Edema serebrum selepas kesan pembedahan otak

Edema serebrum adalah hasil daripada proses fizikokimia yang saling berkaitan yang berlaku di dalam tubuh akibat penyakit atau keadaan patologi.

Komplikasi ini, bergantung pada tahap keterukan, boleh kekal tidak dapat dilihat dan lulus tanpa jejak, contohnya, dengan gegaran otak (gejala) yang sedikit. Selalunya kesan edema serebrum adalah komplikasi yang lebih serius dalam bentuk:

• perubahan dalam aktiviti mental dan mental
• kecacatan penglihatan
• pendengaran
• motor
• fungsi koordinasi badan yang menyebabkan ketidakupayaan
• sering bengkak otak adalah membawa maut

Apakah pembengkakan otak?

Inti dari definisi yang diterima dari keadaan ini terletak pada reaksi nonspesifik keseluruhan organisma sebagai tindak balas terhadap kesan faktor-faktor yang merosakkan. Yang terakhir adalah punca:

• gangguan peredaran mikro dalam otak;
• kekurangan pengangkutan oksigen ke otak, terutamanya dalam kombinasi dengan pengumpulan berlebihan karbon dioksida dalam darah;
• gangguan elektrolit air, jenis protein dan tenaga metabolisme dengan pengumpulan asid laktik dalam sel-sel saraf;
• pelanggaran status berasaskan asid darah;
• perubahan osmotik (elektrolit) dan tekanan plasma onkotik (protein).

Semua sebab ini menyebabkan bengkak dan pembengkakan otak. Apabila edema adalah pelanggaran kebolehtelapan dinding kapilari dan pelepasan bahagian cecair darah dalam tisu sekitarnya. Apabila bengkak disebabkan oleh perbezaan tekanan onkotik, molekul air masuk terus ke dalam sel-sel saraf otak melalui membran mereka. Di sini mereka terikat dengan protein intraselular dan sel-sel berkembang dalam jumlah.

Walau bagaimanapun, kebanyakan penulis artikel saintis menganggap pembengkakan sebagai salah satu daripada peringkat edema, yang membawa kepada peningkatan jumlah otak. Ini membawa kepada pemampatan dan anjakan (dislokasi) di sekitar paksinya dalam ruang tertutup yang dibatasi oleh tulang tengkorak.

Penyebaran edema otak menyebabkan pelanggaran struktur asas (medulla) dalam foramen occipital besar. Ia mengandungi pusat penting - peraturan pernafasan, aktiviti kardiovaskular dan pusat thermoregulation.

Tanda-tanda edema serebrum secara klinikal ditunjukkan dalam gangguan fungsi sel-sel saraf dan pusat-pusat otak walaupun sebelum kerosakan lengkap pada struktur mereka berlaku, yang sudah dapat ditentukan dengan menggunakan kaedah penyelidikan moden.

Jenis dan punca edema

Terdapat dua jenis edema otak:

1. Edema tempatan atau daerah, iaitu, terhad kepada kawasan tertentu di sekeliling pembentukan patologi dalam tisu otak - abses, tumor, hematoma, sista.
2. Umum. biasa kepada seluruh otak. Ia berkembang dengan kecederaan otak traumatik, asfyxiation, lemas, mabuk, kehilangan banyak protein dalam air kencing dalam pelbagai penyakit atau keracunan, ensefalopati hipertensi, akibat bentuk tekanan darah tinggi yang teruk, dan gangguan lain.

Dalam banyak kes, kecuali kecederaan otak traumatik atau asfiksia (sesak nafas), pengesanan edema serebrum adalah sukar terhadap latar belakang gejala penyakit lain dan keadaan patologi. Permulaan edema boleh diandaikan apabila gejala-gejala penyakit mendasar berkurang atau tidak berkembang, dan gejala neurologi, sebaliknya, muncul dan meningkat.

Penyebab utama pembengkakan otak:

• kecederaan otak traumatik, gegaran dan perencatan otak, asfiksia muntah semasa koma alkohol atau selepas gantung, stenosis laring pada kanak-kanak dengan jangkitan pernafasan akut (lihat rawatan laringitis pada kanak-kanak);
• hematoma subdural, yang terbentuk di bawah dura mater sebagai hasil tindakan mekanikal tanpa menjejaskan integriti tulang tengkorak;
• tumor otak, subarachnoid e (di bawah arachnoid)
• pendarahan yang sering berlaku akibat strok dengan tekanan darah tinggi (lihat tanda-tanda awal strok, kesan stroke iskemia);
• penyakit berjangkit akut - selesema, meningitis, ensefalitis, termasuk - jangkitan lumpuh kanak-kanak - parotitis epidemik. campak, demam merah, cacar air;
• gestosis pada separuh kedua kehamilan - nefropati yang teruk, preeklampsia dan eklampsia;
• penyakit yang melibatkan sindrom sawan - hyperthermia pada kanak-kanak (demam tinggi) dengan penyakit berjangkit, stroke haba, epilepsi;
• diabetes mellitus yang teruk, terutamanya berlaku dengan episod keadaan hypoglycemic, kegagalan buah pinggang akut dan kronik, hepatic atau renal-hepatic;
• tindak balas alahan teruk dan kejutan anaphylactic;
• keracunan dengan dadah, racun kimia dan gas;
• bengkak otak pada bayi yang baru lahir akibat kerapuhan tali pusat, buruh yang berpanjangan, gestosis yang teruk pada ibu (lihat gestosis semasa kehamilan), trauma kelahiran otak anak.

Di samping itu, hampir selalu terdapat bengkak otak selepas pembedahan pada tengkorak. Kadang-kadang - selepas operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau epidural atau disertai dengan kehilangan darah yang besar, disebabkan penurunan tekanan darah yang ketara dan berpanjangan, dengan salin intravena yang berlebihan atau penyelesaian hipotonik semasa pembedahan, kerana kesukaran intubasi trakea untuk melakukan pengudaraan buatan atau kekurangan pengudaraan dan anestesia yang paling banyak.

Gejala edema serebrum

Bergantung kepada tempoh penyakit, lokasi lesi, tahap dan kadar pertumbuhan proses, gejala edema otak mungkin berbeza. Edema setempat yang terhad adalah manifestasi gejala serebral atau tanda-tanda tunggal dari bahagian otak ini. Dengan edema yang semakin meningkat atau awalnya, namun perlahan-lahan meningkat, terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam bilangan gejala, yang bermakna kekalahan beberapa bahagian otak. Semua gejala dibahagikan kepada tiga kumpulan:

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial

• sakit kepala
• mengantuk dan kelesuan
• kadang-kadang bergantian pergolakan psikomotor
• kemurungan kesedaran secara beransur-ansur meningkat, dan rasa mual dan muntah muncul
• sawan adalah berbahaya - klonik (sifat penyejukan jangka pendek penguncupan otot anggota badan dan muka), tonik (penguncupan otot yang berpanjangan, memberi kedudukan yang luar biasa kepada bahagian-bahagian tertentu badan) dan clonic-tonik, yang membawa kepada peningkatan edema otak.
• Peningkatan tekanan intrakranial yang pesat menyebabkan sakit kepala melengkung, muntah berulang, dan pergerakan bola mata yang terganggu.
• Edema serebral pada bayi (bayi), bayi di bawah umur 1 tahun menyebabkan peningkatan lilitan kepala (lihat peningkatan tekanan intrakranial pada bayi), dan selepas menutup pancutan mata air - untuk pendedahan mereka disebabkan oleh anjakan tulang.

