Rawatan krisis hipertensi

Kegagalan mengawal parameter tekanan darah (BP) dapat menyumbang kepada manifestasi bentuk hipertensi yang teruk. Dalam beberapa kes, ia menjadi pemangkin kepada pembentukan krisis hipertensi.

Penyakit, krisis hipertensi - ini adalah peningkatan mendadak dalam tahap tekanan (lebih daripada 180 hingga 120 mm Hg). Ia disertai oleh gejala-gejala ciri, yang memerlukan pengurangan segera tahap tekanan, untuk pencegahan kerosakan organ sasaran.

Rawatan krisis hipertensi adalah penurunan segera tekanan darah ke tahap optimum. Adalah penting bahawa parameter tekanan yang diperoleh tidak membuat risiko untuk organ sasaran. Langkah ini membolehkan untuk mengurangkan jumlah kematian, serta mengurangkan perkembangan komplikasi teruk, seperti serangan jantung atau strok.

Gejala patologi

Kejadian krisis hipertensi sering diiringi oleh gejala yang tersendiri: sakit kepala berdenyut dengan lokalisasi di bahagian otot atau kepala kepala, mual, denyutan jantung yang cepat (takikardi seperti itu mungkin tidak hadir).

Dalam beberapa kes, rentak pramatang ventrikel, berpeluh berlebihan, fobia yang tidak dapat dipertikaikan, gangguan pendengaran dan penglihatan, suhu badan yang tinggi, sakit perut dan dada, sawan, paresthesia, dan kencing yang kerap direkodkan.

Gejala hipertensi boleh menjadi pendarahan hidung!

Doktor juga mencatatkan perubahan dalam komposisi darah dan air kencing di sesetengah pesakit yang mengalami krisis. Jadi, mereka mendapati: hyperglycemia, eosinofilia, glukosuria, leukositosis. Kursus krisis mungkin rumit oleh gangguan peredaran darah di otak, serta edema pulmonari.

Sebab-sebab kenaikan tekanan

Sebab kenaikan tekanan darah juga boleh menjadi rokok yang merokok.

· Peningkatan aktiviti fizikal;

· Garam berlebihan dalam memasak;

· Penggunaan alkohol yang berlebihan;

· Penolakan dadah antihipertensi secara tiba-tiba;

· Ischemia GM dalam fasa akut, dengan penurunan tekanan yang cepat;

· Resusitasi selepas atau semasa pembedahan.

· Kesakitan penyakit jantung iskemia (asma jantung, kekurangan koronari akut), serta iskemia GM;

· Pelanggaran mekanisme urodynamic, akibat adenoma prostat;

· Gangguan mendadak dalam hemodinamik buah pinggang (bersama dengan hiperproduksi renin dan aldosteronisme sekunder);

· Pengaruh apnea tidur;

· Krisis jenis sel sakit;

Jenis-jenis krisis

Semua jenis penyakit ini boleh dibahagikan kepada dua kelas besar (kumpulan):

  1. Kritikan yang rumit atau mengancam jiwa.
  2. Krisis yang tidak rumit atau tidak mengancam.

· Pukulan dalam GM;

· Kegagalan ventrikel kiri akut;

· Sindrom koroner akut;

· Melenyapkan aneurisma aorta;

· Preeklampsia dan eklampsia pada wanita dalam keadaan;

Bantuan yang betul dalam krisis hipertensi

  1. Memadamkan sumber cahaya terang, memastikan keamanan pesakit dan akses ke udara segar.
  2. Untuk menetapkan tahap tekanan, jika perlu, ambil dadah, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ubat pertolongan cemas termasuk: tablet captopril 25 mg (di bawah lidah). Bermula selepas 15 minit. Anda juga boleh mengambil clonidine 0.075 mg. (juga di bawah lidah), cordaflex 10 mg atau furosemide 40 mg. Tindakan dadah akan bermula dalam masa 20-30 minit.
  3. Selalu mengukur tekanan darah setiap 15-30 minit.
  4. Sebelum ketibaan pengangkutan ambulans, anda boleh duduk di kerusi yang selesa, serta melakukan prosedur mengganggu (plaster sawi pada anak lembu atau daerah occipital, mandi kaki panas, memampatkan sejuk untuk kepala).

Selepas krisis hipertensi, pesakit memerlukan rehat dan cadangan yang jelas dari doktor.

Rawatan penyakit ini

Adalah penting untuk segera mengambil tindakan pemulihan bagi gejala-gejala krisis yang tidak rumit. Algoritma tindakan harus ditujukan kepada keselesaan dan ketenteraman pesakit.

Dalam dua jam pertama, kadar penurunan tekanan darah tidak boleh melebihi 25% daripada prestasi semasa. Penstabilan tekanan berlaku pada waktu berikut, dan jumlah masa tidak boleh melebihi 24 jam dari awal langkah-langkah terapeutik.

Juga gunakan ubat-ubatan dengan tindakan yang tajam dan jangka pendek.

Mereka digunakan secara lisan atau sublingually:

  • bermaksud captopril;
  • clonidine;
  • nifedipine;
  • moxonidine;
  • ubat propranolol.

Pelepasan krisis hipertensi untuk pesakit dengan patologi tidak rumit dilakukan atas dasar pesakit luar.

Kesan terapeutik pada peringkat krisis yang rumit harus dilakukan dalam jabatan kardiologi, serta di wad dengan terapi intensif. Ia adalah mungkin untuk merujuk kepada pesakit kardiologi, serta terapi. Apabila menetapkan strok, pesakit segera dipindahkan ke wad bangunan neurologi. Dalam beberapa kes, dalam neuroreanimation.

Akibat krisis hipertensi boleh menjadi sangat menyedihkan. Selalunya terdapat ancaman hidup dari pendarahan.

Ubat-ubatan

Dalam rawatan penyakit ini, ubat parenteral ditetapkan:

  1. Vasodilators:
  • Ubat "enalaprilat" (dikenalpasti kegagalan ventrikel kiri jantung);
  • Alat "nitrogliserin" (juga kegagalan jantung akut dan ACS);
  • Narkoba "nitroprusside" (mengenalpasti encephalopathy hipertensi).
  1. Penyekat beta. Ini termasuk ubat-ubatan: metoprolol dan esmolol. Mereka diambil untuk membedah aneurisme aorta, serta ACS.
  2. Ubat anti -renergik. Phentolamine ubat dengan pheochromocytoma.
  3. Ubat neuroleptik. Bermakna droperidol.
  4. Diuretik. Furosemide ubat dengan tanda-tanda kegagalan jantung akut (ventrikel kiri).
  5. Ganglioblockers. Pentamina dadah.

Jika gambaran klinikal akut tidak tetap, dan tidak ada komplikasi, tetapkan kapsul ubat (gred B). Ia diambil secara lisan atau sublingually (12.5-25 mg).

Dengan peningkatan mendadak dalam tahap tekanan dan melompat pada takikardia, beta-blockers ditetapkan. Adalah dinasihatkan untuk memilih ubat yang mempunyai sifat yang serupa dengan ubat vasodilator.

Adalah penting untuk memahami bahawa ubat-ubatan untuk krisis hipertensi perlu melantik doktor selepas peperiksaan.

Untuk meningkatkan keadaan pesakit dan meningkatkan kesan terapeutik, ubat-ubatan lama seperti dihydropyridine atau amlodipine (5-10 mg) digunakan. Normalisasi tahap tekanan dicapai dalam sehari.

