Pencegahan strok primer dan sekunder

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, strok jauh lebih muda, peningkatan bilangan penyakit vaskular otak. Kadar kematian yang ketara akibat strok, bilangan orang kurang upaya di kalangan pesakit strok telah meningkat. Pencegahan strok primer dan sekunder adalah peluang untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Pencegahan strok terdiri daripada beberapa peraturan yang mengikat:

• perubahan gaya hidup;
• pemantauan secara tetap terhadap status vaskular;
• pemantauan berterusan pembekuan darah.

Hospital Yusupov menjalankan diagnosis makmal penyakit, diagnosis strok atau risiko kejadiannya. Hospital ini menjalankan penyelidikan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI), tomografi dikira, X-ray, kajian korteks serebrum dan kajian lain.

Pencegahan strok utama

Pencegahan stroke primer adalah satu set langkah yang diambil untuk mencegah perkembangan strok utama. Pada masa ini, sebatan utama menyumbang kira-kira 80% daripada jumlah keseluruhan sebatan. Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan perkembangan patologi:

• tekanan;
• penyakit jantung dan saluran darah;
• tekanan darah tinggi;
• migrain;
• diabetes;
• kemurungan;
• merokok;
• ketagihan dadah;
• obesiti;
• proses berjangkit dan keradangan;
• alkohol;
• aterosklerosis.

Kawalan tekanan darah merujuk kepada pencegahan utama strok. Mengekalkan tahap tekanan darah normal (120/80 - 139/90) pada orang muda, pemantauan yang teliti terhadap hipertensi sistolik yang terpencil pada orang tua akan membantu mencegah perkembangan strok. Faktor risiko termasuk kencing manis dan aterosklerosis. Mengawal tahap gula dan kolesterol dalam darah juga mengurangkan risiko mengembangkan strok primer dan sekunder. Strok menyebabkan kematian pesakit diabetes di 5% kes, menjejaskan kira-kira 20% pesakit diabetes.

Salah satu faktor penting untuk mengurangkan risiko strok ialah perubahan gaya hidup. Hipodynamia, diet tidak seimbang, merokok, alkohol, tekanan menjadi punca utama perkembangan patologi. Risiko strok dalam alkohol meningkat sebanyak 50%, merokok dan alkohol meningkatkan risiko sebanyak 75%. Hipodynamia membawa kepada pengurangan keanjalan salur darah, peningkatan gula dan kolesterol darah. Diet yang tidak betul menyebabkan obesiti, meningkatkan beban pada kapal, mengurangkan keanjalan kapal, bentuk plak aterosklerotik - semua prasyarat untuk perkembangan stroke primer berlaku.

Dalam wanita menopause, risiko kenaikan strok akibat terapi hormon. Penggunaan jangka panjang hormon wanita (lebih daripada 5 tahun) boleh membawa kepada perkembangan patologi. Penerimaan ubat antitrombotik (mengandungi aspirin) berfungsi sebagai amaran bukan sahaja untuk strok, tetapi juga untuk serangan jantung. Mengubah diet boleh mengurangkan risiko membina strok utama, komplikasi selepas strok.

Jangkitan kronik dan proses keradangan (sistemik lupus erythematosus, rheumatoid arthritis) adalah faktor peningkatan risiko membina patologi otak. Juga, risiko strok dianggap sebagai migrain, terutamanya dengan manifestasi yang kerap.

Pencegahan strok sekunder

Pencegahan sekunder strok boleh mengelakkan penyakit berulang dan komplikasi selepas itu. Kaedah pencegahan untuk mengurangkan risiko mengembangkan strok sekunder termasuklah:

• menurunkan tekanan darah dan pemantauan berterusan tekanan darah (setiap hari);
• mengurangkan pengambilan garam;
• kawalan berat badan;
• penggunaan alkohol yang terhad atau penghapusan lengkapnya;
• diet dengan kepelbagaian sayur-sayuran, buah-buahan dan produk tenusu;
• mengurangkan pengambilan lemak;
• aktiviti fizikal. Sekurang-kurangnya 30 minit senaman tiga kali seminggu;
• Terapi statin pada pesakit dengan gejala aterosklerosis yang mempunyai strok;
• menetapkan ubat dengan AI atau TIA;
• pengawasan berterusan oleh doktor.

Pemerhatian oleh ahli saraf akan membolehkan tindakan yang tepat pada masanya dan untuk mengelakkan komplikasi serius. Semasa berlakunya gejala pertama atau tanda-tanda stroke, anda perlu berjumpa doktor. Hospital Yusupov menyediakan perkhidmatan pengangkutan perubatan untuk pesakit dari tempat tinggal ke hospital; dalam keadaan keadaan yang serius pesakit, pasukan bantuan memberi bantuan. Pemulihan selepas stroke dilakukan di jabatan pemulihan hospital Yusupov, di mana mereka melakukan latihan untuk memulihkan aktiviti fizikal, ucapan, dan semua fungsi otak yang sebahagiannya hilang. Pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah dan paras kolesterol dalam darah, pemantauan dan rawatan penyakit radang kronik yang tepat pada masanya, berikutan semua cadangan doktor akan mengurangkan risiko pengulangan penyakit. Jabatan neurologi Hospital Yusupov menerima pesakit untuk berunding, dan anda boleh membuat temujanji dengan ahli saraf melalui telefon.

Langkah pencegahan strok primer dan sekunder

Stroke adalah pelanggaran akut peredaran darah otak. Terdapat dua jenis - hemorrhagic dan ischemic. Patologi disertai oleh gangguan berterusan dalam bentuk paresis, lumpuh, aphasia, gangguan vestibular, yang membawa kepada ketidakupayaan pesakit dan penyesuaian sosial yang merosot. Terdapat pencegahan strok primer dan sekunder.

Punca strok (faktor pembangunan)

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit secara konvensional dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• kecenderungan;
• tingkah laku;
• metabolik.

Predisposing

Adalah lazim untuk memasukkan sebab-sebab yang tidak diterima oleh pembetulan:

• umur;
• jantina - pada lelaki, stroke berkembang lebih kerap daripada pada wanita;
• kecenderungan pada tahap genetik.

Kelakuan

Sebab-sebab yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit termasuk:

• merokok - meningkatkan kemungkinan strok sebanyak 2 kali;
• tekanan, keletihan kronik, keadaan depresi;
• penyalahgunaan alkohol, ubat narkotik, kontrasepsi oral;
• obesiti;
• pemakanan aterogenik - penggunaan produk yang mengandungi lemak haiwan dan lemak trans;
• kekurangan aktiviti fizikal - meningkatkan kemungkinan bentuk ischemic.

Metabolik

Faktor risiko termasuk:

• tekanan darah tinggi;
• dislipidemia - pelanggaran metabolisme lemak, dicirikan oleh perubahan bilangan dan nisbah lipid dan lipoprotein yang terdapat dalam darah;
• sindrom metabolik;
• kencing manis;
• gangguan pendarahan.

Pembetulan ubat faktor metabolik bersama dengan penghapusan faktor tingkah laku adalah asas untuk pencegahan perkembangan strok.

Pencegahan utama gangguan

Terdapat dua jenis strok:

• Ischemic. Keadaan ini disebabkan oleh kekejangan kapal arteri serebrovaskular yang membekalkan darah ke otak. Necrotizing area tertentu dan kematian sel saraf menyebabkan infark otak.
• Hemorrhagic. Patologi disebabkan oleh pendarahan yang disebabkan oleh pembengkakan vena atau arteri serebrum. Aliran darah terus ke dalam medulla atau di bawah sampulnya menimbulkan meremas tisu saraf dan perkembangan bengkak otak.

