Mitos dan salah faham tentang gegaran

Patologi sering dijumpai sentiasa menjadi pusat perhatian doktor dan pesakit. Banyak mitos seperti ini telah dibuat di sekitar patologi ini yang menyesatkan pesakit.

Gagak otak adalah patologi neurologi biasa yang mengiringi kebanyakan kecederaan kepala. Hari ini, pesakit sering berusaha untuk mendiagnosis diri mereka dan orang yang tersayang, berdasarkan kesalahpahaman yang popular. Pertimbangkan mitos utama mengenai gegaran.

Kesalahpahaman utama dan mitos tentang gegar otak

Mitos 1 "Perkelahian otak boleh teruk"

Gegaran otak tidak mempunyai bahagian dengan keterukan, tidak seperti peredaran otak, kerana tidak ada kriteria khusus untuk pemisahan mereka. Sebenarnya, gegaran apa pun sudah teruk.

Mitos 2 "Gegaran boleh dengan kerosakan pada tulang tengkorak"

Kriteria utama untuk diagnosis gegaran adalah ketiadaan kerosakan pada tulang tengkorak. Gagak otak boleh disertai oleh lecet, lebam dan hematoma, tetapi tidak melanggar keutuhan tengkorak. Oleh itu, dalam sesetengah kes, pesakit perlu mengambil X-ray tengkorak selepas kecederaan.

Adakah gegaran otak disertai dengan kehilangan kesedaran atau kehilangan ingatan?

Mitos 3: "Selepas gegaran, tidak ada kehilangan ingatan, tetapi ada kehilangan kesedaran."

Malah, kehilangan kesedaran dan kehilangan ingatan mungkin hadir semasa gegar otak atau tidak hadir, tetapi bukan gejala mandatori. Kehilangan kesedaran semasa gegar otak berlangsung beberapa saat. Kesedaran dipulihkan, dan kemudian hilang ingatan. Amnesia boleh nyata dalam empat varian - retrograde, anterograde, anterografion dan contrad.

Jenis-jenis gangguan memori dalam gegaran otak:

• Kongradnaya amnesia disertai oleh kehilangan ingatan tentang masa kecederaan. Amnesia semacam ini tidak boleh dipanggil kehilangan ingatan, kerana serpihan kesedaran turun.
• Retrograde amnesia - disertai dengan kehilangan ingatan mengenai peristiwa-peristiwa yang pada malam kecederaan. Pada masa yang sama, ingatan jangka panjang tidak terganggu - pesakit melupakan minit terakhir sebelum menerima gegar otak.
• Amnesia anterograde - dicirikan oleh kehilangan peristiwa dari ingatan, yang sebelum kecederaan, dan berlaku selepas itu.

Diagnosis, rawatan dan kesan gegaran

Mitos 4: "Akibat dan kesan residu dari gegaran kekal untuk hidup"

Kesan gegaran otak kekal maksimum beberapa minggu, kerana gegaran adalah bentuk ringan TBI. Konsekuensi kekal selepas mampatan otak, perencatan, hematomas, atau kerosakan akson yang meresap.

Mitos 5 "Perkelahian otak sentiasa diiringi oleh muntah"

Muntah sering menyertai gegaran. Tetapi pendapat bahawa tiada gegaran jika tiada muntah adalah salah. Dalam sesetengah kes, terdapat mual.

Mitos 6 "Perkembangan otak tidak memerlukan rawatan."

Ia adalah kesilapan yang paling biasa dan mengancam nyawa. Rawatan otak otak adalah wajib dan termasuk pemeliharaan rehat tidur, penggunaan diuretik, ubat nootropik, persiapan kalium dan sedatif.

Mitos 7 "Kehadiran perubahan dalam otak"

Gegaran berbeza dari kecederaan otak lain dengan tidak adanya perubahan fokus pada tisu otak. Oleh itu, kehadiran pendarahan atau lesi lain pada radiografi atau MRI menghapuskan diagnosis otak gegar otak.

Mitos 8 "Lebih banyak kaedah diagnostik, lebih baik."

Diagnosis memerlukan pemeriksaan oleh pakar neurologi dan beberapa ujian fizikal. Kajian yang selebihnya tidak akan membawa apa-apa maklumat yang berharga, tetapi akan memukul belanjawan. Satu-satunya perkara yang mungkin diperlukan dalam kes isu kontroversi ialah x-ray tulang tengkorak untuk mengelakkan pelanggaran keutuhan struktur tulang.

Mitos 9 "Rawatan gegar otak dilakukan oleh ahli bedah saraf"

Seperti yang disebutkan di atas, gegaran otak tidak disertai oleh perubahan dalam tisu otak dan pelanggaran keutuhan tulang, jadi pakar saraf terlibat dalam merawat gegaran.

Gegaran otak - gejala, tanda, pertolongan cemas, tahap kerosakan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Gegaran otak adalah pelanggaran fungsi otak selepas kecederaan yang tidak dikaitkan dengan kerosakan vaskular. Ia disebabkan oleh fakta bahawa otak memasuki permukaan dalaman tengkorak, sementara proses sel saraf meregang.

Gegaran otak adalah yang paling mudah bagi semua jenis kecederaan otak traumatik. Doktor tidak mempunyai pendapat yang sama, apakah mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu perkara yang pasti: gegaran tidak menyebabkan gangguan struktur otak. Sel-selnya masih hidup dan hampir tidak rosak. Tetapi pada masa yang sama mereka melaksanakan fungsi mereka dengan buruk. Terdapat beberapa versi yang menerangkan mekanisme penyakit ini.

1. Komunikasi antara sel-sel saraf (neuron) rosak.
2. Perubahan berlaku dalam molekul yang membentuk tisu otak.
3. Terdapat kekejangan kapal serebrum. Akibatnya, kapilari tidak membawa cukup oksigen dan nutrien ke sel-sel saraf.
4. Penyelarasan antara korteks serebrum dan struktur tiangnya terjejas.
5. Keseimbangan kimia bendalir yang mengelilingi perubahan otak.

Jenis kecederaan kepala adalah yang paling biasa. Diagnosis sedemikian dibuat oleh 80-90% pesakit yang pergi ke doktor dengan kecederaan kepala. Di Rusia setiap tahun 400 ribu orang pergi ke hospital dengan gegaran.

Lelaki 2 kali lebih berkemungkinan mempunyai gegaran berbanding wanita. Tetapi wakil-wakil seks yang lebih lemah dapat bertahan dengan kecederaan sedemikian dan menderita lebih banyak daripada akibatnya.

Menurut statistik, lebih daripada separuh kes (55-65%) otak gegar otak berlaku dalam kehidupan seharian. 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, apabila terdapat banyak gegaran. Kebanyakan kes dalam tempoh ini adalah disebabkan peningkatan aktiviti kanak-kanak dan remaja. Tetapi pada musim sejuk, apabila ia berais di jalanan, semua orang sama-sama berisiko.

