Apa yang menyebabkan meningitis dan bagaimana ia berbahaya?

Meningitis dalam perubatan adalah penyakit berjangkit yang serius di mana membran otak atau saraf tunjang, yang terletak di antara tulang dan otak, menjadi radang. Patologi ini timbul kerana banyak sebab dan boleh berkembang sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi jangkitan. Meningitis diiktiraf oleh beberapa gejala ciri.

Penyakit ini dianggap sangat berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kecacatan, jatuh ke dalam koma dan kematian. Itulah sebabnya penting untuk memanggil bantuan kecemasan apabila tanda-tanda penyakit muncul. Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat boleh menghalang akibat yang serius.

Punca meningitis

Meningitis adalah penyakit berjangkit berbahaya.

Pelbagai patogen menyebabkan penyakit - bakteria, kulat, serta virus. Bergantung kepada ini, terdapat dua bentuk meningitis: purulen dan serous.

Ejen penyebab meningitis purulen adalah bakteria patogen seperti:

• Meningococci
• Klebsiella
• Streptococcus
• Pneumococci
• Bacillus tubercle
• Staphylococcus
• E. coli
• Tongkat hemofilik

Selalunya, meningitis bakteria berlaku pada orang dewasa. Bentuk serous penyakit ini (tanpa perkembangan proses purulen) dipicu oleh virus ECHO, enterovirus, virus Coxsackie, cetus atau virus polio, jangkitan herpetic. Meningitis virus biasanya diperhatikan pada kanak-kanak.

Di samping itu, meningitis mungkin timbul akibat kulat, contohnya, jika Candida atau Cryptococcus hadir di dalam badan. Dalam sesetengah kes, agen penyebab penyakit dianggap sebagai mikroorganisma paling mudah - Toxoplasma dan amuba.

Terdapat juga bentuk campuran, apabila penyakit itu berkembang akibat beberapa patogen.

Meningitis adalah utama apabila ia hilang sebagai penyakit bebas, dan menengah - perkembangannya dicirikan sebagai komplikasi sesetengah jenis jangkitan, contohnya campak, sifilis, tuberkulosis, cendawan. Penyakit ini boleh berlaku pada latar belakang sinusitis yang tidak dirawat, osteomielitis, bisul muka. Patologi boleh berkembang akibat kecederaan kepala.

Maklumat lanjut mengenai meningitis boleh didapati dalam video:

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan keadaan patologi termasuk:

1. Sistem imun yang lemah.
2. Makanan yang buruk.
3. Bentuk kronik penyakit ini.
4. Hiv
5. Diabetes.
6. Situasi menegaskan.
7. Hypovitaminosis.
8. Penyalahgunaan alkohol.
9. Penggunaan ubat.
10. Terlalu kerap.
11. Turun naik suhu.

Kanak-kanak berisiko meningitis. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada zaman kanak-kanak, penghalang darah-otak mempunyai kebolehtelapan yang lebih besar, sebagai akibat daripada bahan-bahan yang tidak menembusi pada orang dewasa memasuki otak.

Penyakit boleh dijangkiti oleh titisan udara melalui air yang tercemar, makanan. Gumpalan serangga dan tikus juga merupakan cara penghantaran. Di samping itu, meningitis boleh disebarkan semasa melahirkan anak dari ibu kepada anak. Juga cara jangkitan adalah perbuatan seksual, ciuman dan hubungan dengan darah atau limfa yang dijangkiti.

Tanda penyakit

Ejen penyebab utama meningitis adalah virus dan bakteria.

Meningitis dicirikan terutamanya oleh sakit kepala, yang mempunyai sifat dan keamatan yang berlainan. Selalunya kepala menyakitkan sentiasa, selain itu, ia akan menjadi lebih teruk apabila kepala diapit ke depan, dengan bunyi yang kuat dan cahaya yang terang. Juga tanda penting perkembangan meningitis adalah otot leher kaku. Dalam fenomena ini, sukar bagi pesakit untuk membengkokkan kepala mereka ke hadapan, keadaan ini difasilitasi apabila kepala dimiringkan ke belakang.

Pada gejala meningitis Kernig adalah ciri - sendi pinggul dan lutut dalam kedudukan yang bengkok tidak boleh menjadi unbent. Juga, perbezaan penyakit itu dianggap sebagai tanda Brudzinsky, di mana kaki secara sukarela membengkokkan apabila pesakit berada di kedudukan terlentang dan membungkuk kepalanya ke dada.

Pada bayi, gejala meningeal ciri adalah bengkak, denyutan dan ketegangan fontanel besar. Jika kanak-kanak dipegang oleh ketiak, kepalanya secara sukarela belok ke belakang dan kakinya menarik ke perut. Fenomena sedemikian dalam perubatan disebut gejala Lesage.

Juga tanda-tanda meningitis adalah sakit, yang terjadi ketika menekan di telinga dan ketika mengetuk tengkorak.

Penyakit ini juga disertai oleh gejala lain. Ini termasuk:

• Pening
• Sering muntah, mual
• Hyperthermia
• Kelemahan umum
• Takut cahaya terang
• Takut ketakutan
• Kebas lezat
• Meningkatkan peluh
• Silang mata
• Pucat kulit
• Kebas lezat
• Mata berganda
• Kesakitan otot
• Sesak nafas
• Tachycardia
• Gangguan tidur (peningkatan rasa mengantuk)
• Mengurangkan selera makan
• Rasa dahaga
• Kejang
• Kejatuhan tekanan
• Kehilangan kesedaran
• Cirit-birit (paling kerap pada kanak-kanak)
• Tekanan di kawasan mata
• Nodus limfa bengkak
• Paresis otot mimik

Di samping tanda-tanda fizikal meningitis, gejala-gejala mental juga diperhatikan, iaitu, halusinasi, agresif, mudah marah, apatis. Pesakit mempunyai tahap kesedaran yang ketara dengan meningitis.

Tanda berbahaya bagi penyakit adalah rupa warna merah atau merah jambu. Fenomena ini menunjukkan sepsis dengan meningitis. Jika anda mengalami gejala-gejala ini, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, kerana akibat rawatan lewat dapat mengerikan.

Bahaya penyakit

Mengendalikan meningitis adalah mengancam nyawa!

Apabila meningitis memerlukan hospitalisasi mandatori dan kecemasan pesakit. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa penyakit ini berbahaya dengan komplikasi yang serius:

1. Sindrom asthenik.
2. Sepsis
3. Hidrosefalus.
4. Peningkatan tekanan minuman keras di dalam otak.
5. Epilepsi.
6. Kemajuan mental terjejas dalam kanak-kanak yang sakit.
7. Arthritis purulent.
8. Endokarditis.
9. Penyakit yang dikaitkan dengan pembekuan darah.

Seringkali, penyakit membina kejutan toksik yang berjangkit, yang dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan, takikardia, gangguan fungsi organ dan sistem mereka. Keadaan ini timbul kerana fakta bahawa patogen menghasilkan toksin yang mempunyai kesan negatif terhadap tubuh manusia.

Dalam keadaan ini, penjagaan resusitasi diperlukan, kerana koma atau kematian adalah mungkin sekiranya terjadi kejutan beracun-toksik. Penyakit berbahaya juga dianggap kerana penurunan atau kehilangan penglihatan dan pendengaran, yang mengakibatkan kecacatan.

Kaedah rawatan

Rawatan itu dijalankan di hospital di bawah pengawasan seorang doktor!

Penyakit itu dirawat hanya di hospital. Adalah penting bahawa pesakit mematuhi rehat tidur.

