Encephalopathy otak pada bayi baru lahir

Istilah "encephalopathy" bermaksud kombinasi gejala dan sindrom yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, yang menunjukkan pelanggaran aktiviti otak. Gangguan sedemikian, untuk sebahagian besar, berlaku dalam tempoh perinatal atau neonatal kehidupan bayi. Oleh itu, ensefalopati pada bayi baru lahir juga dipanggil perinatal.

Pastikan untuk menambah kata sifat pada istilah ini, yang memberikan gambaran tentang punca kerosakan otak dan beberapa gejala yang menemani.

Bergantung pada sifat dan sebab-sebab ensefalopati, bentuk berikut dibezakan:

• Hypoxic - terbentuk sekiranya kekurangan bekalan oksigen ke otak. Encephalopathies jenis hipoksik termasuk perinatal, asfiksik, postresuskitatif.
• Toksik - racun dalam bentuk alkohol, dadah atau keracunan dengan pelbagai bahan kimia (plumbum, karbon monoksida) menjadi punca perkembangannya.
• Metabolik toksik. Keracunan juga berlaku disebabkan oleh bahan-bahan toksik, tetapi ia hanya terbentuk di dalam tubuh manusia akibat gangguan metabolik dan kemustahilan sepenuhnya menghilangkan racun dari badan. Contoh yang paling menarik adalah bilirubin encephalopathy, yang berkembang semasa penyakit hemolitik.
• Diabetik - kerosakan kepada struktur otak di latar belakang diabetes dan gangguan metabolik yang berkaitan dengan penyakit ini.
• Posttraumatic. Dibentuk selepas kecederaan otak traumatik dalam masa terdekat atau selepas berbulan-bulan, dan bahkan bertahun-tahun.
• Sinaran - dibentuk di bawah pengaruh sinaran pengion.
• Dyscirculatory (nama lain adalah vaskular) - berkembang disebabkan oleh bekalan darah yang merosot ke otak, sebabnya terletak pada kekalahan salur darah. Ini terutamanya penyakit orang tua, jadi kami tidak akan mempertimbangkannya secara terperinci.

Perinatal Hyposkial Encephalopathy

Pembangunan yang betul, dinamik sistem saraf dan jiwa adalah sangat penting pada awal kehidupan bayi. Oleh itu, ibu bapa perlu berjaga-jaga jika kanak-kanak mempunyai gejala klinikal berikut:

• bayi itu menangis lama tanpa alasan (terutama pada hari pertama selepas lahir);
• dia terlalu lembab, mempunyai otot hipotonik;
• kelakuan berlebihan, hipertonik otot;
• tidak sesuai dengan cahaya atau bunyi;
• melemparkan kepalanya;
• sering secara spontan merosot;
• kuat dan kerap memburukkan;
• bulges mata simptom Gref.

Walaupun kanak-kanak berada di balai pekerja, gangguan neurologi dan luka otak boleh disyaki pada skor Apgar yang rendah, sianosis kulit, aktiviti motor yang lemah, degupan jantung yang merosot, dan refleks yang menghisap yang lemah. Kanak-kanak ini sering kurang mendapat berat badan. Agar tidak terlepas daripada perkembangan patologi, kanak-kanak memerlukan perhatian dan nasihat tambahan daripada pakar neurologi.

Punca

Encephalopathy Perinatal berlaku untuk pelbagai sebab, tetapi dalam kebanyakan kes ia dikaitkan dengan hipoksia pada tahap yang berbeza perkembangan bayi. Oleh itu, hipoksia otak dalam tempoh pranatal menimbulkan:

• ancaman penamatan kehamilan;
• penyakit ibu masa hadapan: kronik (kecacatan jantung, kencing manis, pyelonephritis) dan memperoleh (rubella, ARVI);
• toksikosis awal dan lewat;
• kekurangan plasenta kronik;
• tabiat buruk ibu.

Semasa kelahiran keadaan berbahaya apabila:

• kanak itu menelan cairan amniotik;
• terdapat asfiksia;
• detasmen prematur prematur telah berlaku;
• air hilang, dan kelahiran berlarutan;
• penghantaran cepat

Juga, ensefalopati dibezakan bergantung kepada tahap keterukannya:

1. Ijazah ringan Tingkah laku bayi yang resah, disertai dengan regurgitasi yang sering menangis dan kerap. Kanak-kanak tidak tidur dengan baik, tidur dibahagikan kepada jangka pendek. Strabismus berkembang.
2. Keparahan sedang. Satu atau lebih sindrom yang menunjukkan disfungsi saraf hadir. Ini termasuk hipertensi, sindrom hidrosefal, gangguan pergerakan. Refleks menghisap dan menelan terganggu, jeritannya mengerikan, bayi itu menangis walaupun dalam keadaan mengantuk.
3. Ijazah berat. Sindrom comatose, kesedaran kesedaran, fungsi otak sepenuhnya tertekan.

Sindrom Encephalopathy

Hydrocephalic hypertensive

Pertama sekali, sindrom ini dapat dikenali oleh pertumbuhan pesat lilitan kepala. Sarung kran lebih terbuka, dan fontanelles membengkak. Diperhatikan nystagmus, penindasan refleks dan aktiviti motor, strabismus, asimetri otot mimik. Dalam penyakit ini, gejala-gejala yang teruk menunjukkan edema serebral yang membangun.

Sindrom gangguan pergerakan

Ia dinyatakan dalam penyusunan nada otot ke arah kelemahan dan peningkatannya. Bersama hiper atau hypotonia, terdapat penundaan pengembangan psikomotor, karena fungsi motor tidak terbentuk tepat pada waktunya. Oleh itu, anda perlu memberi perhatian kepada senyuman senyap pertama, menimbulkan persepsi terhadap pendengaran atau rangsangan ringan, ekspresi muka yang kurang.

Sindrom peningkatan keseronokan

Kanak-kanak berlebihan aktif, tempoh bangun meningkat, dan jangka waktu tidur dikurangkan. Terdapat gegaran dagu, anggota badan, kejang demam yang mungkin berlaku dengan peningkatan suhu badan.

Bersemangat

Diwujudkan dalam bentuk flinches episodik, jerking anggota. Serangan boleh dinyatakan dalam lenturan kepala dengan lereng, lengan dan kaki tegang, pergerakan menghisap disimulasikan.

Comatose

Keadaan bayi sangat sukar, menurut skala Apgar, maksimum 4 mata dijaringkan. Hypotonia diucapkan, refleks kongenital tertekan atau hilang sepenuhnya, tidak ada tindak balas kepada cahaya, murid dipersempit. Irama pernafasan dan denyutan tidak teratur, tekanan rendah, bunyi jantung pekak, tidak dapat didengar, kejang kejang mungkin.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar sejarah yang dikumpulkan, gambaran klinikal pada masa ini dan hasil kajian ultrasound otak. Kad wanita yang sedang menjalani pembedahan dipelajari dengan teliti: bagaimana kehamilan pergi, sama ada penyakit janin dikesan dalam tempoh pranatal, sama ada ibu dirawat untuk dijangkiti. Anggaran bayi yang baru dilahirkan pada skala Apgar diambil kira, kerana penghantaran berlaku, sama ada terdapat komplikasi.

