Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Punca epilepsi

Epilepsi adalah sejenis penyakit kronik yang berkaitan dengan gangguan neurologi. Untuk manifestasi ciri penyakit ini adalah kejang. Biasanya, epilepsi dicirikan oleh berkala, tetapi ada kalanya kejang berlaku sekali akibat perubahan otak. Seringkali, tidak mungkin untuk memahami sebab-sebab epilepsi, tetapi faktor seperti alkohol, strok, kecederaan otak boleh mencetuskan serangan.

Punca penyakit

Hari ini, tidak ada sebab khusus untuk permulaan epilepsi. Penyakit yang disampaikan tidak disebarkan di sepanjang garis keturunan, tetapi dalam sesetengah keluarga di mana penyakit ini hadir, kebarangkalian kejadiannya adalah tinggi. Menurut statistik, 40% orang yang menderita epilepsi mempunyai saudara dengan penyakit ini.

Kejang epileptik mempunyai beberapa jenis, keparahan masing-masing adalah berbeza. Sekiranya kejang berlaku disebabkan pelanggaran hanya satu bahagian otak, maka ia dipanggil separa. Apabila seluruh otak menderita, rampasan dipanggil umum. Terdapat campuran jenis sawan - pada mulanya, satu bahagian otak terjejas, dan kemudian prosesnya mempengaruhi sepenuhnya.

Dalam kira-kira 70% kes, tidak mungkin mengenali faktor-faktor yang mencetuskan epilepsi. Penyebab epilepsi mungkin termasuk berikut:

• kecederaan otak traumatik;
• strok;
• kerosakan otak oleh kanser;
• kekurangan oksigen dan bekalan darah semasa kelahiran;
• perubahan patologi dalam struktur otak;
• meningitis;
• penyakit jenis viral;
• abses otak;
• kecenderungan genetik.

Apakah punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak?

Kejang epileptik pada kanak-kanak berlaku akibat kejang pada ibu semasa kehamilan. Mereka menyumbang kepada pembentukan perubahan patologi berikut pada kanak-kanak di dalam rahim:

• pendarahan dalaman serebrum;
• hipoglikemia pada bayi baru lahir;
• hipoksia teruk;
• epilepsi kronik.

Terdapat punca utama epilepsi pada kanak-kanak:

• meningitis;
• toksikosis;
• trombosis;
• hipoksia;
• embolisme;
• ensefalitis;
• gegaran.

Apa yang mencetuskan kejang epileptik pada orang dewasa?

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan epilepsi pada orang dewasa:

• kecederaan tisu otak - lebam, gegaran;
• jangkitan pada otak - rabies, tetanus, meningitis, ensefalitis, abses;
• patologi organik zon kepala - sista, tumor;
• mengambil ubat tertentu - antibiotik, aksiomatik, antimalarial;
• perubahan patologi dalam peredaran darah otak - strok;
• pelbagai sklerosis;
• pathologi tisu otak sifat kongenital;
• sindrom antiphospholipid;
• keracunan memimpin atau strychnine;
• aterosklerosis vaskular;
• ketagihan dadah;
• penolakan tajam sedatif dan ubat hipnosis, minuman beralkohol.

Bagaimana untuk mengenali epilepsi?

Gejala-gejala epilepsi pada kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada bagaimana seizure hadir. Terdapat:

• sawan separa;
• kompleks separa;
• kejutan tonik-klonik;
• tidak berkesudahan

Separa

Pembentukan foci gangguan fungsi deria dan motor berlaku. Proses ini mengesahkan lokasi tumpuan penyakit dengan otak. Serangan itu mula menunjukkan dirinya dari kerengitan clonic bahagian tertentu badan. Selalunya, kekejangan bermula dengan tangan, sudut mulut, atau kaki besar. Selepas beberapa saat, serangan itu mula menjejaskan otot-otot di sekelilingnya dan akhirnya menutup seluruh bahagian badan. Seringkali sawan ditemani oleh pengsan.

Sebahagian rumit

Ini jenis sawan merujuk kepada epilepsi temporal / psikomotor. Alasan pembentukan mereka adalah kekalahan pusat pencium vegetatif dan vegetatif. Apabila permulaan serangan, pesakit akan pingsan dan kehilangan hubungan dengan dunia luar. Sebagai peraturan, seseorang semasa sawan adalah dalam kesedaran yang diubah, untuk melakukan tindakan dan tindakan yang tidak dapat diberikannya.

Sensasi subjek termasuk:

• halusinasi;
• ilusi;
• perubahan keupayaan kognitif;
• gangguan afektif (ketakutan, kemarahan, kecemasan).

Serangan epilepsi sedemikian boleh berlaku dalam bentuk yang ringan dan disertai hanya dengan tanda-tanda berulang objektif: ucapan tidak dapat difahami dan tidak masuk akal, menelan dan memukul.

Tonik-klonik

Kejang jenis ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dikelaskan sebagai umum. Mereka menyeret ke dalam proses patologi korteks serebrum. Permulaan aditif tonik dicirikan oleh hakikat bahawa seseorang menegangkan di tempatnya, membuka mulutnya dengan lebar, meluruskan kakinya dan melipat tangannya. Selepas penguncupan otot pernafasan terbentuk, rahangnya dimampatkan, mengakibatkan gigitan lidah yang kerap. Dengan kejang-kejang itu, seseorang mungkin berhenti bernafas dan mengembangkan sianosis dan hypervolemia. Dengan kejang tonik, pesakit tidak mengawal kencing, dan tempoh fasa ini akan menjadi 15-30 saat. Pada akhir masa ini, fasa klonik bermula. Ia dicirikan oleh penguncupan berirama yang ganas dari otot-otot badan. Tempoh kejang seperti itu boleh 2 minit, dan kemudian pernafasan pesakit dinormalkan dan tidur yang singkat. Selepas itu "rehat", dia berasa tertekan, letih, dia mempunyai kekeliruan fikiran dan sakit kepala.

