Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Apa yang boleh menyebabkan epilepsi

Di dunia moden terdapat banyak penyakit sistem saraf, salah satu yang paling tidak dapat diramalkan dan mengganggu adalah epilepsi. Setiap daripada kita mesti tahu apa jenis penyakit itu, apa yang menyebabkan epilepsi, serta apa gejala kejang epileptik, dalam masa untuk membantu tubuh anda atau membantu orang lain dalam keadaan kritikal.

Ciri-ciri penyakit ini

Apakah epilepsi? Ini adalah, pertama sekali, kecenderungan badan untuk menyerang secara tiba-tiba kejutan, yang dicirikan oleh kejang-kejang. Serangan, sebagai peraturan, beberapa. Mereka disebabkan oleh pelepasan paroxmal yang memasuki neuron otak. Paroxysm, dalam istilah yang mudah, adalah kejengkelan sawan yang menyakitkan, menimbulkan serangan. Akibat pelepasan patologi ke dalam otak, seseorang nampaknya mempunyai kekurangan sementara koordinasi, kekurangan kesedaran, merasakan perasaan dan kemampuan untuk berfikir.

Symptomatology

Apakah permulaan epilepsi dan apa tanda-tanda? Perlu diperhatikan bahawa terdapat dua jenis serangan: fokus dan umum. Setiap daripada mereka mempunyai gejala sendiri.

Kejang fokus

Lazimnya, epilepsi episod, yang dipanggil focal, berlaku kerana caj elektrik ke kawasan otak, dan menampakkan diri, pertama, dengan sawan, dan kedua, kebasakan bahagian tubuh tertentu, seperti tangan, kaki, muka. Juga, serangan fokal epileptik menampakkan diri dengan gejala berikut: visual, pencium, pendengaran, rasa halusinasi (berkelip pendek, tidak lebih daripada 30 saat pada satu masa), mengekalkan kesedaran (pesakit dapat menggambarkan perasaan dan sensasi).

Kejang umum

Bagaimanakah epilepsi bermula dalam kes ini? Serangan jenis epilepsi ini berlaku disebabkan oleh pelepasan yang menjejaskan dua hemisfera serebrum. Kejang umum dibahagikan kepada dua jenis: convulsive dan abscesses (non-convulsive). Biasanya lebih menakutkan kelihatan kejang. Fasa tonik (awal) dicirikan oleh ketegangan dalam semua otot, berhenti bernafas untuk jangka masa yang singkat, seseorang boleh menjerit dengan kasar dan sombong, mungkin pesakit menggigit lidahnya.

Fasa seterusnya adalah klonik. Ia datang selepas 10-20 saat. Di sini, kontrak otot dan berehat. Seseorang tidak dapat mengekang keinginan untuk membuang air kencing, oleh itu fasa klonik juga dicirikan oleh inkontinensia kencing. Dua hingga lima minit berlangsung tempoh pemberhentian sawan. Seterusnya datang tempoh selepas serangan: seseorang mengalami mengantuk, sakit kepala, nebula kesedaran dan jatuh ke dalam mimpi.

Absansy, pada gilirannya, dicirikan oleh hakikat bahawa mereka tertakluk kepada sama ada anak-anak muda atau remaja. Sudah tentu, soalan utama untuk ibu bapa adalah: bagaimana epilepsi bermula? Adakah mungkin untuk memerhatikannya dalam anak anda? Pudar tajam anak itu, pandangannya tetap pada satu titik, seolah-olah terganggu, tidak hadir - ciri-ciri tanda-tanda ketidakhadiran. Yang melelehkan kelopak mata, mata tertutup, dan kelopak mata yang gemetar juga merupakan petunjuk jenis epilepsi ini. Tempoh serangan: lima hingga sepuluh saat. Anda perlu memberi perhatian kepada kanak-kanak pada usia muda, kerana sering kerana ketidakhadiran yang singkat mereka tidak disedari.

Punca

Sudah tentu, soalan itu agak logik: apa yang menyebabkan epilepsi dan faktor apa yang menyumbang kepada kejadiannya? Persoalannya amat penting bagi ibu bapa yang bimbang tentang bayi mereka. Untuk memahami mengapa epilepsi boleh berlaku, adalah perlu untuk menentukan sama ada sejenis kerentanan genetik kepada penyakit itu mungkin. Sekiranya tidak ada, kajian diperlukan untuk mengetahui punca sebenar.

Sebab idiopatik

Ibu bapa atau datuk nenek anda mungkin mengalami serangan epilepsi, sebab yang tidak diketahui. Jika kes-kes seperti itu berlaku dalam keluarga anda, kemungkinan ini adalah punca masalah untuk anda atau anak-anak anda. Sebab ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan dalam otak.

Sebab simptom

Tinjauan ini mungkin mendedahkan beberapa tanda ciri. Ini termasuk sista, pendarahan di otak. Juga, kecacatan struktur mungkin tumor.

Penyebab kriptogenik

Terdapat kes-kes apabila tidak mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan epilepsi. Walaupun demikian, anda mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor.

Mendiagnosis

Adalah salah percaya bahawa epilepsi adalah terhad kepada beberapa jenis. Hari ini, ubat memperuntukkan 40 bentuk pelbagai serangan penyakit ini. Secara semulajadi, jenis rawatan tertentu mempunyai kaedah rawatannya sendiri. Oleh itu, adalah perlu untuk memahami betapa pentingnya untuk mengetahui masa, kerana apa yang muncul epilepsi dan di mana bentuknya.

Resonans magnetik atau tomografi terkomputer, serta elektroensefalografi (EEG), kini dikenali sebagai kaedah diagnostik utama. Kajian-kajian massa biasanya dijalankan menggunakan EEG (dipanggil kaedah pemeriksaan rutin). Prosedur ini berlaku dalam masa 15 minit. Satu kajian selama 1-12 jam dipanggil pemantauan EEG. Kedua-dua wakefulness dan sleep periods diambil kira.

