Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi dan bayi - sebab, gejala dan rawatan

Tekanan intrakran adalah penyakit yang disebabkan oleh pengumpulan atau jumlah cecair intrakranial (CSF) yang tidak mencukupi dalam tengkorak.

Liquor beredar melalui saluran tulang belakang dan ventrikel otak, dan secara semulajadi menghasilkan tekanan tertentu. Iaitu, tekanan ini sama sekali, ia selamat dan tidak menyebabkan ketidakselesaan jika ia berada dalam jarak normal.

Tekanan darah rendah (hipotensi) timbul kerana kekurangan cecair, dan peningkatan (hipertensi) disebabkan oleh kelebihan dan pengumpulannya di kawasan tertentu.

Penyakit ini boleh berkembang pada bila-bila masa, untuk pelbagai sebab (kecederaan kepala, tumor, gaya hidup yang salah...).

Perhatian khusus diberikan kepada masalah dengan tekanan intrakranial pada bayi atas sebab-sebab berikut:

  • ini adalah risiko yang besar untuk kehidupan penuh mereka;
  • penyakit ini tidak mudah didiagnosis, kerana serbuk belum dapat menggambarkan perasaan mereka;
  • kekhususan pemilihan kaedah rawatan.

Satu sebab yang mungkin adalah kesakitan yang disebabkan oleh peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial.

Punca tekanan intrakranial pada bayi

Bergantung kepada apa yang menyebabkan peningkatan atau penurunan tekanan, masalahnya mungkin bersifat sementara, dan mungkin menyeksa bayi sehingga rawatan disediakan.

Punca ICP sementara dalam bayi baru lahir:

  • kelengkungan tali dalam rahim, yang mana kanak-kanak itu membangun kebuluran oksigen (hipoksia);
  • toksikosis yang kuat;
  • bersalin panjang, sukar;
  • gangguan plasenta;
  • Kematangan pesat plasenta;
  • ubat semasa kehamilan.

Bentuk kongenital penyakit itu muncul dalam beberapa hari pertama kehidupan.

Malah, faktor utama yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi adalah semua yang menghalang bekalan oksigen normal untuk bayi semasa mengandung atau melahirkan anak.

Akibat kebuluran oksigen, otak kanak-kanak cuba untuk mengimbangi kekurangan oksigen dengan meningkatkan jumlah minuman keras.

Selepas bayi dilahirkan dan mendapati dirinya dalam persekitaran dengan jumlah oksigen yang mencukupi, masalah pranatal hilang dengan masa. Sebagai peraturan, bayi didiagnosis dengan sedikit peningkatan dalam tekanan intrakranial.

Juga, tekanan intrakranial pada bayi mungkin meningkat sementara dengan menangis, menjerit, penuaan fizikal, dan ledakan emosi yang kuat. Kerana ini, mata air pada kanak-kanak mungkin sedikit membonjol. Tetapi ini dianggap sebagai norma.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, bayi dilahirkan dengan tekanan intrakranial yang meningkat, yang tidak akan lulus secara bebas dari masa ke masa (ICP berterusan). Ini termasuk sebab-sebab berikut:

  • pendarahan ke rongga tengkorak;
  • kelainan genetik;
  • kecacatan pengaliran keluar minuman keras;
  • tumor otak;
  • trauma kelahiran yang serius.

Faktor-faktor ini menimbulkan bentuk stabil (rendah) ICP yang stabil, yang memerlukan campur tangan perubatan wajib.

Pesakit kongenital dan memperoleh ICP pada bayi

Tekanan intrakranial kongenital pada bayi disebabkan oleh, seperti yang telah dijelaskan di atas, gangguan anatomi, pengaruh intrauterin dan intragenerik negatif.

Ia berlaku bahawa bayi dilahirkan sepenuhnya sihat, tetapi disebabkan pengaruh faktor luaran, pada bulan pertama kehidupan, bayi dihadapkan dengan masalah aliran keluar minuman keras di kepala.

ICP yang diperolehi pada bayi mungkin berlaku akibat daripada proses inflamasi-inflamasi (ensefalitis, meningitis), abses, kecederaan, gegaran, kediaman tetap dalam keadaan tertekan, menjalani pembedahan pada otak dan proses metabolik lain pelbagai etiologi.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi menyebabkan pengumpulan cecair serebrospinal di dalam tengkorak. Pengumpulannya yang berlebihan dicirikan sebagai penyakit "hydrocephalus".

Dalam kes ini, pergerakan atau penyerapan CSF dalam ventrikel terjejas. Berdasarkan alasan di atas, hidrosefalus kongenital dan diperolehi terpencil.

Tanda dan Gejala Masalah dengan ICP pada Bayi

Malangnya, bayi yang baru lahir itu belum dapat memberitahu kami apa yang mengganggunya. Itulah sebabnya kita perlu menjadi sangat perhatian terhadap isyarat fisiologi dan tingkah laku yang jelas dari pihaknya.

Gejala seperti pada bayi menunjukkan tekanan intrakranial:

  • penolakan payudara ibu;
  • terus-terusan, sentiasa menangis;
  • kepalan kepala kerap di tepi;
  • tidur yang tidak sihat, hiperkabel;
  • regurgitasi berlebihan, muntah, mual;
  • gegaran;
  • pergerakan bola mata yang tidak terkawal;
  • peningkatan jumlah menangis akibat perubahan cuaca yang tajam;
  • pasif dan kelesuan;
  • kerosakan visual berkala;
  • pertumbuhan kepala yang sangat cepat;
  • perencatan umum dalam pembangunan: kanak-kanak kemudian berjalan, bercakap, merangkak, memegang kepalanya;
  • kekurangan berat badan;
  • kecondongan berterusan kepala belakang;
  • penonjolan mata.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi:

  • memburi dahi besar;
  • rangkaian venous subkutaneus yang kelihatan di kepala;
  • antara kelopak mata bahagian atas dan iris mata seseorang dapat melihat jalur sklera putih (ketika bayi memandang ke bawah);
  • bengkak fontan (normal, dia tenggelam, sedikit cembung);
  • percanggahan tulang tengkorak;
  • strabismus (selalunya dalam bahagian dalaman);
  • kepala yang tidak seimbang.

Berdasarkan tanda-tanda dan gejala di atas, adalah mungkin untuk mendedahkan tekanan intrakranial yang meningkat atau menurun pada seorang kanak-kanak.

Bagaimanakah migrain yang teruk dengan aura berbeza dari tanda-tanda awal strok dan cara belajar membezakan gejala-gejala penyakit ini?

Apabila pesakit didiagnosis dengan polneuropati pada kaki yang lebih rendah, perkara yang paling penting adalah untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan betul.

Diagnosis penyakit pada kanak-kanak

Keperluan dan jenis rawatan untuk bayi dilantik hanya selepas pemeriksaan kesihatan terperinci tanda-tanda dan penyebab penyakit.