Pencegahan utama strok adalah satu siri langkah yang menghalang perkembangan keadaan patologi peredaran serebrum. Ini termasuk:

• gaya hidup yang sihat;
• diet seimbang yang memenuhi semua keperluan badan;
• berhenti merokok;
• rawatan penyakit yang tepat pada masanya dari sistem kardiovaskular, diabetes dan lain-lain;
• normalisasi berat badan.

Senarai ubat dan kesannya

Ubat-ubatan yang kerap dengan kesan hipotensif membantu menormalkan tekanan darah, yang secara signifikan mengurangkan risiko mengembangkan stroke serebral.

Langkah pencegahan termasuk kumpulan ubat berikut:

• Antihipertensif - Enap, Enalapril, Lisinopril, dan lain-lain. Mereka adalah wajib bagi mereka yang menghidap hipertensi. Pemilihan ubat, pengiraan dos dan membuat rejimen perlu dilakukan oleh doktor.
• Ubat antiplatelet / thrombolytic - Cardiomagnyl, Aspirin, Trombone ASS. Mencegah pembentukan bekuan darah dan perkembangan strok atherotrombotik. Ia digunakan mengikut skim "bulan demi bulan".
• Diuretik - "Lasix", "Furosemide" dan lain-lain. Menggalakkan penghapusan edema, mengeluarkan garam berlebihan daripada badan. Bersama-sama, ini membantu mengurangkan tekanan darah.

Persiapan pencegahan strok harus dipilih oleh pakar yang memenuhi syarat, berdasarkan keadaan kesihatan pasien sekarang dan kehadiran komorbiditas.

Ia penting! "Mexidol" adalah salah satu ubat yang digunakan dalam rawatan kompleks cerebral stroke.

Strok iskemia boleh menjadi komplikasi penyakit seperti:

Acetylsalicylic acid ("Aspirin") adalah salah satu ubat utama yang digunakan untuk mencegah strok dan strok mikro. Mengambil dadah membantu mengurangkan aktiviti platelet, yang mengurangkan pembekuan darah. Ia menjadi lebih cair dan lebih cair, iaitu, sifat rheologinya bertambah baik. Ini mengurangkan kemungkinan strok dan penyakit lain di jantung dan saluran darah.

Agar tidak membahayakan perut, adalah wajar untuk minum tablet enteric. Keputusan yang baik menunjukkan "Trombone ACC", "Aspirin Cardio", "Trombogard 100".

"Aspirin" mempunyai kontraindikasi sendiri. Keadaan utama untuk kemasukannya adalah kekurangan kecenderungan untuk mengalami pendarahan, serta masalah pembekuan darah.

Pencegahan strok sekunder

Pencegahan sekunder strok bertujuan untuk mencegah pembentukan kejang berulang. Serangan iskemia berulang menjadi punca kecacatan manusia. Ia tidak dikecualikan daripada perkembangan hasil maut.

Ia penting! Menurut statistik, risiko stroke berulang pada tahun pertama mencapai 25%, tiga tahun - kira-kira 18%, lima tahun - sehingga 40%.

Kaedah utama pencegahan sekunder ialah:

• senaman fizikal yang boleh dilaksanakan dengan peningkatan beransur - fisioterapi, berjalan, urut;
• penolakan mutlak tabiat buruk - merokok, penggunaan alkohol, ubat yang tidak terkawal;
• diet seimbang, pengecualian dari menu makanan yang tinggi dalam kolesterol;
• pengurangan berat badan;
• mengambil trombolytics dan ubat dari kumpulan ubat antihipertensi;
• menggunakan resipi ubat tradisional.

Dalam sesetengah kes, pesakit boleh diberi rawatan pembedahan.

Resipi pencegahan rakyat

Melindungi diri anda dari perkembangan semula strok di rumah akan membantu resipi ubat tradisional.

Penyakit jantung hipertensi menjadi punca utama kemalangan akut serebrovaskular. Pencegahan pembentukan serangan berulang menjadi pengurangan penunjuk tekanan darah. Ia adalah hipertensi yang membentuk kumpulan risiko utama untuk perkembangan strok.

Untuk menstabilkan petunjuk tekanan darah, anda boleh mengamalkan resipi berikut:

• Akar valerian akar. Produk hancur (10 gram) perlu diisi dengan air mendidih (200 ml). Rebus komposisi dalam mandi air selama 20 minit. Keluarkannya. Penapis Minum 100 ml tiga kali sehari selepas makan.
• Penyedutan daun bilah lemon. Rumput kering (2 sudu L. L.) Rebus air mendidih (200 ml). Sekatkan dalam termos. Keluarkannya. Ambil 2 sudu besar. l dua kali sehari.
• Infusi pada bawang putih. 4 ulas dibersihkan menjadi bubur. Masukkan gula ke dalamnya (4 sudu besar). Tuangkan campuran dengan air mendidih (200 ml). Sekat 6 jam, penapis. Minum 1 sudu besar. l tiga kali sehari.
• Infusi buah hawthorn. Beri kering (2 sudu L.) Tuangkan air mendidih (200 ml). Bawa mendidih dan masak selama 10 minit. Mashkan buah dan biarkan sup selama 2-4 jam. Kemudian penapis dan isi dengan air untuk mendapatkan isipadu asal. Ambil 1 sudu besar. l tiga kali sehari.

Kon penghancur hijau menghasilkan keputusan yang baik dalam menghapuskan gejala strok. Mereka boleh digunakan segar atau kering dan tanah menjadi serbuk.

• Ambil kon yang hancur (10 gram) dan isi dengan alkohol (50 ml). Simpan balang tertutup rapat di tempat yang gelap dan hangat selama 2 minggu. Goncangkan bekas setiap hari. Untuk mengalirkan air. Ambil 1 sudu besar. l tiga kali sehari sebelum makan dalam masa 20 minit.
• Perlu memotong 5 benjolan kecil. Tuangkan dengan air (400 ml). Bawa mendidih dan masak selama 5 minit. Penapis Minum ¼ gelas sebelum makan utama.

Resipi berikut digunakan untuk menguatkan dinding vaskular:

• Minyak zaitun. Mengandungi sejumlah besar vitamin E, asid lemak yang menghalang pembentukan plak atherosklerotik dan membubarkan yang sedia ada. Untuk menguatkan pembuluh darah perlu diambil pada perut kosong dan 1 sudu besar. l produk.
• Jus bit dengan madu. Tambah jumlah madu yang sama dengan jus bit. Minum bahagian ketiga cawan dua kali sehari. Digunakan untuk membubarkan plak kolesterol.
• Minyak buckthorn laut. Kaunter penyambut tetamu 1 sudu kecil. Dana tiga kali sehari membantu mengurangkan tahap kolesterol darah.

Mencegah perkembangan strok dengan ketara mengurangkan risiko patologi. Aktiviti utama bertujuan untuk mengurangkan dan menghapuskan faktor risiko. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tahunan (pemeriksaan klinikal), menganalisis yang disyorkan oleh ahli terapi dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan patologi yang dikenalpasti.

Pencegahan strok

Sekiranya sel-sel otak mengalami gangguan bekalan darah secara tiba-tiba, mereka akan mati. Jika tanda gejala neurologi atau serebrum muncul pada latar belakang ini dan disimpan utuh selama 24 jam atau lebih, ini mengakibatkan kematian orang tersebut. Ini sama seperti keadaan strok - keadaan patologi yang walaupun dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan akibat yang serius (lumpuh badan penuh atau sebahagian, paresis, gangguan vestibular, gangguan ucapan yang dinyatakan).

Strok adalah penyakit yang dianggap biasa, dan umurnya semakin muda setiap tahun. Pemulihan selepas strok semua fungsi badan sepenuhnya dalam hampir setiap kes menjadi masalah, dan lebih kerap pesakit menjadi kurang upaya. Fakta-fakta ini yang menjadikan pencegahan stroke sebagai aspek penting dalam kerja-kerja kakitangan perubatan.

