Encephalopathy posthypoxic - jenis dan kaedah rawatan patologi

Encephalopathy posthypoxic mempunyai kumpulan risiko khas, kebanyakan bayi yang baru lahir menderita patologi.

Penyakit ini juga didiagnosis dalam kategori yang lebih tua, tanpa mengira usia dan jantina.

Istilah "encephalopathy" bermaksud pemusnahan tisu otot yang mengganggu, dan "post-hypoxic" menunjukkan perkembangan proses ini selepas kebuluran oksigen.

Jenis ensefalopati posthypoxic

Bergantung pada sebab mengapa hipoksia berlaku, jenis-jenis proses patologis berikut dibezakan:

  • Tahap oksigen dalam darah yang beredar jatuh akibat pelanggaran utama penyebaran, iaitu, laluan udara dari alveoli pulmonal ke dalam darah. Pelanggaran sedemikian dapat diperhatikan dengan kegagalan dalam pernafasan dan / atau fungsi jantung.
  • Dengan anemia hemorrhagic, apabila tidak ada hemoglobin dalam darah untuk mengangkut oksigen di dalam badan, keadaan hipoksia berlaku.
  • Bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk janin semasa bersalin boleh membawa kepada perkembangan encephalopathy pada bayi baru lahir.
  • Kelaparan oksigen daripada tisu disebabkan oleh iskemia.
  • Peringkat akhir kejutan, terminal (pra-kesakitan, penderitaan) dan koma, serta kematian klinikal boleh menyebabkan perkembangan encephalopathy posthypoxic.
  • Endo dan keracunan exotoxin.

Hipertensi boleh menyebabkan kematian neuron otak. Enfalopati hipertensi adalah penyakit serius yang boleh membawa maut.

Dengan pengambilan alkohol berpanjangan, kerosakan sel otak berlaku. Mengenai apa yang encephalopati alkohol dan apakah akibat penyakit berbahaya, baca di sini.

Patologi yang tidak dihidapi pada zaman kanak-kanak juga boleh berlaku pada orang dewasa. Enfalopati Perinatal boleh menyebabkan penyakit jantung koronari, serta meningkatkan risiko strok. Baca lebih lanjut tentang penyakit dalam benang ini.

Tahap penyakit

Tahap awal patologi itu hampir tidak asimtomatik dan tidak didiagnosis. Genesis umum penyakit ini adalah ciri dari kedua bayi dan orang dewasa:

  1. Tahap kompensasi - proses pengoksidaan alternatif dalam sel-sel otak tidak diaktifkan dan beroksidasi oksidase diaktifkan tanpa oksigen, tetapi untuk masa yang lama pampasan ini tidak mencukupi, dan peringkat seterusnya bermula.
  2. Decompensation - penindasan hypoxic reseptor saraf. Sistem pemeliharaan badan yang haus dan kerana kebuluran oksigen, gejala penyakit mula-mula mula muncul.
  3. Tahap terminal - kematian sel otak terjadi, yang dapat menyebabkan hasil yang mematikan.

ICD-10

Menurut ICD-10, encephalopathy posthypoxic diklasifikasikan sebagai ensefalopati hypoxic-ischemic, yang menunjukkan iskemia sebagai penyebab hipoksia.

Punca

Sebabnya boleh menjadi komplikasi melahirkan, sekiranya lewat pelepasan plasenta, yang mengganggu pernafasan normal janin atau apabila korda umbi dibalut leher bayi.

Jika ibu mengalami hipoksia semasa melahirkan anak, contohnya, jantung dan pernafasannya berhenti, maka janin tidak dapat tidak akan menderita jika ia tidak dikeluarkan dari tubuh ibu pada waktu.

Perkembangan hipoksia boleh dipromosikan oleh kehilangan darah yang teruk, yang melibatkan keadaan kejutan dan keadaan terminal berikutnya. Dalam kes ini, terdapat penurunan mendadak dalam bekalan oksigen, yang pertama disebabkan kehilangan darah dan kekejangan vaskular, kemudian disebabkan oleh perencatan pusat pernafasan, yang paling berbahaya. Itulah sebabnya, mangsa-mangsa kecederaan yang teruk adalah terapi oksigen yang ditetapkan sebagai pertolongan cemas.

Harus diingat bahawa bukan sahaja kehilangan darah, tetapi juga kecederaan serius dan penyakit lain yang boleh mengakibatkan kemunculan keadaan terminal.

Encephalopathy mungkin berlaku kerana kecenderungan genetik. Dalam kes sedemikian, anda perlu memantau kesihatan mereka dengan teliti dan pada pelanggaran yang sedikit untuk diperiksa.

Gejala

Bentuk penyakit fulminant boleh menyebabkan kematian, untuk masa yang minimum - sehingga 2 minit. Kelajuan hipoksia, tidak membenarkan dalam masa yang singkat untuk mengenal pasti gejala klinikal yang jelas.

Bentuk akut - ditunjukkan oleh ketidakcukupan semua sistem badan sekaligus, dan sistem saraf pusat, jabatan pernafasan dan kardiovaskular menderita pertama sekali, penurunan tekanan darah berlaku, daya berkurang dan kemudian kadar jantung menurun, pernafasan semakin lemah. Jika pada peringkat ini hipoksia tidak dihapuskan, maka kegagalan organ menjadi lebih teruk dan menjadi koma.

Hypoxia semasa bersalin

Borang subakut dan kronik dibezakan oleh sindrom hipoksik. Ini terutamanya diwakili oleh simptom dari jabatan sistem saraf pusat (pening, kejang, rasa mengantuk, sakit kepala), kerana otak lebih sensitif terhadap kekurangan oksigen, oleh sebab itu, fokus pada nekrosis, pendarahan dan kematian sel lain muncul dengan cepat di dalam tisu. Disebabkan gangguan ini, terhadap latar belakang kekurangan oksigen, pada peringkat awal hipoksia, euforia, keadaan teruja, dan peningkatan aktiviti motor. Keadaan sendiri tidak dinilai dengan kritikal.

Selanjutnya, ini membawa kepada kemurungan korteks serebrum dan ditunjukkan dengan gejala seperti:

  • hypersomnia;
  • nada aktiviti dikurangkan;
  • sakit kepala, pening, dorongan emetik;
  • tinnitus, pasif dan kelesuan;
  • gangguan kesedaran;
  • pengosongan air kencing dan najis yang tidak terkawal;
  • pelanggaran koordinasi motor;
  • keadaan penganiayaan.

Rawatan Penyakit Posthypoxic

Metodologi intervensi terapeutik yang bertujuan:

  • Berjuang dengan peredaran darah yang merosot: penyambung semula jumlah darah yang beredar, rawatan hipotensi, penghapusan mencubit saluran darah.
  • Rawatan gangguan neurologi: mengawal kawasan otak yang dipulihkan.
  • Terapi gejala yang dikembangkan di latar belakang hipoksia otak: gangguan jantung dan organ penting lain.
  • Normalisasi hipoergosis dan parameter darah kimia.

Untuk membawa kiraan darah kembali kepada normal, ubat antihipoksik ditetapkan.

Ini termasuk:

  • Neoton;
  • Mexicor;
  • Actovegin;
  • ubat gabungan Cytoflavin.

Juga, tanda-tanda untuk digunakan termasuk ubat nootropik, untuk merangsang metabolisme, antioksidan.

Selain ubat-ubatan, anda perlu makan lebih banyak makanan kaya vitamin E, C, serat. Ciri-ciri tersebut mempunyai anggur, kacang, kiwi, beri merah. Tidak dianjurkan untuk minum minuman dengan kandungan alkohol.