Kajian ini adalah seperti berikut:

  1. Diagnostik lisan (spesifikasi, pranatal, generik dan postpartum ciri hidup bayi).
  2. Peperiksaan dangkal (pengukuran kepala, pemeriksaan tindak balas, nada otot...).
  3. Menjalankan prosedur untuk mengukur tekanan intrakranial (neurosonografi - pemeriksaan ultrabunyi rongga kepala melalui aliran spring yang tidak dibuka).
  4. Satu encephalogram, tomografi juga boleh dilakukan. Kaedah ini bukan sahaja mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga menilai keadaan ventrikel otak.
  5. Menggunakan tusukan ventrikel otak dan tusukan tulang belakang, anda boleh mengetahui petunjuk tepat ICP bayi. Kedua-dua prosedur ini boleh ditetapkan sekiranya kaedah penyelidikan lain tidak berkesan atau kurang memuaskan.

Sekiranya masalah itu masih didiagnosis, punca-punca ICP dijumpai selari, dan kursus rawatan dipilih, dengan mengambil kira umur dan ciri-ciri individu.

Rawatan ICP pada bayi

Rawatan tekanan intrakranial pada bayi boleh diarahkan kedua-duanya untuk menghapuskan lebihan atau untuk mengimbangi kekurangan CSF dalam tengkorak dan untuk menghapuskan punca-punca yang menimbulkan masalah.

Pilihan satu arah atau yang lain akan bergantung kepada punca ICP dalam kanak-kanak.

Sebagai contoh, jika masalah itu disebabkan oleh tumor ganas atau gangguan anatomi, maka ada sebab untuk membetulkan bukannya kesan, tetapi penyebab gangguan proses metabolik (sering, pembedahan).

Tetapi jika, sebagai contoh, bayi menderita akibat hipoksia, maka sudah cukup untuk mengambil langkah-langkah yang akan memudahkan ketidakselesaan dan menyumbang kepada peredaran normal minuman keras.

Secara terperinci mengenai kaedah rawatan:

  • pembedahan: ia digunakan dalam kes-kes yang paling teruk apabila terdapat gangguan tertentu pada tengkorak untuk aliran normal cecair serebrospinal;
  • ubat yang mengurangkan ICP (biasanya ditetapkan diuretik: asparkam, diacarb, triamur);
  • vitamin yang membantu meningkatkan peredaran otak;
  • sedatif;
  • urut;
  • fisioterapi (kerap kali kolam ditetapkan);
  • homeopati;
  • Selain itu, para doktor sangat menyarankan hubungan emosi yang kerap dengan bayi, berjalan-jalan biasa di udara segar, menyusu, mematuhi tidur.

Kursus rawatan dipilih oleh doktor. Jangan cuba untuk merawat diri sendiri atau dapatkan rawatan perubatan tradisional. Anda boleh membahayakan anak anda.

Komplikasi yang mungkin untuk bayi

Sekiranya anda tidak mengambil rawatan penyakit itu dalam masa atau mengabaikannya sama sekali, kecuali sebagai ketidakselesaan yang menyakitkan, kanak-kanak mungkin menghadapi akibat berikut:

  • kelewatan pembangunan;
  • hidrosefalus;
  • sakit kepala yang menyakitkan hati: mereka boleh menyebabkan gangguan psikomotor dan gangguan emosi yang akan meletakkan jejak pada ciri-ciri masa depan bayi.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang cekap, cepat dan kompleks terhadap penyakit ini, kanak-kanak akan berkembang sepenuhnya, dan semua petunjuk akan menjadi normal sepanjang hayat.

Walau bagaimanapun, jika anda cuba mengambil langkah-langkah anda sendiri tanpa mengetahui sebab-sebab penyakit, atau tidak mengenal pasti penyakit itu dalam masa... Akibatnya ditunjukkan di atas.

Selain itu, jika operasi dilakukan, terdapat risiko (seperti campur tangan lain dalam badan).

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah berlakunya masalah dengan ICP pada kanak-kanak adalah agak mudah:

  • lebih banyak cinta, kasih sayang dan perhatian;
  • berjalan kaki biasa di udara segar;
  • suasana emosi yang selesa di dalam rumah;
  • diet kaya vitamin;
  • Adalah wajar untuk memberikan keutamaan kepada penyusuan susu, dan bukannya campuran kering.

Jangan lupa bahawa kanak-kanak tidak dapat menolong dirinya sendiri. Oleh itu, beri perhatian penuh kepada semua tanda-tanda yang dia berikan kepada anda, dan pada kecurigaan yang sedikit, pergi ke doktor untuk diagnosis lanjut!

ICP pada bayi

Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) atau hipertensi intrakranial pada bayi bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala patologi neurologi tertentu pada zaman kanak-kanak.

Punca perkembangan ICP pada bayi

Penyebab ICP boleh menjadi penyakit yang disertai dengan peningkatan pembentukan cecair serebrospinal (CSF), kemerosotan penyerapannya, kehadiran kecacatan anatomi menyebabkan gangguan dalam peredaran CSF, atau gabungan faktor-faktor ini.

Penyebab utama ICP pada kanak-kanak adalah hydrocephalus, yang disebabkan oleh peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal dan pengumpulannya di ventrikel dan saluran otak, yang menyebabkan gangguan dalam peredaran CSF dan penyerapannya. Dalam bayi baru lahir, bentuk kongenital hidrosefalus, yang berkembang dalam tempoh pranatal perkembangan janin, adalah lebih biasa. Pediatrik dan pakar neurologi mendapati patologi ini selepas bersalin, yang membolehkan anda menetapkan rawatan pada masa yang tepat dan mencegah perkembangan bayi.

Untuk mencetuskan perkembangan secara beransur-ansur bayi ICP boleh:

  • penyakit genetik dan kromosom yang mencetuskan pembentukan kecacatan kongenital otak;
  • prematur yang mendalam;
  • patologi kehamilan (kekurangan plasenta, penyakit somatik teruk wanita hamil);
  • jangkitan intrauterin;
  • kecederaan traumatik yang timbul dalam proses bersalin (dengan komplikasi semasa bersalin atau pembedahan).

Penyakit utama untuk membangunkan ICP adalah:

  • trauma kelahiran, dengan perkembangan lesi perinatal (ensefalopati) dan hidrosefalus otak;
  • neuroinfections pada kanak-kanak kecil (meningitis, ensefalitis);
  • penyakit dengan gangguan metabolik yang teruk (diabetes mellitus, hypothyroidism);
  • tumor otak.

Menurut statistik, kekerapan hidrosefalus agak tinggi dan semakin meningkat setiap tahun, yang menunjukkan overdiagnosis dan kekaburan beberapa kriteria untuk membuat diagnosis ICP.

Tanda-tanda ICP pada bayi

Tanda-tanda kehadiran ICP pada bayi yang tidak biasa untuk kanak-kanak umur lain adalah:

  • meningkatkan saiz dan membonjol fontanel besar (tengah);
  • perbezaan di antara tengkorak tengkorak;
  • tengkorak urat tengkorak dengan pembentukan pada kepala rangkaian vena;
  • dagu dan / atau gegaran tangan;
  • regurgitasi kerap (muntah);
  • kelesuan, lag dalam perkembangan fizikal dan psikoemosi kanak-kanak, pengurangan berat badan;
  • kebimbangan, bayi menangis (menangis ("pada satu nota"), suara yang membosankan).

