Semua gejala dan tanda-tanda strok mikro pada seorang lelaki

Dari artikel ini, anda akan belajar bagaimana mikrostroke pada lelaki, tanda-tanda amaran yang pertama dan gejala yang boleh dipercayai di tengah-tengah penyakit ini. Kenapa simptom perlu dinilai berdasarkan faktor risiko.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Mikroskop pada lelaki adalah pelanggaran peredaran darah dalam mikroskopik kawasan kecil otak, mengakibatkan kehilangan sementara (dari 1-2 minit hingga 24 jam) dari fungsi sel saraf. Pada masa yang sama, mereka mengekalkan struktur mereka dan dapat pulih sepenuhnya.

Malah, diagnosis "mikrostroke" tidak wujud, kerana ia tidak disediakan oleh pengelasan penyakit antarabangsa. Istilah ini dicipta untuk penjelasan yang lebih mudah dan lebih mudah difahami tentang penyakit sebenar - serangan iskemia sementara (disingkat sebagai TIA).

Penyakit ini selalunya berlaku pada lelaki berumur 45-50 tahun. Gejala-gejalanya pada wanita dan lelaki adalah sama, kerana mereka tidak bergantung pada jantina tetapi pada lokasi luka di otak.

Diagnosis dan rawatan ditangani oleh ahli neurologi atau pakar neurologi.

Gejala-gejala microstroke pada lelaki

Semua gejala yang bersifat microstroke pada lelaki dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Cerebral - manifestasi dan gangguan tidak spesifik dalam sistem saraf yang muncul dalam banyak penyakit otak. Gejala-gejala ini boleh disyaki patologi, tetapi anda tidak dapat menilai penyetempatan lesi tersebut.
2. Tanda - tanda khusus yang memungkinkan untuk menentukan di mana bahagian otak lelaki mempunyai luka.

Jadual ini menerangkan tanda-tanda mikrostroke yang paling tipikal, dan menunjukkan kekerapannya berlaku pada lelaki.

1. Gejala serebrum

2. Gejala fokus

Data dalam jadual menunjukkan bahawa microstroke pada lelaki mungkin nyata dengan cara yang berbeza. Tiada corak umum yang mana diagnosis dapat ditentukan dengan pasti. Segala-galanya bergantung kepada individu, pertama sekali, di mana arteri yang membawa darah ke otak, peredaran darah terganggu. Lagipun, setiap kapal bertanggungjawab untuk bekalan darah ke kawasan tertentu otak.

Pakar telah membangunkan algoritma mudah untuk menentukan tanda-tanda strok. Ia juga sesuai untuk diagnosis TIA pada lelaki. Perbezaan antara penyakit ini hanyalah masa kewujudan gejala dan gangguan neurologi (dengan strok lebih daripada satu hari, dengan mikrostroke kurang daripada satu hari).

Mengikut algoritma, jika terdapat aduan sakit kepala, ketidakstabilan semasa berjalan, pening, kelemahan umum yang teruk, anda harus meminta lelaki tersebut melakukan tindakan berikut:

1. Senyum atau gigit gigi anda. Sekiranya seorang lelaki mempunyai mikrostroke - separuh muka (sudut mulut, kelopak mata atas, pipi) condong - kendor atau terlalu ketat, dia tidak dapat menunjukkan giginya.
2. Pegang tangan di hadapan anda (10 saat sudah cukup). Satu tangan (bertentangan dengan hemisfera yang terjejas) secara tidak sengaja akan jatuh lebih cepat, atau pesakit tidak dapat mengangkatnya sama sekali.
3. Untuk memberitahu tentang sesuatu untuk menilai ucapan (sebagai contoh, data ringkas mengenai diri anda, kesejahteraan). Mana-mana gangguan ucapan (berpanjangan, fuzzy, kekurangan) adalah gejala strok mikro mungkin.

Dalam 20-30% lelaki, mikrostroke tidak mengganggu keadaan umum. Penyakit ini sangat singkat (beberapa minit), dan gangguan peredaran tidak penting, bahawa seseorang menderita mereka di kakinya (melakukan kerja biasa).

Kira-kira 30-35% lelaki sedih atau kurang dihalang. Ini mungkin satu-satunya gejala.

Pada 25-30%, penyakit ini merupakan pendahuluan strok yang berlaku sepanjang tahun.

Simptom pertama yang paling kerap

Dalam 50-55% lelaki, mikrostroke berkembang secara beransur-ansur. Dalam kes ini, gejala pertama adalah:

• sakit kepala;
• kecacatan ucapan;
• pening kepala dan penyalahgunaan;
• kebas muka dan anggota tubuh;
• kelemahan dan pelanggaran terhadap keadaan umum.

Mari kita periksa mereka dengan lebih terperinci.

Sakit kepala

Sakit kepala yang berterusan bahawa seorang lelaki telah mengalami selama beberapa tahun bukan kriteria strok mikro. Kesakitan yang telah muncul untuk kali pertama harus dijaga. Mereka boleh menjadi sejenis yang berbeza (sakit, memampatkan, kuat, sederhana), sentiasa pergi dan secara berkala mengganggu lelaki itu, dari 1-2 jam hingga 3-4 minggu, bertindak sebagai prekursor penyakit.

Pada masa mikrostroke, lebih daripada 90% lelaki melaporkan sama ada penampilan tiba-tiba atau peningkatan sakit kepala yang ada. Penyetempatan paling kerap ialah rantau parieto-temporal.

Kemerosotan ucapan

Jika mikrostroke menjejaskan otak kiri otak, gejala gangguan ucapan datang ke hadapan (60-70% pesakit). Ia menjadi fuzzy, slurred, seolah-olah ditarik keluar, kata-kata diucapkan dengan kesukaran. Dalam 15% lelaki, kebodohan timbul segera - selama beberapa saat hingga beberapa jam, pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa. Persepsi tentang ucapan, pendengaran dan pemikiran sering tidak terganggu.

Secara beransur-ansur semasa ucapan hari dipulihkan.

Pusing dan tidak teratur

Prekursor atau tanda pertama mikrostroke pada lelaki dalam 75-80% adalah pening tiba-tiba. Menghidupkan kepala, badan, berjalan disertai dengan ketidakpercayaan, ketidakstabilan. Pesakit tidak boleh menyelesaikan pergerakan yang dilakukan, perjalanan berjalan menjadi "mabuk", matanya gelap, berkaitan dengan mana lelaki berhenti, mencari sokongan supaya tidak jatuh, duduk, atau jatuh.

Merasakan muka atau anggota badan

Dalam 60-70% lelaki, sejak awal mikrostroke, separuh muka, lengan, kaki, atau seluruh separuh badan, bertentangan dengan hemisfera otak yang terjejas, terus mati rasa. Kulit menjadi, seolah-olah "kayu", kepekaannya berkurangan, perasaan "merangkak" merosot. Pelanggaran boleh berlaku secara beransur-ansur hanya dalam satu anggota badan atau di muka, atau secara serentak di seluruh separuh badan.

Kelemahan dan gangguan umum

Kira-kira 50% lelaki pada masa microstroke melihat gejala ini:

• kelemahan otot dan umum yang teruk, kelesuan;
• berpeluh;
• peningkatan atau penurunan tekanan darah;
• meningkat (lebih daripada 90 denyutan / min) atau melambatkan (kurang daripada 60 denyutan / min) denyutan.

Tanda ketinggian penyakit

Dalam 45-50% lelaki, mikrostroke adalah satu peringkat penyakit tiba-tiba dengan perkembangan serentak satu atau beberapa gejala. Oleh itu, adalah mustahil untuk memisahkan kedua-dua tanda-tanda awal dan terlambat. Tetapi kriteria yang boleh dipercayai ada:

• stupefaction, kehilangan ingatan jangka pendek;
• paresis, kelumpuhan bahagian atas atau bawah;
• gangguan ucapan (diterangkan dalam seksyen gejala pertama yang kerap);
• gangguan visual;
• muka berpintal.

Kehilangan kesedaran dan ingatan

Kira-kira 30% lelaki dengan mikrostroke selama beberapa saat atau bahkan minit kehilangan kesedaran, menjadi menghalang, mengantuk. Kemungkinan kehilangan memori pada peristiwa semasa (seseorang tidak ingat hanya apa yang berlaku kepadanya semasa penyakit).

