Tumor otak pada kanak-kanak: ciri, sebab, pembedahan untuk membuang, rawatan

Penyakit onkologi di kalangan kanak-kanak semakin biasa. Sekiranya anda memantau kesihatan kanak-kanak, penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal, kerana kanser otak menunjukkan dirinya dalam pelbagai jenis gangguan neurologi. Hidup di peringkat ini adalah yang tertinggi. Tumor otak pada kanak-kanak boleh berkembang pesat bergantung kepada peringkat pembangunan dan keganasan.

Tanda dan gejala kanser otak pada kanak-kanak

Tumor otak pada kanak-kanak pada peringkat awal menunjukkan hampir tiada gejala. Penyakit yang disyaki adalah hanya jika anda memantau dengan teliti keadaan psiko-emosi kanak-kanak. Dia menjadi lesu, mengantuk, pasif. Sebelum ini, kanak-kanak yang aktif kehilangan minat terhadap hobi, permainan. Tanda yang membimbangkan yang paling sering ditangani oleh ibu bapa adalah kejadian kejang epilepsi sawan.

Gejala-gejala tumor otak pada bayi-bayi ditunjukkan oleh keinginan dan menangis tanpa sebab. Pada usia ini, saiz kepala meningkat, fontanel membengkak.

Apabila penyakit berlangsung, gejala berikut muncul pada kanak-kanak dengan tumor otak:

  • muntah yang tidak munasabah pada kanak-kanak dan loya;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • kehilangan kesedaran;
  • gangguan tidur;
  • pendarahan dari hidung;
  • masalah buang air besar dan kencing;
  • masalah pernafasan;
  • gangguan ucapan;
  • sawan;
  • pendengaran dan penglihatan yang cacat.

Gejala-gejala ini dikaitkan dengan bengkak otak dan tekanan intrakranial meningkat. Bergantung pada lokasi neoplasma, gejala mungkin berbeza-beza.

Aliran keluar cecair cerebrospinal tidak terganggu dalam tumor batang otak. Sekiranya patologi itu adalah benigna, neoplasma seperti itu tidak dapat direalisasikan selama beberapa dekad.

Malah neoplasma jinak dalam kanak-kanak perlu dirawat dengan segera, kerana peredaran darah terganggu akibat meremas tisu. Pada kanak-kanak, ini membawa masalah kepada kepekaan, pendengaran dan penglihatan yang merosakkan, serta gangguan mental.

Punca kanser otak pada kanak-kanak

Sebab-sebab kanser pada otak kanak-kanak tidak dapat ditentukan secara pasti. Menurut para doktor, peranan utama dimainkan oleh keturunan dan kebiasaan buruk ibu, yang disalahgunakan semasa hamil.

Patologi sering berkembang selepas penyakit berjangkit atau penyakit lain yang dialami oleh wanita hamil. Selalunya ia berlaku sebagai komplikasi selepas bersalin.

Pengkelasan

Tumor otak pada anak timbul daripada sel-sel otak itu sendiri (primer), atau berkembang dari metastasis yang dibawa oleh aliran darah dari organ lain (menengah).

Mengikut tahap keganasan, mereka dibahagikan kepada 4 darjah. Tumor yang dipunyai oleh ijazah pertama atau kedua, kurang agresif, dikeluarkan oleh pembedahan, prognosis adalah baik. Neoplasma keganasan gred ketiga dan keempat adalah sukar untuk dirawat dan sering membawa kepada kambuhan.

Bergantung pada lokasi, terdapat beberapa jenis tumor otak:

  1. Shell (meningioma). Diagnosis dalam 25% pesakit.
  2. Neuroepithelial (glioma). Penyakit ini diperhatikan dalam 70% kes. Chiasma glioma sering berlaku.
  3. Dimembriogenetic. Di dalam utero, sering menjejaskan cerebellum. Tumor otak yang ganas pada kanak-kanak muncul pada usia 4-10 tahun.
  4. Tumor hipofisis (adenoma, craniopharyngioma). Berbeza dengan kualiti tinggi, pertumbuhan perlahan. Berlaku dalam 12% pesakit.
  5. Tumor tisu hematopoietik (granulocyte sarcoma, limfoma).
  6. Neuromas (tumor saraf). Patologi benigna, mudah dirawat.
  7. Metastatic (karsinoma, kordoma).
  8. Tidak dapat dikelaskan.
  9. Bercampur.

Tahap

Setiap peringkat tumor otak pada kanak-kanak mempunyai gejala sendiri. Terdapat 4 peringkat perkembangan kanser:

  • Tahap 1 - hasil tanpa gejala. Sejak tumor baru mula terbentuk, rawatan pada tahap ini menunjukkan hasil yang baik;
  • Tahap 2 - ia dicirikan oleh pertumbuhan aktif sel-sel tumor. Penyakit ini berlaku pada tisu yang sihat. Walaupun begitu, prognosis itu menguntungkan, 75% pesakit masih hidup;
  • Tahap 3 - ditunjukkan oleh metastasis dalam nodus limfa. Pesakit membangunkan hipertensi intrakranial. Tanda-tanda tumor otak pada kanak-kanak dilihat lebih kerap pada tahap ini, apabila tidak ada jaminan pemulihan;
  • Peringkat 4 - dicirikan oleh pertumbuhan kanser di semua bahagian otak. Dalam onkologi pediatrik, mereka menyokong keadaan pesakit tersebut, tetapi dalam kes ini, mustahil untuk membuang tumor. Sekiranya penyakit itu telah mencapai peringkat terakhir, tumor menjejaskan seluruh organ dan menjadi tidak boleh digunakan. Prognosis tidak menguntungkan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, pakar pediatrik dan pakar neurologi perlu diperiksa. Seorang pakar pediatrik mengumpul anamnesis; dia berminat mendapatkan maklumat sama ada pesakit kanser telah berada di dalam keluarga sebelum ini. Anda juga mungkin perlu berunding dengan pakar mata, yang, ketika memeriksa fundus mata, dapat mengesan tanda-tanda tekanan intrakranial yang tinggi.

Diagnosis tumor otak pada kanak-kanak melibatkan pemeriksaan oleh ahli saraf. Dia membina kawasan yang rosak, memeriksa refleks dan gangguan motor pesakit. Untuk menentukan gangguan motor, kanak-kanak diminta memindahkan kepalanya, lengan dan kakinya, untuk tersenyum. Penyelarasan, sensitiviti sentuhan juga diperiksa. Yang terakhir ditentukan oleh kesemutan.

Untuk mendiagnosis tumor otak pada kanak-kanak, teknik instrumental yang digunakan:

  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • Ultrasound;
  • tomografi pelepasan positron;
  • Sinar-x, dan lain-lain

MRI boleh menentukan bukan sahaja penyetempatan tumor, tetapi juga sifatnya, keadaan tisu sekitarnya, kehadiran metastasis. Teknik ini lebih berkesan daripada tomografi yang dikira. Atas permohonannya tusuk tidak diperlukan.

Jika anda mengesyaki pembengkakan otak pada bayi baru lahir, tumor dikesan menggunakan neurosonografi (ultrasound), melalui musim bunga.

Sebelum pembedahan membuang tumor, biopsi diperlukan. Ia membolehkan anda menentukan jenis tumor dan memilih rawatan yang betul. Prosedur ini dijalankan dengan jarum nipis. Dalam beberapa kes, biopsi sebelum operasi tidak mungkin. Kemudian kajian sampel tisu tumor, yang telah diperolehi semasa campur tangan pembedahan.

Tata tulang belakang

Pukulan tulang belakang dilakukan dalam kes yang disyaki keganasan patologi. Prosedur ini melibatkan pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) untuk analisis. Ambil dengan jarum tusukan yang mempunyai sambungan pada akhir.

Dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal, untuk menghapuskan cecair yang berlebihan, puncture juga dilakukan.

Walau bagaimanapun, prosedur ini jarang digunakan pada kanak-kanak yang disyaki tumor otak. Ia mempunyai beberapa kontraindikasi, termasuk:

  • tumor pukal;
  • pembengkakan organ yang teruk:
  • hidrosefalus teruk;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial.

Dalam keadaan sedemikian, tusuk meningkatkan kemungkinan penembusan struktur paksi otak ke dalam foramen occipital besar. Tidak mustahil untuk mengambil minuman keras. Sekiranya manipulasi dilakukan dan tanda-tanda penembusan diperhatikan, ia dikehendaki memperkenalkan cecair kembali melalui jarum.

