Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Epilepsi: sawan, rawatan, penyebab, gejala, dan pertolongan cemas semasa penyitaan

Apakah epilepsi?

Akibatnya, serangan epilepsi selanjutnya akan dipanggil "paroxysm epilepsi", atau "epiparoxisme". Epilepsi dianggap sebagai komplikasi penyakit otak yang teruk. Walaupun tidak selalunya.

Mana-mana jenis penyakit otak boleh menyebabkan epilepsi, tetapi tidak semua orang yang menderita penyakit otak tunggal akan mengalami epilepsi.

Punca epilepsi

Dalam banyak kes, penyebab epilepsi tidak dapat dijelaskan. Dalam keadaan ini, dianggap bahawa penyebab epilepsi adalah ketidakseimbangan bahan kimia tertentu dari otak.

Ia adalah tepat kerana gangguan keseimbangan bahawa ambang sawan mungkin terlalu rendah. Penyebab epilepsi di zaman kanak-kanak dan remaja sama ada tidak ditubuhkan atau mempunyai asas genetik.

Semakin besar usia pesakit, semakin besar kemungkinan epilepsi berkembang disebabkan oleh penyakit otak yang teruk. Penyebab epilepsi seseorang pada usia apa-apa boleh menjadi kerosakan atau jangkitan otak.

Kejang epilepsi boleh dirangsang oleh keadaan demam. Kira-kira empat peratus kanak-kanak yang menderita demam terus berkembang epilepsi.

Faktor risiko epilepsi

• Kelahiran preterm atau berat kelahiran yang rendah
• Kecederaan semasa bersalin (sebagai contoh, kekurangan oksigen)
• Kekerapan serangan pada bulan pertama kehidupan
• Struktur otak yang tidak normal semasa kelahiran
• Pendarahan otak
• Pembuluh darah yang tidak normal di dalam otak
• Kecederaan otak serius atau kekurangan oksigen di dalam otak.
• Tumor otak
• Jangkitan otak seperti meningitis atau ensefalitis
• Tromboembolisme kapal darah
• Cerebral palsy
• Gangguan mental
• Serangan berlaku dalam beberapa hari selepas kecederaan kepala
• Sejarah keluarga epilepsi
• Penyakit Alzheimer
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah

Gejala epilepsi

Hanya dalam setiap kes serangan rusuk, anda perlu mencari bantuan daripada seorang doktor, yang juga kadang-kadang sukar untuk didiagnosis, dan dalam keadaan tidak, anda harus bergantung kepada khabar angin dan nasihat dari majalah tabloid.

Gejala utama epilepsi

• pergerakan pukulan berulang;
• kehilangan kesedaran;
• kekurangan tindak balas terhadap rangsangan;
• melonggarkan kepala;
• kejang seluruh badan;
• air liur.

Perubahan personaliti dalam epilepsi

Perlu diingatkan bahawa mood pesakit dengan epilepsi sering tertakluk kepada turun naik. Seseorang mungkin mengalami keadaan tertekan, bersama-sama dengan kerengsaan ini timbul. Keadaan ini dengan mudah dapat digantikan dengan kegembiraan yang berlebihan, kegembiraan.

Dalam epilepsi, perubahan mempengaruhi kebolehan intelektual. Kadang-kadang orang mengadu bahawa mereka tidak boleh memberi tumpuan kepada apa-apa, prestasi mereka dikurangkan.

Terdapat banyak perkara yang bertentangan apabila seseorang menjadi terlalu rajin, penuh perhatian, terlalu aktif dan bicara, apalagi dia mampu melakukan kerja yang kelihatannya sukar hari ini.

Perubahan mood semasa epilepsi. Watak epilepsi menjadi sangat kompleks, perubahan mood mereka sangat kerap. Orang yang epilepsi adalah perlahan, proses pemikiran mereka tidak begitu maju seperti yang sihat.

Epilepsi ucapan mungkin berbeza tetapi terse. Semasa perbualan, pesakit cenderung terperinci apa yang dikatakan, untuk menerangkan perkara yang jelas. Epileptik sering boleh memberi tumpuan kepada sesuatu yang tidak wujud, sukar bagi mereka untuk bergerak dari satu lingkaran idea ke yang lain.

Orang yang mempunyai epilepsi mempunyai ucapan yang agak lemah, mereka menggunakan giliran yang kecil, anda sering boleh mencari kata-kata seperti: cantik, menjijikkan (ciri-ciri melampau) dalam ucapan.

Pakar menyatakan bahawa ucapan seorang pesakit yang mengidap epilepsi adalah wujud dalam keasyikan, di tempat pertama adalah pendapatnya sendiri; Selain itu, dia suka memuji saudara-mara.

Seseorang yang telah didiagnosis dengan epilepsi boleh terlalu terobsesi dengan perintah, sering mencari kesalahan dengan perkara-perkara kecil.