Pengurangan tekanan harus berlaku tidak melebihi 20% dari tekanan darah semasa. Sekiranya pesakit bertambah baik, perlu meletakkannya di atas katil dengan papan kepala yang dibangkitkan. Tindakan lanjut untuk merawat krisis perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Krisis hipertensi. Gejala, diagnosis, pertolongan cemas

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Krisis hipertensi adalah keadaan serius yang ditandai dengan peningkatan mendadak dalam jumlah tekanan darah, yang disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk, serta risiko komplikasi. Keadaan ini sangat penting dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Fakta menarik

  • Tempoh krisis hipertensi boleh berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari.
  • Di kalangan penduduk, kelaziman penyakit ini adalah 39.2% pada lelaki dan 41.1% pada wanita.
  • Apabila krisis hipertensi telah berkembang, ia cenderung untuk berulang (berulang);
  • Disebabkan tidak adanya ubat antihipertensi sehingga pertengahan abad ke-20, jangkaan jangka hayat selepas perkembangan krisis hipertensi adalah dua tahun.
  • Penyebab krisis hipertensi dalam kira-kira 60 peratus kes adalah hipertensi arteri yang tidak terkawal.

Anatomi kapal dan struktur sistem kardiovaskular

Sistem kardiovaskular, bersama-sama dengan sistem organ pembentuk darah, berfungsi untuk menyediakan semua organ tubuh lain dengan aliran darah yang mengandungi oksigen dan nutrien untuk mewujudkan keadaan yang menggembirakan bagi keadaan berfungsi semua organ dan sistem lain.

Sistem kardiovaskular termasuk:

  • jantung (akibat pengecutan berirama menyediakan aliran darah berterusan di dalam saluran darah);
  • saluran darah (pembentukan tiub elastik di mana darah beredar).
Jenis-jenis pembuluh darah berikut dibezakan:
  • arteri (membawa darah dari jantung melalui arteri, darah tepu dengan oksigen dibekalkan kepada organ dan tisu);
  • urat darah (membawa darah dari organ dan tisu ke jantung, keluarkan karbon dioksida);
  • kapilari (katil mikro pernafasan).
Darah bergerak melalui kapal dengan kekuatan jantung yang menyusut.

Peraturan tekanan darah adalah proses kompleks dan multi-komponen. Sistem vaskular menyediakan bekalan darah arteri yang mencukupi untuk semua organ dan tisu, tanpa mengira keperluan mereka.

Tekanan darah disebabkan oleh:

  • peningkatan dalam output jantung dan peningkatan jumlah darah beredar (contohnya, apabila memakan sejumlah besar garam);
  • nada vaskular meningkat (contohnya, tekanan psikoemosi), yang dicirikan oleh pembebasan adrenalin dan noradrenalin, yang kekejangan saluran darah.
Sebab-sebab pengembangan dan pengangkatan saluran darah:
Reseptor yang terletak di dinding saluran darah dan di lapisan otot jantung bertindak balas walaupun kepada perubahan kecil dalam metabolisme tisu. Jika tisu tidak disediakan dengan nutrien, reseptor dengan cepat memindahkan maklumat ke korteks serebrum. Selanjutnya, impuls yang sama dihantar dari sistem saraf pusat, yang menyebabkan pelebaran saluran darah, yang memastikan kerja intensif jantung.

Serat otot kapal bertindak balas terhadap jumlah darah yang memasuki kapal.
Sekiranya kapal itu mengembang banyak, dan kerana dinding kapal tidak meregangkan dengan baik, tekanan darahnya bertambah. Pembuatan atau peleburan saluran darah sangat bergantung pada bahan mineral yang memasukinya - kalium, magnesium dan kalsium. Sebagai contoh, kekurangan kalium boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah. Serta kandungan sejumlah besar kalsium dalam darah boleh menyebabkan pengembangan dinding saluran darah, dan akibatnya, peningkatan tekanan.

Punca krisis hipertensi

Gejala dan tanda-tanda krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertensi adalah peningkatan ketara dalam jumlah tekanan darah (di atas 140 hingga 90 mm Hg. Art.)

Klasifikasi krisis hipertensi:

  1. Krisis hipertensi jenis pertama disebabkan oleh pelepasan adrenalin dalam darah dan merupakan ciri dari tahap awal hipertensi. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan oleh tekanan sistolik.
  2. Krisis hipertensi jenis kedua disebabkan oleh pembebasan noradrenalin dalam darah. Jenis krisis ini dicirikan oleh pembangunan jangka panjang dan kursus. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.
Adrenalin dan norepinefrin adalah hormon medulla adrenal. Pelepasan hormon-hormon ini ke dalam darah menyebabkan penyempitan saluran darah, yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan tekanan darah.

Dalam krisis hipertensi jenis pertama, gejala berikut mungkin berlaku:

  • kulit hiperemik (reddened), kemerahan dari pipi, bersinar di mata;
  • denyutan jantung;
  • gemetar dalam tubuh;
  • sakit kepala dan pening;
  • sesak nafas;
  • nadi pesat.
Tempoh tanda-tanda ini boleh berubah dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Juga, dalam jenis hipertensi jenis pertama, fenomena berikut dapat dilihat:

  • sakit kepala yang tajam dan parah, yang paling kerap dilokalisasi di kawasan occipital dan parietal;
  • loya atau muntah, tidak membawa kelegaan;
  • kesakitan di rantau jantung watak menusuk tanpa penyinaran (tanpa penyebaran kesakitan);
  • tinnitus;
  • lalat kilat di depan mata, serta gangguan penglihatan;
Krisis hipertensi seperti ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan boleh menyebabkan komplikasi serius.

Diagnosis krisis hipertensi

Pengukuran tekanan darah adalah kaedah diagnostik utama krisis hipertensi.

Tekanan darah adalah tekanan darah dalam arteri besar seseorang.

Terdapat dua petunjuk tekanan darah:

  • sistolik (atas) adalah tahap tekanan dalam darah pada masa penguncupan maksimum jantung;
  • diastolik (lebih rendah) - adalah paras tekanan darah pada waktu istirahat maksimum jantung.
Pada masa ini, terdapat sejumlah besar instrumen (monitor tekanan darah) untuk mengukur tekanan darah.