Oleh itu, menjawab persoalan bagaimana epilepsi bermula, seseorang boleh mengatakan dengan diagnostik. Setelah melihat gejala pertama, perlu segera mendaftar untuk diagnosis. Anda tidak perlu takut atau malu tentang masalah anda, ubat sedang berkembang dan ia memungkinkan untuk dengan cepat dan secepat mungkin mendiagnosis penyakit untuk memilih kaedah untuk menyelesaikan masalah ini.

Pertolongan cemas

Mengetahui maklumat mengenai bagaimana untuk memulakan epilepsi, anda sentiasa boleh memberi pertolongan cemas untuk epilepsi.

Jika anda telah menemui apa-apa tanda-tanda penyakit, terutama jika anda telah mendapat penyitaan, buat janji temu dengan pakar neurologi tanpa berlengah-lengah.

Jangan teragak-agak untuk menghubungi ambulans di rumah jika kejang epileptik berlaku buat kali pertama dan disertai dengan gejala berikut: terganggu, pernafasan yang tidak rata, tempoh lima minit atau lebih.

Sebelum ketibaan ambulans, berikan bantuan pertolongan orang itu: melepaskan semua perkara yang dia mungkin akan terluka, letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala anda, lepaskan tali pinggang, tali pinggang, keluarkan aksesori. Untuk mengelakkan kekacauan anggota badan, seseorang tidak boleh memegang epilepsi ketat semasa sawan.

Sekiranya serangan berlaku dengan anda, cuba tumpukan dan jangan kehilangan kesedaran. Harus berbaring di satu sisi, kunci dalam kedudukan ini. Letakkan objek yang lembut dan rata di bawah kepala anda (bantal, tuala yang dilipat). Jika boleh, hafal masa permulaan rampasan, untuk mengira tempoh selepas itu.

Kaedah rawatan

Setelah didiagnosis apa yang menyebabkan epilepsi dalam kes anda, doktor akan menetapkan kaedah rawatan yang sesuai yang sesuai untuk bentuk kejang epilepsi anda. Penting untuk diingat bahawa rawatan dengan ubat-ubatan hanya dijalankan seperti yang ditetapkan oleh doktor dan di bawah kawalannya yang ketat. Jangan berpaling kepada ubat-ubatan rakyat atau ubat-ubatan diri.

Epilepsi adalah penyakit yang tidak perlu ditakuti atau malu. Sangat penting untuk menjelaskan perkara ini kepada kanak-kanak agar tidak menyebabkan trauma psikologi, tidak melahirkan kompleks di dalamnya. Sebagai peraturan, doktor menetapkan dadah dalam dos yang kecil, meningkatkan mereka dengan tempoh masa tertentu, sehingga kesan yang dapat dilihat dicapai.

Sekiranya rawatan itu tidak berkesan, ubat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba: doktor secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat dan menetapkan yang lain. Anda tidak boleh sewenang-wenangnya menamatkan rawatan atau mengubah dos ubat yang diambil, jadi anda boleh mencetuskan kejang epilepsi baru dan kemerosotan.

Kesimpulan

Adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda awal penyakit tertentu, khususnya epilepsi. Ia perlu mengetahui apa yang menyebabkan epilepsi, bagaimana ia muncul sendiri.

Ia harus diingat mengenai tanda-tanda awal penyakit, isyarat penggera. Mengetahui bagaimana epilepsi bermula, anda akan dapat memberikan pertolongan cemas kepada diri sendiri atau orang tersayang anda pada waktunya.

Menghilangkan kemungkinan pilihan untuk penampilan penyakit ini, anda perlu tahu dengan tepat apa yang menyebabkan epilepsi. Untuk ini, anda perlu membuat temujanji dengan pakar neurologi. Dia akan menetapkan diagnosis penyakit yang sesuai, mengenal pasti punca dan bentuk penyitaan epileptik, mengikut yang mana, pilih rawatan yang diperlukan.

Epilepsi bukan ayat. Jangan takut untuk bercakap mengenai masalah profesional anda. Dengan itu, dengan melaksanakan semua arahan dengan betul, anda boleh menyembuhkan penyakit ini.

Apa yang menyebabkan epilepsi: sebab, gejala dan tanda

Penyakit neurologi yang paling biasa yang menjejaskan setiap seratus orang di bumi, tanpa mengira kaum, tempat kediaman, keadaan cuaca. Untuk memahami apa yang menyebabkan epilepsi, anda perlu memahami proses yang sedang berlaku yang menyebabkan serangan ciri.

Seperti yang diketahui, dalam korteks, serta struktur dalam otak dalam keadaan biasa, pelepasan neuron elektrik muncul pada frekuensi tertentu. Dalam patologi, mereka berkumpul, selepas itu suatu terobosan terjadi, menyebabkan kejang sawan, disertai oleh kehilangan kesedaran yang sebahagian atau sepenuhnya.

Setelah menentukan apa yang menyebabkan epilepsi pada seseorang, ubat moden telah menemui kaedah rawatan yang berkesan, yang bertujuan untuk menghapuskan sawan dan mengurangkan bilangan, kekerapan dan intensiti mereka.

Hasil positif dalam terapi, bergantung kepada jenis dan keterukan.

Selalunya penyakit ini turun temurun, maka debutnya boleh berlaku pada kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun atau semasa remaja (12-18). Borang ini dipanggil primer atau idiopatik, ia dicirikan oleh kursus yang jinak dan mudah dirawat.

Borang sintetik atau menengah mempunyai punca. Ia boleh berkembang sebagai akibat dari TBI, selepas stroke, apabila otak dipenggal oleh tumor, bengkak atau hematoma. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya penyebab epilepsi. Ia ditimbulkan oleh penyakit berjangkit yang lalu, mabuk, termasuk narkotik dan alkohol, kecederaan kelahiran, kebuluran oksigen dan faktor lain.

