Pusing kedudukan

Siaran 6 Disember 2017

Vertigo kedudukan adalah penyakit yang jinak. Ia mungkin muncul tiba-tiba dan menyebabkan seseorang jatuh dan menyebabkan kecederaan.
Masalah ini berlaku disebabkan oleh kerosakan radas vestibular.
Masalah ini kelihatan lebih kerap pada wanita daripada lelaki.

Seringkali, vertigo kedudukan disertai dengan sakit kepala, mual dan muntah.

Apa yang perlu dilakukan
Vertigo kedudukan boleh dihapuskan dengan bantuan latihan khas.

Kesihatan dan Hidup Sihat dengan Elena Malysheva

Bukan tapak rasmi program Kesihatan dan Hidup. Sihat, Elena Malysheva - terkemuka

Vertigo posarine yang berpusat. Rawatan, gejala, sebab

Lepaskan 6 Disember, 2017
Bercakap tentang pening apabila menghidupkan kepala

Vertikal kedudukan. Ia berlaku apabila anda menghidupkan kepala anda secara mendadak, dan kemudiannya segera pening. Ia bergantung kepada kedudukan dan tiada yang lain. Satu lagi gejala adalah mengejutkan, ketidakstabilan semasa berjalan.
Nama penuh fenomena ini adalah vertigo paroxysmal yang berpusat. Benign, iaitu, ia tidak menyebabkan kemudaratan besar kepada manusia. Paroxysmal bermakna tiba-tiba, sawan. Positional - dikaitkan, sebagai peraturan, dengan pergerakan kepala, berpaling atau meleleh. Pusing adalah perasaan bahawa objek di sekeliling anda berputar, atau anda sendiri berputar.

Mari buat ujian. Semasa berdiri, belok kepala anda ke satu sisi, kemudian tajam ke yang lain, dan kemudian lurus ke hadapan lagi. Jika anda digegarkan dengan pergantian kepala, maka vertigo kedudukan juga telah memberi kesan kepada anda.

Peralatan vestibular kami terletak jauh di telinga kami. Ia terdiri daripada tiga kanal separuh bulat yang terletak di dalam pesawat yang berlainan. Endolymph mengalir di dalam kanal. Di dinding kanal terdapat rambut sensitif yang menangkap pergerakan batu kerikil yang disebut, otoliths sepanjang limfa. Pergerakan rambut ini diubah menjadi dorongan saraf dan dihantar ke otak. Oleh itu, kita merasakan kedudukan badan kita. Salah satu daripada tiga saluran ini juga sensitif kepada percepatan, iaitu, dengan kelajuan gerakan kami. Kami mempunyai dua sistem saluran sedemikian, satu di setiap sisi. Oleh itu, kita mengesan kedudukan badannya dalam stereo. Iaitu, otak menerima maklumat tentang bagaimana otolit terletak di kanal di satu pihak, di kanal di sisi lain, ia mengumpulkannya bersama, dan kami menyedari kedudukan kami. Yang menghairankan, saiz badan ini boleh dibandingkan dengan saiz bijian padi. Tetapi ia adalah orang yang memberikan isyarat kepada otak tentang otot yang perlu ditegakkan untuk mengekalkan keseimbangan.

Kira-kira 2.5% daripada penduduk mengalami pening paroxysmal. Kadang-kadang serangan dapat bertahan beberapa minit, dan kadang-kadang seret selama berjam-jam, hari, dan bahkan minggu. Dalam kes ini, orang dibawa ke hospital. Doktor hampir selalu mendiagnosis strok vertebra-basilar. Tetapi dalam kes ini dia tersilap. Dan walaupun selepas beberapa minggu di hospital, orang tidak mendapat bantuan.

Petunjuk Epley dapat membantu dalam keadaan ini. Mereka dipanggil dengan nama doktor yang mendapati bahawa set teknik ini sangat mengurangkan keadaan orang yang menderita vertigo posisional. Adalah dipercayai bahawa sehingga 90% vertigo dapat dihentikan menggunakan gerakan ini.

Katakan anda akan menjadi pening apabila anda menghidupkan kepala anda ke kanan. Dalam kes ini, untuk menghapuskannya, anda perlu menghidupkan kepala anda ke kanan dengan 45 darjah, iaitu, tidak sampai akhir, untuk berlama-lama dalam kedudukan ini selama 20 saat. Selepas itu, perlahan-lahan meletakkan di belakang anda, tanpa mengubah kedudukan kepala, dan sekali lagi berlama-lama selama 20 saat. Langkah seterusnya adalah untuk menghidupkan kepala 90 darjah, iaitu, kini kepala harus dihidupkan 45 darjah ke kiri. Kami menunggu selama 20 saat lagi. Berhati-hati menghidupkan sebelah kiri anda selama 20 saat lagi. Lebih baik untuk membantu seseorang, memegang kepalanya. Kemudian anda perlu menurunkan kaki anda ke lantai dan duduk, dan putar kepala anda lurus.

Kami mengingatkan anda bahawa sinopsis hanya kandungan ringkasan maklumat mengenai topik ini dari program tertentu, anda boleh menonton video penuh pelepasan dalam pautan berikut. Hidup hebat: Siaran pada 6 Disember 2017

Kongsi pautan di rangkaian sosial!

Latihan SPESIAL ini akan membantu mengatasi HOVERAGE.

Ekologi kehidupan. Kesihatan: Pada awal bulan Mei, seorang wanita dari Yekaterinburg menulis kepada saya yang, antara lain, melaporkan bahawa "kepenatan muncul baru-baru ini, semua pemeriksaan kepala, saluran darah, leher tidak melihat alasan yang jelas untuk ini," dan ahli neurologi mendiagnosis otolithiasis.

Pada awal bulan Mei, seorang wanita dari Yekaterinburg menulis kepada saya, yang antara lain melaporkan bahawa "kepenatan muncul baru-baru ini, semua pemeriksaan kepala, vesel, dan leher tidak melihat alasan yang jelas untuk ini," dan otoeurologi mendiagnosis otolithiasis.

Bahagian teori ternyata agak rumit, tetapi anda tidak perlu tahu semua nuansa. Ia cukup untuk membayangkan gejala dan kaedah rawatan.

Sedikit teori mengenai persepsi baki

Bunyi, keseimbangan dan pecutan badan dirasakan di dalam telinga. Suaranya ada di siput. Posisi statik (pegun) badan dilihat oleh sel vestibular dalam kantung bujur dan bulat di dalam vestibule. Di dalam beg ini, otolit (kalsium bikarbonat CaCO3 kristal) biasanya dijumpai, yang mana pada mana-mana kedudukan badan menekan pada mana-mana kumpulan reseptor, dan mereka menghantar impuls elektrik ke otak.

Telinga dibahagikan kepada bahagian luar, tengah dan dalaman.

Perubahan dinamik dalam kedudukan badan (giliran, pecutan) dilihat oleh kanal separuh bulatan, yang bermula dari kantung bujur (sinonim - ratu, utriculus dalam bahasa Latin). Setiap terusan separuh bulatan (terdapat 3 dari mereka) mempunyai 2 kaki (pangkal), salah satunya diperluas, membentuk ampul yang dipanggil. Dalam ampul adalah sel sensitif, ditutup dengan topi jeli - cupula.

Oleh kerana terusan separuh bulatan terletak di 3 pesawat saling serentak, sebarang pergerakan kepala tidak akan disedari oleh reseptor alat vestibular. Apabila kedudukan kepala berubah, endolymph bergerak oleh inersia dan menyebabkan ayunan cupula dan rambut reseptor yang diliputi olehnya. Impuls saraf dari reseptor pergi ke otak.

