Epilepsi: gejala, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa

Daripada apa yang berlaku dan bagaimana serangan itu muncul, tanda-tanda epilepsi pada orang dewasa paling sering diperhatikan, kecuali ciri-ciri penghancuran lidah dan sawan, tidak diketahui oleh semua orang. Penyakit otak neurologi kronik atau epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak menjejaskan lebih daripada 50 juta orang di seluruh dunia. Dalam 10% orang serangan satu kali adalah mungkin, tidak mencetuskan perkembangan lanjut penyakit ini. Dalam kes-kes lain, gejala utama dan rawatan dilakukan tepat pada masanya, menjamin pemulihan lengkap pesakit dalam 70% kes dengan epilepsi pada orang dewasa, remaja dan kanak-kanak. Pencegahan tidak boleh diterima dan bermula dengan tiba-tiba.

Kenapa epilepsi berlaku

Malah satu kes kejang epileptik boleh menyumbang kepada kecenderungan organisme terhadap gangguan neurologi dan memprovokasi faktor yang diperolehi. Dalam kebanyakan kes, penyebab epilepsi tidak difahami sepenuhnya. Sumber utama dianggap sebagai keturunan dan patologi kongenital perkembangan sistem saraf pusat, yang tidak dapat dikesan dengan segera.

Kecederaan kepala dan tengkorak yang melanggar keutuhan tulang, diikuti dengan pendarahan atau kebuluran oksigen. Mengalami jangkitan dan penyakit, akibatnya berkaitan dengan kerja otak, tumor dan abses. Peredaran darah yang tidak betul dan penyakit vaskular, hipertensi arteri, komplikasi selepas strok dan serangan jantung juga boleh mencetuskan sawan epilepsi.
Orang yang kecanduan alkohol dan ubat dengan hepatik dan kekurangan buah pinggang, tahap kalsium dan glukosa yang rendah, orang yang mempunyai keracunan atau racun karbon monoksida berisiko.

Pengambilan kontraseptif dan beberapa ubat berbahaya yang tidak terkawal, jangkitan seksual dan juga toksikosis semasa mengandung boleh menyebabkan epilepsi. Mempengaruhi sel-sel saraf kurang tidur, keadaan tekanan dan keletihan.

Diagnosis epilepsi

Secara berkala timbulnya hiperaktif pada sel-sel saraf yang menghantar pelepasan elektrik, impuls kepada otak, yang bertanggungjawab terhadap proses mental, fungsi motor, organ dalaman dan deria, adalah punca epilepsi pada orang dewasa.
Klasifikasi moden menawarkan lebih daripada 40 jenis penyakit. Bergantung pada kursus, ramalan dan perkembangan, lokalisasi dan pengedaran impuls elektrik, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan beberapa bentuk utama epilepsi:

  1. fokus, fokus, separa. Disebabkan penyetempatan. Temporal, occipital, frontal dan parietal;
  2. idiopatik umum dan gejala. Diagihkan di korteks serebrum, menangkap kedua-dua hemisfera.

Idiopatik, perlembagaan. Mereka sesuai dengan ciri-ciri klinikal yang paling biasa dan ditunjukkan mengikut etiologi dan parameter gangguan neurologi. Mereka dihantar secara genetik dari satu generasi ke generasi lain. Kerosakan otak struktur tidak hadir.

Bentuk organik atau gejala ditandakan dengan proses metabolik terjejas dan patologi, kerosakan otak. Diperhatikan paling kerap selepas keracunan toksik oleh alkohol, dadah atau kecederaan otak traumatik, epilepsi selepas trauma, di hadapan tumor dan sista.

Bentuk kriptogenik menyumbang lebih dari 70% dari semua kes. Tidak mustahil untuk menentukan faktor merangsang penyitaan epilepsi.
Bergantung pada sumber, epilepsi boleh menjadi primer, kongenital, diperoleh awal, sekunder, akibat kerosakan otak, dan refleks. Jenis terakhir berlaku di bawah tindakan rangsangan luar tertentu, yang boleh menjadi cahaya terang atau bunyi yang kuat, bau yang tidak menyenangkan.

Masa hari apabila penyitaan yang dimaksudkan juga penting. Epilepsi malam muncul semasa tidur, gejala aktiviti otak pada orang dewasa dicirikan oleh kencing tanpa sengaja, menggigit lidah.

Tanda-tanda kejang epilepsi

Dalam kehidupan seharian seseorang yang menderita penyakit kronik tanpa manifestasi yang jelas tentang sifat neurologi adalah mustahil untuk diketahui. Dan hanya gejala epilepsi pada orang dewasa yang dinyatakan oleh sawan adalah untuk pengesahan orang lain terhadap diagnosis. Tetapi ada juga yang dipanggil auras, tanda-tanda awal penyitaan epileptik bergantung kepada zon kerosakan pada otak:

  • parietal temporal. Penyimpangan mental diperhatikan mengikut jenis demensia dan ungkapan emosi yang tidak sesuai untuk keadaan;
  • lobus temporal. Gangguan bau, sensasi rasa palsu;
  • parietal. Jarang ditemui. Menimbulkan persepsi ilusi tentang ketiadaan atau kedudukan kaki yang tidak tepat;
  • occipital. Ilusi optik dengan gambar-gambar yang terang, kilauan berwarna terang atau kegelapan penuh di depan mata anda;
  • frontal Kepala beralih, mata bergulir.

Seorang pesakit dengan epilepsi menyebabkan disfungsi motor, yang menimbulkan pergerakan yang tidak diselaraskan dengan baik, ucapannya menjadi lambat, halusinasi pendengaran berlaku. Yang semakin buruk keadaan komplikasi vegetatif disertai: asphyxiation, takikardia, nada kulit pucat, muntah, anggota badan tumbuh bodoh.

Fokal, sawan separa

Untuk memulakan proses patologi, tumpuan pukulan struktur otak tertentu cukup. Tanda-tanda dan gejala akan muncul bergantung pada lokasi tapak epilepsi yang terjejas. Pesakit mungkin sedar dalam hal penyitaan yang mudah dan tidak sedarkan diri dalam kursus yang rumit. Serangan, epilepsi fokal adalah beberapa jenis.

Motor, motor. Kelemahan dan kekejangan dalam otot, anggota badan, memendekkan laring. Diiringi oleh kepala yang tidak normal, aktiviti mata, teriakan.

Sentuh, sensitif. Sensasi pelepasan elektrik yang melewati tubuh, membakar dan kesemutan, kebas-kebas kaki. Bintang dan bunga api, berkelip sebelum mata, berdering, bunyi di telinga.

Vegetative-visceral. Kemerahan muka, air liur yang berlimpah, dahaga. Anda mungkin mengalami ketidakselesaan di abdomen dan sekaligus menghampiri tekak.

Mental. Perubahan personaliti, berpeluh meningkat, ketidakstabilan emosi. Orang dewasa mempunyai kehilangan memori sementara, yang, setelah muncul beberapa saat, kembali. Diiringi dengan halusinasi, khayalan, kehilangan sempadan spasial.

Serangan umum

Aura atau keadaan yang diwujudkan sebelum kejang epileptik berlangsung beberapa saat, selepas itu pesakit tidak sedarkan diri. Bentuk epilepsi umum berlangsung sehingga 2-3 minit, yang mana kira-kira 20 saat diberikan kepada serangan yang ditanggung. Semasa serangan, seseorang mempunyai gejala-gejala yang khas, seperti pernafasan, pernafasan pesat, bau mulut, urat leher, dan rahang ketegangan. Bentuk penyakit neurologi ini disertai dengan absen kecil dan kejang tonik-klonik.