Bentuk ini lebih buruk untuk dirawat, semua orang menderita daripadanya - seorang dewasa dan seorang lelaki muda, seorang bayi yang baru lahir, seorang remaja. Kes-kes yang kerap diperhatikan dalam usia kanak-kanak prasekolah.

Epilepsi pada bayi paling kerap boleh berlaku selepas kehamilan yang teruk dan buruh yang sukar, dari jangkitan intrauterin, kebuluran oksigen, pengenaan toceps perubatan.

Terdapat sebab objektif dan subjektif untuk epilepsi. Sekiranya rupa penyakit dikaitkan dengan perubahan struktur di otak, penyakit bersamaan, maka tidak ada faktor manusia. Walau bagaimanapun, jika anda sentiasa minum alkohol dalam kuantiti yang banyak, menghabiskan masa minum, menggunakan dadah, maka penyakit itu boleh bermula.

Sering kali bentuk ini berkembang jika pemabuk yang mabuk, tanpa cara membeli minuman berkualiti tinggi, menggunakan pengganti dan denatur, yang mengandungi minyak ikan dan kekotoran toksik. Orang sedemikian menderita mabuk dan bertujuan untuk melegakan gejala pengeluaran, yang membawa kepada pesta yang panjang, akibatnya penyakit itu akan berkembang. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama kecanduan alkohol, anda harus membantu orang tersayang untuk menyingkirkan ketagihan mereka.

Untuk berjaya mengubati bentuk sekunder atau gejala penyakit, tidaklah cukup untuk mengambil ubat anti-epilepsi. Terapi bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab akar, oleh itu, adalah perlu untuk mengenal pasti kerana apa yang muncul epilepsi.

Jenis-jenis kejang epilepsi

Epipripsy meneruskan secara berlainan, klasifikasi mereka dijalankan berdasarkan:

• Jabatan lokalisasi tumpuan aktiviti adalah salah satu hemisfer atau lapisan dalam otak.
• Variasi aliran epiphristopa adalah dengan atau tanpa kekurangan kesedaran.
• Penyebab utama perkembangan penyakit ini.

Di samping itu, membezakan epiprikadki pada tahap keparahan dan sifat aliran mereka.

Oleh itu, terdapat epiprip yang umum atau besar, yang disertai dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Pada masa yang sama, seseorang tidak mengawal tindakannya sendiri. Aktiviti elektrik berlaku dengan penglibatan semua bahagian otak.

Terdapat tonik-clonic seizures, yang disertai dengan kekejangan dan absinthe. Yang terakhir ini dicirikan oleh pudar manusia, kekurangan aktiviti motor, reaksi terhadap hujan batu.

Kumpulan kedua epiphriscuses termasuk sebahagiannya, apabila penyetempatan fokus pengujaan hanya mempengaruhi bahagian tertentu dari korteks serebrum. Bergantung pada tempat tumpuan aktiviti, perjalanan epipripsis dan perubahan karakternya.

Serangan epi kecil dimatikan tanpa mematikan kesedaran, bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengawal beberapa bahagian badannya sendiri.

Sekiranya rumit, pesakit sebahagiannya melepaskan kesedaran. Dia kehilangan keupayaan untuk berorientasikan, menunjukkan kekeliruan di apartmennya, tidak memahami makna apa yang sedang berlaku. Hubungi dengannya tidak mungkin.

Dalam kedua-dua kes, pergerakan yang tidak terkawal di bahagian tertentu badan dan bahkan tiruan terhadap tindakan yang disasarkan dapat terjadi. Sebagai contoh, seseorang berjalan, menghasilkan pergerakan berulang, membosankan, menyanyi, bercakap, mengunyah.

Untuk semua jenis epiprips, permulaan yang tiba-tiba adalah ciri, aliran cepat, mereka tidak lebih dari 3 minit. Selepas itu, keletihan, kekeliruan, kadang-kadang amnesia, di mana seseorang tidak dapat mengingat apa yang berlaku, datang.

Manifestasi interaktal

Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran epiprips, sementara itu, walaupun dalam tempoh interim, peningkatan aktiviti proses elektrik diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan epilepsi ensefalopati.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan dan kemungkinan tumpuan, kebimbangan timbul, penurunan mood, fungsi kognitif menurun. Kanak-kanak mempunyai lag dalam pembangunan. Mereka mempunyai kesukaran untuk mengira, membaca, menulis, ucapan menjadi primitif dan tidak sesuai dengan umur. Hasil pelepasan dalam tempoh interstisial adalah autisme, migrain, hiperaktif, gangguan defisit perhatian.

Sebabnya

Sistem saraf manusia direka sedemikian rupa sehingga isyarat antara neuron ditransmisikan melalui dorongan elektrik, tempat generasi mereka adalah korteks serebrum. Kadang-kadang ia meningkat, tetapi pada orang yang sihat kerja sistem perlindungan, yang meneutralkan generasi impuls dengan menyekat struktur.

Dalam bentuk kongenital, otak tidak dapat mengatasi hiperaktiviti elektrik, akibatnya, kesiapsiakan kejang berlaku, mampu menarik kedua-dua hemisfera pada saat-saat tertentu, menyebabkan penyitaan umum.

Apabila satu aktiviti elektrik berkembang di dalam satu hemisfera, penyakit itu akan muncul sebagai epitrack separa. Pada masa yang sama, struktur pertahanan ditentang selama beberapa waktu, tetapi kesesakan menembusi halangan. Ia adalah pada saat-saat seperti debut boleh berlaku.