Rawatan dijalankan dengan pendekatan bersepadu dan termasuk penggunaan kumpulan ubat berikut:

• Ejen antiviral atau antibiotik (bergantung kepada agen penyebab meningitis).
• Ubat hormon.
• Ubat-ubatan diuretik (untuk mengurangkan bengkak otak) - Diakarb, Lasix.
• Bermakna untuk mengurangkan proses mabuk (mereka ditadbir secara intravena), contohnya penyelesaian glukosa atau garam.
• Antipiretik: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Kompleks vitamin, termasuk kumpulan vitamin B dan C.

Ubat antibakteria boleh digunakan untuk kumpulan penisilin, makrolida dan cephalosporin. Mereka ditadbir secara intravena atau endolyumbalnoe (pengenalan kepada kanal saraf tunjang).

Jika agen penyebabnya adalah virus, maka Interferon paling sering ditetapkan. Untuk jangkitan kulat, flucytosine atau amphotericin B digunakan.

Sekiranya berlaku penyakit yang teruk, prosedur resusitasi diperlukan.

Selain itu, ketulan tulang belakang juga ditetapkan. Prosedur ini terdiri daripada pengumpulan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Dengan kaedah ini, tekanan minuman keras menurun dengan ketara, mengakibatkan keadaan pesakit yang bertambah baik. Rawatan simptomatik digunakan untuk menghilangkan tindak balas alergi, muntah, mudah marah.

Prognosis dan pencegahan

Dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya!

Dengan rawatan tepat pada masanya di hospital dan masa mula rawatan penyakit dapat sembuh, tetapi proses ini panjang.

Jika langkah-langkah diambil lewat, maka kemungkinan prognosis mungkin hilang upaya atau kematian.

Langkah-langkah pencegahan penyakit adalah seperti berikut:

1. Mengelakkan tempat orang ramai yang besar dengan keadaan epidemiologi yang meningkat.
2. Penggunaan multivitamin pada musim gugur dan musim sejuk.
3. Penggunaan vaksin meningokokus.
4. Penggunaan vaksinasi lain terhadap pelbagai jangkitan.
5. Pengerasan
6. Nutrisi yang rasional dan seimbang.
7. Mematuhi peraturan kebersihan.
8. Memakai topeng prophylactic semasa wabak.
9. Gaya hidup yang sihat.

Jika seseorang mempunyai hubungan dengan meningitis yang dijangkiti, perlu menggunakan immunoglobulin antimedokokus dan ubat antibakteria untuk tujuan profilaksis.

Meningitis pada orang dewasa: bagaimana mengenali penyakit ini

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 Komen

Meningitis dewasa adalah proses keradangan yang teruk yang mempengaruhi membran otak dan saraf tunjang. Bahaya penyakit ini terletak pada tempoh inkubasi laten panjang dan perkembangan pesat gejala patologi akut. Sekiranya meningitis disyaki, rawatan perubatan kecemasan adalah penting, jika tidak, penyakit ini boleh membawa kepada kesan, ketidakupayaan atau kematian yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala meningitis pada orang dewasa

Patologi jarang diakui semasa tempoh inkubasi meningitis, yang berlangsung sehingga 7 hari. Sepanjang minggu, pesakit mungkin mengalami gejala penyakit ringan:

• sakit kepala parietal dan frontal;
• rasa kesesakan hidung;
• sedikit peningkatan suhu;
• sakit tekak dan sakit ketika menelan;
• kelemahan;
• batuk kering;
• kekurangan selera makan;
• bengkak membran mukus hidung dan mulut;
• pucat kulit.

Tanpa rawatan dalam tempoh ini, gejala mula mendapat intensiti dan ditambah dengan gejala yang lebih teruk:

• sakit di kepala meningkat dan menjadi kekal;
• otot leher mengencangkan, yang menyebabkan pesakit itu berpose dengan kepala condong ke belakang dan menekan kaki di lutut ke perut;
• suhu meningkat kepada 39-40 ° C, ditambah dengan menggigil, demam;
• mual yang teruk dan muntah berulang, tanpa pengambilan makanan;
• kesedaran terganggu, pesakit tidak bertindak balas kepada rayuan kepadanya;
• manifestasi gangguan mental - halusinasi, serangan agresif;
• ekstremiti mengurangkan kekejangan, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku kencing tidak boleh dilakukan kencing pada masa-masa seperti itu;
• terdapat tanda strabismus dalam kes-kes di mana proses keradangan mempengaruhi saraf optik.

Gejala yang dijelaskan berkembang pada kadar yang berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Apabila meningitis disyaki pertama, perlu pergi ke hospital dan teruskan rawatan segera.

Penyebab penyakit ini

Sebab utama kejadian meningitis pada orang dewasa ialah kemasukan jangkitan ke dalam membran otak, agen penyebab yang boleh:

1. Virus - herpes, cendawan.
2. Bakteria - staphylococcus, meningococci, streptococci, usus dan tuberkulosis bacilli.
3. Jangkitan kulat - mycoses, candida.

Faktor-faktor yang mana patogen diaktifkan ialah:

• imuniti, lemah dengan penyakit kronik atau penggunaan bahan kimia jangka panjang;
• keletihan kronik;
• diet miskin;
• pelanggaran proses metabolik, kehadiran diabetes;
• penyakit saluran gastrousus;
• kehadiran jangkitan HIV;
• gigitan serangga (seperti kutu atau nyamuk);

Juga, meningitis pada orang dewasa boleh nyata sebagai komplikasi selepas mengalami sinusitis, radang paru-paru, otitis purulen atau TBI.

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

Jenis meningitis pada orang dewasa

Penyakit itu dikelaskan mengikut banyak tanda - asal, kadar perkembangan, sifat dan penyebab keradangan.

Secara asalnya, meningitis dibezakan:

1. Utama - adalah hasil daripada kesan patologi jangkitan patogen pada lapisan otak.
2. Sekunder - berkembang sebagai komplikasi selepas penyakit berjangkit yang lalu.

Dengan kadar perkembangan penyakit dibezakan:

1. Meningitis reaktif - berkembang pesat di bawah pengaruh pneumococci, streptococci jenis "B", meningococci, dan juga sebagai komplikasi otitis, sinusitis, pneumonia dan penyakit lain. Kematian pesakit dewasa berlaku dalam masa 24 jam.
2. Meningitis akut - disebabkan oleh jangkitan purulen, dicirikan oleh peningkatan suhu yang pesat. Dalam kes kegagalan untuk memberi bantuan maksimum 3 hari selepas permulaan simptom akut, pesakit mungkin mati.
3. Meningitis subacute - keradangan adalah lambat, muncul secara beransur-ansur selama tempoh 3-4 minggu.
4. Meningitis kronik - boleh berlaku dalam bentuk benign laten yang berpanjangan dari satu bulan hingga 25 tahun, selepas itu tiba-tiba menghilang.

Dengan sifat keradangan, meningitis adalah:

1. Meningitis purulent adalah bentuk penyakit yang teruk, agen penyebabnya adalah bakteria meningokokus. Pengumpulan nanah di dalam membran otak menimbulkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan dan penyebaran jangkitan pesat seluruh tubuh. Subspesies jangkitan purulen ialah:

• Meningitis meningokokus - jangkitan memberi kesan kepada tisu-tisu bahagian dasar dan cembung otak. Oleh kerana kandungan purulen dalam membran otak, edema berkembang, yang, jika tidak disediakan, menyebabkan gangguan fungsi penting dan boleh menyebabkan kematian.