Abs yang tipikal, ringkas, dan tidak biasa. Kehilangan kesedaran sehingga 10 saat dengan kelopak mata yang berkeringat, sayap hidung mengembung, gerak isyarat aktif dan air kencing.

Kejang myoklinik. Mereka datang dan berhenti tiba-tiba. Sebab pengecutan otot, refleks motor kepala dan tangan muncul, bahu terlibat.

Kejang tonik. Pergerakan kaki berhenti selama 1 minit. Nada otot dan kekejangan meningkat.

Clonic seizures. Kekurangan kesedaran yang berpanjangan, pembebasan busa dari mulut, kekejangan, kemerahan kulit.

Kejang tonik-klonik. Satu bentuk epilepsi yang kompleks, di mana tanda-tanda klonik berulang selama beberapa minit, kehilangan sementara ingatan berlaku pada mangsa.

Gangguan Atonik. Kehilangan jangka pendek kawalan ke atas kumpulan otot tertentu: kepala jatuh ke sisi, lumpuh anggota badan.

Diagnostik

Penjagaan perubatan perlu diberikan untuk epilepsi dengan serta-merta, tetapi untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan, penyelidikan yang teliti diperlukan untuk menentukan jika ada gangguan otak struktur. Diagnosis epilepsi dilantik oleh ahli neurologi yang merawat, dalam kes penyitaan yang berlainan, seorang ahli epilepsi ditawarkan untuk menjalani peperiksaan.

Electroencephalography memungkinkan untuk menilai aktiviti otak dan kuasa impuls elektrik yang dihasilkan olehnya di bahagian-bahagian korteks yang berlainan, untuk mengenal pasti punca-punca gangguan tidur, kehilangan kesedaran, kerosakan memori dan pengsan.

MRI Memberi gambaran visual kecederaan, tumor dan pendarahan, aliran darah dan keadaan sistem saraf. Prosedur ini membantu mencari proses neurodegenerative dan gangguan hormon yang menimbulkan perubahan struktur dan keabnormalan otak.
Tomografi pelepasan Positron, PET. Menyiasat aktiviti anatomi dan fungsi tisu otak, menentukan kesesuaian metabolisme glukosa, proses metabolik dengan norma, memberikan maklumat mengenai tahap oksigen dan sel, neoplasma dan abses.

Rawatan epilepsi

Untuk memulihkan kehidupan penuh kepada seorang pesakit tanpa rasa takut menunggu satu lagi serangan epilepsi, para ahli memutuskan cara merawat epilepsi pada orang dewasa bergantung kepada bentuk gangguan neurologi yang telah ditetapkan sebelumnya dalam proses diagnosis.

Dadah digunakan untuk rawatan dalam satu epilepsi yang ditetapkan atau dengan gejala yang tidak dapat dijelaskan. Semasa ubat, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi tidur dan terjaga, penggunaan alkohol adalah dilarang, impuls ringan dan perengsa harus dielakkan.

Carbamazepine. Ia menstabilkan membran neuron, meningkatkan ambang ambang, membetulkan perubahan personaliti semasa tempoh serangan fokal, serangan mudah dan rumit. Dos harian adalah sehingga 200 mg 2 kali.

"Trileptal". Ia digunakan untuk monoterapi tonik-clonic umum, sawan epilepsi separa kompleks dengan dan tanpa kehilangan kesedaran. Mengurangkan aktiviti penghantaran penghantaran berdenyut, menghalang kegembiraan neuron. Dos yang disyorkan setiap hari adalah 600 mg 2 kali.

"Valparin". Menghalang permulaan epilepsi dalam apa jua bentuk, menghilangkan gangguan tingkah laku dan mental yang berlaku semasa serangan, melegakan daripada kejang dan ketakutan saraf. Mengurangkan kegembiraan kawasan motor otak. Jumlah dadah setiap hari adalah 10-30 mg setiap 1 kg berat badan orang dewasa.

Rawatan epilepsi pembedahan

Malangnya, terapi ubat tidak dapat membantu pesakit dalam semua kes. Serangan berulang, yang berlangsung lebih dari 30 minit, tidak berkurang selepas mengambil ubat anti-epileptik, memberikan rawatan pembedahan epilepsi pada orang dewasa menggunakan teknik mikrosurgi moden.

Reseksi fokus. Faktor penyakit yang memprovokasi, seperti luka fokus korteks serebrum oleh atrofi, sista atau tumor, dikeluarkan. Dalam 65% orang selepas campur tangan, kekerapan dan tempoh serangan berkurangan, kejayaannya adalah pemulihan lengkap pesakit.

Lobectomy digunakan, reseksi, jika lesi terletak di lobus temporal otak. Pemulihan penuh berlaku pada 70% pesakit dengan epilepsi. Akibat pembuangan pembedahan: kehilangan ingatan jangka pendek, bidang visual yang berkurang.

Dengan serangan clonic-tonic dan atonicic, ketidakupayaan untuk membuang kawasan otak yang terjejas dilakukan callosotomy. Menyediakan untuk dissection penuh atau sebahagian daripada impuls saraf yang menghantar antara hemisfera korpus callosum. Pengurangan manifestasi epileptik dianggap sebagai hasil positif.

Gejala epilepsi pada orang dewasa: tanda pertama

Epilepsi sebagai penyakit yang diketahui manusia lebih daripada beberapa ratus tahun. Penyakit multifactorial ini berkembang di bawah pengaruh banyak sebab yang berbeza, yang dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Pakar dalam bidang psikiatri, mengatakan bahawa gambar klinikal boleh begitu jelas dengan jelas bahawa walaupun perubahan kecil boleh menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit. Menurut pakar, epilepsi adalah penyakit keturunan yang berkembang daripada pengaruh faktor luaran. Mari kita lihat punca-punca epilepsi pada orang dewasa dan cara rawatan patologi ini.

epilepsi adalah penyakit sistem saraf di mana pesakit menderita kejutan secara tiba-tiba

Punca kejang epilepsi

Epilepsi, yang muncul pada masa dewasa, merujuk kepada penyakit neurologi. Semasa aktiviti diagnostik, tugas utama pakar adalah untuk mengenal pasti punca utama krisis. Hari ini, serangan epilepsi dibahagikan kepada dua kategori:

  1. Symptomatic - diwujudkan di bawah pengaruh kecederaan otak traumatik dan pelbagai penyakit. Sungguh menarik ialah hakikat bahawa dalam bentuk patologi ini, kejang epilepsi mungkin bermula selepas fenomena luaran tertentu (bunyi kuat, cahaya terang).
  2. Cryptogenic - serangan tunggal sifat tidak diketahui.

Kehadiran sawan epileptik adalah alasan yang jelas untuk keperluan pemeriksaan diagnostik menyeluruh badan. Kenapa ada epilepsi pada orang dewasa, persoalannya begitu rumit sehingga tidak selalu pakar dapat mencari jawaban yang tepat. Menurut doktor, penyakit ini boleh dikaitkan dengan kerosakan otak organik. Tumor dan sista yang terletak di kawasan ini adalah punca utama krisis. Selalunya, gambar klinikal yang berkaitan dengan epilepsi ditunjukkan di bawah pengaruh penyakit berjangkit seperti meningitis, ensefalitis, dan abses otak.

