Klasifikasi kejang epileptik pada orang dewasa

Epilepsi adalah penyakit organik endogen dalam sistem saraf pusat, yang dicirikan oleh kejang besar dan kecil, bersamaan epilepsi dan perubahan personaliti pathocharacterological. Epilepsi berlaku pada manusia dan mamalia lain yang lebih rendah, sebagai contoh, dalam anjing dan kucing.

Nama sejarah - "epilepsi" penyakit - epilepsi disebabkan oleh tanda-tanda luar yang jelas, apabila pesakit-pesakit pengsan dan jatuh sebelum serangan. Cerita dikenali epilepsi, meninggalkan warisan budaya dan sejarah:

• Fyodor Dostoevsky;
• Ivan the Terrible;
• Alexander of Macedon;
• Napoleon;
• Alfred Nobel.

Epilepsi adalah penyakit yang meluas yang merangkumi beberapa sindrom dan gangguan berdasarkan perubahan organik dan fungsi dalam sistem saraf pusat. Dalam epilepsi pada orang dewasa, beberapa sindrom psikopatologi diperhatikan, sebagai contoh, psikosis epilepsi, delirium, atau somnambulism. Oleh itu, bercakap tentang epilepsi, doktor tidak menyerang kejang-kejang sendiri, tetapi satu set tanda patologi, sindrom dan kompleks gejala, secara beransur-ansur berkembang dalam pesakit.

Asas patologi adalah pelanggaran terhadap proses pengujaan di otak, yang mana fasa patologis paroxysmal terbentuk: giliran pelepasan berulang di neuron, yang dapat menyebabkan berlakunya serangan.

Apa yang boleh menjadi akibat epilepsi:

1. Demensia sepusat tertentu. Manifestasi utamanya adalah bradyphrenia atau kekakuan semua proses mental (pemikiran, ingatan, perhatian).
2. Perubahan personaliti. Lingkaran emosional-kecenderungan kecewa kerana ketegaran jiwa. Ciri-ciri keperibadian spesifik epilepsi ditambah, sebagai contoh, pedantri, rungutan dan kesakitan.

• Status epileptikus. Keadaan ini dicirikan oleh kejang epilepsi berulang dalam masa 30 minit, di mana pesakit tidak mendapat kesedaran. Komplikasi memerlukan pemulihan.
• Kematian Oleh kerana penguncupan mendadak diafragma - otot pernafasan utama - pertukaran gas terganggu, akibat daripada hipoksia badan dan, yang paling penting, otak, bertambah. Pembentukan kelaparan oksigen membawa kepada peredaran darah dan peredaran mikro tisu. Lingkaran ganas diaktifkan: gangguan pernafasan dan peredaran darah meningkat. Oleh kerana necrosis tisu, produk metabolik toksik dilepaskan ke dalam aliran darah, yang menjejaskan keseimbangan asid-darah, yang membawa kepada ketoksikan otak yang teruk. Dalam kes ini, kematian mungkin berlaku.
• Kecederaan akibat penyembelihan dalam serangan itu. Apabila pesakit mengalami sawan kejang - dia kehilangan kesedaran dan dia jatuh. Pada masa musim gugur, epilepsi memukul asfalt dengan kepala, batang tubuh, mengetuk gigi dan memecahkan rahang. Dalam tahap serangan yang sedang berkembang, apabila badan mengecut secara berkesinambungan, pesakit juga mengetuk kepala dan anggota badannya terhadap permukaan keras di mana ia terletak. Selepas episod, hematoma, lebam, lebam dan lecet kulit dikesan pada badan.

Apa yang perlu dilakukan dengan epilepsi? Bagi orang lain dan saksi epistatus, perkara utama adalah memanggil pasukan ambulans dan mengeluarkan pesakit semua objek bodoh dan tajam yang mana epileptik dalam keadaan patut membahayakan diri mereka sendiri.

Sebabnya

Penyebab epilepsi pada orang dewasa adalah:

1. Kecederaan otak traumatik. Terdapat korelasi antara kerosakan mekanikal ke kepala dan perkembangan epilepsi sebagai penyakit.
2. Strok yang menjejaskan peredaran darah di otak dan membawa kepada perubahan organik dalam tisu sistem saraf.
3. Pemindahan penyakit berjangkit. Sebagai contoh, meningitis, ensefalitis. Termasuk komplikasi keradangan otak, sebagai contoh, abses.
4. Kecacatan janin perkembangan dan patologi semasa kelahiran. Sebagai contoh, kerosakan pada kepala semasa laluan melalui saluran kelahiran atau hipoksia intrauterin otak.
5. Penyakit parasit sistem saraf pusat: echinococcosis, cysticercosis.
6. Pada lelaki dewasa, penyakit ini boleh disebabkan oleh paras testosteron plasma yang rendah.
7. Penyakit neurodegenerative sistem saraf: Penyakit Alzheimer, penyakit Pick, multiple sclerosis.
8. Keracunan otak yang teruk akibat keradangan, penggunaan alkohol atau penagihan dadah yang berpanjangan.
9. Penyakit disertai dengan gangguan metabolik.
10. Tumor otak yang secara mekanikal merosakkan tisu saraf.

Gejala

Bukan setiap penyitaan dipanggil epilepsi, jadi mereka membezakan ciri-ciri sawan klinikal untuk mengklasifikasikannya sebagai "epilepsi":

• Penampilan mendadak bila-bila dan di mana sahaja. Pembangunan penyitaan tidak bergantung kepada keadaan.
• Tempoh pendek. Tempoh episod berbeza dari beberapa saat hingga 2-3 minit. Sekiranya penyitaan itu tidak berhenti dalam masa 3 minit, mereka bercakap mengenai epistatus, atau serangan histeria (seakan-akan sama dengan epilepsi, tetapi tidak).
• Penamatan diri. Rampasan epileptik tidak memerlukan intervensi luaran, kerana selama beberapa waktu ia berhenti sendiri.
• Kecenderungan untuk sistematik dengan keinginan untuk meningkat. Sebagai contoh, penyitaan akan diulang sebulan sekali, dan dengan setiap tahun penyakit itu, kekerapan episod untuk bulan meningkat.
• Rampasan "fotografi". Biasanya pada pesakit yang sama, kejang epilepsi berkembang mengikut mekanisme yang sama. Setiap serangan baru mengulangi yang sebelumnya.

Penyakit epilepsi yang paling biasa adalah penyitaan kejang besar, atau mal besar.

Tanda-tanda pertama adalah rupa prekursor. Beberapa hari sebelum manifestasi penyakit itu, perubahan mood pesakit, kerengsaan muncul, kepala pecah, keadaan kesihatan umum bertambah buruk. Biasanya prekursor adalah khusus untuk setiap pesakit. Pesakit "yang berpengalaman", yang mengetahui pendahulu mereka, sedang bersiap sedia untuk merampas terlebih dahulu.

Bagaimana mengenali epilepsi dan permulaannya? Harbingers digantikan oleh aura. Aura adalah perubahan fisiologi jangka pendek stereotaip dalam tubuh yang berlaku sejam sebelum serangan atau beberapa minit sebelum itu. Terdapat jenis aura seperti:

Vegetative

Pesakit muncul berpeluh berlebihan, kemerosotan umum kesihatan, peningkatan tekanan darah, cirit-birit, kehilangan selera makan.

Motor

Tics kecil diperhatikan: kelopak mata berkedut, jari.

Visceral

Pesakit mencatatkan sensasi yang tidak menyenangkan yang tidak mempunyai penyetempatan yang tepat. Orang mengadu rasa sakit di perut, kolik di buah pinggang, atau berat badan jantung.

Psikik

Halusinasi sederhana dan rumit disertakan. Dalam varian pertama, jika ini adalah halusinasi visual, terdapat kilatan mendadak di depan mata, kebanyakannya putih atau hijau. Kandungan halusinasi kompleks termasuk visi haiwan dan manusia. Kandungan biasanya dikaitkan dengan fenomena yang secara emosional bermakna kepada individu.