Sekiranya anda pergi ke doktor pada waktunya, anda boleh berjaya mengubati gegelungan otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada kemerosotan sementara keadaan, maka di masa depan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius: risiko alkohol meningkat sebanyak 2 kali dan kebarangkalian kematian mendadak meningkat sebanyak 7 kali.

Penyebab gegaran otak

Penyebab gegaran otak sentiasa trauma. Tetapi ia tidak semestinya menjadi tajuk. Sebagai contoh, seorang lelaki tergelincir di atas ais dan mendarat di punggungnya. Pada masa yang sama, kepalanya tidak menyentuh bumi, tetapi kesedarannya tersasar. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Inilah gambaran yang paling biasa mengenai gegaran otak "musim sejuk".

Keadaan yang sama berlaku pada penumpang kereta dengan permulaan yang tajam, brek atau kemalangan.

Dan, tentu saja, kes-kes apabila seseorang menerima pukulan ke kepala hendaklah dimaklumkan. Ini mungkin rumah, industri, sukan atau kecederaan jenayah.

Ibu bapa remaja harus sangat prihatin. Kanak-kanak lelaki sering mendapat buku-buku atau beg bimbit daripada rakan sekelas aktif, mengambil bahagian dalam pergaduhan, menaiki kereta api, atau menunjukkan keberanian dan kemahiran mereka dalam syarikat. Dan ini jarang berlaku tanpa pendaratan yang keras atau bahkan tajuk. Oleh itu, beri perhatian kepada kesihatan anak-anak anda dan jangan menolak aduan sakit kepala dan pening.

Tanda dan tanda-tanda otak gegaran

Bagaimana diagnosis otak otak?

Jika, selepas kecederaan kepala, sekurang-kurangnya satu gejala yang disenaraikan telah muncul, maka adalah penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi sebaliknya seorang pakar neurologi. Doktor mempunyai kriteria khas yang membolehkan anda membuat diagnosis gegaran, dan untuk membezakan kecederaan ini lebih serius.

Kriteria untuk diagnosis

1. Tiada perubahan dalam otak: hematomas, pendarahan.
2. Tiada kerosakan pada tengkorak pada sinar X kepala.
3. Komposisi cecair serebrospinal adalah normal.
4. Pencitraan resonans magnet tidak mendedahkan kerosakan focal atau luas (meresap) di otak. Integriti tisu otak tidak rosak, ketumpatan bahan kelabu dan putih adalah normal. Bengkak berlaku secara beransur-ansur selepas kecederaan.
5. Orang terjejas mempunyai kekeliruan, kelesuan atau peningkatan aktiviti.
6. Kehilangan kesedaran selepas kecederaan yang boleh berlangsung dari beberapa saat hingga 30 minit. Dalam beberapa kes, orang itu tidak ingat bahawa dia kehilangan kesedaran.
7. Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk kejadian yang berlaku sebelum kecederaan.
8. Gangguan sistem saraf autonomi. Ketidakstabilan tekanan darah dan denyutan, kemerahan atau blanching kulit.
9. Fenomena Oculostatic Gurevich. Pesakit mula jatuh ke belakang apabila melihat dan jatuh ke hadapan apabila mata berkilat ke bawah.
10. Mikrosimptomes neurologi. Sudut mulut terletak secara asymmetrically, senyuman lebar "gigi grin" juga kelihatan tidak sekata. Mengganggu refleks kulit: perut, cremasteric, plantar.
11. Simptom Romberg. Seseorang diminta berdiri tegak, kaki dipindahkan, tangan dilanjutkan di hadapannya, mata ditutup. Dengan gegaran otak dalam kedudukan ini, jari-jari tangan dan kelopak mata gemetar, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan, dia jatuh.
12. Palmar dan refleks mental. Kulit sawit di rantau ketinggian berhampiran ibu jari dilontarkan dengan pergerakan berbentuk bar. Dalam seseorang yang gegaran sebagai tindak balas kepada kerengsaan ini, otot dagu dikurangkan. Ciri ini ditandakan dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
13. Nystagmus Ia memperlihatkan dirinya dalam pengeditan mendatar yang tidak stabil.
14. Meningkatkan peluh kaki dan telapak tangan (hyperhidrosis).

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor akan mengetahui keadaan di mana kecederaan itu berlaku, mendengar aduan mangsa, menjalankan peperiksaan. Seorang pakar neurologi memerlukan 1-2 gejala untuk membuat diagnosis yang betul. Semua tanda gegaran ini jarang hadir. Ada di antara mereka yang ringan atau muncul dari masa ke masa.

Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan peperiksaan tambahan: elektroensefalografi (EEG), tomografi komputasi otak, echoencephalography, pengimejan Doppler dari saluran cerebral, tusukan tulang belakang.

Bagaimana untuk membantu otak otak?

Sekiranya kecederaan kepala atau selepas kecederaan lain yang boleh menyebabkan gegaran, adalah perlu untuk mematuhi dengan teliti keadaan manusia. Jika sekurang-kurangnya satu gejala gegelungan muncul, adalah mustahak bahawa anda memanggil ambulans atau membawa mangsa ke bilik kecemasan.

Sebelum ketibaan ambulans, seseorang mesti dipastikan berehat sepenuhnya. Ia mesti diletakkan di atas katil atau mana-mana permukaan rata. Letakkan bantal kecil di bawah kepalanya. Loosen menghalang pakaian (tali leher, kolar) dan menyediakan udara segar.

Apabila seseorang tidak sedarkan diri, lebih baik tidak memindahkannya. Sebarang pergerakan boleh menyebabkan anjakan tulang pada patah tulang belakang.

Jika mangsa tidak sedarkan diri, maka dia harus diletakkan di sebelah kanan. Bend kaki dan lengan kiri. Keadaan sedemikian akan membantu dia untuk tidak tercekik pada muntah dan memastikan akses udara percuma ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau nadi dan tekanan. Jika nafas hilang, maka anda perlu melakukan urutan jantung dan pernafasan tiruan.

Sekiranya terdapat luka pada kepala, adalah perlu untuk merawatnya dengan peroksida dan pembalut atau membaiki pembalut dengan pita pelekat.

Sejuk harus digunakan di tempat kesan. Ini mungkin beg beri beku dibalut dengan tuala, botol plastik atau botol air panas dengan air sejuk. Selesema menyebabkan saluran darah menjadi sempit dan ini membantu mengurangkan bengkak otak.

