Strok iskemia berulang: prognosis hidup

Stroke iskemia berulang adalah salah satu tempat pertama di kalangan penyakit yang membawa kepada ketidakupayaan pesakit dan kematian. Sekiranya jangka hayat selepas strok pertama adalah purata dari lapan hingga sembilan tahun, maka pelanggaran akut serebral yang kedua dapat mengurangkannya hingga dua hingga tiga tahun. Oleh itu, di klinik neurologi moden, salah satu daripadanya adalah Hospital Yusupov, peranan besar diberikan kepada pencegahan sekunder strok.

Ia adalah pencegahan dan rawatan boleh mencegah berulangnya malapetaka vaskular kerana, kerana, mengikut statistik, kebarangkalian strok kedua dalam masa setahun selepas mengalami pertama kira-kira 15%, dan beberapa tahun kemudian - sehingga 30-40%.

Siapa yang berisiko untuk re-stroke

Selepas stroke primer, mekanisme yang mencetuskan perkembangan peristiwa berikut dipelihara: pembentukan trombus intravaskular, aterosklerosis vaskular. Pesakit, sebagai peraturan, juga mempunyai beberapa penyakit bersamaan, sering kali diabaikan bentuk: hipertensi, diabetes, arrhythmia, kegagalan jantung, dan lain-lain. Untuk mengelakkan serangan iskemik berulang dalam kes seperti itu adalah satu tugas yang agak sukar, tetapi terima kasih kepada usaha pakar yang layak di hospital Yusupov itu boleh dilaksanakan.

Berulang strok iskemia kadang-kadang mengancam walaupun pesakit tidak menyedari bahawa mereka telah mengalami kemalangan vaskular: pesakit dengan gangguan jangka pendek peredaran jantung atau otak, yang dipanggil serangan iskemia sementara, ditunjukkan oleh permulaan secara tiba-tiba sakit kepala, pening, tangan atau kaki kebas - gejala yang sering diabaikan, walaupun pada hakikatnya mereka adalah loceng penggera pertama yang mendahului strok. Ancaman serangan vaskular semakin meningkat dengan hilangnya penglihatan, ucapan, kelemahan pada anggota atas atau bawah, amnesia tiba-tiba, dan gejala lain.

Dalam kes ini, pesakit tidak boleh ditangguhkan, disarankan agar anda mendapatkan bantuan perubatan di Klinik Neurologi Hospital Yusupov secepat mungkin untuk berjumpa doktor. Anda akan menghabiskan ujian yang diperlukan: ultrasound kapal besar (di tempat pertama, ia adalah perlu untuk memeriksa arteri karotid), elektrokardiogram, ekokardiogram, ujian darah terperinci mengenai profil lipid dan kecenderungan untuk membentuk darah beku, homocysteine ​​- sejenis asid amino yang menyebabkan aterosklerosis awal dan trombosis, serta beberapa kali meningkatkan risiko strok dan serangan jantung.

Melakukan tinjauan sedemikian juga disyorkan untuk pesakit yang mempunyai sejarah krisis hipertensi, serangan angina (rasa sakit di kawasan jantung), dan arrhythmia. Keadaan ini sering mendahului strok dan merupakan manifestasi serangan ischemic sementara.

Strok iskemia berulang: punca

Varian paling kerap gangguan vaskular adalah stroke iskemia, yang menyumbang sehingga 85% daripada kes. Strok jenis ini menyebabkan penyumbatan saluran yang memberi makan kepada otak atau penyempitan kritikal mereka.

Perkembangan stroke iskemia adalah disebabkan oleh gaya hidup yang merosakkan seseorang, yang menyiratkan: penyalahgunaan alkohol, merokok ganas, diet yang tidak betul, tidak aktif fizikal (kekurangan aktiviti fizikal). Tabiat sedemikian membawa kepada kekurangan oksigen di dalam otak, yang berkaitan dengan kerja jantung yang tidak mencukupi, kehilangan keanjalannya dan keupayaan untuk mengembangkan kapal, yang mana aliran darah meningkat, yang diperlukan untuk aktiviti SSP normal.

Penyakit iskemia berulang berlaku untuk beberapa sebab utama:

• tekanan psikologi dan emosi;
• beban yang berlebihan, buruh fizikal yang berat (yang paling sering berlaku dalam tempoh dacha, jika pesakit berada dalam kedudukan yang tidak selesa untuk masa yang lama, terbalik, juga di bawah matahari yang terik, mengakibatkan dehidrasi, yang meningkatkan risiko bencana vaskular);
• kemerosotan kualiti hidup;
• degradasi alam sekitar;
• sikap acuh tak acuh terhadap kesihatan mereka sendiri (pengabaian pencegahan, gaya hidup tidak wajar).

Strok iskemia berulang: gejala dan kesan

Untuk menentukan gambaran klinikal re-stroke kadang-kadang agak sukar. Oleh itu, pada manifestasi pertama ketidakselesaan, disarankan untuk beralih kepada profesional - di Pusat Neurologi Hospital Yusupov, di mana pesakit akan diberi pemeriksaan yang komprehensif dan akan menerima rawatan segera dalam masa yang singkat, dengan itu mengurangkan risiko komplikasi yang teruk. Anda mengatur pengangkutan pesakit ke hospital.

Gejala utama yang harus menyebabkan kebimbangan pada pesakit yang pernah mengalami strok pertama:

• otot-otot muka, badan, atau anggota badan lumpuh atau mati rasa;
• secara beransur-ansur bertambah buruk, penglihatan berkurangan, buta berlaku;
• kebolehan ucapan dilanggar;
• kesedaran terganggu: terdapat sedikit mengantuk, pengsan berlaku, koordinasi gerakan terganggu;
• loya, muntah berlaku.

Keterukan serangan bergantung pada jumlah otak yang terjejas dan lokasi kawasan yang terkena. Antara kemungkinan akibat strok iskemia berulang jika tiada rawatan perubatan yang mencukupi adalah seperti berikut:

• kehilangan kawalan ke atas deria;
• kehilangan keupayaan berfikir;
• pelanggaran atau kehilangan fungsi motor;
• kematian (dalam pesakit yang menjalani strok iskemia berulang, kelangsungan hidup dikurangkan dengan ketara).

Pesakit strok iskemia berulang mengalami lebih keras daripada yang pertama, apa akibatnya akan disertakan untuk meramalkan kadangkala tidak mungkin. Dalam sesetengah kes, sifat patologi yang diperolehi menjadi tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, peranan utama adalah terutamanya untuk pencegahan strok.

Strok iskemia berulang: prognosis

Seperti yang diketahui, ramalan survival lima tahun adalah mengecewakan. Kehilangan kebolehan intelektual dan motor selepas strok kedua boleh seumur hidup. Kebanyakan pesakit selepas kambuh mengalami perubahan tidak dapat diubah, patologi dalam korteks serebrum.

Selepas luka pada pesakit, sebagai peraturan, hilang upaya berlaku. Lebih separuh daripada pesakit selepas strok berulang mempunyai keadaan comatose, yang tidak membenarkan doktor memberikan pandangan positif mengenai pengeluaran.