Pastikan berulang kali memeriksa anak oleh ahli saraf. Ia didedahkan sama ada ada syak wasangka encephalopathy, konsultasi tambahan dengan pakar oftalmologi dilantik, di mana mata bayi diperiksa.

Dalam diagnosis patologi membantu neurosonografi - ultrasound yang dijalankan melalui mata air yang tidak berkembang. Ia memungkinkan untuk menilai struktur otak, keadaan ventrikel dan convolutions. Apabila electroencephalography (disingkat EEG), aktiviti korteks serebrum untuk kehadiran gejala-gejala convulsive dikaji. Sekiranya pemeriksaan semacam itu tidak memberikan gambaran yang objektif dan sukar untuk membuat diagnosis, tomografi komputasi otak dilakukan.

Rawatan

Bentuk ensefalopati yang ringan dirawat dengan menggunakan ubat homeopati dan ubat-ubatan herba, serta menggunakan kaedah fisioterapeutik, terapi fizikal, urutan.

Rawatan encephalopathin perinatal dalam tahap sederhana sangat bergantung kepada keterukan sindrom tertentu. Sebagai contoh, diacarb sering diresepkan - alat yang menggalakkan pelepasan normal cecair serebrospinal. Dengan hipertonia otot, relaxants otot ditetapkan - persediaan santai otot (mydocalm). Dibazol digunakan untuk kekejangan otot. Dan untuk meningkatkan peredaran otak dan pembentukan hubungan baru antara sel saraf, pantogam, lucetam, vinpocetine, dan nootropil digunakan. Hampir selalu, rawatan disertai dengan mengambil vitamin kumpulan B, yang mempunyai kesan positif terhadap perkembangan sistem saraf.

Sekiranya sindrom konvulsif dinyatakan, anticonvulsants dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira umur, berat badan dan tahap penyakit bayi. Ubat-ubatan antiepileptik mesti diambil di bawah pengawasan doktor, mereka tidak boleh dibatalkan secara bebas, jika tidak serangan mungkin menjadi lebih kerap. Urut dan fisioterapi adalah kontraindikasi bagi kanak-kanak yang mengalami sindrom epilepsi.

Perhatian! Semua nama ubat yang disenaraikan dalam artikel itu adalah ubat-ubatan yang serius, mereka hanya boleh diresepkan oleh doktor. Secara praktiknya, mengikut arahan, tidak dirancang untuk bayi, oleh itu doktor membuat pilihan dos dan ubat itu sendiri, berdasarkan pengalaman dan kes klinikal penggunaannya dan menyembuhkan bayi baru lahir. Nama-nama ubat-ubatan diberikan dalam artikel untuk tujuan maklumat sahaja. Rawatan sendiri dalam situasi seperti ini adalah dilarang.

Encephalopathy toksik

Ia bermunculan sendiri apabila sel-sel otak diracuni oleh racun dan racun perosak dari luar atau terbentuk di dalam tubuh. Selalunya berlaku di latar belakang:

• penyakit hemolitik;
• mengambil semasa mengandung oleh ibu ubat, antipsikotik, antidepresan atau anticonvulsant;
• pengambilan alkohol oleh ibu dalam kuantiti yang banyak;
• keracunan isi rumah dengan wap merkuri, petrol atau bahan lain.

Contoh khas ensefalopati toksik adalah bilirubin. Yellowness kulit, yang muncul di latar belakang tingkat tinggi bilirubin, sering berlaku pada bayi pada bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, hanya 4-5% daripada semua kes, kandungan bilirubin sangat tinggi sehingga mampu menembusi halangan otak darah dan mempunyai kesan toksik pada otak. Mengantuk, kemurungan refleks, kekejangan otot otot, jatuh ke dalam koma adalah wujud dalam keadaan ini.

Ketoksikan badan dan, khususnya, otak, boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Penyakit ini berlaku dalam bentuk akut, apabila kesan keracunan sekali, tetapi dalam dos yang besar. Gejala penindasan semua organ dan sistem dalam keadaan sedemikian dinyatakan.

Dengan mabuk kronik dengan dos kecil racun, gambaran klinikal mungkin agak kabur, mungkin dinyatakan terutamanya kelemahan, mual, kelemahan kepekaan pada bahagian atas dan bawah. Sebagai tambahan kepada diagnostik umum, darah dan air kencing diperiksa untuk kehadiran kehadiran bahan toksik yang disyaki.

Rawatan

Satu ciri rawatan bilirubin encephalopathy ialah fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah cahaya biru, sambil mengekalkan pemantauan berterusan suhu badan (untuk mengelakkan terlalu panas) dan berat bayi yang baru lahir (kerana bayi kehilangan cecair). Sehingga tiga kali sehari, sampel darah diambil untuk kajian tahap bilirubin.

Terapi detoksifikasi mandatori, penyelesaian Ringer intravena, ubat glukosa, nootropik dan antioksidan, vitamin. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan darah darah atau plasmanya adalah dicadangkan.

Ensefalopati posttraumatik

Patologi ini tidak selalu dirasakan dengan serta-merta. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan atau beberapa tahun sebelum gejala muncul:

• pening dengan bergegas ke arah yang berbeza;
• kerencatan psikomotor;
• sawan;
• pengsan.

Gejala seperti ini berkembang akibat kecederaan yang serius (gegaran ringan tidak membawa kepada akibat yang serius), sebagai contoh, sebagai akibat patah tulang kranial dari pemukulan, jatuh dari ketinggian, dan komplikasi selepas kemalangan.

Rawatan

Rawatan akan bergantung kepada kecederaan itu sendiri. Dalam kes yang teruk, ahli bedah saraf melakukan pembedahan. Dalam kos yang lebih ringan daripada nootropik rawatan perubatan dan antioksidan.

Kemungkinan akibatnya

Hasil dari patologi otak mungkin berakhir dalam pemulihan lengkap, tetapi dalam kes-kes yang teruk, terdapat gangguan vegetatif-penderita, keterlambatan ucapan dan perkembangan mental, hiperaktif.

Yang paling teruk adalah akibat yang menimbulkan perkembangan penyakit yang mempengaruhi penyesuaian sosial kanak-kanak: cerebral palsy, epilepsi, hidrosefalus.

Pencegahan

Pencegahan patologi serebrum termasuk pendekatan yang bertanggungjawab kehamilan dan melahirkan anak oleh ibu: rehat yang baik, tidak ada tabiat buruk, lawatan tepat pada masanya kepada doktor, bersama-sama dengan ujian yang diperlukan dan ujian yang dicadangkan. Tidak kurang pentingnya pengurusan buruh dan memberikan perhatian yang tepat kepada bayi pada minggu-minggu pertama dalam hidupnya.

Hari ini, diagnosis encephalopathy perinatal (PEP) sering disalahgunakan. Menurut statistik, hanya 4% kanak-kanak mempunyai keabnormalan serius yang mempengaruhi sistem saraf dan aktiviti otak. Tetapi kenyataannya adalah bahawa sebarang gangguan neurologi, seperti misalnya, gegaran dagu, yang pada bulan pertama dapat dianggap sebagai norma, dikaitkan dengan patologi otak.

Oleh itu, ensefalopati sebenar pada bayi yang baru lahir jarang berlaku dan disertai oleh sindrom serius, yang mustahil untuk tidak memberi perhatian. Selepas masa yang tertentu, istilah ini digantikan dengan diagnosis khusus yang memerlukan pemerhatian dan rawatan yang berwaspada. Kesabaran kepada anda, ibu bapa yang sayang.