Wanita hamil boleh memburukkan penyakit sedia ada atau membangunkan patologi yang mudah terdedah kepada mereka. Encephalopathy hamil berlaku terhadap latar belakang perubahan tubuh ibu masa depan.

Gejala dan rawatan ensefalopati dysmetabolik akan dibincangkan dalam artikel ini.

Ia adalah perlu untuk cuba untuk berehat lebih banyak, sering berjalan di udara segar, untuk mengelakkan lonjakan saraf. Langkah-langkah sedemikian dapat meningkatkan keadaan sel-sel saraf yang sangat penting untuk pemulihan. Aktiviti fizikal yang sederhana juga mempunyai kesan positif terhadap kesihatan.

Encephalopathy posthypoxic apa itu

Ensefalopati perinatal

Encephalopathy Perinatal (anda juga boleh melihat singkatan PEP) bukan penyakit tunggal, tetapi keseluruhan kumpulan pelbagai patologi otak bayi, yang diperolehi dalam rahim, semasa bersalin atau pada hari pertama kehidupan (semasa tempoh perinatal). Akibat lesi seperti ini adalah pelbagai gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat. Tempoh perinatal adalah selang masa antara minggu ke-28 kehamilan dan minggu pertama selepas bayi dilahirkan.

Diagnosa seperti itu (contohnya, encephalopathy posthypoxic perinatal) dibuat dalam 40-50% kes. Tetapi ini tidak bermakna bahawa semua kanak-kanak ini (iaitu hampir separuh daripada semua bayi yang baru lahir) kemudiannya akan mengalami penyakit sistem saraf pusat. Sebenarnya, patologi seperti itu diperhatikan hanya 4 peratus daripada bayi yang telah disyaki encephalopathy perinatal. Fakta adalah bahawa diagnosis yang sama dibuat dalam kes di mana doktor telah melihat sekurang-kurangnya gangguan sedikit sistem saraf pusat.

Enfalopati Perinatal pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh beberapa sebab, antaranya

  • pendedahan kepada bahan toksik;
  • jangkitan intrauterin;
  • gangguan metabolik;
  • kecederaan (kecederaan lahir serebrum intrakranial tidak termasuk dalam senarai mereka);
  • kerosakan dalam sistem endokrin;
  • tekanan;
  • penyakit kronik atau keturunan ibu masa depan;
  • kursus patologi kehamilan atau bersalin;
  • penghantaran pramatang;
  • hamil miskin;
  • keadaan alam sekitar yang buruk;
  • terlalu muda atau, sebaliknya, umur matang ibu masa depan (kurang daripada 20 dan lebih daripada 35 tahun);
  • ketidakseimbangan hormon.

Juga, AED boleh berlaku disebabkan oleh hipoksia intrauterin (encephalopathy hypoxic perinatal), ini adalah salah satu sebab yang paling biasa.

Doktor menilai keadaan kesihatan kanak-kanak itu dengan menggunakan bantuan skala Apgar. Evaluasi

  • warna kulit;
  • refleks;
  • aktiviti bayi;
  • kerja jantung;
  • keadaan sistem pernafasan.

Untuk setiap penunjuk di atas dinilai dari sifar hingga dua. Sekiranya jumlah skor berada di bawah 4, risiko risikonya akan meningkat. Walau bagaimanapun, skor Apgar yang tinggi tidak menjamin bahawa bayi tidak menunjukkan encephalopathy perinatal. Gejala mungkin muncul kemudian.

Pada mereka sendiri, ibu bapa tidak dapat mengesyaki encephalopathy perinatal dalam anak mereka. PEP didiagnosis jika bayi mempunyai sekurang-kurangnya satu gejala berikut:

  • hiperkabel;
  • kemurungan teruk;
  • sawan;
  • hidrosefalus (tandas otak, dinyatakan oleh sakit kepala yang teruk);
  • gangguan autonomi-penderitaan;
  • tekanan intrakranial meningkat.

Juga, diagnosis boleh dilakukan dengan adanya gejala seperti:

Ibu bapa harus waspada terhadap tanda-tanda berikut dalam anak yang baru dilahirkan (dan secepat mungkin untuk berjumpa doktor):

  • degupan jantung tidak teratur;
  • nada otot meningkat atau menurun;
  • reaksi pelik kepada bunyi atau cahaya yang berlainan;
  • mata strabismus atau menonjol;
  • kerap menangis yang kuat;
  • penurunan refleks yang menghisap atau ketiadaannya;
  • kegelisahan semasa tidur atau terjaga.

Sekiranya anak anda telah berlalu sejak awal, anda tidak boleh meninggalkan tanpa perhatian anda seperti gejala seperti

  • apathy;
  • kemurungan;
  • peningkatan keletihan;
  • gangguan ucapan, ingatan;
  • ketidakmampuan untuk menyatakan secara jelas pemikiran;
  • gangguan kesedaran.

Semakin cepat anda pergi ke doktor, lebih produktif rawatan akan menjadi dan kurang kesannya (atau tidak akan ada sama sekali).

Sekiranya bayi itu didiagnosis dengan AED, maka untuk mengesahkan atau menolaknya, pemeriksaan berikut perlu dilakukan:

  • neurosonografi;
  • electroneuromyography;
  • pengiraan tomografi;
  • electroencephalogram;
  • pengimejan resonans magnetik.

Ia tidak mengganggu lawatan dengan serbuk kepada pakar mata.

Akibat ensefalopati perinatal

Enfalopati Perinatal boleh dilihat dalam bentuk ringan, sederhana atau teruk. Keterukan penyakit bergantung kepada keterukan.

MEM dalam bentuk ringan dinyatakan dalam keceriaan neuroreflex yang meningkat (aktiviti meningkat, kebimbangan, dan lain-lain). Mungkin terdapat juling. Dengan penyakit keterukan yang sederhana dalam bayi, aktiviti otak secara umum berkurangan. Dalam PEP yang teruk, bayi itu berada dalam keadaan pra-comatose atau comatose.

Akibat ensefalopati perinatal adalah seperti berikut:

  • kecacatan ucapan;
  • masalah pembangunan mental;
  • tekanan darah tinggi intrakranial;
  • neurosis;
  • psikopat;
  • Patologi kuat sistem saraf pusat (cerebral palsy, epilepsi, hydrocephalus, oligofrenia, dan lain-lain).

Juga, bayi boleh pulih sepenuhnya, tanpa sebarang akibat, yang berlaku dalam kebanyakan kes.

Rawatan encephalopati perinatal

Enfalopati Perinatal berlaku dalam tiga tempoh:

  • tajam
  • pemulihan awal (subakut);
  • late restorative.

Tempoh akut bertahan hingga satu bulan, tempoh pemulihan berlangsung selama tiga hingga empat bulan. Tempoh pemulihan lewat boleh diambil dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Kaedah-kaedah untuk menangani penyakit itu dipilih bergantung kepada keparahan dan tempoh siasatan.

Rawatan encephalopathy perinatal mungkin termasuk

Bentuk dan tempoh yang berbeza dari ensefalopati perinatal memerlukan kaedah rawatan yang berlainan. Doktor memilih langkah-langkah yang perlu dalam setiap kes. Ibu bapa sepatutnya mematuhi cadangan doktor. Kadang-kadang ibu dan ayah tidak mahu "memasukkan anak dengan pil," percaya bahawa ia tidak baik untuknya. Memudaratkan - untuk mengabaikan langkah-langkah rawatan yang ditetapkan, kerana ia bergantung pada berapa lama bayi akan sembuh, dan apakah penyembuhan itu akan lengkap.