Rawatan otak otak dilakukan di hospital. Sekurang-kurangnya di hospital perlu menghabiskan masa 5-7 hari, memerhatikan rehat tidur. Selepas orang ini dilepaskan. Tetapi 2 minggu rawatan luar pesakit di rumah akan berlangsung. Tidak dianjurkan untuk membaca, menonton TV, bergerak dengan aktif.

Ijazah otak gegaran

Bagaimanakah gegaran otak dirawat?

Orang yang gegaran dirawat di neurologi dan, dalam kes-kes yang teruk, di jabatan neurosurgi. Hari 3-5 pertama, anda mesti mematuhi teguran tempat tidur dan arahan doktor. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi boleh berlaku: kejang yang serupa dengan epilepsi, ingatan dan gangguan pemikiran, serangan pencerobohan dan manifestasi lain ketidakstabilan emosi.

Semasa mereka berada di hospital, doktor memantau keadaan pesakit. Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangkan kesakitan dan mengeluarkan orang dari keadaan tekanan. Untuk ini gunakan kumpulan ubat yang berlainan.

1. Penyakit kesakitan: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Untuk melegakan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Mikrozer, Tanakan.
3. Agen menenangkan. Persediaan berasaskan tumbuhan: berwarna dari motherwort, valerian. Pengawet: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
5. Untuk menormalkan peredaran darah di otak, ubat vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan ubat nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
6. Untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan: Pantogam, Vitrum
7. Meningkatkan nada dan memperbaiki fungsi otak: berwarna ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Dengan rawatan yang betul, satu minggu selepas kecederaan, orang itu terasa baik, tetapi perlu mengambil ubat dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pemulihan penuh berlaku dalam 3-12 bulan.
Seseorang untuk setahun selepas kecederaan masih berada di bawah pengawasan ahli saraf atau ahli terapi. Ia adalah perlu untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan. Ini mengurangkan risiko komplikasi selepas gegaran.

Akibat gegaran otak

Sebelum ini, dipercayai bahawa kesan gegaran terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% mangsa mengalami komplikasi. Penurunan dalam indikator ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit terdahulu terdahulu dimasukkan dalam bilangan orang yang gegelung. Dan kecederaan kepala ini lebih teruk dan menyebabkan komplikasi lebih kerap.

Akibat gegar otak lebih kerap berlaku pada orang-orang yang telah mengalami penyakit sistem saraf atau mereka yang tidak mematuhi preskripsi.

Kesan awal gegaran tidak biasa. Mereka adalah disebabkan oleh fakta bahawa selama 10 hari selepas kecederaan, pembengkakan dan pemusnahan sel-sel otak berterusan.

• Epilepsi selepas trauma boleh berlaku selama 24 jam dan kemudian selepas kecederaan. Ia dikaitkan dengan penampilan di otak fasa epilepsi di bahagian depan atau temporal otak.
• Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan keradangan otak pada otak kini sangat jarang berlaku. Mereka harus waspada terhadap kecederaan kepala yang lebih serius beberapa hari selepas kecederaan.
• Sindrom postcommotional (dari bahasa Latin. Selepas gegaran) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyakitkan, insomnia, kekeliruan, peningkatan keletihan, gangguan ingatan, bunyi dan photophobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan laluan terjejas impuls saraf antara lobus depan dan temporal otak.

Kesan jangka panjang gegar otak

Mereka muncul selepas 1 tahun atau 30 tahun selepas kecederaan.

• Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf autonomi, yang mengakibatkan gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah. Mereka disebabkan oleh kelainan dalam nukleus bahagian ini sistem saraf. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, mengalami peredaran darah yang tidak mencukupi.
• Gangguan emosi - kemurungan, serangan aktiviti meningkat atau pencerobohan tanpa sebab yang jelas, kerengsaan dan air mata muncul. Mekanisme pembangunan akibat sedemikian adalah berkaitan dengan gangguan dalam korteks hemisfera otak, yang bertanggungjawab terhadap emosi kita.
• Gangguan intelek - ingatan seseorang merosot, kepekatan berkurangan, perubahan pemikirannya. Manifestasi ini boleh membawa kepada perubahan personaliti dan demensia. Pelanggaran dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di bahagian-bahagian lain dari korteks serebrum.
• Sakit kepala - ia disebabkan oleh peredaran darah terjejas di otak selepas kecederaan atau terlalu banyak otot kepala dan leher.
• Vestibulopati pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh kerosakan radas vestibular.

Mereka bahagian otak yang memproses maklumat yang datang darinya juga menderita. Diterangkan dengan pening, mual, muntah yang kerap. Ini sering mengubah gaya berjalan, ia menjadi menyanjung, seolah-olah orang itu berjalan dalam kasut yang terlalu besar.

Semua akibat dari gegaran otak seharusnya menjadi alasan untuk berunding dengan pakar neurologi. Rawatan diri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat atau kaunseling psikologi tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan kesan kecederaan, anda perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.

Pencegahan kesan

Semasa tahun pertama selepas kecederaan, adalah wajar untuk mengelakkan tekanan fizikal dan mental yang kuat, supaya tidak menyebabkan komplikasi. Keputusan yang baik disediakan oleh kompleks latihan fisioterapi khas, yang menormalkan aliran darah ke otak. Adalah perlu untuk memerhati rejimen harian dan melawat banyak udara segar. Tetapi di sini cahaya matahari langsung dan terlalu panas tidak diingini. Oleh itu, dari perjalanan ke laut semasa tempoh ini adalah lebih baik untuk menjauhkan diri.

Kehilangan ingatan kerana kecederaan otak traumatik

Selalunya, walaupun dengan bentuk ringan kecederaan otak traumatik (TBI) pesakit mempunyai kehilangan ingatan sementara: amnesia. Masa kehilangan ingatan, serta peristiwa-peristiwa yang telah hilang kepada mangsa, boleh berbeza-beza. Ia bergantung kepada keterukan TBI. Kehilangan ingatan selepas tajuk boleh mengalami kesakitan. Kadang-kadang ia berlaku secara spontan, tetapi sering memerlukan langkah-langkah terapeutik tambahan yang bertujuan untuk pemulihan memori yang cepat.

Bagaimanakah keabnormalan berlaku dalam kecederaan kepala?

Walaupun pelbagai bentuk kecederaan otak traumatik, ada kemungkinan untuk merumuskan prinsip umum, stereotaip mengikut perkembangan, kemajuan dan regresi gangguan neuropikik berikutan trauma berlaku pada pesakit. Selalunya tempoh awal kecederaan otak traumatik di mana mangsa mempunyai akibat yang paling sengit dan terang dari strok. Jika pesakit tidak mati akibat trauma teruk pada jam pertama selepas kecederaan, maka pada masa yang berikutnya keadaannya menjadi regredient. Ini bererti bahawa gejala akibat trauma secara beransur-ansur hilang, dan pesakit sama ada pulih sepenuhnya atau mempunyai sedikit kesan sisa selepas kecederaan.

Dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan tempoh berikut TBI:

1. Awal: ia juga dikenali sebagai "huru-hara" (klasifikasi N. N. Burdenko)
2. Sharp
3. Lewat
4. Jauh

Manifestasi klasik mengenai kecederaan kepala awal

Sebagai peraturan, pada masa awal kesedaran pesakit semakin gelap. Kedalaman pelanggaran ini bergantung kepada kekuatan impak dan keterukan TBI. Selalunya dalam tempoh "huru-hara", fungsi tubuh penting (vital) pesakit terganggu: pernafasan, sistem peredaran darah. Kemudian mangsa memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Manifestasi klasik mengenai kecederaan kepala yang teruk

Tempoh akut dicirikan oleh kepulangan kepada pesakit keadaan kesedaran yang jelas. Pesakit mungkin jatuh ke dalam keadaan psikosis: persepsi tentang realiti sekitarnya mungkin terganggu oleh mereka, dan tindak balas tingkah laku mungkin menjadi salah dan tidak sesuai dengan keadaan sebenar. Selain itu, dalam tempoh yang teruk, gejala luka organik tisu otak, jika ada, telah berlaku akibat kesannya.

Manifestasi klasik pada akhir kecederaan kepala

Dalam tempoh akhir kecederaan otak traumatik, kepupusan secara beransur-ansur tempoh akut berlaku, tingkah laku dan persepsi pesakit terhadap realitinya dimasuki dan menjadi mencukupi. Gangguan organik (jika ada) juga secara beransur-ansur merosot. Bagi kebanyakan pesakit yang telah menerima TBI, tempoh yang terlambat menjadi sembuh dan berakhir dengan pemulihan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit yang menjadi mangsa traumatisasi serius masih mengalami akibatnya dalam tempoh yang jauh dari kecederaan otak traumatik.

Manifestasi klasik masa kecederaan kepala

Tempoh jangka panjang TBI dicirikan oleh kesan sisa berterusan dalam pesakit. Ini mungkin gejala neurologi atau gangguan mental dan gangguan. Juga dalam jangka panjang, kebolehan penyesuaian pesakit mungkin berkurangan dengan ketara.

Amnesia di TBI

Kehilangan memori dalam perubatan dipanggil amnesia. Amnesia boleh diklasifikasikan untuk jenis kehilangan ingatan berikut:

• Retrograde amnesia: dicirikan oleh kehilangan ingatan pesakit tentang peristiwa-peristiwa yang segera mendahului trauma dan bermulanya keadaan tidak sedarkan diri. Pesakit tidak boleh membiak mana-mana peristiwa baru-baru ini. Masa yang mana amnesia retrograde bergantung kepada keterukan TBI. Keadaan boleh berlangsung seperti minit atau jam, atau hari atau bulan.
• Amnesia anterograde: dicirikan oleh kehilangan ingatan mangsa peristiwa-peristiwa yang mengikuti secara langsung di belakang pukulan kepala dan ketidaksadaran. Amnesia anterograde juga boleh berjam-jam, hari, atau bulan.
• Amnesia antero-retrosis: dicirikan oleh gabungan komponen retrograde dan anterograde ketidakseimbangan. Mangsa tidak dapat diingat sebagai peristiwa yang mendahului kehilangan kesedaran, serta kejadian yang diikuti oleh mangsa.

(NB) Walaupun pesakit tidak dapat mengingati beberapa peristiwa kehidupannya sendiri yang berlaku sebelum atau selepas kecederaan, tingkah lakunya pada masa peristiwa yang ditetapkan, sebagai peraturan, tetap mencukupi dan betul, mengikut keadaan.

Bagaimana untuk membantu pesakit dengan amnesia memulihkan ingatan

Kadang-kadang pesakit selepas kecederaan otak traumatik memerlukan bantuan perubatan untuk pemulihan cepat keadaan fungsinya ingatannya.

Langkah-langkah terapeutik untuk pesakit yang mengalami kehilangan ingatan selepas trauma melibatkan komponen berikut:

1. Rawatan akibat utama TBI: termasuk rehat tidur, pemerhatian pesakit di hospital neurologi, rawatan pembedahan dalam kes kecederaan kepala yang teruk dengan pembentukan hematomas intrakranial, serta memerangi manifestasi kerosakan tisu otak organik.
2. Terapi vitamin: Vitamin B-kumpulan ditetapkan kepada pesakit.
3. Terapi antioksidan: antioksidan menghalang peroxidation lipid berbahaya dengan pembentukan bentuk oksigen aktif yang merosakkan dalam tubuh manusia dan menyumbang kepada pemulihan yang lebih pantas aktiviti fungsi tisu otak selepas keadaan traumatik. Kumpulan antioksidan termasuk ubat-ubatan seperti Mexidol, Quercetin, Glycine dan Niacin.
4. Pemulihan psiko-neurologi pesakit selepas TBI: kaedah fizikal fizikal terapi dan induksi secara beransur-ansur dan ringan aktiviti fizikal korban, digabungkan dengan konsep kinesioterapi, fisioterapi, dan psikoterapi (di Persekutuan Rusia, biasanya sesi kumpulan) yang bertujuan mempercepat penyesuaian pesakit kepada kehidupan dan alam sekitar selepas kecederaan otak traumatik.
5. Terapi dadah: ubat neurometabolic, neuroprotectors kepunyaan kumpulan nootropik boleh diresepkan kepada mangsa. Ini adalah ubat seperti Cerebrolysin, Piracetam, Semax. Dana ini menyumbang kepada pemulihan peredaran darah dalam tisu otak, serta mempercepat pemulihan proses pemikiran dan ingatan selepas kecederaan.

9 mitos mengenai gegaran otak

Semakin biasa penyakit itu, semakin banyaknya ia memperoleh pelbagai mitos. Serangan otak di Rusia setiap tahun menerima lebih daripada 2 juta orang, dan angka ini amat dipandang ringan, kerana tidak semua pesakit bertukar bantuan perubatan setelah menerima kecederaan.

Kesalahpahaman yang paling biasa

Mitos nombor 1: "gegaran yang teruk"

Gegaran otak tidak dibahagikan kepada tahap keterukan (sebagai lawan dari pergeseran otak, misalnya), kerana tidak ada kriteria seperti yang dapat dilakukan. Orang tidak boleh mengatakan "gegaran yang teruk", kerana sebarang gegaran yang ada hanya mempunyai satu pilihan.