Absense

Serangan ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dicirikan oleh tempoh yang singkat. Ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

• kesedaran yang ketara dengan gangguan pergerakan kecil;
• kejutan secara tiba-tiba dan ketiadaan manifestasi luar;
• otot berkeringat muka dan gegaran kelopak mata.

Tempoh keadaan sedemikian boleh mencapai 5-10 saat, sementara itu mungkin tidak diketahui oleh saudara-mara pesakit.

Ujian diagnostik

Epilepsi boleh didiagnosis hanya selepas dua minggu serangan. Selain itu, prasyarat adalah ketiadaan penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak dan remaja, serta orang tua. Dalam kalangan pertengahan umur, sawan epilepsi sangat jarang berlaku. Dalam kes pembentukan mereka, mereka boleh menjadi hasil daripada kecederaan sebelumnya atau stroke.

Pada bayi baru lahir, keadaan ini boleh menjadi satu-satu masa, dan sebabnya adalah untuk meningkatkan suhu ke tahap kritikal. Tetapi kebarangkalian perkembangan seterusnya penyakit itu adalah minima.
Untuk mendiagnosis epilepsi dalam pesakit, anda perlu melawat doktor terlebih dahulu. Dia akan menjalankan peperiksaan penuh dan dapat menganalisis masalah kesihatan sekarang. Prasyarat ialah mengkaji sejarah perubatan semua saudara mara. Tugas doktor dalam penyediaan diagnosis termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• semak gejala;
• menganalisis kemurnian dan jenis sawan sehebat mungkin.

Untuk menjelaskan diagnosis, perlu menggunakan elektroensefalografi (analisis aktiviti otak), MRI dan tomografi yang dikira.

Bantuan Pertama

Sekiranya pesakit mempunyai rawan epilepsi, maka dia memerlukan bantuan pertolongan segera. Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

1. Pastikan laluan udara boleh dilalui.
2. Menghidupkan oksigen.
3. Peringatan peringatan.
4. Mengekalkan tekanan darah pada tahap yang tetap.

Apabila pemeriksaan pantas dilakukan, maka anda perlu menubuhkan alasan yang diduga untuk pembentukan keadaan ini. Untuk ini, sejarah dikumpulkan dari saudara-mara dan saudara-mara mangsa. Doktor mesti menganalisis semua gejala yang diamati di pesakit dengan teliti. Kadang-kadang kejang ini berfungsi sebagai gejala jangkitan dan strok. Untuk menghapuskan kejang yang terbentuk menggunakan ubat-ubatan ini:

1. Diazepam adalah ubat yang berkesan yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan serangan epilepsi. Tetapi dadah semacam itu menyumbang kepada penangkapan pernafasan, terutama dengan kesan gabungan barbiturat. Atas sebab ini, apabila mengambilnya, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga. Tindakan Diazepam bertujuan menghentikan serangan, tetapi tidak menghalang kejadian mereka.
2. Phenytoin adalah ubat berkesan kedua untuk menghapuskan gejala epilepsi. Ramai doktor menetapkannya bukannya Diazepam, kerana ia tidak menjejaskan fungsi pernafasan dan boleh menghalang pengambilan penyitaan. Jika anda memasukkan ubat dengan cepat, anda boleh menyebabkan hipotensi. Oleh itu, kadar pentadbiran tidak boleh melebihi 50 mg / min. Semasa penyerapan, anda perlu mengawal tekanan darah dan indeks ECG. Perhatian yang melampau adalah perlu untuk memperkenalkan orang yang menderita penyakit jantung. Penggunaan phenytoin adalah kontraindikasi pada orang yang telah didiagnosis dengan disfungsi sistem konduksi jantung.

Sekiranya terdapat kurang kesan menggunakan ubat-ubatan yang dibentangkan, maka doktor menetapkan Phenobarbital atau Paraldehyde.

Jika anda menghentikan serangan epilepsi untuk masa yang singkat, kemungkinan besar, sebab pembentukannya adalah gangguan metabolik atau kerosakan struktur. Apabila keadaan sedemikian tidak pernah diperhatikan di dalam pesakit, punca kemungkinan pembentukannya mungkin strok, kecederaan atau tumor. Di kalangan pesakit yang sebelum ini dibuat diagnosis seperti itu, kejang berulang berlaku disebabkan oleh jangkitan semasa atau penolakan ubat anticonvulsant.

Terapi berkesan

Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan semua manifestasi epilepsi boleh dilakukan di hospital neurologi atau psikiatri. Apabila serangan epilepsi membawa kepada tingkah laku yang tidak terkawal seseorang, akibatnya dia menjadi benar-benar tidak siuman, rawatan itu dikuatkuasakan.

Terapi ubat

Sebagai peraturan, rawatan penyakit ini dijalankan dengan bantuan persediaan khas. Jika terdapat sawan separa pada orang dewasa, maka mereka diberi karbamazepine dan phenytoin. Apabila kejang tonik-klonik, anda dinasihatkan menggunakan ubat-ubatan ini:

• Asid Valproic;
• Phenytoin;
• Carbamazepine;
• Phenobarbital.

Dadah seperti ethosuximide dan asid valproic ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan absalan. Orang yang menderita kejang myoclonic, clonazepam dan asid valproic digunakan.

Untuk melegakan keadaan patologi pada kanak-kanak menggunakan ubat-ubatan seperti etosuximide dan acetazolamide. Tetapi mereka secara aktif digunakan dalam rawatan penduduk dewasa yang menderita ketiadaan dari zaman kanak-kanak.

Memohon ubat-ubatan yang diterangkan, adalah perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan berikut:

1. Bagi pesakit yang mengambil anticonvulsant, ujian darah perlu dilakukan dengan kerap.
2. Rawatan dengan asid valproic diiringi dengan memantau keadaan kesihatan hati.
3. Pesakit harus sentiasa mematuhi sekatan yang ditetapkan mengenai memandu kenderaan bermotor.
4. Penerimaan ubat anticonvulsant tidak harus terganggu secara tiba-tiba. Pembatalan mereka dilakukan secara beransur-ansur, selama beberapa minggu.