Beritahu saya sila apa itu (Lihat Int.)

encephalopathy posthypoxic disebabkan oleh embolisme udara kecil kapal otak.

Sergey Skitikin Profi (774) 8 tahun yang lalu

selepas masuk ke dalam saluran kecil udara otak, gelembung gas (embolisme udara) kekurangan oksigen muncul, kerana ia tidak memasuki tisu otak akibat embolisme udara, Encephalopathy muncul pada ini - (dari bahasa Yunani enkephalos - otak + kesakitan - penyakit atau penderitaan) - nama biasa untuk penyakit bukan peradangan (berbanding dengan ensefalitis) penyakit otak. Encephalopathy adalah kongenital dan diperoleh (contohnya, luka otak organik yang berkaitan dengan keracunan, jangkitan, kecederaan, hipovitaminosis, penyakit vaskular otak). Manifestasi: kebanyakannya seperti neurosis dan psikopat. Rawatan encephalopathy bergantung kepada sebabnya.

Natasha Guru (3872) 8 tahun yang lalu

dalam bungkus. di manakah ini dari buku rujukan perubatan ??)))

Mft - peluncur unik Terang (23989) 8 tahun yang lalu

Pendek kata, orang menjadi sayuran

Pakar Valentina (365) 8 tahun yang lalu

Pengguna dihapuskan Thinker (7555) 8 tahun yang lalu

dan vinette diabaikan seram

Nika Kolenchenko Perantis (107) 8 tahun yang lalu

Istilah "perinatal encephalopathy" (PEP) dalam neurologi pediatrik Rusia membayangkan diagnosis kolektif yang mencirikan pelbagai pelanggaran struktur dan fungsi otak yang berlaku dalam tempoh perinatal kehidupan kanak-kanak.

encephalopathy posthypoxic disebabkan oleh embolisme udara kecil kapal otak.

dalam erti kata lain, terdapat kebuluran oksigen sel, akibat dari fungsi otak yang dialami

encephalopathy
Kerosakan otak bukan inflamasi terutamanya ditunjukkan oleh pelbagai gejala

disebabkan oleh embolisme udara dari kapal kecil otak
Hilangnya saluran cerebral dengan gelembung udara, akibatnya (dengan pendedahan yang berpanjangan) seluruh otak dapat menderita (kekurangan oksigen, nutrien)

kapal kecil otak
Kapal kecil biasanya terminal, iaitu berhampiran dengan neuron atau berdekatan.

pada dasarnya, anda masih dapat membaca di situs web khusus:

Turtle Creator Oracle (50024) 8 tahun yang lalu

Sekiranya anda terapung di aquaku dari kedalaman yang besar tanpa penyahmampatan

ACUTE POST-HYPOXIC ENCEPHALOPATHY

Klinik Kekurangan oksigen akut, bergantung pada derajat hipoksia otak, dapat menyebabkan berbagai disfungsi sistem saraf pusat, mulai dari asthenia posthypoxic ringan hingga koma. Dengan perkembangan pesat hipoksia akut di otak, keadaan comatosa mungkin berlaku dalam masa 2-3 minit, kedalaman dan akibatnya bergantung kepada tahap dan tahap fungsi otak yang terjejas.

Gelaran koma yang paling teruk (koma terminal) adalah disebabkan oleh perencatan fungsi semua bahagian otak. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh jumlah hipotonia otot dan isflexia, kesusahan pernafasan dan kekurangan aktiviti elektrik di otak. Aktiviti mesra dan automatik organ-organ lain dikekalkan melalui peraturan vegetatif persisian.

Semasa memelihara fungsi bahagian-bahagian caudal batang otak, terhadap latar belakang hipotonia otot dan isflexia refleks kulit dan tendon, pernafasan spontan (kadang-kadang arrhythmic) dipelihara dan refleks kornea disebabkan ("koma lax"). Kejang tonik, kejang, hiperthermia, turun naik tekanan darah dan gangguan autonomi lain menunjukkan ketidakseimbangan struktur mesensopati-diencephalic ("hiperaktif" koma). Koma subkortikal dicirikan oleh sindrom penguraian: refleks automatisme oral dinyatakan, refleks tendon-periosteal adalah tinggi, kaki patologi dan refleks tangan disebabkan. Ekstrak hyperkinesis extrapyramidal daripada rambut berambut kardik, atieid, dan myoclonic dicatatkan.

Pada EEG meresap gelombang perlahan.

Tanda-tanda keadaan comatose yang digariskan dapat dilihat, walaupun tidak sepenuhnya, ketika membantu korban dan ketika meninggalkannya dari asfyxiation yang mendalam.

Pemulihan lanjut fungsi korteks serebrum disertai oleh pelbagai tahap kesedaran kesadaran dari soporo ke suatu keadaan. Dalam kes penderitaan, pesakit bertindak balas terhadap kerengsaan sebelah kiri luaran. Apabila keadaan tertentu mereka dapat menjawab soalan, sekali lagi, tenggelam dalam keadaan mengantuk. Selepas pemulihan kesedaran, kelemahan memori, ucapan, dan praxis, gejala disfungsi cerebellum, sistem piramida dan extrapyramidal dikesan. Tanda-tanda kerosakan otak yang meresap dan menentukan sindrom ensefalopati posthypoxic akut. Akibat hipoksia akut otak, sindrom asthenia posthypoxic boleh terbentuk.

Membantu. Sehubungan dengan kemurungan pernafasan dan gangguan sistem kardiovaskular, cytiton 0.5-1 ml intramuskular atau intravena, corasol 1 ml penyelesaian 10%, campuran anleptik 1-2 ml intramuskular atau intravena dalam larutan natrium klorida isotonik atau 5 ditunjukkan. penyelesaian glukosa%. Penyedutan oksigen atau karbohidrat adalah disyorkan. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi. Dalam bentuk encephalopathy hipoksik yang teruk, oksigenasi hiperbarik ditunjukkan.

Encephalopathy, penyebab, gejala dan rawatan hipoksik

Encephalopathy adalah kerosakan otak yang mengakibatkan kematian neuron. Sebab proses patologis ini tidak mencukupi bekalan oksigen atau gangguan bekalan darah ke struktur otak. Encephalopathy mempunyai beberapa jenis, salah satunya adalah hipoksik. Bentuk ini paling sering didiagnosis pada bayi baru lahir, tetapi ia juga boleh berkembang pada orang dewasa.

Punca penyakit ↑

Antara faktor yang boleh menjejaskan perkembangan ensefalopati dalam tempoh perinatal termasuklah:

  • abrupsi awal plasenta;
  • pramatang atau, sebaliknya, bersalin lewat;
  • kekasaran kord;
  • air pewarnaan dengan meconium;
  • Pelepasan awal cecair amniotik, yang membawa kepada asfiksia janin;
  • sebarang patologi mengandung;
  • mengambil ibu masa depan dadah haram.

Gambar klinikal ↑

Bergantung pada punca-punca dan tempoh impak mereka terhadap kanak-kanak, pelbagai peringkat keterukan ensefalopathy berkembang:

Kanak-kanak yang mengalami kesakitan yang sederhana hingga teruk perlu dimasukkan ke hospital. Gejala penyakit diucapkan bergantung kepada keterukan kursus. Oleh itu, untuk gejala berikut adalah sederhana:

  • nada otot yang semakin meningkat;
  • refleks tendon meningkat;
  • menghisap refleks yang lemah;
  • kesengsaraan;
  • mengantuk

Pada minggu pertama, gejala neurologi hilang dan keadaan kanak-kanak kembali normal.

