Epilepsi pediatrik: sebab, gejala, rawatan dan komplikasi penyakit

Epilepsi pediatrik adalah penyakit neurologi. Tubuh seorang kanak-kanak dengan penyakit ini terdedah kepada aktiviti kejang. Nama epilepsi digabungkan di bawah sekumpulan penyakit dengan pengulangan serangan secara teratur.

Sebagai peraturan, pada kanak-kanak penyakit ini diperhatikan lebih kerap daripada pada orang dewasa. Selain itu, statistik menunjukkan sejumlah besar kes di antara umur lima hingga lapan belas tahun.

Walaupun sejarahnya yang panjang, epilepsi masih menjadi penyakit yang kurang difahami.

Jenis dan bentuk epilepsi kanak-kanak

Epilepsi pediatrik dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada umur dan jenis kejang.

Kedua-dua jenis utama penyakit adalah tumpuan dan umum.

Focal - ia dicirikan oleh kepekatan proses di bahagian tertentu otak dan sawan sawan jenis tempatan.

Ia dibahagikan kepada jenis seperti:

1. Epilepsi simptomik. Muncul di otak kerana perubahan struktur atau perkembangan yang tidak wajar. Termasuk jenis seperti:
   • Epilepsi hadapan. Ia juga dipanggil malam kerana ia memanifestasikan terutamanya pada waktu malam;
   • Temporal. Keanehan bentuk ini adalah kehilangan kesedaran yang kerap tanpa manifestasi jelas kekejangan;
   • Parietal.
   • Kelainan;
   • Progresif kronik;
2. Epilepsi Idiopathik. Muncul akibat kecenderungan keturunan. Ia mempunyai beberapa jenis:
   • Rolandic. Pusat gempa ini terletak di pinggir Roland. Jenis penyakit ini boleh dengan mudah melepasi sendiri tanpa campur tangan luar oleh enam belas tahun;
   • Sindrom Gastho;
3. Epilepsi kriptogenik - asal belum dijelaskan;
4. Umum - berbeza dari tumpuan di mana proses itu meluas ke dua hemisfera dan kejangnya dilihat di seluruh tubuh. Dibahagikan kepada tiga jenis:
   • idiopatik;
   • cryptogenic;
   • gejala;

Yang paling popular pada usia muda adalah roland, frontal dan temporal.

Tanya doktor tentang keadaan anda

Punca-punca kanak-kanak

Otak kanak-kanak mempunyai aktiviti bioelektrik yang tinggi, yang membentuk pelepasan elektrik yang kerap. Dalam fungsi otak normal, pelepasan elektrik tersebut beroperasi pada frekuensi tertentu.

Apa yang berlaku semasa penyitaan? Atas sebab tertentu, pembuangan elektrik dibentuk secara salah pada frekuensi yang berbeza dan berlainan dalam kekuatan. Selanjutnya, semuanya bergantung kepada tempat penyetempatan di otak, di mana caj "salah" ini akan dihasilkan.

Gangguan yang sama boleh mencetuskan:

1. Kerosakan otak struktur. Ia mungkin hematoma atau tumor;
2. Perkembangan otak yang tidak betul;
3. Hipoksia janin;
4. Penyakit kuning yang teruk dalam bayi baru lahir;
5. Penyakit-penyakit virus otak;
6. Kecederaan kepala;
7. Keturunan;
8. Penyakit Down

Pada kanak-kanak sehingga setahun

Pada bayi, penampilan penyakit seperti epilepsi boleh disebabkan oleh beberapa faktor:

1. Keturunan;
2. Penyakit berjangkit;
3. Kecederaan kepala;
4. Pelanggaran pembentukan sistem saraf pusat.

Pelbagai penyakit pelan berjangkit, pengaruh faktor berbahaya semasa mengandung, semua ini boleh membawa kepada pelanggaran dan perubahan dalam perkembangan otak bayi.

Penyakit berjangkit seperti ensefalitis dan meningitis bukanlah yang paling popular di kalangan penyebab serangan epilepsi pada bayi. Yang lebih muda kanak-kanak itu, semakin tinggi risiko membina negara-negara yang menyusu pada masa penghantaran jangkitan.

Kecederaan kepala agak berbahaya pada masa kanak-kanak, kerana kejang berlaku lebih lama dan tidak mungkin mereka akan mengenali penyakit itu pada waktunya.

Gejala

Tanda utama epilepsi pada kanak-kanak boleh dipertimbangkan:

• Kehilangan kesedaran;
• Fleksi spontan siku dan sendi lutut;
• Kekejangan lebih daripada dua minit;
• Pemegang nafas ringkas;
• Kejutan atonik;
• Kencing dan air kencing yang tidak terkawal.

Bagaimanakah penyakit itu muncul pada zaman kanak-kanak?

Semasa hyperthermia, bayi mungkin menunjukkan kekejangan, tetapi jika kes-kes itu jarang terjadi, mereka tidak boleh dianggap tanda penyakit yang jelas. Kejang epilepsi sebenar semestinya kekal.

Gejala penyakit pada bayi baru lahir mungkin berbeza dari tanda-tanda epilepsi pada remaja.

Menggigit lidah dan berbuih lebih kerap semasa remaja. Dalam kebanyakan kes, sawan yang teruk menamatkan tidur.

Tanda-tanda utama penyakit ini:

1. Kanak-kanak tiba-tiba berhenti kerja dan membeku.
2. Tidak bertindak balas kepada rangsangan.
3. Diarahkan ke satu rupa tempat.
4. Selepas itu, dia, seolah-olah tiada apa yang berlaku, terus menjalankan perniagaannya.

Bayi mungkin mempunyai tanda-tanda penyakit:

1. Goncang kelopak mata, mata yang tidak hadir.
2. Memudar
3. Menggilitkan kepala.

Pada masa yang sama: kencing atau buang air besar secara sukarela tidak boleh menjadi gejala epilepsi pada bayi sehingga dua tahun.

Dalam pelbagai jenis penyakit, kekejangan boleh berlaku di bahagian badan.

Kejang fokus kadang-kadang mengambil bentuk halusinasi deria:

Seringkali kanak-kanak dapat menjangka serangan mereka. Kanak-kanak mempunyai sejenis aura. Ia boleh nyata dalam masalah tidur atau peningkatan kerengsaan.

Pertolongan cemas semasa serangan

1. Jika perlu, letakkan kanak-kanak itu di tempat yang selamat di mana dia tidak boleh terluka.
2. Pastikan aliran udara;
3. Putar kepala bayi di sebelahnya untuk mengelakkan muntah-muntah dan lidah dalam sistem pernafasan.

Dengan serangan yang berpanjangan, anda mesti memanggil ambulans. Tidak perlu memasukkan item yang berbeza ke dalam mulut kanak-kanak. Juga, jangan cuba menghentikan penyitaan.

Diagnosis penyakit ini

Epilepsi biasanya ditangani oleh ahli epilepsi atau ahli saraf kanak-kanak.

Pada peringkat pertama, kanak-kanak diperiksa. Doktor akan mengetahui dari ibu bapa tentang berapa kerap sawan dan masa kejadian mereka. Bertanya tentang tingkah laku kanak-kanak selepas kejang.

Kaedah diagnostik makmal

Daripada kaedah makmal, EEG paling kerap digunakan. Ia membolehkan anda untuk mencari di otak zon aktiviti yang tinggi untuk menentukan jenis penyakit.

Untuk tinjauan yang lebih lengkap, gunakan:

• x-ray tengkorak;
• ECG;
• MRI;
• ujian darah biokimia.

Adakah epilepsi dirawat di kalangan kanak-kanak?

Pertama sekali, sebelum memulakan rawatan, ibu bapa perlu menyediakan bayi mereka dengan rawatan yang lembut. Had maksima kemungkinan beban dan tekanan, mengurangkan masa yang dibelanjakan di komputer.

Diet untuk epilepsi tidak memberi apa-apa pemakanan khas. Ia akan mencukupi untuk menghadkan penggunaan cecair dan garam.

Ibu bapa perlu memahami bahawa rawatan ubat untuk penyakit ini berlangsung lama sekali, dan mungkin untuk hidup. Setiap ubat dipilih untuk kanak-kanak secara individu.