Sel sensori (reseptor) diselaraskan dengan sel pendukung (menyokong) (lihat angka). Proses sel-sel yang menyokong dan hujung sensitif sel-sel reseptor terbenam dalam jisim seperti jelly - membran otolith. Di bahagian atas otolith membran otolith di interspersed, yang menggandakan ketumpatannya berbanding endolymph sekitarnya.

Perbezaan berat badan ini diperlukan untuk fungsi normal reseptor. Jika kepala terdedah kepada percepatan, maka daya inersia yang bertindak pada endolymph dan membran otolith adalah berbeza kerana perbezaan kepadatan. Seluruh alat otolith mudah tergelincir oleh inersia sepanjang epitel sensitif. Akibatnya, silia dialihkan dan merangsang reseptor.

Dari reseptor alat vestibular, impuls saraf masuk ke otak. Pusat-pusat penganalisis vestibular berhubungan erat dengan pusat-pusat saraf oculomotor di tengah orang tengah, yang menerangkan ilusi pergerakan objek dalam lingkaran setelah kita menghentikan putaran.

Pusat vestibular juga berkaitan dengan cerebellum dan hypothalamus, yang menyebabkan koordinasi pergerakan dan loya semasa pergerakan seseorang. Penganalisis vestibular berakhir di korteks serebrum. Penyertaan korteks dalam pelaksanaan pergerakan sedar membolehkan kita mengawal badan di angkasa.

Apa itu otolithiasis?

Otolithiasis juga dipanggil DPPG - vertigo paroxysmal yang berpanjangan. Perkataan "paroxysmal" bermaksud "dalam bentuk serangan", "paroxysmal", dan perkataan "positional" menekankan pergantungan serangan terhadap kedudukan badan, postur, dan "kedudukan". Dengan kata lain, otolithiasis memanifestasikan dirinya dalam bentuk mantra pening apabila kepala pesakit berada dalam kedudukan tertentu.

Apabila otoliatiaze membran otolith untuk sebab-sebab yang tidak diketahui, rosak dengan pembentukan serpihan mudah alih yang bergerak dengan bebas dan menembusi endolymph daripada saluran separuh bulatan, paling kerap belakang, sebagai yang paling rendah terletak. Terdapat 2 jenis otolithiasis:

canalolithiasis (umum) - pecahan longgar diatur dalam bekuan di bahagian licin terusan separuh bulatan,

Kupulolitiaz (jarang) - serpihan tetap pada cupula di ampul satu daripada kanal separuh bulatan.

Fragmen pada cupola menjejaskan pergerakannya, jadi apabila kepala bergerak, otak menerima maklumat asimetri dari reseptor vestibular, dari mana ia "melecehkan" dalam bentuk pening, nystagmus (pergerakan mata berirama dengan pantas, dari nystagmós Yunani - mengantuk) dan reaksi vegetatif.

Dalam 50-75% kes, punca otolithiasis tidak dapat diwujudkan (bentuk idiopatik), dalam kes lain terdapat:

• kecederaan
• neyrolabirintit (radang maze),
• Penyakit Meniere
• pembedahan (kedua-dua telinga dan pembedahan umum).

Gejala Otolithiasis

Otolithiasis dicirikan oleh pening tiba-tiba, kuat (dengan sensasi giliran objek di sekitar pesakit) apabila kedudukan kepala dan badan berubah. Selalunya, pening kepala berlaku pada waktu pagi selepas tidur atau pada waktu malam apabila tidur. Pekutan berlangsung tidak lebih daripada 1-2 minit (tetapi pesakit mungkin merasa lebih lama). Sekiranya pesakit kembali ke kedudukan awal apabila pening berlaku, pening akan berhenti lebih cepat.

Memprovokasi serangan juga boleh disandarkan ke belakang dan condong ke bawah (perhatikan pergerakan ini), oleh itu kebanyakan pesakit, menentukan eksperimen ini, cuba membuat pergerakan "berbahaya" dengan perlahan atau tidak menggunakan pesawat saluran terjejas. Sebagai pening periferal biasa, serangan otolithiasis mungkin disertai dengan mual (kurang muntah).

Pening kepala yang berpanjangan dengan DPPG maksima dinyatakan apabila kebangkitan, dan kemudian biasanya berkurangan pada siang hari. Dalam canalolithiasis, ini disebabkan oleh penyebaran sebahagian daripada serpihan bekuan sepanjang kanal separuh bulatan semasa pergerakan kepala pertama, dan jisim mereka tidak mencukupi untuk mencipta kesan daya yang sama, oleh itu dengan kecenderungan berulang penurunan vertigo.

Selain pening, kehadiran nystagmus (pergerakan mata berirama yang sukar ditarik) adalah ciri otolithiasis. Nystagmus kedudukan adalah nilai diagnostik yang hebat, kerana pakar dengan mudah dapat mengenal pasti masalah saluran separuh bulanan dengan gerakan mata ciri. Semasa serangan DPPG, nystagmus dan pening secara serentak timbul, berkurang dan hilang. Tempoh nystagmus kedudukan untuk canalolithiasis terusan anterior dan anterior tidak melebihi 30-40 s, untuk canalolithiasis terusan mendatar - 1-2 min. Kupulolithiasis dicirikan oleh nystagmus kedudukan yang lebih panjang.

Suatu tipikal bagi nystagmus DPPG sentiasa mempunyai kelewatan, kerana kelikatan endolymph (bandingkan kelajuan batu jatuh di udara dan di dalam air). Tempoh kelewatan juga mempunyai nilai tertentu (untuk patologi kanal mendatar, sama dengan 1-2 s, untuk kanal separuh dan anterior anterior - sehingga 3-4 s).

Diagnosis Otolithiasis

Untuk mengesahkan diagnosis DPPG, ujian Dix-Holpayk dilakukan. Pesakit duduk di sofa, pandangannya tetap di dahi doktor. Doktor menghidupkan kepala pesakit ke arah tertentu (contohnya, ke kanan) kira-kira 45 ° dan kemudian tiba-tiba meletakkannya di punggungnya, manakala kepala condong kembali 30 ° (kepala tergantung dari sofa), menjaga pembalikan 45 ° ke sisi. Dengan ujian positif selepas tempoh latensi pendek 1-5 saat, pening dan nystagmus berlaku. Jika ujian dengan giliran kepala ke kanan memberikan jawapan negatif, maka ia mesti diulang dengan giliran kepala ke kiri.

Doktor memerhatikan pergerakan mata pesakit dan bertanya kepadanya jika ada pening. Pesakit diberi amaran terlebih dahulu mengenai kemungkinan pening yang biasa dengannya, dan bahawa keadaan ini boleh diterbalikkan dan selamat.

Apabila merumuskan diagnosis DPPG, bahagian lesi (kiri, kanan) dan saluran separuh bulatan (posterior, anterior, luaran) mesti ditunjukkan. Sebagai contoh: "otolithiasis dari saluran separuh bulatan posterior telinga kiri."

Pada masa ini, CPPG dianggap sebagai salah satu penyebab vertigo yang paling berkaitan dengan patologi telinga dalam, dan menyumbang kira-kira 25% dari semua vertigo vestibular periferal.

Vertigo adalah periferal dan pusat:

vertigo periferal disebabkan oleh keabnormalan penganalisis vestibular di luar otak. Mereka sering, tetapi biasanya tidak mencapai tahap yang jelas, kerana otak menyesuaikan diri dengan operasi yang salah dari sumber impuls.