Tusukan tidak dilakukan dengan kehilangan darah yang besar, masalah pembekuan darah, aneurisme vaskular, melewati struktur otak.

Rawatan

Pilihan rawatan dijalankan dengan mengambil kira penyebaran tumor, saiznya. Juga diambil kira:

  • keadaan pesakit;
  • peringkat penyakit;
  • jenis tumor;
  • Adakah terdapat peningkatan tekanan intrakranial?

Untuk rawatan kanser otak pada kanak-kanak digunakan:

  • pembedahan tumor pembedahan;
  • terapi radiasi;
  • kemoterapi.

Rawatan tumor otak pada kanak-kanak pada tanda pertama penyakit akan menjadi lebih berjaya, jadi ibu bapa perlu memperhatikan kesihatan anak, terutama bayi yang baru lahir.

Rawatan pembedahan

Petunjuk utama operasi ialah pertumbuhan pesat dan lokasi tumor yang boleh diakses. Selalunya ia dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi lokalisasi berhampiran pusat ucapan memerlukan anestesia tempatan. Dalam keadaan sedemikian, seorang kanak-kanak dari semasa ke semasa perlu berkomunikasi dengan doktor untuk mengelakkan pelanggaran kawasan pertuturan otak.

Sekiranya tumor terletak dalam tisu otak, operasi tidak dilakukan, kerana struktur penting dapat disentuh.

Kejayaan operasi tidak mungkin jika tumor terletak berhampiran dengan kapal. Dia boleh mempunyai masa untuk memberi metastasis.

Persoalan utama ibu bapa semasa pembedahan untuk membuang tumor otak berkaitan dengan sejauh mana campur tangan. Sebagai peraturan, doktor berjaya menghilangkan tumor dalam 2-4 jam. Masa bergantung kepada saiz tumor.

Terapi radiasi

Teknik ini amat penting dalam kehadiran metastasis. Ia berkaitan dengan kedua-dua tumor malignan dan jinak. Kaedah rawatan ini digunakan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk mengendalikan pesakit.

Selepas operasi, penyinaran juga dilakukan untuk menghancurkan residu kemungkinan neoplasma.

Kemoterapi

Obat-obat kemoterapi termasuk Temodal, Avastin, Vincristine, Carmustin, dan lain-lain. Mereka mempunyai kesan sitostatik pada sel-sel tumor, menghalang pertumbuhannya. Untuk meningkatkan kesan kemoterapi, sitotoksin, antibodi spesifik, dimasukkan ke dalam badan kanak-kanak. Malangnya, semua ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan.

Teknik ini digunakan bersamaan dengan terapi radiasi dan pembedahan untuk mengurangkan saiz patologi. Ubat kemoterapi ditadbir secara intravena, secara lisan atau melalui kateter ke dalam cecair serebrospinal.

Rawatan selepas operasi

Walaupun selepas penyingkiran tumor di otak, sel-sel yang tidak normal boleh kekal. Oleh itu, rawatan kanak-kanak terus menerus dengan bantuan kemoterapi dan radiasi. Kembalilah mungkin selepas pembedahan. Ini boleh berlaku walaupun dalam beberapa tahun. Atas sebab ini, diperlukan menjalani CT dan MRI secara berkala.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak pada kanak-kanak termasuk prosedur fisioterapeutik, urut, terapi senaman, kawalan pemakanan. Dalam diet anda perlu mengehadkan daging dengan meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan.

Penyakit ini boleh kembali pada bila-bila masa, jadi pada tanda-tanda pertama kanser otak pada remaja, anda harus berjumpa doktor.

Kanak-kanak perlu dijelaskan bahawa dia perlu berhati-hati terhadap matahari, dan remaja mesti memahami bahawa tabiat buruk boleh menimbulkan kambuhnya tumor.

Ramalan - berapa banyak hidup selepas pembedahan

Prognosis bergantung pada tahap perkembangan neoplasma. Lokasi tumor dan umur pesakit, serta kehadiran metastasis. Jika tumor merebak ke bahagian otak atau organ lain, prognosis semakin bertambah buruk. Pada peringkat ketiga, penyakit ini hampir mustahil untuk menyembuhkan.

Pada peringkat keempat, semua tindakan doktor ditujukan untuk melegakan simptom, mengurangkan kesakitan. Hasil maut tidak dapat dielakkan.

Kejayaan rawatan walaupun pada peringkat awal, apabila kadar kelangsungan hidup adalah tinggi, bergantung pada mood pesakit dan sanak saudara.

Kesimpulannya

Jika kanak-kanak itu didiagnosis dengan tumor otak, ibu bapa tidak boleh putus asa. Dalam kebanyakan keadaan, neoplasma boleh dikeluarkan jika ia tidak menjejaskan pusat saraf penting dan terletak di zon akses pembedahan.

Kerosakan terpanjang pada batang berkembang, jadi ibu bapa perlu memperhatikan perubahan dalam tingkah laku dan jiwa kanak-kanak.

Gejala tumor otak pada kanak-kanak

Tumor otak pada kanak-kanak adalah pembentukan sel yang tidak normal dalam tisu otak. Patologi ini dianggap hari ini sebagai salah satu bentuk kanser yang paling biasa pada zaman kanak-kanak.

Penyakit ini memberi kesan kepada kawasan yang mengawal fungsi penting yang mempengaruhi aktiviti penting kanak-kanak, dan prognosis untuk kesihatan dan kehidupan bergantung kepada ketepatan masa rujukan kepada pakar. Oleh itu, perlu mengetahui simptom pertama dan tanda-tanda utama penampilan neoplasma otak. Ini akan membantu dalam masa untuk mendiagnosis tumor dan memilih strategi rawatan yang betul.

Manifestasi patologi pada zaman kanak-kanak

Neoplasma otak pada kanak-kanak terdiri daripada 15 hingga 20% daripada semua tumor dalam pediatrik onkologi, kedua hanya untuk leukemia (25-30%).

Keanehan patologi ini pada kanak-kanak adalah kecenderungan struktur patologi yang lebih lembut untuk tumbuh dengan pesat, berkecambah menjadi struktur, meremas tisu dan mengganggu atau menghentikan aliran darah ke bahagian tertentu otak kanak-kanak. Ini membawa kepada perubahan sementara atau berterusan, gangguan atau penguraian fungsi penting struktur otak yang terjejas (trunk, cerebellum, ventrikel, chiasm optik):

  • kerosakan motor;
  • perubahan kepekaan;
  • gangguan koordinasi;
  • masalah pendengaran, penglihatan;
  • gangguan fungsi badan tertentu (pernafasan, kardiovaskular, menelan);
  • perubahan mental.
Oleh itu, diagnosis awal penyakit dan taktik rawatan yang dipilih adalah asas untuk prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan dan kesihatan kanak-kanak, serta jaminan pemulihan sepenuhnya.

Gejala utama

Gambar klinikal penyakit pada zaman kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri dan ditentukan, di satu pihak, oleh ketidakmampuan sistem saraf, dan di sisi lain, oleh penyesuaian dan keplastikan yang tinggi. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, penyakit untuk masa yang lama mungkin tidak gejala, dan gejala-gejala muncul ketika tumor mencapai ukuran yang relatif besar.

Gejala pertama mempunyai tumor otak pada kanak-kanak:

  • kesengsaraan, perubahan minat dalam aktiviti kegemaran dan permainan;
  • keberanian, menangis yang tidak munasabah kanak-kanak (pada bayi dan kanak-kanak), kerap sakit kepala;
  • mual, muntah, sering pada waktu pagi dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
  • pengurangan atau kerosakan penglihatan (ghosting, blurriness), pendengaran;
  • masalah berjalan, perubahan berjalan, koordinasi pergerakan;
  • perubahan ucapan, ingatan;
  • serangan kejang, epipridation, kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • nosebleed yang kerap;
  • gangguan pernafasan, menelan, membuang air kecil, atau pergerakan usus;
  • gangguan endokrin.

Semua tanda neurologi ini dikaitkan dengan penindasan struktur otak biasa, percambahan dan penyusupan tisu yang sihat atau dengan aliran keluar tertunda cecair serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial.