Pemulihan pesakit selepas strok iskemia berulang di Klinik Neurologi Hospital Yusupov berdasarkan kaedah tradisional, paling baru dan sah untuk memulihkan pesakit yang mengalami strok.

Terima kasih kepada amalan yang luas dan pengetahuan yang kaya tentang pakar klinik dalam bidang perubatan pemulihan, pemulihan pesakit yang komprehensif dijalankan di peringkat tertinggi, sejajar dengan piawaian antarabangsa.

Untuk pemulihan yang optimum, pesakit disediakan dengan syarat penginapan yang selesa: wad yang selesa, pemakanan yang baik dan kakitangan yang prihatin.

Panggilan dan doktor penyelaras akan menjawab semua soalan anda.

Strok berulang (ischemic, hemorrhagic) pada usia tua. Punca, gejala

Stroke yang berulang (PI) adalah bekalan darah terjejas teruk yang berulang di mana-mana bahagian otak (GM), yang muncul selepas mana-mana tempoh masa selepas strok yang telah berlaku sebelum ini.

Ia berlaku dengan tumpuan (ucapan, visual, gangguan motor dan sensitif) dan cerebral (sakit kepala yang teruk, muntah berulang, perubahan kesedaran) manifestasi neurologi atau kemunculan gejala baru yang dapat bertahan selama lebih daripada sehari atau membawa kematian disebabkan oleh komplikasi yang timbul selepas ini.

Berapa banyak gangguan akut yang berulang akan menjadi teruk dan mengancam nyawa bergantung kepada faktor-faktor berikut:

• jenis PI (iskemia atau hemorrhagic)
• penyetempatan lesi di otak
• jumlah kerosakan (saiz fokus iskemia atau hematoma intracerebral dalam substansi otak)
• bersamaan dengan patologi teruk lain (penyakit onkologi, endokrinologi, penyakit kardiovaskular)
• umur orang sakit (pada usia tua, lebih tua dari 75 tahun - kemerosotan kursus)
• fungsi kognitif yang merosot (kebolehan mental) dan pengkritik kesihatan
• menjalankan aktiviti rehabilitasi awal di hospital (selepas penstabilan keadaan kesihatan)

Strok Ischemic Berulang (FDI)

Angka iskemia berulang kali sering disebabkan oleh kekurangan pelaksanaan langkah pencegahan sekunder atau pelaksanaannya yang tidak mencukupi selepas strok terdahulu. Iaitu, kekurangan pelaksanaan atau kegagalan untuk mematuhi cadangan perubatan. Dalam sesetengah kes, punca itu tidak boleh ditubuhkan.

FDI berkembang dengan teliti, kadang-kadang disertai oleh pelanggaran peredaran otak sementara (sementara atau sementara), membaca tentang apa yang ada di sini. Atau ia didahului oleh episod (episod) lonjakan tekanan darah. Antara sebab yang kerap, kami menyerlahkan perkara berikut:

• Kurang kawalan dan pembetulan tekanan darah. Apabila tekanan darah diukur tidak teratur dan tanda-tanda kenaikannya boleh dilepaskan. Oleh itu, tiada tindakan telah diambil untuk mengawalnya (pembetulan rawatan oleh doktor yang hadir - menukar dos dan ubat yang diambil).
• Keengganan untuk mengambil atau tidak mengambil agen antiplatelet atau antikoagulan (jika mereka ditetapkan untuk meningkatkan aliran darah).
• Tabiat buruk: penyalahgunaan alkohol dan merokok..
• Kerja keras dan desinkronosis (pelanggaran tidur dan terjaga).
• Pengetaraan fizikal yang berat dan tekanan psiko-emosi.

Sekarang pertimbangkan mekanisme PI lebih dekat. Ia berlaku kerana:

• stenosis dan penyumbatan arteri leher dan pangkal otak dengan plak atherosclerosis
• embolisme arteri yang terletak di dalam tengkorak adalah penyumbatan secara mendadak lumen dengan bahagian beku darah), termasuk dalam kehadiran penyakit jantung (serangan atrium dan fibrilasi atrium)
• lipogialinoza (proses yang sama dengan aterosklerosis, hanya apabila ia memberi kesan kepada arteri berkaliber kecil), berlaku dengan jangka panjang hipertensi, tetapi juga boleh berlaku di bawah tekanan arteri normal
• stratifikasi kapal besar; perubahan dalam kelikatan darah baik untuk sebab-sebab sistemik (koagulopati kongenital atau berlebihan dengan antikoagulan) dan setempat (vaskulitis);
• Penurunan tekanan arteri sistemik (di seluruh badan) - disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, kerana tekanan darah di dalam tubuh manusia berkurangan dengan ketara, yang juga tercermin dalam kejatuhan tekanan darah di dalam saluran otak

Tanda-tanda strok iskemia berulang (gejala).

Gejala dan akibat strok, bergantung kepada luka arteri tertentu, berlaku:

• mengurangkan kekuatan otot (paresis dan lumpuh)
• gangguan sensitiviti cetek - pengurangan atau ketiadaan hypoesthesia atau anestesia)
• kehilangan separuh daripada medan visual (hemianopsia)
• keupayaan untuk bercakap, menulis atau membaca (aphasia, agrafia dan alexia) - jika hemisfera dominan terjejas
• kecacatan dalam corak badan sendiri dan anosognosia (kekurangan penilaian kritikal terhadap keadaan seseorang) - jika hemisfera subdominen GM dipengaruhi
• epilepsi sawan - dengan FDI embolik dengan penangkapan korteks serebrum
• secara berasingan hanya motor (atau motor dan sensitif dalam bentuk cahaya) atau manifestasi semata-mata sensitif - dengan FDI lacunar (dengan strok kecil)

Stroke hemorrhagic berulang (PGI)

Ia dicirikan oleh perkembangan pendarahan intracerebral - penembusan darah dari ruang fisiologi ke tapak GM, sarung atau sistem ventrikel.

Punca:

• Sebab nombor 1 - tekanan darah tinggi. Terutama jika pesakit tidak selalu mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan darah, atau rawatan yang dipilih tidak berkesan.
• Kehadiran anomali struktur kapal cerebral. Sebagai contoh: kecacatan arteriovenous atau aneurisma terdedah kepada air mata. Pecah kapal yang tidak normal berlaku, selalunya, terhadap latar belakang lonjakan tekanan darah, yang membawa kepada stroke hemoragik.
• Pelanggaran pembekuan darah, sebagai peraturan, ke arah "pencairan" yang lebih besar dan mengurangkan pembekuan. Perhatikan - pendarahan intrakerebral sering berkembang di latar belakang pengambilan antikoagulan yang tidak terkawal. Dengan cara ini, mereka sering ditetapkan untuk pelanggaran irama jantung (fibrilasi atrial, misalnya), untuk pencegahan stroke iskemia atau infarksi miokardium. Baca lebih lanjut mengenai mengambil ubat ini di sini.
• Atherosclerosis dari saluran cerebral membawa kepada kerapuhan dan pengurangan kekuatan dinding saluran darah. Terutamanya risiko pecahnya dengan peningkatan tekanan darah.

