Keadaan pesakit selepas strok

Dalam beberapa hari pertama yang telah berlalu sejak "stroke" yang berlaku, tiada doktor atau ahli neuropatologi dapat meramalkan apa-apa jaminan apa komplikasi dan akibatnya, bagaimana keadaan kesihatan yang teruk dan umum, dengan kata lain, keadaan pesakit akan berubah, dan berapa lama perlu menunggu sekurang-kurangnya pemulihan separa.

Prognosis penyakit ini

Terdapat perkara yang membuat lebih sukar untuk meramalkan hasil daripada bencana kardiovaskular - keadaan pesakit semasa strok sangat tidak stabil dalam tempoh masa yang panjang.

Doktor-doktor telah berulang kali menyifatkan kes di mana pesakit yang seolah-olah "boleh dipercayai" tanpa sebab yang jelas memberikan kambuh, yang membawa maut.

Klasifikasi dan pembangunan

Klasifikasi stroke adalah berdasarkan mekanisme patogenetik pembangunan disfungsi peredaran darah:

Strok iskemia (prevalensnya adalah 80-85% daripada kes) berkembang sebagai akibat daripada halangan pembuluh darah atau penyempitannya yang teruk (yang disebut vasoconstriction), menyebabkan perbezaan ketara aliran darah ke keperluan semasa sel-sel saraf, keamatan yang melampauinya dalam semua sel lain dalam tubuh manusia.
Stroke hemoragik (kekerapan patologi ini adalah 10-15%) hasil daripada pemusnahan kapal dan pendarahan berikutnya dalam struktur parenchyma otak yang dikawal (dibekalkan oleh darah).

Penilaian strok pesakit

Fungsi vital, penting untuk badan, diambil pertama dan utama dalam seseorang yang disyaki strok.

Tahap kerosakan kepada PNK.
Ketidaksempurnaan sistem kardiovaskular dan pernafasan (pernafasan).

Selepas itu, adalah perlu untuk menentukan keterukan gangguan fungsi kognitif (otak), dan menilai tahap ketidakmampuan bayar GNI. Peringkat seterusnya:

Kelayakan keterukan kesedaran terjejas. Neurosymptomatology serebrum yang sedia ada menentukan kelaziman dan lokalisasi tumpuan patologi, skala nekrosis otak (peratusan kematian neuron). Di samping itu, simptom fokal mungkin masih dikenalpasti dalam pesakit ini. Ini termasuk pelanggaran kepekaan periferi - kedua-dua perbualan (suhu, kinestetik) dan fizikal, serta gangguan somatik (motor), kecacatan dalam kerja penganalisis visual.
Kelayakan gangguan sistem kardiovaskular - pengukuran tekanan darah, denyutan nadi pada kapal utama dan penentuan kadar denyutan jantung (jika terdapat percanggahan di antara nilai-nilai ini, anda perlu membincangkan tentang fibrilasi atrium, yang secara signifikan memperburuk prognosis penyakit).

Perlu diingat bahawa selepas kemalangan kardiovaskular (terutamanya yang teruk sebagai infark serebral), jangka hayat pesakit dapat dikurangkan dengan ketara.

Penilaian tahap kecacatan kesedaran

Pada pesakit dengan manifestasi jenis strok tertentu, skala Glasgow khusus boleh digunakan untuk penilaian klasifikasi keparahan penurunan kesedaran, yang mengukur keterukan keadaan pesakit mengikut tanda-tanda yang mempunyai makna yang paling besar. Takrif diberikan oleh sistem titik. Oleh itu, untuk menentukan keterukan keadaan pesakit, serta bagaimana stabilnya, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada parameter berikut:

Membuka fissure palpebral;
Kecacatan ucapan dan perbendaharaan kata;
Reaksi motor yang dijalankan oleh pesakit dan aktiviti somatiknya.

Selepas setiap syarat di atas dinilai, titik-titik itu digabungkan, dan tahap mereka mengenal pasti tahap kesedaran manusia yang merosot.

Penilaian pernafasan luaran

Dengan luka-luka proses nekrotik otak, varian gangguan pernafasan tidak dikecualikan - ciri-cirinya seperti irama, kedalaman dan kekerapan perubahan (apa yang dipanggil aktiviti pernafasan patologi yang berlaku, yang juga dikenali sebagai respirasi Cheyne-Stokes). Ia boleh dikenalpasti seperti berikut: pesakit perlahan-lahan, tetapi semakin meningkat mendalam, dilakukan nafas, tetapi pada masa yang sama mereka bergantian dengan pernafasan cetek.

Dalam keadaan lain, berhenti pernafasan jangka pendek biasanya ditubuhkan. Kekerapan pesakit yang menjalankan pernafasan mencapai 30 minit per minit. Dalam lesi yang paling teruk dari parenchyma GM, asfiksia sebenar diperhatikan.

Penilaian Kardiovaskular

Kelayakan keadaan CVS membayangkan pengukuran paras tekanan darah dan nadi pada kapal utama. Tekanan darah dalam keadaan ini boleh menjadi hypo-dan hipertensi; dan pengecutan berirama cardiomyocytes boleh menyebabkan penangkapan lengkap miokardium - keadaan pesakit sedemikian mungkin tidak merosot walaupun selepas tempoh yang agak lama, dan kemudian bencana kardiovaskular akan berulang.

Penilaian neurologi serebrum

Ia secara langsung bercakap mengenai skala luka yang merosakkan neuron (tisu saraf, parenchyma) GM:

Pelanggaran GNI, termasuk fungsi kesedaran dan kognitif.
Rasa tidak dapat diterangkan semacam "nebula" kesedaran.
Sakit kepala parah yang parah; bunyi yang berterusan di kepala; pening berterusan; kesesakan telinga (sebanding dengan keadaan yang berlaku semasa menyelam tajam ke kedalaman); kesakitan yang tajam di mata dengan "lalat" berkilauan; Sindrom dyspeptik - mual dan muntah.
Dalam sesetengah kes, penyakit ini mempunyai suhu badan yang tinggi.

Apabila pembuluh serebrum pecah, darah pada dasarnya boleh mencapai ketiga-tiga meninges. Dalam kes ini, gejala-gejala ciri adalah kehadiran gejala meningeal.

Gejala focal

Gejala berikut secara terus menunjukkan strok, dan dalam kebanyakan kes terdapat manifestasi serentak beberapa daripada mereka:

Kelemahan yang kuat dan tidak dijangka;
Kebas (kehilangan kepekaan - semua jenis, dan aktiviti fizikal) dari kaki atau lengan;
Pelanggaran koordinasi motor, serta kehilangan atau kesedaran total dalam pesakit;
Pelanggaran ekspresi muka wajah.

Di bawah ini adalah ujian yang agak berkesan dan mudah yang akan membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti gejala-gejala pertama, gejala pathogomonik strok. Ujian SPD ini dipanggil:

W - Tanya pesakit, yang anda disyaki stroke, tersenyum. Pada peringkat awal strok, senyuman pesakit akan dipintal atau malah condong.

- Biarkan pesakit mula berkomunikasi dengan anda - ucapannya menjadi lekang, seperti pemabuk.

P - Tanya pesakit secara serentak menaikkan kedua-dua anggota atas ke atas. Hasilnya akan bercakap untuk dirinya sendiri - di sisi kekalahan, tangan akan jauh lebih rendah daripada yang kedua.

Pesakit akan dirawat mengikut ujian ini.

Pelanggaran aktiviti saraf yang tinggi

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa ketidakstabilan dan pelanggaran fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi seperti berikut:

Menurunkan ingatan dan tumpuan;
Bercakap gangguan (aphasia);
Kesukaran pelaksanaan gerakan gabungan disebabkan oleh ketiadaan pelbagai jenis neurosensitiviti dan koordinasi biasa.
Kehilangan kemampuan manusia yang diperlukan untuk mengenal pasti objek, bau, dan warna yang biasa (negeri-negeri ini juga dirujuk sebagai agnosia visual, agnosia pendengaran).
Pelanggaran orientasi dalam tubuhnya sendiri (iaitu, pesakit lupa di mana anggota badannya, dan sebagainya).