1. dysarthria (sebutan terganggu kerana pemuliharaan alat suara vokal yang tidak mencukupi),

2. diplopia (penglihatan berganda),

3. paresthesia (sensasi yang luar biasa dari kebas pada kulit, "merangkak goosebumps", kesemutan yang berlaku tanpa pengaruh luar),

4. sakit kepala

5. kelemahan

6. Ataxia (gangguan dalam penyelarasan pergerakan sukarela) dari kaki.

Masalah diagnosis vertigo

Osteochondrosis

Seringkali, vertigo disalahkan pada osteochondrosis serviks. Jika anda mengambil x-ray tulang belakang, diagnosis osteochondrosis boleh dibuat kepada mana-mana orang yang lebih tua. Perubahan patologi boleh didapati dalam 100% daripada populasi usia ini, tetapi ia adalah kesilapan mutlak untuk memberikan "osteochondrosis" sebagai penyebab vertigo.

Kekurangan Vertebro-basilar

Dokter menyalahkan vertigo pada vertebro-basilar kekurangan vaskular (VBN yang terjadi apabila aliran darah ke otak melalui arteri vertebral terganggu) disebabkan oleh aterosklerosis atau kekakuan tortuosity dari kapal, yang menjelaskan kepada pesakit: "anda menghidupkan kepala dan kapal anda mereka memerah, dan darah berhenti mengalir ke otak, yang menyebabkan pening. "

Teori: bagaimana otak dibekalkan dengan darah.

Bekalan darah ke otak (pandangan bawah).

Batang brachiocephalic (2), arteri karotid biasa dan arteri subclavian kiri (3) bermula dari lengkungan aorta (1). Di setiap sisi, arteri karotid biasa (kanan - 4) dibahagikan kepada luaran (kanan - 6) dan dalaman. Arteri karotid dalaman (kiri - 7) pergi ke otak dan membekalkan darah ke bahagian anteriornya, serta mata (artrial mata) - 9).

Arteri vertebrata berlepas dari arteri subclavian pada setiap sisi (kiri arteri vertebra - 5). Arteri vertebral melepasi lubang proses transversal vertebra serviks. Dalam rongga tengkorak berdasarkan otak 2, arteri vertebra terhubung ke satu aras basilar (utama) (8).

Kedua-dua arteri karotid dalaman saling berkaitan antara mereka dan arteri basilar dengan bantuan menghubungkan cawangan, membentuk cincin arteri dalam 25-50% kes - bulatan Willis, yang membolehkan kawasan otak tidak mati jika aliran arteri 1 dari 4 ke otak tiba-tiba terhenti. Dengan bekalan darah yang terjejas kronik ke otak di arteri vertebral, ketidaksesuaian vertebro-basilar berlaku.

Malah, pening adalah sangat jarang disebabkan oleh VBN (terdapat kes-kes operasi pembedahan untuk meluruskan arteri vertebral yang rumit, yang tidak membawa kesan yang diharapkan untuk mengelakkan pening). Apabila ketidaksesuaian vertebro-basilar, pening kepala tidak boleh menjadi satu-satunya gejala, kerana semua pembentukan anatomi yang membekalkan darah dari arteri vertebra dan basilar menderita. Pusing dengan VBN berlangsung dari beberapa saat hingga minit dan disertai dengan:

gejala gangguan penglihatan (tudung di depan mata, visi tiub - menyempitkan bidang visual periferal), kerana Pusat visual terletak di kawasan okupital korteks serebrum;

gangguan pendengaran dalam jenis neurosensori (bunyi-perceiving), kerana telinga dalam dibekalkan dari arteri labirin, yang bergerak dari arteri basilar (utama).

Ia adalah penasaran bahawa Sistine Chapel Syndrome (memudar dari pelancong tua dengan melengkung leher semasa memeriksa lukisan Michelangelo di siling Kapel Sistina di Rom) masih, menurut maklumat di Internet, tidak dikaitkan dengan otolithiasis, tetapi dengan penurunan mendadak dalam aliran darah melalui yang terjejas Atherosclerosis arteri vertebra. Siapa yang betul? Fikirkan sendiri.

Hipotensi ortostatik

Punca timbul apabila hipotensi ortostatik (penurunan paras tekanan darah yang tajam dengan kemungkinan kehilangan kesedaran apabila pergi dari mendatar ke kedudukan menegak), sebagai contoh, sebagai kesan dos pertama apabila mengambil penghalang alfa. Vertigo dengan hipotensi ortostatik disertai dengan sensasi "lalat" di depan mata, tidak disertai dengan nystagmus dan berlaku hanya dengan kenaikan tajam dan melonggarkan kepala. Untuk diagnosis yang betul, adalah perlu untuk membandingkan tahap tekanan darah dalam kedudukan pesakit berbaring dan berdiri.

Rawatan otolithiasis

Selama 20 tahun yang lalu, kemajuan yang signifikan telah dilakukan dalam rawatan otolithiasis. Jika pesakit terdahulu disyorkan untuk mengelakkan peruntukan "berbahaya", dan rawatan hanya gejala, maka kaedah telah dibangunkan yang membolehkan serpihan otolit kembali ke kantung bujur. Dalam sesetengah kes, pening kepala paroxysmal kedudukan (otolithiasis) disembuhkan oleh manuver yang berjaya dalam beberapa minit. Dalam kes lain, latihan perlu diulang beberapa hari, 1-3 kali sehari.

Dengan cara ini, "keruntuhan" atas nama DPPG disebabkan oleh kehilangan secara tiba-tiba (tanpa menghiraukan rawatan dadah). Ini biasanya disebabkan oleh pembubaran zarah bebas bergerak di endolymph, terutamanya apabila kepekatan kalsium di dalamnya berkurangan. Juga, zarah boleh bergerak ke dalam beg vestibule, walaupun dengan sendirinya ia berlaku kurang kerap.

Saya memetik latihan yang boleh digunakan oleh pesakit dan doktor untuk merawat pening semasa otolithiasis.

1. Kaedah Brandt-Daroff. Ia biasanya disyorkan untuk pesakit untuk pentadbiran diri.

Menurut teknik ini, pesakit disyorkan untuk melakukan latihan tiga kali sehari, 5 kali dalam kedua-dua arah dalam satu sesi. Jika pening berlaku sekurang-kurangnya sekali pada waktu pagi di mana-mana kedudukan, latihan diulangi petang dan petang. Untuk melaksanakan teknik ini, pesakit mesti, apabila bangun, duduk di tengah tempat tidur, kaki menggantung. Kemudian ia diletakkan di sebelah mana-mana, dengan kepala bertukar ke atas 45 °, dan berada dalam kedudukan ini selama 30 s (atau sehingga pening berhenti).

Selepas ini, pesakit kembali ke kedudukan permulaan dalam kedudukan duduk, di mana dia tetap selama 30 s, selepas itu dia dengan cepat meletakkan di seberang, memalingkan kepalanya ke atas sebanyak 45 °. Selepas 30 saat, dia menganggap kedudukan duduk aslinya. Pada waktu pagi pesakit membuat lima tilam berulang di kedua-dua arah. Jika pening berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam sebarang kedudukan, lereng mesti diulang pada siang hari dan petang.

Contoh latihan mengikut kaedah Brandt-Daroff (diterangkan dalam bahasa Inggeris).

SUBSCRIBE ke saluran youtube KAMI Ekonet.ru, yang membolehkan anda menonton dalam talian, memuat turun dari YouTube untuk video percuma tentang kesihatan, peremajaan manusia. Cinta kepada orang lain dan kepada diri sendiri, sebagai perasaan getaran tinggi - faktor penting dalam pemulihan - econet.ru.

Tempoh terapi ini dipilih secara individu. Keberkesanan teknik ini untuk melegakan vertigo paroxysmal positional yang kurang baik adalah kira-kira 60%. Anda boleh melengkapkan latihan jika vertigo kedudukan yang berlaku semasa latihan Brandt-Daroff tidak diulang dalam 2-3 hari.