Tumpuan aktiviti biasanya dibentuk dengan latar belakang patologi seperti:

• Penampilan struktur otak yang kurang berkembang, yang, tidak seperti bentuk idiopatik, mula berkembang dalam tempoh pranatal. Proses ini boleh dipantau semasa mengandung dengan MRI.
• Neoplasma - tumor, sista.
• Hematoma selepas stroke atau TBI.
• Abses akibat luka berjangkit.
• Proses patologi boleh bermula sebagai akibat ketagihan dadah dan alkohol.
• Mengambil ubat seperti antidepresan, bronkodilator, antibiotik, antipsikotik sering menyebabkan patologi struktur otak.
• Sebabnya mungkin melanggar proses metabolik akibat faktor keturunan.
• Sklerosis berbilang.

Bercakap mengenai apa yang mungkin epilepsi, seseorang tidak boleh mengetepikan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan penyakit.

Faktor pembangunan

Patologi genetik kongenital selama bertahun-tahun mungkin tidak nyata. Walau bagaimanapun, jika terdapat salah satu daripada alasan yang disenaraikan di atas, yang menjadi tempat yang subur untuk perkembangan penyakit, epiphrister pertama mungkin berlaku, yang lain akan mengikutinya.

Pada orang muda, ini berasal dari penyalahgunaan dadah dan minuman beralkohol dan TBI yang dihasilkan. Orang yang lebih tua lebih cenderung mempunyai strok dan kehadiran tumor.

Komplikasi

Kemunculan status epileptik adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Keadaan ini dicirikan oleh epipriasi yang berpanjangan sehingga 30 minit atau satu siri serangan jangka pendek, dalam selang masa yang mana seseorang itu tidak mempunyai masa untuk mendapatkan kesedaran semula.

Statusnya berbahaya kerana mungkin terdapat serangan jantung, pernafasan, akibat kematiannya. Hasil maut adalah mungkin apabila tercekik vomitus. Oleh kerana bengkak otak, seseorang jatuh dalam koma.

Epilepsi dan kehamilan

Ramai orang yang berminat bukan sahaja dalam apa yang membuatkan orang mengalami epilepsi, tetapi juga bagaimana ia mempengaruhi kehidupan seks pesakit. Sama ada kehamilan boleh berlaku, dan bagaimana ia akan diteruskan, sama ada anak yang belum lahir akan mewarisi penyakit ini daripada ibu atau bapa - ini dan keraguan lain bimbang bukan sahaja perempuan, tetapi juga orang muda.

Walaupun predisposisi genetik adalah salah satu faktor dalam perkembangan penyakit ini, belum terbukti bahawa kanak-kanak yang dilahirkan dari epilepsi juga akan menderita. Penyakit ini menampakkan dirinya melalui satu generasi. Lebih kerap diwariskan dari sisi ayah, kurang kerap pada ibu.

Jika seorang gadis didaftarkan dengan ahli epileptik dari masa baligh dan menerima kursus terapi dadah, maka dia harus mengambil isu perancangan kehamilan dengan sangat serius. Jika tidak, mungkin ada pelbagai keadaan, seperti ancaman keguguran, keabnormalan kongenital janin, yang harus dipertimbangkan.

Doktor yang hadir harus menganalisis ubat-ubatan yang diambil, mungkin mereka perlu dibatalkan selama 5-6 bulan lagi sebelum bermulanya kehamilan, jika seorang wanita tidak mengalami kejang selama 5 tahun yang lalu.

Selalunya, semasa tempoh kehamilan, monoterapi lebih disukai. Pada masa yang sama dadah dipilih, dos minimum yang mampu mencegah kejang.

Setiap wanita harus menyedari hakikat bahawa bentuk laten penyakit itu mungkin muncul pertama kali semasa kehamilan dan timbul sehubungan dengan perubahan hormon tubuh.

Membawa kanak-kanak merumitkan keadaan pesakit, menyebabkan status epileptik yang akan menjadi sebab perkembangan hipertensi, hipoksia, dan otak dan patologi buah pinggang dalam janin.

Adalah perlu untuk mengambil kira semua risiko dan memberi amaran kepada ibu mengandung tentang mereka. Statistik mengatakan bahawa janin, kematian neonatal dan perkembangan keabnormalan kongenital berlaku dalam 5-10 kes.

Bagi masalah yang bersifat seksual, mereka diperhatikan sepertiga dari semua yang menderita penyakit ini. Aktiviti seksual dipengaruhi oleh dua faktor utama - psycho-sosial dan fisiologi.

Kumpulan pertama termasuk kekurangan keyakinan diri seseorang, yang menyebabkan kesulitan dalam persetubuhan sosial, serta penolakan oleh salah satu rakan dari keadaan yang menyakitkan yang lain.

Ramai berasa rendah diri dan tidak selamat, yang menghalang mereka daripada membina hubungan penuh dengan pasangan seksual. Ketakutan untuk merangsang penyitaan dengan pertalian juga mempunyai kesan negatif, terutamanya dalam kes-kes di mana epifriskus berlaku semasa peningkatan tenaga fizikal dan akibat hipnoterapi.

Masalah fisiologi yang berkaitan dengan pengambilan ubat yang mengurangkan jumlah hormon seks. Juga, ubat-ubatan anti-epilepsi menjejaskan kawasan-kawasan yang bertanggungjawab untuk libido. Masalah timbul akibat perubahan tahap hormon yang disebabkan oleh kejang. Statistik menunjukkan bahawa penurunan aktiviti seksual diperhatikan dalam 10% epileptik. Lebih sering bagi mereka yang mengambil dadah barbuturatov.

Apabila mempertimbangkan isu mengapa gangguan seksual muncul, faktor-faktor seperti pendidikan, larangan agama, dan pengalaman seksual negatif pada usia muda perlu diambil kira. Walau bagaimanapun, kesukaran dalam membina hubungan dengan rakan kongsi adalah penting.