Apakah komplikasi patologi?

Berdasarkan kelaziman dan lokasi tumpuan nekrotik, kemungkinan komplikasi selepas strok dikenal pasti. Akibatnya sangat berbeza - mereka boleh menjadi sangat penting, sederhana dan ringan.

Dalam strok hipertensi, lebih daripada 80% orang mati dalam masa terdekat, dan selepas infarksi GM, 40% kes berakhir dengan kematian, dengan pendarahan SA - sehingga 60%.

Selepas stroke, kejadian komplikasi seperti bengkak GM adalah tinggi. Ia berlaku dalam masa dua hari selepas strok, dan keparahan maksimum gejala jatuh pada 3-5 hari. Terdapat komplikasi lain:

Keadaan sophorous;
Pneumonia
Keradangan sistem kencing, kehilangan ingatan lengkap atau sebahagian, kecacatan penjagaan - bedores, pelbagai gangguan mental, sehingga terjadinya sindrom manik-depresi dan skizofrenia.

Keadaan sophorous

Kehilangan kesedaran dengan ketiadaan hubungan lisan dan kehadiran tindak balas yang diselaraskan dan perlindungan kepada rangsangan sakit yang sedia ada. Apabila melakukan diagnosis:

Tidak ada arahan lisan sama sekali.
Terdapat pergerakan perlindungan tindak balas yang diselaraskan pada rangsangan sakit yang sedia ada.
Seseorang di negeri ini tidak dapat merasakan apa-apa motif atau keinginan, dan selain itu, dia tidak menentukan keadaannya sebagai pelik, semata-mata berada dalam penindasan, seolah-olah dia telah mengalami masalah.

Edema otak

Salah satu yang paling berbahaya dan selari dengan komplikasi yang biasa ini. Keadaan ini adalah pengumpulan cecair dalam parenchyma GM. Sebagai akibat langsung dari komplikasi ini, jumlah di dalam tengkorak meningkat, tekanan meningkat dan menampakkan sakit kepala yang teruk. Penamatan bekalan darah yang mencukupi ke otak (atau tapaknya) menyebabkan reaksi umum dan tempatan tisu saraf, tidak kira sama ada ada nekrosis di sebelah kanan atau kiri.

Pneumonia

Mekanisme utama radang paru-paru pada pesakit dengan angin ahmar:

Dengan penurunan fungsi menelan yang ketara, makanan boleh memasuki saluran pernafasan. Komplikasi ini semestinya membawa kepada kemunculan pneumonia aspirasi. Sebagai peraturan, terdapat luka paru-paru yang betul.
Imobilitas dan stasis berpanjangan dalam peredaran pulmonari yang berlaku menjadi punca hipnoteria radang paru-paru.

Dalam kedua-dua kes, ramalan itu mengecewakan.

Lumpuh

Kerugian motilitas akibat strok dikelaskan seperti berikut:

Lumpuh - jumlah kehilangan aktiviti motor anggota badan.
Paresis - kehilangan sebahagian untuk melakukan gerakan aktif.

Pusat - kehilangan sensasi seluruh badan atau beberapa bahagiannya, di samping itu, terdapat lumpuh anggota badan;
Periferi - nada berkurangan, kehilangan lengkapnya tidak dikecualikan.

Sebagai peraturan, pesakit dengan kelumpuhan dihantar dengan segera untuk rawatan intensif.

Strok berulang

Strok berulang boleh menjadi lebih sukar, dan mencetuskan komplikasi ini lebih mudah daripada strok pertama. Tetapi rawatan dan pemulihan akan menjadi sukar dan panjang.

Tetapi sebenarnya, untuk mengelakkannya agak mudah. Ia cukup untuk menyesuaikan gaya hidup dan hanya mengikuti nasihat perubatan.

Mempraktikkan doktor memanggil yang paling penting, jika bukan punca utama separuh daripada sebatan yang berulang, hanya sikap yang cuai terhadap yang paling sakit kepada keadaan organisme mereka sendiri. Tetapi melekat pada mereka tidak sukar sama sekali!

Keradangan sistem kencing

Selepas stroke yang telah berlaku, kemungkinan jangkitan saluran kencing, pengekalan kencing atau, sebaliknya, inkontinensia mungkin berkembang. Atas sebab ini, pada hari-hari pertama penyakit, uretra adalah catheterized, yang dengan mudah boleh menyebabkan proses septik.

Untuk mengelakkan komplikasi ini, ia dilihat mematuhi syarat aseptik yang ketat semasa pemasangan kateter. Di samping itu, ia perlu dicuci 3-4 kali sehari. Setuju, sama sekali tidak sukar untuk mematuhi peraturan ini.

Kehilangan ingatan

Sekiranya berlaku sebatan, kehilangan ingatan agak kerap diperhatikan. Ia mungkin berlaku sebaik sahaja timbul gejala utama strok, tetapi mungkin juga muncul pada hari ketiga atau keempat selepas permulaan rawatan.

Sebagai peraturan, kemerosotan ini dikaitkan dengan penyebaran fokus nekrosis. Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah tidak diambil dengan serta-merta, kemungkinan pesakit akan sepenuhnya tidak sedarkan diri.

Keadaan ini tentunya tidak menjadi masalah - kemungkinan besar pesakit akan mati. Ciri-ciri utama koma:

Kurang kesedaran dan sebarang tindak balas kepada rangsangan luar.
Perubahan patologi dalam nada vaskular.
Kehadiran tindak balas murid ke cahaya, serta kehadiran semua fungsi vegetatif.

Bedsores

Pada pesakit dengan strok akibat gangguan peredaran darah, luka tekanan mungkin muncul (ini disebut nekrosis tisu lembut).

Kemungkinan besar bedsores adalah bahawa nekrosis merebak jauh ke dalam tulang dan tulang rawan.

Luka-luka ini dijangkiti dan menyebabkan perkembangan reaksi septik dan kejutan hemoragik. Itulah sebabnya perlu mengubah kedudukan pesakit bed setiap beberapa jam.

Gangguan mental

Selalunya, seseorang perlu mencatatkan demensia - demensia yang dikembangkan, yang menyebabkan kehilangan pengetahuan dan kemahiran yang ada sebelum ini. Dan ia datang kepada hakikat bahawa seseorang melupakan kemahiran asas yang diperlukan untuk dirinya sendiri.

Tidak perlu dikatakan, tidak mungkin untuk mengajar sesuatu pesakit sedemikian baru.

Kesimpulannya

Atas sebab mudah bahawa "mangsa" ONMK menjadi struktur yang paling kompleks dalam tubuh manusia - otak, agak sukar untuk meramalkan fungsi masa depannya.

Keadaan ini boleh memburukkan secara dramatik walaupun untuk rawatan 3-4 minggu.

Apakah embun pikiran dan apa yang berbahaya?

Alasan mendung adalah keadaan yang berubah dari jiwa. Pada masa ini, seseorang tidak boleh menjalankan proses pemikiran dengan mencukupi dengan tahap kejelasan normal untuknya. Ini membawa kepada kehilangan keupayaan untuk mengenali tempat, perkara, masa, orang dan membuat keputusan.

Punca keadaan

Awan kesedaran berlaku tiba-tiba atau secara beransur-ansur, kadang-kadang jangka panjang atau jangka pendek, kedua. Mengapa keadaan ini berlaku? Ia boleh dipanggil untuk beberapa sebab:

penyakit;
kecederaan;
pengambilan ubat;
ekologi, punca domestik;
toksik, penagihan dadah atau alkohol.

Narkotik, toksik, ubat ubat, bahan yang boleh menyebabkan keracunan badan yang meluas, menyebabkan, sebagai tambahan kepada gejala keracunan, kekurangan kesedaran. Gejala ini disertai dengan keadaan delusi yang disebabkan oleh treler delirium. Sekiranya kita bercakap mengenai penyakit, maka paling sering fenomena ini disertai oleh penyakit seperti disosiatif, gangguan mental, sindrom Korsakov, ketidakseimbangan elektrolit, demam, kegagalan hati, encephalopathy Wernicke, dll.