Sekiranya terapi dadah tidak mempunyai kesan, maka lakukan rawatan bukan ubat, yang termasuk rangsangan elektrik saraf vagus, perubatan tradisional dan pembedahan.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah melibatkan penghapusan bagian otak di mana fokus epilepsi tertumpu. Petunjuk utama untuk terapi itu adalah sawan yang kerap tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan.

Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi hanya apabila terdapat peratusan yang tinggi bagi jaminan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Kemudaratan yang mungkin daripada rawatan pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan kemudaratan daripada kejang epilepsi. Satu prasyarat untuk pembedahan adalah penentuan tepat penyetempatan lesi.

Rangsangan elektrik saraf vagus

Terapi jenis ini sangat popular dalam kes keganasan rawatan ubat dan campur tangan pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi sedemikian adalah berdasarkan kerengsaan sederhana saraf vagus dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh tindakan penjana denyut elektrik, yang dijahit di bawah kulit di bahagian atas dada di sebelah kiri. Tempoh memakai unit ini adalah 3-5 tahun.

Rangsangan saraf vagus dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai sawan epileptik yang tidak dapat menerima terapi dadah. Menurut statistik, kira-kira 1-40-50% orang semasa manipulasi tersebut meningkatkan keadaan umum dan mengurangkan frekuensi kejang.

Perubatan rakyat

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat tradisional hanya dengan kombinasi terapi utama. Hari ini, ubat-ubatan ini boleh didapati dalam pelbagai jenis. Menghilangkan kekejangan akan membantu penyusuan dan decoctions berdasarkan herba perubatan. Yang paling berkesan ialah:

1. Ambil 2 sudu besar herba dicincang motherwort dan tambahkan ½ liter air mendidih. Tunggu selama 2 jam untuk minum, saring dan ambil 30 ml sebelum makan 4 kali sehari.
2. Letakkan dalam tangki sebuah bot besar akar ubat chernokorn dan tambahkan 1.5 cawan air mendidih kepadanya. Letakkan periuk pada api perlahan dan rebus selama 10 minit. Sedia merebus diambil setengah jam sebelum makan untuk satu sudu 3 kali sehari.
3. Keputusan cemerlang dicapai ketika menggunakan wormwood. Untuk membuat minuman, ambilkan 0.5 sudu teh ulat dan tuang 250 ml air mendidih. Sedia untuk mengambil 1/3 cawan 3 kali sehari sebelum makan.

Epilepsi adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera dan berterusan. Proses patologis sedemikian boleh timbul untuk pelbagai sebab dan mempengaruhi kedua-dua organisma dewasa dan anak-anak.

Epilepsi, rampasan epilepsi: sebab, tanda, pertolongan cemas, bagaimana merawat

Epilepsi adalah setua dunia. Mengenai 5,000 tahun sebelum dia, fikiran utama Mesir kuno meninggalkan mesej mereka. Tidak menganggapnya suci, tetapi bersekutu dengan kerosakan otak (GM) penyakit aneh 400 tahun sebelum era kita digambarkan oleh doktor hebat sepanjang masa dan orang Hippocrates. Ramai individu yang diiktiraf sebagai luar biasa menderita kejang epilepsi. Sebagai contoh, seseorang yang dikurniakan dengan banyak bakat - Guy Julius Caesar, yang memasuki dunia kita 100 tahun sebelum permulaan kalendar baru, diketahui bukan sahaja untuk kecemerlangan dan pencapaiannya, dia juga tidak lulus cawan ini, dia menderita epilepsi. Selama berabad-abad lamanya, senarai "kawan-kawan dalam kemalangan" telah diisi semula oleh orang-orang hebat lain yang tidak terganggu oleh penyakit itu daripada terlibat dalam urusan awam, membuat penemuan, dan mencipta karya-karya.

Dalam satu perkataan, maklumat mengenai epilepsi boleh diperolehi dari banyak sumber, yang sangat berkaitan dengan ubat, tetapi, menafikan pendapat yang ditegaskan bahawa penyakit ini semestinya membawa kepada perubahan keperibadian. Ia membawa ke suatu tempat, dan di suatu tempat ia tidak, oleh itu, konsep epilepsi menyembunyikan jauh dari sekumpulan keadaan homogen yang patogen, bersatu dengan kehadiran ciri ciri berulang - kejang yang kejam.

Hearth ditambah kesediaan

Di Rusia, epilepsi dipanggil epilepsi, seperti adat zaman dahulu.

Dalam kebanyakan kes, epilepsi menampakkan diri dengan serangan tidak sedarkan diri dan sawan. Walau bagaimanapun, gejala-gejala epilepsi adalah berbeza dan tidak terhad kepada kedua-dua gejala ini, selain itu, sawan hanya dengan kehilangan kesedaran sebahagiannya, dan pada kanak-kanak sering berlaku dalam bentuk ketidakhadiran (pemotongan jangka pendek dari dunia luar tanpa kejang).

Apa yang berlaku di kepala seseorang, kerana dia kehilangan kesedaran dan mula bertarung dengan sawan? Neurologi dan ahli psikiatri menunjukkan bahawa penyakit ini membabitkan perkembangannya kepada dua komponen - pembentukan fokus dan kesediaan otak untuk bertindak balas terhadap kerengsaan neuron yang dilokalkan dalam fokus ini.

Tumpuan kesakitan convulsive terbentuk akibat pelbagai lesi di beberapa kawasan otak (trauma, stroke, infeksi, tumor). Dibentuk akibat kerosakan atau pembedahan, saraf parut atau otak merengsa serat saraf, mereka teruja, yang membawa kepada perkembangan sawan. Penyebaran impuls ke seluruh korteks otak mematikan kesedaran pesakit.

