Pembedahan tumor otak: tanda, jenis, pemulihan, prognosis

Tumor otak dikesan dengan pemeriksaan dalam 6-8% kes. Dalam 1-2% mereka menjadi punca kematian orang sakit. Neoplasma boleh disetempat di pelbagai bahagian otak, jadi gejala boleh sangat berbeza: dari sakit kepala yang teruk dan kejang epileptik kepada gangguan dalam keupayaan untuk melihat bentuk objek.

Pembedahan untuk membuang tumor otak adalah kaedah rawatan utama, kerana tumor biasanya terhad kepada tisu bersebelahan, yang membolehkan ia dikeluarkan dengan risiko yang minima. Kaedah stereosurgeri moden membolehkan intervensi yang menyerang atau tidak invasif yang minimum, yang meningkatkan prognosis dan mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Campur tangan bedah ditetapkan dalam kasus berikut:

• Tumor cepat berkembang.
• Tumor mudah didapati.
• Umur dan keadaan pesakit membolehkan pembedahan.
• Mampatan otak.

Pembedahan adalah bentuk utama penjagaan tumor, kerana ia biasanya terhad kepada tisu yang terkena. Berkembang menjadi lapisan bersebelahan dan pembentukan metastasis sangat jarang berlaku.

Penolakan operasi dijalankan dengan keputusan pesakit tersebut atau pada akhir komisi medis yang dikatakan lebih panjang dari pasien tanpa pembedahan. Statistik menunjukkan hampir 100% kematian dengan terapi sangat konservatif.

Tumor otak yang lemah juga merupakan petunjuk untuk pembedahan. Walaupun fakta bahawa tumor tidak meningkat dalam saiz dan tidak metastasize, ia boleh mencubit kapal yang membekalkan sel saraf, yang akan menyebabkan kematian mereka. Tumor boleh memerah pusat-pusat tertentu di otak atau saraf tunjang, menyebabkan gangguan visual, pendengaran, koordinasi. Operasi dijalankan dengan cara yang sama seperti dalam neoplasma malignan. Satu-satunya perbezaan dalam membuang tumor otak benigna ialah kekurangan kemoterapi dalam tempoh selepas operasi.

Jenis pembedahan

Untuk tumor otak, jenis pembedahan berikut mungkin ditunjukkan:

1. Pembedahan terbuka. Sekiranya kita bercakap tentang otak, operasi itu disebut craniotomy. Lubang dibor ke dalam tulang di mana tumor dikeluarkan. Kadang-kadang terdapat penyingkiran dan sebahagian daripada tengkorak. Ia dihasilkan oleh peralihan peradangan atau metastasis pada tisu tulang.
2. Pembedahan endoskopi. Perbezaan dari yang sebelumnya adalah dalam visualisasi proses dengan bantuan kamera, kerana saiz pembukaan yang diperlukan untuk membuang tumor dikurangkan.
3. Stereosurgery. Operasi berlaku tanpa insisi menggunakan sinar jenis tertentu yang membunuh sel-sel tumor.

Penyediaan pesakit

Tahap utama adalah perhitungan berhati-hati tempat akses ke otak dan pilihan tahap penyingkiran tumor yang optimum. Pakar bedah mesti dengan berhati-hati mengira risiko kerosakan pada struktur otak dengan pengambilan tumor yang lebih lengkap.

Dalam amalan moden Rusia, pendapat diadakan pada keutamaan pemeliharaan maksimum fungsi otak. Ini sering menyebabkan kambuhan (pertumbuhan semula tumor), kerana sel-selnya tetap utuh. Contohnya, di Israel, ahli neurosurgeon-onkologi memegang pandangan mengenai kelebihan penghapusan yang lebih lengkap dan radioterapi seterusnya dan / dan radioterapi. Risiko kerosakan otak yang tidak disengajakan dan gangguan fungsi normalnya bergantung pada profesionalisme dan kelayakan pakar bedah.

Jika perlu, sebelum operasi menghasilkan:

• Menurun tekanan intrakranial. Ini boleh dilakukan secara perubatan atau langsung di meja operasi.
• Penstabilan pesakit. Operasi perlu dilakukan pada tekanan normal, aktiviti kardiovaskular, paru-paru.
• Biopsi. Ini adalah analisis, iaitu pengambilan tisu tumor untuk mengkaji strukturnya. Biopsi dalam tumor otak boleh menjadi sukar dan dalam sesetengah keadaan berbahaya bagi pesakit (khususnya, risiko pendarahan). Oleh itu, ia hanya digunakan untuk beberapa jenis tumor - limfoma primer, sel-sel sel kuman.

MRI (kiri) dan CT (kanan): kajian diperlukan sebelum pembedahan

Pastikan untuk menjalankan kajian-kajian berikut:

1. CT scan (tomografi dikira) dan / atau MRI (pengimejan resonans magnetik) otak.
2. Angiografi adalah kajian yang berkaitan dengan pembuluh otak.
3. ECG - electrocardiogram untuk mengawal aktiviti kardiovaskular.
4. Fluorografi.
5. Urine, ujian darah.

Kursus pengoperasian

Anestesia

Dalam kebanyakan kes, pesakit berada di bawah pengaruh anestesia umum. Tiub endotrakeal terletak di kerongkongannya untuk menyokong pernafasan. Pesakit akan tidur semasa keseluruhan operasi.

Walau bagaimanapun, di beberapa tapak tumor, pesakit sedar. Untuk ini, anestesia tempatan atau penyingkiran sementara pesakit dari keadaan tidur boleh digunakan. Doktor akan bertanya soalan, menyemak fungsi otak, dan sama ada pusat-pusat tertentu yang bertanggungjawab untuk pertuturan, ingatan, pemikiran abstrak terjejas. Ini sememangnya merupakan tekanan yang hebat untuk pesakit, tetapi dalam beberapa kes ia menjadi jaminan operasi yang berjaya dan selamat.

Kaedah stereosurgikal dilakukan tanpa anestesia atau di bawah anestesia tempatan. Ini adalah kerana tidak ada campur tangan yang menyerang (pemotongan atau pukulan).

Craniotomy (pembedahan terbuka)

Doktor menandai meridian pada kepala pesakit dengan iodin atau hijau yang bijak. Ini adalah perlu bagi orientasi dan tindakan yang lebih teratur yang diselaraskan oleh pakar bedah dan pembantu. Baris digambar menyambung telinga, dan serenjang dari jambatan hidung ke pangkal tengkorak. Dataran terbentuk dihancurkan menjadi yang lebih kecil, di tempat sayatan terdapat tanda yang jelas, yang ahli bedah memegang dengan pisau bedah.

Selepas pembedahan tisu lembut dilakukan gomestasis - hentikan pendarahan. Kapal-kapal itu "disegel" dengan menunaikan elektrik atau pemanasan. Tisu lembut bengkok, pengambilan dilakukan - segmen tulang tengkorak dikeluarkan. Pakar bedah mengesan tumor dengan segera atau selepas insisi tisu otak. Pembuangan tumor otak berlaku terutamanya oleh kaedah tumpul - tanpa membedah pisau atau gunting, untuk mengurangkan risiko kerosakan kepada struktur otak. Kapal-kapal yang memberi makan tumor membeku dan dipotong.