Rawatan

Kaedah rawatan:

1. Kaedah perubatan. Dalam kes ini, rawatan melibatkan penggunaan berterusan ubat anticonvulsant. Baca lebih lanjut mengenai anticonvulsants untuk kanak-kanak dalam artikel serupa kami. Mereka mula diberi dengan dos kecil, kemudian perlahan-lahan ditambahkan sehingga kawalan akhir kejang diperolehi:
   • Phenobarbital;
   • Carbamazepine;
   • Asid Valproic;
   • Benzodiazepine;
2. Kaedah bukan ubat:
   • Kaedah bukan ubat, terapi hormon sangat popular.
   • Pemakanan ketogenik dan imunoterapi juga memberikan hasil yang baik.
3. Kaedah pembedahan. Berkesan dengan pelbagai penyakit yang disebabkan oleh pembentukan otak. Dalam jenis lain, pembedahan masih tidak popular. Tetapi jika tiada keputusan dengan kaedah ubat, mereka boleh, sebagai cara terakhir, menggunakan kaedah lain:
   • Lobektomi temporal;
   • Reseksi temporal terhad;
   • Hemispherektomi;
   • Menanam peranti yang merangsang saraf vagus;
   • Reseksi eklektik;

Akibat dan komplikasi epilepsi pediatrik

• Kerosakan semasa sawan;
• Pneumonia aspirasi;
• Status epilepticus adalah satu siri kejang yang berlangsung selama tiga puluh minit. Pesakit semata-mata tidak mempunyai masa untuk pulih;
• Ketidakstabilan mental
• Kemerosotan mental;
• Kematian dengan muntah dalam saluran pernafasan semasa sawan.

Pencegahan epilepsi pada kanak-kanak

Petua untuk ibu bapa:

1. Tidak mustahil untuk benar-benar mengecualikan kemunculan epilepsi pada anak anda, kerana tiada siapa yang boleh menamakan sebab seratus peratus untuk penampilannya. Tetapi untuk mengurangkan peluang penyakit itu agak realistik. Ia cukup untuk mengikuti peraturan mudah:
   • Tidur yang sihat dan pemakanan.
   • Perlindungan kepala.
   • Rawatan penyakit tepat pada masanya
   • Kegagalan tembakau dan alkohol semasa mengandung.
2. Dan akhirnya, beberapa kata untuk ibu bapa. Sekiranya berlaku kemalangan seperti itu dalam keluarga anda. Anak anda sakit dengan epilepsi, tidak perlu panik.

Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi pada kanak-kanak adalah gangguan serebrum kronik yang dicirikan oleh kejutan yang berulang, stereotaip yang berlaku tanpa faktor pendorong yang jelas. Manifestasi epilepsi utama pada kanak-kanak adalah kejang epilepsi, yang boleh terjadi dalam bentuk tonik-clonic kejang, absen, sawan mioklon dengan atau tanpa pelanggaran kesedaran. Diagnosis instrumental dan makmal epilepsi pada kanak-kanak termasuk EEG, radiografi tengkorak, CT, MRI dan PET otak, analisis biokimia darah dan cecair cerebrospinal. Prinsip umum rawatan epilepsi pada kanak-kanak menyiratkan pemeliharaan regimen pelindung, terapi anticonvulsant, psikoterapi; jika perlu - rawatan neurosurgi.

Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi pada kanak-kanak adalah patologi kronik otak yang berlaku dengan kejang berulang yang tidak berulang atau persamaan mental, autonomi, mental, yang disebabkan oleh aktiviti elektrik yang menyimpang dari neuron otak. Menurut statistik dalam pediatrik, epilepsi berlaku pada 1-5% kanak-kanak. Dalam 75% orang dewasa dengan epilepsi, kemunculan penyakit ini berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja.

Pada kanak-kanak, bersama-sama dengan bentuk epilepsi yang berbahaya, terdapat bentuk terapi (progresif dan tahan terapi). Selalunya, serangan epilepsi pada kanak-kanak berlaku secara tidak jelas, dipadamkan, dan gambaran klinikal tidak selalu sesuai dengan perubahan dalam elektroencephalogram. Neurologi kanak-kanak adalah kajian epilepsi pada kanak-kanak dan bahagian khususnya, epileptologi.

Punca epilepsi pada kanak-kanak

Ketidakmampuan otak, yang dicirikan oleh dominasi proses pengujaan yang diperlukan untuk pembentukan hubungan interneuron fungsional, adalah faktor epileptogenesis pada zaman kanak-kanak. Di samping itu, neuron epileptik menyumbang kepada kerosakan otak organik (genetik atau diperolehi), menyebabkan kesunyian yang meningkat. Dalam etiologi dan patogenesis epilepsi pada kanak-kanak, peranan yang penting dimainkan oleh kepupusan yang diwarisi atau diperolehi untuk penyakit ini.

Perkembangan bentuk epilepsi idiopatik pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan ketidakstabilan ditentukan secara genetik membran saraf dan gangguan neurotransmitter yang merosot. Adalah diketahui bahawa dengan kehadiran epilepsi idiopatik di salah satu ibu bapa, risiko menghidapi epilepsi pada kanak-kanak adalah kira-kira 10%. Sawan pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan kecacatan yang diwarisi dalam metabolisme (phenylketonuria, penyakit kencing maple sirap, hyperglycinemia, encephalomyopathies mitokondria) sindrom kromosom (sindrom Down), sindrom keturunan neurocutaneous (neurofibromatosis, sklerosis berakar Umbi), dan lain-lain.

Lebih sering dalam struktur epilepsi pada kanak-kanak terdapat bentuk gejala penyakit, berkembang akibat kerosakan otak pranatal atau postnatal. Antara faktor pranatal, ketoksikan kehamilan, hipoksia janin, jangkitan intrauterin, sindrom alkohol janin, trauma kelahiran intracranial dan penyakit kuning yang baru lahir yang memainkan peranan utama. Kerosakan otak awal awal, membawa kepada manifestasi epilepsi pada kanak-kanak, boleh dikaitkan dengan keabnormalan otak kongenital, neuroinfections yang dipindahkan oleh kanak-kanak (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis), TBI; Komplikasi penyakit berjangkit (influenza, radang paru-paru, sepsis, dll.), komplikasi pasca-vaksinasi, dan lain-lain. Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, epilepsi dikesan dalam 20-33% daripada kes.

Bentuk epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak mempunyai punca simptomatik, tetapi punca-punca yang boleh dipercayai masih tidak jelas walaupun menggunakan kaedah moden neuroimaging.

Klasifikasi epilepsi pada kanak-kanak

Bergantung pada jenis kejang epilepsi, peruntukkan:

1. Epilepsi fokal pada kanak-kanak yang berlaku dengan serangan focal (tempatan, separa):

• mudah (dengan motor, vegetatif, somatosensori, komponen mental)
• kompleks (dengan kesedaran terjejas)
• dengan generalisasi sekunder (bertukar menjadi kejang tonik-klonik umum)

2. Epilepsi umum pada kanak-kanak, yang berlaku dengan serangan umum:

• ketidakhadiran (biasa, tidak sekata)
• kejutan clonic
• kejang tonik-klonik
• myoclonic seizures
• serangan rapi

3. Epilepsi pada kanak-kanak, yang berlaku dengan kejang yang tidak diklasifikasikan (diulang, rawak, refleks, status epileptik, dan sebagainya).

Penyakit epilepsi berkaitan dengan lokalisasi dan umum pada kanak-kanak, dengan mengambil kira etiologi, dibahagikan kepada idiopatik, gejala dan kriptogenik. Antara jenis penyakit idiopatik penyakit pada kanak-kanak, epilepsi rolandic benjolan, epilepsi dengan paroxysms occipital, epilepsi membaca adalah yang paling biasa; antara bentuk idiopatik umum adalah kejang kejang epilepsi bayi yang baru lahir, myoclonic dan abses zaman kanak-kanak dan remaja, dan lain-lain.

Gejala epilepsi pada kanak-kanak

Manifestasi klinik epilepsi pada kanak-kanak adalah pelbagai, bergantung kepada bentuk penyakit dan jenis-jenis sawan. Dalam hal ini, kita hanya tinggal pada beberapa kejang epilepsi yang berlaku pada zaman kanak-kanak.