Mitos nombor 2: "Kepala Patah"

Jika selepas kecederaan terdapat kerosakan pada tulang tengkorak, maka diagnosis gegar otak akan hilang secara automatik. Katakan saja: ini adalah salah satu kriteria diagnostik. Penting - lebam, lecet, bahkan yang dalam, tidak penting di sini. Kami bercakap secara eksklusif mengenai kecederaan tulang, iaitu retakan, patah tulang, anjakan, dan sebagainya.
"Kepala yang patah" - sila. Tetapi hanya jika tulang tetap utuh.

Mitos nombor 3: "Selepas gegaran, ada kehilangan kesedaran, tetapi tiada kehilangan ingatan."

Dalam perkara ini, semuanya ada dua kali. Kehilangan kesedaran mungkin atau mungkin tidak. Serta kehilangan ingatan - ini, tentu saja, berlaku (dan tidak jarang seperti yang mungkin kelihatan), tetapi ia bukan gejala wajib.

Kehilangan kesedaran semasa gegaran biasanya berlangsung beberapa minit, dan lebih kerap, beberapa saat. Amnesia berlaku selepas pemulihan kesedaran, dan ia dapat nyata dalam empat versi: retrograde, kongradnoy, anterograde dan anterografia.

Retrograde amnesia adalah kehilangan ingatan tentang peristiwa-peristiwa yang mendahului kecederaan. Memori jangka panjang tidak terjejas: pesakit terlupa hanya menit terakhir sebelum kesannya.
Kongradnaya amnesia - kehilangan kenangan secara langsung mengenai masa kecederaan. Ia juga sukar untuk memanggil amnesia seperti ini, kerana episod yang jatuh dalam kes ini jatuh pada masa kehilangan kesedaran atau "misting" nya.

Amnesia anterograde adalah kehilangan ingatan peristiwa-peristiwa yang berlaku selepas kecederaan (segera selepas itu atau selepas masa pemulihan kesedaran - ini bergantung pada ciri-ciri gambaran klinik gegarung di pesakit khusus ini).

Amnesia anterografia, seperti namanya, adalah "kesatuan" amnesia retro- dan antegrad, di mana peristiwa-peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan dan yang berlaku tidak lama selepas ia terlepas dari ingatan.

Mitos nombor 4: "Akibat berjabat kekal untuk hidup"

Akibatnya kekal selama dua minggu. Jarang - tiga. Segala-galanya yang anda gunakan untuk mendengar tentang komplikasi jauh dari kecederaan otak traumatik merujuk kepada pereputan, mampatan otak, kerosakan akson yang meresap atau hematomas. Gegaran, kita ulangi - bentuk TBI yang paling mudah. Percayalah, jika trauma seperti ini meninggalkan kesan untuk hidup, akan ada ratusan kali lebih banyak pesakit saraf kronik di dunia.

Mitos nombor 5: "Apabila berjabat, selalu ada muntah"

Muntah sering berlaku. Tetapi pendapat bahawa jika pesakit tidak muntah, ia bermakna bahawa dia tidak mempunyai gegar otak sama ada, secara asasnya salah. Dalam sesetengah kes, kecederaan disertai hanya dengan mual, kadang-kadang dengan muntah berulang, tetapi bagi kebanyakan orang, ia tidak menyebabkan sebarang perubahan dalam operasi pusat emetik.

Mitos nombor 6: "Dengan gegaran tidak memerlukan rawatan"

Tanpa keterlaluan - mitos yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya. Katakan begitu secepat mungkin: rawatan untuk gegaran diperlukan. Fakta bahawa ini adalah kecederaan kepala yang mudah tidak menafikan keperluan untuk terapi.
Rawatan termasuk rehat katil wajib (sekurang-kurangnya sehingga loya, jika ada), dan diuretik, terutamanya yang menjejaskan metabolisme cecair serebrospinal, seperti diacarb. Ubat Nootropik, kalium dan sedatik juga berkesan.

Mitos nombor 7: "Perubahan dalam otak"

Gegaran ini berbeza dari semua jenis kecederaan otak traumatik kerana ia tidak pernah melibatkan perubahan struktur di dalam otak. Mereka mikrovariabel yang masih ada dapat dilihat hanya di bawah mikroskop elektron. Setuju - tiada siapa yang akan melakukannya.
Mitos ini berkait rapat dengan yang lain - tentang akibat gegaran dan frasa umum "pergi gila selepas pukulan ke kepala". Ini mungkin, tetapi kecederaan itu harus lebih serius.

Mitos nombor 8: "Diagnostik sepatutnya banyak!"

Cintailah diagnostik lebih banyak adalah kemalangan kedua-dua doktor moden dan pesakit moden. Ini disebabkan oleh adanya pelbagai jenis kaedah penyelidikan yang membolehkan anda mendapatkan hampir apa-apa maklumat mengenai keadaan pesakit.

Dan di sini adalah benar: dengan gegaran otak, tiada diagnosis diperlukan, selain memeriksa pakar neurologi dan beberapa ujian fizikal. Tidak perlu untuk EEG, tidak perlu gema, dan lebih-lebih lagi, tidak memerlukan MRI.

Hakikatnya, semua kajian ini tidak akan memberikan sebarang maklumat berharga dalam kes ini. Satu-satunya perkara yang perlu anda lakukan ialah x-ray tulang tengkorak. Ia mungkin perlu jika doktor masih mempunyai keraguan sama ada pesakit mempunyai gegar otak dan bukannya kecederaan yang lebih serius (contohnya, perut otak).

Mitos nombor 9: "gegaran dirawat oleh ahli bedah saraf"

Pakar bedah saraf tidak mempunyai apa-apa untuk dirawat di sini. Kami bercakap tentang fakta bahawa dengan kecederaan ini tidak ada kerosakan pada tulang tengkorak, atau perubahan struktur di otak. Menjahit luka pada kulit kepala atau merawat lelasan boleh berada di dalam jabatan kecemasan, tetapi hanya pakar neurologi yang terlibat dalam rawatan penyakit itu sendiri. Pembedahan untuk gegaran tidak ada apa-apa.

Gegelung

Tinjauan

Gejala gegaran

Sebabnya

Punca perkelahian

Diagnosis gegaran

Rawatan gegelung

Komplikasi selepas gegaran otak

Pencegahan gegaran

Bilakah memanggil doktor untuk gegaran?

Tinjauan

Gegaran otak adalah kehilangan fungsi mental yang tiba-tiba tetapi jangka pendek yang berlaku akibat pukulan ke kepala. Ini adalah jenis kecederaan otak traumatik yang paling biasa dan paling teruk.

Kebanyakan kes gegelung didaftarkan di kalangan kanak-kanak berumur 5-14 tahun, selalunya mereka cedera semasa sukan atau jatuh dari basikal. Kejatuhan dan kecelakaan kereta adalah penyebab kejutan yang paling biasa pada orang dewasa. Risiko gegaran adalah lebih tinggi di kalangan orang-orang yang kerap terlibat dalam kompetisi, kumpulan, dan hubungan sukan, seperti bola sepak atau hoki.