Semasa operasi, pembetulan tulang tambahan mungkin diperlukan jika pakar bedah melihat bahawa ia perlu untuk menghapuskan sepenuhnya tumor sepenuhnya. Sekiranya ia ditambah ke segmen tengkorak yang terputus, doktor cuba memisahkannya sebelum kembali ke tempatnya. Sekiranya tulang rosak dan tidak dapat diperbaiki (ini sering berlaku pada peringkat IV kanser), ia akan digantikan dengan prostesis. Segmen tiruan dibuat terlebih dahulu pada projek individu. Bahan yang paling biasa digunakan ialah titanium, polietilena kurang kerap.

Kawasan tulang atau prostesis tetap. Kain lembut dan kulit dijahit. Lama kelamaan, saluran darah mengetuk prostesis, menyumbang kepada penekanan yang lebih baik.

Endoskopi

Operasi ini agak jarang berlaku. Tanda-tanda itu adalah tumor lokasi tertentu. Ini biasanya tumor pituitari.

Bergantung pada lokasi dan saiz tumor, ia boleh dilakukan tanpa hirisan sama sekali atau untuk meminimumkannya. Neoplasma otak boleh diakses secara transnasally (melalui laluan hidung) atau transsphenoid (melalui hirisan di hidung, rongga mulut). Biasanya terdapat dua pakar perubatan dalam operasi: ENT dan ahli bedah saraf.

Selepas endoskopi dimasukkan, doktor menerima imej pada skrin, terima kasih kepada kamera yang dilampirkan pada peranti. Selain itu, proses itu juga dikawal oleh sekurang-kurangnya satu kaedah pengimejan - ultrasound, x-ray. Operasi ini mungkin memerlukan penggunaan mesin MRI. Tumor dikeluarkan dan dikeluarkan.

Selepas mengeluarkan endoskopi, pembekuan saluran darah mungkin diperlukan. Sekiranya pendarahan tidak dapat dihentikan, doktor meneruskan operasi terbuka. Dengan hasil yang berjaya, pesakit bangun dari anestesia dengan sedikit atau tiada kesakitan. Selepas pembedahan, tiada jahitan atau sebarang kecacatan kosmetik.

Stereosurgery

Semasa campur tangan, tiada hirisan atau tusuk berlaku, jadi kaedah ini bukan pembedahan dalam pengertian penuh perkataan. Sebagai "pisau" digunakan rasuk panjang gelombang tertentu.

Ia boleh radiasi gamma, fluks proton dan x-ray (pancaran foton). Jenis terakhir yang paling biasa di Rusia. Ia boleh didapati di bawah nama pisau siber (CyberKnife). Gamma Knife adalah yang kedua paling popular di wilayah negara kita. Radiasi Proton digunakan di Amerika Syarikat, sedangkan di Rusia tidak ada pusat yang mengamalkan penggunaan massa.

Sistem pisau siber

Ini adalah sistem radiasi robot yang pergi terus ke tumor. Ia digunakan terutamanya untuk merawat tumor tulang belakang, kerana pembedahan terbuka dikaitkan dengan akses sukar dan risiko kerosakan yang tinggi terhadap struktur, yang boleh mengakibatkan kelumpuhan lengkap atau separa.

Operasi ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama, peranti immobilizing individu dibuat untuk pesakit - tilam dan topeng untuk penekanan mudah. Perubahan dalam kedudukan badan adalah tidak diingini. Seterusnya, dengan mengimbas badan, satu siri imej dibuat yang membolehkan anda membuat model tiga dimensi tumor yang sangat tepat. Ia digunakan untuk mengira dos radiasi optimum dan bagaimana ia disampaikan.

Kursus rawatan adalah 3 hingga 5 hari. Bilangan peringkat mungkin berbeza bergantung pada peringkat proses tumor. Sepanjang tempoh ini tidak perlu dimasukkan ke hospital. Selalunya radiasi tidak menyakitkan untuk pesakit. Setiap prosedur berlangsung dari 30 hingga 90 minit. Kesan sampingan yang mungkin.

Pisau gamma

Pemasangan untuk radiasi dicipta di Sweden pada 60-an abad yang lalu. Foton terbentuk semasa penguraian cobalt-60 (satu bentuk radioaktif kobalt biasa dengan bilangan massa 60). Di Rusia, pemasangan pertama kali muncul hanya pada tahun 2005 - di Institut Penyelidikan. Burdenko.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit tidak bergerak, sebagai ganti bingkai set radiasi. Tempoh prosedur boleh dari beberapa minit hingga beberapa jam. Selepas akhir penyinaran, pesakit boleh pulang ke rumah - tidak diperlukan kemasukan ke hospital.

Pemulihan selepas pembedahan

Salah satu langkah utama untuk mencegah pertumbuhan semula tumor adalah terapi adjuvant (adjunctive to the main treatment). Apabila kanser otak paling sering digunakan ubat berikut:

• Temozolomide. Senyawa ini mengganggu sintesis DNA sel-sel tumor dan, dengan itu, mengganggu bahagian dan pertumbuhan mereka. Ia mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk mual, muntah, sembelit, keletihan, mengantuk.
• Derivat Nitrourea (carmustine, lomustine). Senyawa-senyawa ini memperkenalkan rehat ke dalam molekul DNA dan menghalang (memperlahankan) pertumbuhan sel-sel tumor tertentu. Dengan penggunaan yang berpanjangan, bersama-sama dengan kesan sampingan yang tidak menyenangkan (sakit, mual) boleh menyebabkan kanser menengah.

Mungkin penggunaan kaedah pemulihan terapeutik tambahan:

1. Elektrostimulasi gentian otot;
2. Urut;
3. Satu kursus antioksida, ubat-ubatan neuroprotective;
4. Rehat di sanatoria-preventoriums, mengambil mandi terapeutik;
5. Terapi laser;
6. Refleksologi.

Semasa tempoh pemulihan, biasanya disyorkan untuk menolak:

• Buruh fizikal yang berat.
• Bekerja dalam keadaan iklim yang buruk.
• Hubungi racun, agen kimia berbahaya.
• Berada dalam tekanan, situasi psikologi yang kurang baik.

Tempoh tempoh pemulihan selepas pembedahan sangat bergantung kepada keadaan umum pesakit dan jumlah campur tangan pembedahan. Dengan hasil yang paling baik dalam operasi, ia mungkin mengambil masa sehingga 2 bulan.

Ramalan

Pemulihan fungsi yang hilang berlaku dalam kebanyakan kes.

Statistik adalah seperti berikut:

1. Dalam 60% pesakit yang kehilangan keupayaan untuk bergerak kerana tumor otak, ia dipulihkan.
2. Kehilangan visi tetap hanya dalam 14% kes.
3. Gangguan mental jarang terjadi dan puncak perkembangan mereka berlaku dalam 3 tahun pertama selepas pembedahan.
4. Hanya dalam 6% kes terdapat pelanggaran aktiviti otak yang lebih tinggi yang berlaku selepas operasi. Pesakit kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi, kemahiran perkhidmatan peribadi.

Salah satu akibat yang paling tidak menyenangkan dalam operasi adalah pertumbuhan tumor baru. Kemungkinan kejadian ini bergantung kepada jenis kanser dan pada berapa peratus tumor telah dikeluarkan. Untuk meramalkan atau menghalang hasil sedemikian hampir mustahil.

Bergantung pada keadaan pesakit selepas operasi, dia boleh diberikan tahap kecacatan, daftar sakit yang dilanjutkan (biasanya dikeluarkan untuk tempoh 1 hingga 4 bulan), sekatan tertentu dalam kerja dikenakan.