Apakah ensefalopati perinatal pada kanak-kanak?

Menurut statistik, ensefalopati perinatal (AED) didiagnosis dalam 4-5% bayi yang baru lahir setiap tahun. Ini adalah penyakit yang serius, tetapi terima kasih kepada perkembangan perubatan, kini boleh dirawat. Bergantung pada jenis faktor yang membangkitkan, pakar mengenal pasti beberapa jenis penyakit. Setiap daripada mereka boleh dan mesti diperjuangkan. Semakin cepat masalah itu dikenalpasti, semakin tinggi kemungkinan pesakit dapat pulih atau bermutu tinggi. Pencegahan terbaik patologi adalah perancangan kehamilan, pengurusan yang betul, penghapusan pengaruh rangsangan luar negatif pada janin.

Encephalopathy Perinatal pada kanak-kanak - apa itu?

Dengan nama yang rumit ini bermakna seluruh kumpulan keadaan patologi yang bermula semasa perkembangan pranatal seorang anak atau hari-hari pertama dalam hidupnya.

Diagnosis ensefalopati perinatal dibuat dalam kes-kes kerosakan otak pada bayi berumur dari minggu ke-28 kehamilan hingga 7 hari selepas kelahiran, pada bayi pramatang - sehingga 28 hari selepas kelahiran.

Penyakit mempunyai mekanisme pembangunan, sebab, akibat yang berbeza. Mereka dapat menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza, tetapi sering mempunyai tanda-tanda yang biasa. Pakar yang berpengalaman mungkin mengesyaki kehadiran masalah dalam bayi sejurus selepas kelahirannya.

Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai jenis patologi di sini.

Sebab yang boleh dipercayai

Pengaruh faktor luaran negatif pada tubuh wanita hamil mempengaruhi sistem saraf kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, ia juga menjadi petunjuk untuk penamatan kehamilan kerana terlalu tinggi risiko janin.

Moments yang menyumbang kepada perkembangan siasatan

• pemutihan wanita hamil dengan penyakit kronik;
• patologi berjangkit akut di ibu hamil;
• umur wanita hingga 18 tahun atau selepas 35 tahun;
• ketidakpatuhan dengan diet hamil atau kejururawatan, pelanggaran diet;
• toksikosis awal dan lewat;
• ancaman keguguran, riwayat kehamilan yang dibatalkan atau dibekukan;
• prematur bayi, kehadiran kecacatan kongenital;
• tabiat buruk ibu bapa, terutama wanita (merokok, minum kopi, alkohol, ubat);
• mengambil dadah yang berpotensi berbahaya semasa kehamilan, semasa penyusuan;
• trauma atau komplikasi semasa bersalin, buruh yang lemah, penghantaran cepat;
• sejarah patologi genetik ibu, gangguan metabolik;
• keadaan alam sekitar yang buruk - kesan ke atas badan toksin, radiasi, bahan kimia perindustrian, gas, garam logam berat.

Lebih banyak faktor ini memberi kesan kepada tubuh wanita, semakin besar risiko encephalopathy perinatal dalam bayi. Selepas kesannya, mustahil untuk mengurangkan kerosakan. Dari perkembangan masalah hanya akan melindungi perancangan kehamilan, pencegahan komprehensif komplikasi.

Gejala encephalopathy perinatal

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda AED membuat mereka dirasakan dengan segera selepas kelahiran bayi. Membandingkan mereka dengan sejarah pesakit, doktor segera membuat diagnosis awal, menetapkan diagnosis profil.

Tanda-tanda awal ensefalopati perinatal adalah:

• kelesuan bayi, kelewatan menangis atau kelemahan paru-paru;
• tiada denyutan jantung, aritmia, denyutan nadi atau perlahan;
• kelemahan otot hipertonik atau patologi;
• tindak balas yang terlalu ganas terhadap bunyi, cahaya atau kekurangan tindak balas kepada rangsangan luar;
• permulaan refleks sukarela, kekejangan otot;
• kekurangan refleks yang mesti hadir di setiap bayi yang baru lahir;
• tingkah laku saraf bayi, kegelisahan sebab;
• jenis tangisan yang selalu menangis, ketidakupayaan untuk menenangkan kanak-kanak;
• masalah dengan fungsi saraf oculomotor, yang menyebabkan straggling atau squint;
• apabila meletakkan di belakang, menjatuhkan kepala ke belakang;
• dispepsia, tidak dikaitkan dengan pencernaan - muntah, regurgitasi yang kerap atau banyak;
• tidur dangkal, menyebabkan terjadinya awakening, kesukaran tidur.

Kadang-kadang gejala encephalopathy tidak muncul di peringkat awal, tetapi kemudiannya. Ini boleh dinyatakan dalam bentuk kemurungan, IRR, gangguan ucapan. Sesetengah kanak-kanak mempunyai masalah dengan pembentangan pemikiran mereka, tidak menunjukkan minat terhadap apa yang mengelilinginya. Dalam kekecewaan yang lebih dewasa pada proses mental seperti perhatian, persepsi, memori muncul dengan terang. Gambar klinikal yang menunjukkan dirinya pada usia yang lebih tua memungkinkan untuk cepat mengesyaki diagnosis, tetapi kemungkinan pemulihan lebih rendah daripada pada awal bekerja dengan bayi yang baru lahir.

Anda akan belajar tentang ensefalopati sisa pada kanak-kanak di sini.

Varieti

Pakar membahagikan patologi kepada beberapa kumpulan dengan jenis faktor yang memprovokasi. Mengetahui punca penyakit, lebih mudah memilih rawatan, kaedah terapi pemulihan.

Ensefalopati Perinatal boleh:

• hipoksia - akibat daripada asphyxiation kekurangan bayi yang baru lahir atau oksigen dalam darah semasa tempoh kehamilan bayi;
• traumatik - akibat kecederaan yang dapat diperoleh bayi semasa kelahiran. Bahaya seperti itu berlaku apabila kedudukan janin yang salah, keadaan persekitaran yang tidak sesuai, masalah dengan buruh, kesilapan perubatan;
• Gangguan metabolik toksik membangkitkan penyakit radang atau sistemik, yang dialami wanita semasa kehamilan, kecacatan kongenital. Kumpulan risiko juga termasuk ibu-ibu masa depan yang mengambil dadah yang berpotensi berbahaya semasa kehamilan;
• berjangkit - hasil daripada proses menular di dalam tubuh ibu yang telah menjejaskan janin.

Ini adalah klasifikasi asas ensefalopati perinatal. Satu lagi penyakit dibahagikan kepada tiga tahap keparahan, yang membantu untuk membuat ramalan. Menurut mekanisme pembangunan siasatan, terdapat juga beberapa jenis. Bentuk hemoragik berlaku akibat pendarahan, iskemia menjadi akibat gangguan peredaran darah, dismetabolik yang berkaitan dengan gangguan proses metabolik.

Apa yang dimaksud dengan encephalopathy perinatal berbahaya

Risiko yang dikaitkan dengan AED, akibat dari penyakit itu secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan otak. Lokasi juga dipengaruhi oleh lokasi sumber masalah, mekanisme perkembangan penyakit ini.

