Algoritma pertolongan pertama dalam strok: orang asing, diri sendiri, di jalanan dan di rumah

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang sepatutnya menjadi pertolongan pertama untuk strok. Memaparkan langkah-langkah kecemasan di rumah dan di jalan, bergantung kepada jenis strok.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Langkah-langkah pertolongan cemas strok adalah kompleks tindakan dan langkah-langkah yang bertujuan bukan sahaja untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Kemungkinan memulihkan sel-sel otak yang rosak dan kebolehan berfungsi sistem saraf bergantung pada masa dan ketepatan renderingnya. Mengikut pakar asing dan domestik, masa yang optimum untuk penghantaran pesakit ke hospital adalah 3 jam dari saat sakit (lebih awal, lebih baik).

Apa yang perlu dilakukan apabila seseorang mengalami strok di tempat pertama

Di mana sahaja ia berlaku dan tidak kira bagaimana stroknya, kedua-dua pesakit itu sendiri (jika kerajaan membenarkan), dan orang-orang di sekelilingnya harus bertindak mengikut algoritma yang jelas:

1. Jangan panik.
2. Menilai keadaan umum pesakit: kesedaran, pernafasan, degupan jantung, tekanan.
3. Kenal pasti tanda-tanda jelas strok: lumpuh unilateral lengan dan kaki, muka berpintal, gangguan ucapan, kurang kesedaran, sawan.
4. Hubungi ambulans dengan memanggil 103!
5. Ketahui keadaan penyakit ini (secara ringkas, jika boleh).
6. Berikan resusitasi (pernafasan tiruan, urut jantung), tetapi hanya jika mereka perlu (kurang bernafas, berdebar-debar dan murid yang luas).
7. Betul meletakkan pesakit di belakang atau sebelahnya, sama ada dengan kepala dan badannya sedikit dinaikkan, atau dengan ketat mendatar.
8. Menyediakan keadaan untuk akses oksigen yang baik ke paru-paru dan peredaran darah di seluruh badan.
9. Ikuti keadaan pesakit.
10. Susun pengangkutan ke hospital terdekat.

Penjagaan kecemasan yang diterangkan di atas adalah umum dan tidak termasuk beberapa situasi yang mungkin dengan strok. Urutan peristiwa tidak semestinya sama seperti di dalam algoritma di atas. Dalam kes pelanggaran kritikal keadaan pesakit, seseorang harus bertindak dengan cepat, melakukan beberapa tindakan pada masa yang sama. Oleh itu, perlu melibatkan 2-3 orang dalam memberikan bantuan apabila mungkin. Walau bagaimanapun, mengikuti algoritma, anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit dan meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Penerangan terperinci mengenai semua langkah kecemasan

Setiap peristiwa yang termasuk pertolongan cemas untuk strok memerlukan pelaksanaan yang sepatutnya. Adalah sangat penting untuk mematuhi hal-hal kecil, kerana apa-apa "perkara kecil" boleh membawa maut.

Tidak ragu-ragu

Tidak peduli betapa teruknya keadaan pesakit, jangan panik dan jangan ragu-ragu. Anda mesti bertindak dengan cepat, harmoni dan konsisten. Ketakutan, kesibukan, tergesa-gesa, pergerakan yang tidak perlu memanjangkan masa bantuan.

Melegakan sakit

Setiap orang dengan strok yang sedar, kerap perlu. Lagipun, penyakit ini tiba-tiba, jadi tindak balas tekanan tubuh tidak dapat dielakkan. Keseronokan memburukkan keadaan otak. Cobalah untuk menenangkan pesakit, meyakinkannya bahawa semuanya tidak begitu menakutkan, ini terjadi dan para dokter akan membantu menyelesaikan masalah ini.

Hubungi ambulans

Panggilan ambulans adalah keutamaan pertama. Walaupun kecurigaan sedikit pun strok adalah petunjuk untuk panggilan. Pakar lebih memahami keadaan.

Panggil 103, beritahu pengirim apa yang berlaku dan di mana. Ia mengambil masa kurang dari satu minit. Walaupun ambulans sedang dalam perjalanan, anda akan memberikan bantuan kecemasan.

Rate keseluruhan keadaan

Pertama sekali, perhatikan:

• Kesedaran: ketiadaan lengkap atau sebarang tahap stupefaction (kelesuan, mengantuk) adalah tanda strok yang teruk. Borang cahaya tidak disertai dengan kesedaran terjejas.
• Bernafas: ia mungkin tidak terganggu, atau mungkin tidak hadir, berselang-seli, bising, kerap atau jarang berlaku. Untuk melakukan pernafasan buatan adalah mungkin hanya dalam ketiadaan pergerakan pernafasan yang lengkap.
• Pulse dan detak jantung: mereka boleh diserang dengan baik, dipercepatkan, aritmik atau lemah. Tetapi hanya jika mereka tidak ditentukan sama sekali, anda boleh melakukan urutan jantung tidak langsung.

Menilai keadaan pesakit dan tentukan keperluan resusitasi kardiopulmonari.

Kenal pasti tanda-tanda strok

Pesakit dengan strok boleh:

• sakit kepala yang teruk, pening (bertanya apa yang orang bimbang);
• kehilangan kesedaran jangka pendek atau berterusan;
• muka yang miring (meminta tersenyum, tersenyum gigi, melekat lidah);
• pelanggaran atau kekurangan ucapan (meminta sesuatu);
• kelemahan, ketiadaan tangan dan kaki di satu pihak, atau ketidakupayaan mereka (meminta mereka untuk mengangkat tangan mereka di hadapan anda);
• kecacatan penglihatan;
• kekurangan koordinasi pergerakan.

Kurang kesedaran atau sebarang gabungan gejala-gejala ini - kemungkinan besar strok.

Kedudukan pesakit yang betul

Tidak kira sama ada kesedaran dan keadaan umum pesakit dengan strok terganggu atau tidak, dia memerlukan rehat. Sebarang pergerakan, terutamanya pergerakan bebas, dilarang sama sekali. Kedudukannya mungkin:

• Di bahagian belakang dengan kepala dan dada yang dibangkitkan - sambil mengekalkan kesedaran.
• Horizontally di sebelah dengan kepala beralih ke sisi - dalam ketiadaan kesedaran, muntah, sawan. Kedudukan pesakit yang betul dengan ketiadaan kesedaran
• Horizontally di belakang dengan sedikit terbalik atau berpaling kepala ke tepi - semasa pengangkutan dan resusitasi.

Ia dilarang untuk menjadikan seseorang di perutnya atau menurunkan kepalanya di bawah kedudukan badan!

Sekiranya ada kejang

Sindrom konvulsif dalam bentuk ketegangan yang kuat seluruh tubuh atau berkalumpukan anggota badan secara berkala adalah tanda strok yang teruk. Apa yang perlu dilakukan dengan pesakit dalam kes ini:

• Lay di sebelah, putar kepalanya supaya air liur dan muntah tidak masuk ke saluran pernafasan.
• Sekiranya anda boleh, letakkan di antara rahang apa-apa objek yang dibalut dengan kain. Tidak mungkin untuk melakukan ini, jadi jangan berusaha keras - mereka akan melakukan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan.
  Jangan cuba membuka rahang dengan jari anda - ini mustahil. Lebih baik pegang sudut rahang bawah, cuba untuk membawa ke hadapan.
  Jangan letak jari anda di mulut pesakit (risiko kecederaan dan kehilangan jari).
• Pegang pesakit dalam kedudukan ini sehingga akhir kejang. Bersedia untuk fakta bahawa mereka boleh berlaku lagi.