1. Meningitis serous adalah keradangan yang tidak murni dari tisu-tisu saraf tunjang dan otak, di mana terdapat peningkatan kandungan limfosit dalam cairan tulang belakang. Subspesies penyakit ini termasuk:

• Meningitis kelamin - berlaku apabila bacillus tubercul diaktifkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk subakut atau kronik. Jangkitan dengan jangkitan jenis ini adalah mustahil.
• Meningitis virus - berkembang di bawah pengaruh virus herpes atau gondong. Kursus penyakit ini akut dengan keracunan badan yang sangat teruk, puncak perkembangan dalam kebanyakan kes adalah pada musim panas dan awal musim luruh.

Oleh kerana perkembangan penyakit adalah:

1. Meningitis bakteria - berlaku akibat pendedahan kepada staphylococci, Escherichia coli, meningococci dan bakteria patogen lain.
2. Meningitis kulat - patogen adalah kulat penyebab penyakit (candida, mycoses).
3. Meningitis bercampur - penyebab penyakit adalah pengaktifan beberapa jenis bakteria dan virus pada masa yang sama.

Bagaimanakah meningitis dihantar?

Terdapat tiga cara jangkitan meningitis, bergantung kepada jenis penyakit:

1. Airborne - jangkitan dihantar dari pesakit kepada orang yang sihat apabila bersin, batuk dan juga bercakap. Kes jangkitan boleh sama ada secara tunggal atau besar-besaran, wabak. Dengan cara ini, meningitis virus dan meningokokus disebarkan.
2. Fecal-oral - agen penyebab penyakit itu memasuki tubuh seseorang yang sihat melalui tangan atau makanan yang tidak dibasuh, barangan isi rumah. Sifat jangkitan dan jenis jangkitan adalah serupa dengan kaedah terdahulu.
3. Hematogenous - jangkitan memasuki darah semasa pemindahan, melalui plasenta dari mengandung kepada janin, dengan gigitan serangga. Kaedah ini adalah ciri meningitis menengah, jangkitan dengannya berlaku lebih kerap daripada dua kaedah sebelumnya.

Pembawa jangkitan paling berbahaya adalah pesakit di mana meningitis berlaku dalam tempoh inkubasi atau peringkat awal penyakit. Dalam kes sedemikian, risiko meningitis bertambah 5-6 kali.

Diagnosis meningitis

Semasa diagnosis meningitis pada orang dewasa, adalah penting untuk membezakan penyakit mengikut tanda-tanda dan gejala ciri-ciri dari keadaan dan gangguan patologi yang lain. Semasa pemeriksaan awal, doktor menemubual pesakit, menjelaskan maklumat berikut dengannya:

• permulaan gejala ciri-ciri meningitis;
• kehadiran atau ketiadaan gigitan dari kutu dan serangga lain pada masa-masa lalu;
• sama ada pesakit telah melawat negara iklim tropika pada bulan depan di mana kebarangkalian digigit oleh patogen serangga sangat tinggi.

Selepas itu, doktor menilai keadaan neurologi pesakit, menjalankan ujian sentuhan dan pendengaran untuk reaksi, dan menyerahkan jenis pemeriksaan berikut:

• ujian darah untuk kehadiran keradangan dalam badan;
• resonans magnetik atau tomografi yang dikira untuk pemeriksaan lapisan demi lapisan lapisan otak;
• pukulan lumbar untuk kajian cecair serebrospinal dan pengesanan peningkatan jumlah protein atau limfosit di dalamnya.

Setelah menerima semua hasil kajian, doktor menetapkan rawatan untuk dirawat dengan segera.

Rawatan meningitis pada orang dewasa

Rawatan meningitis perlu dilakukan di hospital di bawah penyeliaan doktor yang berterusan. Bergantung pada jenis jangkitan, pesakit diresepkan jenis ubat berikut:

1. Antibiotik spektrum luas - ditetapkan sebagai intramuskular, serta suntikan intravena dan lumbar:

• Penisilin (Amoxicillin, Ampicillin) ditunjukkan untuk jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci, meningococci, pneumococci.
• Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefatoxime) - ditetapkan untuk jangkitan, apabila antibiotik kumpulan penicillin tidak mempunyai kesan yang diingini.
• Glikopeptida (Vancomycin) dan Carbapenem (Bapenem) ditetapkan untuk meningitis yang teruk dan ketidakcekapan antibiotik di atas.

1. Ubat antikulat (Fluconazole, Amphotericin) - ditunjukkan untuk rawatan meningitis yang disebabkan oleh candida dan mycosis.
2. Ubat antiviral (acyclovir) dan ubat imunomodulator untuk rawatan meningitis yang ditimbulkan oleh virus aktif.
3. Diuretik (Diakarb, Uregid) - ditunjukkan untuk meredakan edema serebrum dan mengurangkan ICP.
4. Penyelesaian tindakan infusi (koloid, kristalid) - ditetapkan untuk menghapuskan toksin yang merupakan produk penguraian bakteria dan virus.
5. Ubat antipiretik dan analgesik (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - untuk melegakan gejala seperti sakit kepala dan demam tinggi.

Rawatan awal terhadap meningitis pada orang dewasa boleh meringankan keadaan pesakit selepas hanya beberapa hari, tetapi beberapa gejala terus menunjukkan selama 2-3 bulan akan datang. Untuk kehilangan sepenuhnya mereka, perlu kerap melawat ubat dan menjalani rawatan dispenser.

Rawatan sendiri dengan rakyat dan cara yang diperbaiki adalah penuh dengan kehilangan masa dan risiko komplikasi penyakit pada masa akan datang.

Akibat meningitis pada orang dewasa

Terlepas dari jenis dan tahap pengabaian, meningitis pada orang dewasa hampir selalu memerlukan komplikasi dan akibat yang serius, karena jangkitan itu mempengaruhi otak. Komplikasi boleh berlaku secara langsung pada masa penyakit, dan dalam tempoh yang tertunda. Dalam kes pertama, pesakit boleh berkembang:

• Edema otak - terdapat gangguan kesedaran, turun naik tajam dalam tekanan darah, takikardia dan sesak nafas dengan gejala tipikal edema paru.
• Kejutan beracun-beracun - berlaku terhadap latar belakang keracunan badan oleh produk penguraian bakteria, yang memprovokasi perkembangan meningitis.

Dalam kedua-dua kes ini, jika penjagaan kecemasan tidak diberikan oleh resusitasi, pesakit boleh jatuh ke dalam koma dan mati 2-3 jam selepas bermulanya fasa aktif komplikasi.

Kesan tertunda meningitis pada orang dewasa, yang dipindahkan dalam bentuk ringan, boleh muncul dalam enam bulan akan datang dalam bentuk gejala:

• sakit kepala yang membosankan dan kerap;
• menurunkan memori dan fungsi mental;
• kejutan timbul secara spontan tanpa alasan tertentu.

Kesan selepas meningitis teruk lebih serius. Sepanjang hayat seseorang, keadaan patologi berikut yang disebabkan oleh gangguan aktiviti otak umum boleh berlaku:

• sawan epilepsi;
• batasan fungsi mental, pertuturan dan motor, bergantung kepada bahagian otak yang telah terdedah kepada jangkitan;
• lumpuh anggota badan atau bahagian badan;
• kegagalan hormon, yang mengakibatkan gangguan proses metabolik dan kerja otak secara menyeluruh;
• pekak (sebahagian atau lengkap);
• hidrosefalus.

