Bantuan pertama untuk strok

Memberi pertolongan cemas atau bantuan diri yang berwibawa dalam keadaan akut yang teruk, termasuk strok, memerlukan sikap yang sangat bertanggungjawab. Menurut statistik, tindakan yang betul dalam keadaan ini membantu menyelamatkan nyawa pesakit, mengurangkan keterukan akibat negatif. Dalam semua kes, apabila strok disyaki, acara pertama dan mandatori adalah untuk memanggil ambulans.

Apakah strok itu?

Pelanggaran akut peredaran otak, di mana pergerakan darah berhenti atau berhenti sepenuhnya dalam satu atau beberapa bidang organ ini, disebut stroke. Keadaan patologis seperti ini mengancam kematian, dipenuhi dengan perkembangan komplikasi - proses tidak dapat dipulihkan yang teruk yang bermula sebagai akibat kerosakan otak. Dengan pesat diberikan penjagaan pra-perubatan dan perubatan yang pertama dapat menyelamatkan nyawa, jadi setiap orang perlu tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu.

Penyebab utama strok adalah dua faktor. Dalam jenis iskemik, juga disebut infarction serebral, suatu halangan (plak) pada bentuk aterosklerotik atau trombotik (trombosis) dalam kapal dalam aliran darah, atau halangan lain timbul dalam bentuk zarah asing (embolisme). Stroke hemoragik, di mana terdapat pecahan dinding vaskular, berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri (tekanan tinggi), kadang-kadang dengan aneurisma (penipisan bahagian dinding kapal).

Tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok), berat badan berlebihan, diet tidak sihat (jika terdapat banyak lemak, makanan goreng dalam diet, kemungkinan trombosis lebih tinggi) menyumbang kepada perkembangan strok. Risiko tinggi infarksi serebrum wujud pada pesakit dengan aktiviti kardiovaskular yang merosot (penyakit jantung koronari, aterosklerosis, tekanan darah tinggi). Menurut statistik, obesiti adalah faktor provokatif yang signifikan untuk wanita, alkoholisme untuk lelaki.

Tanda pertama

Infarksi serebrum (stroke iskemia) dan pendarahan serebrum (bentuk hemorrhagic of the disease) mempunyai beberapa perbezaan dalam gejala biasa. Dalam kes pertama, ciri ciri adalah:

pening;
kelemahan yang semakin meningkat, kebas kelamin;
kesukaran ucapan;
otot muka berpusing, senyuman asimetris (meminta tersenyum);
kekurangan koordinasi;
sawan;
penglihatan kabur, "lalat" di depan mata.

Tanda-tanda stroke hemorrhagic adalah: sakit kepala tiba-tiba, lumpuh badan separuh, gangguan atau tidak sedarkan diri, muntah tanpa rasa mual, menggelupas, ekspresi wajah yang terdistorsi. Paresis unilateral atau lumpuh muka adalah mungkin, seseorang mungkin tidak mengenali orang dan benda di sekelilingnya, jangan ingat hari dalam seminggu dan tarikh. Salah satu gejala yang dijelaskan atau gabungannya memerlukan panggilan perubatan kecemasan segera.

Tindakan strok

Dengan apa-apa jenis strok, pertolongan cemas dan tepat pada masanya yang disediakan dan penghantaran pesakit ke hospital selama tiga jam selepas permulaan simptom, mengikut statistik, membawa kepada keputusan positif berikut:

Dalam pukulan besar-besaran yang teruk dengan pelbagai luka, pesakit menyelamatkan nyawa pesakit dalam 50-60% kes.
Dalam strok iskemia, ia meningkatkan keupayaan regeneratif sel-sel otak dalam 55-70%.
Dalam kes ringan dalam 70-90% kes, ia dapat pulih sepenuhnya.

Pertolongan cemas

Tindakan pertama yang mesti dilakukan dalam kes strok yang disyaki adalah panggilan ke brigade ambulans. Anda boleh melakukannya dengan mendail 103 atau dengan memanggil perkhidmatan kecemasan pengendali mudah alih anda. Luangkan beberapa minit masa untuk tenang dan jelas menjelaskan kepada penghantar apa yang berlaku, dan di mana anda berada, keadaan mangsa. Ingat cadangan yang diberikan kepada anda (jika ada) dan selepas akhir perbualan, teruskan tindakan berikut:

Jangan panik, bertindak dengan cepat dan konsisten.
Cuba untuk menenangkan pesakit. Tekanan dan kecemasan boleh memburukkan keadaan, jadi cuba dengan kata-kata dan tindakan yang jelas untuk meyakinkan mangsa bahawa dia akan dapat menangani masalah itu.
Menilai keadaan pesakit, pastikan anda mempunyai denyutan jantung (nadi), pernafasan dan kesedaran. Amaran kepada doktor ambulans bahawa mangsa akan memerlukan pemulihan (respirasi tiruan, urut jantung). Kekurangan kesedaran menunjukkan keadaan yang serius dan tahap kerosakan otak yang tinggi.
Lay pesakit di belakangnya, mengangkat kepalanya, atau di sebelahnya (dalam kes mual, muntah).
Sediakan akses oksigen percuma untuk memudahkan pernafasan (membuka tingkap, batalkan kolar yang ketat di leher).
Pantas memantau semua perubahan dalam keadaan mangsa.

Tindakan yang dilarang

Penjagaan kecemasan untuk strok membayangkan bukan sahaja satu set tindakan yang betul, tetapi juga ketiadaan langkah-langkah yang boleh merosakkan pesakit dan memperburuk keadaannya. Tindakan yang dilarang termasuk:

jeritan, histeria dari seseorang di sekeliling;
cuba memberikan makanan dan minuman kepada mangsa;
dengan kehilangan kesedaran, percubaan untuk memulihkan seseorang dengan bantuan agen yang mengandung asam (amonia, dan lain-lain);
Percubaan untuk menghapuskan gejala dengan ubat-ubatan yang ada.

Bantuan pertama untuk strok dihasilkan oleh pasukan ambulans yang tiba. Adalah disyorkan untuk memberi korban apa-apa ubat dengan sendirinya hanya apabila pengirim membuat pelantikan jelas satu kali untuk gejala yang dijelaskan. Aktiviti kecemasan yang akan dijalankan oleh pembantu perubatan briged yang datang kepada cabaran diadakan untuk mengekalkan fungsi tubuh dan homeostasis yang penting. Ini termasuk manipulasi berikut:

urut jantung tidak langsung;
pernafasan buatan;
intubasi trakea;
suntikan ubat penipisan darah (untuk tanda-tanda iskemia ischemic);
pentadbiran anticonvulsants (dengan sindrom sawan);
suntikan glikosida jantung, diuretik (intravena);
pengenalan dadah untuk menurunkan tekanan (apabila ia meningkat kepada nilai kritikal);
suntikan osmodiuretikov (dengan tanda bengkak otak);
pentadbiran ubat trombogenik (untuk stroke hemoragik);
Penyampaian segera ke hospital.