Ia penting! Sekiranya anda pergi ke pejabat doktor mengenai kekurangan minda (walaupun sementara), maka anda tidak boleh menyembunyikan maklumat tentang mengambil ubat atau bahan, kerana ujian makmal masih akan mencerminkan kehadiran mereka dalam tubuh, tetapi masa untuk rawatan mungkin hilang.

Faktor-faktor alam sekitar dan domestik membayangkan pengaruh terkuat pada tubuh manusia dalam keadaan tertentu - suhu (stroke haba, hipotermia), bahan (hypoxia - kekurangan oksigen, mabuk secara beransur-ansur oleh bahan di alam sekitar - dalam air, udara, tanah,.

Hebatnya, gejala ini diperhatikan pada orang yang lebih tua semasa dimasukkan ke hospital, iaitu, dengan perubahan mendadak dalam keadaan hidup. Tetapi penularan mental berlaku dalam beberapa kes dalam keadaan biasa - tidak mencukupi, pemakanan tidak mencukupi, insomnia, keletihan. Dalam kes ini, dengan menormalkan gaya hidup dan pasca gejala.

Terdapat beberapa penyakit di mana kesedaran mendung adalah hanya sebahagian daripada gambaran keseluruhan. Antaranya ialah:

Dementia.
Kejutan
Hypothyroidism.
Kemurungan
Penyakit Alzheimer.
Meningitis
Hipoglikemia.
Penyakit onkologi di kepala.
Encephalitis
Schizophrenia.
Kegagalan buah pinggang / hepatik.
Serangan (serangan jantung, strok, epilepsi, dll).
Kecederaan kepala, gegaran.

Kebimbangan mungkin juga disertai oleh gejala ini. Dalam kes ini, tidak semestinya seseorang akan sakit. Tetapi juga mungkin perkembangan kekeliruan mental selepas strok. Dehidrasi juga boleh menjadi faktor dalam pembangunan keadaan tidak sihat di dalam seseorang. Jika masalah itu tidak diselesaikan dengan mengubah keadaan untuk kehidupan, maka masalahnya terletak pada penyakit atau patologi lain.

Gejala

Keadaan ini mempunyai beberapa tanda. Symptomatology sangat luas, tetapi tertutup di kepala, iaitu. otak, dan oleh itu dengan tepat menentukan kesedaran mendung hanya boleh menjadi doktor. Terdapat faktor-faktor berikut yang mungkin timbul:

nebula, kekaburan, kekurangan kejelasan pemikiran;
disorientasi;
ketidakupayaan untuk berfikir dengan cepat;
kekeliruan, malu;
kerosakan memori, kehilangan separa atau lengkap (amnesia);
pening;
sawan;
sawan;
kejatuhan, ketidakseimbangan, koordinasi;
pelanggaran dalam sistem linguistik - perbezaan bahasa;
pengsan, kehilangan kesedaran;
berpeluh;
kelemahan otot, kesukaran berjalan;
perubahan personaliti mental.

Gangguan kesedaran dibahagikan kepada beberapa peringkat di mana keterukan patologi tertentu ditentukan:

Kekeliruan kesedaran dinyatakan dalam kekeliruan pemikiran. Ini memburukkan keadaan pesakit dan membawa kepada penghalang yang ditandakan dengan proses yang berkaitan dengan membuat keputusan. Semua proses patologi berlaku di kepala, tetapi tidak ada manifestasi fizikal luaran atau mereka tidak penting. Ini adalah permulaan ketidakseimbangan kesedaran.
Disorientasi dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk memahami sikap mereka sendiri terhadap benda, tempat, orang, masa. Peringkat pertama adalah disorientasi pada waktunya, yang kedua di tempat, dan yang ketiga adalah kurangnya pemahaman tentang keperibadian seseorang ketika seseorang tidak mengenali dirinya.
Delirium dinyatakan dalam kekeliruan dan keengganan pemikiran. Orang sering menjadi bingung. Latar belakang emosi sentiasa berubah dari melampau hingga melampau, misalnya, dari ketakutan, kemarahan untuk kegembiraan dan kebahagiaan. Kesemua negeri-negeri ini sentiasa disertai dengan perasaan keseronokan, keresahan. Pesakit tidak ingat apa yang berlaku beberapa minit yang lalu, di mana dia berada, dan sebagainya.
Lethargy diiringi oleh mengantuk, apabila seseorang tidak dapat bertindak balas terhadap rangsangan luar, contohnya, bunyi, suhu, sensasi sentuhan. Proses patologis ini sudah semakin nyata, walaupun ia juga berlaku di kepala pesakit.
Apabila tindak balas stupor terhadap hampir semua rangsangan hilang. Pengecualian - kesakitan.
Koma dianggap tahap kesedaran terjejas terakhir. Dengannya, seseorang tidak dapat bertindak balas terhadap kesakitan.

Manifestasi ini akan menjadi ciri-ciri penyakit lain atau tempoh selepas mereka (selepas stroke, sebagai contoh), tetapi dalam gabungan mereka memberikan satu gambaran umum - kekaburan minda. Dan ini pula adalah gejala penyakit lain.

Doktor manakah yang harus saya hubungi?

Kejelasan kesedaran dan orientasi dalam masa, ruang adalah ciri utama kesedaran atau fikiran. Iaitu, seseorang pada bila-bila masa dapat memberikan jawapan yang jelas kepada soalan mudah: siapa dia, di manakah dia hidup, di mana dia dan apa tarikh / masa sekarang. Ini adalah petunjuk utama orientasi dalam ruang dan masa. Kejelasan fikiran ditentukan oleh keupayaan untuk bertindak balas secara normal kepada alam sekitar dan secara khusus diambil orang.

Ia penting! Tidak mustahil untuk merawat patologi secara bebas dan mengambil ubat-ubatan, kerana gejala-gejala mungkin semakin memburuk. Hanya dengan memahami apa yang menyebabkan penyakit itu, anda boleh menentukan kursus terapi yang betul.

Sekiranya indikator-indikator ini merosot, keupayaan untuk berfikir, memahami, berorientasi juga terjejas. Oleh itu, kekurangan kesedaran memerlukan bantuan khusus yang tertentu dari beberapa pakar.

Berdasarkan sebab dan gejala yang mengiringi keadaan ini, perlu pergi ke doktor berikut tentang diagnosis dan definisi penyakit ini:

toksikologi;
traumatologist;
seorang psikoterapi;
ahli terapi;
kepada ahli neuropatologi.

Sebaliknya, mereka boleh merujuk anda kepada pakar lain, juga kepada peperiksaan perkakasan dan makmal, untuk penjelasan lanjut mengenai gambaran klinikal.

Diagnostik

Kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan dalam penularan mental:

Pemeriksaan dan kaji selidik oleh pakar.
Penyerahan OAK, OAM (air kencing, analisis darah).
Ujian toksikologi.
Analisis tahap elektrolit.
EEG (encephalogram).
ECG (kardiogram).
Ujian hepatik.
X-ray
Tomografi yang dikira.
MRI

Rawatan ditetapkan oleh doktor, berdasarkan data yang diperolehi. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memerhatikan preskripsi dengan ketat dan menyelesaikan rawatan lengkap, serta menormalkan keadaan untuk kehidupan pesakit. Hanya dalam kes ini mungkin, jika tidak pemulihan lengkap, maka melegakan keadaan pesakit.

Penyakit ini mungkin timbul dengan ketara di bawah pengaruh faktor fizikal, iaitu apabila faktor luaran masuk. Kekeringan minda secara beransur-ansur diprovokasi oleh bahan-bahan yang sudah berbahaya yang kerap masuk ke dalam badan, keadaan mental yang tidak sihat dan penyakit lain.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu boleh menyebabkan kemalangan, tindakan jenayah kerana ketidakupayaan individu untuk berfungsi dengan baik dan logik dalam masyarakat.