Akses tepat pada masanya kepada doktor pada tanda-tanda awal meningitis meminimumkan kemungkinan kesan yang dijelaskan.

Pencegahan. Vaksin terhadap meningitis

Langkah pencegahan utama untuk mencegah perkembangan meningitis adalah vaksinasi biasa terhadap jangkitan meningokokus, serta terhadap virus yang boleh bertindak sebagai agen penyebab penyakit - campak, cacar ayam, rubella, hemophilic dan pneumococcal stick. Kebanyakan vaksin yang dijelaskan dibuat pada zaman kanak-kanak. Vaksinasi terhadap jangkitan meningokokus disyorkan setiap 3 tahun, bermula dengan satu setengah tahun, dalam kes peningkatan risiko meningitis.

Sebagai tambahan kepada vaksinasi, orang yang mempunyai imuniti yang lemah untuk mencegah jangkitan dengan meningitis perlu mengambil beberapa langkah berikut:

• hadkan komunikasi dengan pesakit dengan meningitis;
• basuh tangan dengan teliti setelah berkunjung ke tempat yang sesak;
• elakkan tempat tepu dengan vektor serangga atau tikus, dan jika ini tidak mungkin, ambil langkah untuk menghadkan hubungan dengan mereka (menggunakan salap, semburan, pakaian tertutup);
• mengambil kursus antibiotik sekiranya hubungan rapat dengan pesakit.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Langkah-langkah ini akan membantu, jika tidak menghapuskan, maka secara signifikan mengurangkan risiko meningitis dan perkembangan akibat yang serius.

Gejala meningitis pada orang dewasa - tanda-tanda awal penyakit

Proses pembengkakan membran otak atau saraf tunjang boleh bertindak sebagai penyakit bebas atau komplikasi, tetapi selalu memerlukan rawatan segera - jika tidak, kematian tidak dikecualikan. Ia adalah mungkin untuk memulakan rawatan tepat pada masanya meningitis dengan pengesanan pesat gejala. Bagaimanakah penyakit ini nyata pada orang dewasa?

Tanda-tanda awal meningitis pada orang dewasa

Gambar klinikal penyakit ini ditentukan oleh sebab perkembangannya, tetapi pada peringkat awal dalam kebanyakan kes gejala dipadamkan atau tidak spesifik. Doktor menasihati orang dewasa untuk memberi perhatian kepada sindrom meningeal, yang termasuk:

• rembesan cephalgia - sakit kepala yang meluas yang meluas, diperparah oleh faktor luaran;
• muntah tanpa loya terlebih dahulu, tidak mengurangkan keadaan umum;
• keletihan, mengantuk;
• kegembiraan, kebimbangan (jarang).

Tanda-tanda meningitis yang tersenarai pada orang dewasa mudah dikelirukan dengan tanda-tanda tekanan darah tinggi, keletihan mental, dan juga beberapa penyakit, oleh itu, seseorang hanya dapat mendiagnosis sendiri perkembangan penyakit. Doktor merujuk kepada manifestasi umum:

• kekakuan (hipertonus) otot leher dan leher, terutamanya apabila kepala dicondongkan;
• hyperesthesia - hipersensitif kepada bunyi, cahaya, sentuhan;
• kesakitan mata apabila bergerak, tekanan pada kelopak mata tertutup;
• halusinasi;
• menurun selera makan;
• menggigil, demam;
• sendi, sakit otot;
• kekurangan kesedaran.

Gejala bergantung kepada jenis meningitis

Sekiranya pada peringkat awal perkembangan penyakit itu mudah dikelirukan dengan jangkitan virus pernafasan atau pernafasan, maka dengan perkembangan gambaran klinis menjadi lebih spesifik. Gejala penting dalam meningitis pada orang dewasa adalah tidak mustahil dalam kedudukan terlentang untuk meluruskan kaki, yang bengkok di sendi lutut dan pinggul sebanyak 90 darjah (ujian Kernig). Selain itu, mereka memeriksa gejala atas Brudzinsky: membengkokkan pinggul dan bersinar serentak dengan mengangkat pasif kepala (juga berbohong). Baki manifestasi meningitis bergantung pada jenisnya.

Aseptik

Sekiranya patogen proses radang gagal dikesan (kebanyakannya adalah virus - tidak bakteria), doktor meletakkan tanda "meningitis serous" atau "aseptik". Masalah utama adalah kesukaran untuk menentukan agen berjangkit dan pemilihan rawatan yang betul, oleh itu, dalam kebanyakan kes, terapi dalam orang dewasa adalah gejala dan dengan menggunakan antibiotik yang lebih berbahaya. Borang serous dibahagikan kepada:

• primer - berkembang di bawah tindakan enterovirus;
• sekunder - adalah komplikasi jangkitan (campak, selesema, herpes, mononucleosis, dll.).

Pengaruh kulat (Toxoplasma, amoeba) tidak dikecualikan dan jarang sekali berkaitan dengan jangkitan bakteria (tuberkulosis, sifilis). Pada orang dewasa, penyebab utama adalah melemahkan sistem imun dan penyakit kronik. Tahap penularan adalah tinggi, laluan utama adalah udara, rumah tangga, air. Gejala berkembang 2-10 hari, penyakit ini lembab, dan ini berbeza dari jenis meningitis lain. Gambar klinikal meningitis aseptik tidak khusus:

• sakit kepala;
• sakit otot;
• kelesuan;
• hidung berair;
• sakit tekak;
• Ruam kulit (jarang berlaku);
• asthenia (sindrom keletihan kronik, ketidakstabilan mood, kehilangan keupayaan untuk tekanan mental).

Kriptokokal

Agen penyebab meningitis jenis ini adalah jamur ragi yang memasuki apabila habuk dihirup: jangkitan tidak berlaku dari orang ke orang. Pembawa utama adalah burung merpati dan kotoran burung. Berisiko adalah orang dewasa dengan kekurangan, lelaki. Fokus utama keradangan adalah bronkus dan paru-paru, setelah nodus limfa dijangkiti, maka kulat itu disebarkan oleh hematogen melalui tubuh. Ciri penting meningitis kriptokokus ialah peningkatan gejala gangguan mental:

• apathy tiba-tiba memberi laluan kepada keadaan hiperaktif;
• terdapat tanda-tanda tingkah laku agresif;
• pesakit menjadi tertekan;
• Seringkali serangan panik berlaku;
• terhadap latar belakang halusinasi mania penganiayaan dilahirkan, hubungan dengan realitas hilang;
• kekecewaan berkembang di angkasa.

Tempoh pengeraman penyakit adalah 2-20 hari. Meningitis kriptokokal bermula pada orang dewasa dengan cephalgia yang disebut, tetapi di sesetengah pesakit ia lemah. Dengan kerosakan teruk pada meninges pada hari pertama seseorang jatuh ke dalam koma. Gejala utama semua bentuk meningitis ditunjukkan sepenuhnya: dengan demam, mual, photophobia, yang secara beransur-ansur meningkat.

Viral

Agen kausatif adalah virus Coxsackie, ECHO dari keluarga picornaviruses. Jangkitan berlaku melalui makanan, air, tangan kotor, titisan udara. Dewasa jarang dijangkiti, peningkatan insiden diperhatikan pada musim bunga musim panas. Gambar klinikal umum seperti selesema, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis. Gejala pertama meningitis virus adalah demam dan mabuk yang teruk. Suhu kembali normal selepas 3-5 hari, dan dari hari kedua tanda-tanda lebih spesifik muncul:

• sakit kepala yang kuat;
• muntah kerap;
• peningkatan keseronokan, kegelisahan;
• sakit di perut, tekak;
• batuk, hidung berair;
• hipersthesia;
• gejala Brudzinsky, Kernig.