Dalam kes yang teruk, patologi mengancam kecacatan terhadap latar belakang kegagalan proses fisiologi. Kerosakan otak intrauterin boleh menjejaskan kualiti ucapan, ingatan, kecerdasan dan persepsi. Masalah yang berkaitan dengan perkembangan psychoemotional yang tertunda, mengurangkan fungsi tisu otot tidak dikecualikan.

Juga akibat seperti itu tidak dikecualikan:

• hiperaktiviti defisit perhatian;
• gangguan dalam kerja organ dalaman;
• hidrosefalus, iskemia serebrum;
• sawan epilepsi;
• tindak balas jenis neurotik, yang menjejaskan kualiti tidur dan tingkah laku pesakit - sering kali kanak-kanak ini memerlukan pemerhatian yang kerap untuk menilai dinamik keadaan;
• Cerebral palsy.

Mujurlah, hari ini penyakit dalam kebanyakan kes disembuhkan atau sekurang-kurangnya dapat disesuaikan dengan pelarasan. Perkara utama adalah untuk mengingati bahawa diagnosis sedemikian dikekalkan untuk kehidupan. Bahaya encephalopathy perinatal juga dalam hakikat bahawa kesannya dapat diketahui beberapa tahun selepas berakhirnya terapi, jika anda menolak bantuan profesional.

Implikasi pada masa dewasa

Sekiranya anda mengenal pasti penyakit pada masa itu, lakukan terapi yang diperlukan, mematuhi cadangan doktor, maka kebarangkalian menyingkirkan masalah ini adalah tinggi. Terapi memerlukan kompleks dan selalunya panjang. Ia dipilih secara individu, dengan mengambil kira keunikan keadaan.

Senarai kemungkinan kesan negatif dari encephalopathy perinatal pada masa dewasa:

• tekanan darah tinggi;
• migrain;
• osteochondrosis pada usia muda;
• menurunkan libido, mati pucuk;
• scoliosis;
• mengurangkan penglihatan;
• masalah dengan kemahiran motor halus.

Banyak bergantung kepada keparahan penyakit, kualiti rawatan perubatan yang diberikan kepada kanak-kanak. Sesetengah ibu bapa tidak mahu mengakui bahawa ada sesuatu yang salah dengan bayi mereka, kerana masa yang berharga itu boleh hilang.

Diagnosis ensefalopati

Sejarah perjalanan kehamilan memainkan peranan penting dalam proses diagnosis. Dalam istilah tertentu, seorang wanita melakukan pemeriksaan ultrabunyi, yang membolehkan anda mengecualikan anomali perkembangan kanak-kanak, penyusupan tali pusatnya, dan isyarat amaran lain. Jika bayi baru disyaki mempunyai masalah, kaedah penyiasatan lain, seperti MRI, EEG, neurosonografi, dan pendekatan perkakasan lain, juga ditetapkan. Adalah penting bahawa seseorang kanak-kanak diperiksa oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi. Pakar memeriksa refleks bayi yang baru lahir, tidak termasuk kehadiran sindrom ciri untuk patologi. Selain itu, fundus diperiksa oleh pakar mata.

Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai diagnosis otak dengan MRI di sini.

Ramalan untuk kanak-kanak yang mengalami penyakit ini

Hari ini, PEP bukan ayat. Sebelum ini, doktor mengesyorkan bahawa wanita yang mempunyai risiko tinggi untuk menimbulkan penyakit pada anak harus menamatkan kehamilan. Ibu bapa menolak kanak-kanak tersebut; kanak-kanak tidak tahu bagaimana merawatnya. Sekarang keadaan telah berubah sepenuhnya. Perangkaan pemulihan lengkap selepas mengenalpasti encephalopathy perinatal ringan dengan cepat meningkat. Walaupun dengan patologi patologi sederhana dan teruk, kemungkinan kejayaan adalah tinggi. Kanak-kanak tersebut sekurang-kurangnya mengharapkan kehidupan penuh tanpa sekatan.

Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai bahaya pelbagai jenis penyakit di sini.

Rawatan kanak-kanak

Perjuangan menentang diagnosis ensefalopati perinatal memerlukan pendekatan bersepadu. Senarai peristiwa dipilih mengikut gejala, keputusan ujian, matlamat, tahap kerosakan otak. Rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan keadaan kanak-kanak, mencegah komplikasi, memulihkan kesihatan organ yang terjejas.

Skim asas terapi untuk AED:

• penggunaan ubat-ubatan - ini boleh menjadi ubat untuk meningkatkan peredaran mikro, relaxants otot, anticonvulsants, nootropics, diuretik, vitamin;
• phytotherapy - paling kerap, produk herba digunakan untuk hydrocephalus;
• fisioterapi - elektroforesis memudahkan dan memudahkan proses pentadbiran dadah. Urut pada kanak-kanak dengan encephalopathy membolehkan anda menghadapi gangguan otot. Terapi senaman menyumbang kepada perkembangan normal kanak-kanak itu;
• Langkah-langkah radikal jarang berlaku, tetapi ia berlaku bahawa pesakit memerlukan pembedahan neurosurgis, hemodialisis, dan pengudaraan untuk mengekalkan tanda-tanda vital di peringkat yang betul.

Perkara penting ialah untuk menyediakan bayi dengan keadaan yang sesuai. Kanak-kanak tersebut harus dilindungi daripada tekanan, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan. Dari usia yang muda, bayi ditunjukkan prosedur air, pengerasan, mandi udara, urut, gimnastik. Ia perlu memantau pemakanan anak, bermula dari bayi.

Pencegahan penyakit pada bayi baru lahir

Perancangan kehamilan, pemeriksaan perubatan sebelum pembuahan, pelaksanaan nasihat pakar ginekologi, sikap yang prihatin terhadap wanita untuk kesihatannya - detik-detik yang mengurangkan risiko membangunkan PEP minimum. Setiap ibu mengandung dinasihatkan untuk pra-merawat penyakit kronik mereka, menghapuskan sumber jangkitan yang berpotensi, menguatkan sistem imun dengan bantuan vitamin.

Ia tidak perlu untuk membahayakan nyawa bayi, memandangkan pilihan yang tidak konvensional untuk penghantaran. Kaedah-kaedah baru untuk melahirkan dalam keadaan yang tidak bersih, keadaan luar biasa, tanpa kawalan profesional mengancam komplikasi yang serius. Adalah lebih baik untuk mencari terlebih dahulu doktor yang berpengalaman yang akan mengetahui tentang semua nuansa kehamilan akan membantu mempersiapkannya.

Perkembangan ensefalopati perinatal pada kanak-kanak boleh merumitkan kehidupan kedua-dua anak dan ibu bapanya. Lebih bijak untuk menjaga pencegahan patologi terlebih dahulu, untuk meminimumkan semua risiko. Walaupun diagnosis seperti ini dibuat, kemungkinan hasil yang positif adalah tinggi. Hanya perlu menghubungi pakar tepat pada masanya, untuk mengikuti saran mereka dengan tegas.

Encephalopathy Perinatal pada bayi baru lahir: bagaimana mengenali dan apa yang perlu dilakukan?

Selalunya dalam rekod perubatan bayi baru lahir anda boleh melihat PEP singkatan, yang menakutkan ibu-ibu muda. Istilah "perinatal encephalopathy" dicadangkan pada tahun 1976 dan berasal dari empat kata Yunani: prefiks "peri" - terletak berhampiran, dengan apa-apa, "natus" - kelahiran, "pathos" - penyakit dan "enkefalos" - otak.