Mendung sebab - sebagai salah satu akibat strok.

Halo, Elena Dmitrievna! Walaupun terdapat gejala yang anda nyatakan, saya tidak akan menasihati anda untuk mendapatkan bantuan daripada ahli psikiatri. Kerana sering mungkin untuk memerhatikan gambaran seperti itu, apabila ahli psikiatri secara harfiah "menyembuhkan" orang tua yang lemah dan keadaan kesihatan mereka secara drastik berubah menjadi lebih buruk. Ia seolah-olah saya lebih baik bekerja dalam kes ini bersama-sama dengan doktor ibu anda. Rawatan strok adalah kerja doktor: neuropathologists, resuscitators, dan kadang-kadang neurosurgeons.

Strok biasanya merupakan tamparan keras bagi pesakit dan saudara terdekatnya. Mengurangkan ingatan dan kecerdasan diperhatikan dalam jumlah yang besar pesakit selepas strok. Gila dalam kes ibu anda diperburuk oleh umurnya yang sangat tua, ketika bagi sesetengah orang kepala mula bekerja dengan sangat teruk tanpa strok. Sekiranya sebahagian besar otak telah menderita, tidak mungkin ia dapat memulihkan sepenuhnya fungsi yang hilang, tetapi dalam sesetengah keadaan ia mungkin untuk menyesuaikan seseorang dengan keadaan barunya.

Untuk meningkatkan daya ingatan dan kecerdasan dalam pesakit strok, adalah mungkin untuk menggunakan cara-cara yang meningkatkan proses metabolisme dan bekalan darah di otak: piracetam, gliatilin, nimodipine, vinpocetine, cinnarizine, nicardipine.

Tetapi ini bukan semua dadah yang mungkin. Pada masa ini terdapat ubat-ubatan yang sangat baik. Walau bagaimanapun, apa yang betul-betul diperlukan untuk ibu anda dan apa dosnya - patut diputuskan oleh doktor yang hadir.

Anda harus bersabar dan memahami bahawa pemulihan selepas stroke biasanya berlaku pada tahun pertama. Walau bagaimanapun, faktor yang tidak baik untuk prognosis yang baik dalam kes ibu anda, sekali lagi, usianya. Pada masa yang sama, rawatan yang anda mungkin memberi kepadanya masih perlu diteruskan.

Kadang-kadang gangguan stroke cepat hilang, selepas beberapa bulan seseorang boleh mula bekerja. Dalam kes lain, pemulihan fungsi terjejas terlewat. Proses pemulihan selepas strok menyerupai perkembangan bayi pada bulan-bulan dan tahun pertama: pertama ia belajar untuk menyelaraskan pergerakan kaki-kaki, kemudian menghidupkan, duduk, berdiri, berjalan, dan mengawal fungsi-fungsi excretory tubuh meningkat. Pada masa yang sama, kemahiran sosial juga terbentuk: ucapan berkembang, seseorang belajar makan, berpakaian, mencuci dirinya sendiri, menguasai telefon, peralatan elektrik, menduduki ruang apartmen. Secara praktikal, pesakit selepas strok juga belajar untuk hidup semula. Dan seperti kanak-kanak kecil, dia memerlukan sokongan, kasih sayang, kelulusan dari orang yang tersayang. Penjagaan yang baik selepas angin ahmar adalah sangat penting. Sekiranya pesakit sentiasa bercakap dengan kasih sayang, jika dia merasakan bahawa orang-orang di sekelilingnya yakin dalam pemulihannya, ini menambah kekuatan dan keyakinan kepada diri sendiri.

Dalam sesetengah pesakit, pergerakan dan pertuturan dipulihkan pada minggu pertama atau bulan selepas strok, di lain-lain mereka kekal sedikit terhalang, dan pada ketiga yang ketara terhad. Tahap pemulihan ucapan dan pergerakan bergantung, pertama sekali, pada saiz lesi di otak zon yang bertanggungjawab pergerakan atau ucapan. Semakin besar kekalahan itu, semakin perlahan dan lebih buruk lagi fungsi gangguan telah dipulihkan.

Proses pemulihan selepas stroke adalah yang paling intensif pada tahun pertama, dan kemudiannya memperlambat semakin banyak, dan kemudian adaptasi pasien terhadap cacat yang ada terjadi. Dan jika penghidap stroke masih mempunyai lengan atau kaki yang lumpuh yang tidak berfungsi dengan baik, mereka harus terus melatih dan memberi tumpuan untuk membangunkan kemahiran penjagaan diri.

Bagaimana untuk memulihkan kewarasan seseorang selepas strok?

Mungkin Institut Otak mempunyai kelas khusus untuk pemulihan aktiviti mental? Ketahui. Dan idea rawatan dadah juga akan menyumbang kepada ini.

Jika dia sendiri mengalami stroke dan terima kasih kepada Tuhan, dia keluar. Saya tahu.

beberapa jenis datang.. Pemulihan ada di sana.
Dan mengapa, jika ini adalah akibat daripada strok, ia tidak diputuskan oleh pakar neurologi? Tidak dapat memperbaikinya dengan drops / pil?
ps beberapa jenis plaster dinasihatkan..

strok berseluar sebelah kanan, bukan? ia bermakna separuh kedua otak tidak mengalami! Baca tentang Louis Pasteur, dia selepas serangan jantung pada usia 46 tahun, dengan otak separuh (autopsi selepas kematian menunjukkan bahawa separuh mangsa strok telah musnah sepenuhnya) bekerja dengan jayanya dan membuat banyak penemuan (termasuk vaksin anthrax dan rabies).

Di Institut Otak (di hospital ke-40) terdapat eksperimen (baik, 10 tahun lalu itu adalah satu) teknik untuk merangsang aktiviti otak selepas pukulan. Daripada mereka menyerap otak di sana - saya tidak ingat sudah. Tetapi ia tidak menyakiti tepat)), sesi itu juga tidak lama. Ayah saya pergi ke sana ketika dia pulih selepas stroke (berat, sebelah kiri, sebelah kanan badan lumpuh sepenuhnya, dan ucapannya hampir hilang sepenuhnya), terdapat peningkatan yang jelas (ahli terapi pertuturan, latihan fizikal juga sebagai tambahan).

Akibat stroke iskemia serebrum

Dari sisi ia mungkin tidak ada yang khusus dibincangkan di sini.

Strok boleh berakhir dengan apa sahaja dan segala-galanya, walaupun kematian. Kita sendiri mengatakan bahawa otak mengawal sepenuhnya semua proses saraf di dalam badan. Dan itu bermakna - semua proses yang dikawal oleh sistem saraf pusat. Sering kali kita tidak dapat membayangkan bahawa bilangan mereka tidak hanya termasuk keupayaan untuk bergerak, berfikir, bercakap, bernafas, mendengar. Ramai di antara kita tidak mengesyaki bahawa buang air besar, pencernaan, aktiviti buah pinggang dan pundi hempedu, sifat kulit juga bergantung pada aktiviti neuron. Semua ini adalah benar, tetapi ia juga mengikuti dari ini bahawa hasilnya benar-benar boleh didapati oleh sesiapa sahaja - dan yang mengatakan semuanya.

Kami terbiasa melihat strok sebagai penyakit, selepas itu ia "memecahkan" lumpuh separa atau lengkap. Tetapi pelanggaran aktiviti motor akibatnya tidak terhad kepada sepersepuluh. Sebenarnya, sesetengahnya mengejutkan - dan kedua-dua pesakit itu sendiri dan mereka yang rapat dengan mereka dalam proses pemulihan. Selain itu, janganlah kita lupa: beberapa penyimpangan ini mempunyai keanehan, pengetahuan yang sangat memudahkan dan menjadikan keseluruhan proses pemulihan lebih efisien.

