Perinatal encephalopathy (PEP) dan akibatnya dalam kehidupan dewasa

Ivan Drozdov 07/03/2017 0 Komen

Encephalopathy Perinatal adalah lesi sel saraf di berbagai bahagian otak yang berlaku pada peringkat perkembangan intrauterin, serta semasa atau selepas kelahiran. Ini difasilitasi oleh beberapa sebab dan faktor negatif yang mempengaruhi tubuh seorang wanita hamil. Dalam perubatan moden, patologi boleh dirawat dengan baik, tetapi ia boleh membawa kepada beberapa kesan buruk.

Dalam ICD-10, patologi tidak mempunyai kod berasingan. Apabila membuat diagnosis, pakar boleh merujuk kepada encephalopathy perinatal kepada kod G93 "gangguan lain sistem saraf", serta kod P91 "pelanggaran lain status serebral pada bayi yang baru lahir".

Encephalopathy Perinatal: gejala

Dalam kebanyakan kes, doktor dapat mengenali encephalopathy perinatal oleh tingkah laku bayi pada jam pertama atau hari hidupnya. Dalam tempoh ini dan tahun depan kehidupan, bayi yang baru lahir membangkitkan gejala berikut:

• menangis atau teriakan lewat ketika melahirkan;
• kehadiran beberapa masalah kardiovaskular - tiada degupan jantung, kadar denyutan jantung tidak normal;
• gegaran, gegaran anggota badan;
• Bayi telah berkurang atau tidak mempunyai refleks asas - menghisap, menumpukan perhatian, menelan);
• strabismus;
• luar biasa meleleh kepala di kedudukan terdedah;
• kelonggaran atau sebaliknya, ketegangan otot;
• kanak-kanak itu sering menangis dan histeris, sementara itu hampir mustahil untuk menenangkannya;
• regurgitasi yang banyak dan kerap;
• kecemasan semasa tidur;
• tanda-tanda tekanan darah rendah dan kelemahan.

Pada orang dewasa yang lebih tua, encephalopathy perinatal boleh mengakibatkan gejala berikut:

• tidak peduli terhadap apa yang berlaku;
• gangguan tumpuan;
• kesukaran untuk menyatakan pemikiran dan kehendak;
• kekurangan selera makan;
• kecacatan ucapan.

Punca penyakit

Keadaan alam sekitar yang buruk

Penyebab utama encephalopathy perinatal pada bayi adalah kesan faktor negatif pada janin yang sedang berkembang di dalam rahim melalui tubuh ibu, iaitu:

• perkembangan patologi berjangkit akut atau purulen dalam tempoh kelahiran atau pemburukkan penyakit kronik yang sedia ada;
• toksikosis, tanpa mengira tempoh kehamilan;
• hidup mengandung dalam keadaan alam sekitar yang buruk - berhampiran pusat perindustrian yang besar, serta perusahaan yang terlibat dalam pelepasan bahan radiasi dan toksik;
• kecenderungan ibu bapa di masa depan untuk tabiat yang memberi kesan negatif kepada perkembangan janin - asap, alkohol dan pengambilan dadah;
• ancaman keguguran;
• kehadiran penyakit genetik yang dikaitkan dengan proses metabolisme terjejas dan sistem peredaran darah sepanjang ibu bapa;
• Nutrisi yang tidak mencukupi bagi wanita hamil dan wanita yang bekerja semasa penyusuan;
• kecacatan kongenital, prematur;
• kecederaan kelahiran yang disebabkan oleh kecacatan doktor, aktiviti buruh yang lemah.

Perancangan awal kehamilan dan menghadkan kesan faktor-faktor ini akan mengurangkan risiko ensefalopati perinatal dalam bayi yang baru lahir.

Kaedah diagnostik

Pengesanan ensefalopati perinatal adalah mungkin pada peringkat perkembangan janin pada rahim. Untuk melakukan ini, seorang wanita hamil pada waktu yang lewat menjalankan kajian berikut:

• Ultrasound janin untuk mengesan kes-kes kedudukan yang tidak normal atau kekelaman kord;
• Sonographic Doppler untuk menilai perkembangan sistem vaskular dan jantung.

Jika bayi yang baru lahir mempunyai simptom khas encephalopathy perinatal, pakar pediatrik kanak-kanak menjalankan kajian diagnostik:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

• menentukan dari ibu bapa kehadiran faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi;
• menjalankan pemeriksaan bayi untuk kehadiran gangguan sistem motor, sistem saraf pusat, kecemasan saraf, keadaan musim semi;
• menyerahkan pemantauan video untuk mengesan pergerakan spontan dan sukarela bayi.

Untuk menilai fungsi struktur otak dan kemungkinan luka tisu saraf kanak-kanak, diagnostik instrumental dijalankan menggunakan satu atau beberapa kaedah:

• MRI;
• neurosonografi;
• electroneuromyography;
• sonografi doppler;
• electroencephalogram.

Sekiranya encephalopathy perinatal kanak-kanak disyaki, adalah mustahak bahawa pakar oftalmologi ditunjukkan untuk menilai keadaan fundus dan mengenal pasti gejala yang menunjukkan perjalanan penyakit.

Rawatan encephalopati perinatal

Pengesanan tanda-tanda patologi tepat pada masanya akan meningkatkan peluang bayi untuk pemulihan penuh dan kehidupan penuh selanjutnya. Rawatan encephalopathi perinatal perlu didekati secara menyeluruh, melibatkan beberapa pakar dalam proses ini - pakar pediatrik, ahli kardiologi pediatrik dan pakar neurologi, pakar bedah ortopedik.

Kursus rawatan termasuk bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga laluan prosedur fisioterapeutik, penyediaan regimen yang lembut pada hari dan pemakanan, pembetulan psikomotor dan pembangunan fizikal.

Komposisi terapi ubat bergantung kepada jenis dan keterukan gangguan otak. Ubat-ubatan berikut boleh diresepkan kepada kanak-kanak:

• diuretik (Diacarb) - untuk melegakan sindrom hydrocephalic yang dinyatakan;
• ubat vasodilator (Dibazol) - dengan nada otot berkurangan;
• relaxants otot (Baclofen, Mydocalm) - dengan nada otot yang meningkat;
• anticonvulsants (seperti yang ditunjukkan oleh ahli saraf pediatrik) - jika bayi mempunyai sindrom epilepsi, disahkan oleh hasil diagnostik;
• agen yang meningkatkan aliran darah ke struktur otak dan nutrisi penuhnya (Nootropil, Cortexin);
• Vitamin "B", meningkatkan kerja sel saraf - dilantik dalam suntikan, tablet atau elektroforesis.

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, seorang kanak-kanak telah menetapkan beberapa prosedur fisioterapeutik:

• elektroforesis;
• mandi terapeutik;
• urut;
• Terapi latihan.

Prosedur yang dijelaskan adalah kontraindikasi dalam kes-kes pengesahan serangan epilepsi dalam bayi. Dalam kes lain, manipulasi dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir dengan cara yang tegas.

Sekiranya gejala-gejala yang ditunjukkan menunjukkan luka dalam struktur otak dan dengan ketara memperburuk kesejahteraan, operasi neurosurgi boleh diresepkan kepada bayi. Selain itu, dengan berunding dengan doktor kanak-kanak, adalah wajar untuk kanak-kanak menjalani rawatan pemulihan dengan decoctions herba.

Akibat ensefalopati perinatal

Walaupun fakta bahawa encephalopathy perinatal mempunyai ramalan positif untuk pemulihan lengkap, terdapat kemungkinan beberapa akibat yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh pengabaian penyakit, rawatan yang tidak berkesan dan ciri-ciri badan. Ini termasuk:

• Kelewatan dalam perkembangan motil dan jiwa. Dalam kebanyakan kes, apabila didiagnosis dengan CRA, seseorang itu tidak terhad dalam kebolehan dan boleh melakukan aktiviti kehidupan bebas.
• Gangguan psiko-emosi, yang ditunjukkan dalam defisit perhatian, meningkatkan aktiviti emosi dan fizikal.
• Hydrocephalus dan akibat yang disebabkan oleh penyakit ini.
• Gangguan sistem autonomi dan sistem penting utama yang disebabkan oleh tekanan darah dan gangguan metabolik yang berbeza.
• Serangan epilepsi.
• Cerebral palsy.
• Gangguan neurotik, ditunjukkan dalam bentuk gangguan tidur, perubahan mood, berlakunya serangan pencerobohan dan air mata.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Kesan ensefalopati perinatal boleh dirawat. Apabila ia berlaku, anda perlu menghubungi ahli neurologi dan rehabilitologi yang berpengalaman untuk tujuan kursus rawatan dan pemulihan berperingkat.

Semua yang anda perlu ketahui tentang encephalopathy perinatal

Ramai pasangan yang bertanggungjawab, sebagai persediaan untuk menjadi ibu bapa, berhadapan dengan kesusasteraan dengan istilah "encephalopathy perinatal" atau PEP. Kesusasteraan perubatan khusus memberikan definisi yang sukar untuk difahami oleh orang biasa, beroperasi dengan istilah dan konsep, yang perlu tambahan mencari penjelasan. Berikutan sikap yang bertanggungjawab terhadap kelahiran seorang kanak-kanak, ibu bapa masa depan akan mendapat ketakutan, kebimbangan - apa-apa, tetapi tidak memahami masalah itu.

AED adalah penyakit serius, tetapi pada masa kini ia boleh dirawat. Terapi PEP yang tepat pada masanya membolehkan untuk mencapai keputusan yang baik dan menstabilkan perkembangan mental anak. Di samping itu, setiap tahun hasil penyelidikan dalam bidang rawatan AED membuktikan peningkatan keberkesanan rawatan.

Apakah ensefalopati perinatal?

Kesusasteraan perubatan memberikan definisi berikut:

Perinatal encephalopathy, atau PEP, adalah kumpulan lesi otak pelbagai etiologi dan mekanisme perkembangan yang berlaku semasa tempoh perinatal.