Ia juga harus disebutkan bahawa fenomena tersebut boleh menjadi akibat stroke, gangguan antiphospholipid, aterosklerosis dan peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial. Seringkali, kejang epileptik berkembang terhadap latar belakang penggunaan ubat yang berpanjangan dari kategori bronkodilator dan imunosupresan. Perlu diingatkan bahawa perkembangan epilepsi pada orang dewasa boleh disebabkan oleh pemberhentian tajam penggunaan pil tidur yang kuat. Di samping itu, gejala ini mungkin disebabkan oleh mabuk akut badan dengan bahan toksik, alkohol atau bahan narkotik yang berkualiti rendah.

Sifat manifestasi

Kaedah dan strategi rawatan dipilih berdasarkan jenis penyakit. Pakar mengenal pasti jenis epilepsi berikut pada orang dewasa:

  • sawan tidak kejang;
  • krisis malam;
  • sawan pada latar belakang penggunaan alkohol;
  • sawan;
  • epilepsi pada latar belakang kecederaan.
Malangnya, sebab-sebab tertentu sawan tidak diketahui oleh doktor.

Menurut pakar, hanya ada dua alasan utama untuk perkembangan penyakit pada orang dewasa: kecenderungan keturunan dan kerosakan otak organik. Keparahan krisis epilepsi dipengaruhi oleh pelbagai faktor, di antaranya gangguan mental, penyakit degeneratif, gangguan metabolik, penyakit onkologi dan keracunan toksin perlu disorot.

Faktor-faktor yang mencetuskan krisis epilepsi

Kejang epileptik boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, yang dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Antara faktor dalaman, penyakit berjangkit yang menjejaskan bahagian otak tertentu, anomali vaskular, kanser, dan kecenderungan genetik harus ditonjolkan. Di samping itu, krisis epilepsi boleh disebabkan oleh fungsi buah pinggang dan hati terjejas, tekanan darah tinggi, penyakit Alzheimer dan cysticercosis. Selalunya, ciri-ciri gejala epilepsi berlaku akibat toksikosis semasa kehamilan.

Antara faktor luaran, pakar membezakan intoksikasi badan yang disebabkan oleh tindakan toksik. Juga, kejang epilepsi mungkin disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, dadah dan alkohol. Lebih kurang kerap, gejala-gejala yang wujud dalam penyakit yang dirawat dinyatakan terhadap latar belakang kecederaan kepala.

Apakah bahaya serangan

Kekerapan episod krisis epilepsi adalah penting dalam diagnosis penyakit ini. Setiap penyitaan yang serupa membawa kepada pemusnahan sejumlah besar sambungan saraf, yang menyebabkan perubahan peribadi. Sering kali, serangan epilepsi di kalangan dewasa menyebabkan perubahan karakter, insomnia, dan masalah ingatan. Kejang epileptik, yang berlaku sekali sebulan, jarang berlaku. Kejadian purata episod adalah kira-kira tiga dalam tiga puluh hari.

Status epileptik ditugaskan kepada pesakit dengan kehadiran krisis kekal dan ketiadaan jurang "cahaya". Dalam kes apabila tempoh serangan melebihi tiga puluh minit, terdapat risiko yang tinggi untuk perkembangan akibat bencana bagi tubuh pesakit. Dalam keadaan sedemikian, anda mesti segera menghubungi ambulans, memaklumkan penghantar mengenai penyakit ini.

Gejala yang paling ciri penyakit ini adalah penyitaan yang menyerang.

Gambar klinikal

Tanda-tanda awal epilepsi pada lelaki dewasa paling kerap diwujudkan dalam bentuk laten. Seringkali, pesakit jatuh ke dalam kekeliruan kedua, disertai dengan pergerakan gerakan yang tidak terkawal. Dalam fasa-fasa tertentu krisis, pesakit mengubah persepsi mereka terhadap bau dan rasa. Kehilangan komunikasi dengan dunia nyata membawa kepada beberapa gerak isyarat berulang. Perlu dinyatakan bahawa serangan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kecederaan, yang akan menjejaskan kesejahteraan pesakit.

Di antara tanda-tanda epilepsi yang jelas adalah peningkatan dalam murid, kehilangan kesedaran, gegaran anggota badan dan sawan, gerak isyarat dan gerak isyarat sembarangan. Di samping itu, pergerakan usus yang tidak terkawal berlaku semasa krisis epilepsi akut. Perkembangan kejang epileptik didahului dengan rasa mengantuk, tidak peduli, keletihan yang teruk dan masalah dengan tumpuan. Gejala ini mungkin bersifat sementara atau kekal. Terhadap latar belakang kejang epilepsi, pesakit mungkin kehilangan kesedaran dan kehilangan mobiliti. Dalam keadaan sedemikian, terdapat peningkatan nada otot dan kekejangan yang tidak terkawal di kaki.

Ciri-ciri aktiviti diagnostik

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa sangat ketara bahawa dalam kebanyakan kes diagnosis yang betul boleh dibuat tanpa menggunakan teknik diagnostik kompleks. Walau bagaimanapun, anda harus memberi perhatian kepada hakikat bahawa peperiksaan itu tidak boleh lebih awal daripada dua minggu selepas serangan pertama. Semasa aktiviti diagnostik sangat penting untuk mengenal pasti ketiadaan penyakit yang menyebabkan gejala yang sama. Selalunya, penyakit itu muncul pada orang yang telah mencapai usia tua.

Rampasan epileptik pada orang di antara umur tiga puluh dan empat puluh lima, hanya diperhatikan dalam lima belas peratus kes.

Untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut, anda harus berjumpa doktor, yang bukan sahaja akan menyediakan anamnesis, tetapi juga melakukan diagnosis menyeluruh terhadap keseluruhan organisma. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor diwajibkan mengkaji gambar klinikal, mengenal pasti kekerapan kejang dan menjalankan pengimejan resonans magnetik otak. Oleh kerana, bergantung kepada bentuk patologi, manifestasi klinikal penyakit mungkin berbeza-beza dengan ketara, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh dan mengenal pasti punca utama perkembangan epilepsi.

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan

Memandangkan manifestasi epilepsi pada orang dewasa, perhatian khusus perlu dibayar kepada peraturan untuk pertolongan cemas. Dalam kebanyakan kes, serangan epilepsi berasal dari kekejangan otot, yang membawa kepada pergerakan badan yang tidak terkawal. Sering dalam keadaan yang sama, pesakit kehilangan kesedaran. Kemunculan gejala di atas adalah alasan yang baik untuk menghubungi ambulans. Sebelum kedatangan doktor, pesakit harus berada dalam keadaan mendatar, dengan kepala diturunkan di bawah tubuh itu sendiri.

Semasa serangan, epilepsi tidak bertindak balas walaupun kepada rangsangan kuat, tindak balas murid ke cahaya tidak hadir sepenuhnya

Selalunya, kejang epilepsi disertai oleh serangan muntah. Dalam kes ini, pesakit perlu berada dalam kedudukan duduk. Ia sangat penting untuk menyokong kepala epilepsi untuk mengelakkan muntah daripada memasuki organ pernafasan. Setelah pesakit pulih, dia harus diberi sedikit cecair.

Rawatan ubat

Untuk mengelakkan kesilapan keadaan yang sama, sangat penting untuk mendekati masalah terapi dengan betul. Untuk mencapai pengampunan jangka panjang, pesakit mesti mengambil ubat untuk masa yang lama. Penggunaan ubat-ubatan hanya dalam masa-masa krisis - tidak boleh diterima, berikutan risiko komplikasi yang tinggi.