Faktor risiko

Tugas utama langkah-langkah pencegahan ialah memantau dan melaksanakan langkah-langkah pembetulan secara berterusan berhubung dengan faktor risiko bagi perkembangan patologi yang dipersoalkan. Doktor membahagikan faktor-faktor ini kepada dua kumpulan besar - predisposing dan metabolik. Dalam kes pertama, kita bercakap tentang faktor risiko yang tidak sesuai untuk langkah-langkah pembetulan:

• kecenderungan keturunan;
• umur seseorang - menurut statistik, risiko perkembangan gangguan peredaran akut dalam sel dan tisu otak pada orang berusia 50 tahun meningkat setiap tahun;
• tanda jantina - pada lelaki berumur 40 tahun ke atas, stroke berlaku lebih kerap berbanding wanita pada kumpulan umur yang sama.

Faktor risiko yang boleh diperbetulkan termasuk:

• minum alkohol dan merokok;
• hipodinamia - gaya hidup rendah aktif meningkatkan kemungkinan strok iskemia;
• obesiti;
• mengambil ubat-ubatan daripada kumpulan tertentu - sebagai contoh, kontraseptif oral hormon.

Jika kita bercakap tentang faktor risiko metabolik, ia bermakna seseorang mempunyai penyakit seperti hipertensi, diabetes, dislipidemia, koagulopati dan sindrom metabolik.

"Yayasan" untuk pencegahan pelbagai jenis stroke (hemorrhagic and ischemic) adalah langkah pemulihan yang bertujuan untuk menghapuskan faktor metabolik melalui penggunaan ubat-ubatan dan penghapusan tabiat buruk.

Bidang pencegahan utama

Doktor percaya bahawa perubahan aterosklerosis dalam kapal dan tekanan tinggi yang berterusan (hipertensi) adalah punca utama bekalan darah akut ke sel-sel otak ( stroke iskemia) dan tekanan darah yang semakin meningkat dalam kombinasi dengan patologi vaskular (berhubung dengan pukulan hemoragik). Atas dasar ini, petunjuk utama pencegahan strok telah diserlahkan:

• diagnosis tepat pada masanya dan rawatan lengkap di bawah pengawasan doktor hipertensi pada peringkat awal pembangunan;
• rawatan tepat pada masanya dan cekap dilakukan terhadap kecacatan jantung, infarksi miokardium, endokarditis, atau aritmia jantung;
• pencegahan gangguan peredaran otak yang berulang, dalam beberapa kes dianggap sesuai untuk menjalankan campur tangan pembedahan;
• dalam mendiagnosis masalah dalam proses metabolisme lipid pada pesakit dengan sejarah aterosklerosis atau penyakit jantung iskemik - menjalankan terapi ubat sepenuhnya.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan strok

Konsep ini membayangkan satu set langkah yang akan bertujuan untuk mencegah perkembangan gangguan akut peredaran serebral. Langkah-langkah tersebut termasuk penolakan (atau mengehadkan jika pergantungannya terlalu tinggi) daripada merokok, rawatan penyakit vaskular dan jantung, pembetulan berterusan status kesihatan di kencing manis, rasionalisasi pemakanan, dan kawalan berat badan.

Dadah dalam pencegahan stroke iskemia

Keadaan patologi seperti ini dikesan oleh doktor lebih kerap. Biasanya, infark serebral (ini adalah bagaimana istilah iskemia iskemia boleh dijelaskan) berlaku di atherosclerosis dari saluran cerebral, yang berlaku terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, gangguan jantung dan masalah dalam kerja injap jantung.

Sebagai sebahagian daripada langkah untuk mencegah perkembangan strok jenis iskemia, doktor merawat semua penyakit ini dengan menggunakan ubat-ubatan. Khususnya, ia adalah dinasihatkan untuk:

• satu kursus terapi, selepas itu tekanan darah akan dinormalisasi dan stabil;
• rawatan dengan statin, yang mempunyai keupayaan untuk menormalkan metabolisme lipid;
• terapi yang bertujuan untuk pembetulan kesihatan dalam penyakit berjangkit, somatik, diabetes, koagulopati dan klamidia;
• rawatan campuran dengan persediaan herba dan produk dari kategori "ubat tradisional" untuk menormalkan dan menstabilkan proses metabolik dan pengurangan tekanan darah yang mantap.

Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko yang sangat penting bagi perkembangan pukulan hemoragik dan / atau iskemia, yang dapat diterima oleh pembetulan. Komplikasi hipertensi yang paling kerap adalah krisis (hipertonik) - suatu keadaan yang disertai dengan kematian sel dinding vaskular, yang menimbulkan pembentukan aneurisma dan pendarahan di otak.

Pencegahan utama patologi ini dianggap untuk mengawal tekanan darah, jika perlu - pelantikan ubat tertentu yang dapat menstabilkan penunjuk ini.

Sila ambil perhatian: sebarang ubat antihipertensi (yang boleh menormalkan petunjuk tekanan darah) diambil untuk tempoh yang panjang. Semasa menjalani terapi, doktor perlu membetulkan pengambilan ubat dan dos, jadi pesakit perlu dipantau secara teratur.

Pencegahan utama strok iskemia pada wanita

Pakar Kardiologi dan doktor kepakaran lain ambil perhatian bahawa strok jenis ischemic sering didiagnosis pada wanita dengan sejarah:

• pencegahan kehamilan dengan pil kontraseptif untuk tempoh yang lama;
• semasa mengandung sifat patologi;
• gangguan kesakitan;
• sering mengulangi serangan migrain, dicirikan oleh tempoh;
• tabiat merokok.

Itulah sebabnya langkah-langkah pencegahan yang bertujuan menghalang perkembangan strok iskemia di kalangan wanita bermakna tidak hanya berhenti merokok, mengawal tekanan darah dan mengekalkan gaya hidup yang sihat. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa seorang wanita perlu mengambil pil kontraseptif hanya seperti yang diarahkan oleh pakar sakit puan dan selepas berunding dengan ahli endokrinologi. Di samping itu, perlu mengambil kursus rawatan yang tepat pada masanya untuk endometriosis, mastopati dan ovari polikistik - penyakit yang boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon di dalam badan.

Pencegahan strok sekunder

Istilah ini merujuk kepada pelaksanaan langkah-langkah pencegahan menyeluruh yang boleh menjadi perubatan dan bukan dadah. Kumpulan kedua langkah pencegahan termasuk:

• berhenti merokok sepenuhnya, ketagihan alkohol dan dadah;
• pematuhan kepada diet dan diet, yang mesti mematuhi peraturan diet kolesterol;
• peningkatan aktiviti fizikal, yang perlu dilakukan di bawah kawalan pekerja kesihatan - terapi fizikal, urut, berjalan di udara segar dengan berjalan kaki;
• normalisasi berat badan.

Pukulan berulang tidak biasa, oleh itu hanya cara pencegahan bukan dadah yang sangat diperlukan. Dalam rangka langkah-langkah terapeutik untuk pencegahan serangan kedua gangguan peredaran otak:

• ubat dengan tindakan antitrombotik - antikoagulan tidak langsung dan agen antiplatelet;
• ubat yang mempunyai kesan hipotensi (tekanan darah rendah);
• Endatektomi carotid adalah prosedur pembedahan yang jarang dilakukan.

Sila ambil perhatian: Perubatan rasmi tidak mengecualikan kemungkinan menggunakan ubat rakyat dalam melakukan pencegahan sekunder strok. Tetapi untuk memohon kaedah sedemikian menyokong badan adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda dan mendapatkan kebenaran.

