Edema periventrikular otak pada orang dewasa

Edema otak adalah satu keadaan di mana jumlah tisu otak meningkat kerana pengumpulan air dan kepekatan natrium. Ini berlaku dalam proses trauma kepala, stroke, jangkitan, gangguan sistem saraf pusat, ketidakseimbangan plasma osmosis. Pada masa yang sama, sel-sel saraf rosak dan tekanan intrakranial meningkat. Edema boleh membawa kesan berbahaya (terutamanya pada bayi baru lahir), tanpa rawatan yang sesuai, tidak hanya komplikasi neurologi kekal, tetapi dalam beberapa kes bahkan kematian.

Harus diingat bahawa rawatan edema serebrum tidak boleh dijalankan secara bebas - anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Dalam sesetengah kes, keadaan pesakit sangat teruk yang memerlukan pembedahan (craniotomy). Selepas krisis telah berlalu, dan tidak ada sebab untuk tidak bimbang tentang kehidupan pesakit, anda boleh beralih kepada remedi rakyat. Kaedah ubat herba membantu melicinkan kesan penyakit dan sebahagiannya memulihkan prestasi otak. Untuk membuat rawatan berjaya, tidak termasuk alkohol dari kehidupan anda.

Edema otak tidak muncul "seperti itu" - ia mempunyai sebab tersendiri. Kami menyenaraikan yang paling biasa.

Dasar penyakit ini mungkin merupakan penyakit utama otak:

• ensefalitis;
• pendarahan subarachnoid (ini sering dijumpai pada bayi baru lahir semasa lahir);
• tumor otak;
• kecederaan kepala (dalam kes ini, edema perifocal adalah mungkin);
• status epileptik.

Juga, punca-punca mungkin terletak pada penyakit sistemik yang mempengaruhi otak:

• toksin eksogen dan endogen;
• gangguan metabolik (contohnya hypoglycemia);
• pelanggaran kritikal berasid dan garam air (ini berlaku jika kegagalan hati);
• sepsis
• kegagalan jantung akut dan kejutan kardiogenik
• toksikosis wanita hamil (dalam kes ini, edema otak boleh berlaku pada janin atau bayi yang baru lahir);
• pelbagai kecederaan;
• kolagenosis;
• leukemia.

Juga, pembengkakan otak diperhatikan dengan Sindrom Dacosta (penyakit gunung). Penyebab yang lebih jarang berlaku - alkohol dalam dos yang besar (mabuk), kesan sampingan rawatan antibiotik, kemoterapi. Bergantung kepada sebab-sebabnya, prognosis rawatan mungkin berbeza.

Edema serebral memberi gejala yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial. Juga, tanda-tanda edema otak sebahagian besarnya bergantung kepada struktur di mana terdapat tekanan. Kami menyenaraikan yang paling biasa:

• sakit kepala (pada mulanya ia diperhatikan pada waktu pagi atau pada waktu malam, maka serangan meningkat dalam masa);
• muntah (sering disertai sakit kepala);
• bengkak kepala saraf optik;
• tekanan darah tinggi;
• bradikardia;
• gangguan kesedaran (dari mengantuk kepada koma);
• penglihatan kabur;
• masalah baki;
• leher kaku;
• sawan.

Dalam kes-kes yang teruk, pembengkakan di otak memberikan simptom yang membimbangkan kepada semua organ dan sistem. Aktiviti penting seluruh organisma adalah terancam, oleh itu anda mesti membawa pesakit ke hospital secepat mungkin. Prognosis tepat rawatan dalam kes ini, anda tidak akan meletakkan sesiapa pun (akibatnya, akibat gangguan serebrum sukar untuk diramal).

Rawatan penyakit ini bergantung kepada sebabnya. Selalunya, anda perlu mengurangkan tekanan intrakranial - untuk ini, sebagai tambahan kepada persediaan farmakologi, herba dengan kesan yang serupa digunakan. Sangat penting untuk sentiasa memantau keadaan umum pesakit (terutama jika edema pada bayi yang baru lahir) dan melegakan gejala (suhu, kesakitan, dan lain-lain). Sesetengah ubat tradisional mengeluarkan kesan tidak menyenangkan dari edema.

Alkohol sepenuhnya kontraindikasi semasa rawatan. Ia juga dinasihatkan untuk berhenti merokok. elakkan tekanan emosi, sediakan pesakit dengan diet yang lengkap. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan dengan teliti, prognosis terapi akan sangat optimistik.

Edema ringan hilang jika anda mengambil arnica gunung berwarna. Tumbuhan ini menormalkan keseimbangan air garam dan mengurangkan kebolehtelapan membran sel. Dia bertarung kekejangan, mengawal nada sistem saraf pusat.
Walaupun alkohol tidak disyorkan untuk bengkak otak, dalam kes ini, anda harus membuat semangat arnica berwarna. Untuk melakukan ini, campurkan 100 g bunga kering arnica gunung dan 100 ml vodka (atau alkohol perubatan, dicairkan hingga 30-40 darjah). Campurkannya hendaklah dicampur selama 14 hari, kemudian ketatkannya dan mendidih. Pagi, makan tengahari dan petang selepas makan, ambil setengah sudu teh berwarna, dibasuh dengan sedikit air. Teruskan rawatan sehingga gejala yang tidak menyenangkan dan bengkak berlaku.

Perhatian! Arnica tergolong dalam kumpulan tumbuhan beracun, jadi anda tidak boleh melebihi dos. Mengambil ubat ini adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak kecil (dan lebih-lebih lagi untuk bayi yang baru lahir), tetapi orang dewasa juga harus berhati-hati dengannya.

Eleutherococcus juga bertujuan untuk orang dewasa. Herba ini melegakan gejala yang tidak menyenangkan dan merawat kesan edema serebrum - demensia, kelemahan, mengantuk, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, ingat bahawa akar Eleutherococcus adalah beracun, oleh itu, dalam kes tidak melebihi dos. Sekiranya edema itu teruk, ubat ini perlu diambil dengan berhati-hati (mulakan dengan dos kecil).

Untuk mempersiapkan warna, anda akan memerlukan alkohol (vodka berkualiti tinggi atau alkohol, dicairkan separuh dengan air) dan akar kering yang dicincang Eleutherococcus (dalam nisbah 10: 1). Campuran dicampur di tempat yang gelap dan hangat selama 10 hari, selepas itu ia perlu disalirkan. Ambil satu sudu teh tiga kali sehari sebelum makan, sehingga anda merasa lega.

Sekiranya anda mengalami bengkak otak, anda mesti mengambil vervain. Ambil 1 sudu teh tumbuhan kering, tambah segelas air mendidih, tutupkan pinggan dengan tudung dan biarkan selama 10 minit. Minuman minuman bertekuk sebaik sahaja kaca (lebih baik diambil sebelum tidur). Ingat bahawa tumbuhan ini adalah kontraindikasi untuk bayi baru lahir.

Berikut adalah resipi lain yang mengurangkan bengkak:

Campurkan semua bahan. Tuangkan 1 sudu teh campuran dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 10 minit, kemudian ketegangan dan minum 2 kali sehari, satu cawan.

Rasa passionflower rumput menghilangkan banyak punca edema serebrum, meningkatkan kerja sistem saraf pusat, cepat mengatasi sakit kepala. Untuk menyediakan infusi perubatan, anda akan memerlukan 1 sudu teh tumbuhan dan segelas air mendidih. Campurkan bahan-bahan ini, tutup dan tunggu selama 10 minit. Minuman minuman bertekanan sehingga 3 gelas sehari (dengan selang waktu 8 jam). Sudah tentu, resipi ini tidak sesuai untuk bayi baru lahir.

Koleksi berikut akan membantu menghilangkan edema otak:

• Rumput Bunga Passion - 50g;
• Bunga oren - 50g;
• Hypericum - 50g;
• Bunga Chamomile - 50g;
• Bunga Linden - 50g.

Sediakan penyerapan seperti dalam resipi sebelumnya. Minum ubat satu gelas 3 kali sehari.