Di hospital, selepas mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar sama ada ke unit rawatan intensif (dalam keadaan yang teruk) atau ke unit rawatan intensif. Berdasarkan data makmal (komputer dan pengimejan resonans magnetik, dll.), Tahap kerosakan otak ditentukan, rawatan yang mencukupi ditetapkan, bertujuan untuk memulihkan tisu yang rosak dan peredaran serebral.

Gejala dan asas pertolongan cemas untuk stroke iskemia

Strok iskemia adalah keadaan serius yang mematikan dimana terdapat gangguan jangka panjang bekalan darah ke kawasan tertentu di otak. Artikel ini akan meneliti tanda-tanda awal stroke iskemik, gejala utama dan prinsip bantuan pertolongan pertama untuk pesakit tersebut.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Stroke iskemia dipanggil infark serebral. Dalam lebih daripada 90% daripada semua kes, ia berlaku pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Sebab utama perkembangannya ialah:

aterosklerosis;
hipertensi arteri;
gangguan pendarahan yang menyebabkan bekuan darah.

Selain itu, terdapat juga faktor yang menyumbang kepada penampilannya. Antaranya diabetes, obesiti, penyalahgunaan alkohol dan merokok. Dengan jenis strok ini, pelanggaran akut patensi salah satu kapal berlaku, yang menyediakan bekalan darah ke otak. Patensi kapal mungkin terganggu disebabkan oleh penyumbatan dengan trombus, plak atherosklerotik, atau disebabkan kekejangan kapal terhadap latar belakang krisis hipertensi.

Strok adalah gangguan peredaran yang berlangsung lebih dari 24 jam. Apa-apa yang kurang daripada sehari dipanggil serangan iskemia sementara.

Ciri-ciri gambaran klinikal strok serebrum

Strok iskemia - gejala

Tanda-tanda dan tanda-tanda stroke iskemia bergantung kepada kapal yang terkena, atau lebih tepat dari kawasan otak yang menyediakan bekalan darah.

Terdapat 2 kumpulan besar gejala cerebral cerebral ischemic:

Tanda-tanda pertama strok iskemia termasuk gejala-gejala ini:

Pemutihan tajam kulit dan membran mukus.
Kemunculan jantung berdebar, dan penurunan tekanan darah arteri. Sangat jarang, infark serebral disertai oleh hipertensi arteri. Sekiranya tekanan meningkat, anda boleh memikirkan serangan jantung yang terletak di batang otak, atau arteri karotid.
Kesedaran. Pesakit mungkin mengalami kekeliruan, mengantuk, atau sebaliknya, pengaduan, atau agresif.
Kemunculan gejala fokal yang pertama. Ini mungkin menjejaskan kebencian secara tiba-tiba, kehilangan pendengaran atau penglihatan, lumpuh berat sebelah atau paresis.
Kemunculan sakit kepala. Biasanya rasa sakit itu membosankan. Ia mungkin disertai dengan muntah, yang tidak membawa sebarang kelegaan.

Tanda-tanda pertama strok iskemia ini agak mendedahkan. Sebaik sahaja sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini muncul, perlu mendapatkan bantuan perubatan!

Gejala serebrum

Gejala-gejala serebrum berlaku tanpa mengira lokasi lesi. Tetapi tahap manifestasi mereka bergantung kepada jumlah tisu otak yang terjejas yang ditinggalkan tanpa bekalan darah. Gejala serebrum lazim termasuklah:

Sakit kepala yang kusam, di mana mual dan muntah boleh berlaku.
Kesedaran dalam bentuk stupor atau stupor. Pesakit juga mungkin mengalami halusinasi, dia mungkin bersiar-siar.
Vertigo yang muncul semasa pergerakan tiba-tiba.
Kesakitan di mata, boleh menggiatkan cahaya terang.
Sindrom pengukuhan. Berlaku dengan keparahan parah serebrum teruk. Kejang-kejang mungkin umum atau tempatan.

Juga, pesakit mungkin mengalami peluh yang teruk, rasa kekeringan dalam rongga mulut, perasaan panas, panik. Lebih teruk gangguan di otak, semakin teruk lagi gejala-gejala serebrum umum.

Gejala fokal ciri

Gejala fokus bergantung kepada lokasi tisu otak yang terjejas. Sekiranya bekalan darahnya terganggu, fungsi yang dia tanggung akan hilang atau hilang sepenuhnya. Gejala fokus utama ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Dysarthria - pesakit memahami apa yang ingin dikatakannya, tetapi disebabkan oleh imobilisasi lidah dan pita vokal, pidatonya tidak dapat dibaca dan tidak jelas.
Aphasia - pesakit tidak memahami ucapan, apabila mereka berpaling kepadanya, dan dia tidak boleh mengatakan apa-apa.
Alexia - pesakit tidak boleh membaca, dia sepatutnya melupakan segala-galanya.
Agrafiya - pesakit telah kehilangan kemahiran menulis.
Acalculia - seseorang telah melupakan bagaimana untuk mengira.

Diplopia - dengan gangguan ini, terdapat penglihatan berganda.
Hemianopsia - pesakit mungkin tidak dapat melihat bahagian tertentu dari gambar.
Jumlah buta

Prinsip asas pertolongan cemas

Pertolongan cemas untuk strok

Kelangsungan hidup pesakit, tahap kerosakan pada tisu otak dan jumlah gejala sisa masa depan bergantung kepada ketepatan masa dan ketepatan pertolongan cemas. Langkah pertolongan cemas utama dibentangkan di bawah:

Hubungi ambulans. Malah, perkara ini adalah yang paling penting! Menangguhkan dengan mendapatkan bantuan perubatan tidak munasabah.
Sediakan pesakit dengan berehat, letakkan dia di atas katil, dalam kedudukan separuh duduk.
Tiada ubat yang perlu diberikan, mereka hanya boleh menyakiti pesakit.
Jika pesakit mempunyai rahang palsu - ia mesti mendapat, kerana dia boleh tersedak.
Pastikan orang itu tidak tercekik dengan lidah atau air liur.

Itulah yang boleh anda lakukan. Biasanya, masa kedatangan ambulans tidak melebihi 10-15 minit. Mereka akan memberikan pertolongan cemas sendiri. Perkara utama - dengan cepat menyampaikan pesakit ke hospital, dan menghabiskan masa selama tiga jam, selepas gejala pertama terapi trombolisis. Ia adalah rawatan yang dapat menyelamatkan tisu otak daripada nekrosis dan nekrosis.

Dalam perjalanan ke hospital, kru ambulans akan mengekalkan dan memantau tanda-tanda penting, memberikan oksigen, dan menyediakan akses vena.

Strok iskemia adalah penyakit berbahaya. Ia sering berkembang pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Pada masa yang sama terdapat pelanggaran akut bekalan darah ke tisu otak. Gambar klinikal terdiri daripada gejala serebral dan focal. Pertolongan cemas hendaklah mula disediakan oleh orang lain. Perkara utama adalah untuk meminta ambulans dalam masa yang akan membawa pesakit ke hospital, di mana dia akan menerima terapi trombolisis. Semasa pengangkutan, adalah perlu untuk memantau penunjuk fungsi penting, dan mengekalkannya.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas untuk strok sebelum ambulans tiba

Strok - satu pelanggaran tajam atau pemberhentian bekalan darah ke otak. Sekiranya terdapat penyumbatan saluran darah di otak dengan bekuan darah, timbul strok iskemia. Pecah saluran darah membawa kepada strok hemoragik. Kedua-dua jenis gangguan peredaran darah di stroke boleh menyebabkan kematian sel otak atau kematian. Oleh itu, sangat penting untuk dapat memberi orang bantuan pertama untuk stroke sebelum kedatangan ambulans.