Tonometeri adalah jenis berikut:

  • merkuri tonometer (ia adalah salah satu alat yang paling tepat untuk mengukur tekanan darah, bagaimanapun, kerana ketoksikan merkuri, tonometter ini tidak dapat digunakan pada masa ini);
  • mekanikal tonometer (monitor tekanan darah standard);
  • monitor tekanan darah automatik (secara automatik pam udara, hasilnya dipaparkan pada paparan);
  • tonometer separa automatik (termasuk blower untuk udara bertiup, cuff dan paparan di mana hasil pengukuran dipaparkan).
Tonometer mekanikal termasuk:
  • cuff (ditumpangi pada bahu tangan);
  • pir (kerana pir, udara dipaksa ke dalam sela);
  • tolok tekanan (menentukan tekanan udara yang disuntik dalam alat pengukur);
  • phonendoscope (nada didengar).
Terdapat peraturan berikut untuk penggunaan tonometer mekanikal:
  • ia adalah lebih baik untuk mengukur tekanan setengah jam sebelum makan atau setengah jam selepas makan, serta 30-40 minit sebelum mengukur, merokok dan tenaga fizikal harus dikecualikan;
  • Sebelum mengukur tekanan, perlu duduk 10-15 minit dalam keadaan santai;
  • letakkan tangan di atas meja supaya tangan yang digunakan di tangan berada pada tahap jantung;
  • adalah disyorkan untuk memakai cuff pada lengan yang tidak aktif (contohnya, jika pesakit itu tangan kanan, sela digunakan pada lengan kiri);
  • cuff disemprotkan pada bahagian bahu (di atas siku melengkung dua sentimeter), sebelum dilepaskan dari pakaian;
  • Ia adalah perlu untuk mengetatkan cuff sehingga selepas ia digunakan, jari indeks melintas di antara tangan dan cuff;
  • ia adalah perlu untuk memakai phonendoscope, dan melampirkan dan menetapkan asasnya pada fossa cubital;
  • maka anda perlu mengambil pir, mematikan injap dan mula memaksa udara;
  • selepas pelepasan, perlu memulakan perlahan menurunkan udara, membuka injap, dan pada masa yang sama menetapkan nada yang boleh didengar;
  • ketukan pertama yang didengar adalah tekanan sistolik, dan ketukan terakhir adalah diastolik.

Penilaian tekanan darah (BP):

  • 110 - 139 (tekanan darah sistolik) / 70 - 89 (tekanan darah diastolik) mm Hg dianggap nombor tekanan darah biasa. Seni. (milimeter merkuri);
  • 140/90 dianggap tekanan darah tinggi biasa.
Hipertensi adalah peningkatan nombor tekanan darah di atas norma. Terdapat tiga peringkat hipertensi arteri (AH).

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah keadaan kecemasan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah tinggi dan menunjukkan dirinya dalam gambaran klinikal lesi organ sasaran tertentu. Apabila perlu untuk segera mengurangkan tekanan darah untuk mengelakkan kerosakan pada organ pihak ketiga. Keadaan patologi sedemikian adalah salah satu punca utama kecemasan kenderaan kecemasan perubatan kecemasan. Di Eropah Barat, dalam dua puluh tahun yang lalu, terdapat penurunan dalam kejadian hipertensi pada pesakit dengan hipertensi arteri. Ini adalah kerana peningkatan dalam pengurusan hipertensi arteri dan peningkatan diagnosis tepat pada masa penyakit ini.

Penyebab masalah hipertensi

Penyebab krisis dalam hipertensi berbeza-beza. krisis hipertensi mengambil tempat di hadapan mendapat tekanan darah tinggi apa-apa asal (penyakit hipertensi dan tekanan darah tinggi gejala dalam pelbagai jenis), namun juga dengan pemberhentian pesat ubat tekanan darah yang lebih rendah (ejen antihipertensi). Keadaan ini juga dikenali sebagai "sindrom penarikan".

Punca yang menyumbang kepada kemunculan krisis hipertensi:

Krisis hipertensi dalam pheochromocytoma adalah akibat peningkatan dalam darah katekolamin. Ia juga berlaku di glomerulonephritis akut.

Apabila Cohn sindrom aldosterone hypersecretion berlaku, yang membawa kepada peningkatan perkumuhan kalium dan menggalakkan pengagihan semula dalam badan elektrolit, sekali gus membawa kepada pengumpulan sodium dan peningkatan dalam rintangan vaskular periferal akhirnya.

krisis kadang-kadang hipertensi berkembang disebabkan mekanisme refleks tindak balas dalam tindak balas kepada kekurangan oksigen (hypoxia) atau iskemia otak (permohonan ganglioblokatorov, penggunaan sympathomimetics, ubat-ubatan antihipertensi juga membatalkan).

Risiko krisis hipertensi ditemui dalam kerosakan akut kepada organ sasaran tertentu. Gangguan peredaran darah serantau dikesan dalam bentuk encephalopathy hipertensi akut, kekurangan koronari akut, strok dan kekurangan jantung akut. Kerosakan kepada organ sasaran berlaku pada puncak krisis dan disebabkan penurunan tekanan arteri yang tajam, terutama pada orang tua.

Tiga mekanisme pembangunan krisis hipertensi didedahkan:
- Peningkatan tekanan darah dengan reaksi berlebihan vasoconstrictor cerebral vessels;
- Pelanggaran peredaran otak tempatan;
- krisis hipotonik.

Gejala-gejala krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertonik adalah peningkatan mendadak dalam tekanan darah, yang menyatakan peningkatan yang ketara dalam edaran otak dan buah pinggang, kerana yang ketara meningkatkan risiko komplikasi serius kardiovaskular (infarksi miokardium, strok, pendarahan, subaraknoid, aortic aneurysm membedah, kegagalan buah pinggang akut, edema pulmonari, kekurangan koronari akut, dan sebagainya).

Pembangunan krisis hipertensi menyatakan dirinya: keseronokan saraf, bimbang, kebimbangan, denyutan jantung yang cepat, berpeluh sejuk, rasa sesak nafas, gegaran, lebam angsa, kemerahan muka.

Oleh kerana peredaran otak terjejas muncul: rasa mual, pening, muntah, penglihatan kabur.
Tanda-tanda untuk krisis hipertensi sangat pelbagai. Namun, gejala yang paling kerap, yang berlaku di peringkat awal dalam perkembangan krisis, ia adalah sakit kepala, yang juga boleh disertai dengan muntah-muntah, loya, pening, tinnitus. Sebagai peraturan, sakit kepala ini diperparah dengan bersin, pergerakan kepala, pergerakan usus. Selain itu, ia juga disertai dengan rasa sakit di mata semasa pergerakan mata dan photophobia.

Sekiranya giliran malignan dalam pembangunan tekanan darah tinggi sakit kepala penting berlaku disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam tekanan darah dan tekanan intrakranial, edema serebrum otak dan disertai dengan rasa mual, penglihatan kabur.
Juga, satu lagi manifestasi biasa krisis hipertensi seolah-olah pening - dalam kes ini, ia seolah-olah bahawa objek di sekeliling, kerana ia adalah, "berputar". Pening dua jenis: 1) pening yang berlaku dan dipertingkatkan dengan mengubah kedudukan kepala, 2) pening yang muncul, tanpa mengira peruntukan kepala dan tidak disertai oleh rasa pergerakan.

Bantu dengan krisis hipertensi

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi:

Bergantung kepada kerumitan keadaan pesakit, anda perlu memanggil ambulans.

Letakkan pesakit dalam kedudukan separuh duduk (contohnya, di kerusi), berikan rehat, letakkan bantal kecil di bawah kepalanya.

Seseorang yang menderita hipertensi arteri perlu bercakap terlebih dahulu dengan doktor yang menghadiri mengenai apa ubat yang perlu diambil untuk melegakan krisis hipertensi. Sebagai peraturan, ia boleh menjadi Kapoten (½-1 tablet di bawah lidah sehingga sepenuhnya diserap) atau Corinfar (1 tablet di bawah lidah sehingga sepenuhnya diserap).

Ia juga bernilai mengambil sedatif (Valocordin, Corvalol).

Ia perlu untuk menetapkan nilai-nilai arteri tekanan tahap dan kadar nadi. Anda tidak boleh meninggalkan pesakit tanpa pengawasan. Nasihat perubatan berikut akan diberikan kepada pesakit oleh doktor yang tiba.