Mengenai pentingnya keadaan penyakit ini

Jika anda dapat mengetahui dengan tepat bagaimana orang yang sakit. Ini sangat penting, kerana sesetengah gejala strok boleh diperhatikan dalam penyakit lain:

• kecederaan otak traumatik;
• diabetes;
• tumor otak;
• keracunan oleh alkohol atau bahan toksik lain.

Resusitasi: syarat dan peraturan

Strok yang sangat teruk, yang menjejaskan pusat-pusat penting, atau disertai oleh pembengkakan otak yang teruk, berlaku dengan tanda-tanda kematian klinikal:

• tiada pernafasan;
• murid dilipat kedua-dua mata (jika hanya seorang murid diluaskan - tanda strok atau pendarahan di hemisfera di bahagian yang terjejas);
• kekurangan aktiviti jantung.

Lakukan tindakan berikut:

1. Letakkan lelaki itu di belakangnya di atas permukaan yang keras.
2. Pusing kepala ke tepi, jari-jari bebas mulut dari mukus dan objek asing (prostesis, gumpalan darah).
3. Buangkan kepala anda dengan baik.
4. Ambil sudut rahang bawah dengan 2-5 jari kedua tangan, menolak ke hadapan, dan dengan ibu jari anda membuka mulut pesakit.
5. Pernafasan buatan: menutup bibir pesakit dengan tisu mana-mana, dan rapat dengan bibir anda mengikuti dua nafas dalam (mulut ke mulut).
6. Urutan jantung: letakkan tangan kanan anda di sebelah kiri anda (atau sebaliknya) dengan menyertai jari anda dalam kunci. Meletakkan telapak tangan bawah ke titik sambungan bahagian bawah dan tengah sternum pesakit, melakukan tekanan pada dada (kira-kira 100 per minit). Setiap 30 gerakan harus digantikan dengan 2 nafas pernafasan tiruan.

Apa ubat-ubatan boleh diberikan untuk strok

Sekiranya ambulans dipanggil dengan segera selepas bermulanya strok, tidak disyorkan untuk memberi pesakit itu apa-apa ubat. Sekiranya penghantaran ke hospital tertunda, ubat-ubatan tersebut (lebih baik dalam bentuk suntikan intravena) membantu menyokong sel-sel otak di rumah:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemide, Lasix;
• L-lysine escinate.

Bantuan diri dengan strok

Keupayaan untuk membantu dengan strok kepada diri anda adalah terhad. Dalam 80-85%, strok berlaku secara tiba-tiba, ditunjukkan oleh kemerosotan mendadak keadaan atau kehilangan kesedaran. Oleh itu, pesakit tidak dapat membantu diri mereka sendiri. Jika anda merasakan simptom seperti stroke:

1. mengambil kedudukan mendatar dengan hujung kepala yang dibangkitkan;
2. beritahu seseorang bahawa anda merasa tidak baik;
3. panggil ambulans (103);
4. berpegang teguh pada rehat tidur yang ketat, jangan bimbang, dan jangan bergerak tidak perlu;
5. bebaskan dada dan leher anda dari memerah objek.

Sekiranya stroke iskemia

Secara ideal, walaupun pertolongan pertama untuk strok harus mengambil kira jenis penyakit. Mungkin strok iskemia jika:

• timbul pada waktu pagi atau pada waktu malam sahaja;
• keadaan pesakit agak terganggu, kesedaran dipelihara;
• tanda-tanda gangguan ucapan, kelemahan ketiadaan kanan atau kiri, menghadapi kecerobohan dinyatakan;
• tiada kekejangan.

Bagi pesakit tersebut, pertolongan cemas disediakan mengikut algoritma klasik yang diterangkan di atas.

Jika strok hemoragik

• timbul dengan tiba-tiba pada tekanan fizikal atau psiko-emosi;
• tidak ada kesedaran;
• terdapat kekejangan;
• otot-otot occipital tegang, mustahil untuk membengkokkan kepala;
• tekanan darah tinggi.

Di samping penjagaan standard, pesakit tersebut perlu:

1. Kedudukannya adalah dengan ketinggian kepala yang dibangkitkan (dengan pengecualian sawan atau resusitasi).
2. Memohon pek ais ke kepala (lebih baik kepada separuh di mana pendarahan yang dikatakan adalah bertentangan dengan anggota badan yang tidak bergerak).

Ciri-ciri bantuan di jalan

Sekiranya strok berlaku di jalan, pertolongan cemas mempunyai ciri-ciri berikut:

• Menarik bantuan kepada beberapa orang. Mengatur tindakan masing-masing, dengan jelas memberi tanggungjawab (seseorang memanggil ambulans, dan seseorang menilai keadaan umum, dll.).
• Meletakkan pesakit dalam posisi yang diingini, lepaskan leher dan dada untuk memudahkan bernafas (keluarkan ikat, batalkan butang, lepaskan tali pinggang).
• Balutkan anggota badan, tutupi orang dengan benda-benda hangat (dalam cuaca sejuk), urut dan gosokkannya.
• Jika anda mempunyai telefon bimbit atau hubungan dengan saudara-mara, beritahu mereka apa yang berlaku.

Ciri-ciri bantuan di rumah atau di dalam rumah

Sekiranya strok berlaku di dalam rumah (di rumah, di pejabat, di kedai, dll), maka sebagai tambahan kepada bantuan pertolongan standard, beri perhatian kepada:

• Akses percuma udara segar kepada pesakit: buka tingkap, tingkap, pintu.
• Keluarkan dada dan leher.
• Jika boleh, ambil pengukuran tekanan darah. Sekiranya ia dinaikkan (lebih daripada 150/90 - 160/100 mmHg), adalah mungkin untuk memberi ubat antihipertensi di bawah lidah (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), ringan menekan pada plexus solar atau pada mata tertutup. Sekiranya diturunkan - angkat kaki, tetapi kepala tidak dapat diturunkan, urut arteri karotis pada sisi leher.

Bagaimana untuk menyediakan pertolongan cemas di dalam rumah

Keberkesanan dan prognosis pertolongan cemas

Menurut statistik, penjagaan kecemasan yang diberikan dengan betul kepada pesakit dengan strok dengan penghantaran ke hospital dalam tiga jam pertama:

• 50-60% pesakit dengan pukulan besar-besaran yang teruk menyelamatkan nyawa;
• 75-90% membolehkan orang ramai berpindah cahaya untuk pulih sepenuhnya;
• 60-70% meningkatkan keupayaan pemulihan sel otak dalam sebarang strok (lebih baik dengan iskemia).

Ingat bahawa strok boleh berlaku kepada setiap orang pada bila-bila masa. Bersiaplah untuk mengambil langkah pertama dalam membantu memerangi penyakit ini!

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Bantuan pertama untuk strok - gejala, algoritma tindakan

Memberi pertolongan cemas atau bantuan diri yang berwibawa dalam keadaan akut yang teruk, termasuk strok, memerlukan sikap yang sangat bertanggungjawab. Menurut statistik, tindakan yang betul dalam keadaan ini membantu menyelamatkan nyawa pesakit, mengurangkan keterukan akibat negatif. Dalam semua kes, apabila strok disyaki, acara pertama dan mandatori adalah untuk memanggil ambulans.

Apakah strok itu?