Halusinasi auditori disertai oleh muzik atau suara.

Aura penciuman diiringi oleh bau yang tidak menyenangkan dari belerang, getah, atau asfalt yang dibarisi. Rasa aura juga disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan.

Sebenarnya, aura psikik termasuk déjà vu (deja vu) dan jamais vu (zhamevyu) - ini juga merupakan manifestasi epilepsi. Déjà vu adalah sensasi apa yang telah dilihat, dan Zhamevu adalah keadaan di mana pesakit tidak mengenali persekitaran yang lebih awal.

Aura mental termasuk ilusi. Biasanya, gangguan persepsi ini dicirikan oleh perasaan bahawa ukuran, bentuk dan warna angka akrab telah berubah. Sebagai contoh, di jalan monumen biasa meningkat dalam saiz, kepala menjadi tidak seimbang besar, dan warna menjadi biru.

Aura mental disertai dengan perubahan emosi. Sebelum kejang, ada yang takut mati, ada yang menjadi kasar dan mudah marah.

Somatosensory

Terdapat paresthesia: kesemutan kulit, merangkak, dan kebas-kebas kaki.

Fasa seterusnya selepas prekursor adalah penyitaan tonik. Peringkat ini berlangsung secara purata 20-30 saat. Kekejangan meliputi keseluruhan otot rangka. Terutamanya kekejangan menangkap otot ekstensor. Otot dada dan dinding perut anterior juga berkurangan. Udara melewati pergeseran spasmodik apabila jatuh, jadi semasa kejatuhan pesakit, yang lain dapat mendengar bunyi (menangis epilepsi) yang berlangsung 2-3 detik. Mata terbuka lebar, mulut terbuka setengah. Biasanya kekejangan berasal dari otot-otot badan, beransur-ansur bergerak ke otot-otot anggota badan. Bahu, sebagai peraturan, ditarik balik, lengan bawah terbengkalai. Oleh kerana kontraksi otot muka, pelbagai grimasi muncul di muka. Warna kulit menjadi biru akibat gangguan dalam peredaran oksigen. Rahang ditutup rapat, orbit berputar secara rawak, dan murid tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Apakah bahaya tahap ini: irama pernafasan dan aktiviti jantung terganggu. Pesakit berhenti bernafas dan jantung berhenti.

Selepas 30 saat, fasa tonik mengalir ke dalam klonik. Peringkat ini terdiri daripada kontraksi jangka pendek otot-otot fleksor batang dan anggota badan dengan kelonggaran berkala mereka. Kontraksi otot clonic berlangsung sehingga 2-3 minit. Secara beransur-ansur, irama berubah: kontrak otot kurang kerap, dan lebih kerap berehat. Dari masa ke masa, konvoi clonik hilang sepenuhnya. Dalam kedua-dua fasa, pesakit biasanya menggigit bibir dan lidah mereka.

Tanda-tanda ciri-ciri penyitaan tonik-clonic yang umum adalah mydriasis (pupil dilatasi), ketiadaan tendon dan refleks mata, meningkatkan penghasilan air liur. Pemintalan bersama dengan menggigit lidah dan bibir membawa kepada pencampuran air liur dan darah - pembuangan mulut dari mulut muncul. Jumlah busa meningkat dengan hakikat bahawa semasa perkumuhan serangan dalam peluh dan kelenjar bronkial meningkat.

Peringkat terakhir penyitaan utama ialah tahap penyelesaian. 5-15 minit selepas episod, koma berlaku. Ia disertai oleh atrium otot, yang membawa kepada kelonggaran para pengangkut - kerana ini, najis dan air kencing dibebaskan. Refleks tendon cetek tidak hadir.

Selepas semua kitaran serangan telah berlalu, pesakit mendapat semula kesedaran. Pesakit biasanya melaporkan sakit kepala dan merasa tidak sihat. Amnesia separa juga diambil perhatian selepas serangan itu.

Rampasan kejang kecil

Petit mal, absen, atau kejang kejang kecil. Epilepsi ini muncul tanpa kejang. Cara menentukan: pada masa pesakit (dari 3-4 hingga 30 saat) kesedaran dimatikan tanpa prekursor dan aura. Pada masa yang sama, semua aktiviti fizikal adalah "beku", dan epilepsi membeku di ruang angkasa. Selepas satu episod, aktiviti mental dipulihkan ke irama yang sama.

Serangan malam epilepsi. Mereka ditetapkan pada waktu tidur, semasa tidur dan selepas itu. Ia jatuh pada fasa pergerakan mata pesat. Kejang epilepsi dalam tidur dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba. Tubuh pesakit mengambil postur yang tidak normal. Gejala: menggigil, gegaran, muntah, kegagalan pernafasan, buih dari mulut. Selepas bangun, ucapan pesakit itu terganggu, dia tidak suka dan takut. Selepas serangan itu terdapat sakit kepala yang teruk.

Salah satu manifestasi epilepsi malam adalah somnambulism, sleepwalking, atau sleepwalking. Ia dicirikan dengan melakukan tindakan templat stereotaip dengan kesedaran dimatikan atau sebahagiannya dihidupkan. Biasanya dia membuat pergerakan seperti itu, yang dia lakukan dalam keadaan bangun.

Tidak terdapat perbezaan seksual dalam gambar klinikal: tanda-tanda epilepsi pada wanita adalah sama seperti pada lelaki. Walau bagaimanapun, jantina diambil kira dalam rawatan. Terapi dalam kes ini sebahagiannya ditentukan oleh hormon seks yang terkemuka.

Klasifikasi penyakit

Epilepsi adalah penyakit pelbagai rupa. Jenis epilepsi:

• Epilepsi simptomatik adalah subspesies yang dicirikan oleh manifestasi yang terang: kejang tempatan dan umum kerana patologi organik otak (tumor, kecederaan otak).
• Epilepsi kriptogenik. Ia juga disertai dengan tanda-tanda yang jelas, tetapi tanpa jelas atau tidak sama sekali sebabnya. Ia adalah kira-kira 60%. Subspesies - epilepsi fungsional kriptogenik - dicirikan oleh hakikat bahawa tumpuan sebenar pengujaan yang tidak normal ditubuhkan di dalam otak, contohnya, dalam sistem limbik.
• Epilepsi Idiopathik. Gambar klinikal muncul sebagai akibat gangguan fungsi sistem saraf pusat tanpa perubahan organik dalam bahan otak.

Terdapat bentuk-bentuk epilepsi yang berasingan:

1. Epilepsi alkohol. Muncul akibat kesan toksik produk penguraian alkohol akibat penyalahgunaan yang berpanjangan.
2. Epilepsi tanpa konvulsi. Diwujudkan oleh subspesies seperti:
   • serangan deria tanpa kehilangan kesedaran, di mana pelepasan tidak normal dilokalisasikan di kawasan sensitif otak; dicirikan oleh gangguan somatosensori dalam bentuk kemerosotan penglihatan, pendengaran, bau, atau rasa yang tiba-tiba; pening sering kali bergabung;
   • kejang vegetatif-visceral, yang disifatkan terutamanya oleh gangguan saluran pencernaan: sakit mendadak yang meluas dari perut ke tekak, mual dan muntah; aktiviti jantung dan pernafasan badan juga terganggu;
   • Serangan mental disertai oleh kemerosotan secara tiba-tiba ucapan, motor atau aphasia deria, ilusi visual, kehilangan ingatan yang lengkap, kesedaran yang merosot, dan pemikiran yang merosot.
3. Epilepsi temporal. Tumpuan pengujaan dibentuk di bahagian lateral atau median dari lobus temporal dari otak terminal. Diiringi oleh dua pilihan: dengan kehilangan kesedaran dan sawan separa, dan tanpa kehilangan kesedaran dan dengan serangan tempatan yang sederhana.
4. Epilepsi parietal. Ia dicirikan oleh serangan mudah fokus. Gejala pertama epilepsi: persepsi terganggu skema badan sendiri, pening dan halusinasi visual.
5. Epilepsi hadapan-temporal. Tumpuan yang tidak normal dilokalisasi di lobus depan dan temporal. Ia dicirikan oleh banyak variasi, antaranya: serangan kompleks dan sederhana, dengan dan tanpa kesedaran dimatikan, dengan dan tanpa gangguan persepsi. Seringkali diwujudkan oleh sawan umum dengan sawan seluruh badan. Proses ini mengulangi peringkat epilepsi dengan jenis kejang kejang besar (grand mal).