Dalam bahasa yang lebih mudah difahami, ensefalopati perinatal adalah sekumpulan penyakit otak yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Terdapat siasatan dalam tempoh perinatal, iaitu dari minggu ke-28 kehamilan hingga 7 hari hayat dalam bayi berjangka penuh, dan sehingga 28 hari pada bayi pramatang. Bergantung pada mekanisme kejadian, jenis AED tertentu dikenalpasti - hipoksik, traumatik, toksik-metabolik atau menular.

Menurut statistik, dari 3 hingga 5% bayi yang baru lahir dilahirkan dengan tanda-tanda ensefalopati perinatal. Encephalopathy Perinatal adalah patologi biasa. Ia bukan hukuman sama sekali, adalah mungkin dan perlu untuk bekerja dengannya.

Mengapa penyakit itu berkembang?

Penyebab utama encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir adalah kesan negatif dari pelbagai faktor berbahaya kepada ibu semasa mengandung. Faktor-faktor ini termasuk yang berikut:

• penyakit berjangkit akut ibu semasa kehamilan, serta penyakit kronik ibu yang mengalami masalah semasa hamil;
• pelanggaran diet ibu selama kehamilan dan semasa menyusu;
• patologi buruh (kelemahan, penghantaran pesat) atau kecederaan semasa melahirkan anak (patah tulang, kedudukan atipikal janin);
• toksikosis (kedua-duanya awal dan lewat);
• tidak mencukupi kematangan badan ibu, terlalu muda;
• ancaman penamatan kehamilan;
• pelbagai penyakit genetik keturunan, serta gangguan metabolik kongenital;
• kesan buruk faktor alam sekitar yang berbahaya - bahan toksik, radiasi, bahan berbahaya dalam produk makanan, logam berat, gas ekzos, faktor berbahaya di tempat kerja, sisa industri dalam air dan udara;
• kehamilan dan kematangan janin, kecacatan kongenital;
• kebiasaan buruk ibu dan ayah: merokok, penggunaan alkohol, ketagihan dadah, penyalahgunaan kopi.

Seperti yang anda dapat lihat, sebab-sebab boleh menjadi sebarang kesan buruk, jadi ibu bapa yang akan datang perlu menyediakan terlebih dahulu untuk konsepsi dan kelahiran seorang anak - ia menjaga kesihatan mereka terlebih dahulu dan terpenting.

Jenis-jenis ensefalopati perinatal

Encephalopathy Perinatal diklasifikasikan atas sebab-sebab yang menyebabkan mereka. Oleh itu, kumpulan PEP berikut boleh dibezakan:

Hypoxic. Ia berlaku akibat kekurangan oksigen dalam darah periferal atau asfiksia semasa kelahiran.

Traumatik. Dibangunkan akibat kecederaan janin semasa kelahiran: kedudukan yang salah, kesakitan obstetrik, keadaan yang salah semasa melahirkan anak, patologi buruh.

Toksik-metabolik - berlaku apabila kecacatan organ-organ janin, keradangan ibu semasa kehamilan.

Infeksi, tentu saja, membayangkan kehadiran jangkitan.

Bergantung pada keparahan, PEP ringan, keterukan sederhana dan ekephalopati perinatal yang teruk dibezakan.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, encephalopathy perinatal juga boleh menjadi hemorrhagic, iskemia dan dysmetabolic. Ringkasnya, kerosakan otak yang disebabkan oleh pendarahan (hemorrhagic), kekurangan bekalan darah dan oksigen (iskemia) dan metabolisme yang merosakkan dalam tisu dan sel (dysmetabolik).

Bagaimana mengenali encephalopathy perinatal?

Biasanya pakar obstetrik dan ahli pediatrik hampir pasti mengenali gejala encephalopathy perinatal. Tetapi walaupun tidak mempunyai pakar yang berkelayakan, siasatan itu boleh disyaki dalam anak yang sudah ada pada jam pertama selepas lahir.

Apa yang perlu anda perhatikan pada tingkah laku bayi yang baru lahir:

• lemah atau lambat;
• masalah dengan keadaan sistem kardiovaskular semasa kelahiran - aritmia, kekurangan denyutan jantung, takikardia, bradikardia;
• kelemahan berlebihan atau peningkatan nada otot;
• reaksi tidak mencukupi untuk rangsangan (cahaya, bunyi);
• kejutan reflektif sewenang-wenangnya;
• kekurangan refleks bayi baru lahir (menghisap, menelan, mencari, dan lain-lain);
• kecemasan tanpa sebab, tingkah laku saraf;
• kerap, histeris, mirip dengan histeria, dengan gangguan suara yang kerap, sukar untuk menangis;
• lesi saraf oculomotor (juling, exophthalmos);
• melabuhkan kepala sambil berdiri di belakang;
• regurgitasi kerap, muntah, gangguan pencernaan, berkaitan dan tidak berkaitan dengan pengambilan makanan;
• gangguan tidur (kesukaran tidur, kerap bangun).

Malangnya, gejala-gejala ensefalopati perinatal sering muncul pada usia kemudian. Ini sangat memudahkan diagnosis, tetapi merumitkan rawatan AED.

Pada usia yang lebih tua, anda mungkin dapat melihat gejala berikut:

• gangguan proses mental (ingatan, perhatian, sensasi, persepsi, dan lain-lain);
• pasif, kurang minat dalam semua yang berlaku, apatis, kurang inisiatif;
• tanda-tanda berterusan kemurungan - kekurangan selera makan, kemurungan, keengganan untuk mengambil bahagian dalam permainan, untuk membuat hubungan, keletihan, kekeliruan, gangguan, kerengsaan, air mata, kelemahan, tidur miskin, kemurungan;
• tanda-tanda IRR - pening, sakit kepala, tekanan darah rendah;
• ketidakupayaan untuk menyatakan pemikiran seseorang;
• kekurangan minat dalam aktiviti kognitif (menyempitkan pelbagai kepentingan);
• kecacatan ucapan.

Seperti yang anda dapat lihat, semua gangguan ini boleh digabungkan menjadi dua kumpulan - kemerosotan kesejahteraan umum dan ketahanan mental.

Diagnostik

Selalunya, diagnosis ensefalopati perinatal dibuat oleh pakar pediatrik yang secara tidak sengaja mengesan gejala semasa pemeriksaan rutin terhadap kanak-kanak, atau berdasarkan kisah ibu bapa.

Umumnya, doktor membuat diagnosis AED berdasarkan petunjuk dan kajian berikut.

1. Anamnesis kehidupan ibu, anak dan sejarah penyakit - kehadiran faktor-faktor yang merugikan sebelum dan semasa kehamilan, aktiviti buruh patologi.
2. Gambar klinikal - gejala dan sindrom ciri-ciri kumpulan ini penyakit ini:
3. Sindrom gangguan motor - hipotensi otot atau hipertensi.
4. Sindrom meningkatkan keceriaan neuro-refleks.
5. Sindrom penindasan sistem saraf pusat
6. Sindrom hipertensi intrakranial - fontanel besar diperbesar dan menonjol, lilitan kepala meningkat, jahitan tanjakan menyimpang.
7. Sindrom pengukuhan.
8. Diagnosis pranatal - ultrasound (kelemahan dengan tali pusat, kedudukan janin yang tidak normal), Doppler (patologi perkembangan jantung dan katil vaskular dalam janin).
9. Neurosonografi - ultrabunyi otak - mendedahkan fikiran pendarahan.
10. Electroencephalography - gelombang patologi atau pelanggaran aktiviti otak.

Bagaimanakah rawatan ensefalopati perinatal?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, encephalopathy perinatal hari ini dapat dirawat dengan sempurna dengan diagnosis tepat pada masanya dan pendekatan bersepadu.

Berikut adalah komponen utama rawatan PEP. Pengawasan perubatan tetap. Kami memerlukan pemerhatian biasa dari ahli pediatrik yang baik, pakar neurologi kanak-kanak, pakar kardiologi dan pakar ortopedik. Empat doktor ini adalah tulang belakang pengawasan perubatan.

Mod yang betul. Ini adalah mod latihan, dengan mengambil kira bioritma peribadi kanak-kanak itu dan keperluannya untuk aktiviti dan rehat. Kerja pemulihan psiko dan pedagogi dengan kanak-kanak. Adalah lebih baik untuk melakukannya sendiri, berikutan cadangan pakar. Urut Ini akan membantu meningkatkan nada otot dan mengatasi gangguan neuropsychiatrik. Terapi fizikal - penyedutan, rangsangan elektrik.

Rawatan ubat, yang bergantung kepada gangguan yang berlaku: Jika ada tanda-tanda pembengkakan otak, hidrosefalus, tekanan intrakranial yang meningkat, diuretik dan dekongestan ditetapkan (Lasix, Mannitol). Sindrom konvulsif dirawat dengan ubat anticonvulsant (Difenin). Dalam kes ini, fisioterapi dan urutan adalah kontraindikasi. Dalam kes gangguan dystonic, Dibazol atau penyediaan peningkatan konduktiviti yang lain ditunjukkan. Persiapan yang memperbaiki bekalan darah sistem saraf dan otak, khususnya Piracetam dan analognya.

Dalam kes-kes yang sukar, campur tangan neurosurgikal menunjukkan kecekapan yang sangat tinggi. Begitu juga dengan terapi herba, bungkus dan rawatan spa.

Tempoh keseluruhan rawatan encephalopathy perinatal adalah dari satu hingga beberapa tahun. Keberkesanan rawatan adalah agak tinggi, dan dengan pendekatan bersepadu, hasil pertama akan jelas sudah pada bulan pertama terapi.

Akibat penyakit ini

Ensefalopati Perinatal mempunyai beberapa kemungkinan hasil:

1. Pemulihan penuh. Dalam kes pengesanan yang tepat pada masanya dan pendekatan bersepadu dalam rawatan pilihan ini adalah mustahil.
2. Pembangunan psikomotor yang lewat. Ia mungkin berbeza dengan keterukan. Walaupun kanak-kanak mempunyai CRA (mental retardation) yang tidak penting, ini tidak bermakna bahawa dia akan sangat terhad dalam kebolehannya. Dengan CRA, kanak-kanak boleh menjalani kehidupan yang penuh.
3. Sindrom hiperaktif dan defisit perhatian (disfungsi otak minimal). Sama seperti versi sebelumnya.
4. Reaksi neurotik. Ini adalah komplikasi yang lebih serius yang memerlukan tindak balas berterusan kanak-kanak.
5. Disfungsi Vegeto-visceral. Pelanggaran di kawasan ini boleh menyebabkan gangguan dalam kerja pihak berkuasa.
6. Epilepsi.
7. Hidrosefalus.
8. Cerebral palsy.

