelbagai jangkitan, khususnya, bakteria atau kulat. Psikopati bergantung kepada jangkitan yang diletakkan di dalam otak dan menyebabkan pelbagai kelainan.
4. Penyalahgunaan minuman beralkohol, pengalaman berpanjangan mengambil psikostimulus, menggunakan ubat halusinasi.
5. Penyakit autoimun, sebagai contoh, sklerosis berganda.
6. Kehadiran di tumor otak kedua-dua malignan dan jinak.
7. Penyakit vaskular otak. Walaupun gangguan peredaran darah sedikit pun boleh membawa kepada akibat yang serius dan tidak dapat dipulihkan.

Mana-mana kerosakan kepada integriti otak mempengaruhi jiwa manusia. Perubahan mungkin berbeza, bergantung kepada kekuatan kerosakan.

Gejala Keperibadian Organik dan Gangguan Perilaku

Keperibadian organik dan kelakuan tingkah laku berbeza. Tidak mustahil untuk menyenaraikan tanda-tanda manifestasi yang jelas. Walau bagaimanapun, tanda penyimpangan berikut dibezakan:

1. Seseorang mula menunjukkan tingkah laku yang tidak biasa baginya dalam tempoh sebelum penyakit. Ini terpakai kepada kualiti, emosi, keperluan, keinginan, kepentingan, dll.
2. Ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada mengambil tindakan. Sekiranya seseorang tidak boleh lagi berusaha untuk mencapai matlamat tersebut, maka kita boleh bercakap mengenai pelanggaran.
3. Ketidakstabilan emosi, apabila seseorang mudah pergi ke pencerobohan, kemarahan, sikap tidak peduli, atau sebaliknya, euforia.
4. Kebersihan, kelikatan pemikiran.
5. Menurunkan aktiviti kognitif.
6. Perubahan dalam aktiviti seksual. Orang yang menjadi kurang atau lebih aktif, penipuan seksual muncul.
7. Kesangsian dan gagasan gila.

Gejala-gejala ini akan sentiasa muncul, tanda-tanda satu kali tidak menunjukkan apa-apa. Jika dalam masa enam bulan seseorang menunjukkan tingkah laku yang dipertimbangkan, maka kita boleh bercakap mengenai pelanggaran.

Kami mencadangkan untuk mempertimbangkan gejala-gejala, bergantung kepada punca penampilan gangguan organik:

• Apabila gangguan vaskular boleh menyebabkan tanda-tanda asthenik: hipersensitiviti, air mata, keletihan fizikal dan mental, kebimbangan, kemurungan, ketidakstabilan emosi, hipokondria.
• Tanda-tanda asthenik juga boleh dilakukan dengan luka-luka dan luka-luka berjangkit. Di samping itu, orang mengadu sakit kepala, kepekaan terhadap perubahan suhu, ketidakupayaan untuk diam secara diam-diam dalam kebodohan atau panas.
• Dalam epilepsi, gejala-gejala berikut muncul: egotisme, kemarahan dan kesopanan yang berlebihan, pedantri, ketekunan, serangan hati yang menyedihkan, kemarahan kemarahan.
• Dengan kemerosotan alkohol, seseorang menjadi tidak bertanggungjawab, pilihan, melakukan perbuatan tidak bermoral, membelanjakan sebahagian besar wang ke atas alkohol, sebagai keperluan utamanya, boleh menjual barang dari rumah dan mencuri.
• Dengan kecenderungan genetik, apabila anak itu telah dilahirkan dengan psikopati, dia hanya mengasah semua gejala gangguan ini.

Personaliti organik dan kelakuan tingkah laku

Gangguan personaliti dan tingkah laku organik berlaku selepas keadaan tertentu apabila otaknya rosak. Di sini, orang di belakangnya tidak dapat melihat perubahan itu. Hanya orang yang ada di sekeliling dapat melihat bahawa personaliti telah berubah. Sering kali, dalam gangguan organik, orang mula melakukan perbuatan jenayah, perbuatan tidak bermoral, dan sebagainya. Dengan cara ini, kehadiran gangguan organik, yang dibuktikan oleh pakar forensik, boleh menjadi alasan untuk mengurangkan hukuman bagi jenayah.