Kesakitan encephalopati hipoksik mempunyai gejala berikut:

  • kekurangan atau teruk berkurang menggenggam dan menghisap refleks;
  • sawan;
  • hipotonia otot;
  • tempoh jangka pendek penangkapan pernafasan;
  • keletihan dan mengantuk bayi.

Ramalan hasil ensefalopati ijazah ini samar-samar. Tanda-tanda patologi boleh hilang sepenuhnya dalam tempoh dua minggu pertama dalam kehidupan, dalam hal ini, peluang untuk mendapatkan hasil yang menguntungkan di masa depan adalah tinggi. Tetapi, malangnya, selepas tempoh penstabilan yang singkat, kemerosotan mendadak keadaan bayi mungkin akan mengikutinya. Keparahan purata encephalopathy memerlukan pemerhatian bayi di hospital.

Gejala patologi teruk:

  • kekurangan tindak balas kanak-kanak kepada perengsa luar;
  • stupor atau koma;
  • serangan penangkapan pernafasan, sebagai peraturan, bayi berada di bawah alat pernafasan tiruan;
  • hipotensi otot;
  • refleks tendon berkurang;
  • tidak ada refleks seperti: menelan, prehensile dan menghisap;
  • gangguan oculomotor;
  • kekurangan tindak balas kepada cahaya, dengan murid diluaskan;
  • kejang kejam sistematik;
  • Dengan kemajuan patologi, edema otak berlaku, dan bersama-sama dengan gejala-gejala yang disertakan: tekanan darah tinggi, fontanelle bengkak;
  • gangguan irama jantung.

Diagnostik ↑

Encephalopathy hipoksik adalah patologi serius, dan dengan tahap yang teruk, risiko kematian untuk bayi adalah tinggi. Oleh itu, beberapa prosedur diagnostik dan rawatan kecemasan selanjutnya diperlukan.

Pada minit pertama dan kelima kehidupan menentukan keadaan bayi baru lahir pada skala Apgar. Sekiranya angka itu adalah dari satu hingga lima mata - ini menunjukkan penurunan yang ketara dalam bayi yang baru lahir.

Bersama pemeriksaan bayi, menetapkan ujian makmal, mereka menentukan:

  • paras glukosa darah;
  • kadar kreatinin dan urea;
  • gas darah;
  • tepu oksigen darah;
  • enzim hati.

Bayi juga dikehendaki diperiksa oleh ahli neurologi, ahli kardiologi, ahli bedah saraf dan oker.

Terapi ↑

Encephalopathy hipoksik memerlukan pendekatan yang serius terhadap rawatan. Ia terdiri daripada keseluruhan kompleks prosedur dan bukan sahaja dari segi perubatan. Seorang kanak-kanak yang mempunyai encephalopathy yang teruk dan sederhana memerlukan penjagaan khas dalam keadaan hospital. Prinsip dasar penjagaan adalah sebagai berikut:

  • meletakkan bayi yang baru lahir dalam couchez, dalam kedudukan yang selesa, tanpa kelengkungan yang ketat;
  • suhu udara di dalam bilik hendaklah sekurang-kurangnya 25 darjah;
  • cahaya itu teredam;
  • tiada bunyi tambahan, walaupun berbisik;
  • menubuhkan pengudaraan paru-paru jika ada masalah pernafasan;
  • kawalan sistematik terhadap kadar denyutan jantung dan tekanan darah;
  • mengukur glukosa setiap 12 jam.

Rawatan ubat adalah rumit dan dipilih dalam setiap kes secara individu. Artikel ini memberikan maklumat umum mengenai standard rawatan ensefalopati pada bayi baru lahir. Rawatan ini menggunakan langkah-langkah berikut:

  • Untuk tiga hari pertama, larutan glukosa 10% diberikan kepada bayi, jika toleransi biasanya ditambah dengan natrium dan kalium;
  • Penyelesaian natrium klorida 0.9% disuntik jika gejala kejutan diperhatikan. Kadar jantung lebih daripada 180 denyut setiap minit, BP rendah, tidak ada kesedaran, dan lain-lain;
  • Dopamin dikendalikan dalam rawatan tekanan darah rendah, jika salin fisiologi tidak membantu;
  • dobutamine dengan adrenalin ditetapkan untuk disfungsi miokardium yang teruk;
  • hydrocortisone ditetapkan untuk merawat hipotensi refraktori;
  • jika kanak-kanak mempunyai sindrom convulsive, pentadbiran glukosa ditetapkan sebagai bolus, sebagai tambahan kepada yang digugurkan oleh sistem;
  • Phenobarbital diberikan jika tahap glukosa adalah normal dan sawan tidak berhenti;
  • Phenytoin ditadbir dalam kes di mana semua rawatan terdahulu telah gagal.

Ramalan ↑

Sukar untuk menilai ramalan apa yang sedang menunggu seorang kanak-kanak. Ia semua bergantung kepada rawatan yang diambil, keparahan ensefalopati, serta kehadiran komplikasi yang berkaitan. Sekiranya ada kejang dalam sejarah patologi atau gejala neurologi berterusan selama lebih dari dua minggu, walaupun rawatan, prognosis biasanya tidak menguntungkan. Risiko keterlambatan perkembangan neurologi meningkat, dengan keterukan teruk dan gejala seperti koma, kurang pernafasan spontan dan edema otak dapat menyebabkan hasil yang teruk untuk bayi.

Dengan keterukan ringan, dalam kebanyakan kes, gejala-gejala hilang dalam tempoh tujuh hari pertama, selepas itu keadaan bayi stabil dan tidak ada gangguan neurologi.

Risiko mengembangkan encephalopathy pada bayi baru lahir boleh berlaku di semua orang, untuk mengurangkan risiko penyakit, langkah pencegahan diperlukan untuk wanita hamil. Semasa mengandung, seorang wanita perlu mengambil penjagaan maksimum untuk kesihatannya, cuba mengelakkan sebarang penyakit berjangkit, berhenti minum dan merokok, mematuhi sepenuhnya cadangan doktor dan menjalani pemeriksaan pencegahan, ujian ultrasound dan ujian makmal. Ia juga merupakan tempoh penting kelahiran itu sendiri, apabila perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor dan bidan untuk menghindari kecederaan pada bayi baru lahir.

Sekiranya bayi didiagnosis dengan encephalopathy, rawatan segera diperlukan dalam keadaan hospital; lebih cepat terapi bermula, semakin besar kemungkinan hasil positif.

Encephalopathy posthypoxic: apakah penyakit ini?

Dalam semua buku rujukan perubatan seperti frasa sebagai ensefalopati adalah posthypoxic dikurangkan kepada PE singkatan. Penyakit ini mempunyai gambaran perkembangan yang agak jelas. Penyakit ini adalah bentuk encephalopathy yang paling teruk, yang disebabkan oleh kelumpuhan oksigen akut sel-sel otak. Seringkali patologi ini diperhatikan dalam bayi baru lahir.

Keterangan penyakit ini

PE adalah patologi yang tidak bersifat radang atau menular, tetapi melibatkan gangguan dystropik pada tisu otak. Luka seperti ini disebabkan oleh kekurangan oksigen dan mereka menyebar. Oleh sebab hipoksia, neuron (sel saraf) mengalami kejutan hipoksik dan akhirnya mati.