Dalam tempoh prodromal kejang epileptik, prekursor biasanya dicatatkan, termasuk gangguan afektif (kerengsaan, sakit kepala, ketakutan) dan aura (somatosensori, pendengaran, visual, rasa, pencium, mental).

Dengan merampas "besar" (umum), kanak-kanak yang menderita epilepsi tiba-tiba kehilangan kesedaran dan jatuh dengan mengeluh atau menangis. fasa tonik mengenai penyitaan itu berlangsung beberapa saat dan disertai oleh ketegangan otot: menyengetkan kepala, Mengetap rahang, apnea, muka sianosis, murid-murid diluaskan, lengan dibengkokkan pada siku, kaki daya tarikan. Kemudian fasa tonik digantikan oleh konvolusi klon yang berlangsung selama 1-2 minit. Dalam fasa klon serangan, bernafas bernafas, pelepasan buih dari mulut, dan sering menggigit lidah, kencing dan buang air besar secara sukarela. Selepas kejang semakin kecil, kanak-kanak biasanya tidak bertindak balas terhadap rangsangan sekitar, jatuh tidur dan pulih dalam amnesia.

"Kecil" sawan (abses) pada kanak-kanak yang menderita epilepsi dicirikan oleh jangka pendek (4-20 saat) penyahaktifan kesedaran: mata berkedip, berhenti pergerakan dan ucapan, diikuti dengan kesinambungan aktiviti terganggu dan amnesia. Untuk sawan ketiadaan kompleks mungkin berlaku fenomena motor (jerking myoclonic, menggulung bola mata, pengurangan otot muka), gangguan vasomotor (kemerahan muka atau celur, air liur, berpeluh), automatisms motor. Serangan absen diulang setiap hari dan dengan kekerapan yang besar.

Senaman fokal mudah dalam epilepsi pada kanak-kanak mungkin disertai oleh penyusutan kumpulan otot individu; sensasi yang luar biasa (pendengaran, visual, rasa, somatosensori); sakit kepala dan sakit perut, mual, takikardia, berpeluh, demam; gangguan mental.

Cara jangka panjang epilepsi membawa kepada perubahan dalam status neuropsychologi kanak-kanak: kebanyakannya mempunyai hiperaktif dan sindrom defisit perhatian, kesukaran pembelajaran, dan kelakuan tingkah laku. Beberapa bentuk epilepsi pada kanak-kanak berlaku dengan penurunan kecerdasan.

Diagnosis epilepsi pada kanak-kanak

Pendekatan moden terhadap diagnosis epilepsi pada kanak-kanak adalah berdasarkan kajian menyeluruh tentang sejarah, penilaian status neurologi, dan kajian instrumental dan makmal. Ahli neurologi kanak-kanak atau epileptologi perlu mengetahui kekerapan, jangka masa, masa permulaan serangan, kehadiran dan sifat aura, kursus penyitaan, serangan selepas dan tempoh interaktif. Perhatian khusus diberikan kepada kehadiran patologi perinatal, kerosakan otak awal di kalangan kanak-kanak, epilepsi di saudara-mara.

Dalam usaha untuk menentukan kawasan peningkatan keceriaan dalam otak dan bentuk epilepsi, elektroensefalografi dilakukan. Biasa untuk epilepsi pada kanak-kanak adalah kehadiran tanda-tanda EEG: puncak, gelombang tajam, kompleks gelombang puncak, irama paroxysmal. Kerana fenomena epilepsi tidak selalu ditemui di tempat lain, sering terdapat keperluan untuk rakaman EEG dengan ujian berfungsi (rangsangan cahaya, hyperventilation, kurang tidur, ujian farmakologi, dan sebagainya. D.) Malam pemantauan EEG atau pemantauan EEG-video jangka panjang, meningkatkan kebarangkalian pengesanan perubahan patologi.

Untuk menentukan substrat morfologi epilepsi pada kanak-kanak, radiografi tengkorak, imbasan CT, MRI, PET otak dilakukan; perundingan oktik kanak-kanak, ophthalmoscopy. Untuk mengecualikan paroxisma kardiogenik, elektrokardiografi dan pemantauan harian ECG kanak-kanak dilakukan. Untuk menentukan sifat etiologi epilepsi pada kanak-kanak, mungkin perlu mempelajari penanda darah biokimia dan imunologi, untuk menjalankan pukulan lumbar dengan kajian cecair cerebrospinal, dan menentukan karyotip kromosom.

Epilepsi mesti dibezakan daripada sindrom sawan pada kanak-kanak, spasmofilia, kejang demam dan kejang epilepsi lain.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak

Apabila menganjurkan rejim kanak-kanak dengan epilepsi, anda harus mengelakkan kesungguhan, kecemasan, dalam beberapa kes - insolasi jangka panjang, menonton TV atau bekerja di komputer.

Kanak-kanak yang menderita epilepsi memerlukan terapi jangka panjang (kadang-kadang sepanjang hayat) dengan anticonvulsants yang dipilih secara individu. Anticonvulsants ditetapkan dalam monoterapi dengan peningkatan dos secara beransur-ansur sehingga kawalan ke atas kejang dicapai. Secara tradisinya, untuk rawatan epilepsi pada kanak-kanak, pelbagai derivatif asid valproic, carbamazepine, phenobarbital, benzodiazepin (diazepam), dan juga sebagai anticonvulsants generasi baru (lamotrigine, ialah topiramate, oxcarbazepine, levetiracetam, dll). Dengan ketidakstabilan monoterapi seperti yang ditetapkan oleh doktor, ubat antiepileptik tambahan dipilih.

Dari kaedah bukan farmakologi merawat epilepsi pada kanak-kanak, psikoterapi, terapi BOS boleh digunakan. Kaedah positif untuk epilepsi pada kanak-kanak yang tahan terhadap ubat anticonvulsant, kaedah alternatif seperti terapi hormon (ACTH), diet ketogenik, imunoterapi telah terbukti positif.

Kaedah neurosurgikal untuk mengubati epilepsi pada kanak-kanak belum mendapat permohonan yang luas. Walau bagaimanapun, terdapat bukti rawatan pembedahan yang berjaya bentuk rawatan tahan sawan pada kanak-kanak melalui hemispherectomy, anterior lobectomy duniawi, ekstratemporalnoy resection neocortical, limited duniawi resection, saraf rangsangan vagus menggunakan alat-alat implan. Pemilihan pesakit untuk rawatan pembedahan dilakukan secara kolektif dengan penyertaan ahli bedah saraf, ahli neurologi anak, ahli psikologi dengan penilaian menyeluruh terhadap risiko yang mungkin dan keberkesanan yang diharapkan dari campur tangan.

Ibu bapa kanak-kanak yang menderita epilepsi harus dapat memberikan bantuan kecemasan kepada anak semasa serangan epilepsi. Apabila terdahulu serangan berlaku, kanak-kanak harus diletakkan di belakangnya, membebaskan diri dari pakaian yang ketat dan memastikan akses udara bebas. Untuk mengelakkan melekat lidah dan aspirasi air liur, kepala kanak-kanak harus beralih ke bahagian tepi. Untuk meredakan kekejangan yang panjang, pentadbiran rektum diazepam adalah mungkin (dalam bentuk suppositori, penyelesaian).

Prognosis dan pencegahan epilepsi pada kanak-kanak

Kejayaan farmakoterapi moden epilepsi memungkinkan untuk mencapai kawalan sepenuhnya terhadap serangan di kebanyakan kanak-kanak. Dengan penggunaan ubat antiepileptik yang kerap, kanak-kanak dan remaja dengan epilepsi boleh menjalani kehidupan yang normal. Apabila pengampunan yang lengkap dicapai (tidak ada sawan dan normalisasi EEG) selepas 3-4 tahun, doktor secara beransur-ansur berhenti sepenuhnya mengambil ubat anti-epilepsi. Selepas pembatalan, kejutan tidak berulang dalam 60% pesakit.