ICP dalam gejala bayi

Gejala tambahan tekanan intrakranial, bergantung kepada tahap dan perkembangan proses patologi pada bayi dianggap sebagai - peningkatan yang ketara dan semakin progresif dalam lilitan kepala, ketiadaan fontanels gejala riak "menetapkan matahari" (apabila kanak-kanak mata melihat ke bawah, dan bahagian yang lebih rendah daripada iris dilindungi dari atas ke dilihat band luas sclera ), sawan, peningkatan nada otot.

Hydrocephalus pada bayi

Hidrosefalus dalam kebanyakan kes ini adalah satu kecacatan sejak lahir, yang disertai oleh pengeluaran yang aktif cecair serebrospina, atau pelanggaran reuptake di tengah-tengah jangkitan kontrasepsi sbb, kromosom dan kecacatan genetik atau akibat daripada penyakit yang teruk (dan neuroinfections kecederaan kelahiran) dan selepas pembedahan saraf.

Dalam sindrom hidrosefal, sejumlah besar minuman keras mengembang dan menekan pada ventrikel otak. Pada bayi yang pramatang, terdapat risiko tinggi pendarahan intrakranial yang teruk dalam melahirkan anak dan / atau perkembangan hidrosefalus akibat pembezaan struktur otak yang tidak lengkap. Pada masa yang sama, terdapat pertumbuhan yang pesat dalam saiz kepala bayi, peningkatan dan membonjol fontanel besar dengan perbezaan dari lipatan tengkorak.

Jenis dan keterukan hidrosefalus pada bayi

Bergantung pada sebab, jenis dan keterukan hidrosefalus, pelbagai gejala dan pembentukan akibat.

Gejala penyakit ini muncul pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Ciri utama adalah peningkatan pesat dalam saiz kepala - dengan peningkatan dalam lilitan kepala di bulan oleh 6-7 sentimeter, dianggap sebagai kesempatan untuk pemantauan menyeluruh dan bulanan untuk diagnostik lanjut instrumental - NSG (neurosonography) - Ultrasound struktur otak melalui Fontanelle yang besar.

Dalam bentuk yang dikompensasi, semua gejala-gejala tersebut dinyatakan sederhana, perkembangan fizikal dan mental bayi tidak menderita, dan rawatan dilakukan secara konservatif dengan persediaan perubatan yang mengaktifkan pengaliran keluar minuman keras dan mengurangkan pengeluarannya. Dalam kes-kes yang teruk, campur tangan (neurosurgikal) diperlukan - pembedahan pintasan.

Kurang biasa, ICP pada bayi adalah gejala penyakit berjangkit dan inflamasi otak (neuroinfections) - ensefalitis dan meningitis. Jangkitan boleh berlaku kanak-kanak dalam utero, di hadapan herpes perapian, chlamydial atau jangkitan ibu lain (paling biasa postherpetik meningitis), atau apabila jangkitan generalisasi bayi kerana penyakit kulit bernanah, luka pusat, pneumonia masa yang sama mengurangkan badan imun kereaktifan bayi.

Kaedah diagnosis ICP pada bayi

Kaedah utama untuk mendiagnosis ICP pada bayi adalah berdasarkan kehadiran gejala klinikal dan pengenalan tanda-tanda tidak langsung hidrosefalus intrakranial.

Sekiranya terdapat tanda-tanda utama ICP, anda perlu menghubungi pakar kanak-kanak daerah, yang selanjutnya menetapkan (jika perlu) peperiksaan lanjut:

  • pemeriksaan neurologi kanak-kanak, yang menentukan keadaan musim bunga, menilai nada otot dan mengukur lilitan kepala kanak-kanak dari masa ke masa;
  • pemeriksaan oleh ahli mata eyehologologi mata;
  • neurosonografi;
  • pengimejan resonans magnetik atau magnetik dengan fontanel besar tertutup.

Neurosonografi untuk diagnosis ICP

NSG (ultrasound otak) ditetapkan pada bayi, kerana kajian ini boleh dilakukan hanya dengan fontanelle besar yang terbuka, yang dapat melangkau gelombang ultrasound. Dengan kaedah pemeriksaan otak, saiz ventrikel dianggarkan, dan peningkatan mereka adalah tanda hipertensi intrakranial dengan berulangnya selepas tempoh tertentu. Serta perkembangan gejala klinikal - peningkatan ketara saiz kepala bulanan, pembentukan vena netting perbezaan jahitan tengkorak kesertaan gejala klinikal (muntah yang kerap, kebimbangan, gegaran dagu, lesu progresif, lemah bayi berat badan).

Peperiksaan Oftalmologi

Juga untuk mewujudkan kehadiran peningkatan ICP pada kanak-kanak adalah pemeriksaan fundus oleh pakar mata.

Tanda-tanda tidak langsung kehadiran hipertensi intrakranial adalah:

  • bengkak cakera saraf optik;
  • pelebaran urat fundus.

Tomografi nuklear yang dikira atau Magnetik

Tomografi yang dikira atau tomografi nuklear magnetik digunakan oleh kaedah yang paling tepat untuk menjelaskan diagnosis. Teknik-teknik ini dianggap agak mahal, dan kanak-kanak mesti berada dalam keadaan rehat yang lengkap, oleh itu, pelbagai jenis anestesia digunakan.

Tomografi digunakan jarang sekali, hanya dengan kecurigaan yang serius terhadap patologi intrakranial yang teruk.

Echoencephalography dengan peningkatan ICP pada bayi

Kaedah encephalography (Echo-EG) digunakan secara meluas di negara kita hari ini, walaupun agak ketinggalan zaman dan tidak boleh berfungsi sebagai tanda sindrom hipertensi-hidrosefalik yang boleh dipercayai.

ICP dalam rawatan bayi

hydrocephalus intrakranial mempunyai benign dalam kebanyakan kes berlaku secara bebas di dan mencukupi rawatan konservatif kompleks yang terdiri daripada mentadbir ubat-ubatan (diuretik dan ubat-ubatan vaskular, agen pelindung saraf dan vitamin), rawatan fisioterapi, terapi fizikal, urut, berenang, yang membantu untuk melambatkan perkembangan yang semakin meningkat ICP dan memperbaiki keadaan keseluruhan kanak-kanak. Pada masa akan datang, pemantauan berterusan dan kursus terapi dadah dan kaedah konservatif lain membawa kepada pemulihan lengkap kanak-kanak. Faktor penting ialah permintaan tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan pemerhatian dinamik pakar - jika rawatan tidak dijalankan dalam masa, bayi tidak dapat berkembang secara normal, yang akan membawa kepada gangguan yang jelas dalam perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak. Dan sekiranya berlaku keadaan patologi yang teruk dan ketiadaan rawatan, ia boleh menyebabkan kecacatan dan perkembangan gangguan saraf yang berterusan - palsy serebrum.