Kemunculan gejala neurologi meresap (meresap)

Ini mencerminkan pertumbuhan proses patologi, yang membawa risiko koma berkembang semasa edema serebrum. Ini disebabkan oleh penglibatan korteks serebrum pada awal bengkak, dan kemudian struktur subkortikal. Di samping kesedaran terjejas dan peralihan kepada keadaan comatose timbul:

• sawan umum yang biasa (umum)
• pergolakan psikomotor antara serangan epileptik yang berlaku dengan kekuasaan nada otot yang meningkat
• pelindung dan pemulihan patologi

Kumpulan gejala yang paling dahsyat

Mereka dikaitkan dengan peningkatan lebih lanjut dalam edema serebral, kehelan (perpindahan) strukturnya, penyisipan dan penahanan mereka dalam foramen occipital besar. Ciri-ciri ini termasuk:

• Coma of varying degrees.
• Hyperthermia (sehingga 40 dan lebih darjah), yang tidak boleh dikurangkan dengan penggunaan ubat antipiretik dan vasodilasi. Kadang-kadang ia hanya mungkin untuk mengurangkan sedikit suhu dengan menggunakan sejuk di kawasan kapal besar atau hipotermia umum.
• Terdapat pelbagai saiz murid dan ketiadaan reaksi mereka terhadap cahaya, juling, bola terapung, paresis unilateral dan penguncupan sawan unilateral dari otot yang melemahkan, gangguan irama jantung dengan kecenderungan untuk mengurangkan kadar jantung, kekurangan sakit dan refleks tendon.
• Jika pesakit tidak diberi pengudaraan buatan paru-paru, maka frekuensi dan kedalaman pernafasan pada mulanya bertambah, irama pernafasan terganggu, diikuti dengan menghentikannya dan menghentikan aktiviti jantung.

Atas dasar pesakit luar, diagnosis edema serebral agak sukar, kerana keadaan ini tidak mempunyai gejala neurologis khusus. Pada peringkat awal, edema serebral mungkin tidak bersifat asymptomatic atau asymptomatic. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan gejala penyakit atau kecederaan yang menyebabkan edema, serta keputusan peperiksaan fundus.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan edema serebrum pesakit perlu dihantar ke jabatan rapi atau jabatan neurosurgi. Di hospital, masalah tusukan lumbar, angiografi. Informatif adalah MRI dan CT, yang membantu untuk mengesan edema, untuk menilai tahap keparahan dan kelazimannya.

Akibat edema otak pada orang dewasa dan kanak-kanak

Lebih lama lagi patologi seperti itu dijumpai dan penjagaan perubatan yang mencukupi disediakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan. Di hospital, bekalan darah ke otak, dinamik minuman keras, terapi dehidrasi dipulihkan, prognosis sebahagian besarnya ditentukan oleh keparahan penyakit.

Oleh kerana edema perifocal kecil, pemulihan lengkap mungkin, dan dengan perkembangan proses cystic-atrophic di tisu otak, hanya pemulihan sebahagian daripada fungsi dapat dicapai. Apabila rawatan dibuat hanya untuk penyakit mendasar, disertai dengan bengkak otak, pemulihan mungkin tidak dalam semua kes dan terdapat risiko kematian yang tinggi.

Kejayaan rawatan dan akibatnya bergantung kepada keparahan penyakit, yang menyebabkan bengkak otak dan tahap perkembangan edema itu sendiri, yang dapat diselesaikan dengan pemulihan lengkap. Dalam kes yang lebih teruk berlaku:

• Apabila edema berkembang di medulla oblongata, di mana pusat-pusat sokongan hidup utama badan terletak, akibat edema serebral boleh - merosakkan pernafasan, sawan, epilepsi, bekalan darah terjejas.
• Walaupun selepas rawatan, pesakit boleh terus meningkatkan tekanan intrakranial (gejala). yang sangat merosakkan kualiti hidup pesakit, kerana ia disertai dengan sakit kepala, gangguan kesedaran, kehilangan orientasi seseorang dalam masa, kemahiran komunikasi sosial menurun, dan kelesuan dan rasa mengantuk muncul.
• Pelanggaran batang otak, serta kehelannya sangat berbahaya, ia terancam dengan penangkapan pernafasan, perkembangan kelumpuhan.
• Selepas rawatan dan kursus pemulihan, ramai pesakit kekal perekat antara membran otak, di ventrikel otak atau ruang cecair cerebrospinal, yang juga disertai dengan sakit kepala, gangguan neuropsychiatri dan keadaan depresi.
• Dengan edema yang berpanjangan dari otak tanpa rawatan, disfungsi otak kemudiannya dapat memperlihatkan dirinya sendiri, dan kebolehan mental orang itu berkurang.

Kanak-kanak juga boleh pulih sepenuhnya atau:

• perkembangan cerebral palsy dan hydrocephalus (lihat peningkatan tekanan intrakranial pada bayi)
• epilepsi (lihat gejala dan rawatan epilepsi) dan disfungsi organ-organ dalaman
• gangguan ucapan dan koordinasi motor
• ketidakstabilan neuropsychik dan keterlaluan mental

Edema serebral adalah patologi serius yang sangat serius yang memerlukan pemerhatian dan rawatan lanjut oleh orang neuropathologist, ahli neuropsikologi, dan kanak-kanak oleh neuropathologist bersama ahli pediatrik. Tempoh pemerhatian dan rawatan selepas mengalami edema otak bergantung kepada keterukan kesan sisa.

Pemulihan selepas pembuangan tumor otak

Tumor otak adalah konsep tiga dimensi yang merangkumi pelbagai formasi yang terdapat di tengkorak. Ini termasuk degenerasi tisu yang ganas dan ganas, yang disebabkan oleh pembahagian sel otak yang tidak normal, darah atau saluran limfatik, membran otak, saraf dan kelenjar. Dalam hal ini, pemulihan selepas penyingkiran tumor akan merangkumi pelbagai kesan yang kompleks.

Tumor otak berlaku lebih kerap berbanding dengan organ lain.

Pengkelasan

Tumor otak adalah jenis berikut:

• tumor utama - pendidikan, pada mulanya berkembang secara langsung dari sel-sel otak;
• tumor sekunder - degenerasi tisu akibat metastasis dari fokus utama;
• jinak: meningiomas, glioma, hemangioblastomas, schwannomas;
• malignan;
• tunggal;
• pelbagai.