Sebagai contoh, satu perkara apabila pesakit secara harfiah kehilangan hadiah ucapan. Ini agak mustahil dengan kekalahan pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk artikulasi dan pergerakan otot muka secara menyeluruh. Pidato dalaman (kemampuan untuk memimpin dialog dengan pembicara bodoh) dipelihara. Iaitu, pesakit boleh menjawab soalan yang ditanya - tetapi untuk menjawab sama ada dengan dirinya atau secara bertulis. Tetapi kekalahan pusat ucapan itu sendiri adalah perkara yang sama sekali berbeza. Dengannya, pesakit tidak hanya kehilangan kemampuan untuk menyebut suara dan kata-kata - dia berhenti memahami apa yang dikatakannya. Dan selalunya tidak dapat membentuk satu frasa koheren dalam fikirannya.

Kami merasakan perbezaannya, kan? Selepas penghentian pusat pertuturan, ucapan yang ditulis dan berbunyi mula kelihatan kepada pesakit sebagai satu set bunyi yang tidak bermakna. Oleh itu, kita tidak boleh cuba untuk mencapainya - untuk tindakan koordinasi bersama kita akan menggunakan pantomim. Dan kemudian - untuk melatih untuk masa yang lama, memulihkan hubungan antara objek dan kata-kata.

Oleh itu, di antara kesan-kesan menakutkan strok adalah:

ketidakupayaan untuk memahami ucapan orang lain;
ketidakupayaan untuk membina frasa bermakna sambil mengekalkan keupayaan untuk memilih kata-kata individu yang betul dalam makna;
ketidakmampuan untuk mengucapkan kata-kata, bahkan tidak sesuai dengan makna. Iaitu, ucapan pesakit mungkin menyerupai satu set bunyi - kadang-kadang serupa dengan bunyi yang dibuat oleh beberapa haiwan dan burung;
kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk membuat bunyi lebih sukar daripada menangis - termasuk sambil mengekalkan keupayaan untuk mengunyah, minum dan menelan;
kehilangan ingatan jangka pendek. Dalam kes ini, pesakit mengingati segala yang terjadi padanya hanya untuk setengah jam yang akan datang, walaupun dia dapat mengulangi semula walaupun kenangan zaman kanak-kanak. Kehilangan memori jangka pendek menyebabkan ketiadaan "rekod" dalam ingatan selepas strok. Segala sesuatu yang berlaku kepadanya lebih jauh, dia segera akan melupakannya;
kehilangan ingatan jangka panjang - amnesia. Dengan itu, peristiwa-peristiwa baru disimpan dalam memori, tetapi tidak ada kenangan masa sebelum strok. Seperti semua manifestasi patologi korteks, amnesia adalah sementara, kekal, separa atau lengkap;
kehilangan penglihatan, pendengaran dan perasaan lain. Lebih-lebih lagi, ia adalah selepas strok bahawa kehilangan sebenar keupayaan korteks untuk melihat isyarat dari organ dalam kombinasi dengan kesihatan lengkap organ itu sendiri boleh menimbulkan fenomena yang serupa dengan kegilaan. Sebagai contoh, pesakit boleh benar-benar yakin bahawa dia melihat atau mendengar, tanpa melihat bukti buta dan pekak, yang dikatakan, untuk menunjukkan titik kosong;
kesakitan - ditakrifkan sebagai "seluruh badan", kuat, kekal, tidak sesuai untuk rawatan dengan apa-apa anestetik. Mereka digabungkan dengan kekurangan fizikal yang lengkap dan dikaitkan dengan kerosakan pada pusat-pusat kesakitan korteks. Fenomena ini mirip dengan sensasi hantu di kaki yang jauh dari mereka yang telah melakukan amputasi;
sinestesia - terutamanya sering diwujudkan dalam pemulihan awal korteks. Synesthesia adalah keupayaan untuk melihat isyarat dari satu organ rasa sebagai isyarat dari yang lain. Sebagai contoh, lihat bunyi atau mendengar warna. Setakat tertentu, sinestesia adalah ciri organik dari mana-mana kulit yang sihat. Oleh itu, ramai yang bersetuju bahawa bunyi "O" adalah biru atau hijau, dan "A" adalah merah atau oren. Walau bagaimanapun, dalam manifestasi patologisnya, keupayaan untuk mendengar bunyi "O" digantikan sepenuhnya oleh kebolehan hanya untuk melihat tempat biru. Iaitu, seseorang yang mengalami gangguan itu tidak faham bahawa dia mendengar teks yang dihasilkan oleh pembesar suara, dan tidak melihat pelangi kotoran. Sinestesia dalam manifestasi maksimumnya mewujudkan kesan halusinasi dan tidak menyerupai puisi sama sekali;
kehilangan perasaan yang disebut badan - sensasi badan sendiri yang tidak berkaitan secara langsung dengan organ rasa. Itulah bilangan anggota badannya dan unsur-unsur, saiz, perkadaran, bayang-bayangnya, kedudukan dalam ruang berbanding dengan lantai dan objek lain. Dengan sisihan ini
pesakit berhenti mengenali anggota mereka sendiri, mengagumi kehadiran mereka, kehilangan kejelasan penyelarasan mereka, seolah-olah mereka terlalu besar atau kecil. Ia juga mungkin perasaan "tambahan" tangan atau kaki, jari, dan sebagainya;
penyimpangan makna isyarat yang berasal dari pancaindera. Sebagai contoh, apabila bau yang menyenangkan mula kelihatan sakit dengan bau busuk, dan sebaliknya. Sakit boleh dirasakan sebagai panas, dan sejuk seperti haba. Apabila disentuh, pesakit tidak lagi boleh membezakan antara tekstur, bentuk, dan bahan objek. Dalam patologi visi, permulaan buta warna mungkin - kecenderungan untuk tidak membezakan atau mengelirukan beberapa (sering hampir semua) warna. Dalam kes pendengaran, keupayaan untuk membezakan bunyi yang tinggi dari bunyi rendah dan bunyi yang rendah dari yang kuat sering hilang. Perbalahan rasa selalu kelihatan sangat pelik: pesakit dapat mencari tanah, runtuhan dan benda-benda yang tidak dapat dimakan yang lain dan bahan-bahan yang enak. Dan sebaliknya, untuk menolak makanan yang ditetapkan oleh doktor atau yang lain biasa bagi seseorang. Patologi pusat rasa berbeza dari gangguan mental (ini masih berlaku apabila pesakit berpendapat bahawa dia adalah sejenis haiwan atau burung) tanpa adanya kerangka semantik yang jelas. Iaitu, jika pesakit dengan gangguan mental berusaha untuk mematuhi diet yang biasa untuk haiwan, yang digambarkannya, maka penyimpangan rasa hanya membawa kepada pergeseran dalam konsep yang boleh dimakan dan lazat - tidak boleh dimakan dan tawar;
varian penyimpangan isyarat daripada pancaindera boleh dianggap sebagai manifestasi seperti itu, apabila pesakit menganggap sentuhan tunggal sebagai berbilang. Atau dia tidak merasakan di mana ia berlaku, tetapi berhampiran atau di kawasan yang sama, hanya dari seberang badan. Pesakit sering mendengar "echo" di telinga lain atau melihat imej rata, seolah-olah melihat objek dengan satu mata bukannya dua. Biasanya, gangguan ini berlaku beberapa minggu selepas permulaan terapi anjakan. Dalam usaha untuk menambah fungsi kawasan terjejas, "eksperimen korteks", memilih laluan penghantaran isyarat alternatif. Oleh itu, kesan "penyegerakan", "penduaan" isyarat individu;
kekalahan sesetengah kawasan yang bertanggungjawab untuk emosi boleh menyebabkan tempoh ketawa yang berterusan, menangis, tidak peduli, bicara, dll. Pesakit secara harfiah boleh bercakap secara tidak henti-henti atau ketawa selama beberapa hari tanpa dapat berhenti walaupun selama sebentar. Gejala sedemikian dihentikan oleh persediaan khas. Tetapi ia mesti dikatakan, kesan dari cara ini memberi pesakit dan orang lain hanya berjaga-jaga yang lebih lama.