Penggunaan ubat kuat yang menghentikan perkembangan sawan mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda. Sangat penting untuk memberitahu doktor mengenai perubahan yang berkaitan dengan keadaan kesihatan. Kebanyakan pesakit berjaya mengelakkan berlakunya krisis epilepsi, terima kasih kepada ubat-ubatan yang dipilih dengan betul. Dalam kes ini, purata tempoh remisi boleh mencapai lima tahun. Walau bagaimanapun, pada peringkat pertama rawatan adalah sangat penting untuk memilih strategi rawatan yang betul dan berpegang kepadanya.

Rawatan epilepsi melibatkan perhatian rapat dengan keadaan pesakit oleh doktor. Pada peringkat awal rawatan, ubat-ubatan hanya digunakan dalam dos yang kecil. Hanya dalam kes apabila penggunaan ubat tidak menyumbang kepada trend positif, kenaikan dos dibenarkan. Rawatan kompleks serangan epilepsi separa termasuk dadah dari kumpulan phonithoins, valproates dan carboxamides. Apabila serangan epilepsi umum dan serangan idiopatik, pesakit dirujuk sebagai valproate disebabkan oleh kesan ringan pada badan.

Tempoh purata terapi adalah kira-kira lima tahun pengambilan ubat biasa. Ada kemungkinan untuk menghentikan rawatan hanya jika dalam tempoh yang dinyatakan di atas tidak ada ciri manifestasi penyakit. Oleh kerana ubat yang kuat digunakan semasa rawatan penyakit yang sedang dipertimbangkan, rawatan perlu diselesaikan secara beransur-ansur. Selama enam bulan terakhir ubat, dos secara beransur-ansur dikurangkan.

Epilepsi berlaku dari epilepsia Yunani - "ditangkap, terkejut"

Komplikasi yang mungkin

Bahaya utama kejang epilepsi adalah kemurungan kuat sistem saraf pusat. Antara komplikasi penyakit yang mungkin perlu dinyatakan kemungkinan terjadinya penyakit semula. Di samping itu, terdapat bahaya perkembangan pneumonia aspirasi, terhadap latar belakang penembusan muntah dalam organ pernafasan.

Serangan sawan semasa penggunaan prosedur air boleh membawa maut. Anda juga harus menekankan bahawa kejang epilepsi semasa kehamilan boleh menjejaskan kesihatan bayi masa depan.

Ramalan

Dengan penampilan epilepsi pada masa dewasa dan rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, kita boleh bercakap tentang ramalan yang baik. Dalam kira-kira tujuh puluh peratus kes, pesakit dengan kerap menggunakan dadah khas, terdapat pengampunan jangka panjang. Dalam kes apabila krisis berulang, pesakit diberi ubat anticonvulsant.

Epilepsi adalah penyakit yang serius yang menjejaskan sistem saraf badan manusia. Untuk mengelakkan akibat bencana untuk organisma, seseorang harus memusatkan perhatian pada kesihatan sendiri secara maksimal. Jika tidak, satu kejang epileptik boleh membawa maut.

Epilepsi pada orang dewasa: sebab dan gejala

Epilepsi adalah penyakit kronik otak yang berlaku sebagai serangan epilepsi yang berulang yang muncul secara spontan. Penyakit epilepsi (epipay) adalah sejenis kompleks gejala yang berlaku pada seseorang akibat aktiviti elektrik khas otak. Ini adalah penyakit neurologi yang serius, yang kadang-kadang membawa ancaman kepada kehidupan. Diagnosis sedemikian memerlukan susulan yang kerap dan rawatan perubatan (dalam kebanyakan kes). Dengan pematuhan yang ketat kepada cadangan doktor, anda boleh mencapai ketiadaan hampir epiprips. Dan ini bermakna keupayaan untuk menjalani gaya hidup seseorang yang sihat (atau dengan kerugian yang minimum).

Dalam artikel ini, baca tentang sebab-sebab epilepsi yang paling biasa pada orang dewasa, serta gejala yang paling dikenali dalam keadaan ini.

Maklumat am

Epilepsi pada orang dewasa adalah penyakit biasa. Menurut statistik, kira-kira 5% penduduk dunia sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami serangan epilepsi. Walau bagaimanapun, penyitaan tunggal bukanlah sebab untuk membuat diagnosis. Apabila kejang epilepsi berulang dengan kekerapan tertentu dan berlaku tanpa pengaruh apa-apa faktor dari luar. Ini harus difahami seperti berikut: satu kejang dalam kehidupan atau sawan berulang sebagai tindak balas kepada mabuk atau demam tinggi tidak epilepsi.

Ramai di antara kita telah melihat keadaan di mana seseorang tiba-tiba kehilangan kesedaran, jatuh ke tanah, terkena sekejap, dan busa dilepaskan dari mulut. Varian semacam ini adalah satu-satunya kes khas; sawan adalah lebih pelbagai dalam manifestasi klinikal mereka. Dengan sendirinya, penyitaan mungkin merupakan serangan motor, deria, autonomi, mental, visual, pendengaran, penciuman, gangguan gustatory dengan kehilangan kesedaran atau tanpanya. Senarai gangguan ini tidak diperhatikan dalam semua orang yang menderita epilepsi: satu pesakit hanya mempunyai manifestasi motor, dan yang lain hanya mengalami kesedaran yang merosot. Pelbagai kejang epileptik memberikan kesukaran dalam diagnosis penyakit ini.

Punca epilepsi pada orang dewasa

Epilepsi adalah penyakit yang mempunyai banyak faktor penyebab. Dalam beberapa kes, mereka boleh ditubuhkan dengan kepastian tertentu, kadang-kadang mustahil. Lebih cekap untuk membicarakan kehadiran faktor-faktor risiko untuk perkembangan penyakit itu, dan bukan tentang sebab-sebab yang segera. Sebagai contoh, epilepsi boleh berkembang akibat kecederaan otak traumatik, tetapi ini tidak perlu. Kecederaan otak mungkin tidak meninggalkan akibatnya dalam bentuk epipadia.

Antara faktor risiko adalah:

  • kecenderungan keturunan;
  • memperoleh kecenderungan.

Kecenderungan keturunan terletak pada keadaan neuron berfungsi khas, dalam kecenderungan mereka untuk keseronokan dan generasi dorongan elektrik. Ciri ini dikodkan dalam gen dan diturunkan dari generasi ke generasi. Di bawah keadaan tertentu (tindakan faktor risiko lain), kecenderungan ini berubah menjadi epilepsi.

Kecenderungan yang diperolehi adalah akibat daripada penyakit yang dipindahkan sebelum ini atau keadaan patologi otak. Antara penyakit yang boleh menjadi latar belakang untuk perkembangan epilepsi, boleh dicatat:

  • kecederaan kepala;
  • meningitis, ensefalitis;
  • gangguan akut peredaran otak (terutamanya pendarahan);
  • tumor otak;
  • kerosakan otak toksik akibat penggunaan dadah atau alkohol;
  • sista, perekatan, aneurisme otak.

Setiap faktor risiko akibat proses biokimia dan metabolik yang kompleks membawa kepada kemunculan sekumpulan neuron di otak yang mempunyai ambang pengujaan yang rendah. Sekumpulan neuron tersebut membentuk tumpuan epilepsi. Dalam fokus, impuls saraf dihasilkan, yang merebak ke sel-sel di sekelilingnya, dan keseronokan menangkap lebih banyak neuron baru. Secara klinikal, masa ini mewakili rupa sejenis penyitaan. Bergantung pada fungsi neuron tumpuan epilepsi, ini mungkin fenomena motor, deria, vegetatif, mental dan lain-lain. Apabila penyakit itu berlanjutan, bilangan peningkatan epilepsi meningkat, sambungan yang stabil antara neuron "teruja" terbentuk, struktur otak baru terlibat dalam proses. Ini disertai oleh kemunculan jenis kejang baru.