Walaupun terdapat tanda-tanda di atas, dia mungkin mempunyai keyakinan epilepsi dan keyakinan dalam pemulihan. Antara gangguan yang harus diperhatikan kemerosotan ingatan dalam epilepsi, dalam kes ini, demensia epilepsi berlaku.

Perubahan personal secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit, pada tempohnya, dan kekerapan gangguan paroxysmal diambil kira.

Penerangan gejala terperinci:

Epilepsi episod

Selalunya, epirection berlaku apabila mabuk alkohol yang teruk. Kadang-kadang pakar neurologi juga menentukan ciri "epilepsi alkohol", dengan itu menekankan sebab kejadiannya.

Jelas sekali, terdapat banyak sebab untuk munculnya kejang kejang. Tidak semua serangan rusuk boleh dianggap tanda epilepsi. Apa yang berlaku dengan epilepsi dan mengapa epilepsi berlaku? Epilepsi adalah akibat peningkatan pengujaan sel-sel saraf. Pelepasan berlaku di dalamnya, sama seperti "litar pintas".

Sentiasa dengan epilepsi, tumpuan aktiviti neuron yang dipertingkatkan terbentuk - dan tepat dalam sel-sel saraf fokus ini bahawa pelepasan tersebut berlaku. Fokus ini dikelilingi oleh "zon pembendungan", yang serupa dengan sarung penebat kabel elektrik.

Dan hanya sel-sel saraf di tepi tumpuan dan melambatkan penyebaran korteks pelepasan ini. Tetapi terdapat had penurunan, dan jika kuasa pelepasan melebihi itu, maka "terobosan" dapat terjadi dan pelepasan itu terus berleluasa.

Adakah reaksi sembelit sentiasa mengiringi epilepsi? Ia bergantung pada bagaimana pelepasan itu menyebar. Pelepasan adalah "keinginan untuk bertindak," dan ia memerlukan kesedaran. Sekiranya diambil untuk mengedarkan melalui korteks serebrum, ini disertai oleh "pemutusan" kesedaran sementara - apa yang disebut "absen" berlaku.

Semasa ketidakhadiran, orang itu seolah-olah "terputus" buat sementara dari dunia luar. Ia boleh berlaku seolah-olah semasa perbualan dia tiba-tiba berhenti bercakap dan, seperti itu, mengarahkan pandangannya "ke satu titik".

Kemudian dia tidak bertindak balas terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya. Tempoh ketiadaan pendek - biasanya beberapa saat. Ia juga dikenali sebagai "paroxysm epileptik kecil".

Jika pelepasan berlaku di zon motor korteks, maka sindrom konvensional klasik muncul. Dengan sindrom sawan, epilepsi dipanggil "paroxysm epileptik yang besar."

Pesakit yang mempunyai epilepsi ketiadaan seringkali belajar mengenainya dari orang lain yang melihat "tingkah laku yang tidak biasa." Sendiri tidak menyentuh pesakit tidak merasa.

Jenis-jenis kejang epilepsi

Manifestasi epilepsi boleh dikaitkan dengan jenis kejang yang sangat berbeza. Klasifikasi jenis ini adalah seperti berikut:

Kejang umum disertai oleh kehilangan kesedaran yang lengkap dan ketidakupayaan untuk mengawal tindakan yang dilakukan. Ini disebabkan pengaktifan berlebihan bahagian-bahagian yang mendalam dan penglibatan seterusnya otak secara keseluruhan. Keadaan ini tidak semestinya disertai oleh kejatuhan, kerana nada otot tidak terganggu dalam semua kes.

Dalam serangan tonik-clonik, ketegangan tonik otot semua kumpulan berlaku terlebih dahulu, diikuti dengan kejatuhan, selepas itu pesakit mempunyai pergerakan lentur flexor yang berirama dalam rahang, kepala, dan ekstrem (kononnya kononik clonic).

Abses berlaku, sebagai peraturan, pada masa kanak-kanak dan disertai dengan penggantungan aktiviti kanak-kanak - matanya hilang kesedaran, ia seolah-olah membekukan di satu tempat, dalam beberapa kes ini mungkin disertai oleh pengerutan otot muka dan mata.

Kejang epilepsi separa berlaku pada 80% orang dewasa dan 60% kes pada kanak-kanak. Mereka muncul apabila tumpuan spesifik bentuk keterlaluan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum.

Bergantung pada tempat tumpuan yang sama ada, manifestasi serangan separa berbeza :.

• sensitif;
• motor;
• mental;
• vegetatif.

Sekiranya serangan itu mudah, pesakit sedar, tetapi tidak dapat mengawal sebahagian dari tubuhnya sendiri, atau nota perasaan yang tidak diketahui olehnya. Dalam kes serangan yang kompleks, kesedaran terganggu (sebahagiannya hilang), iaitu, pesakit tidak mengetahui apa yang sedang berlaku di mana dia berada, dan dia tidak membuat hubungan.