Tumor benign berkembang dari sel-sel tisu di mana ia muncul. Sebagai peraturan, mereka tidak tumbuh menjadi tisu bersebelahan (bagaimanapun, dengan tumor benign yang sangat perlahan, ini mungkin), berkembang lebih perlahan daripada yang malignan dan tidak metastasize.

Tumor ganas terbentuk daripada sel otak sendiri yang tidak matang dan dari sel-sel organ lain (dan metastasis) yang dibawa oleh aliran darah. Pembentukan seperti ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan percambahan dalam tisu tetangga dengan pemusnahan struktur mereka, serta metastasis.

Gambar klinikal

Set manifestasi penyakit bergantung kepada lokasi dan saiz lesi. Ia terdiri daripada gejala serebral dan focal.

Gejala serebrum

Mana-mana proses berikut adalah hasil pemampatan struktur otak oleh tumor dan peningkatan tekanan intrakranial.

• Vertigo boleh disertai oleh nystagmus mendatar.
• Sakit kepala: sengit, berterusan, tidak lega dengan analgesik. Muncul disebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
• Mual dan muntah, tidak membawa bantuan kepada pesakit, juga akibat peningkatan tekanan intrakranial.

Gejala focal

Pelbagai, ia bergantung kepada lokasi tumor.

Gangguan pergerakan ditunjukkan oleh rupa lumpuh dan paresis sehingga plegia. Bergantung pada lesi, sama ada lumpuh lumpuh atau lumpuh berlaku.

Gangguan penyelarasan adalah ciri-ciri perubahan dalam cerebellum.

Pelanggaran kepekaan ditunjukkan oleh penurunan atau kehilangan kesakitan dan kepekaan sentuhan, serta perubahan persepsi kedudukan tubuh Anda sendiri di angkasa.

Pelanggaran ucapan dan tulisan. Apabila tumor terletak di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk ucapan, pesakit secara beransur-ansur meningkatkan gejala-gejala yang mengelilingi notis pesakit perubahan dalam tulisan tangan dan ucapan, yang menjadi tidak jelas. Lama kelamaan, ucapan dibuat tidak dapat dimengerti, dan apabila menulis, hanya tulisan yang muncul.

Penglihatan dan pendengaran yang terjejas. Dengan kekalahan saraf optik, pesakit mengubah ketajaman penglihatan dan keupayaan mengenali teks dan objek. Apabila pesakit terlibat dalam proses patologi saraf pendengaran, ketajaman pendengaran berkurang, dan jika bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk pengecaman pertuturan terjejas, keupayaan untuk memahami kata-kata hilang.

Sindrom pengukuhan. Episindrom sering menyertai tumor otak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor memampatkan struktur otak, sebagai rangsangan malar korteks. Inilah yang menimbulkan perkembangan sindrom sawan. Kejang boleh menjadi tonik, klonik dan clonic-tonik. Manifestasi penyakit ini lebih biasa pada pesakit muda.

Gangguan vegetatif dinyatakan kelemahan, keletihan, ketidakstabilan tekanan darah dan nadi.

Ketidakstabilan psiko-emosi ditunjukkan dalam perhatian dan memori yang merosot. Pesakit sering menukar watak mereka, mereka menjadi marah dan impulsif.

Disfungsi hormon muncul dalam proses neoplastik dalam hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Diagnostik

Diagnosis dibuat selepas menemuduga pesakit, memeriksanya, menjalankan ujian neurologi khas dan satu set pengajian.

Jika tumor otak disyaki, diagnosis perlu dibuat. Untuk tujuan ini, kaedah seperti radiografi tengkorak, CT, MRI dengan kontras digunakan. Apabila pengesanan apa-apa pembentukan, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan histologi tisu, yang akan membantu mengenali jenis tumor dan membina algoritma untuk rawatan dan pemulihan pesakit.

Di samping itu, keadaan fundus disemak dan elektroencephalografi dilakukan.

Rawatan

Terdapat 3 pendekatan untuk rawatan tumor otak:

1. Manipulasi pembedahan.
2. Kemoterapi.
3. Terapi radiasi, radiosurgeri.

Rawatan pembedahan

Pembedahan di hadapan tumor otak adalah langkah keutamaan jika tumor dipisahkan daripada tisu lain.

Jenis campur tangan pembedahan:

• jumlah penyingkiran tumor;
• penyingkiran sebahagian tumor;
• campur tangan dua langkah;
• pembedahan paliatif (memudahkan keadaan pesakit).

Kontra untuk rawatan pembedahan:

• dekompensasi teruk di bahagian organ dan sistem;
• percambahan tumor di tisu sekeliling;
• pelbagai fungsi metastatik;
• keletihan pesakit.

• kerosakan tisu otak yang sihat;
• kerosakan kepada saluran darah, gentian saraf;
• komplikasi berjangkit;
• bengkak otak;
• penyingkiran tumor yang tidak lengkap dengan perkembangan kambuh seterusnya;
• pemindahan sel-sel kanser ke bahagian otak yang lain.

Kontraindikasi selepas pembedahan

Selepas operasi dilarang:

• minum alkohol untuk masa yang lama;
• perjalanan udara dalam masa 3 bulan;
• sukan aktif dengan kecederaan kepala mungkin (tinju, bola sepak, dll.) - 1 tahun;
• mandi;
• berlari (lebih baik untuk berjalan pantas, ia melatih sistem kardiovaskular dengan lebih cekap dan tidak mencipta beban susut nilai tambahan);
• Rawatan spa (bergantung kepada keadaan cuaca);
• berjemur, radiasi ultraviolet, kerana ia mempunyai kesan karsinogenik;
• lumpur terapeutik;
• vitamin (terutamanya kumpulan B).

Kemoterapi

Jenis rawatan ini melibatkan penggunaan kumpulan ubat khas yang tindakannya bertujuan untuk membinasakan sel-sel patologi yang berkembang pesat.

Terapi jenis ini digunakan bersempena pembedahan.

Kaedah pentadbiran dadah:

• terus ke dalam tumor atau ke tisu sekitarnya;
• lisan;
• intramuskular;
• intravena;
• intraarterial;
• interstitial: dalam rongga yang tinggal selepas penyingkiran tumor;
• intratekal: dalam cecair serebrospinal.

Kesan sampingan cytostatics:

• penurunan ketara dalam bilangan sel darah;
• kerosakan sum-sum tulang;
• peningkatan kerentanan terhadap jangkitan;
• kehilangan rambut;
• pigmentasi kulit;
• senak;
• keupayaan untuk menurunkan kemampuan;
• berat badan pesakit;
• pembangunan penyakit kulat menengah;
• pelbagai gangguan sistem saraf pusat sehingga paresis;
• gangguan mental;
• lesi sistem kardiovaskular dan pernafasan;
• perkembangan tumor sekunder.

Pilihan ubat tertentu untuk rawatan bergantung kepada kepekaan tumor. Itulah sebabnya kemoterapi biasanya dirawat selepas pemeriksaan histologi tisu neoplasma, dan bahan diambil sama ada selepas pembedahan atau cara stereotactic.