Primrose dipanggil ubat untuk semua penyakit. Khususnya, ia disyorkan untuk pesakit yang mengalami pembengkakan di otak. Kilang ini merangsang aktiviti sistem saraf pusat, mengatasi konvulsi, menormalkan tekanan intrakranial, memberi kekuatan. Anda boleh membuat bunga primrose sebagai teh (satu sudu teh selama setengah gelas air mendidih), dan minum setiap kali selepas makan.

Kami juga mengesyorkan membuat koleksi ini:

• Bunga primrose - 100g;
• Bunga Linden - 50g;
• Baikal skullcap - 50g.

Brew dalam termos 2 sudu makan campuran ini dengan 1 liter air, biarkan sepanjang malam. Keesokan harinya, minum semua ubat di bahagian kecil. Rawatan berterusan setiap hari selama 3-6 bulan.

Edema otak

Edema serebrum adalah pengumpulan cecair pesat dalam tisu serebrum, yang membawa kepada kematian tanpa rawatan perubatan yang mencukupi. Asas gambar klinikal secara beransur-ansur atau semakin meningkat dengan pesat kemerosotan pesakit dan peningkatan gangguan kesedaran, disertai dengan tanda-tanda meningeal dan atony otot. Diagnosis disahkan oleh MRI atau CT scan data otak. Pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mencari punca edema. Terapi bermula dengan dehidrasi dan untuk mengekalkan metabolisme tisu serebrum, digabungkan dengan rawatan punca-punca penyakit dan pelantikan dadah simptomatik. Dengan tanda-tanda segera mungkin (penyahmampatan trephination, ventriculostomy) atau ditangguhkan (pembuangan pembentukan pukal, cantuman) rawatan pembedahan.

Edema otak

Bengkak otak digambarkan seawal tahun 1865 oleh N.I. Pirogov. Setakat ini ia menjadi jelas bahawa edema otak nosological tidak unit bebas tetapi adalah membangunkan proses patologi menengah yang berlaku sebagai komplikasi pelbagai penyakit. Harus diingat bahawa edema dari mana-mana tisu lain badan adalah kejadian yang agak biasa, sama sekali tidak berkaitan dengan keadaan yang mendesak. Dalam kes edema otak adalah keadaan yang mengancam nyawa kerana, manakala di ruang tertutup tengkorak, tisu otak tidak mempunyai keupayaan untuk meningkatkan kadar dan muncul hentaman. Polyetiology disebabkan oleh bengkak otak, dalam amalan saya kerana ia temui sebagai pakar dalam bidang neurologi dan pembedahan saraf dan pakar bedah trauma, neonatologists, pakar onkologi, toksikologi.

Punca edema otak

Selalunya, edema otak berkembang dengan kecederaan atau kerosakan organik kepada tisu. Syarat-syarat tersebut termasuk: trauma parah di kepala (kecederaan otak, tengkorak patah asas hematoma intraserebrum, hematoma subdural, kecederaan akson meresap, pembedahan otak), strok iskemia menyeluruh, strok berdarah, pendarahan subarachnoidal dan pendarahan dalam ventrikel, tumor otak utama (medulloblastoma, hemangioblastoma, astrocytoma, glioma, dan lain-lain) dan lesi metastatiknya. Edema serebrum tisu sebagai komplikasi kemungkinan penyakit berjangkit (encephalitis, meningitis) dan proses bernanah di dalam otak (empyema subdural) itu.

Bersama-sama dengan faktor intrakranial untuk edema serebrum boleh membawa anasarka yang timbul daripada kegagalan jantung kongestif, reaksi alahan (edema angioneurotic, kejutan anaphylactic), jangkitan akut (toxoplasmosis, demam berdarah, influenza babi, campak, beguk), mabuk dalaman (untuk kencing manis yang teruk, OPN, kegagalan hati), keracunan dengan pelbagai racun dan ubat-ubatan tertentu.

Dalam sesetengah kes, bengkak otak diperhatikan dalam alkohol, yang dikaitkan dengan kebolehtelapan vaskular yang meningkat dengan ketara. Pada bayi yang baru lahir, edema serebrum disebabkan oleh toksemia yang teruk oleh wanita hamil, kecederaan kelahiran intrakranial, kekerapan oleh tali pusat, dan tenaga kerja berlarutan. Antara pencinta sukan alpine mendapati t. N. "Gunung" bengkak otak, yang merupakan hasil pendakian terlalu mendadak tanpa penyesuaian yang perlu.

Patogenesis edema otak

Pautan utama dalam perkembangan edema serebral adalah gangguan mikrokarkulasi. Pada mulanya, mereka cenderung untuk berlaku dalam tisu otak luka (tapak iskemia, keradangan, trauma, pendarahan, tumor). Edema serebral periferal tempatan berkembang. Dalam kes-kes kerosakan otak yang teruk, rawatan tidak tepat pada masanya atau tidak ada kesan yang diingini yang kedua, terdapat gangguan peraturan vaskular, yang membawa kepada jumlah pengembangan saluran darah serebral dan menaikkan tekanan hidrostatik intravaskular. Akibatnya, bahagian cecair darah menghisap melalui dinding kapal dan membekalkan tisu serebrum. Membangunkan bengkak generik otak dan pembengkakannya.

Dalam proses yang diterangkan di atas, komponen utama adalah vaskular, peredaran darah dan tisu. komponen hyperpermeability vaskular bertindak dinding saluran darah serebrum, peredaran darah - darah tinggi arteri dan vasodilatasi yang menyebabkan pelbagai peningkatan tekanan dalam kapilari palsy. Faktor tisu adalah kecenderungan tisu otak dengan bekalan darah yang tidak mencukupi untuk mengumpul cecair.

Dalam ruang yang terhad tengkorak 80-85% daripada jumlah yang menyumbang tisu serebrum, dari 5 hingga 15% - dalam bendalir serebrospina (CSF), menduduki kira-kira 6% daripada darah. Dalam dewasa, tekanan intrakranial normal dalam kedudukan mendatar berbeza-beza antara 3-15 mm Hg. Seni. Semasa bersin atau batuk, ia secara ringkas meningkat kepada 50 mm Hg. Art., Yang tidak menyebabkan gangguan fungsi sistem saraf pusat. Edema serebral disertai dengan peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial akibat peningkatan dalam jumlah tisu serebrum. Terdapat mampatan saluran darah, yang menimbulkan gangguan mikrosirkulasi dan iskemia serebrum. Disebabkan gangguan metabolik, terutamanya hypoxia, kematian neuron besar berlaku.

Di samping itu, hipertensi intrakranial yang teruk boleh menyebabkan terlepasnya struktur serebrum dan kemerosotan batang otak dalam foramen besar. Disfungsi pusat pernafasan, kardiovaskular dan thermoregulatory di dalam batang adalah punca banyak kematian.

Pengkelasan

Disebabkan keunikan patogenesis, edema serebral dibahagikan kepada 4 jenis: vasogenic, sitotoksik, osmotik, dan interstitial. Jenis yang paling biasa adalah edema serebral vasogenik, yang berdasarkan peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak. Dalam patogenesis peranan utama ialah pemindahan cecair dari kapal-kapal di medulla putih. Edema vasogenik berlaku perifocal di kawasan tumor, abses, iskemia, pembedahan, dan lain-lain.

Edema otak sitotoksik adalah hasil daripada disfungsi sel glial dan osmoregulation terjejas membran neuron. Dibangunkan terutamanya dalam medulla abu-abu. Penyebabnya ialah: mabuk (termasuk keracunan sianida dan karbon monoksida), strok iskemia, hipoksia, jangkitan virus.

Pembengkakan osmotik otak berlaku apabila osmolariti tisu serebrum bertambah tanpa mengganggu halangan otak darah. Ia berlaku dengan hypervolemia, polydipsia, lemas, encephalopathy metabolik, hemodialisis yang tidak mencukupi. Edema interstisial muncul di sekitar ventrikel cerebral apabila berpeluh melalui dinding cecair bahagian cecair serebrospinal.

Gejala edema serebrum

Tanda utama edema otak adalah gangguan kesedaran, yang boleh berubah dari kegusaran ringan menjadi koma. Peningkatan kedalaman kesedaran terjejas menunjukkan perkembangan edema. Adalah mungkin bahawa kemunculan manifestasi klinikal akan kehilangan kesedaran, yang berbeza dari sinopik biasa dengan tempohnya. Seringkali, perkembangan edema disertai dengan sawan, yang selepas masa yang singkat digantikan dengan atton otot. Pada pemeriksaan, gejala ricih ciri meningitis dikesan.