Sekiranya krisis hipertensi tidak dapat dihentikan, atau terdapat komplikasi, atau ia timbul untuk kali pertama, maka pesakit sedemikian memerlukan kemasukan segera ke hospital dalam kardiologi.

Apabila menangkap krisis hipertensi yang paling kerap digunakan:

- Clonidine (ubat untuk menurunkan tekanan darah), oral 0.2 mg, kemudian 0.1 mg setiap jam sehingga tekanan menurun; Kaedah titisan intravena 1 ml 0.01% dalam 10 ml 0.9% natrium klorida.

- Nifedipine (a penghadang saluran kalsium, mengembangkan saluran koronari dan periferal dan melegakan otot licin) hingga 5 dalam Jadual 10mg. mengunyah, dan kemudian meletakkan di bawah lidah atau menelan; dengan berhati-hati dalam hipertensi encephalopathy, kegagalan jantung dengan edema paru-paru, bengkak pada cakera optik.

- Sodium nitroprusside (vasodilator) intravena dalam bentuk titisan dalam dos 0,25-10 mg / kg seminit selepas dos yang meningkat kepada 0.5 mg / kg seminit setiap 5 minit. Ia juga akan menjadi relevan semasa membangunkan encephalopathy hipertensi, kegagalan buah pinggang, apabila membedah aneurisme aorta. Sekiranya tiada kesan ketara dalam tempoh 10 minit selepas mencapai maksimum dos, pentadbiran dihentikan.

- Diazoxide (vasodilator langsung) 50 mg-150 mg IV bolus lebih 10-30 saat atau suntikan perlahan 15 mg hingga 30 mg setiap minit selama 20-30 minit. Mungkin mengalami kesan sampingan seperti tachycardia, tekanan darah tinggi, loya, angina, edema, muntah-muntah.

- Captopril (perencat ACE) 25-50 mg di bawah nafkah.

- Labetalol (beta-blocker) 20-80 mg IV bolus setiap 10-15 minit atau 50-300 mg kaedah titisan daripada 0,5-2 mg setiap minit. Disyorkan untuk encephalopathy, kegagalan buah pinggang.

- Phentolamine (alpha-blocker) 5-15 mg sekali disuntik secara intravena dengan krisis hipertensi yang dikaitkan dengan pheochromocytoma.

- enalapril (perencat ACE) bolus intravena lebih 5 minit setiap 6 jam pada dos 0,625-1,25 mg, yang dicairkan dengan 50 ml larutan glukosa 5% atau masin fisiologi; Strok pada pesakit hipertensi dengan penyakit akut iskemia jantung, encephalopathy, kronik kegagalan jantung kongestif.

Dalam melegakan krisis hipertensi atas ubat yang disenaraikan boleh digunakan dalam kombinasi dengan satu sama lain atau dalam kombinasi dengan agen antihipertensi yang lain, terutamanya ß-blockers dan diuretik.

Rawatan krisis hipertensi

Dalam krisis hipertensi dengan komplikasi, apa-apa kelewatan dalam rawatan boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit rawatan intensif dan segera meneruskan pentadbiran intravena salah satu ubat yang disenaraikan di bawah.

Ubat-ubatan untuk / dalam pengenalan krisis hipertensi rumit

Penjagaan kecemasan krisis hipertensi

Dalam krisis hipertensi, penjagaan kecemasan disediakan dengan matlamat, berusaha untuk menurunkan tekanan darah pada seseorang secepat mungkin, jika kerosakan tidak dapat dikembalikan ke organ dalaman tidak dapat dielakkan.

Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan ini adalah dinasihatkan untuk sentiasa ada di tangan dalam kes perlu bekam krisis hipertensi apabila keadaan mendesak atau Corinfar atau hud, dengan atas (tekanan sistolik, yang arteri 200 mmHg alternatif Clonidine sublingually kesan datang setengah jam kemudian apabila tekanan darah... menurun sebanyak dua puluh lima peratus, maka ia lagi cepat mengurangkan yang tidak perlu. Membawa langkah-langkah di atas akan mencukupi. Walau bagaimanapun, jika penggunaan ubat-ubatan ini keadaan pesakit tidak lebih baik atau lebih teruk lagi, sebaliknya, segera perlu mendapatkan ambulans perubatan. Rawatan awal dengan doktor, dan panggilan rawatan perubatan kecemasan untuk Strok hipertensi akan memastikan rawatan yang berkesan dan untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Memanggil 03 untuk memanggil pasukan perubatan kecemasan, adalah perlu untuk merumuskan (jelas) kepada pengirim pesakit simptom dan penunjuk tekanan arterinya. Pada dasarnya, kemasukan ke hospital boleh dielakkan, dengan syarat krisis hipertensi pesakit tidak rumit oleh kerosakan pada organ dalaman. Tetapi anda juga perlu bersedia untuk fakta bahawa kemasukan ke hospital mungkin diperlukan jika krisis hipertensi mula-mula timbul.

Sebelum ketibaan ambulans adalah perlu:

Pesakit dengan episod krisis hipertensi di tempat tidur perlu meletakkan beberapa bantal tambahan, dengan itu memberinya kedudukan separuh duduk badan. Langkah yang sangat penting ini diperlukan untuk pencegahan tercekik atau sesak nafas, dan ini sering terjadi semasa krisis hipertensi.

Jika seseorang sudah menjalani rawatan pesakit luar untuk tekanan darah tinggi, dia mesti mengambil dos (luar biasa) ubat antihipertensinya. Dadah akan berfungsi dengan lebih baik dengan cara yang terbaik jika diambil secara sublingual, jadi untuk bercakap, dengan resorpsi di bawah lidah.

Perlu bertujuan mengurangkan tekanan indeks arteri sebanyak 30 mm. merkuri dalam masa setengah jam dan 50 mm. merkuri dalam masa satu jam dari penunjuk tekanan darah awal. Apabila penurunan yang rendah telah dicapai, kaedah tambahan menurunkan tekanan darah tidak boleh dilakukan. Ia juga berbahaya untuk "menghancurkan" tekanan darah ke paras normal dengan sangat mendadak, kerana ia boleh mengakibatkan gangguan peredaran otak, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Anda juga boleh mengambil ubat penenang, contohnya Valokardin, untuk mencapai normalisasi keadaan emosi yang teruja pesakit, untuk membantu dia menghilangkan ketakutan, panik dan keresahan.

Seseorang yang mengalami krisis hipertensi sebelum ketibaan doktor tidak perlu mengambil semua ubat yang berbeza tanpa memerlukan segera. Ini adalah risiko yang sangat tidak perlu. Lebih tepat untuk menunggu ketibaan pasukan ambulan kecemasan, yang akan memilih ubat yang paling sesuai dan dapat menyuntikkannya. Pasukan doktor yang sama, jika perlu, boleh membuat keputusan mengenai kemasukan pesakit di hospital atau membuat keputusan mengenai rawatannya atas dasar pesakit luar, iaitu di rumah. Selepas melegakan krisis hipertensi, diperlukan untuk berunding dengan pakar kardiologi atau pengamal umum supaya dia dapat mencari ejen hipotensi terbaik untuk rawatan hipertensi yang mencukupi.