Meningokokus

Sumber jangkitan ialah seseorang (sakit dan pembawa), mekanisme penyebaran penyakit itu adalah di udara. Agen penyebabnya adalah diplococcus gram-negatif yang menembusi sistem saraf pusat melalui darah atau limfa. Beberapa perkara penting:

• Lelaki menjadi lebih kerap berbanding wanita.
• Dalam majoriti yang terinfeksi, gejala-gejala yang teruk tidak hadir: bentuk umum diperhatikan dalam unit, manifestasi nasofaringitis (keradangan catarrhal membran mukus) - dalam 1/8 bahagian.

Patogenesis bentuk meningokokus dikaitkan dengan kematian patogen, di mana toksin dilepaskan. Mereka menjejaskan saluran katil mikrovaskular, yang memberi kesan kepada keadaan organ penting: terutamanya buah pinggang, hati dan otak. Pada orang dewasa, gejala utama meningitis meningokokus, yang berlangsung 2-6 minggu, adalah:

• kenaikan mendadak dalam suhu;
• mengulangi muntah genesis pusat (dikaitkan dengan kerosakan kepada sistem saraf pusat);
• tekanan intrakranial dan sakit kepala yang meningkat;
• ruam seperti korteks (muncul pada hari pertama, hilang selepas 1-2 jam);
• tidak sedarkan diri;
• kekejangan anggota badan;
• pendarahan yang meluas, nekrosis (kematian tisu) kulit;
• hematomas;
• strabismus (dengan luka saraf kranial);
• uveitis (keradangan choroid).

Gejala meningitis pada orang dewasa dengan penyakit meningokokal bergantung pada keparahan penyakit: perkembangan keadaan komatos menjelang akhir minggu pertama tidak dikecualikan. Terutama jelas lumpuh pada otot mata, hemiplegia (kehilangan satu sisi keupayaan untuk melakukan pergerakan sukarela dari anggota kiri atau kanan). Hasilnya adalah kematian selepas kejang yang kerap. Dengan kursus meningitis yang menggalakkan pada minggu ke-2, suhu jatuh, pesakit memasuki peringkat pemulihan.

Pneumococcal

Menurut kelaziman di kalangan meningitis purulen pada orang dewasa, pneumokokus mengambil tempat kedua, di belakang meningokokus. Kematian penyakit ini adalah mutlak sebelum penampilan antibiotik, dalam neurologi moden ia mencapai 50% jika rawatan bermula lewat. Jangkitan berlaku melalui titisan udara; gambaran klinikal meningitis pneumokokus terdiri daripada beberapa kumpulan gejala:

• berjangkit am;
• meningeal;
• cerebral.

Gejala dan rawatan meningitis pada orang dewasa

Gejala meningitis pada orang dewasa sukar dikenalpasti dalam tempoh inkubasi, yang boleh bertahan sehingga 7 hari. Penyakit ini menular dan dicirikan oleh perkembangan proses keradangan dalam membran saraf tunjang dan otak. Adalah penting untuk memulakan terapi dengan segera selepas mengenal pasti penyakit ini, kelewatan sering menyebabkan gangguan serius dalam sistem saraf, kecacatan dan kematian.

Meningitis - hasil keradangan otak

Jenis dan bentuk meningitis

Meningitis dikelaskan mengikut beberapa ciri utama:

Asal

Terdapat 2 jenis pembangunan:

• utama - berlaku akibat kesan patologi dari agen penyebab penyakit ini di otak;
• menengah - berkembang sebagai komplikasi selepas penyakit berjangkit.

Kadar aliran

Kelajuan perkembangan meningitis ialah:

1. Reaktif - meneruskan dengan cepat di bawah pengaruh bakteria, kematian berlaku pada siang hari.
2. Akut - disebabkan oleh jangkitan purulen, dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam suhu badan. Kekurangan terapi selama 3 hari menyebabkan kematian.
3. Subacute - proses keradangan adalah lamban, gejala penyakit muncul secara beransur-ansur dalam masa 3-4 minggu.
4. Kronik - berlaku pada seseorang dalam bentuk laten untuk tempoh 1 bulan hingga 25 tahun. Mungkin hilang sendiri, tanpa penggunaan dadah.

Sifat proses keradangan

Jenis meningitis mengikut jenis keradangan:

1. Purulent - aktiviti bakteria meningokokus mengarah ke pengumpulan nanah di lapisan otak, yang menyebabkan edema. Dengan tidak adanya bantuan tepat pada masanya, ini membawa kepada kematian. Patogen utama adalah bakteria. Dengan jenis penyakit ini dalam cecair serebrospinal meningkatkan kandungan neutrofil dan kerap ruam muncul pada kulit.
2. Serous - keradangan jenis purulen, berlaku di tisu-tisu saraf tunjang dan otak. Ejen penyebab virus yang paling biasa. Dalam bentuk meningitis ini, tahap limfosit dalam cecair serebrospinal meningkat. Ia terbahagi kepada 2 subspesies:

• batuk kering - diaktifkan oleh bacillus tuberkulosis, tidak berjangkit kepada orang lain, berlaku dalam bentuk kronik atau subacute;
• virus - berlaku di bawah pengaruh jenis epidemik gambut atau virus herpes, berlaku dalam bentuk akut dengan mabuk tubuh. Selalunya diperburuk pada musim panas dan musim luruh.

Penyetempatan keradangan

Di tapak lokalisasi proses keradangan, meningitis adalah:

• leptomeningitis - tumpuan keradangan dalam dura lembut dan arachnoid;
• pachymeningitis - agen penyebab mengaktifkan aktiviti dalam membran pepejal otak;
• Panmeningitis - keradangan memberi kesan kepada semua lapisan otak.

Kelaziman proses keradangan

Jenis utama penyakit di tempat penyebaran:

• basal - keradangan adalah berdasarkan pangkal otak;
• convexital - proses keradangan memberi kesan kepada bahagian depan otak;
• jumlah - keradangan merebak di seluruh lapisan otak;
• Keradangan tulang belakang terletak di dalam saraf tunjang.

Punca meningitis pada orang dewasa

Meningitis aseptik berkembang akibat jangkitan dua hala otak dan saraf tunjang.

E. coli - agen penyebab meningitis bakteria

Penyebab utama penyakit ini:

Tanda dan gejala meningitis pada orang dewasa: diagnosis diri

Meningitis adalah penyakit berbahaya dan berjangkit untuk kehidupan dan kesihatan. Apabila hadir, membran otak menjadi radang.

Otak itu terjejas dengan serta-merta, dalam kes meningitis utama, dan meningitis menengah berkembang akibat jangkitan dari sumber lain.

Seterusnya, kami membincangkan apakah tanda-tanda meningitis pada orang dewasa, dan bagaimana untuk mendiagnosis diri anda.

Tanda-tanda awal meningitis pada orang dewasa

Bagaimana untuk mengenali meningitis di rumah? Pada tanda-tanda awal meningitis, berikut dibezakan:

• kemunculan tekanan intrakranial yang sengit, terjadinya sakit kepala yang teruk;
• sakit otot akut;
• sensitiviti khas kepada siang hari atau bunyi yang kuat;
• demam tinggi, muntah mungkin tanpa loya.

Saiz dan jenis manifestasi kulit menunjukkan jenis agen penyebab meningitis. Semakin besar kawasan terjejas dan lebih cerah ruam, semakin sukar dan lebih berbahaya perkembangan penyakit ini.

