Gegaran - Tanda dan Rawatan Rumah

Gegaran otak adalah salah satu bentuk kecederaan otak traumatik yang paling ringan, akibatnya kapal otaknya rosak. Semua gangguan aktiviti otak berbahaya dan memerlukan peningkatan perhatian dan rawatan.

Gegaran berlaku hanya dengan kesan mekanikal yang agresif di kepala - contohnya, ini boleh berlaku apabila seseorang jatuh dan memukul kepalanya di atas lantai. Doktor masih tidak dapat memberikan definisi mekanisma yang tepat untuk perkembangan simptom otak, kerana walaupun menjalani tomografi terkomputer, doktor tidak melihat sebarang perubahan patologi dalam tisu dan korteks organ.

Adalah penting untuk diingat bahawa merawat gegaran tidak disyorkan di rumah. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghubungi pakar di institusi perubatan, dan hanya selepas diagnosis yang boleh dipercayai mengenai luka-luka dan keparahan mereka, adalah mungkin, berunding dengan doktor, untuk menggunakan kaedah rawatan di rumah.

Apa itu?

Gegaran adalah kerosakan pada tulang tengkorak atau tisu lembut, seperti tisu otak, saluran darah, saraf, dan meninges. Kemalangan mungkin terjadi pada seseorang di mana dia boleh memukul kepalanya di permukaan keras, ini hanya memerlukan fenomena seperti gegaran. Pada masa yang sama terdapat beberapa pelanggaran otak yang tidak membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Seperti yang telah disebutkan, gegaran boleh diperolehi dengan kejatuhan, pukulan ke kepala atau leher, perlambatan pergerakan kepala yang tajam dalam keadaan sedemikian:

  • dalam kehidupan seharian;
  • dalam pengeluaran;
  • dalam pasukan kanak-kanak;
  • pada pekerjaan di bahagian sukan;
  • dalam hal kemalangan lalu lintas;
  • dalam konflik domestik dengan serangan;
  • dalam konflik tentera;
  • dengan barotrauma;
  • dengan kecederaan dengan putaran (putaran) kepala.

Hasil daripada kecederaan kepala, otak mengubah lokasinya untuk masa yang singkat dan hampir segera kembali ke situ. Dalam kes ini, mekanisme inersia dan keunikan penetapan struktur otak dalam tengkorak berkuat kuasa - tidak mematuhi pergerakan tiba-tiba, beberapa proses saraf boleh meregangkan dan kehilangan hubungan dengan sel-sel lain.

Tekanan berubah di bahagian-bahagian lain tengkorak, bekalan darah boleh terganggu sementara, dan oleh itu kuasa sel-sel saraf. Fakta penting dengan gegaran adalah bahawa semua perubahan boleh diterbalikkan. Tiada rehat, pendarahan, tiada edema.

Tanda-tanda

Tanda-tanda gegaran yang paling khas adalah:

  • kekeliruan, penghambatan;
  • sakit kepala, pening, berdering di telinga;
  • ucapan yang menghalang;
  • loya atau muntah;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • diplopia (penglihatan berganda);
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • cahaya dan phytophase;
  • kehilangan ingatan.

Gegaran mempunyai tiga derajat keterukan, dari yang ketiga paling ringan hingga teruk. Mengenai gejala gegelungan otak yang paling biasa, kita akan mempertimbangkan seterusnya.

Otak otak ringan

Sekiranya gegaran ringan pada orang dewasa, gejala berikut berlaku:

  • Perasaan buruk pada kepala atau leher (letupan "meletup" dari vertebra serviks di kepala);
  • jangka pendek - beberapa saat - kehilangan kesedaran, sering gegaran dan tanpa kehilangan kesedaran;
  • kesan "percikan dari mata";
  • pening, bertambah buruk dengan menghidupkan kepala dan membongkok;
  • kesan "filem lama" di hadapan mataku.

Gejala otak gegaran

Segera selepas kecederaan, gejala gegaran otak serebral dicatat:

  1. Mual dan gagak refleks dalam kes apabila ia tidak diketahui tentang apa yang berlaku kepada orang itu dan dia tidak sedarkan diri.
  2. Salah satu gejala yang paling penting adalah kehilangan kesedaran. Masa untuk kehilangan kesedaran mungkin panjang atau, sebaliknya, pendek.
  3. Sakit kepala dan koordinasi terjejas memberi kesaksian kepada kecederaan otak, dan orang itu pening.
  4. Dengan gegaran, murid-murid dari pelbagai bentuk adalah mungkin.
  5. Orang yang ingin tidur atau, sebaliknya, adalah hiperaktif.
  6. Pengesahan langsung gegaran - kejang.
  7. Sekiranya mangsa mengalami deria, dia mungkin mengalami ketidakselesaan dalam cahaya terang atau bunyi yang kuat.
  8. Apabila bercakap dengan seseorang, dia mungkin mengalami kekeliruan. Dia mungkin tidak ingat apa yang berlaku sebelum kemalangan itu.
  9. Kadang-kadang ia tidak boleh disambungkan.

Semasa hari pertama selepas kecederaan, seseorang mungkin mengalami tanda-tanda berikut:

  • mual;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • perbezaan dalam masa dan ruang;
  • pucat kulit;
  • berpeluh;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan;
  • ketidakupayaan untuk memberi tumpuan;
  • ketidakselesaan;
  • keletihan;
  • perasaan ketidakstabilan di kaki;
  • membilas muka;
  • tinnitus.

Perlu diingati bahawa pesakit tidak akan selalu mendapati semua ciri-ciri gejala gegar otak - semuanya bergantung pada keparahan kerusakan dan keadaan umum tubuh manusia. Itulah sebabnya pakar yang berpengalaman harus menentukan tahap kecederaan otak.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran di rumah

Sebelum ketibaan doktor, pertolongan pertama kepada mangsa di rumah mestilah terdiri daripada imobilisasi dan memastikan rehat lengkap. Anda boleh meletakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala anda, memohon kompres sejuk atau ais ke kepala anda.

Sekiranya otak otak terus berada dalam keadaan tidak sedarkan diri, kedudukan simpanan yang lebih baik adalah lebih baik:

  • di sebelah kanan,
  • kepala dibuang belakang, muka berpaling ke tanah,
  • lengan dan kaki kiri bengkok pada sudut kanan pada siku dan sendi lutut (patah kaki kaki dan tulang belakang mesti dikecualikan terlebih dahulu).

Kedudukan ini, memastikan laluan udara bebas ke dalam paru-paru dan aliran cecair yang tidak terhalang dari mulut ke luar, mencegah kegagalan pernafasan akibat melekat lidah, bocor ke dalam saluran pernafasan air liur, darah, muntah. Sekiranya terdapat pendarahan di kepala, pembalut.

Untuk rawatan gegaran mangsa mesti dimasukkan ke hospital. Rehat katil untuk pesakit sedemikian adalah sekurang-kurangnya 12 hari. Pada masa ini, pesakit dilarang daripada apa-apa tekanan intelektual dan psiko-emosi (membaca, menonton TV, mendengar muzik, dan lain-lain).