Kehidupan selepas pembedahan sangat bergantung kepada usia pesakit dan sifat tumor. Dalam kumpulan 22 hingga 44 tahun, jangka hayat 5 tahun dan lebih banyak berlaku pada 50-90% pesakit. Dalam tempoh 45 hingga 54 tahun, kebarangkalian hasil sedemikian menurun sebanyak kira-kira satu pertiga. Pada usia yang lebih tua, ia berkurangan sebanyak 10-20% lagi.

Tempoh 5 tahun tidak ditetapkan sebagai maksimum, tetapi sebagai petunjuk dari segi ketiadaan gegaran. Sekiranya kanser tidak kembali pada tahun-tahun ini, maka risiko pulangannya pada masa akan datang adalah minima. Ramai pesakit yang hidup 20 tahun atau lebih selepas pembedahan.

Kos operasi

Pesakit kanser berhak mendapat rawatan perubatan percuma. Semua operasi yang terdapat di institusi awam dijalankan di bawah dasar OMS. Di samping itu, pesakit boleh menerima ubat-ubatan yang diperlukan secara percuma. Ini dapat dilihat di dalam Kitab Kerajaan 30 Julai 1994 N 890: "Dalam penetapan onkologi doktor secara percuma semua ubat-ubatan, pembalut tidak boleh diubati (tidak boleh diubati) untuk pesakit kanser."
Sekiranya dikehendaki, pesakit boleh menghubungi klinik yang dibayar untuk rawatan untuk wang. Dalam kes ini, kos operasi boleh berbeza-beza bergantung kepada kerumitan penghapusan tumor dan tahap kerosakan otak. Secara purata, harga untuk craniotomy di Moscow boleh 20 000 - 200 000 Rubles. Kos penyingkiran tumor dengan kaedah stereosurgikal bermula daripada 50,000 rubel.

Operasi endoskopik untuk tumor otak agak jarang berlaku di Rusia kerana kekurangan pakar peringkat ini. Mereka berjaya dilaksanakan di Israel dan Jerman. Harga purata ialah 1,500-2,000 euro.

Ulasan Pesakit

Kebanyakan pesakit dan saudara mara mereka memberi ulasan yang baik tentang ahli onkologi. Pernyataan mengenai ketidakcekapan dan sikap lalai jarang berlaku dalam rangkaian. Terdapat banyak forum dan komuniti di mana orang berhadapan dengan kanser otak berkomunikasi antara satu sama lain.

Malangnya, selepas operasi, tidak semua orang dapat menjalani kehidupan yang penuh. Komplikasi dan pengulangan tumor membawa kepada fakta bahawa saudara-mara pesakit menasihatkan untuk menolak operasi. Ramai yang bersetuju bahawa sokongan psikologi dan keyakinan dalam kekuatan sendiri, dalam bidang perubatan, membantu, jika tidak menghilangkan kanser, kemudian memanjangkan umur orang yang disayangi menderita kanser otak.

Pembedahan untuk membuang tumor otak adalah penuh dengan beberapa komplikasi, tetapi ini adalah satu-satunya perkara yang memberi peluang kepada pesakit untuk terus hidup. Perkembangan teknologi dan kaedah invasif baru yang baru membolehkan kita berharap bahawa dalam masa terdekat kita akan dapat mengurangkan risiko kerosakan kepada pusat-pusat saraf dan kembalinya penyakit itu.

Pemulihan selepas pembuangan tumor otak

Tumor otak adalah konsep tiga dimensi yang merangkumi pelbagai formasi yang terdapat di tengkorak. Ini termasuk degenerasi tisu yang ganas dan ganas, yang disebabkan oleh pembahagian sel otak yang tidak normal, darah atau saluran limfatik, membran otak, saraf dan kelenjar. Dalam hal ini, pemulihan selepas penyingkiran tumor akan merangkumi pelbagai kesan yang kompleks.

Tumor otak berlaku lebih kerap berbanding dengan organ lain.

Pengkelasan

Tumor otak adalah jenis berikut:

• tumor utama - pendidikan, pada mulanya berkembang secara langsung dari sel-sel otak;
• tumor sekunder - degenerasi tisu akibat metastasis dari fokus utama;
• jinak: meningiomas, glioma, hemangioblastomas, schwannomas;
• malignan;
• tunggal;
• pelbagai.

Tumor benign berkembang dari sel-sel tisu di mana ia muncul. Sebagai peraturan, mereka tidak tumbuh menjadi tisu bersebelahan (bagaimanapun, dengan tumor benign yang sangat perlahan, ini mungkin), berkembang lebih perlahan daripada yang malignan dan tidak metastasize.

Tumor ganas terbentuk daripada sel otak sendiri yang tidak matang dan dari sel-sel organ lain (dan metastasis) yang dibawa oleh aliran darah. Pembentukan seperti ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan percambahan dalam tisu tetangga dengan pemusnahan struktur mereka, serta metastasis.

Gambar klinikal

Set manifestasi penyakit bergantung kepada lokasi dan saiz lesi. Ia terdiri daripada gejala serebral dan focal.

Gejala serebrum

Mana-mana proses berikut adalah hasil pemampatan struktur otak oleh tumor dan peningkatan tekanan intrakranial.

• Vertigo boleh disertai oleh nystagmus mendatar.
• Sakit kepala: sengit, berterusan, tidak lega dengan analgesik. Muncul disebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
• Mual dan muntah, tidak membawa bantuan kepada pesakit, juga akibat peningkatan tekanan intrakranial.

Gejala focal

Pelbagai, ia bergantung kepada lokasi tumor.

Gangguan pergerakan ditunjukkan oleh rupa lumpuh dan paresis sehingga plegia. Bergantung pada lesi, sama ada lumpuh lumpuh atau lumpuh berlaku.

Gangguan penyelarasan adalah ciri-ciri perubahan dalam cerebellum.

Pelanggaran kepekaan ditunjukkan oleh penurunan atau kehilangan kesakitan dan kepekaan sentuhan, serta perubahan persepsi kedudukan tubuh Anda sendiri di angkasa.

Pelanggaran ucapan dan tulisan. Apabila tumor terletak di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk ucapan, pesakit secara beransur-ansur meningkatkan gejala-gejala yang mengelilingi notis pesakit perubahan dalam tulisan tangan dan ucapan, yang menjadi tidak jelas. Lama kelamaan, ucapan dibuat tidak dapat dimengerti, dan apabila menulis, hanya tulisan yang muncul.

Penglihatan dan pendengaran yang terjejas. Dengan kekalahan saraf optik, pesakit mengubah ketajaman penglihatan dan keupayaan mengenali teks dan objek. Apabila pesakit terlibat dalam proses patologi saraf pendengaran, ketajaman pendengaran berkurang, dan jika bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk pengecaman pertuturan terjejas, keupayaan untuk memahami kata-kata hilang.

Sindrom pengukuhan. Episindrom sering menyertai tumor otak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor memampatkan struktur otak, sebagai rangsangan malar korteks. Inilah yang menimbulkan perkembangan sindrom sawan. Kejang boleh menjadi tonik, klonik dan clonic-tonik. Manifestasi penyakit ini lebih biasa pada pesakit muda.

Gangguan vegetatif dinyatakan kelemahan, keletihan, ketidakstabilan tekanan darah dan nadi.

Ketidakstabilan psiko-emosi ditunjukkan dalam perhatian dan memori yang merosot. Pesakit sering menukar watak mereka, mereka menjadi marah dan impulsif.