Penyetempatan

Penyetempatan:

• basal - berlaku di bahagian bawah otak;
• convexital - berkembang di bahagian depan (cembung) otak;
• tulang belakang - dalam kes ini, saraf tunjang rosak.

Bagaimanakah ia nyata?

Meningitis pada orang dewasa mempunyai gejala-gejala khas, tetapi malangnya, kebanyakan dari mereka tidak disedari, atau dihilangkan dalam proses pengambilan ubat. Ini bukan sahaja melegakan simptom, tetapi juga menangguhkan rawatan pesakit yang perlu kepada doktor.

Gejala meningitis yang jelas pada orang dewasa adalah seperti berikut:

1. Kesakitan di kepala adalah satelit utama meningitis, tetapi sindrom ini berbeza di dalamnya:
   • kesakitan tidak berhenti;
   • tengkorak seolah-olah pecah dengan bahagian dalam;
   • apabila membongkok dan menghidupkan kepala, rasa sakit semakin bertambah;
   • sakit kepala bertambah dengan bunyi yang kuat dan berada dalam cahaya terang.
2. Otot leher mengencangkan. Tidur di belakang anda menjadi mustahil. Terdapat keinginan untuk menghidupkan kembali kepalanya, jika sakit sakit teruk.
3. Masalah penghadaman. Proses keradangan boleh menyebabkan mual dan muntah. Dalam kes ini, muntah akan tetap, walaupun pesakit enggan makan makanan.
4. Hyperthermia. Tubuh mula menggigil, keletihan berlaku, badan berkeringat meningkat.
5. Photophobia Adalah sukar bagi pesakit untuk melihat cahaya terang, kerana ini boleh menyebabkan kesakitan di kepala.
6. Kesedaran. Dengan penurunan tahap kesedaran - keletihan muncul, maklumat perlahan diproses oleh otak, dalam kes-kes yang lebih lanjut pesakit tidak memberi perhatian kepada ucapan orang lain sama sekali.
7. Gangguan mental. Mungkin rupa halusinasi, manifestasi pencerobohan dan sikap tidak peduli.
8. Sindrom pengukuhan. Terdapat sawan tangan dan kaki, kencing sembarangan sewenang-wenang dan tindakan gerakan usus boleh muncul.
9. Silang mata Sekiranya berlaku kerosakan kepada saraf mata, strabismus yang teruk boleh berkembang.

Sebabnya

Seperti yang telah disebutkan, meningitis dalam tulisan perubatan menandakan proses keradangan yang berlaku di dalam membran otak, yang terletak di antara otak itu sendiri dan tengkoraknya.

Baca lebih lanjut mengenai tempoh inkubasi dalam artikel ini.

Pathogen dan laluan penghantaran

Ejen-ejen penyebab meningitis:

1. Salah satu provokator utama penyakit ini ialah jangkitan meningokokus, dan sumber-sumber patogen tersebut adalah pembawa jangkitan seperti itu. Ia biasanya dihantar melalui titisan udara.
2. Jangkitan juga boleh dirangsang oleh patogen seperti pneumokokus, spirochetes, bacillus tubercle, bacillus hemofilik.
3. Jangkitan Enterovirus adalah satu lagi sebab meningitis utama.
4. Penyakit ini jarang berlaku selepas cacar air, campak atau rubella.
5. Meningitis sekunder terbentuk kerana jangkitan yang dibawa dari foci lain, seperti: kulit kepala dan leher purulent, otitis, sinusitis, osteomyelitis tulang tengkorak dan lain-lain.

Sebagai komplikasi selepas penyakit

Jangkitan meningitis mungkin berlaku akibat daripada penyakit berikut:

Sinusitis - bengkak membran mukus pada bahagian dalam hidung dan maxillary sinuses. Pernafasan hidung adalah terjejas, terdapat pemisahan lendir yang intensif dari rongga maxillary. Setelah terkumpul, ia menjadi tempat pembiakan yang baik untuk bakteria dan virus.

Jenis berikut diketahui:

1. Viral - dicetuskan oleh jangkitan virus yang memasuki darah dari saluran pernafasan atas dan memasuki otak. Seperti meningitis kriptokokal, jangkitan adalah berbahaya bagi pesakit yang mempunyai imuniti yang rendah. Selalunya berlaku dengan wabak wabak influenza.
2. Meningitis bakteria sering menyebabkan pneumokokus, ia mengambil posisi kedua selepas meningokokus. Kerana komplikasi semasa penyakit, proses rawatan agak sukar. Orang yang mengalami sinusitis, pneumonia atau kecederaan kepala yang mengalami meningitis sebelum ini, pesakit dengan limpa yang dikeluarkan, dan luka infeksi pada injap jantung dipengaruhi oleh meningitis pneumococcal. Juga, kebarangkalian jangkitan menimbulkan penyakit seperti kencing manis.
3. Kulat - dalam kes penyakit kronik yang serius atau selepas pemindahan organ, kekebalan menjadi lemah, dan risiko jangkitan oleh kulat meningkat.
4. Meningitis herpetic - berlaku kerana jangkitan nama yang sama - dalam 36% wanita dan 13% lelaki. Banyak ruam boleh menunjukkan tanda-tanda meningitis. Meningitis herpetic menyebabkan pelanggaran sensitiviti kesakitan radikal, dan lain-lain. Dalam 18-30% kes-kes kambuhan penyakit dijelaskan.
5. Tuberkulosis - bentuk meningitis ini agak perlahan. Dia mempunyai gejala biasa yang kecil. Walaupun terdapat penyakit yang lemah, meningitis yang mengancam kehidupan manusia dewasa.

Seterusnya anda dapat melihat foto jangkitan meningokokus:

Diagnosis dan rawatan

Mendiagnosis meningitis agak sukar. Dalam kes ini, penting untuk mendiagnosis dengan betul, menentukan tahap perkembangan, jenis meningitis, lokasinya, dan mengenal pasti punca keradangan.

Kaedah umum untuk diagnosis meningitis:

1. Analisis aduan pesakit:
   • tempoh manifestasi pada orang dewasa dengan gejala meningitis;
   • gigitan tikus yang mungkin (beberapa jenis kutu adalah pembawa agen penyebab meningitis).
2. Kajian terhadap keadaan neurologi pesakit dan ujian darah makmal.
3. Komponen tomografi atau pengimejan resonans magnet kepala.

Bagaimana untuk merawat?

Terapi antibakteria mengambil peranan penting dalam rawatan. Pada manifestasi pertama penyakit ini, rawatan dengan antibiotik bermula, dalam hal ini, dokter menetapkan obat spektrum luas yang termasuk dalam kelompok penisilin, cephalosporins, macrolides.

Ubat-ubatan sedemikian ditadbir secara intravena, dalam kes-kes yang teruk pada meningitis, ubat-ubatan ditadbir endolyumbally (ke dalam saluran tulang belakang). Tempoh kursus sedemikian ditentukan oleh doktor, tetapi permohonannya akan dijalankan hanya selepas suhu badan pesakit dinormalisasi.

Jangan mengubat sendiri dan meletakkan hidup anda dengan risiko tambahan, adalah penting untuk segera berjumpa doktor.

Tempoh rawatan berlaku dengan cara yang berbeza, selalunya bergantung kepada bagaimana penyakitnya teruk, keadaan umum orang itu diambil kira. Pada penghujung tempat tinggal pesakit, ia berterusan pada pesakit luar.