Paresis dan kelumpuhan anggota badan

Gejala ciri mikrostroke ialah kelemahan otot, ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan dengan lengan kanan dan kiri dan kaki (mengepalkan penumbuk, lentur dengan lutut, mengangkat lengan di hadapan anda). Dengan kekalahan hemisfera kiri, kaki kanan menderita, di sebelah kiri kanan.

Gangguan visual

Dalam lebih daripada 25% lelaki, penghinaan mikro ditunjukkan oleh pengurangan penglihatan, lingkaran gelap dalam bidang visual (kehilangan separuh atau sebahagian daripada medan visual), halusinasi visual, dan buta. Ini mungkin dengan kekalahan lobus oksipital otak.

Wajah berpintal

Susunan simetri sudut-sudut mulut (apabila salah satu daripadanya ditarik atau diturunkan ke bawah), kendur, pipi kendur, kelopak mata atas tertutup pada satu sisi), sisihan lidah ke sisi, ketidakupayaan untuk menunjukkan gigi (grin) adalah tanda-tanda mikrostroke dalam 60-70% lelaki.

Apakah manifestasi penyakit ini?

Manifestasi bergantung pada:

• Zon otak dengan peredaran darah terjejas (motor, visual, menyelaras, sensitif, ucapan). Dan di mana hemisfera terletak (kanan atau kiri) - tanda fokus muncul di sisi badan yang bertentangan dengan mikrostroke (muka, anggota badan).
• Ciri-ciri struktur kapal cerebral: mempunyai atau tidak mempunyai sambungan antara satu sama lain. Jika ya, gejala neurologi adalah minimum, lulus dengan cepat.
• Sifat lesi arteri - betapa menyempitkannya (semakin kuat, semakin kuat manifestasi).
• Arteri kaliber - semakin besar, semakin banyak gejala.

Mikrostatik dapat menampakkan diri dengan hanya satu gejala fokus (misalnya, gangguan ucapan atau lumpuh tangan) atau beberapa gangguan neurologi pada masa yang sama (ia boleh menghadapi gangguan, gangguan ingatan, kekurangan pertuturan, lumpuh tangan dan kaki).

Lelaki lebih kerap sakit - kumpulan risiko

Pemberitahuan terhadap mikrostroke adalah relevan untuk kategori lelaki yang berikut:

1. Umur lebih dari 45 tahun (lebih 85% pesakit). Pada orang muda, keabnormalan neurologi lebih sering disebabkan oleh penyakit otak lain.
2. Keturunan yang dibebankan (20-25%) - strok dalam saudara terdekat (ayah, datuk, abang).
3. Obesiti atau tekanan darah tinggi (30-35%).
4. Tembakau merokok, penyalahgunaan alkohol (10-15%).
5. Neuropikik berterusan, tekanan fizikal atau panas panas (10-15%).
6. Diabetes mellitus, episod sebelumnya TIA, apa-apa bentuk penyakit jantung koronari (10%).

Mikroskop pada lelaki jauh dari patologi yang tidak berbahaya. Walaupun simptomnya bersifat sementara dan benar-benar lenyap, bagi semua pesakit mereka adalah "isyarat penggera." Sekiranya tanda-tanda yang mencurigakan muncul, sila hubungi pakar (pakar neurologi) untuk mencegah berlakunya mikrostroke (TIA) atau strok.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Microstroke pada lelaki - apa yang berbeza daripada strok, gejala dan tanda pertama

Konsep microstroke dalam terminologi perubatan tidak hadir, nama ini membayangkan serangan iskemia sementara.

Terdapat stereotaip bahawa penyakit itu memberi kesan kepada pesakit-pesakit yang lebih tua dengan kapal yang sudah haus. Ini tidak benar - microstroke boleh berlaku walaupun pada usia tiga puluh tahun.

Selanjutnya dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda mengenai gejala dan tanda pertama mikrostroke otak, bagaimana ia dapat dilihat pada lelaki dan apakah penyediaan bantuan pertama dan rawatan semasa serangan.

Maklumat am

Serangan iskemik sementara dibahagikan kepada dua jenis: iskemia dan hemorrhagic. Dalam kes pertama, gangguan sementara peredaran darah diperhatikan akibat daripada kerosakan sistem vaskular atau peningkatan saiz plak aterosklerotik.

Apakah perbezaannya?

Mikroskop hanya menjejaskan saluran kecil, menjejaskan kawasan kecil otak, fenomena itu tidak menjejaskan fungsinya, jadi patologi sering tidak diketahui, peredaran darah di kawasan berhampiran dengan cepat dipulihkan.

Mikroskop menyerupai strok, tetapi simptomnya hilang dalam masa beberapa minit, maksimum satu hari, dengan strok penuh, kapal tetap disekat untuk masa yang lama.

Tanda-tanda yang normal dan mikrostroke paling kerap tidak berbeza, berbanding latar belakang beban fizikal, tekanan atau tekanan tinggi, sakit kepala yang tidak dijangka yang kuat berlaku, dan persepsi terganggu.

Gangguan bergantung pada kerosakan kawasan tertentu otak:

• kekurangan koordinasi pergerakan;
• mati rasa anggota badan dan otot muka;
• kelemahan anggota badan;
• kabur penglihatan;
• gangguan ucapan dan persepsi;
• muntah dengan sakit kepala;
• lebam angsa;
• bunyi keras, cahaya terang menyebabkan kerengsaan;
• kehilangan kesedaran jangka pendek, amnesia.

Perbezaan serangan lelaki dan perempuan

Tubuh wanita lebih rentan terhadap strok, ia dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah dan komplikasi. Pesakit wanita sering lebih mudah terdedah kepada stres, yang dicirikan oleh kecenderungan untuk mengatasi masalah.
Di samping tanda-tanda piawai, wanita mungkin mempunyai gejala berikut:

• rasa yang tajam rasa mati rasa, kesemutan dalam satu atau lebih anggota badan;
• berasa lemah pada satu atau kedua-dua belah muka;
• sakit kepala yang teruk tiba-tiba;
• tidak mungkin membina ucapan yang berkaitan;
• dalam, pernafasan yang cepat;
• penglihatan kabur;
• kemerahan muka;
• sawan.

Kadang-kadang ada simptom-simptom atipikal:

• mual;
• keadaan tertekan;
• berdebar-debar jantung secara tiba-tiba;
• tersedak;
• disorientasi;
• sakit perut;
• serangan tajam cegukan;
• mendapatkan emosi daripada kawalan;
• sakit perut;
• mulut kering.

Ciri-ciri awal yang tidak mengganggu

Tanda-tanda awal mikrostroke berbeza-beza bergantung kepada lokasi dan garis pusat kapal yang terjejas, mekanisme patologi perkembangan juga memainkan peranan penting (mampatan, kekejangan, trombus, pecahan autoregulasi peredaran darah otak, dan sebagainya).

Serangan iskemik sementara mungkin disertai dengan kelemahan otot, penglihatan kabur.

Petunjuk pertama yang ketara penyakit ini

Anda boleh menyemak strok dengan cara berikut:

• berdiri di hadapan pesakit untuk bertanya kepadanya untuk tersenyum, dengan strok mikro ada kecenderungan atau kekejangan otot muka di satu sisi muka;
• lidah, jika ia tersangkut, akan diputar atau dipintal ke sisi;
• salah satu tangan yang diluruskan, telapak tangan muncul, dengan luka otak, akan menyimpang ke satu sisi atau ke bawah dalam beberapa saat;
• apabila mengucapkan frasa pendek, ada penyimpangan ucapan, ia menjadi meleset, seolah mabuk dengan alkohol.

Dan apakah tanda-tanda kegagalan jantung pada lelaki dan bagaimana mereka berbeza dari wanita dalam artikel kami yang lain.

Bagaimana untuk merawat masalah kegagalan jantung orang ramai? Baca mengenainya di sini.

Penggera yang perlu dihantar kepada doktor, yang mana

Sekiranya terdapat tanda-tanda tertentu, rujuk pengamal atau ahli kardiologi.

Gejala kebimbangan:

• kekeliruan, mual, muntah, sawan;
• gangguan ucapan;
• kesukaran cuba tersenyum;
• kelemahan otot yang teruk atau kelumpuhan salah satu anggota badan;
• kerosakan visual yang tidak dijangka;
• pening kepala, tekanan darah tinggi, sakit kepala yang teruk;
• kehilangan sensitiviti kawasan kulit;
• lebam angsa.