Disfungsi hormon muncul dalam proses neoplastik dalam hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Diagnostik

Diagnosis dibuat selepas menemuduga pesakit, memeriksanya, menjalankan ujian neurologi khas dan satu set pengajian.

Jika tumor otak disyaki, diagnosis perlu dibuat. Untuk tujuan ini, kaedah seperti radiografi tengkorak, CT, MRI dengan kontras digunakan. Apabila pengesanan apa-apa pembentukan, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan histologi tisu, yang akan membantu mengenali jenis tumor dan membina algoritma untuk rawatan dan pemulihan pesakit.

Di samping itu, keadaan fundus disemak dan elektroencephalografi dilakukan.

Rawatan

Terdapat 3 pendekatan untuk rawatan tumor otak:

1. Manipulasi pembedahan.
2. Kemoterapi.
3. Terapi radiasi, radiosurgeri.

Rawatan pembedahan

Pembedahan di hadapan tumor otak adalah langkah keutamaan jika tumor dipisahkan daripada tisu lain.

Jenis campur tangan pembedahan:

• jumlah penyingkiran tumor;
• penyingkiran sebahagian tumor;
• campur tangan dua langkah;
• pembedahan paliatif (memudahkan keadaan pesakit).

Kontra untuk rawatan pembedahan:

• dekompensasi teruk di bahagian organ dan sistem;
• percambahan tumor di tisu sekeliling;
• pelbagai fungsi metastatik;
• keletihan pesakit.

• kerosakan tisu otak yang sihat;
• kerosakan kepada saluran darah, gentian saraf;
• komplikasi berjangkit;
• bengkak otak;
• penyingkiran tumor yang tidak lengkap dengan perkembangan kambuh seterusnya;
• pemindahan sel-sel kanser ke bahagian otak yang lain.

Kontraindikasi selepas pembedahan

Selepas operasi dilarang:

• minum alkohol untuk masa yang lama;
• perjalanan udara dalam masa 3 bulan;
• sukan aktif dengan kecederaan kepala mungkin (tinju, bola sepak, dll.) - 1 tahun;
• mandi;
• berlari (lebih baik untuk berjalan pantas, ia melatih sistem kardiovaskular dengan lebih cekap dan tidak mencipta beban susut nilai tambahan);
• Rawatan spa (bergantung kepada keadaan cuaca);
• berjemur, radiasi ultraviolet, kerana ia mempunyai kesan karsinogenik;
• lumpur terapeutik;
• vitamin (terutamanya kumpulan B).

Kemoterapi

Jenis rawatan ini melibatkan penggunaan kumpulan ubat khas yang tindakannya bertujuan untuk membinasakan sel-sel patologi yang berkembang pesat.

Terapi jenis ini digunakan bersempena pembedahan.

Kaedah pentadbiran dadah:

• terus ke dalam tumor atau ke tisu sekitarnya;
• lisan;
• intramuskular;
• intravena;
• intraarterial;
• interstitial: dalam rongga yang tinggal selepas penyingkiran tumor;
• intratekal: dalam cecair serebrospinal.

Kesan sampingan cytostatics:

• penurunan ketara dalam bilangan sel darah;
• kerosakan sum-sum tulang;
• peningkatan kerentanan terhadap jangkitan;
• kehilangan rambut;
• pigmentasi kulit;
• senak;
• keupayaan untuk menurunkan kemampuan;
• berat badan pesakit;
• pembangunan penyakit kulat menengah;
• pelbagai gangguan sistem saraf pusat sehingga paresis;
• gangguan mental;
• lesi sistem kardiovaskular dan pernafasan;
• perkembangan tumor sekunder.

Pilihan ubat tertentu untuk rawatan bergantung kepada kepekaan tumor. Itulah sebabnya kemoterapi biasanya dirawat selepas pemeriksaan histologi tisu neoplasma, dan bahan diambil sama ada selepas pembedahan atau cara stereotactic.

Terapi radiasi

Ia terbukti bahawa sel-sel malignan akibat metabolisme aktif lebih sensitif terhadap sinaran daripada yang sihat. Itulah sebabnya salah satu kaedah rawatan tumor otak adalah penggunaan bahan radioaktif.

Rawatan ini digunakan bukan sahaja untuk tumor malignan, tetapi juga untuk tumor jinak jika tumor terletak di kawasan otak yang tidak membenarkan campur tangan pembedahan.

Di samping itu, terapi radiasi digunakan selepas rawatan pembedahan untuk membuang residu tumor, sebagai contoh, jika tumor telah tumbuh ke dalam tisu sekitarnya.

Kesan sampingan terapi radiasi

• pendarahan tisu lembut;
• terbakar kulit kepala;
• ulser kulit.

• kesan toksik pada badan produk pecahan sel tumor;
• kehilangan rambut fokus di tapak pendedahan;
• pigmentasi, kemerahan atau gatal-gatal kulit di kawasan manipulasi.

Radiosurgery

Adalah bernilai mengingati secara berasingan salah satu kaedah terapi sinaran di mana Gamma Knife atau Cyber ​​Knife digunakan.

Pisau gamma

Kaedah rawatan ini tidak memerlukan anestesia umum dan craniotomy. Gamma Knife adalah penyinaran gamma frekuensi tinggi dengan radioaktif kobalt-60 dari emitter 201, yang diarahkan ke dalam satu rasuk, isocenter. Pada masa yang sama, tisu yang sihat tidak rosak. Kaedah rawatan adalah berdasarkan kesan merosakkan langsung pada DNA sel-sel tumor, serta pertumbuhan sel-sel rata di dalam kapal-kapal di kawasan neoplasma. Selepas penyinaran gamma, pertumbuhan tumor dan bekalan darahnya dihentikan. Untuk mencapai hasil yang dikehendaki, satu prosedur diperlukan, tempoh yang boleh berubah dari satu hingga beberapa jam.

Kaedah ini dicirikan oleh ketepatan yang tinggi dan risiko komplikasi yang minimum. Pisau gamma hanya digunakan untuk penyakit otak.

Pisau pisau

Kesan ini juga terpakai untuk radiosurgeri. Pisau siber adalah sejenis pemecut linear. Dalam kes ini, tumor disinari dalam arah yang berbeza. Kaedah ini digunakan untuk jenis tumor tertentu untuk rawatan tumor bukan sahaja dari otak, tetapi juga penyetempatan lain, iaitu, lebih fleksibel daripada Gamma Knife.

Pemulihan

Ia sangat penting selepas rawatan tumor otak sentiasa berjaga-jaga untuk mengesan masa yang mungkin penyakit itu.

Tujuan pemulihan

Perkara yang paling penting adalah untuk mencapai pemulihan maksimum fungsi yang hilang pesakit dan pulangannya kepada kehidupan domestik dan kerja yang bebas dari orang lain. Walaupun kebangkitan semula fungsi yang lengkap tidak mungkin, matlamat utama adalah menyesuaikan pesakit kepada kekangan yang timbul untuk menjadikan hidup lebih mudah baginya.

Proses pemulihan harus bermula seawal mungkin untuk mencegah kecacatan seseorang.

Pemulihan dilakukan oleh pasukan pelbagai disiplin, termasuk ahli bedah, ahli kemoterapi, ahli radiologi, ahli psikologi, pakar terapi senaman, ahli terapi fizikal, pengajar terapi latihan, ahli terapi pertuturan, jururawat dan kakitangan perubatan junior. Hanya pendekatan pelbagai disiplin yang akan memastikan proses pemulihan yang berkualiti dan komprehensif.

Pemulihan mengambil purata 3-4 bulan.