Bagi kesediaan sawan, ia berbeza (ambang tinggi dan rendah). Kesediaan pucat tinggi korteks akan nyata dengan pengujaan yang minimum dalam tumpuan atau bahkan tanpa tumpuan itu sendiri (abses). Tetapi mungkin terdapat satu lagi pilihan: perapian adalah besar, dan kesediaan penyesutan adalah rendah, maka serangan itu meneruskan kesedaran sepenuhnya atau sebahagiannya.

Perkara utama dari pengelasan kompleks

Epilepsi mengikut Klasifikasi Antarabangsa termasuk lebih daripada 30 bentuk dan sindrom, oleh itu ia (dan sindrom) dibezakan daripada sawan epilepsi yang mempunyai varian yang sama atau lebih. Kami tidak akan menyiksa pembaca dengan senarai nama dan definisi yang kompleks, tetapi cuba untuk menyerlahkan perkara utama.

Kejang epileptik (bergantung kepada sifatnya) dibahagikan kepada:

• Sebahagian (tempatan, tumpuan). Mereka pula dibahagikan kepada yang mudah yang berlaku tanpa sebarang gangguan khas dalam fungsi otak: serangan telah berlalu - orang itu berada dalam fikirannya yang betul dan kompleks: selepas serangan itu, pesakit telah mengalami kecemasan selama beberapa waktu dalam ruang dan masa, dan, selain itu, ia ditandakan kecacatan fungsi bergantung kepada kawasan GM yang terjejas.
• Secara umumnya, yang terjadi dengan penglibatan kedua-dua hemisfera GM, kumpulan kejang umum terdiri daripada absensi, klonik, tonik, myoklonik, tonik-clonik, jenis atonik;
• Penyelarasan sekunder berlaku apabila kejang separa sedang dijalankan, ini kerana aktiviti patologi fokus, tidak terhad kepada satu kawasan, mula mempengaruhi semua bidang otak, yang membawa kepada perkembangan sindrom sawan dan gangguan autonomi.

Harus diingat bahawa dalam bentuk penyakit yang teruk pada pesakit individu, kehadiran beberapa jenis epipadications sering diperhatikan.

Apabila mengklasifikasikan epilepsi dan sindrom berdasarkan data elektroencephalogram (EEG), pilihan berikut dibezakan:

1. Bentuk terasing (fokus, separa, tempatan). Asas untuk pembangunan epilepsi fokal adalah pelanggaran terhadap proses metabolisme dan bekalan darah di satu kawasan otak, dalam hal ini, terdapat temporal (tingkah laku rusak, pendengaran, aktiviti mental), frontal (masalah pertuturan), parietal (gangguan pergerakan mendominasi), occipital (koordinasi dan kecacatan penglihatan).
2. Epilepsi umum, yang berdasarkan penyelidikan tambahan (MRI, CT), dibahagikan kepada epilepsi gejala (patologi vaskular, sista otak, pendidikan volum) dan bentuk idiopatik (punca itu belum ditubuhkan).

Serangan berturut-turut selama setengah jam atau lebih, mencegah pesakit dengan epilepsi dari kembali ke kesedaran, mencipta ancaman sebenar kepada kehidupan pesakit. Keadaan ini dipanggil status epilepticus, yang juga mempunyai jenisnya sendiri, tetapi epistatus tonik-klonik diakui sebagai yang paling parah daripada mereka.

Faktor penyebabnya

Tanpa melihat umur pepejal epilepsi dan pengetahuan yang cukup baik, masih asal mula banyak kes penyakit masih tidak dapat dijelaskan. Selalunya, penampilannya dikaitkan:

• Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur satu tahun, penyebab epilepsi dilihat dalam komplikasi tempoh perinatal, selepas trauma kelahiran, hipoksia, tidak termasuk faktor genetik (keabnormalan metabolik).
• Dalam kanak-kanak berusia satu tahun dan kanak-kanak yang lebih tua, penyakit berjangkit yang menjejaskan sistem saraf (misalnya, ensefalitis) sering menjadi punca epilepsi. Serangan kejang demam yang berlaku pada kanak-kanak pada suhu yang agak rendah (kira-kira 38 ° C), sebagai peraturan, cenderung untuk berulang. Di samping itu, penyebab serangan epileptik pada kanak-kanak kecil, serta pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua boleh menjadi kecederaan kraniocerebral dan tekanan yang teruk.
• Umat ​​zaman muda dan di Perdana berlakunya serangan sawan dan tidak sedar diri sering akibat kecederaan otak trauma (TBI), dengan, atau selepas, atau pada masa lalu yang jauh, yang, sejarah kecederaan kepala mempengaruhi kepada pembangunan gangguan epilepsi dalam selama bertahun-tahun. Serangan epilepsi pada orang muda yang telah melangkah lebih dari 20 tahun dan yang menganggap diri mereka sihat sepenuhnya, orang sering menjadi tanda pertama perkembangan proses yang tidak baik - tumor otak. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap tentang epilepsi simtomatik. Penyebab sindrom sawan, atau, seperti yang dipanggil, epilepsi alkohol, di kalangan orang yang menunjukkan keinginan yang tidak munasabah untuk minuman keras, tentu saja, alkohol itu sendiri, dan cinta yang berlebihan.

4 sebab utama epilepsi yang teruk

Pada pesakit dewasa yang telah mencapai usia pra-persaraan dan umur persaraan, serangan epilepsi paling kerap berlaku akibat patologi vaskular sistem saraf pusat. Perubahan degeneratif pada pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut, purata dalam 8% kes membawa kepada perkembangan keadaan yang disebut sindrom epileptik. Mungkin perkembangan penyakit pada pesakit yang menghidap osteochondrosis tulang belakang serviks dengan perkembangan ketidakstabilan vertebro-basilar (mampatan arteri dan bekalan darah yang merosakkan ke otak).