Prognosis kurang menguntungkan mempunyai epilepsi pada kanak-kanak, yang dicirikan oleh serangan awal awal, status epileptik, penurunan kecerdasan, dan kurang kesan daripada pentadbiran ubat-ubatan asas.

Pencegahan epilepsi pada kanak-kanak harus bermula semasa perancangan kehamilan dan berterusan selepas kelahiran anak. Dalam kes perkembangan penyakit, permulaan awal rawatan adalah perlu, pematuhan kepada rejimen rawatan dan gaya hidup yang disyorkan, pemerhatian kanak-kanak oleh ahli epilepsi. Pendidik yang bekerja dengan kanak-kanak yang menderita epilepsi harus dimaklumkan tentang penyakit anak dan langkah-langkah pertolongan pertama untuk serangan epilepsi.

Epilepsi: punca kanak-kanak

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Penyakit yang dinamakan epilepsi telah diketahui oleh manusia selama lebih dari satu abad - ia mula-mula disebut dalam naskah Babylon kuno. Tetapi pada masa yang sama mekanisme tepat perkembangan penyakit, dan yang paling penting, kaedah rawatannya masih belum diketahui. Apakah tanda-tanda penyakit ini, dan juga apa yang perlu dilakukan kepada ibu bapa kanak-kanak yang sakit?

Epilepsi: punca kanak-kanak

Apakah epilepsi?

Bercakap secepat mungkin, penyakit tertentu, yang boleh dipanggil epilepsi, tidak wujud - doktor mengenal pasti kira-kira 60 jenis sindrom ini. Di antara mereka terdapat orang-orang yang mengalir dengan sangat keras, dan ada bentuk cahaya, yang praktikalnya tidak menimbulkan ketidaknyamanan kepada seseorang.

Menurut statistik, epilepsi adalah yang paling biasa pada tahun muda dan remaja - 0.5-1% kanak-kanak menderita.

Kebanyakan kita membayangkan penyakit ini seperti berikut: pesakit jatuh ke lantai, konvoi, membuat suara yang tidak dapat difahami, dan kemudian tertidur dari mati pucuk. Tetapi pada hakikatnya, keadaan itu jauh dari selalu menjadi seperti itu - kadang-kadang gejala penyakit itu kabur, dan ibu bapa tidak menyedari bahawa anak mereka menderita epilepsi.

Apakah epilepsi?

Punca penyakit

Seperti yang disebutkan di atas, saintis belum lagi menubuhkan sebab sebenar epilepsi, jadi kita hanya boleh bercakap mengenai beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangannya.

1. Kecacatan genetik. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar-pakar semakin menyatakan pendapat bahawa genetik dalam kes epilepsi memainkan peranan penting. Jika salah seorang daripada ibu bapa menderita penyakit ini, risiko perkembangannya pada kanak-kanak adalah 10%. Dalam kes ini, penyakit ini dikaitkan dengan ketidakstabilan membran neuron dan sambungan neurotransmitter terjejas. Fenomena ini dikaitkan dengan gangguan metabolik yang ditentukan secara genetik, kecacatan kromosom, sindrom neurokutaneus keturunan.
2. Pelanggaran pembangunan sistem saraf pusat. Biasanya gangguan itu berlaku pada peringkat perkembangan perinatal. Penyebabnya termasuk toksemia teruk pada wanita hamil, hipoksia, jangkitan intrauterin, trauma kelahiran kepala, penyalahgunaan alkohol ibu dan dadah, sepsis.
3. Penyakit berjangkit yang ada dalam sejarah. Semakin cepat bayi mendapat jangkitan, semakin tinggi kemungkinan kejang di masa depan. Selalunya, meningitis dan ensefalitis, kadang-kadang komplikasi influenza, radang paru-paru, jaundis bayi yang baru lahir, dan tindak balas selepas vaksin bertindak sebagai pemangkin bagi penyakit ini. Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, penyakit ini didiagnosis dalam 20-30% daripada kes.
4. Patologi otak. Ini termasuk tumor, sista dan pendarahan, serta proses menular yang berlaku di tisu otak.
5. Kecederaan otak traumatik. Kadang-kadang kesan kecederaan kepala dalam bentuk epilepsi tidak muncul dengan segera, tetapi selepas waktu tertentu.
6. Kekurangan unsur-unsur surih. Kajian terbaru menunjukkan bahawa kekurangan beberapa unsur surih boleh mencetuskan perkembangan epilepsi. Khususnya, sebuah persatuan ditemui di antara permulaan kejang dan kekurangan zink dalam badan pesakit.

Seringkali, epilepsi dikelirukan dengan sindrom sawan, bagaimanapun, perlu difahami bahawa sawan, tidak seperti epilepsi, adalah satelit suhu tinggi dan sebarang keadaan lain.

Video - Punca Epilepsi pada Kanak-kanak

Klasifikasi epilepsi

Pakar mengenal pasti beberapa bentuk penyakit, yang masing-masing dicirikan oleh mekanisme perkembangan, gejala dan ciri-ciri lain.

1. Idiopatik. Punca kejadian adalah kecacatan otak otak dan perubahan dalam fungsi neuron: akibat lesi, mereka menjadi lebih aktif dan merendahkan.
2. Focal. Bentuk ini paling kerap menjadikan dirinya dirasakan pada masa kanak-kanak dan masa kanak-kanak, dan gejala bergantung kepada bahagian otak di mana proses patologi terletak.
3. Temporal. Alasan - luka pada lobus temporal otak, yang disebabkan oleh kecederaan kelahiran dan kepala, serta beberapa jangkitan dan penyakit (brucellosis, meningitis, angin ahmar, dll.).
4. Separa. Penyakit yang dicirikan oleh kursus kronik, dan berkembang akibat kerosakan pada tisu saraf dan peningkatan aktiviti mereka di mana-mana bahagian otak.
5. Jacksonian Dalam kes ini, sindrom pukulan menjejaskan satu bahagian badan: ia bermula dari jari-jari, memanjang ke bahu dan muka, dan kemudian pergi ke kaki.
6. Myoclonus muda. Salah satu bentuk penyakit yang paling umum, yang diperhatikan pada pesakit berusia 8 hingga 26 tahun, kurang kerap pada bayi. Penyebab sebenar perkembangannya tidak diketahui, tetapi kejang biasanya berlaku pada waktu pagi atau waktu petang, serta selepas mengambil alkohol.

Gejala epilepsi

Tanda-tanda penyakit ini agak fenomena yang kompleks dan beragam, jadi sangat sukar untuk ditentukan. Gejala penyakit yang paling menonjol dan ciri adalah fit klasik, yang dibahagikan kepada beberapa peringkat dan biasanya berlaku secara spontan, tanpa mengira faktor luaran.

Prekursor boleh berkembang jauh sebelum (beberapa jam atau hari) sebelum kejang epilepsi. Pesakit merasakan sakit kepala, ketidakselesaan, keletihan, penurunan prestasi, moodnya sentiasa berubah. Suhu boleh naik

Segera didahului dengan penyitaan, dan mungkin dicirikan oleh gejala yang berbeza: halusinasi visual dan auditori (biasanya membimbangkan dan menakutkan), rasa bau yang tidak menyenangkan, dan sebagainya.

Kanak-kanak itu tiba-tiba kehilangan kesedaran, ototnya tegang dengan kuat. Ini diikuti dengan penurunan tajam di atas lantai, kadang-kadang pesakit menggigit lidahnya. Ini disertai oleh bunyi ciri yang timbul akibat mampatan dada, pernafasan tidak hadir, kulit menjadi pucat, dan kemudian menjadi berwarna kehitaman. Terdapat pergerakan usus dan kencing spontan, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya. Fasa ini berlangsung tidak lebih dari satu minit - jika tidak, kebarangkalian hasil maut akibat kegagalan pernafasan adalah tinggi.

Pesakit mula sawan, fungsi pernafasan dipulihkan, dan buih keluar dari mulut bayi dengan darah. Tempoh fasa - kira-kira 2-3 minit

Koma dalam tanpa tindak balas kepada rangsangan luar

Tanda-tanda epilepsi pada manusia

Di samping kejang klasik, penyakit ini mungkin dicirikan oleh manifestasi berikut.