Cara untuk mencegah strok lain bergantung kepada sebab tertentu yang menyebabkannya. PIP menampakkan dirinya dengan gejala yang sama dengan varian ischemic, dengan satu-satunya perbezaan yang ia teruskan. Muncul:

• Meningkatkan pernafasan pernafasan
• Mual
• Perkembangan sawan
• Muntah atau muntah berulang
• Gambar kilat perkembangan mereka
• Kemurungan cepat tahap kesedaran, hingga koma
• Risiko kematian yang lebih tinggi

Strok iskemia berulang pada orang tua - prognosis untuk kehidupan

Menurut statistik, selepas mortaliti stroke iskemia pertama mencapai 30% pada tahun pertama. Sepanjang lima tahun akan datang, kematian boleh mencapai 50% orang, dan dalam tempoh sepuluh tahun akan datang, hanya 25%.

Dengan perkembangan semula AI, petunjuk ini untuk ramalan kehidupan meningkat dua kali, terutamanya jika pesakit tidak muda. Prognosis bertambah buruk jika terdapat penyakit bersamaan sistem kardiovaskular yang memburukkan prognosis untuk kelangsungan hidup dan pemulihan. Penyakit ini adalah:

• infarksi miokardium
• gangguan irama (fibrilasi atrium)
• kegagalan jantung kongestif

Juga, prognosis bergantung kepada: lokasi dan tahap lesi, serta keparahan edema otak (ada komplikasi dalam bentuk kehelan dan pemampatan struktur sekitarnya, yang menyebabkan kematian pada separuh kes). Mengurangkan peluang pemulihan dengan perkembangan komplikasi:

1. Pneumonia
2. Bedsores
3. Sepsis
4. Tromboembolisme cabang-cabang arteri pulmonari (PE)
5. Kegagalan buah pinggang atau hati

Sekiranya pendarahan berulang di otak, yang berlaku hanya dalam empat peratus kes, hasil maut mencapai 80%, terutamanya:

• jika pesakit berada dalam keadaan koma
• dia mempunyai kekurangan mobiliti yang lengkap di separuh badan dan peningkatan tahap glukosa dalam darah
• pada usia tua - lebih dari 75 tahun
• hematoma supratentorial adalah lebih daripada 50 ml, struktur median GM secara signifikan telah dipindahkan, atau darah telah memasuki ventrikel.

Terdapat bukti bahawa pada pesakit dengan aneurisma atau kecacatan arteriovenous (AVMs), pada tahun pertama selepas mengalami pendarahan berdarah berulang, PI berkembang dari 6 hingga 16%, pada kedua - dari 2 hingga 6% dan pada tahun-tahun berikutnya - 3%. Dengan kombinasi mereka - sehingga 7 peratus.

Hampir semua pesakit yang mengalami strok kedua memerlukan pemulihan. Apakah jenis bantuan yang diperlukan bergantung kepada manifestasi neurologi yang akan menguasai keadaan pesakit. Dalam kes gangguan pergerakan, pemulihan fizikal diperlukan, dalam ucapan, bantuan ahli terapi pertuturan, yang melanggar penyelarasan pergerakan, pengajar terapi latihan.

Peraturan perubatan pencegahan tetap relevan, lebih baik untuk mencegah daripada mengubati. Beri perhatian kepada pencegahan dan ikut cadangan yang diberikan oleh doktor dan anda boleh mengurangkan kebarangkalian bencana otak.

Prognosis untuk kehidupan selepas stroke iskemia serebrum

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah prognosis untuk kehidupan selepas mengalami stroke iskemik. Apakah kelangsungan hidup pesakit, apabila prognosis itu menguntungkan, dan apabila pemulihan fungsi yang hilang adalah mustahil. Serta nuansa ramalan, bergantung kepada kawasan otak yang terjejas.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Stroke iskemia adalah gangguan pesat bekalan darah ke tisu otak kerana penyempitan saluran cerebral, penyumbatan arteri dengan trombus atau plak aterosklerotik. Akibatnya, kekurangan oksigen cepat berkembang, dan sebahagian daripada sel-sel otak mati.

Keadaan ini sangat mengancam nyawa adalah salah satu punca utama kematian atau ketidakupayaan pesakit sepanjang hayat. Ramalan dalam setiap kes tertentu adalah individu, tetapi kita akan meneliti kes biasa biasa di kemudian hari.

Kemungkinan (kemungkinan) akibat selepas strok:

• gangguan ucapan;
• kecacatan penglihatan;
• kerosakan memori;
• paresis (pengurangan sebahagian dalam jumlah lalu lintas akibat kerosakan kepada sistem saraf);
• lumpuh (ketiadaan pergerakan sukarela yang lengkap).

Dengan ketidakpatuhan semula proses yang telah berlaku, ramalan itu tidak menguntungkan. Pesakit sedemikian yang paling sering tidur di atas katil, ada yang boleh melakukan tindakan kecil sahaja, contohnya, menggulung, duduk di atas katil, dengan sokongan untuk bergerak di sekeliling bilik.

Jika fungsi hilang secara perlahan tetapi pasti dipulihkan, maka pemulihan mungkin mengambil masa lebih dari satu tahun. Pesakit tidak dapat melakukan tanpa bantuan. Mereka membuat sekumpulan kecacatan.

Pemulihan selepas stroke dilakukan oleh ahli neurologi dan rehabilitologi.

Doktor berkenaan dengan pemulihan pesakit yang mengalami strok.

Faktor-faktor yang mempengaruhi ramalan

Statistik Suruhanjaya Hidup

Dalam 7-30 hari pertama, dari 15 hingga 25% pesakit mati. Pada separuh daripada kes, kematian berlaku akibat pembengkakan otak, yang lain - disebabkan oleh radang paru-paru, penyumbatan arteri pulmonari, keracunan darah, kegagalan buah pinggang atau pernafasan.

Sehingga 40% kematian berlaku dalam 1-3 hari pertama, pesakit mati akibat kerosakan yang meluas dan pembengkakan otak. Daripada yang terselamat, 60-70% orang mempunyai gangguan neurologi yang menjadikan mereka cacat orang kurang upaya. Selepas enam bulan, gangguan ini kekal pada 40% pesakit, dan menjelang akhir tahun pertama, kira-kira 25-30%.

Kriteria penting untuk ramalan adalah pemulihan fungsi motor terjejas dalam tempoh 3 bulan pertama. selepas stroke iskemia. Selain itu, fungsi bahagian bawah kaki lebih baik daripada yang lebih tinggi. Tanda prognostik yang buruk adalah ketiadaan sebarang aktiviti motor pada akhir 1 bulan. Prognosis yang paling baik selepas strok lacunar, yang berlaku akibat penyempitan arteri kecil otak.