Penyerang strok

Strok pangkat kelima dalam senarai semua jenis kematian daripada penyakit ini. Tetapi akibat yang paling teruk adalah akibat dari patologi ini: kelumpuhan, kehilangan penglihatan, ucapan yang cacat, perubahan dalam pemikiran dan kesedaran.

Tanda pertama strok boleh berlaku pada wanita berumur 18 hingga 40 tahun. Mengabaikan "loceng" ini meningkatkan risiko mendapatkan strok. Pada lelaki, penyakit ini sering berlaku pada usia 40 tahun, mereka mengalami strok lebih mudah berbanding wanita, mereka pulih lebih cepat.

Perkembangan strok dapat dicegah dengan mengenali pendahulunya pada waktu, berunding dengan doktor dan jangan lupa tentang pencegahan.

kelemahan secara tiba-tiba, keletihan;
sakit kepala yang teruk;
perubahan, visi berpecah (walaupun jangka pendek);
perasaan mati rasa;
pening yang teruk;
secara tiba-tiba, pelanggaran kedua orientasi ruang;
kesukaran pertuturan, kata-kata yang paling mudah dan biasa dilupakan;
keupayaan untuk menumpukan pemikiran.

Gejala-gejala ini boleh menjadi tanda bukan hanya strok, tetapi juga patologi lain. Tetapi dalam mana-mana keadaan, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor, kerana sering gejala tersebut dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi, yang boleh membawa kepada strok, menyebabkan kemusnahan yang tidak dapat dikembalikan dari tisu saraf otak.

Strok iskemia

Klinik untuk strok iskemia:

berlaku pada waktu pagi atau pada waktu malam;
kesedaran pesakit tidak terganggu;
kelemahan ekstrim muncul pada satu sisi badan;
terdapat tanda-tanda gangguan ucapan, wajah yang terdistorsi.

Stroke hemoragik

sakit kepala yang teruk, kehilangan pendengaran;
berlaku apabila tekanan psiko-emosi atau fizikal yang tinggi;
kesedaran pesakit tidak hadir;
terdapat ketegangan yang kuat pada otot otot;
Tekanan darah adalah sangat tinggi;
membangunkan sawan, lumpuh anggota badan.

Memanggil ambulans diperlukan. Strok tidak boleh sembuh di rumah. Ia perlu membawa seseorang ke institusi perubatan secepat mungkin dalam tempoh 3 jam pertama untuk mengurangkan kerosakan otak selepas gangguan peredaran darah.

Kumpulan risiko

Orang yang berpengalaman bekerja paling kerap jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk kemungkinan membina stroke. Sebab utama yang membawa kepada perkembangan strok:

hipertensi arteri;
pelanggaran peredaran otak;
patologi kardiovaskular;
tekanan dan tekanan emosi yang berpanjangan;
aterosklerosis, kolesterol darah tinggi;
diabetes, obesiti, kecenderungan genetik;
merokok, penggunaan pil kawalan kelahiran oleh wanita;
umur tua

Bagaimana mengenali strok

Ujian muka - tangan - ucapan - ujian. Ini bukan hanya kata-kata, tetapi kriteria yang perlu dinilai jika strok disyaki. Dalam kesusasteraan bahasa Rusia, ujian itu dipanggil "UPZ", yang bermaksud "tersenyum, mengangkat kedua-dua tangan, bercakap":

Algoritma pertolongan pertama dalam strok: orang asing, diri sendiri, di jalanan dan di rumah

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang sepatutnya menjadi pertolongan pertama untuk strok. Memaparkan langkah-langkah kecemasan di rumah dan di jalan, bergantung kepada jenis strok.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Langkah-langkah pertolongan cemas strok adalah kompleks tindakan dan langkah-langkah yang bertujuan bukan sahaja untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Kemungkinan memulihkan sel-sel otak yang rosak dan kebolehan berfungsi sistem saraf bergantung pada masa dan ketepatan renderingnya. Mengikut pakar asing dan domestik, masa yang optimum untuk penghantaran pesakit ke hospital adalah 3 jam dari saat sakit (lebih awal, lebih baik).

Apa yang perlu dilakukan apabila seseorang mengalami strok di tempat pertama

Di mana sahaja ia berlaku dan tidak kira bagaimana stroknya, kedua-dua pesakit itu sendiri (jika kerajaan membenarkan), dan orang-orang di sekelilingnya harus bertindak mengikut algoritma yang jelas:

Jangan panik.
Menilai keadaan umum pesakit: kesedaran, pernafasan, degupan jantung, tekanan.
Kenal pasti tanda-tanda jelas strok: lumpuh unilateral lengan dan kaki, muka berpintal, gangguan ucapan, kurang kesedaran, sawan.
Hubungi ambulans dengan memanggil 103!
Ketahui keadaan penyakit ini (secara ringkas, jika boleh).
Berikan resusitasi (pernafasan tiruan, urut jantung), tetapi hanya jika mereka perlu (kurang bernafas, berdebar-debar dan murid yang luas).
Betul meletakkan pesakit di belakang atau sebelahnya, sama ada dengan kepala dan badannya sedikit dinaikkan, atau dengan ketat mendatar.
Menyediakan keadaan untuk akses oksigen yang baik ke paru-paru dan peredaran darah di seluruh badan.
Ikuti keadaan pesakit.
Susun pengangkutan ke hospital terdekat.

Penjagaan kecemasan yang diterangkan di atas adalah umum dan tidak termasuk beberapa situasi yang mungkin dengan strok. Urutan peristiwa tidak semestinya sama seperti di dalam algoritma di atas. Dalam kes pelanggaran kritikal keadaan pesakit, seseorang harus bertindak dengan cepat, melakukan beberapa tindakan pada masa yang sama. Oleh itu, perlu melibatkan 2-3 orang dalam memberikan bantuan apabila mungkin. Walau bagaimanapun, mengikuti algoritma, anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit dan meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Penerangan terperinci mengenai semua langkah kecemasan

Setiap peristiwa yang termasuk pertolongan cemas untuk strok memerlukan pelaksanaan yang sepatutnya. Adalah sangat penting untuk mematuhi hal-hal kecil, kerana apa-apa "perkara kecil" boleh membawa maut.

Tidak ragu-ragu

Tidak peduli betapa teruknya keadaan pesakit, jangan panik dan jangan ragu-ragu. Anda mesti bertindak dengan cepat, harmoni dan konsisten. Ketakutan, kesibukan, tergesa-gesa, pergerakan yang tidak perlu memanjangkan masa bantuan.

Melegakan sakit

Setiap orang dengan strok yang sedar, kerap perlu. Lagipun, penyakit ini tiba-tiba, jadi tindak balas tekanan tubuh tidak dapat dielakkan. Keseronokan memburukkan keadaan otak. Cobalah untuk menenangkan pesakit, meyakinkannya bahawa semuanya tidak begitu menakutkan, ini terjadi dan para dokter akan membantu menyelesaikan masalah ini.