Kelainan dan kelakuan personaliti organik masih menarik minat para profesional yang berhadapan dengan perubahan orang yang sihat kepada tingkah laku yang tidak sesuai dan tidak sihat. Di sini bukan orang yang menyalahkan apa yang dilakukannya, tetapi ketidakupayaan otak untuk melihat dunia.

Di samping gangguan dan kecederaan otak, teori patologi dalam aktiviti sistem saraf sedang maju.

Diagnosis gangguan dan kelakuan personaliti organik

Untuk mengenal pasti gangguan personaliti dan tingkah laku organik, beberapa ujian dan prosedur diagnostik dijalankan yang membuktikan atau membuktikan diagnosis. Diagnostik kesihatan dijalankan menggunakan ujian makmal gas dan komposisi darah lain, serta ECG untuk kerosakan otak.

Seseorang adalah tertakluk kepada pelbagai ujian untuk memeriksa prestasi ingatan, pemikiran, persepsi, dan sebagainya. ICD-10 menawarkan kriteria berikut untuk mengenal pasti keperibadian dan gangguan tingkah laku organik:

1. Ketidakstabilan emosi, kelaziman tingkah laku agresif atau tidak peduli.
2. Kurang tumpuan dan aktiviti tumpuan.
3. Penyimpangan kepentingan dan keperluan.
4. Kebimbangan, idea paranoid, kecurigaan.
5. Perubahan dalam pemacu seks.
6. Perubahan dalam ucapan, penyimpangan perkataan atau perubahan tempo.

Rawatan Gangguan Organik dan Perilaku

Rawatan kecacatan dan kelakuan personaliti organik diamalkan oleh doktor. Pertama sekali, penyebab penyimpangan dihapuskan. Di sini ubat-ubatan digunakan:

• Ubat anti-kecemasan.
• Neuroleptik.
• Nootropics
• Hormon, litium.
• Antidepresan.
• Ubat anticonvulsant.

Selepas memeriksa pesakit, psikoterapi ditetapkan, yang bertujuan untuk mengekalkan orang itu dalam keadaan yang mencukupi. Di sini, fobia, ketakutan, keadaan obsesif dan faktor negatif yang lain dihapuskan.

Ramalan

Bergantung kepada rawatan dan pematuhan semua saranan, seseorang lebih menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Dalam beberapa kes, anda boleh mencapai pemeliharaan kehidupan normal. Dalam kes-kes yang teruk, seseorang memerlukan pemantauan dan penjagaan yang berterusan.

Gangguan organik adalah

Gangguan personaliti organik adalah gangguan berterusan otak yang disebabkan oleh penyakit atau kecederaan yang menyebabkan perubahan ketara dalam tingkah laku pesakit. Keadaan ini ditandai dengan keletihan mental dan fungsi mental yang menurun. Gangguan ditemui pada masa kanak-kanak dan boleh mengingatkan diri sepanjang hayat. Kursus penyakit ini bergantung kepada usia dan tempoh kritikal dianggap berbahaya: pubertal dan menopaus. Di bawah keadaan yang menggalakkan, pampasan perseorangan individu yang cacat boleh berlaku, dan jika kesan negatif berlaku (gangguan organik, penyakit berjangkit, tekanan emosi), kemungkinan penguraian dengan manifestasi psikopat yang jelas adalah tinggi.

Secara umum, penyakit ini mempunyai kursus kronik, dan dalam beberapa kes ia berkembang dan membawa kepada penyesuaian sosial. Memberi rawatan yang sesuai, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit. Selalunya, pesakit mengelakkan rawatan, tidak mengiktiraf fakta penyakit itu.

Punca Gangguan Kepribadian Organik

Gangguan organik disebabkan oleh banyak faktor traumatik yang sangat biasa. Penyebab utama gangguan ini termasuk:

- kecederaan (craniocerebral dan kerosakan pada lobus frontal atau temporal kepala;

- Penyakit otak (tumor, pelbagai sklerosis);

- kerosakan otak berjangkit;

- ensefalitis dalam kombinasi dengan gangguan somatik (parkinsonisme);

- Lumpuh serebrum kanak-kanak;

- keracunan mangan kronik;

- Penggunaan bahan psikoaktif (perangsang, alkohol, hallucinogens, steroid).