Jelas sekali, berdasarkan sebab-sebab, hampir semua bentuk diperolehi, satu-satunya pengecualian adalah versi patologi keluarga yang terbukti (gen yang bertanggungjawab untuk penyakit itu). Asal-usul hampir separuh (kira-kira 40%) daripada semua kes-kes yang dilaporkan gangguan epileptik atau keadaan yang sama, masih menjadi misteri. Di mana mereka datang, apa yang menyebabkan epilepsi - anda hanya boleh meneka. Bentuk ini, yang berkembang tanpa sebab yang jelas, dipanggil idiopatik, sementara penyakit, hubungannya dengan penyakit somatik lain ditandai dengan jelas, dipanggil gejala.

Pelopor, tanda, aura

Pesakit epileptik dalam penampilan (dalam keadaan tenang) tidak selalu boleh dibezakan daripada orang ramai. Satu lagi perkara, jika kejang bermula. Segera ada orang yang kompeten yang boleh mendiagnosis: epilepsi. Segala-galanya berlaku kerana penyakit itu berlaku secara berkala: tempoh serangan (cerah dan ribut) digantikan oleh keadaan tidak menentu (periodik), apabila gejala-gejala epilepsi hilang sama sekali atau kekal sebagai manifestasi klinikal penyakit, yang menyebabkan episod.

Gejala utama epilepsi, yang diakui walaupun oleh orang yang jauh dari psikiatri dan neurosains, dianggap sebagai kejang epilepsi yang besar, dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, tidak dikaitkan dengan keadaan tertentu. Kadang-kadang, walau bagaimanapun, ia adalah mungkin untuk mengetahui bahawa beberapa hari sebelum serangan, pesakit berada dalam kesihatan yang miskin dan mood, sakit kepala, selera makan, tidur adalah sukar, tetapi lelaki itu tidak mengambil gejala-gejala ini sebagai petanda akan berlaku epipripadki. Sementara itu, majoriti pesakit dengan epilepsi yang mempunyai pengalaman penyakit yang mengagumkan, masih belajar terlebih dahulu untuk meramalkan pendekatan serangan.

Dan serangan itu sendiri bermula seperti berikut: pada mulanya (dalam beberapa saat) aura biasanya muncul (walaupun serangan dapat bermula tanpa itu). Ia selalu mempunyai watak yang sama dalam hanya satu pesakit tertentu. Tetapi banyak pesakit dan zon yang berlainan pada otak mereka, yang menimbulkan pelepasan epileptik, mencipta pelbagai jenis aura:

1. Psikik lebih tipikal untuk lesi kawasan parietal temporal, klinik: pesakit ketakutan sesuatu, kengerian dibekukan di matanya atau, sebaliknya, wajah mengungkapkan keadaan kebahagiaan dan kegembiraan;
2. Motor - ada segala macam pergerakan kepala, mata, anggota badan, yang jelas tidak bergantung pada keinginan pesakit (automatisme motor);
3. Aura sensori dicirikan oleh pelbagai gangguan persepsi;
4. Vegetative (kerosakan kepada rantau sensorik) ditunjukkan oleh cardialgia, takikardia, sesak nafas, hiperemia atau kelumpuhan kulit, mual, sakit perut, dsb.
5. Ucapan: ucapan dipenuhi dengan suara yang tidak dapat difahami, kata-kata dan frasa yang tidak bermakna;
6. Auditori - anda boleh membincangkannya apabila seseorang mendengar apa-apa: bijih, muzik, menyengat, yang sesungguhnya tidak semata-mata;
7. Aura penciuman sangat ciri epilepsi sementara: bau yang sangat tidak menyenangkan dicampur dengan rasa bahan yang tidak membentuk makanan manusia biasa (darah segar, logam);
8. Aura visual berlaku apabila zon occipital terjejas. Seseorang mempunyai penglihatan: bunga api merah yang terang terbang, objek bergerak yang berkilat seperti bola Krismas dan reben, wajah orang, anggota badan, angka haiwan boleh muncul di depan mata anda, dan kadang-kadang bidang pandangan jatuh atau datang kegelapan penuh, iaitu penglihatan hilang sepenuhnya;
9. Aura sensitif "menipu" pesakit dengan epilepsi dengan cara tersendiri: ia menjadi sejuk di dalam ruangan yang terlalu panas, badan itu mula "merangkak angsa-angsa", anggota badan tumbuh bodoh.

Contoh klasik

Ramai orang sendiri boleh bercakap tentang gejala epilepsi (dilihat), kerana ia berlaku bahawa serangan itu mendapati pesakit di jalan, di mana tidak ada kekurangan saksi mata. Di samping itu, pesakit yang menghidap epilepsi yang teruk biasanya tidak jauh dari rumah. Di kawasan kediaman mereka akan selalu ada orang yang mengenali lelaki jiran itu dalam belang. Kemungkinan besar, kita hanya boleh mengingati gejala utama epilepsi dan menerangkan urutan mereka:

• Aura berakhir, pesakit kehilangan kesedaran, membuat jeritan menjerit (kekejangan dan kontraksi kejang otot individu) dan jatuh ke tanah (di lantai) di bawah berat tubuhnya.
• Segera ada kejang-kejang tonik: seluruh badan menjadi tegang, kepala dibuang ke belakang, rahang ditutup secara konvulsif. Pernafasan berhenti, seolah-olah, wajah mendapat naungan putih terlebih dahulu, kemudian dengan cepat menjadi biru, dan pembengkakan saluran darah jelas terlihat di leher. Ini adalah fasa tonik rampasan epilepsi, tempoh yang biasanya 15-20 saat.
• Fase klon penyitaan bermula dengan kemunculan kejang klonik (kontraksi otot otot seluruh badan - lengan, kaki, batang badan, leher). Pernafasan pesakit mungkin menunjukkan beberapa halangan dalam saluran pernafasan (air liur, lidah terhenti), yang boleh menjadi sangat berbahaya, oleh itu, apabila membantu pesakit, anda perlu mengingati ini dan cuba memegang kepalanya semasa serangan itu. Sementara itu, selepas beberapa minit, kehalusan wajah mula menghilang, buih muncul dari mulut pesakit, sering berwarna merah jambu (yang bermakna pesakit sedikit lidahnya semasa serangan itu), kekerapan kontraksi sawan menyusut dan pesakit melegakan.
• Apabila kelonggaran otot di seluruh dunia untuk pesakit tidak lagi wujud, dia tidak bagi yang tidak memberi respons: diarahkan ke dalam rasuk mata cahaya tidak menyebabkan murid diluaskan sedikit sempit, jarum suntikan atau kesan rangsangan sakit lain tidak menyebabkan walaupun pergerakan kecil, seperti refleks, sering ia berlaku tidak sukarela kencing