Serangan yang kompleks, seperti yang mudah, disertai dengan aktiviti motor yang tidak terkawal dari bahagian tubuh tertentu, dalam beberapa keadaan ia dapat memperoleh sifat pergerakan tujuan - pesakit berjalan, ceramah, tersenyum, menyelam, menyanyi, "memukul bola" atau meneruskan tindakan yang dimulakannya sebelum permulaan serangan (mengunyah, berjalan, bercakap). Hasil kedua-dua jenis serangan, baik mudah dan rumit, mungkin umum.

Semua jenis serangan berbeza dalam transience - tempohnya adalah dari beberapa saat hingga tiga minit. Selepas kebanyakan serangan, dengan pengecualian ketidakhadiran, rasa mengantuk dan kekeliruan berlaku.

Apabila serangan disertai oleh pelanggaran atau kehilangan kesedaran, pesakit tidak ingat apa yang berlaku. Satu pesakit mungkin mempunyai pelbagai jenis sawan, dan kekerapan kejadian mereka mungkin juga berubah.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu bahawa epilepsi menampakkan dirinya dalam bentuk kejang epilepsi. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa peningkatan aktiviti elektrik dan kesediaan otak untuk sawan tidak meninggalkan pesakit, walaupun dalam jarak antara serangan, apabila pada pandangan pertama tiada tanda-tanda penyakit diperhatikan.

Bahaya epilepsi ialah ensefalopati epilepsi yang boleh berkembang, iaitu keadaan di mana mood menurun, keresahan muncul, tahap memori, perhatian dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini sangat teruk pada kanak-kanak, kerana ia boleh menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan dan mencegah pembentukan membaca, berbicara, mengira, menulis, dan kemahiran lain.

Di samping itu, aktiviti elektrik yang salah dalam jarak antara serangan boleh menyebabkan penyakit serius seperti migrain, autisme, sindrom hiperaktif dan gangguan defisit perhatian.

Bantuan pertama untuk penyitaan epilepsi

Anda mesti cuba mengelakkan orang ramai di sekeliling pesakit. Ingat bahawa ia dilarang untuk meletakkan sebarang benda ke mulut anda semasa serangan, dan juga cuba membuka gigi anda. Kejang biasanya berlaku dalam masa dua, tiga minit.

Jika mereka bertahan lebih daripada lima minit atau pesakit cedera semasa serangan, anda perlu memohon bantuan perubatan. Selepas serangan, anda mesti meletakkan pesakit di sisinya.

Epilepsi dan alkohol

Pada asalnya penyakit epilepsi proses dominan mabuk. Terutama penting dalam hal ini ialah mabuk alkohol, yang menghasilkan banyak kombinasi antara penyakit epilepsi dan alkohol.

Keadaan epileptik dalam alkoholisme dinyatakan dalam bentuk epilepsi alkohol - dalam bentuk biasa dan dalam bentuk alkohol yang absen, epilepsi alkohol terlambat, disebabkan terutamanya oleh perubahan organik dalam sistem saraf pusat berdasarkan alkoholisme kronik, dalam bentuk epilepsi keturunan alkoholik, dan dalam bentuk epilepsi laten yang berlaku di bawah kedok dipsomania

Perlu menyebutkan fenomena yang bersebelahan dalam bentuk kejang pada bayi dalam kes di mana ibu atau jururawat memberi makan mereka menyalahgunakan alkohol atau hanya tidak menahan alkohol semasa tempoh makan. Oleh itu, Perier menggambarkan kes sawan dalam anak yang ibunya memakan alkohol dalam kuantiti tanpa had, seolah-olah untuk mengekalkan kesihatan.

Terdapat keadaan peralihan antara alkohol dan epilepsi yang memerlukan pengiktirafan yang teliti, misalnya, kes dipsomania, berubah menjadi absalan; kes-kes kegusaran epileptik, yang timbul berkaitan dengan khayalan alkohol, kes-kes yang dikenali sebagai mabuk patologi dan kes dilatasi vaskular ketara yang disebabkan secara eksklusif oleh mabuk alkohol, disertai dengan kejang epilepsi.

Gejala epileptik hilang serentak dengan peningkatan penyakit jantung, yang menunjukkan bentuk jantung epilepsi alkohol. Epilepsi alkohol adalah terutamanya epilepsi toksik dan harus dianggap sebagai manifestasi epilepsi kronik dan, lebih jarang, alkohol akut.

Epilepsi pada kanak-kanak

Hanya pada kanak-kanak terdapat kedua-dua jinak (mereka boleh lulus sendiri, walaupun tanpa rawatan) dan malignan (apabila rawatan epilepsi tidak berkesan, penyakit terus berkembang) bentuk penyakit.