Tempoh perinatal adalah masa dari minggu ke-28 kehamilan hingga ke hari ketujuh selepas kelahiran (sehingga ke hari ke-28 pada bayi pramatang), dan ensefalopati adalah istilah untuk pelbagai penyakit otak.

Oleh itu, AED adalah diagnosis kolektif untuk gangguan neurologi pada bayi baru lahir, dan gejala-gejala tertentu, sebab dan keterukan keadaan ini mungkin berbeza.

Dalam klasifikasi antarabangsa terdapat pelbagai jenis ensefalopati, nama mereka menunjukkan penyebab penyakit ini (contohnya encephalopathy hypoxic atau diabetik), tetapi tidak ada bentuk perinatal, kerana istilah ini hanya menunjukkan selang waktu untuk penampilan gangguan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pakar neurologi kanak-kanak domestik juga semakin menggunakan diagnosis lain, contohnya asphyxia perinatal dan ensefalopati hypoxic-ischemic.

Sebabnya

Perkembangan intrauterin otak dan sistem saraf secara keseluruhannya dipengaruhi oleh pelbagai faktor yang merugikan, khususnya kesihatan ibu dan keadaan alam sekitar.

Komplikasi boleh berlaku semasa bersalin.

1. Hypoxia. Apabila bayi kurang oksigen dalam rahim atau semasa buruh, semua sistem badan terjejas, tetapi kebanyakan otaknya. Penyebab hipoksia boleh menjadi penyakit kronik, jangkitan, ketidakserasian dalam kumpulan darah atau faktor Rh, umur, tabiat buruk, polyhydramnios, malformasi, kehamilan yang tidak menguntungkan, melahirkan anak yang tidak berjaya dan banyak lagi. Baca lebih lanjut mengenai hypoxia →
2. Kecederaan kelahiran yang menyebabkan kecederaan hipoksik atau mekanikal (fraktur, kecacatan, pendarahan). Boleh menyebabkan kecederaan: buruh yang lemah, penghantaran cepat, janin yang tidak berjaya atau kesakitan obstetrik.
3. Luka toksik. Kumpulan penyebab ini dikaitkan dengan tabiat buruk dan bahan toksik semasa kehamilan (alkohol, ubat, ubat tertentu), serta pengaruh alam sekitar (radiasi, sisa industri dalam udara dan air, garam logam berat).
4. Jangkitan ibu adalah akut dan kronik. Bahaya paling besar adalah jangkitan wanita semasa dibawa kanak-kanak, seperti dalam hal ini risiko jangkitan janin sangat tinggi. Sebagai contoh, toksoplasmosis, herpes, rubella, sifilis jarang menyebabkan gejala penyakit berjangkit pada janin, tetapi menyebabkan gangguan serius dalam perkembangan otak dan organ-organ lain.
5. Gangguan pembangunan dan metabolisme. Ini mungkin penyakit kongenital ibu dan anak, prematur janin, dan kecacatan. Seringkali penyebab AED adalah toksemia teruk pada bulan pertama kehamilan atau gestosis di kedua.

Faktor-faktor ini boleh menyebabkan pelbagai jenis penyakit. Yang paling biasa ialah yang berikut:

• bentuk hemorrhagic yang disebabkan oleh pendarahan di dalam otak;
• iskemia, yang disebabkan oleh masalah bekalan darah dan membekalkan tisu otak dengan oksigen;
• dysmetabolic adalah patologi metabolik dalam tisu.

Gejala dan ramalan

Sebaik sahaja selepas kelahiran, kesejahteraan kanak-kanak dianggarkan pada skala Apgar, yang membawa denyutan jantung, pernafasan, nada otot, warna kulit, dan refleks ke dalam akaun. Gred 8/9 dan 7/8 diberikan kepada bayi baru yang sihat tanpa tanda-tanda ensefalopati perinatal.

Menurut kajian, keterukan dan prognosis penyakit boleh dikaitkan dengan skor yang diperolehi:

• 6-7 mata - tahap kecacatan ringan, dalam 96-100% kes, pemulihan tanpa memerlukan rawatan dadah dan tanpa akibat lanjut;
• 4-5 mata - ijazah purata, dalam 20-30% kes yang membawa kepada patologi sistem saraf;
• 0-3 mata - tahap yang teruk, yang paling sering menyebabkan pelanggaran serius fungsi otak.

Doktor membezakan tiga peringkat ensefalopati - akut (semasa bulan pertama kehidupan), pemulihan (sehingga enam bulan), pemulihan lewat (sehingga 2 tahun) dan tempoh kesan sisa.

Pakar Neonatologi dan obstetrik bercakap mengenai encephalopathy dengan adanya sindrom berikut dalam kanak-kanak di bawah umur sebulan:

1. Penindasan Sydrome sistem saraf. Ia dicirikan oleh keletihan, penurunan nada otot, refleks, dan kesedaran. Ia berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai tahap keparahan yang sederhana.
2. Sindrom koma. Kanak-kanak itu lesu, kadang-kadang sehingga tak ada aktiviti motor. Aktiviti jantung, pernafasan dihalang. Refleks asas (mencari, menghisap, menelan) tidak hadir. Sindrom ini berlaku akibat pendarahan, sesak nafas semasa bersalin atau bengkak otak dan membawa kepada keperluan untuk meletakkan kanak-kanak itu dalam rawatan intensif dengan sambungan alat pernafasan tiruan.
3. Meningkatkan keceriaan neuro-refleks. Kegelisahan, mengejutkan, sering tidak menangis, mirip dengan histeria, tidur yang lemah, gegaran dagu, lengan dan kaki. Pada bayi yang belum matang, kejang berlaku lebih kerap, contohnya, pada suhu tinggi, sehingga dan termasuk perkembangan epilepsi. Sindrom ini diperhatikan dalam bentuk yang lebih ringan daripada siasatan.
4. Sindrom pengukuhan. Pergerakan paroxysmal kepala dan anggota badan yang tidak digalakkan, ketegangan di lengan dan kaki, win, berkedut.
5. Sindrom hipertensi-hidrosefalik. Ia dicirikan oleh peningkatan jumlah cecair serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kes ini, lilitan kepala tumbuh lebih cepat daripada biasa (lebih daripada 1 cm mingguan), saiz fontanel besar juga tidak sesuai dengan umur. Tidur kanak-kanak menjadi gelisah, berliku panjang yang berterusan, regurgitasi, melambai kepala dan membonjol musim bunga dicatatkan, serta ciri-ciri menggigil bola mata.

Semasa tempoh pemulihan, ensefalopati perinatal disertai dengan gejala:

1. Sindrom pengukuhan.
2. Sindrom meningkatkan keceriaan neuro-refleks.
3. Sindrom perubahan vegetatif-visceral. Dalam kanak-kanak, kerana fungsi patologi sistem saraf autonomi, terdapat kelewatan dalam penambahan berat badan, regurgitasi, gangguan pernafasan pernafasan dan thermoregulation, perubahan dalam perut dan usus, "mengelilingi" kulit.
4. Sindrom hipertensi-hidrosefalik.
5. Sindrom gangguan motor. Biasanya, pada anak sehingga satu bulan, anggota badan terbengkalai, tetapi mudah dilonggarkan, dan kemudian kembali semula ke kedudukan asalnya. Sekiranya otot lamban atau tegang sehingga tidak dapat meluruskan kaki dan lengan, maka sebabnya dikurangkan atau nada meningkat. Di samping itu, pergerakan anggota badan mestilah simetri. Semua ini menghalang aktiviti motor biasa dan pergerakan yang disasarkan.
6. Sindrom perencatan psikomotor. Kanak-kanak kemudian norma mula menaikkan kepalanya, menggulung, duduk, berjalan, tersenyum, dan sebagainya.