Pada pesakit yang menghidap epilepsi selama lebih sepuluh tahun, gangguan kepribadian organik terbentuk. Ia adalah hipotesis bahawa terdapat hubungan antara tahap gangguan dan kekerapan rampasan. Walaupun fakta bahawa gangguan organik telah dikaji sejak akhir abad kesembilan belas, ciri-ciri pembangunan dan pembentukan simptom penyakit itu belum dikenal pasti sepenuhnya. Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai pengaruh faktor sosial dan biologi pada proses ini. Asas link patogenetik adalah kerusakan otak dari asal-usul eksogen, yang menyebabkan terjadinya inhibisi dan rasio proses pengujaan yang betul di otak. Pada masa ini, pendekatan yang paling betul dianggap sebagai pendekatan integratif dalam mengesan patogenesis gangguan mental.

Pendekatan integratif mengandaikan pengaruh faktor-faktor berikut: sosio-psikologi, genetik, organik.

Gejala Gangguan Kepribadian Organik

Gejala dicirikan oleh perubahan-perubahan karakteristik, yang ditunjukkan dalam rupa kelikatan, bradifrenia, kekerapan, mengasah sifat-sifat premorbid. Keadaan emosional ditandakan sama ada oleh dysphoria atau oleh euforia yang tidak produktif, sikap tidak peduli dan ketegangan emosional adalah ciri-ciri tahap kemudian. Ambang mempengaruhi pada pesakit sedemikian rendah, dan rangsangan yang tidak penting mampu menimbulkan kemusnahan. Secara umum, pesakit kehilangan kawalan terhadap impuls dan impuls. Seseorang tidak dapat meramalkan tingkah laku sendiri mengenai orang lain, dia dicirikan oleh paranoia dan syak wasangka. Kesemua kenyataannya adalah stereotaip dan ditandai dengan ciri-ciri yang rata serta jenaka yang membosankan.

Pada peringkat kemudian, gangguan personaliti organik dicirikan oleh dismnesia, yang mampu berkembang dan berubah menjadi demensia.

Keperibadian organik dan kelakuan tingkah laku

Semua gangguan tingkah laku organik berlaku selepas kecederaan kepala, jangkitan (ensefalitis) atau akibat penyakit otak (multiple sclerosis). Dalam tingkah laku manusia, ada perubahan yang signifikan. Lingkungan emosi sering terjejas, dan juga pada manusia, keupayaan untuk mengawal perilaku impulsif berkurang. Perhatian ahli psikiatri forensik kepada gangguan organik seseorang dalam tingkah laku disebabkan oleh ketiadaan mekanisme kawalan, peningkatan egosentrisiti, serta kehilangan kepekaan normal sosial.

Tidak disangka-sangka untuk semua orang, orang yang sebelum ini berbakti mula melakukan kejahatan yang tidak sesuai dengan watak mereka. Dari masa ke masa, orang-orang ini membangunkan keadaan serebral organik. Selalunya gambar ini diperhatikan pada pesakit dengan kecederaan lobus anterior.

Gangguan personaliti organik diambil kira oleh mahkamah sebagai penyakit mental. Penyakit ini diterima sebagai keadaan meringankan dan merupakan asas untuk rujukan kepada rawatan. Selalunya masalah timbul pada individu antisosial dengan kecederaan otak yang memburukkan lagi kelakuan mereka. Pesakit sedemikian, kerana sikap antisosial dan stabil terhadap situasi dan orang, ketidakpedulian terhadap akibat dan impulsivity yang tinggi boleh menjadi sangat sukar bagi hospital psikiatri. Kes ini juga boleh menjadi rumit oleh kemurungan, kemarahan subjek, yang dikaitkan dengan fakta penyakit.

Pada 70-an abad ke-20, penyelidik mencadangkan istilah "kehilangan episod sindrom kawalan". Adalah dicadangkan bahawa ada individu yang tidak mengalami kerosakan otak, epilepsi, psikosis, tetapi yang agresif kerana gangguan personaliti organik yang mendalam. Pada masa yang sama, agresif adalah satu-satunya gejala gangguan ini. Kebanyakan individu yang diberi diagnosis ini adalah lelaki. Mereka mempunyai manifestasi agresif yang lama yang kembali ke zaman kanak-kanak, dengan latar belakang keluarga yang kurang baik. Satu-satunya bukti yang menyokong sindrom sedemikian adalah keabnormalan EEG, terutamanya di kawasan kuil.