Dalam sesetengah jenis epilepsi, pada awalnya ambang pengujaan yang rendah wujud dalam sejumlah besar neuron korteks serebrum (ini terutamanya ciri epilepsi dengan kecenderungan keturunan), iaitu. dorongan elektrik yang dihasilkan dengan serta-merta mempunyai watak tersebar. Fokus epileptik, sebenarnya, tidak. Aktiviti elektrik yang berlebihan sel meresap membawa kepada "penangkapan" seluruh korteks serebrum dalam proses patologi. Dan ini, seterusnya, membawa kepada penyitaan epilepsi yang umum.

Gejala epilepsi pada orang dewasa

Manifestasi utama epilepsi pada orang dewasa adalah kejang epilepsi. Pada inti mereka, mereka mewakili pemetaan klinikal fungsi neuron-neuron yang terlibat dalam proses pengujaan (sebagai contoh, jika neuron tumpuan epileptik bertanggungjawab untuk melengkapkan lengan, maka penyitaan terdiri daripada secara sukarela melengkapkan lengan). Tempoh penyitaan biasanya dari beberapa saat hingga beberapa minit.

Epiphristop berlaku dengan frekuensi tertentu. Bilangan sawan untuk tempoh masa tertentu adalah penting. Sebenarnya, setiap kejang epilepsi baru disertai oleh kerosakan kepada neuron, penindasan metabolisme mereka, membawa kepada berlakunya gangguan fungsi antara sel-sel otak. Dan ini tidak lulus tanpa jejak. Selepas masa tertentu, hasil proses ini adalah kemunculan gejala dalam tempoh interaktif: kelakuan yang aneh terbentuk, perubahan watak, pemikiran semakin bertambah buruk. Kekerapan kejang diambil kira oleh doktor apabila menetapkan rawatan, serta ketika menganalisis keberkesanan terapi.

Kekerapan sawan terbahagi kepada:

  • jarang - tidak lebih daripada sekali sebulan;
  • kekerapan purata - 2 hingga 4 sebulan;
  • kerap - lebih daripada 4 sebulan.

Satu lagi perkara penting ialah pembahagian sawan epilepsi menjadi tumpuan (sebahagian, tempatan) dan umum. Kejang separa berlaku apabila terdapat tumpuan epilepsi di salah satu hemisfera serebrum (ini dapat dikesan oleh elektroensefalografi). Kejang umum muncul sebagai akibat dari aktiviti elektrik yang tersebar di kedua-dua bahagian otak (yang juga disahkan bukan oleh electroencephalogram). Setiap kumpulan sawan mempunyai ciri klinikal sendiri. Biasanya dalam satu pesakit jenis serangan yang sama diperhatikan, iaitu. sama antara mereka sendiri (hanya motor atau sensitif, dll.). Apabila penyakit itu berlanjutan, ada kemungkinan bahawa kejutan baru akan dibina pada yang lama.

Epipraksi separa

Kejang epilepsi jenis ini boleh berlaku dengan atau tanpa kesedaran. Sekiranya kehilangan kesedaran tidak berlaku, pesakit mengingati perasaannya pada masa serangan, maka serangan seperti ini dipanggil sebahagian sederhana. Penyitaan itu sendiri mungkin berbeza:

  • motor (motor) - kekejangan otot di kawasan kecil badan: tangan, kaki, muka, perut, dll. Ini boleh menjadi mata dan kepala yang berirama, berteriak-teriak kata atau bunyi individu (penguncupan otot laring). Kelengkungan berlaku secara tiba-tiba dan tidak tertakluk kepada kawalan rayuan. Ada kemungkinan bahawa pengurangan dalam satu kumpulan otot meluas kepada keseluruhan separuh badan, dan kemudian kepada yang lain. Apabila ini terjadi kehilangan kesedaran. Kejang tersebut dipanggil motor dengan perarakan (Jackson) dengan peralihan menengah;
  • sensitif (sensori) - sensasi terbakar, laluan arus elektrik, kesemutan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Penampilan percikan di depan mata, bunyi (bunyi bising, bunyi berdering, berdering) di telinga, bau dan rasa sensasi disebabkan oleh jenis epi-triad ini. Kejang deria juga boleh disertai dengan perarakan berikutnya dan kehilangan kesedaran;
  • vegetatif-visceral - rupa perasaan yang tidak menyenangkan kekosongan, ketidakselesaan di perut bahagian atas, pergerakan organ dalaman relatif kepada satu sama lain, dll. Di samping itu, penambahan air liur, peningkatan tekanan darah, palpitasi, pembilasan muka, dahaga adalah mungkin;
  • mental - pelanggaran secara tiba-tiba terhadap memori, pemikiran, perasaan. Ini boleh dinyatakan dalam bentuk perasaan takut atau kebahagiaan yang mendadak, perasaan "sudah dilihat" atau "sudah didengar" semasa berada dalam persekitaran yang tidak dikenali. "Keunikan" dalam tingkah laku: pengakuan yang tidak diiktiraf secara tiba-tiba kepada orang yang disayangi (selama beberapa saat, diikuti oleh kembali ke topik perbualan, seolah-olah tiada apa yang berlaku), kehilangan orientasi di dalam apartmennya sendiri, perasaan "tidak semestinya" Ilusi dan halusinasi mungkin muncul: tangan atau kaki nampaknya pesakit terlalu besar, atau tidak diperlukan, atau tidak bergerak; ada bau, kilat, dsb. Oleh kerana kesedaran pesakit tidak terganggu, selepas serangan itu, dia dapat menceritakan tentang sensasi yang luar biasa.

Kejang separa boleh menjadi sukar. Ini bermakna bahawa mereka meneruskan dengan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, pesakit tidak perlu jatuh. Adalah hanya masanya serangan itu sendiri "dipadamkan" dari ingatan pesakit. Pada akhir penyitaan dan pemulangan kesedaran, orang itu tidak dapat memahami apa yang berlaku, apa yang dia katakan, apa yang dia lakukan. Dan dia tidak ingat epiphristap sama sekali. Bagaimana ia boleh dilihat dari sisi? Seseorang secara tiba-tiba menegang dan tidak bertindak balas kepada apa-apa rangsangan, membuat gerakan mengunyah atau menelan (menghisap, dll), mengulangi frasa yang sama, menunjukkan beberapa jenis isyarat, dan sebagainya. Saya ulangi - tidak ada reaksi kepada orang lain, sejak kesedaran hilang. Terdapat sejenis sawan separa kompleks yang boleh bertahan selama berjam-jam atau bahkan hari. Pesakit di negeri ini boleh membuat kesan kepada orang yang berfikir, tetapi mereka melakukan perkara yang betul (mereka menyeberang jalan ke cahaya hijau, berpakaian, makan, dan lain-lain), seolah-olah "menjalani kehidupan yang kedua". Adalah mungkin bahawa sleepwalking juga mempunyai permulaan epileptik.