Terapi radiasi

Ia terbukti bahawa sel-sel malignan akibat metabolisme aktif lebih sensitif terhadap sinaran daripada yang sihat. Itulah sebabnya salah satu kaedah rawatan tumor otak adalah penggunaan bahan radioaktif.

Rawatan ini digunakan bukan sahaja untuk tumor malignan, tetapi juga untuk tumor jinak jika tumor terletak di kawasan otak yang tidak membenarkan campur tangan pembedahan.

Di samping itu, terapi radiasi digunakan selepas rawatan pembedahan untuk membuang residu tumor, sebagai contoh, jika tumor telah tumbuh ke dalam tisu sekitarnya.

Kesan sampingan terapi radiasi

• pendarahan tisu lembut;
• terbakar kulit kepala;
• ulser kulit.

• kesan toksik pada badan produk pecahan sel tumor;
• kehilangan rambut fokus di tapak pendedahan;
• pigmentasi, kemerahan atau gatal-gatal kulit di kawasan manipulasi.

Radiosurgery

Adalah bernilai mengingati secara berasingan salah satu kaedah terapi sinaran di mana Gamma Knife atau Cyber ​​Knife digunakan.

Pisau gamma

Kaedah rawatan ini tidak memerlukan anestesia umum dan craniotomy. Gamma Knife adalah penyinaran gamma frekuensi tinggi dengan radioaktif kobalt-60 dari emitter 201, yang diarahkan ke dalam satu rasuk, isocenter. Pada masa yang sama, tisu yang sihat tidak rosak. Kaedah rawatan adalah berdasarkan kesan merosakkan langsung pada DNA sel-sel tumor, serta pertumbuhan sel-sel rata di dalam kapal-kapal di kawasan neoplasma. Selepas penyinaran gamma, pertumbuhan tumor dan bekalan darahnya dihentikan. Untuk mencapai hasil yang dikehendaki, satu prosedur diperlukan, tempoh yang boleh berubah dari satu hingga beberapa jam.

Kaedah ini dicirikan oleh ketepatan yang tinggi dan risiko komplikasi yang minimum. Pisau gamma hanya digunakan untuk penyakit otak.

Pisau pisau

Kesan ini juga terpakai untuk radiosurgeri. Pisau siber adalah sejenis pemecut linear. Dalam kes ini, tumor disinari dalam arah yang berbeza. Kaedah ini digunakan untuk jenis tumor tertentu untuk rawatan tumor bukan sahaja dari otak, tetapi juga penyetempatan lain, iaitu, lebih fleksibel daripada Gamma Knife.

Pemulihan

Ia sangat penting selepas rawatan tumor otak sentiasa berjaga-jaga untuk mengesan masa yang mungkin penyakit itu.

Tujuan pemulihan

Perkara yang paling penting adalah untuk mencapai pemulihan maksimum fungsi yang hilang pesakit dan pulangannya kepada kehidupan domestik dan kerja yang bebas dari orang lain. Walaupun kebangkitan semula fungsi yang lengkap tidak mungkin, matlamat utama adalah menyesuaikan pesakit kepada kekangan yang timbul untuk menjadikan hidup lebih mudah baginya.

Proses pemulihan harus bermula seawal mungkin untuk mencegah kecacatan seseorang.

Pemulihan dilakukan oleh pasukan pelbagai disiplin, termasuk ahli bedah, ahli kemoterapi, ahli radiologi, ahli psikologi, pakar terapi senaman, ahli terapi fizikal, pengajar terapi latihan, ahli terapi pertuturan, jururawat dan kakitangan perubatan junior. Hanya pendekatan pelbagai disiplin yang akan memastikan proses pemulihan yang berkualiti dan komprehensif.

Pemulihan mengambil purata 3-4 bulan.

• penyesuaian kepada kesan operasi dan cara hidup yang baru;
• pemulihan fungsi yang hilang;
• belajar kemahiran tertentu.

Program pemulihan dibuat untuk setiap pesakit dan jangka pendek dan matlamat jangka panjang ditetapkan. Matlamat jangka pendek adalah tugas yang dapat diselesaikan dalam jangka waktu singkat, contohnya, belajar bagaimana untuk duduk di atas katil dengan sendiri. Apabila mencapai matlamat ini, yang baru diletakkan. Menetapkan tugas jangka pendek membahagikan proses pemulihan yang lama ke peringkat tertentu, yang membolehkan pesakit dan doktor menilai dinamika di negeri ini.

Perlu diingat bahawa penyakit ini adalah tempoh yang sukar bagi pesakit dan saudara-saudaranya, kerana rawatan tumor adalah proses yang sukar yang memerlukan banyak kekuatan fizikal dan mental. Itulah sebabnya untuk memandang rendah peranan ahli psikologi (neuropsychologist) dalam patologi ini tidak berbaloi, dan bantuan profesionalnya diperlukan, sebagai peraturan, bukan hanya untuk pesakit, tetapi juga untuk sanak saudaranya.

Fisioterapi

Pendedahan kepada faktor fizikal selepas pembedahan mungkin, rawatan dalam kes ini adalah gejala.

Di hadapan paresis, myostimulation digunakan, dan dalam kesakitan dan pembengkakan, terapi magnet digunakan. Selalunya digunakan dan fototerapi.

Kemungkinan menggunakan terapi laser postoperatif perlu dibincangkan dengan menghadiri doktor dan pemulihan. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa laser adalah biostimulator yang kuat. Oleh itu ia perlu digunakan dengan teliti.

Urut

Apabila pesakit mengembangkan paresis anggota, urut ditetapkan. Apabila ia dijalankan, bekalan darah ke otot, aliran keluar darah dan limfa bertambah baik, rasa dan kepekaan otot bersama serta pengaliran neuromuskular, meningkat.

Latihan terapeutik digunakan dalam tempoh pra operasi dan selepas operasi.

• Sebelum pembedahan, dengan keadaan yang agak memuaskan pesakit, terapi senaman digunakan untuk meningkatkan nada otot, melatih sistem kardiovaskular dan pernafasan.
• Selepas pembedahan, terapi latihan digunakan untuk memulihkan fungsi yang hilang, membentuk sambungan refleks yang baru, dan memerangi gangguan vestibular.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, anda boleh melakukan latihan dalam mod pasif. Sekiranya mungkin, senaman pernafasan dilakukan untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan ketidakaktifan fizikal. Jika tiada contraindications, anda boleh memperluaskan rutin motor dan melakukan latihan dalam mod aktif pasif.

Selepas memindahkan pesakit dari unit penjagaan intensif dan menstabilkan keadaannya, anda secara beransur-ansur menegaknya dan menumpukan perhatian untuk memulihkan pergerakan hilang.

Kemudian pesakit secara beransur-ansur duduk, dalam kedudukan yang sama latihan dilaksanakan.

Jika tiada kontraindikasi, anda boleh memperluaskan mod motor: letakkan pesakit dalam posisi berdiri dan mula pulih berjalan. Latihan dengan peralatan tambahan ditambah ke kompleks gimnastik terapeutik: bola, bobot.

