Apakah sklerosis? Gejala, rawatan dan jangka hayat

Sklerosis berbilang adalah penyakit demameliner kronik sistem saraf. Tidak sepenuhnya mengkaji penyebab dan mekanisme autoimun-inflamasi pembangunan. Ia adalah penyakit yang mempunyai gambaran klinikal yang sangat pelbagai, sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal, dan tidak ada satu tanda klinikal tertentu yang mencirikan sklerosis berganda.

Rawatan melibatkan penggunaan imunomodulator dan agen simtomatik. Tindakan ubat imun adalah bertujuan menghentikan proses pemusnahan struktur saraf oleh antibodi. Ubat-ubatan simtomatik menghapuskan kesan-kesan fungsional dari kemusnahan ini.

Apa itu?

Sklerosis berbilang adalah penyakit autoimun kronik di mana sarung myelin gentian saraf otak dan saraf tunjang dipengaruhi. Walaupun bercakap secara lisan, "sklerosis" sering dirujuk sebagai ingatan yang merosot pada usia tua, nama "multiple sclerosis" tidak ada kena mengena dengan "sclerosis" atau perhatian yang tidak diingini.

"Sclerosis" dalam kes ini bererti "parut", dan "disebarkan" bermaksud "berbilang", kerana ciri membezakan penyakit dalam kajian patologis-anatomi adalah kehadiran flerik sclerosis yang tersebar di seluruh sistem saraf pusat - penggantian tisu saraf normal oleh penyambung.

Sklerosis berganda pertama kali digambarkan pada tahun 1868 oleh Jean-Martin Charcot.

Statistik

Sklerosis berbilang adalah penyakit biasa. Di dunia terdapat kira-kira 2 juta pesakit, di Rusia - lebih dari 150 ribu orang. Di beberapa wilayah di Rusia, insiden ini agak tinggi dan berkisar dari 30 hingga 70 kes setiap 100 ribu penduduk. Di kawasan perindustrian dan bandar yang besar, ia lebih tinggi.

Penyakit ini biasanya berlaku pada usia kira-kira tiga puluh tahun, tetapi juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Bentuk progresif utama lebih biasa pada usia kira-kira 50 tahun. Seperti banyak penyakit autoimmune, pelbagai sklerosis lebih biasa di kalangan wanita dan bermula pada purata 1-2 tahun sebelumnya, sementara lelaki mempunyai bentuk progresif yang tidak sesuai dengan penyakit ini.

Pada kanak-kanak, pengedaran oleh seks boleh mencapai sehingga tiga kes pada kanak-kanak perempuan berbanding satu kes pada kanak-kanak lelaki. Selepas usia 50 tahun, nisbah lelaki dan wanita yang mengalami pelbagai sklerosis adalah lebih kurang sama.

Punca Sclerosis

Penyebab sklerosis berganda tidak difahami dengan tepat. Hari ini yang paling biasa ialah pendapat bahawa sklerosis berganda mungkin disebabkan oleh gabungan rawak dari beberapa faktor luaran dan dalaman yang buruk dalam seseorang yang diberikan.

Faktor luaran yang buruk termasuk

• tempat kediaman geologi, terutamanya pengaruhnya terhadap tubuh kanak-kanak;
• kecederaan;
• jangkitan virus dan bakteria yang kerap;
• pengaruh bahan toksik dan radiasi;
• ciri makanan;
• kecenderungan genetik, mungkin dikaitkan dengan kombinasi beberapa gen, menyebabkan pelanggaran terutamanya dalam sistem imunoregulasi;
• keadaan tekanan yang kerap.

Setiap orang dalam peraturan tindak balas imun secara serentak melibatkan beberapa gen. Dalam kes ini, bilangan gen yang berinteraksi boleh menjadi besar.

Penyelidikan pada tahun-tahun kebelakangan ini telah mengesahkan penyertaan wajib sistem imun, primer atau sekunder, dalam perkembangan sklerosis berganda. Gangguan dalam sistem imun dikaitkan dengan ciri-ciri satu set gen yang mengawal tindak balas imun. Teori autoimun yang paling meluas mengenai multiple sclerosis (pengiktirafan sel saraf oleh sistem imun sebagai "alien" dan kemusnahan mereka). Memandangkan peranan utama gangguan imunologi, rawatan penyakit ini adalah berdasarkan kepada pembetulan gangguan imun.

Dalam pelbagai sklerosis, virus NTU-1 (atau patogen yang tidak diketahui) dianggap sebagai agen penyebab. Adalah dipercayai bahawa virus atau sekumpulan virus menyebabkan masalah kekebalan yang serius dalam tubuh pesakit dengan perkembangan proses keradangan dan pemecahan struktur myelin sistem saraf.

Gejala pelbagai sklerosis

Dalam kes multiple sclerosis, gejala tidak selalu sesuai dengan tahap proses patologi, pemburukan boleh diulang pada jarak yang berlainan: sekurang-kurangnya selepas beberapa tahun, sekurang-kurangnya selepas beberapa minggu. Ya, dan kambuh boleh bertahan hanya beberapa jam, dan boleh mencapai sehingga beberapa minggu, tetapi setiap perselisihan baru lebih sukar daripada yang sebelumnya, kerana pengumpulan plak dan pembentukan kawasan baru, yang menarik. Ini bermakna Sclerosis Disseminata dicirikan oleh aliran remit. Kemungkinan besar, kerana ketidaksuburan tersebut, pakar neurologi datang dengan nama yang berbeza untuk pelbagai sklerosis - bunglon.

Tahap awal juga tidak pasti, penyakit ini boleh berkembang secara beransur-ansur, tetapi dalam kes-kes yang jarang ia dapat memberi permulaan yang cukup akut. Di samping itu, pada peringkat awal, tanda-tanda awal penyakit tidak dapat diperhatikan, kerana selama tempoh ini sering tidak berdasar, bahkan jika plak sudah ada. Fenomena ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dengan sedikit gejala demamelination, tisu saraf yang sihat mengambil fungsi dari kawasan-kawasan yang terjejas dan dengan itu memberi pampasan kepada mereka.

Dalam sesetengah kes, satu gejala mungkin muncul, sebagai contoh, penglihatan visual dalam satu atau kedua-dua mata dengan bentuk serebrum (jenis mata) SD. Pesakit dalam keadaan sedemikian tidak boleh pergi ke mana-mana sahaja atau menghadkan diri mereka ke lawatan ke pakar oftalmologi, yang tidak selalu dapat mengaitkan simptom-simptom ini kepada tanda-tanda pertama penyakit neurologi yang serius, yang merupakan pelbagai sklerosis, kerana cakera saraf optik (NR) tidak dapat mengubah warna mereka lagi (kemudian dengan MS, bahagian-bahagian temporal ZN akan berubah menjadi pucat). Lebih-lebih lagi, bentuk ini memberikan remisi yang tahan lama, jadi pesakit boleh melupakan penyakit ini dan menganggap diri mereka sihat.

Perkembangan sklerosis berganda menyebabkan gejala berikut:

1. Kemerosotan sensasi berlaku dalam 80-90% kes. Sensasi yang luar biasa, seperti goosebumps, pembakaran, kebas, kulit gatal, kesemutan, kesakitan sementara tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi mengganggu pesakit. Gangguan deria bermula dari bahagian-bahagian distal (jari) dan secara beransur-ansur meliputi seluruh anggota badan. Selalunya, hanya anggota satu pihak yang terlibat, tetapi peralihan gejala ke sisi lain juga mungkin. Kelemahan pada anggota badan pada awalnya menyamar sebagai keletihan yang mudah, kemudian menunjukkan dirinya dalam kesukaran melakukan gerakan mudah. Lengan atau kaki menjadi, seperti biasa, orang asing, berat, walaupun kekuatan otot yang tinggal (lengan dan kaki sering dipengaruhi pada satu pihak).
2. Pelanggaran oleh penglihatan. Di bahagian organ penglihatan, terdapat pelanggaran persepsi warna, kemungkinan perkembangan neuritis optik, penurunan penglihatan yang akut. Selalunya, lesi juga satu-sisi. Ketidaklihatan dan penglihatan berganda, kekurangan pergerakan mata yang mesra ketika cuba mengetepikannya - semua ini adalah gejala penyakit.
3. Gegaran Ia kelihatan agak kerap dan serius merumitkan kehidupan seseorang. Gegaran anggota badan atau batang, yang berlaku akibat kontraksi otot, menghilangkan aktiviti sosial dan buruh yang normal.
4. Sakit kepala. Sakit kepala adalah gejala penyakit yang sangat biasa. Para saintis menunjukkan bahawa kejadiannya dikaitkan dengan gangguan otot dan kemurungan. Ia adalah dengan pelbagai sklerosis bahawa sakit kepala berlaku tiga kali lebih kerap daripada dengan penyakit neurologi lain. Kadang-kadang ia boleh bertindak sebagai perihal penuaan penyakit yang akan berlaku atau tanda patologi debut.
5. Pelanggaran menelan dan ucapan. Tanda-tanda yang menyertainya. Pelanggaran menelan di setengah kes tidak diperhatikan oleh orang sakit dan tidak dikemukakan sebagai aduan. Perubahan dalam ucapan dimanifestasikan oleh kekeliruan, melaungkan, mengaburkan kata-kata, persembahan slurred.
6. Pelanggaran hak berjalan. Kesukaran semasa berjalan disebabkan oleh kebas kaki, ketidakseimbangan, kekejangan otot, kelemahan otot, gegaran.
7. Kekejangan otot. Sederhana di klinik sklerosis berbilang dan sering menyebabkan ketidakupayaan pesakit. Otot-otot lengan dan kaki terdedah kepada kekejangan, yang menghalang seseorang dari kemungkinan kawalan kaki yang cukup.
8. Meningkatkan sensitiviti kepada haba. Kemusnahan mungkin gejala penyakit apabila terlalu panas badan. Keadaan seperti ini sering berlaku di pantai, di sauna, di bilik mandi.
9. Kecacatan intelektual, kognitif. Terkait dengan separuh daripada semua pesakit. Sebahagian besar mereka diwujudkan oleh perencatan umum pemikiran, penurunan kemungkinan hafalan dan penurunan konsentrasi perhatian, pembelajaran perlahan maklumat, kesukaran dalam bertukar dari satu jenis aktiviti kepada yang lain. Gejala ini menghalang orang yang berupaya melaksanakan tugas yang dihadapi dalam kehidupan seharian.
10. Pening. Gejala ini berlaku pada peringkat awal penyakit dan menjadi semakin teruk ketika ia berkembang. Seseorang boleh merasakan ketidakstabilannya sendiri, dan juga mengalami "pergerakan" persekitaran di sekitarnya.
11. Keletihan kronik. Sangat kerap disertai oleh pelbagai sklerosis dan lebih tipikal untuk separuh kedua hari. Pesakit merasakan peningkatan kelemahan otot, mengantuk, keletihan dan keletihan mental.
12. Pelanggaran keinginan seksual. Sehingga 90% lelaki dan sehingga 70% wanita mengalami disfungsi seksual. Pelanggaran ini boleh menjadi hasil daripada kedua-dua masalah psikologi dan hasil sistem saraf pusat. Libido jatuh, mengganggu proses pendirian dan ejakulasi. Walau bagaimanapun, sehingga 50% lelaki tidak kehilangan ereksi pagi mereka. Wanita tidak dapat mencapai orgasme, hubungan seks boleh menyebabkan kesakitan, selalunya terdapat penurunan kepekaan pada kawasan kelamin.
13. Gangguan vegetatif. Ia berkemungkinan besar menunjukkan jangka panjang penyakit ini, dan jarang menampakkan dirinya pada permulaan penyakit. Terdapat hipotermia pagi yang berterusan, berpeluh berlebihan kaki, bersama-sama dengan kelemahan otot, hipotensi arteri, pening, arrhythmia jantung.
14. Masalah dengan rehat malam. Ia menjadi lebih sukar bagi pesakit untuk tidur, yang paling sering disebabkan oleh kekejangan anggota badan dan sensasi sentuhan lain. Tidur menjadi gelisah, akibatnya, pada siang hari seseorang mengalami kesedaran kesedihan, kekurangan kejelasan pemikiran.
15. Kemurungan dan gangguan kecemasan. Diagnosis pada separuh pesakit. Kemurungan boleh menjadi gejala bebas sklerosis berganda, atau ia boleh menjadi tindak balas kepada penyakit ini, selalunya selepas diagnosis dibuat awam. Perlu diingat bahawa pesakit sedemikian sering membuat percubaan bunuh diri, ramai, sebaliknya, mencari jalan keluar dalam alkoholisme. Kemandulan sosial yang membangun individu adalah akhirnya penyebab ketidakupayaan pesakit dan "tumpang tindih" penyakit fizikal yang ada.
16. Disfungsi usus. Masalah ini boleh diwujudkan sama ada oleh inkontinensia massa usus, atau oleh sembelit yang berulang.
17. Pelanggaran proses buang air kecil. Kesemua simptom yang dikaitkan dengan proses pembuangan kencing pada peringkat awal perkembangan penyakit ketika ia berkembang dikompaunkan.

Gejala sekunder sklerosis berbilang adalah komplikasi manifestasi klinikal penyakit ini. Sebagai contoh, jangkitan saluran kencing adalah akibat daripada disfungsi pundi kencing, radang paru-paru dan tekanan yang timbul akibat pembatasan fizikal, thrombophlebitis dari urat kaki ekstrem yang rendah disebabkan oleh ketidakupayaan mereka.

Diagnostik

Kaedah penyelidikan instrumental membolehkan menentukan fleksi demilelasi dalam perkara putih otak. Kaedah yang paling optimum adalah MRI otak dan saraf tunjang, dengan mana anda boleh menentukan lokasi dan saiz cengkerang sclerosis, serta perubahan mereka dari masa ke masa.

Di samping itu, pesakit menjalani MRI otak dengan media kontras berasaskan gadolinium. Kaedah ini membolehkan anda mengesahkan tahap kematangan flerik sclerosis: pengumpulan aktif bahan berlaku dalam fokus baru. MRI otak sebaliknya membolehkan anda menetapkan tahap aktiviti proses patologi. Untuk mendiagnosis sklerosis berganda, darah diuji untuk kehadiran titer antibodi yang meningkat kepada protein neurospesif, khususnya, kepada myelin.

Dalam kira-kira 90% orang yang mempunyai multiple sclerosis, imunoglobulin oligoklonal dikesan dalam kajian cecair cerebrospinal. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa penampilan penanda ini diperhatikan dalam penyakit lain sistem saraf.

Bagaimana merawat pelbagai sklerosis?

Rawatan ditetapkan secara individu, bergantung kepada tahap dan keterukan sklerosis berganda.

• Plasmopheresis;
• Cytostatics;
• Untuk rawatan bentuk progresif pesat sklerosis yang digunakan immunosuppressant - mitoxantrone.
• Immunomodulators: Copaxone - menghalang pemusnahan myelin, melembutkan perjalanan penyakit, mengurangkan kekerapan dan keterukan eksaserbasi.
• β-interferrons (Rebif, Avonex). Interferrons - adalah pencegahan pemisahan penyakit, mengurangkan keterukan pemisahan, menghalang aktiviti proses, penyesuaian penyesuaian dan kecacatan sosial yang aktif;
• terapi gejala - antioksidan, nootropik, asid amino, vitamin E dan kumpulan B, ubat anticholinesterase, terapi vaskular, relaxants otot, enterosorbent.
• Terapi hormon - terapi nadi dengan dosis besar hormon (kortikosteroid). Gunakan dos hormon yang besar selama 5 hari. Adalah penting untuk mula membuat drops seawal mungkin dengan ubat-ubatan anti-radang dan imunosupresan, maka mereka mempercepatkan proses pemulihan dan mengurangkan tempoh pemburasan. Hormon diberikan dalam jangka pendek, jadi keterukan kesan sampingan mereka adalah minimum, tetapi untuk keselamatan, mereka mengambil ubat-ubatan yang melindungi mukosa gastrik (ranitidine, omez), kalium dan magnesium (asparkam, panangin), dan kompleks vitamin-mineral.
• Semasa tempoh remisi, rawatan spa, senaman fisioterapi, urutan adalah mungkin, tetapi dengan pengecualian semua prosedur termal dan insolasi.

Rawatan simtomatik digunakan untuk mengurangkan gejala penyakit tertentu. Dadah berikut boleh digunakan:

• Mydocalm, Sirdalud - mengurangkan nada otot dengan paresis pusat;
• Prozerin, galantamine - dengan gangguan kencing;
• Sibazone, phenazepam - mengurangkan gegaran, serta gejala neurotik;
• Fluoxetine, paroxetine - untuk gangguan kemurungan;
• Finlepsin, antelepsi - digunakan untuk menghapuskan sawan;
• Cerebrolysin, nootropil, glisin, vitamin B, asid glutamat - digunakan dalam kursus untuk meningkatkan fungsi sistem saraf.