Dalam kes-kes di mana edema serebrum berlaku pada latar belakang kronik atau patologi serebral yang semakin berkembang, kesedaran pesakit dalam tempoh awal dapat dikekalkan. Kemudian aduan utama adalah sakit kepala yang sengit dengan mual dan muntah, gangguan motor, gangguan visual, diskoordinasi pergerakan, dysarthria, sindrom hallucinatory mungkin.

petunjuk Formidable yang pemampatan Otak adalah pernafasan paradoks (nafas dalam-dalam bersama-sama dengan permukaan, perubahan selang masa antara nafas), tekanan darah rendah yang teruk, kadar jantung tidak stabil, hyperthermia daripada 40 ° C. Kehadiran strabismus yang menyimpang dan "mengambang" bola sepak menandakan pemisahan struktur subkortikal dari korteks serebrum.

Diagnosis edema serebrum

Ahli neurologi edema otak yang disyaki membolehkan kemerosotan progresif keadaan pesakit dan pertumbuhan kesedaran terjejas, disertai oleh gejala meningeal. Pengesahan diagnosis adalah mungkin dengan imbasan CT atau MRI otak. Mengendalikan tusukan lumbar diagnostik adalah kehebatan bahaya struktur otak dengan mampatan batang otak dalam foramen occipital besar. Pengumpulan data anamnestic, penilaian status neurologi, analisis klinikal dan biokimia darah, analisis hasil kajian neurovisualisasi membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai punca edema otak.

Oleh kerana edema serebrum adalah keadaan akut yang memerlukan penjagaan kesihatan kecemasan, diagnosis primernya perlu mengambil masa yang minimum dan dijalankan dalam keadaan pegun terhadap latar belakang langkah-langkah terapeutik. Bergantung pada keadaan, ia dijalankan di unit rawatan intensif atau unit penjagaan rapi.

Rawatan Edema Otak

Arahan keutamaan dalam rawatan edema otak adalah: dehidrasi, peningkatan metabolisme serebrum, penghapusan akar penyebab edema, dan rawatan gejala yang berkaitan. Terapi dehidrasi bertujuan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari tisu serebrum. Ia dilakukan oleh infusi intravena mannitol atau diuretik lain osmotik, diikuti dengan pelantikan diuretik gelung (torasemide, furosemide). Penambahan 25% p-ra magnesium sulfat dan 40% glukosa p-ra memotivasi tindakan diuretik dan menyediakan neuron serebrum dengan nutrien. Mungkin penggunaan L-lysine escinate, yang mempunyai keupayaan untuk mengeluarkan cecair, walaupun ia bukan ubat diuretik.

Untuk meningkatkan metabolisma serebral, terapi oksigen dilakukan (jika perlu, pengudaraan mekanikal), hipotermia kepala tempatan, pengenalan metabolit (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glucocorticosteroids (prednisone, hidrocortisone) digunakan untuk menguatkan dinding vaskular dan menstabilkan membran sel.

Bergantung kepada etiologi edema serebrum dalam rawatan komprehensif ini merangkumi aktiviti detoksifikasi, antibiotik, tumor, penghapusan hematoma dan bahagian menghancurkan trauma pembedahan pintasan otak (saliran ventriculoperitoneal, ventrikulotsisternostomiyu et al.). Rawatan pembedahan etiotropik, sebagai peraturan, dijalankan hanya terhadap latar belakang penstabilan keadaan pesakit.

terapi gejala bertujuan menangkap manifestasi individu penyakit ini, dilakukan oleh antiemetics menyerahhakkan, anticonvulsants, ubat anestetik, dan lain-lain N. Dengan tanda-tanda agar segera untuk mengurangkan pakar bedah otak tekanan intrakranial boleh dibawa craniotomy decompressive, saliran ventrikel luaran, penyingkiran endoskopik hematoma.

Ramalan edema otak

Pada peringkat awal, edema otak adalah proses yang dapat diterbalikkan, kerana ia berlangsung, ia membawa kepada perubahan tak dapat dipertahankan dalam struktur otak - kematian neuron dan pemusnahan serat myelin. Perkembangan pesat gangguan ini membawa kepada hakikat bahawa sepenuhnya menghilangkan edema dengan 100% pemulihan fungsi otak hanya dapat dicapai dengan genetik toksiknya pada pesakit muda dan sihat yang dihantar ke jabatan khusus pada waktunya. Regresi gejala bebas diperhatikan hanya sekiranya edema perut otak, jika pengangkutan tepat pada masanya pesakit dari ketinggian di mana ia berkembang berjaya.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit yang masih hidup menunjukkan kesan sisa edema otak yang dipindahkan. Mereka boleh berbeza-beza dengan ketara dari gejala-gejala halus (sakit kepala, tekanan intrakranial yang lebih tinggi, ketidakpuasan hati, kelalaian, gangguan tidur, kemurungan) untuk melumpuhkan gangguan fungsi kognitif dan motor, kesihatan mental.

Apakah pembengkakan otak daripada kaedah berbahaya, rawatan

Apakah edema serebrum?

Dalam keadaan biasa, cecair serebrospinal sentiasa beredar di ruang antara otak otak, membekalkan tisu dengan nutrien dan memberikan perlindungan tambahan terhadap kerosakan mekanikal. Akibat faktor-faktor yang merugikan, jumlah cecair serebrospinal mula meningkat, yang membawa kepada perubahan dan gangguan patologi.

Gejala edema muncul hampir serta-merta. Penyakit ini berkembang pesat. Keadaan pesakit secara beransur-ansur merosot. Dengan perkembangan penyakit yang tidak mencukupi, kematian berlaku.

Jenis edema otak

Klasifikasi penyakit antarabangsa menggambarkan secara terperinci tanda-tanda dan patogenesis edema, yang sangat memudahkan diagnosis gangguan dan membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan pada tahap awal pembangunan.

Bergantung pada sifatnya, ia adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa jenis bengkak:

• Edema vasogenik - gangguan patologi yang didahului oleh peningkatan ketelapan kapilari. Hasilnya adalah peningkatan dalam perkara putih. Edema cerebral perifocal dari jenis otak vasogenik berlaku akibat pendarahan dalaman, perkembangan pembentukan tumor dan lesi sistem saraf pusat.
  
• Edema sitotoksik - adalah hasil pemusnahan struktur sel-sel otak akibat keracunan toksik. Perubahan patologi boleh dibalikkan hanya 6-8 jam pertama. Perubahan kritikal berlaku dalam metabolisme tisu. Punca edema serebrum - keracunan, radiasi dan perkembangan penyakit koronari.
  
• Edema hidrostatik - muncul dalam kes pelanggaran yang dicirikan oleh peningkatan tekanan pengudaraan. Jenis bengkak ini dilihat terutamanya pada bayi baru lahir. Pembengkakan periventricular otak pada orang dewasa kurang biasa, terutamanya disebabkan kecederaan dan pembedahan.
  
• Edema Osmosis - berlaku apabila nisbah luar biasa plasma dan tisu otak. Patologi muncul sebagai komplikasi mabuk air sistem saraf pusat, ensefalopati metabolik, hiperglisemia dan kegagalan hati.
  

Dalam kategori yang berasingan boleh dibezakan edema otak pada bayi baru lahir. Perubahan patologi adalah traumatik atau berlaku akibat ketidaknormalan semasa perkembangan janin, hipoksia, persalinan yang sukar, dan sebagainya.

Selepas penyakit ini didiagnosis dan faktor-faktor yang menyebabkan pembengkakan, kod ICD 10 diberikan dan kursus terapi yang sesuai ditetapkan.

Apakah edema serebrum?

Bagaimana otak bengkak

Pada masa ini, tanda-tanda edema otak pada orang dewasa dan bayi yang baru lahir dapat memberikan bantuan yang efektif dan cepat, yang sering menyumbang kepada pemulihan lengkap pesakit.