Manifestasi epilepsi sawan pada kanak-kanak mempunyai perbezaan yang signifikan: mereka sering berlaku secara spontan, memandang rupa, dan perubahan dalam kajian EEG tidak sepadan dengan gambar klinikal. Mujurlah, pada masa kanak-kanak, terima kasih kepada pencapaian sains moden, rawatan epilepsi menjadi berkesan dalam 70-80% kes.

Satu kejayaan dalam penyelidikan epileptologi telah menjadi ciri untuk dekad yang lalu. Bagi kebanyakan sindrom epileptik, sifat genetik telah ditubuhkan, bentuk-bentuk baru penyakit ini telah diterangkan, kaedah diagnostik telah diperbaiki, banyak ubat antiepileptik telah disintesis dan mekanisme tindakan mereka telah ditubuhkan, dan keberkesanan bentuk individu penyakit telah disiasat.

Rawatan epilepsi

Taktik yang dipilih untuk rawatan epilepsi akan bergantung kepada beberapa faktor, terutamanya kekerapan dan keterukan sawan, serta umur pesakit, kesihatan umum, dan data sejarah perubatan. Penentuan tepat mengenai jenis epilepsi juga sangat penting untuk memilih strategi rawatan optimum.

Pendidikan, bantuan sosial dan psikologi adalah sebahagian daripada rancangan rawatan menyeluruh untuk epilepsi. Langkah yang paling penting - anda harus sentiasa mencari bantuan sebaik sahaja anda merasakan bahawa anda tidak dapat mengatasi keadaan.

Epilepsi paling berjaya dirawat dengan pendekatan bersepadu, dengan penyertaan satu pasukan doktor yang memberikan bukan sahaja perubatan tetapi juga psikologi, pendidikan, dan, jika perlu, sokongan undang-undang.

Sekiranya anda mempunyai masalah di sekolah, di tempat kerja atau dalam kehidupan seharian, anda harus berbincang dengan doktor anda. Mengambil tindakan tepat pada masanya dalam semua keadaan, bukan sahaja dalam kes epilepsi, boleh menstabilkan perkara dan membantu untuk mengelakkan masalah yang lebih besar.

Komplikasi epilepsi dan akibatnya

Generasi impuls patologi yang berterusan, serta gangguan yang berlaku di dalam tubuh semasa penyitaan, dengan cepat membawa kepada perkembangan keadaan patologi yang teruk - pembengkakan otak.

Komplikasi kedua kejang epilepsi adalah trauma. Pertama, seseorang yang kehilangan kesedaran mungkin jatuh di atas permukaan yang keras, mengalami gegar otak. Kedua, kecederaan boleh berlaku apabila bahagian tubuh melanda mekanisme bergerak pada saat serangan.

Ketiga, kehilangan kesedaran semasa memandu penuh dengan kemalangan. Kes-kes menggigit melalui lidah atau pipi semasa rahang menyengat terkenal. Akhirnya, dengan mineralisasi tulang yang tidak mencukupi, penguncupan otot berkuasa tinggi boleh menyebabkan patah tulang mereka.

Sehingga abad ke-20, dipercayai bahawa epilepsi membina gangguan personaliti khas. Itulah sebabnya sehingga baru-baru ini, ahli psikiatri terlibat dalam rawatan patologi ini. Kini perjuangan melawan epilepsi ditransmisikan kepada pakar neurologi, dan pendapat mengenai gangguan epilepsi mental telah disemak semula.

Adalah dipercayai bahawa perubahan personaliti tidak disebabkan oleh penyakit itu sendiri, tetapi oleh sikap terhadap orang lain di sekitar pesakit (apa yang disebut "stigmatization"), perasaannya sendiri tentang kekangan sosial tertentu.

Epilepsi dan kehamilan

Walau bagaimanapun, jika seorang wanita adalah ahli epilepsi yang didaftarkan dari akil baligh, maka mereka harus "kehilangan" senario perkembangan kehamilan masa depan terlebih dahulu. Pakar ini diwajibkan untuk memaklumkan kepada pesakit mengenai bahaya potensi terapi anticonvulsant untuk janin, pemeriksaan yang perlu disahkan untuk mengesan keabnormalan kongenital pada bayi.

Sekurang-kurangnya enam bulan sebelum kehamilan yang dirancang, terapi ubat yang digunakan oleh pesakit perlu dianalisis dengan teliti. Ada kemungkinan doktor akan menawarkan wanita itu untuk membatalkan sepenuhnya ubat anticonvulsant. Petunjuk yang berat untuk ini adalah kesihatan saraf yang tidak dapat dipertikaikan pesakit, serta ketiadaan kejang kejang pada 2 hingga 5 tahun yang lalu.

Dalam kebanyakan kes, doktor membuat pilihan memihak kepada monoterapi: dalam rawatan, pesakit secara individu memilih ubat, dos minimum yang akan mengawal serangan secara berkesan.