Tanda-tanda penyakit dan ciri-ciri manifestasi mereka pada kanak-kanak

  1. Sakit kepala adalah tahan lama, sengit, mempunyai ciri-ciri yang berterusan atau parah, tidak berkurang selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit, dan rasa mual, muntah, pendengaran atau penglihatan yang sering dijejaskan terhadap latar belakang sakit kepala. Pada bayi, gejala ini ditunjukkan oleh kebimbangan berterusan atau berkala, menangis, gangguan tidur, dan keengganan makan.
  2. Muntah berlaku tanpa sebab yang jelas, sering pada waktu pagi atau terhadap latar belakang peningkatan intensitas sakit kepala, apabila tumor tumbuh, terdapat peningkatan dalam manifestasi dari gejala penyakit ini.
  3. Seorang kanak-kanak menjadi lamban, berantakan, mengantuk, cepat letih dan kehilangan minat dalam permainan dan aktiviti sebelumnya, atau sebaliknya, kerengsaan, hiperaktif dilaporkan, ciri-ciri watak dan perubahan tingkah laku.
  4. Gangguan pergerakan muncul, yang ditunjukkan oleh perubahan dalam perjalanan (limping, tidak teratur).
  5. Kemerosotan prestasi sekolah, kelalaian, kehilangan ingatan.
  6. Perubahan dalam ucapan adalah ucapan yang perlahan, diimbas dan pantas, kegagalan untuk membicarakan bunyi individu, kata-kata, pelanggaran pembinaan ayat-ayat.
  7. Epilepsi Symptomatic - diwujudkan dengan pelbagai jenis serangan epileptik tanpa membentuk fokus epiactivity (ketidakhadiran, kehilangan kesedaran, serangan klonik dan / atau kejang-kejang tonik yang bervariasi dan tempoh berlainan).
  8. Gejala-gejala lain (kerosakan visual, kehilangan pendengaran, menelan, pernafasan, hidung berdarah, inkontinensia urin dan najis).

Gejala klinikal timbulnya tumor dan pertumbuhan pada kanak-kanak kecil

Adalah penting untuk mengetahui bahawa gejala tumor otak pada bayi dan kanak-kanak adalah berbeza daripada manifestasi klinikal penyakit pada remaja dan pesakit dewasa.

Ciri-ciri khas neoplasma intracerebral pada kanak-kanak termasuk pembangunan hidrosefalus dalaman, yang dijelaskan oleh lokasi median tumor di batang otak, chiasm optik dan cerebellum dengan percambahan pada ventrikel sisi. Ini mengganggu aliran keluar cecair serebrospinal, dan gejala berikut berlaku.

Ciri-ciri penyakit yang pertama di kalangan bayi:

  • peningkatan lilitan kepala, yang jauh melebihi norma usia pertumbuhan, ubah bentuk tulang tengkorak, kepala asimetri - peningkatan pada bahagian tumor;
  • membonjol fontanelles, perbezaan jahitan;
  • meningkatkan rangkaian saluran darah pada kepala, membonjol urat;
  • terdapat kelewatan dalam perkembangan fizikal dan psiko-emosi kanak-kanak itu;
  • bayi sentiasa menangis, sering menangis adalah monoton, yang menunjukkan sakit kepala yang berterusan;
  • regurgitasi kerap dan berlimpah, retching, muntah, tidak berkaitan dengan makan;
  • pergerakan bola mata berubah, gejala mata muncul dalam bentuk berkedut, strabismus, pergerakan tidak tetap dalam bentuk "matahari terbenam";
  • sawan, pudar, pergerakan kanak-kanak yang huru-hara.

Manifestasi klinikal tumor pada kanak-kanak sekolah dan remaja

Gejala kehadiran tumor pada kanak-kanak umur sekolah:

  1. Aduan yang kerap terhadap sakit kepala yang parah atau berterusan.
  2. Keletihan, kelemahan, mengantuk.
  3. Penurunan prestasi sekolah yang signifikan, ingatan.
  4. Kerosakan, perubahan tingkah laku kanak-kanak.
  5. Mual berterusan, muntah, tidak dikaitkan dengan makan.
  6. Kehilangan selera makan berterusan.
  7. Tukar gait, ucapan, tulisan tangan.
  8. Pening.
  9. Penglihatan dan pendengaran yang terjejas.
  10. Menggoda, kehilangan kesedaran.

Gejala penyakit, bergantung kepada lokasi tumor

Neoplasma intracerebral yang paling kerap didiagnosis (90-95%), yang terletak di sepanjang garis tengah berbanding struktur otak (tumor batang, chiasm optik, cerebellum, kawasan III dan IV ventrikel otak).

Ini adalah terutamanya tumor dari neuroepidermal asal. Selalunya, kanak-kanak didiagnosis dengan gliomas, yang membentuk 70% daripada semua neoplasma otak dan lelaki meningioma.

Ciri-ciri manifestasi tumor yang dilokalisasi dalam fossa krimial posterior, cerebellum dan ventrikel otak:

  1. Kursus asimtomatik panjang.
  2. Pada mulanya, ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial:
    • peningkatan lilitan kepala;
    • menonjol dan tekanan fontanel;
    • regurgitasi dan muntah;
    • kebimbangan berterusan dan aduan sakit kepala (pada kanak-kanak yang lebih tua);
    • menguatkan rangkaian vena dan membelenggu urat kepala;
  3. Genggaman yang tidak stabil, gegaran tangan, pening kepala dan gangguan vestibular lain (di lokasi tumor dalam cerebellum atau perkecambahan dalam strukturnya dari batang otak).

Neoplasma batang otak

Ini adalah penyebaran tumor otak yang paling biasa. Mereka terbentuk daripada sel glial.

Neoplasma benign batang tumbuh secara perlahan dan mungkin tidak dirasai selama bertahun-tahun.

Terdapat beberapa jenis neoplasma:

  1. Pendidikan rendah:
    • tumor batang exophytic (berkisar dari ventrikel cerebellum atau ventrikel);
    • neoplasma di dalam batang;
  2. Tumor sekunder (dalam kebanyakan kes ini adalah metastasis daripada organ lain atau struktur otak).

Di dalam batang otak adalah struktur yang mengawal fungsi penting tubuh badan kanak-kanak - pusat aktiviti pernafasan dan jantung, pergerakan mata, ekspresi muka, menelan, mendengar dan berbicara.

Gejala utama penampilan tumor otak terutamanya di dalam batang termasuk:

  • strabismus dan pergerakan mata terjejas;
  • muka asimetri;
  • kehilangan pendengaran;
  • mata berkedut, menggulung mereka ke atas atau ke bawah;
  • mengurangkan nada otot;
  • pening;
  • cacat menelan, tercekik semasa makan atau minum;
  • perubahan pernafasan (pernafasan yang lebih cepat, cetek atau bising);
  • gejala kegagalan fungsi sistem kardiovaskular (peningkatan atau penurunan kelemahan jantung, gangguan dalam kerja jantung, penurunan atau peningkatan tekanan darah).

Dengan kemunculan walaupun satu gejala kerosakan pada batang otak pada anak, perlu segera menghubungi pakar - ahli saraf kanak-kanak.

Punca dan kaedah rawatan neoplasma di dalam otak pada kanak-kanak

Otak bertanggungjawab untuk semua proses yang berlaku di dalam badan. Luka fokus salah satu bahagiannya membawa kepada komplikasi yang serius, yang sering mengakibatkan kematian. Kanser otak pada kanak-kanak berbeza dari segi lain dengan agresif, penyetempatan istimewa di bahagian belakang atau garis tengah otak. Bentuk pembentukan dalam kelenjar pituitari atau ventrikel IV, yang mempengaruhi beberapa lobus, mempengaruhi batang otak. Pada zaman kanak-kanak, neoplasma intracerebral primer sering berkembang.

Apa itu. Patogenesis

Pelbagai formasi intrakranial, disatukan oleh sekumpulan jenis malignan atau jinak, berlaku apabila pembahagian sel-sel atipikal yang tidak terkawal secara patologi. Neoplasma atau tumor otak pada kanak-kanak (OGM) berkembang dari pelbagai sel, termasuk sel-sel embrionik.

Kadang-kadang pertumbuhan kongenital dikesan, yang terbentuk dalam tempoh perkembangan pranatal. Penyakit ini mempengaruhi fungsi dan refleks yang penting, yang mempengaruhi keadaan organisma secara keseluruhan. Ini adalah bentuk yang paling biasa bagi semua kanser kanak-kanak. OGM menjejaskan kedua-dua lelaki dan perempuan sama-sama.

