Menyahkodakan EEG otak

Kepentingan fungsi normal otak tidak dapat dipertikaikan - sebarang penyimpangan itu pasti akan menjejaskan kesihatan seluruh organisma, tanpa mengira usia dan jantina orang tersebut. Oleh itu, pada isyarat sedikit pun mengenai berlakunya pencabulan, doktor segera mencadangkan untuk diperiksa. Pada masa ini, ubat berjaya menggunakan sejumlah teknik yang berlainan untuk mengkaji aktiviti dan struktur otak.

Tetapi jika perlu untuk menentukan kualiti aktiviti bioelektrik neuronnya, maka kaedah yang paling sesuai untuk ini secara jelas dianggap sebagai elektroencephalogram (EEG). Doktor yang melaksanakan prosedur mestilah sangat berkelayakan, kerana, sebagai tambahan kepada menjalankan kajian, dia perlu membaca dengan betul hasil yang diperolehi. Penyahkodan EEG yang komprehensif adalah langkah yang dijanjikan untuk menentukan diagnosis yang betul dan pelantikan selanjutnya yang sesuai.

Butiran tentang encephalogram

Inti kajian adalah untuk membetulkan aktiviti elektrik neuron pembentukan struktur otak. Electroencephalogram adalah sejenis rakaman aktiviti saraf pada pita khas apabila menggunakan elektrod. Yang terakhir ditetapkan pada bahagian kepala dan mendaftarkan aktiviti bahagian tertentu otak.

Aktiviti otak manusia secara langsung ditentukan oleh kerja pembentukan garis tengahnya - pembentukan forebrain dan reticular (kompleks saraf penghubung), yang menentukan dinamik, irama dan pembinaan EEG. Fungsi menghubungkan pembentukan menentukan identiti simetri dan relatif isyarat antara semua struktur otak.

Prosedur ini ditetapkan untuk disyaki pelbagai gangguan struktur dan aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) - neuroinfections, seperti meningitis, ensefalitis, polio. Dengan patologi ini, aktiviti aktiviti otak berubah, dan ini boleh didiagnosis segera di EEG, dan sebagai tambahan untuk menubuhkan penyetempatan kawasan yang terjejas. EEG dijalankan berdasarkan protokol piawai, di mana penyingkiran petunjuk dalam keadaan terjaga atau tidur (pada bayi) dicatatkan, serta menggunakan ujian khusus.

Ujian utama termasuk:

• photostimulation - kesan pada mata tertutup dengan cahaya terang;
• hyperventilation - pernafasan jarang dalam selama 3-5 minit;
• membuka dan menutup mata.

Ujian ini dianggap standard dan ia digunakan untuk otak dan otak encephalograms untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari mana-mana umur, dan untuk pelbagai patologi. Terdapat beberapa ujian tambahan yang ditetapkan dalam kes-kes tertentu, seperti: meremas jari-jari dalam penumbuk yang disebut, mencari 40 minit dalam kegelapan, tidur yang kurang tidur untuk tempoh tertentu, memantau tidur malam, lulus ujian psikologi.

Apa yang boleh dinilai dengan EEG?

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda menentukan fungsi otak dalam keadaan badan yang berlainan - tidur, terjaga, aktif fizikal, aktiviti mental dan lain-lain. EEG adalah kaedah yang mudah, tidak berbahaya dan selamat yang tidak memerlukan pelanggaran mukosa kulit dan organ.

Pada masa ini, ia digunakan secara meluas dalam amalan neurologi, kerana ia memungkinkan untuk mendiagnosis epilepsi, untuk mengesan gangguan keradangan, degeneratif, dan vaskular di kawasan otak dengan tahap yang tinggi. Prosedur ini juga memberi penentuan lokasi spesifik tumor, pertumbuhan sista dan kerosakan struktur akibat kecederaan.

EEG menggunakan rangsangan cahaya dan bunyi membolehkan kita membezakan patologi histeris daripada yang benar, atau untuk mendedahkan simulasi yang terakhir. Prosedur ini telah menjadi sangat diperlukan untuk ruang pemulihan, menyediakan pemantauan dinamik pesakit comatose.

Proses keputusan pembelajaran

Analisis keputusan yang diperoleh dijalankan secara selari semasa prosedur, dan semasa penetapan petunjuk, dan diteruskan setelah selesai. Rakaman ini mengambil kira kehadiran artifak - pergerakan mekanikal elektrod, elektrokardiogram, elektromogram, panduan medan semasa utama. Amplitud dan frekuensi dianggarkan, elemen grafik yang paling khas dibezakan, dan pengedaran temporal dan spatialnya ditentukan.

Pada akhirnya, penafsiran pato dan fisiologi bahan dibuat, dan pada asasnya kesimpulan EEG diformulasikan. Apabila selesai, borang perubatan utama untuk prosedur ini diisi, yang mempunyai nama "laporan elektroensinalografi klinikal", disusun oleh diagnostik pada data dianalisis rekod "mentah".

Tafsiran kesimpulan EEG dibentuk berdasarkan satu set peraturan dan terdiri dari tiga bahagian:

• Penerangan mengenai jenis aktiviti dan elemen grafik yang utama.
• Kesimpulan selepas penerangan dengan bahan patofisiologi yang ditafsirkan.
• Korelasi dua bahagian pertama dengan bahan klinikal.

Jenis aktiviti otak manusia yang direkod semasa rakaman EEG

Jenis utama aktiviti yang direkodkan semasa prosedur dan seterusnya tertakluk kepada tafsiran, serta kajian lanjut adalah frekuensi gelombang, amplitud dan fasa.

Kekerapan

Penunjuk ini dianggarkan dengan bilangan ombak gelombang sesaat, tetap dalam angka, dan dinyatakan dalam unit pengukuran - hertz (Hz). Huraian menunjukkan kekerapan purata aktiviti yang dikaji. Sebagai peraturan, 4-5 plot rakaman dengan tempoh 1 s diambil, dan bilangan gelombang pada setiap selang masa dikira.

Amplitud

Penunjuk ini - skop gelombang oscillasi potensi eklektik. Ia diukur dengan jarak antara puncak gelombang dalam fasa bertentangan dan dinyatakan dalam mikrovolt (μV). Isyarat penentukuran digunakan untuk mengukur amplitud. Jika, misalnya, isyarat penentukuran pada voltan 50 μV dikesan pada rekod dengan ketinggian 10 mm, maka 1 mm akan bersesuaian dengan 5 μV. Tafsiran hasil diberikan kepada tafsiran nilai yang paling kerap, sama sekali tidak termasuk yang jarang berlaku.

Nilai penunjuk ini menilai keadaan semasa proses itu, dan menentukan perubahan vektornya. Pada elektroencephalogram, beberapa fenomena dianggarkan dengan bilangan fasa yang terkandung di dalamnya. Oscillations dibahagikan kepada monophasic, biphasic dan polyphasic (mengandungi lebih daripada dua fasa).

Irama otak

Konsep "irama" pada elektroencephalogram dianggap sebagai jenis aktiviti elektrik yang berkaitan dengan keadaan otak tertentu, diselaraskan oleh mekanisme yang sesuai. Apabila menafsirkan indeks irama EEG otak, kekerapannya dimasukkan, sepadan dengan keadaan kawasan otak, amplitud, dan perubahan ciri semasa perubahan fungsi berfungsi.

Rhythms orang yang terjaga

Aktiviti otak yang direkodkan pada EEG dalam dewasa mempunyai beberapa jenis irama, yang dicirikan oleh petunjuk dan keadaan tertentu badan.