Kami menghidap siasatan. Apa yang perlu dilakukan

Pertama sekali, hentikan panik dan baca semula artikel dengan teliti. Idea utama - ensefalopati perinatal berjaya disesuaikan dengan pelarasan. Dalam banyak kes, ia sembuh.

Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah beralih kepada ahli neurologi yang baik dan menjalani pemeriksaan penuh, yang akan mendedahkan mekanisme dan punca PEP pada kanak-kanak. Jangan menolak fakta penyakit itu.

Kemudian, anda harus secara bebas mengkaji ciri-ciri patologi ini untuk menavigasi dalam semua prosedur yang menanti kanak-kanak dalam proses rawatan. Ikuti diet doktor, tidur, rawatan.

Adalah bernilai membuat kenalan dengan ibu bapa kanak-kanak dengan masalah yang sama, berkongsi pengalaman dan memberi sokongan (dan juga menerima) sokongan.

Ikuti semua cadangan doktor, mengetuk semua pintu satu persatu dan cuba semua cara akal untuk membantu kanak-kanak. Bertahanlah tempoh ini bersama dengan bayi, menyokong dia dan dalam setiap cara yang mungkin menunjukkan bahawa dia dicintai dan diperlukan.

Selesaikan ujian kawalan. Simpan diari kesihatan kanak-kanak, di mana dia setiap hari mencatatkan gejala yang berlaku, terapi yang dijalankan dan tindak balas terhadap rawatan. Ini akan membantu ibu bapa dengan betul mengatur penjagaan, dan doktor akan mengawal dinamika kesihatan anak.

Lawati ahli psikoterapi dan / atau ahli psikologi perubatan untuk kerja psikologi. Jangan menghadkan hubungan sosial kanak-kanak, tetapi memudahkan kemunculannya.

Ensefalopati perinatal

Encephalopathy Perinatal - pelbagai lesi sistem saraf pusat yang timbul semasa pembangunan janin, semasa bersalin atau pada awal tempoh neonatal. encephalopathy Perinatal boleh mengisytiharkan dirinya sindrom penindasan atau hyperexcitability sistem saraf pusat, gangguan pergerakan, sawan, sindrom vegeto-visceral hipertensi-hydrocephalic, melambatkan kadar motor, pertuturan dan perkembangan mental. Diagnosis ensefalopati perinatal termasuk neurosonografi, Doppler, MRI dan CT otak, EEG. Rawatan encephalopathy perinatal melibatkan pengambilan terapi dadah syndromik, urutan berulang urut, terapi senaman, pembetulan terapi pertuturan.

Ensefalopati perinatal

Perinatal encephalopathy (PEP) adalah disfungsi otak yang disebabkan oleh kesan hipoksik, traumatik, berjangkit, toksik dan metabolik pada sistem saraf pusat janin dan bayi baru lahir. Penggunaan istilah kolektif "encephalopathy perinatal" dalam neurologi kanak-kanak dan pediatrik adalah disebabkan oleh persamaan gambar klinikal yang berkembang dengan pelbagai mekanisme kerosakan otak. Oleh itu, tegasnya, perumatal "encephalopathy perinatal" bukan diagnosis dan memerlukan analisis sindromologi lebih lanjut. Dalam struktur patologi sistem saraf kanak-kanak, encephalopathy perinatal adalah lebih daripada 60%. Akibat dari ensefalopati perinatal pada kanak-kanak boleh berbeza dari disfungsi otak minimal dan dystonia vegetatif-vaskular kepada hydrocephalus, cerebral palsy dan epilepsi.

Punca-punca Perinatal Encephalopathy

Penyebab utama kerosakan otak pada janin dan bayi yang baru lahir dalam tempoh perinatal adalah intrauterine hypoxia. Oleh itu., Encephalopathy Perinatal mungkin disebabkan oleh anamnesis dibebani hamil somatik (penyakit jantung, kencing manis, pyelonephritis, asma, darah tinggi, dan lain-lain.) Kehamilan yang tidak memuaskan (risiko keguguran, jangkitan janin, penyakit hemolitik janin, preeclampsia, placentofetal kegagalan) dan melahirkan anak (pelvis sempit, penghantaran pramatang, penghantaran yang berpanjangan atau pesat, kelemahan aktiviti buruh, dan lain-lain). Tabiat yang membahayakan wanita hamil (merokok, alkohol dan ubat-ubatan), mengambil dadah yang berpotensi berbahaya kepada janin, bahaya pekerjaan, dan masalah alam sekitar boleh merosakkan kesan pada janin.

Di samping itu, encephalopathy hipoksik perinatal boleh berkembang pada hari pertama selepas kelahiran, contohnya, dalam kes sindrom kesusahan pernafasan, cacat jantung kongenital, sepsis bayi yang baru lahir, dan sebagainya.

Tidak kira punca segera, dalam semua keadaan kerosakan CNS hipoksik, pencetus adalah kekurangan oksigen. Gangguan dysmetabolik lain (asidosis, hypoglycemia, hypo / hypernatremia, hypo / hypermagnemia, hypocalcemia) biasanya berlaku selepas kerosakan hypoxic sistem saraf pusat.

Kecederaan kelahiran intrakranial, sebagai punca encephalopathy perinatal, adalah terutamanya berkaitan dengan kesan mekanikal - menggunakan faedah obstetrik janin traumatik, persalinan pada persembahan pelvis, penyisipan ketiak kepala, daya tarikan kepala, dan sebagainya.

Pengelasan ensefalopati perinatal

Semasa ensefalopati perinatal, terdapat tempoh akut (bulan pertama hidup), tempoh pemulihan awal (sehingga 4-6 bulan) dan tempoh pemulihan lewat (sehingga 1-2 tahun) dan tempoh kesan sisa.

Sindrom klinikal utama Perinatal encephalopathies termasuk pergerakan gangguan sindrom, mudah terangsang neuroreflex tinggi (sindrom hyperexcitability), sindrom kemurungan CNS, sindrom hipertensi-hydrocephalic, gangguan sawan, sindrom vegetatif visceral.

Dalam menentukan keparahan ensefalopati perinatal, penilaian keadaan bayi yang baru lahir pada skala APGAR diambil kira:

• gelaran mudah - 6 - 7 mata. Satu manifestasi bentuk ringan encephalopathy perinatal adalah sindrom peningkatan keceriaan neuro-refleks. Bayi pramatang dengan encephalopathy perinatal ringan merupakan kumpulan risiko yang lebih tinggi untuk perkembangan sindrom sawan.
• sederhana - 4 - 6 mata. Ensefalopati perinatal biasanya berlaku dengan sindrom kemurungan SSP dan sindrom hipertensi-hidrosefal.
• tahap yang teruk - 1-4 mata. Encephalopathy perinatal yang teruk dicirikan oleh keadaan pra-comatose atau comatose.

Gejala encephalopathy perinatal

Tanda-tanda awal ensefalopati perinatal dapat dikesan oleh neonatolog segera setelah melahirkan. Ini termasuk jeritan yang lemah atau lewat dari sianosis yang baru lahir, berpanjangan, ketiadaan refleks menghisap, perubahan dalam aktiviti motor, dan lain-lain.

Klinik bentuk ringan dari encephalopathy perinatal termasuk peningkatan aktiviti motorik spontan bayi yang baru lahir, kesukaran tidur, tidur tidak sihat yang dangkal, sering menangis, dystonia otot, gegaran dagu dan kaki. Pelanggaran ini biasanya boleh diterbalikkan dan merosot pada bulan pertama kehidupan.

Sindrom kemurungan SSP dengan encephalopathy perinatal sederhana berlaku dengan kelesuan, hyporeflexia, hipodinamia, hipotensi otot yang meresap. Biasanya kehadiran gangguan tumpuan neurologi: anisocoria, ptosis, tumpu strabismus, nystagmus, gangguan menghisap dan menelan, ketidakseimbangan lipatan nasolabial, asimetri refleks tendon-periosteal. Sindrom hipertensi-hidrosefalik dicirikan oleh ketegangan dan membonjol musim bunga yang besar, penyimpangan jahitan, peningkatan lilitan kepala, gangguan tidur, jeritan menjerit. Gangguan neurologi dalam encephalopathin perinatal sederhana sebahagiannya merosot kepada tempoh pemulihan lewat.

Teruk perinatal encephalopathy disertai adynamia, hypotonia sehingga atony, ketiadaan kongenital pantulan, tindak balas kepada rangsangan yang menyakitkan, nystagmus mendatar dan menegak, nadi arrhythmic dan pernafasan, bradycardia, hypotension, kejang serangan. Keadaan yang sukar kanak-kanak itu mungkin berterusan dari beberapa minggu hingga 2 bulan. Hasil daripada ensefalopati perinatal yang teruk, sebagai peraturan, adalah satu atau satu lagi patologi neurologi.

Dalam tempoh pemulihan awal dan lewat sindrom encephalopathy perinatal berlaku: tserebrastenicheskom (asthenoneurotic), gangguan pergerakan, sawan, vegegativno-visceral, tekanan darah tinggi-hydrocephalic.

Sindrom gangguan motor boleh menyerlahkan hypo-, hypertonic atau dystonic, hyperkinesis, paresis dan kelumpuhan otot. Gangguan tidur, labah-labah emosional, dan kegelisahan motor anak sesuai dengan sindrom asthenoneurotik.

Sindrom konvulsif dalam tempoh pemulihan encephalopathy perinatal boleh dinyatakan bukan sahaja secara langsung oleh sawan, tetapi juga oleh gegaran amplitud kecil, pergerakan mengunyah automatik, pemberhentian jangka pendek pernafasan, kekejangan bola mata, dan sebagainya.