Klasifikasi mengikut masa permulaan:

• Congenital Muncul di latar belakang kecacatan janin.
• Epilepsi yang diperolehi. Ia kelihatan sebagai akibat daripada pendedahan kepada faktor-faktor negatif yang memberikan kesan kepada integriti dan kefungsian sistem saraf pusat.

Rawatan

Terapi epilepsi harus komprehensif, tetap dan tahan lama. Makna rawatan adalah bahawa pesakit mengambil sejumlah ubat: anticonvulsant, dehidrasi dan pemulihan. Tetapi rawatan jangka panjang biasanya terdiri daripada ubat tunggal (prinsip monoterapi), yang dipilih secara optimum untuk setiap pesakit. Dos dipilih secara empirik: jumlah bahan aktif meningkat sehingga serangan hilang sepenuhnya.

Apabila keberkesanan monoterapi adalah rendah - dua ubat atau lebih ditetapkan. Harus diingat bahawa pemberhentian secara tiba-tiba ubat boleh membawa kepada perkembangan status epileptik dan menyebabkan kematian pesakit.

Bagaimana untuk membantu serangan jika anda bukan doktor: jika anda telah menyaksikan penyitaan, panggil ambulans dan perhatikan masa berlakunya serangan. Kemudian mengawal langkah: mengelilingi batu-batu keluarkan epileptik, objek tajam dan segala-galanya yang boleh mencederakan pesakit. Tunggu sehingga serangan selesai dan bantu awak ambulans untuk mengangkut pesakit.

Apa yang tidak mungkin dengan epilepsi:

1. sentuh dan cuba simpan pesakit;
2. tongkat jari anda di dalam mulut anda;
3. menyimpan bahasa;
4. letakkan sesuatu di dalam mulut anda;
5. cuba buka rahang anda.

Sequelae epilepsi

Epilepsi adalah penyakit saraf kronik di mana kejang berlaku. Kebanyakan orang dengan diagnosis ini menjalani gaya hidup sepenuhnya, kerana cara moden membolehkan anda mencapai pengampunan sehingga 5 tahun. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, epilepsi menjejaskan kehidupan dan diwujudkan oleh kejang yang teruk dan kerap.

Semasa serangan, rawatan kecemasan adalah perlu, kerana kesan epilepsi, baik psikologi dan fisiologi, boleh menjadi serius. Para pesakit neurosains di Hospital Yusupov membantu pesakit kembali ke kehidupan aktif dan menghentikan kejang. Pakar-pakar yang berpengalaman di Hospital Yusupov memilih pesakit untuk menyesuaikan gaya hidup mereka.

Serangan mendadak: bahaya epilepsi

Pada masa kejang epilepsi, pesakit tidak mengawal tindakannya, oleh itu dia cuba mengelakkan tempat-tempat yang sesak. Dalam keadaan ini, seseorang boleh diancam oleh banyak faktor. Orang yang mempunyai penyakit ini tahu bahaya kejang epilepsi, jadi mereka menghindari sukan aktif, aktiviti yang memerlukan tumpuan.

Dalam keadaan rawan epilepsi, terdapat kebarangkalian kecederaan dan kemalangan yang tinggi. Orang yang mengalami sawan perlu bantuan pakar neurologi yang berkelayakan, yang akan mengenal pasti punca penyakit tersebut dan pilih ubat yang sesuai.

Epilepsi mempengaruhi kelakuan dan emosi orang, aktiviti profesional dan pendidikan mereka terhad. Di samping itu, wanita yang menderita patologi ini bimbang tentang masalah kehamilan dan kehamilan. Kemungkinan ubat-ubatan moden membenarkan bukan sahaja untuk mempengaruhi punca-punca penyebab epilepsi, tetapi juga untuk menghapuskan akibat-akibat penyakit ini.

Akibat utama penyitaan epilepsi

Akibat epilepsi bergantung kepada bentuk dan keterukan proses patologi. Kejang epileptik tunggal menyebabkan kerosakan kecil kepada gentian saraf, tetapi kejang sering menyebabkan edema otak. Apabila sel-sel saraf epilepsi mati - neuron, mengakibatkan fungsi otak terganggu.

Keterukan akibat kejang epilepsi bergantung kepada beberapa ciri:

• jenis penyakit;
• umur pesakit;
• tahap kerosakan pada struktur otak;
• kecukupan dan ketepatan masa terapi yang ditetapkan;
• tempoh serangan dan kehadiran gejala.

Dalam epilepsi, kebolehan fizikal dan mental tidak stabil. Pada orang dewasa, akibat utama kejang epileptik adalah:

• peningkatan kecederaan semasa memandu kereta atau bekerja dengan jentera berbahaya. Kejang epileptik dalam kes ini boleh membawa maut;
• patah tulang struktur tulang kerana mampatan otot mereka. Masalah ini adalah yang paling biasa di kalangan pesakit yang kekurangan gizi;
• menggigit lidah, pipi;
• sekatan sukan, aktiviti fizikal.
• penyesuaian berat dalam masyarakat kerana perubahan pekerjaan tetap dan kehidupan terhad;
• peningkatan tindak balas terhadap bunyi dan cahaya yang kuat.

Apabila merawat pesakit, pakar di Klinik Neurologi Hospital Yusupov mengkaji sejauh mana kerosakan pada struktur saraf otak dan kehadiran komplikasi lain. Jika perlu, program rawatan merangkumi aktiviti yang bertujuan menghilangkannya.

Kesan psikologi epilepsi

Aspek psikologi epilepsi adalah masalah besar. Orang yang sakit sering menghadapi rasa takut dan salah faham dari orang lain. Dalam usaha untuk meningkatkan kualiti hidup, pesakit dengan epilepsi memerlukan penyesuaian psikologi dalam kombinasi dengan terapi dadah.

Orang yang menderita kejang epileptik mengalami perubahan mood yang kerap, berada dalam keadaan tertekan, yang dikaitkan dengan kematian neuron. Tutup dan saudara-mara pesakit mesti mencukupi dengan secukupnya reaksi-reaksi ini. Apabila merawat pesakit dengan epilepsi, pakar neurologi Hospital Yusupov secara aktif berinteraksi dengan saudara-mara mereka dan memberi mereka bantuan psikologi dan mengajar mereka pertolongan cemas.

Neurologi membantu pesakit mengatasi kesan fisiologi dan psikologi epilepsi. Program terapi individu yang ditawarkan kepada pesakit dibuat sesuai dengan hasil diagnostik dan gejala yang ada, yang menerangkan kecekapan tinggi mereka.

Pelantikan ahli neurologi untuk merawat epilepsi atau menjalani diagnosis yang komprehensif dilakukan dengan menghubungi Hospital Yusupov.

Apakah kesan epilepsi dan bagaimana untuk mengelakkannya?

Epilepsi adalah penyakit kronik.

Setiap seratus orang di Bumi, menurut statistik, menderita dari serangannya.

Penyakit ini boleh membawa kepada akibat yang dahsyat, jadi anda tidak perlu meninggalkannya tanpa rawatan.

Ini akan mengelakkan komplikasi yang dalam beberapa keadaan menjadi maut.

Punca dan gejala kejang

Untuk epilepsi dicirikan oleh berlakunya serangan jangka pendek, disertai dengan kekejangan otot dan kehilangan kesedaran. Ia adalah keturunan dan diperolehi.

Kejang kejang yang luas tiba-tiba bermula, kadang-kadang prekursor serangan berlaku beberapa hari sebelum perkembangannya:

Sebab utama penampilan penyakit ini adalah pembentukan fokus pada otak yang menghasilkan pelepasan paroxisis dalam struktur sel saraf.

Di samping itu, perkembangan patologi boleh menyumbang kepada:

• gegaran otak yang teruk;
• neuroinfection;
• jangkitan intrauterin;
• trauma kelahiran;
• kecacatan otak;
• penyakit kromosom;
• onkologi;
• gangguan metabolik.

Komplikasi pada kanak-kanak dan orang dewasa

Apakah kesan epilepsi? Epilepsi boleh menjadi jinak atau malignan. Dalam kes pertama, ia tidak menghalang pesakit daripada hidup dan bekerja secara normal.

Dalam bentuk penyakit ganas, kemungkinan perkembangan patologi yang teruk mungkin. Pesakit sedemikian tidak boleh melakukan tanpa ubat.

Tidak mustahil untuk menyingkirkan epilepsi sepenuhnya dalam apa-apa hal, tetapi ia boleh diterima oleh pembetulan. Sekiranya cadangan pakar diperhatikan, pesakit boleh menjalani kehidupan yang penuh tanpa rasa takut akan tekanan dan tekanan fizikal.

Di sesetengah negara, jika tiada sawan untuk masa yang lama, epilepsi dibenarkan memandu kereta.

Apa bahaya yang menanti pesakit semasa serangan disifatkan di bawah.

Kecederaan selepas sawan

Apakah epilepsi berbahaya? Dengan kehilangan kesedaran, epilepsi sering jatuh.

Ini boleh menyebabkan lebam, patah tulang, kecederaan kepala, pelbagai lebam muka dan badan.

Kecederaan sangat serius sehingga pesakit pergi ke hospital, jadi orang yang dekat dengannya semasa serangan itu semestinya memberikan pertolongan pertama, untuk mencegah kejatuhan dan patah tulang dan lebam.

Kemalangan

Kemalangan semasa penyitaan boleh berlaku jika pesakit adalah:

• di pantai takungan;
• memandu;
• berhampiran kompor gas, ketuhar;
• di dalam bilik mandi atau kolam renang penuh.

Di samping itu, dia berada dalam bahaya jika dia menggunakan peralatan memotong, menggergaji, mesin jahit, dan sebagainya.

Epileptik tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan apabila mereka menyediakan makanan, mencuci, bekerja.

Semasa penyitaan, air liur berlimpah, dan muntah boleh berlaku. Ini penuh dengan aspirasi, kerana bendalir sering memasuki jalan nafas. Komplikasi lain yang mengerikan adalah pneumonia pasca-aspirasi.

Kemerosotan Intelek

Pada kanak-kanak yang menderita epilepsi remaja, ketidakhadiran, prestasi semakin merosot.

Semasa kejang pendek, mereka tidak melihat kata-kata guru, ingatan mereka berkurangan, mereka menjadi lalai.

Epileptik sering mengalami gangguan mental, tetapi di sesetengah pesakit tahap perisikan adalah tinggi.

Tahap demensia yang berkembang dengan usia secara langsung bergantung kepada kekerapan berlakunya kejang umum.

Penyimpangan tingkah laku

Apabila ensefalopati epileptik memerhatikan gangguan tingkah laku. Pesakit menjadi degil, kanak-kanak zaman kanak-kanak - tidak terkawal.

Sejak kejang sering berkembang di hadapan rakan sekerja atau rakan sekelas, epilepsi menarik diri ke diri mereka, mengelakkan orang.

Ramai pesakit kehilangan minat dalam kehidupan seiring waktu, walaupun pada mulanya mereka adalah orang yang bergaul.

Mereka mempunyai perilaku tingkah laku - berkelip-kelip kekasaran dan servis, kelemahan dan keangkuhan, ketegaran, sikap tidak bertoleransi dan peningkatan pendapat.

Perubahan mental

Kejutan jangka pendek tidak membawa kepada perubahan serius dalam jiwa, tetapi serangan yang berpanjangan dan kerap berbahaya bagi sel-sel otak.

Mereka menyebabkan perubahan yang tidak dapat dikembalikan kepada mereka. Psikosis epilepsi yang mungkin. Pesakit menjadi mudah marah, sensitif dan agresif.

Untuk menenangkan pesakit, anda tidak perlu menahannya, untuk cuba membuktikan sesuatu. Jika anda bersetuju dengannya, maka dia cepat pulih, keseimbangan mentalnya stabil.

Masalah psikologi

Penyakit ini perlahan-lahan mengubah keperibadian epilepsi. Dia mempunyai masalah psikologi.

Ia menjadi sukar baginya untuk berkomunikasi dengan orang yang rapat kerana mereka menyakitinya.

Semasa perbualan, pesakit menerangkan secara terperinci, secara terperinci. Pemikirannya menjadi likat, dia dapat mengulangi frasa yang sama berkali-kali.

Kemampuan kombinatorial pesakit semakin berkurang. Dia tidak boleh memisahkan utama dari golongan kecil. Ucapannya mengandungi banyak ungkapan yang mewah dan mewah. Ia sukar bagi dia untuk menyatakan pemikirannya.

Koma epileptik boleh berkembang pada pesakit dengan epilepsi yang tulen dan simptomatik. Pada masa ini, diperhatikan gangguan metabolik, hemodinamik, dan liquorodinamik dalam tisu otak.

Sebagai peraturan, koma bermula tiba-tiba. Di antara serangan, pesakit tidak mendapat kesedaran. Suhunya meningkat kepada 39 ° C, penurunan tekanan darah diperhatikan.

Koma disifatkan oleh gangguan aktiviti jantung dan pernafasan, muntah, mempunyai warna kopi.

Hipotonia otot secara beransur-ansur meningkat, tempoh dan keparahan sawan menurun.

Pernafasan pesakit adalah cetek. Lama kelamaan, kejang hilang, asidosis, atrium otot, dan pembengkakan otak berlaku. Ini membawa kepada penangkapan pernafasan dan kematian.

Status epileptikus

Jika kejang berlangsung lebih daripada setengah jam atau satu serangan segera disusuli oleh yang lain, status epileptik berkembang. Selalunya ia disebabkan oleh penolakan tajam ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Kerana aspirasi muntah-muntah atau penangkapan jantung, perangkap seumpama itu boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Untuk mengelakkan seperti komplikasi yang teruk, perlu untuk memenuhi semua preskripsi doktor.

• klasifikasinya - bentuk dan peringkat, gejala dan tanda-tanda utama;
• kaedah diagnosis penyakit;
• kumpulan kecacatan dan reka bentuknya;
• gaya hidup pesakit;
• adakah mungkin untuk hamil dan melahirkan jika ada penyakit pada wanita;
• sindrom epilepsi dan hubungannya dengan epilepsi.

Prognosis dan langkah pencegahan

Penerimaan ubat-ubatan khas pada separuh kes boleh benar-benar melegakan pesakit dari kejang, dalam 35% kes mengurangkan kekerapan kejadian mereka.

Apabila rawatan itu mempunyai kesan yang baik, dari masa ke masa, sesetengah pesakit benar-benar membatalkan ubat tersebut. Jika tiada kerosakan otak organik, prognosis lebih baik.

• elakkan situasi berbahaya yang boleh menyebabkan trauma tengkorak;
• merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya;
• menyerah alkohol dan merokok;
• makan betul;
• bergerak lebih banyak.

Semasa mengandung, wanita mesti mematuhi semua arahan doktor agar anak-anak mereka tidak mengalami kejang setelah dilahirkan.

Kelahiran harus dilakukan hanya di hospital.

Kanak-kanak memerlukan pencegahan jangkitan dan kecederaan otak traumatik, orang dewasa memerlukan penyakit somatik dan krisis vaskular.

Sudah tentu, kesan kejang epileptik boleh menjadi sangat berbahaya. Kadang-kadang mereka boleh menyebabkan kematian pesakit.