Selepas krisis hipertensi

Akibat krisis hipertensi boleh menjadi sangat menakutkan. Ia boleh menjadi perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dan sistem-organ dalaman, yang pada masa akan datang mesti menjejaskan kualiti hidup pesakit. Untuk hidup normal, pada masa akan datang selepas serangan krisis hipertensi, adalah perlu untuk memerhati pencegahan.

Pencegahan krisis hipertensi adalah langkah menyeluruh yang wajib, termasuk perkara berikut:

1. Pemantauan berterusan tekanan darah. Ia perlu membuat peraturan, tanpa mengira keadaan umum kesihatan, untuk mengukur tekanan arteri beberapa kali sehari.

2. Ubat untuk mengurangkan tekanan darah, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, untuk kehidupan. Sekiranya anda menggunakan terapi seperti itu, dan sebulan sekali jangan lupa melawat doktor, krisis hipertensi dalam kebanyakan kes boleh dicegah.

3. Jika perlu, anda harus cuba menghindari pelbagai keadaan tekanan. Untuk melakukan ini, anda juga boleh menggunakan kaedah psikoterapeutik (contohnya, hipnosis atau latihan autogenik). Ia perlu memasukkan aktiviti fizikal dalam rutin harian anda.

4. Ia benar-benar perlu untuk mengecualikan nikotin dan alkohol dari gaya hidup anda. Ia adalah dengan penyalahgunaan mereka bahawa kekejangan yang tajam dan berterusan pembuluh darah berlaku, akibatnya boleh menjadi sangat tragis.

5. Ia perlu mengawal berat badan dengan teliti, kerana pesakit dengan obesitas, sebagai peraturan, mempunyai tahap gula tinggi dalam darah, yang semasa krisis hipertensi mengancam dengan komplikasi yang serius.

6. Pelarasan diet untuk krisis hipertensi juga perlu diselaraskan. Ia dilarang keras untuk menggunakan garam meja, kerana di dalamnya natrium, yang mengekalkan air di dalam badan. Persediaan ubat untuk krisis hipertensi menghasilkan kesan seefisien mungkin jika diet bebas garam ketika krisis hipertensi. Oleh itu, adalah penting untuk mematuhi pemakanan rasional yang mencukupi dalam krisis hipertensi.

Pencegahan krisis hipertensi dalam susunan keperluan tidak diperlukan tanpa mengawal jumlah cecair yang digunakan. Kerana tekanan darah tinggi terlalu tinggi untuk tekanan darah arteri, cecair perlu diminum tidak lebih dari satu setengah liter sehari. Minuman yang mengandungi natrium perlu dihapuskan sama sekali. Diet untuk krisis hipertensi harus ditetapkan oleh doktor yang hadir, paling baik, oleh ahli nutrisi.

Pemulihan selepas krisis hipertensi dibuat mengikut urutan wajib, dan mengikut program individu untuk setiap pesakit tertentu.

Sekiranya pesakit sudah berada di atas katil yang stabil, maka mula melakukan aktiviti fizikal pemulihan yang dirancang untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

- mengimbangi keadaan neuro-psikologi pesakit;

- bukan sekolah yang tajam untuk beban fizikal tubuh manusia;

- menurunkan kapal nada;

- meningkatkan kualiti sistem kardiovaskular

Pemulihan selepas mengalami krisis hipertensi semestinya termasuk kelas individu dan kumpulan budaya fizikal perubatan.

Punca, simptom dan rawatan hipertensi

Tempoh pemecahan ubat rasmi hipertensi merujuk kepada konsep krisis hipertensi. Keadaan ini sangat berbahaya bagi pesakit, kerana ia mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan. Apa yang menyebabkannya? Bagaimana untuk mengenali, merawat dan mencegahnya? Mari bercakap lebih lanjut dalam artikel itu.

Apa itu?

Doktor krisis hipertensi memanggil pertumbuhan pesat tekanan darah (BP) dalam tempoh yang singkat. Dan kita tidak bercakap mengenai peningkatan tekanan yang sama, yang boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat, sebagai contoh, semasa latihan. Dengan jenis pelanggaran ini, tekanan darah meningkat dengan mendadak terhadap latar belakang gejala bersamaan, yang menunjukkan kekurangan peredaran darah umum di dalam tubuh pesakit. Krisis dalam hipertensi tergolong dalam kategori patologi yang paling biasa dalam sistem jantung dan vaskular. Wanita didiagnosis susunan magnitud lebih kerap daripada wakil-wakil setengah kuat manusia.

Apakah bahaya itu?

Peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal semasa krisis adalah penuh dengan pelbagai komplikasi. Kadang-kadang risiko perkembangan meningkat:

  • strok dan infarksi miokardium;
  • edema pulmonari;
  • kegagalan buah pinggang akut, dsb.

Kes-kes di mana lonjakan mendadak dalam tekanan darah semasa krisis membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ penting dan sistem mereka tidak jarang berlaku. Selalunya, otak, saluran darah, otot jantung, dan buah pinggang terjejas.

Patogenesis perkembangan

Pada pesakit hipertensi yang menderita tekanan darah tinggi untuk masa yang lama, asas krisis hipertensi adalah peningkatan yang tidak terkawal dalam nada vaskular, yang menimbulkan peningkatan tekanan darah yang tidak normal, yang menghasilkan beban tambahan pada sistem peredaran darah, organ dan sistem lain dari seluruh organisma.

Punca pembangunan

"Penyebab utama krisis hipertensi adalah hipertensi. Walau bagaimanapun, tidak terdapat kes-kes jarang apabila keadaan berbahaya timbul terhadap latar belakang penyakit lain:

  • pyelonephritis, batu ginjal, kegagalan buah pinggang;
  • CHD;
  • gangguan hormon;
  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • kecederaan otak traumatik.

Perubatan rasmi mengenal pasti faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan krisis pada pesakit hipertensi. Yang paling umum adalah:

  • obesiti;
  • kerap menggunakan kopi dan teh hitam yang kuat;
  • hypodynamia (gaya hidup sedentari);
  • menopaus pada wanita;
  • osteochondrosis;
  • VSD;
  • tekanan yang berpanjangan dan kerap, keadaan depresi, kecacatan mental;
  • perubahan cuaca yang tiba-tiba (penurunan mendadak atau kenaikan suhu udara, melonjak dalam tekanan atmosfera, dan lain-lain);
  • perubahan iklim;
  • pelanggaran kerja dan rehat yang kerap;
  • insomnia;
  • mengambil ubat tertentu (sebagai contoh, tablet yang meningkatkan tahap potensi pada lelaki);
  • pelanggaran dos dan rejimen pil yang ditunjukkan untuk pesakit hipertensi;
  • pengambilan garam berlebihan;
  • minum sejumlah besar air sepanjang hari.

Bukan peranan terakhir dalam berlakunya krisis hipertensi tergolong dalam tabiat buruk - merokok dan minum alkohol. Yang terakhir memburukkan peredaran darah, serta keadaan kapal kecil.

Pengkelasan

Terdapat dua jenis utama klasifikasi krisis yang diiktiraf oleh perubatan rasmi.

Bergantung kepada mekanisme peningkatan tekanan darah, mereka boleh:

  • hyperkinetic - peningkatan dalam tekanan sistolik yang dipanggil adalah ciri;
  • hipokinetik - meningkatkan tekanan diastolik;
  • eukinetik - keduanya semakin meningkat.