1. Kejang Cataleptic. Keadaan sedemikian berlaku semasa tekanan emosi atau stres, kadang-kadang walaupun semasa ketawa. Kanak-kanak itu jatuh ke lantai, tetapi tidak mendadak, tetapi disebabkan oleh kelemahan otot, ia hanya menetap. Kesedaran dan ingatan dipelihara.
2. Rampasan histeria. Kejang tersebut mempunyai dua ciri ciri: mereka berkembang akibat beberapa tekanan psiko-emosi dan semestinya di hadapan orang luar. Kejatuhan dalam kes ini adalah berhati-hati, tanpa memukul permukaan, kesedaran terganggu, tetapi tidak kritis, dan tidak pernah hilang sepenuhnya. Kanak-kanak mula bergolek di lantai, menendangnya, membuat tangisan kuat, menangis dan mengerang.
3. Rampasan Narcoleptic. Dihasilkan oleh keinginan kuat dan hangat untuk tidur. Mimpi itu pendek dan lemah, tetapi pesakit mungkin tertidur tanpa diduga dalam postur yang paling aneh dan tempat yang tidak sesuai. Keadaan kesihatan selepas bangun kuat, kanak-kanak itu berasa berehat, refleks hadir, semua proses mental dan fisiologi adalah normal.

Kejang epileptik tidak perlu mengikuti skim di atas, kerana ia sangat berubah-ubah. Kejang boleh diiringi oleh kehilangan kesedaran atau tanpanya, dan tidak hanya meluas kepada seluruh badan, tetapi juga kepada satu bahagian - anggota atas atau bawah. Di samping itu, epilepsi boleh dicirikan oleh gejala-gejala yang tidak sembuh: contohnya, pesakit boleh duduk atau berdiri, dan tiba-tiba pandangannya menumpukan perhatian pada satu titik, tangannya jatuh, dia berhenti bertindak balas kepada hujan es atau rangsangan lain, dan kemudian tidak ingat apa yang berlaku kepadanya.

Bantuan pertama untuk sawan

Tindakan untuk epilepsi

Ibu bapa perlu tahu bahawa bahaya utama epilepsi biasanya tidak terletak pada sawan diri, tetapi pada hakikatnya semasa musim gugur mereka boleh mengalami kecederaan serius, termasuk kepala. Itulah sebabnya perlu secepat mungkin untuk mengenali pendekatan penyitaan itu dan mengambil semua langkah supaya pesakit tidak dapat mencederakan dirinya sendiri.

1. Pada tanda pertama penyitaan, kanak-kanak itu perlu diletakkan dengan teliti pada mana-mana permukaan rata supaya semasa kekejangan dia tidak memukul kepalanya terhadap objek tajam atau tepi.
2. Kepala pasien harus diperbaiki dengan aman, sebaiknya dipegang dengan baik dengan tangan Anda.
3. Sekiranya mungkin, kanak-kanak perlu dihidupkan supaya tidak tercekik pada buih, massa emosi atau air liur.
4. Sekiranya mulut dibuka, anda perlu meletakkan sapu tangan yang dilipat atau beberapa objek lembut di antara gigi anda supaya ia tidak menyekat saluran udara. Pecat gigi secara paksa dengan sendok atau pisau, tahan lidah anda, serta menjalankan pemulihan semasa kejang adalah dilarang keras!

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan epilepsi

Lazimnya, penyitaan berakhir selepas 2-3 minit, selepas itu anda perlu mengambil langkah-langkah berikut:

• periksa aktiviti pernafasan kanak-kanak - jika dia tidak bernafas, buat pernafasan buatan menggunakan kaedah mulut ke mulut;
• tinggal dekat dengan pesakit sehingga kesedarannya dipulihkan sepenuhnya - mungkin mengambil sedikit masa, bergantung kepada bentuk penyakit;
• jangan memberi suapan atau memberi makan anak itu sehingga dia merasa normal dan semua gejala fit sudah ditinggalkan;
• jika selepas penyitaan demam tinggi telah meningkat, ia harus dibawa ke bawah dengan ubat yang berkaitan dengan usia yang sesuai.

Doktor harus dipanggil dalam kes-kes di mana kejutan berlaku untuk kali pertama atau serangan itu diulangi kali kedua dalam masa yang singkat, jika ia berlangsung lebih dari lima minit, serta kehadiran sebarang kecederaan yang disebabkan semasa penyitaan.

Semua kanak-kanak yang kejang epilepsi yang berlaku buat kali pertama adalah tertakluk kepada kemasukan ke hospital dan peperiksaan terperinci. Membuat diagnosis akan memudahkan rakaman video kejadian, jadi ibu bapa atau orang lain yang kedua disyorkan untuk mengambil serangan terhadap video.

Diagnosis epilepsi

Penyediaan Encephalogram

Walaupun epilepsi kini agak biasa, untuk menentukan diagnosis yang tepat tidak mudah. Faktanya adalah bahawa aktiviti kejang di peringkat awal agak tinggi, oleh itu, bayi boleh mempunyai keadaan yang disertai dengan kekejangan yang tidak epilepsi. Jenis penyelidikan yang paling bermaklumat adalah encephalography, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat bukan sahaja gangguan dan patologi otak, tetapi juga untuk menentukan kedudukan dan saiznya. Kelebihan utama EEG adalah keupayaan untuk membezakan epilepsi sebenar dari keadaan yang sama. Untuk mengecualikan pendarahan, tumor dan sista pesakit otak ditetapkan MRI, dan kajian dan ujian lain untuk menjelaskan diagnosis. Selepas itu, doktor mendapati apa jenis penyakit yang pesakit berada dalam, dengan hasil rawatan selanjutnya ditetapkan.

Rawatan epilepsi

Algoritma untuk merawat kanak-kanak dengan serangan epilepsi

Langkah-langkah terapeutik untuk epilepsi pada kanak-kanak tidak berbeza dengan yang digunakan dalam rawatan orang dewasa. Ubat khusus dan ubat-ubatan lain bergantung kepada bentuk epilepsi dan aspek lain - contohnya, satu atau dua sawan tunggal kejang tidak bermakna bahawa seorang anak memerlukan rawatan khas. Sebaliknya, jika bentuk penyakit itu cukup serius, maka ia mesti dirawat, jika tidak ia akan berkembang. Di samping itu, rawatan tidak selalu dalam vivo - kadangkala ia berhenti selepas keadaan pesakit bertambah baik.

Matlamat utama rawatan untuk epilepsi adalah untuk mencegah kejang di masa depan. Rawatan sentiasa dipilih untuk setiap kanak-kanak secara individu, termasuk pemilihan ubat dan dos (skim terapeutik umum tidak wujud).

Satu lagi aspek perjuangan menentang epilepsi adalah bahawa ia tidak akan berfungsi dengan cepat untuk menyingkirkan penyakit ini - ini adalah proses yang agak panjang, dan perubahan dadah (jika perlu) dijalankan secara beransur-ansur untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi. Harus diingat bahawa kira-kira 30% daripada kes, rawatan ubat membawa kepada penurunan yang signifikan dalam kekerapan serangan dan pemulihan lengkap kanak-kanak.

Bagaimanakah epilepsi menjejaskan kehidupan kanak-kanak?

Dalam kebanyakan kes, epilepsi bukanlah faktor yang boleh menjejaskan kualiti hidup kanak-kanak.

Dalam kebanyakan kes, epilepsi bukanlah faktor yang boleh merendahkan kualiti hidup kanak-kanak, tetapi untuk ini, ibu bapa mesti mempunyai kawalan yang jelas terhadap keadaan bayi. Pesakit mesti kerap dan tegas mengikut jadual untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Satu lagi peranan penting dimainkan oleh bantuan ahli psikologi - kanak-kanak mesti dapat mengawal emosi dan tidak mengalami kompleks tentang keadaan kesihatannya.

Sebaik sahaja diagnosis epilepsi dianggap sebagai pelanggaran kesihatan yang serius dan hampir hukuman untuk pesakit, tetapi masa kini telah berubah secara dramatik. Dengan sikap yang betul terhadap kesihatan mereka atau kesihatan anak mereka, kebanyakan orang dengan penyakit ini menjalani gaya hidup yang penuh dan aktif.

Seperti artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!