Sekiranya anda mengikuti semua saranan pakar, anda boleh mengelakkan kecederaan dan perkembangan gangguan mental dan tingkah laku. Rawatan yang dilakukan dengan betul membolehkan epilepsi untuk menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan.

Epilepsi: gejala, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa

Daripada apa yang berlaku dan bagaimana serangan itu muncul, tanda-tanda epilepsi pada orang dewasa paling sering diperhatikan, kecuali ciri-ciri penghancuran lidah dan sawan, tidak diketahui oleh semua orang. Penyakit otak neurologi kronik atau epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak menjejaskan lebih daripada 50 juta orang di seluruh dunia. Dalam 10% orang serangan satu kali adalah mungkin, tidak mencetuskan perkembangan lanjut penyakit ini. Dalam kes-kes lain, gejala utama dan rawatan dilakukan tepat pada masanya, menjamin pemulihan lengkap pesakit dalam 70% kes dengan epilepsi pada orang dewasa, remaja dan kanak-kanak. Pencegahan tidak boleh diterima dan bermula dengan tiba-tiba.

Kenapa epilepsi berlaku

Malah satu kes kejang epileptik boleh menyumbang kepada kecenderungan organisme terhadap gangguan neurologi dan memprovokasi faktor yang diperolehi. Dalam kebanyakan kes, penyebab epilepsi tidak difahami sepenuhnya. Sumber utama dianggap sebagai keturunan dan patologi kongenital perkembangan sistem saraf pusat, yang tidak dapat dikesan dengan segera.

Kecederaan kepala dan tengkorak yang melanggar keutuhan tulang, diikuti dengan pendarahan atau kebuluran oksigen. Mengalami jangkitan dan penyakit, akibatnya berkaitan dengan kerja otak, tumor dan abses. Peredaran darah yang tidak betul dan penyakit vaskular, hipertensi arteri, komplikasi selepas strok dan serangan jantung juga boleh mencetuskan sawan epilepsi.
Orang yang kecanduan alkohol dan ubat dengan hepatik dan kekurangan buah pinggang, tahap kalsium dan glukosa yang rendah, orang yang mempunyai keracunan atau racun karbon monoksida berisiko.

Pengambilan kontraseptif dan beberapa ubat berbahaya yang tidak terkawal, jangkitan seksual dan juga toksikosis semasa mengandung boleh menyebabkan epilepsi. Mempengaruhi sel-sel saraf kurang tidur, keadaan tekanan dan keletihan.

Diagnosis epilepsi

Secara berkala timbulnya hiperaktif pada sel-sel saraf yang menghantar pelepasan elektrik, impuls kepada otak, yang bertanggungjawab terhadap proses mental, fungsi motor, organ dalaman dan deria, adalah punca epilepsi pada orang dewasa.
Klasifikasi moden menawarkan lebih daripada 40 jenis penyakit. Bergantung pada kursus, ramalan dan perkembangan, lokalisasi dan pengedaran impuls elektrik, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan beberapa bentuk utama epilepsi:

1. fokus, fokus, separa. Disebabkan penyetempatan. Temporal, occipital, frontal dan parietal;
2. idiopatik umum dan gejala. Diagihkan di korteks serebrum, menangkap kedua-dua hemisfera.

Idiopatik, perlembagaan. Mereka sesuai dengan ciri-ciri klinikal yang paling biasa dan ditunjukkan mengikut etiologi dan parameter gangguan neurologi. Mereka dihantar secara genetik dari satu generasi ke generasi lain. Kerosakan otak struktur tidak hadir.

Bentuk organik atau gejala ditandakan dengan proses metabolik terjejas dan patologi, kerosakan otak. Diperhatikan paling kerap selepas keracunan toksik oleh alkohol, dadah atau kecederaan otak traumatik, epilepsi selepas trauma, di hadapan tumor dan sista.

Bentuk kriptogenik menyumbang lebih dari 70% dari semua kes. Tidak mustahil untuk menentukan faktor merangsang penyitaan epilepsi.
Bergantung pada sumber, epilepsi boleh menjadi primer, kongenital, diperoleh awal, sekunder, akibat kerosakan otak, dan refleks. Jenis terakhir berlaku di bawah tindakan rangsangan luar tertentu, yang boleh menjadi cahaya terang atau bunyi yang kuat, bau yang tidak menyenangkan.

Masa hari apabila penyitaan yang dimaksudkan juga penting. Epilepsi malam muncul semasa tidur, gejala aktiviti otak pada orang dewasa dicirikan oleh kencing tanpa sengaja, menggigit lidah.

Tanda-tanda kejang epilepsi

Dalam kehidupan seharian seseorang yang menderita penyakit kronik tanpa manifestasi yang jelas tentang sifat neurologi adalah mustahil untuk diketahui. Dan hanya gejala epilepsi pada orang dewasa yang dinyatakan oleh sawan adalah untuk pengesahan orang lain terhadap diagnosis. Tetapi ada juga yang dipanggil auras, tanda-tanda awal penyitaan epileptik bergantung kepada zon kerosakan pada otak:

• parietal temporal. Penyimpangan mental diperhatikan mengikut jenis demensia dan ungkapan emosi yang tidak sesuai untuk keadaan;
• lobus temporal. Gangguan bau, sensasi rasa palsu;
• parietal. Jarang ditemui. Menimbulkan persepsi ilusi tentang ketiadaan atau kedudukan kaki yang tidak tepat;
• occipital. Ilusi optik dengan gambar-gambar yang terang, kilauan berwarna terang atau kegelapan penuh di depan mata anda;
• frontal Kepala beralih, mata bergulir.

Seorang pesakit dengan epilepsi menyebabkan disfungsi motor, yang menimbulkan pergerakan yang tidak diselaraskan dengan baik, ucapannya menjadi lambat, halusinasi pendengaran berlaku. Yang semakin buruk keadaan komplikasi vegetatif disertai: asphyxiation, takikardia, nada kulit pucat, muntah, anggota badan tumbuh bodoh.

Fokal, sawan separa

Untuk memulakan proses patologi, tumpuan pukulan struktur otak tertentu cukup. Tanda-tanda dan gejala akan muncul bergantung pada lokasi tapak epilepsi yang terjejas. Pesakit mungkin sedar dalam hal penyitaan yang mudah dan tidak sedarkan diri dalam kursus yang rumit. Serangan, epilepsi fokal adalah beberapa jenis.

Motor, motor. Kelemahan dan kekejangan dalam otot, anggota badan, memendekkan laring. Diiringi oleh kepala yang tidak normal, aktiviti mata, teriakan.

Sentuh, sensitif. Sensasi pelepasan elektrik yang melewati tubuh, membakar dan kesemutan, kebas-kebas kaki. Bintang dan bunga api, berkelip sebelum mata, berdering, bunyi di telinga.

Vegetative-visceral. Kemerahan muka, air liur yang berlimpah, dahaga. Anda mungkin mengalami ketidakselesaan di abdomen dan sekaligus menghampiri tekak.

Mental. Perubahan personaliti, berpeluh meningkat, ketidakstabilan emosi. Orang dewasa mempunyai kehilangan memori sementara, yang, setelah muncul beberapa saat, kembali. Diiringi dengan halusinasi, khayalan, kehilangan sempadan spasial.

Serangan umum

Aura atau keadaan yang diwujudkan sebelum kejang epileptik berlangsung beberapa saat, selepas itu pesakit tidak sedarkan diri. Bentuk epilepsi umum berlangsung sehingga 2-3 minit, yang mana kira-kira 20 saat diberikan kepada serangan yang ditanggung. Semasa serangan, seseorang mempunyai gejala-gejala yang khas, seperti pernafasan, pernafasan pesat, bau mulut, urat leher, dan rahang ketegangan. Bentuk penyakit neurologi ini disertai dengan absen kecil dan kejang tonik-klonik.

Abs yang tipikal, ringkas, dan tidak biasa. Kehilangan kesedaran sehingga 10 saat dengan kelopak mata yang berkeringat, sayap hidung mengembung, gerak isyarat aktif dan air kencing.