Disfungsi Vegeta-visceral dalam encephalopathy perinatal ditunjukkan oleh gangguan mikro perencatan (pucat dan kerengsaan kulit, akrosianosis sementara, ekstrem dingin), dyskinesias gastrointestinal (regurgitation, dispepsia, kekejangan usus, dll), kegagalan jantung, dan hati jantung. aritmia), dsb.

Hasil encephalopathy perinatal pada kanak-kanak boleh menjadi pemulihan, tempo terencat (terencat mental, spp), disfungsi otak minimum, perhatian defisit gangguan hiperaktif (ADHD), luka-luka organik kasar sistem saraf pusat (cerebral palsy, epilepsi, terencat akal, hydrocephalus progresif).

Diagnosis Perinatal Encephalopathy

Tanda ensefalopati perinatal biasanya dikesan semasa peperiksaan dan pemeriksaan fizikal kanak-kanak oleh ahli pediatrik atau pakar neurologi kanak-kanak. Adalah penting untuk mengambil kira data mengenai perjalanan kehamilan, melahirkan anak, keadaan kanak-kanak itu selepas lahir. Walau bagaimanapun, untuk menentukan sifat kerosakan otak dan menilai keparahan ensefalopati perinatal memerlukan makmal tambahan dan kajian instrumental.

Untuk mengkaji penunjuk metabolisme, penentuan CBS dan komposisi gas darah, tahap glukosa, elektrolit, analisis komposisi cecair serebrospinal dilakukan.

Maklumat diagnostik yang pertama, yang membolehkan secara tidak langsung menghakimi kehadiran ensefalopati perinatal, diperoleh menggunakan pemeriksaan ultrasound struktur anatomis otak - neurosonografi melalui mata air yang besar.

Untuk menjelaskan perubahan hypoxic-ischemic dalam tisu otak yang terdapat di NSG, imbasan CT atau MRI otak dilakukan pada kanak-kanak. Untuk menilai bekalan darah ke otak, sonografi doppler pada leher kapal kanak-kanak dan pemeriksaan dupleks arteri kepala dilakukan. EEG kanak-kanak adalah nilai paling besar dalam diagnosis ensefalopati perinatal, yang berlaku dengan sindrom sawan. Sekiranya perlu, pemeriksaan kanak-kanak itu boleh ditambah dengan echoEG, REG, electroneuromyography, radiografi tulang belakang serviks.

Seorang kanak-kanak dengan encephalopathy perinatal memerlukan konsultasi oculist dengan pemeriksaan fundus. Apabila perkembangan mental dan ucapan ditangguhkan, konsultasi seorang psikologi kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan ditunjukkan.

Rawatan encephalopati perinatal

Dalam tempoh yang teruk, rawatan kanak-kanak dengan encephalopathy perinatal dijalankan di jabatan patologi neonatal. Kanak-kanak itu ditunjukkan rejimen berbaring, terapi oksigen, dan, jika perlu, makanan tiub.

Terapi ubat ditetapkan dengan mengambil kira sindrom semasa encephalopathy perinatal. Untuk mengurangkan hipertensi intrakranial, terapi dehidrasi (mannitol) dilakukan, kortikosteroid (prednison, dexamethasone, dan sebagainya) ditadbir, dan punca tulang belakang terapeutik dilakukan.

Untuk menormalkan metabolisme tisu saraf dan meningkatkan ketahanannya terhadap hipoksia, terapi infusi dilakukan - pentadbiran glukosa, kalium, kalsium, penyelesaian asid askorbik, persiapan magnesium, dan sebagainya. Untuk memerangi kejang, phenobarbital, diazepam, dan sebagainya digunakan dalam rangka terapi ensefalopati perinatal Tujuan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan metabolisme otak (Vinpocetine, Piracetam, Cortexin, darah yang disemai oleh hepat yang diserap darah tinggi, dll) ditunjukkan.

Dalam tempoh pemulihan, rawatan seorang kanak-kanak dengan encephalopathy perinatal biasanya dilakukan atas dasar pesakit luar atau dalam keadaan hospital hari. Kursus berulang terapi dadah dengan ubat nootropik dan angioprotectors, terapi fizikal, berenang, urut, fisioterapi (terapi amplipulse, elektroforesis), terapi homeopati, ubat herba, osteopati dijalankan.

Sekiranya gangguan ucapan - gangguan pembetulan, sindrom alalia dan dysarthria, sesi terapi ucapan pembetulan ditunjukkan.

Pencegahan ensefalopati perinatal

Pemulihan penuh, sebagai hasil daripada encephalopathy perinatal ringan berlaku dalam 20-30% kanak-kanak. Dalam kes lain, sindrom neurologi tertentu berkembang dalam tempoh sisa. Keterukan akibatnya bergantung pada sifat dan keterukan kerusakan, ketepatan waktu dan kelengkapan penyediaan bantuan medis. Keringkasan tinggi sistem saraf pusat pada kanak-kanak menyebabkan rizab yang besar untuk memulihkan fungsi gangguan pada bulan pertama kehidupan, jadi amat penting untuk memulakan rawatan sedini mungkin walaupun dengan manifestasi minimal encephalopathy perinatal.

Pencegahan ensefalopati perinatal termasuk meminimumkan faktor risiko semasa kehamilan dan penghantaran. Tugas utama ibubapa masa depan dan pakar bedah ginekologi pada tahap pengurusan kehamilan adalah pencegahan hipoksia intrauterin, yang dapat dicapai dengan rawatan penyakit kronik, pembetulan kursus patologi kehamilan. Semasa bersalin, perlu dilakukan pencegahan trauma intrapartum janin.

Kesan ensefalopati perinatal pada masa dewasa

Encephalopathy adalah penyakit bukan radang otak di mana tisu berubah, mengakibatkan pencabulan fungsi asasnya. Patologi boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Eksfalopati perinatal kongenital pada kanak-kanak menunjukkan bahawa mereka mempunyai pelbagai patologi sistem saraf yang telah timbul semasa tempoh perkembangan pranatal mereka, semasa bersalin atau selepas melahirkan. Diagnosisnya sangat serius, memerlukan campur tangan perubatan, rawatan yang agak panjang dan perhatian yang teliti dari ibu bapa.

Gejala encephalopathy perinatal

Sejak kanak-kanak memperoleh encephalopathy perinatal pada awal hidupnya, ibu bapa yang prihatin dapat melihat beberapa penyimpangan dari hari-hari pertama hidupnya. Lama kelamaan, mereka akan meningkatkan, berkembang, dan akan membezakan bayi yang sakit dari selebihnya, bayi yang sihat. Penyakit ini merangkumi pelbagai manifestasi dari gangguan dan patologi saraf. Doktor membezakan daripada mereka beberapa gejala utama yang paling biasa, iaitu encephalopathy perinatal pada kanak-kanak.

Pada masa kanak-kanak:

• menangis lemah atau terlambat pada kelahiran bayi;
• berdebar-debar;
• kekurangan refleks menghisap;
• kecemasan;
• menangis yang kerap, menangis;
• kelesuan yang berlebihan atau nada otot yang meningkat;
• tindak balas yang tidak mencukupi untuk bunyi dan cahaya;
• gelung refleks;
• mata bug, juling;
• melaburkan kepala;
• regurgitasi kerap semasa makan dan selepas makan (baca lebih lanjut mengenai mengapa kanak-kanak sering memusnahkan);
• gangguan tidur.

Pada usia yang lebih tua boleh dicatat:

Masalah encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah penyakit ini terlalu dekat dengan banyak penyakit serupa yang serupa dalam sistem saraf pusat. Ibu bapa boleh terlepas tanda pertama ketidaktahuan mereka. Walaupun kanak-kanak sering tertinggal dalam perkembangan mental dan mental dari rakan-rakannya, ibu bapa berharap pada waktunya dia akan mengejar mereka. Tetapi dengan bentuk ensefalopati kongenital yang teruk, hampir mustahil. Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis yang betul, terapi diresepkan bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.

Jenis penyakit

Seorang kanak-kanak boleh didiagnosis dengan pelbagai bentuk penyakit, yang mana terdapat banyak. Klasifikasi adalah berdasarkan kepada asal usul gangguan otak. Jenis ensefalopati yang paling biasa adalah:

• perinatal posthypoxic - kerana kekurangan oksigen, hipoksia janin semasa pembangunan janin atau semasa bersalin;
• hipoksik-iskemia - kerosakan otak yang disebabkan oleh kekurangan oksigen bukan sahaja, tetapi juga pelanggaran berat peredaran otak;
• gangguan fana sementara dalam peredaran darah otak, yang boleh menampakkan diri dalam kesedihan yang singkat, kemerosotan sementara penglihatan, ucapan yang cacat, kelemahan di bahagian tubuh yang berlainan, kebas, otot-otot otot.

Setiap jenis ini dibezakan bukan sahaja oleh gejala tertentu, tetapi juga memerlukan rawatan tertentu.

Kaedah rawatan

Rawatan encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah tahan lama. Doktor cuba mengambil kira keterukan dan sejarah penyakit, umur kanak-kanak, dan penyakit bersamaan. Terapi dijalankan secara pesakit luar atau di hospital, seperti yang ditentukan oleh doktor. Ia biasanya mengambil dua atau tiga kursus terapi sepanjang tahun - semuanya bergantung kepada keparahan ensefalopati. Kaedah utama rawatan ialah:

• terapi ubat (analgesik, NSAID, hormon);
• sekatan (suntikan);
• metabolik, antioksidan, terapi vaskular;
• terapi manual (artikular, otot, teknik radikular);
• fisioterapi (SMT, UHF);
• osteopati;
• fisioterapi (terapi senaman yang terkenal);
• rawatan pembedahan;
• akupunktur (refleksologi);
• phytotherapy: rawatan dengan herba meminimumkan kesan negatif encephalopathy pada kanak-kanak - teh herba dari knotweed, dandelion, plantain, semanggi, pendaki gunung, pudina, semanggi, cowberry, wort St John, bau lemon, akar calamus, akar thyme, oregano - ditetapkan; kesan teruk atau lewat encephalopathy (termasuk dengan oligofrenia);
• aromaterapi dalam kes seperti itu juga datang untuk menyelamatkan: minyak pati halia, chamomile, geranium, lavender, dan rosemary memperbaiki keadaan kanak-kanak yang sakit;
• rawatan sel stem.