Ia juga mencadangkan bahawa terdapat kelainan sistem saraf berfungsi, yang membawa kepada peningkatan agresif. Doktor telah mencadangkan bahawa bentuk yang teruk dalam keadaan ini adalah disebabkan oleh kerosakan otak, dan mereka boleh tetap menjadi dewasa, serta menunjukkan diri mereka dalam gangguan yang berkaitan dengan kerengsaan, impulsiveness, lability, keganasan dan letupan. Menurut statistik, bahagian ketiga dari kategori ini pada masa kanak-kanak diperhatikan gangguan antisosial, dan pada masa dewasa, kebanyakannya menjadi penjenayah.

Diagnosis gangguan personaliti organik

Diagnosis penyakit ini adalah berdasarkan mengenal pasti perubahan keperibadian karakteristik, emosi, tipikal, dan kognitif.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis gangguan personaliti organik: MRI, EEG, kaedah psikologi (ujian Rorschach, MMPI, ujian apperceptif bertema).

Gangguan organik struktur otak (trauma, sakit atau disfungsi otak), kekurangan ingatan dan gangguan kesedaran, manifestasi perubahan biasa dalam sifat tingkah laku dan pertuturan ditentukan.

Walau bagaimanapun, untuk ketepatan diagnosis, adalah penting jangka panjang, sekurang-kurangnya enam bulan, memantau pesakit. Dalam tempoh ini, pesakit harus menunjukkan sekurang-kurangnya dua tanda dalam gangguan personaliti organik.

Diagnosis gangguan personaliti organik ditubuhkan mengikut keperluan ICD-10 dengan kehadiran dua kriteria berikut:

- pengurangan yang signifikan dalam keupayaan untuk menjalankan aktiviti yang disasarkan yang memerlukan masa yang lama dan tidak begitu cepat membawa kepada kejayaan;

- tingkah laku emosi yang diubah, yang disifatkan oleh keterujaan emosional, keseronokan yang tidak wajar (euforia, mudah melewati kegemparan dengan serangan jangka pendek terhadap pencerobohan dan kemarahan, dalam beberapa kes, manifestasi sikap tidak peduli);

- keinginan dan keperluan yang timbul tanpa mengambil kira konvensyen dan akibat sosial (orientasi antisosial - pencurian, tuntutan intim, kesetiaan, tidak mematuhi peraturan kebersihan diri);

- idea-idea paranoid, serta syak wasangka, kebimbangan yang berlebihan dengan topik abstrak, sering menjadi agama;

- perubahan kadar dalam ucapan, hipergraf, super inklusi (kemasukan persatuan sampingan);

- Perubahan dalam tingkah laku seksual, termasuk penurunan aktiviti seksual.

Gangguan personaliti organik mesti dibezakan dari demensia, di mana gangguan personaliti sering digabungkan dengan gangguan ingatan, kecuali dementia dalam penyakit Pick. Lebih tepat lagi, penyakit itu didiagnosis berdasarkan data neurologi, penyelidikan neuropsikologi, CT dan EEG.

Rawatan untuk Gangguan Keperibadian Organik

Keberkesanan rawatan gangguan personaliti organik bergantung kepada pendekatan bersepadu. Ia penting dalam rawatan gabungan kesan ubat dan psikoterapeutikal, yang, jika digunakan dengan betul, menguatkan kesan masing-masing.

Terapi ubat didasarkan pada penggunaan beberapa jenis ubat:

- ubat anti-kecemasan (Diazepam, Phenazepam, Elenium, Oxazepam);

- antidepresan (Clomipramine, Amitriptyline) digunakan dalam pembangunan keadaan kemurungan, serta pemisahan gangguan obsesif-kompulsif;

- neuroleptik (Triftazin, Levomepromazin, Haloperidol, Eglonil) digunakan untuk tingkah laku yang agresif, dan juga dalam tempoh kepahitan gangguan paranoid dan pergolakan psikomotor;

- Nootropics (Phenibut, Nootropil, Aminalon);

- Lithium, hormon, anticonvulsants.