Kadar survival pesakit pada tahun pertama selepas infark serebral mencapai 65-75%, selepas 5 tahun - 50%, dan 10% hidup hingga 10 tahun. Strok berulang diperhatikan dalam 30% daripada mangsa yang selamat dalam 5 tahun pertama selepas episod pertama penyakit ini.

Punca yang memburukkan lagi pemulihan daripada stroke iskemia

• Atherosclerosis;
• infarksi miokardium;
• penyakit jantung sedia ada;
• fibrilasi atrium;
• kecacatan kognitif teruk;
• penyakit yang berkaitan di peringkat dekompensasi, contohnya kegagalan jantung kongestif;
• jangkitan akut;
• kemurungan kesedaran sehingga pertemuan koma;
• umur tua

Dalam sesetengah kes, ramalan itu bagus?

Kebarangkalian kebolehulangan gangguan adalah tinggi pada pesakit:

• umur muda;
• dengan jumlah kecil dan penyetempatan "berjaya" pusat nekrosis medulla;
• dengan minimum manifestasi neurologi;
• sambil mengekalkan kesedaran;
• dengan kekalahan hanya satu kapal serebrum;
• jika tiada penyakit jantung dan saluran darah.

Kapan pemulihan fungsi sukar atau mustahil?

1. Dengan stroke iskemik yang luas dari cerebellum, batang otak, hemisfera, disertai dengan lumpuh berterusan, paresis, gangguan ucapan, menelan, penglihatan;
2. dengan penyakit jantung di peringkat dekompensasi dengan gangguan ketara pergerakan darah melalui kapal;
3. dengan koma;
4. jika terdapat strok berulang, transformasi iskemia ke pendarahan, disertai dengan pendarahan ke otak, tidak dikecualikan.

Menurut statistik, 70% kes strok berulang berakhir dengan kematian pesakit. Yang paling kritikal dianggap 3, 7, 9 hari selepas perkembangan kekurangan peredaran darah akut di otak. Risiko strok berulang terus untuk baki kehidupan disebabkan oleh sebab alasan yang menimbulkan episod pertama penyakit itu tidak hilang di mana-mana.

Ramalan yang mana bahagian otak terjejas

Hidup dalam luka batang otak

Batang otak adalah kawasan otak yang sangat penting. Terdapat banyak berkas saraf dan pusat penting - pusat vestibular, vasomotor, pernafasan, dan thermoregulation. Menyentuh satu atau lain jabatan penting membawa kepada akibat yang sering tidak dapat dipulihkan dengan kebarangkalian kematian yang tinggi. Semasa memelihara fungsi pusat ini, sukar untuk membuat ramalan, kerana banyak bergantung pada keadaan kesihatan dan usia pesakit.

Prognosis untuk stroke iskemia serebrum

Dari otak kecil bergantung kepada penyelarasan pergerakan, jadi kematian sel-sel dalam kawasan yang berpenyakit tidak mempunyai kawalan ke atas tindakan beliau, beliau telah melanggar keseimbangan dan orientasi di angkasa, gerakan menjadi huru-hara, nada otot dikurangkan. Secara anatomi, cerebellum terletak berhampiran batang otak. Jika, pada hari ke-1, orang itu tidak diberi rawatan perubatan yang betul, edema mula memampatkan struktur batang, yang boleh menyebabkan koma dan kematian.

Prognosis untuk strok di bahagian otak otak

Korteks hemisfera zon okupital bertanggungjawab untuk penglihatan. Ia menangkap dan menukarkan maklumat yang diterima melalui saraf optik. Jika hemisfera kiri terkesan, maka pesakit berhenti melihat apa yang ada di sebelah kanan bidang visual, dan sebaliknya. Apabila mengubah pembentukan imej visual, seseorang kehilangan keupayaan untuk mengenal pasti objek dan mengenali orang biasa.

Biasanya, selepas rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik, dalam tempoh enam bulan, atau lebih awal, penglihatan dipulihkan. Walaupun pengiktirafan objek yang jarang diperhatikan dan orang yang tidak dikenali mungkin tetap sukar sehingga akhir hayat.

Prognosis untuk kehidupan selepas koma

Koma otak adalah pilihan yang paling sukar, seperti stroke iskemia yang boleh merosakkan tisu otak yang meluas. Mungkin disertai dengan ketidakupayaan untuk bernafas secara berasingan kerana kekalahan pusat pernafasan, thermoregulation dan fungsi gangguan sistem kardiovaskular. Apabila pelanggaran ini berisiko tinggi. Peluang pemulihan separa fungsi kurang daripada 15%.

Dalam kes-kes yang teruk, serangan strok iskemia boleh mengakibatkan koma.

Kematian prematur boleh berlaku dalam kes berikut:

• pesakit berusia lebih 70 tahun;
• ketekunan dengan koma lebih lama daripada 3 hari myoclonus yang teruk - kekejangan otot tiba-tiba secara tidak sengaja, yang ditunjukkan dengan mengecut, mengejutkan atau pergerakan anggota badan;
• perkembangan buah pinggang atau kegagalan jantung.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Prognosis strok iskemia berulang untuk kehidupan

Sakit otak iskemia pada orang dewasa dan orang tua

Strok adalah penyakit yang disertai oleh peredaran darah yang merosakkan dan merosakkan bahagian tertentu otak, dan dengan itu seluruh sistem organ yang mengawal kawasan ini. Terdapat tiga jenis strok: pendarahan hemorrhagic, iskemia, dan subarachnoid.

Strok iskemia

Bentuk strok yang paling biasa, yang berlaku di lebih daripada 80% kes, adalah stroke iskemia. Sindrom klinikal atau keadaan kecemasan yang berlaku secara tiba-tiba pada latar belakang penyumbatan saluran darah dengan bekuan darah atau bekuan darah. Apabila aliran darah terganggu, maka kematian beberapa bahagian otak bermula. Terdapat sejenis infark serebral. Juga, anda akan tertarik untuk membaca tentang apa itu infark serebral lucanar.

Petua pertama untuk strok:

Serangan sakit kepala yang tajam. Kelemahan, pening. Mual, muntah. Hyperhidrosis dan kilat panas. Bradycardia. Merasakan satu bahagian badan. Inhibisi, kemerosotan ucapan.

Dalam artikel sebelumnya, kami menangani isu keadaan pra-angin.

Pada keadaan yang teruk diperkosa:

Episod tidak sedar yang kadang-kadang boleh disertai oleh sawan. Pengurangan pendengaran. Kurangkan ketajaman penglihatan. Kekeliruan kesedaran. Kecacatan ucapan dan kehilangan lengkapnya. Asimetri yang jelas dari separuh kiri dan kanan muka. Pernafasan yang kasar. Hypotension. Penangkapan jantung. Inkontinensia segera. Lumpuh atau paresis anggota badan. Kehilangan ingatan

Faktor risiko

Hipertensi. Risiko terjadinya infark serebral pada pesakit dengan tekanan darah tinggi jauh lebih tinggi dari pada orang dengan hasil normal. Ketahui lebih lanjut mengenai tekanan strok. Penyakit sistem kardiovaskular. Prekursor yang paling kerap strok iskemia ialah fibrilasi atrium. Diabetes. Dalam penyakit somatik ini, semua jenis metabolisme terganggu, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis arteri besar, pembentukan plak dan platlet. Umur maju. Selepas 70 tahun, risiko stroke iskemia adalah lebih tinggi daripada 50 tahun. Penyalahgunaan alkohol, merokok. Rawatan aktif dan pasif menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, kekejangan vaskular dan trombosis. Dan berhenti merokok hanya mengurangkan risiko strok selepas 4 tahun. Penerimaan kontraseptif oral. Estrogen pada dos melebihi 50 mg dijamin meningkatkan risiko perkembangan sindrom klinikal. Serangan iskemia transient. Obesiti, peningkatan kolesterol.