Apakah kesan epilepsi fetus pada janin?

Dalam sesetengah kes, penyakit itu secara signifikan merumitkan perjalanan kehamilan, dan manifestasinya menjadi ancaman yang berpotensi untuk seorang wanita dan anak yang belum lahir.

Bahaya paling besar untuk kehidupan wanita hamil dan janin ialah epilepticus status yang dipanggil, yang mengakibatkan hipoksia dan hyperthermia, yang menyebabkan patologi buah pinggang dan otak. Komplikasi semulajadi ini tertakluk kepada campur tangan perubatan segera, kerana kadar kematian wanita hamil atas dasar status epileptik berbeza dari 3 hingga 20%.

Soalan dan Jawapan mengenai Epilepsi

Soalan: Halo, saya berusia 33 tahun, saya tidak sah kumpulan ke-3 (prostetik pada kaki). Dan tambah ini, epilepsi saya berlaku sekali setiap tiga bulan untuk jangka masa yang panjang. Doktor memerintahkan saya untuk mengambil retakan Finlipsin - tiada perubahan (saya tidak minum alkohol). Beritahu saya, bolehkah saya mendapat kumpulan kecacatan yang lain 1 atau 2. Terima kasih!

Jawab: Ia bergantung pada kekerapan serangan dan kehadiran komplikasi (perubahan personaliti). Walau apa pun, soalan ini perlu anda selesaikan dengan neurologi anda.

Soalan: Hello. Pada usia 6 tahun, kanak-kanak itu mempunyai serangan pertama terhadap latar belakang kesihatan fizikal dan mental yang lengkap. Diagnosis dibuat oleh "epilepsi fizikal Idiopathic dengan puncak temporal pusat". Satu tahun mengambil Konvulex 300 mg - 2 kali sehari. Pada tahun serangan terdapat hanya 3, dengan yang terakhir 8 bulan selepas yang kedua. Untuk Konvuleks, Keppru ditambah 250 mg - 2 kali sehari, selepas 1.5 bulan mengambil ubat mengikut skim ini, 2 serangan berlaku dalam 2 minggu, tetapi sangat singkat, tidak lebih daripada 5 saat. Adakah ini bermakna bahawa terapi ini tidak sesuai dengan kita?

Jawab: Hello. Terapi epilepsi fokal dilakukan dengan pemilihan dadah. Anda harus mengikuti nasihat doktor anda. Di samping itu, epilepsi fokal idiopatik adalah penting untuk kursus yang tidak berperikemanusiaannya tanpa perkembangan kecacatan kognitif dan hasilnya selalunya menjadi penghentian paroxysem spontan apabila kanak-kanak mencapai usia remaja.

Soalan: Selepas 4 hari suhu 40 darjah, seorang kanak-kanak berusia 13 tahun mempunyai serangan epilepsi pertama yang sudah setengah tahun, setiap 2-3 minggu atau bahkan 5 hari. Pernahkah anticonvulsants diambil dan tiada perubahan, walaupun sekarang dari ubat-ubatan ini dengan Sindrom Layel kita berada dalam reanimasi? Beritahu saya, jika tidak ada warisan dengan diagnosis seperti itu, kecederaan kepala juga. Bolehkah kejang ini bermula dengan gangguan hormon di dalam badan? Dan bagaimana untuk mengenal pasti mereka? Dan di mana?

Jawapan: Jika tiada faktor yang dikenal pasti yang boleh mencetuskan epilepsi (kecederaan otak traumatik, tumor otak, hipoksia bayi baru lahir, anomali kongenital otak, meningitis, abses otak, faktor keturunan), maka penyakit anda berkaitan dengan epilepsi idiopatik. Dalam 70% kes, punca epilepsi tidak diketahui. Sebarang ketidakseimbangan dalam badan boleh memberi dorongan kepada kemunculan penyakit ini, tetapi tidak menjadi sebabnya. Rawatan moden sepenuhnya menghalang perkembangan sawan, dan pesakit dengan epilepsi boleh menjalani kehidupan yang normal. Matlamat rawatan adalah penghapusan lengkap sawan dengan kesan sampingan yang minima. Di bawah pengawasan pakar neurologi, anda harus memilih terapi yang sesuai dan mengikuti cadangan pakar.

Soalan: Saya kini hamil, saya mempunyai epilepsi dengan kejang yang jarang berlaku, saya hampir tidak mempunyai mereka, dan saya boleh mengalih perhatian diri saya, tetapi saya minum finlepsin. Apa yang boleh berlaku kepada anak saya?

