Tanda-tanda gegar otak dalam kanak-kanak dan apa yang mengancam bantuan lewat

Mengetahui tanda-tanda awal gegaran boleh menghalang atau mengurangkan kesan serius. Kanak-kanak - terutama mereka yang baru sahaja berjalan - sering jatuh. Selalunya jatuh adalah kuat dan membawa ibu bapa banyak kecemasan, kerana bayi boleh jatuh dari katil bayi atau dari kerusi tinggi.

Bagaimana untuk mengenal pasti kecederaan yang kuat pada musim gugur

Walaupun kanak-kanak kecil banyak jatuh, hanya satu benjolan, lebam atau bengkak sering kekal di tapak kecederaan. Disebabkan sistem tulang tegang elastik, gegaran bayi tidak mungkin berlaku semasa musim gugur. Ia cukup untuk memohon objek sejuk ke tempat yang sakit, dan kecederaan dalam beberapa hari akan berlalu tanpa akibat.

Tetapi terdapat kes-kes apabila bayi mungkin jatuh di sudut tajam dengan kepala, dan kemudian gejala pertama gegar otak terjadi.

Jika hematoma yang luas muncul di tapak kecederaan, anda harus segera berjumpa doktor:

Selepas kejatuhan kanak-kanak itu terdapat menangis yang kuat dan berpanjangan. Pada masa yang sama, dia mengetuk kakinya dan menggerakkan tangannya. Dalam kes lain, sebaliknya, ia menjadi lembap dan mengantuk.
Muntah berlaku. Kanak-kanak itu enggan makan, meludah selepas sedikit susu yang dimakan.
Terdapat kebencian, kerengsaan.
Tidur terganggu: bayi tidak tidur dengan nyenyak dan boleh bangun dengan wail semasa tidur.
Pucat kulit yang diperhatikan.
Mungkin terdapat peningkatan peluh dan lonjakan tajam dalam suhu badan.
Gejala gangguan penglihatan mungkin - kelihatan kabur, kepekatan yang lemah.
Pada bayi dengan kecederaan parah, musim bunga boleh membengkak.

Pada perundingan pertama dengan pakar, mereka secara umumnya dirujuk kepada pakar neurologi sekiranya gangguan fundus dan tanda-tanda neurologi lain dipatuhi.

Bagaimana cedera kepala dirawat di kalangan kanak-kanak?

Setelah kanak-kanak itu jatuh dan tanda-tanda gegar otak muncul, doktor kecemasan harus dipanggil. Setelah menentukan keadaan kanak-kanak, mereka akan membuat keputusan taktik lebih lanjut - mungkin mereka akan memberi beberapa saranan atau membuat keputusan tentang isu kemasukan ke hospital untuk pemeriksaan terperinci. Sendiri untuk ke hospital tidak diperlukan.

Sebelum ketibaan doktor, bayi harus diberikan keamanan, tidak dibenarkan membuat gerakan tambahan, memakai permukaan yang keras.

Ia tidak perlu untuk membolehkan anak tidur. Sekiranya dia kehilangan kesedaran, beloklah dia ke sisi. Jangan beri ubat dan air.

Sekiranya bayi mengalami kesedaran, jangan panik. Anda boleh membawa kapas yang dicelup dalam ammonia, memohon objek sejuk ke kepala anda. Ia perlu meraba dan mengira nadi. Kehilangan kesedaran pada bayi sangat jarang terjadi, tanda-tanda gegar otak muncul selepas beberapa saat atau beberapa minit selepas jatuh.

Rawatan kanak-kanak boleh dijalankan di rumah dan di hospital. Keadaan utama adalah untuk mematuhi rehat tidur selama beberapa hari atau minggu. Dalam sesetengah kes, pembedahan disediakan - semuanya bergantung kepada keterukan keadaan.

Ubat berikut mungkin diperlukan sebagai terapi:

untuk mengurangkan tekanan intrakranial;
untuk menghapuskan atau mengelakkan sawan;
Diuretik boleh ditetapkan untuk mencegah edema serebrum;
persiapan kalium;
analgesik untuk melegakan kesakitan;
ubat penenang;
nootropik yang meningkatkan proses metabolik otak.

Pemeriksaan berikut akan dijalankan di hospital untuk diagnosis:

air kencing, ujian darah;
pemeriksaan mata dengan optalmoskop (ditentukan oleh tekanan intrakranial);
neurosonografi mendedahkan edema otak, pendarahan, lebam dan hematoma (ia boleh dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun, kerana sistem tulang masih lembut, dan keputusannya adalah tepat);
X-ray (kaedah membenarkan menentukan keutuhan tulang selepas kecederaan);
tomografi otak;
electroencephalography (membolehkan anda menilai aktiviti otak).

Pemeriksaan kanak-kanak dijalankan oleh beberapa pakar - pakar mata, ahli traumatologi, pakar pediatrik, pakar neuropatologi.

Perhatian dibayar kepada kesedaran pesakit, mobiliti, kepekaan, aktiviti fizikal, kehadiran refleks.

Jika pukulan itu tidak kuat, maka anda tidak boleh tergesa-gesa untuk pemeriksaan, tetapi juga mustahil untuk menangguhkannya untuk waktu yang lama. Pertama sekali, anda harus berunding dengan pakar pediatrik. Setelah mengkaji gejala jatuh dan kecederaan, dia akan memutuskan arah ke pakar lain.

Jika kanak-kanak mempunyai kerosakan pada muka atau mulut, maka doktor seperti pakar bedah dan doktor gigi mungkin diperlukan.
Pukulan ke lobus temporal boleh mengakibatkan kerosakan pendengaran, jadi anda perlu melawat ahli otolaryngolog.
Sekiranya pukulan jatuh pada lobus frontal, anda perlu menghubungi seorang pakar optik.
Jika nape atau leher disentuh, perundingan dengan ahli neurologi, pakar bedah, dan traumatologist diperlukan.

Akibat kecederaan parah

Gejala gegaran mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa bulan atau bahkan tahun:

sakit kepala yang berkaitan dengan cuaca;
sindrom asthenik;
sawan epilepsi;
pelanggaran kognitif (perhatian, ingatan, pemikiran) dan emosi (kerengsaan, kemurungan) kawasan;
perubahan patologi dalam sistem otot.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, mungkin terdapat ketidakupayaan atau kematian (jika kanak-kanak itu tidak sedarkan diri untuk masa yang lama).