Gejala

Untuk mengiktiraf penyakit itu pada masa itu, ia perlu mempunyai gambaran yang jelas tentang bagaimana ia berjalan. Gejala ciri adalah epipadik, yang harus dibezakan dari manifestasi serupa histeria. Adalah perlu untuk memahami bahawa serangan adalah berbeza bergantung kepada jenis, mengikut klasifikasi antarabangsa, terdapat kira-kira 30. Daripada jumlah ini, terdapat dua kumpulan besar, masing-masing mempunyai banyak subspesies.

Oleh itu, yang umum termasuk tonik-klonik, yang muncul seperti berikut.

Seseorang kehilangan kesedaran, anggota badannya berkedut, badannya fleksibel dengan sawan, berhenti bernafas. Bagaimanapun, sesak nafas tidak berlaku. Keadaan ini berlangsung dari 1 hingga 5 minit. Kemudian datang impian patologi. Selepas kebangkitan, seseorang berasa lelah, lemah, kadang-kadang mengalami sakit kepala.

Sekiranya penyitaan didahului oleh aura atau epifhristop fokus, maka ia dirujuk sebagai jenis umum umum.

Keadaan-keadaan khas boleh dijadikan sebagai penyitaan, di mana seseorang mengalami kegelisahan, kegelisahan, keghairahan, kemurungan yang mendalam, merasakan rasa yang aneh, mendengar suara, persepsi visual terganggu, pening, nampaknya apa yang sedang terjadi telah diulangi. Aura ini adalah fasa pertama serangan.

Ini diikuti dengan kehilangan kesedaran, di mana seseorang jatuh. Kejang bermula, buih muncul dari mulut, jika lidah, bibir atau pipi digigit, anda dapat melihat jejak darah di dalamnya. Kekejangan berhenti, badan melegakan dan tidur bermula.

Jika anda telah menyaksikan epiphristop sedemikian, maka anda perlu memberi semua bantuan yang mungkin kepada pesakit. Ia adalah untuk menyokong pada musim gugur, menyediakan keselamatan. Kemudian anda boleh membetulkan kepala dengan tangan semasa kejang konvulsi, dan kemudian putar pesakit ke tepi untuk mengelakkan menelan akar lidah. Apabila keluar dari keadaan ini, pesakit harus dibenarkan tidur.

Ambulans mesti dicetuskan jika penyitaan berlaku untuk pertama kalinya atau diikuti oleh yang lain, tempohnya melebihi 3 minit, dan kesedaran tidak kembali lebih dari 10 minit.

Pada kanak-kanak, anda boleh melihat jenis epiphristape yang lain, yang disebut absans. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pudar sementara pesakit, yang juga boleh diabaikan, menjadikannya sebagai pemikiran. Pada masa itu, orang itu tidak bertindak balas terhadap panggilan, matanya membeku dan memandang jauh, semua pergerakan dihentikan. Terdapat ketiadaan tanpa harbingers dan berlangsung beberapa saat. Selepas kembalinya kesedaran, aktiviti motor dipulihkan. Episod sedemikian boleh mengalami sejumlah besar, sehingga seratus kali sehari.

Pada remaja semasa pubertas, ada jenis epiphristap yang berbeza. Ia dicirikan oleh pengeritan anggota badan, lebih sering daripada tangan, sementara kesedaran kekal. Keadaan ini biasanya berlaku dalam masa satu atau dua jam selepas terbangun.

Epiphriskus separa tidak hilang tanpa kesedaran. Mereka diwujudkan oleh kejang-kejang, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut, fenomena lain yang tidak dapat difahami. Keadaan ini lebih seperti aura. Dalam kes serangan yang kompleks, semua gejala lebih ketara, terdapat gangguan kesedaran.

Varieti

Penyakit ini berlaku dalam pelbagai cara dan bergantung kepada tempat pembentukan tumpuan kegembiraan neuron, penyebab aktiviti. Dengan ciri-ciri ini, jenis berikut boleh dikelaskan:

Pediatrik - mempunyai manifestasi ciri apabila konvulsi berirama, dan pada waktu malam kencing dan buang air besar secara sukarela mungkin berlaku, tangan dan kaki mungkin berkedut secara rawak, mengecut atau mengulur bibir. Bayi yang baru lahir kehilangan selera makan, sakit kepala, letih, marah.

Temporal - hasil dengan aura, seseorang mencatat manifestasi seperti mual, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut, denyut nadi tidak. Mengalami euforia, rasa tidak sedarkan diri. Terdapat gangguan, gangguan personaliti, patologi dalam bidang seksual.

Ketiadaan respons disifatkan oleh ketiadaan respons terhadap sebarang rangsangan, pudar, rupa yang beku, diarahkan.

Hasil Rolandic dengan kesemutan dan rasa mati rasa yang tidak menyenangkan di kawasan pharynx dan larynx, pipi, tidak ada sensitiviti lidah dan bibir, yang menjadikan ucapan sulit. Terdapat gegaran dan gigi yang mengetuk, kekejangan pada waktu malam.

Myoclonic apabila kejang berlaku pada waktu malam.

Alkohol kadang-kadang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol yang berterusan.

Tidak terkawal disertai dengan khayalan, halusinasi dengan plot yang menakutkan, yang menyebabkan keganasan, gangguan mental, senja kesadaran.

Cryptogenic adalah kategori berasingan di mana ia adalah mustahil untuk mengetahui punca perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dikaitkan dengan yang utama.

Faktor etiologi utama

Dalam 70% kes, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan epilepsi dalam pesakit. Sebab utama adalah:

• kecederaan kepala;
• pukulan;
• kehadiran kanser;
• meningitis dan jangkitan lain;
• penyakit virus;
• abses.

Sama pentingnya adalah patologi sifat genetik.