Tanya doktor tentang keadaan anda

Prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia

Untuk meramalkan keadaan selanjutnya, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan akibat maut, menilai kemungkinan komplikasi dan kemungkinan peredaran serebral berulang.

Faktor yang mempengaruhi ramalan

Faktor utama yang perlu dipertimbangkan adalah:

Umur maju. Ia menyumbang kepada penyakit yang lebih teruk, meningkatkan risiko kematian atau perkembangan ketidakmampuan. Lokasi tumpuan strok. Jika mereka berada di kawasan pusat-pusat penting, maka hasil maut adalah lebih diramalkan. Punca-punca sindrom klinikal. Sekiranya aterosklerosis, maka kebarangkalian iskemia otak berulang sangat tinggi. Keterukan penyakit. Sekiranya kawasan yang terjejas besar, maka tempoh pemulihan akan panjang. Berapa cepat pertolongan pertama diberikan. Jika ia diberikan dalam tempoh tiga jam selepas manifestasi klinikal, maka prognosis menjadi lebih baik.

Pilihan untuk strok

Gejala iskemia iskemia bergantung kepada sifat kolam vaskular zon kerosakan. Strok boleh menjejaskan hemisfera kanan atau kiri. Oleh kerana bundelan saraf di dalam otak bersilang, ketiadaan pergerakan sukarela akan memberi kesan kepada seberang gerak.

Dengan kekalahan hemisfera yang betul diperhatikan

lumpuh sebelah kiri badan; masalah pertuturan; tingkah laku yang berhati-hati, perlahan; kekurangan ingatan bahasa.

Kami telah membincangkan secara terperinci isu strok iskemik dan hemoragik di sebelah kanan dalam artikel lain.

Dengan kekalahan hemisfera kiri yang diperhatikan:

lumpuh sebelah kanan badan; masalah dengan persepsi ruang; tangkas, tingkah laku impulsif; defisit memori motor.

Sekiranya kita mempertimbangkan akibatnya, pilihan bagi strok boleh dibahagikan kepada:

Kenaikan adalah satu pilihan apabila kehilangan kesedaran adalah jangka pendek, defisit neurologi tidak begitu ketara. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, anda boleh memulihkan semua fungsi otak yang terjejas. Interleaved - untuk pilihan ini dicirikan oleh keadaan kecemasan. Kehilangan kesedaran berpanjangan (kadang-kadang orang tidak sedar boleh lebih daripada tiga hari), defisit neurologi jelas dinyatakan. Strok berulang mungkin. Masa pemulihan sangat panjang dengan pelbagai komplikasi. Berat progresif - pesakit berada dalam keadaan koma. Keadaan ini semakin bertambah buruk dan sering berakhir dengan kematian.

Komplikasi yang mungkin

Pesakit dijamin pelbagai komplikasi. Mereka bergantung kepada lokasi fokus iskemia dan tahap kerosakan. Komplikasi yang paling mengancam nyawa pada hari-hari pertama penyakit adalah pembengkakan batang otak dan perkembangan pukulan berulang. Selalunya, komplikasi adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit berada dalam kedudukan terlentang untuk waktu yang lama tanpa pergerakan. Ini membawa kepada bedsores, trombosis, infark miokard dan pneumonia kongestif.

Komplikasi dan akibat yang paling mungkin:

Gangguan mental. Terhadap latar belakang strok, keadaan depresi sering berkembang. Pesakit berasa tertekan kerana sekatan-sekatan yang muncul, kerana kesulitan kepada saudara-saudaranya. Perubahan mood tanpa sebab, agresif, panik juga diperhatikan. Melanggar sensitiviti pada muka dan anggota badan. Oleh kerana gentian saraf yang bertanggungjawab untuk Kepekaan, pulih jauh lebih perlahan daripada gentian saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan, kekuatan otot boleh kembali, dan sensitiviti perlu menunggu. Fungsi motor terjejas. Kuasa kepada anggota badan akan kembali secara beransur-ansur dan mungkin tidak dapat pulih sepenuhnya. Selalunya, orang yang mengalami strok, bergerak dengan tongkat dan tidak boleh melakukan manipulasi biasa tangannya secara bebas. Kemerosotan kognitif. Man tidak bercelaru dalam ruang. Dia berhenti merasakan masa, tidak dapat menilai keadaan dengan bijak. Gangguan pertuturan. Sukar bagi seseorang untuk menyatakan fikirannya, bercakap dengan tidak sengaja, dalam serpihan. Gangguan penyelarasan. Tidak ada kejelasan dalam pergerakan, bergoyang ketika berjalan, ada kemungkinan titisan dengan pergerakan tajam dan giliran. Epilepsi. Komplikasi yang agak jarang, tetapi berlaku pada 10% pesakit.

Punca kematian

Doktor mengelaskan kes kematian seperti berikut:

Pada bulan pertama selepas strok, 8 hingga 20% pesakit mati; Pada tahun pertama selepas stroke, 15 hingga 25% pesakit mati; Dalam tempoh lima tahun pertama - dari 40 - 60% terjejas.

Penyebab utama kematian dalam tempoh akut penyakit:

Masa tidak dijawab Pesakit lewat dihantar ke hospital. Tahap kerosakan. Foci besar sukar untuk dihentikan. Keadaan umum pesakit. Kehadiran penyakit bersamaan: diabetes, hipertensi, angina - mengurangkan peluang pemulihan. Kategori umur. Orang tua lebih cenderung mempunyai prognosis yang baik. Tanda jantina. Wanita yang mengalami strok mati lebih kerap.

Otak manusia adalah organ yang sangat kompleks. Gangguan peredaran darah dan kerosakan otak yang berkaitan boleh membawa kepada akibat yang sama sekali berbeza. Strok serebrum iskemik sangat berbahaya kerana ia tiba-tiba berkembang dan boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian! Oleh itu, sangat penting bagi mereka yang berisiko untuk melakukan langkah-langkah profilaksis dan, jika perlu, untuk melakukan kemasukan ke hospital kecemasan. Hanya dalam kes ini, anda boleh mengharapkan strok tidak akan menjadi hukuman!

Tanda-tanda pendarahan berdarah dan iskemia iskemia. Bagaimana untuk mengelakkan rejak

Strok berulang kali terbaharu dalam lima tahun pertama selepas yang pertama.