Kanak-kanak kecil tidak boleh ditinggalkan walaupun untuk masa yang singkat. Walaupun kanak-kanak masih belum belajar untuk berguling, dia boleh melepaskan permukaan meja yang berubah-ubah, secara aktif memindahkan anggota badannya. Di tempat tidur mesti ada sisi. Kebanyakan kecederaan sehingga satu tahun adalah disebabkan kecuaian orang dewasa, oleh itu, tidak mungkin untuk meninggalkan kanak-kanak pada permukaan yang terbuka (kerusi roda, meja, katil) untuk satu saat.

Tanda-tanda dan simptom-simptom penyakit yang diketahui pada kanak-kanak di bawah 1-2 tahun: bagaimana mengenali kecederaan?

Gegaran adalah gangguan yang boleh diterbalikkan akibat kecederaan otak traumatik (TBI). Menurut statistik, dalam struktur kecederaan otak dicatatkan dalam 70-80% daripada mangsa, oleh itu, dari semua kecederaan kepala, gegaran berada di tempat pertama.

Dalam traumatologi pediatrik, ini adalah diagnosis yang paling biasa, dan jika anda tidak segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan, masalah kesihatan akan menanti bayi anda pada masa akan datang. Setiap tahun lebih daripada 120 ribu kanak-kanak dengan patologi ini memasuki hospital Rusia. Mari kita periksa gejala dalam artikel itu, bagaimana untuk menentukan bahawa gegaran otak berlaku pada kanak-kanak yang baru lahir atau berusia satu tahun, dan juga pada kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun.

Ciri-ciri gegaran pada kanak-kanak di bawah 2 tahun

Menurut statistik, 9 daripada 10 kanak-kanak dengan TBI didiagnosis dengan gegaran. Alasannya adalah bahawa kanak-kanak berumur 2 tahun mempunyai kepala yang lebih besar dan lebih berat, dan penyelarasan badan tidak membenarkan respon yang tepat pada masanya jatuh, jadi pada awalnya kepala kanak-kanak menderita terlebih dahulu.

Semakin kuat pukulan, semakin besar kemungkinan gegaran, walaupun fakta bahawa tulang tengkorak bayi kuat, dan cecair cerebrospinal menghalang sel-sel otak daripada bertabrakan dengan tisu tengkorak.

Pada kanak-kanak, sehingga satu tahun musim bunga belum ditutup dan dengan pukulan yang tajam, ia dapat dengan mudah beralih, yang pada masa akan datang akan membawa masalah kesihatan yang serius. Anda juga mungkin tertarik pada sebab-sebab penampilan bola pada kulit kepala kanak-kanak.

Tanda gegaran pada kanak-kanak di bawah 1 tahun

Kebanyakan kanak-kanak mula bercakap dengan usia dua tahun, mereka dapat menyatakan emosi, yang membantu ibu bapa memahami sama ada anak mereka sakit atau tidak. Ahli keluarga mungkin melihat tanda-tanda yang tidak jelas tentang tingkah laku anak muda:

Kehilangan orientasi di ruang angkasa.
Kehilangan penyelarasan
Lethargy
Kehilangan kesedaran
Warna coklat pucat kulit muka dan badan.
Tidur yang tidak selesa.
Kehilangan selera makan secara tajam.
Mual, muntah.
Kesakitan abdomen.
Sakit kepala ("buzz in the head").
Kehilangan tumpuan

Ibu bapa yang berminat, dengan memperhatikan gejala ini harus segera berjumpa doktor. Dalam bayi baru lahir, gejala pertama sangat "kabur" kerana mereka sering serupa dengan gangguan lain.

Selepas kecederaan, anda harus memberi perhatian kepada gejala seperti:

Tanpa menangis menangis.
Kurangkan nafsu makan, sehingga kekurangan.
Regurgitasi kerap.
Meningkatkan atau mengimbangi fontanel.
Pucat kulit.
Tidur tidak sihat atau kekurangannya.

Gejala pertama pada bayi

Kuat, tidak boleh ditekan menangis, dengan penangkapan pernafasan ringkas.
Pallor bukan sahaja kulit, tetapi juga membran mukus. Selalunya kerana kekurangan aliran darah, sianosis bibir dan kawasan kulit mungkin muncul.
Regurgitation, suhu badan boleh meningkat hingga 38 - 38 darjah.

Sakit yang kuat dan tinggi badan adalah penunjuk utama kecederaan otak traumatik. Pada bayi selepas kecederaan, lebam dan lebam sering ditinggalkan, tetapi disebabkan oleh tengkorak elastik, kecederaan parah tidak mungkin.

Tanda-tanda kebingungan yang lebih berbahaya dalam kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang memerlukan kemasukan segera adalah:

Bengkak, anjakan, kelengkungan fontanel.
Kurangkan atau tidak ada refleks.
Fungsi motor terjejas mata - melancarkan mata (atau mata), juling, ptosis kelopak mata.
Kurangkan selera makan.

Jika ibu bapa tidak pergi ke doktor pada masa itu, maka gegaran otak membawa beberapa komplikasi:

Silang mata
Pencerobohan dalam pembangunan (atau juga pengurangan mental).
Kanak-kanak akan diseksa oleh sakit kepala.
Hyperkinesis - pergerakan badan yang tidak terkawal.
Gangguan Vegeto-vaskular.

Tanda-tanda kecederaan kepala mengikut umur dan komplikasi mereka

Pertimbangkan untuk memahami bahawa bayi mempunyai gegaran pada bayi atau kanak-kanak berusia 2 tahun selepas jatuh.

Dalam bayi dalam 20 minggu pertama

Bagaimanakah gegaran itu muncul pada bayi pada bulan pertama kehidupan? Tanda-tanda:

Lama menangis selepas kecederaan dan selepas beberapa ketika.
Regurgitasi lebih daripada 25 ml susu ibu atau campuran, lebih daripada dua kali makan.
Muntah.
Mata bengkak yang boleh dilihat.
Pallor
Cyanosis (bibir dan kulit kanak-kanak boleh memperoleh warna biru terang) daripada kekurangan oksigen.
Pulse boleh melambatkan dengan ketara.