Semua jenis sawan separa boleh berakhir dengan pengamalan sekunder, i.e. penglibatan seluruh otak dengan kehilangan kesedaran dan jerking umum. Dalam kes sedemikian, gejala motor, sensori, vegetatif, dan mental yang diterangkan di atas menjadi sejenis aura yang dipanggil. Aura timbul sebelum pelepasan umum dalam beberapa saat, kadang-kadang minit. Sejak kejang adalah jenis yang sama, dan pesakit mengingati sensasi aura, kemudian, apabila aura berlaku, seseorang mungkin mempunyai masa untuk berbaring (lebih disukai sesuatu yang lembut) agar tidak menyebabkan kecederaan pada dirinya ketika tidak sedarkan diri, meninggalkan tempat yang berbahaya (misalnya, eskalator,. Untuk mengelakkan serangan, pesakit tidak boleh.

Epipripadki umum

Serangan epi umum terjadi dengan kesedaran terjejas, pesakit tidak ingat apa-apa tentang penyitaan itu sendiri. Jenis-jenis epiphristi juga dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada gejala-gejala yang menemani mereka:

  • absen - sejenis sawan khas, yang terdiri daripada kehilangan kesedaran secara tiba-tiba selama 2-15 saat. Jika ini satu-satunya manifestasi, maka ini adalah absen mudah. Orang itu "membeku" dalam pertengahan ayat, dan pada akhir rampasan, seolah-olah "beralih" lagi. Sekiranya gejala lain menyertai kehilangan kesedaran, maka itu adalah ketidakhadiran yang kompleks. Tanda-tanda lain mungkin termasuk: kelopak mata kelopak mata, sayap hidung, rolling mata, gesticulation, menjilat bibir, jatuh tangan yang dibangkitkan, pernafasan bertambah dan detak jantung, kehilangan air kencing, dan sebagainya. Sangat sukar bagi seorang doktor untuk membezakan jenis sawan ini daripada sawan separa kompleks. Kadang-kadang perbezaan di antara mereka hanya boleh ditubuhkan oleh elektroensefalografi (ia akan menunjukkan penyebaran seluruh korteks serebral semasa absans). Ia adalah perlu untuk mewujudkan jenis penyitaan, kerana ia bergantung kepada apa yang akan ditetapkan oleh ubat untuk pesakit;
  • myoclonic - jenis sawan ini adalah penguncupan otot besar, berkedut, gegaran. Ia boleh kelihatan seperti gelombang tangannya, berjongkok, jatuh di atas lututnya, meleleh kepala, berputar dengan mengangkat bahu, dan sebagainya;
  • tonik-clonic - jenis sawan yang paling biasa dalam epilepsi. Hampir setiap orang melihat penyitaan tonik-klonik dalam hidupnya. Ia boleh dirangsang oleh kurang tidur, minum alkohol, keterlaluan emosi. Terdapat kehilangan kesedaran, pesakit jatuh (kadang-kadang menerima kecederaan serius pada masa musim gugur), fase tonik konvulsi berkembang, maka yang clonic. Kejang tonik kelihatan seperti semacam nafas (kontraksi kejang otot-otot laring), penguncupan otot-otot masticatory, yang menyebabkan menggigit lidah atau pipi, melengkung badan. Fasa ini berlangsung 15-30 saat. Kemudian mengembangkan konvoi klonik - kontraksi alternatif jangka pendek dari otot flexor dan ekstensor, seolah-olah "getaran" dari kaki. Fasa ini berlangsung selama 1-2 minit. Wajah seseorang menjadi ungu-biru, degupan jantung, tekanan darah meningkat, busa dilepaskan dari mulut (mungkin dengan darah akibat gigitan lidah atau pipi pada fasa sebelumnya). Secara beransur-ansur, sawan itu mereda, pernafasan bernafas muncul, semua otot badan berehat, terdapat kehilangan air kencing, pesakit "tertidur". Tidur selepas tidur berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Pesakit tidak langsung mendalami deria mereka. Mereka tidak dapat menavigasi di mana mereka berada, apa masa hari, tidak ingat apa yang berlaku, tidak boleh memberi nama pertama dan nama keluarga mereka dengan segera. Memori secara beransur-ansur pulih, tetapi serangan itu sendiri tidak disimpan dalam ingatan. Selepas serangan, pesakit berasa terkejut, mengadu sakit kepala, sakit otot, mengantuk. Dalam bentuk yang sama sawan separa berlaku dengan generalisasi sekunder;
  • tonik - seperti kejang otot. Secara luar, ia kelihatan seperti lanjutan leher, torso, anggota badan, yang berlangsung 5-30 saat;
  • clonic - sawan yang agak jarang berlaku. Serupa dengan kejang tonik-klonik, tetapi tanpa fasa pertama;
  • atonic (astatic) - mewakili kehilangan otot secara tiba-tiba di beberapa bahagian badan atau di seluruh tubuh. Ia boleh menjadi kendur rahang dan memudar dalam kedudukan ini selama beberapa saat atau minit, kejatuhan kepala di dada, kejatuhan yang lengkap.

Oleh itu, berdasarkan pada yang terdahulu, dapat disimpulkan bahawa serangan epi tidak selalu hanya sawan dengan kehilangan kesedaran.

Satu keadaan di mana kejang epilepsi berlangsung lebih daripada 30 minit, atau sawan yang berulang saling mengikuti satu sama lain sehingga seseorang tidak mendapat kesedaran di antara mereka, dipanggil status epileptik. Ini adalah komplikasi yang sangat mengancam nyawa epilepsi, yang memerlukan pemulihan. Status epileptikus boleh berlaku dalam semua jenis sawan: kedua-dua sebahagian dan umum. Sudah tentu, status serangan tonik-klonik yang umum adalah yang paling mengancam nyawa. Dengan ketiadaan rawatan perubatan, kematian adalah sehingga 50%. Epistatus hanya boleh dicegah dengan rawatan epilepsi yang mencukupi, dengan pematuhan ketat kepada cadangan doktor.

Epilepsi menunjukkan dirinya dalam tempoh interaktif. Sudah tentu, ini menjadi ketara selepas kewujudan penyakit ini dan sebilangan besar kejang yang menderita. Bagi pesakit yang sering mengalami sawan, gejala seperti ini mungkin berlaku seawal beberapa tahun dari permulaan penyakit.

Semasa serangan, neuron mati, ini kemudiannya dijadikan sebagai perubahan personaliti epileptik yang dipanggil: seseorang menjadi dendam, dendam, kasar, tidak bijak, cerewet, pedantic. Pesakit merungut atas apa jua sebab, bertengkar dengan orang lain. Suasana menjadi suram dan cemberut tanpa alasan, peningkatan emosi, impulsivity adalah ciri, pemikiran melambatkan ("dia mula berfikir keras" - ini adalah bagaimana orang di sekelilingnya bertindak balas kepada pesakit). Pesakit "membetulkan" pada perkara kecil, kehilangan keupayaan untuk umum. Ciri-ciri keperibadian itu membawa kepada sekatan bulatan sosial, kemerosotan kualiti hidup.

Epilepsi adalah penyakit yang tidak boleh diubati, tetapi bukan hukuman. Satu jenis penyitaan yang betul dapat membantu membuat diagnosis, dan oleh itu, dalam menetapkan ubat yang betul (kerana mereka berbeza bergantung kepada jenis epilepsi). Pengambilan berterusan ubat-ubatan antiepileptik dalam kebanyakan kes membawa kepada pemberhentian epipay. Dan ini membolehkan seseorang untuk kembali ke kehidupan normal. Dengan ketiadaan sawan lama di latar belakang rawatan oleh seorang doktor (dan hanya oleh doktor!), Persoalan menghentikan ubat secara umum boleh dipertimbangkan. Ini harus diketahui oleh semua pesakit yang menderita penyakit ini.