Kami bersetuju bahawa ada sesuatu yang perlu diketepikan: seseorang yang memerlukan sebilangan jelop untuk makan malam, membawa karut untuk hari pada akhirnya dan tidak dapat menulis di sekeping kertas apa namanya.

Walau bagaimanapun, akibat yang paling biasa dari strok ialah:

Lumpuh biasanya paling ketara hanya dalam satu setengah badan. Gerakan pada separuh yang terjejas boleh pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan, dan dalam yang paling terjejas - satu setengah tahun selepas strok. Walau bagaimanapun, set pergerakan yang kompleks (menulis, melukis, memadankan perlawanan, menyikat gigi, dan lain-lain) sering dipulihkan selama bertahun-tahun dan dengan latihan tetap;
nada otot spasmodic meningkat - dalam erti kata lain, antipod kelumpuhan. Pada masa yang sama, ketegangan dalam beberapa otot anggota yang terjejas sentiasa meningkat dan meningkat - walaupun ketiadaan pergerakan. Sekiranya sindrom ini dinyatakan sederhana, ia boleh menjadi berguna - pergerakan keseluruhan separuh bahagian badan akan dipulihkan dengan lebih cepat. Tetapi dengan sendirinya, ia boleh menyebabkan kekejangan yang tajam - sehingga ketidakupayaan untuk meluruskan atau membengkokkan sendi dan rasa sakit yang membuat anda menjerit. Kekejangan otot yang teruk kronik bukan hanya malam-malam tanpa tidur dan hari-hari pada analgesik. Ia juga keradangan otot, kontraksi dan kegagalan seratnya. Serta patologi sendi yang berfungsi. Pertumbuhan tonus spesis dikeluarkan oleh relaxants otot, regangan, urutan. Tetapi semua langkah ini perlu diulang secara berkala sepanjang hari, kerana kekejangan cepat meningkat lagi;
patologi trophik - kesakitan, keradangan, kekakuan pada sendi anggota badan yang paling banyak terjejas atau kawasan badan. Ini adalah fenomena menengah yang secara langsung dikaitkan dengan aktiviti otot terjejas. Sebagai peraturan, ia berkaitan dengan kemerosotan pemakanan sendi kerana imobilitas lama. Sendi itu sendiri tidak memerlukan rawatan khas. Lagipun, semasa otot kembali ke aktiviti biasa dan keupayaan untuk mengurangkan-berehat, gejala akan hilang sendiri;
gangguan peredaran darah khusus kepada semua pesakit "tertidur". Iaitu - bedsores, edema, varises, peringkat awal trombosis, ruam lampin. Serta tekanan darah melompat apabila menukar kedudukan badan, selepas pentadbiran keperluan semula jadi, selepas tempoh aktiviti yang ada. Malangnya, semua ini atau sebahagian daripadanya tidak dapat dielakkan. Pencegahan yang mungkin di sini - seawal mungkin permulaan gimnastik restoratif. Plus, kebersihan hati, katil dan linen, pergerakan berkala badan pesakit, urut. Nasib baik, semasa anda kembali ke trafik biasa, semua masalah ini akan hilang sendiri;
gangguan kepekaan yang jelas diagihkan ke zon - menyentuh bahagian tertentu badan mungkin tidak dirasakan sama sekali atau, sebaliknya, dirasakan sebagai kesakitan. Ia boleh mengurangkan atau hilang sepenuhnya penglihatan pada satu mata (sangat jarang berlaku pada kedua-duanya), mati rasa pada bahagian lidah tertentu, dan mengganggu pendengaran dalam satu telinga. Biasanya dalam organ berpasangan atau di kawasan jiran, sensitiviti hampir normal. Dalam kebanyakan kes, terdapat pemulihan secara beransur-ansur atau kemerosotan sensitiviti organ dari fenomena berterusan menjadi berkala. Walau bagaimanapun, pemulihan penuh berlaku dalam tidak lebih daripada 2/3 kes;
beberapa masalah dengan penyelarasan bersama kompleks sistem yang berbeza. Sebagai contoh, apabila keinginan untuk membuang air besar adalah sedar kemudian daripada perlu, ia berlaku sebelum keseluruhan program tindakan yang diperlukan dalam kes tersebut terbentuk. Atau apabila rasa lapar tidak dapat menyebabkan kecemasan, tidak menyebabkan persatuan dengan keperluan untuk dimakan;
kemerosotan fungsi paling kompleks korteks pada masa yang sama - kecerdasan, perhatian, ingatan, pemikiran bersekutu;
gangguan psiko-emosi - dalam kes ini tidak dikaitkan dengan kerja kesedaran, tetapi dengan kekalahan pusat-pusat individu. Yang paling biasa ialah apatis, kesunyian, pencerobohan, pelanggaran komponen sosial individu, kecerobohan dan kelemahan tingkah laku, kehilangan kebijaksanaan dan bahaya.

Gangguan mental selepas strok

Gangguan mental selepas serangan strok (kemalangan serebrovaskular akut) termasuk dementia - demensia yang diperoleh, yang menyebabkan kehilangan kemahiran dan pengetahuan yang diperoleh secara beransur-ansur, dan juga menjadi sukar untuk menguasai maklumat dan kemahiran baru.

Selepas strok, gangguan mental seperti perubahan dalam ucapan, penulisan, fungsi kognitif atau neurologi lain muncul. Untuk membetulkan kesan stroke, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, pemulihan psikologi dijalankan, yang membantu pesakit menghadapi gangguan selepas strok.

Bahaya demensia

Dementia adalah penyakit biasa dan pesat berkembang. Oleh itu, pada tahun 2009 terdapat kira-kira 35 juta orang yang mengalami demensia, dan sehingga 2015, sudah ada lebih daripada 46 juta.

Para saintis meramalkan pada tahun 2050 peningkatan bilangan pesakit dengan gangguan mental ini kepada 131 juta orang. Lebih kerap selepas stroke, gangguan mental tidak bertindak balas terhadap rawatan, jadi penting untuk segera mendiagnosis dan mengubati kemalangan serebrovaskular akut dan penyakit lain yang mencetuskan perkembangan patologi.

Ketahui tentang pencerobohan stroke dan bagaimana untuk membantu menghidupkan semula serangan.

Jenis-jenis demensia

Bergantung pada kawasan yang terjejas, jenis demensia ini dibezakan, seperti:

kortikal;
subkortikal;
kortikal-subkortikal;
multifocal

Demensia kortikal berkembang disebabkan penyalahgunaan minuman beralkohol, serta penyakit Alzheimer dan Pick. Dalam demensia kortikal, bahagian yang terjejas adalah korteks serebrum.

Penyebab demensia subcortical adalah pendarahan perkara putih, serta penyakit Parkinson dan Huntington. Kawasan yang terlibat adalah struktur subkortikal otak.

Dalam strok, bahagian korteks dan subkorteks otak paling rosak (demensia kortikal-subkortikal). Dementia multifocal berkembang disebabkan oleh proses patologi di bahagian-bahagian yang berbeza sistem saraf pusat.

Kenapa berkembang demensia jenis vaskular

Penyebab perkembangan patologi adalah pelanggaran akut atau kronik aliran darah serebrum. Oleh sebab tisu yang sebahagiannya atau tidak mempunyai jumlah darah yang diperlukan, nekrosis neuron diperhatikan. Gangguan akut boleh dicetuskan oleh iskemia (akut cerebrovaskular akut akibat penyumbatan arteri serebral) atau hemorrhagic (kemalangan serebrovaskular akut yang timbul akibat pecahnya saluran intracerebral).

Faktor-faktor seperti yang boleh mencetuskan iskemia iskemia hemorrhagic:

hipertensi (tekanan darah tinggi);
penyakit jantung;
kencing manis (fibrilasi atrium);
mengambil dadah;
umur lanjut;
berat badan berlebihan.

Juga, strok berkembang untuk sebab-sebab psikologi seperti kehadiran stres yang kuat dan kelebihan emosi yang berpanjangan.