Sekitar 20-30% kanak-kanak yang didiagnosis dengan AED pulih sepenuhnya; dalam kes lain, komplikasi berkembang bergantung kepada keparahan penyakit, kesempurnaan dan ketepatan masa rawatan.

Encephalopathy Perinatal boleh mengakibatkan akibat berikut:

• hiperaktif dan gangguan defisit perhatian;
• kelewatan ucapan dan pembentukan mental, disfungsi otak;
• epilepsi;
• Cerebral palsy (cerebral palsy);
• oligofrenia;
• hydrocephalus progresif;
• dystonia vaskular.

Diagnostik

Encephalopathy Perinatal didiagnosis oleh ahli pediatrik dan ahli saraf pediatrik berdasarkan data peperiksaan, ujian dan pemeriksaan kanak-kanak, serta maklumat mengenai kehamilan, melahirkan anak dan kesihatan ibu.

Kaedah diagnostik yang paling berkesan dan moden adalah seperti berikut:

1. Neurosonografi (NSG) - pemeriksaan ultrasound ke otak melalui fontanel untuk mengesan kerosakan intrakranial dan keadaan tisu otak.
2. Electroencephalogram (EEG) - mendaftarkan potensi elektrik otak dan nilai khusus dalam diagnosis probe dengan sindrom sawan. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh menubuhkan asimetri hemisfera otak dan tahap kelambatan dalam perkembangan mereka.
3. Sonografi Doppler untuk menilai aliran darah di otak dan leher, penyempitan atau penyumbatan saluran darah.
4. Pemantauan video. Videotaping digunakan untuk menubuhkan pergerakan spontan.
5. Electroneuromyography (ENMG) - rangsangan elektrik saraf untuk menubuhkan pelanggaran interaksi saraf dan otot.
6. Tomography emission Positron (PET), berdasarkan pengenalan ke dalam tubuh penunjuk radioaktif yang terkumpul di dalam tisu dengan metabolisme yang paling sengit. Ia digunakan untuk menilai metabolisme dan aliran darah dalam pelbagai bahagian dan tisu otak.
7. Pencitraan resonans magnetik (MRI) - kajian organ dalaman menggunakan medan magnet.
8. Tomography Computed (CT) adalah satu siri gambar radiografi untuk membuat gambaran lengkap semua tisu otak. Kajian ini memberi peluang untuk menjelaskan gangguan hipoksia yang tidak dapat dikenal pasti di NSG.

Untuk diagnosis NSG dan EEG yang paling bermaklumat dan paling sering digunakan. Ia adalah mandatori bahawa kanak-kanak itu dihantar ke oculist untuk memeriksa fundus, keadaan saraf optik dan penubuhan gangguan kongenital.

Perlu diperhatikan bahawa menurut pelbagai sumber, di Rusia perinatal encephalopathy didiagnosis dalam 30-70% bayi yang baru lahir, sedangkan menurut kajian asing, hanya sekitar 5% kanak-kanak yang benar-benar menderita penyakit ini. Terdapat diagnosis overdiagnosis.

Sebab-sebab ini mungkin tidak mematuhi piawaian pemeriksaan (contohnya, diagnostik keceriaan yang meningkat dalam kanak-kanak yang diperiksa di dalam bilik sejuk oleh orang yang tidak dikenali), penyebab patologi fenomena sementara (contohnya, anggota badan vskidyvanie) atau isyarat normal mengenai keperluan (menangis).

Rawatan

Sistem saraf pusat bayi yang baru lahir adalah plastik, mampu berkembang dan pulih, sehingga pengobatan ensefalopati harus dimulai secepat mungkin. Ia bergantung pada keparahan penyakit dan gejala-gejala tertentu.

Sekiranya gangguan otak adalah ringan atau sederhana, kanak-kanak itu masih berada di rumah. Dalam kes ini, digunakan:

• mod individu, suasana yang tenang di dalam rumah, diet seimbang, tiada tekanan;
• bantuan guru-guru pembetulan, psikologi, terapi pertuturan dengan alalia dan dartharthria
• Urut dan terapi fizikal untuk menormalkan nada, pembangunan fungsi motor dan koordinasi pergerakan
• fisioterapi;
• phytotherapy (pelbagai kos penenang dan herba untuk menormalkan metabolisme garam air).

Untuk motor yang ditandakan, gangguan saraf, perkembangan perkembangan kanak-kanak dan sindrom AED lain, ubat-ubatan digunakan. Doktor menetapkan ubat-ubatan, serta kaedah rawatan yang lain, berdasarkan manifestasi penyakit:

1. Dalam kes gangguan pergerakan, dibazole dan galantamine paling sering ditetapkan. Dengan nada otot yang meningkat - Baclofen dan Mydocalm untuk mengurangkannya. Ubat-ubat ini diperkenalkan ke dalam badan, termasuk melalui elektroforesis. Juga memohon urutan, senaman khas, fisioterapi.
2. Jika PEP ditemani oleh sindrom pukulan, anticonvulsants diberikan oleh doktor. Dengan sawan, fisioterapi dan urutan dikontraindikasikan.
3. Pembangunan psikomotor yang ditangguhkan adalah alasan untuk menetapkan ubat untuk merangsang aktiviti otak, meningkatkan peredaran darah di dalamnya. Actovegin, Pantogam, Nootropil dan lain-lain.
4. Dengan sindrom hipertensi-hidrosefal, digunakan phytotherapy, dan dalam kes-kes yang teruk, Diacarb digunakan untuk mempercepat aliran keluar cecair serebrospinal. Kadang-kadang sebahagian daripada cecair cerebrospinal dikeluarkan melalui tusukan fontanel.

Untuk rawatan AEDs dengan apa-apa keterukan, vitamin B ditetapkan, kerana ia adalah perlu untuk perkembangan normal dan berfungsi sistem saraf. Dalam banyak kes, berenang, mandi dengan garam atau persediaan herba, osteopati boleh disyorkan.

Encephalopathy Perinatal adalah salah satu daripada diagnosis neurologi pediatrik yang paling kerap. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa AED adalah istilah kolektif untuk keabnormalan otak kanak-kanak semasa tempoh perinatal, dengan pelbagai sebab termasuk kesihatan ibu, kehamilan, ketiadaan penyakit kongenital, komplikasi melahirkan anak, ekologi dan keadaan lain.

Gejala boleh berbeza, mengenai pelanggaran saraf, otot, organ dalaman, metabolisme, kerana diagnosis yang tepat, doktor tidak hanya perlu memeriksa anak, tetapi juga mengumpul keseluruhan riwayat perubatan mengenai kesihatan ibu dan bapa, komplikasi semasa kehamilan, aktiviti buruh, dan melantik peperiksaan tambahan.

Penyakit yang teruk atau tidak dianjurkan mengancam dengan komplikasi sehingga cerebral palsy dan epilepsi.