• penyesuaian kepada kesan operasi dan cara hidup yang baru;
• pemulihan fungsi yang hilang;
• belajar kemahiran tertentu.

Program pemulihan dibuat untuk setiap pesakit dan jangka pendek dan matlamat jangka panjang ditetapkan. Matlamat jangka pendek adalah tugas yang dapat diselesaikan dalam jangka waktu singkat, contohnya, belajar bagaimana untuk duduk di atas katil dengan sendiri. Apabila mencapai matlamat ini, yang baru diletakkan. Menetapkan tugas jangka pendek membahagikan proses pemulihan yang lama ke peringkat tertentu, yang membolehkan pesakit dan doktor menilai dinamika di negeri ini.

Perlu diingat bahawa penyakit ini adalah tempoh yang sukar bagi pesakit dan saudara-saudaranya, kerana rawatan tumor adalah proses yang sukar yang memerlukan banyak kekuatan fizikal dan mental. Itulah sebabnya untuk memandang rendah peranan ahli psikologi (neuropsychologist) dalam patologi ini tidak berbaloi, dan bantuan profesionalnya diperlukan, sebagai peraturan, bukan hanya untuk pesakit, tetapi juga untuk sanak saudaranya.

Fisioterapi

Pendedahan kepada faktor fizikal selepas pembedahan mungkin, rawatan dalam kes ini adalah gejala.

Di hadapan paresis, myostimulation digunakan, dan dalam kesakitan dan pembengkakan, terapi magnet digunakan. Selalunya digunakan dan fototerapi.

Kemungkinan menggunakan terapi laser postoperatif perlu dibincangkan dengan menghadiri doktor dan pemulihan. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa laser adalah biostimulator yang kuat. Oleh itu ia perlu digunakan dengan teliti.

Urut

Apabila pesakit mengembangkan paresis anggota, urut ditetapkan. Apabila ia dijalankan, bekalan darah ke otot, aliran keluar darah dan limfa bertambah baik, rasa dan kepekaan otot bersama serta pengaliran neuromuskular, meningkat.

Latihan terapeutik digunakan dalam tempoh pra operasi dan selepas operasi.

• Sebelum pembedahan, dengan keadaan yang agak memuaskan pesakit, terapi senaman digunakan untuk meningkatkan nada otot, melatih sistem kardiovaskular dan pernafasan.
• Selepas pembedahan, terapi latihan digunakan untuk memulihkan fungsi yang hilang, membentuk sambungan refleks yang baru, dan memerangi gangguan vestibular.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, anda boleh melakukan latihan dalam mod pasif. Sekiranya mungkin, senaman pernafasan dilakukan untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan ketidakaktifan fizikal. Jika tiada contraindications, anda boleh memperluaskan rutin motor dan melakukan latihan dalam mod aktif pasif.

Selepas memindahkan pesakit dari unit penjagaan intensif dan menstabilkan keadaannya, anda secara beransur-ansur menegaknya dan menumpukan perhatian untuk memulihkan pergerakan hilang.

Kemudian pesakit secara beransur-ansur duduk, dalam kedudukan yang sama latihan dilaksanakan.

Jika tiada kontraindikasi, anda boleh memperluaskan mod motor: letakkan pesakit dalam posisi berdiri dan mula pulih berjalan. Latihan dengan peralatan tambahan ditambah ke kompleks gimnastik terapeutik: bola, bobot.

Semua latihan dilakukan untuk keletihan dan tanpa kesakitan.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pesakit walaupun dengan peningkatan minimum: kemunculan pergerakan baru, peningkatan amplitud dan kekuatan otot mereka. Adalah disyorkan untuk membahagikan masa pemulihan kepada selang masa yang kecil dan menetapkan tugas tertentu. Teknik ini akan membolehkan pesakit untuk bermotivasi dan melihat kemajuan mereka, kerana pesakit dengan diagnosis yang dipertimbangkan adalah terdedah kepada kemurungan dan penafian. Dinamika positif yang dapat dilihat akan membantu menyedari bahawa kehidupan bergerak ke hadapan, dan pemulihan adalah ketinggian sepenuhnya.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak

Apabila mereka bercakap tentang tumor otak, semua neoplasma yang terdapat di dalam tengkorak dilaburkan dalam konsep ini. Ia boleh menjadi kedua-dua tumor benigna dan malignan, berkembang disebabkan oleh perkembangan patologi sel-sel organ. Bergantung kepada penyakit yang didiagnosis dirawat. Proses pemulihan berlaku dengan menggunakan satu set langkah yang bertujuan untuk pemulihan pesakit cepat.

Selepas mengeluarkan tumor otak

Terapi pembentukan di dalam tengkorak bergantung kepada jenis penyakit yang didiagnosis. Tumor dibahagikan kepada dua jenis utama:

1. Pendidikan asas yang berkembang perlahan-lahan dan hanya untuk saiz tertentu. Untuk pertumbuhan menggunakan tisu badan di mana mereka muncul. Organ-organ jiran tidak menderita dan tisu mereka kekal sihat. Ciri khas - tiada metastasis
2. Pembentukan jenis ganas, terbentuk di satu tempat, tetapi dengan cepat mula menduduki tisu bersebelahan, bercambah di dalamnya. Ciri tersendiri adalah rupa dan penyebaran metastasis yang sukar dibuang.

Apabila diagnosis ditentukan oleh kaedah pembasmian penyakit ini, sejauh mungkin. Hari ini dalam bidang perubatan, jenis langkah terapeutik berikut untuk menghapuskan pendidikan di otak digunakan:

• ubat-ubatan kimia yang menjejaskan tumor dari dalam. Mereka memusnahkan sel-sel penyakit yang dilahirkan semula. Proses kemoterapi adalah kompleks dan bukan untuk semua orang;
• pemprosesan sinaran. Oleh kerana peningkatan sensitiviti sel-sel yang terjejas kepada sinaran radioaktif, kemungkinan untuk berjaya melawan;
• pembedahan Tengkorak dibuka, reseksi fizikal badan tumor berlaku. Ia boleh dikeluarkan sepenuhnya, jika boleh, sebahagiannya, disebabkan oleh metastasis atau risiko kecederaan ke bahagian lain GM. Jika perlu, potong tumor dalam dua peringkat. Terdapat juga campur tangan pembedahan yang hanya boleh mengurangkan keadaan;
• manipulasi radiosurgikal. Dua jenis aktiviti digunakan: pisau gamma dan pisau siber. Prosedur ini dikurangkan kepada penyinaran sumber penyakit dengan cara berlainan arah radiasi.

Selepas penyingkiran tumor otak, proses rawatan tidak berakhir, tetapi berterusan sebagai tempoh pemulihan. Dan pada peringkat ini adalah penting untuk membantu pesakit dalam memulihkan fungsi-fungsi yang telah hilang, sehingga dalam kehidupan seseorang ia dapat bebas dari orang lain dan tidak memerlukan bantuan mereka.

Semakin cepat pemulihan bermula, semakin banyak peluang pesakit kembali ke masyarakat dan setara dengan semua orang. Tumor otak tidak selalunya hilang selepas pembedahan. Jika penyakit ganas didiagnosis di dalam tengkorak, metastasis akan terus memusnahkan organ, membina benjolan baru. Dalam kes ini, anda perlu membuat segala usaha untuk meringankan keadaan pesakit dan melambatkan pertumbuhan tisu kanser.