Apa yang akan berlaku jika anda mengabaikannya

Kesan yang paling berbahaya dari mikrostroke adalah risiko tinggi untuk mengembangkan stroke penuh untuk tiga hari akan datang, yang boleh mencetuskan kematian sel otak. Penyebab serangan baru adalah kerosakan tak dapat dipulihkan ke tisu otak, patologi memberi kesan kepada 30% pesakit yang mengalami strok mikro.

Bantuan Pertama

Adalah sangat penting untuk mengenali tanda-tanda penyakit tepat pada masanya dan memanggil ambulans; langkah-langkah perlu diambil sebelum kedatangannya. Pesakit harus diletakkan di atas permukaan yang keras, kepala harus dibangkitkan untuk mencegah pembengkakan otak, langkah-langkah tersebut akan memudahkan pelaksanaan langkah-langkah pemulihan.

Apabila refleks pesakit disyorkan untuk menggantung kepalanya ke sisi, yang akan membantu mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan dan membantu mengelakkan asphyxiation.

Ia adalah perlu untuk memastikan akses udara percuma, kolar dan tali pinggang harus dilepaskan, kerana mereka boleh meletakkan tekanan pada badan.

Sekiranya mungkin, tekanan darah perlu diukur. Pada tekanan tinggi, disyorkan untuk mengambil ubat hipotensi (sebelum ini ditetapkan oleh doktor). Semua usaha ini direka untuk memastikan kebangkitan semula cepat sebelum kedatangan ambulans.

Penjagaan perubatan pertama termasuk:

• penurunan tekanan darah secara beransur-ansur;
• meningkatkan fungsi jantung;
• pembaharuan peredaran otak;
• penambahbaikan proses metabolik dalam tisu saraf;
• penangkapan edema serebrum;
• peredaran mikro otak yang lebih baik.

Akibatnya

Akibatnya mungkin berbeza-beza, banyak bergantung pada usia pesakit, latar belakang dan keparahan penyakit yang berkaitan, ketepatan waktu bantuan yang diberikan. Dalam kebanyakan kes, tidak ada kesan yang ketara, di sesetengah ingatan pesakit mungkin merosot, pengamatan mungkin berkurang, kemurungan, agresif atau air mata mungkin muncul.

Walau bagaimanapun, strok mikro yang dipindahkan sepatutnya menjadi sebab yang serius untuk merevisi sikap terhadap kesihatan anda. Adalah disyorkan untuk menormalkan gaya hidup, menyia-nyiakan tabiat buruk, berpegang kepada diet, kerap menjalani peperiksaan perubatan.

Bagaimana untuk tidak melepaskan mikrostroke? Jawapan kepada soalan ini dalam video ini:

Bagaimana untuk mengenali gejala-gejala microstroke pada lelaki?

Tarikh penerbitan artikel: 08/31/2018

Tarikh kemas kini artikel: 09/16/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia - ahli kardiologi yang mengamalkan

Mikroskop adalah nekrosis fokus kecil tisu otak yang diteruskan dengan gejala neurologi yang agak ketara.

Perlu diingat bahawa dalam perubatan rasmi istilah ini tidak digunakan: diagnosis dalam mana-mana kes terdengar seperti pelanggaran akut peredaran otak.

Pertimbangkan tanda awal mikrostroke pada lelaki, asas-asas membantu mangsa, serta tanda-tanda komplikasi dan kemungkinan kesan kesihatan.

Tanda pertama

Patologi boleh dikenalpasti melalui simptom tipikal "strok" biasa. Di peringkat pertolongan pertama, diagnosis mikrostroke tidak pernah dibuat, kerana tidak mungkin untuk menilai tahap peredaran peredaran otak semata-mata berdasarkan aduan dan pemeriksaan pesakit.

Semua pesakit yang mempunyai gambaran klinikal bersifat hospital dimasukkan ke hospital dengan diagnosis strok.

Walau bagaimanapun, tidak seperti strok, dengan pelanggaran ini, kematian tidak dapat dipulihkan sebilangan kecil neuron berlaku. Selalunya, kesan mikroskop berkompromi dengan baik, dan tidak ada defisit neurologi.

Dengan microstroke, terdapat dua kumpulan gejala:

1. Gangguan neurologi serebrum akibat peningkatan tekanan intrakranial, edema serebral, gangguan aliran keluar cecair serebrospinal. Mereka tidak memberikan gambaran yang jelas tentang lokasi tumpuan mikrostroke.
2. Focal - tanda-tanda yang melekat pada lesi tempatan struktur sistem saraf pusat. Oleh sifatnya, adalah mungkin untuk menentukan kawasan mana otak telah menderita akibat gangguan bekalan darah.

Gejala-gejala serebrum menunjukkan diri mereka sendiri:

• pening;
• sakit kepala secara tiba-tiba;
• ataxy - pelanggaran penyelarasan;
• kebimbangan, ketakutan kematian;
• pengsan dan lain-lain jenis gangguan kesedaran (stupor, stupor, stupor);
• berkelip "terbang" di depan mata saya;
• mual, muntah;
• tidak bertoleransi terhadap cahaya terang, bunyi bising.

Tanda-tanda fokus adalah berbeza dan bergantung kepada mikroskop di kolam arteri mana:

• transient mono- dan hemiparesis - pengurangan kekuatan otot dalam satu anggota badan atau separuh badan;
• mengurangkan kepekaan periferi;
• mati rasa anggota badan dan muka;
• merangkak perasaan;
• gangguan ucapan.

• hemianopsia - kebutaan dua hala di separuh bidang visual;
• nystagmus - ayunan sukaralih mata;
• diplopia - penglihatan berganda;
• photopsia - rupa dalam bidang pandangan kilat kilat kilat;
• ataxia;
• perbezaan dalam masa dan ruang.

Selalunya gejala di atas tidak dinyatakan sepenuhnya dan tidak secara mendadak. Pesakit merasakan hanya indisposition, sakit kepala, pening, tidak bertoleransi terhadap rangsangan cahaya dan bunyi, kebas pada kaki, kehilangan sedikit penyelarasan pergerakan.

Selalunya mikrostroke didiagnosis selepas fakta, apabila seseorang melawat doktor dengan aduan tentang akibat dari bencana otak - sakit kepala yang kerap, serangan pening. Semasa peperiksaan, pakar neurologi dapat mengenal pasti pendarahan dan bidang nekrosis dalam tisu otak.

Mengakui mikrofon pada lelaki dan wanita mudah di rumah. Cukup untuk menjalankan ujian mudah tetapi boleh dipercayai yang dibangunkan oleh ahli saraf Amerika, yang membolehkan anda untuk mendiagnosis gangguan vaskular akut dalam sistem saraf pusat dalam 80% kes.

Dalam persekitaran berbahasa Inggeris, ujian ini dipanggil FAST (Wajah) - Lengan (tangan) - Ucapan (ucapan) - Ujian):

1. Pesakit diminta untuk tersenyum dan menunjukkan lidahnya. Apabila hemiplegia diperhatikan sebagai asimetri yang ditandakan, satu sudut mulut pada satu sisi "sag".
2. Mangsa menimbulkan lengan lurusnya pada sudut 90 ° dan cuba memegangnya selama 5-10 saat. Dengan mikrostroke, salah satu tangan perlahan turun.
3. Pesakit diminta untuk menyatakan frasa ringkas ringkas, sebagai contoh, untuk menamakan hari dalam seminggu atau nama anda. Pada masa yang sama, ucapannya tidak dapat dibaca, tergelincir.

Kehadiran sekurang-kurangnya satu gejala mengganggu adalah sebab untuk panggilan segera ke ambulans.

Walaupun manifestasi penyakit itu hilang selepas beberapa minit, adalah penting bahawa lelaki yang terjejas itu diperiksa oleh doktor yang mengetahui punca masalah peredaran darah di otak dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Siapa yang berisiko?

Adalah dipercayai bahawa ONMK adalah penyakit pesakit tua sahaja, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Sesungguhnya risiko mengembangkan mikroskop meningkat dengan ketara selepas 50-60 tahun dan lebih tua, bagaimanapun, lelaki muda 20-30 tahun tidak kebal dari patologi.