Pengarang: Evgenia Limonov,
khusus untuk Mama66.ru

Encephalopathy Perinatal pada bayi baru lahir

Enfalopati Perinatal adalah kerosakan otak dengan pelbagai sebab dan manifestasi. Ini adalah pelbagai gejala dan sindrom, manifestasi dan ciri-ciri: kanak-kanak yang mempunyai encephalopathy perinatal yang teruk memerlukan perhatian khusus dan pemerhatian wajib dari seorang doktor. Kecederaan Perinatal sifat ini membentuk separuh daripada patologi sistem saraf pada kanak-kanak dan sering menjadi punca epilepsi, cerebral palsy, dan disfungsi otak.

Encephalopathy posthypoxic Perinatal

PES (encephalopathy sementara bayi yang baru lahir) menunjukkan kemunculan gangguan otak kanak-kanak, yang timbul sebelum kelahiran atau semasa proses mereka. Kecederaan kelahiran, neuroinfections, mabuk janin dan kebuluran oksigen menjadi faktor terpenting yang menyumbang kepada kejadian PES.

Terdapat juga simptom di bayi yang baru lahir, bayi pramatang, dan jika bayi itu dilahirkan dengan tali pusat. Diagnosis ditunjukkan oleh kadar kelemahan janin yang tinggi pada skala Apgar, kekurangan refleks menghisap pada kanak-kanak, irama jantung yang tidak normal, dan keseronokan saraf yang berterusan.

Diagnosis "encephalopathy perinatal hypoxic-ischemic" adalah pada masa apabila pelbagai gangguan dicatat dalam tempoh pranatal. Ini membawa kepada patologi membekalkan tisu-tisu janin dengan oksigen, tetapi otak mengalami pertama sekali.

Insomnia semasa hamil boleh menjejaskan keadaan mental ibu dan, akibatnya, perkembangan bayi yang belum lahir.

Ia juga boleh mengingatkan tentang dirinya sendiri dan osteochondrosis cervicothoracic dan semua. Lebih lanjut mengenai ini.

Encephalopathy Perinatal pada bayi baru lahir

Sebaik sahaja selepas kelahiran, seorang kanak-kanak dengan kerosakan otak menarik perhatian dengan tingkah laku resah, kerap spontan dan regurgitasi, kelesuan yang berlebihan dan kekakuan, dan tindak balas yang meningkat kepada bunyi dan cahaya.

Tilting kepala dengan menangis yang tidak terkawal, thermoregulation yang lemah, tidur terganggu sering lulus pada minggu pertama kehidupan. Sindrom kemurungan saraf pada bayi baru lahir ditunjukkan dalam bentuk keletihan, kelesuan, dan nada otot yang berbeza sering berlaku, yang membawa kepada asimetri badan dan ciri-ciri wajah.

Jenis ensefalopati pada kanak-kanak

• Bentuk sisa kerosakan otak didiagnosis jika, di hadapan kecelakaan kelahiran yang diterima lebih awal, kanak-kanak itu mengalami jangkitan, keradangan, serta bekalan darah yang lemah ke otak. Kanak-kanak seperti ini mengalami sakit kepala, masalah mental, kecerdasan dikurangkan, kesukaran belajar.
• Enfalopati dyskirculatory - kerosakan kepada tisu otak yang disebabkan oleh bekalan darah yang terjejas. Punca adalah osteochondrosis, tekanan darah tinggi, peningkatan tekanan intrakranial, dystonia.
• Ensefalopati iskemik dinyatakan dalam bekalan darah yang lemah ke otak dan proses-proses yang merosakkan yang berlaku dalam fokus jaringan tertentu. Diagnosis ini disebabkan oleh merokok yang berlebihan, tekanan, dan penyalahgunaan alkohol.
• Encephalopathy toksik menjadi akibat keracunan otak dengan bahan-bahan beracun dalam jangkitan, keracunan dengan bahan kimia dan alkohol. Keracunan parah tisu otak membawa kepada kejang epilepsi.
• Enfalopati radiasi muncul sebagai hasil pendedahan kepada radiasi pengionan di otak pesakit.
• Encephalopathy of genesis campuran dicirikan oleh kehadiran keluhan dan gejala yang luas, hanya seorang doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul berdasarkan ujian dan ujian otak.

Darjah keterukan

Semasa PE adalah adat untuk memperuntukkan beberapa tempoh.

Akut adalah tempoh selepas kelahiran dan sebelum bulan pertama kehidupan. Hingga setahun atau dua tempoh pemulihan berlangsung. Ini diikuti oleh hasil penyakit ini.
Setiap tempoh dibezakan dengan kursus khasnya dan kehadiran pelbagai sindrom, kadang-kadang gabungan manifestasi dicatat.

Walaupun manifestasi ringan gangguan otak perlu dikaji dengan teliti - gangguan yang dialami penuh dengan kelewatan perkembangan dan kesan buruk. Apabila keterukan kecederaan otak adalah teruk atau sederhana, rawatan pesakit yang layak diperlukan.

Gangguan cahaya boleh dirawat dengan pesakit luar di bawah pengawasan pakar neurologi.

Video di mana Dr. Komarovsky bercakap tentang perbezaan dalam ensefalopati perinatal dan refleks fisiologi normal bayi baru lahir:

Punca-punca Perinatal Encephalopathy

Faktor risiko yang menyumbang kepada kemunculan kumpulan luka otak ini:

• Kehadiran penyakit ibu kronik;
• Gangguan makan;
• Penerimaan alkohol oleh ibu dan merokok;
• Konflik autoimun;
• Pemindahan penyakit berjangkit semasa kehamilan;
• Umur sempadan wanita yang bekerja;
• Tekanan;
• Patologi semasa mengandung dan melahirkan anak (toksikosis, penghantaran pesat, trauma ketika melahirkan anak);
• Prematuritas janin;
• Keadaan persekitaran yang tidak diingini.

Gejala penyakit

• Berlalu lama menangis;
• Regurgitasi kerap;
• Unjuran Limb;
• Tidur tidak cergas pada waktu malam dan tidur pendek pada waktu siang;
• Lethargy atau hiperaktif;
• Tindak balas tidak mencukupi untuk rangsangan cahaya dan bunyi;
• Kurangnya refleks menghisap;
• Gangguan nada otot.

Ini dan banyak gejala lain perlu dikaji dengan teliti oleh doktor yang hadir.

Pada usia yang lebih muda, kanak-kanak mempunyai mood yang kerap, tidak berpikiran, kepekaan terhadap perubahan cuaca, kesukaran untuk digunakan untuk kemudahan penjagaan kanak-kanak.

Gegaran dalam bayi yang baru lahir boleh didiagnosis bersama dengan ensefalopati perinatal. Artikel ini akan membantu mengetahui jika dia berbahaya.

Kadang-kadang punca encephalopathy boleh menjadi edema otak janin, anda boleh membaca tentangnya di sini.