Ciri-ciri terapi antitrombotik

Ia adalah kumpulan ubat-ubatan yang merupakan pautan penting dalam pencegahan sebatan jenis sekunder. Selalunya, doktor menggunakan clopidogrel, aspirin, dipyridamole dan ticlopidine untuk tujuan ini. Terapi seperti ini dicirikan oleh kursus yang panjang dan berterusan yang boleh menyebabkan penggunaan antitrombotik jangka panjang.

Doktor memberi amaran bahawa rawatan diri dalam rangka pencegahan sekunder strok tidak dapat diterima. Lebih-lebih lagi, ramai yang mengambil ubat aspirin dan lain-lain ubat antitrombotik sebagai profilaksis utama - ia benar-benar tegas dilarang melakukan tanpa kawalan daripada doktor. Amaran sedemikian adalah berkaitan dengan fakta bahawa ubat di atas mempunyai banyak kesan sampingan dan kontraindikasi. Sebagai contoh, mereka dilarang digunakan dalam lesi patologi sifat perut / duodenum, fungsi hati yang tidak normal, asma aspirin.

Jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan antitrombotik, maka doktor boleh mengambil lebih banyak "lembut" untuknya.

Pencegahan stroke adalah satu aktiviti yang perlu dilakukan oleh semua orang yang berumur 40 tahun ke atas, dan jika mereka berisiko mengalami gangguan peredaran otak, maka pada usia yang lebih awal. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam pencegahan - sekurang-kurangnya, anda perlu diperiksa dan dapatkan pandangan doktor mengenai:

• kesesuaian mengambil ubat anti-trombotik;
• persiapan diet yang kompeten untuk mengurangkan berat badan dan mengurangkan kolesterol dalam darah, jika masalah tersebut dikenalpasti;
• rawatan semua penyakit yang didiagnosis;
• kesesuaian penggunaan sebagai profilaksis strok bermakna dari kategori "ubat tradisional".

Tetapi doktor tidak akan membantu jika orang itu sendiri tidak melepaskan tabiat buruk, tidak mengubah gaya hidupnya, dan tidak mematuhi semua saranan pakar. Strok tidak memilih umur dan jantina seseorang, gangguan akut bekalan darah ke otak pada orang muda semakin didiagnosis, jadi pencegahan utama patologi ini adalah aspek yang paling penting dalam kehidupan setiap orang.

Tsygankova Yana Alexandrovna, pengulas perubatan, ahli terapi kategori kelayakan tertinggi

4,208 jumlah tontonan, 12 paparan hari ini

Pencegahan strok primer dan sekunder teks artikel penyelidikan dalam bidang "Perubatan dan Penjagaan Kesihatan"

Abstrak artikel saintifik mengenai perubatan dan kesihatan awam, pengarang kerja saintifik adalah Levin OS, Bril E.V.

Faktor risiko utama strok primer dipertimbangkan, cadangan mengenai pencegahan strok primer dan sekunder diberikan.

Topik berkaitan dalam penyelidikan perubatan dan kesihatan, pengarang kerja saintifik adalah Levin OS, Bril EV,

Pencegahan strok primer dan sekunder

Ia telah diperhatikan dalam artikel itu.

Teks kerja saintifik mengenai tema "Pencegahan strok primer dan sekunder"

PENCEGAHAN PRIMER DAN SECONDARY STROKE

A.S. Levin1, E.V. Bril12 1Department of Neurology, RMAPO 2FMBC mereka. A.I. Burnazyana FMBA dari Rusia

Faktor risiko utama strok primer dipertimbangkan, cadangan mengenai pencegahan strok primer dan sekunder diberikan.

Kata kunci: stroke, TIA, CVD, faktor risiko.

Strok adalah salah satu masalah perubatan dan sosial yang paling penting di Rusia dan di dunia. Dalam struktur kematian penduduk Rusia, penyakit sistem peredaran darah berada pada peringkat pertama dan merupakan antara yang tertinggi di dunia. Setiap tahun di strok Persekutuan Rusia berlaku di lebih daripada 450 ribu orang. Menurut WHO, kira-kira 5 juta orang mati akibat stroke setiap tahun.

Menurut Daftar Stroke, dalam peringkat akut penyakit ini (28 hari pertama), 27-32% daripada pesakit mati, pada tahun pertama lebih daripada separuh pesakit mati akibat strok (52-63%), dan dalam 5 tahun sekitar 70% pesakit mati mengalami stroke pertama. Kira-kira seperempat strok (25-32%) berulang, dan sejumlah besar mereka boleh

dicegah dengan kaedah pencegahan sekunder moden [1].

Keadaan yang begitu tinggi, ketidakupayaan yang teruk, kesukaran untuk memulihkan fungsi yang hilang dan pada masa yang sama ketersediaan yang meluas, dan yang paling penting, keberkesanan yang tinggi terhadap langkah pencegahan, meletakkan masalah pencegahan strok di peringkat negeri.

Terdapat pencegahan strok primer dan sekunder.

Pencegahan utama bertujuan untuk mencegah perkembangan strok pertama, pencegahan sekunder - untuk mencegah perkembangan stroke berulang. Harus diingat bahawa tahap pukulan berulang, terutamanya pada tahun pertama, agak tinggi.

Konsep pencegahan adalah berdasarkan kepada data dari kajian terkawal yang besar dan berdasarkan kajian faktor risiko, i.e. ciri klinikal, biokimia, tingkah laku dan ciri-ciri lain seseorang atau penduduk, kehadirannya meningkatkan kemungkinan strok. Taktik pencegahan utama bertujuan untuk membetulkan faktor risiko. Taktik pencegahan sekunder tidak diambil kira

Jadual Faktor risiko utama untuk stroke primer [3]

I. Faktor tidak boleh diubah II. Faktor yang boleh diubahsuai

A. Major B. Little belajar

Migrain Hipertensi Usia

Sindrom Metabolik Merokok

Berat lahir rendah Diabetes mellitus Penyalahgunaan alkohol

Lumba / Etnik Dyslipidemia Penyalahgunaan Zat

Faktor genetik Atrial fibrillation Gangguan tidur

Penyakit jantung lain (sakit sinus sindrom, trombus di atrium kiri, tumor, tumbuh-tumbuhan, injap jantung prostetik) Hyperhomocysteinemia

Stenosis karotid asimptomatik Lipoprotein (a)

Terapi Penggantian Hormon pada Hypercoagulation Postmenopausal

Mengambil pil kontraseptif Peradangan dan jangkitan

Aktiviti fizikal yang rendah

bukan sahaja faktor risiko, tetapi juga varian patogenetik strok [2]. Faktor risiko utama disenaraikan dalam jadual.

Tidak dinafikan, dalam melakukan langkah-langkah pencegahan utama, peranan besar terutama berkaitan dengan doktor penjagaan primer.

Dalam pencegahan utama boleh dibahagikan kepada dua bidang utama: strategi penduduk dan strategi risiko tinggi. Strategi penduduk bertujuan untuk membetulkan faktor risiko dalam populasi umum dengan mengubah gaya hidup dan keadaan persekitaran: mempromosikan pemakanan yang sihat, meningkatkan aktiviti fizikal, berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, dan sebagainya. Strategi risiko tinggi melibatkan mengenal pasti individu dengan peningkatan risiko dan secara aktif merawatnya.

Untuk memilih strategi pencegahan dan intervensi tertentu pada pesakit yang paling kerap mempunyai gabungan beberapa faktor risiko, penilaian risiko total (total) kardiovaskular adalah kunci. Risiko kardiovaskular (kardiovaskular) adalah kemungkinan kejadian kardiovaskular yang berkembang dalam tempoh masa. Sejak tahun 2003, di Eropah adalah disyorkan untuk menggunakan sistem penilaian risiko SCORE (Systematic Coronary Risk Assessment) (skala) [4].