Pelanggaran akut peredaran otak, di mana pergerakan darah berhenti atau berhenti sepenuhnya dalam satu atau beberapa bidang organ ini, disebut stroke. Keadaan patologis seperti ini mengancam kematian, dipenuhi dengan perkembangan komplikasi - proses tidak dapat dipulihkan yang teruk yang bermula sebagai akibat kerosakan otak. Dengan pesat diberikan penjagaan pra-perubatan dan perubatan yang pertama dapat menyelamatkan nyawa, jadi setiap orang perlu tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu.

Penyebab utama strok adalah dua faktor. Dalam jenis iskemik, juga disebut infarction serebral, suatu halangan (plak) pada bentuk aterosklerotik atau trombotik (trombosis) dalam kapal dalam aliran darah, atau halangan lain timbul dalam bentuk zarah asing (embolisme). Stroke hemoragik, di mana terdapat pecahan dinding vaskular, berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri (tekanan tinggi), kadang-kadang dengan aneurisma (penipisan bahagian dinding kapal).

Tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok), berat badan berlebihan, diet tidak sihat (jika terdapat banyak lemak, makanan goreng dalam diet, kemungkinan trombosis lebih tinggi) menyumbang kepada perkembangan strok. Risiko tinggi infarksi serebrum wujud pada pesakit dengan aktiviti kardiovaskular yang merosot (penyakit jantung koronari, aterosklerosis, tekanan darah tinggi). Menurut statistik, obesiti adalah faktor provokatif yang signifikan untuk wanita, alkoholisme untuk lelaki.

Tanda pertama

Infarksi serebrum (stroke iskemia) dan pendarahan serebrum (bentuk hemorrhagic of the disease) mempunyai beberapa perbezaan dalam gejala biasa. Dalam kes pertama, ciri ciri adalah:

• pening;
• kelemahan yang semakin meningkat, kebas kelamin;
• kesukaran ucapan;
• otot muka berpusing, senyuman asimetris (meminta tersenyum);
• kekurangan koordinasi;
• sawan;
• penglihatan kabur, "lalat" di depan mata.

Tanda-tanda stroke hemorrhagic adalah: sakit kepala tiba-tiba, lumpuh badan separuh, gangguan atau tidak sedarkan diri, muntah tanpa rasa mual, menggelupas, ekspresi wajah yang terdistorsi. Paresis unilateral atau lumpuh muka adalah mungkin, seseorang mungkin tidak mengenali orang dan benda di sekelilingnya, jangan ingat hari dalam seminggu dan tarikh. Salah satu gejala yang dijelaskan atau gabungannya memerlukan panggilan perubatan kecemasan segera.

Tindakan strok

Dengan apa-apa jenis strok, pertolongan cemas dan tepat pada masanya yang disediakan dan penghantaran pesakit ke hospital selama tiga jam selepas permulaan simptom, mengikut statistik, membawa kepada keputusan positif berikut:

• Dalam pukulan besar-besaran yang teruk dengan pelbagai luka, pesakit menyelamatkan nyawa pesakit dalam 50-60% kes.
• Dalam strok iskemia, ia meningkatkan keupayaan regeneratif sel-sel otak dalam 55-70%.
• Dalam kes ringan dalam 70-90% kes, ia dapat pulih sepenuhnya.

Pertolongan cemas

Tindakan pertama yang mesti dilakukan dalam kes strok yang disyaki adalah panggilan ke brigade ambulans. Anda boleh melakukannya dengan mendail 103 atau dengan memanggil perkhidmatan kecemasan pengendali mudah alih anda. Luangkan beberapa minit masa untuk tenang dan jelas menjelaskan kepada penghantar apa yang berlaku, dan di mana anda berada, keadaan mangsa. Ingat cadangan yang diberikan kepada anda (jika ada) dan selepas akhir perbualan, teruskan tindakan berikut:

• Jangan panik, bertindak dengan cepat dan konsisten.
• Cuba untuk menenangkan pesakit. Tekanan dan kecemasan boleh memburukkan keadaan, jadi cuba dengan kata-kata dan tindakan yang jelas untuk meyakinkan mangsa bahawa dia akan dapat menangani masalah itu.
• Menilai keadaan pesakit, pastikan anda mempunyai denyutan jantung (nadi), pernafasan dan kesedaran. Amaran kepada doktor ambulans bahawa mangsa akan memerlukan pemulihan (respirasi tiruan, urut jantung). Kekurangan kesedaran menunjukkan keadaan yang serius dan tahap kerosakan otak yang tinggi.
• Lay pesakit di belakangnya, mengangkat kepalanya, atau di sebelahnya (dalam kes mual, muntah).
• Sediakan akses oksigen percuma untuk memudahkan pernafasan (membuka tingkap, batalkan kolar yang ketat di leher).
• Pantas memantau semua perubahan dalam keadaan mangsa.

Tindakan yang dilarang

Penjagaan kecemasan untuk strok membayangkan bukan sahaja satu set tindakan yang betul, tetapi juga ketiadaan langkah-langkah yang boleh merosakkan pesakit dan memperburuk keadaannya. Tindakan yang dilarang termasuk:

• jeritan, histeria dari seseorang di sekeliling;
• cuba memberikan makanan dan minuman kepada mangsa;
• dengan kehilangan kesedaran, percubaan untuk memulihkan seseorang dengan bantuan agen yang mengandung asam (amonia, dan lain-lain);
• Percubaan untuk menghapuskan gejala dengan ubat-ubatan yang ada.

Bantuan Pertama untuk Strok

Bantuan pertama untuk strok dihasilkan oleh pasukan ambulans yang tiba. Adalah disyorkan untuk memberi korban apa-apa ubat dengan sendirinya hanya apabila pengirim membuat pelantikan jelas satu kali untuk gejala yang dijelaskan. Aktiviti kecemasan yang akan dijalankan oleh pembantu perubatan briged yang datang kepada cabaran diadakan untuk mengekalkan fungsi tubuh dan homeostasis yang penting. Ini termasuk manipulasi berikut:

• urut jantung tidak langsung;
• pernafasan buatan;
• intubasi trakea;
• suntikan ubat penipisan darah (untuk tanda-tanda iskemia ischemic);
• pentadbiran anticonvulsants (dengan sindrom sawan);
• suntikan glikosida jantung, diuretik (intravena);
• pengenalan dadah untuk menurunkan tekanan (apabila ia meningkat kepada nilai kritikal);
• suntikan osmodiuretikov (dengan tanda bengkak otak);
• pentadbiran ubat trombogenik (untuk stroke hemoragik);
• Penyampaian segera ke hospital.

Di hospital, selepas mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar sama ada ke unit rawatan intensif (dalam keadaan yang teruk) atau ke unit rawatan intensif. Berdasarkan data makmal (komputer dan pengimejan resonans magnetik, dll.), Tahap kerosakan otak ditentukan, rawatan yang mencukupi ditetapkan, bertujuan untuk memulihkan tisu yang rosak dan peredaran serebral.

Pertolongan cemas untuk strok

Ia sangat penting semasa strok untuk memberi orang pertolongan cemas. Ia perlu untuk menghalang perkembangan proses tidak dapat dipulihkan di dalam otak. Untuk melakukan ini, pertolongan cemas mesti disediakan dalam 3 jam pertama. Dalam kes ini, terdapat peluang bahawa hasil dari keadaan semasa akan menjadi baik. Di bawah ini anda akan mendapati arahan mengenai apa yang perlu dilakukan apabila anda mempunyai strok.