Untuk mencetuskan serangan dan menyebabkan penyakit boleh:

• aterosklerosis;
• malformasi kongenital dari saluran cerebral;
• tekanan darah tinggi;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah dalam infark miokard dan kegagalan jantung akut, keruntuhan, kejutan, hipotensi dadah;
• kencing manis;
• kecacatan jantung kongenital;
• gangguan irama jantung;
• perubahan dalam sifat reologi darah (kelikatan meningkat, trombosis);
• osteochondrosis serviks;
• penyakit akut yang rumit oleh pendarahan (selesema, staphylococcal, jangkitan meningokokus).

Di samping itu, terdapat sekumpulan faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini.

Ini termasuk:

• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• ketagihan dadah;
• diet dan gaya hidup yang tidak sihat;
• berat berlebihan;
• hypodynamia;
• buruh fizikal yang kuat;
• bekerja di industri berbahaya;
• keracunan akut dan kronik dengan racun, logam berat, bahan kimia yang menyebabkan angiospasme;
• pendedahan yang tinggi terhadap stres;
• dibebankan keturunan.

Disebabkan sifat faktor risiko untuk mikrostroke, seperti kemalangan vaskular yang lain, ia lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Adalah sukar untuk menganggarkan berlakunya patologi ini, kerana pesakit sering tidak memberi kesan kepada gejala yang bahkan hilang selepas beberapa jam tanpa rawatan dan tidak pergi ke doktor.

Walau bagaimanapun, adalah sangat berbahaya untuk membawa patologi pada kaki: selama 5 tahun akan datang, separuh daripada pesakit ini mungkin menghadapi stroke "sebenar" dan komplikasi yang mengerikan.

Bantuan pertama kepada pesakit

Langkah-langkah pertolongan cemas untuk microstroke harus dimulakan secepat mungkin: kejayaan rawatan bergantung kepada ini. Sekiranya seorang lelaki tiba-tiba menjadi sakit, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Semasa doktor sedang dalam perjalanan, mangsa perlu diberikan pertolongan cemas:

1. Letakkan mangsa di permukaan rata dengan hujung kepala yang dibangkitkan. Walaupun keadaan pesakit telah stabil, anda tidak boleh membiarkannya bangun.
2. Sekiranya muntah - matikan kepala anda ke tepi untuk mengelakkan aspirasi muntah. Anda tidak boleh memberi seorang lelaki minum dan makan, sekiranya mungkin melakukan fungsi menelan.
3. Mengukur tekanan darah. Memberi ubat antihipertensi hanya diperlukan selepas berunding dengan doktor.
4. Sediakan akses oksigen yang mencukupi: buka tingkap di dalam bilik, batalkan kolar baju ketat, lepaskan tali pinggang, dan sebagainya.
5. Bunyi lampu terang dan matikan peranti "kuat" (radio, TV).
6. Apabila penangkapan jantung - mula resusitasi.

Setelah dimasukkan ke hospital, pesakit mesti menjalani pemeriksaan standard, yang akan membantu mengetahui penyebab, penyetempatan dan keparahan mikrostroke.

• pemeriksaan klinikal dan neurologi;
• ujian makmal (OAK, OAM, analisis darah biokimia, coagulogram, lipidogram);
• Ultrasound Doppler leher dan kepala kapal;
• CT / MRI otak;
• angiografi kapal cerebral;
• pemantauan tekanan darah;
• ECG;
• R-grafik tulang belakang serviks.

Pakar neurologi atau ahli bedah saraf boleh merawat pelanggaran. Pertama sekali, tindakan pakar ditujukan untuk mengembalikan sirkulasi otak dan mencegah komplikasi.

Untuk menghapuskan punca dan akibat penyumbatan saluran darah, anda boleh menetapkan:

• ubat vasodilator (pentoxifylline, instenone);
• angioprotectors yang meningkatkan peredaran mikro di dalam kapal-kapal sistem saraf pusat (Tanakana);
• perangsang metabolik (Actovegin, Mexicoor);
• agen antiplatelet (dipyridamole, dosis rendah acetylsalicylic acid);
• nootropics (Cerebrolysin, Vinpocetine);
• kompleks multivitamin.

Kemungkinan akibatnya

Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, mikrostroke berlalu dengan sedikit atau tidak.

Kadang-kadang selama beberapa minggu, lelaki itu kekal:

• keletihan, kelemahan;
• sakit kepala yang kerap;
• pening pusing;
• kurang perhatian, tidak berpikiran;
• mengantuk;
• kecerdasan emosi, perubahan mood yang kerap;
• goyah, berjalan lancar.

Sekiranya tanda-tanda patologi tidak diabaikan, pesakit dengan ketara meningkatkan risiko kejang berulang atau stroke yang meluas.

Dalam kes ini, akibat yang tidak dapat dipulihkan dan kadang-kadang sangat serius dari strok mikro yang dijalankan pada kaki berkembang:

• lumpuh / paresis;
• penurunan mendadak atau kehilangan penglihatan yang lengkap;
• gangguan ucapan;
• sawan kejang;
• gangguan jiwa (serangan terhadap pencerobohan yang tidak disengajakan, kemurungan, sikap tidak peduli terhadap segala yang berlaku);
• kecacatan ingatan dan fungsi kognitif (kognitif);
• masalah dengan pengambilan makanan dan cecair disebabkan oleh gangguan fungsi menelan;
• inkontinensia, najis.

Perhatian khas perlu dibayar kepada pelbagai mikro-strok, yang juga berlaku dengan gejala-gejala terlicin (semakin buruk kesejahteraan pesakit boleh dikaitkan dengan episod hipertensi, keletihan, tekanan, haba).

Berbeza dengan ONMK, yang diteruskan dengan tanda-tanda klinikal yang terang, mereka tidak selalu didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya, dan dengan itu boleh menyebabkan:

• angin ahmar teruk;
• disfungsi otak yang teruk, demensia vaskular (demensia);
• bengkak tisu otak.

Itulah sebabnya walaupun episod kecil gangguan aliran darah dalam tisu otak harus menjadi alasan yang serius untuk menjaga kesihatan anda. Pencegahan penyakit terdiri daripada kawalan berterusan tekanan, penolakan tabiat buruk, penghapusan faktor risiko.

Gejala strok dan strok mikro pada lelaki

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Strok adalah pelanggaran tiba-tiba peredaran otak dengan gejala neurologi, kemungkinan pendarahan dan kematian seterusnya sebahagian daripada sel-sel otak. Dengan kekalahan sebilangan kecil kapal kecil, tanda-tanda strok boleh dipadamkan dan tidak disedari oleh seseorang. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang serangan mikrostroke atau transient iskemia, bergantung kepada tempoh gangguan neurologi. Kerana aktiviti emosi dan fizikal yang lebih ketara dalam patologi ini, lelaki lebih terjejas, dan dengan usia risiko meningkat dengan pesat.

Gejala strok dan strok mikro pada lelaki

Etiologi

Stroke adalah penangkapan akut aliran darah otak kerana trombosis, aterosklerosis, atau pendarahan. Sesetengah kawasan kehilangan bekalan darah akibat kekejangan, penyumbatan atau pecahnya kapal yang memakannya. Kematian sel-sel di bahagian yang terjejas tidak dapat dielakkan, dan akibatnya terus bergantung pada tahap stroke, sifatnya - hemorrhagic atau iskemia, - kualiti dan kelajuan penjagaan yang disediakan. Kawasan yang lebih besar melibatkan patologi, semakin jelas gejala.

Kursus penyakit adalah akut. Selepas 3-6 jam dari masa pelanggaran peredaran otak, proses keganasan akan bermula dengan pengumpulan kalsium seterusnya di dalam sel-sel, yang seterusnya membawa kepada rangsangan pengeluaran enzim dan tekanan oksidatif. Stres menimbulkan proses keradangan di kawasan yang terjejas, memusnahkan halangan otak darah (jika tidak berlaku lebih awal, seperti dalam haid hemoragik patologi) dan memulakan apoptosis kira-kira 12 jam selepas permulaan strok. Sekiranya tidak dirawat, apoptosis disiapkan dalam sehari, yang bermaksud kematian sel otak yang boleh ditarik balik. Bergantung pada mana peringkat rawatan perubatan terlibat, seseorang boleh menilai risiko kesan jangka panjang - masing-masing, sebelum campur tangan farmakologi dilaksanakan, lebih tinggi kemungkinan untuk mengelakkan apoptosis, kehilangan sensitiviti dan kematian yang lengkap.