Pemulihan selepas penghapusan tumor kanser GM berada di bawah pengawasan seluruh kumpulan doktor yang terdiri daripada pakar yang berfokus secara sempit:

• pakar bedah;
• seorang kemoterapi;
• seorang psikologi;
• radiologi;
• Pakar yang bertanggungjawab untuk fisioterapi;
• ahli terapi pertuturan;
• jururawat, jika pesakit berada di jabatan onkologi hospital.

Tempoh tempoh pemulihan dari 3 hingga 4 bulan. Tempoh ditentukan oleh jenis pendidikan, kerumitan rawatan dan keadaan pesakit.

Tujuan tempoh pemulihan

Semasa tempoh selepas bersalin, semua yang terlibat dalam proses penjagaan pesakit harus memahami apa tugas yang berdiri semasa tempoh pemulihan, yang dijangka pada akhir pemulihan.

Diharapkan pesakit selepas laluan semua aktiviti yang ditetapkan selepas manipulasi penyingkiran pendidikan dalam GM:

1. pesakit akan menghadapi akibat yang tidak dapat dielakkan muncul selepas pembedahan atau pendedahan dari bahagian dalam. Gaya hidup pesakit berubah;
2. memulihkan, jika mungkin, fungsi yang hilang disebabkan oleh kesan negatif tumor pada bahagian GM;
3. menguasai kemahiran yang hilang akibat penyakit.

Satu program yang bertujuan untuk pemulihan dan pengembalian pesakit kepada kehidupan dalam masyarakat, dibuat untuk setiap individu. Matlamat yang ditubuhkan yang perlu dicapai dalam masa terdekat, menetapkan tugas untuk tempoh yang lebih lama. Sebagai peraturan, dalam masa yang singkat, pesakit mesti belajar fungsi mudah dan dapat mengekalkan secara bebas: berdiri, berjalan kaki, tandas, mandi.

Oleh kerana pembahagian proses pemulihan ke peringkat bersyarat, adalah mungkin untuk mengatakan berapa masa selepas pasca operasi. Sakit hati otak adalah penyakit yang kompleks, dan tempoh selepas itu sukar bagi pesakit dan orang-orang di sekelilingnya. Oleh itu, terdapat ahli psikologi dalam pasukan doktor yang bekerja dengan semua yang terlibat dalam proses tersebut.

Terapi penyakit juga berlaku selepas prosedur utama untuk reseksi atau penyinaran tumor di kepala. Doktor membuat pelantikan ubat yang bertujuan untuk mengekalkan status kesihatan dan jangka masa kesan manipulasi. Ubat-ubatan berikut ditetapkan untuk mencegah pertumbuhan sel-sel patologi baru:

• Temozolid. Ubat ini mempunyai komposisi khas yang boleh menjejaskan proses sintesis yang berlaku dalam sel-sel kanser. Akibatnya, mereka kehilangan keupayaan untuk membahagikan, yang bermaksud pertumbuhan mereka berhenti dan tumor tidak berkembang. Tetapi selepas mengambil kesan sampingan berkembang. Pesakit mempunyai mual, dorongan emosi, cepat letih, sentiasa mahu tidur;
• Carmustin, lomustine. Ini adalah persediaan yang mengandungi derivatif nitriourea. Berpengaruh negatif terhadap molekul DNA sel tumor, memecahkan dan pertumbuhan perlahan perlahan. Kesan dibuat hanya pada sel-sel tertentu. Kaunter penyambut tetamu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor. Sekiranya dos ubat melebihi kadar yang dibenarkan, maka masalah penyakit dan kemunculan kanser sekunder mungkin.

Semasa tempoh pemulihan pesakit onkologi, antioxidants dan agen neuroprotective diambil.

Ia dilarang keras untuk menjalankan pergerakan berikut setelah mengambil langkah-langkah untuk mengeluarkan badan seperti tumor dari otak:

• Penggunaan minuman beralkohol. Larangan ini terpakai untuk waktu yang lama sehingga pemulihan penuh semua fungsi badan;
• Penerbangan ke kapal terbang dalam 90 hari akan datang;
• Sukan yang aktif, di mana terdapat risiko kecederaan pada kepala;
• Mandi, sauna, solarium. Tempat yang menimbulkan peningkatan suhu badan dan mempercepat aliran darah;
• Jangka cepat. Doktor mengesyorkan berlatih mengamalkan perlumbaan, yang mempunyai kesan yang lebih positif terhadap sistem kardiovaskular;
• Rehat di sanatorium. Larangan itu bergantung kepada zon iklim terpilih;
• Ambil tan. Penyinaran UV badan boleh mencetuskan pertumbuhan sel-sel patogenik baru;
• Rawatan menggunakan lumpur terapeutik;
• Kompleks vitamin dengan kandungan vitamin B.

Fisioterapi

Proses pemulihan selepas membuang tumor otak di rumah lebih cepat. Pesakit berasa lebih selesa.

Terapi fizikal bertujuan untuk menghapuskan gejala yang berlaku selepas campur tangan dalam tubuh.

Sekiranya terdapat kelemahan fungsi motor pada kaki, maka miostimulation digunakan untuk memulihkannya. Prosedur ini dikaitkan dengan kesan elektrik pada sistem otot. Lebih banyak aliran darah ke otot, fungsi kontraksi bertambah baik. Di bawah tindakan semasa, impuls saraf dipercepatkan, proses regenerasi bermula pada tisu saraf. Penggunaan myostimulation membolehkan anda untuk menghentikan proses atrofi otot, mempercepat proses metabolik dalam tisu, dan menormalkan bekalan darah yang terjejas.

Sekiranya pesakit berasa sakit dan terdapat bengkak pada tapak pembedahan, maka terapi magnet digunakan. Otak dipengaruhi oleh denyutan frekuensi rendah. Akibatnya, saluran darah lebih baik membekalkan tisu dengan oksigen dan nutrien. Prosedur ini menggalakkan asimilasi sebatian protein, mengawal jumlah hormon yang dihasilkan. Tisu-tisu yang rosak pulih lebih cepat, dan kesakitan secara beransur-ansur hilang.

Terapi urutan dan senaman

Kesan luaran pada tubuh manusia melalui urutan membantu menormalkan peredaran darah dalam tisu-tisu yang rosak, yang mempercepat pertumbuhan semula mereka. Semasa urut, sensitiviti otot dan nada meningkat, struktur tisu yang rosak menjadi lebih baik.

Mengendalikan satu sesi tidak akan berfungsi, anda perlu melengkapkan kursus untuk melihat kesan positif prosedur. Manifestasi urutan pertama dijalankan di bawah pengawasan doktor.

Bagi terapi fizikal atau terapi senaman, pelaksanaannya ditunjukkan bukan sahaja dalam tempoh selepas operasi. Penyediaan campur tangan termasuk aktiviti fizikal, membantu memperbaiki keadaan sistem otot, meningkatkan nada. Juga untuk menubuhkan kerja jantung dan saluran darah. Semasa latihan, sistem pernafasan dilatih.

Terapi fizikal, yang dijalankan dalam tempoh selepas operasi, bertujuan untuk memulihkan fungsi utama badan manusia: refleks dan kemahiran.

Tahap permulaan tempoh pemulihan termasuk memegang beban pasif, apabila pergerakan anggota badan dilakukan dengan bantuan orang lain. Adalah disyorkan untuk melakukan gimnastik pernafasan, jika keadaan pesakit membenarkan senaman. Akibat beban pernafasan, risiko komplikasi yang disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada tisu otak berkurang.