Bagaimana mengenal pasti strok

Di bawah konsep perubatan seperti strok, terdapat pelanggaran fungsi otak, yang mempunyai sifat sementara. Penyebab kegagalan ini adalah gangguan bekalan darah akibat iskemia, oklusi vaskular atau kehadiran pembekuan darah atau plak atherosclerosis. Dan hasil strok adalah kematian sel otak. Kawasan yang terjejas tidak dapat berfungsi dengan normal, jadi salah satu sisi tubuh manusia mungkin lumpuh. Sebelum menyediakan pertolongan cemas untuk strok, adalah perlu untuk menentukan jenis keadaan ini dengan tanda-tanda ciri.

Keadaan ramalan

Bukan sahaja strok berbahaya, tetapi juga keadaan yang mendahuluinya. Kekurangan pertolongan cemas walaupun dalam kes ini sering melibatkan akibat yang membawa kepada masalah kesihatan yang sama. Tanda-tanda keadaan pra-angin adalah:

• sakit kepala yang teruk;
• mual;
• muntah;
• pening;
• peningkatan mendadak atau penurunan tekanan darah;
• sensasi tinnitus;
• penglihatan kabur;
• berkelip "terbang" di mata;
• berdebar-debar dan bernafas pesat;
• rupa senyuman "bengkok";
• tergesa-gesa darah yang kuat ke muka;
• kecacatan ucapan;
• kebas tangan atau kaki;
• objek sekitar muncul kemerahan.

Gejala strok pada manusia

Pertolongan cemas untuk strok bergantung kepada jenisnya. Penyakit ini boleh:

1. Ischemic. Ia dinyatakan dalam 75% kes dan juga dikenali sebagai infark serebral. Puncanya adalah pelanggaran saluran darah melalui arteri akibat penyempitan dinding atau penyumbatan. Selepas stroke ini, terdapat lumpuh yang sukar dirawat.
2. Hemorrhagic. Ia adalah pendarahan di dalam otak. Diperhatikan apabila pecah salur darah. Sebabnya sering keletihan fizikal atau emosi.

Gejala-gejala yang menunjuk kepada setiap 2 jenis stroke adalah berbeza. Gejala peningkatan iskemia secara beransur-ansur dan mungkin muncul dalam beberapa hari. Orang pada masa yang sama secara konsisten mula merasakan:

• pening;
• kelemahan dan indisposisi di satu sisi badan;
• sakit kepala;
• mata kabur;
• kecacatan ucapan;
• sawan;
• kebas kebarangkalian anggota badan secara beransur-ansur;
• fikiran kabur;
• mual dan muntah.

Jika tidak, strok berdarah menunjukkan dirinya. Ia menampakkan diri secara tiba-tiba akibat pecah dinding kapal dengan tekanan tinggi pada mereka. Sering kali pesakit mula merasakan sakit kepala pada penghujung hari, yang disertai dengan mual. Kemudian semua benda di sekelilingnya mula muncul kemerahan. Sebagai tambahan kepada simptom-simptom yang pertama ini, seseorang mungkin mengalami:

• kehilangan orientasi;
• herotan perkataan;
• denyut nadi dan sengit;
• meningkat air liur;
• kenaikan mendadak dalam suhu dan tekanan;
• peluh di dahi;
• keadaan terkejut;
• kehilangan kesedaran yang tajam;
• bernafas kuat dengan berdesir;
• muntah;
• lumpuh pada satu sisi badan;
• gerakan sukarela anggota badan yang sihat;
• nadi kuat di leher;
• sisihan mata ke arah lesi.

Pertolongan cemas

Di kawasan-kawasan otak yang tidak ada aliran darah, neuron mati hanya dalam 10 minit. Sekiranya bekalan darah kurang daripada 30%, maka masa ini meningkat kepada 1 jam. Sekiranya peratusan berada di antara 30 hingga 40%, maka dalam 3-6 jam, neuron masih boleh dipulihkan. Atas sebab ini, pertolongan pertama untuk strok hendaklah diberikan tidak lebih dari 3 jam dari permulaan keadaan ini. Jika tidak, jangan elakkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam otak.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas untuk strok sebelum ambulans tiba

Strok - satu pelanggaran tajam atau pemberhentian bekalan darah ke otak. Sekiranya terdapat penyumbatan saluran darah di otak dengan bekuan darah, timbul strok iskemia. Pecah saluran darah membawa kepada strok hemoragik. Kedua-dua jenis gangguan peredaran darah di stroke boleh menyebabkan kematian sel otak atau kematian. Oleh itu, sangat penting untuk dapat memberi orang bantuan pertama untuk stroke sebelum kedatangan ambulans.

Penyerang strok

Strok pangkat kelima dalam senarai semua jenis kematian daripada penyakit ini. Tetapi akibat yang paling teruk adalah akibat dari patologi ini: kelumpuhan, kehilangan penglihatan, ucapan yang cacat, perubahan dalam pemikiran dan kesedaran.

Tanda pertama strok boleh berlaku pada wanita berumur 18 hingga 40 tahun. Mengabaikan "loceng" ini meningkatkan risiko mendapatkan strok. Pada lelaki, penyakit ini sering berlaku pada usia 40 tahun, mereka mengalami strok lebih mudah berbanding wanita, mereka pulih lebih cepat.

Perkembangan strok dapat dicegah dengan mengenali pendahulunya pada waktu, berunding dengan doktor dan jangan lupa tentang pencegahan.

• kelemahan secara tiba-tiba, keletihan;
• sakit kepala yang teruk;
• perubahan, visi berpecah (walaupun jangka pendek);
• perasaan mati rasa;
• pening yang teruk;
• secara tiba-tiba, pelanggaran kedua orientasi ruang;
• kesukaran pertuturan, kata-kata yang paling mudah dan biasa dilupakan;
• keupayaan untuk menumpukan pemikiran.

Gejala-gejala ini boleh menjadi tanda bukan hanya strok, tetapi juga patologi lain. Tetapi dalam mana-mana keadaan, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor, kerana sering gejala tersebut dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi, yang boleh membawa kepada strok, menyebabkan kemusnahan yang tidak dapat dikembalikan dari tisu saraf otak.

Strok iskemia

Klinik untuk strok iskemia:

• berlaku pada waktu pagi atau pada waktu malam;
• kesedaran pesakit tidak terganggu;
• kelemahan ekstrim muncul pada satu sisi badan;
• terdapat tanda-tanda gangguan ucapan, wajah yang terdistorsi.

Stroke hemoragik

• sakit kepala yang teruk, kehilangan pendengaran;
• berlaku apabila tekanan psiko-emosi atau fizikal yang tinggi;
• kesedaran pesakit tidak hadir;
• terdapat ketegangan yang kuat pada otot otot;
• Tekanan darah adalah sangat tinggi;
• membangunkan sawan, lumpuh anggota badan.

Memanggil ambulans diperlukan. Strok tidak boleh sembuh di rumah. Ia perlu membawa seseorang ke institusi perubatan secepat mungkin dalam tempoh 3 jam pertama untuk mengurangkan kerosakan otak selepas gangguan peredaran darah.