Kejang myoklinik. Mereka datang dan berhenti tiba-tiba. Sebab pengecutan otot, refleks motor kepala dan tangan muncul, bahu terlibat.

Kejang tonik. Pergerakan kaki berhenti selama 1 minit. Nada otot dan kekejangan meningkat.

Clonic seizures. Kekurangan kesedaran yang berpanjangan, pembebasan busa dari mulut, kekejangan, kemerahan kulit.

Kejang tonik-klonik. Satu bentuk epilepsi yang kompleks, di mana tanda-tanda klonik berulang selama beberapa minit, kehilangan sementara ingatan berlaku pada mangsa.

Gangguan Atonik. Kehilangan jangka pendek kawalan ke atas kumpulan otot tertentu: kepala jatuh ke sisi, lumpuh anggota badan.

Diagnostik

Penjagaan perubatan perlu diberikan untuk epilepsi dengan serta-merta, tetapi untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan, penyelidikan yang teliti diperlukan untuk menentukan jika ada gangguan otak struktur. Diagnosis epilepsi dilantik oleh ahli neurologi yang merawat, dalam kes penyitaan yang berlainan, seorang ahli epilepsi ditawarkan untuk menjalani peperiksaan.

Electroencephalography memungkinkan untuk menilai aktiviti otak dan kuasa impuls elektrik yang dihasilkan olehnya di bahagian-bahagian korteks yang berlainan, untuk mengenal pasti punca-punca gangguan tidur, kehilangan kesedaran, kerosakan memori dan pengsan.

MRI Memberi gambaran visual kecederaan, tumor dan pendarahan, aliran darah dan keadaan sistem saraf. Prosedur ini membantu mencari proses neurodegenerative dan gangguan hormon yang menimbulkan perubahan struktur dan keabnormalan otak.
Tomografi pelepasan Positron, PET. Menyiasat aktiviti anatomi dan fungsi tisu otak, menentukan kesesuaian metabolisme glukosa, proses metabolik dengan norma, memberikan maklumat mengenai tahap oksigen dan sel, neoplasma dan abses.

Rawatan epilepsi

Untuk memulihkan kehidupan penuh kepada seorang pesakit tanpa rasa takut menunggu satu lagi serangan epilepsi, para ahli memutuskan cara merawat epilepsi pada orang dewasa bergantung kepada bentuk gangguan neurologi yang telah ditetapkan sebelumnya dalam proses diagnosis.

Dadah digunakan untuk rawatan dalam satu epilepsi yang ditetapkan atau dengan gejala yang tidak dapat dijelaskan. Semasa ubat, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi tidur dan terjaga, penggunaan alkohol adalah dilarang, impuls ringan dan perengsa harus dielakkan.

Carbamazepine. Ia menstabilkan membran neuron, meningkatkan ambang ambang, membetulkan perubahan personaliti semasa tempoh serangan fokal, serangan mudah dan rumit. Dos harian adalah sehingga 200 mg 2 kali.

"Trileptal". Ia digunakan untuk monoterapi tonik-clonic umum, sawan epilepsi separa kompleks dengan dan tanpa kehilangan kesedaran. Mengurangkan aktiviti penghantaran penghantaran berdenyut, menghalang kegembiraan neuron. Dos yang disyorkan setiap hari adalah 600 mg 2 kali.

"Valparin". Menghalang permulaan epilepsi dalam apa jua bentuk, menghilangkan gangguan tingkah laku dan mental yang berlaku semasa serangan, melegakan daripada kejang dan ketakutan saraf. Mengurangkan kegembiraan kawasan motor otak. Jumlah dadah setiap hari adalah 10-30 mg setiap 1 kg berat badan orang dewasa.

Rawatan epilepsi pembedahan

Malangnya, terapi ubat tidak dapat membantu pesakit dalam semua kes. Serangan berulang, yang berlangsung lebih dari 30 minit, tidak berkurang selepas mengambil ubat anti-epileptik, memberikan rawatan pembedahan epilepsi pada orang dewasa menggunakan teknik mikrosurgi moden.

Reseksi fokus. Faktor penyakit yang memprovokasi, seperti luka fokus korteks serebrum oleh atrofi, sista atau tumor, dikeluarkan. Dalam 65% orang selepas campur tangan, kekerapan dan tempoh serangan berkurangan, kejayaannya adalah pemulihan lengkap pesakit.

Lobectomy digunakan, reseksi, jika lesi terletak di lobus temporal otak. Pemulihan penuh berlaku pada 70% pesakit dengan epilepsi. Akibat pembuangan pembedahan: kehilangan ingatan jangka pendek, bidang visual yang berkurang.

Dengan serangan clonic-tonic dan atonicic, ketidakupayaan untuk membuang kawasan otak yang terjejas dilakukan callosotomy. Menyediakan untuk dissection penuh atau sebahagian daripada impuls saraf yang menghantar antara hemisfera korpus callosum. Pengurangan manifestasi epileptik dianggap sebagai hasil positif.

Sequelae epilepsi

Akibat epilepsi adalah berbeza dan ditentukan oleh keparahan dan bentuk kejang epilepsi.

Apakah akibat dari serangan epilepsi?

Kejutan epileptik tunggal jangka pendek tidak berbahaya, tidak mempunyai kesan yang merosakkan pada sel-sel otak.

Kejutan jangka panjang yang teruk, dan khususnya status epileptik kejang konvoi umum, membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dan kematian sel otak.

Status epileptikus dipanggil serangan 30 minit atau lebih.

Semasa serangan jangka panjang yang teruk, ada kemungkinan pemberhentian pernafasan, penangkapan jantung atau gangguan serius lain dalam tubuh, yang boleh membawa maut, walaupun langkah-langkah penyembuhan intensif dilakukan kepada pesakit.

Bahaya menangkap pesakit dalam kes kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.

Ini disertai oleh kejatuhan yang tajam dengan lebam yang mungkin dan mungkin, kecederaan kepala, patah anggota, tulang rusuk, hidung, pelbagai lebam muka dan badan.

Semasa serangan epilepsi, kemalangan boleh berlaku jika pada masa ini mereka memandu, pada ketinggian, di pantai takungan, dekat permukaan panas (dapur gas, dapur, dan lain-lain), dalam mandi; mandi, mandi di kolam renang; gunakan gergaji atau alat pemotong (mesin bubut, gergaji elektrik, mesin jahit dan lain-lain).

Dengan banyaknya air liur, muntah-muntah, cecair (aspirasi) ke dalam saluran udara adalah mungkin, diikuti dengan kemalangan atau perkembangan selepas pneumonia selepas tamat.

Dalam epilepsi Anak-anak atau Anak-anak yang bernanah epilepsi dalam kes-kes kerap kekerapan (kejang tidak kejang pendek dengan kehilangan kesedaran yang serupa dengan pudar), prestasi sekolah menurun apabila kanak-kanak kehilangan sebahagian daripada bahan pendidikan semasa kejang ini, menjadi lalai, ingatan mereka semakin merosot.

Dalam kes-kes bentuk epilepsi spesifik - ensefalopati epilepsi - mungkin tidak ada kejang sama sekali, tetapi kesan aktiviti epileptik yang berterusan pada otak kanak-kanak membawa kepada gangguan kognitif dan tingkah laku (kemerosotan ingatan, keupayaan pembelajaran, kanak-kanak menjadi tidak teratur, hiperaktif, degil). Sekiranya terapi antiepileptik tidak bermula tepat pada waktunya, perubahan ini menjadi tidak dapat dipulihkan.

Dalam kes epilepsi hadapan, gangguan mental dan intelektual adalah kerap (Baca artikel: Epilepsi, perubahan personaliti).