Sindrom utama encephalopathy perinatal

• Sindrom hipertensi-hidrosefalik ditunjukkan oleh kehadiran cecair yang berlebihan di dalam otak, ini membawa kepada perubahan dalam tekanan intrakranial. Diagnosis dibuat berdasarkan pemantauan saiz kepala dan keadaan mata air yang besar. Juga manifestasi sindrom - tidur gelisah, menangis yang membosankan, meningkat riak musim bunga.
• Sindrom peningkatan keceriaan sering kali dirasakan oleh peningkatan aktiviti motor, masalah tidur dan tidur, menangis yang kerap, menurunkan tahap kesediaan penyesalan, meningkatkan nada otot.
• Sindrom konvulsif dikenali sebagai epileptik dan mempunyai pelbagai bentuk. Ini adalah pergerakan badan seperti badan, menggerutu, menjengkelkan dan mengetuk anggota badan.
• Sindrom komatose menunjukkan dirinya sebagai keletihan, penurunan aktiviti motor, perencatan fungsi penting, kekurangan menghisap dan menelan refleks.
• Sindrom disfungsi vegetatif-visceral dinyatakan oleh peningkatan kegembiraan saraf, regurgitasi kerap, gangguan organ pencernaan, enteritis, gangguan najis, dan keadaan kulit yang tidak normal.
• Sindrom gangguan motor ditunjukkan dalam arah mengurangkan atau meningkatkan nada otot, yang sering digabungkan dengan gangguan perkembangan, sehingga sukar untuk menguasai ucapan.
• Cerebral palsy mempunyai struktur yang kompleks: ini adalah kemahiran motor halus, lesi anggota, disfungsi pertuturan, kemerosotan visual, keterbelakangan mental dan kemampuan pembelajaran yang berkurang dan penyesuaian sosial.
• Hiperaktif sindrom dinyatakan dalam keupayaan kanak-kanak untuk berkonsentrasi dan gangguan perhatian.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal dan maklumat tentang perjalanan kehamilan dan melahirkan anak. Untuk diagnostik gunakan kaedah moden dan berkesan berikut.

• Neurosonografi mendedahkan kerosakan otak intrakranial.
• Kajian Doppler mengenai jumlah aliran darah dalam tisu otak.
• Electroencephalogram, mencatatkan potensi elektrik otak, membolehkan anda menentukan kehadiran epilepsi, perkembangan umur yang tertunda di pelbagai peringkat.
• Pemantauan video membantu menilai, berdasarkan rakaman video, keunikan aktiviti fizikal kanak-kanak.
• Electroneuromyography membolehkan anda mengkaji sensitiviti serat saraf periferal.
• Gunakan jenis tomografi yang ada untuk menilai perubahan struktur di dalam otak.

Selalunya, maklumat objektif tentang penyakit itu diperoleh menggunakan neurosonografi dan elektroensefalografi. Kadang-kadang mereka menetapkan pemeriksaan oculist yang memeriksa fundus dan keadaan saraf optik, mendedahkan penyakit genetik.

Rawatan encephalopathy pada kanak-kanak

Sekiranya gejala-gejala itu sederhana dan sederhana, doktor meninggalkan kanak-kanak di rumah, memberi cadangan kepada ibu bapa untuk mengekalkan keadaan.

Tetapi luka teruk sistem saraf dan tempoh akut memerlukan rawatan pesakit. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memilih mod individu, urut, terapi fizikal, kaedah ubat herba dan ubat homeopati.

Rawatan ubat

Apabila menetapkan rawatan mengambil kira keterukan diagnosis. Untuk memperbaiki bekalan darah ke otak, bayi yang baru lahir ditetapkan piracetam, aktovegin, vinpocentin.

• Dengan disfungsi motor yang dinyatakan, penekanan diletakkan pada persediaan Dibazole dan Galantamine, dengan nada tinggi, baclofen atau mydocalm ditetapkan. Untuk memperkenalkan ubat-ubatan yang menggunakan pelbagai pilihan untuk pentadbiran lisan dan kaedah elektroforesis. Juga ditunjukkan adalah urut, fisioterapi, latihan harian dengan kanak-kanak untuk latihan khas.
• Apabila sindrom epileptik menunjukkan pentadbiran ubat anticonvulsant dalam dos yang disyorkan oleh doktor. Anticonvulsants ditetapkan untuk tanda-tanda yang serius dan epilepsi yang teruk. Kaedah fisioterapi untuk kanak-kanak dengan sindrom ini adalah kontraindikasi.
• Apabila gangguan perkembangan psikomotori diresepkan, ubat-ubatan yang bertujuan merangsang aktiviti otak dan meningkatkan aliran darah serebrum adalah nootropil, actovegin, cortexin, pantogam, vinpocetine dan lain-lain.
• Dalam sindrom hipertensi-hidrosefal, terapi ubat yang sesuai ditetapkan berdasarkan keparahan gejala. Dalam kes-kes yang ringan, phytopreparations ditunjukkan (merebus bearberry dan horsetail), dalam kes yang lebih rumit diakarb digunakan, yang meningkatkan aliran keluar licovor.

Untuk pesakit teruk rasional kaedah terapi neurosurgikal. Hemodialisis, refleksoterapi, pengudaraan, dan pemakanan parenteral juga digunakan. Kanak-kanak dengan sindrom PEP selalunya diberi vitamin B.

Pastikan untuk berunding dengan doktor jika tekanan intrakranial terdapat pada bayi. Dia mesti dirawat.

Kerana ia kemudiannya boleh menandakan penyakit seperti ensefalitis otak. Lebih banyak maklumat mengenai ciri-ciri penyakit ini boleh didapati di sini.

Rawatan di rumah

Adalah penting bagi kanak-kanak dengan encephalopathy perinatal untuk membayar perhatian yang lebih tinggi dari hari-hari pertama kehidupan. Ibu bapa perlu menyesuaikan diri dengan keperluan untuk pengerasan, urut, berenang, mandian udara.

Urut terapeutik dan kompleks gimnastik khas membantu meningkatkan nada badan, mengembangkan fungsi motor tangan, melatih dan menguatkan kesihatan bayi. Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis dengan asimetri nada otot, urutan terapeutik tidak diperlukan.

Penerimaan kompleks vitamin adalah wajib, adalah perlu untuk memperuntukkan masa yang cukup untuk berjalan di udara segar, pekerjaan dan latihan. Kami juga memerlukan diet yang seimbang dan suasana yang tenang, seimbang di dalam rumah, ketiadaan tekanan dan perubahan mendadak dalam rejimen harian.

Lebih baik kanak-kanak dirawat, lebih banyak perhatian diberikan kepada kanak-kanak seperti lahir dan pada tahun pertama kehidupan - semakin rendah risiko akibat yang teruk akibat kerosakan otak.

Akibat dan kemungkinan prognosis penyakit

Kesan yang paling umum dari encephalopathy perinatal ialah: perkembangan perkembangan kanak-kanak, masalah disfungsi otak (dinyatakan dalam kekurangan perhatian, keupayaan pembelajaran yang kurang), pelbagai disfungsi organ dalaman, epilepsi dan hidrosefalus. Dystonia vegetatif boleh berlaku.

Kira-kira sepertiga kanak-kanak pulih sepenuhnya.

Pematuhan rejim hari, peraturan kelakuan semasa kehamilan dan kebersihan diri oleh wanita, pantang larangan merokok dan alkohol boleh mengurangkan risiko kerosakan otak pada bayi baru lahir.

Memang bersalin yang mencukupi, penjagaan perubatan yang berkelayakan dan pemantauan oleh ahli saraf, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya mengurangkan risiko ensefalopati perinatal.

Perdarahan ensefalopati dan sama ada ia boleh disembuhkan: