Algoritma pertolongan pertama dalam strok: orang asing, diri sendiri, di jalanan dan di rumah

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang sepatutnya menjadi pertolongan pertama untuk strok. Memaparkan langkah-langkah kecemasan di rumah dan di jalan, bergantung kepada jenis strok.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Langkah-langkah pertolongan cemas strok adalah kompleks tindakan dan langkah-langkah yang bertujuan bukan sahaja untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Kemungkinan memulihkan sel-sel otak yang rosak dan kebolehan berfungsi sistem saraf bergantung pada masa dan ketepatan renderingnya. Mengikut pakar asing dan domestik, masa yang optimum untuk penghantaran pesakit ke hospital adalah 3 jam dari saat sakit (lebih awal, lebih baik).

Apa yang perlu dilakukan apabila seseorang mengalami strok di tempat pertama

Di mana sahaja ia berlaku dan tidak kira bagaimana stroknya, kedua-dua pesakit itu sendiri (jika kerajaan membenarkan), dan orang-orang di sekelilingnya harus bertindak mengikut algoritma yang jelas:

1. Jangan panik.
2. Menilai keadaan umum pesakit: kesedaran, pernafasan, degupan jantung, tekanan.
3. Kenal pasti tanda-tanda jelas strok: lumpuh unilateral lengan dan kaki, muka berpintal, gangguan ucapan, kurang kesedaran, sawan.
4. Hubungi ambulans dengan memanggil 103!
5. Ketahui keadaan penyakit ini (secara ringkas, jika boleh).
6. Berikan resusitasi (pernafasan tiruan, urut jantung), tetapi hanya jika mereka perlu (kurang bernafas, berdebar-debar dan murid yang luas).
7. Betul meletakkan pesakit di belakang atau sebelahnya, sama ada dengan kepala dan badannya sedikit dinaikkan, atau dengan ketat mendatar.
8. Menyediakan keadaan untuk akses oksigen yang baik ke paru-paru dan peredaran darah di seluruh badan.
9. Ikuti keadaan pesakit.
10. Susun pengangkutan ke hospital terdekat.

Penjagaan kecemasan yang diterangkan di atas adalah umum dan tidak termasuk beberapa situasi yang mungkin dengan strok. Urutan peristiwa tidak semestinya sama seperti di dalam algoritma di atas. Dalam kes pelanggaran kritikal keadaan pesakit, seseorang harus bertindak dengan cepat, melakukan beberapa tindakan pada masa yang sama. Oleh itu, perlu melibatkan 2-3 orang dalam memberikan bantuan apabila mungkin. Walau bagaimanapun, mengikuti algoritma, anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit dan meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Penerangan terperinci mengenai semua langkah kecemasan

Setiap peristiwa yang termasuk pertolongan cemas untuk strok memerlukan pelaksanaan yang sepatutnya. Adalah sangat penting untuk mematuhi hal-hal kecil, kerana apa-apa "perkara kecil" boleh membawa maut.

Tidak ragu-ragu

Tidak peduli betapa teruknya keadaan pesakit, jangan panik dan jangan ragu-ragu. Anda mesti bertindak dengan cepat, harmoni dan konsisten. Ketakutan, kesibukan, tergesa-gesa, pergerakan yang tidak perlu memanjangkan masa bantuan.

Melegakan sakit

Setiap orang dengan strok yang sedar, kerap perlu. Lagipun, penyakit ini tiba-tiba, jadi tindak balas tekanan tubuh tidak dapat dielakkan. Keseronokan memburukkan keadaan otak. Cobalah untuk menenangkan pesakit, meyakinkannya bahawa semuanya tidak begitu menakutkan, ini terjadi dan para dokter akan membantu menyelesaikan masalah ini.

Hubungi ambulans

Panggilan ambulans adalah keutamaan pertama. Walaupun kecurigaan sedikit pun strok adalah petunjuk untuk panggilan. Pakar lebih memahami keadaan.

Panggil 103, beritahu pengirim apa yang berlaku dan di mana. Ia mengambil masa kurang dari satu minit. Walaupun ambulans sedang dalam perjalanan, anda akan memberikan bantuan kecemasan.

Rate keseluruhan keadaan

Pertama sekali, perhatikan:

• Kesedaran: ketiadaan lengkap atau sebarang tahap stupefaction (kelesuan, mengantuk) adalah tanda strok yang teruk. Borang cahaya tidak disertai dengan kesedaran terjejas.
• Bernafas: ia mungkin tidak terganggu, atau mungkin tidak hadir, berselang-seli, bising, kerap atau jarang berlaku. Untuk melakukan pernafasan buatan adalah mungkin hanya dalam ketiadaan pergerakan pernafasan yang lengkap.
• Pulse dan detak jantung: mereka boleh diserang dengan baik, dipercepatkan, aritmik atau lemah. Tetapi hanya jika mereka tidak ditentukan sama sekali, anda boleh melakukan urutan jantung tidak langsung.

Menilai keadaan pesakit dan tentukan keperluan resusitasi kardiopulmonari.

Kenal pasti tanda-tanda strok

Pesakit dengan strok boleh:

• sakit kepala yang teruk, pening (bertanya apa yang orang bimbang);
• kehilangan kesedaran jangka pendek atau berterusan;
• muka yang miring (meminta tersenyum, tersenyum gigi, melekat lidah);
• pelanggaran atau kekurangan ucapan (meminta sesuatu);
• kelemahan, ketiadaan tangan dan kaki di satu pihak, atau ketidakupayaan mereka (meminta mereka untuk mengangkat tangan mereka di hadapan anda);
• kecacatan penglihatan;
• kekurangan koordinasi pergerakan.

Kurang kesedaran atau sebarang gabungan gejala-gejala ini - kemungkinan besar strok.

Kedudukan pesakit yang betul

Tidak kira sama ada kesedaran dan keadaan umum pesakit dengan strok terganggu atau tidak, dia memerlukan rehat. Sebarang pergerakan, terutamanya pergerakan bebas, dilarang sama sekali. Kedudukannya mungkin:

• Di bahagian belakang dengan kepala dan dada yang dibangkitkan - sambil mengekalkan kesedaran.
• Horizontally di sebelah dengan kepala beralih ke sisi - dalam ketiadaan kesedaran, muntah, sawan. Kedudukan pesakit yang betul dengan ketiadaan kesedaran
• Horizontally di belakang dengan sedikit terbalik atau berpaling kepala ke tepi - semasa pengangkutan dan resusitasi.

Ia dilarang untuk menjadikan seseorang di perutnya atau menurunkan kepalanya di bawah kedudukan badan!

Sekiranya ada kejang

Sindrom konvulsif dalam bentuk ketegangan yang kuat seluruh tubuh atau berkalumpukan anggota badan secara berkala adalah tanda strok yang teruk. Apa yang perlu dilakukan dengan pesakit dalam kes ini:

• Lay di sebelah, putar kepalanya supaya air liur dan muntah tidak masuk ke saluran pernafasan.
• Sekiranya anda boleh, letakkan di antara rahang apa-apa objek yang dibalut dengan kain. Tidak mungkin untuk melakukan ini, jadi jangan berusaha keras - mereka akan melakukan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan.
  Jangan cuba membuka rahang dengan jari anda - ini mustahil. Lebih baik pegang sudut rahang bawah, cuba untuk membawa ke hadapan.
  Jangan letak jari anda di mulut pesakit (risiko kecederaan dan kehilangan jari).
• Pegang pesakit dalam kedudukan ini sehingga akhir kejang. Bersedia untuk fakta bahawa mereka boleh berlaku lagi.

Mengenai pentingnya keadaan penyakit ini

Jika anda dapat mengetahui dengan tepat bagaimana orang yang sakit. Ini sangat penting, kerana sesetengah gejala strok boleh diperhatikan dalam penyakit lain:

• kecederaan otak traumatik;
• diabetes;
• tumor otak;
• keracunan oleh alkohol atau bahan toksik lain.

Resusitasi: syarat dan peraturan

Strok yang sangat teruk, yang menjejaskan pusat-pusat penting, atau disertai oleh pembengkakan otak yang teruk, berlaku dengan tanda-tanda kematian klinikal:

• tiada pernafasan;
• murid dilipat kedua-dua mata (jika hanya seorang murid diluaskan - tanda strok atau pendarahan di hemisfera di bahagian yang terjejas);
• kekurangan aktiviti jantung.

Lakukan tindakan berikut:

1. Letakkan lelaki itu di belakangnya di atas permukaan yang keras.
2. Pusing kepala ke tepi, jari-jari bebas mulut dari mukus dan objek asing (prostesis, gumpalan darah).
3. Buangkan kepala anda dengan baik.
4. Ambil sudut rahang bawah dengan 2-5 jari kedua tangan, menolak ke hadapan, dan dengan ibu jari anda membuka mulut pesakit.
5. Pernafasan buatan: menutup bibir pesakit dengan tisu mana-mana, dan rapat dengan bibir anda mengikuti dua nafas dalam (mulut ke mulut).
6. Urutan jantung: letakkan tangan kanan anda di sebelah kiri anda (atau sebaliknya) dengan menyertai jari anda dalam kunci. Meletakkan telapak tangan bawah ke titik sambungan bahagian bawah dan tengah sternum pesakit, melakukan tekanan pada dada (kira-kira 100 per minit). Setiap 30 gerakan harus digantikan dengan 2 nafas pernafasan tiruan.

Apa ubat-ubatan boleh diberikan untuk strok

Sekiranya ambulans dipanggil dengan segera selepas bermulanya strok, tidak disyorkan untuk memberi pesakit itu apa-apa ubat. Sekiranya penghantaran ke hospital tertunda, ubat-ubatan tersebut (lebih baik dalam bentuk suntikan intravena) membantu menyokong sel-sel otak di rumah:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemide, Lasix;
• L-lysine escinate.

Bantuan diri dengan strok

Keupayaan untuk membantu dengan strok kepada diri anda adalah terhad. Dalam 80-85%, strok berlaku secara tiba-tiba, ditunjukkan oleh kemerosotan mendadak keadaan atau kehilangan kesedaran. Oleh itu, pesakit tidak dapat membantu diri mereka sendiri. Jika anda merasakan simptom seperti stroke:

1. mengambil kedudukan mendatar dengan hujung kepala yang dibangkitkan;
2. beritahu seseorang bahawa anda merasa tidak baik;
3. panggil ambulans (103);
4. berpegang teguh pada rehat tidur yang ketat, jangan bimbang, dan jangan bergerak tidak perlu;
5. bebaskan dada dan leher anda dari memerah objek.

Sekiranya stroke iskemia

Secara ideal, walaupun pertolongan pertama untuk strok harus mengambil kira jenis penyakit. Mungkin strok iskemia jika:

• timbul pada waktu pagi atau pada waktu malam sahaja;
• keadaan pesakit agak terganggu, kesedaran dipelihara;
• tanda-tanda gangguan ucapan, kelemahan ketiadaan kanan atau kiri, menghadapi kecerobohan dinyatakan;
• tiada kekejangan.

Bagi pesakit tersebut, pertolongan cemas disediakan mengikut algoritma klasik yang diterangkan di atas.

Jika strok hemoragik

• timbul dengan tiba-tiba pada tekanan fizikal atau psiko-emosi;
• tidak ada kesedaran;
• terdapat kekejangan;
• otot-otot occipital tegang, mustahil untuk membengkokkan kepala;
• tekanan darah tinggi.

Di samping penjagaan standard, pesakit tersebut perlu:

1. Kedudukannya adalah dengan ketinggian kepala yang dibangkitkan (dengan pengecualian sawan atau resusitasi).
2. Memohon pek ais ke kepala (lebih baik kepada separuh di mana pendarahan yang dikatakan adalah bertentangan dengan anggota badan yang tidak bergerak).

Ciri-ciri bantuan di jalan

Sekiranya strok berlaku di jalan, pertolongan cemas mempunyai ciri-ciri berikut:

• Menarik bantuan kepada beberapa orang. Mengatur tindakan masing-masing, dengan jelas memberi tanggungjawab (seseorang memanggil ambulans, dan seseorang menilai keadaan umum, dll.).
• Meletakkan pesakit dalam posisi yang diingini, lepaskan leher dan dada untuk memudahkan bernafas (keluarkan ikat, batalkan butang, lepaskan tali pinggang).
• Balutkan anggota badan, tutupi orang dengan benda-benda hangat (dalam cuaca sejuk), urut dan gosokkannya.
• Jika anda mempunyai telefon bimbit atau hubungan dengan saudara-mara, beritahu mereka apa yang berlaku.

Ciri-ciri bantuan di rumah atau di dalam rumah

Sekiranya strok berlaku di dalam rumah (di rumah, di pejabat, di kedai, dll), maka sebagai tambahan kepada bantuan pertolongan standard, beri perhatian kepada:

• Akses percuma udara segar kepada pesakit: buka tingkap, tingkap, pintu.
• Keluarkan dada dan leher.
• Jika boleh, ambil pengukuran tekanan darah. Sekiranya ia dinaikkan (lebih daripada 150/90 - 160/100 mmHg), adalah mungkin untuk memberi ubat antihipertensi di bawah lidah (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), ringan menekan pada plexus solar atau pada mata tertutup. Sekiranya diturunkan - angkat kaki, tetapi kepala tidak dapat diturunkan, urut arteri karotis pada sisi leher.

Bagaimana untuk menyediakan pertolongan cemas di dalam rumah

Keberkesanan dan prognosis pertolongan cemas

Menurut statistik, penjagaan kecemasan yang diberikan dengan betul kepada pesakit dengan strok dengan penghantaran ke hospital dalam tiga jam pertama:

• 50-60% pesakit dengan pukulan besar-besaran yang teruk menyelamatkan nyawa;
• 75-90% membolehkan orang ramai berpindah cahaya untuk pulih sepenuhnya;
• 60-70% meningkatkan keupayaan pemulihan sel otak dalam sebarang strok (lebih baik dengan iskemia).

Ingat bahawa strok boleh berlaku kepada setiap orang pada bila-bila masa. Bersiaplah untuk mengambil langkah pertama dalam membantu memerangi penyakit ini!

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Pertolongan cemas untuk strok

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Komen

Strok adalah penyakit yang mengancam nyawa, dalam kebanyakan kes yang membawa kepada ketidakupayaan dan juga kematian. Kebarangkalian perkembangan akibat berbahaya bergantung pada selang waktu antara puncak serangan dan penyediaan rawatan perubatan di hospital. Mangsa stroke, orang di sekelilingnya dan doktor untuk mengembalikan aliran darah ke otak tidak lebih dari 4 jam. Oleh itu, dengan segera menyediakan pertolongan cemas untuk strok adalah sangat penting, dalam tempoh ini, perlu mengenali serangan dengan gejala ciri, mengurangkan kesan serangan dengan menyediakan penjagaan primer sebelum ketibaan doktor, menyerahkan mangsa ke hospital dan menetapkan rawatan.

Tanda-tanda pertama strok

Adalah mungkin untuk mengiktiraf strok dan sifat mekanisme perkembangannya mengikut kompleks simptom saraf dan spesifik umum untuk memberi pertolongan cemas pada waktu yang tepat. Tanda-tanda utama yang timbul secara spontan tanpa sebarang prekursor termasuk:

• mati rasa anggota badan - dalam kebanyakan kes pada satu sisi badan;
• penglihatan gelap dan penglihatan;
• kekurangan koordinasi dan orientasi;
• serangan amnesia jangka pendek;
• kecacatan ucapan.

Manifestasi strok iskemia mempunyai ciri-ciri mereka sendiri:

• lumpuh badan atau anggota badan berkembang di satu pihak, hampir selalu merupakan bahagian yang bertentangan dengan kerosakan sel otak;
• Jangkauan menjadi tidak menentu dan goyah, sering mangsa tidak dapat berdiri di atas kakinya sendiri;
• ucapan dihalang, artikulasi dan persepsi dikurangkan;
• terdapat pening, disertai dengan serangan muntah.

Awalnya stroke hemorrhagic sering didahului oleh peningkatan mendadak dalam tekanan darah - krisis hipertensi. Akibatnya, pecah arteri dan pendarahan dalam tisu otak berlaku. Pada saat serangan, seseorang mengembangkan:

• sakit akut dan tak tertahankan, mengoyakkan kepala;
• kadar denyutan pesat;
• herotan muka pada latar belakang peningkatan nada otot;
• lumpuh;
• fotosensitiviti tinggi, mata dan bulatan samar-samar sebelum mata.

Tanda-tanda yang membolehkan anda untuk mendiagnosis strok sebelum kedatangan doktor, termasuk:

• senyuman asimetris dan tidak mustahil menaikkan salah satu sudut bibir;
• artikulasi terjejas dan ucapan yang terhalang;
• pergerakan asimetri anggota badan apabila mereka cuba mengangkatnya serentak.

Sekiranya berlaku kemerosotan kesihatan secara tiba-tiba pada seseorang yang mendedahkan sekurang-kurangnya beberapa gejala yang dijelaskan, anda perlu segera menghubungi ambulans resusitasi dan bawa dia ke hospital.

Bantuan pertama untuk strok di rumah

Pada tanda-tanda awal strok, walaupun hakikat bahawa mangsa mempunyai kesedaran dan jaminannya segala-galanya perlu dilakukan, orang-orang yang berdekatan harus segera menghubungi ambulans dan terangkan secara terperinci simptom serangga yang tidak lengkap. Sebelum ketibaan doktor, pesakit harus diberi pertolongan pertama untuk melegakan keadaan:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

1. Dalam hal arahan khas penghantar - untuk mematuhi mereka tanpa persoalan.
2. Berhati-hati meletakkan mangsa dalam posisi di mana kepala dinaikkan kepada 30 ° dan bertukar sedikit di sisinya. Ini adalah perlu supaya jika tiba-tiba muntah, serpihan makanan tidak masuk ke organ pernafasan, dan juga dalam kes kehilangan kesedaran, lidah tidak terbakar.
3. Buka tingkap atau tingkap supaya udara segar mengalir ke dalam bilik tempat mangsa berada.
4. Memastikan pesakit jika dia terlalu teruja atau gugup kerana mobiliti terhad. Ia harus dijelaskan dengan nada tenang bahawa dia akan segera menerima bantuan perubatan untuk melegakan keadaannya.
5. Untuk mengukur tekanan dan, jika boleh, paras gula, untuk merekodkan hasil pengukuran untuk memberitahu doktor kemudian.
6. Keluarkan atau hentikan bahagian pakaian, memenggal tekak, dada, tali pinggang.
7. Sekiranya tiada kesedaran, pernafasan dan degupan jantung, lakukan segera urut urut tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Terdapat juga kaedah penjagaan primer untuk strok, yang tidak selalu diiktiraf oleh pakar perubatan tradisional, tetapi cukup berkesan dalam amalan. Yang utama ialah kaedah akupunktur. Mangsa tidak sedarkan diri ditembusi dengan jarum fingertip yang dirawat alkohol sehingga 2 atau -3 tetes darah muncul.

Juga, sekiranya asimetri yang teruk pada muka pesakit, lobang telinga akan digosok secara intensif, kemudian ditikam dengan jarum sehingga darah muncul. Teknik ini sering membawa pesakit kepada kesedaran dan membolehkan anda melegakan ketegangan dalam struktur otak.

Tindakan yang dilarang melakukan dalam kes-kes strok yang disyaki termasuk:

• gemetar mangsa, gerakan mendadak, jeritan dan histeria orang lain;
• memberi makan dan minum banyak;
• membawa kepada rasa ammonia dan agen yang mengandungi asid lain;
• cubaan untuk menghapuskan gejala kekurangan cerebral dengan farmaseutikal;

Ia dilarang keras untuk mengabaikan arahan doktor dan menolak ke hospital. Tingkah laku sedemikian boleh mengakibatkan kemerosotan yang serius dan juga kematian.

Bantuan Pertama untuk Strok

Seorang mangsa briged ambulans sebelum ketibaan tidak disyorkan untuk memberi apa-apa ubat ubat sendiri melainkan jika seorang penghantar ambulans boleh membuat pelantikan satu kali untuk gejala yang dijelaskan.

Bantuan perubatan diberikan oleh paramedik ambulans. Segera di dalam kereta reanimasi, doktor melakukan tindakan operasi yang bertujuan untuk mengekalkan tanda-tanda vital tubuh. Ini termasuk:

• urut jantung tidak langsung;
• pernafasan buatan;
• intubasi trakea;
• mentadbir ubat penipisan darah untuk gejala strok iskemia;
• pentadbiran anticonvulsants dalam sindrom sawan teruk;
• pengurangan tekanan darah dengan dadah, jika petunjuknya meningkat secara kritikal;
• pengenalan osmodiuretikov jika mangsa mempunyai tanda-tanda pembengkakan otak;
• pentadbiran agen yang membentuk trombogen, jika strok pendarahan didiagnosis;
• pengenalan dadah yang meningkatkan aliran darah melalui kapal dan arteri.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Selepas pesakit dibawa ke hospital, sangat penting untuk segera mengesahkan diagnosis awal dengan kaedah instrumental dan menetapkan rawatan yang memadai yang bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dan tisu saraf yang rosak.

Bantuan pertama untuk strok: gejala, algoritma tindakan di rumah

Apabila strok berlaku, ada sedikit masa untuk menyelamatkan seseorang. Penghitungan itu berlaku pada saat bersamaan. Faktor utama yang mempunyai kesan yang baik terhadap rawatan adalah penyediaan rawatan perubatan yang memenuhi syarat kepada pesakit. Oleh itu, tindakan pertama mana-mana orang di sebelah mangsa akan memanggil kereta ambulans. Tetapi ini memerlukan pengetahuan asas tentang gejala, tanda-tanda stroke dan algoritma tindakan yang betul semasa menunggu doktor.

Perkembangan strok disertai dengan gejala-gejala umum berikut:

• sakit kepala akut secara tiba-tiba;
• pengsan;
• kelemahan;
• ucapan, penglihatan, gangguan pendengaran;
• sawan;
• mual;
• muntah;
• asimetri di muka;
• lumpuh (dengan kekalahan hemisfera otak kanan, bahagian kiri badan diambil dan sebaliknya).

Tetapi perlu diperhatikan bahawa sering lelaki dan wanita mempunyai ciri-ciri mereka sendiri sekiranya berlaku angin ahmar.

Jika seorang lelaki mempunyai strok di jalan, orang ramai sering membuat anggapan bahawa dia mabuk. Ini disebabkan oleh persamaan beberapa tanda:

• buang air besar atau buang air kecil yang tidak terkawal;
• meningkat air liur;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• masalah dengan orientasi dalam ruang;
• koma.

Menurut statistik, strok mempengaruhi lelaki terutamanya selepas 40 tahun.

Sebagai tambahan kepada gejala umum, wanita mempunyai latar belakang emosi yang aneh dan pening yang teruk. Mereka tertakluk kepada penyakit ini lebih daripada lelaki. Doktor percaya bahawa ini adalah disebabkan faktor-faktor berikut:

• patologi semasa kehamilan;
• mengambil pil kontraseptif;
• kecenderungan kepada penyakit sistem peredaran darah;
• kerentanan kepada tekanan dan emosi yang kuat.

Wanita lebih cenderung mempunyai tanda awal strok. Selalunya penyakit ini menjejaskan seks yang lemah selepas 60 tahun.

Malangnya, tidak mungkin untuk menentukan jenis penyakit yang telah berkembang mengikut gejala di rumah. Walaupun ia membuat perbezaan besar. Lagipun, kedua-dua PMP dan rawatan seterusnya berbeza dengan ketara bergantung kepada spesies.

Strok luas dibahagikan kepada:

Tetapi masih ada microstroke.

Penyakit ini menyumbang kepada perkembangan strok yang luas. Penghinaan mikro dipanggil gangguan peredaran darah dalam tisu otak yang menyebabkan kematian sel. Selalunya ini berlaku kerana pembentukan gumpalan darah.

Gumpalan darah menyumbat salur darah dan darah berhenti memberi makan sel-sel otak, menyebabkan mereka mati. Jika darah tidak normal dalam masa 6 jam, strok berlaku. Tanda-tanda:

• pening;
• sakit kepala;
• kepekaan terhadap bunyi yang kuat dan cahaya terang;
• melompat secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
• kebas muka dan / atau anggota badan;
• kesihatan umum, kelemahan;
• kehilangan kesedaran;
• kekeliruan pemikiran;
• kekurangan koordinasi dan keseimbangan.

Jika hanya beberapa gejala yang dikesan, anda perlu segera berjumpa doktor. Rawatan yang tepat dan tepat pada masanya akan menghalang berlakunya pelanggaran yang lebih serius.

90% pesakit berhadapan dengan jenis ini. Dalam kalangan perubatan, dia mempunyai nama lain - infark serebral. Sebab-sebab perkembangan patologi ini ialah:

• trombosis;
• arteri tersumbat;
• kekurangan vaskular.

Pada risiko datang orang yang menderita aterosklerosis dan diabetes mellitus, kebanyakannya warga tua (selepas 60 tahun).

Penyebab utama penyakit ini adalah hipertensi. Tidak dapat menahan tekanan darah tinggi, saluran darah pecah. Melalui pecah, darah memasuki tisu otak, menyebabkan pendarahan.

Jenis strok ini memberi kesan kepada kebanyakan orang berusia 40-60 tahun. Kumpulan risiko terdiri daripada pesakit obes yang menghidap gaya hidup yang tidak aktif atau tidak normal (merokok, penyalahgunaan alkohol).

Adalah penting untuk memberikan pertolongan cemas untuk strok dengan tepat pada masanya dan betul. Kematian akibat patologi ini tidak berlaku dengan serta-merta! Keadaan pesakit merosot selama beberapa hari. Tetapi banyak bergantung pada tahap tahap penyakit itu untuk pergi ke kemudahan perubatan. Pada tanda pertama adalah perlu untuk memanggil segera dan memberikan bantuan pertolongan pertama.

Sebelum kedatangan profesional perubatan harus:

1. 1. Untuk membantu pesakit mengambil kedudukan mendatar. Bahagian atas badan (kepala dan bahu) harus dibangkitkan sedikit (kira-kira 30 cm).
2. 2. Sediakan bekas sekiranya muntah.
3. 3. Memeriksa pesakit untuk apa-apa perkara yang memampatkan tubuhnya. Jika terdapat apa-apa (tali leher, selendang, tali pinggang), meringankan tekanan mereka (batalkan butang atas baju).
4. 4. Sediakan rehat lengkap.
5. 5. Air keluar bilik di mana ia terletak atau menghidupkan penghawa dingin.
6. 6. Ukur tekanan, jika boleh. Sekiranya dinaikkan, beri ubat.
7. 7. Jika pesakit mempunyai irama pernafasan yang tidak normal dan / atau denyutan, tindakan peredaran harus dimulakan: urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan - walaupun dia masih sedar.

Apabila ketibaan, doktor akan cuba menentukan jenis stroke yang melanda pesakit dan mengambil langkah-langkah rawatan yang diperlukan sebelum dimasukkan ke hospital, jika mungkin. Selalunya, doktor ambulans menurunkan tekanan darah dan mengambil pesakit ke wad neurologi. Terdapat pesakit yang ditetapkan dan segera menjalankan ujian makmal yang diperlukan. Kaedah rawatan secara langsung bergantung kepada keputusan ujian. Dalam tempoh ini, ubat-ubatan yang tidak diresepkan diri adalah seperti kematian. Antara preskripsi doktor, pasti ada ubat berikut:

• pengurangan tekanan;
• antiplatelet atau antikoagulan;
• menormalkan tahap kolesterol darah;
• vitamin kumpulan B.

Sekalipun situasi krisis diatasi, akibat stroke memerlukan pemulihan jangka panjang. Mereka boleh berbeza: kehilangan keupayaan untuk bergerak, melanggar fungsi pertuturan, penyimpangan dalam kerja alat vestibular. Ia harus sangat memperhatikan pesakit, untuk memperhatikan segala yang dia rasakan dan dirasakan.

Dalam proses pemulihan, adalah penting untuk tegas mengikuti saranan doktor. Sesungguhnya, 30-40% pesakit didiagnosis dengan strok kedua dalam tempoh dua tahun akan datang. Akibatnya banyak kali lebih buruk daripada yang pertama.

Pendek kata, langkah pencegahan boleh dipanggil mengekalkan gaya hidup yang betul. Anda perlu memantau tekanan darah, kolesterol dan gula darah. Latihan pagi dan nutrisi yang betul akan membantu mengekalkan tubuh dalam keadaan baik selama bertahun-tahun.

Strok - Bantuan Pertama

A. Demkin

Pertolongan cemas untuk strok: tindakan sebelum kedatangan ambulans.

1. Apakah strok?
Stroke adalah gangguan sementara otak kerana gangguan dalam bekalan darahnya. Gangguan dalam bekalan darah ke otak semasa strok boleh dikaitkan dengan perkembangan iskemia (anemia, kekurangan bekalan darah) disebabkan penyumbatan kapal atau penyempitan lumen kapal dengan trombus, atau plak aterosklerotik, atau disebabkan integriti kapal atau kebolehtelapan dindingnya dan pendarahan berikutnya. Akibatnya, kawasan otak yang terjejas tidak boleh berfungsi dengan normal, yang boleh mengakibatkan gangguan motor dan fungsi deria pada satu sisi badan.

Strok adalah penyakit yang serius yang memerlukan penjagaan kesihatan kecemasan dan boleh membawa kepada masalah disfungsi dan juga kematian. Semakin cepat penyediaan rawatan perubatan yang berkelayakan semasa strok bermula, semakin tinggi kemungkinan menyelamatkan nyawa dan memulihkan fungsi yang hilang. Selepas stroke iskemia, tahap kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke sel-sel otak (neuron) meningkat dengan mantap selagi kawasan yang terkena otak tersisa tanpa bekalan darah yang mencukupi. Dalam bidang otak tanpa aliran darah, neuron mula mati dalam masa kurang dari 10 minit. Di kawasan yang dipelihara <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Oleh itu, adalah optimum jika bantuan perubatan mula disediakan tidak lebih dari 3 jam selepas permulaan strok. Selepas 3 jam dari permulaan penyakit, sel-sel otak di zon iskemik mula mengalami perubahan tidak dapat diubah. Masa maksimum ("tetingkap terapeutik") sebelum memulakan terapi trombolytik untuk stroke iskemia adalah 4.5 jam. Dalam tempoh sehingga 6 jam selepas permulaan perkembangan strok, sel berasingan masih berada di antara sel-sel otak yang meninggal akibat iskemia, yang secara teorinya dapat pulih apabila bekalan darah dipulihkan.

2. Bagaimana mengenali strok?

Gejala strok mungkin termasuk satu atau lebih gejala:
■ kelemahan, kelumpuhan (ketidakupayaan untuk bergerak) atau kebas pada muka atau anggota badan di satu sisi badan;
■ kemerosotan mendadak dalam penglihatan, kabur imej, terutamanya dengan satu mata;
■ kesukaran ucapan yang tidak dijangka, ucapan slurred, bahasa yang jatuh, sisihan bahasa sebelah;
■ kesukaran yang tidak dijangka dalam memahami ucapan;
■ kesukaran tiba-tiba dalam menelan;
■ jatuh tidak dapat dijelaskan, pening, atau kehilangan baki. Amaran: jika seseorang tidak minum alkohol, tetapi berkelakuan "seperti mabuk" - gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan strok. Kehadiran mabuk alkohol juga tidak menghalang perkembangan strok. Berhati-hati dengan orang yang kelihatan "seperti mabuk" - mungkin anda boleh menyelamatkan nyawa seseorang!
■ sakit kepala yang teruk (terkejut dalam hidup) secara tiba-tiba atau sifat sakit kepala yang tidak biasa tanpa sebab tertentu;
■ mengantuk, kekeliruan atau kehilangan kesedaran.

Seseorang tanpa pendidikan perubatan boleh menggunakan ujian mudah penilaian pra-hospital tentang kemungkinan stroke pada skala Cincinnati:

Prehospital kewaspadaan pada pesakit dengan stroke pada skala Cincinnati. Sekurang-kurangnya satu gejala positif menunjukkan bahawa pesakit mempunyai strok.
NB! Pada masa yang sama, keputusan ujian negatif tidak bermakna bahawa pesakit tidak mengalami stroke!

Penampilan tiba-tiba dari mana-mana tiga gejala ini menunjukkan kemungkinan strok. Ia adalah penting untuk memanggil ambulans! Adalah lebih baik untuk mengabaikan keterukan dan bahaya keadaan pesakit daripada meremehkan!

Semasa menilai keadaan pesakit, perhatikan perkara berikut:
- Strok boleh mengubah tahap kesedaran seseorang.
- Dalam banyak kes, dengan stroke, "tidak ada yang menyakitkan"!
- Mangsa strok boleh secara aktif menafikan keadaan menyakitkannya!
- Mangsa strok boleh menilai keadaan dan gejala yang tidak mencukupi: menumpukan diri kepada pendapat subjektif anda, dan bukan kepada jawapan pesakit kepada soalan "Bagaimana perasaannya dan apa yang dia bimbang?"

PENTING:
Ada keadaan yang dipanggil serangan iskemia sementara (sementara), apabila bekalan darah ke otak terganggu sementara, menyebabkan strok mini. Walaupun gejala strok yang diperhatikan adalah ringan dan melalui tempoh tertentu - taktik harus sama persis seperti dalam hal stroke "besar": letakkan pesakit dalam kedudukan yang selamat ketika muntah, pastikan keterlibatannya dan segera panggil ambulans. "Mini" strok boleh menjadi pendahulu perkembangan strok "besar".

Pertolongan cemas untuk strok.

Bantuan pertama yang paling penting untuk strok = segera panggil ambulans!

Ciri-ciri "Rusia" panggilan dan interaksi dengan briged ambulans:

Jika strok berlaku di tempat awam atau di jalanan, dan walaupun orang ramai, maka tidak ada nuansa dalam komunikasi dengan Kecemasan. Sekiranya pesakit berada di rumah, maka beberapa ciri-ciri Rusia dari Ambulans boleh muncul, yang perlu anda ketahui lebih awal dan bersedia untuk mereka.

1. Jika anda lebih cenderung untuk memastikan diagnosis, beritahu nombor kecemasan melalui telefon bahawa pesakit mempunyai strok dan pasukan neurologi diperlukan. Kepada soalan "Bagaimana anda tahu tentang diagnosis?", Dengan suara yang yakin, maklumkan bahawa doktor-jiran atau doktor saudara-saudara membuat diagnosis dan menuntut untuk segera menghubungi briged ambulans neurologi. Menurut statistik, penghantar ambulans dapat menentukan diagnosis "stroke" dengan betul, dengan mengambil kira cerita keliru pemanggil, hanya dalam 1/3 kes. Ketibaan yang biasa, bukannya ambulans ambulans boleh mengakibatkan kehilangan masa sebelum permulaan rawatan perubatan di hospital. Semasa rundingan dengan ambulans, seseorang mesti sentiasa berada di dekat pesakit!

2. Hantar seseorang kepada jiran untuk bantuan: anda memerlukan 2-4 lelaki yang kuat untuk membawa pesakit dengan tepat ke atas tanjakan dari rumah ke ambulans. Sekiranya anda belum menemui ambulans Rusia, anda harus tahu bahawa tidak semua, tetapi dalam banyak kes, pembantu perubatan paramedik, pemandu ambulans (sekurang-kurangnya di St Petersburg) enggan mengeluarkan pesakit pada sendi ke ambulans., dengan alasan bahawa "ia bukan tanggungjawab mereka" atau "mereka tidak cukup kuat", atau memerlukan wang untuk membawa sakit. Sebarang kelewatan memainkan pesakit: menyediakan porter terlebih dahulu. Jangan bercanggah dengan pemeras - anda mungkin kehilangan masa yang berharga dalam menyediakan rawatan perubatan. Setuju dengan syarat mereka: ingat bahawa kehidupan dan kesihatan adalah lebih penting daripada wang. Adalah mungkin untuk menangani pemeras selepas keadaan pesakit stabil di hospital. Untuk melakukan ini, tanyakan kepada salah seorang ahli keluarga atau jiran untuk menghadiri "tawar-menawar" dan dengan senyap merekodkan fakta peras niat wang pada telefon bimbit (video, perekam suara) dan kemudian menghubungi polis dengan bahan-bahan ini: anda perlu bertarung dengan kejahatan yang jujur ​​menggunakan kedudukan penderita yang tidak berdaya.

Tugas-tugas doktor, pembantu perubatan dan pemandu ambulans untuk memindahkan pesakit ke kereta ambulans direkodkan dalam lampiran untuk memerintahkan No. 100 dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 26 Mac 1999.
Lampiran No. 9 Peruntukan mengenai doktor ambulans ambulans brigade: Doktor wajib (fasal 2.3) untuk memastikan pengangkutan yang lembut dengan penjagaan intensif serentak dan kemasukan pesakit (cedera).
Lampiran No. 10 Peruntukan pembantu perubatan pasukan ambulans: Paramedik berkewajiban (mukasurat 2.7) untuk membawa pesakit ke atas tanjakan, jika perlu, untuk mengambil bahagian di dalamnya (membawa pesakit ke atas tanjakan dianggap sebagai jenis rawatan perubatan dalam pelbagai langkah perubatan ). Apabila mengangkut pesakit berada di dekatnya, menyediakan rawatan perubatan yang diperlukan.
Lampiran No. 12 Peruntukan pemandu pemandu ambulans: Kewajipan pemandu: (p.2.5) Memberi, bersama-sama dengan paramedik (paramedik), membawa, memuat dan memunggah pesakit dan cedera semasa pengangkutan mereka, membantu doktor dan paramedik dalam melumpuhkan anggota mangsa dan penggunaan kelopak dan pembalut, membawa dan menghubungkan peralatan perubatan. Membantu kakitangan perubatan disertai oleh penyakit mental.

Tidak percaya bahawa doktor ambulans di St Petersburg "tidak tahu bagaimana" dan "tidak mahu" membawa pesakit pada pembedahan, saya cadangkan menonton video terkini dari kamera pengawasan, menunjukkan bagaimana seorang pesakit yang mengalami kecederaan kepala jenayah (menurut siaran akhbar) Denis dipukul di tangga) "doktor" dipindahkan ke ambulans:

3. Sesetengah doktor ambulans boleh berhujah bahawa mengambil pesakit dengan strok ke hospital adalah berbahaya kerana dia (dia) "hampir mati" dan "lebih baik menulis penolakan ke hospital" dan meninggalkan pesakit untuk mati di rumah. Doktor Ambulans yang tidak bertanggungjawab menggunakan teknik ini untuk melindungi diri mereka daripada kematian pesakit dalam ambulans dan kesimpulan organisasi seterusnya. Kadar mortaliti untuk strok adalah agak tinggi dan berjumlah 35% di peringkat hospital. Memaksa masuk ke hospital - anda mesti memberi peluang kepada pesakit untuk menjalani kehidupan dan pemulihan. Tanpa penyediaan rawatan perubatan yang berkelayakan, peluang pesakit untuk bertahan atau mengelakkan kecacatan teruk akan jauh lebih rendah. Sekiranya keengganan oleh doktor ambulans untuk dimasukkan ke hospital pesakit, panggil nombor kecemasan dan laporkan ke atas keadaan. Ada kemungkinan permintaan anda tidak akan bertindak balas. Anda juga boleh mengancam untuk memanggil (atau memanggil) pihak polis dan melaporkan ketidakpastian doktor dan meninggalkan pesakit dalam bahaya. Trik lain yang digunakan oleh doktor yang telah melupakan Janji Doktor Rusia (Sumpah Hippocratic) adalah "diagnosis yang tidak jelas." Doktor sedemikian mendakwa bahawa mereka tidak dapat membuat diagnosis. Tiada diagnosis - tidak ada rawatan di hospital. Sekiranya anda menemui doktor ambulans sedemikian, hubungi ambulans yang dibayar: masa bermain terhadap anda dan kehidupan pesakit. Ingat bahawa ambulans akan dikenakan biaya lebih rendah daripada pengebumian pesakit yang ditinggalkan tanpa penjagaan perubatan yang berkelayakan. Di hospital, doktor tidak boleh menolak untuk membantu.

4. Pesakit dengan stroke iskemia dimasukkan ke hospital neurologi (90% daripada kes strok). Pesakit dengan stroke hemoragik dimasukkan ke hospital neurosurgi (10% daripada kes strok). Hanya doktor kecemasan yang boleh menentukan jenis strok. Seperti yang diketahui, tidak semua hospital di Rusia adalah "sama baik". Ambulans mungkin menolak untuk membawa pesakit ke hospital yang "baik", dan hanya menawarkan "buruk" yang dikenali untuk sikap iblis-boleh-menjaga kepada pesakit untuk dimasukkan ke hospital. Sediakan wang terlebih dahulu untuk membayar kakitangan ambulan untuk menyampaikan pesakit dengan strok ke hospital yang "baik". Sekiranya anda mempunyai kenalan di hospital: hubungi mereka terlebih dahulu dan amalkan anda bahawa anda sedang mengambil pesakit dengan strok dan meminta pemeriksaan asas, diagnostik instrumental, dan untuk memulakan bantuan perubatan dengan serta-merta. Biasanya doktor ambulans memerlukan anda memberi mereka nama doktor hospital yang mempunyai persetujuan untuk dimasukkan ke hospital. Sediakan data ini terlebih dahulu supaya tidak membuang masa.

5. Apabila tiba di jabatan kecemasan hospital, hubungi rakan yang pernah anda panggil, atau, jika tidak, hubungi doktor anda dan jelaskan bahawa pesakit mempunyai strok, dan setiap minit sebelum permulaan rawatan perubatan (ingat tentang peraturan 3- x jam dari permulaan strok). Katakan kepada mereka bahawa kehidupan dan kesihatan orang sakit adalah sayang kepada anda dan anda akan membayar untuk segera diagnosis dan rawatan perubatan. Jika tidak, di malam hari di hospital-hospital di bandar-bandar besar, seperti St. Petersburg, masa menunggu di bilik kecemasan sebelum permulaan rawatan perubatan boleh 3-5 jam, yang akan mengakibatkan pencabulan fungsi otak pesakit yang tidak dapat dipulihkan semasa strok, walaupun bahawa penjagaan strok harus bermula dengan cara yang diprioritaskan, seperti, misalnya, dengan pelanggaran miokardium.

Sekiranya anda berada di kawasan di mana tiada ambulans atau ambulans tiba dalam masa beberapa jam (atau tidak selalu tiba - "tiada gas", "tiada jambatan", "tiada jalan"), maka anda mesti mengangkut pesakit dalam kedudukan terlentang di tepi (untuk mengelakkan penyedutan muntah), dengan penyediaan saluran udara di kemudahan perubatan terdekat di mana bantuan boleh disediakan. Lebih baik memanggilnya terlebih dahulu dan memberi amaran kepada anda bahawa anda membawa pesakit dengan angin ahmar.

Apa yang perlu dilakukan sebelum kedatangan ambulans?

Tugas utama saudara-mara dan saudara sebelum kedatangan ambulans ke pesakit dengan angin ahmar:
■ Penyelenggaraan saluran pernafasan, pernafasan dan peredaran darah.
■ Pencegahan komplikasi.
■ Mengurangkan keparahan strok.
■ Penyediaan dokumen (pasport, dasar perubatan) dan maklumat penting mengenai pesakit (penyakit kronik, intoleransi ubat).

1. Tenangkan pesakit, beritahu dia apa yang sedang anda lakukan, dan ambulans akan tiba tidak lama lagi. Sekiranya pesakit dengan strok tidak bersentuhan dengan anda kerana kekeliruan, itu tidak bermakna dia tidak mendengar anda dan tidak faham. Sekurang-kurangnya tekanan / kebimbangan pesakit mempunyai, semakin besar kemungkinan hasil yang lebih baik.
2. Jangan memberi apa-apa pesakit untuk minum atau makan. Jangan berikan pesakit apa-apa ubat.
3. Lay pesakit pada permukaan mendatar. Semakin kurang pesakit bergerak, kemungkinan kurang terdapat perdarahan meningkat (jika ada), darah beku atau vasospasme. Jika pesakit sedar dan tidak ada muntah, maka dia boleh diletakkan di belakangnya. Kepala dan bahu tidak boleh dibangkitkan: kedudukan mendatar kepala memberikan bekalan darah yang lebih baik ke otak. Keluarkan dari mulut palsu, makanan ostaki. Anda boleh menaikkan sedikit kaki - ini akan meningkatkan aliran darah ke kepala. Jangan biarkan pesakit bergerak.

Muntah:

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri atau muntah (muntah): Segera pusingkan pesakit ke sisinya, dengan segera memegang kepalanya di kedudukan di sebelahnya untuk mengeluarkan vomitus. Penyedutan vomitus boleh mengakibatkan sesak nafas pesakit atau perkembangan pneumonia yang teruk. Ia adalah perlu untuk memantau kedudukan lidah - supaya kemelesetan tidak menghalang jalan nafas.