Terdapat satu lagi klasifikasi krisis hipertensi, mengikut yang mana ia dibahagikan kepada:

  • Krisis yang tidak rumit. Mengisytiharkan dirinya sebagai peningkatan pesat dalam tekanan, yang sebelum ini berada dalam julat normal. Seseorang mengadu peluh, takikardia, degupan jantung yang tidak teratur, dan kerap membuang air kecil. Dalam sesetengah kes, mungkin ada rasa sakit di rantau otot jantung, serta rasa kekurangan oksigen.
  • Kritikan yang rumit. Satu keadaan yang dicirikan oleh semua manifestasi yang tidak rumit, serta perasaan merangkak di kepala, kemerosotan sementara dalam fungsi visual, kebas kelamin atas. Seringkali, ini adalah krisis yang rumit yang berakhir dengan serangan jantung, strok, atau gangguan fungsi paru-paru dan buah pinggang.

Apabila menentukan krisis rumit pesakit, adalah perlu untuk menyerahkannya secepat mungkin kepada institusi perubatan untuk penyediaan rawatan perubatan.

Symptomatology

Gejala-gejala krisis hipertensi sebahagian besarnya ditentukan oleh jenisnya. Walau bagaimanapun, terdapat gejala biasa. Selain peningkatan tekanan darah yang tajam, pesakit mengadu:

  • sakit kepala yang sengit, terutamanya di bahagian belakang kepala;
  • tinnitus;
  • amalan umum;
  • demam;
  • perasaan kecemasan dan takut mati;
  • berpeluh kuat;
  • sakit dada terutamanya di sebelah kiri;
  • pening;
  • kemerosotan fungsi visual.

Dalam krisis hipertensi, sakit kepala menjadi lebih ketara dengan sebarang pergerakan. Ia tidak biasa bagi pesakit dengan patologi ini untuk menunjukkan sakit di mata. Dalam kes-kes yang paling teruk, seseorang kehilangan kesedaran, dia mengalami loya dan muntah.

Bagaimana untuk mengenali diri anda?

Seseorang yang menderita hipertensi harus sangat memperhatikan kesihatannya, sentiasa mengawasi tahap tekanan darah, memantau kesejahteraan umum.

"Loceng penggera pertama" yang mungkin menunjukkan pendekatan krisis hipertensi dan yang harus memberi amaran kepada orang itu adalah:

  • sakit kepala secara tiba-tiba, mengganggu cara hidup yang biasa;
  • kecacatan penglihatan (kemerosotan signifikan bidang visual);
  • kemerahan secara tiba-tiba kulit;
  • menekan kesakitan di hati;
  • mual dan muntah.

Pertolongan cemas

Menjadi dekat dengan seseorang yang mengalami krisis hipertensi, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans dan hanya mula memberi bantuan, tanpa menunggu doktor tiba.

Apa yang perlu dilakukan:

  • Pesakit perlu duduk di kedudukan separuh duduk, setelah meletakkan bantal di bawah belakang.
  • Letakkan plaster sawi pada anak lembu dan lehernya. Sebagai alternatif, anda boleh menggunakan kaki hangat dan mandi tangan (suhu air tidak boleh melebihi 40 darjah).
  • Ukur tekanan darah dan rekod penunjuknya dengan penetapan masa. Kemudian ukur tekanan setiap 20 minit sehingga pasukan perubatan tiba.
  • Untuk melakukan segala yang mungkin untuk memulihkan pernafasan pada pesakit hipertensi - minta sedikit nafas perlahan dan nafas yang perlahan. Ulangi latihan sehingga 10 kali. Selepas - untuk bernafas secara dangkal, tidak mendalam, mengelakkan pergerakan aktif, selekoh, giliran.
  • Sediakan udara segar di dalam bilik di mana pesakit berada.
  • Ia tidak akan berlebihan untuk mengambil ubat penenang (contohnya, Tricardine).
  • Berikan ubat untuk mengurangkan tekanan darah, dengan ketat sesuai dengan dos yang disyorkan. Ia dilarang keras untuk memberi pesakit satu dos peningkatan ubat antihipertensi, kerana penurunan terlalu cepat dalam tekanan darah semasa krisis boleh menjadi bahaya kepada kehidupan manusia.

Dalam krisis hipertensi, tidak masuk akal untuk memberi ubat-ubatan pesakit yang dia selalu mengambil untuk mengurangkan tekanan. Ubat-ubatan sedemikian mempunyai kesan terkumpul, jadi mereka mungkin tidak berkesan dalam keadaan kritikal. Adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat-ubatan yang betul-betul boleh "menyelesaikan" kerja mereka dengan cepat.

Jika, terhadap latar belakang krisis hipertensi, gejala angina pectoris (sakit dada) muncul, pesakit juga perlu mengambil tablet nitrogliserin.

Diagnostik

Seseorang yang menyedari diagnosis dan kecenderungannya untuk peningkatan tekanan darah yang ketara harus mengetahui indikator tekanan darahnya yang boleh diterima oleh individu dan, sekiranya kenaikan mereka, fikirkan tentang kemungkinan krisis hipertensi.

Dalam kebanyakan kes, di bawah keadaan ini, ia meningkat di atas 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Seni.

Setelah dimasukkan ke institusi perubatan, pakar berikut terlibat dalam pemeriksaan pesakit dengan krisis hipertensi:

Kemerosotan kesihatan, kemunculan gejala kardiak, sifat autonomi dan serebrum - petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital dan menjalani pemeriksaan komprehensif di hospital.

Dalam kebanyakan kes, pengukuran tekanan darah yang biasa, serta ECG, mencukupi untuk menentukan keadaan krisis. Elektrokardiogram membolehkan untuk menentukan kehadiran penyelewengan dalam irama jantung, perubahan fokal di kawasan jantung.

Sekiranya perlu untuk mengembangkan skop penyelidikan, langkah-langkah diagnostik yang lain dilaksanakan:

  • REG;
  • Echocardiography;
  • pemantauan harian penunjuk tekanan darah;
  • kaedah penyelidikan makmal (analisis darah umum dan biokimia, analisis air kencing, dan lain-lain).

Skim pemeriksaan individu dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keterukan keadaan, keterukan gejala, dan kehadiran penyakit bersamaan.

Rawatan krisis hipertensi

Krisis hipertensi pelbagai jenis memerlukan taktik perubatan yang berbeza.

Hospitalisasi dalam kes berikut adalah wajib bagi pesakit:

  • tidak dapat menahan krisis hipertensi;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan darah telah muncul kembali;
  • terdapat keperluan untuk menentukan punca dan sifat hipertensi arteri.

Dalam kes melompat kritikal dalam tekanan darah, langkah-langkah terapeutik berikut dijalankan:

  1. Menyediakan ketenangan fikiran yang lengkap. Pesakit ditunjukkan rehat yang ketat, menyediakan pengecualian untuk sebarang aktiviti fizikal.
  2. Terapi ubat kecemasan. Tujuan utama pelaksanaannya:
  • memberikan pengurangan tekanan darah berperingkat;
  • memastikan penstabilan sistem vaskular;
  • untuk memastikan perlindungan organ yang mungkin "cedera" dalam krisis hipertensi.

Dadah yang digunakan dalam krisis hipertensi:

  • penyekat saluran kalsium;
  • vasodilators;
  • perencat.