Apabila gegar otak mungkin kekeliruan atau kehilangan kesedaran, terdapat kelewatan ingatan, terdapat penglihatan mata dan tindak balas kepada soalan yang ditanya adalah perlahan. Apabila melakukan pemeriksaan otak, diagnosis gegaran dibuat hanya apabila tidak ada patologi dalam gambar - sebagai contoh, tanda-tanda perdarahan atau edema otak. Istilah "kecederaan otak traumatik kecil" mungkin berbahaya, tetapi sebenarnya kecederaan otak adalah minima dan biasanya tidak membawa kepada sebarang komplikasi yang tidak dapat dipulihkan.

Pada masa yang sama, hasil kajian telah menunjukkan bahawa gegaran berulang otak boleh mengakibatkan kemerosotan jangka panjang keupayaan mental dan membangkitkan demensia. Jenis demensia ini dikenali sebagai ensefalopati traumatik kronik. Walau bagaimanapun, hanya mereka yang mengalami kecederaan kepala, seperti peninju, mempunyai risiko yang ketara terhadap komplikasi seperti itu. Kadang-kadang keadaan ini disebut encephalopathy peninju.

Dalam sesetengah kes, sindrom pasca-gegaran berkembang selepas gegar otak, keadaan yang kurang difahami di mana gejala gegaran tidak hilang dalam beberapa minggu atau bulan.

Akibat kecederaan kepala yang lebih teruk boleh menjadi hematoma subdural - pengumpulan darah antara otak dan tengkorak, dan pendarahan subarachnoid - pendarahan di permukaan otak. Oleh itu, dalam tempoh 48 jam selepas gegaran, perlu berada berhampiran dengan mangsa untuk mengesyaki perkembangan keadaan yang lebih serius pada waktunya.

Gejala gegaran

Gejala goncangan mungkin berbeza-beza dalam keparahan, kadang-kadang diperlukan rawatan perubatan kecemasan. Tanda-tanda gegelung yang paling biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah:

• Contohnya, kekeliruan, seseorang tidak faham di mana dia, menjawab soalan yang ditanyakan dengan kelewatan;
• sakit kepala;
• pening;
• mual;
• kehilangan keseimbangan;
• kejutan atau kejutan;
• Kerosakan visual, sebagai contoh, seseorang beregu atau menjadi berawan di mata, dia melihat "percikan api" atau berkelip.

Gejala ciri gegaran juga merupakan masalah ingatan. Seseorang tidak dapat mengingat apa yang berlaku sebelum kecederaan, sebagai peraturan, beberapa minit terakhir. Fenomena ini dipanggil amnesia retrograde. Sekiranya mangsa tidak dapat mengingati apa yang terjadi selepas pukulan ke kepala, mereka bercakap tentang amnesia anterograde (antegrade). Dalam kedua-dua kes, ingatan mesti pulih dalam masa beberapa jam.

Tanda-tanda kurang otak otak pada kanak-kanak dan orang dewasa termasuk:

• kehilangan kesedaran;
• ucapan slurred;
• perubahan tingkah laku, seperti kerengsaan yang luar biasa;
• tindak balas emosi yang tidak sesuai, sebagai contoh, seseorang tiba-tiba boleh mengeluarkan ketawa atau menangis.

Sebabnya

Punca perkelahian

Gegaran berlaku apabila pukulan ke kepala membawa kepada gangguan tiba-tiba kawasan otak yang disebut sistem pengaktifan retikular (RAS, pembentukan retikular). Ia terletak di bahagian tengah otak dan membantu mengurus persepsi dan kesedaran, dan juga bertindak sebagai penapis, membolehkan orang itu mengabaikan maklumat yang tidak perlu dan menumpukan perhatian kepada yang penting.

Contohnya, PAC membantu melakukan perkara berikut:

• tidur dan bangun seperti yang diperlukan;
• mendengar pengumuman menaiki penerbangan yang diinginkan di lapangan terbang yang bising;
• beri perhatian kepada artikel menarik apabila anda melayari akhbar atau laman web berita.

Sekiranya kecederaan kepala sangat teruk untuk menyebabkan gegaran, otak beralih dari tempat yang biasa untuk masa yang singkat, mengganggu aktiviti elektrik sel-sel otak yang membentuk ASD, yang seterusnya menyebabkan gejala gegaran, seperti kehilangan ingatan atau kehilangan jangka pendek atau kekurangan kesedaran.

Selalunya, gegaran otak berlaku dalam kemalangan kereta, pada musim gugur, serta sukan atau semasa aktiviti luar. Sukan yang paling berbahaya dari segi kecederaan kepala ialah:

• hoki;
• bola sepak;
• berbasikal;
• tinju;
• seni mempertahankan diri, seperti karate atau judo.

Kebanyakan doktor percaya bahawa faedah kepada badan daripada mengamalkan sukan ini melebihi potensi risiko gegaran. Walau bagaimanapun, atlet mesti memakai peralatan perlindungan yang sesuai, seperti topi keledar, dan terlibat di bawah pengawasan seorang jurulatih atau hakim yang mempunyai pengalaman dalam mendiagnosis dan memberikan bantuan pertolongan pertama. Pengecualian adalah tinju, kerana kebanyakan doktor - terutama mereka yang merawat kecederaan kepala - mengatakan bahawa risiko kerosakan otak yang teruk semasa tinju terlalu tinggi, dan sukan ini harus diharamkan.

Diagnosis gegaran

Disebabkan oleh kecederaan, diagnosis yang paling kerap dibuat di jabatan kecemasan hospital, oleh doktor pasukan ambulans di tempat kejadian atau oleh orang yang terlatih khas pada acara sukan.

Penyedia harus menjalankan pemeriksaan fizikal dengan berhati-hati untuk mengecualikan kecederaan kepala yang lebih parah, yang mungkin dipengaruhi oleh gejala seperti, sebagai contoh, pendarahan dari telinga. Adalah penting untuk memastikan bahawa pernafasan mangsa tidak sukar. Sekiranya seseorang sedar, mereka akan ditanya soalan untuk menilai keadaan mental mereka (terutamanya ingatan), sebagai contoh:

• Di manakah kita?
• Apa yang anda lakukan sebelum anda terluka?
• Namakan bulan-bulan dalam urutan terbalik.

Untuk menentukan sama ada kecederaan itu mempengaruhi penyelarasan pergerakan, habiskan sampel paltsenosovuyu. Untuk melakukan ini, seseorang mesti mengulurkan tangannya ke depan dan kemudian menyentuh hidungnya dengan jari telunjuknya.