Proses memulihkan kesihatan selepas sakit boleh mengambil masa kira-kira satu tahun, atau lebih, jadi persoalan untuk kembali ke kes lama adalah berbeza untuk setiap orang.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

1. Edema serebrum. Sering terbentuk pada hari kedua penyakit. Pesakit kehilangan kesedaran, terdapat penurunan mendadak, dan kemudian peningkatan tekanan tiba-tiba, detak jantung menjadi cepat (bradikardia mengalir ke takikardia), terdapat juga kekurangan sesak nafas, gejala edema pulmonari dapat dikesan.
2. Dengan penolakan rawatan perubatan, untuk masa yang singkat, gejala meningitis pada orang dewasa dihapuskan, kencing yang tidak terkawal dan perbuatan buang air besar adalah mungkin, yang mungkin membawa maut akibat kelumpuhan sistem pernafasan.
3. Kejutan berjangkit dan toksik. Akibat penyerapan bakteria patogen ke dalam sel dan tisu badan. Suhu badan jatuh mendadak, cahaya terang dan bunyi mula merengsakan, kehadiran agitasi dan sesak nafas adalah ciri. Kejutan toksik berjangkit berlaku akibat pembengkakan otak. Kematian dalam kes ini mungkin berlaku dalam masa beberapa jam sahaja.
4. Epilepsi, pekak, kelumpuhan, paresis, gangguan hormon dan hidrosefalus - berlaku akibat meningitis yang dialami.

Jangkitan meningokokus mudah terdedah kepada sebarang organ dan sistem badan, oleh sebab ini pemulihan boleh bertahan lama, dan dalam kes-kes yang paling buruk ia menjadi masalah untuk hidup. Meminimumkan komplikasi dan akibat meningitis - membantu rawatan yang tepat pada masanya dan segera kepada pakar.

Seperti yang telah kita lihat, pencegahan meningitis yang berkualiti tinggi akan menjadi pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri, kekurangan hubungan dengan orang yang dijangkiti dan tabiat yang baik yang akan mengekalkan imuniti yang mencukupi.

Apa yang menyebabkan meningitis pada orang dewasa

Meningitis adalah penyakit radang yang menjejaskan membran otak dan saraf tunjang. Patologi ini paling kerap didiagnosis pada orang muda, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang tua, yang mengidap penyakit kronik yang melemahkan sistem kekebalan tubuh. Menurut statistik, penyakit serius ini mengambil kedudukan utama dari segi kadar kematian di kalangan penyakit berjangkit setiap tahun. Kadar kematian untuk meningitis adalah 10-20%. Orang yang meningitis, berusia lebih 50 tahun, mempunyai risiko kematian paling tinggi. Ini menjadikan pakar perubatan memberi tumpuan kepada diagnosis, rawatan dan pencegahan meningitis, kerana hanya rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan mencukupi untuk mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit.

Jenis meningitis pada orang dewasa

Meningitis adalah penyakit berjangkit dan boleh disebarkan dari orang sakit kepada yang sihat. Patogen berjangkit, menembusi ke dalam badan dalam pelbagai cara, menyebabkan radang pia mater. Bergantung pada sifat jangkitan yang membawa kepada perkembangan keadaan patologi, jenis meningitis berikut dibezakan:

• virus - puncak insiden berlaku pada akhir musim panas dan musim gugur awal. Bentuk penyakit ini mempunyai kursus yang agak ringan;
• bakteria - yang paling sering berlaku pada musim sejuk dan awal musim bunga. Ia lebih sukar dan boleh menyebabkan kematian;
• kulat - disebabkan oleh flora kulat patogen. Selalunya berlaku pada orang tua dengan sistem imun yang lemah;
• Tuberkulosis adalah salah satu jenis meningitis yang paling berbahaya, yang merupakan manifestasi generalisasi jangkitan tuberkulosis dalam tubuh.

Mengikut ciri patogenesis, jenis meningitis berikut dibezakan:

• primer - berkembang sebagai penyakit bebas semasa penembusan awal patogen ke pesakit;
• menengah yang dicirikan oleh perkembangan keradangan meninges akibat penyebaran jangkitan dari fokus jangkitan kronik di otitis media, sinusitis, furuncles, abses, osteomyelitis.

Bergantung kepada penyetempatan proses keradangan, jenis penyakit ini dibezakan:

• leptomeningitis - keradangan menjejaskan kedua sarung lembut dan labah-labah otak;
• pachymeningitis - terutamanya memberi kesan kepada dura mater;
• Panmeningitis - dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di semua lapisan meninges.

Punca meningitis pada orang dewasa

Meningitis pada orang dewasa paling sering disebabkan oleh ejen berjangkit bakteria atau virus. Antara virus, keradangan meninges sering menimbulkan enterovirus. Kadang-kala, ada kes-kes meningitis yang disebabkan oleh pendedahan kepada virus gondok, HIV. Ejen penyebab utama penyakit bakteria ialah Neisseria Meningitidis dan Streptococcus pneumoniae. Pada orang tua, meningitis yang disebabkan oleh mikroorganisme monocytogenes Listeria boleh berlaku. Banyak mikroorganisma yang menyebabkan perkembangan meningitis sentiasa ada di dalam badan. Dalam orang yang sihat, mereka tidak menimbulkan tindak balas, tetapi apabila mereka memasuki darah, mereka boleh memasukkan cecair cerebrospinal dengan aliran darah dan menimbulkan keradangan pada meninges. Di samping itu, jangkitan boleh merebak melalui badan dengan aliran getah bening, perineurally, dan juga melalui kontak, sebagai contoh, dalam penyakit sinus sinus paranasal.

Terdapat pelbagai cara untuk menghantar ejen berjangkit:

• fecal-oral - ejen berjangkit, sebagai contoh, enterovirus dihantar melalui tangan yang tidak dibasuh dengan tidak mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri, dengan makanan, pelbagai barang;
• jangkitan udara - boleh berlaku apabila batuk, bersin, bersentuhan rapat. Sumber jangkitan boleh menjadi orang yang sakit dan pembawa, dalam nasofaring yang mikroorganisme patogenik sentiasa berterusan;
• hubungan - diperhatikan semasa bersalin semasa laluan anak melalui saluran kelahiran ibu.

Faktor risiko meningitis pada orang dewasa adalah seperti berikut:

• jantina lelaki;
• kecenderungan genetik;
• umur lanjut;
• tinggal di tempat yang sesak, sebagai contoh, di asrama, pengangkutan awam, berek;
• tinggal di kawasan dengan sebilangan besar serangga yang merupakan pembawa patogen berjangkit;
• keengganan vaksinasi dan pelaksanaannya tidak lama lagi;
• perjalanan ke negara-negara yang mempunyai prevalensi meningitis yang tinggi, contohnya, Afrika Selatan;
• immunodeficiencies pelbagai etiologi;
• keabnormalan kongenital sistem saraf;
• sejarah kecederaan tengkorak;
• memindahkan operasi neurosurgi;
• kegagalan buah pinggang kronik yang memerlukan dialisis;
• penyakit kronik saluran pernafasan atas;
• tuberkulosis;
• sifilis;
• penyakit virus seperti penyakit Lyme;
• sejarah meningitis.