Pada peringkat ini, ia muntah dan regurgitasi yang merupakan gejala utama. Bayi itu sukar untuk meredakan, boleh enggan makan dan mengganggu refleks menghisap.

Jika anda tidak memberi bantuan, pada masa akan datang anda mungkin menghadapi sejumlah komplikasi:

Pelanggaran koordinasi pergerakan.
Kemerosotan perkembangan (keterlambatan dalam perkembangan motor dan pertuturan).
Meningkatkan kepekaan terhadap pelbagai jangkitan.
Hydrocephalus boleh berkembang dalam bentuk yang sangat teruk.

Pada bayi 6 hingga 9 bulan

Pada usia ini dari enam bulan hingga 8 atau 9 bulan, gejala ini sangat serupa, tetapi anda harus memberi perhatian kepada:

Kesakitan apabila mengangkat, kesukaran timbul dalam menyokong kepala secara bebas.
Tidak terkawal menangis dengan kelewatan masa (pengingesan) udara.
Tidur sekejap.
Bukan aktiviti ciri kanak-kanak itu.
Pergerakan badan yang tidak terkawal, paling kerap di satu pihak.
Saiz pupil - jika murid yang mempunyai saiz yang berlainan adalah tanda bahawa otaknya rosak dan kemasukan segera diperlukan.

Dalam bayi dari 9 hingga 12 bulan

Tanda-tanda gegar otak pada bayi berusia 9 bulan dan pada bayi berusia satu tahun:

Meningkatkan kadar jantung dari 140 denyutan dan ke atas.
Peningkatan mendadak atau penurunan tekanan.
Kurang selera makan.
Menangis.
Anggota badan sejuk.
Air liur yang berlebihan.

Pada usia ini, selepas kecederaan, adalah perlu untuk mengukur nadi setiap 20 minit dan perhatikan dinamik. Ia perlu menyemak musim bunga dan tempat kecederaan, dengan teliti memantau keadaan kanak-kanak dan keadaan kesihatannya.

Pada usia ini, gegaran membawa akibat yang sama seperti yang dinyatakan di atas, tetapi epilepsi, sawan dan tika juga boleh berkembang.

Bagaimana untuk menentukan selepas 1 tahun?

Pertimbangkan tanda-tanda manifestasi TBI pada kanak-kanak berusia satu tahun dan di bawah umur 2 tahun.

Sakit kepala dan pening.
Kebutaan sementara.
Tinnitus.
Disorientasi sementara.
Sayang, mood buruk.

Sebagai tambahan kepada komplikasi yang dinyatakan, ia juga boleh muncul:

Meteozavisipost.
Kemurungan dan perubahan mood yang kerap.
Ada yang sukar untuk menguruskan emosi mereka.
Kehilangan selera membawa kepada kekurangan berat badan, serta kekurangan vitamin.
Keletihan yang kerap, keletihan, kelemahan.
Gangguan tidur
Sakit kepala yang kerap, pening kepala.
Masalah ingatan dan pertuturan.
Fungsi motor dan motor terjejas.

Selalunya pada kanak-kanak dari tahun ke tahun terdapat peningkatan berkeringat, kelemahan dan nadi yang cepat.

TBI dibahagikan kepada 3 keparahan

Mudah

Ini adalah kecederaan ringan yang tidak begitu berbahaya. Selalunya, kesejahteraan meningkat selepas 20-30 minit.

Dalam bayi baru lahir dan bayi: kehilangan kesedaran tidak diperhatikan, gejala-gejala dapat dilihat pada 15-20 minit pertama. Ciri-ciri TBI adalah peningkatan suhu badan, kemunculan muntah-muntah dan regurgitasi. Selepas masa ini bayi kembali normal dan tenang.
Pada kanak-kanak dari satu hingga dua tahun:

Kehilangan kesedaran jangka pendek mungkin berlaku;
sakit kepala;
mual;
kerosakan yang ketara mungkin berlaku (lebam, lebam, hidung, dan sebagainya).

Purata

Dalam bayi yang baru lahir dan bayi: nadi boleh melambatkan atau mempercepatkan, perlu memeriksa setiap 15 minit. Tanpa rasa malu, muntah, tidak disengajakan dan tidak taat lepas lebih daripada 25 minit.
Kanak-kanak berusia satu hingga dua tahun mengalami kehilangan kesedaran, disorientasi dalam ruang, ketidakupayaan untuk memberikan jawapan yang jelas, "buzz" di kepala, perasaan kelemahan, mual, mata tidak boleh menumpukan perhatian pada objek tertentu, penyebaran, reaksi yang menghalang.

Berat

Dalam bayi baru lahir dan bayi:

menangis kuat;
kehilangan selera makan;
pelanggaran koordinasi (di satu pihak);
pucat
kadang-kadang sianosis pada kulit;
mungkin pernafasan;
anjakan, kelengkungan, indentasi fontanel;
muntah;

gangguan tidur.Pada kanak-kanak berumur satu hingga dua tahun: kehilangan kesedaran untuk jangka masa yang singkat, mangsa tidak ingat apa yang berlaku:

nebula di mata;
kebutaan sementara;
perbezaan dalam ruang;
sakit kepala yang teruk;
meningkat peluh;
pucat

mual dan muntah.

Penyelarasan dan peraturan di angkasa terganggu, perasaan peregangan kepala, ucapan tanpa arti yang timbul mungkin muncul.

Pertolongan cemas

Apakah yang perlu dilakukan ibu bapa jika kanak-kanak mengalami kecederaan kepala? Sudah tentu, perkara yang paling penting ialah memanggil ambulans atau membawa kanak-kanak ke hospital sendiri, untuk pemeriksaan segera oleh pakar. Sekiranya anda masih membuat keputusan untuk menunggu ambulans, maka anak yang cedera perlu diberi rehat dan istirahat (tetapi tidak tidur). Anda perlu meyakinkan kanak-kanak, anda boleh melampirkan ke tempat kecederaan tuala yang sejuk, lembap.

Ia tidak perlu untuk merawat anak secara mandiri, perkara yang paling penting adalah dengan segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak berumur 2 tahun akan membantu anda mengenali kecederaan tepat pada waktunya!