Jika seseorang tidak sedarkan diri, mereka tidak memindahkannya sehingga mereka memakai perban pelindung khas. Kerana dia mungkin mengalami kecederaan serius pada tulang belakang atau leher. Ambil mangsa ke bahagian bawah sedar hanya sebagai jalan terakhir jika dia berada dalam bahaya segera. Anda perlu menghubungi ambulans dengan menghubungi 03 dari telefon talian tetap, 112 atau 911 dari telefon bimbit dan tinggal bersama dia sehingga doktor tiba.

Pemeriksaan tambahan untuk gegaran pada kanak-kanak dan orang dewasa

Kadang-kala, jika ada sebab untuk mengesyaki kecederaan otak traumatik yang lebih serius, doktor akan membuat penyelidikan tambahan, yang paling sering dikomputkan tomografi (CT). Jika boleh, mereka cuba melakukan pemeriksaan CT untuk kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, tetapi kadang-kadang ini diperlukan. Satu siri gambar X-ray kepala dibuat, yang kemudiannya dipasang bersama-sama pada komputer. Imej yang dihasilkan adalah keratan rentas otak dan tengkorak.

Jika anda mengesyaki kerosakan pada tulang leher, tetapkan radiografi. Ini, sebagai peraturan, membolehkan anda mendapatkan hasil yang lebih cepat.

Petunjuk untuk CT dalam gegaran pada orang dewasa:

• mangsa tidak memulihkan ucapannya, dia melakukan arahan yang buruk atau tidak dapat membuka matanya;
• kehadiran simptom yang menunjukkan kerosakan ke pangkal tengkorak, sebagai contoh, seseorang mempunyai cecair yang jelas dari hidung atau telinga atau terdapat bintik-bintik yang sangat gelap di sekitar mata ("mata panda");
• rampasan atau sawan selepas kecederaan;
• lebih daripada satu muntah selepas kecederaan;
• orang itu tidak ingat apa yang berlaku dalam setengah jam terakhir sebelum kecederaan itu;
• gejala gangguan neurologi, sebagai contoh, kehilangan sensasi di bahagian tertentu badan, gangguan koordinasi dan gaya hidup, serta perubahan berterusan dalam penglihatan.

Imbasan CT juga diberikan kepada orang dewasa yang telah kehilangan kesedaran atau ingatan selepas kecederaan, dan juga mempunyai faktor risiko berikut:

• umur 65 tahun ke atas;
• kecenderungan pendarahan, sebagai contoh, hemofilia atau mengambil ubat terhadap pembekuan darah - warfarin;
• keadaan kecederaan yang teruk: kemalangan, jatuh dari ketinggian lebih dari satu meter, dan sebagainya.

Petunjuk untuk CT pada kanak-kanak dengan gegaran:

• kehilangan kesedaran lebih daripada lima minit;
• kanak itu tidak dapat mengingat apa yang berlaku sebaik sebelum kecederaan atau selepas itu, selama lebih daripada lima minit;
• mengantuk teruk;
• lebih daripada tiga serangan muntah selepas kecederaan;
• rampasan atau sawan selepas kecederaan;
• kehadiran gejala menunjukkan kerusakan pada pangkal tengkorak, sebagai contoh, mata "panda";
• kehilangan ingatan;
• lebam besar atau muka atau kepala yang sakit.

Tomography yang dikira juga biasanya dirujuk kepada bayi sehingga berusia satu tahun jika mereka mempunyai lebam di kepala, bengkak, atau luka lebih daripada 5 cm.

Rawatan gegelung

Untuk melegakan simptom gegaran ringan, terdapat beberapa kaedah. Sekiranya anda mengalami gejala yang lebih teruk, anda perlu segera berjumpa doktor.

Dengan gegaran sedikit disyorkan:

• memohon memampatkan sejuk ke tapak kecederaan - anda boleh menggunakan satu pakej sayur-sayuran beku yang dibalut dengan tuala, tetapi tidak memohon ais langsung ke kulit - ia terlalu sejuk; memampatkan perlu digunakan setiap 2-4 jam selama 20-30 minit;
• mengambil paracetamol untuk melegakan kesakitan - anda tidak boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti ibuprofen atau aspirin, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan;
• berehat banyak dan, jika boleh, elakkan situasi yang teruk;
• menjauhi alkohol dan dadah;
• kembali ke tempat kerja atau sekolah sahaja selepas pemulihan penuh;
• untuk memandu semula atau menunggang basikal hanya selepas pemulihan penuh;
• Jangan berinteraksi dengan sukan, hoki dan bola sepak selama sekurang-kurangnya tiga minggu, dan selepas itu - berunding dengan doktor anda;
• dua hari pertama dengan seseorang harus selalu menjadi seseorang - sekiranya dia mengalami gejala yang lebih teruk.

Kadang-kala gejala kecederaan kepala lebih teruk hanya muncul selepas beberapa jam atau bahkan hari. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda dan gejala yang mungkin menunjukkan kemerosotan.

Ia perlu menghubungi jabatan kecemasan hospital terdekat dengan secepat mungkin atau untuk menghubungi ambulans jika gejala berikut muncul:

• kehilangan kesedaran atau ketidakupayaan untuk membuka mata;
• kekeliruan, sebagai contoh, ketidakupayaan untuk mengingati nama dan lokasi anda;
• mengantuk, tidak lulus lebih daripada sejam, semasa tempoh apabila seseorang biasanya berjaga-jaga;
• kesukaran bercakap atau memahami;
• penyelarasan yang kurang baik atau kesukaran berjalan;
• kelemahan dalam satu atau kedua-dua tangan atau kaki;
• kecacatan penglihatan;
• sakit kepala yang teruk yang tidak lama lagi;
• muntah;
• sawan;
• cecair yang jelas dari telinga atau hidung;
• pendarahan dari satu atau kedua telinga;
• kehilangan pendengaran secara mendadak dalam satu atau kedua telinga.

Bilakah saya boleh bermain sukan selepas gegar otak?

Gegaran adalah salah satu kecederaan yang paling kerap di dalam sukan, tetapi pakar tidak boleh datang kepada pendapat umum tentang ketika seseorang dapat kembali ke sukan kontak, seperti bola sepak, setelah gegar otak.

Kebanyakan doktor menasihati menggunakan pendekatan langkah demi langkah, di mana anda perlu menunggu sehingga gejala hilang sepenuhnya, dan kemudian memulakan senaman intensiti rendah. Sekiranya keadaan kesihatan adalah teratur, seseorang boleh langkah demi langkah meningkatkan intensiti latihan dan kemudian kembali ke latihan penuh.