Apakah strok itu?

Excitotoxicity - proses keracunan mabuk sel-sel saraf di bawah pengaruh hyperstimulation neurotransmitter, mencetuskan nekrosis dan apoptosis.

Adalah sangat diingini untuk memberikan bantuan pakar sebelum keganjilan bermula, kerana pengumpulan kalsium dan penapaian yang lebih baik dianggap sebagai perkara penting untuk kematian otak yang tidak dapat dikembalikan.

Stroke hemoragik

Strok hemoragik dicirikan oleh pendarahan intrakerebral atau subarachnoid akibat pecahnya saluran cerebral. Patofisiologi, sebab pendarahan adalah kerapuhan kapal, tekanan darah tinggi, kesan pergolakan aliran darah dan neoplasma otak. Pendahulunya pendarahan serebrum juga boleh menjadi vasospasm yang luas di mana mereka kehilangan bukan sahaja keanjalan dan kekuatan mereka, tetapi juga berhenti mengawal diri di bawah pengaruh tekanan tinggi. Dalam kes ini, selepas spasming, pengembangan yang mendadak dari katil vaskular dan diapedesis diperhatikan.

Diapedesis adalah keluar patologi sel darah merah dari kapal kerana penurunan keanjalan dan kekuatan arteri dan kapilari.

Apabila ungkapan perdarahan selalu diperhatikan, pelanggaran fungsi pembentukan darah diperhatikan - kerosakan pada sistem pembekuan dan anti-pembekuan berlaku, oleh itu, orang yang mengambil beberapa antikoagulan atau ubat psikotropik boleh dikategorikan berisiko tinggi.

Konsep strok

Strok iskemia

Iskemia cerebral berlaku kerana kekejangan tanpa diapedesis, gangguan lengkap atau ketara dari lumen kapal oleh plak atherosklerotik atau trombus. Stroke iskemik patofisiologi dibahagikan kepada beberapa jenis, termasuk:

1. Cardioembolic, yang terdahulu adalah orang yang mempunyai injap jantung yang rosak, fibrilasi atrium dan hipertensi. Wanita yang berkaitan dengan usia lebih mudah terdedah, dan faktor ini disebabkan oleh pengaruh sistem hormon pada sistem hemostatik, - gangguan dalam hemostasis akibat perubahan hormon menyebabkan embolisme dan kemudian menjadi strok.
2. Hemodynamic, dicirikan oleh penurunan aliran darah akibat ortostatik, penurunan tekanan darah, overdosis ubat tertentu, dan iskemia pada otot jantung.
3. Atherothrombotic - strok yang paling popular disebabkan oleh aterosklerosis. Ia diperhatikan pada orang yang berlebihan berat badan atau dislipidemia.
4. Lacunar adalah stroke artertia yang menembusi, biasanya disertai oleh monoparesis tanpa mengganggu fungsi asas badan.

Perbezaan dari stroke iskemia dari hemorrhagic

Gambar klinikal

Pada lelaki, terdapat gambaran yang lebih jelas mengenai strok, di mana tanda simptom yang utama adalah:

• kekeliruan tajam di angkasa, gangguan busuk atau jatuh;
• kehilangan kesedaran yang pendek atau lebih lama;
• sakit kepala yang teruk seperti kekejangan, mual, muntah, kehilangan pendengaran, penglihatan, ucapan;
• asimetri teruk wajah, tindakan;
• berpeluh, demam;
• sawan;
• kekeliruan;
• paresis, kehilangan sensasi;
• aritmia, takikardia.

Tanda-tanda luar strok

Sekiranya berlaku penangguhan dalam memberi penjagaan, gejala menjadi lebih jelas. Tidak hanya rasa kebas atau sedikit sensasi di satu sisi badan atau anggota badan tertentu, tetapi pesakit tidak dapat secara serentak mengangkat kedua tangan ke tahap yang sama, tidak boleh tersenyum secara simetris, berat sebelah pada wajah menjadi lebih jelas dan statik. Dengan strok yang luas, kelumpuhan berkembang.

Lokalisasi lumpuh, mati rasa atau disfungsi diperhatikan di bahagian itu, sebelah badan, yang mana kawasan otak yang terkena bertanggungjawab. Sekiranya seseorang itu dibantu dalam masa yang singkat, adalah mungkin untuk mengelakkan kematian sel-sel otak yang tidak menerima nutrisi.

Imbasan CT untuk strok

Faktor Predisposing Stroke

Keperluan asas untuk pencegahan penyakit strok adalah pemantauan berterusan sistem kardiovaskular dalam pengertian luas perkataan - bukan sahaja kualiti fungsi organ-organ perlu dinilai, tetapi juga hemostasis perlu dipantau, nutrisi perlu dipantau supaya nutrien yang diperlukan mencukupi.

Gabungan faktor berikut membawa kepada strok:

• avitaminosis (dengan saluran darah yang rapuh, hipokalemia dan kekurangan magnesium diperhatikan, kandungan vitamin B rendah dalam hidangan);
• diet yang buruk, makan berlebihan dan obesiti (indeks jisim badan lebih daripada 30);
• kekerapan fizikal dan rehat yang berlainan;
• pelanggaran kerja hemostasis, sebagai hypocoagulation, dan hypercoagulation;
• tekanan dan pengalaman yang menyumbang kepada kekejangan vaskular;
• hipertensi arteri, terutamanya stabil atau terhadap latar belakang kerapuhan vaskular;
• perubahan yang berkaitan dengan usia, di mana terdapat gangguan beransur-ansur dalam sistem badan;
• gangguan sistem kardiovaskular, termasuk injap jantung yang digantikan;
• baru-baru ini penyakit yang dipindahkan seperti serangan jantung, stenosis;
• sejarah diabetes, aterosklerosis, sakit kepala yang kerap;
• keturunan - pemindahan gen yang predisposisi kepada serangan jantung, strok, iskemia;
• ubat hormon, antikoagulan atau trombolytik, dadah, merokok.

Bagaimana dengan cepat mengenali gejala stroke dan mikrostroke pada lelaki

Strok perbezaan dan mikrostroke

Perbezaan antara strok dan strok mikro sebenarnya hanya dalam luas kawasan yang terlibat. Juga perlu mengambil kira diagnosis pembezaan - serangan iskemia sementara (TIA), gejala yang sama dengan mikrostroke, tetapi tidak membawa komplikasi serius. Sebuah mikrostroke dan TIA mungkin tidak disedari dengan kapal-kapal kecil yang terlibat, namun jika terdapat tanda-tanda gangguan peredaran serebral, gejala-gejala tidak berterusan untuk serangan iskemia, kerana aliran darah dipulihkan pada siang hari, yang tidak dapat diperhatikan dengan mikrostroke, terutama tanpa terapi yang tepat pada masanya.

Dalam bidang perubatan, diagnosis seperti mikrostroke tidak didaftarkan, oleh itu, terutamanya pembezaan berlaku hanya antara stroke dan TIA. Di kalangan lelaki, ia lebih sering mendaftarkan stroke besar-besaran, kerana TIA, stroberi tetap diabaikan, yang secara beransur-ansur membawa kepada kemerosotan gambar.

Perbandingan strok iskemik, hemoragik dan gejala TIA

Diagnostik

Pada lelaki, stroke paling sering diungkapkan dalam perubahan tingkah laku - seolah-olah orang itu berada di bawah pengaruh alkohol, mengejutkan, ucapan tidak masuk akal, pandangan tersebar, anggota badan santai. Apabila menunjukkan tingkah laku sedemikian, adalah disyorkan untuk menjalankan diagnosis asas di tempat - untuk meminta untuk meningkatkan kedua-dua tangan pada masa yang sama, tersenyum (atau menunjukkan bahasa) dan bercakap. Sekiranya ini benar-benar strok, senyuman akan menjadi miring (lidah jatuh ke satu pihak), penambahan lengan akan menjadi tidak simetris, ucapan itu perlahan dan diregangkan. Ada kemungkinan lelaki tidak dapat menaikkan tangannya atau menahannya sekurang-kurangnya beberapa saat.