Kerosakan otak yang diterima semasa strok pertama menjadikannya lebih terdedah kepada kecederaan yang berulang, jadi risiko kematian selepas bekalan darah serebral kedua adalah 65-70%.

Walaupun pemulihan selepas stroke pertama berjaya dan akibatnya dikurangkan dengan terapi kualiti, ini tidak menjamin ketiadaan risiko.

Strok ketiga adalah lebih merosakkan daripada yang kedua, dan hampir selalu membawa kematian atau kecacatan yang teruk. Kebarangkalian kembali ke kehidupan yang relatif penuh adalah sangat rendah.

Elakkan re-stroke adalah nyata, tetapi untuk ini anda perlu tahu mengapa ia berulang, faktor-faktor apa yang menimbulkan kejadian dan bagaimana untuk memberi amaran: otak tidak dalam senarai organ yang boleh dipindahkan, dan segala kemungkinan yang perlu dilakukan untuk membuat fungsinya secepat mungkin.

Statistik

Satu pertiga daripada sebatan yang direkodkan merujuk kepada lesi berulang, dan ini paling sering dikaitkan dengan ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan yang boleh mengurangkan risiko, keadaan alam sekitar yang tidak mencukupi, taraf hidup yang rendah, yang menjadikannya sukar untuk menyediakan diri anda dengan segala yang diperlukan untuk pemulihan (yang terakhir adalah tipikal untuk pesara tunggal dengan elaun kecil). Pesakit berumur 45-50 tahun berisiko mengalami perkembangan strok kedua dan ketiga.

Orang yang telah memasuki peratusan kecil yang terselamat daripada strok berulang jarang hidup lebih daripada lima tahun.

Sebabnya

Kehidupan selepas stroke pertama dan risiko kecederaan semula jadi berkait rapat dengan cara seseorang mendekati hidupnya dan sejauh mana ia bereaksi terhadap cadangan doktor.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang diberikan, nilai tersebut mempunyai:

• Diet (kekurangan nutrien, gula-gula, lemak, asap, makanan goreng dengan garam berlebihan);
• Terlalu banyak penurunan tekanan darah dalam kes overdosis ubat antihipertensi;
• Penggunaan ubat fibrinolitik untuk menghilangkan gumpalan darah (meningkatkan kemungkinan kerosakan hemoragik);
• Kurang tidur dan berehat;
• Aktiviti fizikal yang rendah.

Lebih separuh kes strok sekunder dikaitkan dengan mengabaikan cadangan perubatan.

Gejala

Beberapa waktu sebelum perkembangan stroke sekunder, prekursor timbul: beberapa gejala, kehadiran yang mungkin menunjukkan risiko luka.

Serangan iskemia transistor. Ia adalah penurunan jangka pendek dalam keamatan bekalan darah serebrum. TIA meningkatkan kemungkinan membina stroke sebanyak 17% dalam tempoh 3-4 bulan akan datang.

Sakit kepala. Penyetempatan pesakit mereka sukar untuk mengenal pasti, mereka muncul dengan perubahan mendadak dalam cuaca, dengan kerja keras.

Tinnitus. Mungkin sementara atau berterusan.

Pening. Ia berlaku pada rehat, mengasah dengan aktiviti fizikal (berjalan, berjoging, membongkok, dan lain-lain).

Kerosakan memori Memori jangka pendek menderita: sejenis ingatan yang bertanggungjawab untuk mengekalkan maklumat terkini.

Seseorang boleh melupakan apa yang dilakukannya semalam atau baru-baru ini, tetapi dia masih ingat peristiwa-peristiwa yang berlaku beberapa tahun yang lalu.

Mengurangkan prestasi. Terdapat keletihan yang kerap, terdapat masalah dengan tumpuan.

Masalah tidur Diwujudkan dalam bentuk tidur mengantuk, insomnia, sering terbangun dalam proses tidur.

Tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan perkembangan gangguan aliran darah serebrum. Jika mereka timbul, perlu menjalani satu siri peperiksaan untuk mengenal pasti punca pelanggaran dan menghapuskannya.

Juga tentang risiko mengatakan kekejangan berterusan di sisi pesakit, yang telah menderita semasa stroke pertama. Jika mereka diperhatikan, ia melaporkan bahawa serangan umum boleh bermula yang boleh mencetuskan strok kedua.

Pesakit strok lebih mudah untuk menilai gejala untuk kedua kalinya dan bertindak balas dengan tepat pada masanya.

Terdapat sebatan berikut: hemorrhagic, ischemic, yang mempunyai ciri-ciri gejala mereka sendiri.

Gejala stroke iskemia:

• Pengsan;
• Mengurangkan tindak balas
• Pemikiran terjejas;
• Perencatan;
• Masalah pendengaran;
• Gangguan pertuturan (jika anda meminta seseorang untuk mengatakan atau mengulangi frasa, ucapannya akan tergelincir, lambat, seperti mabuk kuat);
• Asimetri (lengkung senyuman, lidah menonjol tidak terletak di tengah, separuh muka kelihatan berubah);
• Lumpuh;
• Sindrom pengukuhan;
• Pengurangan tekanan darah cepat;
• Tachycardia, kemungkinan serangan jantung;
• Masalah dengan keseimbangan, koordinasi dipecahkan;
• Gangguan visual.

Tanda-tanda stroke hemorrhagic:

• Kesakitan mendadak di kepala yang akut;
• Kehilangan kesedaran, sehingga koma;
• Muntah;
• Keseronokan ucapan;
• Kulit merah;
• Peluh yang kuat;
• Palpitasi jantung;
• Tekanan darah yang sangat tinggi;
• Pernafasan pantas;
• Kelemahan otot pada satu sisi badan;
• Pelajar yang berbeza;
• Keupayaan untuk menulis dipecahkan;
• Muka yang cambuk;
• Pelbagai penyelarasan terjejas.

Gabungan kedua-dua jenis strok mempunyai kesan buruk pada aktiviti otak, kemungkinan kematian adalah sangat tinggi.

Bantuan Pertama

Ciri-ciri penjagaan bergantung kepada jenis strok.

Dalam strok iskemia hendaklah:

• Segera hubungi ambulans;
• Lay korban secara mendatar, jangan angkat kepalanya terlalu tinggi;
• Sekiranya tidak sedarkan diri tidak digunakan, sal ammoniac: ubat ini akan memperburuk keadaan;
• Keluarkan dari leher semua yang dapat mengganggu pernafasan (perhiasan, selendang, tali leher), batalkan butang;
• Sekiranya terdapat gigi palsu dalam mulut, mereka perlu ditarik keluar;
• Pusingkan kepala anda ke sebelah supaya mangsa tidak tercekik pada muntah;
• Bilamana mungkin, jejak sama ada serpihan muntah yang tinggal di dalam mulut mengelakkan bernafas dan mengeluarkannya;
• Kirakan nadi, periksa tekanan, dan maklumkan kru ambulans maklumat;
• Jangan memberi makanan dan air: ia akan memburukkan lagi kesejahteraan;
• Mengurut bahagian tubuh yang lumpuh.