Malangnya, sklerosis berganda tidak dapat disembuhkan, anda hanya boleh mengurangkan manifestasi penyakit ini. Dengan rawatan yang mencukupi, anda boleh meningkatkan kualiti hidup dengan pelbagai sklerosis dan memanjangkan tempoh remisi.

Ubat eksperimen

Sesetengah doktor melaporkan kesan positif dos yang rendah (sehingga 5 mg per malam) naltrexone, antagonis reseptor opioid, yang digunakan untuk mengurangkan gejala spastik, sakit, keletihan dan kemurungan. Salah satu ujian menunjukkan ketiadaan kesan sampingan yang signifikan daripada dos rendah naltrexone dan pengurangan spastik pada pesakit dengan sklerosis berbilang progresif utama. Percubaan lain juga menunjukkan peningkatan kualiti hidup mengikut tinjauan pesakit. Walau bagaimanapun, terlalu ramai pesara pesakit mengurangkan kuasa statistik percubaan klinikal ini.

Pathogenetika membenarkan penggunaan ubat yang mengurangkan kebolehtelapan BBB dan menguatkan dinding vaskular (angioprotectors), agen antiplatelet, antioksidan, inhibitor enzim proteolitik, ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme tisu otak (khususnya, vitamin, asid amino, nootropik).

Pada tahun 2011, Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial meluluskan ubat untuk rawatan pelbagai sklerosis Alemtuzumab, nama Rusia Campas yang berdaftar. Alemtuzumab kini digunakan untuk merawat leukemia limfositik kronik, antibodi monoklonal terhadap reseptor sel CD52 pada T-limfosit dan B-limfosit. Pada pesakit yang menjalani pelbagai sklerosis pada tahap awal, Alemtuzumab lebih berkesan daripada interferon beta 1a (Rebif), namun kesan sampingan autoimun yang lebih teruk, seperti purpura thrombocytopenic immune, lesi tiroid, dan jangkitan lebih biasa.

Maklumat mengenai percubaan klinikal dan hasilnya secara teratur diterbitkan di laman web Persatuan Kebangsaan Pelbagai Sclerosis Pesakit di Amerika Syarikat. Sejak 2005, pemindahan tulang sumsum telah digunakan secara berkesan untuk rawatan MS (tidak boleh dikelirukan dengan sel stem). Pada mulanya, pesakit diberi kemoterapi untuk membunuh sumsum tulang, maka sumsum tulang donor dipindahkan, darah penderma melalui pemisah khas untuk pemisahan sel darah merah.

Maklumat terbaru tentang kajian klinikal ubat untuk rawatan sklerosis berganda yang dijalankan di Persekutuan Rusia, masa tingkah laku mereka, ciri-ciri protokol dan keperluan pesakit boleh didapati di portal RR IMCh.

Pada tahun 2017, saintis Russia mengumumkan pembangunan ubat domestik pertama untuk pesakit yang mempunyai multiple sclerosis. Kesan ubat adalah terapi penyelenggaraan, yang membolehkan pesakit menjadi aktif secara sosial. Dadah dipanggil "Ksemus" dan akan muncul di pasaran tidak lebih awal daripada tahun 2020.

Ramalan dan akibatnya

Sklerosis berbilang, berapa ramai yang hidup dengannya? Prognosis bergantung kepada bentuk penyakit, masa pengesanannya, kekerapan pemburasan. Diagnosis awal dan pelantikan rawatan yang sesuai menyumbang kepada fakta bahawa seseorang yang sakit hampir tidak mengubah cara hidupnya - dia bekerja pada pekerjaan terdahulu, secara aktif berkomunikasi dan tanda-tanda luarnya tidak dapat dilihat.

Ekspresiasi yang berpanjangan dan kerap boleh membawa kepada banyak gangguan neurologi, akibatnya seseorang menjadi cacat. Jangan lupa bahawa pesakit dengan multiple sclerosis sering lupa mengambil ubat-ubatan, dan ia memberi kesan kepada kualiti hidup mereka. Oleh itu, bantuan saudara dalam hal ini tidak dapat diganti.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pemisahan penyakit berlaku dengan kemerosotan aktiviti jantung dan pernafasan dan kekurangan rawatan perubatan pada masa ini boleh membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan sklerosis berbilang adalah satu set langkah yang bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan dan mencegah kambuh.

Sebagai elemen konstituen adalah:

1. Tenang maksimum, mengelakkan tekanan, konflik.
2. Perlindungan maksimum (pencegahan) terhadap jangkitan virus.
3. Diet, unsur mandatori adalah asid lemak tak tepu Omega-3, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.
4. Gimnastik terapeutik - beban sederhana merangsang metabolisme, keadaan dicipta untuk pemulihan tisu-tisu yang rosak.
5. Melakukan rawatan anti-berulang. Ia harus tetap, tanpa mengira sama ada penyakit itu terwujud atau tidak.
6. Pengecualian dari pemakanan makanan panas, mengelakkan sebarang prosedur terma, walaupun air panas. Mengikuti saranan ini akan menghalang gejala baru.

Sklerosis berbilang: penyebab, tanda-tanda klinikal

Sklerosis berbilang (MS, sklerosis berganda, sklerosis yang disebarkan, sklerosis disseminata, SD) adalah penyakit kronik sistem saraf, di mana tisu saraf kadang-kadang diganti dengan penyambung dengan pembentukan plak. Menggantikan tisu menyebabkan gangguan dalam fungsi sistem saraf, yang ditunjukkan oleh pelbagai gejala. Biasanya, pelbagai sklerosis adalah gelombang progresif. Penyakit secara beransur-ansur membawa kepada kecacatan dan boleh memendekkan kehidupan pesakit. Dari artikel ini, anda dapat mengetahui bagaimana dan mengapa sklerosis berganda berkembang, bagaimana ia dapat dilihat dan bagaimana ia mempengaruhi jangka hayat.

Sklerosis berbilang dianggap sebagai proses autoimun-radang. Dalam penyakit ini, sarung myelin sel saraf dimusnahkan oleh tindakan antibodinya sendiri. Fenomena ini dipanggil demyelination. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku untuk setiap orang; prasyarat diperlukan untuk memulakan proses.

Punca

Mengikut konsep moden, pelbagai sklerosis merujuk kepada penyakit multifactorial, iaitu, ia adalah berdasarkan kombinasi beberapa sebab pada masa yang sama.

Yang paling penting ialah faktor-faktor berikut:

• jangkitan virus;
• kecenderungan genetik (genetik) sistem imun;
• ciri geografi tempat kediaman tetap.

Jangkitan virus

Adalah dipercayai bahawa pelbagai sklerosis adalah akibat daripada jangkitan yang perlahan. Ciri-ciri ciri jangkitan perlahan ialah: jangka masa yang panjang tanpa sebarang gejala (laten), selektiviti lesi (iaitu, organ dan sistem yang sama), pembangunan hanya dalam haiwan tertentu atau spesies manusia, kursus yang sentiasa progresif.

Satu jangkitan spesifik tertentu yang menyebabkan perkembangan sklerosis berganda belum ditemui, tetapi peranan banyak virus disahkan oleh pelbagai fakta: sambungan dari permulaan penyakit atau keterpurukan dengan jangkitan virus, kehadiran titer antibodi antiviral yang tinggi dalam darah pesakit dengan multiple sclerosis, induksi multiple sclerosis dalam eksperimen dalam keadaan makmal pada haiwan di bawah pengaruh virus.

Antara agen penyebab jangkitan, yang mungkin dapat dijadikan titik permulaan dalam perkembangan sklerosis berbilang, retrovirus, virus campak, herpes, rubella, gondok, Epstein-Barr harus diperhatikan. Kemungkinan besar, patogen memasuki tubuh seawal kanak-kanak, dan kemudian, dengan kehadiran faktor lain, menimbulkan gangguan imun pada permukaan sel saraf. Sistem imun mula menghasilkan antibodi terhadap virus ini. Walau bagaimanapun, antibodi tidak menyerang patogen itu sendiri, tetapi sel-sel saraf, yang dianggap olehnya sebagai bahaya. Akibatnya, kemusnahan tisu saraf berlaku. Untuk melaksanakan mekanisme sedemikian memerlukan predisposisi keturunan khas.