Gejala gangguan patologi adalah:

• Mengantuk, apatis.
  
• Sakit kepala - sindrom kesakitan dengan keamatan yang sama ditunjukkan di semua bahagian kepala.
  
• Pusing, mual, dan muntah - pesakit tidak berasa lega, walaupun selepas letusan vomitus.
  
• Kehilangan orientasi di ruang angkasa, disertai oleh gangguan memori, keupayaan untuk mengetahui apa yang berlaku.
  
• Manifestasi neurologi - tanda-tanda membangun edema yang nyata dalam kontraksi otot sukarela. Sering kali, pesakit semasa serangan menggigit lidahnya. Oleh kerana intensiti manifestasi berkembang, kejang epilepsi diperhatikan.
  
• Salah satu manifestasi ciri adalah pelanggaran fungsi visual.
  

Tanda-tanda perkembangan edema juga termasuk pengsan, kesukaran bercakap, pernafasan, dan manifestasi lain. Keamatan gejala secara beransur-ansur meningkat. Edema otak menyebabkan kematian tisu saraf, jadi pesakit mempunyai ciri-ciri gejala masalah dengan fungsi sistem saraf pusat.

Apakah pembengkakan otak berbahaya?

Malangnya, pengesanan penyakit yang tepat pada masanya tidak menjamin penyembuhan penuh pesakit. Tugas utama kakitangan perubatan adalah untuk mencegah penyebaran edema dan memerangi komplikasi yang mungkin.

Mekanisme perkembangan edema dikaitkan dengan perkembangan fenomena nekrotik. Tidak mustahil untuk mengembalikan sepenuhnya sel saraf mati dan tisu otak yang lembut. Akibatnya bergantung kepada sejauh mana lesi dan kawasan yang rosak.

Walaupun selepas terapi berkesan, pesakit mempunyai komplikasi berikut:

• Sakit kepala kronik, pelanggaran irama sirkadian.
  
• Keabnormalan neurologi - asimetri wajah, strabismus, fungsi refleks terjejas.
  
• Penyakit psiko-emosi - selalunya, walaupun pesakit diberi rawatan kecemasan, dia mengalami kebimbangan, tekanan.
  
• Edema serebral pada wanita hamil boleh menyebabkan kemurungan postpartum.
  

Dalam kes-kes yang teruk, dengan penyakit strok dan neoplastik, bengkak otak amat mengerikan, mengakibatkan lumpuh separa atau lengkap anggota badan dan kecacatan.

Penyakit onkologi, walaupun selepas penyingkiran tumor, membawa maut dalam 85% kes. Kajian baru-baru ini membolehkan untuk mewujudkan hubungan antara koma dan bengkak tisu otak.

Edema koma dan cerebral

Edema meluas disertai dengan tekanan yang kuat pada tisu lembut otak. Fungsi perlindungan tubuh diaktifkan, memaksa badan manusia untuk mengekalkan petunjuk penting yang diperlukan dan tidak membuang nutrien.

Koma dengan edema adalah tindak balas pertahanan. Pertama, pesakit jatuh ke dalam keadaan tidak sedarkan diri. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan segera, koma didiagnosis. Bergantung pada tahap kerosakan dan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam otak, pesakit dimasukkan ke hospital di jabatan yang sesuai di hospital.

Edema otak pada bayi baru lahir

Edema otak pada bayi baru lahir yang paling kerap berlaku akibat trauma kelahiran. Tetapi juga faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan gangguan adalah perubahan berikut yang dilihat pada ibu semasa perkembangan janin:

1. Toksikosis.
   
2. Hypoxia.
   
3. Kecenderungan genetik.
   

Edema periventrikular pada kanak-kanak boleh sembuh sepenuhnya. Dalam kes-kes yang teruk, komplikasi berikut diperhatikan:

1. Kelewatan pembangunan.
   
2. Hyperactivity
   
3. Epilepsi.
   
4. Lumpuh
   
5. Hydrocephalus atau dropsy.
   
6. Dystonia vegetatif.
   

Berurusan dengan komplikasi adalah sukar, jadi langkah pencegahan diambil untuk mencegah edema. Semua pesakit yang berisiko semasa kehamilan diberi kursus terapi penyelenggaraan dan pemantauan berterusan oleh doktor. Akibat dari edema serebral pada bayi yang baru lahir bergantung kepada seberapa cepat pelanggaran dan kelayakan pakar yang dihadiri telah dikenalpasti.

Bagaimana dan bagaimana untuk membuang bengkak otak

Untuk mengeluarkan bengkak di rumah adalah mustahil. Perkembangan pesat penyakit memerlukan mandatori hospital pesakit dan pelantikan terapi dadah.

Diagnosis edema serebrum

Pilihan kajian diagnostik bergantung pada manifestasi gejala penyakit, serta punca kemungkinan edema.

Kaedah penyelidikan berikut secara tradisional digunakan:

• MRI - membantu menentukan tahap kerosakan kepada tisu lembut dan lokasinya. Pencitraan resonans magnetik membantu meramalkan kemungkinan komplikasi.
  
• Komponen tomografi - Tanda-tanda CT menunjukkan magnitud bengkak, lokalisasi dan etiologi penyakit.
  
• Ujian klinikal - ujian darah mendedahkan kerumitan badan. Pengambilan cecair serebrospinal membuktikan perkembangan penyakit berjangkit dan onkologi.
  

Kriteria diagnostik untuk edema mengambil kira jumlah isipadu lesi, proses penyetempatan. Ini membolehkan komplikasi yang mungkin berlaku. Sebagai contoh, edema hemisfera kiri telah memberi kesan ke atas kebolehan intelektual pesakit, dan dalam keadaan yang teruk, seseorang boleh mengharapkan kelumpuhan sebelah kanan.

Penjagaan Kecemasan untuk Edema

Penyembuhan otak boleh sembuh! Tetapi ini memerlukan penyediaan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit dan meneruskan rawatan penyakit secepat mungkin. Langkah-langkah telah dibangunkan untuk membantu menghentikan pembengkakan tisu sehingga pesakit dimasukkan ke hospital:

• Menyediakan udara segar yang mencukupi.
  
• Semak keadaan saluran pernafasan - bersih dari kehadiran muntah dan objek asing.
  
• Pasang beg ais ke kepala.
  
• Sekiranya boleh, pakai topeng oksigen.
  

Pesakit mesti segera dibawa ke hospital. Pengangkutan mangsa dalam kedudukan mendatar. Untuk memudahkan pernafasan, letakkan roller di bawah kaki anda dan putar ke tepi. Meletakkan bantal di bawah kepala dilarang.

Ubat untuk pembengkakan

Segera setelah pesakit masuk ke hospital, mulailah terapi terapi yang intensif, termasuk:

• Glucorticoid - berkesan untuk bengkak perifocal. Dexamethasone dan sejenisnya ditetapkan untuk patologi yang disebabkan oleh ramai tumor. Dexamethasone adalah dari 1 hingga 5 mg. setiap hari, dalam keadaan yang teruk, 4 mg, setiap 4 jam.
  
• Persediaan untuk mengekalkan tahap tekanan darah yang stabil.
  
• Diuretik - ubat diuretik yang melegakan bengkak. Prinsip tindakan adalah berdasarkan penghapusan cecair berlebihan dari badan. Akibatnya, tekanan cecair serebrospinal berkurang di otak, yang menghentikan kesan negatif, sehingga menyebabkan bengkak dihapuskan.
  
• Persediaan koloid.
  

Dalam kes-kes yang teruk, penyimpangan penyahmampatan dua hala ditunjukkan. Tetapi, akibat akibat selepas operasi itu agak tinggi, terutamanya kerana keperluan membedah kulit keras, sangat jarang menggunakan campur tangan pembedahan.

Jika faktor - pemangkin yang menimbulkan bengkak adalah tumor, penyingkiran ditunjukkan.

Rawatan ubat-ubatan rakyat edema serebrum

Kaedah terapi kaum digunakan selepas rawatan dadah utama. Perubatan tradisional adalah terhadap penggunaan sebarang kaedah selain terapi rasmi.