Pada tahun 2013, pada persidangan pakar dalam bidang perubatan sukan, sistem berikut dicadangkan untuk meningkatkan kadar latihan untuk atlet selepas gegaran otak:

1. berehat selama 24 jam selepas gejala gegaran telah berlalu;

2. senaman aerobik ringan, seperti berjalan atau berbasikal;

3. latihan berkaitan dengan sukan tertentu, sebagai contoh, menjalankan latihan dalam bola sepak (tetapi tiada latihan yang melibatkan memukul kepala);

4. latihan tanpa perhubungan, contohnya, melatih pas di bola sepak;

5. latihan penuh, termasuk hubungan fizikal, misalnya, memintas bola;

6. Kembali ke barisan permainan.

Sekiranya tiada gejala, anda boleh kembali ke kelas dalam masa seminggu. Jika anda merasakan kemerosotan itu, anda perlu berehat selama 24 jam, kembali ke langkah sebelumnya dan cuba lagi untuk bergerak ke peringkat seterusnya.

Komplikasi selepas gegaran otak

Sindrom Postcommotional adalah istilah yang menggambarkan satu set gejala yang dapat bertahan dalam seseorang selepas gegaran selama beberapa minggu atau bahkan bulan. Mungkin sindrom pasca-komunal hasil dari ketidakseimbangan kimia di otak yang dipicu oleh trauma. Ia juga mencadangkan bahawa komplikasi ini mungkin disebabkan oleh kerosakan pada sel-sel otak.

Gejala postkommotsionnogo sindrom dibahagikan kepada tiga kategori: fizikal, mental dan kognitif - yang mempengaruhi kebolehan mental.

• sakit kepala - ia sering dibandingkan dengan migrain, kerana ia mempunyai sifat berdenyut dan tertumpu pada satu sisi atau di hadapan kepala;
• pening;
• mual;
• hipersensitiviti kepada cahaya terang;
• kepekaan yang tinggi untuk bunyi yang kuat;
• berdering di telinga;
• awan atau penglihatan berganda;
• keletihan;
• kehilangan, perubahan atau kebodohan bau dan rasa.

• kemurungan;
• kecemasan;
• kesengsaraan;
• kekurangan kekuatan dan minat di dunia;
• gangguan tidur;
• perubahan selera makan;
• masalah yang menyatakan emosi, seperti ketawa atau menangis tanpa alasan.

• mengurangkan tumpuan;
• pelupa;
• kesukaran dalam mempelajari maklumat baru;
• keupayaan untuk mengurangkan alasan.

Tidak ada rawatan khusus untuk sindrom pasca keguguran, tetapi keberkesanan ubat migrain dalam rawatan sakit kepala yang disebabkan oleh gegaran telah terbukti. Antidepresan dan terapi perbualan, seperti psikoterapi, boleh membantu menangani gejala psikologi. Dalam kebanyakan kes, sindrom hilang dalam masa 3-6 bulan, hanya 10% keadaan kesihatan yang buruk selama setahun.

Pencegahan gegaran

Untuk mengurangkan risiko kecederaan kepala, beberapa langkah berjaga-jaga munasabah perlu dipatuhi, iaitu:

• adalah perlu memakai peralatan perlindungan yang sesuai semasa mengamalkan sukan, hoki atau bola sepak;
• terlibat dalam sukan trauma hanya di bawah pengawasan seorang pakar yang berkelayakan;
• pastikan untuk mengikat tali pinggang keledar di dalam kereta;
• memakai topi keledar apabila menunggang motosikal dan basikal.

Ramai cenderung untuk memandang rendah seberapa kerap gegaran boleh diperoleh hasil daripada jatuh di rumah atau di taman - terutama untuk orang tua. Petua berikut akan membantu menjadikan rumah dan taman anda selamat seperti yang mungkin:

• jangan biarkan apa-apa di tangga, supaya tidak tersandung;
• menggunakan peralatan pelindung diri semasa pembaikan, kerja pertukangan, dan sebagainya;
• gunakan tangga lipat apabila menggantikan mentol lampu;
• Lap kering lantai kering untuk mengelakkan tergelincir di atasnya.

Bilakah memanggil doktor untuk gegaran?

Selepas kecederaan kepala, anda harus berjumpa doktor jika:

• terdapat episod kehilangan kesedaran;
• Saya tidak ingat apa yang berlaku sebelum kecederaan;
• bimbang tentang sakit kepala yang berterusan dari masa kecederaan;
• kesengsaan, kegelisahan, sikap tidak peduli dan sikap acuh tak acuh terhadap apa yang berlaku di sekitar diperhatikan - ini adalah tanda-tanda yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
• terdapat tanda-tanda disorientasi dalam ruang dan masa;
• semasa tempoh ketika seseorang biasanya bertenaga, mengatasi rasa mengantuk, yang tidak mengambil lebih dari satu jam;
• terdapat lebam besar atau luka di muka atau kepala;
• visi adalah terjejas, sebagai contoh, seseorang mempunyai penglihatan berganda;
• tidak dapat menulis atau membaca;
• penyelarasan yang lemah, kesukaran berjalan;
• kelemahan dalam satu bahagian badan, sebagai contoh, di lengan atau kaki;
• lebam muncul di bawah mata dengan ketiadaan sebarang kerosakan lain pada mata;
• kehilangan pendengaran secara mendadak dalam satu atau kedua telinga.

Apabila mengambil warfarin selepas kecederaan otak traumatik, anda perlu berjumpa doktor walaupun dengan kesihatan yang baik. Seseorang dalam keadaan mabuk alkohol atau dadah apabila menerima kecederaan otak traumatik juga harus menghubungi jabatan kecemasan hospital. Selalunya orang lain tidak melihat tanda-tanda kecederaan kepala lebih teruk.

Faktor tertentu membuat seseorang lebih terdedah kepada kesan kecederaan otak traumatik, iaitu:

• umur 65 tahun ke atas;
• pembedahan sebelumnya pada otak;
• gangguan pendarahan, seperti hemofilia, atau pembekuan darah, seperti thrombophilia;
• mengambil ubat terhadap pembekuan darah (misalnya, warfarin) atau aspirin dalam dos yang kecil.

Diagnosis dan rawatan gegar otak dan akibatnya ditangani oleh ahli saraf, yang boleh didapati di sini.

Anda perlu memanggil ambulans dengan menghubungi 03 dari telefon talian tetap, 112 atau 911 - dari telefon bimbit, jika seseorang mempunyai gejala berikut:

• kehilangan kesedaran selepas gegaran;
• seseorang yang tidak kekal sedar, bercakap buruk atau tidak memahami apa yang telah dikatakan;
• rampasan;
• muntah muntah dari saat kecederaan;
• pelepasan cecair yang jelas dari hidung atau telinga (ini mungkin cecair serebrospinal yang mengelilingi otak), pendarahan.