Apabila keadaan pesakit membenarkan, senarai beban tenaga dan tempoh pendidikan fizikal meningkat. Pergi ke mod aktif pasif. Dalam tempoh ini, pesakit dipindahkan dari unit rawatan rapi. Perhatikan keadaan pesakit, apabila menjadi stabil, pergi ke senaman yang bertujuan untuk keluar dari tempat tidur dan memulihkan fungsi berjalan. Kemahiran ini telah hilang semasa masa sakit, dan berjalan pelajaran bermula untuk pesakit, di mana dia belajar lagi bagaimana untuk menyusun semula kakinya dan membuatnya tegak.

Bersamaan dengan berjalan kaki, pesakit belajar untuk duduk dan melakukan latihan dalam kedudukan ini. Setiap kali peralihan dirancang untuk jenis latihan berikut dan peningkatan beban, adalah perlu untuk melihat keadaan seseorang setakat kesihatannya membolehkan aktiviti pemulihan lanjut. Apabila kesihatan pesakit bertambah baik dan membolehkan anda meningkatkan aktiviti fizikal, aktiviti lokomotor diperluas, pemulihan berjalan menjadi titik utama program pemulihan.

Subjek tambahan dimasukkan ke dalam kursus untuk merumitkan fungsi motor. Balls, dumbbells, sebatian berat lain digunakan. Adalah penting untuk menjalankan terapi fizikal tanpa manifestasi kesakitan. Pesakit hanya perlu berasa letih. Jika sakit berlaku, senaman berhenti sehingga keadaan tidak selesa. Program pemulihan dan pemulihan kebolehan fizikal badan manusia terdiri daripada peringkat kecil dan matlamat tertentu. Terima kasih kepada perumusan tugas minima, motivasi pesakit untuk mencapainya diperbaiki. Akibat kemajuan beransur-ansur, hasil yang sangat besar dicapai dalam tempoh masa yang agak singkat.

Selepas pembedahan di otak tetap menjadi risiko penyakit menengah. Oleh itu, pemulihan harus bermula secepat mungkin. Pesakit mempunyai cara yang jauh untuk pulih dari kemahiran primitif kepada fungsi yang kompleks yang dapat kembali kepada masyarakat yang relatif penuh. Adalah penting bahawa program pemulihan dijalankan dengan betul dan sokongan mereka yang menjaga mereka yang sakit.

Tumor Otak: Operasi dan Kesan

Penyakit onkologi otak kurang dikenali. Diagnosis terdengar seperti ayat, tetapi ini tidak selalu bermakna bahawa pesakit akan mati. Pada peringkat 1, paling kerap, pembentukannya adalah jinak. Sel-sel yang tidak normal menghasilkan secara perlahan dan tidak mempunyai masa untuk metastasize ke tisu berdekatan. Yang paling berkesan adalah untuk membuang pembedahan tumor otak.

Apabila operasi ditetapkan

Pembedahan otak ditetapkan dalam beberapa kes:

• Badan tumor berkembang pesat;
• Pendidikan berada di tempat yang mudah diakses dan tidak menekan tekanan di pusat otak yang mengawal proses aktiviti penting;
• kategori umur dan keadaan fizikal pesakit membolehkan manipulasi;
• apabila memerah otak.

Operasi untuk membuang tumor otak dianggap sebagai kaedah rawatan utama dan, jika tiada kontraindikasi, dilantik terlebih dahulu. Pada peringkat awal, metastasis kawasan berdekatan sangat jarang berlaku. Operasi untuk membuang tumor otak tidak dilakukan apabila pesakit enggan rawatan. Kontraindikasi adalah pelbagai metastasis dan penyetempatan OGM berdekatan dengan pusat-pusat yang mengawal aktiviti penting organisma.

Mendiagnosis tumor otak yang benigna adalah satu petunjuk untuk trepanning. Walaupun sista tidak metastasize dan mengembang secara perlahan, ia boleh mencubit kapilari, akibatnya peredaran darah terganggu. Apabila keguguran sistem peredaran darah, neuron mula mati, oleh itu, gangguan mental sering diperhatikan dalam OGM.

Jenis manipulasi untuk menghilangkan tumor

Apabila OGM yang jinak atau ganas, jenis rawatan berikut digunakan:

• Radiosurgery;
• prosedur pembedahan terbuka;
• Penyingkiran OGM oleh laser.

Dengan tumor otak dalam rawatan, pilihan utama doktor akan menjadi satu kaedah yang berkesan akan menyelamatkan seseorang dari neoplasma dengan kerosakan minimum pada sel-sel tisu otak. Dalam amalan moden, ahli onkologi Rusia mematuhi teori keutamaan untuk memelihara fungsi sistem saraf pusat, akibat daripada timbulnya tumor otak. Doktor Israel mematuhi kaedah penghapusan lengkap badan tumor, diikuti oleh sinaran atau radioterapi.

Prosedur pembedahan terbuka melibatkan penciptaan lubang di tengkorak, membolehkan anda untuk mendapatkan tisu lembut. Yang paling sukar adalah prosedur apabila bahagian tulang tengkorak yang menyokong otak dikeluarkan. Berapa lama pembedahan untuk membuang OGM berlangsung bergantung pada lokasi dan saiz badan tumor.

Radiosurgery

Radiosurgery adalah kaedah progresif untuk menghapuskan OGM menggunakan radiasi ketepatan tinggi. Kesan radiasi dicapai dengan menekan pembahagian sel-sel yang tidak normal. Apabila OGM melanggar DNA sel-sel normal, memburukkan bahagian pesat mereka. Radiasi frekuensi tinggi melanggar DNA sel-sel kanser. Ini membawa kepada kematian sel kanser yang lengkap.

Semasa radiosurgeri, bukan sahaja sel buruk rosak, tetapi juga sihat. Tetapi, tidak seperti yang buruk, normal pulih dengan lebih cepat. Penyinaran dilakukan setiap hari selama 5 hari berturut-turut. Kursus penuh adalah 1.5-2 bulan bergantung kepada keamatan manifestasi. Terdapat 2 kaedah stereotaxia:

Pisau gamma

Ia digunakan untuk merawat kista bersaiz kecil, tidak lebih daripada 3.5 cm. Sekiranya saiz OGM lebih besar, penggunaan kaedah itu mungkin tidak selamat atau tidak berkesan. Terapi dijalankan dalam 4 fasa:

• Penekanan kepala dengan bingkai istimewa;
• CT atau MRI untuk menentukan lokasi badan tumor;
• perancangan rawatan;
• penyinaran.

Pisau pisau

Kaedah lain untuk penyingkiran bukan pembedahan GGM adalah pisau siber. Malah, kaedah rawatan ini sangat serupa dengan yang sebelumnya. Ia digunakan apabila pembedahan dikontraindikasikan. Untuk melaksanakan prosedur, apabila menggunakan pisau siber, anda tidak perlu menetapkan kepala.

Peranti untuk melaksanakan manipulasi sepanjang sesi sentiasa memeriksa lokasi lokasi OGM, yang membolehkan anda menghantar pancaran sinar gamma secara langsung ke tumor. Operasi radiator dikawal oleh program khas. Di bawah pengurusannya, CT dilakukan sebelum setiap pendedahan. Apabila sinar gamma melanda sel yang sihat, mereka hampir tidak rosak.