Walau bagaimanapun, terdapat bukti bahawa beberapa kematian akibat penyakit kardiovaskular berlaku terhadap latar belakang risiko yang sederhana dan rendah. Oleh itu, hanya langkah-langkah pencegahan secara besar-besaran yang bertujuan untuk keseluruhan populasi dapat menyebabkan pengurangan sebenar kerugian stroke [5].

Garis panduan American Heart Association / American Stroke Association untuk pencegahan utama strok, serta untuk pencegahan stroke berulang pada orang yang telah menjalani serangan iskemia sementara (TIA) atau strok [6, 7], cadangan Pertubuhan Eropah untuk Pencegahan strok [8].

CADANGAN UNTUK PENCEGAHAN PRIMARY STROKE [7]

Dalam seksyen ini, kami akan mempertimbangkan faktor-faktor risiko utama yang boleh diubah suai, pembetulan yang mengurangkan risiko strok.

1. Pengubahsuaian gaya hidup:

• Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal, kerana ia dikaitkan dengan risiko penurunan strok, orang dewasa harus melakukan senaman aerobik intensiti yang tinggi sekurang-kurangnya 40 minit sehari, 3 hingga 4 kali seminggu (kelas I, tahap bukti B);

• Diet kacang Mediterranean boleh dianggap mengurangkan risiko

perkembangan strok (kelas IIa; tahap bukti B);

• orang yang berlebihan berat badan dan gemuk disyorkan untuk mengurangkan berat badan untuk mengurangkan risiko strok (kelas I, tahap bukti B);

• Merokok yang tidak merokok dan berhenti merokok disyorkan untuk perokok untuk mengurangkan risiko strok (kelas 11a, tahap bukti B);

• Mengurangkan pengambilan natrium dan meningkatkan pengambilan kalium adalah disyorkan untuk menurunkan tekanan darah (BP) (kelas I, tahap bukti A).

2. Pembetulan hipertensi arteri:

• Pemantauan tekanan darah yang kerap diperlukan, pesakit dengan hipertensi arteri (AH) memerlukan terapi ubat, dan perubahan gaya hidup disyorkan (kelas I, tahap bukti A);

• Pemeriksaan tekanan darah dan pengubahsuaian gaya hidup tahunan disyorkan untuk pesakit dengan tahap tekanan darah 120-139 mm Hg. Seni. dan tekanan darah diastolik dari 80-89 mm Hg. Seni. (kelas I; tahap bukti A);

• sasaran tekanan darah pada pesakit dengan hipertensi kurang dari 140/90 mm Hg. Seni. (kelas I, tahap bukti A);

• Pengurangan tekanan darah yang berjaya adalah lebih penting dalam mengurangkan risiko stroke daripada pilihan ubat tertentu, rawatan harus disesuaikan (kelas I, tahap bukti A).

3. Diabetes mellitus (DM):

• pada pesakit dengan diabetes jenis 1 atau jenis 2, kawalan tekanan darah dengan tahap sasaran 140/90 mmHg disyorkan. Seni. (kelas I, tahap bukti A);

• rawatan orang dewasa yang menderita diabetes mellitus, statin, terutama dengan faktor risiko tambahan, disyorkan untuk mengurangkan risiko yang pertama (kelas I, tahap bukti A);

• Keuntungan aspirin untuk pencegahan utama strok pada pesakit diabetes mellitus, tetapi risiko 10 tahun penyakit kardiovaskular yang rendah tidak jelas (kelas II b; tahap bukti B);

• Penambahan fibril kepada statin pada orang yang menghidap diabetes tidak membantu dalam mengurangkan risiko strok (kelas II, tahap bukti B).

4. Fibrilasi atrium:

untuk pesakit yang mempunyai fibrillation valvular atrium dengan risiko strok yang tinggi (skor pada skala CHA2-DS2 - skor Vasc> 2) dan risiko komplikasi hemorrhagic yang rendah, warfarin disyorkan dengan pencapaian nisbah normal normal antarabangsa (INR) dari 2.0 hingga 3.0 ( kelas I, tahap bukti A);

• pesakit dengan fibrillation atrial non-valvular (skor pada skala CHA2-DS2-

Vasc> 2) dan risiko komplikasi hemorrhagic rendah, penggunaan antikoagulan oral (kelas I) adalah disyorkan: warfarin (INR 2.0-3.0) (tahap bukti A), dabigatran (tahap bukti B), apixaban (tahap bukti B) dan rivaroxaban (tahap bukti B). Pilihan antikoagulan perlu diambil kira dengan mengambil kira faktor-faktor risiko (kos, toleransi, keutamaan pesakit, interaksi ubat, serta ciri-ciri klinikal lain, termasuk penunjuk INR dalam julat terapeutik untuk pesakit yang mengambil warfarin);

• Adalah munasabah untuk tidak menetapkan terapi antitrombotik (kelas IIa; tahap bukti B) untuk pesakit yang mempunyai fibrillation atrial bukan valvular (skor pada skala CHA2-DS2-Vasc 0);

• Bagi pesakit dengan fibrillation atrial non-valvular (CHA2-DS2-Vasc 1) dan risiko komplikasi hemorrhagic rendah, antikoagulan tidak disyorkan atau aspirin boleh dipertimbangkan (kelas IIb; tahap bukti C).

5. Terapi antiplatelet:

• Adalah disyorkan untuk menggunakan asid acetylsalicylic untuk pencegahan CVD dan stroke (tidak khusus untuk strok) pada pesakit dengan risiko 10 tahun akut kardiovaskular peristiwa di atas 10%, manakala faedah pencegahan harus melebihi komplikasi rawatan anti agregasi (tahap bukti A);

• Asid acetylsalicylic boleh ditunjukkan untuk mencegah serangan pertama pada wanita yang berisiko tinggi CVD, dan manfaatnya lebih besar daripada risiko komplikasi (tahap bukti B).

6. Terapi penurun lipid:

• statin, serta langkah untuk menormalkan diet dan gaya hidup disyorkan untuk pencegahan utama strok iskemia pada pesakit dengan penyakit jantung koronari atau kumpulan risiko tinggi tertentu, khususnya pesakit diabetes (tahap bukti A);

Persediaan asid fibrik boleh dipertimbangkan untuk pesakit dengan hipertriglyceridemia, tetapi keberkesanannya dalam pencegahan stroke iskemia belum ditubuhkan (tahap bukti C);

• Asid nikotinik boleh dipertimbangkan untuk pesakit dengan kolesterol rendah lipoprotein berketumpatan tinggi atau dengan lipoprotein tinggi (a), tetapi keberkesanannya dalam mencegah strok iskemia pada pesakit dengan syarat-syarat ini belum ditubuhkan (tahap bukti C);

• Terapi lipid merendahkan menggunakan fibrates, sequestrants asid hempedu, niacin, ezetimibe boleh dipertimbangkan pada pesakit yang tidak mencapai tahap sasaran

Lipoprotein berketumpatan rendah kolesterol semasa mengambil statin atau dengan statin intoleransi, tetapi keberkesanan rawatan ini dalam mengurangkan risiko strok belum ditubuhkan (tahap bukti C).

7. Stenosis carotid asymptomatic:

• Pesakit dengan stenosis karotid tanpa gejala harus menerima aspirin dan statin (kelas I, tahap bukti C);

• Endarterectomy karotid propolis (CEE) boleh dilakukan di pusat-pusat yang mempunyai komplikasi kurang daripada 3% dan kematian dalam pesakit yang dipilih dengan hati-hati dengan stenosis karotid tanpa gejala (lebih daripada 60% dalam angiografi, lebih daripada 70% dalam pengimbasan dupleks) A);

• Angioplasti carotid angioplasti dengan stenting (CAS) boleh digunakan dalam pesakit yang dipilih secara hati-hati dengan stenosis karotid tanpa gejala (lebih daripada 60% oleh angiografi, lebih daripada 70% oleh pengimbasan dupleks, atau lebih daripada 80% oleh angiografi CT atau MR-angiography, jika pengimbasan dupleks adalah 50-69%) (tahap bukti B).