Punca epilepsi

Epilepsi adalah sejenis penyakit kronik yang berkaitan dengan gangguan neurologi. Untuk manifestasi ciri penyakit ini adalah kejang. Biasanya, epilepsi dicirikan oleh berkala, tetapi ada kalanya kejang berlaku sekali akibat perubahan otak. Seringkali, tidak mungkin untuk memahami sebab-sebab epilepsi, tetapi faktor seperti alkohol, strok, kecederaan otak boleh mencetuskan serangan.

Punca penyakit

Hari ini, tidak ada sebab khusus untuk permulaan epilepsi. Penyakit yang disampaikan tidak disebarkan di sepanjang garis keturunan, tetapi dalam sesetengah keluarga di mana penyakit ini hadir, kebarangkalian kejadiannya adalah tinggi. Menurut statistik, 40% orang yang menderita epilepsi mempunyai saudara dengan penyakit ini.

Kejang epileptik mempunyai beberapa jenis, keparahan masing-masing adalah berbeza. Sekiranya kejang berlaku disebabkan pelanggaran hanya satu bahagian otak, maka ia dipanggil separa. Apabila seluruh otak menderita, rampasan dipanggil umum. Terdapat campuran jenis sawan - pada mulanya, satu bahagian otak terjejas, dan kemudian prosesnya mempengaruhi sepenuhnya.

Dalam kira-kira 70% kes, tidak mungkin mengenali faktor-faktor yang mencetuskan epilepsi. Penyebab epilepsi mungkin termasuk berikut:

  • kecederaan otak traumatik;
  • strok;
  • kerosakan otak oleh kanser;
  • kekurangan oksigen dan bekalan darah semasa kelahiran;
  • perubahan patologi dalam struktur otak;
  • meningitis;
  • penyakit jenis viral;
  • abses otak;
  • kecenderungan genetik.

Apakah punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak?

Kejang epileptik pada kanak-kanak berlaku akibat kejang pada ibu semasa kehamilan. Mereka menyumbang kepada pembentukan perubahan patologi berikut pada kanak-kanak di dalam rahim:

  • pendarahan dalaman serebrum;
  • hipoglikemia pada bayi baru lahir;
  • hipoksia teruk;
  • epilepsi kronik.

Terdapat punca utama epilepsi pada kanak-kanak:

  • meningitis;
  • toksikosis;
  • trombosis;
  • hipoksia;
  • embolisme;
  • ensefalitis;
  • gegaran.

Apa yang mencetuskan kejang epileptik pada orang dewasa?

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan epilepsi pada orang dewasa:

  • kecederaan tisu otak - lebam, gegaran;
  • jangkitan pada otak - rabies, tetanus, meningitis, ensefalitis, abses;
  • patologi organik zon kepala - sista, tumor;
  • mengambil ubat tertentu - antibiotik, aksiomatik, antimalarial;
  • perubahan patologi dalam peredaran darah otak - strok;
  • pelbagai sklerosis;
  • pathologi tisu otak sifat kongenital;
  • sindrom antiphospholipid;
  • keracunan memimpin atau strychnine;
  • aterosklerosis vaskular;
  • ketagihan dadah;
  • penolakan tajam sedatif dan ubat hipnosis, minuman beralkohol.

Bagaimana untuk mengenali epilepsi?

Gejala-gejala epilepsi pada kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada bagaimana seizure hadir. Terdapat:

  • sawan separa;
  • kompleks separa;
  • kejutan tonik-klonik;
  • tidak berkesudahan

Separa

Pembentukan foci gangguan fungsi deria dan motor berlaku. Proses ini mengesahkan lokasi tumpuan penyakit dengan otak. Serangan itu mula menunjukkan dirinya dari kerengitan clonic bahagian tertentu badan. Selalunya, kekejangan bermula dengan tangan, sudut mulut, atau kaki besar. Selepas beberapa saat, serangan itu mula menjejaskan otot-otot di sekelilingnya dan akhirnya menutup seluruh bahagian badan. Seringkali sawan ditemani oleh pengsan.

Sebahagian rumit

Ini jenis sawan merujuk kepada epilepsi temporal / psikomotor. Alasan pembentukan mereka adalah kekalahan pusat pencium vegetatif dan vegetatif. Apabila permulaan serangan, pesakit akan pingsan dan kehilangan hubungan dengan dunia luar. Sebagai peraturan, seseorang semasa sawan adalah dalam kesedaran yang diubah, untuk melakukan tindakan dan tindakan yang tidak dapat diberikannya.

Sensasi subjek termasuk:

  • halusinasi;
  • ilusi;
  • perubahan keupayaan kognitif;
  • gangguan afektif (ketakutan, kemarahan, kecemasan).

Serangan epilepsi sedemikian boleh berlaku dalam bentuk yang ringan dan disertai hanya dengan tanda-tanda berulang objektif: ucapan tidak dapat difahami dan tidak masuk akal, menelan dan memukul.

Tonik-klonik

Kejang jenis ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dikelaskan sebagai umum. Mereka menyeret ke dalam proses patologi korteks serebrum. Permulaan aditif tonik dicirikan oleh hakikat bahawa seseorang menegangkan di tempatnya, membuka mulutnya dengan lebar, meluruskan kakinya dan melipat tangannya. Selepas penguncupan otot pernafasan terbentuk, rahangnya dimampatkan, mengakibatkan gigitan lidah yang kerap. Dengan kejang-kejang itu, seseorang mungkin berhenti bernafas dan mengembangkan sianosis dan hypervolemia. Dengan kejang tonik, pesakit tidak mengawal kencing, dan tempoh fasa ini akan menjadi 15-30 saat. Pada akhir masa ini, fasa klonik bermula. Ia dicirikan oleh penguncupan berirama yang ganas dari otot-otot badan. Tempoh kejang seperti itu boleh 2 minit, dan kemudian pernafasan pesakit dinormalkan dan tidur yang singkat. Selepas itu "rehat", dia berasa tertekan, letih, dia mempunyai kekeliruan fikiran dan sakit kepala.

Absense

Serangan ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dicirikan oleh tempoh yang singkat. Ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • kesedaran yang ketara dengan gangguan pergerakan kecil;
  • kejutan secara tiba-tiba dan ketiadaan manifestasi luar;
  • otot berkeringat muka dan gegaran kelopak mata.

Tempoh keadaan sedemikian boleh mencapai 5-10 saat, sementara itu mungkin tidak diketahui oleh saudara-mara pesakit.

Ujian diagnostik

Epilepsi boleh didiagnosis hanya selepas dua minggu serangan. Selain itu, prasyarat adalah ketiadaan penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak dan remaja, serta orang tua. Dalam kalangan pertengahan umur, sawan epilepsi sangat jarang berlaku. Dalam kes pembentukan mereka, mereka boleh menjadi hasil daripada kecederaan sebelumnya atau stroke.

Pada bayi baru lahir, keadaan ini boleh menjadi satu-satu masa, dan sebabnya adalah untuk meningkatkan suhu ke tahap kritikal. Tetapi kebarangkalian perkembangan seterusnya penyakit itu adalah minima.
Untuk mendiagnosis epilepsi dalam pesakit, anda perlu melawat doktor terlebih dahulu. Dia akan menjalankan peperiksaan penuh dan dapat menganalisis masalah kesihatan sekarang. Prasyarat ialah mengkaji sejarah perubatan semua saudara mara. Tugas doktor dalam penyediaan diagnosis termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • semak gejala;
  • menganalisis kemurnian dan jenis sawan sehebat mungkin.