• Irama alfa. Kekerapannya mematuhi selang 8-14 Hz dan hadir dalam kebanyakan individu yang sihat - lebih daripada 90%. Nilai amplitud tertinggi diperhatikan pada sisa subjek, yang berada di dalam bilik gelap dengan mata tertutup. Terbaik ditakrifkan di kawasan occipital. Fragmentally disekat atau sepenuhnya reda dengan aktiviti mental atau perhatian visual.
• Irama beta. Kekerapan gelombangnya berubah-ubah dalam lingkungan 13-30 Hz, dan perubahan utama diperhatikan dengan keadaan aktif subjek. Getaran yang didedahkan dapat didiagnosis di lobus frontal dengan keadaan wajib kegiatan aktif, misalnya, gairah mental atau emosional dan lain-lain. Amplitud osilasi beta jauh lebih kecil daripada alfa.
• Irama gamma. Pelbagai ayunan dari 30, boleh mencapai 120-180 Hz dan dicirikan oleh amplitud yang agak berkurangan - kurang daripada 10 μV. Melebihi batas 15 μV dianggap sebagai patologi yang menyebabkan penurunan kemampuan intelektual. Irama ini ditentukan dengan menyelesaikan masalah dan situasi yang memerlukan peningkatan perhatian dan tumpuan.
• Irama kapp. Ia dicirikan oleh selang 8-12 Hz, dan diperhatikan di bahagian sementara otak semasa proses mental dengan menekan gelombang alfa di kawasan lain.
• Irama lambda. Ia mempunyai julat kecil 4-5 Hz, ia dilancarkan di kawasan occipital apabila perlu membuat keputusan visual, contohnya, dengan mencari sesuatu dengan mata terbuka. Osilasi sepenuhnya hilang selepas menumpukan perhatian pada satu titik.
• Irama Mu. Ia ditentukan oleh selang waktu 8-13 Hz. Berjalan di bahagian belakang kepala, dan paling sesuai diperhatikan dengan keadaan tenang. Ia ditekan pada permulaan apa-apa aktiviti, tidak termasuk mental.

Tidur Rhythms

Jenis irama jenis yang berasingan, yang menunjukkan diri mereka sama ada dalam keadaan tidur atau dalam keadaan patologi, termasuk tiga jenis penunjuk ini.

• Ritme Delta. Ia adalah ciri untuk fasa tidur yang mendalam dan untuk pesakit comatose. Juga direkodkan semasa merakam isyarat dari kawasan korteks serebrum, terletak di sempadan dengan kawasan proses onkologi yang terjejas. Kadang-kadang ia boleh diperbaiki pada kanak-kanak 4-6 tahun.
• Irama Theta. Selang frekuensi berada dalam 4-8 Hz. Gelombang ini dicetuskan oleh hippocampus (penapis maklumat) dan menunjukkan diri mereka semasa tidur. Bertanggungjawab untuk asimilasi kualitatif maklumat dan merupakan asas pembelajaran kendiri.
• Ritma Sigma. Ia berbeza dengan kekerapan 10-16 Hz, dan dianggap sebagai satu perubahan utama dan ketara dari electroencephalogram spontan, yang timbul dari tidur semulajadi di peringkat awal.

Menurut keputusan yang diperolehi semasa rakaman EEG, penunjuk yang mencirikan penilaian penuh komprehensif gelombang - aktiviti bioelektrik otak (BEA) -is ditentukan. Pemeriksa diagnostik memeriksa parameter EEG - kekerapan, irama dan kehadiran kilat tajam yang mencetuskan manifestasi ciri, dan atas alasan ini menarik kesimpulan terakhir.

Tafsiran penunjuk elektroencephalogram

Untuk menguraikan EEG, dan tidak terlepas sebarang manifestasi terkecil di rekod, pakar mesti mengambil kira semua perkara penting yang mungkin mempengaruhi parameter yang dikaji. Ini termasuk usia, kehadiran penyakit tertentu, kemungkinan kontraindikasi dan faktor lain.

Apabila selesai semua data prosedur dan pemprosesan mereka, analisis akan selesai dan kemudian kesimpulan akhir dibentuk, yang akan disediakan untuk membuat keputusan lanjut mengenai pilihan kaedah terapi. Sebarang gangguan aktiviti boleh menjadi gejala penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu.

Irama alfa

Norma untuk kekerapan ditentukan dalam lingkungan 8-13 Hz, dan amplitudnya tidak melebihi tahap 100 μV. Ciri-ciri ini menunjukkan keadaan manusia yang sihat dan ketiadaan sebarang patologi. Pelanggaran adalah:

• penetapan berterusan irama alfa di lobus frontal;
• perbezaan antara hemisfera adalah sehingga 35%;
• pelanggaran tetap sinusoidality gelombang;
• kehadiran variasi kekerapan;
• amplitud di bawah 25 μV dan di atas 95 μV.

Kehadiran pelanggaran penunjuk ini menunjukkan kemungkinan asimetri dari hemisfera, yang mungkin disebabkan oleh tumor onkologi atau patologi peredaran darah otak, seperti stroke atau pendarahan. Kekerapan tinggi menunjukkan kerosakan pada otak atau kecederaan kepala (kecederaan otak traumatik).

Ketiadaan lengkap alfa irama sering diperhatikan dengan demensia, dan pada kanak-kanak, keabnormalan secara langsung berkaitan dengan keterbelakangan mental (MAD). Kelewatan kanak-kanak ini dibuktikan dengan kekurangan organisma gelombang alfa, pergeseran tumpuan dari kawasan occipital, peningkatan segerak, tindak balas pengaktifan pendek, dan tindak balas super untuk pernafasan sengit.

Irama beta

Dalam norma yang diterima, gelombang ini jelas ditakrifkan dalam lobang depan otak dengan amplitud simetris dalam julat 3-5 μV, yang direkodkan di kedua hemisfera. Amplitud tinggi membawa doktor memikirkan kehadiran gegar otak, dan ketika spindle pendek muncul, ensefalitis muncul. Peningkatan kekerapan dan tempoh spindel menunjukkan perkembangan keradangan.

Pada kanak-kanak, manifestasi patologis dari ayunan beta dianggap sebagai kekerapan 15-16 Hz dan amplitud tinggi hadir - 40-50 μV, dan jika penyetempatannya adalah pusat atau bahagian anterior otak, maka ini harus memberi amaran kepada doktor. Ciri-ciri ini menunjukkan kebarangkalian tinggi perkembangan bayi yang lambat.

Delta dan irama theta

Peningkatan amplitud penunjuk ini melebihi 45 μV secara berterusan adalah ciri gangguan fungsi otak. Sekiranya penunjuk ditingkatkan di semua kawasan otak, maka ini mungkin menunjukkan pelanggaran yang teruk terhadap fungsi sistem saraf pusat.

Sekiranya amplitud tinggi irama delta dikesan, syak wasangka neoplasma ditetapkan. Nilai-nilai overestimated irama theta dan delta, yang direkodkan di rahang ikal menunjukkan bahawa kanak-kanak itu menghalang dan tertangguh dalam perkembangannya, serta melanggar fungsi peredaran darah.

Tafsiran nilai dalam jangka masa yang berlainan

Rakaman EEG bayi pramatang pada minggu ke-25-28 kelihatan seperti lengkung dalam bentuk delta perlahan dan irama theta, secara berkala digabungkan dengan puncak gelombang tajam selama 3-15 saat dengan penurunan amplitud menjadi 25 μV. Dalam bayi jangka panjang, nilai-nilai ini dibahagikan kepada tiga jenis petunjuk. Dengan wakefulness (dengan frekuensi berkala 5 Hz dan amplitud 55-60 Hz), fasa tidur aktif (dengan frekuensi stabil 5-7 Hz, dan amplitud rendah yang cepat) dan tidur nyenyak dengan kilauan getaran delta pada amplitud tinggi.