Tindakan dan teknik terapi ini digunakan bergantung pada sebab-sebab, gejala dan keterukan manifestasi penyakit pada kanak-kanak. Pengawasan yang berterusan oleh seorang doktor membantu meminimumkan akibat-akibat berbahaya bagi kesihatan anak-anak, yang mungkin dapat mengejar dewasa.

Akibat ensefalopati perinatal pada masa dewasa

Banyak penyakit neurologi dewasa datang dari zaman kanak-kanak. Doktor mengatakan bahawa punca mereka tidak dirawat dengan ensefalopati kongenital. Akibatnya boleh sangat berbeza:

• osteochondrosis awal;
• migrain teruk;
• dystonia neurocirculatory;
• mati pucuk;
• tekanan darah tinggi;
• scoliosis;
• gangguan defisit perhatian;
• hiperaktif;
• masalah penglihatan;
• gangguan motor halus.

Penyakit itu sendiri dan akibatnya adalah satu tragedi sebenar bagi ibu bapa. Walau bagaimanapun, gangguan otak dan sistem saraf pusat bukanlah satu keputusan, banyak manifestasi boleh dirawat. Selain itu, perkembangan moden teknologi perubatan pesat berkembang. Kaedah perubatan dan rawatan menjadi lebih sempurna. Ada kemungkinan bahawa ubat untuk encephalopathy akan dijumpai tidak lama lagi.

Kami berada dalam rangkaian sosial

Ivan Drozdov 07/03/2017

Encephalopathy Perinatal adalah lesi sel saraf di berbagai bahagian otak yang berlaku pada peringkat perkembangan intrauterin, serta semasa atau selepas kelahiran. Ini difasilitasi oleh beberapa sebab dan faktor negatif yang mempengaruhi tubuh seorang wanita hamil. Dalam perubatan moden, patologi boleh dirawat dengan baik, tetapi ia boleh membawa kepada beberapa kesan buruk.

Dalam ICD-10, patologi tidak mempunyai kod berasingan. Apabila membuat diagnosis, pakar boleh merujuk kepada encephalopathy perinatal kepada kod G93 "gangguan lain sistem saraf", serta kod P91 "pelanggaran lain status serebral pada bayi yang baru lahir".

Encephalopathy Perinatal: gejala

Dalam kebanyakan kes, doktor dapat mengenali encephalopathy perinatal oleh tingkah laku bayi pada jam pertama atau hari hidupnya. Dalam tempoh ini dan tahun depan kehidupan, bayi yang baru lahir membangkitkan gejala berikut:

Pada orang dewasa yang lebih tua, encephalopathy perinatal boleh mengakibatkan gejala berikut:

• tidak peduli terhadap apa yang berlaku;
• gangguan tumpuan;
• kesukaran untuk menyatakan pemikiran dan kehendak;
• kekurangan selera makan;
• kecacatan ucapan.

Punca penyakit

Keadaan alam sekitar yang buruk

Penyebab utama encephalopathy perinatal pada bayi adalah kesan faktor negatif pada janin yang sedang berkembang di dalam rahim melalui tubuh ibu, iaitu:

• perkembangan patologi berjangkit akut atau purulen dalam tempoh kelahiran atau pemburukkan penyakit kronik yang sedia ada;
• toksikosis, tanpa mengira tempoh kehamilan;
• hidup mengandung dalam keadaan alam sekitar yang buruk - berhampiran pusat perindustrian yang besar, serta perusahaan yang terlibat dalam pelepasan bahan radiasi dan toksik;
• kecenderungan ibu bapa di masa depan untuk tabiat yang memberi kesan negatif kepada perkembangan janin - asap, alkohol dan pengambilan dadah;
• ancaman keguguran;
• kehadiran penyakit genetik yang dikaitkan dengan proses metabolisme terjejas dan sistem peredaran darah sepanjang ibu bapa;
• Nutrisi yang tidak mencukupi bagi wanita hamil dan wanita yang bekerja semasa penyusuan;
• kecacatan kongenital, prematur;
• kecederaan kelahiran yang disebabkan oleh kecacatan doktor, aktiviti buruh yang lemah.

Perancangan awal kehamilan dan menghadkan kesan faktor-faktor ini akan mengurangkan risiko ensefalopati perinatal dalam bayi yang baru lahir.

Kaedah diagnostik

Pengesanan ensefalopati perinatal adalah mungkin pada peringkat perkembangan janin pada rahim. Untuk melakukan ini, seorang wanita hamil pada waktu yang lewat menjalankan kajian berikut:

• Ultrasound janin untuk mengesan kes-kes kedudukan yang tidak normal atau kekelaman kord;
• Sonographic Doppler untuk menilai perkembangan sistem vaskular dan jantung.

Jika bayi yang baru lahir mempunyai simptom khas encephalopathy perinatal, pakar pediatrik kanak-kanak menjalankan kajian diagnostik:

• menentukan dari ibu bapa kehadiran faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi;
• menjalankan pemeriksaan bayi untuk kehadiran gangguan sistem motor, sistem saraf pusat, kecemasan saraf, keadaan musim semi;
• menyerahkan pemantauan video untuk mengesan pergerakan spontan dan sukarela bayi.

Untuk menilai fungsi struktur otak dan kemungkinan luka tisu saraf kanak-kanak, diagnostik instrumental dijalankan menggunakan satu atau beberapa kaedah:

• MRI;
• neurosonografi;
• electroneuromyography;
• sonografi doppler;
• electroencephalogram.

Sekiranya encephalopathy perinatal kanak-kanak disyaki, adalah mustahak bahawa pakar oftalmologi ditunjukkan untuk menilai keadaan fundus dan mengenal pasti gejala yang menunjukkan perjalanan penyakit.

Rawatan encephalopati perinatal

Pengesanan tanda-tanda patologi tepat pada masanya akan meningkatkan peluang bayi untuk pemulihan penuh dan kehidupan penuh selanjutnya. Rawatan encephalopathi perinatal perlu didekati secara menyeluruh, melibatkan beberapa pakar dalam proses ini - pakar pediatrik, ahli kardiologi pediatrik dan pakar neurologi, pakar bedah ortopedik.

Kursus rawatan termasuk bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga laluan prosedur fisioterapeutik, penyediaan regimen yang lembut pada hari dan pemakanan, pembetulan psikomotor dan pembangunan fizikal.

Komposisi terapi ubat bergantung kepada jenis dan keterukan gangguan otak. Ubat-ubatan berikut boleh diresepkan kepada kanak-kanak:

• diuretik (Diacarb) - untuk melegakan sindrom hydrocephalic yang dinyatakan;
• ubat vasodilator (Dibazol) - dengan nada otot berkurangan;
• relaxants otot (Baclofen, Mydocalm) - dengan nada otot yang meningkat;
• anticonvulsants (seperti yang ditunjukkan oleh ahli saraf pediatrik) - jika bayi mempunyai sindrom epilepsi, disahkan oleh hasil diagnostik;
• agen yang meningkatkan aliran darah ke struktur otak dan nutrisi penuhnya (Nootropil, Cortexin);
• Vitamin "B", meningkatkan kerja sel saraf - dilantik dalam suntikan, tablet atau elektroforesis.

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, seorang kanak-kanak telah menetapkan beberapa prosedur fisioterapeutik:

Prosedur yang dijelaskan adalah kontraindikasi dalam kes-kes pengesahan serangan epilepsi dalam bayi. Dalam kes lain, manipulasi dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir dengan cara yang tegas.

Sekiranya gejala-gejala yang ditunjukkan menunjukkan luka dalam struktur otak dan dengan ketara memperburuk kesejahteraan, operasi neurosurgi boleh diresepkan kepada bayi. Selain itu, dengan berunding dengan doktor kanak-kanak, adalah wajar untuk kanak-kanak menjalani rawatan pemulihan dengan decoctions herba.

Akibat ensefalopati perinatal

Walaupun fakta bahawa encephalopathy perinatal mempunyai ramalan positif untuk pemulihan lengkap, terdapat kemungkinan beberapa akibat yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh pengabaian penyakit, rawatan yang tidak berkesan dan ciri-ciri badan. Ini termasuk:

• Kelewatan dalam perkembangan motil dan jiwa. Dalam kebanyakan kes, apabila didiagnosis dengan CRA, seseorang itu tidak terhad dalam kebolehan dan boleh melakukan aktiviti kehidupan bebas.
• Gangguan psiko-emosi, yang ditunjukkan dalam defisit perhatian, meningkatkan aktiviti emosi dan fizikal.
• Hydrocephalus dan akibat yang disebabkan oleh penyakit ini.
• Gangguan sistem autonomi dan sistem penting utama yang disebabkan oleh tekanan darah dan gangguan metabolik yang berbeza.
• Serangan epilepsi.
• Cerebral palsy.
• Gangguan neurotik, ditunjukkan dalam bentuk gangguan tidur, perubahan mood, berlakunya serangan pencerobohan dan air mata.

Kesan ensefalopati perinatal boleh dirawat. Apabila ia berlaku, anda perlu menghubungi ahli neurologi dan rehabilitologi yang berpengalaman untuk tujuan kursus rawatan dan pemulihan berperingkat.

Apakah encephalopathy perinatal: hukuman hidup atau penyakit boleh sembuh biasa?

Encephalopathy adalah luka atau kerosakan organik pada tisu-tisu otak manusia oleh pelbagai faktor.

Tempoh perinatal ialah tempoh dari minggu ke-28 kehamilan pada hari ketujuh selepas kelahiran. Tempoh perinatal terdiri daripada tiga bahagian: antenatal (dari minggu ke-28 kehamilan untuk lahir), tempoh intrapartum (tempoh kelahiran itu sendiri) dan tempoh selepas bersalin (dari kelahiran hingga ke hari ketujuh hidup).

Enfalopati Perinatal pada kanak-kanak adalah penyakit serius dan sangat berbahaya dengan banyak akibat, yang diperoleh oleh kanak-kanak dalam tempoh perinatal dan mewakili kekalahan organ yang paling penting yang membentuk personaliti orang itu - otak.