Gegraksikan dalam kanak-kanak - gejala

Kanak-kanak tidak dapat duduk diam - mereka memanjat ke tempat yang sukar dijangkau, mendaki di atas ketinggian, dan oleh itu tertakluk kepada kecederaan. Malah ibu bapa yang paling penuh perhatian mungkin tidak menyedari betapa bayi itu akan memukul kepalanya. Kecederaan otak traumatik adalah keadaan yang memerlukan kemasukan segera, kerana gegaran anak pada kanak-kanak - tanda-tanda dan tanda-tanda tidak setiap orang dewasa akan ditentukan. Sekiranya anda tidak melihat patologi pada masa itu, bayi akan mengalami masalah kesihatan yang serius kemudian.

Apa itu gegaran

Gangguan otak yang boleh diterbalikkan akibat kecederaan dipanggil gegaran. Doktor percaya bahawa asas keadaan ini adalah gangguan fungsi komunikasi antara sel-sel saraf. Kekerapan berlakunya gegaran semua kecederaan kepala peringkat pertama. Dalam struktur kecederaan kanak-kanak, 65% daripada semua kes diperuntukkan kepada keadaan ini. Menurut statistik, kecederaan kepala tertutup lebih kerap diperhatikan sebelum berumur 5 tahun dan selepas 14 tahun.

Bagaimana cara menentukan gegaran anak

Selepas kecederaan kepala, adalah penting untuk memberikan bayi dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Gejala gegar otak pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza, bergantung kepada keparahan penyakit: ringan, sederhana, teruk. Alam telah menjaga bahawa otak kanak-kanak dilindungi dari kerosakan, oleh itu, bersentuhan dengan benda-benda berat, tulang-tulang tengkorak diserap, kerana mereka bergerak dan kuat.

Oleh kerana itu, kebanyakan kecederaan tidak mempunyai akibat negatif, terutama pada anak-anak berusia satu tahun, yang berat badannya tidak menciptakan inersia yang kuat. Walau bagaimanapun, dengan tamparan yang ketara, seorang kanak-kanak dari mana-mana umur boleh mendapat kecederaan kepala (TBI). Semakin kecil bayi, semakin sukar untuk mengenal pasti penyakitnya, kerana anak-anak bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk faktor-faktor yang menjengkelkan. Ibu bapa perlu diberi perhatian dan mempunyai maklumat: jika kanak-kanak mempunyai gegaran, apakah gejala-gejala itu?

Gejala

Terlepas dari usia, suhu badan semasa TBI tidak berubah. Gejala gegaran pada bayi yang baru lahir adalah ringan: gangguan tidur, regurgitasi berlebihan yang tidak melebihi 3 hari. Bayi yang lebih tua selepas strok dengan serta-merta dapat menyatakan keadaan seperti itu:

Pucat kulit akan digantikan secara mendadak oleh kemerahan muka (erythema);
muntah berulang atau tunggal;
temporal di luar pergerakan murid (astigmatisme);
tidak ada kesedaran;
denyutan pesat atau perlahan;
epistaxis;
pernafasan bingung;
kekurangan reaksi murid untuk rangsangan.

Sakit kepala

Dengan rawatan gegaran yang tepat pada masanya, semua gejala yang timbul dalam kes ini, lulus dengan cepat, tetapi sakit kepala dapat bertahan lama. Masalahnya dengan kanak-kanak adalah bahawa mereka tidak boleh mengatakan bahawa mereka mengalami kesakitan, jadi walaupun tidak ada gejala yang jelas, anda harus berjumpa doktor. Remaja mungkin diam tentang kecederaan, takut akan kemarahan orang tua, tetapi jika mereka tidak mengalami sakit kepala dalam masa 1-2 hari, dan walaupun disertai dengan pening - fakta ini harus dimaklumkan.

Tanda-tanda

Bagaimana rogol kanak-kanak itu muncul dalam kanak-kanak, mana-mana ahli pediatrik tahu - selalunya mereka tidak dikesan dengan segera selepas strok. Kadang-kadang TBI boleh didapati tanpa alasan, apabila bayi mula atau melambatkan secara tiba-tiba. Dalam perubatan, istilah ini dipanggil "sindrom kanak-kanak yang digoncang." Penyebab gegaran adalah perkelahian, jatuh dari basikal dan cara pengangkutan lain, melompat dari ketinggian. Aktiviti berlebihan sering berakhir dengan kecederaan kepala. Bayi sering mengalami penyakit akibat pengawasan ibu bapa mereka. Pertimbangkan tanda-tanda gegaran yang paling penting dalam kanak-kanak.

Murid dengan gegaran semasa kanak-kanak

Pengesahan langsung gegaran otak - saiz murid. Mereka boleh, sebagai bentuk yang berbeza, atau diperpanjang atau sempit. Murid bertindak balas terhadap cahaya secara normal, dan kanak-kanak yang terjejas mungkin tidak merasakan sebarang gejala, tetapi doktor akan melihat reaksi yang salah. Lebih buruk, jika saiznya berbeza - ini menunjukkan kecederaan otak yang serius. Pelajar yang diluaskan atau terkehadit dikaitkan dengan tekanan intrakranial, yang mempunyai kesan pada pusat saraf yang mengatur penguncupan bola mata.

Muntah

Jika kanak-kanak kecil mempunyai gegaran - gejala mual dan muntah, maka ais perlu digunakan di tapak kecederaan dan anda perlu menghubungi ambulans atau bawa ke hospital sendiri. Bayi sekali boleh memuntahkan mulut kandungan perut atau sekali lagi dengan beberapa gangguan. Pada masa yang sama, air mata, air liur dirembes, pernafasan semakin cepat. Penyebabnya merosakkan peredaran darah di radas vestibular dan pusat emetik, yang merengsakan kesannya.

Tanda pada bayi

Bayi yang baru lahir tidak boleh mengadu tentang kesihatan, oleh itu, gegaran yang lebih cepat didiagnosis, pendarahan yang lebih cepat akan dielakkan. Tanda gegelungan pada bayi adalah primer dan sekunder. Dengan kecederaan yang sedikit, kanak-kanak mengembangkan aktiviti motor, dia teruja dan menjerit. Gejala sekunder, apabila bayi itu enggan makan, menjadi lesu dan tidak aktif, menunjukkan kecederaan serius. Doktor akan mendiagnosis diagnosis gegaran berdasarkan satu pun faktor di atas:

muntah yang berlaku lebih daripada 2 kali;
kehilangan kesedaran jangka pendek atau berpanjangan;
kebimbangan, tidur yang kurang baik.