Dalam tempoh 3-6 bulan kehidupan kanak-kanak, bilangan ayunan ayta semakin meningkat, manakala rentak delta, sebaliknya, dicirikan oleh penurunan. Tambahan pula, dari 7 bulan hingga setahun, kanak-kanak sedang membentuk gelombang alfa, dan delta dan theta secara beransur-ansur memudar. Sepanjang 8 tahun yang akan datang, penggantian gelombang lambat dengan laju pantas - ayunan alfa dan beta - telah diperhatikan dalam EEG.

Sehingga umur 15, gelombang alpha kebanyakannya menguasai, dan pada usia 18 tahun, transformasi BEA selesai. Dalam tempoh 21 hingga 50 tahun, penunjuk stabil hampir tidak berubah. Dan dengan 50, fasa seterusnya penyesuaian berirama bermula, yang dicirikan oleh pengurangan amplitudan alfa ayunan dan peningkatan beta dan delta.

Selepas 60 tahun, kekerapan juga mula berangsur-angsur, dan pada orang yang sihat di EEG, manifestasi delta dan ayunan ayta diperhatikan. Menurut data statistik, indeks umur 1 hingga 21 tahun, dianggap sebagai "sihat" ditentukan dalam subjek 1-15 tahun, mencapai 70%, dan dalam lingkungan 16-21 - kira-kira 80%.

Patologi yang paling biasa didiagnosis

Disebabkan elektroencephalogram, penyakit seperti epilepsi, atau pelbagai jenis kecederaan otak traumatik (TBI) adalah mudah didiagnosis.

Epilepsi

Kajian ini membolehkan untuk menentukan lokalisasi kawasan patologi, serta jenis penyakit epilepsi tertentu. Pada saat kejang, rekod EEG mempunyai beberapa manifestasi tertentu:

• gelombang menunjuk (puncak) - tiba-tiba naik dan jatuh boleh berlaku di satu dan beberapa laman web;
• gabungan gelombang menunjuk lambat semasa serangan menjadi lebih ketara;
• peningkatan mendadak dalam amplitud dalam bentuk suar.

Penggunaan rangsangan isyarat buatan membantu dalam menentukan bentuk penyakit epilepsi, kerana mereka memberikan penampilan aktiviti tersembunyi yang sukar didiagnosis dalam EEG. Sebagai contoh, pernafasan intensif, yang memerlukan hiperventilasi, membawa kepada penurunan dalam lendir saluran darah.

Juga digunakan adalah fotostimulasi yang dijalankan dengan bantuan stroboscope (sumber cahaya yang kuat), dan jika tidak ada tindak balas kepada rangsangan, maka kemungkinan besar ada patologi yang berkaitan dengan kekonduksian impuls visual. Penampilan fluktuasi tidak standard menunjukkan perubahan patologi dalam otak. Doktor tidak boleh lupa, pendedahan kepada cahaya yang kuat boleh membawa kepada kejang epilepsi.

Sekiranya perlu untuk menentukan diagnosis TBI atau gegaran dengan semua ciri-ciri patologi yang sedia ada, EEG sering digunakan, terutamanya dalam kes-kes yang perlu untuk menentukan lokasi kecederaan. Jika TBI adalah ringan, rakaman akan mencatatkan penyimpangan yang tidak penting dari norma - asimetri dan ketidakstabilan irama.

Jika luka teruk menjadi serius, maka, penyimpangan pada EEG akan diucapkan. Perubahan atipikal dalam rekod, semakin teruk semasa 7 hari pertama, menunjukkan kerosakan otak besar-besaran. Hematoma epidural sering tidak diiringi oleh klinik khas, mereka hanya boleh ditentukan dengan melambatkan ayunan alfa.

Tetapi pendarahan subdural kelihatan sangat berbeza - mereka membentuk gelombang delta tertentu dengan kelipan ayunan perlahan, dan alpha juga kecewa. Walaupun selepas hilangnya manifestasi klinikal, perubahan patologi serologis mungkin berlaku untuk beberapa waktu pada rekod, disebabkan oleh TBI.

Pemulihan fungsi otak bergantung kepada jenis dan tahap lesi, serta lokasinya. Di kawasan yang mengalami kecacatan atau kecederaan, aktiviti patologi mungkin berlaku, yang berbahaya untuk perkembangan epilepsi, jadi untuk mengelakkan komplikasi kecederaan, anda harus kerap menjalani EEG dan memantau status penunjuk.

Walaupun EEG agak mudah dan tidak memerlukan campur tangan dalam kaedah penyelidikan badan pesakit, ia mempunyai keupayaan diagnostik yang agak tinggi. Mendedahkan walaupun gangguan terkecil dalam aktiviti otak memberikan keputusan segera mengenai pilihan terapi dan memberikan pesakit peluang untuk kehidupan yang produktif dan sihat!

EEG: penyahkodan dan mungkin penyimpangan

Electroencephalography (EEG) adalah kaedah moden untuk diagnosis penyakit otak pada kanak-kanak dan pesakit pada masa dewasa. Prosedur ini adalah berdasarkan rakaman aktiviti elektrik bahagian individu sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), yang memungkinkan untuk menilai aktiviti keadaan dan fungsi mereka. Apabila melakukan EEG otak, penyahkodan petunjuk adalah langkah yang paling penting, kerana diagnosis dan tujuan rawatan seterusnya bergantung kepadanya. Untuk mentafsirkan data yang diperolehi pada electroencephalogram harus menjadi pakar neurologi yang telah menjalani latihan khas. Jika tidak, ubat-ubatan yang tidak sesuai, yang boleh membawa kepada pelbagai komplikasi dan kesan sampingan ubat-ubatan.

Mengenai kaedah itu

EEG adalah prosedur diagnostik berdasarkan rakaman aktiviti kawasan otak. Ini mungkin disebabkan oleh penggunaan elektrod yang tepat, yang membolehkan rakaman keadaan berfungsi pelbagai kumpulan neuron. Pada masa yang sama, prosedur boleh dilakukan pada usia yang berbeza dengan pelbagai jenis penyakit, termasuk neuroinfections, ensefalitis yang berjangkit dan tidak berjangkit dan meningitis, epilepsi, dan sebagainya. Teknik ini mendedahkan kehadiran dan sejauh mana kerosakan otak.

Prosedur ini dijalankan mengikut protokol khas, yang merangkumi pelbagai ujian fungsian:

• Kesan kilauan cahaya terang, atau fotostimulasi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada masa ini, pesakit mesti menutup matanya.
• Ujian untuk mata pembukaan dan penutupan alternatif.
• Ujian pernafasan menilai keadaan sistem saraf pusat semasa hiperventilasi.

Ujian khas membenarkan kajian yang lebih lengkap mengenai fungsi bahagian-bahagian otak yang berlainan. Dalam kes ini, beberapa doktor untuk mendapatkan keputusan yang tepat, menggunakan tindakan tambahan di pihak pesakit, contohnya, meremas jari-jari di tangannya atau tinggal lama dalam kegelapan. Di samping itu, ujian perubatan, pemantauan harian aktiviti otak, dan lain-lain boleh dilakukan. Semua ini diperlukan untuk penyahkodan EEG otak berikutnya untuk membuat diagnosis yang betul.