Sebabnya

Doktor masih tidak tahu punca sebenar kanser. Adalah diketahui bahawa majoriti neoplasma otak kongenital adalah patologi perkembangan embrio. Janin mempunyai kesan negatif:

  • Penyakit berjangkit ibu (AIDS, tuberkulosis, sifilis).
  • Alkohol ibu, penagihan dadah dan merokok.
  • Kecederaan kelahiran dan selepas bersalin.

Jangan mengecualikan kesan negatif pendedahan radioaktif, pendedahan kepada bahan kimia semasa kehamilan dan selepas kelahiran. Telah dicadangkan bahawa kanser otak pada kanak-kanak disebabkan oleh vinil klorida. Gas tanpa warna yang berbahaya ini digunakan untuk membuat plastik. Selalunya mutasi genetik (Rotmund-Thomson syndrome, Gorlin-Golttsa) membangkitkan pembentukan tumor. Telah terbukti bahawa penyakit onkologi diwarisi.

Walaupun orang dewasa tidak dapat meramalkan penyakit kanser otak. Lebih-lebih lagi, ibu bapa tidak boleh mempengaruhi perjalanan penyakit pada kanak-kanak. Tugas utama mereka ialah pengenalpastian tepat pada masanya gejala berbahaya dan rawatan kepada doktor.

Klasifikasi dan spesies

Kanser otak yang didiagnosis pada kanak-kanak dikelaskan mengikut beberapa ciri:

  • Neoplasma benigna tumbuh secara beransur-ansur, tidak menembusi tisu sekitarnya. Ia adalah berbahaya yang tumbuh, memampatkan bahagian-bahagian otak yang bersebelahan, yang memprovokasi kemunculan gejala klinikal.
  • Pembentukan malignan termasuk tumor yang berkembang pesat yang menyebar ke sel lain organ.
  • Neoplasma utama mula berkembang di otak atau saraf tunjang.
  • Pembentukan sekunder mengandungi sel-sel yang tidak normal yang telah metastasized dari fokus utama yang melanda organ yang sihat.

Spesies yang paling terkenal dan sering ditemui termasuk:

  • Bentuk nodular yang agresif Astrocytoma. Tumor otak pada kanak-kanak dilokalkan di belakang tengkorak.
  • Ependymomas berkembang di bahagian tengah sistem saraf.
  • Glioma (neoplasma batang otak) terbentuk di dalam tisu yang menyambungkan dengan ruang tulang belakang (belakang kepala). Lebih kerap ia adalah bentuk kanser agresif yang berkembang pesat. Bentuk benign jarang mutasi panjang dan asymptomatically. Pada asasnya, luka batang otak adalah malignan.
  • Medulloblastoma mula berkembang di pangkal kepala di fossa kranial posterior. Boleh menyentuh batang otak. Ia mempunyai watak ganas.
  • Tumor saraf optik yang menjejaskan tisu yang menghubungkan mata ke otak.
  • Craniopharyngioma, pembentukan kongenital, benih yang berlaku di kelenjar pituitari.
  • Tumor sel embrionik, mempunyai bentuk malignan dan jinak.

Pada masa kanak-kanak, pertumbuhan yang tidak normal dalam 80% kes adalah glioma, astrocytoma atau medulloblastoma. Craniopharyngioma dan ependymoma jarang diperhatikan.

Symptomatology

Tumor otak yang diperbesarkan dalam kanak-kanak, yang gejala bergantung kepada lokasi, usia, dan perkembangan pesakit umum, boleh bertindak pada tekanan intrakranial, menyebabkan hidrosefalus, mengganggu pergerakan cecair serebrospinal, mempromosikan pengumpulannya. Otak mengandungi banyak struktur dan perjalanan penyakit selalu berbeza. Selalunya pada zaman kanak-kanak, peringkat awal adalah asimtomatik. Di dalam ini terdapat licik penyakit ini.

Selanjutnya, tumor otak menyebabkan gejala klinikal tertentu pada kanak-kanak. Selalunya mereka ditimbulkan oleh trauma kepala, penyakit berjangkit dan berjangkit. Ibu bapa perlu sangat prihatin, dan segera beralih kepada pakar pada tanda-tanda yang mencurigakan yang pertama, jika diperhatikan:

  • Muntah, regurgitasi mata air, muntah, kurang selera makan (kemerosotan biasanya diperhatikan sehingga tengah hari).
  • Mengantuk, apatis, kelemahan, datang selepas muntah. Dalam kanak-kanak di bawah dua tahun, terdapat kemurungan yang tidak dapat diterangkan.
  • Kelemahan, pucat, penampilan yang menyakitkan, kenaikan suhu tidak masuk akal.
  • Nosebleeds.
  • Nodus limfa bengkak.
  • Tingkah laku atipikal.
  • Kehilangan minat masa lalu dalam mainan, objek, kartun.
  • Pergerakan patologi bola mata, dualitas, penglihatan kabur.
  • Ketidakseimbangan yang disebabkan oleh kelemahan pada kaki, jatuh pada tahap tanah, kesukaran bergerak.
  • Kejang epilepsi, sawan, mengetuk anggota badan.
  • Dalam bayi baru lahir dengan fontanella longgar, peningkatan tengkorak diperhatikan.
  • Merasakan anggota badan atau seluruh badan.
  • Kencing tidak aktif, sering sembelit.
  • Terlibat dalam perkembangan fizikal dan mental.

Semua ini mungkin menunjukkan bahawa tumor otak boleh berkembang pada kanak-kanak, gejala yang serupa dengan penyakit lain yang kurang berbahaya.

Sehingga umur tiga tahun, gejala tambahan diperhatikan:

  • Kepala yang dibesarkan.
  • Tidak ditumbuhi musim bunga menindih.
  • Gegaran anggota badan.
  • Kepala mencincang.
  • Menangis bergelora.

Tanda-tanda neoplasma, bergantung kepada lokasi lokasi fokus

Pertumbuhan patologi yang telah terbentuk di bahagian otak yang berlainan, memberi gejala yang tidak sama dengan satu sama lain. Mengikut masalah yang sedia ada dengan refleks dan fungsi tertentu, adalah mungkin untuk menubuhkan penyetempatan tumpuan. Dengan kehilangan keupayaan motor, kehilangan kekuatan, kebas pada satu sisi badan, tumor didiagnosis di bahagian besar dan anterior otak.

Dengan pembentukan intrakranial, sakit kepala muncul, keadaan kesihatan bertambah buruk, koordinasi terganggu. Pada kanak-kanak sehingga 4 tahun, keadaan keletihan, sering mencetuskan muntah, macrocephaly. Tumor otak pada kanak-kanak sering disebabkan oleh keengganan makan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, air mata, atau kelesuan. Seorang pakar neurologi mendiagnosis faktor yang menyertainya - hyperreflexia, kerosakan saraf kranial.

Squint, berjalan mabuk, kesukaran menelan ketika makan, kekalahan saraf kranial berlaku apabila tumor di batang otak atau cerebellum. Kanser otak menyebabkan rasa sakit badan, masalah kencing dan pencernaan pada kanak-kanak.

Peringkat penyakit ini. Patogenesis

Tumor otak pada kanak-kanak keganasan dibahagikan kepada 4 darjah. Apabila dua pertumbuhan pertama tidak agresif. Terapi terdiri daripada melakukan operasi, kadang-kadang dengan kemoterapi tambahan. Gred 3 dan 4 adalah malignan dan agresif. Kemungkinan adalah metastasis dan berulang selepas rawatan.

  1. Mulai pertumbuhan apabila hanya struktur permukaan terjejas. Ia boleh terus meningkat tanpa gejala tertentu. Sekiranya anda memulakan rawatan intensif pada masa ini, prognosis akan menjadi lebih baik.
  2. Neoplasma menjadi lebih besar, percambahan sel-sel atipikal mempercepatkan, mereka menjejaskan tisu tetangga lain. Terdapat gangguan dalam kerja jantung dan sistem vaskular. Rawatan pada peringkat ini memberikan peluang untuk pemulihan dalam 2/3 kes.
  3. Penyakit ini berkembang pesat, metastasis menjejaskan sistem limfa. Peningkatan tekanan intrakranial, sebab itulah gejala keseluruhan meningkat. Keadaan kanak-kanak semakin merosot. Dia kehilangan berat badan, makan teruk, sentiasa mahu tidur, cepat menjadi terlalu banyak kerja, kulitnya menjadi pucat. Sering kali, penyakit itu hanya dapat dikesan pada tahap ini, apabila rawatan praktikal tidak berkesan.
  4. Kanser merebak di seluruh otak. Pelbagai pelanggaran jelas dinyatakan, bergantung kepada lokasi wabak tersebut. Kehilangan penglihatan, pendengaran, halusinasi muncul, anggota badan melumpuhkan. Sering epilepsi berlaku. Tumor otak pada kanak-kanak pada peringkat ini tidak tertakluk kepada pembedahan. Rawatan ini bertujuan untuk melegakan pesakit dari gejala yang teruk.