Tanda-tanda berbahaya yang mungkin menunjukkan kecederaan otak traumatik yang serius pada bayi:

penurunan mendadak dalam refleks yang baru lahir;
gangguan oculomotor;
membonjol atau bengkak kawasan fontanel;
tidur yang berterusan;
keengganan makan

Tanda-tanda awal gegaran pada seorang kanak-kanak

Apabila otak rosak, seorang kanak-kanak dari mana-mana umur dengan serta-merta kehilangan orientasi di ruang angkasa, keupayaannya untuk menumpukan pandangannya dimatikan. Pada saat-saat seperti itu, mata bergerak dengan sukarela. Pesakit menjadi lesu, mahu tidur sentiasa, tanpa mengira masa hari. Di TBI, kanak-kanak biasanya mengalami sakit kepala, pening, loya, dan muntah. Tanda-tanda kerapuhan kepala - peningkatan peluh, kelemahan, peningkatan tekanan, nadi yang cepat.

Perubahan pada kulit

Ibu bapa perlu memaklumkan pucat kulit, kekurangan keanjalan. Ini adalah salah satu daripada gejala yang paling penting yang ditunjukkan dengan segera. Pertama, epidermis menjadi pucat di muka, kemudian pada anggota badan. Kulit mungkin memperoleh warna kehijauan atau biru, kelihatan telus. Kapilari jelas kelihatan pada kaki dan lengan. Sering kali, pucat disertai dengan berpeluh berlebihan - ini adalah isyarat yang sangat membimbangkan, menunjukkan keadaan bayi semakin teruk.

Bagaimana untuk mendiagnosis gegaran anak

Ia perlu mengenal pasti kehadiran kon, hematomas, patah tulang, untuk mengesan tanda-tanda edema otak untuk mengelakkan akibat yang serius. Untuk ini kami memerlukan kaedah diagnostik yang berlainan. Prosedur pemeriksaan standard kanak-kanak sakit yang digunakan di hospital:

Rundingan pakar traumatologi dan ahli neurologi;
doktor menentukan tekanan intrakranial dengan ophthalmoscope;
Radiografi otak dan tomografi yang dikira ditetapkan;
Selepas memeriksa dan mengambil anamnesis, pakar melakukan echo-encephalography, neurosonography, electroencephalography atau MRI.

Rawatan

Bergantung pada keparahan kerosakan otak selepas diagnosis, isu kemasukan bayi diselesaikan. Jika anda tidak mendedahkan kecederaan serius, tempoh tinggal di hospital adalah 4 hari. Dalam kes kecederaan yang teruk, tinggal minimum di hospital adalah satu minggu. Kesan gegaran hanya dirawat dengan ubat. Kanak-kanak ditetapkan:

ubat diuretik: diacarb, furosemide;
ubat yang mengandungi kalium: Asparkam, Panangin;
sedatif: Phenazepam, warna valerian;
ubat antihistamin: diazolin, suprastin;
ubat penahan sakit: Baralgin, Sedalgin.

Selepas meninggalkan hospital, bayi perlu menerima rawatan tambahan di rumah. Ini adalah penerimaan ubat nootropik dan vitamin yang ditetapkan oleh doktor. Prasyarat adalah rehat untuk 14 hari selepas keluar dari hospital. Kanak-kanak tidak perlu terlalu banyak kerja. Kita perlu mengubah cara hidup biasa semasa pemulihan - untuk mengurangkan tempoh menonton TV dan hadkan masa yang dihabiskan di Internet. Jika gejala kembali, maka anda perlu pergi ke doktor sekali lagi. Sakit kepala, mengantuk dan sakit hati tidak boleh dirasai selepas menjalani rawatan.

Gegaran otak pada kanak-kanak: keparahan, gejala, diagnosis dan rawatan

Aktiviti yang berlebihan dan mobiliti, kekurangan ketakutan dan perasaan pemeliharaan diri sering mengakibatkan kecederaan dan menjadi sebab yang mungkin ada gegaran otak pada anak-anak, tanpa mengira usia. Kadang-kadang, ibu bapa yang paling waspada dan penuh perhatian tidak mempunyai masa untuk menjejaki bayi yang cuba mengenali dunia ini. Selalunya terdapat gegaran pada anak pelajar, yang tidak tahu mengenai akibat dan komplikasi sakit kepala. Untuk melakukan dengan lebam mudah, benjolan atau hematoma, dalam kes ini, tidak berfungsi, dan rawatan akan termasuk kemasukan ke rumah sakit.

Keparahan gegaran

Tetapi, tidak begitu banyak manifestasi luar lesi kulit yang berbahaya, seperti kecederaan kepala tertutup atau gegaran pada kanak-kanak dengan gangguan sistem saraf pusat dan organ di peringkat selular dalaman. Malah perencatan kepala yang teruk memerlukan peperiksaan segera oleh seorang doktor untuk menolak perubahan intrakranial.

Seorang kanak-kanak yang telah menerima sedikit gegaran otak tahap pertama mempunyai kelemahan, sedikit pening, dan mengetuk. Kesedaran hadir. Selepas 20-30 minit, kanak-kanak kembali ke aktiviti biasa dan permainan.

Gred II atau gegaran pada kanak-kanak yang sederhana. Pada peringkat ini terdapat kerosakan kecil pada struktur tengkorak, hematomas dan lebam tisu lembut. Orang yang cedera dalam beberapa minit pertama mungkin kehilangan kesedaran, menjadi bingung di ruang angkasa, dan dia akan merasa mual dan serangan muntah berulang selama beberapa jam lagi.

Gelar berat atau III. Diiringi oleh kecederaan, patah tulang, lebam teruk, pendarahan, kehilangan kesedaran yang berpanjangan dan kerap. Hospitalisasi, rehat, pemerhatian doktor sepanjang masa dan rawatan intensif selama lebih dari 2 minggu adalah wajib.