Kecenderungan keturunan

Hari ini ia ditubuhkan bahawa penyakit ini berlaku di kalangan keluarga di mana terdapat pesakit dengan multiple sclerosis, 20-50 kali lebih kerap daripada populasi umum. Hal ini terutama berlaku untuk saudara-saudara dari kerabat kekerabatan yang pertama dan kedua (anak-anak, saudara, saudara perempuan). Kes sklerosis berbilang keluarga membuat sehingga 10% daripada jumlah keseluruhan.

Telah dinyatakan bahawa beberapa gen kromosom ke-6 menyebabkan keaslian ciri tindak balas imun sklerosis berganda. Gen lain yang bertanggungjawab terhadap struktur dan fungsi enzim tidak spesifik, imunoglobulin, protein myelin, juga terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Iaitu, agar suatu penyakit dapat berlaku, gabungan beberapa gen mesti bertepatan dengan seseorang. Adalah dipercayai bahawa walaupun ciri-ciri pelbagai sklerosis dikodkan oleh struktur keturunan tertentu.

Ciri geografi

Kajian statistik menunjukkan bahawa kelebihan sklerosis berganda adalah lebih tinggi di kawasan yang mempunyai kelembapan yang tinggi dan iklim sejuk di lembah sungai, dengan kurang cahaya matahari (waktu siang pendek).

Kandungan dalam tanah dan perairan semulajadi tembaga, zink, kobalt, tabiat pemakanan di sesetengah wilayah (peningkatan protein dan lemak haiwan di negara maju) juga mempengaruhi kelaziman sklerosis berganda.

Dikatakan bahawa di negara-negara utara, lebih jauh dari khatulistiwa (fenomena ini disebut kecerunan latitud), risiko penyakit jauh lebih tinggi di kalangan orang-orang bangsa Kaukasia. Penyebaran pelbagai sklerosis di Jerman, Austria, Switzerland, Australia Selatan, di utara Amerika Syarikat jauh lebih tinggi daripada di negara-negara lain di dunia.

Corak menarik seperti ini telah diturunkan: jika seseorang tinggal di kawasan yang berisiko tinggi mengembangkan sklerosis berganda pada masa kanak-kanak, dan sebelum mencapai usia 15 tahun, dia mengubah kawasan habitatnya, bergerak ke tempat kejadian itu beberapa kali kurang, maka baginya risiko menjadi sakit dikurangkan dengan ketara. Sekiranya penghijrahan berlaku selepas 15 tahun, perubahan kediaman tidak menjejaskan, dan risiko tetap tinggi. Adalah dipercayai bahawa ini adalah disebabkan oleh keunikan pembentukan sistem imun sebelum menjangkau remaja.

Bagaimanakah pelbagai sclerosis berlaku?

Apabila seseorang bertepatan secara rawak dengan ciri-ciri genetik tindak balas sistem imun terhadap faktor persekitaran (ruang hidup, ciri-ciri alam sekitar dan pemakanan, dan lain-lain), sebagai tindak balas kepada jangkitan virus di dalam badan, seluruh masalah kekebalan tubuh dicetuskan.

Antigen virus, menembusi sistem saraf, melekat pada permukaan sel saraf, khususnya, kepada myelin (sarung protein gentian saraf). Sistem kekebalan menyerang pembentukan alien, menganggap mereka sebagai bahaya. Serangan ini terdiri daripada pembentukan antibodi terhadap zarah-zarah virus, tetapi sejak kedua mengikat myelin, antibodi juga dihasilkan terhadapnya. Respons imun yang salah (autoimun) berkembang - tubuh melawan strukturnya sendiri. Selanjutnya, myelin dianggap sebagai asing, dan antibodi dihasilkan secara berterusan.

Pengeluaran antibodi disertai dengan pembebasan pelbagai formasi yang merangsang proses keradangan. Hasil dari peristiwa tersebut adalah demilelin (pemusnahan myelin) dan merosakkan struktur serat saraf (degenerasi axonal). Daripada struktur yang hancur, tisu penghubung berkembang, dan apa yang dipanggil plak dibentuk, yang tersebar di seluruh sistem saraf. Oleh itu, penyakit itu disebut sklerosis berganda (sklerosis dalam kes ini bermakna pembentukan tisu penghubung jaringan bukan tisu saraf biasa).

Tanda-tanda klinikal

Sklerosis pelbagai biasanya memberi kesan kepada golongan muda - dari 18 hingga 45 tahun. Wanita mengalami lebih banyak daripada lelaki. Jika penyakit itu berlaku selepas 50 tahun, maka nisbah jantina disamakan.

Sklerosis berbilang adalah penyakit pelbagai rupa. Ia memperlihatkan dirinya dengan pelbagai gejala kerana ia didasarkan pada pembentukan plak sclerosis di seluruh sistem saraf pusat.

Harus diingat bahawa tidak ada gejala klinikal khusus yang bersifat khusus untuk multiple sclerosis. Oleh itu, diagnosis penyakit ini sangat sukar.

Manifestasi tipikal sklerosis berbilang termasuk:

• gangguan pergerakan;
• gangguan koordinasi (sindrom ataktik);
• gangguan kepekaan;
• gejala kerosakan kepada batang otak dan saraf kranial;
• disfungsi vegetatif daripada organ panggul;
• masalah dalam bidang psycho-emotional.

Gangguan pergerakan nyata sebagai kelemahan otot (paresis) di bahagian tubuh yang berlainan. Selalunya paresis mengenai kaki yang lebih rendah berkembang, lebih jelas dalam otot kaki dan paha, iaitu, dalam susunan otot yang besar. Lama kelamaan, kelemahan otot semakin parah, paresis merebak ke lengan, semua 4 anggota badan yang terlibat - tetraparesis. Biasanya kelemahan dalam otot digabungkan dengan peningkatan nada otot. Ini dikenali sebagai paresis spastik. Dalam kedudukan terdedah, nada kurang jelas, apabila berjalan menjadi lebih ketara. Dalam pelbagai sklerosis, paresis boleh digabungkan dengan penurunan nada otot. Refleks tendon yang meningkat (siku lenturan, siku extensor, radang karbohidrat, lutut, achilles), dan zon yang mana refleks dipanggil berkembang. Refleks dangkal (dari membran mukus, kulit perut, plantar), sebaliknya, hilang. Pada pemeriksaan mendedahkan tanda-tanda stopnye abnormal: Babinski tanda (sambungan perlahan ibu jari kaki di pinggir luar membosankan berbentuk daripada tunggal), Rossolimo, Zhukovsky, Gordon, dan lain-lain Semua gejala ini menunjukkan luka konduktor saraf bermula dari korteks serebrum kepada neuron motor saraf tunjang..

Sindrom ataktik adalah pelanggaran kestabilan. Pesakit kelihatan tidak stabil semasa berjalan, dan kemudian apabila berdiri. Shakiness boleh dikatakan begitu ketara bahawa ia membawa kepada jatuh. Ketepatan koordinasi pergerakan terganggu: terdapat overshooting ketika cuba mengambil sesuatu, penurunan mimik ketika melakukan gerakan yang paling mudah (menyikat, memberus gigi). Terutamanya sukar adalah tindakan yang memerlukan perubahan pantas terhadap pergerakan menentang pada sendi tangan. Butang tidak mengikat, tali kasut tidak dipotong, benang tidak masuk ke jarum, dan lain-lain. Mungkin penampilan gegaran di anggota badan apabila melakukan pergerakan (gegaran yang disengajakan). Kerana pelanggaran pengecutan yang diselaraskan dan kelonggaran otot-otot lidah, laring dan faring, ucapan dapat diganggu: ia menjadi lambat, tersentak, dengan pembahagian kata-kata ke dalam suku kata, dengan beberapa tekanan dalam satu perkataan. Satu lagi tanda ciri sindrom ataktik ialah nystagmus. Ini adalah pergerakan pergerakan berirama satu atau kedua-dua mata, yang berlaku secara sukarela, lebih kerap pada pandangan maksimum ke atas atau ke atas.

Kemerosotan kepekaan adalah pelbagai gejala. Pesakit mengeluh merangkak merangkak di bahagian yang berlainan badan, mati rasa, terbakar, gatal-gatal, kesemutan. Kadangkala kesakitan sifat paroki boleh mengganggu: di sepanjang batang saraf, di sepanjang tulang belakang, di kepala. Pesakit menggambarkan mereka sebagai lumbago, berbanding dengan laluan semasa dari kepala ke kaki (gejala Lermitta). Kesakitan otot yang mungkin disebabkan oleh peningkatan nada. Pada peperiksaan, pelanggaran sakit, kepekaan suhu dikesan, dan tiada sentuhan di mana-mana bahagian badan dirasakan. Kehilangan perasaan sendi dan otot adalah ciri: apabila pesakit dengan matanya tertutup tidak dapat menentukan jari mana yang disentuh oleh dokter dan dengan cara mana ia membuat pergerakan pasif dengan jari ini (selekoh, meluruskan, mengarah ke sisi). Oleh kerana penyakit itu berlangsung, gangguan seperti itu muncul walaupun dalam sendi besar: pergelangan kaki, pergelangan tangan.