Kumpulan risiko

Orang yang berpengalaman bekerja paling kerap jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk kemungkinan membina stroke. Sebab utama yang membawa kepada perkembangan strok:

• hipertensi arteri;
• pelanggaran peredaran otak;
• patologi kardiovaskular;
• tekanan dan tekanan emosi yang berpanjangan;
• aterosklerosis, kolesterol darah tinggi;
• diabetes, obesiti, kecenderungan genetik;
• merokok, penggunaan pil kawalan kelahiran oleh wanita;
• umur tua

Bagaimana mengenali strok

Ujian muka - tangan - ucapan - ujian. Ini bukan hanya kata-kata, tetapi kriteria yang perlu dinilai jika strok disyaki. Dalam kesusasteraan bahasa Rusia, ujian itu dipanggil "UPZ", yang bermaksud "tersenyum, mengangkat kedua-dua tangan, bercakap":

Penjagaan perubatan untuk strok

Perubatan pertama dan pertolongan pertama dalam strok

• Strok - sebab, jenis, tanda dan kesan
• Strok iskemia
• Stroke hemoragik
• Pemulihan dan pemulihan strok
• Pencegahan strok
• Bagaimana untuk mendapatkan kecacatan?
• Rawatan remedi rakyat strok
• Diet selepas strok
• Produk terbaik untuk strok
• Jadual pengiraan kebarangkalian strok

Kriteria untuk keperluan penjagaan perubatan dalam kes strok yang disyaki mungkin tanda-tanda yang disenaraikan di dalam jadual:

Pertolongan cemas untuk strok

Penjagaan pra hospital untuk stroke hemoragik:

Beri pesakit kedudukan mendatar dengan kepala kepala yang dibangkitkan, tanpa mengira tahap kemerosotan kesedaran dan keterukan keadaan;

Keluarkan dari mulut semua gigi palsu yang boleh ditanggalkan;

Untuk mendapatkan akses udara segar kepada pesakit;

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, anda mesti berpaling sedikit ke satu sisi, yang akan memastikan aliran air liur dan lendir yang tidak terhalang. Ini akan menghalangnya daripada memasuki saluran udara;

Benar-benar membersihkan rongga mulut muntah, jika ada muntah;

Memasukkan sejuk ke kepala (botol air sejuk, pek ais, objek beku atau sejuk). Adalah wajar untuk mendedahkan kepada kesan sejuk yang separuh daripada kepala, yang bertentangan dengan sisi kelumpuhan anggota badan;

Tutup sakit dengan selimut;

Memantau parameter pernafasan, degupan jantung dan tekanan darah;

Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian klinikal (penangkapan jantung, pernafasan dan murid-murid diles), teruskan ke pemulihan (urut jantung tidak langsung dan pengudaraan buatan paru-paru)

Penjagaan pramatang untuk stroke iskemia

Loosen leher dan menyediakan udara segar;

Memantau parameter penting asas;

Gosokkan anggota badan lumpuh dengan penyelesaian separuh alkohol, atau hanya urut mereka;

Jangan biarkan air minum atau mengambil sebarang tablet.

Acara bantuan yang paling penting untuk apa-apa jenis stroke yang perlu dilakukan di peringkat prahospital adalah panggilan kepada pasukan ambulans khusus. Pesakit mestilah, secepat mungkin, dimasukkan ke hospital di hospital.

- Menemui ralat dalam teks? Pilihnya (beberapa perkataan!) Dan tekan Ctrl + Enter

- Anda tidak suka artikel atau kualiti maklumat yang dikemukakan? - tulis kepada kami!

- Resipi tidak tepat? - tulis tentang itu kepada kami, kami pastinya akan menjelaskannya dari sumber asal!

Penjagaan perubatan untuk strok

Semua pesakit yang disyaki stroke, atau orang yang jelas diagnosis ini perlu dirawat di unit rawatan rapi atau di unit rawatan rapi hospital neurologi di bawah pengawasan pakar neurologi. Dalam keadaan institusi perubatan, semua aktiviti yang dilakukan semasa peringkat pra-hospital akan diteruskan.

Di samping itu, mereka dilengkapi dengan:

Diagnostik instrumental dengan definisi jenis tepat dan penyetempatan perubahan dalam otak;

Memantau parameter aktiviti penting tubuh dengan menggunakan peralatan moden;

Tata tulang belakang. Ia dilakukan apabila tidak mungkin menentukan sifat sebenar stroke (iskemia atau hemoragik);

Pengenalan cerebroprotectors - ubat yang memulihkan struktur sel otak yang rosak (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);

Ejen hematostatik (hemostatic): asid aminocaproic, etamzilat. Ditunjukkan hanya apabila strok hemoragik yang jelas ditakrifkan;

Ejen penipisan darah (heparin, pentoxifylline, cerebrolysin, cavinton). Sangat kontraindikasi dalam pendarahan serebrum dan strok hemoragik;

Pemakanan yang betul. Ia dipilih dengan mengambil kira kesedaran pesakit dan kemungkinan menelan bebas. Ia boleh diwakili oleh pentadbiran intravena amino asid, glukosa dan vitamin, pemeriksaan probe campuran cair ke dalam perut, dan nutrisi tetap dalam jadual diet No.10;

Kawalan buang air besar dan buang air kecil. Jika perlu, pasangkan kateter di dalam pundi kencing;

Menjaga kebersihan kulit, mata dan membran mukus.

Kisah stroke tiba-tiba

Seorang wanita pertengahan umur, beristirahat, jatuh, tersandung batu. Dia memberi jaminan kepada semua orang bahawa segala-galanya baik-baik saja dengannya, dan dia hanya tersandung kerana dia tidak digunakan untuk kasut barunya. Walaupun keinginan mereka yang hadir menelefon ambulans, dia menolaknya. Mereka membantunya, meletakkan dirinya dengan teratur dan dijemput ke meja. Dan walaupun dia terus menikmati sifatnya, kecemasan dan kebimbangannya masih kelihatan.

Nampaknya tidak banyak yang terjadi, tetapi pada waktu malam selepas panggilan dari suaminya diketahui bahawa wanita ini dibawa ke hospital dan dia meninggal pada pukul 18:00 Seperti yang ditubuhkan oleh pakar perubatan, dia mengalami stroke semasa berkelah, yang tidak segera menunjukkan dirinya sepenuhnya, tetapi membuat sedikit gejala. Sekiranya kawan-kawan wanita ini tahu tentang mereka, mereka akan bertegas untuk memanggil ambulans, dan mungkin dia akan selamat.

Ahli neuropatologi mendakwa bahawa jika pesakit telah dihantar kepada mereka dalam tempoh 3 jam, mereka akan mempunyai peluang untuk memulihkan fungsi yang hilang dan tisu otak yang terjejas. Mereka juga memberi perhatian kepada betapa sukarnya untuk memberi bantuan kepada pesakit-pesakit tersebut sendiri di rumah, dan betapa pentingnya yang satu ini, tempoh 3 jam, sebagai "masa keemasan" untuk menyelamatkan fungsi semua struktur otak.

Pengarang artikel itu: Sokov Andrey Vladimirovich, pakar neurologi

Bahan-bahan baru

Pusat Sains

Pusat Perubatan-Pembedahan Kebangsaan dinamakan sempena N.I.Pirogov

Salah satu pusat perubatan terbesar di Rusia dan CIS. Agensi persekutuan yang terkemuka ini unik dalam kepelbagaiannya.

National Stroke Centre di Akademi Sains Perubatan Rusia

Pusat saintifik dimasukkan dalam senarai beberapa klinik di negara kita yang menjalankan kaedah yang paling moden dan berteknologi tinggi untuk merawat gangguan peredaran darah (strok dan keadaan lain).

Penjagaan strok klinikal

Tanda-tanda awal peredaran otak terjejas:

• kehilangan sensasi pada muka, lengan, atau kaki, terutama pada satu sisi badan, kelemahan secara tiba-tiba;
• penurunan penglihatan yang tajam dalam satu atau kedua-dua mata, penglihatan berganda;
• kesukaran bercakap atau memahami ucapan mudah;
• kehilangan keseimbangan atau koordinasi, pening;
• pening, sakit kepala yang teruk.