Cara yang paling berpatutan untuk mendiagnosis strok adalah ujian UZP - pesakit mesti tersenyum, bercakap, dan mengangkat tangannya.

Peralatan teknikal moden, resonans magnetik dan tomografi terkomputer mempunyai nilai diagnostik maksimum, yang membolehkan tepat menentukan lokalisasi strok, sifat dan tahapnya.

MRI pesakit dengan stroke iskemia

Sebaik sahaja kursus akut strok itu dihentikan, EEG kemudiannya disyorkan untuk menilai kerja fungsi otak, ECG untuk memantau kerja otot jantung, dan ujian darah biokimia untuk membuat gambaran umum metabolisme. Semasa 5 hari pertama, pemantauan dijalankan beberapa kali sehari, maka tempoh antara pemeriksaan meningkat (jika keadaan umum pesakit itu membenarkannya) dan selepas 4 bulan sudah mungkin untuk membentuk pendapat akhir mengenai kualiti pemulihan dan terapi.

Terapi

Jika anda mengesyaki strok, anda mesti segera menghubungi ambulans. Kemudian, di hospital, pesakit akan diberikan bantuan yang layak, yang akan bertujuan untuk memulihkan struktur otak dan peredaran darah sambil meminimumkan akibat negatif. Perkara yang paling penting dalam rawatan strok ialah penghapusan tahap akut dan pemulihan pelbagai hala yang berkualiti tinggi.

Dalam menentukan taktik rawatan, doktor mesti merangkumi kedua-dua terapi asas dan dibezakan - iaitu menggunakan rawatan standard untuk strok dan lebih spesifik bergantung kepada jenis.

Kompleks langkah-langkah terapeutik mungkin termasuk:

• penstabilan tekanan darah;
• menetapkan diet rendah lemak dan tinggi dalam rutin, kalium, dan magnesium;
• terapi antikoagulan, antitrombotik, terapi penstabilan hemostasis tidak dikecualikan;
• penggunaan ubat antiplatelet dari pelepasan chimes, asid acetylsalicylic dos yang rendah dengan kursus panjang untuk pencegahan plak aterosklerotik, terutamanya dalam strok atherotrombotik;
• terapi fizikal, dalam kes-kes yang teruk bagi mereka yang terselamat stroke, latihan dipilih yang menjadikan kerja anggota sensitif, dan juga waktu bekerja dengan ahli terapi pertuturan bertekad untuk memulihkan fungsi pertuturan;
• urut;
• larangan terhadap penggunaan psikostimulan, alkohol, nikotin tanpa izin;
• menyediakan keadaan emosi yang selesa (tekanan minimum).

Pertolongan cemas untuk strok

Semua lelaki yang mengalami strok disyorkan untuk bersenam ringan, seperti berenang, yoga atau berjalan jarak jauh di bawah bimbingan seorang pengajar yang baik. Ia perlu melupakan hypodynamia, serta mengangkat berat (berat, dumbbell, barbel).

Bergantung pada etiologi strok, ubat-ubatan dengan kesan vasodilating mungkin disyorkan, tetapi peraturan ini tidak digunakan untuk semua orang yang mengalami serangan jantung - dengan diapedesis, ubat-ubatan tersebut dilarang untuk tempoh pengurangan keanjalan kapal dan kekuatannya.

Di antara beberapa pesakit, rintangan terhadap asid acetylsalicylic dapat dilihat walaupun dengan peningkatan dos. Reaksi ini adalah disebabkan oleh adanya mutasi dalam integrin platelet ITGB3, yang mengurangkan kepekaan terhadap ubat-ubatan dengan aspirin. Dalam kes ini, asid acetylsalicylic digantikan dengan chimes atau dipyridamole (ubat yang setara). Curantil, tidak seperti aspirin, tidak mempunyai ulserogenik dan lebih baik diterima, tetapi mampu mengembangkan saluran periferi.

Antagonis dan heparinoid vitamin K (warfarin) masih dianggap ubat pilihan sebagai antikoagulan.

Apakah strok, statistik dan pencegahan

Anticoagulants adalah ubat-ubatan yang membantu mengurangkan hypercoagulation dan pemusnahan bekuan darah yang telah terbentuk. Terdapat langsung (heparinoid) dan kesan tidak langsung (warfarin).

Pada masa yang sama, dalam rawatan strok cardioembolic, keutamaan diberikan kepada Apixaban, Rivaroxaban, Dabigatran dan bukannya Warfarin, kerana ubat-ubatan ini telah menunjukkan diri mereka baik pada pesakit dengan injap jantung buatan dan fibrilasi atrium. Untuk jenis strok lain, warfarin juga boleh ditunjukkan.

Di antara heparinoid, heparin bukan fraksional dan fraksional digunakan secara meluas. Sulodexide (Wessel Due F), yang boleh diberikan secara lisan, tidak seperti heparinoid lain, boleh dianggap sebagai ubat yang agak baru. Heparin atau heparin nonfractional secara tradisional hanya digunakan di hospital untuk mengelakkan risiko pendarahan dan thrombocytopenia, heparin berat molekul rendah juga boleh digunakan di luar hospital dengan pentadbiran subkutaneus selepas tempoh tertentu. Pilihan heparin berat molekul rendah kini cukup luas di pasaran - Clexan, Fraxiparin, Fragmin, Gemapaksan dan Cybor.

Persiapan tidak boleh dianggap setara, tetapi dalam kes tindak balas alergi, penggantian dengan ejen lain di bawah bimbingan seorang pakar adalah dibenarkan. Doktor jangan lupa bahawa kawalan hemostasiogram diperlukan dalam rawatan lelaki selepas strok yang terapi antikoagulan. Kawalan apabila menggunakan heparin nonfractional dilakukan lebih kerap daripada apabila menggunakan heparinoid pecahan atau antikoagulan tidak langsung. Antiagregat dan antikoagulan digabungkan dengan berhati-hati - disyorkan untuk menghentikan pilihan pada salah satu daripada mereka.

Rawatan leher otak

Dalam strok hemoragik, ejen penstabilan hemostasis biasanya digunakan, mengelakkan agen penipisan darah. Kaedah rawatan utama di sini adalah dengan tepat thrombolysis dan ubat-ubatan yang memulihkan kekuatan dan keanjalan saluran darah. Kerana tekanan darah pada lelaki yang terselamatkan stroke tidak boleh melebihi 130/90, ubat antihipertensi disambungkan kepada rawatan stroke hemoragik. Terapi sedemikian meluas kepada jenis gangguan peredaran otak yang lain, jika peningkatan tekanan telah diperhatikan.

Jika anda mengesyaki strok yang disebabkan oleh avitaminosis, disyorkan untuk menilai tahap homocysteine. Jika anda melebihi sifat 15 nmol seliter, kumpulan vitamin B ditetapkan - Milgamma, Neuromultivitis, Angiovit, Neurobex, Pentovit dan analog mereka, dos tersebut bergantung kepada nilai sebenarnya homocysteine ​​dalam darah. Pada peringkat pertama terapi, infusi intramuskular dengan gabungan vitamin (contohnya, Demoton atau penyerapan individu cyanocobalamin, tiamin, pyridoxine) tidak dikecualikan.

Dalam lumpuh pasca strok, ubat antispastic ditetapkan. Oleh kerana mereka dibezakan oleh pelbagai kesan sampingan, pilihan berhenti di salah satu ubat berikut yang diketahui dalam farmakologi - Clonazepam, Diazepam atau Relanium, Tizanidine, Levodopa. Dadah yang menggalakkan neurorehabilitation dan pemulihan fungsi kognitif juga diberikan selari.

Ia kelihatan seperti strok

Daripada campur tangan yang lebih ketara boleh digunakan:

• Trombolisis (intravena, intraarterial, mekanikal dengan pengitar semula atau gabungan), yang paling terbukti dalam jenis iskemia, terutamanya apabila digunakan dalam masa 4.5-6 jam selepas perkembangan strok;
• penyingkiran hematoma yang berpendidikan sekiranya berlaku gejala hemorrhagic.