Mengendalikan penyelidikan

Apabila menjalankan analisis diagnostik aktiviti otak, EEG perlu dijalankan di dalam bilik khas, tidak termasuk rangsangan luar per pesakit, termasuk rangsangan visual dan bunyi. Pesakit boleh duduk atau berbaring dalam proses mengeluarkan enfalogram. Analisis aktiviti neuron adalah disebabkan oleh topi khas dengan elektrod beberapa dozen, yang merupakan sensor.

Sensor ini dihiasi dengan gel konduktif elektrik khusus, yang membolehkan untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, memudahkan penyahkodan EEG yang seterusnya. Bergantung kepada keperluan untuk ujian tambahan, tempoh kajian boleh berubah dari 15 minit hingga 24 jam.

Pengekodan EEG yang betul pada orang dewasa memerlukan kepatuhan kepada protokol standard prosedur. Untuk melakukan ini, sebelum memulakan kajian, doktor harus berbincang dengan pesakit dan menjelaskan kepadanya intipati prosedur yang akan datang, serta petunjuk yang mungkin mencerminkan kadar atau patologi otak.

Dalam proses mengeluarkan EEG, pesakit tidak boleh bergerak, menjaga matanya sentiasa ditutup dan ikuti semua arahan yang akan datang dari doktor.

Irama EEG dalam orang yang sihat

Aktiviti neuron otak direkodkan dalam bentuk irama tertentu, yang bergantung kepada kerja-kerja jurusan subkortikal dan kortikal sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, orang yang sihat dapat mengenal pasti empat jenis irama:

1. Irama alfa sepadan dengan keadaan rehat dalam tempoh terjaga. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kes ini, orang itu mesti selalu menutup matanya. Kekerapan purata irama ini ialah 8-14 Hz. Dengan sebarang aktiviti motor, rentak alfa berubah.
2. Ritme Beta adalah ciri keadaan keseronokan, apabila seseorang mengalami ketakutan, kebimbangan, dan sebarang emosi negatif yang lain. Kekerapan denyutan dalam kes ini berbeza dari 13 hingga 30 Hz.
3. Irama Theta dikaitkan dengan denyutan jarang (4-7 Hz) dan rendah amplitud. Ia sepadan dengan tidur semulajadi, dan berlaku paling kerap pada kanak-kanak.
4. Irama delta mempunyai frekuensi yang lebih rendah (sehingga 3 Hz) dan juga ciri untuk tempoh tidur. Bentuk aktiviti ini berlaku dalam tempoh terjaga, bagaimanapun, agak jarang.

Gambar irama yang diperolehi hendaklah diuraikan hanya oleh pakar neurologi. Apabila cuba mentafsirnya secara bebas, kesilapan dan penampilan kesimpulan yang salah adalah mungkin, yang mungkin membahayakan pesakit.

Keputusan penyahkodan

Pesakit sering tertanya-tanya jika mereka mempunyai elektroencephalogram otak, apa penyahkodan kajian ini menunjukkan? Analisis seperti ini membolehkan doktor menilai keadaan dan aktiviti pelbagai bahagian otak, yang perlu untuk mengenal pasti penyakit.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dan gangguan dalam aktiviti sistem saraf pusat dengan menilai irama pengujaan, membandingkan data yang diperolehi dari kawasan otak simetri, serta dengan menganalisis keputusan ujian fungsi khas dengan photostimulation, hyperventilation, dan lain-lain.

Sekiranya penyahkodan EEG diperlukan pada kanak-kanak (disyaki autisme, epilepsi, dan sebagainya), maka disebabkan oleh kurangnya kematangan struktur sistem saraf pusat, beberapa kajian diperlukan untuk membandingkan hasil antara satu sama lain. Pendekatan ini membolehkan anda mengesyaki penyakit pada usia muda.

Ciri-ciri yang berbeza dari tubuh pesakit atau pengaruh luaran, dapat mengubah hasil yang diperoleh, yang mempengaruhi kesimpulan dari EEG. Ini termasuk:

• Umur pesakit.
• Kehadiran penyakit bersamaan.
• Gegaran dan perubahan lain dalam bidang motor.
• Kerosakan visual.
• Mengambil ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem saraf. Perubahan serupa diperhatikan semasa meminum minuman yang mengandung kafein.
• Apa-apa perubahan dalam kekonduksian elektrik kulit, yang boleh diperhatikan dengan kandungan lemaknya yang tinggi, dan sebagainya.

Doktor yang hadir harus mengambil kira faktor-faktor ini, membuat keputusan dan kesimpulan dari EEG. Jika anda mengesyaki kesilapan dalam proses menjalankan penyelidikan, lebih baik mengulanginya.

Kemungkinan penyimpangan dalam keputusan

Doktor tahu dengan baik bagaimana untuk mentafsirkan EEG dan apa perubahan yang dapat ditunjukkan oleh teknik ini. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak setiap doktor dapat memberikan tafsiran yang tepat tentang hasilnya, dalam hubungan ini, pesakit hanya perlu dirujuk kepada pakar.

Terdapat sejumlah besar kemungkinan varian penyimpangan, yang mungkin sederhana atau ketara, bergantung pada tahap kerosakan kepada sistem saraf pusat. Perubahan utama dalam electroencephalogram termasuk:

• Pelanggaran penyelarasan kerja struktur SSP terletak di hemisfera yang berbeda. Ini boleh diperhatikan dengan luka-luka laluan atau kesan tempatan pada sekumpulan neuron.
• Penampilan pecah tajam aktiviti atau penindasan mereka mungkin menunjukkan luka berjangkit sistem saraf, perkembangan proses neoplastik, kecederaan otak traumatik atau pelbagai jenis strok.
• Kemunculan irama dengan amplitud tinggi, bentuk yang tidak teratur, dan dalam bentuk berulang, mencerminkan gangguan ricih dalam aktiviti neuron, yang boleh berlaku semasa epilepsi.
• Apabila terjaga, irama delta dan theta tidak sepatutnya ditentukan dalam orang biasa. Jika mereka dikenal pasti, maka ini menunjukkan pelanggaran sistem saraf pusat.
• Penurunan yang signifikan dalam aktiviti otak diperhatikan pada pesakit dalam keadaan comatose.

Di samping penyimpangan yang jelas ini, doktor mungkin menunjukkan dalam kesimpulannya perubahan dalam irama individu yang diperhatikan pada orang yang sihat. Penyimpangan sedemikian dicirikan oleh peningkatan kekerapan atau amplitud irama individu dan mencerminkan kerosakan kepada struktur sistem saraf pusat sifat organik atau berfungsi.

Di sesetengah pesakit, dalam bentuk pendapat perubatan mengenai penyahkodan EEG, ada tanda-tanda tambahan fungsi otak yang terjejas:

• Perubahan payudara, terutamanya menunjukkan sakit kepala yang teruk, berterusan. Terdapat juga bukti bahawa paroxysms sedemikian boleh mencerminkan kelemahan pesakit terhadap serangan epilepsi.
• Apabila EEG diuraikan, doktor boleh memberi perhatian kepada sentuhan terapi neuron yang berterusan - ia boleh menjadi tempat permulaan aktiviti epileptik dalam pesakit pada sebarang peringkat umur.
• Pengurangan dalam aktiviti, termasuk kehilangan, neuron dalam struktur tertentu otak menunjukkan kerosakan yang serius, yang boleh berlaku semasa pukulan, kecederaan kepala, dan sebagainya.

Nilai yang diperolehi daripada electroencephalogram membolehkan anda menetapkan diagnosis yang tepat terhadap kerosakan CNS, yang diperlukan untuk memilih taktik diagnostik dan terapi yang lebih lanjut. Kemungkinan penyimpangan harus dianalisis dengan teliti, membandingkan, jika mungkin, gambar perubahan dengan hasil tinjauan sebelumnya.