Kerana sindrom ataktik, gangguan motor dan deria, perubahan berjalan pada pesakit. Dia menjadi tidak pasti, seolah-olah "meraba" permukaan di bawah kaki, dengan membuang kaki yang melampau ke hadapan. Kadang-kadang pesakit perlu melihat di bawah kakinya agar tidak jatuh. Sekiranya pesakit tersebut diminta untuk berjalan dengan matanya tertutup, maka semua manifestasi ini sangat dipertingkatkan. Adalah sukar bagi pesakit untuk bertukar dengan mendadak atau berhenti tiba-tiba.

Gejala kerosakan pada batang otak dan saraf tengkorak sering dijumpai dalam peringkat awal sklerosis berganda, dan apabila penyakit itu berlangsung, mereka hanya berkembang. Ini termasuk rasa penglihatan berganda, pening, dan tinnitus. Selalunya mempengaruhi visual, oculomotor, abducent, trigeminal, saraf muka, kurang kerap - saraf vestibulokochlear. Ini ditunjukkan oleh kecacatan penglihatan, strabismus, kelemahan otot wajah muka, kesakitan diucapkan pada wajah, gangguan pendengaran. Gejala kerosakan pada batang otak termasuk ketawa dan menangis (tidak bersalah dan tidak terkawal), dikesan oleh doktor semasa peperiksaan, refleks otomatik lisan (contohnya, apabila menyentuh bibir, menghisap pergerakan berlaku, mengetuk belakang hidung menyebabkan bibir menarik keluar dengan jerami).

Fungsi-fungsi organ pelvik terganggu di kebanyakan pesakit. Ini berlaku lebih kerap pada peringkat akhir penyakit ini, tetapi mungkin menjadi tanda pertama. Pengekalan kencing atau pengecutan kencing mungkin. Sudah tentu, keterukan maksimum gejala-gejala ini tidak berlaku dengan serta-merta. Pada mulanya, pesakit hanya perlu mendorong lebih keras untuk melakukan perbuatan buang air kecil; atau kencing menjadi begitu ketara untuk memerlukan kepuasan segera. Jika tidak, pesakit tidak dapat memegang air kencing. Sudah berada di peringkat akhir penyakit, situasi yang sama berkembang dengan perbuatan buang air besar. Pada akhir penyakit, kebanyakan pesakit tidak mengawal fungsi fisiologi. Gangguan autonomi lain pada pesakit dengan sklerosis berbilang, impotensi dan gangguan haid diperhatikan.

Gangguan emosi bermula secara beransur-ansur, membangunkan sindrom asthenik. Memori, perhatian bertambah buruk, penurunan penunjuk intelektual dan pemikiran beransur-ansur. Terdapat emosi yang berlebihan, air mata atau, sebaliknya, euforia. Kadang-kadang pesakit secara objektif tidak dapat menilai gejala mereka. Dalam beberapa pesakit, kemurungan berkembang, dan psikosis seperti skizofrenia jarang mungkin. Sindrom keletihan kronik adalah ciri.

Sklerosis berbilang mempunyai beberapa gejala yang dapat membantu mendiagnosis penyakit ini. Gejala-gejala ini sangat baik pada peringkat awal penyakit:

• pemisahan klinikal atau perpecahan - perbezaan antara keterukan gejala lesi satu atau lebih sistem berfungsi. Sebagai contoh, dengan penurunan visi yang ketara ketika memeriksa fundus mata tidak ada perubahan patologi yang dikesan sama sekali. Atau, pesakit pada masa yang sama mempunyai lesi gabungan pelbagai sistem berfungsi: contohnya, refleks tinggi dan paresis di kaki akibat kerosakan pada neuron motor tengah dan nada otot yang rendah kerana kerosakan pada cerebellum (walaupun dengan lesi neuron motor tengah, nada biasanya meningkat);
• Gejala mandi panas (gejala Uthoff) adalah peningkatan sementara dalam keterukan manifestasi individu selepas mandi, selepas mengambil makanan panas, dengan suhu badan yang semakin meningkat atau persekitaran (panas pada hari musim panas). Selepas masa yang singkat (biasanya kira-kira 30 minit), gejala kembali ke peringkat asalnya. Ini disebabkan oleh kepekaan serat saraf yang meningkat tanpa sarung myelin;
• fenomena flicker flicker: keparahan gejala turun naik dalam tempoh masa yang singkat. Mungkin juga pada siang hari. Sebagai contoh, pada waktu pagi kelemahan kaki adalah sedemikian rupa sehingga sukar untuk bergerak secara mandiri, dan pada malam kekuatan di kaki kembali berlimpah. Ini disebabkan oleh sensitiviti struktur terjejas kepada turun naik dalam persekitaran dalaman (homeostasis).

Terdapat beberapa jenis sklerosis berbilang:

• penyakit debut;
• aliran semula-remitting;
• progresif utama;
• progresif sekunder.

Jenis kursus memainkan peranan yang berkaitan dengan prognosis penyakit dan pelantikan rawatan.

Debut - ini adalah kali pertama yang mendedahkan multiple sclerosis yang boleh dipercayai.

Jenis pengulangan semula ini dicirikan oleh penyakit gelombang seperti penyakit dengan tempoh yang lebih jelas untuk memperbetulkan keadaan (apabila keadaan bertambah buruk, gejala baru muncul) dan remisi (pemulihan fungsi terjejas).

Kursus progresif utama dicirikan oleh kemerosotan keadaan yang stabil tanpa tempoh "terang" sejak awal penyakit.

Bentuk progresif sekunder berlaku apabila aliran pengulangan-ulang aliran berakhir dengan tempoh remisi dan penambahbaikan tidak berlaku lagi. Dalam masa 10 tahun, perubahan ini berlaku pada 50% pesakit, selepas 25 tahun - dalam 80%.

Jenis aliran progresif utama dan menengah dicirikan oleh prognosis yang lebih buruk untuk kerja dan kehidupan.

Tempoh kehidupan pesakit dengan multiple sclerosis

Masa hidup pesakit dengan pelbagai sklerosis bergantung kepada banyak sebab:

• umur permulaan;
• diagnosis tepat pada masanya;
• jenis aliran;
• sama ada pesakit menerima terapi pencegahan (anda boleh belajar mengenai jenis rawatan ini dari artikel dengan nama yang sama);
• perkembangan komplikasi pelbagai sklerosis (luka tekanan, jangkitan saluran kencing dan paru-paru, dan lain-lain);
• patologi bersamaan, iaitu kehadiran penyakit lain.

Masa hidup seorang pesakit dengan pelbagai sklerosis dipengaruhi oleh ketepatan masa diagnosis lebih daripada pada banyak penyakit lain. Penyakit ini sangat berbahaya bahawa gejala pertama mungkin tidak dilihat atau diabaikan oleh pesakit, dan dia tidak akan mendapatkan bantuan perubatan. Jadi, tidak akan menerima apa-apa rawatan yang tepat pada masanya. Lagipun, jika terapi dimulakan walaupun dalam kemunculan penyakit ini, maka ini dapat meningkatkan kualiti hidup, dalam banyak kes menghentikan perkembangan penyakit, membantu mencegah kecacatan dan memanjangkan hayat.

Pada permulaan abad ke-20, pesakit dengan diagnosis sklerosis berganda hidup selama 30 tahun sekiranya berlaku penyakit yang menggalakkan. Dalam abad XXI, jangka hayat diperluas dengan ketara.

Perangkaan menunjukkan bahawa dengan diagnosis awal penyakit, jenis rawatan remet semula, rawatan sepenuhnya, secara purata, pesakit hidup 7 tahun kurang daripada rakan sebaya mereka yang tidak mempunyai diagnosis sedemikian.

Pesakit yang penyakitnya didiagnosis selepas 50 tahun, dengan rawatan yang berkualiti, secara purata, hidup 70 tahun. Pesakit dengan kehadiran komplikasi dalam kes ini hidup sehingga 60 tahun. Walau bagaimanapun, setiap peraturan mempunyai pengecualian, jadi sangat sukar untuk meramalkan dengan tepat bagaimana penyakit itu akan berkelakuan dan berapa lama pesakit tertentu akan hidup.