Oleh kerana bahaya penyakit ini dan kebarangkalian yang tinggi menyebabkan komplikasi yang tidak diingini atau memprovokasi keradangan berulang dan pembengkakan tisu, apa-apa decoctions herba dan tinctures boleh diambil, hanya selepas berunding dengan doktor anda dan hanya dalam tempoh rawatan yang tidak akut.

Pemulihan otak selepas edema

Rawatan moden terhadap edema serebrum bertujuan untuk mencegah pengulangan perubahan patologi dan kemungkinan pemulihan maksimum fungsi fungsi sel-sel saraf dan kawasan-kawasan hemispherik. Prognosis terapi terutamanya bergantung kepada rawatan perubatan yang berkelayakan.

Keterukan komplikasi bergantung pada kelajuan yang mana rawatan dimulakan. Otak manusia mempunyai ciri yang luar biasa. Fungsi sel mati dan kawasan tisu otak mengambil tisu yang terletak berdekatan. Tetapi ini memerlukan masa. Selepas stroke, pesakit perlu belajar semula berjalan dan bercakap. Dari masa ke masa, terdapat pemulihan sebahagian daripada fungsi yang hilang.

Edema serebral adalah keadaan berbahaya yang mengancam kesihatan pesakit dan kehidupan. Ia perlu merawat bengkak tisu hanya di hospital. Kaedah pengambilan diri tidak dibenarkan.

Edema Cerebral: sebab, akibat

Edema serebral adalah penyakit yang berbahaya pada usia berapa pun. Analisis mengenai punca edema serebrum menunjukkan bahawa kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa terdedah kepada patologi ini.

Akibat penyakitnya teruk. Mereka boleh menyebabkan pelanggaran aktiviti mental, kecacatan atau kematian seseorang.

Apakah pembengkakan otak?

Edema serebral adalah pembengkakannya, yang disebabkan oleh proses fizikokimia di dalam tubuh di bawah pengaruh kecederaan atau penyakit. Intipati edema adalah pengumpulan cecair berlebihan dalam tisu otak. Ruang dibatasi oleh tulang-tulang tengkorak. Hasilnya adalah mampatan tisu otak.

Pusat-pusat otak yang bertanggungjawab untuk aktiviti penting otak dan tubuh boleh rosak.

Jenis dan punca edema

Edema otak boleh berkembang dengan sebab-sebab berikut:

• kecederaan otak traumatik yang bervariasi keterukan;
• keracunan dengan bahan toksik, dadah, alkohol;
• asfiksia;
• kehadiran di otak tumor yang memampatkan tisu otak dan saluran darah;
• metastasis otak untuk kanser lokasi lain;
• kejutan anaphylactic akibat reaksi alergi yang teruk;
• pendarahan subarachnoid dalam strok iskemia dengan tekanan darah tinggi;
• tekanan intrakranial yang tinggi dalam stroke hemoragik;
• hematoma dalam bidang korteks serebrum;
• diabetes mellitus yang teruk dengan tahap glukosa darah meningkat;
• kerosakan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
• pada kanak-kanak: trauma kelahiran, toksikosis lewat teruk semasa mengandung ibu, asfyxiation semasa pendaratan tali atau tenaga kerja yang berpanjangan;
• kejang dalam epilepsi, strok haba, suhu tinggi di latar belakang penyakit berjangkit yang teruk (influenza, meningitis, ensefalitis, campak dan lain-lain);
• selepas pembedahan tengkorak;
• penurunan tekanan secara tiba-tiba dan kekurangan oksigen dengan perbezaan ketinggian.

Pelanggaran kebolehtelapan vaskular, peningkatan tekanan pada kapilari menyumbang kepada pengumpulan air di ruang antara, yang juga menyumbang kepada pembentukan edema.

Edema otak dibahagikan dengan tahap penyetempatan:

1. Edema tempatan atau daerah - terletak di kawasan tertentu. Jenis edema ini adalah pelbagai bentuk: sista, hematoma, abses, tumor.
2. Umum (meresap) - meluas ke seluruh otak. Dibangunkan kerana kehilangan protein yang besar dalam air kencing akibat perubahan dalam proses biokimia semasa patologi yang teruk. Pembangunannya amat berbahaya apabila menjejaskan batang otak.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular, penyalahgunaan alkohol, bekerja pada kerja fizikal dengan risiko kecederaan yang tinggi. Kumpulan yang berasingan - anak yang baru lahir.

Dengan sifatnya, edema otak dibahagikan kepada beberapa jenis:

1. Edema sitotoksik - berkembang akibat iskemia, hipoksia, mabuk; ia disertai dengan peningkatan yang tidak normal dalam jumlah bahan kelabu.
2. Vasogenic - berlaku pada latar belakang perkembangan tumor, abses, iskemia, serta selepas operasi pembedahan. Jumlah bahan putih tumbuh secara patologis. Di dalam kerangka tengkorak ada mampatan aktif otak.
3. Osmotik - patologi yang berlaku dengan tahap glukosa dan natrium yang tinggi dalam darah; hasil penyakit itu adalah dehidrasi otak, dan kemudian seluruh tubuh.
4. Edema interstitial - berkembang kerana penembusan air ke dalam tisu otak.

OGM pada bayi baru lahir

Edema cerebral pada kanak-kanak mempunyai beberapa ciri khas, kerana kelembutan tisu kartilaginus yang menghubungkan tulang kranial, kehadiran "fontanelles", dan pertumbuhan otak. Terjadi apabila cecair berkumpul di dalam otak kanak-kanak. Ini berlaku kerana salah satu daripada sebab berikut:

• trauma melalui saluran kelahiran;
• patologi kongenital sistem saraf;
• hipoksia janin, kekurangan oksigen kronik;
• penyakit kongenital yang berkaitan dengan pembentukan tumor di kepala;
• ensefalitis atau meningitis;
• jangkitan kehamilan ibu, termasuk toksoplasmosis;
• tahap awal, di mana jumlah natrium dalam darah bertambah.

Gejala

Tanda-tanda edema serebral menunjukkan dirinya bergantung kepada keparahan penyakit.

Selalunya pesakit bimbang tentang:

• mual;
• muntah;
• pening;
• sakit kepala;
• kerosakan memori;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• hipotensi (tekanan dikurangkan);
• kesukaran ucapan;
• sesak nafas.

Semua tanda-tanda ini menyerupai ciri-ciri aduan dari beberapa penyakit lain.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, sawan dan kelumpuhan diperhatikan, menyebabkan ketidakupayaan otot untuk kontrak. Mungkin terdapat halusinasi, bengkak muka dengan memar, pingsan.

Edema serebrum boleh menyebabkan koma. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, kematian mungkin.

Diagnostik: kaedah asas

Kesukaran untuk mendiagnosis edema serebrum adalah bahawa penyakit hampir tidak dapat dilihat pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis, memandangkan faktor risiko - trauma atau penyakit yang mendasari pesakit. Kedua-duanya boleh menyebabkan bengkak.

Sekiranya terdapat kecurigaan edema otak, pesakit perlu diperiksa di hospital, biasanya unit rawatan rapi atau pembedahan saraf.

Peperiksaan fundus membantu mengenal pasti penyakit ini. Untuk menjelaskan diagnosis, menentukan lokalisasi dan keterukan edema, CT (tomografi terkomputer) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) otak digunakan. Ini adalah kaedah yang tidak bermaklumat moden yang bermaklumat yang membolehkan untuk mendiagnosis pelbagai patologi pada waktu yang tepat.

Mengikut keadaan, ia juga mungkin untuk melakukan angiography, lumbar puncture. Kesesuaian jenis ini atau jenis penyelidikan yang akan ditentukan oleh doktor.

Rawatan

Edema serebral paling kerap dirawat dengan kaedah perubatan. Matlamat utama adalah untuk memperbaiki aliran darah, untuk mengaktifkan pergerakan CSF dalam tisu otak, dan untuk menghapuskan cecair dan racun berlebihan daripada mereka.

Rawatan ini dijalankan dengan pemantauan berterusan suhu badan dan tekanan darah. Antibiotik, diuretik, diuretik, dan barbiturat sebagai anticonvulsant jika perlu ditetapkan.