Gangguan peredaran kronik, sebagai peraturan, tidak disedari. Demensia berkembang secara beransur-ansur akibat penyumbatan kapal kecil di aterosklerosis atau jumlah darah yang tidak mencukupi dalam kekurangan kardiovaskular. Oleh kerana kehadiran mekanisme pampasan dalam peringkat awal demensia, hampir mustahil untuk mengenal pasti.

Tanda-tanda Dementia Vaskular

Demensia vaskular menggabungkan gangguan kognitif dan neurologi. Kerosakan kognitif berlaku dalam masa satu bulan selepas serangan strok. Dalam kes banyak sebatan kecil, gejala penurunan kognitif muncul dalam tempoh enam bulan. Gejala, tahap manifestasi mereka bergantung pada bahagian otak dan betapa buruknya ia akan rosak. Gejala biasa demensia vaskular adalah:

mengurangkan bilangan kepentingan seseorang;
kemurungan fungsi mental (pemikiran, persepsi);
kemerosotan fleksibiliti pemikiran.

Perubahan negatif dalam ingatan manusia muncul pada mulanya, tetapi lebih perlahan berbanding dengan manifestasi mereka dalam Alzheimer. Seseorang lupa beberapa episod, mengalami kesulitan dengan asimilasi bahan baru. Walau bagaimanapun, memori pasif diberikan kepadanya dengan mudah. Kesukaran timbul apabila seseorang cuba mengingat perkara tertentu (ingatan aktif). Orang-orang pada peringkat awal demensia mengalami masalah ucapan dan menulis yang cacat. Mereka melupakan beberapa perkataan atau tidak memahami maksudnya. Semasa perbualan, mereka mungkin membuat kesilapan dalam kata-kata yang dituturkan, kerana mereka tidak memahami maksudnya.

Semasa kemajuan, gangguan mental selepas strok semakin teruk. Seseorang tidak boleh mengingati cara menggunakan perkara yang biasa dengannya. Ia menjadi sukar baginya untuk menavigasi di angkasa, terutama di mana dia tidak pernah sebelum ini. Orang sedemikian sukar untuk membuat pembelian sendiri, mengeluarkan dokumen. Orang yang mempunyai peringkat akhir demensia memerlukan penjagaan yang berterusan, kerana tanpa pertolongan luar mereka tidak dapat memberi makan, pakaian sendiri.

Untuk demensia vaskular dicirikan oleh kursus seperti gelombang. Pesakit mungkin mengalami kemarahan yang tidak dapat diterangkan, mudah marah, tidak percaya, tetapi selepas beberapa ketika, emosi ini hilang tanpa sebarang sebab. Juga, selepas strok, perkembangan keadaan depresi atau psikosis mungkin.

Diagnosis Dementia Vaskular

Untuk mengenali demensia, doktor mengumpul anamnesis. Ia juga berdasarkan tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran demensia:

Terdapat bukti kenapa pesakit cacat. Doktor mendapati maklumat ini dengan mewawancarai pesakit dan saudara-mara mereka.
Terdapat tanda-tanda aphasia (kesilapan dalam ucapan lisan), agnosia (kesukaran untuk melihat maklumat sekitar), apraxia (pergerakan terjejas).
Melanggar interaksi dengan persekitaran sosial, kemunculan hubungan buruk dalam keluarga pesakit.
Tiada gejala kecelaruan (gangguan mental) yang dikesan.
Kecacatan otak yang direkodkan menggunakan ujian (EEG, resonans magnetik dan tomografi komputasi otak, rheoencephalography, ultrasound).

Apa yang perlu dilakukan apabila terdapat pening selepas strok: penyebab, rawatan.

Baca tentang minum alkohol selepas strok dan mengapa alkohol berbahaya.

Bagaimana untuk menyembuhkan gangguan mental

Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor bergantung kepada perjalanan penyakit. Tugas terapi adalah: penghapusan gangguan peredaran otak, mengekalkan aliran darah normal di otak, serta penghapusan gangguan yang disebabkan oleh demensia. Untuk menghapuskan kerosakan kognitif, doktor menetapkan ubat-ubatan seperti:

antioksidan;
neuropeptida;
ubat nootropik;
ubat neurotropik;
antidepresan;
ubat merangsang membran;
sedatif;
neuroleptics.

Orang untuk memulihkan jiwa selepas strok ditetapkan diet khas, langkah-langkah diambil untuk menormalkan tekanan darah. Oleh kerana penggunaan ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan paradoks dari penggunaannya, adalah penting untuk memantau keadaan somatik dan mental pesakit, dan jika tiada kesan terapeutik ubat atau kemerosotan kesejahteraan pesakit, segera gantikan ubat tersebut.

Ia penting! Hanya jika perlu dan dalam dos yang kecil, gunakan ubat yang menghalang fungsi kognitif.

Ciri-ciri penjagaan untuk orang yang mengalami demensia

Orang yang mempunyai masalah mental, sebagai tambahan kepada terapi dadah, memerlukan penjagaan yang sesuai. Pesakit ditunjukkan terapi buruh dan kumpulan. Mereka memerlukan keadaan hidup yang selesa dan selamat. Kadang-kadang pesakit mengambil kunci ke apartmen, serta menghapuskan akses ke dapur gas untuk melindungi hidupnya.

Prognosis untuk demensia jenis vaskular bergantung pada bagaimana penyakit mendasar berjalan dan seberapa parah otak telah mengalami strok. Maklumat tambahan mengenai penjagaan pesakit selepas strok, anda akan belajar dari video tersebut.

Akibat strok: demensia vaskular

Demensia vaskular adalah salah satu daripada varian paling tidak sesuai dalam perjalanan penyakit otak iskemik kronik. Perunding kami: Nina Minivalievna Khasanova, ahli saioneurologi Hospital Bandar Raya Pertama di Arkhangelsk.

Telah diperhatikan bahawa penyakit ini berlaku, sebagai peraturan, pada usia tua. Penyebab demensia selepas strok dikaitkan dengan luka bahagian otak yang bertanggungjawab untuk ingatan atau prestasi apa-apa kemahiran.

Demensia vaskular (demensia) adalah kombinasi gejala yang menunjukkan diri mereka dalam ingatan yang merosot, berfikir, mengurangkan keupayaan untuk melakukan kemahiran dalam kehidupan seharian, yang sama ada berhenti atau secara signifikan merumitkan kehidupan bebas pesakit dan kerja biasa.

Demensia vaskular selepas stroke tidak semestinya gejala baru muncul. Keadaan ini berlaku apabila terdapat kerosakan yang ketara pada tisu otak atau sebagai akibat dari stroke berulang terhadap latar belakang hipertensi arteri yang tidak terkawal.

Sekiranya seseorang selepas strok akut menjadi apatis, menangis, cepat emosi, kebolehan mentalnya merosot, dia tidak lagi tertarik dengan kehidupan keluarga, kawan, ini mungkin tanda pertama demensia, yang memerlukan pemeriksaan oleh seorang doktor untuk rawatan tepat pada masanya.

Permulaan demensia post-stroke, sebaliknya, untuk penyakit Alzheimer, adalah akut. Sebagai contoh, walaupun pada hari Rabu, seseorang berkelakuan normal, dan pada hari Khamis pagi dia menjadi agresif, tidak terkawal, ingatannya merosot tajam. Adalah sangat penting untuk tidak melihat stroke berulang dalam pesakit: dia mungkin bersembunyi di sebalik kemerosotan mendadak dalam kesihatan. Oleh itu, setiap keadaan sedemikian adalah petunjuk untuk pemeriksaan perubatan dan panggilan ambulans.

Demensia vaskular sebagai penyakit boleh berlaku dengan selang cahaya. Penyakit ini, kerana itu, memadam dalam lapisan kemahiran yang diperoleh oleh seseorang sepanjang hayat.

Dementia selepas stroke semestinya digabungkan dengan penyakit jantung koronari, diabetes, hipertensi. Pada masa yang sama sentiasa ada perubahan dalam kapal otak, leher, fundus mata. Pesakit secara berkala perlu diperiksa oleh ahli kardiologi untuk membantu dan memilih terapi bersama.