Epilepsi pada kanak-kanak: tanda-tanda, diagnosis, rawatan

Ramai ibu bapa perlu sedar tentang diagnosis seperti epilepsi. Ini adalah diagnosis yang sangat serius.

Pada sebutan epilepsi hampir setiap orang mempunyai persatuan dengan kejang. Tepat sekali, epilepsi paling sering ditunjukkan oleh kejang.

Epilepsi adalah penyakit kronik sistem saraf, yang dicirikan oleh aktiviti elektrik yang tidak menentu sama ada pada bahagian individu atau seluruh otak, mengakibatkan kejang dan kehilangan kesedaran, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Otak manusia mengandungi sejumlah besar sel-sel saraf yang mampu menghasilkan dan menghantar rangsangan kepada satu sama lain. Orang yang sihat mempunyai aktiviti elektrik yang sihat di otak, tetapi dengan epilepsi peningkatan pelepasan elektrik dan penampilan aktiviti epileptik yang kuat, berlaku. Gelombang keseronokan langsung dihantar ke kawasan jiran otak, dan kejang berlaku.

Jika kita bercakap tentang penyebab epilepsi pada kanak-kanak, maka pertama-tama perlu untuk memperuntukkan hipoksia intrauterin atau kekurangan oksigen ke sel-sel otak semasa kehamilan, serta kecederaan kepala, ensefalitis, penyebabnya adalah jangkitan, dan juga keturunan. Perlu diingat bahawa epilepsi adalah penyakit yang sedikit dikaji, oleh sebab itu, sebab apa pun hanya dapat menyumbang kepada perkembangan epilepsi, tetapi tidak dapat dikatakan bahawa beberapa alasan secara langsung menyebabkan penyakit ini.

Adakah epilepsi sahaja menyebabkan kejang?

Tidak Sekiranya anak anda bersesuaian, jangan panik. Kanak-kanak sering mengalami kejang pada latar belakang suhu tinggi, kejutan demam yang dipanggil. Untuk mengelakkan konvulsi terhadap latar belakang suhu tinggi, ia mesti ditembak jatuh dalam masa. Di atas 38 darjah tidak boleh diabaikan, tetapi segera dikurangkan menggunakan lilin paracetamol rektum atau campuran lytik.

Bukan sahaja suhu tinggi, tetapi juga kekurangan kalsium, magnesium, vitamin B6, penurunan tahap glukosa, serta kecederaan otak traumatik, boleh disebabkan oleh kejang pada kanak-kanak.

Sekiranya anak anda mengalami serangan rusuk untuk pertama kalinya, adalah penting agar anda menghubungi ambulans untuk dimasukkan ke hospital untuk memeriksa dan merawat kanak-kanak itu.

Apa yang perlu dilakukan jika anak anda mempunyai fitrah?

• Pertama, untuk meletakkan di atas katil, atau di lantai jauh dari objek tajam, supaya kanak-kanak itu tidak cedera
• Kedua, berbaring di sebelah supaya kanak-kanak tidak lemas
• Ketiga, jangan letakkan apa-apa di mulut anak, jangan tahan lidah

Sekiranya ia adalah serangan epilepsi, ia boleh bertahan sehingga 2-3 minit.

Selepas serangan, periksa pernafasan anda, jika tiada pernafasan, mula bernafas "mulut ke mulut". Pernafasan buatan boleh dilakukan hanya selepas serangan.

Dengan kanak-kanak, pastikan anda berada berhampiran, dan tidak memberi dia sama ada minum atau ubat-ubatan sehingga dia sampai kepada deria.

Sekiranya anak anda mengalami demam, pastikan dia memberikan lilin rektum dari panas.

Apakah epilepsi sawan?

Kejang besar bermula dengan sawan seluruh badan, kononnya konvulsi, disertai dengan kehilangan kesedaran, ketegangan yang kuat dari otot-otot seluruh badan, kelonggaran / pelanjutan tangan dan kaki, penguncupan otot wajah muka, mata bergulir. Serangan yang besar boleh menyebabkan kencing dan buang air besar secara sukarela. Selepas serangan itu, kanak-kanak itu mula tidur selepas epilepsi.

Selain serangan besar, mungkin ada serangan kecil yang disebut.

Serangan kecil termasuk absansy, serangan sinis dan kekejangan kanak-kanak. Absansy - kehilangan kesedaran jangka pendek atau hilang. Serangan atonik seperti pengsan, kanak-kanak jatuh, dan ototnya semasa serangan adalah sangat lambat atau sunat. Kram anak berlaku pada waktu pagi, kanak-kanak itu membawa tangannya ke dada, mengangguk kepalanya dan meluruskan kakinya. Seperti yang dapat kita lihat, manifestasi epilepsi agak beragam, dan jika ada sedikit pun kecurigaan epilepsi, perlu segera melakukan EEG - electroencephalogram.

Epilepsi boleh menjadi benar dan simptomatik, iaitu, ia boleh menjadi gejala tumor otak. Ia perlu menangani perkara ini sebaik sahaja diagnosis epilepsi.

Diagnosis yang sama dibuat selepas elektroencephalogram, yang dalam kes epilepsi akan diperhatikan aktiviti epileptik.

EEG setiap jam juga dijalankan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

Untuk mengecualikan tumor otak, kanak-kanak tertakluk kepada pengimejan resonans magnetik otak.

Anda boleh mengesyaki epilepsi, jika kanak-kanak itu pudar, atau ketidakhadiran, kehilangan kesedaran jangka pendek, di mana anak itu dimatikan selama beberapa saat. Pada masa yang sama, ia adalah epilepsi abses yang berlaku tanpa kejang. Kadang-kadang abses mendahului serangan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengarahkan kanak-kanak ke EEG.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak

Jika kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya dua serangan, maka dia perlu mengambil ubat seperti valproate (convulex), phenobarbital atau carbamazepine, serta topomax dan keppra.

Pengambilan ubat ini panjang, keteraturan sangat penting, jika keteraturan tidak diikuti, kejang boleh berulang.

Selalunya, satu ubat sudah cukup untuk mencegah kekejangan. Ubat-ubatan antiepileptik menyebabkan penurunan perhatian, mengantuk, mengurangkan prestasi sekolah, tetapi tidak boleh membatalkan atau merindui mereka, kerana pembatalan boleh menyebabkan serangan. Setiap serangan mendorong perkembangan kanak-kanak itu kembali.

Dadah konvulex digunakan di bawah kawalan asid valproic dalam darah. Sekiranya asid valproic dalam darah lebih daripada 100 μg / ml, adalah mustahil untuk meningkatkan dos ubat, jika kurang daripada 50 μg / ml, maka dos terapeutik tidak dapat dicapai, dan dos perlu ditingkatkan.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya satu serangan, maka dalam sebulan mana-mana urutan, ubat-ubatan perangsang sistem saraf pusat, serta latihan dengan ahli terapi pertuturan dilarang keras kepadanya.

Dengan epilepsi simptom, tumor dikeluarkan, selepas itu serangan itu berhenti sepenuhnya.

Faktor-faktor yang mencetuskan epilepsi

Kurang tidur atau tidur sekejap. Tubuh itu cuba mengejar tidur yang cepat, akibatnya aktivitas elektrik otak berubah dan serangan dapat dimulai.

Tekanan dan kebimbangan boleh menyumbang kepada kejang.

Ubat-ubatan yang merangsang sistem saraf pusat (Ceraxon, Cerebrolysin) boleh menyebabkan serangan epilepsi, serta peningkatan dos insulin akibat hipoglikemia.

Mana-mana penyakit yang serius, seperti radang paru-paru, boleh menyumbang kepada permulaan serangan.

Serangan juga boleh menyumbang kepada cahaya terang yang terang, contohnya, apabila menonton siri animasi. Terdapat epilepsi televisyen yang dipanggil - ini adalah keadaan khas fotosensitif, yang berdasarkan pergerakan bintik-bintik yang membentuk gambar. Kanak-kanak yang terdedah boleh bertindak balas untuk menonton TV dengan pantas.