Diagnostik

Pakar neurologi atau pakar pediatrik mengumpul anamnesis, menilai keadaan bayi. Doktor akan mengetahui apabila gejala pertama berlaku, sama ada terdapat kes-kes kanser di kalangan saudara-mara. Dilantik oleh kaji selidik, mengesan gangguan dalam otak dan sistem saraf. Kesakitan kesakitan dan sentuhan teruji, kerja otot, keadaan refleks, penyelarasan dinilai. Anda mungkin perlu berunding dengan oculist, yang, selepas memeriksa fundus mata, akan menentukan sama ada tekanan intrakranial meningkat.

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat digunakan:

  • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Mereka memberikan gambaran tepat otak, mendedahkan lokasi tumor, strukturnya, saiz. Menggunakan agen kontras dalam tomografi resonans magnetik, adalah mungkin untuk mendedahkan sama ada ada metastasis dalam saraf tunjang.
  • Dalam bayi, ultrasound kepala dilakukan melalui musim semi tanpa bunga.
  • Kawasan yang terjejas boleh diperiksa menggunakan X-ray.
  • Untuk mengkaji peredaran darah di dalam kapal menggunakan angiografi.

Doktor menentukan kaedah penyelidikan, bermula dari umur pesakit, keturunan, sifat gejala. Selepas diagnosis, kanak-kanak dimasukkan ke hospital di jabatan onkologi untuk ujian yang diperlukan dan rawatan yang sesuai.

Dari neoplasma mengambil biomaterial untuk penyelidikan mengenai histologi. Jarum nipis dimasukkan ke dalam otak menggunakan mesin ultrasound. Jadi tentukan lagi taktik rawatan. Untuk beberapa jenis neoplasma, analisis untuk penentuan histologi tidak diperlukan (contohnya, untuk tumor saraf optik).

Rawatan OGM

Tumor otak dalam kanak-kanak yang bersifat ganas dan tidak bermoral dirawat secara komprehensif. Doktor menggunakan langkah-langkah radikal:

  • Campur tangan pembedahan.
  • Kemoterapi.
  • Iradiasi.

Dengan campur tangan pembedahan, tengkorak dibuka, pembentukan sebahagiannya atau sepenuhnya dikeluarkan. Kemudian sebahagian daripada tengkorak itu dipulihkan. Kraniotomi hanya dilakukan dengan tumor primer.

Penyingkiran separa neoplasma dilakukan apabila ia terletak di dalam otak itu sendiri, dan campur tangan di luar dapat memperburuk keadaan. Ini dilakukan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan menghapuskan tekanan darah tinggi CSF. Pakar cuba untuk membuang tisu yang terjejas dengan maksimum.

Untuk mengendalikan pertumbuhan atau tidak, doktor membuat keputusan untuk berunding. Ia semua bergantung kepada:

  • Apakah saiz tumor di kepala kanak-kanak.
  • Apakah lokasi dan jenis neoplasma.
  • Apakah keadaan pesakit?

Kraniotomi dengan campur tangan otak adalah prosedur yang sangat rumit, berbahaya dan trauma. Komplikasi yang mungkin:

  • Bengkak
  • Kerosakan otak.
  • Jangkitan.
  • Pendarahan
  • Hasil maut.

Tetapi ini adalah kaedah rawatan paling berkesan hari ini. Risiko komplikasi dan akibat yang serius akan mengurangkan teknologi moden. Semasa operasi, penggunaan MRI dan CT, dengan jelas menunjukkan serpihan yang akan dikeluarkan. Kaedah ini dipanggil pengambilan stereotaxic.

Sekiranya hidrosefalus, parit dipasang kepada pesakit, membawa cecair terkumpul ke luar. Sistem ini dikeluarkan selepas 2 minggu.

Kaedah yang berkesan adalah shunting, yang mewujudkan saliran subkutan. Minuman keras melepasi tiub dari otak ke bahagian lain badan, sama rata di seluruh badan. Sebarang operasi membawa akibat dan risiko yang tidak diingini. Sebelum rawatan, anda perlu tahu tentang mereka dari doktor anda.

Selepas pembedahan pembedahan sebahagian atau semua tumor otak pada kanak-kanak, adalah mungkin sel-sel atipikal untuk dipindahkan ke organ-organ lain walaupun selepas bertahun-tahun. Pesakit yang didiagnosis dengan OGM perlu diperiksa secara teratur untuk mencegah berulangnya.

Rawatan selepas operasi

Bergantung kepada keputusan tomografi, pesakit dirawat kursus kemoterapi dan radioterapi. Mereka cuba untuk tidak melakukan bayi mereka, kerana terdapat risiko penangguhan dalam pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya. Memutuskan rejimen rawatan, pakar menerangkan kepada ibu bapa semua butiran rawatan dan membuat keputusan bersama mereka.

  • Terapi radiasi. Penyinaran dilakukan 2-3 minggu selepas pengambilan. Sinar gamma dalam dos yang ditetapkan diarahkan ke kawasan di mana sel yang berpenyakit selebihnya terkumpul. Sekiranya banyak metastasis ditemui, seluruh kepala terdedah kepada radiasi. Terapi radiasi digunakan untuk tumor malignan dan tumor jinak.
  • Kemoterapi. Tumor otak pada kanak-kanak, gejala yang mula-mula muncul dalam sakit kepala, loya, muntah, pening, dirawat dengan kemoterapi selepas pembedahan. Kimia memusnahkan sel kanser. Dadah diambil secara lisan, disuntik secara intravena dalam corak tertentu. Kadang-kadang, untuk mengurangkan neoplasma, kimia digunakan dalam kombinasi dengan radiasi. Selepas rawatan, pesakit kekal di hospital selama beberapa minggu untuk pemulihan.

Sering kali, OGM mempunyai prognosis yang tidak baik. Mana-mana gangguan dalam badan ini, belum lagi campur tangan kanser dan campur tangan pembedahan, menjejaskan keadaan manusia. Tetapi pada zaman kanak-kanak dan remaja, tubuh pulih lebih cepat.

Unjuran bergantung kepada keganasan neoplasma dan tahap pengabaian. Mengapa tumor otak berkembang pada kanak-kanak tidak diketahui, dan tidak ada kaedah pencegahan khas. Wanita hamil perlu meninggalkan tabiat buruk mereka, mengelakkan pendedahan kepada radiasi, dan menjalani pemeriksaan yang disyorkan oleh pakar sakit puan.

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Semua tentang kanser otak pada kanak-kanak: penyebab, gejala, rawatan

Sekiranya anak anda bimbang tentang sakit kepala dan muntah pada waktu pagi, ini adalah loceng penggera yang membuatkan ibu bapa berwaspada. Ada kemungkinan bahawa nasib malang telah datang kepada keluarga anda dan memanggil tumor otaknya. Gejala pada peringkat awal kanak-kanak bervariasi bergantung kepada di mana ia terletak.

Dengan perkembangan kawasan-kawasan yang terjejas penyakit yang memberi impak kepada kehidupan kanak-kanak. Kesihatan dan kehidupan kanak-kanak seterusnya akan bergantung kepada ketepatan masa rayuan kepada pakar yang berkelayakan. Mengetahui gejala kanser otak pertama pada kanak-kanak, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu pada masa dan memulakan rawatan pada peringkat awal perkembangan.

Pembangunan dan klasifikasi penyakit ini

Kanser otak pada kanak-kanak adalah penyakit onkologi yang jarang berlaku, disertai dengan kemunculan tumor ganas di dalam tengkorak dan di permukaannya. Pembentukan tumor yang terbentuk di dalam tengkorak atau terusan tunjang dipicu oleh pembahagian sel yang tidak terkawal.

Tanda-tanda utama tumor otak dibahagikan kepada:

  • Utama. Dibangunkan pada mulanya dari tisu membran otak.
  • Sekunder. Penyebab utama perkembangan tumor adalah neoplasma pada organ lain, yang berlebihan memberikan metastasis ke otak.