Jika gejala berlaku, anda perlu segera memanggil rawatan kecemasan.

Jangan lupa sebelum mengambil doktor untuk mengambil beberapa langkah untuk mengurangkan keadaan pesakit:

• pesakit segera ditempatkan di atas katil dan meletakkan bantal di bawah kepalanya, bahu dan bahu bahu sehingga sudut kecenderungan pesakit ke tempat tidur tidak lebih dari 30 derajat;
• keluarkan gigi palsu yang boleh ditanggalkan, buang baju kolar baju, keluarkan tali pinggang;
• Menyediakan udara segar dengan membuka tingkap atau bolong;
• Jangan berikan pesakit apa-apa ubat kecuali gliserin (jika pesakit sedar), yang mesti diberikan sama ada 10 tablet di bawah lidah atau diberi 3 kali lima tablet pada selang waktu setengah jam.
• jika pesakit muntah, segera bersihkan rongga mulut dengan kain kasa atau hanya dengan sapu tangan yang bersih, putar kepala pesakit ke tepi;

Selepas ambulans tiba, doktor doktor akan segera menjalankan satu set langkah terapeutik yang bertujuan untuk mengekalkan sistem kardiovaskular dan organ pernafasan. Selepas itu, isu kemungkinan pengangkutan segera ke hospital akan diselesaikan.

Bantuan perubatan klinikal.

Diagnosis

Selepas mendiagnosis dengan bantuan tomografi yang dikira dari otak dan mengambil cecair cerebrospinal untuk analisis, ia sekali lagi menentukan sama ada strok itu adalah hemorrhagic atau iskemia. Kehadiran di cairan cerebrospinal darah dengan segera menceritakan strok pendarahan.

Pemeriksaan angiografi bagi pembuluh serebrum juga dijalankan untuk memeriksa sama ada pesakit masih mempunyai aneurisma, yang, untuk mengelakkan strok berulang, lebih baik untuk dikeluarkan.

Satu ultrasound sedang dilakukan. Echocardiography juga dilakukan.

Sekiranya plak dikesan yang menyempitkan lumen kapal dengan lebih daripada 70%, atau ada selekoh di dalam kapal, maka untuk stroke iskemia, campur tangan pembedahan akan diputuskan.

Resonans magnetik nuklear dan tomografi yang dikira dianggap sebagai kaedah terbaik untuk menjelaskan diagnosis strok. Walau bagaimanapun, sains abad ke-21 tidak berhenti, dan di Amerika Syarikat peranti pengimbasan baru telah muncul, yang memungkinkan untuk mengesan walaupun tepat pada kedalaman otak walaupun pada jam pertama strok yang tidak didiagnosis sebelumnya dalam 75% kes! Ini, bersama-sama dengan ubat-ubatan terbaru, membolehkan kita berjaya mencegah perkembangan penyakit itu dan, dalam tempoh tiga jam pertama, segera keluarkan kesannya.

Hospital

Beberapa hari pertama selepas strok, disarankan bahawa pesakit berada dalam neuroreanimation yang disebut atau jabatan neurologi intensif atau jabatan strok akut. Di sini, doktor akan membetulkan keseimbangan elektrolit air, mereka akan berjuang dengan edema serebrum yang timbul di sekitar fokus insulin, akan memberikan ketat

mengawal sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Pada mulanya, rehat katil yang ketat akan ditetapkan. Untuk mengelakkan pembentukan tekanan luka, adalah perlu untuk memastikan bahawa tilam adalah walaupun dan tiada lipatan pada helai. Ia perlu menghapuskan pesakit yang tidak bergerak dengan semangat campur dan serbuk lipatan kulit dengan serbuk talcum. Adalah dinasihatkan untuk meletakkan pesakit pada bulatan getah, dan pada tumit dan sacrum untuk memakai pembalut kapas.

Adalah penting untuk memastikan pemakanan normal pesakit. Sekiranya menelan merosot, ia diberi makan melalui tiub. Sekiranya pesakit boleh menelan, pada hari-hari pertama dia diberikan jus buah-buahan dan berry, teh manis. Dari hari ke dua, diet diperluaskan, tetapi ia harus terdiri daripada makanan yang mudah dihadam: yoghurt, sup, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Langkah-langkah segera sekiranya tiada ambulans atau doktor.

Ia perlu mengeluarkan darah. Ia banyak membantu. Ubat tradisional menasihati segera selepas pendarahan di otak untuk meletakkan lintah di telinga.

Jadi orang selalu membantu. Tetapi malangnya, tidak semua orang mempunyai bank dengan lintah dan kemahiran yang diperlukan untuk melakukan pengumpulan darah dengan betul.

Dalam hal ini, yang dekat dengan orang pada masa "mogok", anda harus segera mencuci bahagian belakang, dada dan perut. Selepas itu, haba dan darah tersebar ke seluruh badan untuk membasuh sama rata semua bahagian badan yang lain. Di dalam air, lebih baik menambah sedikit cuka atau garam. Ini perlu diulang 3-4 kali sehari.

Kemudian, untuk dua hari yang akan datang, tidak ada lagi yang perlu diberikan dan pesakit hanya perlu diberi jus buah.

Apabila tamparannya lemah dan pesakit boleh duduk, dia boleh membuat mandi wap selama 20 minit untuk kepala dan kemudian mencuci bahagian atas badan. Selepas 6 jam, anda boleh mula membuat mandi air, bawah atau bungkus sepenuhnya selama 20 minit. Anda boleh mencuci anggota badan dengan air sejuk, walaupun dengan harapan tidak berubah untuk mengubah sesuatu. Pada hari kedua, anda perlu melakukan dua mandi hangat dengan mencuci kaki dan membasuh bahagian atas badan. Pada hari keempat, anda boleh membuat bungkus bawah. Kaki "hilang" boleh direndam dalam mandi hangat dengan garam.

Selepas prosedur ini, mandian penuh perlu dilakukan setiap hari dan mandi wap untuk kaki dan kepala sekali seminggu. Ia perlu mandi panas sekali seminggu dan mandi sejuk sekali seminggu; satu mandi wap untuk kepala; mandi kaki satu kaki; tiga setengah bath dengan membasuh sejuk dari bahagian atas dan bawah kaki yang berlangsung satu minit setiap satu. Kursus ini adalah 2-3 minggu.

Hanya selepas ini seseorang boleh meneruskan douches penuh dan prosedur air lain.

Orang tidak boleh kehilangan harapan, walaupun dalam kes ketika pesakit lumpuh untuk waktu yang sangat lama.

Anda perlu mencuba dan mencuba semua prosedur pemulihan:

• bungkus dada panas;
• diet ketat dan sayur-sayuran yang ketat;
• mengehadkan pengambilan garam;
• mandi turpentine kuning mengikut Zalmanov, yang membersihkan darah sel otak mati dan menyembuhkan pembuluh darah.

Penyedutan Valerian berwarna sangat membantu dalam kes-kes gangguan peredaran darah serebral. Ia adalah perlu untuk menyedut dengan hidung 3-4 kali, menghirup giliran hidung kanan dan kiri.

Tidak buruk menarik darah dari mandi kaki kepala. Anda hanya perlu membendung kaki anda di dalam air sehingga pergelangan kaki atau anak lembu anda, dan untuk mencapai kesan yang lebih baik, lebih baik menggantikan mandi panas, panas dan sejuk. Di dalam air, berdasarkan keadaan umum pesakit, anda boleh menambah mustard, jerami oat, warna jerami, atau sesuatu yang lain.