Maneuver terapeutik yang tersisa memerlukan penyertaan langsung doktor yang hadir. Keberkesanannya boleh mencapai 95%, tetapi pening yang ketara dengan mual dan muntah mungkin, oleh itu, pada pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular, manuver dilakukan dengan hati-hati dan preskripsi betahistine (24 mg sekali sehari sebelum melakukan manuver).

2. Manuver Semont.

Ia dilakukan dengan bantuan doktor atau secara bebas. Kedudukan bermula: duduk di atas sofa, kaki digantung. Pesakit duduk menghidupkan kepalanya dalam satah mendatar pada 45 ° dengan cara yang sihat. Kemudian, memasang kepala dengan tangannya, pesakit diletakkan di sisinya, di sebelah yang terjejas. Dia kekal dalam kedudukan ini sehingga pening berhenti. Kemudian doktor, dengan cepat menggerakkan pusat graviti dan terus memperbaiki kepala pesakit dalam pesawat yang sama, meletakkan pesakit ke bahagian lain melalui kedudukan duduk tanpa mengubah kedudukan kepala pesakit (iaitu, dahi ke bawah). Pesakit kekal dalam kedudukan ini sehingga pening hilang sepenuhnya. Selanjutnya, tanpa mengubah kedudukan kepala pesakit, dia duduk di atas sofa. Sekiranya perlu, anda boleh mengulang manuver.

3. Manuver Epley (dalam kes patologi terusan separuh bulatan).

Adalah wajar dilakukan oleh seorang doktor. Ciri-cirinya adalah lintasan yang jelas, bergerak perlahan dari satu kedudukan ke tempat lain. Kedudukan awal pesakit - duduk di sepanjang sofa. Sebelum ini, kepala pesakit dihidupkan 45 ° ke arah patologi. Doktor membetulkan kepala pesakit dalam kedudukan ini. Seterusnya, pesakit diletakkan di belakangnya, kepala dibuang pada 45 °. Putaran seterusnya kepala tetap berada dalam arah yang bertentangan dengan kedudukan yang sama di sofa. Kemudian pesakit diletakkan di sisinya, dan kepala ditolak dengan telinga yang sihat. Kemudian pesakit duduk, kepalanya condong dan berubah ke arah patologi, dan selepas itu ia dikembalikan ke kedudukannya yang biasa - melihat ke hadapan. Tinggal pesakit dalam setiap kedudukan ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan refleks vestibulo-oksel. Ramai pakar menggunakan alat tambahan untuk mempercepat pemendapan zarah bebas bergerak, yang meningkatkan keberkesanan rawatan. Sebagai peraturan, 2-4 manuver semasa sesi rawatan adalah cukup untuk menghentikan sepenuhnya BPHD.

4. Manuver Lempert (dalam kes patologi terusan separuh bulatan mendatar).

Adalah dinasihatkan untuk membuat doktor. Kedudukan awal pesakit - duduk di sepanjang sofa. Doktor membetulkan kepala pesakit semasa manuver keseluruhan. Kepala dihidupkan 45 ° dan satah mendatar ke arah patologi. Kemudian pesakit diletakkan di punggungnya, secara konsisten memalingkan kepalanya ke arah yang bertentangan, dan selepas itu - pada sisi yang sihat, kepala, masing-masing, putar telinga sehatnya ke bawah. Selanjutnya, dalam arah yang sama, badan pesakit dihidupkan dan diletakkan di perut; kepala diposisikan hidung; Sebaliknya, kepala bertukar lebih lanjut. Berikutan ini, pesakit diletakkan di sebaliknya; kepala - telinga sakit; duduk pesakit di sofa melalui bahagian yang sihat. Manuver boleh diulang.

Selepas melaksanakan manuver, adalah penting bahawa pesakit memantau cara membatasi kecenderungan itu, dan pada hari pertama anda perlu tidur dengan headboard yang diangkat pada 45-60 ° (untuk ini anda boleh menggunakan beberapa bantal). Kelewatan vertigo paroxysmal posisional berlaku dalam kurang daripada 6-8% pesakit, jadi cadangan terhad kepada pematuhan kecenderungan.

Baru-baru ini, kerusi khas telah dibuat dengan kemungkinan penetapan lengkap pesakit, 2 paksi putaran, pemacu elektronik dengan panel kawalan dan kemungkinan putaran mekanikal dalam keadaan kecemasan. Mereka membenarkan anda untuk merumuskan satu program maneuver terapeutik, dengan tepat menggerakkan pesakit dalam satah mana-mana terusan separuh bulatan melalui 360 ° dengan kemungkinan putaran yang terhuyung-huyung. Keberkesanan manuver pada kerusi sedemikian meningkat sebanyak mungkin dan, sebagai peraturan, tidak memerlukan pengulangan.

Keberkesanan manuver (latihan) jauh lebih tinggi pada pesakit dengan kanalolithiasis, yang jauh lebih umum daripada cupupolithiasis. Dalam cupulolithiasis, latihan biasanya memerlukan pengulangan dan gabungan manuver yang berbeza. Dalam kes-kes khas, latihan Brandt-Daroff boleh disyorkan untuk prestasi jangka panjang bebas untuk membentuk penyesuaian.

Dalam 1-2% daripada semua pesakit dengan senaman vertigo dan manuver posif yang tidak seimbang, tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, pembedahan dilakukan.

Sekiranya berlaku DPPG yang pertama dari semua berikut

• menyekat pergerakan
• pilih kedudukan yang selesa,
• cuba kurangkan di tempat tidur dan bangkit agar tidak menyebabkan pening;
• cuba secepat mungkin untuk mendapatkan temujanji dengan doktor (ahli saraf atau ahli otologi), yang boleh dicapai dengan apa cara sekalipun, tetapi tidak memandu kereta.

Penyebab lain vertigo

Selain otolithiasis di atas, kekurangan vertebro-basilar dan hipotensi ortostatik, penyebab lain vertigo adalah mungkin:

jangkitan herpes: virus herpes merosakkan saraf vestibular. Lebih kerap lagi di kalangan orang muda. Ia mengambil masa beberapa hari (otak mengkompensasi kerosakan saraf), tetapi ramai pesakit pada masa ini mempunyai masa untuk mendapatkan diagnosis stroke yang salah.

Penyakit Meniere (tekanan pada suku kata kedua, jadi doktor menggambarkan penyakit itu ialah Perancis): pening, gangguan pendengaran, tinnitus. Ia disebabkan oleh peningkatan tekanan (jumlah cecair) di rongga telinga dalam.

migrain vestibular: bentuk migrain yang jarang berlaku dengan pening tanpa sakit kepala dan gangguan pendengaran. Ubat konvensional yang berkesan untuk migrain (analgesik, sumatriptan, dihydroergotamine).

gangguan neurotik dan kemurungan: misalnya, ketidakselesaan semasa agorapia (rasa takut terhadap ruang terbuka) boleh disalah anggap pening oleh pesakit.

Pening adalah subjek sains otoneurologi, yang terletak di persimpangan neurosains dan otolaryngology. Oleh itu, doktor-doktor ENT menghantar pesakit-pesakit tersebut kepada ahli saraf untuk rawatan, dan mereka kembali kepada pesakit ENT.

Terdapat sangat sedikit otoneurologi. Di Moscow, terdapat hanya 7 pakar otneurologi, yang terlibat dengan vertigo. Tidak ada banyak pakar di Eropah dan Amerika Syarikat sama ada, tetapi terdapat klinik atau jabatan khusus yang hanya berurusan dengan gangguan vestibular. Percubaan sedang dibuat untuk membuka sebuah pusat di Moscow atas dasar klinik untuk penyakit saraf.