Dengan edema tempatan, terapi kortikosteroid membantu (terapi hormon). Untuk normalisasi metabolisme dalam tisu otak, ubat nootropik disyorkan: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

Untuk meningkatkan peredaran otak, doktor menetapkan bunyi bising, menegur, untuk menguatkan dinding salur darah - mengimbangi dan cara lain. Selalunya, pesakit dirawat sebagai pesakit otot, sedatif. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, rawatan dengan terapi oksigen - oksigen yang lebih tinggi juga menjadi kaedah yang berkesan dan disyorkan.

Rawatan edema serebrum perlu dijalankan di hospital, dan dalam kes-kes di mana pesakit mungkin memerlukan bantuan kecemasan dalam kehidupan, dalam unit penjagaan rapi.

Walau bagaimanapun, rawatan dadah tidak selalu memberikan kesan yang diingini. Kemudian ia tetap hanya untuk melakukan campur tangan pembedahan. Ini boleh menjadi operasi yang agak kecil, atau lebih rumit - pengambilan tengkorak. Tengkorak dibuka jika hematomas terbentuk dalam tisu otak atau pesakit telah didiagnosis dengan penyakit onkologi. Dalam kes ini, hematoma atau tumor yang menyebabkan pembengkakan dikeluarkan.

Akibat edema otak pada orang dewasa

Akibat penyakit ini bergantung pada keparahannya, serta ketepatan waktu diagnosis dan rawatan. Jika hanya penyakit asas yang dirawat, komplikasi yang merupakan edema otak, sukar untuk memberikan prognosis yang baik, akibatnya dapat dirasakan. Memulihkan sepenuhnya fungsi kawasan yang terjejas hanya mungkin dengan edema perifocal kecil. Masa depan pesakit kelihatan lebih suram. Sekurang-kurangnya, mereka menerima kumpulan kecacatan.

Selepas rawatan, seseorang sering mempunyai gejala yang tidak menyenangkan seperti tekanan intrakranial yang meningkat. Ia memberikan pesakit mengantuk, kelesuan, dan sering sakit kepala. Kemampuan mental pesakit dikurangkan, perkara yang sama berlaku dengan keupayaannya untuk berkomunikasi dengan orang, berorientasikan pada waktunya. Kualiti hidup seseorang itu semakin merosot.

Satu lagi kesan penyakit ialah proses pelekat di otak. Adhesions boleh membentuk antara membran otak, di ventrikel, sepanjang aliran cecair minuman keras. Patologi ini menunjukkan dirinya dengan sakit kepala, keadaan depresi, gangguan kesadaran, dan gangguan reaksi neurofsyatric.

Kesan edema di medulla sangat berbahaya. Di dalamnya ia adalah pusat sokongan hidup yang paling penting dalam badan. Hasilnya mungkin pelanggaran bekalan darah, pernafasan, sawan, serangan epilepsi. Jika pelanggaran atau pemindahan (pemindahan) batang otak berlaku, lumpuh, kegagalan pernafasan boleh berlaku.

Kematian pesakit juga berlaku jika rawatan edema otak lanjutan tidak dilakukan. Dalam kes yang paling baik, penyakit, yang dipindahkan oleh pesakit tanpa rawatan, akan menyebabkan penurunan kecerdasan, aktiviti otak terjejas. Tetapi ini bukan bentuk edema yang paling teruk.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes penyembuhan lengkap tanpa sebarang akibat. Ini adalah ciri khas golongan muda yang tidak mengalami penyakit kronik, mengikuti nasihat doktor. Sebagai peraturan, dalam kes seperti ini kita bercakap mengenai edema tempatan yang tidak luas, yang paling sering diperoleh hasil daripada gegaran dalam kemalangan atau pertarungan. Di samping itu, penyebabnya ialah mabuk (termasuk alkohol), penyakit gunung (boleh dilihat di kalangan pendaki). Pembengkakan kecil dalam kes ini boleh dilalui sendiri.

Bagaimana kesan edema memberi kesan kepada kanak-kanak

Untuk menyembuhkan edema serebrum pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, tidak selalu mungkin sepenuhnya. Ini penuh dengan masalah kesihatan pada masa akan datang. Kanak-kanak itu mungkin berterusan dalam gangguan ucapan, penyelarasan pergerakan. Kemungkinan akibatnya dalam bentuk penyakit organ dalaman. Kanak-kanak yang mempunyai edema otak boleh mengalami epilepsi, hidrosefalus, cerebral palsy (CP).

Seorang kanak-kanak mungkin mengalami keracunan mental. Bengkak otak yang dipindahkan juga boleh dirasakan sendiri disebabkan oleh peningkatan ketegangan saraf, ketidakstabilan mental.

Ibu bapa yang hampir dengan anak dengan edema otak memerlukan banyak kesabaran dan kasih sayang untuk mengatasi (sejauh mungkin) akibat penyakit tersebut.

Pencegahan edema serebrum

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu menjaga ketiadaan kecederaan dalam negeri, kemalangan, kemalangan, jatuh, dan lain-lain. insiden. Mematuhi peraturan kelakuan, keselamatan dalam kehidupan seharian, di jalan raya, apabila menunggang basikal, semasa bekerja di tapak pembinaan harus menjadi norma.

Perhatian khusus harus dibayar kepada tubuh anda ketika mendaki gunung. Ia perlu memberi masa otak untuk menyesuaikan diri dan membiasakan diri dengan peningkatan ketinggian.

Penolakan tabiat buruk juga menyumbang kepada proses normalisasi proses metabolik di otak, mengurangkan faktor risiko, dan keselamatan manusia yang lebih besar. Ia perlu untuk memberi vaksin pada masa, menjaga diri anda dan orang lain daripada penyakit berjangkit dan penyebaran mereka, mematuhi standard kebersihan dan sanitasi.

Menggalakkan rejimen, sikap peduli, gaya hidup yang sihat sangat penting bagi wanita hamil. Sesetengah kes edema serebrum pada bayi boleh dicegah dengan pemantauan berterusan kesihatan ibu, pemerhatian oleh doktor sepanjang kehamilan, peperiksaan ultrasound, dan langkah-langkah lain untuk memastikan keselamatan buruh.

Edema Cerebral: sebab dan bentuk, gejala, rawatan, komplikasi dan prognosis

Edema serebral (GM) adalah keadaan patologi yang terbentuk akibat pengaruh pelbagai faktor yang merosakkan otak: kecederaan traumatik, mampatan oleh tumor, penembusan agen berjangkit. Kesan buruk cepat membawa kepada pengumpulan berlebihan cecair, peningkatan tekanan intrakranial, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, yang jika tidak ada langkah terapi kecemasan boleh membawa kepada akibat yang paling buruk bagi pesakit dan saudara-mara.

Punca-punca pembengkakan GM

Dalam tekanan intrakranial biasa (ICP) pada orang dewasa adalah dalam lingkungan 3 - 15 mm. Hg Seni. Dalam keadaan tertentu, tekanan di dalam tengkorak mula meningkat dan mewujudkan keadaan yang tidak sesuai untuk fungsi normal sistem saraf pusat (CNS). Peningkatan jangka pendek dalam ICP, yang mungkin berlaku apabila batuk, bersin, mengangkat berat, meningkatkan tekanan intra-perut, sebagai peraturan, tidak mempunyai kesan buruk pada otak dalam masa yang singkat, dan oleh itu tidak boleh menyebabkan edema otak.