Secara beransur-ansur, orang itu mendalami deria, kesedaran kembali dan (sangat sering) pesakit dengan epilepsi segera dilupakan dalam tidur yang mendalam. Setelah bangun tidur, patah, tidak berehat, pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa yang boleh dimengerti tentang penyitaannya - dia hanya tidak mengingatnya.

Ini adalah kursus klasik tentang penyitaan epileptik yang umum, tetapi, seperti yang dinyatakan di atas, varian separa boleh berlaku dengan cara yang berbeza, manifestasi klinikal mereka ditentukan oleh zon kerengsaan dalam korteks (ciri tumpuan, asalnya, apa yang berlaku di dalamnya). Semasa rampasan separa, mungkin terdapat bunyi luaran, kilauan cahaya (tanda-tanda deria), sakit perut, berpeluh, perubahan warna kulit (tanda-tanda vegetatif), serta pelbagai gangguan mental. Di samping itu, serangan boleh berlaku hanya dengan kemerosotan kesedaran sebahagian, apabila pesakit sedikit sebanyak memahami keadaannya dan melihat kejadian yang berlaku di sekelilingnya. Epilepsi adalah pelbagai dalam manifestasi...

Jadual: Bagaimana membezakan epilepsi daripada pengsan dan histeria

Bentuk terburuk - temporal

Dari semua bentuk penyakit, epilepsi temporal memberikan paling banyak kepada doktor dan pesakit. Selalunya, sebagai tambahan kepada serangan aneh, ia mempunyai manifestasi lain yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit dan saudara-mara beliau. Epilepsi temporal membawa perubahan personaliti.

Di tengah-tengah bentuk penyakit ini adalah sawan psikomotor dengan ciri-ciri aura yang terdahulu (pesakit dilindungi dengan ketakutan tiba-tiba, sensasi yang menjijikkan muncul di kawasan perut dan bau yang menjijikkan sama ada, ada perasaan bahawa semua ini telah terjadi). Kejang menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi jelas bahawa pelbagai pergerakan, intensif menelan dan gejala lain sama sekali tidak dikendalikan oleh pesakit, iaitu, mereka berlaku sendiri, tanpa mengira kehendak mereka.

Dengan berlalunya masa, saudara-mara pesakit semakin sering menyedari bahawa perbualan dengannya menjadi sukar, dia menjadi terobsesi dengan perkara-perkara kecil yang dianggapnya penting, menunjukkan kecenderungan, kecenderungan sadistik. Pada akhirnya, pesakit dengan epilepsi benar-benar terdegradasi.

Bentuk epilepsi yang lebih kerap daripada yang lain memerlukan rawatan radikal, jika tidak, ia tidak mungkin untuk mengatasinya.

Menjadi saksi kepada penyitaan - membantu dengan serangan epilepsi

peraturan penting dalam serangan itu

Setelah menjadi saksi kejang epilepsi, mana-mana orang diwajibkan memberi bantuan, mungkin, kehidupan seorang pesakit dengan epilepsi bergantung kepadanya. Sudah tentu, tiada tindakan yang dapat menghentikan serangan secara dramatik, kerana ia mula berkembang, tetapi membantu epilepsi tidak menyiratkan ini, algoritma mungkin seperti ini:

1. Ia adalah perlu untuk melindungi pesakit sebanyak mungkin dari kecederaan semasa kejatuhan dan sawan (keluarkan menindik dan memotong objek, letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala dan batang badan);
2. Cepat melepaskan pesakit dari aksesori yang menekan, keluarkan tali pinggang, tali pinggang, tali leher, tarik cangkuk dan butang pada pakaian;
3. Untuk mengelakkan melekat lidah dan tersedak, putar kepala pesakit dan cuba memegang tangan dan kaki semasa kejang kejang;
4. Jangan cuba memaksa mulut terbuka (anda boleh menderita diri sendiri) atau memasukkan beberapa objek keras (pesakit boleh dengan mudah memecahkannya, tercekik atau terluka); anda boleh dan harus meletakkan tuala yang digulung di antara gigi anda;
5. Panggil ambulans jika serangan itu ditangguhkan, dan tanda-tanda bahawa ia tidak hilang muncul - ini mungkin menunjukkan perkembangan epistatus.

cadangan untuk mendapatkan bantuan daripada sumber asing

Sekiranya perlu untuk membantu epilepsi pada kanak-kanak, maka tindakan itu, pada dasarnya, adalah serupa dengan yang diterangkan, walaupun lebih mudah untuk meletakkan di atas katil atau perabot berlengan lain, dan menyimpannya juga. Kuasa epipriday sangat bagus, tetapi anak-anaknya kurang. Ibu bapa yang tidak melihat serangan buat kali pertama biasanya tahu apa yang perlu dilakukan atau tidak:

• Ia perlu meletakkan di sisinya;
• Jangan paksa mulut anda terbuka atau pernafasan tiruan semasa sawan;
• Pada suhu dengan cepat meletakkan lilin antipiretik rektum.

"Ambulans" dipanggil jika tidak ada perkara sebelum ini atau serangan itu berlangsung lebih dari 5 minit, dan juga dalam kes kecederaan atau gangguan pernafasan.