Penyakit ini membawa pelbagai gangguan fungsi fungsi sistem saraf pusat, kerana semuanya bergantung pada kawasan otak yang telah menderita. Ini termasuk:

  1. Disfungsi motor
  2. Gangguan fungsi organ dalaman
  3. Gangguan sensasi dan persepsi
  4. Gangguan fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi

Adalah penting untuk mengetahui: kelaparan oksigen boleh disebabkan oleh beberapa sebab: stroke, tersedak, dll.

Bagaimana betul PE dibahagikan, kita belajar di bawah dalam artikel.

Peringkat dan jenis

Tahap awal penyakit ini kebanyakannya tidak gejala dan sangat sukar untuk dikesan. Perkembangan keseluruhan patologi adalah tipikal untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa:

  1. Peringkat pampasan
  2. Decompensation
  3. Peringkat terminal

Malangnya, penyakit itu sering didiagnosis hanya pada peringkat 2-3.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tahap terakhir adalah yang paling berbahaya dan boleh menyebabkan kematian.

Di samping itu, penyakit ini mempunyai beberapa jenis, bergantung kepada punca dan tanda patologi:

  • Penyebaran utama. Membangunkan latar belakang pelanggaran jantung atau paru-paru
  • PE pada latar belakang berat berlebihan atau kapal sempit patologi
  • PE di latar belakang mencari lelaki dalam keadaan koma
  • Toksik sekunder. Berlaku kerana pengambilan toksin dalam darah.
  • Peredaran sekunder. Jenis ini dikaitkan dengan pengurangan jumlah darah yang beredar, yang, misalnya, disebabkan oleh kehilangan darah.
  • Iskemia tempatan. Dibentuk semasa hipoksia kawasan tertentu otak

Adalah penting untuk mengetahui: hipoksia mungkin menyebabkan peningkatan ICP atau edema otak.

Punca

Mengapa penyakit ini berlaku?

Penyebab kemunculan patologi sangat banyak. Sebagai contoh, PE boleh berkembang sebagai komplikasi semasa melahirkan anak: sekiranya berlaku pelepasan selepas kematian atau dengan ketegangan kuat tali pusat leher bayi.

Jika, semasa buruh, ibu mengandung oksigen dilucutkan sebagai akibat daripada penangkapan jantung, maka janin boleh menderita jika bayi tidak diambil tepat waktu.

Di samping itu, kehilangan darah yang intensif dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, akibatnya terdapat kejutan dan tahap ketiga patologi datang. Pertama, terdapat penurunan bekalan oksigen disebabkan oleh fenomena atau kekejangan vaskular, dan kemudian kemurungan pusat pernafasan, yang pada gilirannya dianggap sebagai keadaan yang sangat berbahaya. Itulah sebabnya orang yang mengalami kecederaan yang teruk adalah terapi oksigen yang ditetapkan sebagai pertolongan cemas.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tidak hanya kehilangan darah yang teruk, tetapi juga penyakit lain dan kecederaan yang lebih dahsyat dapat mengakibatkan penampilan tahap terakhir.

Di samping itu, punca PE boleh menjadi predisposisi keturunan. Jika anda mempunyai saudara-saudara dengan patologi seperti dalam keluarga anda, maka anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti dan menjalani diagnostik yang diperlukan untuk gangguan terkecil.

Gejala

Untuk mengesan penyakit itu mungkin hanya dengan perkembangan tiga bentuk: akut, subakut atau kronik. Kami akan mempertimbangkan masing-masing dengan lebih terperinci di bawah:

  1. Bentuk patologi fulminant mungkin menyebabkan kematian pesakit, dan dalam masa yang agak singkat - sehingga dua minit. Pada masa yang sama, kelajuan kelaparan oksigen untuk tempoh minimum semacam itu tidak membenarkan pengesanan tanda-tanda penyakit klinikal.
  2. Dalam bentuk patologi yang akut, terdapat kekurangan sepenuhnya sistem badan, tetapi bahagian pertama sistem saraf pusat terdedah kepada ini, maka bahagian pernafasan dan kardiovaskular, penurunan tekanan darah berlaku, kadar denyutan jantung perlahan berkurang, pernafasan semakin lemah. Sekiranya hipoksia tidak disingkirkan pada peringkat ini, maka keadaan organisma yang diterangkan di atas menjadi lebih teruk dan menjadi koma.
  3. Borang subacute, kronik. Mereka dinyatakan sindrom hipoksia. Gejala utama keadaan ini: kejang, kelesuan, mengantuk, sakit di kepala, pening kepala. Oleh kerana otak paling mudah terdedah kepada kekurangan oksigen, akibatnya, terdapat kantong pesat nekrosis, pendarahan, dan lain-lain jenis kematian sel. Pada peringkat awal hipoksia, euforia, kegembiraan yang berlebihan dan peningkatan aktiviti motor berlaku.

Selanjutnya, ini membawa kepada perencatan sebahagian besar sistem saraf pusat, iaitu korteks serebrum, dan gejala berikut muncul:

  • Mengantuk hari atau malam yang berlebihan
  • Aktiviti yang dikurangkan
  • Sakit kepala
  • Terangkan kepada muntah
  • Berada di telinga
  • Pening
  • Inhibisi
  • Gangguan Kesedaran
  • Kejang
  • Buang air besar yang tidak terkawal
  • Pengosongan pundi kencing yang tidak terkawal
  • Pergerakan dan gangguan koordinasi keseimbangan

Dalam kes ini, kekejangan muncul secara berperingkat. Mereka bermula dengan otot muka, kemudian pergi ke kaki dan perut. Fenomena sedemikian boleh dicetuskan oleh beberapa faktor luaran, contohnya, cahaya, bunyi yang kuat atau ketakutan.

PE pada bayi

Selalunya, tanda-tanda seperti patologi berlaku sejurus selepas kejutan hipoksik yang diuji.

Terdapat juga PE kongenital, yang dikaitkan dengan bekalan darah yang lemah ke otak dalam rahim seorang wanita, semasa buruh atau selepas itu. Penyebab utama yang boleh menyebabkan penyakit ini adalah neuroinfections (penyakit yang mempengaruhi sistem saraf yang mungkin disebabkan oleh agen berjangkit), hipoksia, trauma semasa buruh, mabuk janin. Ia sangat sering menyebabkan patologi adalah bahagian caesar.

Ramai pakar berpendapat bahawa penyakit semacam itu merupakan punca utama penyakit neurologi pada kanak-kanak, tetapi tidak banyak yang bersetuju dengan ini.

Dalam beberapa kes, patologi ini berlalu tanpa komplikasi yang serius, tetapi selalunya ia membawa akibat yang serius, iaitu hydrocephalus dan cerebral palsy. Penyakit ini menimbulkan peningkatan dalam tekanan intrakranial, yang seterusnya membawa kepada epilepsi dan disfungsi otak.

Sering kali, keterukan kecederaan bayi dinilai pada skala Apgar dan kehadiran kotoran asal bayi dalam cairan amniotik.

Perinatal PE sering dapat dikesan dari hari pertama kehidupan serbuk, terutamanya disebabkan oleh gangguan motor. Terdapat tiga patologi keterukan. Di bawah ini kita terangkan secara terperinci dengan gejala masing-masing.

PE ringan:

  • Nada otot meningkat
  • Mengantuk
  • Kebimbangan
  • Lemah menghisap refleks
  • Irritability

Sebagai peraturan, selepas beberapa hari, tanda-tanda seperti kembali normal.