Keadaan penting untuk penggunaan terapi dadah dalam krisis adalah untuk memastikan penurunan tekanan secara beransur-ansur:

  • dalam jam pertama - 20-25% daripada penunjuk awal;
  • dalam masa 2-4 jam akan datang - untuk tanda tidak lebih tinggi daripada 160/100 mm Hg. Seni.

Dalam krisis yang tidak rumit, dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk tablet, menyediakan untuk penyerapan.

Dengan krisis yang rumit, terapi suntikan intravena sering kali diresepkan. Ubat lisan tidak ditetapkan kerana kehadiran muntah yang sering berlaku di pesakit, serta penyerapan dana yang terlalu perlahan daripada saluran gastrousus.

  1. Terapi gejala. Ia melibatkan pelantikan diuretik, analgesik, ubat antimetik, sedatif dan anticonvulsant, serta terapi oksigen. Juga, tidak akan ada prosedur gangguan yang tidak perlu (pemanas air hangat ke kaki, plaster sawi, dll), sesi hirudoterapi.
  2. Diet Peranan penting dalam proses memulihkan sistem kardiovaskular dan organ lain dalam krisis hipertensi dimainkan oleh diet khas. Ia tidak menyediakan sekatan yang ketat terutamanya. Walau bagaimanapun, pesakit harus menolak produk berikut:
  • Teh hitam dan kopi yang kuat;
  • coklat;
  • minuman beralkohol;
  • soda manis;
  • makanan pedas;
  • makanan jeruk;
  • daging berlemak dan ikan;
  • daging salai;
  • bawang putih;
  • kuih muih.

Fokus utama dalam diet adalah untuk bijirin, sayuran segar dan buah-buahan, daging dan ikan tanpa lemak, buah beri, produk tenusu rendah lemak, apa-apa makanan lain yang termasuk dalam kategori "cahaya".

Apa nasihat perubatan tradisional?

Anda boleh cuba menangani krisis hipertensi yang tidak rumit dengan bantuan ubat-ubatan rakyat.

Valerian domba atau motherwort. Akan datang untuk menyelamatkan dalam kes-kes di mana tekanan telah meningkat terhadap latar belakang pengaliran saraf, tekanan. 1 sudu rumput hendaklah diisi dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 20 minit. Selepas - terikan dan ambil 40-50 ml tiga kali sehari sehingga tekanan normal.

Madu dengan jus bawang putih. Membantu menormalkan tekanan yang tidak terlalu tinggi. Campurkan bahan utama dalam perkadaran yang sama dan dengan keterukan keadaan mengambil 1 sudu. Untuk mendapatkan kesan yang berkekalan, anda perlu mengambil madu dengan jus bawang putih untuk masa yang lama, 1 sudu 2 kali sehari.

Broth atau kompot dari chokeberry. Ia akan membantu mengatasi krisis hipertensi yang mendekati dan secara beransur-ansur menormalkan tekanan darah. Apabila kemerosotan kesihatan harus minum sekurang-kurangnya 1/2 cawan ejen terapeutik.

Losyen dari cuka sari apel. Dengan peningkatan tekanan yang tajam harus dibasahi dengan larutan kain cuka 5% dan pasangkan ke tumit selama 10-15 minit.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat akan berkesan hanya jika pesakit diberikan rehat lengkap, rehat tidur dan keadaan psiko-emosi yang baik.

Ramalan

Sekiranya krisis hipertensi ditentukan tepat pada masanya dan bantuan perubatan yang pertama diberikan tepat pada masanya, maka prognosis untuk pesakit boleh dipanggil kondusif.

Hanya dengan berlakunya pelbagai komplikasi krisis yang dikaitkan dengan lonjakan tajam dalam tekanan darah (strok, serangan jantung, edema pulmonari, dan lain-lain), kematian adalah mungkin.

Statistik tidak rasmi menunjukkan bahawa:

  • dalam 70% kes, keadaan pesakit selepas krisis dengan cepat meningkat, manifestasi klinikal patologi cepat surut, dan tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital;
  • dalam 15% daripada kes krisis hipertensi, perkembangan penyelewengan diperhatikan, intensifikasi gejala, kesan ringan atau tidak sepenuhnya dari mengambil ubat antihipertensi yang biasa, sementara pesakit segera memerlukan kemasukan ke hospital;
  • dalam 10-15% kes terhadap latar belakang kenaikan mendadak atau penurunan tekanan darah, komplikasi yang mengancam nyawa menyertai gejala akut utama krisis.

Pencegahan

Pencegahan krisis hipertensi menyediakan pemantauan berterusan tekanan darah dan pembetulannya.

Untuk mencegah melompat mendadak tekanan darah, anda harus:

  • sentiasa memantau berat badan anda sendiri dan menghalang penampilan pound tambahan;
  • meminimumkan tekanan fizikal dan psikologi yang boleh menyebabkan krisis hipertensi;
  • Sentiasa ikuti diet yang disyorkan oleh doktor untuk pesakit hipertensi;
  • menyerah tabiat buruk - merokok, minum alkohol;
  • ketat ikut cadangan doktor untuk rawatan hipertensi, sentiasa mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan darah, jangan membatalkannya sendiri apabila menormalkan petunjuk tekanan darah;
  • apabila mengurangkan kesan mengambil ubat antihipertensi, berunding dengan doktor untuk menyesuaikan dos;
  • mematuhi gaya hidup yang sihat, kerap melibatkan diri dalam sukan yang dibenarkan, terapi senaman, mematuhi tidur dan berehat, berjalan lebih banyak di luar;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya untuk menghadapi krisis hipertensi yang mungkin berlaku (osteochondrosis, kegagalan buah pinggang, penyakit arteri koronari, dan sebagainya);
  • mengambil kompleks vitamin yang mengandungi kalium, kalsium, magnesium, vitamin A, B, C, E, memastikan fungsi normal jantung dan saluran darah;
  • sentiasa memantau paras tekanan darah mereka sendiri;
  • Sekurang-kurangnya 2 kali setahun menjalani pemeriksaan pencegahan pada ahli kardiologi dan ahli terapi.

Krisis hipertensi - keadaan berbahaya yang tidak boleh diabaikan. Peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh dan komplikasi yang mengancam nyawa. Hanya rawatan tepat pada masanya dan penjagaan yang mencukupi dapat membantu pesakit dan mengelakkan kematian.

Krisis hipertensi: gejala dan pertolongan cemas

Krisis hipertensi tidak sia-sia disebabkan oleh keadaan yang mengancam nyawa, kerana komplikasi berbahaya hipertensi arteri ini boleh mengakibatkan komplikasi serius. Infarksi miokardial, pecah aorta, stroke hemorrhagic atau iskemia, edema pulmonari, kegagalan buah pinggang akut, edema serebrum, perkembangan aritmia atau eklampsia pada wanita hamil - kesan-kesan yang mungkin berlaku akibat peningkatan tekanan darah yang tajam boleh mengakibatkan kematian.

Menurut statistik, lebih daripada 3% pesakit dalam jabatan kecemasan mencari rawatan perubatan kerana krisis hipertensi. Mereka menentukan hubungan yang berterusan antara ketepatan masa penjagaan kecemasan pertolongan cemas dan bilangan komplikasi keadaan berbahaya ini.