Hidrosefalus yang teruk (decompensated), rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif, terutama untuk gangguan organik (pelekatan, saluran tambahan, kecacatan perkembangan meninges).

Kaedah utama merawat kanak-kanak dengan hidrosefalus yang teruk ialah pembedahan, pengikisan otak, apabila cecair khas ditarik keluar dari terusan dan ventrikel otak semasa pementasan pukulan khas (sementara atau seumur hidup).

Bagaimana untuk menentukan sama ada ICP adalah pada bayi. Gejala utama penyakit, diagnosis, kaedah rawatan

Ibu bapa muda gembira apabila bayi yang baru lahir makan dengan baik, tidur dengan senyap dan menangis sedikit. Tetapi kadang-kadang tingkah laku bayi mula mengganggu - dia sering memakai air mata, tidak mahu makan, mendapati sukar untuk tidur, meludah selepas memberi makan. Doktor boleh memanggil tekanan intrakranial meningkat (ICP) salah satu sebab untuk ini. Ini bukan penyakit bebas, tetapi hanya tanda-tanda penyakit neurologi lain. Ia perlu mengetahui sebab-sebab seperti penyimpangan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan terlebih dahulu. Anda juga mesti dapat mengesan gejala untuk memulakan rawatan dengan segera.

Anatomi kecil

Terdapat otak, darah, cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) di dalam tengkorak kedua-dua orang dewasa dan bayi kecil. Ia adalah CSF yang menimbulkan tekanan tertentu apabila ia beredar di ruang antara otak, tulang tengkorak dan di ruang anatomi lain otak dan saraf tunjang. Tugas utama cecair cerebrospinal:

  • Perlindungan otak daripada kerosakan mekanikal;
  • Mengekalkan tekanan intrakranial yang berterusan;
  • Menyediakan proses metabolik antara otak dan darah.

Minuman keras sentiasa dikemas kini, benar-benar berubah sekitar 4 kali sehari. Di bawah beban tertentu, tekanan cecair di kepala bayi mungkin sedikit meningkat, contohnya, ketika anak itu menangis untuk waktu yang lama atau telah mengalami ketegangan selama pergerakan usus. Tetapi keadaan menstabilkan, dan tekanan berkurangan selepas masa yang singkat. Biasanya ibu bapa yang prihatin tahu bagaimana untuk menenangkan, mengalihkan perhatian bayi.

Tetapi keabnormalan yang lebih serius membawa kepada peningkatan patologi dalam ICP. Ini adalah kemunculan cecair serebrospinal, penyerapan yang lemah, pengeluaran yang berlebihan, pengumpulan di saluran-saluran otak. Tetapi pelanggaran tersebut jarang berlaku dan mempunyai alasan yang baik. Anda mesti memperhatikan tingkah laku bayi, mengenalpasti tanda-tanda keadaan yang menyakitkan, dan memulakan rawatan.

Penyebab utama tekanan yang tidak stabil

Penyebab utama tekanan darah tinggi pada kanak-kanak adalah hydrocephalus. Dalam patologi ini, cecair serebrospinal dihasilkan lebih, terkumpul, dan tidak maju. Penyakit seperti itu boleh dikenalpasti sejurus selepas bersalin, dan oleh itu masa untuk memulakan rawatan. Selalunya bayi mempunyai hidrosefalus kongenital, yang terbentuk dalam tempoh pranatal.

Untuk memprovokasi pembangunan hydrocephalus kongenital boleh:

  • keturunan, kelainan kromosom;
  • tahap keutamaan yang tinggi;
  • kehamilan yang teruk (toksikosis teruk, kekurangan oksigen dalam janin, pematangan plasenta yang lemah, penyusupan tali pusat);
  • mengambil ubat tertentu semasa kehamilan;
  • jangkitan intrauterin;
  • kecederaan semasa kelahiran sukar atau semasa pembedahan.

Jika seorang wanita mengandung diperhatikan oleh cadangan pakar dan sikap berhati-hati terhadap kesihatannya, akibat-akibat ini dapat dielakkan. Apabila merancang kehamilan, adalah baik untuk ibu masa depan untuk menyingkirkan semua jangkitan dalam tubuh. Ini akan memberi kesan positif kepada kesihatan kanak-kanak, kerana jangkitan intrauterin atau semasa buruh menimbulkan banyak patologi kanak-kanak.

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak itu muncul sebagai akibat penyimpangan serius dalam kesihatan, sering menyebabkan kecacatan kanak-kanak. Ia jarang ditemui, sebagai contoh, selepas kecederaan otak utama atau penyakit neuroinfectious yang ditunda (ensefalitis atau meningitis). Juga, tumor otak menyebabkan ICP yang tinggi.

Bagaimana peningkatan tekanan pada kanak-kanak

Gejala utama peningkatan ICD:

  • peningkatan dan penonjolan fontanel;
  • perbezaan di antara tengkorak tengkorak;
  • peningkatan terlalu cepat pada lilitan kepala.

Tanda-tanda seperti itu boleh berlaku pada bayi tahun pertama kehidupan. Simptom selebihnya ciri-ciri masa ini, dalam bentuk menangis yang berpanjangan, melancarkan peephole atau strabismus, regurgitation dan flinching, tiada kaitan dengan ICP yang tinggi.

Menurut Dr. Komarovsky, ini berlaku pada kebanyakan bayi yang baru lahir kerana usia mereka, misalnya, pada bayi hingga satu tahun, otot mata tidak terbentuk. Itulah sebabnya ramai ibu bapa tidak mengetahu juling pada anak-anak, tetapi dari masa ke masa ia dirawat dalam kes ini tidak diperlukan. Gejala seperti itu mungkin menunjukkan masalah lain dalam kesihatan bayi, jadi lebih baik untuk berunding dengan pakar. Ini boleh menjadi gangguan metabolik, ensefalitis, abses atau trauma.

Kaedah tinjauan

Salah satu penunjuk utama pembangunan yang betul adalah peningkatan normal saiz kepala pada bayi baru lahir. Semasa kelahiran, ia adalah kira-kira 34 cm, tetapi yang paling penting, sepanjang bulan, lingkaran itu perlu meningkat dengan purata 1 cm Ini bermakna bahawa sepanjang tahun kenaikan itu adalah 12 cm, perlu mengesan kenaikan saiz lilitan kepala dalam tempoh beberapa bulan. Setiap bayi tumbuh dan berkembang secara individu, sebab itulah indikator purata diberikan.

Pengukuran lilitan kepala

Ia adalah sangat penting untuk dapat mengukur lilitan kepala pada bayi. Adalah lebih baik untuk mengambil sentimeter lembut atau meter penyesuai ini. Memohon meter mestilah di atas kening bayi di depan dan di belakang titik paling cembung di belakang kepalanya. Selalunya, pengukuran dibuat oleh ahli pediatrik atau ahli saraf semasa pemeriksaan rutin, mereka juga menandakan kelajuan penutupan musim bunga, mereka menentukan nada otot bayi.