Semua latihan dilakukan untuk keletihan dan tanpa kesakitan.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pesakit walaupun dengan peningkatan minimum: kemunculan pergerakan baru, peningkatan amplitud dan kekuatan otot mereka. Adalah disyorkan untuk membahagikan masa pemulihan kepada selang masa yang kecil dan menetapkan tugas tertentu. Teknik ini akan membolehkan pesakit untuk bermotivasi dan melihat kemajuan mereka, kerana pesakit dengan diagnosis yang dipertimbangkan adalah terdedah kepada kemurungan dan penafian. Dinamika positif yang dapat dilihat akan membantu menyedari bahawa kehidupan bergerak ke hadapan, dan pemulihan adalah ketinggian sepenuhnya.

Akibat edema serebrum: apakah mereka?

Penyakit yang cepat membesar ini boleh membawa kepada hasil yang tidak dapat diperbaiki, tidak dijangka dan berbahaya. Bengkak otak boleh berlaku di setiap orang atas pelbagai sebab.

Edema serebral: sebab

Edema serebral atau edema serebral adalah proses sifat patologi, yang ditunjukkan oleh pengumpulan berlebihan cecair dalam sel dan ruang antara sel otak. Disertai dengan proses peningkatan tekanan intrakranial, peredaran darah terjejas dan kematian sel-sel otak.

Edema otak boleh berlaku kerana pelbagai faktor.

Banyak faktor boleh menyebabkan edema otak. Malah kerja keras penyalahgunaan badan atau alkohol boleh menyebabkan penyakit ini. Tetapi terdapat beberapa sebab yang paling sering dijadikan asas bagi penampilan patologi intrakranial, iaitu:

• Tumor otak Sel-sel tumor yang berkembang pesat memerah kawasan yang sihat di otak, menyebabkan edema. Onkologi otak sering kali melibatkan proses patologi ini.
• Kecederaan kepala Kecederaan otak traumatik yang disebabkan oleh kesan yang teruk sering dikurangkan oleh kerosakan kepada otak oleh serpihan tulang. Kecederaan seperti itu tidak dapat dielakkan membawa kepada edema yang teruk.
• Strok Disebabkan pelanggaran peredaran otak dan pembentukan bekuan darah, sel-sel otak tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, yang mengakibatkan kematian dan edema mereka.
• Penyakit berjangkit seperti ensefalitis, meningitis, toxoplasmosis, dan empyema subdural (jangkitan otak dengan komplikasi seperti nanah) juga bertanggungjawab terhadap penyakit ini.
• Penyalahgunaan alkohol. Dengan kebergantungan fizikal terhadap minuman beralkohol dan kegunaan biasa mereka, peningkatan kebolehtelapan dinding kapal berlaku, disebabkan oleh keseimbangan elektrolit badan terganggu. Ini memerlukan kerosakan pada jantung dan pusat pernafasan dan edema otak.
• Stroke hemoragik. Apabila kerosakan pada saluran darah otak berlaku pendarahan intracerebral, yang biasanya berakhir dengan tekanan intrakranial dan edema.

Juga menyebabkan edema boleh:

• Kegagalan buah pinggang.
• Kemerosotan diabetes mellitus (koma diabetes).
• Kekurangan vitamin B12.
• Penyakit yang mengganggu fungsi normal otak.
• Tekanan luaran mendadak jatuh (sebagai contoh, semasa mendaki gunung).

Bengkak otak bukan penyakit yang berasingan, ia membangkitkan latar belakang patologi lain di dalam badan. Pada gejala yang mencurigakan yang pertama, ia patut dikunjungi doktor sebelum penyakit itu muncul sebagai pembengkakan otak.

Dari video tersebut, pelajari mengenai kitaran hayat boleh dari program Live Healthy.

Edema Cerebral: gejala

Pada peringkat awal, patologi tidak nyata. Tetapi perkembangan sering berlaku dengan cepat dan gejala pertama tidak perlu menunggu lama.

Gejala utama adalah menekan sakit.

Salah satu gejala utama adalah tidak tertanggung, menghancurkan sakit kepala dengan mual dan muntah. Lokasi lokalisasi yang tepat adalah mustahil untuk ditentukan, kerana tekanan intrakranial yang tinggi, rasa sakit menyebar ke seluruh kepala. Merasakan kebas di leher, pening dan kekeliruan.

Kemunculan gejala fokal bergantung kepada bahagian otak yang rosak. Setiap bahagian otak bertanggungjawab untuk fungsi badan tertentu. Sekiranya tumpuan utama edema berada di kawasan yang bertanggungjawab untuk penglihatan, maka orang itu akan kehilangan sebahagian atau sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk melihatnya.

Gejala fokal termasuk:

• Kehilangan orientasi dalam ruang dan waktu.
• Kerosakan visual.
• Sukar cuba bercakap.
• Ketidakseimbangan dan gaya hidup. Tanda seperti ini menunjukkan lesi cerebellum.
• Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.
• Pernafasan terjejas
• Kekejangan di anggota badan.
• Amnesia total atau separa.
• Koma.

Sekiranya gejala di atas muncul pada seseorang yang mengalami strok, anda perlu segera menghubungi ambulans. Terutama perhatian harus orang selepas gegaran atau mereka yang mempunyai kelainan dalam kerja organ dalaman.

Edema serebrum: rawatan

Terdapat dua jenis pembengkakan otak, salah satunya boleh disebabkan oleh keletihan fizikal atau gegaran yang sedikit. Dalam hal ini, edema berkembang dengan cepat, namun ia juga dapat lulus dengan cepat, dan es (atau daging beku) yang dapat diterapkan pada waktunya dapat membantu dalam hal ini.

Sekiranya edema disebabkan oleh faktor-faktor yang lebih serius, pesakit memerlukan rawatan segera.

Pesakit sedemikian ditempatkan di unit rawatan rapi untuk mengekalkan fungsi penting dan mencegah kematian.

Apabila dimasukkan ke hospital, jika kesedaran tidak terjejas, anda perlu memberitahu doktor secepat mungkin mengenai gejala yang mengganggu anda. Ini akan membantu dalam membuat diagnosis yang lebih tepat dan punca yang menimbulkan penyakit.

Rawatan hanya perlu dipilih secara individu.

Rawatan edema otak dipilih dengan tegas secara individu untuk setiap pesakit, terutamanya semasa strok. Untuk menentukan ubat-ubatan untuk menetapkan dan menangani rawatan lanjut, beberapa prosedur dan ujian dilakukan, wajib diantara mereka adalah: tomografi yang dikira, MRI, jumlah darah yang lengkap dan dalam sesetengah kes lumbar puncture.

Setelah dimasukkan ke unit rawatan intensif, pesakit segera diberikan terapi oksigen - oksigenasi saluran udara, ini perlu kerana edema merosakkan fungsi pernafasan dan kematian sel.

Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, ventriculostomy dilakukan - prosedur untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari otak menggunakan sistem saliran. Dalam kes yang kurang berbahaya, diuretik diberikan kepada pesakit - ubat yang mengeluarkan cecair dari badan. Walau bagaimanapun, apabila mengambil ubat-ubatan ini, anda perlu berhati-hati memantau keseimbangan air dalam tubuh pesakit untuk mengelakkan dehidrasi.

Untuk memulihkan aliran darah, darah intravena digunakan. Kaedah ini membolehkan anda mengekalkan tekanan dan peredaran darah dalam norma, dan jika jangkitan meningkatkan daya imun tubuh.

Dalam sesetengah kes, menyelamatkan nyawa pesakit hanya mungkin dengan menggunakan pembedahan - craniotomy. Operasi sedemikian ditugaskan dalam kes berikut:

• Keperluan untuk membuang serpihan tulang tengkorak.
• Penyingkiran penyebab penyakit onkologi (tumor, trombus, dan lain-lain).

Penghapusan akhir edema boleh menimbulkan gangguan yang tidak dapat dipulihkan dalam fungsi korteks serebrum atau menyebabkan kematian pesakit.

Pembengkakan otak selepas pembedahan

Selepas operasi dan penyingkiran edema, pesakit diletakkan di unit penjagaan rapi neurosurgeri. Craniotomy adalah prosedur yang sangat serius, jadi tempoh pemulihan selepas ia agak panjang.

Selepas penstabilan, pesakit dipindahkan ke wad biasa dan memulakan rawatan untuk menghapuskan punca yang menyebabkan pembengkakan.

Rawatan ubat dilakukan di bawah pengawasan khusus kakitangan perubatan, kerana badan, yang lemah setelah penyakit dan pengambilan, mampu memberi reaksi terhadap efek samping obat-obatan, yang akan memberi dampak negatif terhadap pemulihan selanjutnya.

Pesakit memerlukan rehat tidur.

Pada minggu pertama, pesakit disarankan rehat tidur, apa-apa aktiviti fizikal perlu dikurangkan kepada maksimum.

Berapa lama pemulihan akan bergantung kepada kesukaran yang dihadapi semasa operasi dan pengabaian penyakit. Jika penyebab edema adalah tumor otak, maka rawatan pesakit selepas pembedahan baru bermula.

Dengan pemulihan cepat dan tidak ada akibat yang mengancam nyawa, pesakit dibuang ke rumah, bagaimanapun, rawatan tidak berakhir di sana. Selepas craniotomy tengkorak itu, orang ramai telah melawat doktor untuk bertahun-tahun.

Anda tidak boleh terlepas lawatan wajib ke doktor semasa tempoh pemulihan pasca operasi. Pemeriksaan biasa akan membantu mengelakkan kesan yang tidak diingini.

Edema serebrum: kesan

Operasi yang berjaya untuk menghilangkan edema otak tidak memberikan jaminan mutlak bahawa bahaya kepada pesakit telah berlalu. Akibat penyakit sedemikian boleh sangat berbeza.

Banyak bergantung kepada penyebab pembengkakan, dan berapa cepat pesakit dibawa ke hospital.

Patologi ini lebih lama dalam korteks serebrum, semakin besar kemungkinan penampilan akibatnya.

Bengkak otak boleh membawa kesan negatif

Bengkak otak boleh menyebabkan ketidakupayaan pesakit, terutama jika dia dicetuskan oleh strok. Selalunya, walaupun dengan menyediakan semua penjagaan perubatan yang diperlukan, proses patologis di otak ini membawa maut.

Akibat edema otak selepas pembedahan:

• Sudut sakit kepala.
• Gangguan tidur
• Memori, kepekatan dan ucapan yang berkurang.
• Wajah asimetri
• Silang mata
• Serangan epilepsi.
• Pelanggaran fungsi motor.
• Kebimbangan yang tidak munasabah, kemurungan, tekanan, dan banyak lagi.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius, seseorang harus berunding dengan doktor pada gejala yang mencurigakan yang pertama. Bantuan lebih cepat bermula, semakin rendah kemungkinan akibat yang teruk.

Bengkak otak pada bayi baru lahir

Penyebab utama penyakit yang begitu dahsyat pada bayi baru lahir adalah trauma kelahiran. Juga tidak penting adalah penyakit ibu yang berkaitan dengan kehamilannya.

Sebagai contoh, dalam toksemia teruk semasa kehamilan, hipoksia mungkin berkembang di dalam ibu dan janin, yang boleh menyebabkan pembengkakan otak kanak-kanak.

Beberapa faktor tertentu boleh menyebabkan patologi otak pada bayi baru lahir, iaitu:

• Mendapat kecederaan kepala semasa bersalin.
• Melahirkan anak yang keras.
• Kekurangan oksigen intrauterine.
• Jangkitan pada rahim.
• Jangkitan semasa buruh.
• Onkologi kongenital otak.

Dalam kanak-kanak, bengkak boleh dikesan untuk beberapa gejala.

Anda boleh mengesyaki patologi dalam kanak-kanak berdasarkan gejala berikut:

• Kanak-kanak itu sangat gelisah.
• Mengoyak kuat menangis.
• Penolakan makanan.
• Keadaan mengantuk.
• Perlahan dalam pergerakan.
• Meningkatkan fontanel besar.
• Muntah.
• Kejang.

Pada kanak-kanak, pembengkakan otak berkembang dengan cepat. Tanda kemajuan dan berkembang, keadaan bayi semakin bertambah buruk. Selalunya, kecederaan otak tidak terbalik, dan kanak-kanak mungkin mati. Oleh itu, rawatan bayi yang baru lahir harus dimulakan secepat mungkin.

Apabila merawat bayi yang baru lahir, doktor cuba untuk tidak menggunakan campur tangan pembedahan, kerana prosedur sedemikian boleh, dengan kebarangkalian yang tinggi, mengakibatkan kematian seorang pesakit kecil.

Dalam rawatan edema pada kanak-kanak menggunakan ubat yang mengeluarkan cecair dari badan, menghalang perkembangan edema, menghilangkan kekejangan dan menormalkan bekalan darah. Dalam beberapa kes, gunakan pengurangan tiruan dalam suhu badan.

Kesan selepas mengalami edema otak pada kanak-kanak sangat pelbagai. Selalunya ibu bapa kanak-kanak tersebut melihat kelewatan perkembangan, kecacatan, kebolehan bercakap, intelektual dan fizikal. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mengalami cerebral palsy atau epilepsi.

Selepas rawatan yang panjang dan berjaya, kanak-kanak akan didaftarkan dengan pakar pediatrik dan ahli saraf untuk masa yang lama. Sekiranya berlaku kelewatan atau keterlambatan perkembangan dalam ucapan, bayi juga diberikan lawatan biasa ke psikiatri.

Perancangan kehamilan harus bermula dengan perundingan dengan pakar sakit puan. Dia akan menentukan kehadiran jangkitan atau virus yang mungkin dan menetapkan rawatan yang betul. Ketiadaan masalah kesihatan untuk ibu adalah jaminan kelahiran bayi yang sihat.