Apa yang dimaksud dengan encephalopathy perinatal berbahaya

Tahap bahaya encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir bergantung kepada tahap dan keterukan kerosakan tisu otak, serta pada jenis tertentu bahagian yang terjejas. Pertama sekali, kekalahan yang serius boleh mengganggu fungsi fizikal dan rasional badan. Konsekuensi encephalopathy perinatal: penglihatan, pendengaran, pertuturan (jika pusat pertuturan terjejas), aktiviti kejang, ingatan dan kesedaran, kelumpuhan - kelemahan keseluruhan atau sebahagian, kelemahan umum, pening yang kerap dan kehilangan kesedaran, pengurangan psikomotor, dan banyak lagi. K. Konsep ensefalopati adalah istilah yang sangat umum untuk sejumlah besar gangguan, beberapa daripadanya mungkin tidak muncul.

Banyak ibu moden, setelah mendengar diagnosis seperti ini, sayangnya, cuba mengganggu kehamilan yang lama ditunggu-tunggu atau menolak kanak-kanak di hospital bersalin, yang takut untuk mendapatkan anak yang cacat atau cacat mental. Tetapi dengan diagnosis kerap kali diagnosis seperti ini, majoriti kanak-kanak dapat menjalani gaya hidup aktif yang aktif, dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Anda tidak boleh menuliskan bayi anda dari akaun dan menerima diagnosis sebagai hukuman. Semua organ manusia telah meningkat semula pada usia awal, yang terutama disebutkan pada bayi, dan kesan encephalopathy perinatal pada masa dewasa mungkin tidak nyata, hanya rawatan khas, penjagaan dan gaya hidup yang betul diperlukan.

Implikasi pada masa dewasa

Pada masa dewasa, penyakit yang dipindahkan pada usia dini, boleh menyebabkan akibat yang serius:

• Cerebral palsy.
• Epilepsi.
• Kemerosotan mental.
• Pelanggaran mana-mana fungsi badan.
• penyakit neuropsychiatrik.
• Disfungsi autonomik-penderitaan adalah gangguan fungsi mana-mana organ dalaman akibat isyarat yang salah yang dihantar oleh otak.
• Gangguan memori dan kesedaran.

Tetapi dengan penjagaan yang betul, anda boleh meminimumkan kemungkinan risiko:

• Sindrom hiperaktif dan gangguan perhatian.
• Sakit kepala dan tinnitus, pening kepala.
• Kelemahan fizikal, keletihan yang cepat dan morbiditi yang meningkat.
• Tidak aktif dan kurang inisiatif.
• Lingkaran kepentingan yang sempit.
• Tidak bersalah
• Kecenderungan untuk kemurungan.

Dengan lesi atau lesi yang tidak terlalu penting dalam bahagian otak dan diagnosis tepat pada masanya, ia juga mungkin dapat pulih sepenuhnya dari encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir. Hampir semua kanak-kanak yang sakit pada masa dewasa adalah rakyat yang boleh berfungsi sepenuhnya yang dapat menjaga diri mereka sendiri.

Sebab yang boleh dipercayai

Encephalopathy pada bayi baru lahir boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, yang menjelaskan kelazimannya yang meluas. Perkembangan intrauterin kanak-kanak dan sistem sarafnya sangat rapuh bahawa ia sangat mudah untuk mengetuknya dengan apa-apa pengaruh negatif. Halangan plasenta, tentu saja, adalah daya perlindungan alam yang hebat, tetapi, malangnya, ia tidak dapat melindungi dari segalanya, dan terutama dari kebodohan ibu. Berikut adalah senarai separa penyebab ensefalopati perinatal pada kanak-kanak:

• Alasan yang paling biasa untuk membuat diagnosis adalah patologi kehamilan; semua jenis trauma kelahiran yang diterima dalam kes pelanggaran aktiviti buruh atau kesalahan medis, pukulan ke perut, beban panas semasa kehamilan, dll.
• Di tempat kedua adalah encephalopathy toksik pada bayi baru lahir, disebabkan oleh penembusan melalui halangan plasenta toksin yang berbahaya, yang paling kerap alkohol, narkotik, nikotin atau ubat-ubatan.
• Di tempat ketiga adalah encephalopathy pada bayi, yang disebabkan oleh hipoksia janin kerana pelbagai sebab.
• Konflik autoimun yang disebabkan oleh perbezaan antara faktor Rh darah ibu dan kanak-kanak membawa risiko penyakit ini.
• Percubaan bebas yang tidak berjaya untuk menamatkan kehamilan yang tidak diingini bukan hanya menyebabkan encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir, tetapi juga banyak keabnormalan yang serius.
• Penyakit kronik dan penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa kehamilan boleh disebarkan kepada anak dan memusnahkan proses pembentukan janin. Oleh itu, jangkitan rubella semasa kehamilan adalah faktor gangguan perubatan wajib pada bila-bila masa.
• Umur sempadan wanita atau lelaki boleh menjadi punca penghasilan sel-sel kuman yang rosak, yang akibatnya menyebabkan gangguan perkembangan, termasuk ensefalopati prenatal.
• Umur awal ibu bapa apabila sistem kelamin ibu bapa tidak dapat dielakkan.
• Tekanan semasa hamil nampaknya bukan faktor risiko yang serius untuk ibu-ibu muda, namun, hormon berlebihan mudah menembus halangan plasenta dan dihantar ke sistem saraf kanak-kanak. Adrenalin dan kortisol yang berlebihan membakar neuron pada orang dewasa, dan tidak membentuk otak kanak-kanak boleh mengalami sengsara, kerana dalam tempoh perkembangan intensif setiap penghitungan sel, dari mana satu atau lain organ atau jabatan otak dan sistem saraf periferal diperolehi.

• Prematuritas janin menyebabkan encephalopathy otak pada bayi baru lahir, dinyatakan dalam kemunduran jabatan-jabatannya. Sindrom ini mudah hilang semasa pembangunan usia, dan, sebaliknya, ia mungkin kekal jika perkembangan otak dihentikan atau diganggu oleh beberapa faktor.
• Gangguan makan ibu adalah satu lagi sebab untuk kemunculan pelbagai ketidakupayaan perkembangan, yang jarang diambil serius. Hakikatnya ialah semua organ dan sel-sel kanak-kanak terbentuk daripada bahan yang dihasilkan oleh tubuh ibu. Sekiranya ibu dengan ketara tidak mempunyai bahan, vitamin atau mineral, maka mekanisme pembelaan diri tubuh diaktifkan, yang tidak membolehkan bayi mengambil sisa-sisa terakhir. Kekurangan bahan bangunan yang diperlukan adalah pelanggaran keseluruhan proses membina organisma baru, yang mengakibatkan kedua-dua perkembangan fizikal yang tidak normal, kualiti sistem imun yang tidak baik dan sistem otot, kelemahan dan kemerosotan organ-organ dalaman, dan ketidaknormalan dalam pembangunan sistem saraf, termasuk bayi baru lahir. Keinginan jangka masa depan ibu ais krim pada pukul tiga pagi atau jem kentang tidak sesuka hati, disebabkan oleh perubahan mood hormon, tetapi keperluan sebenar kanak-kanak untuk bahan binaan.
• Keadaan ekologi yang terganggu di sekeliling ibu mengandung boleh menjejaskan pelbagai sebab yang menyebabkan berlakunya pencabulan semula jadi. Terdapat tekanan, keracunan toksin, dan hipoksia akibat karbon dioksida, dan banyak faktor lain.

Sejumlah besar faktor traumatik yang mengelilingi ibu hamil di dunia moden menyebabkan penyebaran diagnosis ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, ini adalah gangguan kecil yang pergi ke usia sedar atau yang tidak menyebabkan gejala yang jelas. Ramai yang baru lahir, tanpa menjalani pemeriksaan khas, mengalami sindrom ini yang tidak disedari oleh ibu bapa dan doktor. Tetapi terdapat juga kes-kes yang terbalik di mana sisihan kecil tidak kembali normal dari semasa ke semasa, tetapi, sebaliknya, tumbuh dan memburukkan lagi dengan perkembangan, menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada seorang kanak-kanak. Untuk pengesanan yang tepat pada masanya, perlu ada idea mengenai gejala encephalopathy pada bayi yang baru lahir dan akan berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya pada manifestasi pertama mereka.

Gejala encephalopathy perinatal

Mengenal pasti gejala ensefalopati pada bayi di peringkat awal pembangunan adalah sangat sukar. Hakikatnya, penyimpangan kecil dalam pergerakan yang tidak menentu dan pergolakan yang tidak masuk akal bagi bayi yang baru lahir tidak dapat dilihat oleh mata yang tidak terlatih dan menjadi ketara hanya pada usia enam bulan, dan gangguan mental pada kemudiannya pada masa yang sedar.

Perdarahan encephalopathy, tanda-tanda pada bayi baru lahir:

• Kekurangan atau kelemahan refleks menghisap dan atau menelan.
• Penyimpangan pada nada otot bayi baru lahir.
• Terlalu ganas atau tidak ada tindak balas kepada pelbagai rangsangan.
• Gangguan tidur Tidur yang tidak sihat Malam-malam tanpa tidur dengan menangis tetap.
• Sharp, pemegang vskidyvaniya pantas dan kaki.
• Regurgitasi kerap.
• Kejang dan kejang epilepsi.
• Tekanan darah tinggi atau rendah.

Encephalopathy Perinatal pada kanak-kanak yang lebih tua dapat memperlihatkan dirinya sebagai:

• Sindrom peningkatan keseronokan.
• Sindrom pengukuhan.
• Mengantuk, bukan aktiviti, apatis, ketiadaan sebarang refleks, penindasan fungsi penting. Bersama-sama, gejala-gejala ini dipanggil "komatose sindrom."
• Peningkatan tekanan intrakranial akibat akibat encephalopathy perinatal - cecair yang berlebihan di otak (Hipertensi-hidrosefalus).
• Cerebral palsy
• Hyperactivity
• Pelanggaran fungsi motor, peningkatan janggal dan kecerobohan.
• Disfungsi vegetovaskular, yang menyebabkan gangguan pendengaran, gangguan pencernaan dan gangguan kekal, serta pelbagai gejala kulit.
• Kemunduran dalam pembangunan fizikal dan mental.
• Kemurungan.
• Gangguan tidur
• Gangguan pertuturan.
• Ketiadaan ekspresi pemikiran mereka.
• Migrain dan sakit kepala akut.