Anda tidak boleh memberikan apa-apa ubat, tanpa mengira jenis stroke, walaupun jika mangsa memerlukannya: ia boleh memburukkan keadaan (dan menelan tablet dengan stroke pada prinsipnya adalah berbahaya dan boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan).

Tidak termasuk fakta bahawa ubat yang sama dengan strok iskemia memberikan kesan positif, dan dengan pendarahan - akut negatif. Ini merujuk kepada Aspirin: ia menyumbang kepada pengenceran darah dan resorpsi pembekuan darah, tetapi jika diberikan kepada seseorang dengan strok pendarahan, dia akan meningkatkan pendarahan serebrum.

Bantuan pertama untuk stroke hemoragik:

• Segera hubungi ambulans;
• Lay korban secara mendatar, letakkan beberapa bantal di bawah kepalanya supaya ia dibangkitkan;
• Keluarkan dari leher semua yang mengganggu pernafasan;
• Bungkus selimut;
• Balikkan kepala ke tepi;
• Letakkan sesuatu yang sejuk di bahagian bertentangan kepala;
• Ukur nadi dan tekanan.

Apabila ambulans tiba, mereka perlu diberi maklumat lengkap mengenai mangsa dan keadaannya.

Rawatan angin ahmar

Rawatan strok termasuk penggunaan kaedah berikut:

• Diagnosis gangguan, mengenalpasti jenis lesi;
• Penggunaan terapi dadah, dengan mengambil kira jenis strok (ubat yang mengurangkan tekanan darah, menghentikan pendarahan, mengurangkan bengkak otak, memulihkan bekalan darah, membubarkan bekuan darah);
• Resusitasi;
• Penyelidikan, catheterization;
• Pemakanan yang betul.

Rata-rata, selepas angin ahmar dilepaskan dalam sebulan.

Sekiranya pesakit berminat dengan kemungkinan strok yang lain, dia boleh bertanya kepada doktornya, dan dia akan memberi nasihat tentang apa yang perlu dilakukan supaya ia tidak berulang, dan juga memberikan risiko yang lebih dekat.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan strok, anda harus menjaga kesihatan anda sendiri, selalu menjalani pemeriksaan kesihatan, merawat dan menjaga penyakit-penyakit provokatif yang terkawal, menjalani gaya hidup yang sihat, tidak mengubati diri sendiri, kerap menghadiri udara segar, makan dengan betul, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, elakkan tegas.

Ramalan hidup dengan stroke berulang.

Seseorang yang telah mengalami dua kali pukulan akan memerlukan rawatan berterusan dan rawatan yang berhati-hati selepas rawatan. Prognosis strok sekunder hampir selalu tidak menguntungkan, tetapi langkah pemulihan yang berkualiti tinggi boleh mengembalikan beberapa fungsi.

Ramalan dan akibat rehat angin

Sebaik sahaja seseorang telah disembuhkan dengan strok, terutama jika badan itu telah berjaya memulihkan sepenuhnya semua fungsi, orang itu akhirnya berhenti memberikan perhatian yang sewajarnya kepada kesihatan, dengan mempercayai bahawa dia tidak lagi takut dengan angin ahmar.

Malah, strok kedua boleh dicetuskan berkali-kali lebih mudah daripada yang pertama, dan rawatan dan pemulihan lebih sukar dan lebih lama.

Pada masa yang sama, ada kemungkinan untuk menghalangnya dengan melaraskan gaya hidup dan mengikuti cadangan perubatan.

• Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Statistik

Prognosis untuk stroke yang berulang adalah mengecewakan - dalam 70% kes ia melibatkan hasil yang mematikan. Pada pesakit yang mengalami strok pada usia melebihi 45 tahun, kebarangkalian serangan baru meningkat sebanyak 15 kali. Tiga puluh peratus daripada gegaran berlaku pada tahun pertama selepas rawatan.

Setiap tahun di Rusia sahaja, doktor mencatatkan kira-kira setengah juta kes strok, di mana 85% ischemic dan 15% hemorrhagic stroke.

Perkadaran pukulan berulang meningkat setiap tahun, kambuhan tahun lepas menyumbang lebih daripada satu pertiga daripada jumlah keseluruhan sebatan. Para saintis menyifatkan ini untuk meningkatkan beban tekanan, degradasi alam sekitar dan kualiti hidup.

Memandangkan statistik menyedihkan, pengetahuan mengenai punca-punca dan pencegahan penyakit yang sepatutnya amat penting.

Sebabnya

Doktor memanggil penyebab utama 50% daripada sebatan yang berulang-ulang terhadap pesakit yang cuai terhadap kesihatan mereka sendiri.

Selepas stroke stroke pertama menjalani tempoh rawatan dan pemulihan, dia mula menganggap dirinya sihat dan kembali ke cara hidupnya yang biasa, dalam kebanyakan kes jauh dari sihat.

Kerapian berlaku terhadap latar belakang kekurangan oksigen kronik di dalam saluran cerebral.

Masalah yang lebih sempit yang mencetuskan berlakunya pukulan berulang adalah nada vaskular, tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular dan senaman berlebihan.

• Stroke adalah petunjuk langsung untuk pemeriksaan vaskular. Pertama sekali, aneurisma berbahaya - sejenis kapsul yang menonjol dari dinding pembuluh darah. Memecahkan seperti kapsul boleh mengakibatkan pendarahan otak.
• Untuk mengesan aneurisma, pemeriksaan angiografi kapal cerebral dilakukan, dan jika ia dikesan, penyingkiran kecemasan dilakukan.
• Juga, plak atherosclerosis menimbulkan bahaya yang serius, menyempitkan lumen rongga vaskular, dengan itu mewujudkan tekanan tambahan dalam kapal dan merosakkan aliran darah.
• Akibatnya, bekalan darah ke otak berkurangan dan kebuluran oksigen otak boleh berlaku.

• Perkembangan awal strok iskemia mungkin berlaku akibat lonjakan tekanan yang tajam, dan walaupun sedikit kenaikannya dapat menimbulkan strok kedua.
• Dalam hal ini, pesakit sangat dinasihatkan untuk menjalankan pencegahan hipertensi, untuk memilih ubat-ubatan yang optimum untuk pengurangan tekanan kecemasan dengan doktor yang menghadiri dan sentiasa memakainya dengan anda.

• Permulaan musim panas mempunyai lonjakan pukulan primer dan berulang. Kerja keras dan panjang dalam kedudukan yang tidak selesa di bawah matahari yang terik, sering disertai oleh dehidrasi yang teruk, boleh mencetuskan stroke brainstorming.
• Kegiatan semacam itu sangat berbahaya bagi orang-orang yang sudah tua.