CADANGAN UNTUK PENCEGAHAN SECARA STROKE [6, 8]

1. Terapi antihipertensi:

• Untuk pencegahan strok, terapi antihipertensi disyorkan untuk semua pesakit dengan TIA dan AI selepas tempoh paling teruk, tanpa mengira sama ada terdapat riwayat hipertensi dengan kenaikan yang stabil dalam GARDEN dari 140 mm Hg. Seni. dan / atau DBP 90 mm Hg. Seni. (kelas I, tahap bukti B);

• Pilihan ubat antihipertensi tertentu sebagai terapi ubat untuk tekanan darah tinggi hari ini tidak ditakrifkan dari sudut ubat berasaskan bukti. Pilihan ubat mestilah disesuaikan. Data yang ada menunjukkan keberkesanan thiazide (hydrochlorothiazide) dan diuretik seperti thiazide (indamid), serta gabungan diuretik dengan perencat ACE (kelas I, tahap bukti A);

• paras sasaran mutlak tekanan darah dan tahap pengurangan tekanan darah belum ditentukan. Pada masa yang sama, adalah lebih baik untuk mencapai nilai sasaran GAD 3.0 mmol / l dengan atau tanpa rujukan kepada CVD lain (kelas I, tahap bukti B);

• Pesakit dengan terapi genetik AI atau TIA atherothrombotic dengan statin dos tinggi boleh ditunjukkan untuk mengurangkan risiko strok dan kesusahan kardiovaskular lain dengan kolesterol LPPN

Sijil Pendaftaran Media El No. FS77-52970

Strok kejam: pencegahan penyakit yang berkesan

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), penyakit jantung dan vaskular adalah penyebab utama kematian di kalangan orang di seluruh dunia. Di antara patologi maut, strok bukanlah yang terakhir. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui dan melaksanakan langkah pencegahannya.

Jenis strok dan faktor risiko

Stroke adalah gangguan peredaran akut di dalam otak. Pada masa yang sama, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di sel-sel otak, kematian mereka. Penyakit ini sering membawa kepada kematian, dan jika seseorang itu bertahan, maka dia akan terus bertahan dalam bentuk gangguan motor dan gangguan intelektual. Pesakit mungkin mengalami paresis anggota badan, kelumpuhan satu sisi, berjalan kaki terjejas, ucapan, ingatan, proses pemikiran, perhatian. Fenomena tersebut sering menyebabkan kecacatan.

Strok boleh berlaku kerana pecah, kekejangan tajam, atau penyumbatan satu atau lebih kapal cerebral dengan bekuan darah.

Masalah video

Terdapat dua jenis sebatan.

1. Penampilan hemoragik selalunya merupakan komplikasi hipertensi. Ia adalah pendarahan dalam tisu atau membran otak, dan timbul dari pecah satu atau lebih kapal. Edema otak yang terbentuk, yang membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan. Mekanisme pencetus pendarahan boleh menjadi krisis hipertensi, penuaan fizikal yang teruk, tekanan yang teruk, stroke haba, kecederaan otak traumatik.
2. Stroke iskemik adalah serangan jantung, iaitu nekrosis, nekrosis dari bahagian otak yang berasingan yang disebabkan oleh kekurangan bekalan darah akibat kekejangan vaskular atau penyumbatan kapal (beberapa kapal) dengan pembekuan darah atau plak kolesterol. Jenis penyakit ini berlaku dalam 80% kes.

Strok boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat. Terdapat banyak sebab untuk brainstorming.

Antaranya adalah patologi seperti:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit jantung - aritmia, endokarditis, kecacatan;
• kencing manis;
• aterosklerosis;
• kolesterol darah tinggi;
• berat badan berlebihan;
• pelanggaran pembekuan darah.

Kebanyakan berisiko mengalami kerosakan otak akut:

• orang dewasa dan usia lanjut - selepas 45-55 tahun;
• lelaki (lebih sakit daripada wanita);
• dengan keturunan terbeban (terdapat pukulan dari saudara terdekat);
• mempunyai tabiat buruk - ketagihan terhadap alkohol, tembakau, ubat-ubatan;
• orang yang mengalami tekanan yang teruk, kerja keras, tekanan fizikal dan mental yang teruk;
• jangka panjang mengambil ubat-ubatan, khususnya, pil kontraseptif.

Jangan sekali-kali strok tidak mendatangkan kesan. Penyakit ini sentiasa "semakin muda", iaitu peningkatan jumlah orang yang berisiko. Setiap orang mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan untuk mencegah "bencana otak."

Bagaimana untuk melindungi diri anda dari masalah otak?

Langkah-langkah pencegahan penyakit dibahagikan kepada:

Pencegahan utama adalah relevan untuk orang yang berisiko yang tidak pernah mengalami strok, tetapi ada penyakit yang boleh menyebabkannya.

Pencegahan sekunder bertujuan untuk mencegah kambuh pada orang yang sudah mengalami strok.

Pencegahan strok utama

Adalah mungkin untuk mengelakkan "brainstorming" hanya dengan menghapuskan punca yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, anda perlu bekerja dalam beberapa arah.

Tekanan darah

Adalah penting untuk memeriksa pesakit tepat pada masanya, mengenal pasti hipertensi, iaitu, tekanan darah tinggi, dan rawatan lengkap keadaan ini. Terapi tekanan darah tinggi bukan sahaja menggunakan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan tekanan darah, tetapi juga dalam perubahan gaya hidup. Aktiviti fizikal yang diperlukan, kawalan berat badan, mengelakkan alkohol dan merokok, pemakanan yang rasional, mengurangkan tahap tekanan - semua pesakit hipertensi mesti melakukan langkah-langkah ini bersama-sama. Untuk memastikan keberkesanan langkah-langkah yang diambil, pemantauan tekanan tetap diperlukan.

Penyakit-penyakit somatik

Untuk mencegah strok, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit kronik yang boleh menjadi pemangkin untuk iskemia atau pendarahan serebrum:

• kencing manis;
• klamidia;
• obesiti;
• penyakit jantung:
  • kecacatan jantung;
  • myocarditis;
  • endokarditis;
  • arrhythmia;
  • serangan jantung

Perhatian khusus harus diberikan kepada pencegahan diabetes mellitus, yang meningkatkan risiko stroke sebanyak dua setengah kali. Ini kerana pesakit kencing manis mempunyai kecenderungan untuk menebal darah, kerana mereka cepat mengeluarkan cecair dari badan. Dan pembekuan darah adalah langkah pertama ke arah infarksi serebrum. Pemakanan yang betul dan senaman sederhana adalah pencegahan penyakit kencing manis yang terbaik.

Kuasa

Pemakanan yang betul adalah penting dalam pencegahan strok. Tidak mencukupi, diet rasional boleh membawa kepada peningkatan berat badan, yang seterusnya, menimbulkan perkembangan patologi kardiovaskular, hipertensi, diabetes, peningkatan tahap kolesterol darah. Kolesterol tinggi menyebabkan plak aterosklerotik membentuk dinding dinding saluran darah. Makanan perlu diubah, lengkap, adalah wajar untuk mengurangkan jumlah karbohidrat dan lemak hewani dalam diet. Hidangan goreng, pedas, asin, berlemak, daging asap, sos, ketchup paling minimum. Garam perlu dimakan sesedikit mungkin.