Elektroencephalografi adalah kaedah diagnosis yang sangat diperlukan dalam banyak penyakit neurologi, contohnya, dalam epilepsi. Seorang ahli saraf boleh menguraikan hasil yang diperoleh dan menentukan kehadiran dan tahap kerosakan otak tanpa menggunakan kaedah diagnostik invasif. Prosedur ini boleh dilakukan pada sebarang umur, termasuk bayi.

Pengekodan indeks EEG otak

EEG (electroencephalography) otak adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis keadaan sistem saraf pusat, berdasarkan rekod potensi bioelektrik korteks serebrum semasa aktiviti pentingnya. Hasil kajian dicatatkan pada pita kertas atau dipaparkan pada monitor komputer. Tafsiran hasil EEG otak pada orang dewasa dilakukan oleh neurophysiologist hospital Yusupov menggunakan program komputer.

Kesimpulan yang diterima pesakit pada hari kedua. Sekiranya keputusan penyahkodan EEG ditafsirkan secara terang-terangan, mereka dibincangkan pada mesyuarat majlis pakar dengan penyertaan profesor dan doktor kategori tertinggi. Mempelopori neuroscientists-neurophysiologists secara kolektif memutuskan diagnosis dan taktik lanjut pengurusan pesakit. Hasil otak EEG yang dilakukan di hospital Yusupov selalu akurat, sejak penyelidikan dijalankan menggunakan peralatan terbaru dari Eropa dan Amerika, dan transkrip ini dilakukan oleh para kandidat ilmu medis yang telah dilatih di pusat-pusat diagnostik terbaik dalam dan luar negeri.

Norm EEG pada orang dewasa

Penyahkodan keputusan EEG terdiri daripada tiga bahagian:

• penerangan mengenai jenis aktiviti dan unsur grafik yang utama;
• kesimpulan selepas penerangan dengan bahan patofisiologi yang ditafsirkan;
• korelasi dua bahagian pertama dengan gambaran klinikal penyakit ini.

Istilah deskriptif utama dalam EEG adalah "aktiviti". Dia menilai sebarang jejak gelombang. Jenis-jenis utama aktiviti yang direkodkan semasa kajian dan seterusnya tertakluk kepada penyahkodan, serta kajian lanjut, ialah frekuensi, amplitud dan fasa gelombang. Kekerapan dianggarkan dengan bilangan ombak gelombang sesaat. Ia dinyatakan dalam unit ukuran - hertz (Hz). Dalam penerangan, ahli neurofisiologi menunjukkan kekerapan purata aktiviti yang dikaji.

Amplitudo adalah rangkaian ombak gelombang potensi elektrik. Diukur dengan jarak antara puncak gelombang dalam fasa bertentangan, dinyatakan dalam mikrovol (μV). Isyarat penentukuran digunakan untuk mengukur amplitud. Dalam menafsirkan keputusan, ahli neurofisiologi memberikan tafsiran nilai yang paling kerap, sama sekali tidak termasuk yang jarang berlaku.

Fasa ini menilai keadaan semasa proses, menentukan perubahan vektornya. Pada elektroencephalogram, pakar diagnostik fungsian menilai beberapa fenomena yang menilai fasa yang terkandung di dalamnya. Turun naik adalah monophasic, biphasic dan polyphasic.

Irama elektrik otak

Konsep "irama" pada EEG dianggap sebagai jenis aktiviti elektrik yang berkaitan dengan keadaan otak tertentu dan diselaraskan oleh mekanisme yang sesuai. Apabila menafsirkan indeks irama EEG otak, ahli neurofisiologi mengambil kira kekerapannya, sepadan dengan keadaan kawasan otak, amplitud, dan perubahan ciri semasa perubahan fungsi dalam aktiviti.

Ciri-ciri irama otak bergantung kepada sama ada pesakit sedang tidur atau terjaga. Aktiviti otak yang direkodkan pada EEG pada orang dewasa mempunyai beberapa jenis irama, yang dicirikan oleh petunjuk tertentu dan keadaan organisme.

Pada EEG, irama alfa dicirikan oleh frekuensi 8 hingga 14 Hz. Ia hadir dalam kebanyakan individu yang sihat. Nilai amplitud tertinggi diperhatikan pada sisa subjek, yang berada di dalam bilik gelap dengan matanya tertutup. Yang paling penting, irama alfa ditentukan di kawasan occipital. Ia boleh menjadi fragmen yang disekat atau benar-benar merosot dengan perhatian visual atau aktiviti mental.

Kekerapan gelombang irama beta pada EEG berbeza dalam lingkungan 13-30 Hz. Perubahan utamanya diperhatikan dengan keadaan aktif subjek. Getaran yang didedahkan dikesan di lobus frontal dengan keadaan wajib aktiviti aktif (rangsangan mental atau emosi).

Irama Gamma mempunyai selang ayunan dari 30 hingga 180 Hz. Ia dicirikan oleh amplitud yang agak berkurang - kurang daripada 10 μV. Melebihi had amplitud 15 μV dianggap sebagai patologi yang menyebabkan penurunan kemampuan intelektual. Irama ditentukan apabila menyelesaikan situasi dan tugas yang memerlukan tumpuan dan perhatian yang meningkat.

Irama kappa dicirikan oleh selang 8-12 Hz. Ia diperhatikan di bahagian sementara otak semasa aktiviti mental dengan menekan gelombang alfa di bahagian lain. Irama lambda berbeza dalam julat 4-5 Hz. Ia dilancarkan di kawasan occipital apabila perlu membuat keputusan visual (dengan mencari objek dengan mata terbuka). Osilasi sepenuhnya hilang selepas menumpukan perhatian pada satu titik. Irama mu mempunyai selang 8-13 Hz. Berjalan di bahagian otak otak, lebih baik diperhatikan apabila berehat. Ditekan apabila memulakan sebarang aktiviti.

Jenis irama jenis yang berasingan, yang ditunjukkan dalam keadaan tidur atau dalam keadaan patologi, termasuk 3 jenis penunjuk ini:

• irama delta ditentukan dalam pesakit koma dan dalam fasa tidur yang mendalam, direkodkan semasa merakam isyarat dari kawasan korteks serebrum terletak di sempadan dengan kawasan yang terkena neoplasma malignan;
• irama theta mempunyai selang frekuensi 4-8 Hz, menunjukkan dirinya semasa tidur, bertanggungjawab untuk asimilasi maklumat kualitatif, adalah asas pembelajaran kendiri;
• Irama Sigma berbeza dalam kekerapan 10-16 Hz, ia dianggap sebagai salah satu daripada ayunan utama dan elektroencephalogram spontan, ia berlaku semasa tidur semula jadi pada peringkat awal.

Mengikut keputusan yang diperoleh semasa rakaman EEG, penunjuk ditetapkan bahawa ciri-ciri penilaian komprehensif lengkap gelombang - aktiviti bioelektrik otak. Doktor diagnostik fungsian memeriksa parameter EEG - kekerapan, irama, dan kehadiran kilat tajam yang menimbulkan manifestasi ciri. Berdasarkan alasan ini, pakar neurofisiologi membuat kesimpulan akhir.

Pengekodan indikator EEG dalam orang dewasa

Untuk menguraikan EEG dan memberikan hasil yang tepat, tidak terlepas sebarang manifestasi minit pada rekod, ahli neurofisiologi mengambil kira semua perkara penting yang boleh mempengaruhi parameter yang dikaji, seperti:

• umur pesakit;
• kehadiran penyakit tertentu;
• kemungkinan kontraindikasi.