• Pendidikan di arteri jantung gumpalan darah menimbulkan risiko yang serius bagi orang yang sudah mengalami strok. Dalam hal pemisahan dari bekuan darah bahkan seksyen kecil tisu, ia boleh memasuki saluran darah otak dan menghalangnya.
• Untuk menghilangkan risiko gumpalan darah dan mencegah kambuh, doktor mengesyorkan ekokardiografi selepas strok pertama.
• Juga, sebagai profilaksis, doktor boleh menetapkan pesakit dengan penipis darah rempah.

• Penyebab utama infark serebral berulang pada kanak-kanak adalah kehadiran dalam tubuh jangkitan kronik. Jika kanak-kanak mengalami strok, pemeriksaan oleh pakar penyakit berjangkit adalah perlu.
• Bantuan berkelayakan yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan anda daripada berulang dan menyelamatkan nyawa anak.

Tanda-tanda

Gejala berikut boleh menandakan pendarahan semula di dalam otak:

• mati rasa atau kelumpuhan otot muka, anggota badan atau separuh badan,
• buta atau kerosakan visual yang teruk,
• kemerosotan ucapan atau kerugian
• gangguan kesedaran, dari rasa mengantuk yang ringan hingga hilang kesedaran
• kekurangan koordinasi pergerakan,
• mual dan muntah.

Bantuan pertama untuk pendarahan semula di dalam otak

Anda boleh menghalang serangan yang akan berlaku dengan memindahkan pesakit ke udara segar dan memaksa dia untuk bernafas dengan mendalam. Peningkatan keadaan bukan merupakan sebab untuk membatalkan panggilan ambulans. Ia perlu menjalani pemeriksaan penuh dan mengetahui punca-punca krisis.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda otak, sangat penting untuk membuangnya dan memanggil ambulans. Dalam kes kehilangan kesedaran, tidak ada yang dapat meletakkan orang di belakangnya, hanya di sisinya.

Semasa doktor sedang dalam perjalanan, pesakit harus diberi bekalan oksigen maksimum - buka tingkap, buka baju, lepaskan tali leher dan ikat pinggang.

Jika boleh, cuba mengurangkan tekanan ubat biasa. Jangan berikan ubat yang tidak diambil oleh pesakit sebelum ini!

Apabila pasukan ambulans tiba, doktor akan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mengekalkan kerja sistem kardiovaskular dan pernafasan. Rawatan hospital untuk strok adalah perlu. Hospital ini akan didiagnosis sepenuhnya dan mengenal pasti punca penyakit, hanya selepas itu doktor akan dapat menetapkan rawatan komprehensif yang paling berkesan.

Akibatnya

Keterukan pendarahan semula serebrum dan akibatnya bergantung terutamanya pada saiz kawasan otak yang terjejas dan lokasinya.

Mengenai pemulihan selepas strok iskemia di rumah, baca pautan.

Ramalan untuk bertahan lima tahun selepas mogok kedua, doktor memberikan hanya lima belas peratus kes.

Keupayaan intelektual dan aktiviti fizikal boleh hilang selama-lamanya. Kira-kira 80% pesakit yang mengalami kambuhan, menerima perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam korteks serebrum kekal selama-lamanya dilumpuhkan.

Sekitar 65% orang selepas strok berulang jatuh ke dalam koma, ramalan positif keluar dari mana doktor tidak memberi.

Pencegahan strok berulang

Pencegahan yang kompeten dapat mengurangkan kemungkinan strok rehat. Ia mesti bermula dengan segera selepas mogok pertama dan terakhir sekurang-kurangnya empat tahun.

Pertama sekali, pesakit perlu mengekalkan gaya hidup yang sihat, menyerah nikotin, atau sekurang-kurangnya mengurangkan bilangan rokok yang dihisap setiap hari, menyerahkan alkohol dan ubat, mengekalkan aktiviti fizikal dan mengawasi berat badan, mengurangkan pengambilan makanan yang tinggi dalam kolesterol.

Wanita yang menderita pendarahan serebrum dinasihatkan untuk menahan diri daripada kontraseptif oral.

Penunjuk utama yang mana anda boleh menentukan ancaman yang akan datang ialah tekanan darah. Seseorang yang telah mengalami strok mesti sentiasa memantau tekanan darah dan mengukur tekanan setiap hari, tanpa mengira perasaannya.

Kumpulan risiko termasuk bukan sahaja pesakit hipertensi, tetapi juga orang yang mengalami tekanan yang kecil. Tanda bahaya adalah petunjuk 140-180 mm untuk bahagian atas dan 90-105 mm Hg. Seni. untuk tekanan yang lebih rendah.

Mengambil ubat untuk menormalkan tekanan darah, meningkatkan peredaran mikro dari saluran cerebral dan mencegah hipoksia otak perlu diselaraskan dengan doktor anda dan dijalankan mengikut ketatnya dengan preskripsinya.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan aterosklerosis, penyakit sistem kardiovaskular, aneurisma, dan lain-lain, rawatan harus bermula dengan segera.

Diet dan aktiviti fizikal perlu difikirkan memandangkan penyakit ini.

Diet

Menu harus seimbang dan termasuk produk yang menormalkan tahap kolesterol.

Prinsip dasar diet perlu:

• mengurangkan jumlah gula manis, goreng, tepung, lemak dan asap;
• kekayaan sayuran mentah dan buah-buahan, makanan rebus;
• penolakan mutlak minuman beralkohol, merokok dan tabiat buruk yang lain;
• pengambilan makanan mikronutrien dan vitamin secara tetap.

Delima, sitrus, kiwi dan kuman gandum sprouted dianggap baik untuk darah dan menurunkan kolesterol.

Sebelum sarapan pagi, disarankan untuk minum segelas jus segar dengan penambahan beberapa titis minyak biji rami.

Mengurangkan risiko penggumpalan darah dan mencegah strok iskemia berulang membantu aspirin. Ambil sepatutnya seperempat tablet setiap hari. Pesakit dengan sejarah penyakit gastrik aspirin adalah kontraindikasi, ia digantikan dengan cavinton, alisat atau gigi.

Beban

Pencegahan stroke berulang kali menyediakan sekurang-kurangnya setengah jam aktiviti fizikal harian intensiti sederhana. Sehubungan dengan pukulan yang dialami sebelum ini, doktor harus menentukan rejim latihan yang selamat.

Adalah penting untuk diingat bahawa aktiviti fizikal tidak sepadan dengan faktor persekitaran negatif - haba, kekurangan udara segar, dll. Oleh itu, kerja-kerja plot di tengah hari tidak boleh dikaitkan dengan beban yang disyorkan.

Secara umumnya, perlu melawat lebih banyak udara segar, elakkan kerja yang melelahkan, melakukan senaman terapeutik dan dapatkan tidur yang cukup.

Anda boleh mengetahui tentang punca strok pada usia muda dari penerbitan ini.

Peluang mendapatkan koma selepas strok disenaraikan di sini.

Strok berulang kali hampir tidak mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang sihat. Ini adalah penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati akibatnya.

Pencegahan terdiri terutamanya dalam organisasi cara kerja rasional dan rehat, pemakanan seimbang, mengurangkan tekanan dan rawatan penyakit kardiovaskular yang tepat pada masanya,