Psikosis epileptik

Akibat epifriscus, neuron dimusnahkan, yang membawa kepada pelbagai bentuk gangguan mental. Pesakit mempunyai perubahan personaliti berikut:

• Watak seseorang menjadi mementingkan diri sendiri, berlebihan dan tepat waktu. Dia mengembangkan kedudukan hidup yang aktif. Pesakit menjadi dendam dan membalas dendam, menunjukkan lampiran yang tidak sihat kepada orang yang tersayang, sering kali jatuh ke dalam masa kanak-kanak.
• Dalam aktiviti mental, perubahan seperti sesak dan kelesuan, kelikatan berlaku. Seseorang berhenti untuk memisahkan utama dari menengah dan menumpukan perhatian kepada perincian, kehilangan intipati. Terdapat kecenderungan untuk terperinci, pelakuan tindakan serupa, menyatakan kata-kata dan ungkapan yang sama.
• Pesakit menunjukkan gangguan emosi. Mereka menjadi impulsif, penglihatan dikesan, dan terdapat kelembutan, kesopanan, pujian, dan kerentanan yang berlebihan.
• Keupayaan ingatan dan pembelajaran semakin merosot, yang membawa kepada demensia epilepsi.
• Temperamen berubah, terdapat naluri yang nyata dari pemeliharaan diri, mania penganiayaan, kemegahan, dan yang lain muncul. Suasana menjadi cemberut.

Diagnosis epilepsi

Untuk mengenal pasti kehadiran penyakit dan menentukan bentuknya, perlu melakukan pelbagai kajian.

• Doktor mengumpul sejarah terperinci, yang menumpukan pada pengenalpastian kecenderungan genetik. Dia menarik perhatian pada ciri-ciri usia, memperbaiki kekerapan dan bentuk epiphriskus.
• Pemeriksaan neurologi dilakukan untuk mewujudkan kehadiran kesakitan migrain.
• Instrumental - dilantik oleh MRI, CT, tomografi pelepasan positron.

Kaedah pemeriksaan utama untuk diagnosis adalah EEG. Ia mendaftarkan elektroaktif, yang dinyatakan dalam penampilan pada grafik "gelombang puncak" atau gelombang perlahan asimetris. Dengan kesediaan epileptik yang kuat, "gelombang puncak" umum dengan amplitud tinggi dan kekerapan lebih daripada 3 Hz diperhatikan.

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pada graf EEG perubahan sedemikian boleh direkodkan walaupun tanpa penyakit, iaitu, pada orang yang sihat, oleh itu, sekurang-kurangnya dua kejang adalah penting untuk membuat diagnosis.

Pada masa yang sama, pesakit mungkin tidak mempunyai jenis "gelombang puncak" yang disebutkan di EEG, oleh itu, faktor-faktor yang mencetuskan aktiviti sering digunakan. Melakukan pemeriksaan, meletakkan pelbagai contoh, misalnya, kekurangan tidur, hiperventilasi. Juga melakukan banyak jam pemantauan video.

• Kajian makmal - ujian darah umum membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran proses metabolik dalam aliran darah.
• Peperiksaan oftalmologi memberikan peluang untuk menilai keadaan kapal fundus, kehadiran edema.

Sebelum menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menentukan dari mana seseorang memulakan epilepsi. Untuk tujuan ini, diagnosis pembezaan dilakukan, yang membolehkan mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Rawatan

Kaedah terapi moden bertujuan untuk menghentikan serangan, mengurangkan kekerapan manifestasi mereka, meningkatkan tempoh remisi hingga setahun atau lebih, meminimumkan kesan sampingan mengambil ubat. Adalah penting untuk memastikan pesakit dan orang-orang dari persekitarannya, serta melegakan kejang.

Rawatan ubat adalah pelantikan anticonvulsants, yang dipilih secara individu dalam dos tertentu. Kumpulan ubat ini digunakan untuk mengurangkan kekerapan epiprip, membolehkan mengurangkan tempoh penyitaan, dan kadang-kadang menghapuskan penampilan sawan.

Ubat neurotropik ditetapkan untuk merangsang atau menyekat impuls pengujaan saraf.

Psikotropik bertujuan untuk membetulkan status psikologi pesakit.

Ejen farmakologi kumpulan racetam juga digunakan.

Kadangkala rawatan non-farmakologi dijalankan, yang terdiri daripada pembedahan, menetapkan diet ketogenik, dan menjalankan langkah-langkah fisioterapi mengikut kaedah Voit.

Rawatan boleh dilakukan pada pesakit luar di bawah pengawasan pakar neurologi, serta di hospital.

Ramalan

Kaedah moden terapi ubat boleh mengurangkan keadaan pesakit yang menderita penyakit ini. Ramalan bergantung kepada jenis epipraksi. Serangan besar boleh dihapuskan sepenuhnya dalam 50% kes, dan mengurangkan kekerapan manifestasi mereka dalam 35% pesakit.

Untuk epyristups, rawatan petit mal boleh mengurangkan bilangan sawan dalam 35% pesakit, dan sepenuhnya menghilangkannya dalam hanya 40%.

Secara keseluruhannya, tinjauan adalah positif. Kaedah rawatan yang dipilih dengan betul untuk 80% pesakit membuka peluang untuk hidup tanpa sawan selama setahun atau lebih. Pengulangan yang panjang memungkinkan untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran sosial, bekerja, memulakan keluarga dan melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, beberapa batasan masih kekal. Epileptik harus dilindungi dari sebarang faktor yang merangsang kejutan, termasuk beberapa aktiviti. Sebagai contoh, memandu kereta dan kenderaan lain, bekerja dengan jentera dan bahan kimia yang kompleks, bekerja pada ketinggian - semua ini masih tidak boleh diakses oleh pesakit.

Kematian terutamanya berlaku akibat kecederaan pada saat penyitaan, tercekik dengan air liur atau vomitus sendiri. Kurang biasa, kematian berlaku daripada lemas dan serangan jantung semasa serangan berpanjangan atau siri.