Hubungi ambulans

Panggilan ambulans adalah keutamaan pertama. Walaupun kecurigaan sedikit pun strok adalah petunjuk untuk panggilan. Pakar lebih memahami keadaan.

Panggil 103, beritahu pengirim apa yang berlaku dan di mana. Ia mengambil masa kurang dari satu minit. Walaupun ambulans sedang dalam perjalanan, anda akan memberikan bantuan kecemasan.

Rate keseluruhan keadaan

Pertama sekali, perhatikan:

Kesedaran: ketiadaan lengkap atau sebarang tahap stupefaction (kelesuan, mengantuk) adalah tanda strok yang teruk. Borang cahaya tidak disertai dengan kesedaran terjejas.
Bernafas: ia mungkin tidak terganggu, atau mungkin tidak hadir, berselang-seli, bising, kerap atau jarang berlaku. Untuk melakukan pernafasan buatan adalah mungkin hanya dalam ketiadaan pergerakan pernafasan yang lengkap.
Pulse dan detak jantung: mereka boleh diserang dengan baik, dipercepatkan, aritmik atau lemah. Tetapi hanya jika mereka tidak ditentukan sama sekali, anda boleh melakukan urutan jantung tidak langsung.

Menilai keadaan pesakit dan tentukan keperluan resusitasi kardiopulmonari.

Kenal pasti tanda-tanda strok

Pesakit dengan strok boleh:

sakit kepala yang teruk, pening (bertanya apa yang orang bimbang);
kehilangan kesedaran jangka pendek atau berterusan;
muka yang miring (meminta tersenyum, tersenyum gigi, melekat lidah);
pelanggaran atau kekurangan ucapan (meminta sesuatu);
kelemahan, ketiadaan tangan dan kaki di satu pihak, atau ketidakupayaan mereka (meminta mereka untuk mengangkat tangan mereka di hadapan anda);
kecacatan penglihatan;
kekurangan koordinasi pergerakan.

Kurang kesedaran atau sebarang gabungan gejala-gejala ini - kemungkinan besar strok.

Kedudukan pesakit yang betul

Tidak kira sama ada kesedaran dan keadaan umum pesakit dengan strok terganggu atau tidak, dia memerlukan rehat. Sebarang pergerakan, terutamanya pergerakan bebas, dilarang sama sekali. Kedudukannya mungkin:

Di bahagian belakang dengan kepala dan dada yang dibangkitkan - sambil mengekalkan kesedaran.
Horizontally di sebelah dengan kepala beralih ke sisi - dalam ketiadaan kesedaran, muntah, sawan. Kedudukan pesakit yang betul dengan ketiadaan kesedaran
Horizontally di belakang dengan sedikit terbalik atau berpaling kepala ke tepi - semasa pengangkutan dan resusitasi.

Ia dilarang untuk menjadikan seseorang di perutnya atau menurunkan kepalanya di bawah kedudukan badan!

Sekiranya ada kejang

Sindrom konvulsif dalam bentuk ketegangan yang kuat seluruh tubuh atau berkalumpukan anggota badan secara berkala adalah tanda strok yang teruk. Apa yang perlu dilakukan dengan pesakit dalam kes ini:

Lay di sebelah, putar kepalanya supaya air liur dan muntah tidak masuk ke saluran pernafasan.
Sekiranya anda boleh, letakkan di antara rahang apa-apa objek yang dibalut dengan kain. Tidak mungkin untuk melakukan ini, jadi jangan berusaha keras - mereka akan melakukan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan.
Jangan cuba membuka rahang dengan jari anda - ini mustahil. Lebih baik pegang sudut rahang bawah, cuba untuk membawa ke hadapan.
Jangan letak jari anda di mulut pesakit (risiko kecederaan dan kehilangan jari).
Pegang pesakit dalam kedudukan ini sehingga akhir kejang. Bersedia untuk fakta bahawa mereka boleh berlaku lagi.

Mengenai pentingnya keadaan penyakit ini

Jika anda dapat mengetahui dengan tepat bagaimana orang yang sakit. Ini sangat penting, kerana sesetengah gejala strok boleh diperhatikan dalam penyakit lain:

kecederaan otak traumatik;
diabetes;
tumor otak;
keracunan oleh alkohol atau bahan toksik lain.

Resusitasi: syarat dan peraturan

Strok yang sangat teruk, yang menjejaskan pusat-pusat penting, atau disertai oleh pembengkakan otak yang teruk, berlaku dengan tanda-tanda kematian klinikal:

tiada pernafasan;
murid dilipat kedua-dua mata (jika hanya seorang murid diluaskan - tanda strok atau pendarahan di hemisfera di bahagian yang terjejas);
kekurangan aktiviti jantung.

Lakukan tindakan berikut:

Letakkan lelaki itu di belakangnya di atas permukaan yang keras.
Pusing kepala ke tepi, jari-jari bebas mulut dari mukus dan objek asing (prostesis, gumpalan darah).
Buangkan kepala anda dengan baik.
Ambil sudut rahang bawah dengan 2-5 jari kedua tangan, menolak ke hadapan, dan dengan ibu jari anda membuka mulut pesakit.
Pernafasan buatan: menutup bibir pesakit dengan tisu mana-mana, dan rapat dengan bibir anda mengikuti dua nafas dalam (mulut ke mulut).
Urutan jantung: letakkan tangan kanan anda di sebelah kiri anda (atau sebaliknya) dengan menyertai jari anda dalam kunci. Meletakkan telapak tangan bawah ke titik sambungan bahagian bawah dan tengah sternum pesakit, melakukan tekanan pada dada (kira-kira 100 per minit). Setiap 30 gerakan harus digantikan dengan 2 nafas pernafasan tiruan.

Apa ubat-ubatan boleh diberikan untuk strok

Sekiranya ambulans dipanggil dengan segera selepas bermulanya strok, tidak disyorkan untuk memberi pesakit itu apa-apa ubat. Sekiranya penghantaran ke hospital tertunda, ubat-ubatan tersebut (lebih baik dalam bentuk suntikan intravena) membantu menyokong sel-sel otak di rumah:

Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
Actovegin, Cerakson, Cortexin;
Furosemide, Lasix;
L-lysine escinate.

Bantuan diri dengan strok

Keupayaan untuk membantu dengan strok kepada diri anda adalah terhad. Dalam 80-85%, strok berlaku secara tiba-tiba, ditunjukkan oleh kemerosotan mendadak keadaan atau kehilangan kesedaran. Oleh itu, pesakit tidak dapat membantu diri mereka sendiri. Jika anda merasakan simptom seperti stroke:

mengambil kedudukan mendatar dengan hujung kepala yang dibangkitkan;
beritahu seseorang bahawa anda merasa tidak baik;
panggil ambulans (103);
berpegang teguh pada rehat tidur yang ketat, jangan bimbang, dan jangan bergerak tidak perlu;
bebaskan dada dan leher anda dari memerah objek.