Sklerosis berbilang adalah penyakit autoimun-radang yang memberi kesan kepada sistem saraf manusia, sebab yang masih belum difahami sepenuhnya. Gejala klinikal MS sangat pelbagai dan tidak spesifik, menjadikan diagnosis sukar. Hayat harapan pesakit sedemikian dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk bantuan perubatan yang tepat pada masanya.

LiveInternetLiveInternet

-Tajuk

• memasak (1206)
• baking (611)
• salad, makanan ringan (340)
• pencuci mulut (149)
• hidangan utama (92)
• kursus pertama (10)
• minuman (6)
• kerja jahitan (1180)
• merajut (739)
• Merajut jarum (451)
• cangkuk (212)
• dari "tiada" (151)
• untuk bayi (117)
• sulaman (65)
• menjahit (60)
• decoupage (51)
• fimo (49)
• polimer (15)
• kanzashi (8)
• manik (7)
• membuat sabun (5)
• macrame (5)
• kertas mache (2)
• seni (759)
• puisi (211)
• anak patung pereka (164)
• muzik (142)
• lukisan (140)
• lukisan (91)
• dilahirkan semula (27)
• pelajaran lukisan (14)
• kraftangan (1)
• video (428)
• filem nipis (140)
• teka-teki, sensasi (18)
• berbeza (386)
• laman web yang menarik (154)
• petua (143)
• permainan (19)
• lazat! (168)
• photo (159)
• haiwan (145)
• humor (136)
• Kit Pertolongan Cemas (132)
• pelbagai sklerosis (21)
• untuk Li.Ru. (81)
• hiasan siang hari (29)
• skim (26)
• bingkai (14)
• kecantikan (75)
• kanak-kanak (71)
• sekolah pembaikan (59)
• untuk rumah dan taman (58)
• sebut harga (45)
• perumpamaan (14)
• dasar (34)
• HORROR OF LIFE (29)
• psikologi (23)
• doa (22)
• buku audio (18)
• penjana foto (17)
• photoshop (15)
• mainan (14)
• dalaman (7)
• ahhh aaa (5)
• abracadabra (3)
• hiasan kotej (3)
• Kebahagiaan di tangan anda sendiri (2)
• mitologi (2)
• majalah (1)

-Muzik

-Selalu di tangan

-TorrNADO - pelacak torrent untuk blog

-Cari dengan buku harian

-Langgan melalui e-mel

-Statistik

Sklerosis berbilang: sebab, gejala, rawatan

Sklerosis berbilang: sebab, gejala, rawatan

Sklerosis berbilang (MS) adalah penyakit autoimun kronik di mana sarung myelin gentian saraf otak dan saraf tunjang dipengaruhi.

Walaupun bercakap secara lisan, "sklerosis" sering dirujuk sebagai memori terjejas pada usia tua, nama "multiple sclerosis" tidak ada kena-mengena dengan sclerosis senaman atau penyebaran perhatian.

"Sclerosis" dalam kes ini bermaksud "parut", dan "disebarkan" bermaksud "berbilang", kerana ciri membezakan penyakit semasa autopsi ialah kehadiran sklerosis, menggantikan tisu saraf biasa dengan tisu penghubung, yang tersebar di seluruh sistem saraf pusat.

Penyakit ini berlaku pada usia muda dan sederhana (15 - 40 tahun). Pada masa ini, terdapat kes-kes yang diketahui dalam diagnosis ini pada kanak-kanak berusia tiga tahun ke atas.
Bentuk progresif utama lebih biasa pada usia kira-kira 50 tahun.

Ciri-ciri penyakit ini adalah kerosakan serentak beberapa bahagian sistem saraf yang berlainan, yang membawa kepada kemunculan pelbagai gejala neurologi pada pesakit. Dasar morfologi penyakit ini adalah pembentukan plak sklerosis berbilang yang disebut - tumpukan pemusnahan myelin (demyelination) dari masalah putih otak dan saraf tunjang.

Saiz plak biasanya dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, tetapi dengan perkembangan penyakit, kemungkinan pembentukan plak bersatu besar. Dalam pesakit yang sama dengan kaedah penyelidikan khas, adalah mungkin untuk mengenal pasti plak pelbagai darjah aktiviti - segar dan tua.

Sklerosis berbilang adalah penyakit yang misteri dan tidak dapat difahami. Para saintis termasuk sklerosis berganda dalam kumpulan penyakit autoimun. Ini bermakna bahawa sistem imun manusia tidak menunjukkan pencerobohan terhadap faktor-faktor asing (bakteria, virus, dll.), Tetapi terhadap tisu badan sendiri (sarung myelin saraf), menyebabkan kerosakan mereka. Semasa diperparah penyakit, gejala demamelination (iaitu, tanpa myelin) dan keradangan berlaku dalam perkara putih otak. Titik penting ialah, dengan latar belakang rawatan anti-radang yang kuat, atau walaupun secara bebas, pemulihan myelin berlaku, dan dengan itu hilangnya gejala penyakit - remisi berlaku. Proses pengecilan ini dikekalkan sehingga ketakutan seterusnya.

Sebagai tambahan kepada perkara putih, tisu-tisu lain juga terjejas: bahan kelabu (badan sel saraf) dan serat saraf (di dalam myelin). Kekalahan mereka berlaku mengikut mekanisme yang berbeza: tisu secara beransur-ansur pudar, berkembang pesat. Dan proses ini berterusan, ia berlaku bukan sahaja semasa ketakselarasan.

Punca pelbagai sklerosis

Penyebab sklerosis berganda tidak difahami dengan tepat. Sesetengah saintis percaya bahawa penyakit itu berkait rapat dengan jangkitan virus yang dibawa pada zaman kanak-kanak. Semasa penyakit, keradangan sarung myelin berlaku, selepas beberapa saat edema berkurangan, tetapi parut kekal.

Ia juga dipercayai bahawa orang yang hidup dalam iklim yang panas kurang terdedah kepada penyakit ini berbanding mereka yang hidup dalam keadaan sejuk. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada wanita berbanding lelaki.

Hari ini, yang paling umum ialah pendapat bahawa sklerosis berganda mungkin timbul akibat daripada interaksi beberapa faktor luaran dan dalaman yang buruk.

Faktor luaran yang buruk termasuk

• jangkitan virus dan / atau bakteria;
• pengaruh bahan toksik dan radiasi (termasuk solar);
• ciri makanan;
• tempat kediaman geologi, terutamanya pengaruhnya terhadap tubuh kanak-kanak;
• kecederaan;
• keadaan tekanan yang kerap.

Kecenderungan genetik kepada pelbagai sklerosis mungkin dikaitkan dengan kombinasi beberapa gen dalam individu tertentu, yang menyebabkan gangguan terutamanya dalam sistem imunoregulasi.

Sistem saraf pusat terdiri daripada bahan kelabu dan putih. Perkara kelabu adalah badan sel saraf, dan perkara putih adalah proses sel-sel ini, ditutup dengan membran lemak khas - myelin. Proses-proses ini bermula dari satu pusat otak ke yang lain dan menyambungkannya melalui impuls elektrik. Untuk mempercepatkan kelajuan penghantaran denyutan dan untuk mengasingkan proses antara satu sama lain dan memerlukan sarung myelin. Struktur semacam itu serupa dengan wayar dalam penebat.

Gejala pelbagai sklerosis

Pusat-pusat sklerosis berbilang boleh terletak di mana-mana kawasan sistem saraf pusat dan periferal, oleh sebab itu gejala-gejala penyakit itu dapat sama sekali berbeda dan digabungkan secara individu di setiap pesakit.

Namun, terdapat manifestasi penyakit yang dapat dilihat paling kerap. Tanda-tanda awal penyakit mungkin muncul tiba-tiba atau menentang latar belakang trauma, penyakit, pecah saraf, melahirkan anak.

1. Kecacatan sensitif: Ramai pesakit dengan sklerosis berganda mempunyai sensasi yang luar biasa - sensasi kesemutan ("seperti berbaring") di lengan, kaki, atau separuh badan; atau "merangkak", kebas, gatal-gatal, terbakar, "menembak" atau "rasa sakit yang tidak menentu." Terdapat juga perasaan buruk lantai di bawah kaki anda ("Saya berjalan seperti di atas tilam", "seolah-olah bantal dibungkus di bawah kaki saya", "Saya sering kehilangan selipar dan tidak menyedarinya").
   Mujurlah, semua simptom ini, walaupun mereka merumitkan kehidupan pesakit, tidak memberi ancaman kepada kehidupan, tidak membawa kepada ketidakupayaan, dan boleh dikawal dan dirawat secara perubatan.
   