Selepas perkataan

Saya mengesyorkan kepada pesakit, dari yang saya mula-mula belajar tentang otolithiasis, latihan untuk prestasi bebas. Baru-baru ini, dia menerima e-mel:

Saya minta maaf kerana tidak segera bertindak - saya terbawa dengan latihan dari pautan yang anda hantar. Hasilnya, itu hanya selepas setiap kali negeri ini menjijikkan mual. Secara umum, ini bukan hiburan. Jadi saya tidak segera membalas surat anda. Vertigo pergi. Saya berhenti mempraktikkan, dan mereka kembali dalam beberapa hari dan semuanya baru lagi. Tetapi saya masih berharap, jika semuanya dilakukan dalam sistem dan cukup lama - akan ada hasil yang stabil.

Bagaimana untuk mengatasi pening?

Bagaimana untuk mengatasi pening?

Hari ini, pada 6 Disember 2017, saya melihat program "Hidup Sihat" secara kebetulan - saya berminat dengan plot - bagaimana untuk mengatasi vertigo.

Plot bermula dengan minit ke-15 menonton video. Carian wayang dalam carian Yutube- Live Great.

Saya sangat berminat dengan maklumat bahawa pening sering tidak menjadi pendahulu strok, seperti yang saya percaya, seperti yang saya fikirkan, tetapi masalah yang berkaitan dengan kerosakan di telinga dalam. Dan masalah ini tidak dirawat dengan mengambil ubat yang berbeza, tidak berbaring di tempat tidur, tidak bersiap untuk penjagaannya di Kerajaan Syurga dan jatuh ke dalam keadaan depresi kerana ini.

Ternyata anda boleh membantu sangat mudah. Dan kaedah ini diketahui doktor.

Ini dipanggil - penerimaan EPLI, bagi pihak doktor yang menemui kaedah ini.

Mula mencari maklumat di Internet.

Dalam perihal pose di mana pesakit ditempatkan kepalanya, mereka adalah sama, tetapi masa tinggal dalam kedudukan ini berbeza di mana-mana.

Dalam program hari ini, "HIDUP SEHAT" adalah 20 saat, dalam sumber lain - dari 30 saat hingga dua atau tiga minit.

Dari tahun 2013 hingga 2015, pasangan saya banyak mengalami pening.

Kami mengatasi ini, kami telah dibantu oleh seorang doktor dan pada masa yang sama seorang penyembuh rakyat, yang saya sudah menulis mengenai perkara-perkara saya sebelum ini - Valentina Petrovna Samoilenko.

Tetapi dia, nampaknya, tidak tahu mengenai kaedah yang mudah seperti itu.

Sesi kuantum kuantum, dan juga penyembuhan theta Rusia, saya bercakap mengenai kaedah-kaedah ini dalam Kelas Saya "Kebebasan dari Sakit. Bias kuantum "- beberapa hari yang lalu - membantu, tetapi untuk sementara waktu, jadi kami tetap berpaling kepada ubat.

Sekarang saya faham bahawa jika saya tahu mengenai punca pening yang berkaitan dengan masalah di telinga dalam dan termasuk penyelesaian masalah ini dalam formula sesi, kita boleh menangani masalah ini lebih awal.

Dan sekarang ternyata ada cara yang mudah - dan ia hanya memerlukan keinginan untuk membantu orang yang dikasihi, untuk sementara waktu, untuk mengkaji kaedah ini secara terperinci - dan hanya melakukannya.

Daripada segala yang ditulis di Internet dalam artikel ini, saya memutuskan untuk membawa teks tentang kaedah ini dari Wikipedia.

Siapa yang peduli untuk mengetahui keterangan alternatif, Yandex dan Google untuk membantu anda!

Jadi - petikan dari Wikipedia:

Manuver Epley (atau latihan Epley) adalah manuver yang digunakan untuk merawat vertigo paroxysmal yang baik. Sering dilakukan oleh doktor atau ahli fisioterapi, tetapi juga boleh dilakukan oleh pesakit di rumah. Manuver ini dibangunkan oleh Dr. John Epley dan pertama kali diterangkan pada tahun 1980.

Manuver tidak menghilangkan kehadiran zarah statolit, tetapi menukar lokasi mereka. Manuver menyebabkan mereka bergerak dari kawasan telinga dalam yang menyebabkan pening ke kawasan lain di mana masalah tersebut tidak berlaku.

Carta tatacara

Prosedur ini hendaklah dilakukan mengikut susunan berikut:

1. Duduk terus.
2. Pusingkan kepala ke arah di mana terdapat masalah di telinga dalam, pada sudut 45 ° dan terletak di belakang anda. Pegang kedudukan ini sekurang-kurangnya 2 minit (semasa manuver, pembantunya sedikit menggelengkan kepalanya dalam kedudukan tegak)
3. Putar kepala ke sisi yang lain sebanyak 90 °. Pegang kedudukan ini selama 2 minit (semasa manuver, pembantunya sedikit menggelengkan kepalanya dalam kedudukan tegak)
4. Hidupkan badan ke arah kecondongan kepala supaya hidung menunjuk ke bawah. Pegang kedudukan ini selama 2 minit (semasa manuver, pembantunya sedikit menggelengkan kepalanya dalam kedudukan tegak)
5. Kembali ke kedudukan duduk asal dan tinggalkannya selama 30 saat.

Keseluruhan prosedur perlu diulang 2 kali lebih banyak, dalam 3 kali. (apabila bergoyang, kebarangkalian mencetuskan gerakan dari pertama kali meningkat).

Semasa setiap langkah prosedur, pesakit mungkin mengalami pening.

Akhir petikan dari wikipedia.

Doktor Ilya Kulinsky memberitahu tentang dua kaedah. Petikan lanjut:

Sebagai tambahan kepada teknik Epley, kaedah lain juga digunakan, contohnya teknik Simon. Bergantung pada sisi kekalahan labirin (ujian Dix-Hallpayk mendedahkan), teknik Simon dipilih: jika labirin dikalahkan di sebelah kanan, teknik yang ditunjukkan dalam gambar di mana wanita sedang duduk dengan kepalanya berpaling ke kiri dipilih. Jika labirin kiri gembira dengan otoliths, maka gambar dengan seorang wanita yang mencari ke kanan dalam kedudukan duduk awal. Iaitu, ia terletak di sebelah labirin yang dahsyat dengan kepala bertukar supaya ia kelihatan di siling. Dan berakhir dengan kedudukan di mana dia berbohong, melihat lantai.
Jika kaedah Epley dan Simon memerlukan pelaksanaannya di bawah bimbingan pakar perubatan, maka kaedah berikut direka untuk latihan di rumah tanpa penyertaan doktor.
Inilah teknik Brant-Daroff. Setiap kedudukan adalah 10 saat, 1 kitaran - 4 kedudukan. 10 pusingan pada waktu pagi dan petang. Ia perlu tidur separuh duduk. Biasanya, rawatan adalah 1 minggu (semasa pening dan gejala lain DPPG pass).

Akhir petikan.

Terdapat juga petua umum yang boleh membantu mengekalkan keseimbangan dan tidak jatuh apabila serangan vertigo tiba-tiba berlaku:

1. Dengan pening, anda perlu mengambil mana-mana pesawat mendatar, contohnya, letakkan tangan anda di atas meja. Ini akan membantu mengekalkan keseimbangan.

2. Minum segelas air - ia akan sentiasa meringankan keadaan anda.

3. Fokuskan pandangan anda pada titik atau objek tertentu.

4. Bernafas dengan mendalam.

Saya memperkenalkan anda kepada maklumat hebat ini.

Saya berharap - mereka yang mengalami pening, akan mengambil maklumat ini ke dalam perkhidmatan, pastinya akan melakukan semua tindakan yang disyorkan - dan akan menjadi sihat sekali lagi.