Pertama, untuk melindungi diri dari stroke berulang, adalah perlu untuk mengukur tekanan pada pagi dan petang (ia tidak boleh melebihi 140/90 mm Hg. Art.) Kemudian, dua bulan kemudian, disarankan untuk memantau tekanan 2-3 kali seminggu dan juga segera mengukur kejadian loya, sakit kepala, kelemahan yang tidak dapat dijelaskan dan sakit di kawasan jantung.

Oleh itu, selepas mengalami strok, anda harus sentiasa memantau tekanan darah dengan anda.

Dalam kes kecenderungan meningkat kepada trombosis, anda boleh mengambil pil aspirin 1 / 4-1 / 6, dan terutamanya disukai larut.

Pembentukan bekuan darah juga terhalang oleh banyak ubat. Ini adalah Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Pertolongan cemas untuk strok

Kerosakan otak akibat strok adalah penyakit mematikan yang membawa kepada kecacatan pesakit dalam separuh kes, jadi sangat penting untuk memulakan rawatan sedini mungkin, kerana kiraan itu berlaku seminit.

Pertolongan cemas

Pada tanda pertama strok - sakit kepala akut, pening, hilang kesedaran, pelanggaran simetri muka dan keupayaan untuk bercakap secara bersamaan, adalah penting untuk segera menghubungi reanimobile ambulans.

Pada suspek pertama strok - sebuah ambulans

Pengirim mesti dimaklumkan bahawa orang itu disyaki mempunyai strok, dan pertolongan pertama untuk stroke akan diberikan segera sebaik sahaja ketibaan doktor, kerana mereka hanya perlu menjelaskan diagnosis.

Lebih-lebih lagi, jika seseorang sedar, letakkannya sehingga kepalanya berada di atas platform yang dibangkitkan, buka butang atas pakaian yang memalukan, dan, jika boleh, berikan sekurang-kurangnya sepuluh tablet Glycine.

Glycine membantu pada jam pertama untuk menyelamatkan sejumlah besar sel-sel otak, dan tidak mempunyai kesan sampingan yang berbahaya bagi pesakit, dan ia sepenuhnya serasi dengan terapi perubatan, yang akan dijalankan oleh kakitangan ambulans.

Sekiranya pesakit tidak dapat mengambil pil kerana muntah atau kehilangan kesedaran, maka tidak perlu mendesak.

• Bantuan kecemasan dengan strok boleh termasuk merendam kaki orang sakit di dalam air panas untuk menyebabkan darah mengalir dari kepala, tetapi anda tidak boleh diberikan apa-apa ubat untuk kekejangan jantung dan sebagainya, kerana dalam hal ini mereka hanya dapat memperburuk keadaan;
• adalah mungkin, selepas tekanan diukur, pada jumlah yang sangat tinggi untuk memberi pesakit ubatnya untuk tekanan darah tinggi, tetapi ini tidak perlu, kerana pil tidak akan bertindak segera, dan kakitangan ambulan akan memohon ubat antihipertensi intravena pada saat ketibaan;
• Semasa strok, PPM boleh menyelamatkan nyawa seseorang jika dia telah kehilangan kesedaran - dalam kes ini adalah perlu untuk memastikan bahawa seseorang tidak tercekik pada muntah semasa muntah, yang kepalanya dihidupkan;
• jika anda berhenti bernafas, anda boleh cuba untuk membangkitkannya secara buatan, pertolongan pertama dengan stroke akan menyelamatkan nyawa seseorang;
• doktor yang tiba di tempat kejadian pasti akan bertanya apa ubat yang diambil oleh pesakit dan berapa cepat gejala stroke berkembang - ini akan membantu mereka untuk menentukan tahap bahaya dan kelajuan perkembangan penyakit.

Punctures

Bantuan pertama untuk strok termasuk teknik yang tidak dijangka dan kontroversi tetapi, bagaimanapun, berkesan, berdasarkan kaedah akupunktur.

Melekat hujung jari semasa strok adalah teknik lama tetapi berkesan.

Apabila seseorang kehilangan kesedaran, jari-jarinya disuntik dengan jarum yang dibasmi kuman pada api atau dalam alkohol sehingga beberapa titik darah muncul. Ini adalah prasyarat.

Selepas itu, pesakit boleh sembuh, dan keadaannya akan stabil. Sekiranya asimetri muka diperhatikan, maka perlu menggosok telinga dengan teliti dan bersungguh-sungguh dengan tangan, dan kemudian menembusi setiap lobus supaya darah keluar.

Tusukan dilakukan di mana-mana tempat, dan tindakan ini bertujuan untuk melegakan ketegangan di kawasan otak yang telah diserang. Tindakan ini dalam kes stroke akan membantu bukan sahaja untuk menstabilkan keadaan pesakit, tetapi juga menyediakannya untuk pengangkutan ke pusat perubatan.

Pencegahan

Ramai orang tidak memberi perhatian kepada keadaan mereka, pergi ke jalan atau bekerja, berasa buruk, dan mereka yang, mengikut statistik, adalah pesakit pertama dalam unit rawatan intensif.

Oleh itu, adalah mustahak untuk memanggil pasukan perubatan ambulans untuk simptom strok pada orang yang berdekatan, walaupun walaupun bantahannya.

Bantuan perubatan pertama untuk strok adalah lebih penting daripada sebelumnya, kerana tidak hanya kesihatan dan kewujudan normal pesakit bergantung pada tindakan yang kompeten dari orang lain, tetapi sering pertolongan pertama dalam stroke membantu menyelamatkan nyawa.

Bantuan pertama untuk strok di rumah

Setiap tahun kira-kira 450,000 orang menjadi mangsa strok. Nombor ini dapat dibandingkan dengan penduduk bandar besar. Di Moscow, strok setiap hari didiagnosis pada 80-120 orang. Penyakit ini hanya berlaku dalam bentuk yang akut, ia dicirikan oleh kematian yang tinggi, dan 50% daripada mangsa yang bernafas diulangi selama lima tahun kemudian. 31% pesakit strok memerlukan penjagaan khas, 20% tidak boleh berjalan sendiri, dan hanya 8% boleh kembali ke kehidupan penuh. Terdahulu strok didiagnosis dan bantuan pra-perubatan dan perubatan yang pertama disediakan, semakin besar kemungkinan pesakit itu dapat bertahan dan pulih dari penyakit tersebut. Oleh itu, seberapa banyak orang boleh dimaklumkan tentang tanda-tanda strok dan kaedah pertolongan pertama dalam strok di rumah.

Tanda-tanda strok

Strok adalah hemoragik (pendarahan di otak) dan iskemia (nekrosis sel-sel otak, juga dikenali sebagai infarksi otak).

Tanda-tanda stroke hemorrhagic adalah:

• Sakit kepala akut, pening, atau pingsan.
• Muntah-muntah yang mendadak, mengalir.
• Mengurangkan pendengaran dan penglihatan.
• Lumpuh separuh badan, penyimpangan ekspresi wajah.

Tanda-tanda strok iskemia termasuk:

• Pening.
• Rasa lemah dan mati rasa pada anggota badan, yang secara beransur-ansur meningkat.
• Kekeliruan dalam ucapan, merongrong kata-kata, menyalahgunakan pergerakan.
• Kurangkan ketajaman penglihatan.
• Muka bergulung.
• Kejang.