Darjah keterukan

Pembahagian otak otak pada keterukan agak sewenang-wenangnya - kriteria utama untuk ini adalah tempoh masa yang dibelanjakan oleh mangsa tanpa kesedaran:

  • Gred 1 - gegaran ringan, di mana kehilangan kesedaran berlangsung sehingga 5 minit atau tidak hadir. Keadaan umum orang itu adalah memuaskan, gejala neurologi (pergerakan terjejas, pertuturan, organ deria) tidak praktikal.
  • 2 darjah - kesedaran boleh absen sehingga 15 minit. Keadaan umum adalah gejala sederhana, muntah, loya, dan gejala neurologi.
  • Gred 3 - kerosakan tisu yang dinyatakan dengan jumlah atau kedalaman, kesedaran tidak hadir selama lebih dari 15 minit (kadang-kadang seseorang tidak mendapat kesedaran sehingga 6 jam dari masa kecederaan), keadaan umum adalah teruk, dengan fungsi terjejas teruk semua organ.

Perlu diingat bahawa mana-mana mangsa yang mengalami kecederaan kepala mesti diperiksa oleh seorang doktor - walaupun dengan kecederaan yang nampaknya tidak penting, hematoma intrakranial mungkin berkembang, yang gejala akan berkembang setelah beberapa waktu ("selang cahaya"), dan terus meningkat. Dengan gegaran otak, hampir semua gejala hilang di bawah pengaruh rawatan - ia memerlukan masa.

Akibatnya

Dalam kes rawatan dan pematuhan yang mencukupi oleh pesakit dengan cadangan doktor selepas gegaran otak, dalam kebanyakan kes, pemulihan penuh dan pemulihan kapasiti kerja berlaku. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin mengalami komplikasi tertentu.

  1. Kesan yang paling teruk pada gegaran dianggap sindrom pasca kegemparan, yang berkembang selepas tempoh tertentu (hari, minggu, bulan) selepas TBI dan menyiksa seseorang sepanjang hidupnya dengan sakit kepala yang kuat, pusing, ketakutan, insomnia.
  2. Kemalangan, ketidakstabilan psychoemotional, hyperexcitability, agresi, tetapi pembaziran cepat.
  3. Sindrom pengukuhan, menyerupai epilepsi, menghalang hak memandu dan masuk ke profesion tertentu.
  4. Gangguan vegetatif-vaskular yang teruk, ditunjukkan oleh tekanan darah tidak teratur, pening kepala dan sakit kepala, siram, berpeluh, dan keletihan.
  5. Hypersensitivity to alcoholic beverages.
  6. Negeri-negeri depresi, neurosis, ketakutan dan fobia, gangguan tidur.

Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu meminimumkan kesan gegaran.

Rawatan gegelung

Seperti apa-apa kecederaan dan penyakit otak, gegaran perlu dirawat di bawah pengawasan pakar neurologi, traumatologist, pakar bedah yang mengendalikan apa-apa tanda dan perkembangan penyakit. Rawatan melibatkan rehat katil wajib - 2-3 minggu untuk orang dewasa, 3-4 minggu untuk sekurang-kurangnya kanak-kanak.

Ia sering berlaku bahawa pesakit selepas gegaran otak mempunyai kepekaan yang tajam untuk cahaya terang, bunyi yang kuat. Ia adalah perlu untuk mengasingkannya dari ini agar tidak memburukkan gejala.

Di hospital, pesakit itu terutamanya untuk tujuan memantau dia, di mana dia diberikan rawatan profilaksis dan simptomatik:

  1. Analgesik (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Ejen menenangkan (tinctures of valerian dan motherwort, penenang - Relanium, phenazepam, dll.).
  3. Dengan vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ditetapkan.
  4. Magnesium sulfat membantu melegakan ketegangan umum, dan diuretik membantu mencegah edema otak.
  5. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan persediaan vaskular (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) dan vitamin kumpulan B.

Selain rawatan simptomatik, terapi biasanya ditetapkan untuk memulihkan fungsi otak yang merosakkan dan mencegah komplikasi. Pelantikan terapi sedemikian mungkin tidak lebih awal daripada 5-7 hari selepas kecederaan.

Pesakit dinasihatkan mengambil dadah nootropik (Nootropil, Piracetam) dan vasotropik (Cavinton, Theonikol). Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran otak dan meningkatkan aktiviti otak. Kemasukan mereka ditunjukkan untuk beberapa bulan selepas keluar dari hospital.

Pemulihan

Seluruh tempoh pemulihan, yang berlangsung bergantung kepada keterukan keadaan dari 2 hingga 5 minggu, mangsa mesti mengikuti semua cadangan doktor dan mematuhi sepenuhnya rehat tidur. Ia juga dilarang sama sekali dengan tekanan fizikal dan mental. Sepanjang tahun, adalah perlu untuk memerhati pakar neurologi untuk mengelakkan komplikasi.

Ingat, selepas mengalami gegar otak, walaupun dalam bentuk ringan, pelbagai komplikasi boleh timbul dalam bentuk sindrom selepas trauma, dan pada orang yang mempunyai epilepsi penyalahgunaan alkohol. Untuk mengelakkan masalah ini, perlu diperhatikan sepanjang tahun di doktor.

Gegaran otak - gejala, tanda, pertolongan cemas, tahap kerosakan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Gegaran otak adalah pelanggaran fungsi otak selepas kecederaan yang tidak dikaitkan dengan kerosakan vaskular. Ia disebabkan oleh fakta bahawa otak memasuki permukaan dalaman tengkorak, sementara proses sel saraf meregang.

Gegaran otak adalah yang paling mudah bagi semua jenis kecederaan otak traumatik. Doktor tidak mempunyai pendapat yang sama, apakah mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu perkara yang pasti: gegaran tidak menyebabkan gangguan struktur otak. Sel-selnya masih hidup dan hampir tidak rosak. Tetapi pada masa yang sama mereka melaksanakan fungsi mereka dengan buruk. Terdapat beberapa versi yang menerangkan mekanisme penyakit ini.

  1. Komunikasi antara sel-sel saraf (neuron) rosak.
  2. Perubahan berlaku dalam molekul yang membentuk tisu otak.
  3. Terdapat kekejangan kapal serebrum. Akibatnya, kapilari tidak membawa cukup oksigen dan nutrien ke sel-sel saraf.
  4. Penyelarasan antara korteks serebrum dan struktur tiangnya terjejas.
  5. Keseimbangan kimia bendalir yang mengelilingi perubahan otak.
Jenis kecederaan kepala adalah yang paling biasa. Diagnosis sedemikian dibuat oleh 80-90% pesakit yang pergi ke doktor dengan kecederaan kepala. Di Rusia setiap tahun 400 ribu orang pergi ke hospital dengan gegaran.

Lelaki 2 kali lebih berkemungkinan mempunyai gegaran berbanding wanita. Tetapi wakil-wakil seks yang lebih lemah dapat bertahan dengan kecederaan sedemikian dan menderita lebih banyak daripada akibatnya.