Ia adalah satu lagi perkara jika faktor-faktor yang merosakkan untuk masa yang lama meninggalkan pengaruh mereka pada struktur otak dan kemudian mereka menjadi punca peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan dan pembentukan patologi seperti bengkak otak. Oleh itu, penyebab edema dan mampatan GM boleh:

• Penembusan racun neurotropik, jangkitan virus dan bakteria ke dalam bahan GM, yang berlaku dalam kes keracunan atau pelbagai penyakit berjangkit dan inflamasi (encephalitis, meningitis, abses otak), yang boleh menjadi komplikasi influenza dan proses purulen yang tersusun dalam organ dalam jarak dekat ke otak (sakit tekak, otitis media, sinusitis);
• Kerosakan kepada otak dan struktur lain akibat tindakan mekanikal (kecederaan kepala - TBI, terutamanya dengan keretakan peti besi atau pangkal tengkorak, pendarahan dan hematoma intrakranial);
• Dalam bayi yang baru lahir - trauma kelahiran, serta patologi perkembangan intrauterin, yang menyebabkan penyakit-penyakit yang dibawa semasa mengandung oleh ibu;
• Kista, tumor utama GM atau metastasis dari organ lain, meremas tisu saraf, mengganggu aliran darah dan cecair serebrospinal, dan dengan itu menyumbang kepada pengumpulan cecair dalam tisu otak dan peningkatan ICP;
• Operasi dilakukan pada tisu otak;
• Kemalangan serebrovaskular akut (stroke) dalam iskemia (infark serebral) dan jenis pendarahan (hemorrhage);
• Reaksi anaphylactic (alahan);
• Mendaki ke ketinggian yang lebih tinggi (di atas satu setengah km) - edema gunung di kalangan pendaki gunung;
• Kegagalan hepatik dan buah pinggang (dalam peringkat penguraian);
• Sindrom pantang dalam alkohol (keracunan alkohol).

Mana-mana keadaan di atas boleh menyebabkan edema otak, mekanisme pembentukan yang dalam semua kes adalah, pada prinsipnya, sama, dan satu-satunya perbezaan adalah bahawa edema hanya mempengaruhi satu kawasan atau meluas kepada semua masalah otak.

Senario berat perkembangan OGM dengan transformasi ke pembengkakan otak mengancam kematian pesakit dan kelihatan seperti ini: setiap sel tisu saraf dipenuhi dengan cecair dan terbentang pada saiz yang belum pernah terjadi sebelumnya, seluruh otak meningkat dalam jumlah. Akhirnya, otak yang terhad kepada kotak tengkorak tidak sesuai di ruang yang dimaksudkan untuk itu (bengkak otak) - ia meletakkan tekanan pada tulang tengkorak, sebab itulah memerah, karena tengkorak pepejal tidak mempunyai kemampuan untuk meregangkan bersama dengan peningkatan tisu otak, yang mana ia ditakdirkan kecederaan (mampatan GM). Dalam kes ini, tekanan intrakranial secara semulajadi meningkat, aliran darah terganggu, dan proses metabolik perlahan. Edema otak berkembang pesat dan tanpa campur tangan segera ubat-ubatan, dan kadang-kadang pembedahan, hanya boleh kembali normal dalam beberapa kes (tidak teruk), misalnya, apabila memanjat ke ketinggian.

Jenis-jenis edema serebrum yang timbul daripada punca-punca

peningkatan dalam tekanan intrakranial akibat hematoma

Bergantung kepada sebab pengumpulan cecair di dalam tisu otak, satu atau satu lagi edema dibentuk.

Bentuk otak yang paling biasa adalah vasogenik. Ia berasal dari gangguan fungsi fizikal darah. Jenis ini dibentuk dengan meningkatkan saiz bahan putih - dengan TBI, edema seperti itu sudah dapat mengisytiharkan dirinya sebelum tamatnya hari pertama. Tempat kegemaran untuk pengumpulan cecair adalah tisu saraf, tumor di sekeliling, kawasan operasi dan proses keradangan, saraf iskemia, tapak trauma. Bengkak sedemikian cepat boleh menjadi pemampatan GM.

Penyebab pembentukan edema sitotoksik paling kerap adalah keadaan patologi seperti hipoksia (keracunan karbon monoksida, misalnya), iskemia (infark serebral), yang disebabkan oleh halangan saluran cerebral, keracunan, yang terbentuk akibat pengambilan sel darah merah yang merosakkan (eritrosit) bahan (racun hemolitik), serta sebatian kimia lain. Edema serebrum dalam kes ini berlaku terutamanya disebabkan oleh kelabu GM.

Varian osmotik edema serebral timbul daripada peningkatan osmolariti tisu saraf, yang menyebabkan keadaan berikut:

1. Lemas di freshwater;
2. Encephalopathy, membangunkan berdasarkan gangguan metabolik (metabolik e.);
3. Prosedur pembersihan darah yang salah (hemodialisis);
4. Haus yang tidak dapat dipadamkan, yang hanya untuk masa yang singkat dapat dipenuhi dengan jumlah air yang tidak wajar (polydipsia);
5. Peningkatan bcc (jumlah darah yang beredar) - hypervolemia.

Jenis interstisial edema - puncanya ialah penembusan cecair melalui dinding ventrikel (lateral) ke dalam tisu sekitarnya.

Di samping itu, bergantung kepada skala penyebaran edema, patologi ini dibahagikan kepada tempatan dan umum. OGM setempat adalah terhad kepada pengumpulan cecair di kawasan medulla yang kecil, dan oleh itu tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan sistem saraf pusat sebagai pembengkakan otak umum, apabila kedua-dua hemisfera terlibat dalam proses tersebut.

Video: kuliah mengenai pilihan edema otak

Bagaimanakah pengumpulan cecair dalam tisu otak?

Mungkin yang paling tipikal, walaupun jauh dari spesifik, ciri yang mencirikan tahap pengumpulan bendalir dalam bahan otak adalah sakit kepala yang teruk, yang hampir tidak ada analgesik yang sering melegakan (dan jika mereka melakukannya, maka hanya untuk masa yang singkat). Simptom semacam itu harus sangat mencurigakan sekiranya kecederaan otak traumatik baru-baru ini berlaku dan sakit kepala disertai dengan loya dengan muntah (juga tanda-tanda tipikal TBI).

Oleh itu, gejala OGM mudah dikenali, terutamanya jika terdapat prasyarat untuk ini (lihat di atas):

• Sakit kepala yang sengit, pening, loya, muntah;
• Mengalih perhatian, gangguan perhatian, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, melupakan, mengurangkan kebolehan komunikatif (individu) untuk melihat maklumat;
• Gangguan tidur (insomnia atau mengantuk);
• Keletihan, menurunkan aktiviti fizikal, keinginan berterusan untuk berbaring dan abstrak dari dunia luar;
• Kemurungan, keadaan kemurungan ("cahaya putih tidak bagus");
• Kerosakan visual (juling, bola mata terapung), gangguan orientasi dalam ruang dan masa;
• Ketidakpastian dalam pergerakan, perubahan dalam gaya hidup;
• Ucapan dan kesukaran kenalan;
• Lumpuh dan paresis anggota badan;
• Kemunculan tanda-tanda meningeal;
• Menurunkan tekanan darah;
• Gangguan irama jantung;
• Kejang boleh dilakukan;
• Dalam kes yang teruk - kelewatan, gangguan pernafasan dan jantung, koma.

Dengan bengkak otak dan kekurangan rawatan yang tepat, pesakit boleh mengharapkan akibat yang paling menyedihkan - pesakit boleh jatuh ke dalam keadaan kaku, dan kemudian menjadi koma, di mana kebarangkalian penangkapan pernafasan dan akibatnya, kematian seseorang sebagai akibat dari ini sangat tinggi.

Harus diingat bahawa dalam setiap tempoh perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat (perkembangan hipertensi intrakranial) mekanisme perlindungan tertentu diaktifkan. Keupayaan mekanisme kompensasi kompleks ditentukan oleh keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan pengumpulan cecair dalam sistem craniospinal dan peningkatan jumlah otak.

Diagnosis dan penentuan penyebab bengkak dan pembengkakan otak, serta tahap bahaya kepada pesakit, dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan neurologi, ujian darah biokimia dan kaedah instrumental (pada dasarnya, semua harapan untuk resonans magnetik atau tomografi dan makmal yang dikira).

Bagaimana pulih?

Edema otak, yang dibentuk oleh seorang pendaki gunung kerana keinginan untuk cepat mengambil ketinggian, atau pengumpulan cecair di bahagian yang berasingan dari GM (edema tempatan), yang timbul untuk sebab lain, mungkin tidak memerlukan rawatan di hospital dan pergi selama 2-3 hari. Benar, orang yang menunjukkan aktiviti khas akan menghalang gejala OGM, yang masih ada (sakit kepala, pening, mual). Dalam keadaan sedemikian, beberapa hari perlu berbaring dan minum pil (diuretik, analgesik, antiemetik). Tetapi dalam kes yang teruk, rawatan mungkin tidak terhad kepada kaedah konservatif - kadang-kadang pembedahan diperlukan.