Edema serebral adalah keadaan berbahaya yang memerlukan bantuan segera kepada pesakit yang terjejas!

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Edema otak - langkah kecemasan dan rawatan yang betul

Dalam sel-sel dan ruang perantaraan badan pengawalseliaan utama sistem saraf pusat, cecair boleh terkumpul. Ini membawa kepada bengkak atau pembengkakan otak, yang menimbulkan peningkatan jumlahnya dan peningkatan tekanan intrakranial. Keadaan ini dianggap sebagai patologi yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Otak Edema - Spesies

Klasifikasi penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah berdasarkan mekanisme kejadian dan kursus seterusnya. Terdapat bengkak otak jenis ini:

• vasogenic;
• sitotoksik;
• interstitial;
• osmotik (penapisan).

Selain itu, edema otak boleh membezakan bergantung kepada sebab-sebab pembentukannya:

• tumor;
• traumatik;
• keradangan;
• toksik;
• postoperative;
• hipertensi;
• iskemia dan pilihan lain.

Edema vasogenik otak

Antara sistem saraf peredaran dan pusat terdapat hambatan fisiologi - penghalang darah-otak (BBB). Dengan bantuan kandungan air di ruang ekstraselular dikawal selia. Dengan peningkatan kebolehtelapan BBB, edema otak vasogenik berlaku. Ia berlaku di latar belakang pelanggaran berikut:

• kecederaan sejuk;
• tumor;
• gas dan mikroembolisme kapal;
• eklampsia;
• penyumbatan arteri karotid.

Bengkak sitotoksik otak

Sel-sel yang terdedah kepada kesan-kesan toksik (luaran atau dalaman), mula berfungsi dengan tidak betul. Metabolisme dan kebolehtelapan membran mereka berubah. Tisu terkumpul cecair dan sitotoksik bengkak atau bengkak berkembang. Bentuk patologi ini sering didiagnosis selepas strok dan mabuk yang teruk, tetapi ia dapat diterbalikkan dalam tempoh 6-8 jam pertama.

Bengkak interstisial otak

Dalam organ utama sistem saraf pusat, cecair serebrospinal atau cecair serebrospinal beredar secara berterusan, terutamanya dalam ventrikel. Apabila tekanan di dalamnya meningkat dengan mendadak dan kuat, edema otak interstisial berlaku. Keadaan yang diterangkan itu menimbulkan perendaman tisu dengan minuman keras berlebihan. Akibatnya, sel-sel meningkatkan jumlah dan membengkak.

Osmosis bengkak otak

Mana-mana cecair mengandungi zarah yang dibubarkan di dalamnya. Jumlahnya dalam 1 kg kelembapan disebut osmolarity. Biasanya, penunjuk ini hampir sama dengan plasma dan badan pentadbiran sistem saraf. Sekiranya hyperosmolarity (terlalu tinggi) "masalah kelabu" diperhatikan, diagnosis pembengkakan otak ditubuhkan. Oleh kerana peningkatan jumlah zarah dalam cecair cerebrospinal, tisu cenderung mengurangkan kepekatan mereka, dan menyerap cecair dari plasma. Edema otak sedemikian didaftarkan dengan ensefalopati jenis metabolik. Ia sering disebabkan oleh hiperglikemia, buah pinggang dan kegagalan hati.

Edema serebrum - penyebab

Faktor yang paling umum yang menimbulkan komplikasi yang dipersoalkan ialah:

• gangguan peredaran akut (strok);
• campur tangan pembedahan;
• mabuk teruk, termasuk keracunan alkohol;
• tindak balas anaphylactic akibat alahan.

Terdapat sebab-sebab yang kurang umum yang menjelaskan apa yang menyebabkan pembengkakan otak:

• kanser dan metastasis;
• patah tulang dan pangkal tengkorak;
• renal renal, hepatik, kegagalan jantung;
• meningitis;
• perut otak;
• hematoma intracranial posttraumatic;
• kerosakan akson yang meresap;
• meningoencephalitis;
• toksoplasmosis;
• empyema subdural.

Edema serebrum selepas strok

Peredaran darah terjejas dalam organ utama sistem saraf pusat bermula dengan penyumbatan kapal dengan trombus. Secara beransur-ansur, tisu-tisu mendapat oksigen kurang dan kurang, sebab itulah kebuluran oksigen mereka berkembang. Sel-sel mati dan secara aktif menyerap apa-apa kelembapan, pembengkakan otak iskemia berlaku. Dalam sesetengah kes, cecair biologi yang terkumpul di hadapan darah beku boleh memecahkan dinding kapal. Fenomena ini memperburuk bengkak otak semasa strok, kerana tisu menyerap lebih banyak kelembapan selepas pendarahan. Varian sel bengkak ini dianggap paling berbahaya.

Edema otak selepas pembedahan

Patologi hampir selalu menyertai pembedahan di kawasan tengkorak. Dalam kes-kes yang jarang berlaku dan terhadap latar belakang prosedur lain, edema otak berlaku - operasi dilakukan menggunakan anestesia epidural, atau pentadbiran berlebihan hipotonik dan larutan garam intravena. Kadangkala pembengkakan sel berlaku akibat komplikasi pembedahan:

• kehilangan darah utama;
• intubasi trakea yang tidak betul untuk pengudaraan tiruan paru-paru;
• berpanjangan dan ketara menurunkan tekanan darah;
• salah perhitungan anestesia.

Bengkak alkohol otak

Jumlah berlebihan etil alkohol dalam tubuh menyebabkan keracunan teruk. Dalam alkoholik, edema serebrum sering didiagnosis - sebab-sebabnya adalah mabuk sel jangka panjang, yang menyebabkan metabolisme dan fungsi mereka berubah tanpa pulangan. Tisu-tisu yang rosak menyerap kelembapan, menyebabkan pembengkakan dan pengembangan. Bengkak otak ini juga ciri keracunan dengan bahan lain:

• bahan kimia toksik;
• dadah;
• gas toksik;
• ubat-ubatan.

Pembengkakan serebrum dalam alergi

Satu tindak balas yang tidak mencukupi sistem imun untuk rangsangan dalam sesetengah orang disertai dengan kejutan anaphylactic. Dalam kes sedemikian, faktor yang menyebabkan pembengkakan otak adalah alergi. Terhadap latar belakang hipersensitiviti, keamatan aliran darah di seluruh tubuh secara mendadak berkurangan, tekanan arteri berkurangan dan runtuh. Oleh kerana kekurangan bekalan darah yang mencukupi kepada struktur penting, sel-sel "bahan kelabu" menyerap cecair dan membengkak.