Adalah penting untuk mewujudkan suasana psikologi yang menggalakkan untuk mengecualikan situasi tertekan yang boleh mencetuskan serangan epi.

Akibatnya

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa selepas epilepsi, perubahan keperibadian dan perkembangan psikosis tidak dapat dielakkan. Bahaya seperti itu wujud, tetapi banyak bergantung kepada bagaimana persekitaran manusia yang paling dekat berkaitan dengan keadaannya. Serta persepsi tentang penyakitnya oleh pesakit. Perubahan peribadi boleh dielakkan jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, mewujudkan persekitaran yang baik dan membantu dalam penyesuaian sosial.

Ia biasanya sukar untuk epileptik untuk mendapatkan terma dengan sekatan tertentu dalam pilihan aktiviti profesional. Walau bagaimanapun, tiada peranan kecil dimainkan oleh sikap terhadap mereka dari orang lain. Sebagai contoh, membina keluarga dan melakukan hubungan seks dengan rakan kongsi sering sukar. Pada kanak-kanak dan remaja, kesukaran timbul dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya.

Kajian telah menunjukkan bahawa perubahan keperibadian tidak datang dari penyakit ini, tetapi dari sikap kedua-dua orang di sekeliling dan epilepsi itu sendiri. Stigma kepada pesakit epilepsi diseret oleh kereta api dari zaman purba, apabila penyakit itu dikaitkan dengan mistik. Hari ini, aktiviti pendidikan dapat mengurangkan pendapat negatif masyarakat dan membantu pesakit untuk lebih mudah beradaptasi dengan masyarakat, yang mengurangkan risiko mengembangkan gangguan personaliti.

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polietiologi - banyak faktor boleh mencetuskan keadaan patologi. Gambar penyakit itu bercampur dengan pesakit yang mengalami perubahan kecil.

Epilepsi adalah, di atas semua, patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luar (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Apabila mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab sawan digunakan. Kejang epileptik dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Secara gejala, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan mungkin terjadi akibat kilat tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
2. Idiopatik - episindroma, sifat kongenital (boleh dirawat dengan sempurna).
3. Kriptogenik - episindrom, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit itu, dan jika mereka tidak pernah mengganggu pesakit, maka perlu menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin.

Antara mitologi yang tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi, penyebabnya boleh berbeza dengan orang dewasa. Antara faktor utama doktor membezakan antara:

• penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
• lesi jinak, sista tersekat di otak;
• ubat: "Ciprofloxacin", ubat "Ceftazidime", imunosuppressants dan bronchodilators;
• perubahan dalam aliran darah serebrum (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
• patologi antiphospholipid;
• kerosakan aterosklerotik ke otak, saluran darah;
• keracunan dengan strychnine, plumbum;
• penolakan sedatif secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tertidur;
• penyalahgunaan dadah, alkohol.

Jika gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah umur 20 tahun, maka punca itu adalah perinatal, tetapi ini juga boleh menjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - strok, lesi vaskular.

Jenis serangan patologi

Bergantung kepada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Terdapat jenis utama situasi krisis:

1. Tidak kengerian.
2. Malam.
3. Alkohol.
4. Myoclonic.
5. Posttraumatic.

Antara sebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "kecederaan" organik otak. Dari masa ke masa, serangan gejala menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai penyakit: tumor, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dan sebagainya.

Faktor risiko utama

Pelbagai keadaan boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi. Antara keadaan yang paling penting terdapat:

• kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berlangsung sepanjang tahun;
• penyakit berjangkit yang menjejaskan otak;
• keabnormalan kepala vaskular, neoplasma malignan, otak yang lemah;
• serangan strok, negeri-negeri penyusup febril;
• mengambil kumpulan ubat, dadah atau penolakan mereka;
• berlebihan dengan bahan toksik;
• mabuk badan;
• kecenderungan genetik;
• Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
• toksikosis semasa bersalin;
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• peningkatan tekanan, praktikalnya tidak dapat terapi;
• cysticercosis, penyakit sifilis.

Dengan kehadiran epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, keadaan tertekan, penolakan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Apakah keadaan krisis berbahaya?

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan berlainan, dan bilangan mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai oleh kemusnahan neuron, perubahan fungsi.

Setelah beberapa lama, semua ini memberi kesan kepada keadaan pesakit - perubahan karakter, pemikiran dan memori semakin merosot, dan kebimbangan insomnia dan keresahan.

Dengan krisis berkala ialah:

1. Kejang jarang - sekali dalam masa 30 hari.
2. Kekerapan purata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
3. Pertarungan yang kerap - dari 4 kali / bulan.

Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan pesakit tidak kembali kepada kesedaran di antara mereka, ini adalah status epileptik. Tempoh serangan - dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius mungkin timbul. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera memanggil pasukan SMP, beritahu pengirim itu alasan permintaan itu.

Gejala-gejala krisis patologi

Epilepsi pada orang dewasa adalah berbahaya, sebab ini adalah tiba-tiba serangan, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:

• aura - muncul pada awal serangan, termasuk pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan dalam perut, gejala visual;
• perubahan dalam saiz murid;
• kehilangan kesedaran;
• jerking anggota badan, sawan;
• bibir memukul, menggosok tangan;
• menyusun pakaian;
• kencing yang tidak terkawal, pergerakan usus;
• mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (boleh berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).

Apabila kejang epileptik utama berlaku, hilang kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekejangan otot, mata yang tetap di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.

Kejutan tidak mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi yang luar biasa tentang rasa, bunyi, bau. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan realiti, terdapat satu siri gerakan berulang automatik.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi

Epilepsi boleh didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Patologi paling sering menjejaskan kanak-kanak, orang-orang remaja dan usia tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.

Untuk diagnosis patologi, pesakit perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat riwayat penyakit. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:

1. Periksa gejala.
2. Periksa kekerapan dan jenis kejang.
3. Berikan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan rawatan lanjut dan pencegahan krisis.