Patologi yang teruk:

  • Kanak-kanak berada dalam keadaan keletihan, iaitu dia terlalu lesu, nada otot berkurangan
  • Sangat dikurangkan menghisap dan menggenggam refleks
  • Bayi mungkin mengalami kegagalan pernafasan.
  • Terdapat konvulsi

Selepas dua minggu, penambahbaikan kecil boleh diperhatikan, tetapi selepas apa-apa tempoh mungkin terdapat kemerosotan yang tajam. Kejutan kuat mungkin berlaku.

Patologi yang teruk:

  • Kanak-kanak tidak bertindak balas kepada rangsangan.
  • Kanak-kanak itu sedang dalam keadaan tenang atau koma
  • Oleh kerana pernafasan tidak teratur, anda mungkin memerlukan ventilator.
  • Mengurangkan otot
  • Mengurangkan tendon tendon
  • Kurangnya refleks biasa
  • Pemeriksaan saraf kranial boleh mengesan gangguan oculomotor.

Kejang-kejang berlaku lebih awal dan mereka sangat sengit dan kaedah rawatan konvensional tidak menjejaskan mereka sama sekali. Terdapat penindasan secara beransur-ansur kesedaran, musim bunga tegang dan ini mungkin menunjukkan pembengkakan otak.

Sekiranya bayi anda didiagnosis dengan PE, anda tidak boleh mendapatkan histeria.

Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit ini adalah sangat mungkin untuk mencegah daripada merawatnya lagi. Pencegahan patologi ini pada bayi disyorkan untuk terlibat semasa kehamilan.

Seorang wanita dalam tempoh sedemikian mesti mengekalkan gaya hidup yang betul:

  • Kekalkan pemakanan yang tepat
  • Ambil mandi air selama sekurang-kurangnya satu jam sehari
  • Ikuti peraturan kebersihan diri

Ini sangat kerap menyebabkan terjadinya PE dalam bayi menjadi kelakuan yang salah kepada ibu:

  • Penyalahgunaan alkohol, dadah yang berlebihan
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu
  • Pendedahan kepada bahan toksik

Di samping itu, ada juga faktor lain yang boleh mempengaruhi berlakunya penyakit ini:

  • Bayi dilahirkan terlalu awal atau terlambat.
  • Aborsi dan keguguran
  • Terapi berpanjangan untuk kemandulan
  • Penyakit wanita
  • Ancaman keguguran

Keputusan yang baik telah dicapai ke arah ini sekarang, tetapi, walaupun ini, patologi ini pada kanak-kanak berlaku pada kira-kira dua kes bagi setiap 1000 kanak-kanak.

Encephalopathy pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun: komen oleh pakar neurologi pada video.

Diagnostik

Maklumat memainkan peranan yang besar, iaitu. fakta hipoksia dan tempohnya. Dengan laluan elektroensefalografi, pelbagai gangguan dapat dikesan bergantung pada keparahan patologi: penyimpangan dari norma alfa - irama kepada gejala aktiviti epileptik.

Menurut keputusan tomography computed lingkaran, dilatasi ventrikel otak dan perubahan atropik yang tersebar dapat dilihat. Dengan pengambilan pengimejan resonans magnetik, iskemia dapat dikesan dalam perkara putih atau kelabu.

Terapi penyakit

Selepas diagnosis, mereka pergi terus ke terapinya. Ia digunakan sebagai rawatan dadah dan bukan dadah. Kursus penyakit yang teruk dirawat di hospital. Terapi patologi ini mengambil masa yang lama, dalam keadaan ini, anda memerlukan rawatan yang komprehensif dan kesabaran yang besar.

Terapi patologi ini pada kanak-kanak bergantung pada usia. Sebagai peraturan, beberapa kursus diperlukan setiap tahun.

Untuk rawatan perubatan termasuk penggunaan ubat berikut:

  • Ubat antihipoksik
  • Apabila kejang epileptik berlaku, ubat anticonvulsant digunakan.
  • Ubat diuretik
  • Ubat digunakan untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu otak dan bekalan darah mereka.
  • Kompleks vitamin

Terapi dalam orang dewasa adalah serupa dengan yang diterangkan di atas. Di samping itu, pesakit perlu menyia-nyiakan tabiat buruk dan makan dengan betul. Di samping itu, adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang teruk.

Kaedah bukan ubat termasuk urut, fisioterapi, pelbagai latihan, herba dan aromaterapi.

Ramalan

Selalunya, prognosis dengan pendekatan yang kompeten agak menggalakkan, terutamanya untuk PE kanak-kanak. Setiap tahun, tanda-tanda patologi bayi akan beransur-ansur hilang. Akhirnya, penyakit itu menyia-nyiakan sepenuhnya, dan kanak-kanak itu terus menjalani kehidupan yang penuh. Ini benar terutamanya jika patologi dikenal pasti pada peringkat awal pembangunan, tetapi ini tidak selalu berlaku. Dalam sesetengah keadaan, akibat patologi kekal untuk hidup.

Pada orang dewasa, kesan berikut dapat dilihat:

  • Tertekan
  • Pening
  • Keletihan
  • Gangguan tidur
  • Gangguan ingatan
  • Kurangkan prestasi mental
  • Gangguan ucapan, dsb.

Di samping itu, penyakit seperti pada kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • Kejang epileptik
  • Cerebral palsy
  • Hidrosefalus otak
  • Kemerosotan mental

Tetapi akibatnya timbul hanya jika terapi tidak dilakukan sama sekali atau PE dikesan dari masa ke masa.

Perlu juga diperhatikan bahawa ubat tidak ada di tempatnya, banyak saintis yang berminat dalam penyakit ini dan, kemungkinan besar, kaedah baru terapi PE akan dibentangkan dalam masa terdekat.

PE adalah penyakit serius, tetapi dengan pendekatan yang betul dan tepat pada masanya, prognosis sangat baik. Ia perlu menjalani gaya hidup yang sihat dan aktif, berehat rehat dan mengelakkan situasi yang tertekan. Sekiranya anda melihat gejala penyakit, hubungi pakar, satu-satunya cara anda boleh mengelakkan akibat yang serius.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Apakah encephalopati posthypoxic?

Hypoxia adalah kebuluran oksigen. Paling penting, hipoksia merosakkan otak, kerana ia menggunakan sejumlah besar oksigen berbanding dengan tisu lain. Terutamanya rosak korteks. Kedalaman kerosakan pada otak bergantung kepada tempoh masa bebas oksigen, dari mana prognosis selanjutnya untuk pemulihan aktiviti otak dan kehidupan orang secara keseluruhan akan bergantung. Encephalopathy posthypoxic adalah kerosakan otak yang disebabkan oleh penangkapan atau kekurangan peredaran sistemik.

Bahagian-bahagian otak yang berlainan bertindak balas dengan berbeza untuk menurunkan kandungan oksigen dalam darah. Sebagai contoh, struktur hippocampal, korteks serebrum dan cerebellum paling sensitif kepada hipoksia. Struktur otak dan struktur subkortikal kurang terdedah kepada kebuluran oksigen.

Manifestasi utama dari mudah teruk

Kira-kira separuh daripada pesakit yang menderita, untuk satu sebab atau yang lain, kematian klinikal mempunyai gangguan saraf yang berterusan. Dalam 60-75% pesakit, walaupun dengan resusitasi yang berkesan dalam masa yang singkat, terdapat pelbagai manifestasi dari encephalopathy posthypoxic. Adalah dipercayai hipoksia yang merosakkan otak lebih daripada 4-5 minit.