2. Kerosakan pada bidang motor: refleks tendon tinggi, tegangan ketegangan di kaki, kurang kerap di dalam lengan (disebabkan peningkatan nada otot), dan lumpuh juga mungkin ("penurunan kekuatan otot di lengan dan kaki").
   Kekejangan otot adalah gejala umum dan sering melumpuhkan sklerosis berganda. Kebiasaannya, otot-otot lengan dan kakinya terbengkalai, yang boleh menghalang keupayaan untuk mengawal pergerakan otot-otot ini dengan secukupnya.
   Kesukaran berjalan. Jalan berjalan adalah salah satu gejala paling kerap sklerosis. Masalah ini terutama berkaitan dengan kelemahan otot dan / atau spastik otot, tetapi ketidakseimbangan badan atau kebas kaki juga dapat menimbulkan kesulitan ketika berjalan.
   
3. Kerosakan ke cerebellum: kekurangan penyelarasan dalam badan, mengejutkan apabila berjalan, janggal dan menggeletar di lengan dan kaki ("anggota badan tidak patuh").
   Pening. Ramai orang yang mempunyai multiple sclerosis mengadu rasa ketidakstabilan dan pening. Kadang-kadang pesakit mungkin mempunyai ilusi bahawa dia sendiri atau di sekelilingnya bergerak dalam lingkaran: keadaan ini disebut "vertigo". Gejala-gejala ini dikaitkan dengan kerosakan pada laluan saraf kompleks yang menyelaraskan isyarat visual dan lain-lain yang memasuki otak dan diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan badan.
   Gegaran (gegaran anggota badan). Gejala, selalunya diperhatikan dalam pelbagai sklerosis. Sering kali, gegaran serius merumitkan kehidupan pesakit dan sukar untuk dirawat.
   
4. Pelanggaran menelan dan ucapan. Pesakit dengan pelbagai sklerosis sering mengalami kesukaran menelan. Dalam banyak kes, gangguan ucapan juga diperhatikan serentak. Ini disebabkan kerosakan kepada saraf yang biasanya mengambil bahagian dalam prestasi fungsi-fungsi ini.
   
5. Kerosakan visual: penglihatan berkurang dalam satu mata, terkadang melengkapkan buta; titik hitam di tengah-tengah pandangan; rasa kaca berlumpur, tudung di depan mata. Ini adalah manifestasi neuritis retrobulbar (kerosakan pada saraf optik di kawasan belakang bola mata akibat kerosakan pada sarung myelin).
   Kerosakan visual adalah manifestasi yang agak kerap sklerosis berganda. Selain itu, salah satu jenis patologi mata - neuritis saraf optik - dikesan dalam 55% pesakit dengan pelbagai sklerosis.
   Kerosakan visual dalam pelbagai sklerosis dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan kebutaan.
   Nystagmus: pergerakan terjejas bola mata ("objek berganda").
   
6. Gangguan kencing: ketidakupayaan untuk bertolak ansur dengan keinginan untuk membuang air kencing, ketidaksinian urin ("Saya tidak sampai ke tandas").
   
7. Kekalahan saraf muka: kelemahan otot pada satu setengah muka ("wajah berpintal", "mata tidak menutup sepenuhnya", "mulut bergerak ke belakang"); mengurangkan kepekaan rasa ("mengunyah rumput").
   
8. Kegelisahan emosi sangat kerap berkembang di latar belakang sklerosis berganda: kebimbangan yang berlebihan, latar belakang kekurangan mood (kemurungan) atau, sebaliknya, meremehkan keadaan seseorang, permainan yang tidak sesuai (euphoria).
   
9. Keletihan kronik. Ini adalah gejala paling kerap sklerosis berganda. Keletihan biasanya paling ketara pada sebelah petang. Keadaan ini dicirikan dengan peningkatan kelemahan otot, keletihan mental, mengantuk atau kelesuan.
   
10. Intoleransi haba. Kemerosotan keadaan pesakit apabila suhu ambien meningkat disebabkan peningkatan kepekaan sel-sel saraf yang terjejas kepada perubahan dalam keseimbangan elektrolit.
    
11. Meningkatkan sensitiviti kepada haba. Kebanyakan pesakit dengan pelbagai sklerosis mengalami kepekaan yang meningkat kepada panas (terlalu panas - contohnya, selepas secawan teh panas, semangkuk sup, selepas mandi (gejala mandi panas) - boleh mencetuskan permulaan atau tanda-tanda gejala penyakit)
    
12. Rasa "lulus arus elektrik" ke bawah tulang belakang apabila memiringkan kepala;
    
13. Pelanggaran akal. Masalah dengan aktiviti mental berlaku pada kira-kira separuh pesakit sklerosis. Dalam kebanyakan kes, mereka dinyatakan dalam perencatan pemikiran, serta penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian dan ingatan. Dalam kira-kira 10% orang yang menghidap penyakit ini, gangguan tersebut mengambil bentuk yang ketara, dengan ketara mengehadkan keupayaan mereka untuk melakukan tugas harian seharian.
    
14. Simptom-simptom yang lebih jarang berlaku daripada pelbagai sklerosis mungkin merosakkan fungsi pernafasan dan sawan.

Dan ini bukan pelbagai kemungkinan tanda-tanda pelbagai sklerosis!
Perlu diingatkan bahawa dalam sklerosis berganda tidak ada satu ciri gejala khusus penyakit ini sahaja. Setiap pesakit mempunyai kombinasi individu pelbagai gejala.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa, walaupun terdapat pelbagai gejala mungkin multiple sclerosis, pesakit tertentu mungkin hanya mengalami sebahagian daripadanya, sementara yang lain mungkin tidak akan muncul. Sesetengah gejala mungkin hanya muncul sekali, kemudian renggang dan tidak akan timbul lagi. Oleh itu, pelbagai sklerosis adalah sangat individu, dan tidak ada banyak perkara untuk membandingkan diri anda dengan orang lain yang menderita.

Semua simptom ini, bersendirian atau dalam kombinasi yang berbeza, berkembang dalam masa beberapa hari dan selepas berakhirnya masalah (paling kerap, dalam 2-3 minggu) hampir hilang sepenuhnya.
Lebih-lebih lagi, dalam tahun-tahun pertama penyakit, pemulihan fungsi boleh berlaku walaupun tanpa rawatan dan masa yang lebih pendek.
Dan mungkin wanita itu tidak memberi perhatian kepada kebas kelapa sawit jangka pendek, sedikit ketidakstabilan atau penglihatan yang kurang dalam satu mata.

Dalam kes yang biasa, pelbagai sklerosis berlaku seperti berikut: timbulnya tanda-tanda penyakit secara tiba-tiba di kalangan kesihatan penuh. Mereka boleh menjadi visual, motor atau apa-apa gangguan lain, keparahan yang berbeza-beza dari hampir tidak jelas untuk melampaui pelanggaran fungsi pesakit. Keadaan umum tetap selamat. Berikutan ketakselanjaran, remisi berlaku, di mana pesakit merasa sihat secara sihat, maka satu lagi masalah. Ia sudah berjalan lebih keras, meninggalkan kecacatan neurologi dan sebagainya sehingga ketidakupayaan berlaku.

Tahap kecacatan pesakit dengan multiple sclerosis ditentukan menggunakan skala antarabangsa khas, yang disingkat EDSS (Skala Status Kurang Upaya Diperluas). Nilai minimum skala ini (0) sepadan dengan ketiadaan gejala neurologi. Dengan nilai EDSS 1.0 hingga 4.5, pesakit pelbagai sklerosis mampu sepenuhnya menjaga diri, manakala nilai EDSS 7.0 atau lebih sesuai dengan tahap kecacatan pesakit yang mendalam.
Neurologi di seluruh dunia menggunakan skala ini untuk mencirikan keadaan pesakit dengan sklerosis berganda pada masa pemeriksaan. Indeks EDSS, seperti yang diukur dengan lawatan berkali-kali ke doktor, memungkinkan untuk memahami bagaimana penyakit itu berkembang dan seberapa berkesan rawatan yang diterima oleh pesakit.

Diagnosis pelbagai sklerosis

Ia amat sukar untuk mendiagnosis pelbagai sklerosis dan mengenalinya. Peranan penting dalam diagnosis adalah simptom dan pemeriksaan pesakit. Ia perlu menyemak visi, kepekaan terhadap kesakitan, nada otot, penyelarasan pergerakan.