Pelbagai sebab boleh menyebabkan berlakunya krisis hipertensi. Mereka adalah patologi jantung dan saluran darah, buah pinggang, otak, kelenjar endokrin atau kebiasaan buruk, perubahan dalam cuaca dengan perubahan tekanan atmosfera, tekanan psiko-emosi, terlalu banyak kerja dan ubat-ubatan yang ditangguhkan oleh doktor. Peranan penting dalam mengenal pasti lonjakan tekanan darah dimainkan oleh pendekatan yang tidak teratur untuk menghapuskan sakit kepala dan mengawal tekanan darah.

Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan anda kepada gejala dan peraturan pertolongan cemas dalam krisis hipertensi. Pengetahuan ini akan membantu anda untuk mengenal pasti komplikasi serius hipertensi arteri ini dengan tepat pada masanya dan dengan betul membantu diri anda atau orang yang anda sayangi. Menurut kebanyakan doktor, kita masing-masing mesti memiliki kemahiran ini. Ini akan membantu menghalang perkembangan komplikasi teruk yang membawa kepada ketidakupayaan jangka panjang atau kematian pesakit.

Gejala

Gejala utama perkembangan krisis hipertensi ialah:

  • peningkatan tekanan darah dalam spasmodik;
  • sakit sengit di bahagian parietal atau occipital kepala;
  • pernafasan yang cepat;
  • berasa nafas pendek;
  • berkelip "terbang" di depan mata saya;
  • pening;
  • perubahan dalam kesedaran atau mengantuk;
  • loya atau muntah yang tidak munasabah dengan pengingesan;
  • gangguan busana.

Keparahan gejala krisis hipertensi berubah dan bergantung kepada jenis keadaan ini.

Krisis hipertensi boleh berlaku:

  • hyperkinetic (jenis I) - sering berlaku pada peringkat awal hipertensi arteri dan disebabkan oleh peningkatan nada pembahagian sympatetik sistem saraf autonomi, berlaku dalam masa beberapa minit, dan lebih kerap diperhatikan pada lelaki;
  • hipokinetik (jenis II) - sering berkembang pada peringkat akhir hipertensi arteri dan disebabkan oleh peningkatan nada bahagian parasympatetik sistem saraf autonomi, berlaku dalam beberapa jam atau hari, dan lebih sering diperhatikan pada wanita.

Gejala krisis hyperkinetic:

  • peningkatan ketara dalam penunjuk tekanan darah normal;
  • palpitasi jantung;
  • kebangkitan am;
  • menggigil anggota badan;
  • berpeluh;
  • sakit kepala yang disertai oleh denyutan;
  • sakit di hati, disertai dengan perasaan "kegagalan jantung";
  • mulut kering;
  • kemerahan muka;
  • Kencing manis yang kerap dan berlimpah selepas menghapuskan serangan.

Gejala krisis hipokinetik:

  • kelesuan;
  • kegelisahan dan keletihan;
  • mengantuk;
  • tekanan darah tinggi;
  • sakit kepala yang menyelubungi alam semula jadi;
  • mual dan muntah;
  • pening;
  • bengkak di muka;
  • bengkak tangan dan kaki;
  • penurunan ketara dalam jumlah air kencing yang dikeluarkan;
  • pucat dan kekeringan kulit;
  • penglihatan kabur.

Bertentangan dengan pendapat umum yang berlaku, krisis hipertensi tidak membayangkan bilangan tekanan darah tertentu. Mereka sentiasa individu dan bergantung pada tahap hipertensi arteri dan pada penunjuk yang disebut "tekanan kerja" di mana seseorang merasa normal.

Pertolongan cemas

Walaupun pelbagai jenis krisis hipertensi, penjagaan kecemasan dengan lonjakan tekanan darah adalah sama. Algoritma untuk renderingnya adalah seperti berikut:

  1. Adalah mudah untuk meletakkan pesakit dalam kedudukan separuh duduk, menggunakan bantal atau cara yang diperbaiki.
  2. Hubungi doktor. Sekiranya krisis hipertensi berkembang pada pesakit buat kali pertama, adalah perlu untuk menghubungi ambulans untuk kemasukan ke hospital kecemasan.
  3. Nikmati pesakit. Sekiranya pesakit tidak dapat menenangkan diri sendiri, maka biarkan dia mengambil warna valerian, motherwort, Carvalol atau Valokardin.
  4. Memastikan pernafasan percuma pesakit, membebaskannya dari pakaian yang menghalang pergerakan pernafasan. Sediakan udara segar dan suhu optimum. Tanya pesakit untuk mengambil sedikit nafas dan nafas.
  5. Jika boleh, ukur tekanan darah. Pengukuran diulang setiap 20 minit.
  6. Jika pesakit mengambil sejenis ubat antihipertensi yang disyorkan oleh doktor untuk menghapuskan krisis, maka beri dia untuk mengambilnya. Sekiranya tiada preskripsi seperti itu, berikan 0.25 mg Captopril (Capoten) sublingually atau 10 mg Nifedipine sublingually. Jika selepas 30 minit tidak ada tanda-tanda menurunkan tekanan darah, maka ubat itu harus diulang satu kali lagi. Sekiranya tiada kesan dan menerima dos ubat yang berulang, anda mesti memanggil ambulans.
  7. Pasangkan kompres sejuk atau pek ais ke kepala anda, dan pad pemanas panas ke kaki anda. Daripada pad pemanasan, anda boleh meletakkan plaster sawi di bahagian belakang leher dan otot betis.
  8. Dengan penampilan sakit di hati, pesakit boleh diberi tablet nitrogliserin dan Validol di bawah lidah. Perlu diingatkan bahawa mengambil Nitroglycerin boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah, jadi ia harus diambil hanya dengan Validol, yang menghapuskan kesan sampingan ini.
  9. Untuk sakit kepala yang mempunyai sifat pelebaran, yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, pesakit boleh diberi tablet Lasix atau Furosemide.

Ingat! Sebelum mengambil ubat, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan dan menilai keadaan pesakit. Dengan ini anda boleh membantu pengendali yang mengambil panggilan briged ambulans.

Apa yang perlu dilakukan selepas menghentikan krisis hipertensi?

Selepas menormalkan tekanan darah, perlu menjelaskan kepada pesakit bahawa penstabilan lengkap keadaan akan berlaku selepas 5-7 hari. Semasa tempoh ini, anda perlu mematuhi beberapa sekatan dan peraturan yang akan menghalang lompatan kedua dalam tekanan darah. Senarai mereka termasuk cadangan berikut:

  1. Pada masa yang tepat untuk mengambil ubat antihipertensi yang disyorkan oleh doktor.
  2. Memantau secara teratur petunjuk tekanan darah dan merekodkan hasilnya dalam "Harian Hypertonic" khas.
  3. Meninggalkan latihan fizikal dan jangan membuat pergerakan tiba-tiba.
  4. Tinggalkan pagi dan latihan lain.
  5. Kecualilah melihat program video dan televisyen yang menyumbang kepada overstrain mental.
  6. Hadkan garam dan pengambilan cecair.
  7. Jangan makan terlalu banyak.
  8. Elakkan konflik dan situasi tekanan yang lain.
  9. Berhenti minum dan merokok.

Krisis hipertensi yang tidak rumit boleh dirawat di rumah dan di luar pesakit. Dalam keadaan lain, pesakit harus dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan komprehensif, penghapusan komplikasi dan pelantikan terapi dadah.

Gubkinsky TV dan Jawatankuasa Radio, video mengenai topik "Krisis hipertensi":

Anda Suka Tentang Epilepsi