Ketidakupayaan untuk mengawal diri pada masa serangan, ketakutan untuk melakukan serangan di tempat awam, di tempat kerja, di sekolah, di hadapan sahabat, menyebabkan banyak orang yang menghidap epilepsi untuk menjalani kehidupan yang bersendirian, mengelakkan hubungan rapat dengan rakan sebaya mereka, menarik diri mereka sendiri. Dalam banyak kes, kerja psikoterapi jangka panjang dengan pesakit diperlukan untuk mengubah sikap terhadap diri sendiri dan penyakit seseorang. Berhasil masalah ini diselesaikan apabila pesakit berkomunikasi dengan satu sama lain. Bantuan yang tidak ternilai dalam menyelesaikan masalah psikologi mereka di pelbagai forum dan rangkaian sosial di Internet.

Apa yang boleh menjadi akibat epilepsi?

Epilepsi adalah penyakit yang sangat rumit, walaupun selepas kehilangan serangan, akibatnya boleh menghantui seseorang sepanjang hayatnya. Oleh itu, pesakit perlu sedar tentang akibat epilepsi.

Epilepsi benar-benar tidak berbahaya kepada orang lain, adalah mustahil bagi mereka untuk dijangkiti dalam apa cara sekalipun, ia hanya mempunyai sifat semula jadi dan keturunan. Penyebab penyakit ini adalah luka sistem saraf, ini boleh menjadi tumor asal yang berbeza, pembentukan kecacatan otak yang tidak betul yang tidak membawa kepada kematian, tetapi mungkin menyumbang kepada pembentukan sawan. Pada orang dewasa, penyakit itu muncul hanya selepas beberapa jenis kecederaan dan kecederaan, di mana kerosakan otak berlaku. Selalunya, secara umum, punca penyakit itu masih tidak dijawab. Epilepsi bukanlah salah satu daripada negara dunia ketiga, tanda-tanda juga mungkin muncul pada kanak-kanak dari keluarga yang sangat makmur.

Tanda klasik dari penyakit ini adalah rupa sawan, yang disertai dengan fenomena penyejuk. Kejang boleh menjadi pendek dalam masa, walaupun sehingga beberapa saat, dan oleh itu tidak dapat dilihat oleh orang lain. Pada masa ini, tatapan kanak-kanak itu hanya memudar dalam beberapa saat, dan kemudian semuanya berlaku, serangan itu berhenti. Apa yang berlaku semasa detik ini boleh mengatakan apa-apa. Dan sesetengah serangan boleh berlangsung beberapa minit, dengan sawan ciri semua otot badan. Mereka adalah orang-orang yang menakutkan mereka yang pada masa ini sudah dekat. Pada mulanya, semua otot-otot ketegangan badan, beberapa pecahan detik, pernafasan tertekan, dan kemudian panggul konvoi kedua berikut: otot-otot bertukar kontrak, dan kemudian berehat. Serangan ini berbahaya kerana pesakit mungkin mati lemas apabila lidahnya runtuh, atau mungkin memukul kepalanya semasa serangan. Oleh itu, dalam mana-mana kursus atau kelas bantuan, mereka selalu memberitahu apa yang perlu dilakukan jika seseorang mempunyai serangan epilepsi di jalan atau di pejabat.

Pesakit yang telah diberikan diagnosis yang teruk itu tidak sepatutnya berputus asa, kerana terdapat rawatan yang sangat berkesan dan dapat menghentikan serangan untuk masa yang lama. Dadah mesti digunakan sepanjang hayat, supaya tidak membangkitkan penyakit. apabila rawatan dijalankan dan agak berkesan, doktor masih harus memberi amaran kepada pesakit mengenai beberapa akibat dan batasan dalam kehidupan. Di kebanyakan pesakit dengan epilepsi, reaksi yang tidak mencukupi untuk rangsangan cahaya tajam kekal sepanjang hayat, yang mungkin mencetuskan kemunculan serangan baru, walaupun rawatan dijalankan. Oleh itu, anda harus menghadkan perjalanan anda di komputer dan TV, dan juga melupakan cakera dan rancangan laser yang terang.

Selalunya, kesan penyakit lebih sosial. Kanak-kanak yang pernah mengalami penyitaan di sekolah sekali mungkin hanya bersalah daripada rakan sebaya mereka, dan tidak ramai ibu bapa dibenarkan untuk berkomunikasi dengan anak yang sakit. Sudah jelas bahawa penyakit ini tidak menular, tetapi sukar untuk menjelaskan perkara ini kepada kanak-kanak dan, kadang-kadang, bahkan kepada orang dewasa. Kanak-kanak menderita kerana penyakit mereka, kerana mereka menghabiskan masa kecil mereka di klinik dan minum pil, sehubungan dengan keadaan emosi mereka yang sering menderita, ia menampakkan diri dalam hiperaktif, kerapuhan atau alamat tertutup kepada dunia luar.

Sekatan dalam aktiviti fizikal dan ketidakupayaan untuk melibatkan diri dalam jenis aktiviti tertentu adalah akibat negatif lain dari epilepsi. Walaupun pengambilan ubat yang berterusan untuk melibatkan diri dalam sukan ekstrem adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Wanita yang merancang untuk membawa anak harus bersikap teliti. Pakar sakit puan mesti semestinya mengetahui diagnosis untuk membuat usaha yang maksimum untuk memelihara janin. Sudah tentu, epilepsi mempunyai akibat, tetapi membawa kehamilan dengan penyakit ini agak nyata. Awalnya, doktor mengesyorkan ujian untuk kaunseling perubatan dan genetik untuk menolak kemungkinan penyakit yang sama dalam anak atau akibatnya yang lain.

Tetapi dalam mana-mana, dengan penyakit ini adalah sangat mungkin untuk menjalani gaya hidup yang lengkap, tentunya, anda boleh menghadapi sekatan kecil, tetapi mereka tidak merendahkan kualiti hidup. Keluarga dan kanak-kanak boleh bermula tanpa rasa takut, perkara utama adalah sentiasa memantau keadaan mereka dan mengambil masa kursus ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Akibat dari mana-mana penyakit, kadang-kadang ia hanya kemerosotan kerja beberapa organ atau sistem, batasan tertentu dalam kehidupan. Tetapi mungkin untuk hidup dengan epilepsi, dan ini telah dibuktikan oleh beribu-ribu orang.

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polietiologi - banyak faktor boleh mencetuskan keadaan patologi. Gambar penyakit itu bercampur dengan pesakit yang mengalami perubahan kecil.

Epilepsi adalah, di atas semua, patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luar (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Apabila mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab sawan digunakan. Kejang epileptik dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Secara gejala, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan mungkin terjadi akibat kilat tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
2. Idiopatik - episindroma, sifat kongenital (boleh dirawat dengan sempurna).
3. Kriptogenik - episindrom, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit itu, dan jika mereka tidak pernah mengganggu pesakit, maka perlu menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin.

Antara mitologi yang tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi, penyebabnya boleh berbeza dengan orang dewasa. Antara faktor utama doktor membezakan antara:

• penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
• lesi jinak, sista tersekat di otak;
• ubat: "Ciprofloxacin", ubat "Ceftazidime", imunosuppressants dan bronchodilators;
• perubahan dalam aliran darah serebrum (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
• patologi antiphospholipid;
• kerosakan aterosklerotik ke otak, saluran darah;
• keracunan dengan strychnine, plumbum;
• penolakan sedatif secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tertidur;
• penyalahgunaan dadah, alkohol.

Jika gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah umur 20 tahun, maka punca itu adalah perinatal, tetapi ini juga boleh menjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - strok, lesi vaskular.

Jenis serangan patologi

Bergantung kepada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Terdapat jenis utama situasi krisis:

1. Tidak kengerian.
2. Malam.
3. Alkohol.
4. Myoclonic.
5. Posttraumatic.

Antara sebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "kecederaan" organik otak. Dari masa ke masa, serangan gejala menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai penyakit: tumor, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dan sebagainya.

Faktor risiko utama

Pelbagai keadaan boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi. Antara keadaan yang paling penting terdapat:

• kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berlangsung sepanjang tahun;
• penyakit berjangkit yang menjejaskan otak;
• keabnormalan kepala vaskular, neoplasma malignan, otak yang lemah;
• serangan strok, negeri-negeri penyusup febril;
• mengambil kumpulan ubat, dadah atau penolakan mereka;
• berlebihan dengan bahan toksik;
• mabuk badan;
• kecenderungan genetik;
• Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
• toksikosis semasa bersalin;
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• peningkatan tekanan, praktikalnya tidak dapat terapi;
• cysticercosis, penyakit sifilis.