Untuk rawatan edema serebrum dari kaedah konservatif gunakan:

1. Diuretik osmotik (manitol) dan gelung diuretik (lasix, furosemide);
2. Terapi hormon, di mana kortikosteroid (sebagai contoh, dexamethasone) menghalang perkembangan kawasan edema. Sementara itu, perlu diingatkan bahawa hormon hanya berkesan dalam hal kerosakan tempatan, tetapi tidak membantu dengan bentuk umum;
3. Anticonvulsants (barbiturates);
4. Ubat-ubatan yang menekan rangsangan, mempunyai relaksasi otot, kesan sedatif dan lain-lain (diazepam, Relanium);
5. Vaskular bermakna meningkatkan bekalan darah dan pemakanan otak (trental, chimes);
6. Inhibitor enzim proteolitik yang mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular (contrykal, aminocaproic acid);
7. Ubat yang menormalkan proses metabolik dalam GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
8. Terapi oksigen (rawatan oksigen).

Dengan kekurangan keberkesanan terapi konservatif, pesakit, bergantung kepada bentuk edema, diikuti dengan pembedahan:

• Ventriculostomy, yang merupakan operasi kecil, yang terdiri daripada mengambil CSF dari ventrikel GM dengan kanula dan kateter;
• Trepanasi tengkorak, yang dihasilkan dengan tumor dan hematoma (menghapuskan punca OGM).

Adalah jelas bahawa bagi rawatan sedemikian, di mana pembedahan tidak dikecualikan, pesakit dikehendaki dimasukkan ke hospital. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit pada umumnya perlu dirawat di unit rawatan intensif, kerana mungkin perlu untuk mengekalkan fungsi asas tubuh dengan bantuan peralatan khusus, misalnya, jika seseorang tidak dapat bernafas sendiri, ia akan disambungkan ke ventilator.

Apa yang boleh menjadi akibatnya?

Pada awal perkembangan proses patologi, ia adalah pramatang untuk membicarakan prognosis - ia bergantung kepada punca pembentukan edema, jenisnya, lokalisasi, kadar perkembangan, keadaan umum pesakit, keberkesanan langkah-langkah terapeutik (atau pembedahan), dan kemungkinan keadaan lain yang segera sukar. untuk notis. Sementara itu, perkembangan OGM boleh pergi ke arah yang berbeza, dan ramalan, dan kemudian akibatnya akan bergantung padanya.

Tiada kesan

Dengan edema yang agak sedikit atau kerosakan GM tempatan dan terapi yang berkesan, proses patologi mungkin tidak mempunyai sebarang akibat. Orang-orang yang sihat muda yang tidak dibebani dengan patologi kronik mempunyai peluang seperti itu, bagaimanapun, secara kebetulan atau atas inisiatif mereka sendiri, mereka menerima TBI yang ringan, yang rumit oleh edema, dan juga mengambil minuman beralkohol dalam dos yang besar atau racun neurotropik yang lain.

Kemungkinan kumpulan cacat

Edema GMO kesakitan yang sederhana, yang dihasilkan sebagai akibat daripada TBI atau proses inflamasi-inflamasi (meningitis, ensefalitis) dan segera dihapuskan dengan menggunakan kaedah konservatif atau pembedahan, mempunyai prognosis yang cukup baik, gejala neurologi sering absen selepas rawatan, tetapi kadang-kadang itulah sebabnya untuk kumpulan kecacatan. Kesan yang paling kerap OGM seperti ini boleh dianggap sebagai sakit kepala berulang, keletihan, kemurungan, sindrom penyitaan.

Apabila ramalan itu sangat serius

Kesan yang paling dahsyat menunggu pesakit dengan pembengkakan otak dan pemampatannya. Di sini ramalannya adalah serius. Pergeseran struktur otak (dislokasi) sering membawa kepada pemberhentian aktiviti pernafasan dan jantung, iaitu kematian pesakit.

OGM pada bayi baru lahir

Dalam kebanyakan kes, patologi yang serupa pada bayi baru lahir direkodkan akibat trauma kelahiran. Pengumpulan cecair dan peningkatan dalam jumlah otak memerlukan peningkatan dalam tekanan intrakranial, dan oleh itu, pembengkakan otak. Hasil penyakit dan prognosisnya bergantung bukan sahaja pada saiz lesi dan keparahan keadaannya, tetapi juga mengenai kecekapan dokter dalam menyediakan perawatan medis, yang harus segera dan efektif. Pembaca boleh mencari penerangan yang lebih terperinci tentang kecederaan kelahiran dan akibatnya dalam bahan pada kecederaan otak traumatik secara umum. Walau bagaimanapun, di sini saya ingin menyimpulkan beberapa faktor lain yang membentuk patologi, seperti OGM:

1. Proses tumor;
2. Hypoxia (kebuluran oksigen);
3. Penyakit otak dan membrannya yang bersifat inflamasi-inflamasi (meningitis, ensefalitis, abses);
4. Jangkitan intrauterin (toxoplasmosis, sitomegalovirus, dan lain-lain);
5. Gestosis lewat semasa kehamilan;
6. Pendarahan dan hematoma.

Edema serebral pada bayi baru lahir dibahagikan kepada:

• Serantau (tempatan), yang hanya memberi kesan kepada bahagian tertentu GM;
• OGM biasa (umum), berkembang akibat lemas, asfyxiation, mabuk dan menjejaskan seluruh otak.

Gejala peningkatan ICP pada bayi bulan pertama kehidupan menentukan komplikasi seperti penurunan medulla oblongata, yang bertanggungjawab untuk thermoregulation, fungsi pernafasan, dan aktiviti jantung. Sudah tentu, sistem ini akan menderita di tempat pertama, yang akan menunjukkan tanda-tanda seperti masalah peningkatan suhu badan, jeritan yang hampir berterusan, kegelisahan, regurgitasi berterusan, membengkak pada musim bunga, sawan. Apa yang paling dahsyat - patologi ini dalam tempoh ini disebabkan pemberhentian pernafasan dengan mudah boleh mengakibatkan kematian bayi secara tiba-tiba.

Akibat hipertensi intrakranial yang dipindahkan boleh mengingatkan diri apabila kanak-kanak tumbuh dan berkembang:

1. Sintetik sintetik (pengsan) yang kerap;
2. Sindrom pengukuhan, epilepsi;
3. Meningkatkan kegembiraan sistem saraf;
4. Pertumbuhan yang lambat dan perkembangan mental (gangguan ingatan dan perhatian, kerentanan mental);
5. Cerebral palsy (cerebral palsy);
6. Akibat leucomalacia dikesan pada bayi yang baru lahir (kerosakan otak yang disebabkan oleh iskemia dan hipoksia), jika disertai oleh pembengkakan otak.

Bengkak otak pada bayi yang baru lahir dengan diuretik, yang menggalakkan penyingkiran cairan yang tidak diingini, kortikosteroid yang menghalang perkembangan selanjutnya edema, ubat antikonvulsan, agen vaskular dan angioprotectors, yang meningkatkan peredaran otak dan menguatkan dinding vaskular, sembuh.

Akhir sekali, saya ingin mengingatkan pembaca bahawa pendekatan untuk merawat sebarang patologi pada bayi yang baru lahir, remaja dan dewasa, sebagai peraturan, berbeza dengan ketara, jadi lebih baik untuk mempercayakan sesuatu kepada pakar yang kompeten. Jika di kalangan orang dewasa edema serebral kecil (tempatan) kadang-kadang boleh menyebarkannya sendiri, maka tidaklah berharga untuk harapan bayi baru lahir, pada bayi hari pertama kehidupan akibat sistem craniospinal yang tidak sempurna, edema serebral berbeza dalam arus kilat dan dapat memberikan hasil sedih. Dalam kanak-kanak kecil, ia sentiasa menjadi syarat yang memerlukan penjagaan yang mendesak dan berkemahiran tinggi. Dan lebih cepat ia tiba, lebih baik prognosis adalah, lebih banyak harapan ada untuk pemulihan penuh.