Memberi kedudukan yang selamat pesakit di sebelah:

Berlutut di sebelah orang itu. Pusingkan dia ke tepi menghadap anda. Luaskan lengan bawahnya ke depan dengan betul. Bendakan kaki atasnya di lutut, kaki lain harus lurus. Lutut mesti bengkok ke permukaan dengan bengkok lutut. Tolak kepala dan leher sedikit ke belakang dan bawah sehingga kandungan mulut (jika ada) dapat mengalir dengan bebas. Tarik rahang ke bawah dan periksa laluan udara dengan jari anda. Keluarkan sisa makanan atau muntah. Tahan rahangnya sehingga mulutnya terbuka sepanjang masa. Semak pernafasan percuma: adakah terdapat pergerakan dada? Adakah anda rasa, bersandar pada wajah seorang pesakit dengan NIS, nafasnya? Adakah anda mendengar nafasnya?

Sekiranya tidak ada pernafasan, perlu segera memulakan resusitasi kardiopulmonari (pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung).

Letakkan hidangan atau tuala untuk muntah. Jika anda muntah, matikan dan tahan kepala anda untuk mengeluarkan muntah dan mencegah penyedutan. Gunakan jari anda untuk membersihkan mulut vomitus sisa.

Akses oksigen:

Buka kolar, tali pinggang dan semua pakaian lain yang mengetatkan badan dan mengurangkan bekalan darah. Ambil kasut anda. Minta membuka tingkap untuk udara segar. Tahan rahang bawah secara berterusan, supaya mulut pesakitnya sentiasa ajar - ini akan meningkatkan aliran oksigen. Sekiranya anda mempunyai aerosol perubatan dengan oksigen dan topeng (dijual di farmasi) - gunakannya.

Kami mengawal tekanan darah:

Dalam kebanyakan kes, tekanan darah meningkat dalam tempoh akut strok. Di satu pihak, peningkatan tekanan adalah cara yang berpotensi untuk meningkatkan bekalan darah ke otak. Sebaliknya, tekanan darah tinggi meningkatkan risiko stroke berulang dan menimbang keadaan pesakit. Jika anda boleh memantau tekanan pesakit dengan tonometer, disarankan agar nilai tekanan darah berikut dikekalkan dalam pesakit dengan strok dalam tempoh akut:
pada pesakit dengan hipertensi: 180 / 100-105 mm Hg
pada pesakit tanpa hipertensi: 160-180 / 90-100 mm Hg
Mengurangkan tekanan reparata ubat tanpa doktor adalah dilarang sama sekali!

Manipulasi mudah dengan ais (salji) dan pemanas akan membantu mengurangkan tekanan darah sedikit:
Memampatkan sejuk (ais) harus digunakan pada zon nod karotid (di bawah rahang bawah ke sisi trakea). Kesan pada noda karotid membawa kepada penurunan tekanan darah dan pembesaran saluran darah. Sekiranya tiada ais atau salji, gunakan tuala lembap untuk menyejukkan zon refleksogenik. Beberapa klik jari pada bola mata akan membantu mengurangkan jurang.
Pada masa yang sama, botol air panas hendaklah digunakan pada kaki atau menggosok kaki dengan sawi.
Jangan menutupi pesakit dengan selimut: penyejukan badan menyebabkan sentralisasi peredaran darah, yang bermaksud bekalan darah yang lebih baik ke jantung, paru-paru dan otak, yang diperlukan untuk strok.

Memohon ais (sejuk) ke kepala, belakang kepala tidak boleh - ia boleh menjejaskan bekalan darah ke otak!

4. Perangkap refleks dan pendarahan mikro dalam strok akut *

Dengan stroke, ia secara aktif diuburkan selama 3-5 minit (digosok, ditekan, ditusuk dengan kuku), atau titik GI3 San-Jian dan titik V62 Shen-May (urut sahaja) dibakar dengan rokok (dari beberapa cm).

Dengan kehilangan kesedaran, comatose secara aktif dikerjakan selama 3-5 minit (ditumbuk, ditekan, ditusuk dengan kuku). GI4 heh-gu titik: pertama di bahagian tubuh yang sihat, kemudian pada bahagian yang terjejas.

Kemudian teruskan kesan (urut yang kuat selama 3-5 minit) pada mata secara konsisten VG20 buy-hui (terletak di garis tengah kepala di persimpangan dengan garis dari bahagian atas telinga) dan menekan kuku pada titik VG26 jen-chung, yang terletak di atas 1/3 lipat nasolabial di bawah septum hidung.

Ia juga disyorkan untuk menguli telinga pesakit sehingga menjadi merah dan menusuk telinga telinga di dua tempat dengan jarum dari jarum suntikan.

Seterusnya, tusuk kecemasan dilakukan dengan jarum steril dari jarum suntikan khusus mata meridian PC86 shi-xiuan yang terletak 3 mm dari tepi kuku percuma di hujung setiap jari, memerah setetes darah dari setiap jari, dan boleh mengurangkan keterukan akibat strok akut. Mulailah dengan tusuk jari IV dan V.

Dengan peningkatan tekanan darah, mata jari-jari PC86 II dan III pada setiap tangan juga ditumbuk.

Ia juga disyorkan untuk menguli telinga pesakit sehingga menjadi merah dan menusuk telinga telinga di dua tempat dengan jarum dari jarum suntikan.

Sekiranya sukar untuk menghafal semua mata akupunktur dengan penghinaan, ingat sekurang-kurangnya tentang jarum dengan jarum jarum suntik semua jari dan telinga.

* Sumber: Kondisi kecemasan dan algoritma untuk penjagaan kecemasan dalam amalan pesakit luar doktor gigi: Kaedah. cadangan / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya dan lain-lain - Minsk: BSMU, 2004. - 56 p.

5. Homeopati untuk strok akut

Menurut doktor Vinogradova E.G. dari pusat homeopati "OLLO" terdapat bukti keberkesanan penggunaan ubat homeopati Arnica 200 CH (larutan akueus) dalam fasa akut strok untuk memperbaiki prognosis untuk pemulihan struktur otak yang rosak semasa strok. Arnica C200 dalam bentuk "kacang" boleh diletakkan di bawah lidah kepada pesakit.

6. Neuroproteksi utama dalam strok akut

Pengambilan awal gliserin asid amino dalam dos sebanyak 20 mg / kg berat badan setiap ketukan (1-2 g sehari = 10 -20 tablet 0.1 g di bawah lidah!) Dan MagneB6 (atau persiapan magnesium lain) menyumbang kepada pemeliharaan kawasan otak yang mempunyai kerosakan berfungsi semasa pemasangan. Penggunaan glisin mempunyai kesan positif terhadap hasil klinikal penyakit ini, mengurangkan kadar kematian 30 hari, mempercepatkan regresi kesedaran penyakit dan gejala-gejala serebrum lain, tanda-tanda edema otak, kecacatan fokal, meningkatkan pemulihan fungsi neurologi terjejas.

Penggunaan aspirin (asid acetylsalicylic) dalam satu dos 150-300 mungkin hanya dengan stroke iskemia. Oleh itu, hanya doktor harus menentukan kemungkinan mengambil ASA! Mengambil aspirin untuk strok pendarahan akan memburukkan keadaan pesakit dan mungkin membawa maut.

Perhatian! Semua artikel bersifat informatif dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk mendiagnosis dan mengubati penyakit sendiri, tanpa penyertaan seorang doktor. Artikel mungkin mengandungi kesilapan dan ketidaktepatan dan mencerminkan pendapat subjektif penulis. Sekiranya anda atau seseorang yang rapat dengan anda sakit: sila dapatkan nasihat perubatan dan jangan ubat sendiri!