Edema serebrum - gejala

Gambar klinikal patologi yang dijelaskan selalu sama dan tidak bergantung kepada sebab atau mekanisme perkembangannya. Terdapat 3 kumpulan tanda yang mencirikan edema otak - gejala dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Sindrom hipertensi intrakranial. Oleh kerana pembengkakan tisu, jumlah mereka meningkat dengan ketara. Cecair yang berlebihan dalam tengkorak menyebabkan peningkatan tekanan yang kuat. Ini menimbulkan rasa mual, menyengat dan sakit kepala yang tidak boleh ditanggung, muntah yang tidak enak. Jika pembengkakan otak berterusan untuk jangka masa yang panjang, terdapat peningkatan kesedaran.
2. Manifestasi klinikal fokus. Pembengkakan tisu di bahagian tertentu badan pentadbiran sistem saraf pusat menyebabkan pelanggaran fungsi spesifik mereka. Akibatnya, kelumpuhan, visual, gangguan ucapan, semakin teruk penyelarasan pergerakan dicatatkan. Kadang-kadang pesakit tidak mampu melakukan aktiviti saraf yang tinggi dan berada dalam keadaan tidak sedarkan diri.
3. Tanda-tanda batang. Edema-bengkak otak boleh membawa kepada anjakan struktur tertentu badan, memaksa peningkatan jumlah tisu berhampiran saraf endings dan saluran darah. Terhadap latar belakang fenomena tersebut, terdapat pelanggaran terhadap aktiviti jantung dan pernafasan, kemerosotan peredaran darah, penindasan reaksi murid dan lain-lain patologi yang mengancam nyawa.

Edema cerebral - rawatan

Suatu penyakit ringan, sebagai contoh, selepas gegaran atau kecederaan ringan, tidak memerlukan terapi khas. Varian bengkak sedemikian hilang dalam masa 2-4 hari. Rawatan hospital diperlukan jika pembengkakan otak teruk berlaku - rawatan patologi jenis yang kompleks dan berbahaya hanya dijalankan di unit rawatan intensif.

Matlamat utama terapi adalah normalisasi tekanan perfusi serebral (CPD). Ia bertanggungjawab untuk bekalan darah, bekalan oksigen dan nutrien kepada neuron. CPD adalah perbezaan antara arteri bermakna dan jumlah tekanan vena intrakranial dan pusat. Tugas rawatan lain:

• penghapusan sawan dan motor berlebihan;
• mengekalkan suhu badan normal;
• pemulihan fungsi paru-paru dan jantung;
• normalisasi bahagian otak yang rosak;
• penyingkiran sebab-sebab yang menghalang aliran keluar darah vena daripada rongga tengkorak;
• bantuan dan pencegahan kesakitan;
• penyingkiran cecair yang berlebihan daripada tisu.

Edema cerebral - penjagaan kecemasan

Pesakit dengan diagnosis yang teruk yang teruk hendaklah dimasukkan ke hospital dengan segera.

Pertolongan cemas:

1. Mencari tanda-tanda edema serebrum, segera hubungi pasukan perubatan.
2. Letakkan orang yang terjejas pada permukaan mendatar.
3. Menyediakan udara segar.
4. Jika muntah hadir, putar kepala orang ke sebelah.
5. Buat asal atau lepaskan pakaian memerah.
6. Sekiranya berlaku sawan, perlahan-lahan memegang kepala dan anggota badan pesakit, mencegah terjadinya lebam dan kecederaan.

Edema serebrum - ubat

Terapi dehidrasi digunakan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari sel-sel dan tisu serebrum. Sekiranya edema cerebral diucapkan terdapat pada orang dewasa, pentadbiran intravena pertama diuretik osmotik ditadbir menggunakan penitis - Mannitol, Albumen, dan analog. Selepas menghentikan keadaan akut pesakit dipindahkan ke diuretik gelung:

Apabila tekanan intrakranial terlalu tinggi dan pembengkakan otak dengan persiapan di atas gagal, ventriculostomy adalah disyorkan. Ini adalah prosedur pembedahan yang membolehkan anda mengekstrak cecair yang berlebihan dari tisu. Prosedur ini adalah pengenalan kannula (jarum, jarum tebal) ke salah satu ventrikel otak untuk membuat saliran. Manipulasi sedemikian memberikan normalisasi segera tekanan dan aliran keluar cecair yang berlebihan.

Terhadap latar belakang bengkak otak sering berlaku hipoksia. Terapi oksigen digunakan untuk melegakan kelaparan oksigen dan memulihkan aktiviti pernafasan. Pilihan yang paling mudah adalah menggunakan topeng khas dengan bekalan gas pekat. Di klinik moden, barbaroterapi oksigen dilakukan - pesakit ditempatkan di persekitaran udara khas dengan peningkatan tekanan oksigen. Dalam kes yang teruk, pengudaraan paru-paru buatan kecemasan dilakukan.

Untuk meningkatkan metabolisme serebrum dan menormalkan fungsi sel-sel otak, penyejukan kepala tempatan dan pengenalan penyelesaian ubat yang mengaktifkan proses metabolik digunakan:

• Cortexin;
• Armadin;
• Mexidol;
• Citicoline;
• Anti-depan;
• Elfunat;
• Mexiprim;
• Venokor;
• Nicomex;
• Mexicamidol;
• Dinar;
• Zamexen;
• Neurotrophin-Mexico.

Edema-bengkak otak disertai dengan kebolehtelapan membran sel dan kelemahan dinding vaskular. Hormon glukokortikosteroid membantu mengatasi gangguan ini:

Untuk menstabilkan tekanan darah diberikan:

Ramai pesakit memerlukan pelepasan pergolakan psikomotor. Untuk tujuan ini, terpakai:

Pemulihan sistem saraf pusat disediakan oleh angioprotectors, hemostatics, antiginoxants, inhibitors enzim proteolitik dan kumpulan ubat lain yang termasuk ubat berikut:

Kadang-kadang perlu menggunakan antibiotik, terutamanya cephalosporins dengan spektrum tindakan yang luas:

• Cefepime;
• Cefuroxime;
• Cefazolin;
• Cefadroxil;
• Ceftriaxone dan analog.

Edema Cerebral - kesan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor berjaya menghapuskan pembengkakan tisu sepenuhnya. Lebih sering bengkak otak bengkak - akibatnya:

• gangguan mental;
• kecacatan kognitif;
• lumpuh dan paresis;
• ketidakupayaan (bergantung kepada kawasan otak yang terjejas);
• gangguan;
• gangguan tidur;
• kemurungan;
• masalah ingatan;
• sakit kepala kronik;
• tekanan intrakranial dan arteri meningkat;
• kemerosotan aktiviti motor.

Edema cerebral - prognosis untuk kehidupan

Patologi yang dipertimbangkan berjalan dengan cepat, ia boleh dihentikan tanpa komplikasi hanya dengan pembengkakan tisu tisu pada orang muda dan sihat. Dalam kes-kes lain, terdapat akibat selepas edema otak yang berbeza-beza. Prognosis bergantung kepada sejauh mana kerusakan pada organ, jabatan yang terkena dan keterukan gangguan yang berkaitan. Dalam kebanyakan keadaan, bengkak otak menimbulkan komplikasi yang tidak dapat dikembalikan, kadang-kadang bengkak membawa kepada kematian.