Mereka boleh menetapkan tomografi (resonans magnetik atau berkomputer) untuk mengesahkan ICP yang tinggi. Ia dijalankan pada musim bunga yang sudah ditutup. Tetapi ia jarang dirujuk untuk bentuk penyimpangan yang teruk, kerana prosedur itu harus dilakukan dengan kelakuan yang tenang bayi, dan ini hanya mungkin dengan pengenalan anestesia.

Neurosonografi

Juga membantu dalam diagnosis neurosonografi. Ultrasound otak ini dilakukan dengan musim bunga terbuka. Prosedur ini membantu menentukan tahap pembesaran ventrikel. Selepas masa tertentu, pemeriksaan semula dijalankan, ia membantu mengikuti dinamik meningkatkan saiz kepala.

Perundingan perubatan

Untuk peperiksaan yang komprehensif dalam mengenal pasti tekanan darah tinggi, pakar oftalmologi disyorkan untuk memeriksa fundus bayi. Bengkak saraf optik dan pelebaran urat dalam fundus akan menjadi tanda tidak langsung ICP yang tinggi.

Ahli pediatrik terkenal Komarovsky menekankan bahawa semua kaedah pemeriksaan untuk mengesan tekanan meningkat dalam tengkorak tidak menunjukkan dengan pasti, tetapi hanya membenarkan kemungkinan mencadangkan fenomena seperti ini pada bayi. Hanya sejumlah tanda-tanda yang dapat membicarakan kehadiran penyakit itu, dan perlu memantau peningkatan dalam lilitan kepala anak.

Arah utama rawatan

Tindakan terapeutik untuk mengurangkan tekanan darah tinggi di dalam tengkorak ini bertujuan untuk menghapuskan punca keadaan ini. Dalam kes yang teruk, sebagai contoh, dengan tumor atau kecederaan otak, rawatan dijalankan di hospital. Tetapi bentuk hidrosefalus ringan dapat dirawat di rumah.

Pendekatan bersepadu untuk pemulihan bayi dengan diagnosis seperti itu termasuk ubat, vitamin, suntikan, urutan khas, berenang. Semua ini boleh mengurangkan tekanan darah tinggi dan memperbaiki keadaan bayi.

Magnesia

Magnesia sering dirawat untuk melegakan simptom, melebarkan saluran darah, dengan itu mengurangkan ICP yang tinggi. Magnesia adalah penyelesaian magnesium sulfat. Bayi membuat suntikan dengan ubat ini. Tetapi ahli pediatrik terkenal E. Komarovsky tidak menyokong rawatan sedemikian.

Magnesia boleh menenangkan sistem saraf, mengurangkan keseronokan yang meningkat pada kanak-kanak, tetapi dengan berlebihan boleh menyebabkan kemurungan berbahaya di pusat pernafasan.

Di samping itu, magnesia dengan suntikan intramuskular (tembakan) sangat menyakitkan. Dan keadaan bayi yang tidak baik, magnesia juga akan menambah keluhan bayi yang sakit.

Glycerol

Membantu menghilangkan cecair berlebihan dengan gliserol penyakit. Ia mengurangkan tekanan intrakranial dan intraokular, mengurangkan jumlah cecair serebrospinal. Tetapi gliserol menghilangkan gejala dan membuat anda berasa lebih baik tanpa menjejaskan punca akar tekanan darah tinggi.

Bagi kanak-kanak, ubat ini dicairkan dengan jus tanpa gula. Berbanding dengan ubat lain, gliserol memberi kesan kemudian, tetapi hasilnya akan lebih stabil, dan kesan sampingan kurang.

Tetapi terdapat kesan yang tidak menyenangkan - tindak balas alahan terhadap ubat dan pelanggaran kerusi. Tetapi tinjauan umum pakar dan orang tua adalah positif, kerana keadaan kanak-kanak meningkat.

Pada bayi, seringkali ICP meningkat kerana alasan yang agak wajar. Mereka sensitif kepada perubahan dalam cuaca, mungkin terlalu berlebihan ketika berenang, atau menjadi cemas dengan pengumpulan gas di perut. Tetapi semua ini melepasi secara bebas melalui tempoh tertentu. Untuk meringankan keadaan bayi, meresapkan urut dan mengesyorkan berenang, dan bukannya ubat-ubatan yang dipersoalkan seperti magnesia.

Daripada kesimpulan

Jika anda mengesyaki peningkatan patologi ICP pada anak-anak kecil, mereka diambil di bawah pengawasan ahli neuropatologi. Selalunya gejala berlaku pada tahun ini sahaja. Tetapi supaya akibatnya tidak menunjukkan diri mereka dengan usia dalam bentuk lag perkembangan, anda perlu berunding dengan doktor.

Jika penggunaan ubat-ubatan tertentu, sebagai contoh, magnesia, tidak dapat dilihat dengan jelas oleh pakar, maka kesan positif yang diberikan oleh urut atau berenang diiktiraf oleh semua.

Menjaga bayi memerlukan banyak kekuatan dan kesabaran, terutama dengan ICP yang tidak stabil. Perhatian, kesabaran dan cadangan pakar yang cekap akan membantu ibu bapa menangani penyakit bayi baru lahir.

Tekanan intrakranial pada bayi dan bayi

Perubahan dalam otak agak berbahaya untuk bayi baru lahir. Peningkatan tekanan intrakranial adalah patologi yang sangat biasa dalam amalan neonatal.

Apa itu?

Selepas kelahiran setiap kanak-kanak, doktor mesti menilai prestasi organ-organ penting. Petunjuk tekanan intrakranial sangat penting untuk fungsi normal otak pada bayi. Lebihan penunjuk biasa tekanan tengkorak menunjukkan kehadiran sindrom hipertensi. Doktor juga memanggilnya hipertensi intrakranial.

Norma

Kerja biasa otak dan saraf tunjang adalah mustahil tanpa peredaran cairan cerebrospinal (CSF). Biasanya, ia terbentuk di dalam tangki khas otak - ventrikel. Mereka juga diperlukan untuk memastikan fungsi kumulatif. Jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan boleh mengumpul, yang membawa kepada perkembangan sindrom hidrosefal.

Cecair serebrospinal yang dihasilkan beredar secara bebas di antara lapisan otak. Otak dikelilingi oleh beberapa formasi sekaligus: keras, araknoid dan lembut. Untuk komunikasi yang lebih baik dari cecair cerebrospinal terdapat jurang mikroskopik antara meninges. Ketekunan ini dijamin oleh pembentukan dan peredaran cecair cerebrospinal antara struktur otak. Ini membawa kepada fakta bahawa tekanan intrakranial normal mempunyai nilai yang tegas.

Biasanya, dalam bayi baru lahir ia harus berada dalam lingkungan 2 hingga 6 mm. Hg Seni. Pada bayi, tekanan tengkorak boleh 3-7 mm. Hg Seni. Apabila bayi tumbuh dan berkembang, nilai normal penunjuk ini juga berubah. Tekanan intrakranial yang tinggi untuk jangka masa yang panjang membawa kepada perkembangan sindrom hipertensi tahan.