Risiko menghidap demensia pasca-strok bergantung kepada bagaimana kerabat rapat atau pesakit sendiri memantau tekanan darahnya, kolesterol ketumpatan rendah dan lipoprotein berketumpatan rendah dan nisbah mereka yang betul, kelikatan darah, bagaimana dengan teliti semua cadangan doktor yang mengikuti.

Cadangan kepada saudara-mara pesakit dengan demensia vaskular

Malangnya, ubat moden tidak mempunyai keupayaan untuk mengubati demensia secara berkesan dan mencegah perkembangannya. Ubat-ubat yang ditetapkan hanya boleh mengeluarkan atau melemahkan beberapa manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan, sebahagiannya melambatkan perkembangannya. Oleh itu, nilai utama dalam membantu pesakit demensia dimiliki oleh penjagaan penuh harian mereka.

1. cuba untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit dan memburukkan lagi keadaan penyakit somatik orang yang anda sayangi, kerana ini akan memberi kesan negatif ke arah demensia;

2. mewujudkan suasana yang selesa dan mudah: objek kegemaran yang biasa, lokasi mereka. Dalam suasana yang biasa, pesakit berasa paling selesa. Kemunculan orang yang tidak dikenali di dalam rumah, bergerak mendadak memburukkan keadaannya. Di dalam bilik di mana pesakit berada, mesti ada perintah yang tegas dan lazim bagi dia untuk meletakkan pakaian, kasut dan barangan lain untuk kegunaan harian;

3. mengawal cara pentadbiran ubat yang ditetapkan. Pengambilan tidak teratur atau berlebihan mereka boleh memburukkan keadaan pesakit secara mendadak.

Perlu kesabaran!

Berkomunikasi dengan orang yang dikasihi, pesakit dengan demensia, tidak pernah lupa bahawa anda berkomunikasi dengan orang sakit yang mengalami gangguan mental, kehilangan banyak ciri-ciri watak yang telah menarik perhatian anda sebelum ini, tingkah laku berubah (tidak sedar, lebih baik). Ingat bahawa terhadap latar belakang penambahbaikan sementara jarang, penyakit biasanya akan meningkat, keadaan pesakit akan bertambah buruk. Perubahan personaliti berkembang, perasaan mental untuk saudara-mara dan empati semakin lemah, menggerutu, degil dan ketegangan meningkat.

Di masa depan, orientasi dalam masa, ruang, persekitaran dilanggar. Pesakit tidak tahu tarikhnya, mungkin hilang di tempat yang biasa, tidak selalu memahami di mana mereka berada, tidak mengenali rakan dan orang rapat. Dan walaupun orang itu dapat melayani dirinya sendiri, mengatasi kebersihan diri, tetapi sudah kehilangan kemahiran menggunakan peralatan rumah tangga sehari-hari, seperti telefon, kompor gas, remote TV, dll. Kemudian ia tidak lagi boleh dibiarkan bersendirian.

Demensia vaskular jarang mencapai tahap perpecahan jiwa yang mendalam, tetapi dari masa ke masa seseorang yang sakit menjadi beban berat bagi orang lain dan saudara-mara. Berikut adalah beberapa petikan daripada kisah saudara-mara tentang orang yang disayangi dengan demensia.

"Selepas angin ahmar, ibu mertua berubah banyak, menjadi tidak baik, mencurigakan, tidak berubah. Manusia tidak tahu! Kesejahteraan umumnya tidak buruk sekarang, dia juga bernafas di bangku simpanan di pintu masuk. Ia memberitahu jiran saya semua jenis cerita: Saya akan meracunnya, maka kita tidak akan tidur pada waktu malam, maka kita menguncinya di dalam tandas. Suami bercakap dengannya, memujanya, tetapi dia juga membuka kisahnya, bahkan menjerit kepadanya atau menangis bahawa kami menetapkannya. Saya entah bagaimana pulang dari kerja - ia berbau banyak gas. Ketuk pembakar pada kompor terbuka. Sekarang kita menutup gas, kita meninggalkan makanan dalam termos termos. "

"Saya akan meletakkan makanan ibu, yang kita makan dengan segera, tetapi dia mengatakan bahawa dia bukan babi untuk makan ini, melemparkan pinggannya. Saya mengambil tangannya untuk membawanya ke bilik atau ke dapur - dia mula berkedut, menjerit bahawa saya mengalahkannya. Selepas strok, Ibu telah tinggal bersama kami selama hampir tiga tahun, tetapi baru-baru ini dia mahu pulang ke rumah. Kita perlu, apabila kita pergi, menguncinya dengan kunci, kerana ia meninggalkan sekali. Kami benar-benar terlepas selepas 15 minit, tetapi sudah hilang! Mencari semua petang, malam, pagi. Menelefon semua saudara, kawan, hospital, morgue. Mereka pergi mengelilingi semua halaman jiran. Hampir gila! Nah, seorang kenalan bekerja di polis, dan dia membantu kami (dan kenyataan tentang hilangnya seseorang diterima hanya selepas tiga hari). Keesokan harinya pukul 12 pagi mereka mendapati dia di hujung bandar. "

"Ibu mula bercakap banyak. Dia bercakap dengan seorang wanita khayalan, maka dia memanggil saya ibu, maka dia memanggil saya kakak. Cukup berhenti membaca, sering menangis. "

Jangan cuba dalam kes sedemikian untuk memujuk orang yang sakit, untuk membuktikan kes mereka, untuk merayu kepada hati nuraninya, sebab, logik. Keperibadian seseorang sudah berubah oleh penyakit ini. Ini bukan ibu, ibu mertua, isteri, bukan bapa, suami, yang anda kenal sepanjang hidup anda. Anda hanya perlu ingat: semua yang anda sayangi dan katakan tidak dalam niat jahat, penipuan, kemudaratan. Ini adalah manifestasi penyakit ini. Oleh itu, cuba bersabar dengan "keinginan", "kehebatan", menjadi perhatian, mesra dan sensitif dalam berkomunikasi dengannya, kerana dia masih tetap orang sayang anda!

Jangan lupa bahawa demensia merujuk kepada mereka
Oleh itu, penyakit yang perlu dirawat sebelum tanda pertama muncul
pemerhatian doktor dan tindak lanjut mengenai rawatan kronik
penyakit yang memberi kesan kepada sistem vaskular, adalah kunci kepada kualiti
dan kehidupan penuh pada usia apa-apa.

Langkah pencegahan strok

Mengakhiri cerita tentang akibat strok, saya ingin mengingatkan sekali lagi: dalam banyak kes, bencana vaskular dapat dielakkan, untuk tujuan ini, perhatian harus dibayar untuk pencegahan. Faktor-faktor yang paling ketara yang berpotensi untuk pembetulan termasuklah hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, diabetes, merokok, peningkatan berat badan, kolesterol tinggi.

Aktiviti fizikal adalah faktor yang berkesan dalam pencegahan obesiti, diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi. Semasa pendidikan jasmani, sifat darah bertambah baik, dan risiko gumpalan darah berkurang.
Diet untuk mengelakkan aterosklerosis: mengehadkan makanan yang mengandungi kolesterol dan lemak haiwan. Makan lebih banyak buah-buahan, sayuran dan bijirin, minyak sayuran, ikan laut.
Berhenti merokok: nikotin menyebabkan vasoconstriction dan merangsang perkembangan aterosklerosis.
Kawalan tekanan darah: hipertensi arteri dan aterosklerosis adalah penyakit yang berkait rapat, jadi rawatan dan pencegahan mereka mesti dilakukan selari.
Kawalan lemak dalam darah: pelanggaran komposisi lipid darah membawa kepada perkembangan aterosklerosis, yang meningkatkan risiko strok.
Berjuang dengan diabetes mellitus: penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko lesi vaskular dan perkembangan intensif aterosklerosis.

Pilihan Editor