Varieti

Encephalopathy perinatal terutamanya dibahagikan kepada encephalopathy sederhana dengan penyebab terjadinya kejadian dan encephalopathy perinatal yang tidak ditentukan.

Encephalopathy perinatal yang tidak dikenalpasti - ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir, disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak pasti (punca kejadiannya tidak dijelaskan).

Encephalopathy, yang tidak ditentukan adalah jenis ensefalopati yang lebih sukar untuk rawatan, kerana rawatan hanya berdasarkan meminimumkan akibat tanpa menghapuskan punca kejadiannya, yang boleh mengakibatkan encephalopathy sisa pada usia yang lebih tua.

Encephalopathy residual adalah manifestasi sisa penyakit atau kesannya beberapa waktu selepas penyakit atau kecederaan otak.

Encephalopathy yang tidak ditentukan pada kanak-kanak tidak berbahaya selepas rawatan dan kekeliruan gejala dengan gangguan lain sistem saraf kanak-kanak.

Enfalopati yang tidak disahkan pada bayi yang baru lahir adalah sejenis penyakit di mana gejala ensefalopati tidak disebabkan oleh kerosakan otak.

Juga membezakan subspesies of encephalopathy perinatal:

Posthypoxic perinatal - encephalopathy disebabkan oleh kekurangan oksigen.

• Transient atau peredaran darah - disebabkan oleh peredaran darah terjejas di otak.
• Hypoxic-ischemic - timbul pada latar belakang hipoksia, yang rumit oleh gangguan peredaran darah.
• Encephalopathy toksik - disebabkan oleh tindakan toksin.
• Enfalopati sinaran - yang dikembangkan oleh sinaran.
• Enfalopati iskemik disebabkan oleh proses-proses yang merosakkan (proses pemusnahan) dalam fokus tertentu pada tisu otak.
• Encephalopathy dari campuran genesis, yang paling sering berkaitan dengan encephalopathy yang tidak disahkan pada bayi baru lahir.

Ini bukan senarai keseluruhan sub-spesies encephalopathic, dibahagikan dengan sebab-sebab kejadian dan kawasan penyakit ini.

Diagnosis ensefalopati

Kehadiran gejala ciri penyakit ini belum menjadi sebab untuk membuat diagnosis akhir. Jika anda mengesyaki encephalopathy, yang agak mudah dikelirukan dengan penyakit lain sistem saraf, peperiksaan yang teliti dijalankan:

• Ujian umum yang mengesan proses keradangan, termasuk di dalam otak, dan gangguan sistem badan.
• Tomografi resonans magnetik.
• Electroneuromyography adalah kaedah moden yang menguji sensitiviti serat saraf periferal.
• Electroencephalogram, yang menunjukkan tanda-tanda epilepsi, merakam potensi elektrik otak.
• Neurosonografi adalah imbasan ultrasound otak kanak-kanak (ultrasound), yang dilakukan pada hampir semua kanak-kanak sebagai langkah pencegahan.

Ramalan untuk kanak-kanak yang mengalami penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, walaupun tanpa adanya gejala encephalopathy yang jelas, pemeriksaan profilaksis automatik dijalankan untuk semua kategori risiko, yang mana kebanyakan populasi planet kini dimiliki.

Dengan diagnosis awal dan tidak terlalu luka otak, kanak-kanak paling kerap pulih dan tidak mempunyai kelainan pada masa depan. Kes-kes seperti itu adalah yang paling biasa, kerana keplastikan badan kanak-kanak yang semakin meningkat adalah sangat tinggi. Malah kanak-kanak yang mempunyai ketidakupayaan perkembangan boleh menjadi orang yang sihat yang bebas.

Selanjutnya terdapat kemungkinan penyimpangan kecil keamatan yang berlainan, yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih normal

• Epilepsi.
• Cerebral palsy.
• Aktiviti menurun.
• Gangguan neurologi, keabnormalan mental yang kecil, dan lain-lain, yang tidak terlalu meracuni kehidupan pesakit dan tidak mengganggu orang di sekelilingnya.

Kes-kes yang teruk masing-masing memerlukan lebih banyak kesan buruk:

• Lumpuh
• Keutamaan mental.
• Hilang Upaya
• Kematian awal.
• Sekatan ke atas kehidupan (larangan pada produk tertentu, tindakan mandatori mana-mana prosedur, dan lain-lain)

Kesan yang teruk agak jarang berlaku dan kebanyakannya tidak ada rawatan dan penjagaan yang betul, yang paling sering salahnya ibu bapa yang membawa gaya hidup yang tidak bermoral (pecandu alkohol, penagih dadah) atau berpendapatan rendah atau keluarga besar, di mana tidak ada wang atau masa yang mencukupi untuk menjaga bayi, atau ia membuat keputusan yang kejam untuk menghantarnya kepada kanak-kanak normal, dan tidak perlu bersusah payah dengan kanak-kanak cacat itu. Dengan usaha yang betul, kerosakan berat boleh mempunyai akibat yang sangat sederhana.

Rawatan kanak-kanak

Rawatan sendiri terhadap encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah masalah.

Rawatan ini memerlukan banyak kekuatan, dilakukan secara eksklusif oleh kaedah perubatan dan fisioterapeutik. Ia sangat lama dengan pemerhatian berterusan oleh doktor yang menghadiri.

Dengan simptom yang ringan dan sederhana, kanak-kanak yang sakit masih dalam rawatan di rumah, yang terdiri daripada mengambil ubat, prosedur fisioterapi dan pemerhatian berkala.

Gangguan yang teruk dirawat secara eksklusif di hospital dan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, sebagai contoh, dalam kes sindrom hidroencephalic atau kecederaan yang disebabkan oleh pelbagai tumor, hematomas, atau kematian kawasan yang terlalu besar.

Rawatan ditugaskan kepada yang paling berbeza, bergantung kepada jenis dan punca kerosakan, dan terdiri daripada beberapa blok yang saling berkaitan:

• Penghapusan penyebab penyakit.
• Rawatan tisu yang rosak.
• Normalisasi sistem saraf dan penstabilan isyaratnya.
• Pemulihan fungsi badan.
• Terapi restoratif am.
• Pencegahan rintangan.

Sebagai terapi pemulihan dan bantuan tambahan dalam rawatan, mereka sering menggunakan prosedur perubatan tradisional, yang hanya boleh diresepkan oleh doktor. Secara bebas mengganggu dalam rawatan, ibu bapa boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada anak mereka.

Pencegahan penyakit pada bayi baru lahir

Diagnosa ensefalopati perinatal, tentu saja, dalam kebanyakan kes bukan hukuman, bagaimanapun, adalah lebih mudah untuk mencegah perkembangan dalam bayi daripada berjuang dengan akibat sepanjang hidupnya.

Terdapat kes apabila ibu tidak berkuasa melakukan sesuatu: tamparan yang tidak disengajakan atau aktiviti buruh yang rosak, tetapi selalunya kesalahan penyakit adalah cara hidup yang salah atau kecenderungan genetik.

Perubatan moden telah membuka banyak cara untuk menipu alam semula jadi di peringkat genetik dan melahirkan bayi yang sihat dalam hampir semua peringkat umur dan dengan sebarang patologi genetik. Adalah cukup untuk merancang kehamilan dengan betul dan melakukan pemeriksaan menyeluruh atas asasnya, memilih kaedah tindakan yang betul.

Ia juga mudah untuk menginsuranskan terhadap kemalangan, terlebih dahulu bersedia untuk mengandung dan bersiap sedia untuk bersalin selama 9 bulan. Untuk mengelakkan semua jenis kecederaan kelahiran, tidak ada keperluan untuk menolak seksyen cesarean, yang telah menjadi prosedur yang sangat biasa dan agak mudah, jika ada bukti yang sedikit untuknya, dan juga memilih hospital yang baik terlebih dahulu di mana kelahiran akan berlaku.

Kehamilan berlangsung hanya 9 bulan dan untuk ramai wanita ia berlaku hanya sekali atau dua kali dalam hidup mereka. Ini tidak begitu lama di mana anda boleh bersabar dan menjaga anak, pada masa yang sama menyelamatkan diri dari masalah besar di masa depan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kes-kes ensefalopati telah menjadi lebih kerap. Encephalopathy Perinatal mempunyai akibat yang sangat serius, kerana ia melibatkan perubahan dalam tisu otak kanak-kanak, serta pelanggaran fungsi utamanya.

Ini adalah kesan membingungkan encephalopathy perinatal yang membuat doktor menasihatkan ibu bapa untuk memantau dengan teliti keadaan dan tingkah laku kanak-kanak, kerana penyakit ini lebih mudah untuk mencegah atau menyembuhkan pada peringkat awal daripada menghapuskan semua perubahan yang dibawa.

Patologi ini boleh menjadi kongenital atau diperoleh dalam proses membesar.

Bentuk ensefalopati kongenital berkembang berdasarkan pelbagai patologi sistem saraf janin, yang boleh berlaku semasa pembangunan di dalam rahim dan semasa buruh.

Encephalopathy Perinatal adalah diagnosis yang sangat serius! Keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan segera, rawatan jangka panjang dan perhatian ibu bapa yang berterusan.

Gejala utama penyakit ini

Oleh kerana penyakit ini menunjukkan dirinya pada bulan pertama melahirkan anak, ibu bapa yang sangat prihatin dapat melihat perubahan dan penyimpangan dalam tingkah laku dan keadaan bayi, sudah pada hari-hari pertama.