Memandangkan lelaki lebih berisiko untuk mengalami penyakit stroke, adalah perlu untuk memberi perhatian lebih kepada keadaan kesihatan mereka dan tidak mengabaikan sebarang gejala yang mempunyai sekurang-kurangnya kesamaan dengan tanda-tanda penyakit jantung koronari. Pada masa yang sama, walaupun pada masa yang sama, penjagaan perubatan yang disediakan tidak menggantikan langkah-langkah pencegahan seperti pemakanan yang betul, kawalan tekanan darah dan ujian darah umum - penyakit ini lebih mudah dan lebih selamat untuk mencegah daripada menghapuskan kesan strok.

Tanda-tanda mikrostroke pada lelaki dan wanita - sebab dan gejala, diagnosis, kaedah rawatan dan akibatnya

Malah, mikrostroke adalah stroke yang sama, hanya kecederaan yang berkaitan dengan kapal kecil. Patologi masih berbahaya kerana ia membawa kepada gangguan fungsi asas otak. Microstroke cepat menjadi lebih muda dan tidak hanya ditemui di kalangan orang tua, tetapi juga di kalangan orang di bawah umur 30 tahun. Ramai pesakit tidak dapat melihat tanda-tandanya, walaupun mereka hadir di setiap pesakit. Adalah penting untuk mengetahui gejala-gejala mikroskop, kerana, apabila mengalami penyakit pada kaki, seseorang akan meningkatkan kemungkinan pengulangan serangan pada masa akan datang.

Apakah mikrostroke itu?

Dalam bidang perubatan, stroke dipanggil sebagai perebutan akut peredaran serebral (stroke), yang timbul akibat halangan atau kerosakan pada saluran darah yang memberi makan kepada otak. Mikroskop adalah strok, di mana defisit neurologi berterusan selama beberapa minit hingga beberapa hari. Ini adalah perbezaan utama dari strok. Di masa depan, fungsi otak sebahagiannya dipulihkan. Awalan "mikro" menunjukkan bahawa kapal-kapal kecil dimusnahkan.

Dalam perubatan tradisional, konsep "mikrostroke" tidak hadir, tetapi dalam amalan ia digunakan oleh doktor dan pesakit. Patologi boleh berkembang dalam mana-mana orang, tanpa mengira umur, tetapi lebih sering ia berlaku selepas 30 tahun. Mekanisme pembangunan mikrostroke boleh dibentangkan dalam bentuk beberapa peringkat:

1. Peningkatan mendadak dalam tekanan atau oklusi vaskular dengan trombus di salah satu kawasan otak.
2. Pelanggaran proses peredaran darah, perkembangan kebuluran oksigen sel.
3. Perkembangan lanjut hipoksia. Sekiranya peredaran darah dapat dikembalikan kepada jumlah sebelumnya, maka pertumbuhan semula tisu otak akan berlaku.
4. Jika mikrostroke terus berkembang, sel-sel otak mati, berkembang nekrosis. Kawasan yang terjejas oleh strok menjadi lebih besar.

Punca dan kumpulan risiko

Penyebab utama pembangunan mikrostroke adalah halangan kepada aliran darah, yang membekalkan oksigen dan nutrien ke otak. Ini boleh berlaku dalam kes berikut:

• Apabila kapal tersumbat. Oleh kerana penyempitan lumen mereka, bekalan darah ke otak berkurangan, itulah sebabnya hipoksia berkembang - kebuluran oksigen dari tisu. Kapal boleh disekat dengan kolesterol atau plak atherosklerotik, trombus, gelembung gas, metastasis atau pemeriksaan bakteria.
• Apabila memecahkan kapal makan. Dalam kes ini, gejala hemoragik berkembang. Darah yang dibuang dari sebuah kapal yang terkoyak menyusupkan tisu-tisu di sekelilingnya dan tidak sampai ke tempat yang betul.
• Apabila kekejangan vaskular. Penyimpangan sedemikian adalah tipikal untuk orang yang mempunyai tekanan darah tinggi yang berterusan. Lompatan tajam dalam tekanan boleh membawa bukan sahaja kepada strok, tetapi juga kepada gangguan peredaran otak yang lain.

Dengan mengambil kira sebab-sebab perkembangan tanda-tanda mikrostroke, doktor dapat mengenal pasti kumpulan orang yang mempunyai kebarangkalian tinggi untuk membangunkan patologi ini. Faktor risiko termasuk penyakit berikut atau tabiat buruk:

• sejarah strok atau strok;
• obesiti;
• makan sejumlah besar makanan manis dan berlemak;
• aterosklerosis vaskular;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• keletihan kronik;
• tekanan kerap;
• merokok, penyalahgunaan alkohol;
• gangguan pendarahan (keturunan atau diperolehi) - polycythemia, sindrom antiphospholipid, kecacatan dalam faktor Leiden;
• menopaus pada wanita;
• kecenderungan genetik;
• diabetes.

Gejala mikroskop

Gambar klinikal tertentu dengan microstroke bergantung kepada lokalisasi lesi dan berkaliber kapal makan. Lebih kecil arteri yang rosak, gejala yang kurang jelas. Tanda-tanda mikrostroke pada wanita dan lelaki tidak berbeza dalam kekhususan. Ramai pesakit menyalahkan keadaan mereka mengenai perubahan cuaca, perubahan tekanan atmosfera, kerja keras atau tekanan. Gejala ciri patologi adalah kelemahan umum dengan perasaan kelemahan, keletihan dan mengantuk.

Kemerosotan visual dan kebas kelamin dan muka dapat diperhatikan di sebelah kanan atau kiri, tetapi selalu dengan sisi yang berlawanan dari otak yang terkena. Simptom yang jelas dari mikroskop adalah kehilangan ingatan. Pemulihannya berlaku dalam masa yang singkat - kira-kira 5-6 jam. Tanda-tanda mikrostroke sama dengan gambaran klinikal strok, tetapi serangan itu berlangsung dari 5 minit sehari. Seseorang boleh menentukan keadaan patologi ini dengan ciri-ciri berikut:

• Senyum Bersamanya, pesakit mempunyai satu sudut mulut di bawah yang lain.
• Ucapan Ia menjadi kabur dan lambat.
• Pergerakan. Satu anggota badan mungkin tertinggal di belakang yang lain atau tidak dikawal.

Tanda pertama

Oleh kerana mikrostroke menjejaskan kapal kecil, pada tahap awal seseorang tidak dapat melihat tanda-tanda patologi. Banyak yang tidak memberi perhatian kepada mereka. Adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda awal mikrostroke untuk melihat doktor secepat mungkin, kerana rawatan dan pemulihan lanjut bergantung padanya. Oleh itu, patologi ini boleh diiktiraf oleh gejala-gejala yang tidak mengganggu berikut:

• sakit kepala yang menekan yang tidak boleh dilepaskan oleh analgesik dan berlaku beberapa kali sehari;
• pening;
• perasaan mual;
• keletihan;
• mengantuk;
• "Goose bumps" pada kulit;
• kehilangan kekuatan;
• tekanan darah meningkat;
• sakit jantung;
• peningkatan pernafasan.

Manifestasi yang nyata

Dengan perkembangan patologi, tanda-tanda yang lebih jelas kelihatan. Cahaya terang dan kuat mengganggu orang itu. Pesakit merasakan rasa kecemasan, sujud am dan mengantuk. Tanda-tanda berikut menyertai gejala ini:

• kelemahan kecil dalam tangan dan kaki;
• berpeluh atau menggigil;
• penyesuaian, gaya berjalan lurus, kerap jatuh;
• kebas kelamin;
• kesukaran memikirkan objek;
• mual dan muntah;
• kehilangan kesedaran;
• ketidakupayaan untuk mengawal ungkapan muka;
• masalah pertuturan.

Pada lelaki selepas pesta

Microstroke lebih biasa pada wanita, tetapi lelaki juga jatuh ke dalam kumpulan risiko kerana alkoholisme. Mereka yang menderita kecanduan ini mempunyai kemungkinan besar mengalami gangguan peredaran otak. Mereka sering diperhatikan selepas penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Gejala-gejala gangguan ini boleh hilang terhadap latar belakang aduan biasa, sehingga mereka juga diabaikan oleh banyak pesakit. Tanda-tanda ciri mikrostroke dalam lelaki selepas pesta dibentangkan dalam senarai:

• sakit kepala yang teruk;
• loya, diperburuk dengan cuba bangun dan duduk;
• ucapan slurred (lancip, burr);
• Artikulasi "melembutkan";
• bergumam samar dalam menjawab soalan;
• mata kaca;
• pergerakan tangan bawah sadar;
• berpeluh berlebihan;
• kemerahan kulit pada muka.