Gejala meningitis pada orang dewasa

Biasanya dengan perkembangan meningitis, tanda-tanda patologi berikut muncul:

• kelemahan umum yang tidak ditipu;
• myalgia dan arthralgia;
• berdering di telinga;
• demam - suhu boleh meningkat hingga 39 o C ke atas;
• menurun selera makan;
• sakit kepala - kesakitan pada meningitis dicirikan oleh intensiti tinggi dan penyebaran luas. Kesakitan yang teruk dalam sesetengah kes boleh menyebabkan permulaan muntah, tidak membawa kelegaan. Kesakitan watak melengkung dapat dipergiat apabila mengubah kedudukan tubuh, pendedahan kepada cahaya terang, bunyi yang kuat;
• ruam kulit - untuk jangkitan meningokokus dicirikan oleh rupa ruam kecil sifat hemorrhagic merah gelap. Dalam kes-kes yang teruk, pendarahan besar muncul, terdedah kepada penyusutan;
• kesedaran terjejas - ketara mengantuk, kekeliruan ucapan, kekeliruan kesedaran, berubah menjadi keriangan atau koma;
• mengulangi muntah tanpa bantuan;
• peningkatan sensitiviti kulit;
• rupa sawan;
• ketegaran otot-otot leher dan rahang belakang, terutamanya terbukti apabila cuba menundukkan kepala ke bawah, setelah mencapai dagunya ke sangkar tulang rusuk.

Gambar klinikal meningitis pelbagai etiologi mempunyai ciri tersendiri. Penyakit yang disebabkan oleh patogen bakteria dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dengan peningkatan pesat dalam gejala klinikal. Gejala meningitis virus boleh meningkat dalam masa beberapa hari. Biasanya, permulaan penyakit itu tidak berbeza dengan selesema biasa, bagaimanapun, gambaran klinikal meningitis dari semasa ke semasa menjadi semakin banyak ciri. Proses seperti proses patologi dapat melambatkan diagnosis penyakit dan membawa kepada formulasi diagnosis yang salah.

Meningitis bakteria yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma mungkin mempunyai ciri-ciri berikut:

• dalam meningitis meningokokus, demam tinggi, menggigil dan ruam kulit yang cerah adalah ciri. Pendarahan dalam konjunktiva mata, rahim, hidung dan pendarahan gastrousus, nekrosis aurikel adalah mungkin;
• dengan meningitis pneumokokal - keradangan meninges sering digabungkan dengan sinusitis, otitis media dan proses keradangan di atas saluran pernafasan dan paru-paru. Untuk jenis meningitis ini dicirikan oleh perkembangan pesat dengan munculnya tanda-tanda gangguan kesedaran dan sawan;
• dengan meningitis berbahaya, penyakit itu bermula dengan peningkatan suhu badan, dan selepas 3-5 hari sakit kepala dan muntah bergabung. Ciri-ciri adalah gabungan gejala-gejala ini dengan tanda-tanda lesi jangkitan tabung pada paru-paru dan organ-organ lain.

Meningitis adalah penyakit yang serius, yang membawa kepada perkembangan beberapa komplikasi. Selalunya, pesakit dengan diagnosis sedemikian menimbulkan gejala saraf neurologi, contohnya, paresis, pergerakan gangguan bola mata, dan gangguan pendengaran. Memerah dan keradangan pembuluh otak boleh menyebabkan strok. Di samping itu, kejutan bakteria, DIC, trombosis urat mendalam, PE, endokarditis, sindrom gangguan pernafasan boleh memainkan peranan komplikasi meningitis.

Diagnosis meningitis pada orang dewasa

Pemeriksaan makmal dan instrumen berikut digunakan untuk memeriksa pesakit dengan meningitis yang disyaki:

• Tumbukan lumbar - membolehkan anda mendapatkan sampel cecair serebrospinal. Penyelidikan makmal bahan yang diperoleh bertujuan untuk menentukan keterukan keradangan, agen penyebabnya dan kepekaan mikroorganisma terhadap dadah;
• ujian darah diperlukan untuk menilai parameter darah asas. Dalam sesetengah keadaan, mungkin perlu mempunyai budaya darah yang dilakukan untuk kemandulan;
• analisis air kencing - bertujuan untuk menilai aktiviti fungsi ginjal dan pengesanan jangkitan dalam saluran kencing;
• biopsi - mungkin diperlukan untuk diagnosis pembedahan ruam meningitis dengan ruam kulit yang lain;
• CT, MRI - kaedah penyelidikan moden ini digunakan untuk mendiagnosis komplikasi meningitis yang mempengaruhi otak;
• X-ray - mungkin diperlukan untuk mengenal pasti penyakit jangkitan di paru-paru, sinus.

Rawatan meningitis pada orang dewasa

Taktik rawatan meningitis ditentukan oleh jenis jangkitan, tahap kelaziman dan keterukan proses patologi, kehadiran komplikasi dan komorbiditi. Hanya pesakit yang sakit ringan boleh dirawat secara pesakit luar. Semua pesakit meningitis lain memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan dan pemerhatian sepanjang masa oleh pakar.

Program rawatan untuk meningitis termasuk beberapa perkara:

• agen anti-kaitan - rawatan etiotropik meningitis, bergantung kepada punca perkembangan penyakit itu, dijalankan dengan ubat antibakteria, antiviral dan antijamur. Pemilihan terapi ubat dilakukan mengikut sensitiviti mikroorganisma kepada ubat-ubatan. Ubat antibakteria boleh diberikan bukan sahaja secara intravena, tetapi juga terus ke saluran tulang belakang;
• pengurangan tekanan intrakranial - penggunaan diuretik, ubat hormon boleh melawan edema tisu dan membantu mengurangkan tekanan dalam sistem cecair cerebrospinal;
• memerangi mabuk - untuk meringankan keadaan pesakit dan mempercepat penghapusan patogen dan toksinnya dari tubuh, terapi infusi dilakukan. Ia terdiri daripada infusi intravena penyelesaian koloid dan crystalloid khas dalam jumlah tertentu;
• terapi gejala - adalah mungkin untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit, ubat antipiretik, ubat-ubatan untuk memerangi sindrom sawan, dll.

Dengan ringan meningitis, tindak balas terhadap terapi dadah dapat diperoleh dalam beberapa hari. Selepas penyakit, kesan sisa mungkin berterusan selama 2-3 bulan, contohnya, dystonia vegetatif-vaskular, sakit kepala berkala, turun naik tekanan intrakranial. Oleh itu, pesakit yang telah menjalani penyakit ini harus berada dalam daftar dispensari.

Pencegahan meningitis pada orang dewasa

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah perkembangan meningitis diadakan pada zaman kanak-kanak dan remaja. Ini termasuk vaksinasi terhadap rubella, campak, parotitis, cacar air, meningokokus, pneumokokus, dan hemofilus bacillus jenis B. Vaksinasi yang tepat pada masanya membolehkan tindak balas imun yang mencukupi untuk menentang agen penyebab utama penyakit ini. Pengenalan tambahan vaksin meningokokus disyorkan untuk orang yang tinggal di asrama yang merancang untuk melawat negara-negara yang mempunyai jangkitan yang tinggi terhadap jangkitan ini, telah menjalani pembedahan untuk membuang limpa dan dijangkiti HIV.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan hubungan rapat dengan pesakit dengan meningitis. Pesakit mesti dipisahkan dari anggota keluarga yang lain dan terutama dari kanak-kanak. Chemoprophylaxis, yang terdiri daripada mengambil ubat antibakteria pendek, membolehkan seseorang untuk mengelakkan perkembangan penyakit itu selepas bersentuhan dengan pesakit.

Meningitis adalah penyakit berbahaya, dengan kemunculan tanda-tanda awal yang diperlukan untuk mendapatkan bantuan perubatan.