Dalam bidang neoplasma patologi dos radiasi yang besar berkumpul, yang menghasilkan kesan pisau radiasi. Di bawah pengaruh penyinaran, sel-sel kanser mati.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Akibat penyingkiran OGM akan bergantung pada peringkat perkembangan neoplasma, kehadiran atau ketiadaan metastasis, dan keadaan fizikal pesakit. Komplikasi selepas penyingkiran tumor otak yang lemah adalah sangat jarang berlaku. Badan tumor mempunyai garis besar yang jelas, mudah dikeluarkan melalui pembedahan, apabila disetempatan di tempat yang mudah diakses.

Apabila mendiagnosis neoplasma malignan dengan pelbagai metastase, malah pengawetan yang berjaya tidak menjamin bahawa penyakit itu berhenti berjalan. Menurut data statistik, terapi bertingkat tiga tepat pada masanya membolehkan memperpanjang umur 60-80% pesakit selama 5 atau lebih tahun. Kadang-kadang semasa tempoh pasca operasi, orang perlu belajar semula untuk bercakap, memahami apa yang ditulis, bergerak secara mandiri, mengenali dunia di sekeliling mereka, mengenali orang yang tersayang. Untuk mendapatkan pemulihan selepas operasi berjaya, adalah perlu untuk memberitahu pesakit dan saudara-mara tentang kemungkinan akibatnya. Sikap mental adalah penting. Selepas pembedahan untuk membuang OGM, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• Gatal-gatal dan kemerahan kulit;
• kebotakan;
• mual, muntah;
• penampilan ulser;
• pelbagai pendarahan;
• pendarahan;
• penyumbatan bekuan darah;
• bengkak;
• pembentukan sista di tapak pembentukan jarak jauh.

Pemulihan

Berapa lama pemulihan selepas pembedahan akan berlangsung bergantung kepada beberapa faktor:

• Psikologi, keadaan fizikal pesakit;
• kategori umur;
• lokasi badan tumor;
• sejauh mana kerosakan tisu.

Rata-rata, masa pemulihan adalah 3-4 bulan. Proses pemulihan termasuk satu set aktiviti seperti fisioterapi, urutan, terapi senaman, kelas dengan psikoterapis. Pada masa pemulihan, pesakit mesti meninggalkan buruh fizikal berat, bersentuhan dengan racun perosak, mengelakkan situasi yang teruk. Pesakit perlu menjalani beberapa peringkat pemulihan.

Sekiranya proses pemulihan berjaya, selepas 2 bulan, pemulihan selepas penyingkiran OGM diteruskan di rumah.

Matlamat terapi pemulihan

Pemulihan selepas penyingkiran tumor bertujuan untuk memulihkan fungsi pusat otak untuk membantu pesakit kembali ke gaya hidup normal. Sekiranya akibat daripada penghapusan tumor tidak membenarkan struktur tisu otak dipulihkan sepenuhnya, tugas utama pemulihan adalah penyesuaian orang itu kepada batasan-batasan yang telah muncul.

Program pemulihan dibuat secara berasingan untuk setiap kes. Untuk memulakan, tetapkan tugas jangka pendek. Pertama sekali, pesakit diajar untuk duduk di atas katil tanpa bantuan. Selepas tugas pertama, orang baru diletakkan di hadapannya. Kaedah untuk menetapkan tugas jangka pendek membolehkan anda menilai secara optimum dinamik pemulihan. Jangan berputus asa sokongan psikologi pakar yang berkelayakan. Terapi psikologi sering diperlukan bukan sahaja kepada pesakit, tetapi juga kepada sanak saudaranya.

Fisioterapi

Kesan fisioterapi bertujuan untuk memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal. Di bawah pengawasan ahli fisioterapi, pesakit belajar bergerak secara bebas atau di kerusi roda.

Urut

Terapi urut bertujuan meningkatkan peredaran darah dalam tisu, yang menyumbang kepada pemulihan pesat sel-sel yang rosak. Urut membolehkan anda meningkatkan kepekaan dan membawa otot dalam nada, memperbaiki struktur tisu.

Kursus urut diulang beberapa kali. Pada permulaan tempoh pemulihan, semua prosedur dijalankan di bawah pengawasan doktor, dan urutan lanjut dilakukan di rumah.

Latihan yang ditunjukkan sebelum pengambilan dan selepas itu. Dalam kes pertama, latihan fisioterapi bertujuan untuk meningkatkan nada otot, melatih sistem kardiovaskular, serta alat pernafasan. Dalam tempoh selepas operasi, terapi senaman ditugaskan untuk memulihkan fungsi organisma secara keseluruhan. Tahap tekanan sebahagian besarnya bergantung kepada di mana tumor berada.

Pada permulaan terapi, latihan dilakukan berbaring. Pada asasnya, ia bernafas. Sekiranya tiada kontraindikasi, perlahan-lahan meluaskan senarai latihan pergerakan. Dari masa ke masa, latihan mula melakukan duduk, dan kemudian berdiri. Latihan tidak boleh menyebabkan kesakitan, terlalu banyak kerja.

Ramalan dan akibatnya

Bagi kebanyakan orang yang kehilangan keupayaan untuk bergerak kerana OGM, selepas manipulasi pembedahan, fungsi motor dipulihkan. Menurut statistik, pemulihan berjaya dalam 60% pesakit. 86% pesakit boleh memulihkan pandangan. Akibat operasi seperti gangguan mental sangat jarang berlaku. Selalunya, keadaan patologi menunjukkan diri mereka dalam 3 tahun pertama selepas pembedahan.

Gangguan sistem saraf pusat berlaku sangat jarang, hanya dalam 6% pesakit. Dalam kes sedemikian, orang kehilangan keupayaan untuk bercakap, menjaga diri mereka sendiri. Kesan yang paling dahsyat adalah kambuh. Penampilannya tidak dapat diramalkan. Kemungkinan kambuhan bergantung sepenuhnya pada peringkat kanser, jenisnya.

Kadar survival bergantung kepada kategori umur. Dalam 50-90% kes, orang yang berusia 22 hingga 25 tahun selepas prosedur pembedahan boleh hidup 5 tahun. Survival di kalangan pesakit berusia 45-55 tahun dikurangkan sebanyak 1/3. Tempoh 5 tahun dianggap minimum, kebanyakan orang, jika tidak ada kambuh, boleh hidup lebih daripada 20 tahun selepas pembedahan.

Kesimpulannya

Untuk tumor otak, pembedahan adalah rawatan utama. Ia agak sukar untuk meramalkan bagaimana tubuh akan terus bertindak dengan kerosakan yang ketara. Adalah disyorkan untuk memulakan pemulihan sedini mungkin. Terapi pemulihan direka untuk meningkatkan kefungsian badan. Terapi dibahagikan kepada beberapa peringkat, yang melibatkan perumusan tugas mudah dan rumit.

Pada permulaan terapi, pesakit menyesuaikan diri untuk duduk di tempat tidur secara bebas. Selepas pembedahan dan manipulasi lain, adalah perlu untuk mengelakkan senaman fizikal yang berpanjangan, dan juga untuk mengurangkan kesan tekanan pada badan. Tahap pemulihan penting adalah kerja pada keadaan psikologi pesakit dan sanak saudaranya. Adalah penting untuk menunjukkan kejayaan pesakit dalam kerja pemulihannya.

Tempoh pemulihan untuk rawatan yang berjaya mengambil masa 2-3 bulan. Dalam kes-kes yang teruk, tertangguh enam bulan. Kemajuan teknologi membolehkan kita berharap bahawa pada masa akan datang satu kaedah akan muncul yang akan memungkinkan untuk meminimumkan kerosakan pada struktur otak semasa pembedahan.