Dengan kehadiran epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, keadaan tertekan, penolakan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Apakah keadaan krisis berbahaya?

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan berlainan, dan bilangan mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai oleh kemusnahan neuron, perubahan fungsi.

Setelah beberapa lama, semua ini memberi kesan kepada keadaan pesakit - perubahan karakter, pemikiran dan memori semakin merosot, dan kebimbangan insomnia dan keresahan.

Dengan krisis berkala ialah:

1. Kejang jarang - sekali dalam masa 30 hari.
2. Kekerapan purata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
3. Pertarungan yang kerap - dari 4 kali / bulan.

Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan pesakit tidak kembali kepada kesedaran di antara mereka, ini adalah status epileptik. Tempoh serangan - dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius mungkin timbul. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera memanggil pasukan SMP, beritahu pengirim itu alasan permintaan itu.

Gejala-gejala krisis patologi

Epilepsi pada orang dewasa adalah berbahaya, sebab ini adalah tiba-tiba serangan, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:

• aura - muncul pada awal serangan, termasuk pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan dalam perut, gejala visual;
• perubahan dalam saiz murid;
• kehilangan kesedaran;
• jerking anggota badan, sawan;
• bibir memukul, menggosok tangan;
• menyusun pakaian;
• kencing yang tidak terkawal, pergerakan usus;
• mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (boleh berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).

Apabila kejang epileptik utama berlaku, hilang kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekejangan otot, mata yang tetap di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.

Kejutan tidak mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi yang luar biasa tentang rasa, bunyi, bau. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan realiti, terdapat satu siri gerakan berulang automatik.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi

Epilepsi boleh didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Patologi paling sering menjejaskan kanak-kanak, orang-orang remaja dan usia tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.

Untuk diagnosis patologi, pesakit perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat riwayat penyakit. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:

1. Periksa gejala.
2. Periksa kekerapan dan jenis kejang.
3. Berikan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan rawatan lanjut dan pencegahan krisis.

Bantuan Pertama

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan sawan, selepas itu pesakit berhenti bertanggungjawab atas tindakannya, dan sering kali kehilangan kesedaran. Setelah melihat tanda-tanda serangan, perlu segera menghubungi pasukan SMP, menghapus semua pemotongan, menindik objek, letakkan pesakit pada permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.

Apabila refleks gagan perlu duduk, menyokong kepalanya. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan muntah cairan dari memasuki saluran pernafasan. Selepas pesakit boleh memberi air.

Krisis terapi ubat

Untuk mengelakkan kejang berulangan, anda perlu tahu cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Ia tidak boleh diterima jika pesakit mula mengambil ubat hanya selepas rupa aura. Langkah-langkah yang diambil dalam masa yang singkat untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apabila rawatan konservatif pesakit ditunjukkan:

• mematuhi jadual ubat, dos mereka;
• tidak menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
• jika perlu, anda boleh menukar ubat tersebut kepada analog, setelah sebelumnya memberitahu pakar yang hadir mengenainya;
• tidak menolak terapi selepas mendapat hasil yang stabil tanpa syor pakar neurologi;
• memaklumkan kepada doktor tentang perubahan dalam kesihatan.

Majoriti pesakit selepas pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat anti-epileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, sentiasa menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang betul.

Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "bahagian" dadah kecil, dan keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya tidak mustahil untuk menghentikan krisis, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur sehingga pengembalian yang berpanjangan berlaku.

Kategori ubat-ubatan berikut ditunjukkan kepada pesakit dengan sawan epilepsi:

1. Carboxamides - Finlepsin, ubat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, bererti Konvuleks, ubat Valparin Retard.
3. Phenytoins - ubat "Difenin".
4. "Phenobarbital" - buatan Rusia, analog asing dadah "Luminal".

Ubat-ubatan kumpulan pertama dalam rawatan kejang epileptik termasuk carboxamides dan valporates, mereka mempunyai hasil terapeutik yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.

Menurut cadangan doktor, 600-1200 mg ubat Carbamazepine atau 1000/2500 mg ubat Depakine boleh diresepkan kepada pesakit setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum) Dosage - 2/3 penerimaan tetamu sepanjang hari.

"Phenobarbital" dan kumpulan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang pengakhiran saraf, boleh mencetuskan ketagihan, jadi doktor cuba untuk tidak menggunakannya.

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Ia cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Bergantung kepada jenis krisis, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat berikut:

• sawan umum - agen daripada kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
• krisis idiopatik - valproate;
• absansy - ubat "Ethosuximide";
• myoclonic seizures - eksklusif valproaty, "carbamazepine", ubat "phenytoin" tidak mempunyai kesan yang betul.

Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang sesuai ke atas tumpuan serangan epilepsi. Bermaksud "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" terbukti dengan baik, jadi jika doktor anda mencadangkan penggunaannya, anda tidak harus menolak.

Orang boleh berfikir tentang menghentikan rawatan hanya lima tahun selepas permulaan remisi yang berpanjangan. Terapi kejang epileptik diselesaikan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat sehingga mereka sepenuhnya ditinggalkan selama enam bulan.

Rawatan epilepsi pembedahan

Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian tertentu otak di mana fokus peradangan tertumpu. Tujuan utama rawatan sedemikian adalah serangan berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.

Di samping itu, operasi dinasihatkan jika terdapat peratusan yang tinggi dari fakta bahawa keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara. Kerosakan sebenar dari pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan bahaya akibat serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi tapak radang.

Stimulasi saraf vagus

Terapi sedemikian diambil sekiranya rawatan ubat tidak mempunyai kesan yang diingini dan intervensi pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi didasarkan pada kerengsaan sedikit titik saraf mengembara dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh operasi penjana nadi, yang dimasukkan dari sebelah kiri ke kawasan dada atas. Radar, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai gejala-gejala kejang epilepsi yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi jenis ini meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.

Komplikasi penyakit ini

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menindas sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini ialah:

1. Meningkatkan pengulangan krisis, sehingga status epileptik.
2. Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penembusan ke organ pernafasan muntah cecair, makanan semasa serangan).
3. Kematian (terutamanya semasa krisis dengan sawan kuat atau patut di dalam air).
4. Rampasan seorang wanita dalam kedudukan yang mengancam dengan kecacatan dalam perkembangan kanak-kanak itu
5. Keadaan mental negatif.

Diagnosis epilepsi yang tepat pada masanya adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang pesat.

Langkah pencegahan pada orang dewasa

Cara yang masih tidak diketahui untuk mengelakkan sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri daripada kecederaan:

• memakai topi keledar semasa menunggang penggelek, basikal, skuter;
• menggunakan peralatan perlindungan apabila terlibat dalam sukan kenalan;
• jangan menyelam ke kedalaman;
• di dalam kereta untuk menetapkan batang badan dengan tali pinggang keledar;
• tidak mengambil dadah;
• pada suhu tinggi, panggil doktor;
• Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi semasa membawa anak, rawatan harus bermula;
• terapi yang mencukupi untuk penyakit kronik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, perlu meninggalkan memandu, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, elakkan sukan aktif, tidak dianjurkan untuk memanjat tangga tinggi. Sekiranya epilepsi didiagnosis, ikuti nasihat doktor yang hadir.

Ramalan sebenar

Dalam kebanyakan keadaan, selepas penyitaan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Dalam 70% pesakit terhadap latar belakang terapi yang betul, kompleks, terdapat pengampunan yang berpanjangan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, sawan epileptik terus berlaku, dalam keadaan ini penggunaan anticonvulsants ditunjukkan.

Epilepsi - kerosakan teruk pada sistem saraf, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu daripada krisis seterusnya adalah yang terakhir, kerana kematian mendadak adalah mungkin.