Adalah lazim untuk membezakan 12 kategori tumor otak, gejala di mana kanak-kanak dibahagikan mengikut susunan sel. Terdapat kira-kira 100 jenis penyakit. Yang paling biasa adalah neuroepithelial, pituitari, enveloped, dizembriogeneticheskie dan foci yang tidak terbentuk dalam tisu otak.

Tumor neuroepithelial berkembang dari sel-sel tisu otak. Jenis ini termasuk ependymoma, glioma, astrocytoma. Penampilan neuroepithelial menyumbang kira-kira 60% daripada semua tumor utama malignan.

Spesies Shell dipicu oleh bahagian yang tidak terkawal yang tidak terkawal membran otak, bentuk pituitari dalam proses pembahagian sel-sel pituitari. Pembahagian sel yang tidak mencukupi semasa embriogenesis membawa kepada pembentukan tumor disembriogenetik.

Gejala kanser otak pada kanak-kanak membezakan dengan sel yang sihat. Keserupaan tinggi tumor dengan struktur tisu yang sihat memudahkan diagnosis. Apabila mengesan beberapa tahap pembezaan, perkembangan kanser dikesan dalam sel yang dijangkiti. Penyakit yang menyerang dan cepat adalah ciri sel yang tidak sama dalam struktur.

Kanser otak kanak-kanak: peringkat perkembangan

Tahap perkembangan penyakit menjejaskan jangka hayat pesakit. Ciri khas kanser otak adalah transformasi tisu dalam sistem saraf pusat. Untuk menentukan tahap perkembangan penyakit ini, perlu dilakukan beberapa kaedah diagnostik tambahan. Berdasarkan hasil kajian diagnostik, rawatan selanjutnya ditentukan.

Terdapat 4 peringkat perkembangan kanser otak, masing-masing menunjukkan gejala tertentu:

  • Peringkat pertama atau awal. Apabila mengesan kanser otak pada gejala pada peringkat awal kanak-kanak, doktor memberikan ramalan yang baik. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pemulihan lengkap mungkin. Tanda-tanda pertama tumor otak tidak menampakkan diri terutama disebabkan oleh pertumbuhan lambat, jadi hampir mustahil untuk mengenal pasti mereka.
  • Peringkat kedua Pada peringkat perkembangan ini, neoplasma berkembang, mempengaruhi beberapa struktur otak. Pada peringkat kedua, tanda-tanda tumor otak pada kanak-kanak lebih jelas. Mual, sakit kepala muncul, tekanan darah meningkat. Di samping itu, kanak-kanak itu sukar untuk menumpukan perhatian, perubahan moodnya secara dramatik, terdapat ingatan memori. Sekiranya tumor tidak dikenalpasti pada peringkat perkembangan ini, kehidupan kanak-kanak berada dalam bahaya yang serius.
  • Peringkat ketiga. Pada tahap ini, tumor secara aktif berkembang, menembusi lebih dalam ke dalam tisu dan otak. Gangguan serius berlaku dalam sistem saraf. Tanda-tanda tumor otak pada kanak-kanak pada peringkat ketiga pembangunan ditunjukkan oleh penurunan berat badan yang cepat, keletihan yang tinggi, muntah-muntah, dan kekurangan koordinasi. Di samping itu, pendengaran, penglihatan, memori dan ucapan merosot, kebas kelamin dan anemia diperhatikan.
  • Peringkat keempat. Pada peringkat perkembangan ini, kanser tidak dapat dirawat: tumor menjadi tidak boleh digunakan. Perubahan tidak boleh dipulihkan berlaku di dalam badan, dan ia tidak hanya mempengaruhi sistem saraf pusat, tetapi juga organ-organ yang memasuki kawasan yang dikuasai oleh bahagian otak yang terjejas oleh tumor.

Kanser otak pada kanak-kanak, selain gejala yang disenaraikan di atas, boleh disertai dengan lumpuh lengkap atau separa dan rasa bau yang merosot. Jika lobus frontal otak terjejas, kecacatan personaliti diperhatikan.

Penyetempatan dan kekerapan tumor

Neoplasma ganas pada kanak-kanak boleh dilokalisasi di bahagian hemisfera, midline dan posterior cranial fossa.

Di hemisfera, tumor neuroectodermal asal (gliomas) berkembang, yang tergolong dalam kumpulan heterogen. Mereka didiagnosis dalam 37% pesakit.

Dalam garis tengah otak, gliomas chiasma didiagnosis dalam 4% kes - pembentukan tumor terbentuk dari sel glial yang terletak di kawasan saraf optik, dalam 8% daripada craniopharyngiomas, dalam 2% daripada kelenjar pineal.

Di fossa posterior dengan kekerapan yang sama (15%), gliomas batang otak dan astrocytomas cerebellar didiagnosis, dalam 14% - medulloblastomas dan 4% - ependiomas.

Kepentingan diagnosis awal

Menurut pakar, diagnosis awal kanser adalah langkah pertama ke arah pemulihan. Kemungkinan hidup terus bergantung kepada peringkat penyakit: semakin cepat tumor didiagnosis, semakin baik rawatan akan ada. Malangnya, seperti menunjukkan amalan, kanak-kanak dengan kanser datang ke institusi perubatan khusus apabila kanser sudah berada di peringkat 2-4. Dengan peringkat pertama, tidak lebih dari 10% pesakit datang ke hospital, dan pada tahap ini kaedah rawatan lebih jinak untuk tubuh anak-anak, dan lebih efektif.

Juga penting ialah hakikat bahawa kos merawat kanser peringkat pertama adalah yang paling rendah. Pada peringkat kedua, harga rawatan meningkat 3.6 kali, ketiga - 5 kali, pada keempat - 5.5.

Kaedah diagnostik

Jika anda mendapati tanda-tanda tumor otak pada kanak-kanak, anda perlu segera melawat pakar untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis. Kenal pasti kanser menggunakan kaedah berikut:

  • Tomografi yang dikira. Prosedur ini dijalankan menggunakan mesin komputer dan x-ray. Tomography yang dikira membolehkan anda mengambil gambar yang jelas di kawasan yang dikehendaki dari badan, dan anda boleh membuatnya dari sudut yang berbeza. Dalam sesetengah kes, apabila perlu untuk meningkatkan keterlihatan organ-organ dan tisu-tisu dalaman, pesakit boleh disuntik dengan bahan pewarna (bahan kontras intravena) dalam darah.
  • MRI (pengimejan resonans magnetik). Imej yang mendiagnosis atau menafikan onkologi. Ia dihasilkan menggunakan gelombang radio, medan magnet dan komputer. Sebelum prosedur, pesakit boleh memasukkan gadolinium. Ini adalah agen kontras, yang melewati kapal, terkumpul di kawasan yang terjejas, supaya seorang pakar dapat menentukan ukuran dan struktur tumor secara tepat.
  • Biopsi. Kajian diagnostik ini melibatkan pembukaan tengkorak untuk pengumpulan dengan menggunakan jarum biomaterial dari kawasan yang mencurigakan. Pakar patologi dengan teliti mengkaji biomaterial di bawah mikroskop, dan jika ia mengesan sel-sel kanser, tumor dikeluarkan oleh pembedahan.

Tumor otak berbahaya pada kanak-kanak: tanda pertama

Gambar klinikal patologi pediatrik mempunyai ciri-ciri sendiri. Ini disebabkan hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai sistem saraf pusat yang tidak matang. Di samping itu, sistem saraf pusat kanak-kanak dicirikan oleh penyesuaian dan plastisitas yang tinggi, oleh itu, penyakit onkologi tidak gejala untuk jangka masa yang panjang, dan tanda-tanda awal tumor otak pada kanak-kanak muncul dengan saiz tumor yang agak besar.

Tumor otak pada kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • Kemarahan, kehilangan kepentingan dalam apa yang menarik sebelum (permainan, hobi);
  • Kehendak bayi yang kerap, menangis tanpa sebab yang jelas (terutama untuk bayi baru lahir dan anak kecil), aduan sakit di kepala;
  • Gejala keracunan biasa. Muntah dan mual muncul, biasanya pada waktu pagi, tanpa menghiraukan makanan;
  • Kemerosotan pendengaran dan penglihatan;
  • Perubahan Gait;
  • Masalah ingatan, kecacatan ucapan;
  • Kemunculan sawan, sawan, kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • Pendarahan sistematik dari hidung;
  • Gangguan dalam sistem endokrin;
  • Pernafasan yang buruk, kesukaran menelan, masalah dengan najis (sukar untuk kanak-kanak pergi ke tandas).