Sekiranya stroke iskemia

Secara ideal, walaupun pertolongan pertama untuk strok harus mengambil kira jenis penyakit. Mungkin strok iskemia jika:

timbul pada waktu pagi atau pada waktu malam sahaja;
keadaan pesakit agak terganggu, kesedaran dipelihara;
tanda-tanda gangguan ucapan, kelemahan ketiadaan kanan atau kiri, menghadapi kecerobohan dinyatakan;
tiada kekejangan.

Bagi pesakit tersebut, pertolongan cemas disediakan mengikut algoritma klasik yang diterangkan di atas.

Jika strok hemoragik

timbul dengan tiba-tiba pada tekanan fizikal atau psiko-emosi;
tidak ada kesedaran;
terdapat kekejangan;
otot-otot occipital tegang, mustahil untuk membengkokkan kepala;
tekanan darah tinggi.

Di samping penjagaan standard, pesakit tersebut perlu:

Kedudukannya adalah dengan ketinggian kepala yang dibangkitkan (dengan pengecualian sawan atau resusitasi).
Memohon pek ais ke kepala (lebih baik kepada separuh di mana pendarahan yang dikatakan adalah bertentangan dengan anggota badan yang tidak bergerak).

Ciri-ciri bantuan di jalan

Sekiranya strok berlaku di jalan, pertolongan cemas mempunyai ciri-ciri berikut:

Menarik bantuan kepada beberapa orang. Mengatur tindakan masing-masing, dengan jelas memberi tanggungjawab (seseorang memanggil ambulans, dan seseorang menilai keadaan umum, dll.).
Meletakkan pesakit dalam posisi yang diingini, lepaskan leher dan dada untuk memudahkan bernafas (keluarkan ikat, batalkan butang, lepaskan tali pinggang).
Balutkan anggota badan, tutupi orang dengan benda-benda hangat (dalam cuaca sejuk), urut dan gosokkannya.
Jika anda mempunyai telefon bimbit atau hubungan dengan saudara-mara, beritahu mereka apa yang berlaku.

Ciri-ciri bantuan di rumah atau di dalam rumah

Sekiranya strok berlaku di dalam rumah (di rumah, di pejabat, di kedai, dll), maka sebagai tambahan kepada bantuan pertolongan standard, beri perhatian kepada:

Akses percuma udara segar kepada pesakit: buka tingkap, tingkap, pintu.
Keluarkan dada dan leher.
Jika boleh, ambil pengukuran tekanan darah. Sekiranya ia dinaikkan (lebih daripada 150/90 - 160/100 mmHg), adalah mungkin untuk memberi ubat antihipertensi di bawah lidah (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), ringan menekan pada plexus solar atau pada mata tertutup. Sekiranya diturunkan - angkat kaki, tetapi kepala tidak dapat diturunkan, urut arteri karotis pada sisi leher.

Bagaimana untuk menyediakan pertolongan cemas di dalam rumah

Keberkesanan dan prognosis pertolongan cemas

Menurut statistik, penjagaan kecemasan yang diberikan dengan betul kepada pesakit dengan strok dengan penghantaran ke hospital dalam tiga jam pertama:

50-60% pesakit dengan pukulan besar-besaran yang teruk menyelamatkan nyawa;
75-90% membolehkan orang ramai berpindah cahaya untuk pulih sepenuhnya;
60-70% meningkatkan keupayaan pemulihan sel otak dalam sebarang strok (lebih baik dengan iskemia).

Ingat bahawa strok boleh berlaku kepada setiap orang pada bila-bila masa. Bersiaplah untuk mengambil langkah pertama dalam membantu memerangi penyakit ini!

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Rawatan stroke iskemia - prinsip asas

Rawatan stroke iskemia, dalam hal permulaan yang tepat pada masanya, dapat mengurangkan risiko kematian dan perkembangan komplikasi neurologis yang tidak dapat dipulihkan. Kira-kira 50% daripada fokus infark serebral dibentuk dalam masa satu setengah jam selepas timbul gejala klinikal strok, dan dalam masa enam jam - 80% daripada lesi.

Pada masa yang sama, sekitar zon nekrosis untuk beberapa waktu terdapat zon penumbra iskemia - pusat iskemia dengan kerosakan tisu yang boleh diterbalikkan.

Sekiranya rawatan stroke bermula dalam tempoh enam jam pertama (lebih baik dalam 3 jam pertama) selepas kejadiannya, prognosis untuk pemulihan lanjut pesakit adalah lebih tinggi daripada dengan terapi awal.

Paresis, kelumpuhan, gangguan pertuturan dan komplikasi lain akibat strok, amat sukar untuk dirawat. Ini disebabkan hakikat bahawa mustahil untuk memulihkan tapak otak yang terjejas oleh nekrosis.

Semua rawatan stroke iskemia adalah perjuangan untuk tisu otak yang terletak di kawasan penumbra iskemia.

Bantuan pertolongan pertama untuk pukulan

Di samping gejala neurologi tertentu, strok iskemia (AI) dicirikan oleh:

pembangunan pesakit tua dengan aterosklerosis, penyakit jantung, dan sebagainya;
permulaan gejala pada waktu malam, selepas mandi panas;
pemeliharaan kesedaran (kehilangan kesedaran selepas wabak sakit kepala akut dicatat dalam pukulan hemoragik);
kesalahpahaman ucapan, ketidakupayaan untuk menjawab soalan-soalan yang diminta, disorientasi, kekurangan ekspresi muka pada separuh muka, "kecongkosan" wajah dan ketidakupayaan untuk tersenyum atau tersenyum;
penurunan tajam dalam nada otot lengan dan / atau kaki di satu sisi.

Adalah penting untuk diingat bahawa dengan perkembangan stroke iskemia bukan embolik, pesakit mungkin menjadi lemah selepas serangan arrhythmia atau aduan sakit di dalam hati. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit mengadu pening, kelemahan, rasa kegagalan jantung, loya, kesedaran.

Apabila muntah berlaku, putar kepala pesakit ke bahagiannya dan bersihkan mulut residu muntah dengan sapu tangan. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, ia perlu melakukan penerimaan tiga kali ganda Safar (meluruskan kepala, menggerakkan rahang bawah pesakit ke hadapan dan membuka mulutnya), maka rongga mulut harus dibersihkan dari lendir, mengeluarkan gigi palsu, dan lain-lain, untuk mengelakkan tercekik.

Selepas pemulihan patency saluran udara, adalah perlu untuk memberikan separuh bahagian atas badan kedudukan tinggi (30 darjah) dan menghidupkan kepala ke sisi. Sekiranya kecederaan pada leher dan / atau kepala, Safar tidak diambil.

Prinsip asas pemulihan jantung cardiopulmonary:

Anda tidak boleh memberikan apa-apa ubat (termasuk aspirin, paracetamol, dan ubat antihipertensi), kerana anda boleh memburukkan keadaan pesakit dengan ketara.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa di rumah adalah mustahil untuk mewujudkan jenis stroke hanya dengan gejala, dan juga membuat diagnosis pembezaan dengan sebab-sebab lain penampilan gejala neurologi:

meningoencephalitis,
epilepsi,
hipoglisemia,
serangan migrain rumit,
Palsu Bell,
negara-negara sintetik, dsb.