Menurut statistik, lebih daripada separuh kes (55-65%) otak gegar otak berlaku dalam kehidupan seharian. 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, apabila terdapat banyak gegaran. Kebanyakan kes dalam tempoh ini adalah disebabkan peningkatan aktiviti kanak-kanak dan remaja. Tetapi pada musim sejuk, apabila ia berais di jalanan, semua orang sama-sama berisiko.

Sekiranya anda pergi ke doktor pada waktunya, anda boleh berjaya mengubati gegelungan otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada kemerosotan sementara keadaan, maka di masa depan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius: risiko alkohol meningkat sebanyak 2 kali dan kebarangkalian kematian mendadak meningkat sebanyak 7 kali.

Penyebab gegaran otak

Penyebab gegaran otak sentiasa trauma. Tetapi ia tidak semestinya menjadi tajuk. Sebagai contoh, seorang lelaki tergelincir di atas ais dan mendarat di punggungnya. Pada masa yang sama, kepalanya tidak menyentuh bumi, tetapi kesedarannya tersasar. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Inilah gambaran yang paling biasa mengenai gegaran otak "musim sejuk".

Keadaan yang sama berlaku pada penumpang kereta dengan permulaan yang tajam, brek atau kemalangan.

Dan, tentu saja, kes-kes apabila seseorang menerima pukulan ke kepala hendaklah dimaklumkan. Ini mungkin rumah, industri, sukan atau kecederaan jenayah.

Ibu bapa remaja harus sangat prihatin. Kanak-kanak lelaki sering mendapat buku-buku atau beg bimbit daripada rakan sekelas aktif, mengambil bahagian dalam pergaduhan, menaiki kereta api, atau menunjukkan keberanian dan kemahiran mereka dalam syarikat. Dan ini jarang berlaku tanpa pendaratan yang keras atau bahkan tajuk. Oleh itu, beri perhatian kepada kesihatan anak-anak anda dan jangan menolak aduan sakit kepala dan pening.

Tanda dan tanda-tanda otak gegaran

Bagaimana diagnosis otak otak?

Jika, selepas kecederaan kepala, sekurang-kurangnya satu gejala yang disenaraikan telah muncul, maka adalah penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi sebaliknya seorang pakar neurologi. Doktor mempunyai kriteria khas yang membolehkan anda membuat diagnosis gegaran, dan untuk membezakan kecederaan ini lebih serius.

Kriteria untuk diagnosis

  1. Tiada perubahan dalam otak: hematomas, pendarahan.
  2. Tiada kerosakan pada tengkorak pada sinar X kepala.
  3. Komposisi cecair serebrospinal adalah normal.
  4. Pencitraan resonans magnet tidak mendedahkan kerosakan focal atau luas (meresap) di otak. Integriti tisu otak tidak rosak, ketumpatan bahan kelabu dan putih adalah normal. Bengkak berlaku secara beransur-ansur selepas kecederaan.
  5. Orang terjejas mempunyai kekeliruan, kelesuan atau peningkatan aktiviti.
  6. Kehilangan kesedaran selepas kecederaan yang boleh berlangsung dari beberapa saat hingga 30 minit. Dalam beberapa kes, orang itu tidak ingat bahawa dia kehilangan kesedaran.
  7. Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk kejadian yang berlaku sebelum kecederaan.
  8. Gangguan sistem saraf autonomi. Ketidakstabilan tekanan darah dan denyutan, kemerahan atau blanching kulit.
  9. Fenomena Oculostatic Gurevich. Pesakit mula jatuh ke belakang apabila melihat dan jatuh ke hadapan apabila mata berkilat ke bawah.
  10. Mikrosimptomes neurologi. Sudut mulut terletak secara asymmetrically, senyuman lebar "gigi grin" juga kelihatan tidak sekata. Mengganggu refleks kulit: perut, cremasteric, plantar.
  11. Simptom Romberg. Seseorang diminta berdiri tegak, kaki dipindahkan, tangan dilanjutkan di hadapannya, mata ditutup. Dengan gegaran otak dalam kedudukan ini, jari-jari tangan dan kelopak mata gemetar, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan, dia jatuh.
  12. Palmar dan refleks mental. Kulit sawit di rantau ketinggian berhampiran ibu jari dilontarkan dengan pergerakan berbentuk bar. Dalam seseorang yang gegaran sebagai tindak balas kepada kerengsaan ini, otot dagu dikurangkan. Ciri ini ditandakan dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
  13. Nystagmus Ia memperlihatkan dirinya dalam pengeditan mendatar yang tidak stabil.
  14. Meningkatkan peluh kaki dan telapak tangan (hyperhidrosis).
Semasa pemeriksaan pesakit, doktor akan mengetahui keadaan di mana kecederaan itu berlaku, mendengar aduan mangsa, menjalankan peperiksaan. Seorang pakar neurologi memerlukan 1-2 gejala untuk membuat diagnosis yang betul. Semua tanda gegaran ini jarang hadir. Ada di antara mereka yang ringan atau muncul dari masa ke masa.

Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan peperiksaan tambahan: elektroensefalografi (EEG), tomografi komputasi otak, echoencephalography, pengimejan Doppler dari saluran cerebral, tusukan tulang belakang.

Bagaimana untuk membantu otak otak?

Sekiranya kecederaan kepala atau selepas kecederaan lain yang boleh menyebabkan gegaran, adalah perlu untuk mematuhi dengan teliti keadaan manusia. Jika sekurang-kurangnya satu gejala gegelungan muncul, adalah mustahak bahawa anda memanggil ambulans atau membawa mangsa ke bilik kecemasan.

Sebelum ketibaan ambulans, seseorang mesti dipastikan berehat sepenuhnya. Ia mesti diletakkan di atas katil atau mana-mana permukaan rata. Letakkan bantal kecil di bawah kepalanya. Loosen menghalang pakaian (tali leher, kolar) dan menyediakan udara segar.

Apabila seseorang tidak sedarkan diri, lebih baik tidak memindahkannya. Sebarang pergerakan boleh menyebabkan anjakan tulang pada patah tulang belakang.

Jika mangsa tidak sedarkan diri, maka dia harus diletakkan di sebelah kanan. Bend kaki dan lengan kiri. Keadaan sedemikian akan membantu dia untuk tidak tercekik pada muntah dan memastikan akses udara percuma ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau nadi dan tekanan. Jika nafas hilang, maka anda perlu melakukan urutan jantung dan pernafasan tiruan.

Sekiranya terdapat luka pada kepala, adalah perlu untuk merawatnya dengan peroksida dan pembalut atau membaiki pembalut dengan pita pelekat.

Sejuk harus digunakan di tempat kesan. Ini mungkin beg beri beku dibalut dengan tuala, botol plastik atau botol air panas dengan air sejuk. Selesema menyebabkan saluran darah menjadi sempit dan ini membantu mengurangkan bengkak otak.

Rawatan otak otak dilakukan di hospital. Sekurang-kurangnya di hospital perlu menghabiskan masa 5-7 hari, memerhatikan rehat tidur. Selepas orang ini dilepaskan. Tetapi 2 minggu rawatan luar pesakit di rumah akan berlangsung. Tidak dianjurkan untuk membaca, menonton TV, bergerak dengan aktif.