Gejala-gejala penyakit ini berkembang dan bertambah dengan cepat, dan dalam masa yang singkat dapat membezakan kanak-kanak yang sakit dari bayi yang sihat. Encephalopathy merangkumi pelbagai kemungkinan manifestasi patologi dan gangguan saraf. Tetapi ada senarai simptom utama, paling tipikal penyakit ini:

- menangis lewat atau lemah semasa kelahiran;

- kekurangan refleks menghisap;

- air mata dan sering menangis;

- Otot dalam nada yang meningkat, atau kelesuan yang berlebihan;

- sifat refleks permulaan;

- luar biasa kepala;

- tindak balas tidak mencukupi untuk cahaya atau bunyi;

- strabismus atau puzoglagost;

- terlalu kerap regurgitation semasa / selepas makan;

Sesetengah simptom yang disenaraikan adalah manifestasi biasa dan agak semulajadi untuk bayi baru lahir. Contohnya, regurgitasi kerap selepas atau semasa makan. Dan sebabnya - ciri struktur sistem pencernaan pada bayi.

Gejala yang ditunjukkan pada usia yang lebih tua:

- Kurang inisiatif dalam segala-galanya;

- aktiviti rendah atau kekurangannya;

- gangguan kesedaran dan ingatan;

- Kelemahan umum badan;

- selera makan miskin atau kekurangannya;

- ketidakupayaan untuk membentuk pemikiran;

- satu lingkaran kecil kepentingan atau ketiadaan mereka;

- Kenyataan atau kesunyian yang berterusan.

Jenis ensefalopati

Penyakit ini mempunyai banyak bentuk yang berbeza, yang dikelaskan berdasarkan asal (genesis) fungsi otak yang terjejas. Jenis ensefalopati yang paling biasa adalah:

- perinatal post-hypoxic (kekurangan oksigen, hipoksia janin semasa kehamilan atau semasa bersalin);

- hipoksik iskemik (gangguan peredaran serius otak, kekurangan oksigen, dan, akibatnya, kerosakan otak);

- sementara (pelanggaran peredaran darah serebral yang bersifat sementara, terwujud: kemerosotan sementara penglihatan, kehilangan kesedaran, kelemahan di berbagai bahagian tubuh, otot-otot tingling, anemia, ucapan yang merosot).

Akibat penyakit ini

Walaupun masa perinatal penyakit ini, ensefalopati dapat menunjukkan akibatnya pada masa dewasa. Banyak penyakit dari segi saraf membawa asal usul mereka dari zaman kanak-kanak. Jika encephalopathy tidak sembuh pada usia awal, komplikasi seperti:

- migrain teruk dan kerap;

- perkembangan awal osteochondrosis;

- sindrom kurang perhatian;

- masalah mata.

Perubatan tidak lama wujud, tetapi berkembang pada kelajuan yang luar biasa. Kaedah rawatan dan pelbagai persediaan perubatan semakin meningkat. Oleh itu, dalam masa terdekat, mungkin, keselamatan akan dapat diperoleh dari penyakit serius ini.

Ini adalah penyakit yang serius dan akibatnya yang serius boleh menjadi tragedi sebenar bagi ibu bapa. Tetapi jangan berfikir bahawa disfungsi sistem saraf dan otak adalah hukuman! Kebanyakan manifestasi encephalopathy dapat dirawat sepenuhnya.

Encephalopathy perinatal adalah sindrom klinikal yang berlaku pada kanak-kanak dalam tempoh perinatal dari 28 minggu kehamilan hingga 7 hari selepas kelahiran dalam jangka masa penuh dan sehingga 28 hari pada bayi pramatang. Kadang-kadang ia membawa maut. Encephalopathy Perinatal adalah satu pelanggaran serius terhadap fungsi otak pada bayi, yang boleh membawa kesan pada masa dewasa.

Gejala encephalopathy perinatal (kod ICD-10 G93) boleh diubah:

1. Sindrom spasmodic, melemahkan refleks, nada otot atau peningkatan mereka.
2. Teriakan kuat, tangisan menangis yang panjang.
3. Bayi mengambil payudara teruk.
4. Muka biru dengan sawan.
5. Pelanggaran menelan, regurgitasi.
6. Gangguan jantung.
7. Menjerit lewat.
8. Tidur sensitif, awakenings kerap.
9. Kerengsaan, tindak balas yang dipertingkatkan kepada bunyi, cahaya atau kelesuan, kelesuan.
10. Saiz kepala yang meningkat disebabkan hipertensi intrakranial.

Tanda-tanda patologi paling awal adalah kekejangan otot pada bayi - tanda-tanda pertama keabnormalan dalam sistem saraf pusat.

Ketahui tentang asimetri ventrikel otak: ciri-ciri kursus kanak-kanak dan orang dewasa.

Apakah ventriculomegaly pada kanak-kanak: sebab dan akibat.

Kerosakan otak boleh menyebabkan sindrom pseudobulbar dan bulbar. Ini menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran fungsi pusat-pusat saraf yang terletak di batang otak, pembentukan paling kuno. Bayi yang teruk mengambil payudara, atau menghisap, menggenggam refleks tidak hadir sama sekali.

Dengan gangguan yang kurang serius, kanak-kanak boleh tersedak dengan susu ibu, kerana pusat-pusat saraf glossopharyngeal yang menyembuhkan lelangit lembut mungkin terjejas, epiglottis. Burping juga boleh hadir. Kekalahan pusat saraf vagus menyebabkan keabnormalan jantung: takikardia, arrhythmia.

Kerosakan kepada nukleus saraf oculomotor menyebabkan peningkatan dalam fotosensitiviti dan tindak balas ganas walaupun pada siang hari. Kesukaran dengan pernafasan dan sianosis kulit disebabkan oleh kerosakan kepada vasomotor dan pusat pernafasan medulla oblongata.

Sakit kepala dan sakit otot boleh mengganggu tidur, kerap bangun semasa tidur, sawan epileptiform dengan air liur adalah mungkin. Apabila seorang kanak-kanak membesar, kesan encephalopathy perinatal dapat berkembang sebagai:

1. Meningkatkan kecerdasan, ingatan terjejas.
2. Cerebral palsy.
3. Dystrophy otot.
4. Sindrom hiperaktif, defisit perhatian, masalah dengan ucapan, surat.
5. Kerosakan atau kelesuan.
6. Pelanggaran sosialisasi, pembelajaran miskin, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
7. Pembangunan lambat laun.

Kesan ensefalopati perinatal pada masa dewasa adalah kecacatan, kadang kala ketidakupayaan untuk berkhidmat kepada diri mereka sendiri, kekurangan kemahiran komunikasi. Tetapi ia juga mungkin untuk melicinkan gejala secara beransur-ansur, jika kerosakan adalah kecil.

Ensefalopati perinatal biasanya disebabkan oleh hipoksia atau iskemia serebral bayi. Penyebab utama ensefalopati perinatal:

1. Konflik darah semasa kehamilan: faktor Rh, jenis darah, kehadiran sindrom antiphospholipid, peningkatan pembekuan darah.
2. Cedera kelahiran, kesulitan dengan tali pusat. Keutamaan kehamilan. Jangkitan intrauterin, serta sindrom antiphospholipid boleh menyebabkan penghantaran pramatang.
3. Penghantaran lewat.
4. Jangkitan intrauterin di dalam ibu.
5. Penyakit hormon (kekurangan adrenal pada wanita, kekurangan progesteron).
6. Kehadiran hipertensi arteri.
7. Jatuh koma hamil kerana perkembangan hati, kegagalan buah pinggang.

Kerosakan pada otak bayi adalah hasil hipoksia (kebuluran oksigen) dan kematian neuron bayi. Ini boleh berlaku semasa konflik rhesus. Perbezaan antara faktor Rh menimbulkan pembentukan kompleks imun dalam darah plasenta dan peredaran mikro dalamnya. Sindrom antiphospholipid mempunyai simptom yang sama. Peningkatan pembekuan darah sering menyebabkan kekurangan plasenta.

Ketahui hipoksia yang baru lahir: penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan.

Apa yang perlu diketahui ibu mengenai kerosakan CNS perinatal pada kanak-kanak: ciri-ciri gambaran klinikal patologi.

Adakah anda tahu mengenai punca oligofrenia dan manifestasi penyakit pada peringkat yang berbeza?

Cedera kelahiran membawa kepada hematomas, kerosakan otak, termasuk batangnya. Mengambil tali pusat janin semasa kehamilan boleh menandakan menendang janin - tanda bahawa janin tidak mempunyai oksigen. Kord pusar dipintal dan darah plasenta tidak mengalir melalui saluran umbilik.

Dengan kehamilan, penyebab hipoksia semasa kelahiran adalah kemunduran paru-paru untuk bernafas dengan oksigen atmosfera. Apabila dilahirkan, bayi bergerak dari plasenta ke pernafasan atmosfera. Jenis hemoglobin berubah, sel darah merah lama mati, tetapi yang baru terbentuk lebih perlahan. Oleh itu, pengangkutan oksigen semakin merosot. Di samping itu, sistem kardiovaskular tidak berkembang - pusat vasomotor dan pernafasan mentol otak berfungsi dengan beban. Rawatan

Untuk merawat kesan kerosakan otak menggunakan refleksologi, urut, terapi fizikal. Terapi untuk hipertensi intrakranial termasuk penggunaan ubat diuretik. Sindrom pukulan diperbetulkan oleh anticonvulsants yang ditetapkan oleh doktor. Untuk menghapuskan hipoksia, Mexidol, Actovegin, Trimetazidine digunakan untuk menyokong sistem kardiovaskular.

Pencegahan juga penting: pemerhatian perubatan semasa kehamilan, rawatan tepat pada masanya jangkitan genital pada ibu, pembetulan peningkatan pembekuan darah. Dengan kekurangan progesteron, analog sintetik Duphaston ditetapkan. Jika seorang wanita hamil mempunyai kekurangan hormon adrenal, perlu menggunakan GCS (Dexamethasone). Ini akan menghalang perkembangan sindrom kesusahan paru-paru.

Enfalopati Perinatal adalah patologi yang serius. Prognosis penyakit bergantung kepada tahap kerosakan. Peperiksaan biasa diperlukan: neurosonografi (ultrasound fontanel), dopplerography, electroencephalography, elektromilografi untuk menilai nada otot.