Sebab untuk menaikkan

Faktor provokatif yang menyumbang kepada peningkatan tekanan tengkorak, banyak. Bukan kebetulan bahawa ahli neonatologi melihat lebih banyak kes-kes menubuhkan sindrom sedemikian selepas kelahiran bayi. Setiap hari beratus-ratus bayi dilahirkan di seluruh dunia yang mempunyai hipertensi intrakranial kongenital.

Sebab-sebab berikut membawa kepada peningkatan tekanan tengkorak dalam bayi baru lahir dan bayi:

  • Anomali struktur plasenta. Melalui organ penting ini sepanjang 9 bulan kehamilan, nutrien yang diperlukan masuk ke dalam bayi. Kecacatan pada struktur plasenta atau pembawa saluran darah membawa kepada perkembangan gangguan aliran keluar vena dalam janin. Selepas kelahiran, keadaan ini ditunjukkan oleh perkembangan hipertensi intrakranial.
  • Patologi yang timbul semasa bersalin. Taktik faedah operasi yang salah dan komplikasi yang tidak dijangka dapat menyebabkan kecederaan otak traumatik. Selalunya kesan ini juga membawa kepada kerosakan dan pecah-pecah mikro daripada meninges. Dengan kerosakan pada ventrikel atau urat kepala serebrum, gejala hipertensi intrakranial dalam bayi meningkat beberapa kali.
  • Jangkitan intrauterin. Yang paling berbahaya 1 dan 3 trimester kehamilan. Virus dan bakteria yang menembus tubuh ibu masa depan pada masa ini, sangat mudah melalui penghalang hemato-plasenta. Apabila mereka memasuki badan kanak-kanak melalui aliran darah, mereka boleh menyebabkan kerosakan pada otak, yang dalam beberapa kes menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial dalam bayi selepas lahir.
  • Kecederaan traumatik. Apabila jatuh dan memukul kepala, kanak-kanak itu sering mempunyai pelbagai gangguan meninges, serta kecederaan vertebra serviks yang terletak secara anatomis. Kecacatan traumatik sedemikian banyak melanggar aliran keluar cecair minuman keras dari otak ke saraf tunjang. Akhirnya, ini menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi.
  • Neoplasma. Tidak terdapat lebih daripada 1-2% kes. Tumor secara aktif tumbuh di otak secara signifikan memampat ventrikel cerebral. Ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dan perkembangan sindrom hipertensi.
  • Pendarahan di dalam otak. Dalam bayi baru lahir, mereka sering berlaku dengan kerosakan otak traumatik yang besar. Dalam sesetengah kes, mungkin kongenital, yang disebabkan oleh peningkatan kerapuhan bekalan air disebabkan oleh vaskulitis hemorrhagic.
  • Penyakit radang otak. Meningitis berjangkit membawa kepada aliran keluar vena yang terjejas, yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial.

Semua faktor yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial menyebabkan hipoksia serebrum yang teruk.

Keadaan ini dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan kandungan karbon dioksida yang tinggi di dalam badan. Kekurangan oksigen yang berpanjangan menyumbang kepada gangguan aktiviti otak dan membawa kepada gejala buruk ciri-ciri keadaan ini.

Gejala

Dengan hipertensi intrakranial ringan, agak sukar untuk mengenali keadaan ini. Biasanya, bayi tidak begitu peduli terhadap apa-apa. Gejala boleh kelihatan agak tidak penting atau dihapuskan. Kursus sederhana dan hipertensi intrakranial yang teruk biasanya nyata dengan jelas. Mereka disertai dengan kemunculan tanda-tanda klinikal yang buruk, untuk penghapusan yang memerlukan pelantikan rawatan kompleks.

Antara tanda-tanda peningkatan tekanan otak pada bayi baru lahir dan bayi:

  • Kepala resizable. Dia menjadi lebih sentimeter lebih daripada norma umur. Gejala ini agak jelas dikesan dalam bayi baru lahir.
  • Eyelid bulging. Dalam kes yang teruk, bola mata menonjol sedikit di luar orbit. Pada masa yang sama, kelopak mata atas tidak boleh ditutup rapat. Gejala ini boleh ditakrifkan secara berasingan. Semasa tidur, iris kanak-kanak dapat dilihat.
  • Regurgitasi tetap. Simptom yang paling ciri untuk bayi dalam 6 bulan pertama kehidupan. Walaupun diberi makan dalam bahagian kecil, bayi sering boleh merosakkan makanan. Keadaan ini menyebabkan beberapa kehilangan nafsu makan dan najis terjejas.
  • Penolakan penyusuan. Ini bukan sahaja disebabkan oleh pengurangan selera makan, tetapi juga penampilan kanak-kanak dengan sakit kepala yang pecah. Bayi yang baru lahir tidak dapat memberitahu ibu di mana ia sakit. Dia hanya memperlihatkannya sebagai pelanggaran terhadap kelakuannya yang biasa.
  • Kemunculan sakit kepala. Ia boleh menjadi intensiti dan keamatan yang berlainan. Dengan sindrom kesakitan yang ketara, bayi mula menangis, meminta lebih banyak lagi pada tangan mereka. Biasanya rasa sakit meningkat dalam kedudukan mendatar. Ini adalah kerana pengisian lebih banyak urat darah dan peningkatan hipertensi intrakranial.
  • Perubahan dalam tingkah laku keseluruhan. Seorang kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial menjadi murung. Dia mungkin mengalami peningkatan rasa gugup. Bayi yang baru lahir membantah mana-mana permainan yang aktif. Kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap senyuman yang dipelajarinya.
  • Gangguan tidur Peningkatan tekanan darah tinggi intrakranial dicatatkan pada waktu petang dan pada waktu malam. Ini membawa kepada hakikat bahawa sangat sukar bagi seorang anak untuk tidur. Pada waktu malam, dia sering dapat bangun, menangis dan meminta tangannya. Pada sebelah petang, tidur anak biasanya tidak terganggu.
  • Bengkak urat. Pada bayi baru lahir, gejala ini boleh diperiksa di rumah. Ubah kepala menjadi sangat melambung, juga dapat dilihat. Dalam sesetengah kes, anda juga dapat melihat denyutannya yang berbeza.
  • Lag dalam perkembangan mental dan fizikal. Kursus berpanjangan hipertensi intrakranial menyebabkan gangguan aktiviti otak. Semasa pemeriksaan yang teratur, pakar pediatrik akan dapat mengenal pasti gangguan ini, yang akan menjadi penanda jelas perkembangan kemungkinan tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak.
  • Penglihatan kabur Selalunya gejala ini dapat dikesan hanya dengan tekanan otak yang panjang dan cukup tinggi. Mengurangkan visi dan penglihatan berganda dikesan pada bayi menjelang tahun.
  • Tangan goncang atau gegaran jari.

Bagaimana untuk mengenali?

Peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh selalu disyaki di rumah. Bentuk hipertensi yang ringan tidak disertai dengan penampilan gejala terang.

Sindrom hipertensi biasanya dikesan pada pemeriksaan oleh pakar pediatrik. Mereka juga boleh menjalankan ujian tambahan yang akan mendedahkan tanda-tanda tersembunyi hipertensi intrakranial.

Untuk mewujudkan keadaan ini memerlukan pakar neurologi perundingan, oculist. Jika kerosakan otak traumatik telah menjadi punca sindrom hipertensi, maka ahli bedah saraf juga perlu diperiksa. Selepas meneliti pakar, analisis dan kaji selidik tambahan diperlukan.

Untuk menubuhkan penggunaan hipertensi intrakranial:

  • Ujian darah am. Leukositosis periferi menunjukkan kehadiran pelbagai jangkitan di dalam tubuh kanak-kanak. Peningkatan neutrophil menimbulkan jangkitan bakteria yang mungkin berlaku.
  • Kajian biokimia mengenai minuman keras. Ia ditetapkan untuk kecederaan traumatik meninges, serta untuk pelbagai neuroinfections. Nisbah protein dan ketumpatan spesifik digunakan untuk menganggarkan indeks. Juga dalam cecair serebrospinal dapat mengesan kemungkinan patogen dan mengenal pasti sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Kaedah ini menyerang dan memerlukan tusukan tulang belakang. Dilantik hanya oleh pakar saraf pediatrik atau ahli bedah saraf.
  • Ultrasound struktur otak. Membantu menubuhkan kecacatan anatomi di dalam otak dan saraf tunjang. Dengan bantuan ultrasound, doktor mengukur tekanan intrakranial. Dalam kombinasi dengan neurosonografi memberikan penerangan yang lengkap tentang patologi yang sedia ada di dalam otak.
  • Electroencephalography. Kaedah ini digunakan sebagai pembantu. Ia membantu untuk membina gangguan otak.
  • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Deskripsi ketepatan tinggi semua struktur otak diberikan. Menggunakan kaedah ini, walaupun kecederaan traumatik terkecil dapat dikesan. Kajian-kajian ini adalah selamat dan tidak menyebabkan kesakitan pada kanak-kanak.

Akibatnya

Peningkatan tekanan intrakranial yang berpanjangan adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi bayi yang sedang berkembang. Sindrom hipertensi berterusan disertai oleh hipoksia yang kuat. Ia membawa kepada gangguan kerja organ-organ penting. Dengan keadaan yang panjang, pelbagai patologi muncul di dalam badan. Ini termasuk gangguan mental, perkembangan sindrom epileptik, keterlambatan perkembangan fizikal dan mental, gangguan penglihatan.

Rawatan

Ada kemungkinan untuk menyembuhkan hipertensi intrakranial hanya selepas menghapuskan punca penyakit mendasar yang menyebabkan keadaan ini. Dr Komarovsky percaya bahawa jika mereka tidak disingkirkan, gejala hipertensi intrakranial dapat berulang kembali pada bayi sekali lagi. Rejimen rawatan dibina oleh doktor yang mengikuti selepas peperiksaan yang lengkap. Biasanya, kursus terapi dikira selama beberapa bulan.

Untuk rawatan hipertensi intrakranial digunakan:

  • Diuretik. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada penyingkiran air kencing yang aktif, dan, akibatnya, pengurangan jumlah jumlah bendalir dalam badan. Menurut ibu bapa, alat sedemikian dapat meningkatkan kesejahteraan anak. Diacarbum, furosemide, daun lingonberry, merebus parsli, gliserin mempunyai kesan diuretik. Memohon ubat harus berdasarkan usia kanak-kanak.
  • Nootropik dan alat yang meningkatkan aktiviti otak. Ini termasuk Actovegin, Pantogam dan cara lain. Menetapkan ubat untuk pertukaran. Dengan penggunaan biasa, mereka membantu untuk menormalkan aktiviti serebrum dan meningkatkan kesejahteraan bayi dengan ketara.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi: gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi (hipertensi intrakranial) adalah keadaan patologi yang, sebagai peraturan, bukan penyakit bebas, tetapi merupakan tanda sejumlah penyakit.

Ini adalah keadaan yang berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi yang teruk, jadi disarankan agar ibu bapa menyedari apa hipertensi intrakranial, mengapa ia berlaku, bagaimana ia menunjukkan dirinya, dan apa yang perlu dilakukan apabila anda mendapati tanda-tanda penyakit pada seorang kanak-kanak.

Tekanan kranial (tidak seperti tekanan arteri, yang boleh diperiksa di rumah) tidak boleh diukur di rumah. Jika hipertensi intrakranial bayi disyaki, ia harus segera ditunjukkan kepada doktor, kerana patologi itu paling cepat dan berkesan dirawat pada peringkat awal, sebelum perkembangan kesan tidak dapat dipulihkan. Dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, rawatan hipertensi intrakranial boleh mengakibatkan pengurangan mental, kehilangan penglihatan, lumpuh, epilepsi dan neuropati lain, dan dalam kes-kes yang teruk, sehingga mati.

Pada bayi, peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan oleh penurunan aktiviti menghisap, ketegangan dan pembengkakan fontanelles, di mana tidak ada denyutan, pembesaran urat kepala, nada otot meningkat, dan seruan yang kuat.

Tanda tekanan intrakranial pada bayi

Gejala tekanan intrakranial pada bayi tidak spesifik dan boleh diperhatikan dalam beberapa keadaan patologi yang lain.

Pada bayi, peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan oleh penurunan aktiviti menghisap, ketegangan dan pembengkakan fontanelles, di mana tidak ada denyutan, pembesaran urat kepala, nada otot meningkat, dan seruan yang kuat. Kebimbangan pada kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial biasanya meningkat pada petang dan dalam kedudukan mendatar. Kanak-kanak boleh menolak makan (dalam proses menghisap terdapat peningkatan tekanan intrakranial), yang menyebabkan kehilangan berat badan.

Gejala hipertensi intrakranial boleh meningkat dengan perlahan (sebagai peraturan, pilihan ini diperhatikan pada kanak-kanak berumur 2 bulan hingga 6 bulan, dalam beberapa kes sehingga satu tahun), atau berkembang pesat (biasanya pada kanak-kanak lebih tua daripada setahun).

Gejala perlahan-lahan: regurgitasi kerap selepas makan, banyak muntah beberapa kali sehari, tanpa menghiraukan pengambilan makanan, sering menangis tanpa alasan yang jelas, tidur dangkal, pembesaran kepala yang tidak seimbang yang tidak sesuai dengan norma umur, percanggahan antara tulang tengkorak, kelewatan perkembangan (kanak-kanak kemudian mula memegang kepala, duduk, merangkak).

Peningkatan tekanan intrakranial yang pesat dalam kanak-kanak ditunjukkan oleh muntah-muntah, kejang, dan kehilangan kesedaran yang tidak menentu. Sekiranya berlaku gejala seperti itu, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Sakit kepala dengan hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi biasanya muncul pada waktu pagi. Dalam kedudukan tegak, rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali, kerana peredaran cecair cerebrospinal bertambah baik.