Siapa yang tidak cukup artikel ini dan program "Hidup sihat" pada 6 Disember 2017, lihat video dengan kisah tentang amalan ini: http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html dan video ini

Pastikan anda berkongsi hasil dalam komen.

Ingatlah bahawa dengan komen ini anda boleh menyokong orang lain, dan mungkin juga menyelamatkan nyawa seseorang, kerana Situasi pening itu sendiri adalah berbahaya jika anda boleh jatuh dan mendapat kecederaan serius yang boleh mengancam nyawa.

Juga, sila kongsi artikel itu dengan rakan-rakan di rangkaian sosial.

Seperti artikel ini? Tinggalkan komen anda. Pendapat anda sangat penting kepada saya.

Sekiranya anda menyukai laman web ini, anda dapati sesuatu yang menarik untuk diri anda di dalamnya, memohon dan mendapat hasilnya - DAN ANDA INGIN MENGIKUR DI DALAM ALIRAN GRATITUDE, menyokong laman web ini dengan menghantar sebarang jumlah kepada Yandex Money Wallet No. 410011662319725

Hidup hebat!

Vertikal kedudukan. Hidup hebat! Melepaskan serpihan dari 12/06/2017

Masukkan Video Code

Tetapan

Pemain akan secara automatik bermula (jika secara teknikal mungkin) jika ia dilihat pada halaman

Saiz pemain akan disesuaikan secara automatik kepada saiz blok pada halaman. Nisbah aspek - 16 × 9

Pemain akan memainkan video dalam senarai main selepas memainkan video yang dipilih.

Apa yang menyebabkan pening kepala posisional (pening yang berkaitan dengan perubahan kedudukan kepala atau badan)? Siapa yang mempunyai penyakit ini lebih kerap, pada lelaki, atau wanita? Bagaimana dia dirawat? Bagaimana jika pening kepala kedudukan disertai dengan mual atau muntah? Jawapan di dalam plot program.

Tonton dengan ini

Paling popular

Mengesyorkan

Kemas kini terkini

Langganan saya ialah:

© 1996-2018, Saluran Pertama. Semua hak terpelihara.
Bahan penyalinan penuh atau separa adalah dilarang.
Dengan penggunaan material yang disepakati dari laman web ini, pautan ke sumber diperlukan.
Kod untuk dimasukkan ke dalam blog dan sumber lain yang dipaparkan di laman web kami boleh digunakan tanpa koordinasi.

Siaran langsung aliran siaran di Internet tanpa perjanjian dilarang sama sekali.
Penyiaran hanya boleh dilakukan semasa menggunakan pemain dan sistem penyiaran dalam talian Saluran Pertama.
Permohonan untuk penyiaran penyiaran.

Latar Belakang Pertama saluran Latar Belakang +7 (495) 617-73-87

Hidup hebat!

Vertikal kedudukan. Bagaimana untuk merawat tanpa doktor dan pil. Hidup hebat! Fragmen siaran dari 07/26/2018

Masukkan Video Code

Tetapan

Pemain akan secara automatik bermula (jika secara teknikal mungkin) jika ia dilihat pada halaman

Saiz pemain akan disesuaikan secara automatik kepada saiz blok pada halaman. Nisbah aspek - 16 × 9

Pemain akan memainkan video dalam senarai main selepas memainkan video yang dipilih.

Posisi dipanggil pening, yang berlaku apabila kedudukan kepala atau badan berubah. Pening seperti tidak dirawat dengan pil, tetapi ia membantu dari penerimaan khas. Apa yang perlu dilakukan dengan vertigo kedudukan? Elena Malysheva berkongsi pengalaman peribadinya.

Tonton dengan ini

Paling popular

Mengesyorkan

Kemas kini terkini

Langganan saya ialah:

© 1996-2018, Saluran Pertama. Semua hak terpelihara.
Bahan penyalinan penuh atau separa adalah dilarang.
Dengan penggunaan material yang disepakati dari laman web ini, pautan ke sumber diperlukan.
Kod untuk dimasukkan ke dalam blog dan sumber lain yang dipaparkan di laman web kami boleh digunakan tanpa koordinasi.

Siaran langsung aliran siaran di Internet tanpa perjanjian dilarang sama sekali.
Penyiaran hanya boleh dilakukan semasa menggunakan pemain dan sistem penyiaran dalam talian Saluran Pertama.
Permohonan untuk penyiaran penyiaran.

Latar Belakang Pertama saluran Latar Belakang +7 (495) 617-73-87

Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net

Latihan yang berkaitan dengan menyengetkan kepala, akan menyelamatkan dari pening. Ini merujuk kepada vertigo paroxysmal yang lemah. Latihan yang berkaitan dengan menyengetkan kepala, akan menyelamatkan dari pening. Vertigo adalah pelanggaran orientasi di ruang angkasa. Ia terdiri daripada empat jenis. Vertigo adalah perasaan bahawa objek sekitar bergerak di sekeliling anda. Untuk menghilangkan rasa pening dan mengalahkan kelemahan, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan sebab atau penyakit, yang mana anda rasa pening. Ramai ahli terapi percaya bahawa hanya mengecas kepala: bergerak ke kanan atau kiri akan membantu daripada pening dan sakit kepala. Vertigo (vertigo) adalah perasaan pergerakan diri sendiri, atau sesuatu di sekelilingnya. Sering kali, orang yang datang berjumpa doktor mengadu pening.

Punca: sebab, gejala dan tanda, diagnosis dan kaedah rawatan yang berkesan

Pening adalah gejala kedua yang paling biasa di mana orang dewasa pergi ke doktor (sakit kepala dan sakit belakang mengambil tempat pertama). Punca pening boleh sangat berbeza (penyakit radang vestibular dan telinga dalam, gangguan psikogenik, osteochondrosis tulang belakang serviks, sirkulasi otak terjejas, tekanan darah rendah, dll). Serangan pening biasanya disertai dengan loya, muntah, kelemahan yang teruk.

Untuk memperjelaskan sebab-sebab pening perlu menghubungi pakar neurologi. Rawatan vertigo bergantung pada sebabnya dan termasuk: pematuhan kepada diet khas, latihan untuk latihan radas vestibular, penggunaan ubat untuk vertigo, dan dalam beberapa kes pembedahan.

Apakah pening?

Vertigo benar (vertigo) adalah keadaan di mana pesakit mempunyai perasaan putaran benda-benda sekitarnya (di sekeliling dunia) di sekelilingnya atau perasaan puting-putaran atau pergerakan diri palsu.
Contoh yang benar, tetapi tidak berkaitan dengan penyakit, pening adalah pening, yang berlaku selepas menunggang karusel, ketika, selepas berhenti karusel tiba-tiba, orang itu terus melihat objek sekitarnya bergerak relatif terhadap diri mereka, seolah-olah karusel masih bergerak.

Kejadian vertigo benar paling sering adalah gejala penyakit sistem yang mengawal keseimbangan dan kedudukan tubuh manusia di ruang angkasa, yang termasuk: alat vestibular telinga dalam, mata dan reseptor deria dari otot, tulang dan sendi orang itu.
Punca yang disebabkan oleh kemerosotan sistem keseimbangan sering disertai dengan loya dan muntah.

Gejala apa yang tidak pening?

Seperti yang anda dapat lihat dari di atas, pening istilah mempunyai penafsiran perubatan yang agak sempit (rasa berputar-putar sendiri atau putaran dunia sekeliling). Walaupun demikian, dalam kehidupan rakyat, pening dikenali sebagai beberapa gejala lain, yang sebenarnya bukan pening. Selalunya, "pening" dipanggil fenomena berikut:

• Gelap mata selepas kenaikan tajam ke kakinya dari posisi duduk atau berbaring
• Kerudung sebelum mata
• Kelemahan, rasa kekeliruan dan ketidakstabilan di kaki, mual
• Rasa hampir pingsan (kehilangan kesedaran)
• Gear tidak seimbang dan tidak stabil

Pada temujanji doktor, pesakit yang mengidap pening hendaklah memberitahu keadaannya dengan tepat dan cuba untuk menggambarkan keadaan kesihatannya dan gejala-gejala yang diamati di dalamnya, dan bukan hanya memberitahu doktor bahawa dia mengalami "pening." Sebaiknya pesakit menerangkan gejala yang dia ada, rancangan pemeriksaan dan rawatan masa depan bergantung.