Buah-buahan segar dan sayur-sayuran di atas meja sepatutnya cukup.

• Produk tumbuhan yang sangat berguna dengan kandungan kalium, magnesium, asid folik yang tinggi:
  • pisang;
  • prun;
  • bit;
  • bayam;
  • kacang;
  • labu;
  • terung;
  • lobak;
  • kubis.
• Daripada keutamaan buah lebih baik untuk memberi:
  • epal;
  • currant;
  • ceri;
  • raspberi;
  • chokeberry.
• Kolesterol rendah akan membantu:
  • oat;
  • bubur soba;
  • badam;
  • produk soya;
  • roti bran.
• Di dalam diet mesti termasuk:
  • ikan;
  • keju kotej rendah lemak (sebaik-baiknya buatan sendiri);
  • minyak sayuran yang tidak ditapis;
  • teh hijau

Berat perlu dikekalkan dalam had normanya: penurunan berat badan yang dramatik, mono-diet adalah sama berbahaya bagi sistem kardiovaskular dan organisma secara keseluruhannya, dan juga pound tambahan.

Latihan dan gaya hidup

Pergerakan, usaha fizikal yang layak adalah komponen penting pencegahan strok. Tidak boleh ada kesihatan tanpa rejimen harian yang betul, nisbah rehat yang optimum dan aktiviti. Tidur penuh, kehidupan luaran yang cukup, latihan pagi, dan jika mungkin, sukan (jogging, berenang, berbasikal) - semua ini mempunyai kesan positif terhadap keadaan umum, menguatkan sistem imun, jantung dan saluran darah. Latihan mengurangkan tekanan darah, tahap kolesterol dalam darah, membantu menghilangkan berat badan berlebihan. Sekurang-kurangnya, anda perlu melatih diri untuk melakukan senaman pagi dan berjalan setiap hari di udara segar sekurang-kurangnya setengah jam.

Ia penting! Latihan berat, latihan kekuatan, latihan melelahkan meningkatkan risiko pendarahan serebrum.

Tabiat buruk

Tembakau dan alkohol adalah salah satu musuh utama kesihatan kita. Risiko iskemia serebrum dan strok hemoragik berkurang dengan ketara pada orang yang sekali-sekali meninggalkan ketagihan yang berbahaya ini. Alkohol menimbulkan peningkatan tekanan, dan nikotin menyebabkan stenosis vaskular - itulah sebabnya mereka boleh menjadi pemangkin untuk edaran serebral.

Sikap doktor terhadap alkohol tidak jelas. Kira-kira 80% daripada sebatan adalah bersifat iskemik, iaitu disebabkan oleh penyumbatan lumen vaskular oleh trombus atau plak. Dalam keadaan sedemikian, dos kecil alkohol (bir, wain) bahkan boleh memainkan peranan pencegahan, kerana alkohol cenderung untuk menipis darah. Tetapi keupayaan ini juga membuat kaca bir "tidak berbahaya" memudaratkan pesakit dengan risiko stroke pendarahan, apabila pendarahan otak berlaku akibat kerosakan dinding kapal.

Faktor psikologi

Stres kronik menjejaskan keadaan jantung dan saluran darah. Tekanan emosi dan mental yang serius sering menyebabkan pendarahan serebrum. Untuk mengelakkan angin ahmar, anda harus berusaha untuk mengurangkan kerusuhan sekurang-kurangnya: mengubah keadaan, alam sekitar, mengambil sedatif.

Ubat-ubatan

Pencegahan trombosis dan aterosklerosis memainkan peranan utama dalam pencegahan iskemia serebrum. Untuk melakukan ini, gunakan:

• statin - ejen hypolidemic untuk menurunkan tahap kolesterol darah;
• ubat antihipertensi (menurunkan tekanan darah);
• antikoagulan (penipisan darah);
• ubat-ubatan antiarrhythmic.

Pelanggaran metabolisme lemak dan kadar kolesterol yang tinggi dalam darah menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Kolesterol berlapis di dinding dalaman salur darah, membentuk plak yang menghalangi lumen vaskular dan menghalang aliran darah. Plak kolesterol boleh menyembuhkan dan dikeluarkan secara sepenuhnya atau sebahagian, menghalangi lumen dari vesel tersebut. Bekalan darah ke kawasan otak terganggu dan tisu nekrosis berkembang.

Peningkatan kronik dalam tahap kolesterol dalam darah sebanyak 10% meningkatkan risiko infark otak sebanyak 25-30%.

Dadah yang menormalkan metabolisme lemak dan menghalang pembentukan plak aterosklerotik, dengan ketara mengurangkan risiko pukulan iskemia:

Ubat antihipertensi dan antiarrhythmic yang ditetapkan untuk rawatan hipertensi dan pencegahan strok. Terapi memilih ubat secara individu untuk setiap pesakit. Ubat-ubatan diambil untuk masa yang lama dengan pengawasan wajib tekanan darah dan penyesuaian dos oleh doktor yang menghadiri.

Menetapkan dadah dalam kumpulan berikut:

• Inhibitor ACE:
  • Kapoten, Enap, Privilil, Monopril, Mavik;
• penyekat saluran kalsium:
  • Verapamil, Diltiazem, Amlodipine;
• diuretik (diuretik):
  • Hydrochlorothiazide, Ezidrex, Hlortalidone;
• beta blockers (antiarrhythmic):
  • Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol, Atenolol;
• penghalang reseptor angiotensin II:
  • Diovan, Atakand, Avapro, Cozaar.

Terapi perubatan untuk aritmia jantung memainkan peranan yang besar dalam mencegah iskemia otak. Apabila irama terganggu, gumpalan darah mikroskopik terbentuk di rongga jantung dan pada injap, yang memasuki aliran darah dan dapat menyebabkan trombosis dari pembuluh kecil. Pesakit dengan aritmia, sebagai tambahan kepada pengambilan ubat yang berterusan, mesti menjalani ECG setiap 6 bulan.

Agen antitrombotik (agen antiplatelet) dan antikoagulan perlu diambil oleh semua pesakit dengan aterosklerosis.

Ejen antiplatelet menghalang lekatan platelet dan pembentukan gumpalan darah. Selalunya untuk tujuan ini ditetapkan:

• Aspirin;
• Clopidogrel;
• Ticlopidine;
• Dipyridamole;
• Cardiomagnyl.

Dalam sesetengah kes (dengan fibrillation atrial, injap jantung buatan), doktor menetapkan antikoagulan tidak langsung:

Sekiranya perlu, pakar neuropatologi boleh menetapkan agen serebroprotektif untuk mengawal proses metabolik di dalam otak:

Video - ubat untuk pencegahan penyakit

Memo ringkas

1. Gaya hidup yang sihat - menghapuskan tabiat buruk, menetapkan mod yang betul hari ini.
2. Kawalan tekanan darah, kolesterol dalam darah, ECG mengikut petunjuk.
3. Aktiviti sukan.
4. Pemakanan rasional.
5. Penyakit somatik tepat pada masanya.

Bagaimana untuk mencegah rehat?

Pencegahan sekunder memberi tumpuan kepada penggunaan ubat-ubatan dan kaedah umum. Untuk mengelakkan pergantian, pesakit-pesakit angin ahmar perlu berhati-hati memantau kesihatan mereka dan mematuhi peraturan-peraturan tertentu:

• menolak tembakau dan alkohol;
• ikuti diet yang bertujuan untuk mengurangkan kolesterol darah;
• mengekalkan aktiviti fizikal yang layak - terapi senaman, urut, berjalan kaki harian di udara segar;
• memantau berat badan.