Jika anak anda mempunyai epiactivity pada EEG, tetapi tidak ada kejang, maka anda perlu ingat bahawa untuk apa-apa faktor tekanan, sama ada penyakit atau perubahan hormon, mereka mungkin muncul. Dan memasuki pengampunan yang mantap, anda perlu bersedia.

Adakah epilepsi boleh dirawat?

Nasib baik, epilepsi pada kanak-kanak boleh lulus. Tetapi, jika anak anda mempunyai sekurang-kurangnya satu serangan besar, maka dia harus menerima rawatan anti-epilepsi selama tiga tahun. Selama tiga tahun ini, kanak-kanak itu mesti dimasukkan ke hospital setiap tiga bulan untuk pemeriksaan dan pemerhatian. Dalam ketiadaan serangan, diagnosis dikeluarkan. Bagaimanapun, kanak-kanak itu berada di bawah pengawasan ahli neurologi selama lima tahun lagi.

Artikel ini berguna untuk semua ibu bapa, kerana kekejangan adalah punca untuk menjadi perhatian, dan anda perlu tahu bagaimana untuk membantu anak anda. Walaupun anak anda telah didiagnosis dengan diagnosis serius seperti epilepsi, jangan putus asa dan panik. Adalah perlu untuk memerhatikan pelantikan ahli neurologi dengan ketat, untuk menjalani perundingan epileptologi, dan pastikan anda memastikan bayi anda menjadi lebih baik - supaya dapat bercakap, akan menjadi lebih besar. Percayalah, banyak bergantung pada mood anda.

Juga iklim dalam keluarga bermakna banyak. Ia perlu mengelilingi kanak-kanak dengan perhatian dan sikap mesra. Tidak perlu menekankan epilepsi tidak, secara psikologi, kanak-kanak berasa lebih tenang, dan tidak cuba menggunakan penyakitnya, memanipulasi anda.

Objektif utama pemulihan kanak-kanak dengan epilepsi adalah untuk menghentikan atau meminimumkan jumlah serangan. Ia juga sangat penting untuk bersosialkan kanak-kanak itu, memperkenalkannya kepada pasukan kanak-kanak, dan menyediakan sebanyak mungkin sekolah untuk tidak membebankan jiwanya. Untuk melakukan ini, ahli terapi ucapan dan ahli psikologi mesti bekerja dengan kanak-kanak itu. Mungkin di sekolah dia akan memerlukan program latihan individu.

Pencegahan epilepsi

Pencegahan penyakit ini adalah terutamanya dalam pencegahan hipoksia kedua-dua intrauterin dan postpartum, pencegahan kecederaan dan jangkitan otak, serta keadaan tertekan pada kanak-kanak. Kita mesti cuba mengelakkan menonton TV secara berlebihan dan meletakkan bayi tidur pada waktu.

Bagaimana untuk mengenali epilepsi pada kanak-kanak?

Tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak, dilihat untuk kali pertama, menakutkan ibu bapa secara bersungguh-sungguh. Kejang kejang yang ganas, yang tiba-tiba menutupi bayi yang sihat, memberikan kesan kilat.

Perkara pertama ibu dan bapa perlu lakukan adalah menarik diri bersama-sama dan memeriksa bayi. Kemudian anda perlu mengetahui maksimum tentang epilepsi pada kanak-kanak dan menguasai teknik-teknik bantuan yang berkesan kepada pesakit. Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit ini adalah teruk, berbahaya, tetapi boleh dikawal dan dirawat apabila mencipta keadaan yang mencukupi untuk ini.

Mekanisme terjadinya penyakit

Apakah epilepsi pada kanak-kanak? Kajian perubatan telah menunjukkan bahawa patologi ini adalah sifat kronik neurologi dan disebabkan oleh aktiviti otak yang tidak normal. Ia memberi kesan kepada setiap ratus penduduk planet kita. Kanak-kanak dengan epilepsi dikesan beberapa kali lebih kerap berbanding orang dewasa. Sasaran utama penyakit "epilepsi" - bayi hingga setahun.

Mekanisme pembangunan epifrade dikaitkan dengan peningkatan aktiviti bioelektrik struktur fungsinya, neuron, di kawasan tertentu otak. Sel-sel ini membentuk tumpuan rangsangan patologi kongestif, yang dikenali sebagai tumpuan epilepsi. Apabila, di bawah tindakan sebab tertentu, denyut nadielektrik dilepaskan, mengaktifkan sel-sel otak keseluruhan, serangan epilepsi berlaku.

Kanak-kanak itu jatuh tidak sedarkan diri, tubuhnya terombang-ambing dalam keadaan sawan. Selepas beberapa minit, ketegangan digantikan oleh kelemahan otot. Ini adalah manifestasi hakikat bahawa electroactivity neurons decays, masuk ke mod "tidur". Dengan kembali kesedaran, pesakit tidak ingat apa yang berlaku.

Punca penyakit

Untuk memilih strategi yang betul untuk pembetulan penyakit, anda perlu mengetahui etiologinya. Doktor membezakan antara beberapa sebab epilepsi pada kanak-kanak:

1. Keturunan. Para saintis dapat mengenal pasti bahan itu - dopamin - yang bertanggungjawab untuk menghalang neuron yang berlebihan. Jumlahnya diprogramkan dalam gen: jika ibu bapa mempunyai sawan epilepsi, maka ada kemungkinan anak mereka akan mewarisi.
2. Malformasi otak janin. Segala-galanya menjejaskan kesihatan seseorang yang akan datang di rahim: pada umur berapa dia hamil (wanita primipara pertengahan umur berisiko), yang sakit, bagaimana dia diperlakukan, sama ada dia menyalahgunakan dadah atau alkohol. Keracunan embrio dengan bahan-bahan toksik adalah punca utama patologi otak.
3. Kecederaan kelahiran. Penyebab epilepsi sering berlaku dalam ekses yang dikaitkan dengan proses generik. Otak bayi boleh rosak oleh forsep bidan, tenaga kerja yang berpanjangan, melahirkan leher bayi yang baru lahir oleh tali pusat.
4. Penyakit radang otak dan membrannya: ensefalitis, meningitis, arachnoiditis.
5. Kejang demam untuk pilek boleh mendedahkan epilepsi pada kanak-kanak yang mempunyai keturunan yang teruk.
6. Kecederaan otak traumatik. Menerapkan pukulan mekanikal ke kepala sering membawa kepada kemunculan pertumpahan epileptogenik di otak.
7. Neoplasma volumetrik. Tumor otak yang membimbangkan boleh mencetuskan kejang pada kanak-kanak.
8. Gangguan proses metabolik, ditunjukkan oleh hyponatremia, hipokalsemia, hipoglikemia.
9. Gangguan aliran darah serebrum.
10. Ketagihan remaja kepada ephedrine, amphetamine dan ubat lain.

Penting: penyakit radang "meningitis" boleh membawa maut! Sangat penting untuk dapat mengenalinya pada waktunya. Bagaimana? Baca jawapan dalam artikel ini.

Varieti penyakit ini

Bergantung kepada patogenesis, epilepsi pada zaman kanak-kanak dibezakan oleh pakar-pakar dalam tiga kumpulan:

• idiopatik: dipastikan jika gejala-gejala penyakit itu muncul sebagai akibat dari faktor genetik, tetapi tanpa patologi penting dalam otak;
• Gejala: ia dianggap sebagai akibat kecacatan pada otak akibat ketidaknormalan perkembangan, kecederaan, neoplasma;
• cryptogenic: ia ditetapkan oleh doktor dalam kes-kes apabila penyakit itu muncul disebabkan oleh sebab yang tidak didiagnosis.

Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak berbeza di kawasan penyetempatan tumpuan patogenik.

Dan bergantung kepada penyetempatannya, dapat dilihat dalam beberapa jenis:

• frontal;
• parietal;
• temporal;
• occipital;
• progresif kronik.

Jenis epilepsi ini mengisytiharkan diri mereka dalam pelbagai cara. Contohnya, frontal hanya datang pada waktu malam; untuk temporal yang ada terdapat penutupan kesedaran ciri tanpa gejala convulsive yang jelas.

Penjelasan sebab-sebab penyakit dan jenisnya membantu memilih garis yang mencukupi untuk berurusan dengannya. Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi untuk penyembuhan yang berjaya: adalah penting untuk mengenali tanda-tanda awal epilepsi pada kanak-kanak pada waktu yang tepat.