Semua ubat untuk strok perlu ditetapkan hanya oleh doktor.

Bagaimana merawat strok

Di peringkat prahospital (ambulans), diagnosis primer pesat dilakukan. Ia termasuk:

pengangkutan pesakit ke jabatan khusus,
memerangi komplikasi yang mengancam nyawa
penyelenggaraan sistem pernafasan dan kardiovaskular:
- sedutan lendir dari rongga hidung dan mulut,
- pengoksigenan
- intubasi trakea
- mengekalkan tekanan darah yang mencukupi
- penghapusan manifestasi hipoglikemia atau hiperglikemia,
- menghentikan kejang,
- penghapusan hipovolemia dan gangguan keseimbangan elektrolit, dsb.

Sekiranya anda mengesyaki strok pada peringkat rawatan perubatan kecemasan, penggunaan tidak digalakkan:

nifedipine;
aspirin;
barbiturates (phenobarbital, natrium triopental, heksenal, dan sebagainya);
neuroleptik (aminazine, triftazina);
glukosa lima dan empat puluh peratus (pentadbiran glukosa hanya mungkin dengan hipoglisemia yang disahkan);
euphyllinum dan papaverine;
antihipertensif (pengecualian adalah hipertensi arteri, melebihi 220/110). Dalam kes ini, persediaan labetalol dan ACE disuntik, dsb.
furosemide, sorbitol, mannitol. Pengecualian adalah perkembangan edema serebrum. Dalam kes ini, pentadbiran titisan intravena L-lysine escinate atau mannitol ditunjukkan.

Ia juga perlu untuk memulakan pengenalan dadah dengan tindakan neuroprotective (mildronate, glisin, alpha-tocopherol, dan sebagainya).

Dengan perkembangan sawan, diazepam digunakan.

Strok - rawatan (prinsip asas)

Terapi asas (utama) untuk AI adalah bertujuan untuk:

reperfusi yang mencukupi (pemulihan bekalan darah penuh ke tisu otak);
penyelenggaraan sistem pernafasan dan kardiovaskular;
memastikan pengoksigenan yang lengkap;
mengekalkan suhu badan, tekanan darah dan hemodinamik tengah;
penghapusan komplikasi (gangguan metabolik, gangguan pembekuan, pelepasan edema otak, sawan, manifestasi hidrosefalus, kehalusan kawasan otak, dan sebagainya);
memastikan pencegahan komplikasi lewat dan rawatan pemulihan awal (pemulihan fungsi yang hilang).

Rawatan bukan dadah strok iskemia

Pada masa akan datang, menegak pesakit pesakit. Dalam kes kursus AI yang tidak rumit, pada hari keempat pesakit boleh perlahan-lahan dimasukkan ke atas katil (kaki perlu diturunkan). Dalam kes ini, semua gerakan pesakit harus pasif mungkin. Dia perlu memberikan sokongan penuh di bawah punggungnya dan dari sisi, kakinya harus diletakkan pada pendirian khas atau di lantai.

Peralihan kepada kedudukan menegak hanya boleh dilakukan pada hari ketujuh (juga dalam hal kursus tidak rumit dan ketiadaan kontraindikasi). Bebas cuba untuk bangun dilarang. Pesakit harus dijelaskan bahawa mengalihkan perhatian apabila cuba keluar dari katil tanpa bantuan, tekanan fizikal atau emosi (stres dari merealisasikan ketidakberdayaan seseorang sendiri), kehilangan keseimbangan dan jatuh, dll. boleh menyebabkan stroke berulang atau perkembangan komplikasi.

Diet untuk stroke iskemia

Semua makanan pada hari pertama selepas strok harus direbus secara eksklusif dan disapu (diet itu bertujuan untuk memaksimumkan kemudahan asimilasi makanan). Jumlah lemak dan NLC (asid lemak tak tepu) sangat terhad. Makanan yang tinggi dalam kolesterol tidak termasuk dalam diet.

Pengambilan garam adalah terhad kepada tiga hingga lima gram sehari. Di dalam diet meningkatkan penggunaan makanan yang mengandungi serat (sayur-sayuran dan buah-buahan segar). Makanan berlemak, sup kuat, pedas, manis, dan sebagainya. dikecualikan. Daging adalah wajar untuk menggantikan ikan lean rebus (mengandungi asid lemak tepu tak tepu yang berguna - PUFA).

Produk tenusu boleh dimakan hanya dalam bentuk bebas lemak (keju rendah lemak rendah, yogurt rendah lemak).

Dalam tempoh pemulihan selepas stroke iskemia, anda juga harus mengikut diet yang bertujuan untuk menormalkan berat badan dan keseimbangan lipid (diet khas yang ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai aterosklerosis).

Merokok dan penggunaan alkohol, kopi dan teh yang kuat dikecualikan sepenuhnya. Selain itu, semua faktor risiko dikurangkan (rawatan diabetes, kawalan tekanan darah, normalisasi pembekuan darah dan pengurangan risiko gumpalan darah).

Pemakanan parenteral

Secara purata, pesakit selepas stroke memerlukan dari 1,400 hingga 1,800 kcal sehari. Dengan perkembangan sindrom disfungsi pelbagai organ, pengambilan kalori perlu ditingkatkan sebanyak tujuh puluh peratus.

Berapa kerap melakukan penurunan selepas strok

Semua rawatan, termasuk penoreh, diberikan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, secara individu, bergantung kepada keterukan keadaan pesakit, masa ketibaannya (masa dari permulaan strok), kehadiran komplikasi dan penyakit latar belakang (diabetes, jantung atau kegagalan buah pinggang, dll..).

Arahan utama terapi dadah

Langkah penting dalam rawatan stroke iskemia adalah:

penghapusan pelanggaran air dan elektrolit;
pembetulan gangguan hipovolemik dan penyelenggaraan BCC (jumlah darah yang beredar);
penstabilan tekanan vena dan tekanan pusat;
melegakan tanda bengkak otak.

Ia juga tidak disyorkan untuk mengurangkan tekanan dalam tempoh akut infark iskemik. Pengecualian adalah hipertensi arteri melebihi 220/110 milimeter merkuri (dalam kes ini, tekanan dikurangkan sebanyak lima belas peratus pada siang hari), pesakit mempunyai OPN atau CRF (kegagalan buah pinggang akut atau kronik), MI (infark miokard), HF (kegagalan jantung).

Di masa depan, tekanan darah berkurang secara beransur-ansur, kerana dengan penurunan tajam akan berlaku penurunan yang lebih besar peredaran darah di otak dan pergeseran manifestasi ischemia.

Jika terdapat tanda-tanda untuk terapi trombolytic sistemik, tekanan darah harus di bawah 180/105.

Semua ubat untuk melegakan hipertensi arteri ditetapkan mengikut protokol rawatan. Menurut kesaksian yang digunakan kumpulan:

Inhibitor ACE (captopril, enapril);
penghalang reseptor angiotensin (eprosartan);
dos minimum beta-blockers (propranolol);
diuretik (diuretik osmotik dikontraindikasikan dengan kehadiran ARF, CKD, CH).