Tidak seperti vertigo yang sebenarnya, yang, seperti yang dinyatakan di atas, adalah akibat ketidakseimbangan sistem keseimbangan, pening palsu, yang dijelaskan oleh pesakit sebagai rasa ketidakstabilan, kelemahan, penglihatan kabur, pemutihan mata, dll., Selalunya boleh menjadi tanda keletihan kronik, anemia, hypovitaminosis, dystonia vaskular, hipotensi (tekanan darah rendah). Selain itu, episod lipoterapi mungkin dikelirukan dengan pening (penurunan tajam pada nada otot pada masa penuaan fizikal yang sengit), pengsan, epilepsi jangka pendek.

Kami memberi perhatian khusus terhadap serangan pening dan kelemahan akut pada pesakit diabetes. Dalam kategori ini pesakit, pening dan kelemahan mungkin tanda penurunan yang berbahaya dalam tahap glukosa dalam darah, lihat komplikasi diabetes.

Bagaimana sistem keseimbangan seseorang berfungsi?

Penderitaan yang benar (sistemik, tengah) dalam kebanyakan kes adalah manifestasi pelbagai penyakit sistem yang memberikan keseimbangan dan kawalan kedudukan tubuh manusia di angkasa. Sistem ini terdiri daripada tiga komponen:

1. Dalam alat estibular, terletak pada ketebalan tengkorak, di mana terletak reseptor sensitif yang bertindak balas terhadap percepatan linier atau sudut dari tubuh manusia di angkasa
2. Mata - yang menyediakan maklumat visual mengenai lokasi tubuh manusia dan bahagiannya yang berasingan di angkasa dan relatif terhadap objek lain
3. Reseptor sensori (proprioceptors) yang terletak di tulang manusia, otot, sendi dan ligamen, yang memberikan maklumat yang tepat tentang kedudukan bahagian-bahagian individu badan dalam ruang dan relatif terhadap satu sama lain.

Ketiga komponen sistem keseimbangan (alat vestibular, mata dan proprioceptor) secara serentak menghantar data ke otak, dalam bidang-bidang tertentu yang mana maklumat ini dianalisis dan diproses menjadi pemahaman seseorang mengenai kedudukan tubuhnya di angkasa dan relatif terhadap objek lain.

Jika, atas sebab tertentu, data yang datang dari salah satu pun sumber diputarbelitkan (contohnya, rangsangan reseptor alat vestibular oleh tindak balas radang jika tidak ada pergerakan dan percepatan), maka idea yang tidak betul kedudukan badan dan pergerakan di ruang dibentuk di otak dan sensasi pergerakan berlaku atau putaran, pada hakikatnya, badan tetap tidak bergerak.
Sebab-sebab yang menyebabkan pecahan kerja sistem keseimbangan boleh menjadi sangat pelbagai. Hari ini, terdapat lebih daripada 80 penyakit yang boleh menyebabkan pening. Dalam artikel ini kita akan membincangkan hanya penyebab vertigo yang paling biasa.

Penyebab dan bentuk vertigo yang paling biasa

Menurut penyelidikan moden, kebanyakan pening adalah gejala penyakit berikut:

1. Puncak vertikal berpusat (DPPG)
2. Vertigo psikogenik
3. Migrain Basilar
4. Penyakit Meniere
5. Keradangan saraf vestibular (vestibular neuritis)
6. Osteochondrosis tulang belakang serviks dan kekurangan vertebrobasilar
7. Tumor otak

Perlu diingatkan bahawa DPPG menyumbang lebih daripada 80% kes semua vertigo sebenar.

Di bawah ini kita menganggap penyakit utama, disertai dengan pening dan ciri-ciri pening dalam kes masing-masing.

Puncak vertikal berpusat (DPPG)

Vulgaris vertikal yang menonjol adalah salah satu bentuk vertigo yang paling biasa. Nama penyakit ini ditafsirkan sebagai berikut: "Benign" bermaksud - suatu penyakit yang menguntungkan dan tidak berbahaya dari penyakit ini, "paroxysmal" - bermaksud pening tiba-tiba; "Posisional" - bermaksud penampilan pening apabila menghidupkan kepala dalam arah tertentu.
Alasan untuk perkembangan vertigo jinak yang berpanjangan adalah kerengsaan reseptor radas vestibular dengan kerikil oleh otoliths yang terletak di kanal separuh bulatan telinga dalam. DPPG boleh berlaku secara spontan pada orang-orang dari sebarang umur, tetapi paling sering berlaku pada orang yang berusia lebih dari 50-60 tahun selepas jangkitan atau kecederaan.

Gejala-gejala utama vertigo yang berpanjangan adalah seperti berikut:

• Kejadian pening kepala yang teruk ketika beralih ke tempat tidur, apabila memiringkan atau memutar kepala ke sisi atau ketika kepala dilemparkan ke belakang.
• Penderitaan yang teruk berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit dan mungkin disertai dengan loya atau muntah yang teruk, kelemahan.
• Serangan pening boleh berlaku secara siri, dan kemudian hilang tanpa jejak untuk seketika.

Rawatan DPPG dijalankan dengan senaman khas, sebahagiannya diterangkan di bawah (lihat Kompleks No. 1), di bawah pengawasan pakar neurologi. Tempoh latihan hanya 1-2 minit, dan keberkesanannya mencapai 90%.

Vertigo psikogenik

Psikogenik vertigo adalah yang kedua paling biasa selepas DPPG.
Tidak seperti vertigo paroxysmal yang tidak seimbang, vertigo psikogenik tidak vertigo benar, iaitu, ia tidak dikaitkan dengan gangguan alat vestibular.

Ciri-ciri utama vertigo psikogenik ialah:

• Deskripsi pening sebagai perasaan kekeliruan, kabut di kepala atau ketakutan untuk jatuh dan kehilangan kesedaran, tetapi bukan sebagai benda mengelilingi atau subjeknya sendiri
• Serangan vertigo berlaku secara spontan, selalunya dalam keadaan tertekan, di tempat-tempat kepekatan besar orang dan di ruang terkurung (lif, pengangkutan)
• Di samping pening, pesakit juga mempunyai banyak keluhan lain yang menyerupai penyakit tertentu organ dalaman: sakit atau ketulan di tekak, sakit di dada, di kawasan jantung atau perut, rasa kekurangan udara, rasa sakit dan ketegangan pada otot, perasaan ketakutan dan ketegangan dalam, tidur yang cemas, kebimbangan, kerengsaan, kebimbangan yang kuat dan tidak munasabah mengenai keadaan kesihatan sendiri dan kesihatan orang yang tersayang, dsb.

Punca psikogenik boleh dianggap sebagai salah satu manifestasi yang paling kerap dystonia vaskular (lihat IRR). Terutama seringkali pening pening palsu dilihat pada pesakit dengan serangan panik dan gangguan kecemasan.

Takrif sifat psikogenik pening adalah sangat penting dari segi rawatan yang betul, jadi jika pembaca mempunyai anggapan bahawa pening dalam kes mereka mungkin psikogenik, kami amat mengesyorkan mereka untuk mempelajari bahan-bahan dalam artikel Semua tentang dystonia vegetovaskular (VVD) dan rawatannya.