Jawapan: Kehamilan pada latar belakang epilepsi sepatutnya berlaku di bawah penyeliaan neurologis, ahli obstetrik-pakar sakit puan, genetik dan ahli terapi. Ubat-ubatan anti-epileptik disyorkan diambil dalam dos berkesan minimum, bentuk pelepasan yang lebih baik (contohnya, Retle Finlepsin). Disebabkan peningkatan risiko komplikasi kehamilan dan keabnormalan perkembangan janin, pemerhatian genetik, analisis cecair amniotik dan kajian lain diperlukan untuk mengesan perkembangan intrauterin yang tidak normal pada masanya. Pengambilan asid folik, multivitamin yang diperlukan.

Soalan: Apa yang menyebabkan epilepsi dan boleh menyebabkan kista arachnoid menyebabkan epilepsi? Adakah terdapat sensor untuk menghalang serangan? Terima kasih terlebih dahulu!

Jawapan: Ada dua konsep: epilepsi utama - punca-punca yang belum dijelaskan, hanya terdapat banyak teori, dan epilepsi menengah adalah salah satu yang membangkitkan latar belakang luka otak focal. Sama ada sista arakuni boleh menyebabkan kejang epilepsi, ahli neuropatologi akan menjawab anda selepas perundingan dan analisis sepenuh masa kajian yang dilakukan. Perubatan moden tidak mempunyai alat mudah alih untuk mencegah serangan epilepsi.

Soalan: Suami saya mempunyai sawan kejang kira-kira setiap enam bulan. Kadang - lebih kerap. Kami bermimpi tentang seorang kanak-kanak. Saya ingin tahu: Bolehkah ayah masa depan mengambil anticonvulsants? Mungkin lebih baik bagi suami untuk beberapa waktu untuk tidak mengambil pil itu, tetapi untuk meneruskan penerimaannya kemudian, selepas konsepsi?

Jawapan: Jika kejang epileptik berterusan terhadap latar belakang rawatan, ini bermakna bahawa rejimen rawatan sedemikian tidak berkesan dan pasangan anda perlu berunding dengan doktor untuk membetulkan terapi untuk mencapai ketiadaan kejang lengkap.

Soalan: Adakah kanak-kanak lebih cenderung untuk mengembangkan patologi jika saya mempunyai epilepsi? Serangan ini sangat jarang sekali setahun sekali, dan saya menerima depakin chrono 300.

Jawapan: Sakit seperti epilepsi mempunyai kecenderungan genetik. Tetapi adalah mustahil untuk meramalkan sama ada penyakit ini akan berkembang pada anak anda.

Soalan: Suami saya (dia berumur 53 tahun) pada usia 40 tahun telah mendapat sawan epilepsi (dianggapkan bahawa ini adalah akibat dari trauma kruberobral yang dialami pada masa mudanya). Pada mulanya, serangannya berlaku sekali setiap 3 tahun, dan kini ini diperhatikan sekali setiap 1.5 tahun, walaupun dia tidak benar-benar mengadu tentang apa-apa antara serangan. Dan pakar neurologi tidak menyedari sebarang penyelewengan daripadanya. Apa yang boleh menjadi sebab untuk memendekkan selang antara serangan? Bolehkah mereka menjadi lebih kerap?

Jawapan: Hubungan antara trauma pada belia dan kemunculan epilepsi dalam tempoh yang ditangguhkan untuk masa yang lama memerlukan penjelasan dengan bantuan pemeriksaan lanjut: elektroensefalografi dan pengimejan resonans komputer atau magnetik otak. Semasa pemeriksaan, penyebab epilepsi lain dapat dikesan, di mana kejang epilepsi adalah tanda pertama patologi (contohnya, dalam tumor otak atau malformasi vaskular). Jika epilepsi benar-benar disebabkan oleh kerosakan otak traumatik, maka kecederaan minor kecil, pengambilan alkohol, patologi vaskular bersamaan mengurangkan rizab antikonvulsan otak dengan umur, yang jika tiada rawatan yang mencukupi akan membawa kepada peningkatan sawan.

Soalan: Adakah sesiapa yang mempunyai epilepsi mempunyai hak untuk menerima kumpulan kecacatan? Sekiranya tidak, apa tahap penyakit yang boleh diberikannya?

Jawapan: Ketidakupayaan ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai sawan tahan terhadap pelbagai rejimen terapi anticonvulsant. Dalam kebanyakan kes, penggunaan ubat antikonvulsan moden boleh melindungi pesakit dari serangan. Oleh kerana itu, dia boleh meneruskan pengajian atau kerja, yang mana pendaftaran kecacatan tidak disyorkan.

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polietiologi - banyak faktor boleh mencetuskan keadaan patologi. Gambar penyakit itu bercampur dengan pesakit yang mengalami perubahan kecil.

Epilepsi adalah, di atas semua, patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luar (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Apabila mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab sawan digunakan. Kejang epileptik dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Secara gejala, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan mungkin terjadi akibat kilat tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
2. Idiopatik - episindroma, sifat kongenital (boleh dirawat dengan sempurna).
3. Kriptogenik - episindrom, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit itu, dan jika mereka tidak pernah mengganggu pesakit, maka perlu menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin.