Dengan perkembangan hipotensi arteri, terapi infusi yang mencukupi dengan natrium klorida dijalankan, dan dopamin, prednisolone, dan dexamethasone juga disediakan (jika ditunjukkan).

Untuk pembetulan tekanan intrakranial, diuretik diberikan (gelung diuretik: furosemide atau persediaan osmotik - mannitol (jika tiada contraindications)).

Selain itu, mereka mengekalkan tahap glukosa biasa (penghapusan manifestasi hipoglikemia atau hiperglikemia). Dengan perkembangan sawan, pentadbiran diazepam, asid valproic, natrium thiopental (dalam kes ketidakcekapan diazepam) ditunjukkan.

Terapi trombolytik untuk strok iskemia

Juga, mengambil kira kehadiran kontra untuk terapi thrombolytic. Walaupun trombolisisis adalah rawatan yang paling berkesan untuk stroke iskemia, ia sangat kontraindikasikan dalam kes di mana:

Masa permulaan iskemia tidak diketahui (gejala dipadamkan, rawatan lewat, dan sebagainya);
seorang pesakit telah didiagnosis (oleh CT scan atau MRI) untuk pendarahan otak, aneurisme atau crimping abnormal dari saluran cerebral, tumor abses atau otak;
dalam sejarah pesakit terdapat petunjuk pemindahan pendarahan intrakranial, serangan jantung kurang dari tiga bulan lalu, pembedahan kurang dari dua minggu yang lalu, dan sebagainya;
pesakit menderita hipertensi yang tidak terkawal lebih 185/110;
pesakit mempunyai pelbagai koagulopati, disertai dengan pelanggaran koagulasi darah;
trombositosis dikesan dalam analisis (di bawah 100 ribu U / μl);
pesakit mengambil antikoagulan, atau diberikan heparin kurang daripada dua hari sebelum angin ahmar;
mendedahkan proses infeksi-inflamasi akut;
terdapat terlalu banyak lesi dengan edema yang teruk dan anjakan struktur;
hipoglikemia yang kurang daripada 2.7 atau hiperglikemia lebih daripada 22.0 mmol seliter dikesan dalam analisis.

Jenis terapi trombolitik

Jika pesakit mempunyai tanda-tanda untuk trombolisis dan jika tiada kontraindikasi, mungkin:

terapi sistemik (intravena);
selektif (intraarterial);
digabungkan;
mekanik (penyingkiran darah beku menggunakan retriever atau aspirasi thrombo).

Trombolisis intravena tidak dilakukan apabila lebih daripada 4.5 jam selepas strok.

Disyorkan untuk trombolisik sistemik ialah penggunaan alteplase pengaktif fibrinogen pengaktivan tisu rekombinan (Aktilisasi).

Menurut petunjuk, campur tangan pembedahan adalah disyorkan, bertujuan untuk memulihkan bekalan darah yang mencukupi ke otak, mengurangkan risiko kematian dan mencegah perkembangan komplikasi lanjut. Rawatan sedemikian mungkin awal (untuk hari pertama) dan tertunda (dalam masa dua minggu).

Tujuan antikoagulan dan agen antiplatelet

Rawatan ini terutamanya bertujuan untuk pencegahan komplikasi dan pencegahan strok berulang.

Terapi antikoagulan dijalankan dengan warfarin, dabiganntran, dll. Rejimen dos dan rawatan dikira secara individu, berdasarkan keterukan keadaan pesakit dan kehadiran penyakit atau komplikasi bersamaan.

Rawatan antiplatelet dilakukan dengan aspirin.

Rawatan kesan stroke iskemia

Terapi pemulihan selepas AI sepatutnya sedini mungkin. Bagaimanapun, pesakit dan sanak saudaranya sedar bahawa beban kerja yang berlebihan hanya boleh memburukkan keadaan. Oleh itu, semua rawatan dijalankan secara beransur-ansur.

Ia juga perlu diingat bahawa rawatan haruslah menjadi sistematik, panjang, berterusan dan ketara.

Di peringkat tempat tidur, bedores dicegah, urut getaran khas dada, rawatan lisan dan mata, dan pencegahan sembelit dilakukan.

Kemudian, dari kelima hingga keenam hari, mereka membuat satu set khas untuk anggota lumpuh, fleksi pasif dan pergerakan lanjutan di sendi yang dilakukan.

Semasa menegak pesakit menggunakan perban khas yang menyokong anggota lumpuh.

latihan pernafasan
urut,
kinesitherapy
terapi fizikal,
ergotherapy,
kelas pada ahli terapi ucapan
fisioterapi
akupunktur.

Sokongan psikologi dan konsultasi yang bertujuan untuk pencegahan kemurungan pasca-stroke disusun secara mandatori.

Ramalan lanjut

Prognosis untuk pemulihan selepas strok adalah individu yang ketat dan bergantung kepada keterukan keadaan pesakit, tahap fokus iskemia, masa kemasukan ke hospital, serta suasana pesakit dan saudara-mara untuk pemulihan dan sejauh mana cadangan doktor dipenuhi.

Jika strok berlaku di rumah, apa yang perlu dilakukan? Dasar pertolongan cemas

A stroke berlaku apabila darah berhenti mengalir ke bahagian otak, blok darah beku, dan sel-sel mula mati tanpa oksigen. Jika anda memberikan bantuan tepat pada masanya, ada peluang untuk menyelamatkan kesihatan seseorang dan juga kehidupan.

Bagaimana untuk mengenali strok?

Sangat penting untuk mengenali strok dalam masa untuk membantu. Langkah lebih awal diambil, lebih baik ramalan untuk pemulihan akan berlaku. Hasil terbaik dapat dijangkakan jika setelah serangan tidak lebih dari 3 jam telah berlalu. Gejala strok boleh meningkat secara beransur-ansur atau muncul tanpa diduga. Ia berlaku bahawa hanya beberapa gejala ciri yang dapat dilihat, yang mengaburkan gambaran keseluruhan klinikal. Akibatnya, pesakit tidak mengaitkan mereka dengan strok dan merindui peluang untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Gejala ciri strok:

mati rasa pada otot muka, lengan, atau kaki;
kesukaran bercakap;
pening;
keseimbangan yang kurang;
sakit kepala yang teruk;
penglihatan kabur;
kesukaran menelan;
kesedaran keliru.

Dengan tepat menentukan strok membantu ujian yang sangat mudah, yang boleh dipegang dengan mudah dan saudara-mara pesakit. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya tanda-tanda, pelanggaran peredaran otak sudah dibenarkan.

Ujian Cincinnati:

Seseorang boleh tersenyum hanya dengan separuh mulut, pipi kedua dan kelopak mata sedikit mengendur.
Hanya satu tangan meningkat, jika diminta untuk meningkatkan kedua-duanya.
Mangsa samar-samar memetik frasa paling mudah atau tidak boleh bercakap sama sekali.

Pertolongan cemas

Jika strok berlaku di rumah, penting untuk menghidupkan semula mangsa dengan betul.