Jika hipertensi intrakranial bayi disyaki, ia harus segera ditunjukkan kepada doktor, kerana patologi itu paling cepat dan berkesan dirawat pada peringkat awal, sebelum perkembangan kesan tidak dapat dipulihkan.

Sekiranya berlaku pelanggaran aliran cecair cerebrospinal akibat halangan organik, kanak-kanak mungkin mengalami rasa bau, penglihatan, kepekaan dan fungsi motor yang rosak. Dalam sesetengah kes, patologi endokrin diperhatikan (berat badan berlebihan, pertumbuhan yang sukar, kencing manis). Dalam bayi dengan hipertensi intrakranial, gegaran anggota badan, gegaran dagu, strabismus, dan kesedaran terjejas sering diamati.

Selalunya, ibu bapa sering mengangguk sebagai tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak. Dr. Komarovsky mengingatkan bahawa gejala ini tidak berkaitan dengan hipertensi intrakranial, tetapi paling sering berfungsi sebagai manifestasi penghidratan yang tidak mencukupi mukosa hidung.

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir adalah peningkatan pembebasan cecair serebrospinal, tahap penyerapan yang rendah, pelanggaran peredarannya dalam laluan cecair serebrospinal, dan peningkatan jumlah cecair atau darah tisu. Hipertensi intrakranial berkembang dengan meningitis, ensefalitis, hidrosefalus, strok, kecederaan kepala, kecederaan dengan kerosakan pada saluran darah serviks, abses, dan kencing manis yang teruk.

  • sejarah hipoksia intrauterin;
  • kelahiran patologi;
  • toksikosis ibu pada trimester kehamilan yang terakhir;
  • penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa kehamilan;
  • trauma hidup awal;
  • mabuk;
  • perkembangan yang tidak normal dari otak dan / atau kapal cerebral.
Lihat juga:

Diagnostik

Untuk memahami jenis rawatan yang diperlukan untuk kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, adalah perlu untuk menentukan diagnosis yang tepat, kerana keadaan ini biasanya merupakan patologi sekunder.

Sekiranya berlaku pelanggaran aliran cecair cerebrospinal akibat halangan organik, kanak-kanak mungkin mengalami rasa bau, penglihatan, kepekaan dan fungsi motor yang rosak.

Apabila simptom hipertensi intrakranial dikesan pada kanak-kanak, perundingan dengan pakar pediatrik (pakar am), ahli neuropatologi, dan pakar oftum diperlukan.

Pelanggaran tekanan intrakranial yang mungkin terjadi pada seorang kanak-kanak dalam beberapa kes boleh disyaki di peringkat prenatal pembangunan ketika memeriksa seorang wanita hamil dan mengesan hipoksia intrauterin janin. Ultrasound pada trimester kehamilan yang terakhir membolehkan anda mengenal pasti perubahan vaskular yang boleh membawa kepada kebuluran oksigen dan hipertensi intrakranial berikutnya dalam kanak-kanak.

Patologi serius (contohnya, hydrocephalus), yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi yang baru lahir dan bayi, sering ditentukan oleh ahli neonatologi semasa pemeriksaan bayi dengan segera selepas lahir. Keadaan patologi mungkin disyaki semasa pemeriksaan rutin.

Untuk diagnosis hipertensi intrakranial, pemeriksaan ultrasound otak (neurosonografi) mungkin perlu - kaedah yang berpatutan dan selamat yang memungkinkan untuk menganggarkan saiz ventrikel otak sebagai tanda tidak langsung tekanan tengkorak.

Dalam sesetengah kes, resonans magnetik atau tomografi yang dikira digunakan (biasanya untuk mengecualikan patologi intrakranial yang serius), echoencephalography. Resonans magnetik atau tomografi yang dikira digunakan jarang sekali, seperti mendapatkan imej yang berkualiti tinggi, perlu memastikan keterlibatan kanak-kanak yang berterusan, yang mungkin sukar. Biasanya, jika diagnosis seperti itu diperlukan, anestesia am digunakan pada kanak-kanak, yang boleh menjejaskan keadaan kanak-kanak.

Untuk menjelaskan diagnosis mungkin memerlukan pemeriksaan x-ray otak, tusukan tulang belakang.

Hipertensi intrakranial berkembang dengan meningitis, ensefalitis, hidrosefalus, strok, kecederaan kepala, kecederaan dengan kerosakan pada saluran darah serviks, abses, dan kencing manis yang teruk.

Langkah penting dalam diagnosis adalah ophthalmoscopy. Semasa pemeriksaan fundus mata dengan hipertensi intrakranial, ada pembengkakan kepala saraf optik, pembesaran urat fundus.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Pertama sekali, perlu diingat bahawa jika hipertensi intrakranial disyaki, dan lebih-lebih lagi apabila hipertensi intrakranial terbukti dalam kanak-kanak, rawatan diri tidak boleh diterima. Keadaan ini boleh menjadi tanda penyakit serius, dan menghapuskan gejala-gejala tanpa menghapuskan punca boleh memburukkan keadaan pesakit, mengembangkan komplikasi dan menjadi maut.

Rawatan hipertensi intrakranial pada bayi adalah rumit, bergantung kepada sebab dan keterukan keadaan, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan.

Terapi ubat adalah penggunaan diuretik dan decongestants (diacarb sering diresepkan, yang, menurut ulasan, menunjukkan keputusan yang baik dalam bayi baru lahir dan bayi), ubat neuroprotective. Selepas mengurangkan tekanan intrakranial, terapi terdiri daripada merawat penyakit yang mendasari.

Jika tekanan intrakranial pada bayi meningkat terhadap latar belakang hydrocephalus, tumor, hematoma, pembedahan mungkin diperlukan.

Rawatan pembedahan terdiri daripada menghilangkan tumor atau menghilangkan - mewujudkan jalur buatan untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Apabila kanak-kanak tumbuh dan berkembang, ia mungkin perlu memanjangkan tiub beberapa kali untuk cecair cerebrospinal untuk mengalir.

Rawatan utama boleh ditambah dengan teknik fisioterapeutik, urut, ubat-ubatan rakyat (ubat-ubatan herba, dll.). Walau bagaimanapun, sebarang rawatan mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Langkah penting dalam diagnosis adalah ophthalmoscopy. Semasa pemeriksaan fundus mata dengan hipertensi intrakranial, ada pembengkakan kepala saraf optik, pembesaran urat fundus.

Kesan terapeutik yang baik dalam beberapa kes mempunyai berenang terapeutik. Kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial disyorkan untuk menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah.

Tempoh rawatan hipertensi intrakranial pada bayi adalah secara purata dari 3 bulan hingga enam bulan.

Prognosis bergantung kepada ketepatan masa pengesanan patologi dan rawatan, serta penyakit utama.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Anda Suka Tentang Epilepsi