Pada akhir pengumpulan semua data EEG dan pemprosesan mereka, diagnostik fungsian berfungsi menganalisis dan membentuk kesimpulan akhir, yang menyediakan untuk membuat keputusan lanjut mengenai pilihan kaedah terapi. Apa-apa pelanggaran aktiviti boleh menjadi tanda penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu.

Keabnormalan EEG adalah:

• penetapan berterusan irama alfa di lobus frontal;
• pelanggaran tetap sinusoidality gelombang;
• kehadiran variasi kekerapan;
• perbezaan antara hemisfera adalah sehingga 35%;
• amplitud di bawah 25 μV dan di atas 95 μV.

Kehadiran pelanggaran penunjuk ini menunjukkan kemungkinan asimetri dari hemisfera. Ini mungkin akibat neoplasma atau gangguan peredaran otak (strok iskemia atau hemoragik). Kekerapan tinggi menunjukkan kecederaan otak atau kerosakan otak.

Sekiranya amplitud tinggi irama delta dikesan, pakar neurofisiologi mungkin mencadangkan kehadiran pembentukan sebahagian besar otak. Nilai-nilai irama theta dan delta yang tinggi, yang direkodkan di dalam rektum, menunjukkan pencabulan fungsi peredaran darah, menghalang perkembangan kanak-kanak.

Menyahkodakan EEG otak pada kanak-kanak

EEG pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri. Rakaman EEG bayi pramatang yang dilahirkan pada minggu ke-25 kehamilan kelihatan seperti lengkung dalam bentuk delta lambat dan irama theta, yang secara berkala digabungkan dengan puncak gelombang tajam 3-15 saat dengan penurunan amplitud menjadi 25 μV. Dalam bayi baru lahir, nilai-nilai ini dibahagikan kepada 3 jenis penunjuk:

• terjaga (dengan frekuensi berkala 5 Hz dan amplitud 55-60 Hz);
• dalam fasa aktif tidur (dengan frekuensi stabil 5-7 Hz dan amplitud rendah yang cepat);
• semasa tidur yang tenang dengan ayunan delta pada amplitud tinggi.

Selama 3-6 bulan kehidupan bayi, bilangan ayunan ayta semakin meningkat. Untuk kemelesetan rentak delta adalah ciri. Dari 7 bulan hingga satu tahun, gelombang alfa terbentuk dalam kanak-kanak, dan delta dan theta secara beransur-ansur hilang. Sepanjang 8 tahun akan datang, gelombang perlahan sentiasa digantikan oleh ayunan alfa dan beta pantas dalam EEG. Sehingga 15 tahun, gelombang alfa menguasai. Pada usia 18 tahun, pembentukan aktiviti biologi otak selesai.

Untuk menjalani pemeriksaan dan tafsiran hasil EEG, hubungi Hospital Yusupov. Pusat hubungan dibuka setiap hari sepanjang waktu. Ahli neurofisiologi menganalisis dinamik EEG, bandingkan hasil kajian dengan norma EEG.

Apa yang menunjukkan penyahkodan elektroencephalogram otak

Fungsi otak dan keadaannya, kehadiran pelanggaran dapat didaftarkan dengan bantuan metode diagnostik khusus, yang sengaja mengungkapkan berbagai penyimpangan dalam pekerjaannya. Kaedah-kaedah terutamanya dicirikan oleh kajian aktiviti otak di pelbagai negeri. Kaedah-kaedah ini termasuk:

• Elektroencephalografi, rheoencephalography,
• Pencitraan resonans magnetik dan magnetik;
• Ultrasound Doppler;
• Neurosonografi;

Masih ada beberapa kaedah penyelidikan yang berbeza, tetapi perbincangan hari ini adalah mengenai kaedah yang sangat berkesan dan biasa seperti electroencephalography (EEG). Kaedah ini berfungsi dengan prinsip merakam aktiviti neuron di kawasan otak yang berlainan, selepas itu hasilnya dipaparkan di atas kertas menggunakan elektrod.

Prosedur ini dijalankan untuk menilai aktiviti fungsi otak dalam pelbagai penyakit atau gangguan sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis, dan lain-lain). Kaedah ini membolehkan untuk menentukan lokalisasi lesi dan menilai keadaan semasa otak dan tahap kerosakannya.

EEG juga mempunyai sensitiviti yang tinggi dan mencerminkan sedikit perubahan dalam korteks serebrum, yang mempunyai kelebihan terhadap kaedah penyelidikan lain.

Petunjuk untuk EEG

Orang dewasa dan kanak-kanak boleh dimasukkan ke dalam prosedur ini, kerana kajian korteks serebrum ini benar-benar selamat dan tidak menyakitkan.

Hari ini semakin digunakan sebelum mendapatkan lesen pemandu dan membawa senjata. Dalam tujuan perubatan boleh dilantik dalam kes berikut:

• Selepas pembedahan segera;
• Untuk penentuan sista dan pembentukan tumor;
• Dengan kecederaan kepala terbuka dan tertutup, pelbagai tahap keterukan;
• Sakit kepala yang kerap, pening kepala
• Untuk mengesahkan perkembangan epilepsi, cerebral palsy, SVD;
• Dengan kemunculan sawan sawan, kebas kelamin, pengsan;
• Dengan hipertensi;
• Dengan penundaan dalam perkembangan petunjuk mental dalam kanak-kanak dan masalah ucapan mungkin (gagap, dll.).
• Untuk menilai keberkesanan terapi dadah;

Pada asasnya, pakar neurologi terlibat dalam penyelidikan otak menggunakan EEG, walaupun ahli psikiatri atau pakar neurofisiologi juga boleh memberi rujukan.

Persediaan untuk

Sebelum prosedur itu, diagnostik mesti memberi amaran kepada penyelidik tentang beberapa peraturan yang mesti diikuti, untuk memastikan keselamatan dan mendapatkan hasil yang tepat. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan ini:

• 12 jam sebelum prosedur, adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya produk dan minuman yang merangsang sistem saraf (kafein, tenaga);
• Sebelum prosedur, rangsangan psiko-emosi harus dielakkan;
• Beberapa jam sebelum pertunjukan, anda perlu berhenti menonton TV, bermain permainan komputer dan mendengar muzik yang kuat;
• Sebelum prosedur, anda hanya perlu membasuh rambut anda. Semua gel yang mungkin, varnis, topeng, dan lain-lain sepatutnya hilang pada rambut.
• Berunding dengan pakar jika anda mengambil sedatif, anticonvulsants dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi sistem saraf. Secara umum, kumpulan ubat ini dibatalkan 3 hari sebelum prosedur.
• Prosedur ini tidak dilakukan dengan SARS, influenza.

Sekiranya diagnosis dilakukan oleh anak, bayi perlu dijelaskan bahawa prosedur tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Ibu bapa dinasihatkan untuk membawa bersama mana-mana mainan dan benda lain untuk entah bagaimana mengalihkan perhatian kanak-kanak dari prosedur. Agar kajian untuk memberikan hasil yang tepat, bayi mesti tenang sebelum prosedur dan semasa prosedur.

Jika kanak-kanak berusia kurang dari satu tahun, prosedur dilakukan pada lengan ibu.

Diagnostik

EEG dijalankan di pejabat dengan pengasingan dari kemungkinan rangsangan luaran (bunyi, cahaya). Pesakit mengambil kedudukan, duduk atau berbaring di sofa, dan selepas itu topi khas diletakkan di kepalanya.