Antara mitologi yang tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi, penyebabnya boleh berbeza dengan orang dewasa. Antara faktor utama doktor membezakan antara:

• penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
• lesi jinak, sista tersekat di otak;
• ubat: "Ciprofloxacin", ubat "Ceftazidime", imunosuppressants dan bronchodilators;
• perubahan dalam aliran darah serebrum (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
• patologi antiphospholipid;
• kerosakan aterosklerotik ke otak, saluran darah;
• keracunan dengan strychnine, plumbum;
• penolakan sedatif secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tertidur;
• penyalahgunaan dadah, alkohol.

Jika gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah umur 20 tahun, maka punca itu adalah perinatal, tetapi ini juga boleh menjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - strok, lesi vaskular.

Jenis serangan patologi

Bergantung kepada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Terdapat jenis utama situasi krisis:

1. Tidak kengerian.
2. Malam.
3. Alkohol.
4. Myoclonic.
5. Posttraumatic.

Antara sebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "kecederaan" organik otak. Dari masa ke masa, serangan gejala menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai penyakit: tumor, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dan sebagainya.

Faktor risiko utama

Pelbagai keadaan boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi. Antara keadaan yang paling penting terdapat:

• kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berlangsung sepanjang tahun;
• penyakit berjangkit yang menjejaskan otak;
• keabnormalan kepala vaskular, neoplasma malignan, otak yang lemah;
• serangan strok, negeri-negeri penyusup febril;
• mengambil kumpulan ubat, dadah atau penolakan mereka;
• berlebihan dengan bahan toksik;
• mabuk badan;
• kecenderungan genetik;
• Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
• toksikosis semasa bersalin;
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• peningkatan tekanan, praktikalnya tidak dapat terapi;
• cysticercosis, penyakit sifilis.

Dengan kehadiran epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, keadaan tertekan, penolakan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Apakah keadaan krisis berbahaya?

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan berlainan, dan bilangan mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai oleh kemusnahan neuron, perubahan fungsi.

Setelah beberapa lama, semua ini memberi kesan kepada keadaan pesakit - perubahan karakter, pemikiran dan memori semakin merosot, dan kebimbangan insomnia dan keresahan.

Dengan krisis berkala ialah:

1. Kejang jarang - sekali dalam masa 30 hari.
2. Kekerapan purata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
3. Pertarungan yang kerap - dari 4 kali / bulan.

Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan pesakit tidak kembali kepada kesedaran di antara mereka, ini adalah status epileptik. Tempoh serangan - dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius mungkin timbul. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera memanggil pasukan SMP, beritahu pengirim itu alasan permintaan itu.

Gejala-gejala krisis patologi

Epilepsi pada orang dewasa adalah berbahaya, sebab ini adalah tiba-tiba serangan, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:

• aura - muncul pada awal serangan, termasuk pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan dalam perut, gejala visual;
• perubahan dalam saiz murid;
• kehilangan kesedaran;
• jerking anggota badan, sawan;
• bibir memukul, menggosok tangan;
• menyusun pakaian;
• kencing yang tidak terkawal, pergerakan usus;
• mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (boleh berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).

Apabila kejang epileptik utama berlaku, hilang kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekejangan otot, mata yang tetap di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.

Kejutan tidak mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi yang luar biasa tentang rasa, bunyi, bau. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan realiti, terdapat satu siri gerakan berulang automatik.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi

Epilepsi boleh didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Patologi paling sering menjejaskan kanak-kanak, orang-orang remaja dan usia tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.

Untuk diagnosis patologi, pesakit perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat riwayat penyakit. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:

1. Periksa gejala.
2. Periksa kekerapan dan jenis kejang.
3. Berikan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan rawatan lanjut dan pencegahan krisis.

Bantuan Pertama

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan sawan, selepas itu pesakit berhenti bertanggungjawab atas tindakannya, dan sering kali kehilangan kesedaran. Setelah melihat tanda-tanda serangan, perlu segera menghubungi pasukan SMP, menghapus semua pemotongan, menindik objek, letakkan pesakit pada permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.

Apabila refleks gagan perlu duduk, menyokong kepalanya. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan muntah cairan dari memasuki saluran pernafasan. Selepas pesakit boleh memberi air.

Krisis terapi ubat

Untuk mengelakkan kejang berulangan, anda perlu tahu cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Ia tidak boleh diterima jika pesakit mula mengambil ubat hanya selepas rupa aura. Langkah-langkah yang diambil dalam masa yang singkat untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apabila rawatan konservatif pesakit ditunjukkan:

• mematuhi jadual ubat, dos mereka;
• tidak menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
• jika perlu, anda boleh menukar ubat tersebut kepada analog, setelah sebelumnya memberitahu pakar yang hadir mengenainya;
• tidak menolak terapi selepas mendapat hasil yang stabil tanpa syor pakar neurologi;
• memaklumkan kepada doktor tentang perubahan dalam kesihatan.