Lebih 1,230 pesakit muda di Rusia didiagnosis setiap tahun di jabatan neurosurgikal dengan kecederaan kepala yang serius. Jika anda bergantung pada statistik, lapisan otak dan tengkorak pada kanak-kanak di bawah satu tahun dan 4-6 tahun menderita lebih daripada 21%, di kalangan kanak-kanak sekolah, data ini melebihi 45% daripada jumlah kes semua kes. Pada bayi dan bayi baru lahir, kadarnya mencapai 2%, dan pada usia nurseri - 8%.

Tanda-tanda gegaran pada bayi

Ibu bapa yang cuai dan tidak cekap adalah punca kecederaan kepala pada bayi baru lahir. Kejatuhan anak dari meja yang berubah-ubah, katil dan dari tangan ibu dan ayah sering diperbaiki. Gejala lemah dan sedikit otak gegar otak pada kanak-kanak di bawah satu tahun merumitkan pengesanan kerosakan:

regurgitasi kerap;
kekurangan selera makan;
tambah fontanel;
kulit pucat;
tidur yang tidak sihat;
gementar dan menangis.

Tetapi, disebabkan sistem otak dan tulang yang belum dibangunkan, kecederaan seperti itu jarang menyebabkan akibat yang serius. Segera lulus gejala dan rawatan tidak memberi. Prognosis untuk pemulihan pesat dalam 90% kes adalah wajar.

Gegrugan dalam kanak-kanak 2-3 tahun

Keupayaan untuk mengekspresikan perasaan seseorang dan kehadiran kemahiran pertuturan menyumbang kepada pengenalan pesat kecederaan otak. Ibu bapa yang berpengalaman dan penuh perhatian mungkin melihat kelakuan yang tidak jelas dan tanda-tanda gegaran pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Perubahan ketara dalam warna kulit wajah bayi harus mencurigakan: pucat atau putih. Kehilangan tajam mercu tanda di ruang angkasa, jalan yang mengejutkan dan hilang kesedaran. Sakit di pusat dan abdomen, gag refleks. Kanak-kanak mengadu sakit perut di kawasan kuil dan migrain, tidur dengan buruk dan tidak dapat menumpukan perhatian kepada objek, kehilangan aktiviti dan minat dalam permainan luar.

Bagaimana untuk menentukan gegaran pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun

Tempat tumpuan kanak-kanak, seperti institusi prasekolah, taman permainan, taman menjadi berbahaya dengan perhatian yang tidak mencukupi untuk kanak-kanak. Kecederaan setiap tahun pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun meningkat sebanyak 2% atau lebih. Sebab-sebab gegaran diikuti adalah pendatang yang kurang baik dan agresif dalam kanak-kanak, gejala peningkatan keceriaan dan kelakuan yang tidak terkawal.

Kanak-kanak itu jatuh atau ditekan, dipukul dengan mainan berat atau batu di kepala, benjolan yang terbentuk atau hematoma muncul, lebam - segera hubungi pusat bantuan perubatan terdekat untuk diagnosis dan pemeriksaan.

Apa yang diperhatikan oleh doktor untuk menentukan otak otak pada kanak-kanak kecil, yang pada masa yang sama membezakan gejala utama: berpeluh berlebihan, kesakitan yang teruk dan pening, rasa tekanan, muntah berulang, kebutaan selepas trauma. Sering kali, seorang kanak-kanak tidak boleh membiak keadaan apabila kecederaan itu berterusan atau kejatuhan berlaku.

Gegaran pelajar

Keluarga yang kurang bernasib baik, ketidaksamaan sosial dan material, yang berlaku dan memberi kesan, pertama sekali, kanak-kanak di institusi pendidikan menimbulkan pertengkaran sebagai cara untuk membuktikan keunggulan mereka terhadap orang lain atau menegaskan diri mereka dengan mengorbankan daya. Malangnya, terdapat tanda-tanda dan kecederaan serius, gegaran dan lebam otak pada kanak-kanak zaman sekolah.

Dalam tempoh ini, terdapat kes keracunan berbahaya dan manifestasi neurologi yang kerap berlaku, seperti penyusutan bola mata, nystagmus, refleks Babinski, di mana kaki besar diregangkan selepas kesan fizikal pada kaki, sawan, kehilangan koordinasi, dan mungkin tidak ada kesedaran selama lebih daripada 15-20 minit. Kanak-kanak sakit dengan rembesan muntah yang berlimpah, terdapat kehilangan ingatan sebahagian, tidak ada tumpuan dan tumpuan.

Pertolongan cemas untuk berjabat

Ia tidak perlu untuk memulakan rawatan secara bebas dalam kes gegar otak pada kanak-kanak, tetapi apa yang perlu dilakukan dalam keadaan seperti di rumah atau di dalam organisasi harus diketahui oleh setiap ibu bapa, pendidik, guru, dan orang dewasa yang berdekatan. Perkara yang paling penting ialah menghubungi kakitangan perubatan kecemasan atau membawa kanak-kanak ke hospital.

Sebelum memberikan bantuan yang berkelayakan, perlu melampirkan ke tempat kerosakan ais atau tuala basah yang basah. Mangsa memerlukan rehat, tetapi tidak tidur, jadi letakkan bayi itu dan cuba menenangkannya. Luka boleh dirawat tanpa rasa sakit dengan disinfektan Chlorhexidine, dibasuh dengan air yang mengalir.

Diagnosis gegaran otak pada kanak-kanak

Pemeriksaan yang lebih tepat akan dijalankan di klinik dan di resepsi di traumatologist, pakar neurologi, pakar mata dan ahli pediatrik. Tetapi, untuk memulakan rawatan gegar otak lengkap pada kanak-kanak, bergantung pada keparahan dan umur pesakit, diagnosis awal ditetapkan.

Neurosonografi (NSG). Kaedah visual pemeriksaan otak yang tidak invasif pada bayi menggunakan imbasan ultrasound dua dimensi yang dijalankan melalui musim bunga. Petunjuk untuk prosedur: kecederaan kelahiran, gangguan CNS, keabnormalan kongenital.

Electroencephalography (EEG). Dia dilantik oleh ahli saraf pediatrik untuk mendapatkan rakaman grafik aktiviti elektrik sel-sel otak yang diambil dari elektroda kecil yang melekat pada permukaan kepala kanak-kanak. Pada peringkat awal, disyorkan untuk mendaftarkan proses fisiologi dan patologi semasa tidur bayi. EEG boleh menentukan keterukan kecederaan craniocerebral dan kelahiran, tanda-tanda gegar otak, kerosakan CNS, dan tumor.