Tanda-tanda berbahaya

Dengan tanda-tanda mikrostroke, ia perlu segera menghubungi ambulans, kerana ia bergantung kepada berapa cepat pesakit boleh memulihkan fungsi yang hilang dari badan. Petunjuk untuk pergi ke doktor adalah gejala berikut:

• ketidakupayaan untuk tersenyum;
• kesakitan teruk di kepala;
• kelumpuhan anggota atas atau bawah;
• ucapan atau kemerosotan penglihatan;
• peninggalan sudut mulut;
• kelemahan;
• kebas kelamin;
• persepsi yang salah terhadap dunia;
• "Crawling goosebumps";
• mual, muntah;
• kekeliruan;
• sawan;
• kehilangan sensasi.

Tanda-tanda mikrostroke yang dipindahkan

Sekiranya patologi dipindahkan ke kaki, maka pesakit akan menyimpan beberapa tanda-tanda mikrostroke itu sendiri. Seseorang mengalami masalah ingatan, dia mempunyai pelanggaran kepekatan. Antara tanda-tanda lain yang ketara ialah:

• keadaan tertekan;
• kesengsaraan;
• kekeliruan ucapan;
• sakit di kepala;
• pening;
• mati rasa anggota badan.

Akibatnya

Sekiranya pesakit tidak meminta bantuan pada masa, maka dia mempunyai risiko yang berulang untuk menyerang pada masa akan datang. Terdapat kemungkinan perkembangan serangan iskemia atau strok, yang membawa kepada masalah ingatan, masalah dengan ucapan dan mengurangkan kemampuan mental. Ramai pesakit mengabaikan mikrofon, kerana pemulihan fungsi otak berlaku dengan cepat. Ini penuh dengan pembangunan pada masa dewasa komplikasi berikut:

• penglihatan kabur;
• sakit kepala yang kerap;
• kemurungan yang berpanjangan;
• agresif dan mudah marah;
• peningkatan air mata;
• gangguan kepekatan;
• infarksi miokardium.

Diagnostik

Kaedah standard untuk mendiagnosis patologi ini ialah pengimejan resonans magnetik (MRI) otak. Akibat pakar pegangannya menerima imej pada skrin. Dalam gambar, anda boleh memeriksa secara terperinci struktur otak dan melihat walaupun lesi paling kecil (dalam beberapa mm). MRI membantu memantau dan proses penyerapan lesi. Sebagai tambahan kepada prosedur ini, pesakit diberi beberapa kajian, seperti:

1. Pemeriksaan oleh ahli saraf. Doktor mencatatkan gejala neurologi khusus dengan memeriksa keadaan refleks, murid dan otot pesakit.
2. Pengukuran tekanan Dengan strok kecil, ia meningkat.
3. Angiography. Kajian ini adalah perlu untuk mengkaji perubahan struktur dan patologi di dalam katil vaskular tisu otak.
4. Doplerography. Prosedur ini melibatkan kajian struktur saluran darah menggunakan ultrasound. Ia membantu untuk mengenal pasti rehat atau penyumbatan dalam arteri dan urat.
5. Echocardiogram. Ini adalah ultrasound jantung, yang mendedahkan penyelewengan dalam karyanya. Prosedur ini dapat mengesan kecacatan pada injap jantung yang boleh menyebabkan pembekuan atau pembekuan darah.
6. Ujian darah Ketidakstabilannya ditentukan - jika ia dinaikkan, maka pesakit mempunyai risiko penggumpalan darah di dalam kapal otak.
7. Elektrokardiogram. Membantu mengesan aritmia, yang termasuk dalam senarai punca strok.

Rawatan mikrostroke

Pada mulanya, pesakit dirawat di hospital. Seseorang adalah terapi ubat yang ditetapkan, yang membantu memulihkan aktiviti kapal cerebral. Apabila ubat dibatalkan, pesakit dibenarkan pulang ke rumah. Di sini pesakit perlu meneruskan rawatan. Asas terapi adalah gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul.

Semasa anda sembuh, anda perlu memasukkan aktiviti fizikal dalam rejimen hari anda. Pada mulanya mereka harus minima. Pada masa akan datang, jumlah senaman boleh meningkat secara beransur-ansur. Selain sukan, pesakit disyorkan:

• elakkan tekanan;
• berhenti merokok dan alkohol;
• mengambil kursus urut;
• mengekalkan berat badan adalah normal.

Makanan semasa pemulihan tidak boleh mencetuskan serangan baru. Makanan pedas, berlemak dan asin harus dikecualikan sepenuhnya. Produk untuk diet perlu dipilih dengan sejumlah besar magnesium dan kalium. Pada hari itu harus 5-6 hidangan: 3-4 asas dan 2-3 snek. Produk berikut juga diharamkan:

• minuman berkarbonat;
• jus dibungkus;
• daging salai;
• produk tepung;
• produk separuh siap;
• teh dan kopi yang kuat.

Memilih menu, anda perlu menumpukan pada kandungan kalori setiap hari yang tidak melebihi 2500 kcal. Adalah disyorkan untuk memasukkan produk dari senarai dalam diet:

• morsy;
• decoctions herba;
• produk susu yang ditapai;
• sayur-sayuran dan buah-buahan;
• makanan laut;
• ikan;
• kekacang;
• blueberries

Pertolongan cemas

Pada kemunculan tanda-tanda mikrostroke yang mengganggu, perlu menghubungi ambulans sekaligus. Selepas panggilan anda perlu memberi bantuan pertolongan pesakit. Kehidupan pesakit dan pemulihan selanjutnya bergantung kepadanya. Pertolongan cemas disediakan mengikut arahan berikut:

1. Letakkan pesakit di permukaan keras. Apabila di jalan memilih tempat yang teduh.
2. Untuk mengelakkan pembengkakan otak, angkat kepala. Apabila muntah, gilikannya di sebelahnya supaya muntah tidak masuk ke saluran pernafasan dan tidak menyebabkan asphyxiation.
3. Untuk memastikan pernafasan yang normal, pakaian ketat tanpa kancing, lepaskan tali pinggang, dan jika perlu, luntuhkan kolar baju. Sapukan sejuk ke kepala.
4. Ukur tekanan - jika tinggi, berikan pesakit sebagai ubat hipotensi. Antispasmodik diharamkan.

Terapi ubat

Ubat-ubatan tertentu ditetapkan berdasarkan keadaan pesakit dan punca perkembangan mikroskop. Tidak mustahil untuk menamakan tempoh pentadbiran dan dos ubat, kerana mereka dipilih secara eksklusif oleh doktor atas dasar gambaran klinikal patologi. Tugas terapi ubat memulihkan aliran darah yang normal dan mencegah komplikasi. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat-ubatan sedemikian:

• Trombolytics: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Ditugaskan untuk membubarkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah di dalam kapal. Mereka tidak boleh digunakan untuk stroke hemoragik.
• Antikoagulan: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk mencegah pembekuan darah dengan mengurangkan pembekuan darah.
• Disagreganty: dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Ubat-ubatan ini mengganggu lekatan platelet, dan oleh itu digunakan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
• Antihipertensif: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Kumpulan ubat ini digunakan untuk rawatan kecemasan dan untuk pemulihan selepas mikrostroke. Ubat mengurangkan tekanan, dengan itu mengurangkan risiko pembekuan darah. Dosiap setiap ubat ditentukan secara individu.
• Diuretik: Mannitol, Furosemide. Alat ini melegakan pembengkakan otak kerana penyingkiran cecair berlebihan. Petunjuk untuk kegunaannya adalah untuk menghalang tisu otak yang membengkak untuk menembusi foramen occipital.
• Neuroprotectors: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Mereka ditunjukkan untuk meningkatkan ingatan dan meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia.

Pencegahan

Keadaan utama pencegahan adalah mengawal tekanan darah, kerana peningkatannya adalah penyebab pelbagai jenis stroke. Untuk orang ini disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

• mengurangkan kesan tekanan;
• pastikan tidur penuh;
• makan betul;
• melepaskan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• menjaga berat badan di bawah kawalan;
• tidak menjalankan penyakit kronik;
• bermain sukan;
• dalam kes tahap gula kawalan diabetes.