Ijazah otak gegaran

Bagaimanakah gegaran otak dirawat?

Orang yang gegaran dirawat di neurologi dan, dalam kes-kes yang teruk, di jabatan neurosurgi. Hari 3-5 pertama, anda mesti mematuhi teguran tempat tidur dan arahan doktor. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi boleh berlaku: kejang yang serupa dengan epilepsi, ingatan dan gangguan pemikiran, serangan pencerobohan dan manifestasi lain ketidakstabilan emosi.

Semasa mereka berada di hospital, doktor memantau keadaan pesakit. Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangkan kesakitan dan mengeluarkan orang dari keadaan tekanan. Untuk ini gunakan kumpulan ubat yang berlainan.

  1. Penyakit kesakitan: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Untuk melegakan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Mikrozer, Tanakan.
  3. Agen menenangkan. Persediaan berasaskan tumbuhan: berwarna dari motherwort, valerian. Pengawet: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
  5. Untuk menormalkan peredaran darah di otak, ubat vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan ubat nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
  6. Untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan: Pantogam, Vitrum
  7. Meningkatkan nada dan memperbaiki fungsi otak: berwarna ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Dengan rawatan yang betul, satu minggu selepas kecederaan, orang itu terasa baik, tetapi perlu mengambil ubat dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pemulihan penuh berlaku dalam 3-12 bulan.
Seseorang untuk setahun selepas kecederaan masih berada di bawah pengawasan ahli saraf atau ahli terapi. Ia adalah perlu untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan. Ini mengurangkan risiko komplikasi selepas gegaran.

Akibat gegaran otak

Sebelum ini, dipercayai bahawa kesan gegaran terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% mangsa mengalami komplikasi. Penurunan dalam indikator ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit terdahulu terdahulu dimasukkan dalam bilangan orang yang gegelung. Dan kecederaan kepala ini lebih teruk dan menyebabkan komplikasi lebih kerap.

Akibat gegar otak lebih kerap berlaku pada orang-orang yang telah mengalami penyakit sistem saraf atau mereka yang tidak mematuhi preskripsi.

Kesan awal gegaran tidak biasa. Mereka adalah disebabkan oleh fakta bahawa selama 10 hari selepas kecederaan, pembengkakan dan pemusnahan sel-sel otak berterusan.

  • Epilepsi selepas trauma boleh berlaku selama 24 jam dan kemudian selepas kecederaan. Ia dikaitkan dengan penampilan di otak fasa epilepsi di bahagian depan atau temporal otak.
  • Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan keradangan otak pada otak kini sangat jarang berlaku. Mereka harus waspada terhadap kecederaan kepala yang lebih serius beberapa hari selepas kecederaan.
  • Sindrom postcommotional (dari bahasa Latin. Selepas gegaran) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyakitkan, insomnia, kekeliruan, peningkatan keletihan, gangguan ingatan, bunyi dan photophobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan laluan terjejas impuls saraf antara lobus depan dan temporal otak.

Kesan jangka panjang gegar otak

Mereka muncul selepas 1 tahun atau 30 tahun selepas kecederaan.

  • Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf autonomi, yang mengakibatkan gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah. Mereka disebabkan oleh kelainan dalam nukleus bahagian ini sistem saraf. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, mengalami peredaran darah yang tidak mencukupi.
  • Gangguan emosi - kemurungan, serangan aktiviti meningkat atau pencerobohan tanpa sebab yang jelas, kerengsaan dan air mata muncul. Mekanisme pembangunan akibat sedemikian adalah berkaitan dengan gangguan dalam korteks hemisfera otak, yang bertanggungjawab terhadap emosi kita.
  • Gangguan intelek - ingatan seseorang merosot, kepekatan berkurangan, perubahan pemikirannya. Manifestasi ini boleh membawa kepada perubahan personaliti dan demensia. Pelanggaran dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di bahagian-bahagian lain dari korteks serebrum.
  • Sakit kepala - ia disebabkan oleh peredaran darah terjejas di otak selepas kecederaan atau terlalu banyak otot kepala dan leher.
  • Vestibulopati pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh kerosakan radas vestibular.
Mereka bahagian otak yang memproses maklumat yang datang darinya juga menderita. Diterangkan dengan pening, mual, muntah yang kerap. Ini sering mengubah gaya berjalan, ia menjadi menyanjung, seolah-olah orang itu berjalan dalam kasut yang terlalu besar.

Semua akibat dari gegaran otak seharusnya menjadi alasan untuk berunding dengan pakar neurologi. Rawatan diri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat atau kaunseling psikologi tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan kesan kecederaan, anda perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.

Pencegahan kesan

Semasa tahun pertama selepas kecederaan, adalah wajar untuk mengelakkan tekanan fizikal dan mental yang kuat, supaya tidak menyebabkan komplikasi. Keputusan yang baik disediakan oleh kompleks latihan fisioterapi khas, yang menormalkan aliran darah ke otak. Adalah perlu untuk memerhati rejimen harian dan melawat banyak udara segar. Tetapi di sini cahaya matahari langsung dan terlalu panas tidak diingini. Oleh itu, dari perjalanan ke laut semasa tempoh ini adalah lebih baik untuk menjauhkan diri.

Pertolongan cemas untuk gegaran

Membantu dengan gegaran otak sangat penting, kelajuan pemulihan orang terjejas mungkin bergantung kepada ketepatan tindakan anda. Malah sebelum ketibaan doktor anda perlu mengadakan beberapa siri aktiviti yang akan meringankan penderitaan pesakit. Semua orang perlu tahu tentang apa yang perlu dilakukan apabila gegaran otak dilakukan - ini akan membantu mangsa untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini.

Otak kita, secara amnya, dilindungi oleh tengkorak, tetapi jika kita melihatnya dari sisi lain, ia tidak begitu baik. Dan walaupun ramai yang yakin bahawa gegelung otak hanya boleh diperolehi dengan "melampirkan" dengan sesuatu dengan kuil atau belakang kepala (selepas itu, ada tulang nipis tengkorak), sebenarnya, kadang-kadang kesan ringan dahi dapat "mengejutkan" otak bergantung kepada arah impak).

Bagaimanakah gegaran berlaku?

Bagaimana gegaran yang ditunjukkan secara meluas dijelaskan dalam buku rujukan perubatan: jika secara skematik, maka terdapat tiga derajat gegar otak.

Dengan sedikit gemetar, kehilangan kesedaran, jika ia berlaku, hanya pada masa impak itu sendiri. Walau bagaimanapun, selepas kecederaan kepala, sakit kepala, mual atau loya yang teruk (kadang-kadang bertukar menjadi muntah) kekal, terdapat beberapa kekeliruan dan mengantuk, walaupun tanda-tanda ini tidak selalu hadir. Juga, amnesia ringkas tidak selalu berlaku apabila seseorang tidak ingat apa yang berlaku kepadanya pada masa kecederaan dan segera sebelum itu.