Kematian klinikal jangka pendek akan membawa hanya masalah memori yang kecil, yang akhirnya merosakkan diri mereka sendiri.

Tempoh anoksik yang lebih lama boleh menyebabkan amnesia jenis sindrom Korsakoff: peristiwa masa lalu disimpan dalam ingatan, peristiwa sebenar tidak diingati.

Malah, hipoksia yang lebih berpanjangan menyumbang kepada pembangunan epilepsi sawan, myoclonus (kejang penyusutan kumpulan otot tertentu), gangguan aktiviti intelektual kepada tahap demensia (demensia), serta pelbagai simptom neurologi. Manifestasi gejala neurologi yang paling kerap dalam ensefalopati posthypoxic adalah gangguan oculomotor, pseudobulbar dan sindrom bulbar (pelanggaran menelan, fonasi dan diction), serta pelbagai paresis dan lumpuh.

Kejang epileptik dalam rangka encephalopathy posthypoxic tidak praktikal untuk rawatan, tetapi dari masa ke masa mereka menjadi lebih jarang dan kurang teruk.

Pilihan yang jarang berlaku untuk encephalopathy posthypoxic

Myoclonia kinetik posthypoxic (sindrom Lance-Adams) - muncul sejurus selepas pemulihan kesedaran. Apa-apa pergerakan sukarela disertai dengan myokloni. Di samping provokasi oleh tindakan, mereka dapat diprovokasi oleh bunyi bising, cahaya, dan lain-lain, sementara fungsi intelektual tidak menderita. Seseorang tidak boleh berdiri sendiri dengan kekuatan otot utuh, kerana dengan menegak, nada otot hilang.

Encephalopathy posthypoxic yang tertunda - tiba-tiba mengganggu tempoh pembaikan. Keadaan pesakit, selepas mengalami kematian klinikal atau asphyxiation mekanikal, mula-mula kelihatan stabil. Tetapi selepas tempoh masa tertentu, gejala serebrum muncul dalam bentuk kekeliruan, kegelisahan, atau psikomotor. Dalam simptom fokal, gejala kerosakan nukleus subkortikal paling kerap berlaku, yang ditunjukkan dalam sindrom Parkinson (kekejangan otot, langkah kecil, postur membungkuk, dan sebagainya). Symptomatology terus berkembang dalam masa 1-2 minggu dan akhirnya membawa kepada kematian.

Diagnosis ensefalopati posthypoxic

Peranan penting dimainkan oleh sejarah - fakta hipoksia dan tempohnya. Apabila melakukan EEG pada pesakit sedemikian, pelbagai perubahan dapat dikesan bergantung pada keparahan keadaan: dari irama penyusunan irama kepada tanda-tanda aktiviti epileptik. Menurut CT otak, akan ada pengembangan sistem ventrikel dan proses atropik yang meresap. Mengikut keputusan MRI otak, adalah mungkin untuk menentukan fokus tipikal iskemik dalam perkara putih dan kelabu otak.

Prinsip rawatan

Jika encephalopathy posthypoxic berlaku, rawatan perlu menyeluruh. Terutamanya bertujuan untuk memulihkan fungsi otak, untuk tujuan ini, ubat vasoaktif, neurometabolit, ubat nootropik, dan terapi vitamin digunakan. Dengan perkembangan sindrom sawan, myoclonus semestinya memilih terapi anticonvulsant. Selain bidang ini, terapi fizikal adalah wajib setiap hari, mengikut kemungkinan latihan bernafas, dll.

Keseimbangan air dan elektrolit yang mencukupi, jika perlu, penyempurnaannya dilakukan oleh infusi. Terapi penyakit yang berkaitan. Malangnya, dalam kebanyakan kes, walaupun langkah-langkah terapeutik yang berkesan, pesakit yang telah menjalani hipoksia yang agak lama kekal kurang upaya.

Bentuk encephalopathy posthypoxic

Encephalopathy posthypoxic, jika tidak disingkat dalam istilah perubatan sebagai PE, mempunyai gambaran genesis dan merupakan kompleks ketidaknormalan neurologi dan psikologi yang disebabkan oleh kejutan hipoksik jangka panjang. Contohnya, menghentikan bekalan darah ke otak akibat strok, pemulihan, keadaan terminal, dan lain-lain.

Selalunya, penyakit tersebut adalah hipoksik pada bayi yang baru lahir yang mendapat cedera pada otak ketika dilahirkan, bahagian cesarean.

Jenis ensefalopati posthypoxic

Sekiranya otak hipoksik, ia bermakna ia tidak mempunyai oksigen untuk seketika dan bahan-bahan lain. Akibatnya, sel mati akibat kejutan hipoksik yang dipanggil. Dalam bayi baru lahir, manifestasi encephalopathy posthypoxic perinatal juga biasa, akibatnya boleh

Rawatan penyakit ini didasarkan pada gambaran genesis, mengikut mana jenis ensefalopati didirikan:

  • Penyebaran primer - disebabkan oleh penurunan kadar oksigen akibat kegagalan pernafasan, fungsi jantung, juga terjadi pada bayi baru lahir. Selalunya, serangan iskemia sementara menjadi penyebab ensefalopati hipoksik utama.
  • Disebabkan oleh kelebihan berat badan dan penyempitan lumen di dalam kapal.
  • Postfox encephalopathy akibat koma.
  • Peredaran sekunder - disebabkan hipotensi, kehilangan darah yang besar, mencubit saluran darah pada bayi yang baru lahir, dan juga gangguan darah yang lain dalam peredaran tubuh. Rawatan melibatkan pemulihan aliran darah - penghapusan hipertensi atau pendarahan.
  • Sekunder toksik - hipoksik yang disebabkan oleh kesalahan toksin dalam darah.
  • Iskemia tempatan.

Ia tidak begitu menakutkan jika encephalopati jenis hipoksia yang dipimpin hanya untuk menghentikan bekalan kuasa otak. Dalam gambaran genesis termasuk pelanggaran berikutnya, seperti - perubahan dalam tahap hemoglobin dan bahan-bahan lain dalam darah, pelepasan kalsium daripada neuron, pengurangan aktiviti ATP, dan sebagainya. Akhirnya, apa-apa serangan iskemia atau pendedahan kepada hipoksik otak membawa kepada edema dan penampilan tekanan intrakranial yang kuat.

PE pada bayi

Selalunya peringkat perinatal penyakit ini didiagnosis pada bayi yang baru lahir, dan ia berlaku bahawa akibatnya, seperti yang dijelaskan di atas, agak serius. Dan ia berlaku bahawa tiada kesan sama sekali. Secara amnya, banyak doktor menggabungkan semua gangguan yang mempengaruhi hipoksia otak bayi yang baru lahir di bawah ensefalopati istilah yang sama. Kesan penyakit yang paling mengerikan adalah peningkatan tekanan intrakranial.

Itulah sebabnya penyakit yang berkembang hipoksia boleh menyebabkan hidrosefalus pada bayi yang baru lahir, diikuti oleh ketinggalan dalam perkembangan dan peningkatan yang tidak seimbang di kepala.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa ensefalopati iskemik hipoksik atau perinatal terdapat dalam bayi yang baru lahir, kanak-kanak seperti itu harus diperhatikan oleh pakar neurologi. Rawatan perlu diatur dalam minggu pertama kehidupan, walaupun diagnosis dengan elektroensefalografi dan MRI dalam tempoh ini adalah sukar.