Sekiranya pesakit sedar

Perkara utama dalam situasi ini adalah untuk menenangkan orang itu, untuk memastikan segala-galanya akan baik-baik saja. Walaupun dia tidak boleh bercakap, dia memahami sepenuhnya ucapan dan bertindak balas terhadap kata-kata yang dia dengar. Tekanan tambahan dapat memperburuk keadaan serius. Segera hubungi ambulans. Jika terdapat telefon bimbit, beritahu saudara-mara.

Letakkan pesakit di atas permukaan yang keras, angkat kakinya sedikit, memberikan akses darah kepada kepala.
Keluarkan gigi palsu, jika ada.
Berikan akses kepada udara segar dengan membuka tetingkap atau mengarahkan aliran peminat.
Keluarkan pakaian yang membuat pernafasan sukar.
Sekiranya muntah dimulakan, letakkan orang di sebelahnya supaya massa ini tidak mencetuskan rasa lemas.
Jangan berikan makanan, air, atau ubat biasa, kecuali ubat untuk tekanan darah tinggi.
Jika terdapat monitor tekanan darah, ukur tekanan. Pada nombor yang tinggi, cuba untuk mengurangkannya. Semasa serangan, badan cuba untuk mengimbangi kemasukan udara ke dalam otak, tetapi ada bahaya bahawa trombus akan keluar.
Sekiranya tiada tablet di tangan, anda perlu meletakkan haba pada kaki anda, dan sejuk di bawah rahang bawah anda.

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri

Dalam kes ini, perlu bertindak dalam susunan yang berbeza, tetapi untuk tetap tenang dan jelas tindakan harus sama persis seperti dalam hal ketika korban tidak mematikan. Apabila anda memanggil ambulans, anda perlu memaklumkan bahawa orang itu tidak mengawal dirinya.

Untuk mencari nadi, lebih baik untuk memeriksa arteri karotid di kawasan leher.
Periksa sama ada pesakit bernafas. Untuk melakukan ini, bawakan cermin ke bibirnya.
Jika permukaan kaca tidak menjadi berawan, mulakan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung.

Jika pesakit tidak bernafas atau tidak nadi

Sebelum ketibaan ambulans, anda mesti cuba menghidupkan semula pesakit.

Puncak precordial

Diperlukan dalam kes serangan jantung. Di kawasan dada, pukulan kuat - terdahulu - dilanda, ini adalah sejenis pengganti untuk pistol kujang. Hati mulai mengalahkan selepas gegaran yang dapat dirasakan. Sebelum ini, pesakit mesti diserahkan ke punggungnya, membuang butang di dadanya, pastikan tiada rantai dan pendants.

Sekiranya mangsa mula bernafas, kemudian gunakan kaedah bantuan pertolongan biasa. Jika tidak ada hasil, anda tidak boleh mengulangi pukulan itu.

Urutan jantung

Selama bertahun-tahun, terdapat satu kaedah yang terbukti dengan urutan jantung tidak langsung. Tindakan mesti jelas dan disahkan.

Berlutut di sebelah kanan pesakit.
Letakkan satu telapak di tengah dada, yang lain - di atas.
Untuk membuat pergerakan mendesak yang kuat, frekuensi mereka perlu sehingga 70 kali per minit. Tempoh pergerakan - 3 minit.
Tangan tidak boleh bengkok atau bersandar pada mereka dengan semua berat badan anda.
Sekiranya mangsa mula bernafas, tekanan mesti dihentikan.
Sekiranya tidak ada hasil, teruskan urutan sehingga kedatangan doktor.

Pernafasan Buatan

Ia dilakukan serentak dengan urutan jantung tidak langsung: 2-3 nafas untuk 6-7 sebatan. Ia perlu melakukan ini bersama-sama, tetapi jika tidak ada pembantu, ia dibenarkan untuk menggunakan satu prosedur.

Berlutut di sebelah kanan pesakit.
Semasa memegang rahang, dengan tangan kedua, buang kepala mangsa dan peras hidung dengan telapak tangan anda. Ini akan membantu membersihkan saluran udara dan menghalang lidah daripada jatuh.
Ambillah nafas panjang dan bernafas udara ke dalam hidung atau mulut seseorang.
Apabila meniup udara ke dalam mulut, anda perlu mencubit hidung, jika prosedur berjalan "mulut ke hidung", anda perlu menutup mulut.
Ulangi tindakan sebelum kedatangan doktor.

Bantuan tambahan

Terdapat juga beberapa petua penting yang menyebut langkah-langkah tambahan, memandangkan jenis strok. Terdapat stroke hemoragik yang berlaku apabila saluran otak pecah, dan strok iskemia, apabila bekuan darah menyumbat vesel.

Bantuan pertama untuk strok pendarahan yang disyaki:

Botol air sejuk atau sekeping ais digunakan pada kepala, dan kawasan yang bertentangan dengan bahagian kebotakan dipilih.
Tutup dengan selimut hangat untuk mengekalkan peredaran darah di dalam lengan dan kaki. Anda boleh memasang pad pemanasan atau plaster sawi kepada anggota badan.
Apabila paresis, sapu jari, tangan dan kaki dengan sedikit minyak-alkohol.

Bantuan pertama untuk disyaki stroke iskemia:

Lap muka, kuil dan leher dengan sapu tangan basah.
Batalkan tali dan butang pada pakaian untuk memudahkan pernafasan.
Gosok tangan dan kaki untuk mengekalkan peredaran darah.

Apa yang perlu dilakukan semasa mengesan tanda-tanda stroke pada diri sendiri:

Jangan gementar. Menjaga tenang, laporkan kesihatan buruk kepada saudara-mara atau jiran, yang berdekatan.
Hubungi ambulans.
Buka pintu depan.
Bersantai dengan selesa, melonggarkan butang dan simpul pakaian.
Jangan mengambil vasodilators yang menyebabkan beban lebih besar di kawasan yang rosak otak.
Jangan makan atau minum apa-apa.

Apa yang tidak boleh dilakukan?

Terdapat juga beberapa tindakan yang tidak boleh dilakukan dengan cara apapun, jika tidak, bahaya kepada mangsa akan lebih besar.

Bimbang cakap pesakit, bergerak dari satu tempat ke tempat.
Buat dia duduk kembali.
Gunakan ammonia, yang boleh menyebabkan penangkapan pernafasan. Ubat ini masih memberi kesan kepada pembekuan darah, yang amat berbahaya bagi strok.
Sekiranya angin ahmar rumit oleh serangan epilepsi, mustahil untuk membongkar gigi seseorang dan memaksa secara paksa. Satu-satunya perkara yang kekal adalah untuk mengesan masa serangan, melaporkan tempoh kepada doktor, dan untuk menghapuskan objek yang tajam.

Bantuan pertolongan pertama dalam strok adalah perkara yang halus, tetapi cukup untuk semua orang. Perkara utama adalah untuk bertenang, jangan panik dan panggil doktor tepat pada waktunya. Jika anda mematuhi semua cadangan yang disebutkan, ada peluang untuk menyelamatkan seseorang atau sekurang-kurangnya mengembalikannya ke keadaan kerja.

Pilihan Editor

Bantuan pertama untuk strok - gejala, algoritma tindakan

Apakah strok itu?

Tanda pertama

Tindakan strok

Pertolongan cemas

Tindakan yang dilarang