Kemunculan semua gejala ini disebabkan oleh mampatan struktur otak dan saraf yang utuh oleh tumor, aliran keluar CSF, penambahan tekanan intrakranial, atau penembusan dan pengumpulan cecair biologi, unsur selular dan pelbagai bahan kimia ke dalam tisu yang baik.

Tanda-tanda tumor otak pada kanak-kanak, terutamanya manifestasi

  • Berpanjangan, sakit kepala yang sengit dari watak paroki, terhadap mual, muntah, pendengaran dan penglihatan yang merosot. Kesakitan tidak dihapuskan dengan ubat penghilang rasa sakit. Pada bayi, gejala ini ditunjukkan oleh kebimbangan, menangis, keengganan makan, digabungkan dengan gangguan tidur;
  • Kejadian muntah yang tidak berfaedah, biasanya diperhatikan pada waktu pagi. Oleh kerana pertumbuhan tumor, pengosongan lambung akan meningkat;
  • Kelesuan, mengantuk kanak-kanak, kehilangan minat dalam aktiviti terdahulu, keletihan pesat atau, sebaliknya, mudah marah, hiperaktif. Perubahan dalam watak dan tingkah laku diperhatikan;
  • Gangguan fungsi motor, yang ditunjukkan oleh limping, ataxia;
  • Ketidakselesaan, kekeliruan, kemerosotan prestasi sekolah, kehilangan ingatan;
  • Tukar ucapan. Kanak-kanak mula bercakap dengan perlahan, dengan kata-kata itu jelas dibahagikan kepada suku kata. Ciri ini tidak termasuk suara individu dan pelanggaran dalam pembinaan ayat;
  • Episindrom, diwujudkan oleh sawan epilepsi, sementara pusat epiaktivnosti tidak terbentuk. Ini termasuk absansy, kehilangan kesedaran, kejutan tonik-klonik yang bervariasi intensiti dan tempoh;
  • Tumor otak pada kanak-kanak mempunyai gejala yang berbeza. Ini termasuk penglihatan, pendengaran, kesukaran menelan dan pernafasan, pendarahan dari hidung, pengekalan air kencing dan najis.

Gejala kanser otak pada kanak-kanak, bergantung kepada lokasi

Apabila formasi yang tidak normal berkembang di kawasan yang berbeza dari otak dan saraf tunjang, gejala berbeza dari satu sama lain. Masalah dengan fungsi tertentu menunjukkan tepat di mana tumor telah terbentuk.

Gejala tumor otak pada kanak-kanak, bergantung kepada lokasi tertentu, termasuk:

  • Neoplasma di bahagian otak yang besar dan luaran. Dalam kes sedemikian, kawalan motor hilang, kanak-kanak berasa lemah, dan kadang-kadang penyakit disertai oleh kebas pada satu sisi badan.
  • Neoplasma di dalam tengkorak disertai dengan sakit kepala, masalah dengan kesejahteraan dan penyelarasan pergerakan yang lemah. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah empat tahun, saiz kepala (macrocephaly) boleh meningkat dan loya boleh berlaku. Seringkali perjalanan penyakit ini disertai oleh keadaan mudah marah dan kelesuan. Tumor otak diwujudkan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan dengan gejala pada tahap awal dalam bentuk penolakan makanan, pencernaan yang lemah, kelemahan dan peningkatan air mata. Faktor-faktor yang mengiringi penyakit ini termasuk kerosakan saraf dan kerosakan saraf kranial.
  • Gejala seperti pergerakan mata yang luar biasa, strabismus dan gejala-gejala umum yang lain adalah ciri tumor yang membentuk bahagian tengah otak.
  • Neoplasma yang terbentuk di dalam otak belakang menyebabkan kehilangan ucapan dan kekurangan kemahiran bahasa. Kanak-kanak mungkin tidak memahami kata-kata itu.
  • Tumor di bahagian belakang otak pada anak, atau terbentuk di sekeliling kelenjar pituitari, menyebabkan kerosakan pada saraf optik.
  • Dilokalkan dalam nukleus basal, yang bertanggungjawab untuk pergerakan dan kedudukan badan.
  • Dalam cerebellum, mereka menyebabkan masalah dengan koordinasi pergerakan, berjalan dan proses makan.
  • Neoplasma yang membentuk berhampiran saraf kranial disertai dengan kehilangan pendengaran, masalah dengan keseimbangan, menelan dan otot muka.
  • Gangguan yang tidak normal, lumpuh saraf tengkorak, sakit kepala, menjiplak menunjukkan kehadiran tumor di batang otak.
  • Dengan perkembangan barah tulang belakang pada kanak-kanak, kelemahan, kebas, penyelarasan pergerakan yang kurang baik dan masalah yang berkaitan dengan usus dan pundi kencing diperhatikan.

Tumor otak pada kanak-kanak

Tumor otak adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh lesi neoplastik otak akibat pembahagian sel yang tidak normal. Neoplasma tumor membesar dalam sel yang belum mencapai bentuk matang.

Sebabnya

Penyebab sebenar tumor tidak dinamakan. Faktor predisposisi utama adalah kecacatan perkembangan janin bayi. Kenal pasti punca-punca yang mungkin menanggung risiko penyakit.

Penyebab tumor otak dan tumor tulang belakang pada kanak-kanak adalah eksogen dan endogen. Sebab yang paling umum adalah seperti berikut:

  • Keturunan genetik. Kehadiran dalam sejarah keluarga kes patologi ketara mendarabkan kebarangkalian mengesan tumor pada kanak-kanak;
  • Radiasi pengion adalah faktor berasaskan saintifik yang meningkatkan kemungkinan tumor tulang belakang atau otak. Penyebab kumpulan ini menimbulkan patologi selepas menjalani radioterapi, yang ditetapkan untuk melawan tumor malignan yang lain.
  • Kecederaan dan jangkitan.

Dalam sejarah kes individu terdapat sebab-sebab tertentu untuk kemunculan tumor: kesan bahan karsinogenik dan mutagenik atau virus pada badan kanak-kanak.

Gejala

Gejala-gejala tumor pada kanak-kanak pada peringkat awal mungkin kabur, dan dalam kes perkembangan penyakit - manifestasi patologi menjadi lebih ketara. Gejala tekanan intrakranial akan membantu mengenali patologi:

  • pening dan kesakitan;
  • dorongan emetik;
  • mual;
  • bengkak kepala saraf optik.

Kadang-kadang gejala tekanan intrakranial disertai oleh strabismus dan penglihatan berganda, yang boleh menyebabkan kehilangan visual. Pada bayi, gejala-gejala ini ditunjukkan oleh peningkatan jumlah kepala, penonjolan fontanel, muntah berterusan dan pematangan yang tidak mencukupi mengikut piawai fisiologi dan anatomi.

  • Seorang kanak-kanak usia prasekolah mempunyai simptom penyakit berikut: bayi kehilangan selera makannya, mental dan motor berfungsi menurun.
  • Kanak-kanak sekolah dapat melihat gejala seperti kemerosotan prestasi akademik, kelemahan dan keletihan, dan perubahan dalam kualiti peribadi.

Tanda-tanda utama tumor tulang belakang pada kanak-kanak dicirikan oleh rasa kebas dan kelemahan anggota badan, dan tumor batang otak - gangguan pergerakan dan lokasi badan kanak-kanak.

Struktur batang otak termasuk saraf panjang yang membawa isyarat kepada otot dan memberikan kepekaan. Oleh itu, kerosakan pada batang otak menyebabkan gejala-gejala tertentu: ekspresi muka yang merosot dan menelan, mobiliti otot yang kompleks.

Mengetahui tumor batang otak boleh disebabkan oleh manifestasi ciri-cirinya:

  • muka asimetri (senyuman asimetik);
  • hipotonia otot;
  • kerengsaan emosi.

Kadang-kadang ada gejala tiba-tiba tumor otak, contohnya, serangan epilepsi. Secara berasingan membezakan gejala tumor kongenital. Ini termasuk:

  • pelanggaran metabolisme lemak;
  • kehilangan medan visual;
  • perkembangan distrofi;
  • pelanggaran thermoregulation;
  • penyakit kencing manis.

Tanda-tanda tumor juga boleh berbeza bergantung kepada lokasi. Jika tempat lesi focal cerebellum - gejala seperti ketidakstabilan berjalan, gemetar tangan dan bola mata muncul.

Tanda-tanda untuk tumor ganas medulla adalah:

  • berat badan dan kurang selera makan;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • keletihan dan mengantuk;
  • penampilan proses keradangan dalam darah.