Dengan gegaran sederhana, kehilangan kesedaran yang lebih mendalam dan lebih lama diperhatikan. Setelah pulih, mangsa tidak ingat apa-apa tentang apa yang berlaku, dia terkejut atau keliru, dia tidak dapat mengikuti arahan, menjawab soalan dan bergerak bahagian tubuh yang utuh. Beliau mempunyai kelemahan umum, air liur yang berlebihan, denyut nadi yang perlahan, sakit ketika cuba mengusik matanya ke sisi, dia mungkin mengalami photophobia.

Dengan deria gegaran yang paling teruk, kejutan bermula, bau, rasa, kepekaan kulit, pernafasan adalah dangkal, denyutan nadi yang kuat atau lemah, tindak balas pupillary terganggu, inkontinensia kencing mungkin berlaku, dan tanda-tanda kelumpuhan mungkin masih muncul atau pesakit mungkin akan menjadi koma.

Apa yang perlu dilakukan selepas gegaran untuk meringankan penderitaan pesakit diterangkan di bawah.

Diagnosis dan pertolongan pertama untuk gegaran otak

Dalam kes gegaran otak yang sederhana dan teruk, semua tanda-tanda jelas dinyatakan, oleh itu, diagnosis gegaran tidak sukar. Mangsa dalam kes sedemikian tertakluk kepada kemasukan segera.

Dengan tahap yang sedikit, membuat diagnosis kadang-kadang lebih sukar untuk alasan mudah yang dalam hal ini dapat menjadi "jurang cahaya" di negara yang terkena dampak, di mana hampir semua gejala gegar otak hilang selama beberapa jam. Walau bagaimanapun, pesakit sendiri atau saudara-mara beliau tidak perlu berehat, setelah memutuskan bahawa semuanya berakhir dengan baik. Dan kerana sebelum berunding dengan doktor, beberapa peristiwa harus dijalankan.

1. Perkara pertama yang perlu anda lakukan untuk memberikan pertolongan pertama untuk gegaran otak - pertama sekali, menenangkan mangsa.

2. Letakkannya di permukaan yang tegas, rata - di atas lantai atau di atas tanah (jika kecederaan itu disebabkan olehnya di luar rumah).

3. Pasang sejuk ke kepala - pek ais atau sekurang-kurangnya beg makanan beku dari peti sejuk, sekurang-kurangnya tuala dibasuh dengan air sejuk.

4. Pertolongan cemas untuk gegaran, jika mangsa tidak sedarkan diri, adalah dengan segera menghidupkannya di sebelahnya dan menyokong kepalanya supaya, dengan kemungkinan loya, yang sering diikuti oleh muntah, dia tidak akan tercekik pada muntah.

5. Jika kecacatan kesedaran tidak mendalam, dengan membantu otak otak, anda boleh cuba membawa orang itu ke deria mereka dengan menampar pipinya atau membawa bulu kapas yang dicelupkan ke dalam ammonia cair ke hidungnya.

6. Jangan sekali-kali sekiranya mangsa dibenarkan minum - sebagai cara terakhir, dia boleh melembapkan bibirnya dengan air (lebih baik meletakkan pembalut basah atau kain lembap di atasnya).

Apa yang perlu dilakukan selepas gegaran

Membantu dengan gegaran otak, jika atas sebab tertentu adalah mustahil untuk berunding dengan doktor, dan sakit kepala yang sangat mengganggu pesakit, anda boleh memberinya suntikan analgesik mana-mana, tetapi tidak boleh anda memberinya apa-apa ubat!

Walaupun dengan sedikit gemetar, perlu meletakkan seseorang tidur dan menontonnya selama sehari. Pada waktu malam, dia perlu dibangkitkan setiap jam setengah dan memeriksa keupayaannya untuk menjawab soalan. Sekiranya pesakit mula bercakap atau tidak bertindak sama sekali, jika dia mengalami muntah, anda perlu segera menghubungi doktor di rumah, kerana tanda-tanda di atas menunjukkan peningkatan hematoma intrakranial, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Selepas memberikan pertolongan cemas untuk berjabat, teruskan memantau mangsa. Jika semasa gejala hari tidak meningkat, jika keadaan cedera stabil, maka dia boleh dirawat di rumah, sebaiknya di bawah pengawasan seorang doktor.

Gagak - rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa, diagnosis, pertolongan cemas, terapi dan komplikasi

Gegaran yang lemah adalah kecederaan otak traumatik di mana terdapat perubahan jangka pendek dalam fungsi organ ini. Keadaan patologi berlaku akibat daripada pukulan dan lebam. Gejala utama hampir tidak dapat dilihat, tetapi gegaran ringan kemudian boleh menyebabkan akibat yang teruk dalam bentuk sakit kepala atau penyakit Parkinson. Bantuan tepat pada masanya dan pelaksanaan tepat preskripsi doktor akan menghindarkan komplikasi yang tidak perlu.

Apa itu gegaran

Kecederaan otak traumatik ringan tertutup (TBI) adalah gegaran otak (Latin commocio cerebri). Pada masa yang sama, tidak ada pelanggaran yang signifikan dalam otak, simptom gejala. Kesimpulan sedemikian adalah dari 70 hingga 90% daripada semua kes TBI. Adalah sukar untuk didiagnosis, jadi penyakit ini sering tidak disedari.

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit menerima gegaran dalam keadaan mabuk alkohol, mangsa tidak dapat memahami apa yang berlaku dan meminta bantuan selepas masa yang lama. Dalam kes ini, kesilapan dalam pemasangan diagnosis boleh mencapai 50%. Apabila gegaran otak tidak berlaku perubahan makrostruktur, tidak mengubah integriti tisu. Pelanggaran interaksi internedional adalah sifat jangka pendek, kerusakan tisu dicirikan oleh karakter yang tersebar.

Sebabnya

Gegaran adalah akibat dari tindakan mekanikal: pengantar (kecederaan percepatan, inersia), langsung (kecederaan kepala kejutan). Hasilnya, jisim otak beralih kepada paksi badan dan rongga tengkorak, alat sinaptik rosak, dan cecair tisu diagihkan. Antara sebab utama kecederaan kepala:

  • Kemalangan (kemalangan jalan raya);
  • kes jenayah;
  • kecederaan di rumah, di tempat kerja,
  • bermain sukan.

Tanda-tanda gegaran

Gejala bergantung kepada tahap kecederaan. Keadaan patologi dibahagikan dengan darjah:

  • Pertama: kekeliruan negara, kekeliruan ucapan tanpa kehilangan ingatan.
  • Yang kedua: amnesia dibenarkan, tetapi tanpa pingsan.
  • Ketiga: pesakit kehilangan kesadaran.

Gegaran dianggap sebagai bentuk ringan TBI. Keadaan patologi mempunyai 3 peringkat:

  • Tempoh akut. Ia berlangsung dari masa kecederaan hingga stabil, secara purata, kira-kira dua minggu. Pada masa ini, proses metabolik dalam tisu-tisu yang rosak berjalan dengan lebih cepat, dan tindak balas autoimun dicetuskan berkaitan dengan sel satelit dan neuron.
  • Perantaraan. Ia berlangsung dari masa penstabilan fungsi gangguan otak sehingga normalisasi mereka, tempohnya adalah kira-kira dua bulan. Dalam masa yang singkat, homeostasis dipulihkan, dan keadaan patologi lain mungkin terbentuk.
  • Tempoh jauh (sisa). Pemulihan pesakit berlaku (perkembangan penyakit neurologi yang disebabkan oleh kecederaan adalah mungkin, tempoh: 1.5-2.5 tahun. Kesejahteraan tempoh adalah individu, ditentukan oleh keupayaan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), kehadiran patologi neurologi kepada TBI, dan ciri-ciri sistem imun.