Video: pertolongan cemas untuk epilepsi - program "Kesihatan"

EEG akan menjawab soalan

epilepsi fokal dan umum pada EEG

Kesemua serangan dengan kehilangan kesedaran, tanpa mengira sama ada mereka yang rancak atau tidak tanpa mereka, memerlukan kajian mengenai keadaan otak. Epilepsi didiagnosis selepas kajian khas yang dipanggil Electroencephalography (EEG), lebih-lebih lagi, teknologi komputer moden bukan sahaja dapat mengesan irama patologi, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi tepat tumpuan kesediaan penyu yang meningkat.

Untuk menjelaskan asal penyakit dan meluluskan diagnosis pesakit dengan epilepsi, mereka sering memperluaskan pelbagai langkah diagnostik dengan menetapkan:

• Pengimejan resonans magnetik (MRI);
• Komputasi tomografi (CT);
• Rundingan oleh pakar oftalmologi (pemeriksaan keadaan kapal fundus);
• Ujian makmal biokimia dan ECG.

Sementara itu, sangat buruk apabila seseorang menerima diagnosis yang sama, padahal sebenarnya dia tidak mempunyai epilepsi. Serangan jarang berlaku, dan doktor, pada masa-masa, sedang diinsuranskan, tidak berani untuk menolak sepenuhnya diagnosis.

Apa yang ditulis dengan pen - jangan ditebang dengan kapak

Kebiasaannya, penyakit "membosankan" disertai oleh sindrom pukulan, tetapi diagnosis "epilepsi" dan diagnosis "sindrom convulsif" tidak selalu sama, kerana kejang boleh disebabkan oleh keadaan tertentu dan berlaku sekali dalam seumur hidup. Hanya otak yang sihat bertindak balas dengan kuat kepada rangsangan yang kuat, iaitu, jawapannya kepada beberapa patologi lain (demam, keracunan, dan sebagainya).

Sayangnya, sindrom konvulsi, kejadian yang disebabkan oleh pelbagai sebab (keracunan, strok haba) kadang-kadang boleh mengubah kehidupan seseorang, terutamanya jika dia lelaki dan dia adalah 18. ID ketenteraan yang dikeluarkan tanpa perkhidmatan ketenteraan (sejarah keperangan dalam sejarah) kehilangan hak untuk mendapatkan lesen memandu atau diterima masuk ke profesion tertentu (di ketinggian, berhampiran jentera yang bergerak, berdekatan dengan air, dan sebagainya). Berjalan dalam keadaan jarang memberi hasil, sukar untuk menghapus artikel, ketidakupayaan "tidak bersinar" - ini adalah bagaimana seseorang hidup, merasa tidak sakit atau sihat.

Bagi orang yang minum, sindrom konvulusi sering dipanggil epilepsi alkohol, lebih mudah dikatakan. Bagaimanapun, mungkin, semua orang tahu bahawa kejang-kejang dalam alkoholik muncul selepas pesta yang lama dan "epilepsi" itu hilang ketika seseorang berhenti minum, oleh itu bentuk penyakit ini dapat disembuhkan dengan cara pemulihan atau cara lain untuk berurusan dengan ular hijau.

Dan kanak-kanak boleh mengatasi

Epilepsi pediatrik adalah lebih biasa daripada diagnosis penyakit yang ditubuhkan pada orang dewasa, di samping itu, penyakit itu sendiri juga mempunyai beberapa perbezaan, sebagai contoh, sebab lain dan kursus yang berbeza. Pada kanak-kanak, gejala-gejala epilepsi dapat menunjukkan diri mereka sendiri hanya dengan ketidakhadiran, yang kerap (beberapa kali sehari) mengalami kehilangan kesedaran jangka pendek tanpa jatuh, kekejangan, busa, mengantuk, dan tanda-tanda lain. Kanak-kanak itu, tanpa mengganggu kerja bermula, mematikan selama beberapa saat, melirik pada satu titik atau menggulung matanya, membeku, dan kemudian, seolah-olah tiada apa yang berlaku, terus belajar atau berbincang lanjut, tanpa mengetahui bahawa selama 10 saat dia "tidak hadir."

Epilepsi kanak-kanak sering dianggap sebagai sindrom sawan kerana demam atau sebab-sebab lain. Dalam kes-kes di mana asal kejang ditubuhkan, ibu bapa boleh mengandalkan ubat lengkap: penyebabnya dihapuskan - kanak-kanak itu sihat (walaupun kejang demam tidak memerlukan terapi yang berasingan).

Lebih sukar adalah keadaan dengan epilepsi kanak-kanak, etiologi yang tidak diketahui, dan kekerapan serangan tidak berkurangan. Kanak-kanak seperti ini perlu sentiasa dipantau dan dirawat untuk masa yang lama.

Bagi bentuk yang tidak beraninya, kanak-kanak perempuan sering memilikinya, mereka jatuh sakit di suatu tempat di hadapan sekolah atau di gred pertama, mereka menderita seketika (5-6-7 tahun), maka mereka mula melawat serangan kurang dan kurang kerap, dan kemudian lulus sepenuhnya (" terlalu banyak "- orang kata). Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, abses diubah menjadi varian lain dari penyakit "epilepsi".

Video: kejang pada kanak-kanak - Dr. Komarovsky

Semuanya tidak begitu mudah

Adakah epilepsi dirawat? Sudah tentu, dirawat. Tetapi dalam semua kes, kita boleh mengharapkan pembasmian penyakit ini - itu adalah satu lagi soalan.