Selalunya berlakunya lesi tumor disertai oleh gangguan neurologi. Gejala gangguan neurologi:

  • kekurangan tindak balas haba, sakit atau sentuhan;
  • gangguan memori dan pendengaran;
  • masalah dengan psikomotor;
  • gangguan sfera emosi.

Semua gejala di atas muncul dengan latar belakang disfungsi sistem saraf pusat.

Diagnostik

Diagnosis tumor otak dan tumor tulang belakang melibatkan pemeriksaan komprehensif seluruh badan pesakit. Oleh kerana keperluan untuk menjalankan diagnostik pada peralatan moden, ibu bapa sering membuat keputusan untuk merawat kanak-kanak itu di klinik di Israel atau Jerman.

Pemeriksaan neurologi

Pemeriksaan neurologi bertujuan untuk memeriksa fungsi utama yang menunjukkan fungsi normal sistem saraf pusat atau gangguannya. Kajian ini adalah tindak balas pendengaran, visual dan sentuhan bayi.

Kaedah diagnostik membolehkan untuk mengenal pasti penyetempatan tumor dan manifestasi pertama dalam kajian kehadiran parameter: gangguan koordinasi, gangguan refleks.

Pencitraan resonans magnetik

Intipati pengimejan resonans magnetik (MRI) dalam mendapatkan imej, dengan baik mewakili kawasan otak yang diingini. Imej itu muncul sebagai hasil pendedahan kepada gelombang radio dan medan magnet.

Prosedur ini menggunakan bahan khas yang menghasilkan imej kontras. Kehadiran pemetaan ini mungkin menunjukkan kerosakan dan neoplasma dalam medulla.

Biopsi

Biopsi dicatat untuk ketepatan dan berat dalam diagnosis penyakit. Sekeping kecil tisu patologi dianalisis menggunakan pemerhatian navigasi berterusan ke atas peralatan dinaik taraf. Sampel yang diperoleh oleh pakar diperiksa untuk sifat malignan atau jinak.

Tata tulang belakang

Tusukan tulang belakang adalah percampuran cecair serebrospinal (cecair spinal) dari saluran tulang belakang dengan memasukkan jarum. Tujuan prosedur ini adalah kajian mengenai tisu-tisu saraf tunjang. Dalam kajian CSF, komposisi sel dan protein dibandingkan dengan cecair cerebrospinal spesimen yang sihat untuk mengkaji tekanan CSF.

Rawatan

Rawatan tumor otak pada kanak-kanak terdiri daripada 2 bidang utama dan objektif: mencapai kecekapan maksimum dan mengelakkan kesan sampingan yang mungkin. Rawatan ini dijalankan menggunakan 3 kaedah utama:

  • pembedahan;
  • terapi radiasi;
  • kemoterapi.

Kaedah terapi ditentukan untuk setiap kanak-kanak secara individu, dengan mengambil kira penyetempatan dan tahap perkembangan lesi.

Pembedahan

Rawatan tumor medulla oleh pembedahan bertujuan untuk penyingkiran mutlak fokus tumor. Rawatan pembedahan yang paling berkesan ditunjukkan dalam gabungan dengan kaedah terapi yang lain.

Campur tangan bedah hampir mustahil jika terjadi kerusakan pada batang otak, karena ada pusat-pusat penting di daerah ini.

Operasi ini berjaya buat kali pertama jika ada tumor benigna yang dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes ini, prognosis untuk pemulihan meningkat dengan ketara. Tumor dengan pertumbuhan intracerebral sebahagian besarnya dikeluarkan, dan dari masa ke masa, keperluan semula diperlukan.

Operasi ini boleh dianggap berjaya, tetapi pada masa yang sama menanggung akibat tidak dapat dipulihkan untuk kanak-kanak yang sakit akibat kehilangan fungsi tertentu atau rupa komplikasi seperti pembengkakan atau sista otak. Dengan bantuan operasi, pakar bedah berpeluang mengambil sampel neoplasma dan menentukan rawatan yang lebih berkesan pesakit.

Terapi radiasi

Terapi radiasi digunakan untuk kontraindikasi terhadap terapi pembedahan. Kaedah ini tidak disyorkan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, kerana akibat penyinaran, akibat yang tidak diingini berlaku - keterlaluan fizikal dan intelektual.

Dos yang diperlukan dan jumlah pendedahan dikira dengan jelas untuk mengelakkan kecederaan otak. Sekiranya meninges rosak, maka terapi radiasi dilakukan dengan pendedahan di seluruh otak atau saraf tunjang.

Rawatan iradiasi mempunyai kesan positif ke tumor yang bertambah cepat atau kecil.

Kelemahan utama kaedah ini adalah pelbagai akibatnya:

  • Kerosakan tisu normal otak dan saraf tunjang;
  • Perubahan besar dalam fungsi otak;
  • Pengubah genetik (kemungkinan kemunculan kembali tumor selepas tempoh tertentu);
  • Kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala dan loya.

Kemoterapi

Rawatan dengan kemoterapi adalah perlu jika kanak-kanak mempunyai tahap keganasan yang berbahaya. Kaedah ini digunakan sebelum atau selepas prosedur pembedahan atau radiasi. Rawatan dibenarkan walaupun untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Selalunya, ubat berikut diberikan untuk kemoterapi:

  • cyclophosphamide;
  • melphalan;
  • lomustine;
  • carmustine;
  • etoposide;
  • cisplatin;
  • carboplatin;
  • vincristine.

Pada dasarnya, ubat-ubatan ini disuntik secara intravena ke dalam darah melalui drops atau suntikan. Kadang-kadang doktor menetapkan pentadbiran ubat melalui tiub panjang yang disambungkan ke urat besar di dada.

Kemoterapi diberi pada tempoh berkala (untuk beberapa minggu). Tempoh terapi bergantung kepada keadaan bayi dan ubat yang dipilih.

  • Lihat juga: patah tulang parietal pada kanak-kanak

Mendiagnosis jenis sel tumor, persediaan boleh digunakan dalam satu komposisi tunggal, dan digabungkan. Tujuan utama agen antitumor ialah pemusnahan sel-sel tumor. Pada masa yang sama, ia menyebabkan akibat negatif:

  • kerosakan kepada sel-sel sum-sum tulang yang tipikal dan cepat;
  • kerosakan kepada rongga mulut dan saluran gastrousus;
  • pelanggaran struktur kapsul rambut, yang boleh menyebabkan kebotakan;
  • Kemerosotan kekebalan terhadap jangkitan virus;
  • Kesan sampingan lain (loya, muntah, pening).

Rawatan edema serebrum yang timbul akibat pertumbuhan tumor boleh dilakukan dengan bantuan dexamethasone hormon, yang membantu menghilangkan sakit kepala dan kesan kemoterapi lain. Bagi kanak-kanak yang menderita kejang epilepsi, gunakan rawatan menggunakan dilantin.

Sekiranya kelenjar pituitari terjejas, akibat daripada pertumbuhan fokus tumor, terapi penggantian hormon ditetapkan.

Ramalan

Teknik perubatan moden telah meningkatkan kemungkinan pemulihan bagi bayi dengan diagnosis "tumor" yang menakutkan. Ibu bapa, mendengar bahawa anak mereka sakit, cenderung putus asa, yang tidak boleh dibenarkan! Kesalahan bapa dan ibu yang paling biasa adalah bahawa mereka membawa kanak-kanak itu ke pakar, melihat tanda-tanda yang sudah jelas, mengabaikan tanda-tanda pertama penyakit.

Prognosis untuk pemulihan mungkin agak positif. Hasil rawatan bergantung kepada banyak faktor:

  • jenis tumor;
  • saiz dan lokasi luka yang terkena, yang secara langsung mempengaruhi ramalan kejayaan operasi;
  • keparahan dan pengabaian patologi;
  • kategori umur pesakit;
  • kehadiran tumor lain yang berkaitan.

Dibuktikan bahawa prognosis untuk penyingkiran tumor pada zaman kanak-kanak jauh lebih baik daripada pada orang dewasa. Oleh itu, ibu bapa yang sayang, jangan berputus asa, kerana bayi anda memerlukan sokongan yang kuat!

Rate artikel ini: 29 Sila nilaikan artikel tersebut

Sekarang artikel itu meninggalkan bilangan ulasan: 29, Penilaian purata: 3.83 daripada 5

Anda Suka Tentang Epilepsi