Pada dewasa

Gejala utama gegaran pada orang dewasa adalah gangguan kesedaran pada masa kecederaan. Sejurus selepas kejadian itu masih boleh diperhatikan:

  • amnesia separa atau lengkap;
  • sakit kepala; pening;
  • deringan, tinnitus;
  • muntah, mual;
  • fenomena oculostatik Gurevich (dengan gerakan tertentu bola mata yang dilanggar statik);
  • insomnia;
  • kelemahan;
  • dystonia pada muka muka (pucat, berubah menjadi hiperemia);
  • berpeluh berlebihan;
  • manifestasi neurologi: asimetri sudut-sudut mulut, pesat melewati, dilancarkan atau penyempitan para murid;
  • nystagmus (pergerakan mata berayun);
  • berjalan kaki yang mengejutkan;
  • ekspresi muka yang buruk.

Amnesia sering berlaku selepas kecederaan dan gegaran. Kehilangan kenangan berbeza-beza dalam masa kejadian:

  • Retrograde: keadaan yang dilupakan dan kejadian yang berlaku sebelum kecederaan.
  • Kongradnaya: pesakit menghilang dari ingatan panjang masa yang sepadan dengan kecederaan.
  • Anterogradnaya: terdapat kehilangan kenangan peristiwa yang berlaku selepas kecederaan.

Pada kanak-kanak

Gambar klinikal pada kanak-kanak adalah pantas, tanda gegaran adalah lebih penting. Keadaan patologi mempunyai gejala-gejala, kerana keupayaan pampasan sistem saraf pusat, pengikatan kalsium tidak lengkap, keanjalan unsur-unsur tengkorak. Penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua sering berlaku tanpa kehilangan kesedaran, terdapat gejala vegetatif: warna perubahan kulit, takikardia berlaku. Kesakitan diletakkan di tapak kecederaan. Tempoh akut dipendekkan (mempunyai tempoh 10 hari). Gejala-gejala berikut diperhatikan:

  • peningkatan suhu;
  • peluh sejuk;
  • pucat muka;
  • menangis kuat, selepas anak itu tertidur.

Pada kanak-kanak, disebabkan oleh sedikit perbezaan sistem saraf pusat, mungkin tiada gejala. Kanak-kanak dari 2 tahun mungkin mempunyai tinnitus, buta sementara. Bagi bayi 2-5 tahun, gejala berikut adalah ciri:

  • serangan muntah, loya, keinginan untuk terus minum;
  • koordinasi terjejas;
  • demam, bayi mula berkeringat:
  • nystagmus;
  • kekurangan mimicry;
  • keletihan, kelesuan.

Komplikasi

Sindrom Postcommos adalah akibat yang kerap didiagnosis akibat gegaran. Keadaan ini berkembang dengan latar belakang kecederaan otak traumatik, disertai dengan rasa mengantuk, sakit kepala, pening kepala, kebas kelamin, paresthesia, kehilangan ingatan, peningkatan kepekaan terhadap bunyi dan cahaya. Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas kecederaan otak traumatik:

  • disfungsi automatik somatoform;
  • sindrom asthenik;
  • masalah ingatan;
  • ketidakstabilan emosi, gangguan tingkah laku;
  • insomnia

Diagnostik

Adalah perlu untuk mempertimbangkan keadaan kecederaan apabila membuat diagnosis. Kecederaan otak sering berlaku tanpa tanda-tanda objektif. Pada jam pertama selepas kejadian, doktor mungkin dapat melihat kehilangan kesedaran, nystagmus, ketidakstabilan gait, penglihatan berganda. Dengan gegaran, tidak ada keretakan tulang, tiada penyimpangan pada tekanan dan komposisi cecair serebrospinal, dengan pemeriksaan ultrasound tidak ada sambungan dan perpindahan struktur median otak, dan CT tidak akan mengesan penyimpangan trauma.

Gangguan diagnostik adalah sukar kerana kemiskinan data objektif. Kriteria diagnostik utama adalah regresi gejala selama seminggu. Sering kali, kajian instrumental berikut dilakukan:

  • x-ray (akan menunjukkan ketiadaan fraktur);
  • elektroensefalografi (doktor akan melihat perubahan ricih dalam aktiviti bioelektrik otak);
  • computed tomography, resonans magnetik (menunjukkan sama ada terdapat perubahan ketumpatan bahan putih dan kelabu).

Rawatan gegelung

Pesakit yang disyaki TBI dimasukkan ke hospital, mereka di bawah pemerhatian di hospital selama kira-kira dua minggu (istilahnya bergantung kepada tahap kecederaan). Rawat pesakit adalah wajib bagi mangsa jika:

  • Sintaks berlangsung lebih daripada 10 minit;
  • terdapat simptom fisiologi neurologi yang merumitkan keadaan patologi;
  • pesakit menafikan kehilangan kesedaran;
  • sindrom sawan;
  • disyaki tengkorak tengkorak, patah tulang belakang tengkorak, luka menembusi;
  • kekeliruan diperhatikan untuk masa yang lama.

Apabila tahap permulaan gemetar mangsa dihantar untuk rawatan di rumah, setelah memeriksa dia. Keadaan patologi dikesan oleh CT atau radiografi. Ahli terapi boleh menetapkan MRI (pengimejan resonans magnetik), pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan oleh pakar mata atau ahli bedah saraf.

Rawatan di rumah selepas gegaran melibatkan kursus ubat 2-3 minggu. Pesakit memerlukan syarat-syarat berikut:

  • pencahayaan yang redup;
  • rehat tidur;
  • berehat;
  • penolakan dari menonton TV, permainan komputer, mendengar muzik keras;
  • kekurangan tenaga fizikal, mengalihkan perhatian (mental, emosi);
  • diet seimbang, dengan pengecualian produk yang mencetuskan tekanan melompat (kafein, rempah, makanan berlemak, gula-gula, alkohol).

Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor, pesakit akan merasakan peningkatan pada hari kedua. Seminggu kemudian, gejala patologi akan hilang. Setelah menjalani rawatan, lebih baik bagi pesakit untuk beberapa waktu untuk menahan beban, mengangkat berat, agar lebih bersifat. Rehat dan sikap simpan akan membantu mencegah perkembangan komplikasi seperti pening, migrain, dan kelainan pada kerja kapal.

Pertolongan cemas

Sekiranya terdapat kecurigaan gegaran, dan minda cepat kembali ke mangsa, ia harus diletakkan di kedudukan terdedah, sedikit mengangkat kepalanya. Sekiranya seseorang tidak masuk ke dalam deria, maka dia harus diletakkan di dalam posisi simpanan:

  • tempat di sebelah kanan;
  • kepala belakang sehingga wajah diarahkan ke permukaan;
  • untuk membengkokkan lengan kiri dan kaki pada sudut kanan tanpa ketiadaan patah tulang belakang dan kaki.