Dalam kedua-dua kes, stroke berkembang dalam beberapa minit. Tanda-tanda strok pendarahan lebih cerah. Sebagai peraturan, pesakit tidak dapat menjawab soalan. Dalam stroke iskemia, pesakit pertama merasa sedikit tidak sihat, dan di sini adalah perlu untuk menjalankan beberapa ujian mudah: minta tersenyum, mengangkat tangan, membaca garisan dalam cetakan kecil. Sekiranya pesakit mempunyai satu sudut dari mulut kiri diturunkan, sukar bagi dia untuk menggerakkan anggota badannya, masalah penglihatan telah bermula, ambulans mesti dipanggil. Stroke iskemia adalah lebih biasa, ia menyumbang kira-kira 85% kes.

Pada masa ini, brosur maklumat khusus diterbitkan dengan arahan tentang bagaimana untuk mendiagnosis diri terhadap peredaran serebral akut. Ia berguna untuk berkenalan dengan mereka. Ingat bahawa anda boleh membantu bukan sahaja orang tersayang anda, tetapi juga orang rawak dalam pengangkutan atau di jalanan, kes seperti ini tidak biasa. Pesakit mungkin tidak memberi perhatian kepada penyakitnya, menentang ujian dan memanggil ambulans, yang sering menyebabkan kematian selepas beberapa jam. Ia harus dengan tenang menjelaskan pentingnya diagnosis pesat. Perhatian khusus dalam kes seperti ini diperlukan untuk orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, dan juga orang tua.

Masa untuk menyelamatkan: pertolongan cemas dalam stroke sebelum ambulans tiba

Dengan kerosakan otak, perubahan tidak dapat dipulihkan bermula dalam masa beberapa jam. Terdapat tetingkap terapeutik yang dipanggil - 4.5 jam. Ini adalah tempoh di mana ia adalah mungkin untuk mencegah perkembangan akibat yang serius dari strok yang berkaitan dengan kematian sebahagian besar sel otak. Jika pada masa ini mempunyai masa untuk menyediakan pesakit dengan bantuan perubatan yang berkelayakan, dia dapat kembali ke kehidupan normal dengan cepat. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam amalan, doktor tidak mempunyai masa 4.5 jam, tetapi kurang ketara. Waktu utama dibelanjakan untuk ujian, membuat keputusan, panggilan kecemasan dan pengangkutan ke hospital. Oleh itu, tanda-tanda awal strok dikesan dan langkah-langkah utama diambil, semakin besar peluang untuk mengelakkan kematian atau kecacatan teruk. Kerosakan otak yang meluas di strok boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan, pendengaran, dan lumpuh. Seringkali, pesakit pasca-stroke perlu belajar semula untuk bercakap, berjalan, melaksanakan fungsi rumah tangga asas.

Bagaimana untuk membantu seseorang dengan strok

Jika tanda-tanda peredaran serebral akut dikesan, penjagaan kecemasan perlu dipanggil secepat mungkin!

Perintah bantuan sebelum kedatangan ambulans:

1. menenangkan mangsa agar tidak memburukkan keadaan dengan kebimbangan;
2. letakkan pesakit di atas katil, angkat kepalanya dengan 30 darjah; jika kesedaran hilang, putar kepala anda ke tepi (muntah yang mungkin), menarik lidah;
3. melonggarkan pakaian - kolar, tali pinggang; menyediakan aliran udara;
4. mengukur tekanan dan, jika ia dinaikkan, memberi ubat untuk mengurangkan;
5. tenggelamkan kaki anda di dalam basuh air panas atau letakkan pad pemanasan di atas kaki anda untuk membantu mengalirkan darah dari otak.

• Berikan vasodilator pesakit sebelum ambulans tiba.
• Untuk makan atau memberi makan kepada pesakit.

Kes yang istimewa - apabila strok berlaku di dalam kereta, dan mangsa berada di belakang roda. Di sini bukan sahaja hidupnya, tetapi juga kehidupan penumpang mungkin terancam. Dalam kes ini, anda perlu berhenti, panggil ambulans, buka semua tingkap.

Bantuan apabila mengangkut pesakit dalam pengangkutan ambulans pada stroke

Pertama sekali, anda tidak boleh cuba menghantar pesakit ke hospital dengan pengangkutan awam atau awam. Sekiranya berlaku angin ahmar, ambulans yang dilengkapi khas diperlukan, dengan kakitangan yang berkelayakan, ubat-ubatan dan siren. Pengangkutan dijalankan di hospital neurologi khusus atau di unit rawatan rapi hospital umum terdekat, di mana doktor telah diberi amaran terlebih dahulu. Sebagai peraturan, doktor mempunyai terbaik satu jam setengah untuk membantu pesakit. Mereka yang mendekati pesakit semasa serangan itu harus menemani dia ke hospital untuk memberitahu doktor secara terperinci dan membina secara terperinci tentang kejadian dan bantuan pertama yang disediakan.

Langkah-langkah berikut boleh diambil dalam pengangkutan ambulans:

• Pencegahan gangguan pernafasan (jika perlu - intubasi trakea, pengudaraan buatan paru-paru).
• Pengurangan tekanan darah yang halus.
• Penyelenggaraan metabolisme air dan elektrolit dengan bantuan drops dengan saline.
• Pengenalan dadah anticonvulsant.
• Apabila mengangkut pesakit strok, mereka dipandu oleh prinsip "ambil dengan kerugian yang minimum kepada tubuh".

Pertolongan cemas di hospital

Apabila tiba di hospital, pertama sekali, perlu melakukan diagnosis kualitatif, yang akan mengesahkan atau menolak kehadiran strok dan mendedahkan jenisnya. Bergantung pada keputusan, langkah resusitasi dilantik. Penyelarasan lesi adalah penting: contohnya, strok iskemia serebrum juga boleh menyebabkan pendarahan otak.

• Diagnosis Satu tomografi yang terkomputerkan dari otak segera dilakukan. Sonographic Doppler juga diperlukan untuk menilai kelajuan darah melalui saluran. Selain itu, ECG, X-ray dada, platelet darah dan kiraan darah glukosa, ujian darah biokimia dilakukan.
• Resusitasi. Langkah-langkah berikut adalah perkara biasa bagi kedua-dua jenis strok: mengekalkan pernafasan pesakit, memantau tekanan darah dan fungsi kardiovaskular, mengawal fungsi menelan, mengekalkan fungsi pundi kencing dan gastrointestinal, menghilangkan edema otak. Daripada ubat untuk stroke iskemia ditetapkan eufilin, gigi, heparin. Dengan hemorrhagic - gordox, trasilol, vikasol. Juga, dengan jenis strok ini, pembedahan hematoma boleh ditunjukkan jika ia memerah otak. Walau bagaimanapun, pesakit warga tua tidak menetapkan operasi sedemikian.

Selepas beberapa hari, bergantung kepada keadaan pesakit, dia dipindahkan dari penjagaan intensif ke unit rawatan intensif, di mana dia biasanya menghabiskan dua hingga tiga minggu. Walau bagaimanapun, rawatan strok tidak berakhir di sana, ia memerlukan pemulihan yang panjang (enam bulan atau setahun).

Terutamanya penting dalam tempoh ini, pencegahan sekunder strok, untuk mengelakkan berulangnya. Di sini anda harus bersabar dan mengikut cara mengikut saranan pakar, tergesa-gesa semasa pemulihan tidak sesuai. Penyelesaian terbaik ialah menempatkan pesakit di pusat pemulihan, di mana seluruh pasukan profesional akan bekerjasama dengannya.