Seringkali ubat-ubatan hanya memberi kesan kepada simptom penyakit tersebut dan selepas ubat itu dihentikan, penyakit itu akan berlaku lagi.

Matlamat utama dalam penerapan kaedah psikoterapi adalah untuk meringankan keadaan psikologi pesakit, membantu dalam mengatasi masalah intim, kemurungan, keadaan obsesif dan ketakutan, belajar tingkah laku baru.

Bantuan disediakan di hadapan masalah fizikal dan mental dalam bentuk siri latihan atau perbualan. Kesan psikoterapi dengan penggunaan individu, kumpulan, terapi keluarga akan membolehkan pesakit membina hubungan yang kompeten dengan ahli keluarga, yang akan memberi dia sokongan emosi daripada saudara-mara. Penempatan pesakit di hospital psikiatri tidak semestinya diperlukan, tetapi hanya dalam kes-kes di mana ia mewakili bahaya kepada dirinya sendiri atau kepada orang lain.

Pencegahan gangguan organik termasuk penjagaan obstetrik yang mencukupi dan pemulihan selepas bersalin. Yang penting ialah pendidikan yang baik dalam keluarga dan di sekolah.

Gangguan personaliti organik: tanda-tanda utama dan ciri-ciri rawatan

Gangguan personaliti organik (psikopati) - perubahan personal dan tingkah laku yang berlaku akibat kerosakan pada struktur otak.

Personaliti organik dan kelakuan tingkah laku adalah konsep kolektif. Ia boleh menjadi fenomena residual selepas penyakit atau keadaan (contohnya, selepas kecederaan otak traumatik), atau gangguan bersamaan dalam kes penyakit, disfungsi atau kerosakan otak (dalam encephalopathy yang disebabkan oleh AIDS).

Kenapa

Penyebab gangguan kepribadian organik bervariasi, ini boleh:

• kecederaan otak traumatik yang teruk dan berulang;
• kerosakan otak yang menular virus, bakteria atau kulat (neuroinfection): ensefalitis herpetic, encephalopathy, berkembang akibat AIDS;
• kerosakan otak vaskular yang berlaku di latar belakang aterosklerosis, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi;
• penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan, penggunaan bahan psikoaktif (hallucinogens, psychostimulants);
• tumor otak;
• penyakit autoimun (pelbagai sklerosis);
• Penyakit-penyakit yang disertai dengan sawan kejang (yang paling biasa adalah epilepsi) - semakin sering kejang terjadi, terutamanya secara umum, dan semakin lama seseorang mengalami gangguan ini, semakin banyak perubahan personaliti.

Kadangkala, apabila mempersoalkan pesakit, memeriksa rekod perubatan, anda boleh menemui beberapa penyakit yang boleh menyebabkan perubahan atropik di korteks serebrum (kecederaan otak traumatik berulang digabungkan dengan alkohol yang berterusan dan neuroinfeksi). Sekiranya gangguan keperibadian diperolehi dalam pesakit, maka gangguan kepribadian organik didiagnosis berkaitan dengan penyakit campuran.

Symptomatology

Psikopati organik mendedahkan di hadapan gejala berikut:

• perubahan ketara dalam tingkah laku berbanding dengan keadaan pra-morbid, yang menonjolkan dirinya terutamanya dalam bidang emosi, pemacu, keperluan, perancangan dan meramalkan akibat tindakan mereka untuk diri mereka sendiri dan untuk masyarakat;
• pengurangan yang signifikan dalam keupayaan untuk memberi tumpuan, terutama yang memerlukan masa dan usaha yang cukup untuk mencapai matlamat;
• ketidakstabilan emosi dengan serangan jangka pendek kemarahan, pencerobohan, yang timbul dari alasan kecil dan tanpa, juga boleh ditandai dengan keghairahan atau, sebaliknya, sikap tidak peduli;
• penurunan dalam aktiviti kognitif;
• kelikatan, pemikiran menyeluruh;
• gangguan tingkah laku seksual (penurunan atau peningkatan seksualiti, pelbagai perbalahan seksual);
• kecurigaan, kemunculan khayalan, kebanyakannya hubungan.