Echoencephalography ultrasound. Ia memberi peluang untuk mendapatkan imej tiga dimensi lesi intrakranial, hematoma, abses, tumor dan pembengkakan otak.

X-ray tengkorak. Menunjukkan keadaan, struktur dan ketebalan tulang, jahitan kranial dan fontanelles. Ia digunakan secara meluas dalam traumatologi pediatrik, neurologi dan bedah saraf.

MRI otak pada kanak-kanak sehingga satu tahun. Kaedah diagnostik neuroimaging yang membolehkan untuk mengesan gegaran dan kerosakan kepada sistem saraf pada kanak-kanak, gejala kelainan dan patologi perkembangan, dan menerima kecederaan dan pendarahan kraniocerebral.

Pemeriksaan CT X-ray untuk kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia umum, yang melibatkan pengimbasan perubahan morfologi dalam organ dan tisu sistem saraf dan tulang pusat. Prosedur selamat walaupun untuk bayi baru lahir.

Rawatan gegaran

Selepas pemeriksaan awal oleh traumatologist dan neuropathologist, rawatan pembedahan dan jahitan tisu lembut yang cedera, luka kepala diucapkan dan dibuktikan semasa gejala diagnosis gegar otak memerlukan langkah-langkah perubatan segera. Pemulihan dari kecederaan otak traumatik berlaku dengan pelantikan rawatan dadah dengan vitamin, nootropik, diuretik, sedatif, antihistamin dan ubat sakit, persiapan kalium.

"Diacarb". Dengan hipertensi yang mengalir dan aktiviti epileptik pada latar belakang TBI digunakan untuk kanak-kanak dari 4 bulan. Kami dirawat setiap hari 1-2 kali dari 125 hingga 250 mg.

Ubat diuretik "Hypothiazide" disyorkan untuk penyingkiran cecair berlebihan yang lembut dengan pengekalan kalsium yang diperlukan untuk badan kanak-kanak. Berikan 2 bulan hidup anak pada kadar 1 mg sekilogram berat badan bayi.

Selepas tahun pertama kehidupan, ubat sedih "Reminyl" menguatkan dan memudahkan kerja proses dalam saraf tunjang dan otak, meningkatkan dan merangsang nada otot, dan mempromosikan pengaliran impuls saraf sistem saraf pusat. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, dos yang disyorkan adalah sehingga 1 mg secara lisan, sehingga 5 tahun, 5 mg setiap tahun, lebih 6 tahun, setiap 6.5 mg, dan dari umur 8-9 tahun, 7.5 mg.

Asparks. Ia mengembalikan kandungan kalium dan magnesium yang diperlukan untuk impuls saraf dalam badan, mengawal proses metabolik, dan, bergantung kepada dos, menyempitkan dan melebarkan arteri koronari. Jumlah bahan aktif setiap hari adalah 2 tablet.

"Fenkarol." Ejen anti-gergasi, yang secara positif mempengaruhi kebolehtelapan saluran cerebral, ditugaskan kepada kanak-kanak dari sebarang umur. Penerimaan sehari - 2-3 kali. Dari 3 tahun dos adalah 5 mg, sehingga 6-7 tahun - 10 mg, sehingga 12 tahun, jumlah ubat meningkat kepada 15 mg. Remaja disyorkan menggunakan 25 mg.

Selepas satu tahun, bayi boleh mengambil anti-emetik "Dramina". Ia mempunyai kesan menenangkan dan analgesik, menghapuskan gangguan vestibular. Ia ditetapkan dalam dos harian 12.5 mg. Penerimaan tidak melebihi 3 kali sehari.

Masa kemasukan ke hospital dan lokasi mangsa di bawah pengawasan kakitangan perubatan dan doktor bergantung kepada tahap kecederaan. Rawatan yang telus untuk gegaran ringan akan mengambil masa seminggu. Memperbaiki keadaan ini akan mengurangkan masa tinggal hospital hingga 3-4 hari. Keparahan purata adalah sehingga 2 minggu dalam kemudahan perubatan. Kecederaan otak traumatik yang rumit dengan banyak lebam dan patah dirawat sehingga saat pemulihan selama kira-kira sebulan atau lebih.

Akibat gegaran

Akibat kecederaan dan lebam, patah tulang dan tumor, agak sukar untuk mengelakkan komplikasi. Selepas mengalami kerosakan kepada tengkorak atau otak, gangguan sistem saraf pusat dan tulang yang teruk, pergantungan meteo, hidrosefalus dan epilepsi, sawan dan tics, dan idea-idea obsesif mungkin.

Walaupun selepas gegaran yang sedikit, sakit kepala, membangunkan fobia dan ketakutan yang tidak wajar, kemerosotan aktiviti otak dan aktiviti mental, melompat dalam tekanan darah adalah kerap. Kanak-kanak mempunyai perubahan mood dan meningkat kegelisahan, histeria dan gangguan tidur, dan perasaan kebimbangan dan kecemasan.

Komplikasi selepas trauma ke otak dan tengkorak mungkin muncul beberapa tahun kemudian dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular, vestibulopati selepas trauma, dan gangguan mental. Pada usia yang lebih tua, kerja jantung, sistem vaskular dan proses peredaran darah terganggu. Perubahan personaliti dan tanda-tanda demensia didiagnosis. Kerosakan pada otak yang bertanggungjawab terhadap aktiviti motor menyebabkan aktiviti berjalan kaki atau pukulan, aktiviti otot yang tidak teratur atau tidak biasa.

Bagaimana untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai gegaran: tanda pertama

Kanak-kanak secara aktif meneroka dunia, dan dengan itu sering jatuh. Pada masa yang sama, menurut traumatologists, mereka biasanya memukul kepala dan anggota badan mereka, jadi gegaran pada seorang kanak-kanak adalah fenomena yang agak biasa pada hampir umur. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal trauma sedemikian dalam seorang kanak-kanak dan bagaimana untuk memberikannya dengan bantuan pertolongan.

Apa itu?

Gegaran otak dipanggil kecederaan oleh doktor, di mana pada tahap morfologi tisu dan struktur otak tidak berubah, tetapi gangguan neurologi dilakukan dengan nyata. Gegaran bersifat sementara dan, sebagai peraturan, jangka pendek.