Tanda-tanda utama penyakit ini

Gejala epilepsi pada kanak-kanak kadang-kadang diambil oleh orang dewasa yang kurang bernasib kerana aktiviti fizikal yang berlebihan. Inilah sebab utama pengesanan lewat penyakit berbahaya. Satu lagi kesilapan yang biasa adalah untuk berfikir bahawa rampasan epileptik dapat nyata hanya dengan sawan dan buih dari mulut.

Agar tidak terlepas masa yang berharga, ibu bapa kanak-kanak harus mempunyai pemahaman terperinci mengenai gambaran klinikal di mana epilepsi kanak-kanak diiktiraf.

Ciri-cirinya agak pelbagai:

1. Kejang kejang umum. Mereka bermula dengan penyanyi yang mengganggu - auras. Pada peringkat ini, pesakit merasakan sesuatu seperti sensasi atau sensasi yang tidak biasa yang berjalan melalui badan. Kemudian datang tahap ketegangan otot yang tajam dan nafas-memegang - anak itu jatuh dengan menangis. Belakang kejang datang, roll mata, buih keluar dari mulut, kencing spontan dan pergerakan usus boleh diperhatikan. Jerking menjengkelkan boleh merangkumi seluruh badan atau kumpulan otot. Serangan ini berlangsung selama 20 minit. Apabila kejang berhenti, pesakit datang untuk merasakannya beberapa saat dan segera terjatuh dalam keletihan.
2. Kejutan tidak sembelit (kecil). Ini tidak sengaja epilepsi sawan pada kanak-kanak dipanggil absen. Semuanya bermula dengan fakta bahawa serbuk dengan kelihatan hilang tiba-tiba membeku. Ia berlaku bahawa mata pesakit ditutup, kepalanya dibuang kembali. Sedang 15-20 dia tidak melihat apa-apa. Keluar daripada kesedihan yang menyakitkan, kembali ke kes terganggu. Dari sisi jeda sedemikian mungkin kelihatan bijaksana atau tidak berpikiran.
3. Kejutan Atonik. Perwujudan serangan semacam ini adalah kehilangan kesedaran dan kelonggaran otot yang tiba-tiba. Selalunya mereka tersilap kerana pengsan. Amaran harus kekerapan keadaan tersebut.
4. Kekejangan kanak-kanak. Epilepsi di dalam serbuk boleh menunjukkan peningkatan tajam tangan ke dada, kecenderungan sukarela kepala dan badan ke hadapan sambil meluruskan kaki. Ini berlaku paling kerap dengan kanak-kanak 2-4 tahun dengan kebangkitan pagi. Serangan berlangsung beberapa saat. Pada umur 5 tahun, manifestasi yang membimbangkan penyakit sama ada lulus atau mengambil bentuk lain.
5. Gangguan pertuturan selama beberapa minit sambil mengekalkan kesedaran dan keupayaan untuk bergerak.
6. Mimpi ngeri yang sering membuat bayi bangun dengan teriakan dan menangis.
7. Laluan tidur
8. Sakit kepala yang kerap, kadang-kadang rasa mual dan muntah.
9. Halusinasi sensasi: visual, penciuman, pendengaran, rasa.

Tanda empat terakhir tidak semestinya menunjukkan penyakit "epilepsi". Sekiranya fenomena tersebut bermula dan mula diulang beberapa kali, ibu bapa perlu melakukan pemeriksaan neuropsychiatika terhadap kanak-kanak tersebut.

Epipristou pada bayi

Persoalan bagaimana mengenali epilepsi pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah sangat penting. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini sering hilang secara simpatik. Ibu bapa perlu sangat prihatin terhadap keadaan dan tingkah laku bayi yang baru lahir.

Untuk peringkat awal epilepsi pada kanak-kanak di bawah satu tahun dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

• pudar tajam;
• pemberhentian pergerakan menelan;
• melonggarkan kepala;
• gegaran abad;
• kosong, tiada apa-apa;
• hubungan tanpa sentuh sepenuhnya.

Selepas ini, hilang kesedaran dan sawan berlaku, tidak selalu disertai dengan pembuangan air liur dan kencing spontan. Perlu diingatkan bahawa epilepsi pada kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai semacam permulaan dan penyelesaian. Prekursor serangan meningkat menangis, kerengsaan yang berlebihan, suhu febril. Selepas akhir penyitaan, bayi tidak selalunya tidur.

Kaedah diagnostik

Diagnosis epilepsi pada kanak-kanak melibatkan pemeriksaan secara beransur-ansur terhadap pesakit kecil:

1. Pengambilan sejarah: mengetahui masa permulaan serangan pertama, gejala-gejala yang menyertakan serangan, keadaan perkembangan pranatal dan penyerahan, kehadiran penyakit neurologi dan kecanduan berbahaya pada ibu bapa.
2. Teknik instrumental utama: kajian electroencephalographic dengan rakaman video, memberikan maklumat penuh mengenai aktiviti bioelektrik otak dan terjadinya kecacatan dalam strukturnya.
3. Kaedah tambahan yang digunakan untuk menjelaskan diagnosis dan menubuhkan punca penyakit: MRI dan CT otak, ujian darah untuk menentukan status metabolik dan kekebalan, tusukan lumbar.
4. Kajian dalam rangka diagnostik pembezaan: ophthalmoscopy, ultrasound sistem kardiovaskular dan pemeriksaan lain, yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Kompleks diagnostik yang luas membolehkan anda untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran epilepsi dengan yakin.

Di jalan menuju penyembuhan

Mengenai persoalan sama ada epilepsi dirawat di kalangan kanak-kanak, ubat hari ini memberikan jawapan positif. Kejayaan terapi bergantung kepada profesionalisme profesional perubatan dan sikap ibu bapa.

Yang kedua harus bersedia untuk merawat epilepsi dalam anak lelaki atau anak perempuan untuk waktu yang lama, tanpa mengganggu kursus selama satu hari.

Apa yang diperlukan dari ibu bapa:

• menyediakan anak anda diet dengan sekatan cecair dan garam;
• menganjurkan mod rasional hari dengan jeda masa lapang;
• menghapuskan situasi tekanan;
• menyekat akses kanak-kanak ke televisyen dan komputer;
• untuk memperkenalkan kebiasaan berjalan di udara segar, tetapi tidak membenarkan tinggal lama di bawah sinar matahari, diri berenang di kolam atau mandi;
• menggalakkan kanak-kanak untuk mengamalkan sukan yang selamat: badminton, tenis, ski merentas desa, dsb.

Semasa penyitaan, letakkan bayi di sebelahnya di tempat yang selamat. Anda tidak boleh menahan najis, buka rahang anda, beri ubat atau air. Tugas utama ibu bapa orang yang epilepsi adalah untuk menghalangnya daripada mencederakan dirinya sendiri.

Rawatan ubat epilepsi pada kanak-kanak ditentukan dengan mengambil kira ciri-ciri usia dan keadaan pesakit. Peranan utama diberikan kepada ubat anticonvulsant.

Adalah disyorkan untuk mengambilnya dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Apabila mengurangkan jumlah serangan, mengurangkan keamatan mereka, menetapkan dos umur penuh.

Dengan patologi gejala yang disebabkan oleh tumor di dalam otak, ia boleh menyembuhkan pembedahan pesakit. Sebelum pembedahan, perundingan pakar bedah saraf, pakar neurologi dan psikoterapi dikumpulkan, risiko campur tangan invasif dan pendapat ibu bapa diambil kira.

Sekiranya bahaya pembedahan terlalu tinggi, persoalan "bagaimana merawat pesakit?" Adalah diselesaikan memihak kepada terapi dadah.

Prognosis penyakit

Dalam 80% kes, rawatan berterusan dan epilepsi jangka panjang pada kanak-kanak membawa kepada pembebasan daripada penyakit yang teruk. Persekitaran segera epileptik kecil harus membantu mereka membina secara normal dan mencari tempat mereka dalam masyarakat. Kesabaran, kebijaksanaan, dan kasih sayang ibu bapa memainkan peranan besar dalam hal ini.