1. Adalah perlu untuk mendapatkan sejarah perubatan terperinci dan menjalankan pemeriksaan neurologi yang komprehensif. Walau bagaimanapun, maklumat itu biasanya digunakan sebagai bantuan tambahan, terutama dalam menguji MRI otak dan saraf tunjang.

2. Bagi sesetengah pesakit, adalah perlu untuk memeriksa cecair cerebrospinal melalui pukulan lumbar - biopsi. Dengan menganalisis sampel cecair serebrospinal, ciri protein spesifik pelbagai sklerosis boleh dikenalpasti.

3. Komputasi tomografi memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit ini. Dia sudah dapat mewujudkan perubahan dalam otak dan saraf tunjang pada peringkat awal. Pencitraan resonans magnetik (MRI) otak membolehkan anda mencari bahagian-bahagian masalah putih yang rosak otak. Perubahan ini dipanggil "plak"
Juga terima kasih kepadanya, anda boleh memerhatikan bagaimana penyakit itu berlanjutan dan keberkesanan rawatan.

Tetapi tidak semua penyakit pesakit mulai berkembang, pada peringkat tertentu, ia mungkin berhenti.

Multiple Sclerosis - Rawatan

Para saintis menyimpulkan bahawa pelbagai sklerosis dapat disembuhkan. Perkara utama adalah masa dan diagnosis yang betul. Sklerosis berbilang adalah penyakit virus dan taktik rawatan harus berdasarkan kepada merawat virus supaya tidak terus berkembang.

Penyakit ini adalah autoimun, dan oleh itu perlu dirawat dengan sewajarnya atau sebagai alergi. Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala penyakit dan juga mula merawatnya dengan betul. Pada masa ini, banyak program untuk rawatan sklerosis berganda telah dibangunkan dan hasilnya mempunyai kesan positif.

Pesakit dengan pelbagai sklerosis perlu tahu segala-galanya mengenai penyakit dan kaedah rawatan mereka. Sains belum menemui ubat untuk penyakit ini, tetapi ia telah membangunkan banyak kaedah untuk rawatan dan mereka tidak buruk ketika menghadapi tugas ini.

Sekarang setiap pesakit boleh memilih kaedah rawatan sklerosis berganda dan menjaga penyakit ini di bawah kawalan. Rawatan harus bermula pada peringkat awal, apabila proses keradangan tidak mulai menyebar lagi. Semua tanda-tanda penyakit boleh dihentikan dengan memulakan rawatan.

Doktor akan sentiasa membantu anda memilih kaedah yang sesuai dengan pesakit, supaya tidak mengganggu gaya hidupnya yang normal, mengurangkan bilangan masalah. Ia adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada kesan sampingan rawatan. Rawatan yang betul akan membantu pesakit menjalani kehidupan yang penuh, dan ini sangat penting untuknya. Rawatan ditetapkan untuk keterukan penyakit. Untuk ketegangan ringan, vitamin ditetapkan, sedatif, jika perlu, antidepresan.

Dengan ketakutan yang teruk, ubat hormon. Adalah lebih baik untuk memulakan membuat drops, mereka akan mengurangkan tempoh keterpurukan. Untuk pencegahan eksaserbasi gastrik, anda boleh menetapkan ranitidine. Adalah penting untuk mengambil vitamin yang kompleks.

Pada masa ini, pesakit dengan pelbagai sklerosis mempunyai peluang untuk tidak membuat suntikan, tetapi untuk mengambil tablet Kladribin. Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk merawat penyakit ini. Tablet ini diambil dua kali setahun dalam kursus pendek.

Penyakit ini tidak lagi mengganggu dan pesakit mempunyai peluang lain untuk memulakan hidup dari awal. Ketakutan tidak berlaku dan pesakit boleh melupakan penyakitnya selama beberapa tahun. Ini adalah tablet pertama untuk rawatan pelbagai sklerosis. Seseorang boleh memulihkan pandangannya dan keupayaan untuk bergerak sendiri.

Rawatan remedi rakyat

Pesakit dengan pelbagai sklerosis perlu menjalani gaya hidup yang sihat. Untuk melepaskan kebiasaan buruk apabila tidak ada masalah, meningkatkan pertahanan tubuh, berlindung dari matahari pada hari-hari musim panas, jangan mandi panas. Semua ini hanya boleh membawa kepada kemerosotan keadaan umum.

Perubatan yang baik dalam rawatan pelbagai sklerosis adalah mumi. Ia menguatkan badan dan mengimbangi kekurangan vitamin dan garam.

Propolis adalah produk sisa lebah. Menyediakan penyelesaian 10% - 10.0 propolis dihancurkan, bercampur dengan 90.0 dipanaskan hingga 90 darjah. mentega, campurkan dengan teliti. Ambil dengan 1/2 sudu teh, madu jem (dengan ketahanan yang baik) 3 kali sehari. Secara beransur-ansur, penerimaan boleh ditingkatkan menjadi 1 sudu teh 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 1 bulan.

Dibuktikan dengan baik dan jeli diraja, ia meletakkan supaya metabolisme, meningkatkan pertahanan badan. Ambil kursus beliau.

Untuk menguatkan pertahanan badan, ia harus dimakan dari gandum yang tumbuh: 1 sendok makan gandum dibasuh dengan air suam, diletakkan di antara lapisan linen atau kain lain, dimasukkan ke dalam tempat yang hangat. Selepas 1-2 hari muncul 1-2 mm muncul. Gandum ditanam melalui penggiling daging, dituangkan susu panas, masak daging lembu. Makan hendaklah pada waktu pagi, pada perut kosong. Untuk menerima harian dalam masa sebulan, maka 2 kali seminggu. Kursus ini adalah 3 bulan. Benih gandum sprouted mengandungi vitamin B, bahan hormon, mikroelemen.

Farmasi menjual produk ubat untuk mengekalkan tekanan darah normal.

Pesakit dengan sklerosis berganda mendapat manfaat daripada mengubati cuka epal epal yang dicairkan dengan air.

Jus berguna dari sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Kesan baik pada keadaan dan oat.

Untuk menguatkan otot kaki, membantu merebus semanggi.

Urut, berenang, sukan akan membantu penyakit ini ke latar belakang, dan cara yang baik untuk rawatan ubat-ubatan rakyat untuk pelbagai sklerosis.

Multiple Sclerosis - Ramalan

Ramalan yang tepat untuk sklerosis berganda tidak boleh diletakkan. Sklerosis berbilang adalah penyakit otak dan tulang belakang yang sangat serius dan serius. Jangka hayat dalam pelbagai sklerosis bergantung kepada bagaimana diagnosis yang betul dibuat dan rawatan bermula.

Prognosis yang baik dianggap sebagai permulaan penyakit pada usia yang muda dan apabila keadaan tidak lama lagi berlaku pada tahun-tahun pertama penyakit ini. Fungsi motor pesakit akan dipulihkan selepas ketakutan.

Prognosis yang buruk dianggap sebagai pergesitan yang berterusan, di mana serebrum dan kord rahim terjejas. Selepas diagnosis, jangka hayat purata adalah 35 tahun. Selepas 16 tahun, pesakit memerlukan bantuan orang lain. Dan hanya peratusan kecil pesakit tidak dapat mengekalkan diri dan bergerak, selepas beberapa tahun dari permulaan penyakit.

Saya ingin mengingatkan sekali lagi bahawa setiap pesakit mempunyai "sendiri", iaitu sklerosis berganda. meneruskan mengikut skim individu. Anda tidak boleh meramalkan terlebih dahulu betapa teruknya manifestasi penyakit ini, berapa kerapkah pemburukan, dan berapa lama remisi akan berlangsung. Menurut perangkaan, diketahui bahawa setiap kes sklerosis berbilang keempat adalah jinak - walaupun selepas 20-25 tahun penyakit dapat dimanipulasi.

Multiple Sclerosis - Tanda Awal

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda gejala yang berbilang sklerosis, beritahu doktor anda. Dapatkan nasihat perubatan jika anda mempunyai sebarang aduan yang mungkin tidak berkaitan dengan pelbagai sklerosis, tetapi akan mengganggu anda. Anda mungkin tidak mempunyai pelbagai sklerosis, tetapi disebabkan sifat tidak khusus penyakit ini, lebih baik jika seorang profesional membuat kesimpulan akhir. Di antara manifestasi mungkin multiple sclerosis, ada yang mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.