Sensor disambungkan ke topi, yang disambungkan ke encephalograph. Pra-sensor dilincirkan dengan gel, untuk kekonduksian yang lebih baik. Masa diagnosis bergantung kepada sama ada pesakit juga dibebani, jadi masa boleh berubah dari 20 minit hingga 2 jam.

EEG dilakukan secara berperingkat dan mungkin termasuk beberapa beban fungsi tambahan. Tahap awal dicirikan oleh pemeriksaan standard, mata ditutup, dan kemudian ujian fungsional dipilih yang dapat mengungkap patologi atau gangguan.

Kita boleh membezakan kursus standard prosedur, termasuk beban fungsian:

• Keluk latar belakang didaftarkan;
• Membuka dan menutup mata dengan selang tertentu untuk mengkaji keadaan korteks serebrum dalam keadaan yang tenang dan aktif;
• Phonostimulation. Ia dijalankan dengan bantuan rangsangan luar (bunyi, klik jari, dan lain-lain);
• Photostimulation. Menilai keadaan psikomotor dan ucapan kanak-kanak, dan juga membolehkan untuk mengenal pasti epilepsi. Ia dijalankan dengan bantuan mana-mana sumber cahaya, dengan kekerapan yang diperlukan, selama 20-30 minit.
• Hyperventilation. Membolehkan anda mengenal pasti epilepsi, pembentukan tumor atau keradangan. Ia dilakukan dengan bantuan pernafasan yang mendalam, berirama.
• Polysomnography Beban tambahan ini mendaftarkan data EEG secara langsung apabila seseorang sedang tidur.
• Kehilangan atau kegagalan tidur. Dalam kes ini, pesakit mesti berhenti tidur selama satu malam atau bangun beberapa jam lebih awal. Beban ini disambungkan dalam kes-kes di mana rakaman standard potensi biologi tidak membawa apa-apa keputusan.

Keputusan EEG

Hasil akhir tinjauan dicetak di atas kertas atau direkodkan pada media elektronik. EEG mampu menunjukkan bukan sahaja kawasan patologi, tetapi juga untuk menyerlahkan keseluruhan kawasan lesi, untuk mengenali jenis epilepsi dan koma. Gelombang, yang disediakan di atas kertas, mempunyai ciri-ciri berikut:

• Menunjuk. Gelombang di atas kertas mempunyai peningkatan mendadak dan penurunan tajam yang sama. Penyimpangan ayunan latar belakang tidak boleh lebih tinggi daripada puncak tajam. Gelombang bertitik diselaraskan secara berbeza - dalam kumpulan atau satu demi satu, di kawasan tertentu atau di beberapa kawasan sekaligus.
• Gelombang menunjuk dan irama basal. Ia dicirikan oleh penggantian gelombang menunjuk dan gelombang basal (utama), dan juga boleh mempunyai watak bersiri, yang paling sering berlaku semasa penyitaan.

Keputusan EEG muktamad adalah berdasarkan pembacaan lengkung ini dan juga mengambil kira gejala klinikal yang ada. Untuk pernyataan kesimpulan, doktor mengambil kira aktiviti, jenis dan kelakuan gelombang di bahagian-bahagian otak yang berlainan, serta penunjuk dengan kesan beban fungsi pada pesakit (photo-phonostimulation, hyperventilation, dll.).

Penyahkodan EEG

Mengekodkan encephalogram otak menggabungkan penilaian irama otak yang berterusan sama dengan aktiviti neuron dua hemisfera dan hasil penunjuk dengan beban fungsi tambahan (hyperventilation, photostimulation, dan lain-lain).

Petunjuk penafsiran pada kanak-kanak adalah lebih sukar, kerana sistem saraf kanak-kanak hanya pada peringkat perkembangannya, yang memberi impak kepada keputusan akhir. Dalam kes ini, kajian kanak-kanak untuk pelanggaran dilakukan dengan selang tertentu.

Pengekodan EEG harus mengandungi beberapa tanda yang mungkin memberi kesan negatif terhadap hasil akhir dan ketepatannya. Faktor-faktor ini termasuk:

• Faktor umur;
• Keadaan kesihatan pesakit semasa;
• Sama ada pesakit bergerak semasa pemeriksaan;
• Menggigil anggota;
• Pelanggaran fungsi visual;
• Adakah terdapat ubat penenang atau ubat-ubatan lain yang bertindak ke atas sistem saraf;
• Menerima stimulan tenaga, termasuk kopi;
• Rambut tidak dicuci dan pelbagai kosmetik pada rambut (gel, topeng, dll).

Salah satu indikator utama untuk penilaian keseluruhan keputusan EEG ialah irama otak. Setiap irama tertentu mempunyai perbezaannya sendiri, baik dalam bentuk, kemantapan, turun naik, dan amplitud. Setakat ini, terdapat beberapa jenis irama tertentu, masing-masing membetulkan kerja tertentu dari otak. Ini termasuk:

1. Irama alfa. Irama ini ditentukan dalam keadaan normal pesakit. Kekerapan normal apabila seseorang terjaga berada dalam 8-14 Hz, dan amplitudnya tidak melebihi 100 μV. Paling jelas terdapat di wilayah occipital dan parietal. Irama ini mula hilang sepenuhnya dengan sebarang rangsangan luar, penuaan mental, mata pembukaan, serta semasa tidur.
2. Irama beta. Parameter ini menentukan aktiviti otak. Membolehkan anda mencerminkan kebimbangan, ketakutan, kemurungan, atau mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Kekerapan orang yang sihat berada dalam lingkungan 14-30 Hz, dan amplitudnya ialah 3-5 μV. Yang paling terperangkap dalam lobus frontal.
3. Ritme Delta. Penunjuk kekerapan biasa ialah 1-4 Hz, dan amplitudnya adalah 30-40 μV. Ia dicerminkan pada EEG semasa tidur pesakit, dan semasa terjaga, gelombang delta tidak melebihi 15% daripada semua irama. Penunjuk ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai tumor, kecederaan otak, kesan dadah.
4. Irama Theta. Juga ditunjukkan semasa tidur. Khususnya, adalah irama utama pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, yang dapat dikesan di bahagian tengah otak, sudah pada usia 4 minggu. Penunjuk kekerapan adalah 4-8 Hz, dan amplitud ialah 30-35 μV.

Penyimpangan dan kemungkinan penyebab pelanggaran

Sehingga kini, terdapat banyak penyelewengan yang didokumenkan dari EEG biasa. Untuk menentukan sebab penyimpangan irama dari norma, doktor mesti mempunyai kelayakan yang diperlukan. Terdapat beberapa kes kesan yang tidak normal dari EEG, yang mungkin menunjukkan kehadiran patologi neurologi, mental atau ucapan.

Ini termasuk:

1. Kekurangan konsistensi dan simetri dalam fungsi neuron kedua-dua hemisfera otak;
2. Titik tajam frekuensi berirama, seperti kilasan aktiviti tajam dan penurunan tajam mereka. Ini mungkin menunjukkan bahawa seseorang mempunyai jangkitan, tumor, kecederaan atau strok.
3. Gelombang yang menunjuk dan lambat yang bergantian, ayunan amplitud tinggi frekuensi yang berbeza, pecahan serentak atau serentak aktiviti menunjukkan kemungkinan kehadiran epilepsi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa antara serangan epileptik, keputusan pesakit mungkin mempunyai petunjuk normal.
4. Sekiranya doktor mengesan kehadiran delta dan irama theta dalam pesakit yang terjaga, ini mungkin menunjukkan keabnormalan di otak atau traumanya.
5. Apabila pesakit berada dalam koma, apabila sistem saraf tertekan akibat ubat yang kuat, anda mungkin menyedari kekurangan aktiviti otak yang hampir lengkap, disebabkan aliran darah yang merosot ke otak.