Majoriti pesakit selepas pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat anti-epileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, sentiasa menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang betul.

Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "bahagian" dadah kecil, dan keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya tidak mustahil untuk menghentikan krisis, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur sehingga pengembalian yang berpanjangan berlaku.

Kategori ubat-ubatan berikut ditunjukkan kepada pesakit dengan sawan epilepsi:

1. Carboxamides - Finlepsin, ubat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, bererti Konvuleks, ubat Valparin Retard.
3. Phenytoins - ubat "Difenin".
4. "Phenobarbital" - buatan Rusia, analog asing dadah "Luminal".

Ubat-ubatan kumpulan pertama dalam rawatan kejang epileptik termasuk carboxamides dan valporates, mereka mempunyai hasil terapeutik yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.

Menurut cadangan doktor, 600-1200 mg ubat Carbamazepine atau 1000/2500 mg ubat Depakine boleh diresepkan kepada pesakit setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum) Dosage - 2/3 penerimaan tetamu sepanjang hari.

"Phenobarbital" dan kumpulan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang pengakhiran saraf, boleh mencetuskan ketagihan, jadi doktor cuba untuk tidak menggunakannya.

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Ia cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Bergantung kepada jenis krisis, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat berikut:

• sawan umum - agen daripada kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
• krisis idiopatik - valproate;
• absansy - ubat "Ethosuximide";
• myoclonic seizures - eksklusif valproaty, "carbamazepine", ubat "phenytoin" tidak mempunyai kesan yang betul.

Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang sesuai ke atas tumpuan serangan epilepsi. Bermaksud "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" terbukti dengan baik, jadi jika doktor anda mencadangkan penggunaannya, anda tidak harus menolak.

Orang boleh berfikir tentang menghentikan rawatan hanya lima tahun selepas permulaan remisi yang berpanjangan. Terapi kejang epileptik diselesaikan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat sehingga mereka sepenuhnya ditinggalkan selama enam bulan.

Rawatan epilepsi pembedahan

Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian tertentu otak di mana fokus peradangan tertumpu. Tujuan utama rawatan sedemikian adalah serangan berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.

Di samping itu, operasi dinasihatkan jika terdapat peratusan yang tinggi dari fakta bahawa keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara. Kerosakan sebenar dari pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan bahaya akibat serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi tapak radang.

Stimulasi saraf vagus

Terapi sedemikian diambil sekiranya rawatan ubat tidak mempunyai kesan yang diingini dan intervensi pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi didasarkan pada kerengsaan sedikit titik saraf mengembara dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh operasi penjana nadi, yang dimasukkan dari sebelah kiri ke kawasan dada atas. Radar, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai gejala-gejala kejang epilepsi yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi jenis ini meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.

Komplikasi penyakit ini

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menindas sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini ialah:

1. Meningkatkan pengulangan krisis, sehingga status epileptik.
2. Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penembusan ke organ pernafasan muntah cecair, makanan semasa serangan).
3. Kematian (terutamanya semasa krisis dengan sawan kuat atau patut di dalam air).
4. Rampasan seorang wanita dalam kedudukan yang mengancam dengan kecacatan dalam perkembangan kanak-kanak itu
5. Keadaan mental negatif.

Diagnosis epilepsi yang tepat pada masanya adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang pesat.

Langkah pencegahan pada orang dewasa

Cara yang masih tidak diketahui untuk mengelakkan sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri daripada kecederaan:

• memakai topi keledar semasa menunggang penggelek, basikal, skuter;
• menggunakan peralatan perlindungan apabila terlibat dalam sukan kenalan;
• jangan menyelam ke kedalaman;
• di dalam kereta untuk menetapkan batang badan dengan tali pinggang keledar;
• tidak mengambil dadah;
• pada suhu tinggi, panggil doktor;
• Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi semasa membawa anak, rawatan harus bermula;
• terapi yang mencukupi untuk penyakit kronik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, perlu meninggalkan memandu, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, elakkan sukan aktif, tidak dianjurkan untuk memanjat tangga tinggi. Sekiranya epilepsi didiagnosis, ikuti nasihat doktor yang hadir.

Ramalan sebenar

Dalam kebanyakan keadaan, selepas penyitaan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Dalam 70% pesakit terhadap latar belakang terapi yang betul, kompleks, terdapat pengampunan yang berpanjangan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, sawan epileptik terus berlaku, dalam keadaan ini penggunaan anticonvulsants ditunjukkan.

Epilepsi - kerosakan teruk pada sistem saraf, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu daripada krisis seterusnya adalah yang terakhir, kerana kematian mendadak adalah mungkin.