Secara khususnya, dengan vertigo psikogenik, rawatan yang dimaksudkan untuk IRR (psikoterapi, sedatif) jauh lebih berkesan daripada ubat khusus untuk vertigo yang ditetapkan dalam semua kes vertigo yang benar.

Pusing dengan migrain

Migrain adalah salah satu jenis sakit kepala yang paling biasa (lihat Migrain). Dalam sesetengah kes, semasa serangan migrain, terdapat pelanggaran peredaran darah di kawasan otak yang mengawal fungsi alat vestibular, menyebabkan pening yang teruk, segera selepas itu sakit kepala yang teruk pada okiput, muntah, ketidakseimbangan, tidak menentu cahaya dan bunyi bising dapat berkembang. Dalam beberapa pesakit dengan migrain, hanya pening dan mual yang teruk boleh hadir, dan tidak ada sakit kepala. Pada kanak-kanak, salah satu pelopor migrain pada masa dewasa adalah serangan pening, mual, muntah dan ketidakseimbangan yang teruk, yang akhirnya menjadi serangan migrain biasa.

Vertigo dalam penyakit Meniere

Penyakit Meniere disifatkan oleh serangan sekejap-sekejap pening dan kepekaan yang teruk (paling kerap dalam satu telinga), yang secara beransur-ansur mengakibatkan kehilangan pendengaran.

Penyebab sebenar penyakit Meniere kini tidak diketahui. Ada cadangan bahawa beberapa kes penyakit mungkin disebabkan oleh jangkitan virus, trauma atau alergi.

Manifestasi khas penyakit Meniere adalah serangan akut yang menular, yang berlangsung selama beberapa jam atau hari, disertai dengan mual, muntah, kehilangan pendengaran (dalam satu telinga), tinnitus dan perasaan tekanan di dalam telinga.

Serangan penyakit Meniere biasanya berlaku satu demi satu selama beberapa minggu, dan kemudian hilang beberapa saat, tetapi lambat laun bermula lagi.

Vertigo dengan osteochondrosis, kekurangan vertebrobasilar dan kecederaan leher dan kepala

Seperti yang dinyatakan di atas, reseptor deria tulang, otot, ligamen dan sendi seluruh organisma dan terutamanya tulang, ligamen dan otot leher mengambil bahagian dalam kerja sistem kawalan keseimbangan.
Penyakit degeneratif tulang belakang serviks (termasuk osteochondrosis) adalah salah satu punca pening yang biasa, yang sering digambarkan oleh pesakit sebagai ketidakstabilan berjalan, sangat jarang sebagai perasaan berputar.

Osteochondrosis tulang belakang mengganggu bukan sahaja fungsi normal reseptor leher yang normal, tetapi juga boleh menyebabkan gangguan peredaran di arteri vertebra yang membekalkan darah ke kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi keseimbangan dan mengekalkan kedudukan tubuh di ruang, terletak di batang otak. Gangguan peredaran kronik di bahagian bawah otak (lembangan vertebrobasilar) dipanggil kekurangan vertebrobasilar. Atherosclerosis dari leher vessels dan peningkatan tekanan darah yang tinggi (tekanan darah tinggi) juga memainkan peranan dalam perkembangan ketidakstabilan vertebrobasilar. Kekurangan Vertebrobasilar paling sering diperhatikan pada orang tua dan, selain daripada pening, disertai dengan gejala seperti kehilangan ingatan, tinnitus, dan sakit kepala (terutamanya di kawasan occipital).

Serangan gangguan peredaran akut di lembangan vertebrobasilar dapat dilihat dengan pening, muntah, kehilangan kesedaran, penglihatan ganda, kelemahan.

Kecederaan pada tulang belakang dan kepala serviks (terutama kecederaan akibat kemalangan kereta) juga boleh menyebabkan pening. Biasanya, pening yang disebabkan oleh kecederaan paling ketara pada hari pertama selepas kecederaan dan secara beransur-ansur berkurang apabila pesakit memulihkan.

Pusing dengan tumor otak

Sesetengah tumor otak yang terletak berhampiran telinga dalaman boleh menyebabkan pening kepala yang teruk dan progresif. Gejala tumor, sebagai tambahan kepada pening, boleh merangkumi fenomena seperti:

• Kurangkan pendengaran (selalunya dalam satu telinga)
• Sakit kepala
• Mual
• Kerosakan pendengaran dan tinnitus
• Kemunculan strabismus atau lumpuh pada otot muka

Punca sebagai gejala tumor otak paling sering diperhatikan pada kanak-kanak dan orang muda.

Vertigo dengan neuritis vestibular

Neuritis vestibular adalah keradangan saraf vestibular yang melakukan impuls dari reseptor telinga dalam ke otak. Akibatnya, keradangan saraf vestibular sementara kehilangan keupayaannya untuk melakukan impuls, yang ditunjukkan oleh pening, mual, muntah dan cara yang tidak stabil.

Jangkitan virus dianggap sebagai punca utama neuritis vestibular, oleh itu serangan vertigo yang dikaitkan dengannya mungkin disertai oleh demam, kelemahan, hidung berair, atau batuk.

Pusing semasa mengandung

Pusing (rasa ketidakstabilan, kelemahan, hampir pingsan) sering dijumpai semasa mengandung. Kejang pening pada wanita hamil biasanya dikaitkan dengan hipotensi dan penurunan kepekatan glukosa dalam darah. Resipi berikut adalah kaedah berkesan merawat vertigo pada wanita hamil:
Dalam segelas air hangat, masak, larutkan 1-2 sudu gula dan minuman sebaik sahaja bangun, atau sebelum anda meninggalkan rumah.
Wanita hamil (terutama pada separuh pertama kehamilan) harus selalu membawa air dengan mereka dan cuba minum sebanyak mungkin apabila tanda-tanda awal vertigo berlaku.

Apabila pada pening perlu segera berjumpa doktor?

Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin dalam semua kes apabila pening disertai oleh gejala berikut:

1. Peningkatan suhu
2. Sakit kepala yang teruk dan kaki atau lengan otot lemah
3. Muntah berterusan
4. Pening kepala yang teruk tidak lulus lebih daripada satu jam
5. Apabila pening, pesakit jatuh dan teruk.
6. Semasa serangan pening, pesakit hilang kesedaran.
7. Pening kepala yang teruk disebabkan oleh diabetes atau hipertensi

Pusing dan sakit bergerak

Fenomena vertigo berkait rapat dengan fenomena penyakit bergerak. Kedua-dua gejala ini dapat dilihat secara serentak dan berlaku dari gangguan alat vestibular, jadi ubat-ubatan berkesan untuk pening, sebagai peraturan, membantu dengan penyakit bergerak. Penerangan terperinci tentang prinsip-prinsip rawatan penyakit bergerak dibentangkan di bahagian penyakit bergerak.

Diagnosis vertigo

Doktor, pakar neuropatologi dan pakar otolaryngologi, pakar mata, terlibat dalam diagnosis dan rawatan vertigo. Untuk menjelaskan sebab-sebab pening dan pelantikan rawatan yang betul terhadap pesakit dengan pening, tertakluk kepada satu siri peperiksaan:

• kajian audiografik
• pemeriksaan oleh pakar mata
• computed tomography (CT) atau resonans magnet nuklear (NMR)
• Ultrasound Doppler arteri utama kepala
• x-ray tengkorak dan tulang belakang serviks

Ubat untuk rawatan vertigo

Rawatan vertigo bergantung kepada punca dan hanya boleh dilakukan selepas menentukan punca sebenar vertigo.

Sebagai rawatan simptomatik untuk pelbagai bentuk pening, pelbagai ubat digunakan:

Nama dadah

Dos dan kekerapan pentadbiran