Selepas encephalogram otak, penyahkodan keputusan mungkin menunjukkan gangguan berikut:

• Pelanggaran irama alfa. Diungkapkan dalam ketiadaan irama alfa simetri kedua hemisfera otak, ketika perbedaannya dapat mencapai lebih dari 25-30%. Ini mungkin disebabkan oleh kehadiran pembentukan tumor atau tanda serangan jantung, strok. Gelombang alpha frekuensi tinggi dan dengan ketidakstabilan adalah tanda kerosakan otak, dan paling sering berlaku dalam kecederaan otak traumatik. Dengan demensia yang diperoleh, hasil gelombang alfa mungkin tidak hadir atau tidak simetris. Dalam bayi, jika ada penyelewengan dari norma irama alfa, ia mungkin menunjukkan kelewatan dalam perkembangan psikomotor.
• Gangguan irama beta. Hasil gelombang beta amplitud tinggi (lebih daripada 50 μV) mungkin disebabkan gegaran yang dihasilkan. Spindle pendek yang diamati dalam irama beta dicirikan oleh kehadiran ensefalitis. Dengan peningkatan frekuensi dan tempoh spindle ini menunjukkan proses keradangan yang mungkin.
• Memecahkan irama theta dan delta. Sekiranya amplitud irama delta telah melebihi tanda 40 μV, maka ini mungkin menunjukkan pelanggaran otak. Jika irama ini dikesan di semua bidang otak, maka ini boleh menunjukkan penyakit berbahaya bagi sistem saraf pusat. Kehadiran tumor dicirikan oleh perubahan besar gelombang delta. Sekiranya gelombang theta dan delta sangat terperanjat dalam rahang tempat kanak-kanak, ini mungkin menunjukkan kelewatan dalam perkembangannya.

Menodakan penunjuk perubahan umur

Tafsiran EEG otak pada bayi pramatang semasa tempoh 25-28 minggu kehamilan diwakili sebagai kilatan delta perlahan dan gelombang theta, yang kadang-kadang digabungkan dengan gelombang tajam, bertahan 3-15 saat, dengan latar belakang aktiviti rendah amplitud rendah (sehingga 25 μV).

Dalam jangka masa panjang, indeks EEG ditentukan dengan jelas di antara keadaan bangun (dengan kekerapan episod 5 Hz dan amplitud 50-60 μV), keadaan tidur aktif (frekuensi tetap 5 hingga 7 Hz, dan turun naik pesat amplitud rendah) dan tidur nyenyak yang dicirikan oleh kilauan delta amplitud tinggi ombak.

Dalam tempoh 3-6 bulan kehidupan bayi, bilangan gelombang theta semakin meningkat, manakala dalam gelombang delta, sebaliknya, terdapat penurunan. Dari 7 hingga 12 bulan nyawa bayi, irama alfa mula terbentuk, dan gelombang theta dan delta mula berkurang. Dari 1 tahun hingga 9 tahun, petunjuk EEG menunjukkan kehilangan beransur-ansur irama perlahan, yang digantikan dengan irama alfa dan beta yang lebih cepat. Selanjutnya, sehingga 15 tahun, irama alfa mempunyai kepelbagaian, selepas itu, pada umur 18 tahun, pembentukan akhir berlaku.

Penunjuk stabil gelombang dari 21 tahun kekal hampir tidak berubah dan kekal sehingga 50 tahun. Dari umur yang sama, spektrum EEG mula melampaui dan menampakkan diri dalam penurunan amplitud alfa irama dan dalam pertumbuhan gelombang beta dan delta. Kekerapan utama selepas 60 tahun mula menurun secara perlahan. Pada zaman ini, walaupun pada manusia, jika tiada patologi pada encephalograph, gelombang theta dan delta mula muncul.

Bergantung pada umur (dari 1 hingga 21 tahun) petunjuk "sihat" pada pesakit dari 1 hingga 15 tahun, purata 70% kes diperhatikan, dari 16 hingga 21 - 80% daripada kes.

Penunjuk tambahan

Petunjuk diagnostik tambahan juga termasuk parameter yang sama penting - aktiviti bioelektrik otak. Penunjuk ini mewakili penilaian komprehensif penunjuk irama.

Petunjuk tambahan juga termasuk:

• Kerosakan fungsi struktur tengah otak, yang juga memperlihatkan dirinya dalam pesakit yang sihat, ditunjukkan dalam gangguan aktiviti neuron, yang, sebagai peraturan, berlaku selepas keadaan tertekan atau kelebihan emosi.
• Paroxysms. Mereka menunjukkan peningkatan rangsangan dan perencatan berkurang, yang paling sering ditunjukkan dalam sakit kepala yang berterusan. Ia juga boleh menjadi akibat kerentanan kepada perkembangan epilepsi atau kehadirannya.
• Kehadiran sejumlah besar ayunan frekuensi dan amplitud tinggi, serta kehadiran gelombang menunjuk (kerengsaan). Sering kali, pembacaan ini adalah akibat daripada peredaran darah terjejas di otak atau kehadiran patologi yang sedia ada (aterosklerosis otak, TBI, dan sebagainya);
• Tumpuan aktiviti patologi menunjukkan keceriaan yang meningkat dari kawasan tertentu otak, yang menunjukkan kecenderungan untuk serangan sawan epilepsi dan sawan;
• Perubahan holistik struktur pada kanak-kanak dicirikan oleh penyakit berjangkit (toxoplasmosis) atau kerosakan otak yang berkaitan dengan kebuluran oksigen janin, yang berlaku pada masa penghantaran.
• Kekurangan simetri antara kedua hemisfera otak boleh dicirikan sebagai gangguan fungsional, yang menunjukkan kehadiran patologi yang mungkin.
• Penghambatan yang signifikan dalam irama alfa mungkin menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit Parkinson.

Kesimpulannya

Electroencephalography dapat menentukan kawasan kerosakan dengan tepat, untuk mengenal pasti patologi berbahaya seperti pembentukan tumor dan epilepsi. Diagnosis menggunakan ensefalogram otak dan tafsiran penunjuk

Diagnosis menggunakan encephalogram otak dan penyahkodan penunjuknya menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam mengesan epilepsi dan sebab-sebab yang mana ia memulakan perkembangannya, maka kaedah ini digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit ini. Diagnosis adalah 2 minggu selepas serangan terakhir. Juga, EEG digunakan untuk menilai rawatan pesakit, iaitu bagaimana ubat berinteraksi, sama ada remisi berlaku.

EEG adalah kajian saringan yang mempunyai kelebihan seperti:

• Keselamatan dan kesengsaraan, jadi kajian ini digunakan secara meluas untuk kanak-kanak;
• Ketepatan tinggi dan konsistensi fungsi sistem kepala;
• Ia adalah kaedah utama dalam menentukan epilepsi dan punca perkembangannya;
• Kos yang munasabah;
• Ia boleh dilakukan walaupun pesakit tidak sedarkan diri atau koma.

Prosedur ini boleh dijalankan di pusat perubatan khusus dan swasta. Pada masa ini, kos prosedur boleh berbeza dari 500 hingga 2500 ribu rubel, bergantung kepada status klinik dan bandar kediaman. Sebagai peraturan, klinik swasta mempunyai nilai yang tinggi, tetapi juga peralatan yang lebih canggih. Sekiranya anda membuat keputusan untuk menjalankan pemeriksaan otak, anda masih perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.