Bantuan Pertama

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan sawan, selepas itu pesakit berhenti bertanggungjawab atas tindakannya, dan sering kali kehilangan kesedaran. Setelah melihat tanda-tanda serangan, perlu segera menghubungi pasukan SMP, menghapus semua pemotongan, menindik objek, letakkan pesakit pada permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.

Apabila refleks gagan perlu duduk, menyokong kepalanya. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan muntah cairan dari memasuki saluran pernafasan. Selepas pesakit boleh memberi air.

Krisis terapi ubat

Untuk mengelakkan kejang berulangan, anda perlu tahu cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Ia tidak boleh diterima jika pesakit mula mengambil ubat hanya selepas rupa aura. Langkah-langkah yang diambil dalam masa yang singkat untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apabila rawatan konservatif pesakit ditunjukkan:

• mematuhi jadual ubat, dos mereka;
• tidak menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
• jika perlu, anda boleh menukar ubat tersebut kepada analog, setelah sebelumnya memberitahu pakar yang hadir mengenainya;
• tidak menolak terapi selepas mendapat hasil yang stabil tanpa syor pakar neurologi;
• memaklumkan kepada doktor tentang perubahan dalam kesihatan.

Majoriti pesakit selepas pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat anti-epileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, sentiasa menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang betul.

Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "bahagian" dadah kecil, dan keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya tidak mustahil untuk menghentikan krisis, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur sehingga pengembalian yang berpanjangan berlaku.

Kategori ubat-ubatan berikut ditunjukkan kepada pesakit dengan sawan epilepsi:

1. Carboxamides - Finlepsin, ubat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, bererti Konvuleks, ubat Valparin Retard.
3. Phenytoins - ubat "Difenin".
4. "Phenobarbital" - buatan Rusia, analog asing dadah "Luminal".

Ubat-ubatan kumpulan pertama dalam rawatan kejang epileptik termasuk carboxamides dan valporates, mereka mempunyai hasil terapeutik yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.

Menurut cadangan doktor, 600-1200 mg ubat Carbamazepine atau 1000/2500 mg ubat Depakine boleh diresepkan kepada pesakit setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum) Dosage - 2/3 penerimaan tetamu sepanjang hari.

"Phenobarbital" dan kumpulan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang pengakhiran saraf, boleh mencetuskan ketagihan, jadi doktor cuba untuk tidak menggunakannya.

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Ia cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Bergantung kepada jenis krisis, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat berikut:

• sawan umum - agen daripada kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
• krisis idiopatik - valproate;
• absansy - ubat "Ethosuximide";
• myoclonic seizures - eksklusif valproaty, "carbamazepine", ubat "phenytoin" tidak mempunyai kesan yang betul.

Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang sesuai ke atas tumpuan serangan epilepsi. Bermaksud "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" terbukti dengan baik, jadi jika doktor anda mencadangkan penggunaannya, anda tidak harus menolak.

Orang boleh berfikir tentang menghentikan rawatan hanya lima tahun selepas permulaan remisi yang berpanjangan. Terapi kejang epileptik diselesaikan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat sehingga mereka sepenuhnya ditinggalkan selama enam bulan.

Rawatan epilepsi pembedahan

Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian tertentu otak di mana fokus peradangan tertumpu. Tujuan utama rawatan sedemikian adalah serangan berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.

Di samping itu, operasi dinasihatkan jika terdapat peratusan yang tinggi dari fakta bahawa keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara. Kerosakan sebenar dari pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan bahaya akibat serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi tapak radang.

Stimulasi saraf vagus

Terapi sedemikian diambil sekiranya rawatan ubat tidak mempunyai kesan yang diingini dan intervensi pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi didasarkan pada kerengsaan sedikit titik saraf mengembara dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh operasi penjana nadi, yang dimasukkan dari sebelah kiri ke kawasan dada atas. Radar, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai gejala-gejala kejang epilepsi yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi jenis ini meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.

Komplikasi penyakit ini

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menindas sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini ialah:

1. Meningkatkan pengulangan krisis, sehingga status epileptik.
2. Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penembusan ke organ pernafasan muntah cecair, makanan semasa serangan).
3. Kematian (terutamanya semasa krisis dengan sawan kuat atau patut di dalam air).
4. Rampasan seorang wanita dalam kedudukan yang mengancam dengan kecacatan dalam perkembangan kanak-kanak itu
5. Keadaan mental negatif.

Diagnosis epilepsi yang tepat pada masanya adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang pesat.

Langkah pencegahan pada orang dewasa

Cara yang masih tidak diketahui untuk mengelakkan sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri daripada kecederaan:

• memakai topi keledar semasa menunggang penggelek, basikal, skuter;
• menggunakan peralatan perlindungan apabila terlibat dalam sukan kenalan;
• jangan menyelam ke kedalaman;
• di dalam kereta untuk menetapkan batang badan dengan tali pinggang keledar;
• tidak mengambil dadah;
• pada suhu tinggi, panggil doktor;
• Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi semasa membawa anak, rawatan harus bermula;
• terapi yang mencukupi untuk penyakit kronik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, perlu meninggalkan memandu, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, elakkan sukan aktif, tidak dianjurkan untuk memanjat tangga tinggi. Sekiranya epilepsi didiagnosis, ikuti nasihat doktor yang hadir.

Ramalan sebenar

Dalam kebanyakan keadaan, selepas penyitaan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Dalam 70% pesakit terhadap latar belakang terapi yang betul, kompleks, terdapat pengampunan yang berpanjangan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, sawan epileptik terus berlaku, dalam keadaan ini penggunaan anticonvulsants ditunjukkan.

Epilepsi - kerosakan teruk pada sistem saraf, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu daripada krisis seterusnya adalah yang terakhir, kerana kematian mendadak adalah mungkin.