Gejala-gejala gangguan personaliti organik ini perlu diperhatikan untuk sekian lama, sekurang-kurangnya selama setengah tahun. Diagnosis ini ditetapkan dengan kehadiran 2 atau lebih gejala di atas.

Penyelidikan tambahan juga boleh dijalankan. Pada penyelidikan psikologi dengan bantuan jadual Schulte, kaedah Wechsler, terdapat penurunan perhatian, kecerdasan, dan ingatan. Electroencephalogram mendedahkan perubahan rintangan, pengimejan resonans magnetik membantu menentukan perubahan atropik di otak.

Ciri ciri patologi individu

Dalam psikopat organik, gejala-gejala lain mungkin hadir, bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari.

Tanda-tanda asthenik adalah ciri-ciri penyakit vaskular otak - peningkatan keletihan mental dan fizikal, peningkatan ambang kepekaan kepada pelbagai rangsangan, dan kesunyian air mungkin muncul. Di samping itu, ketidakstabilan emosi, peningkatan kebimbangan, gejala kemurungan, dan manifestasi hypochondriac adalah ciri.

Bukan sahaja penyakit vaskular ditunjukkan oleh keletihan dan mudah marah, ia juga ciri-ciri proses berjangkit dan trauma. Orang-orang seperti itu tidak bertolak ansur dengan panas dan panas, mungkin mengadu sakit kepala yang kerap, meteosensitiviti yang tinggi.

Pada peringkat akhir aliran alkohol, ensefalopati bermula, dan kemerosotan alkohol terhadap keperibadian berkembang. Pesakit dengan patologi ini menjadi tidak bertanggungjawab, pilihan, boleh melakukan perbuatan tidak bermoral. Keperluan yang paling penting bagi mereka ialah meminum alkohol. Alkohol dengan pengalaman berhenti untuk menjaga keluarga mereka, tanpa penyesalan, mereka membelanjakan wang untuk minuman beralkohol yang diperoleh oleh isteri, ibu bapa, anak-anak mereka, dan boleh membawa dan menjual barang-barang dari rumah.

Gangguan keperibadian organik boleh dilapis pada anomali kongenital yang dikenali sebagai psychopathy. Dalam kes ini, terdapat penambahan lagi ciri-ciri yang terdapat dalam psikopati ini, tanda-tanda organik ditambah.

Ciri-ciri rawatan

Gangguan personaliti organik adalah patologi yang tidak dapat dipulihkan. Tidak mustahil untuk mengembalikan seseorang kepada keadaan pra-menyakitkan.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menormalkan keadaan emosional seseorang, untuk membantu dia menyesuaikan diri, mengawal emosi dan keinginannya.

Dadah berikut boleh digunakan untuk merawat gangguan personaliti organik:

• dengan kehadiran khayalan, tingkah laku agresif, dan gangguan psikomotor, antipsikotik ditunjukkan - aminazine, tizercin, triftazin;
• Untuk menangani kecemasan yang meningkat, ubat anti-kecemasan yang ditetapkan (penenang) - phenazepam, diazepam, lorazepam;
• Nootropics boleh ditetapkan untuk memperbaiki fungsi otak, mengekalkan proses kognitif, meningkatkan metabolisme di otak - piracetam, nootropil, asid glutamat, cerebrolysin;
• jika gejala kemurungan hadir, antidepresan (amitriptyline, fluoxetine, fluvoxamine) boleh ditetapkan;
• untuk mengurangkan keterukan perubahan mood, kerengsaan, tidak dapat dielakkan, dysphoria, agen normotimikal (penstabil mood) boleh digunakan - persediaan litium, lamotrigine, karbamazepine. Juga, ubat-ubatan ini mempunyai aktiviti anticonvulsant, jadi ia digunakan untuk mengurangkan kekerapan kejadian (dan, jika mungkin, untuk penghapusan lengkap) kejang kejang.

Ia adalah perlu untuk menggabungkan rawatan gangguan personaliti organik dengan rawatan penyakit yang mendasari (jika mungkin). Tanpa ini, walaupun terdapat rawatan, perubahan peribadi dapat berkembang.