Bantuan pertolongan pertama akan menyelamatkan mangsa akibat akibat yang serius. Dalam kedudukan ini, udara mudah masuk ke dalam paru-paru, dan apa-apa cecair yang terkumpul di dalam mulut, sama ada air liur, darah, atau muntah, mengalir keluar. Dalam situasi sedemikian, kemungkinan kejatuhan bahasa dikecualikan. Luka yang jelas mesti dirawat dengan segera. Seterusnya, mangsa dibawa ke hospital yang bertugas untuk menjelaskan diagnosis. Untuk tiga hari rehat tidur disyorkan.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat gegaran

Pukulan kepala, leher, tengkorak memar boleh menyebabkan gegaran pada manusia. Ini dicerminkan dalam kekurangan koordinasi, loya, dan kadang-kadang kehilangan kesedaran. Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran, bagaimana untuk membantu mangsa, jangan membahayakannya? Pertolongan cemas boleh disediakan di tempat kejadian, yang paling penting, apabila dinyatakan dalam keadaan serius seseorang, hubungi doktor tepat pada masanya.

Bagaimanakah gegaran berlaku?

Dalam keadaan normal, otak melindungi CSF daripada menyentuh tulang-tulang tengkorak, bahan cair di mana otak mengapung. Hubungan korteks serebrum dengan lapisan dalaman tengkorak menyebabkan gegaran. Perkara abu-abu orang yang cedera memukul satu sisi tengkorak dan menerima counterstrike, sebelah yang lain.

Penyebab gegaran adalah:

  • Kejatuhan, walaupun dari ketinggian pertumbuhan sendiri.
  • Kecederaan akibat kemalangan kereta, keadaan pengeluaran atau serangan oleh hooligan.
  • Kepala lebah atau leher yang disebabkan oleh kecuaian (berjalan dan memukul tiang, menunggang basikal dan tidak melihat cawangan).
  • Pukulan yang diterima semasa sukan.

Gegaran berganda didiagnosis dalam peninju, pemain ragbi, dan atlet sukan kontak lain. Malah seorang bayi yang telah dicemaskan secara cuai boleh cedera.

Perkara utama ialah jika seseorang telah menerima gegaran otak, ia perlu memberi pertolongan cemas secepat mungkin dan memastikan rawatan yang mencukupi.

Symptomatology pesakit pada peringkat yang berbeza

Kenal pasti gejala utama gegaran:

  • seseorang kehilangan kesedaran untuk tempoh tertentu;
  • ada kerosakan pada kepala, darah mengalir dari hidung atau telinga;
  • apabila mangsa pulih, dia mungkin mengadu rasa mual, pening;
  • terdapat pelanggaran aparat vestibular, kemerosotan koordinasi, mengantuk;
  • lelaki itu pucat, ada berpeluh;
  • tindak balas kepada rangsangan luar menjadi lambat.

Bergantung kepada keparahan keadaan, gegaran terbahagi kepada peringkat, masing-masing dicirikan oleh gejala-gejala tertentu:

1 darjah. Syncope berlangsung dalam masa singkat, 2-5 minit. Kehilangan kesedaran mungkin tidak hadir. Selepas 15-20 minit, pesakit menjadi lebih baik, mual ringan mungkin berlaku. Nadi tidak stabil, pernafasan yang meningkat boleh disebabkan bukan oleh kecederaan dalaman, tetapi oleh keadaan tertekan.

2 darjah. Kehilangan kesedaran boleh berlangsung dari 10 minit ke 20. Murid-murid dari pesakit yang mempunyai saiz yang berbeza, sukar untuk seseorang menumpukan pada subjek. Ada sakit kepala, mungkin ada kejang. Mangsa menjawab soalan-soalan yang tidak jelas, ucapannya tidak masuk akal, orientasinya pada masa itu terganggu.

3 darjah. Sangkaan boleh diambil dari 30 minit hingga satu jam, atau lebih. Mungkin perkembangan koma. Terdapat kehilangan ingatan jangka pendek apabila seseorang tidak mengingati tempoh masa sebelum kecederaan. Sakit kepala yang teruk, bunyi telinga, pendarahan dari telinga, hidung akan ditambah kepada gejala tahap kedua. Pesakit mengadu tentang kepekaan yang meningkat kepada cahaya, bunyi bising.

Manifestasi gejala bergantung pada umur mangsa. Kanak-kanak di bawah satu tahun mungkin tidak akan kehilangan kesedaran selepas mengalami kecederaan, tetapi mereka mempunyai kulit yang tajam, jantung berdebar, dan mengantuk. Orang yang matang dewasa paling kerap dikurangi walaupun dengan kepenatan ringan atau sederhana. Kecederaan teruk boleh membawa kepada kehilangan ingatan jangka panjang, "jatuh dari kehidupan" dalam tempoh masa yang lama sebelum gegaran. Kehilangan kesedaran di kalangan orang tua semakin kurang kerap, mereka dicirikan oleh pelanggaran orientasi dalam ruang dan waktu.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Selepas memeriksa mangsa, pertolongan cemas perlu disediakan untuk gegaran. Sekiranya terdapat luka, lecet pada kepala pesakit, mereka mesti dirawat, perlahan-lahan bilas kotoran dengan antiseptik (septemirin, miramistin), tenggelam tepi dengan iodin.

Hubungi doktor, letakkan orang yang cedera, jika kecederaan tulang belakang dikecualikan, di sebelah kanan. Anda boleh membengkokkan lengan kiri dan kaki anda pada sudut 90 darjah. Kepala memerlukan sedikit angkat. Mangsa tidak boleh tidur sekurang-kurangnya sejam sebelum kedatangan doktor, jika dia sedar. Pesakit tidak disyorkan untuk makan, anda boleh minum - jumlah air yang terhad.

Jika pesakit tidak sedarkan diri, dengan pertolongan pertama kepalanya dibuang ke belakang, mukanya berubah ke tanah. Dalam kedudukan badan seperti itu, udara bebas memasuki paru-paru, lidah tidak tenggelam, lendir dan darah tidak memasuki saluran pernafasan. Sekiranya muntah, cecair akan keluar tanpa memasuki organ dalaman.

Memampatkan penyejuk diletakkan di bahagian kepala yang terjejas. Khas "salji salji" atau makanan beku digunakan. Pilihan terbaik adalah memohon pertolongan pertama satu paket krim masam dari peti sejuk yang dibalut dengan sapu tangan.

Sekiranya tidak dapat menunggu para doktor tiba di tapak, korban harus dibawa ke hospital secara mandiri. Untuk orang ini diletakkan pada permukaan mendatar tegar. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan bergetar yang berlebihan sewaktu pengangkutan.