Rawatan epilepsi bergantung kepada penyebab kejang sawan, bentuk penyakit, lokalisasi fokus patologi, oleh itu, sebelum meneruskan tugas, pesakit dengan epilepsi diperiksa dengan teliti (EEG, MRI, CT, ultrasound hati dan buah pinggang, ujian makmal, ECG, dan sebagainya). Semua ini dilakukan untuk:

1. Kenal pasti punca - mungkin untuk membasmi dengan cepat sekiranya sawan sawan disebabkan oleh tumor, aneurisme, sista, dan sebagainya.
2. Tentukan bagaimana pesakit akan dirawat: di rumah atau di hospital, langkah-langkah apa yang akan ditujukan untuk menyelesaikan masalah - terapi konservatif atau rawatan pembedahan;
3. Pilih ubat-ubatan, dan pada masa yang sama terangkan kepada saudara-mara apa keputusan yang diharapkan dan apa kesan sampingan yang harus berhati-hati ketika mengambilnya di rumah;
4. Untuk menyediakan pesakit sepenuhnya dengan syarat untuk pencegahan serangan, pesakit perlu dimaklumkan bahawa ia berguna untuknya, bahawa ia berbahaya, bagaimana untuk bertindak di rumah dan di tempat kerja (atau sekolah), profesion apa yang harus dipilih. Sebagai peraturan, doktor yang hadir mengajar pesakit.

Agar tidak mencetuskan serangan, pesakit dengan epilepsi perlu tidur cukup, tidak perlu saraf atas tipis, elakkan pengaruh suhu yang tinggi, tidak terlalu banyak kerja dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dengan serius.

Tablet dan penghapusan radikal

Terapi konservatif adalah pelantikan pil anti-epileptik, yang mana doktor yang menghadiri menulis dalam bentuk khas dan yang tidak dijual di farmasi. Ini mungkin carbamazepine, conjuncular, difenin, phenobarbital, dan lain-lain (bergantung kepada jenis sawan dan bentuk epilepsi). Tablet mempunyai kesan sampingan, menyebabkan rasa mengantuk, melambatkan, mengurangkan perhatian, dan pembatalannya yang mendadak (atas inisiatif mereka sendiri) membawa kepada kejang yang lebih kerap atau diperbaharui (jika terima kasih kepada ubat, mereka berjaya mengatasi penyakit ini).

Orang tidak boleh berfikir bahawa penentuan petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah tugas yang mudah. Sudah tentu, jika penyebab epilepsi adalah aneurisme otak, tumor otak, abses, maka semuanya jelas: operasi yang berjaya akan melegakan pesakit dari penyakit yang diperoleh - epilepsi simptomatik.

Adalah sukar untuk menyelesaikan masalah dengan kejang-kejang sawan, berlakunya patologi, tidak dapat dilihat dengan mata, atau lebih teruk, jika penyakit asalnya menjadi misteri. Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, terpaksa hidup di atas tablet.

Pembedahan yang dianggarkan - kerja keras pesakit dan doktor, anda perlu menjalani peperiksaan, yang dijalankan hanya di klinik khusus (tomografi pelepasan positron untuk kajian metabolisme otak), untuk membangunkan taktik (craniotomy?), Untuk melibatkan pakar bersekutu.

Pencabar yang paling biasa untuk rawatan pembedahan adalah epilepsi lobus temporal, yang bukan sahaja mengalami kesukaran, tetapi juga membawa perubahan personaliti.

Kehidupan mesti penuh

Ia adalah sangat penting dalam rawatan epilepsi untuk membawa kehidupan pesakit sedekat mungkin kepada yang penuh dan kaya, kaya dengan peristiwa menarik, supaya dia tidak merasa cacat. Perbualan dengan doktor, ubat-ubatan yang dipilih dengan betul, perhatian aktiviti profesional pesakit dalam banyak cara membantu menyelesaikan masalah tersebut. Di samping itu, pesakit diajar bagaimana untuk bertindak agar tidak mencetuskan serangan sendiri:

• Mereka bercakap mengenai diet pilihan (diet susu-sayur);
• Melarang penggunaan minuman beralkohol dan merokok;
• Jangan mengesyorkan penggunaan "teh-kopi" kuat;
• Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan semua kelebihan yang mempunyai awalan "pere" (makan berlebihan, hipotermia, terlalu panas);

Masalah khusus timbul dalam pengambilan pesakit, kerana kumpulan kecacatan diterima oleh orang yang tidak dapat bekerja lagi (sering kejang kejang). Ramai orang dengan epilepsi boleh melakukan kerja yang tidak berkaitan dengan ketinggian, mekanisme bergerak, pada suhu yang tinggi, dan lain-lain, tetapi bagaimana ia akan digabungkan dengan pendidikan dan kelayakan mereka? Secara umumnya, sangat sukar bagi seseorang pesakit untuk menukar atau mencari kerja, doktor sering takut untuk menandatangani sekeping kertas, dan majikan juga tidak mahu mengambil risiko itu sendiri... Dan mengikut peraturan, keupayaan untuk bekerja dan kecacatan bergantung kepada kekerapan serangan, bentuk penyakit, masa hari, apabila kejang berlaku. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami kejang pada waktu malam dilepaskan dari peralihan malam dan perjalanan perniagaan, dan kejadian kejang pada siang hari menghadkan aktiviti profesional (senarai sekatan). Kejang sering dengan perubahan keperibadian menimbulkan persoalan mendapatkan kumpulan kecacatan.

Kita tidak akan licik jika kita mengatakan bahawa tidaklah mudah bagi pesakit epilepsi untuk hidup, kerana semua orang ingin mencapai sesuatu dalam kehidupan, mendapatkan pendidikan, meneruskan kerjaya, membina rumah, memperoleh kekayaan. Ramai orang yang, akibat beberapa keadaan, terjebak dengan "epi" (dan hanya ada sindrom pukulan), sentiasa terpaksa membuktikan bahawa mereka adalah normal, tidak ada serangan selama 10 atau 20 tahun, tetapi mereka terus bertulis bahawa mustahil untuk bekerja di air, terbakar, dan sebagainya. Kemudian anda boleh bayangkan apa yang seseorang suka apabila serangan ini berlaku, jadi anda tidak harus mengelakkan rawatan, biarkan penyakit itu lebih baik tersembunyi jika ia tidak dapat dibasmi sepenuhnya.