Hampir 85% daripada TBI dalam kanak-kanak tender diberi gegaran otak. Sebab dan keadaan kecederaan sentiasa sama dan terletak pada kesan mekanikal pada tengkorak: ia boleh menjadi tamparan kepala, atau pukulan ke kepala dengan sesuatu. Kadang-kadang punca itu adalah pelanggaran beban bersama paksi, contohnya, pada patah tulang belakang, kejatuhan tajam pada punggung, lompat ke kaki dari ketinggian yang tinggi.

Seorang kanak-kanak boleh mendapat gegaran pada anak-anak, contohnya, pada pusingan bergambar atau trampolin - semua pergerakan, termasuk pecutan mendadak, dikaitkan dengan penurunan kepala refleks, di mana otak "melanda" terhadap dinding tengkorak dari dalam.

Hakikatnya ialah otak terletak pada cecair serebrum, dan di antara dinding tengkorak dan tisu otak itu sendiri terdapat ruang bebas. Dalam situasi di mana otak menyerang dari bahagian dalam tengkorak, mereka secara langsung bercakap mengenai kehadiran gegar otak. Beberapa masa selepas kesan itu, beberapa fungsi dan konsistensi bersama dari pelbagai bahagian otak terganggu buat sementara waktu.

Selalunya, gegaran direkodkan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun. Sehingga usia ini, tulang tengkorak bayi lebih lembut. Pada masa kanak-kanak, gegaran tidak seperti diagnosis yang kerap, kerana sifat bantalan meningkat disebabkan oleh jumlah cecair serebrum yang lebih besar di dalam tengkorak dan "fontanelles" yang membolehkan tulang tengkorak bergerak ketika melanda atau terjejas.

Dalam 1-2 tahun fontanelles rapat, dan tulang tengkorak mula mengeras dengan cepat. Pada usia 5 tahun, mereka mencapai kekuatan orang dewasa dengan kekuatan, dan sejak itu, gegaran adalah ancaman yang sangat nyata.

Menurut traumatologist kanak-kanak, yang paling sering gegaran direkodkan pada kanak-kanak berumur 7-9 tahun. Kurang sedikit - pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun. Selalunya ibu bapa kanak-kanak lelaki beralih kepada doktor untuk membantu, kerana gadis-gadis jatuh kurang kerap, mereka melawan kurang, mereka tidak berusaha untuk menetapkan rekod dunia untuk melompat dari bumbung garaj, dan sebagainya.

Tanda dan gejala pertama

Oleh kerana berlakunya trauma jenis ini pada zaman kanak-kanak, setiap ibu bapa harus dapat mengenal pasti dan mengenal pasti tanda-tanda awal gegaran pada anak.

Gegaran adalah kecederaan tengkorak tertutup, dan oleh itu tidak ada kerosakan luaran pada kepala kanak-kanak. Sekiranya jatuh atau tajuk berlaku di depan mata anda, dan anda yakin dengan fakta kecederaan, mungkin terdapat sedikit persoalan daripada situasi di mana kanak-kanak kecil telah melanda, tetapi tidak dapat memberitahu tentangnya, dan ibu bapa tidak akan membiarkan anda jatuh atau melanda. sebab terlepas.

Salah satu gejala pertama mungkin kehilangan kesedaran. Dengan gegaran, ia boleh bertahan selama beberapa saat atau beberapa puluhan minit. Kanak-kanak itu mungkin pingsan walaupun selepas menerima kecederaan, dan beberapa waktu kemudian. Dalam banyak kanak-kanak, gejala kehilangan kesedaran tidak wujud sama sekali. Hanya penghalang dan kebodohan tertentu yang ketara.

Di rumah, mudah untuk mengenal pasti isyarat dengan tanda ini: kanak-kanak berkelakuan berbeza, dia kelihatan keliru, dan perlahan-lahan bertindak balas terhadap kata-kata yang ditujukan kepadanya. Dalam kanak-kanak kecil di bawah umur satu tahun, mungkin ada yang selalu merengek atau tidak mengantuk.

Kanak-kanak yang, berdasarkan umur, dapat menjelaskan dengan jelas dan menyatakan diri mereka, mungkin mempunyai memori yang merosot. Selalunya, kanak-kanak tidak mengingati keadaan kecederaan, sekurang-kurangnya - mereka tidak dapat mengingati peristiwa yang mengikuti kehidupan selepas hilang kesedaran. Sukar untuk mengatakan sama ada pecahan memori yang hilang akan kembali. Amnesia dalam kes ini agak difahami dan sering tidak boleh diperbaiki. Kekurangan kenangan, bagaimanapun, hanya berlaku untuk acara yang berkaitan dengan kecederaan. Ibu, ayah dan anak ingat dengan baik, anda tidak boleh risau.

Di rumah, ibu bapa mengesyaki kanak-kanak dengan gegaran boleh menentukan sejauh mana kecederaan tersebut:

ijazah pertama - tiada kehilangan kesedaran, anak ingat dengan baik;
ijazah kedua - kehilangan kesedaran tidak berlaku, tetapi ia keliru, ucapan terganggu, kanak-kanak itu tidak boleh sebahagian atau sepenuhnya ingat apa yang berlaku kepadanya;
ijazah ketiga - hilang kesedaran berlaku, ingatan terjejas.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak kehilangan kesedaran, maka ibu bapa dapat menentukan gegaran oleh gambaran klinikal yang berikutnya seperti kecederaan jenis ini:

kanak itu menjadi lesu, mengadu sakit kepala;
loya muncul, dan kadang-kadang muntah (biasanya tunggal, tetapi teruk);
kelemahan yang kuat, pening, tinnitus;
kanak-kanak boleh berpeluh banyak (palma basah, sejuk, kulit kepala basah);
pergerakan bola mata yang menyakitkan dalam arah yang berbeza;
bola mata sendiri mungkin kelihatan tidak wajar (mengikut jenis percanggahan), jika anda dengan teliti mempelajari mata kanak-kanak, anda mungkin melihat nystagmus kecil (mata gemetar);
Tidur terganggu (sama ada kanak-kanak tidak dapat tidur, atau dia tidur dan tidak mahu bangun);
Pendarahan hidung muncul (tidak selalunya dan tidak sama sekali).

Pilihan Editor