Diagnosis dan peperiksaan

Hanya doktor selepas peperiksaan menyeluruh pesakit, tinjauan terperinci dan pemeriksaan diagnostik boleh memberikan jawapan yang tepat mengenai apa yang perlu dilakukan dengan gegaran. Walaupun keabnormalan kecil direkodkan dalam keadaan seseorang selepas kecederaan kepala, pemeriksaan perubatan adalah wajib, ia akan membantu mengelakkan komplikasi.

Doktor menjalankan tinjauan menggunakan skala Glasgow. Pesakit diuji dan mata diberikan mengikut keadaannya. Sekiranya pakar mempunyai 13-15 mata, pesakit didiagnosis dengan gegaran.

  • EEG - untuk menentukan aktiviti biologi bahagian tertentu otak.
  • Untuk menentukan sama ada tekanan intrakranial telah meningkat, memeriksa fundus mata.
  • Ultrasonografi saluran cerebral, arteri karotid, arteri darah leher.
  • X-ray kepala, tulang belakang serviks.
  • Tomografi yang dikira.
  • MRI otak.

Memandangkan sesetengah gejala gegelungan boleh muncul dalam pesakit 12-15 jam selepas kecederaan kepala, pesakit mesti berada di hospital untuk 24 jam pertama selepas kemalangan itu. Dengan kemerosotan, rawatan mungkin mengambil masa beberapa hari.

Rawatan

Selepas mendiagnosis dan menentukan tahap kecederaan, pakar menentukan bagaimana untuk merawat gegaran. Keadaan sederhana dan teruk dirawat di hospital. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan keparahan ringan dari gegaran, mungkin menjalani rawatan terapeutik di rumah.

Ubat-ubatan

Untuk memulihkan fungsi normal otak, pesakit sesuai dengan ubat-ubatan yang berbeza, mereka harus diminum mengikut skema yang disarankan oleh doktor:

  • Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - neuroprotectors nootropik untuk mengembalikan kerja nod saraf otak.
  • Cavinton, Gliatilin, Theonikol - ubat vasotropik untuk menstabilkan kerja saluran darah dan mencegah perkembangan komplikasi.
  • Pantogam, Kogitum, Vazobral - untuk menghapuskan keletihan, mati pucuk, peningkatan kerengsaan.
  • Diuretik - untuk menghapuskan pembengkakan tisu otak.
  • Kompleks vitamin dengan asid folik, fosforus, persediaan kumpulan B - untuk mempercepatkan penjanaan semula sel-sel yang rosak bahan kelabu.

Jika pesakit mengadu sakit kepala yang teruk yang tidak berhenti selama beberapa hari, doktor menetapkan penggunaan ubat penahan sakit: Pentalgin, Maxilgan, yang harus diambil oleh preskripsi. Bantu dengan vertigo: Tanakan, Bellaspon. Jika perlu, pesakit disyorkan untuk minum penenang: Phenazepam, Elenium.

Rawatan walaupun peringkat gegaran ringan boleh mengambil masa dua minggu hingga 30 hari. Semakin keras kecederaan, semakin lama anda perlu mematuhi rejim yang lembut. Kadang-kadang anda perlu tinggal di hospital selama 2-3 bulan.

Ciri mod

Adakah seseorang telah didiagnosis dengan gegaran? Di rumah, tidur tiga hari atau lebih diperhatikan, bergantung kepada keadaan pesakit. Dalam rawatan gegaran adalah dilarang sama sekali:

  • Tonton TV.
  • Baca.
  • Mainkan permainan pada tablet, telefon.
  • Bekerja di komputer.
  • Bercakap panjang.
  • Saraf dan bimbang.

Untuk menormalkan keadaan saraf, doktor mungkin mengesyorkan mengambil sedatif: tablet Valerian, titisan Corvalol, Motherwort.

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk sering mengudarakan bilik, mengekalkan suhu udara di dalam bilik pada 18-20 darjah. Pesakit perlu banyak tidur, sekurang-kurangnya 10 jam sehari. Anda tidak perlu menahan mata pesakit dengan cahaya terang, pada sebelah petang lebih baik untuk menutup tirai. Ia tidak disyorkan untuk membenarkan pendedahan kepada bunyi yang kuat. Anda boleh mendengar muzik secara senyap-senyap, tetapi tidak dengan fon kepala.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tahap gegaran yang sederhana atau teruk, rawatan hanya mungkin dalam keadaan kemasukan ke hospital. Pesakit diperhatikan oleh pakar neurologi, pakar bedah, ahli terapi. Sekiranya perlu, perundingan neurosurgeon dilakukan untuk merawat gegaran selepas kecederaan serius.

Herba ubat

Untuk meningkatkan kesejahteraan di rumah, rawatan boleh ditambah dengan merebus. Peppermint, motherwort, bau lemon, bunga elderberry, primrose mempunyai kesan menenangkan, menormalkan tidur. Chamomile, thyme, mistletoe mempunyai sifat anti-radang. Adalah disyorkan untuk menggunakan campuran herba untuk rawatan: yarrow, horsetail, dubrovnik hitam, dompet gembala untuk membantu meningkatkan peredaran darah di otak. Anda perlu berunding dengan doktor anda semasa memulakan rawatan herba di rumah.

Tempoh pemulihan

Selepas rehat tidur telah dibatalkan, keadaan umum pesakit telah stabil, disyorkan menjalani kursus pemulihan, yang mengambil masa dari 14 hari hingga beberapa bulan. Untuk memulihkan peredaran darah normal di dalam kapal leher dan otak, urut, fisioterapi, barotherapy, isometry, dan latihan terapeutik disyorkan.

Seseorang yang telah menerima gegaran perlu mengikuti diet sayur-sayuran: makan lebih banyak keju, keju cottage, sayur-sayuran dan buah-buahan. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya menyerah alkohol, merokok. Untuk mengehadkan penggunaan coklat, kopi, soda manis, muffin, kek. Kurangkan jumlah garam dan makanan berlemak dalam diet.

Selepas gegaran, adalah wajar untuk melihat rejimen yang sihat, selama sebulan, mustahil untuk melakukan kerja-kerja fizikal yang berat, perlu meninggalkan tekanan fizikal dan mental yang penting.

Komplikasi yang mungkin

Rawatan yang tepat untuk gegaran membantu mengelakkan komplikasi. Jika pesakit tidak mematuhi saranan doktor, enggan mematuhi rehat tidur selepas gegaran otak, keadaannya mungkin bertambah buruk. Di samping itu, kesan negatif muncul selepas beberapa ketika:

  • Sakit kepala dan pening kelihatan.
  • Enfalopati traumatik berkembang.
  • Memori semakin buruk.
  • Ketergantungan Meteo sedang berkembang.
  • Muncul kejengkelan, perubahan mood mendadak.
  • Mungkin perkembangan kemurungan, neurosis, kemunculan fobia.
  • Insomnia diperhatikan.

Kadang-kadang gegaran boleh membawa kepada komplikasi yang teruk: perkembangan sindrom syncopal, epilepsi, kejang tonik-klonik, demensia. Untuk mengelakkan ini, pesakit perlu dipantau oleh pakar neurologi sepanjang tahun, secara berkala anda perlu diperiksa, elektroensefalografi dilakukan.

Video

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Anda Suka Tentang Epilepsi