Bantuan pertama untuk strok - gejala, algoritma tindakan

Memberi pertolongan cemas atau bantuan diri yang berwibawa dalam keadaan akut yang teruk, termasuk strok, memerlukan sikap yang sangat bertanggungjawab. Menurut statistik, tindakan yang betul dalam keadaan ini membantu menyelamatkan nyawa pesakit, mengurangkan keterukan akibat negatif. Dalam semua kes, apabila strok disyaki, acara pertama dan mandatori adalah untuk memanggil ambulans.

Apakah strok itu?

Pelanggaran akut peredaran otak, di mana pergerakan darah berhenti atau berhenti sepenuhnya dalam satu atau beberapa bidang organ ini, disebut stroke. Keadaan patologis seperti ini mengancam kematian, dipenuhi dengan perkembangan komplikasi - proses tidak dapat dipulihkan yang teruk yang bermula sebagai akibat kerosakan otak. Dengan pesat diberikan penjagaan pra-perubatan dan perubatan yang pertama dapat menyelamatkan nyawa, jadi setiap orang perlu tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu.

Penyebab utama strok adalah dua faktor. Dalam jenis iskemik, juga disebut infarction serebral, suatu halangan (plak) pada bentuk aterosklerotik atau trombotik (trombosis) dalam kapal dalam aliran darah, atau halangan lain timbul dalam bentuk zarah asing (embolisme). Stroke hemoragik, di mana terdapat pecahan dinding vaskular, berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri (tekanan tinggi), kadang-kadang dengan aneurisma (penipisan bahagian dinding kapal).

Tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok), berat badan berlebihan, diet tidak sihat (jika terdapat banyak lemak, makanan goreng dalam diet, kemungkinan trombosis lebih tinggi) menyumbang kepada perkembangan strok. Risiko tinggi infarksi serebrum wujud pada pesakit dengan aktiviti kardiovaskular yang merosot (penyakit jantung koronari, aterosklerosis, tekanan darah tinggi). Menurut statistik, obesiti adalah faktor provokatif yang signifikan untuk wanita, alkoholisme untuk lelaki.

Tanda pertama

Infarksi serebrum (stroke iskemia) dan pendarahan serebrum (bentuk hemorrhagic of the disease) mempunyai beberapa perbezaan dalam gejala biasa. Dalam kes pertama, ciri ciri adalah:

• pening;
• kelemahan yang semakin meningkat, kebas kelamin;
• kesukaran ucapan;
• otot muka berpusing, senyuman asimetris (meminta tersenyum);
• kekurangan koordinasi;
• sawan;
• penglihatan kabur, "lalat" di depan mata.

Tanda-tanda stroke hemorrhagic adalah: sakit kepala tiba-tiba, lumpuh badan separuh, gangguan atau tidak sedarkan diri, muntah tanpa rasa mual, menggelupas, ekspresi wajah yang terdistorsi. Paresis unilateral atau lumpuh muka adalah mungkin, seseorang mungkin tidak mengenali orang dan benda di sekelilingnya, jangan ingat hari dalam seminggu dan tarikh. Salah satu gejala yang dijelaskan atau gabungannya memerlukan panggilan perubatan kecemasan segera.

Tindakan strok

Dengan apa-apa jenis strok, pertolongan cemas dan tepat pada masanya yang disediakan dan penghantaran pesakit ke hospital selama tiga jam selepas permulaan simptom, mengikut statistik, membawa kepada keputusan positif berikut:

• Dalam pukulan besar-besaran yang teruk dengan pelbagai luka, pesakit menyelamatkan nyawa pesakit dalam 50-60% kes.
• Dalam strok iskemia, ia meningkatkan keupayaan regeneratif sel-sel otak dalam 55-70%.
• Dalam kes ringan dalam 70-90% kes, ia dapat pulih sepenuhnya.

Pertolongan cemas

Tindakan pertama yang mesti dilakukan dalam kes strok yang disyaki adalah panggilan ke brigade ambulans. Anda boleh melakukannya dengan mendail 103 atau dengan memanggil perkhidmatan kecemasan pengendali mudah alih anda. Luangkan beberapa minit masa untuk tenang dan jelas menjelaskan kepada penghantar apa yang berlaku, dan di mana anda berada, keadaan mangsa. Ingat cadangan yang diberikan kepada anda (jika ada) dan selepas akhir perbualan, teruskan tindakan berikut:

• Jangan panik, bertindak dengan cepat dan konsisten.
• Cuba untuk menenangkan pesakit. Tekanan dan kecemasan boleh memburukkan keadaan, jadi cuba dengan kata-kata dan tindakan yang jelas untuk meyakinkan mangsa bahawa dia akan dapat menangani masalah itu.
• Menilai keadaan pesakit, pastikan anda mempunyai denyutan jantung (nadi), pernafasan dan kesedaran. Amaran kepada doktor ambulans bahawa mangsa akan memerlukan pemulihan (respirasi tiruan, urut jantung). Kekurangan kesedaran menunjukkan keadaan yang serius dan tahap kerosakan otak yang tinggi.
• Lay pesakit di belakangnya, mengangkat kepalanya, atau di sebelahnya (dalam kes mual, muntah).
• Sediakan akses oksigen percuma untuk memudahkan pernafasan (membuka tingkap, batalkan kolar yang ketat di leher).
• Pantas memantau semua perubahan dalam keadaan mangsa.

Tindakan yang dilarang

Penjagaan kecemasan untuk strok membayangkan bukan sahaja satu set tindakan yang betul, tetapi juga ketiadaan langkah-langkah yang boleh merosakkan pesakit dan memperburuk keadaannya. Tindakan yang dilarang termasuk:

• jeritan, histeria dari seseorang di sekeliling;
• cuba memberikan makanan dan minuman kepada mangsa;
• dengan kehilangan kesedaran, percubaan untuk memulihkan seseorang dengan bantuan agen yang mengandung asam (amonia, dan lain-lain);
• Percubaan untuk menghapuskan gejala dengan ubat-ubatan yang ada.

Bantuan Pertama untuk Strok

Bantuan pertama untuk strok dihasilkan oleh pasukan ambulans yang tiba. Adalah disyorkan untuk memberi korban apa-apa ubat dengan sendirinya hanya apabila pengirim membuat pelantikan jelas satu kali untuk gejala yang dijelaskan. Aktiviti kecemasan yang akan dijalankan oleh pembantu perubatan briged yang datang kepada cabaran diadakan untuk mengekalkan fungsi tubuh dan homeostasis yang penting. Ini termasuk manipulasi berikut:

• urut jantung tidak langsung;
• pernafasan buatan;
• intubasi trakea;
• suntikan ubat penipisan darah (untuk tanda-tanda iskemia ischemic);
• pentadbiran anticonvulsants (dengan sindrom sawan);
• suntikan glikosida jantung, diuretik (intravena);
• pengenalan dadah untuk menurunkan tekanan (apabila ia meningkat kepada nilai kritikal);
• suntikan osmodiuretikov (dengan tanda bengkak otak);
• pentadbiran ubat trombogenik (untuk stroke hemoragik);
• Penyampaian segera ke hospital.

Di hospital, selepas mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar sama ada ke unit rawatan intensif (dalam keadaan yang teruk) atau ke unit rawatan intensif. Berdasarkan data makmal (komputer dan pengimejan resonans magnetik, dll.), Tahap kerosakan otak ditentukan, rawatan yang mencukupi ditetapkan, bertujuan untuk memulihkan tisu yang rosak dan peredaran serebral.