Walau bagaimanapun, terdapat penghiburan untuk ibu bapa bayi yang baru lahir: encephalopathy hipoksik belum dianggap hukuman. Selain itu, jika penyakit hipoksia dikenal pasti pada bulan pertama kehidupan dan sembuh, akibatnya tidak akan berlaku sama sekali. Apakah gejala-gejala dalam bayi yang baru lahir bercakap mengenai kemungkinan kehadiran encephalopathy posthypoxic?

  1. Reaksi buruk terhadap cahaya terang, bunyi, rangsangan lain.
  2. Mengejar kaki secara tiba-tiba menunjukkan kemungkinan encephalopathy hipoksik perinatal.
  3. Kebimbangan dan insomnia, sentiasa menangis.
  4. Terlalu regurgitasi terlalu kerap.
  5. Refleks yang tidak wajar.
Hypoxic manifest encephalopathy iskemia harus dicegah pada tahap kehamilan: ibu yang hamil harus melihat gaya hidup yang betul, makanan, berjalan di udara segar, dan yang paling penting - kebersihan.

Pembaca kami menulis

Hello! Nama saya
Olga, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada anda dan laman web anda.

Akhirnya, saya dapat mengatasi sakit kepala dan tekanan darah tinggi. Saya menjalani gaya hidup aktif, hidup dan nikmati setiap saat!

Apabila saya berumur 30 tahun, buat kali pertama saya merasakan gejala yang tidak menyenangkan seperti sakit kepala, pening, penguncupan "berkala" secara berkala, kadang-kadang ada udara tidak cukup. Saya telah menulis semua ini pada gaya hidup yang tidak aktif, jadual yang tidak teratur, pemakanan yang buruk dan merokok.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya daripada orang mati. 2 tahun yang lalu mula bergerak lebih jauh, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, saya mendapat pekerjaan yang baik.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa sakit kepala, pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Tahap penyakit

Doktor mengatakan bahawa penyakit sedemikian tidak dapat didiagnosis pada peringkat pertama. Sejak dalam tempoh ini, hasil hipoksia hampir tidak asimtomatik. Walau bagaimanapun, beberapa penggera masih harus diketahui oleh semua orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka.

Menurut gambaran genesis, iaitu, penyakit ini, ensefalopati dapat diteruskan pada tahap seperti pada bayi dan orang dewasa:

  1. Peringkat pampasan - sepanjang tempoh ini, jalur pengoksidaan jenis bergantung NAD tidak aktif dan, sebaliknya, pengoksidaan oksidase succinate diaktifkan.
  2. Decompensasi peringkat - apabila terdapat penindasan hipoksia tindakan reseptor saraf.
  3. Tahap terminal, iaitu pemberhentian lengkap bekalan oksigen. Yang paling dahsyat pada bayi yang baru lahir, boleh mengakibatkan hasil maut segera.

Gejala-gejala yang menunjukkan kehadiran pola genetik posthypoxic adalah sama dalam semua. Pertama, seseorang mula mengalami sakit kepala yang melecur, yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial akibat edema hipoksik.

Malangnya, ini hanya dapat dilihat pada peringkat 2-3 penyakit otak post-hypoxic.

Encephalopathy dalam kebanyakan kes menunjukkan dirinya sebagai gangguan neurologi. Pesakit boleh melupakan nama, maklumat, apa yang berlaku kepadanya baru-baru ini. Semak kehadiran amnesia pada kanak-kanak kecil dan bayi yang baru lahir tidak berfungsi, dan ini adalah satu lagi ciri yang berbahaya bagi penyakit ini. Walau bagaimanapun, apabila luka otak hipoksik, keupayaan untuk "berfikir dengan jelas" juga hilang - seseorang mempunyai masalah dengan persepsi, reaksi, dan pembinaan ayat. Manias, penyimpangan psikologi, dan neurosis berkembang.

Selalunya, ensefalopati iskemik disertai oleh gejala vegetatif, seperti rasa mual dan pening, melompat dalam tekanan darah, berpeluh dan pucat, di kaki anggota badan. Sering kali, dengan kemunculan kelemahan, keadaan pra-bawah sedar timbul, yang sudah menunjukkan kerosakan otak focal yang serius hypoxic.

Bagi pelanggaran refleks, paresis atau gegaran dan penyimpangan lain dalam kerja sistem refleks dan locomotor, maka untuk bercakap, pinggiran, mereka sering muncul dalam bayi baru lahir. Ahli neuropatologi mengambil kesempatan ini dan sentiasa memeriksa reaksi bayi untuk mengetuk dengan tukul, memandu jari di hadapan mata dan ujian serupa yang diketahui oleh kami.

Rawatan Penyakit Posthypoxic

Oleh itu, secara sistematik kita sampai pada kesimpulan sama ada terdapat cara sebenar untuk membetulkan gangguan hypoxic otak. Dan jika ya, prinsip apa yang diikuti semasa terapi?

  • Kawalan gangguan neurologi dan penghapusan kesan ensefalopati neurologi.
  • Penghapusan akibat kehilangan bekalan darah: saluran darah diapit pada bayi yang baru lahir, iskemia, tekanan darah tinggi pada orang dewasa, dan lain-lain.
  • Diagnosis dan pemantauan berterusan pemulihan fungsi otak.
  • Rawatan gangguan sistem kardiovaskular.
  • Penghapusan komplikasi dan gejala yang merebak ke organ dan sistem badan lain.
  • Akhirnya, pembetulan hipoergosis dan komposisi kimia darah.

Khususnya, bagi ubat-ubatan seperti antihypoxants (Mexicor atau Mexidol, Neoton, Actovegin, dan sebagainya) digunakan. Salah satu antihypoxan gabungan yang paling popular ialah Cytoflavin, yang menggabungkan banyak bahan aktif. Berdasarkan riboflavin dengan penambahan asid succinic, riboxin, tablet telah dicipta yang memberi kesan merangsang metabolisme, meningkatkan pengeluaran bahan energik dalam sel-sel yang terjejas. Akhirnya, ubat-ubatan mempunyai kesan nootropik dan antioksidan yang memanjangkan hayat sel-sel.

Di samping itu, untuk mematuhi rawatan perubatan untuk penyakit encephalopathy posthypoxic, langkah-langkah propylylic juga perlu dijalankan. Selain itu, kepatuhan mereka penting sebelum permulaan penyakit, kerana mereka menguatkan saluran darah. Sebagai contoh, dalam diet anda perlu menambah lebih banyak vitamin yang mengandungi vitamin C dan produk E. Juga gunakan dinding penguatan kiwi, anggur, beri merah, kacang. Tetapi manfaat wain merah untuk kapal, yang baru-baru ini dibincangkan, pada tahun 2014, saintis dipersoalkan. Alkohol adalah lebih baik untuk berputus asa.

Lebih banyak rehat, kurang tekanan. Ini adalah peraturan yang memanjangkan hayat sel-sel saraf, bukan sahaja dengan ensefalopati, tetapi ada penyelewengan dalam kerja sistem saraf pusat. Menjadikan diri anda bercuti di pertengahan tahun adalah berguna, seperti berjalan kaki di taman selepas seharian. Melakukan sukan adalah wajar, tetapi pada skala yang sederhana. Akhirnya, adalah perlu diingati bahawa keturunan juga merupakan faktor, dan jika ada kes di dalam keluarga, ia harus diperiksa untuk kecurigaan yang sedikit.

Anda Suka Tentang Epilepsi