Video - latihan terapeutik akan membantu mengelakkan malapetaka

Aktiviti terapeutik termasuk:

• penggunaan jangka panjang agen antitrombotik - agen antiplatelet dan antikoagulan;
• terapi antihipertensi;
• perubatan tradisional;
• jika perlu, pembedahan.

Dadah antitrombotik - salah satu bidang yang paling penting dalam pencegahan strok iskemia. Ubat-ubatan ini perlu minum untuk masa yang lama - selama beberapa tahun.

Mereka yang mengalami strok harus sentiasa dipantau oleh ahli terapi, pakar neuropatologi, jika terdapat penyakit jantung, seorang ahli kardiovaskular.

Sekiranya, untuk pencegahan stroke primer, penekanan perlu diberikan kepada gaya hidup sihat, maka langkah-langkah untuk mencegah penyakit berulang terutamanya tertumpu pada terapi dadah.

Galeri - langkah pencegahan untuk mencegah kambuh

Adalah penting untuk diingat bahawa gejala dan tanda-tanda yang menunjukkan stroke mungkin tidak boleh diabaikan. Orang yang mencari bantuan perubatan dalam 2-3 jam pertama selepas pelanggaran perut serebral akut mempunyai prognosis yang terbaik.

Ciri-ciri langkah pencegahan untuk wanita dan lelaki

Pada wanita muda, risiko infark serebral dikaitkan dengan penggunaan kontraseptif oral, gangguan hormon (tahap estrogen yang tinggi menyebabkan peningkatan pembekuan darah dan pembentukan pembekuan darah), serangan migrain, yang dicirikan oleh kekejangan otot-otot serebral. Faktor penting dalam kejadian strok pada wanita adalah merokok, alkohol dan tekanan.

Dalam pencegahan stroke, wanita sepatutnya:

• untuk merawat gangguan dan penyakit hormon yang mencetuskan mereka:
  • endometriosis;
  • polikistik;
  • mastopati;
• Ambil pil kontraseptif hanya atas syor dan di bawah pengawasan pakar ginekologi.

Risiko strok semasa mengandung adalah tinggi disebabkan oleh perubahan dalam sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan. Untuk mengelakkan perkembangan peredaran cerebral akut, ibu hamil perlu melawat klinik antenatal pada masa itu, memantau tekanan darah, makan dengan betul dan mempunyai pergerakan yang mencukupi. Pastikan untuk mengawal berat badan, dan mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Walaupun lelaki dan wanita berisiko untuk strok, statistik menunjukkan bahawa lelaki lebih kerap berbanding wanita dan pada usia yang lebih muda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki juga menyalahgunakan alkohol, tembakau dan ubat-ubatan, lebih mudah terdedah kepada tekanan, senaman fizikal yang teruk dan kurang memantau kesihatan mereka.

Strok pada lelaki adalah lebih muda, risiko kemalangan akut serebrovaskular meningkat sebanyak 40 tahun, manakala pada wanita ancaman hanya muncul 55-60 tahun, dalam tempoh menopause.

Video - strok pada lelaki

Pencegahan penyakit pada kanak-kanak dan remaja

Jangan fikir penyakit itu hanya di kalangan orang dewasa. Seorang kanak-kanak juga boleh mengalami angin ahmar. Hanya sebab-sebab yang mampu memprovokasinya agak berbeza:

• patologi progresif jantung dan saluran darah:
  • naib;
  • penyakit jantung rematik;
  • endokarditis;
  • aritmia;
  • anomali vaskular keturunan;
  • vaskulitis (luka radang dinding vaskular);
• penyakit endokrin;
• gangguan pertukaran;
• patologi otak:
  • meningitis;
  • ensefalitis;
  • tumor;
• migrain, tekanan darah tinggi (pada remaja).

Gangguan vaskular pada kanak-kanak terutamanya keturunan, dan perkembangan penyakit yang akhirnya boleh mencetuskan strok, menyumbang kepada stres dan tekanan yang serius (fizikal dan mental).

Untuk mengelakkan pendarahan atau infarksi serebrum, kanak-kanak perlu diperiksa dengan teliti, terutamanya jika dia bimbang tentang sakit kepala. Pastikan untuk berunding dengan pakar pediatrik dan ahli saraf sebelum melawat pelbagai bahagian sukan. Bayi perlu dilindungi sebanyak mungkin dari tekanan, memantau pematuhan dengan rejimen harian, diberi makan sepenuhnya. Sekiranya anda mempunyai sebarang gejala yang mencurigakan, anda perlu berjumpa doktor.

Ibu bapa perlu diingat: lebih cepat kanak-kanak disediakan dengan rawatan perubatan yang berkelayakan, semakin tinggi peluang pemulihan.

Pemulihan rakyat

Remedi rakyat dalam pencegahan strok diberi tempat yang penting. Hanya perlu diingat bahawa herba sahaja tidak dapat melindungi terhadap penyakit ini, anda perlu memohon semua kaedah dalam kombinasi.

Memperkukuh sistem saraf dan kardiovaskular, serta mengurangkan kolesterol darah adalah bidang utama ubat tradisional untuk pencegahan patologi.

1. Pengumpulan herba untuk menguatkan otot jantung. Herbal motherwort, oregano, campuran ubi jalar tanah di bahagian yang sama 40 gram, tuangkan air panas dalam jumlah 0.5 liter, untuk menegaskan beberapa jam. Ambil 1 sudu pencuci mulut sebelum makan tiga kali sehari.
2. Barberry berwarna. Tiga sudu besar akar barberry tuangkan 0.5 liter alkohol atau vodka yang dicairkan. Sekat 3 hari, minum satu sudu teh dua kali sehari.
3. Infusi limau-konifer untuk pencegahan aterosklerosis. Sediakan infusi konifer: satu sudu jarum pain tuangkan air mendidih dalam jumlah 300 ml, bersuara setengah jam. Pudar setengah dari lemon kupas dengan parut, tambah kepada infusi konifer, bersikeras. Ambil 2 sudu 3 kali sehari.
4. Minyak buckthorn laut. Untuk mengurangkan kolesterol, anda perlu mengambil kursus minyak pada 1 sudu sehari selama seminggu, ulangi setiap bulan.
5. Sophora Jepun untuk menguatkan saluran darah. Bahan mentah kering menuangkan alkohol perubatan (1 sudu besar herba untuk 5 sudu alkohol). Tincture disimpan di tempat yang gelap, bekas kaca, menegaskan 3 hari. Ambil selepas makan 20 titis tiga kali sehari.
6. Lemon dan paste madu untuk pembersihan kapal dan mencegah aterosklerosis. Cuci oren dan lemon dengan mengisar kulit di dalam penggiling daging. Dalam jisim yang terhasil, tambah sudu besar madu, campurkan. Simpan pasta di dalam peti sejuk, ambil 1 sudu pencuci mulut selepas makan.
7. Pengukuhan kapal dengan biasa colza. Rumput tuangkan air mendidih pada 1:20, bertegas 30 minit. Strain, ambil sepertiga daripada cawan 4 kali sehari.
8. Phytopodushka untuk melegakan tekanan. Isi sarung bantal kecil dengan herba kering - valerian, motherwort, melissa, juniper, mint. Letakkan di kepala katil. Aroma herba akan menenangkan sistem saraf.

Kaedah pencegahan orang dalam foto

Selain herba, akupunktur dan hirudoterapi adalah kaedah alternatif untuk mencegah strok. Akupunktur hanya boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor dan harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Hirudoterapi digunakan untuk mengurangkan risiko penggumpalan darah.

Tips Pakar - Video

Strok adalah penyakit yang sangat serius, yang sering membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Mencegah patologi jauh lebih mudah daripada mengubati, jadi anda perlu memberi perhatian yang mencukupi untuk pencegahan. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang berisiko. Selamatkan awak!