Untuk menjelaskan diagnosis, perlu menggunakan elektroensefalografi (analisis aktiviti otak), MRI dan tomografi yang dikira.

Bantuan Pertama

Sekiranya pesakit mempunyai rawan epilepsi, maka dia memerlukan bantuan pertolongan segera. Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pastikan laluan udara boleh dilalui.
  2. Menghidupkan oksigen.
  3. Peringatan peringatan.
  4. Mengekalkan tekanan darah pada tahap yang tetap.

Apabila pemeriksaan pantas dilakukan, maka anda perlu menubuhkan alasan yang diduga untuk pembentukan keadaan ini. Untuk ini, sejarah dikumpulkan dari saudara-mara dan saudara-mara mangsa. Doktor mesti menganalisis semua gejala yang diamati di pesakit dengan teliti. Kadang-kadang kejang ini berfungsi sebagai gejala jangkitan dan strok. Untuk menghapuskan kejang yang terbentuk menggunakan ubat-ubatan ini:

  1. Diazepam adalah ubat yang berkesan yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan serangan epilepsi. Tetapi dadah semacam itu menyumbang kepada penangkapan pernafasan, terutama dengan kesan gabungan barbiturat. Atas sebab ini, apabila mengambilnya, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga. Tindakan Diazepam bertujuan menghentikan serangan, tetapi tidak menghalang kejadian mereka.
  2. Phenytoin adalah ubat berkesan kedua untuk menghapuskan gejala epilepsi. Ramai doktor menetapkannya bukannya Diazepam, kerana ia tidak menjejaskan fungsi pernafasan dan boleh menghalang pengambilan penyitaan. Jika anda memasukkan ubat dengan cepat, anda boleh menyebabkan hipotensi. Oleh itu, kadar pentadbiran tidak boleh melebihi 50 mg / min. Semasa penyerapan, anda perlu mengawal tekanan darah dan indeks ECG. Perhatian yang melampau adalah perlu untuk memperkenalkan orang yang menderita penyakit jantung. Penggunaan phenytoin adalah kontraindikasi pada orang yang telah didiagnosis dengan disfungsi sistem konduksi jantung.

Sekiranya terdapat kurang kesan menggunakan ubat-ubatan yang dibentangkan, maka doktor menetapkan Phenobarbital atau Paraldehyde.

Jika anda menghentikan serangan epilepsi untuk masa yang singkat, kemungkinan besar, sebab pembentukannya adalah gangguan metabolik atau kerosakan struktur. Apabila keadaan sedemikian tidak pernah diperhatikan di dalam pesakit, punca kemungkinan pembentukannya mungkin strok, kecederaan atau tumor. Di kalangan pesakit yang sebelum ini dibuat diagnosis seperti itu, kejang berulang berlaku disebabkan oleh jangkitan semasa atau penolakan ubat anticonvulsant.

Terapi berkesan

Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan semua manifestasi epilepsi boleh dilakukan di hospital neurologi atau psikiatri. Apabila serangan epilepsi membawa kepada tingkah laku yang tidak terkawal seseorang, akibatnya dia menjadi benar-benar tidak siuman, rawatan itu dikuatkuasakan.

Terapi ubat

Sebagai peraturan, rawatan penyakit ini dijalankan dengan bantuan persediaan khas. Jika terdapat sawan separa pada orang dewasa, maka mereka diberi karbamazepine dan phenytoin. Apabila kejang tonik-klonik, anda dinasihatkan menggunakan ubat-ubatan ini:

  • Asid Valproic;
  • Phenytoin;
  • Carbamazepine;
  • Phenobarbital.

Dadah seperti ethosuximide dan asid valproic ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan absalan. Orang yang menderita kejang myoclonic, clonazepam dan asid valproic digunakan.

Untuk melegakan keadaan patologi pada kanak-kanak menggunakan ubat-ubatan seperti etosuximide dan acetazolamide. Tetapi mereka secara aktif digunakan dalam rawatan penduduk dewasa yang menderita ketiadaan dari zaman kanak-kanak.

Memohon ubat-ubatan yang diterangkan, adalah perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan berikut:

  1. Bagi pesakit yang mengambil anticonvulsant, ujian darah perlu dilakukan dengan kerap.
  2. Rawatan dengan asid valproic diiringi dengan memantau keadaan kesihatan hati.
  3. Pesakit harus sentiasa mematuhi sekatan yang ditetapkan mengenai memandu kenderaan bermotor.
  4. Penerimaan ubat anticonvulsant tidak harus terganggu secara tiba-tiba. Pembatalan mereka dilakukan secara beransur-ansur, selama beberapa minggu.

Sekiranya terapi dadah tidak mempunyai kesan, maka lakukan rawatan bukan ubat, yang termasuk rangsangan elektrik saraf vagus, perubatan tradisional dan pembedahan.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah melibatkan penghapusan bagian otak di mana fokus epilepsi tertumpu. Petunjuk utama untuk terapi itu adalah sawan yang kerap tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan.

Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi hanya apabila terdapat peratusan yang tinggi bagi jaminan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Kemudaratan yang mungkin daripada rawatan pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan kemudaratan daripada kejang epilepsi. Satu prasyarat untuk pembedahan adalah penentuan tepat penyetempatan lesi.

Rangsangan elektrik saraf vagus

Terapi jenis ini sangat popular dalam kes keganasan rawatan ubat dan campur tangan pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi sedemikian adalah berdasarkan kerengsaan sederhana saraf vagus dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh tindakan penjana denyut elektrik, yang dijahit di bawah kulit di bahagian atas dada di sebelah kiri. Tempoh memakai unit ini adalah 3-5 tahun.

Rangsangan saraf vagus dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai sawan epileptik yang tidak dapat menerima terapi dadah. Menurut statistik, kira-kira 1-40-50% orang semasa manipulasi tersebut meningkatkan keadaan umum dan mengurangkan frekuensi kejang.

Perubatan rakyat

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat tradisional hanya dengan kombinasi terapi utama. Hari ini, ubat-ubatan ini boleh didapati dalam pelbagai jenis. Menghilangkan kekejangan akan membantu penyusuan dan decoctions berdasarkan herba perubatan. Yang paling berkesan ialah:

  1. Ambil 2 sudu besar herba dicincang motherwort dan tambahkan ½ liter air mendidih. Tunggu selama 2 jam untuk minum, saring dan ambil 30 ml sebelum makan 4 kali sehari.
  2. Letakkan dalam tangki sebuah bot besar akar ubat chernokorn dan tambahkan 1.5 cawan air mendidih kepadanya. Letakkan periuk pada api perlahan dan rebus selama 10 minit. Sedia merebus diambil setengah jam sebelum makan untuk satu sudu 3 kali sehari.
  3. Keputusan cemerlang dicapai ketika menggunakan wormwood. Untuk membuat minuman, ambilkan 0.5 sudu teh ulat dan tuang 250 ml air mendidih. Sedia untuk mengambil 1/3 cawan 3 kali sehari sebelum makan.

Epilepsi adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera dan berterusan. Proses patologis sedemikian boleh timbul untuk pelbagai sebab dan mempengaruhi kedua-dua organisma dewasa dan anak-anak.

Anda Suka Tentang Epilepsi