Apakah meningitis reaktif: gejala dan rawatan

Meningitis reaktif adalah bentuk penyakit berjangkit yang paling berbahaya yang memberi kesan kepada saraf tunjang dan otak. Setiap orang boleh mengalami keradangan ini, tetapi kanak-kanak yang baru lahir kanak-kanak, orang yang mengalami kecederaan kepala dan belakang, serta kerosakan kepada sistem saraf yang paling mudah terdedah kepadanya.

Satu ciri meningitis reaktif adalah spontannya, kejutan. Klinik ini berjalan dengan cepat dan pantas. Sekiranya bantuan perubatan diberikan terlambat, pesakit akan menjadi koma dan mati dari pelbagai fikiran purulen di kawasan otak. Sekiranya doktor mula merawat meningitis reaktif pada hari pertama, akibatnya tidak begitu serius, tetapi ia juga boleh mengancam kehidupan manusia.

Perkembangan pesat meningitis fulminant sering tidak meninggalkan doktor untuk diagnosis, kerana walaupun dewasa tanpa campur tangan terapeutik tidak akan hidup lebih dari 1-2 hari, kanak-kanak mempunyai masa yang kurang.

Punca

Mengapa meningitis reaktif berlaku, dan apakah itu? Ejen penyebab penyakit berjangkit ini boleh menjadi pelbagai patogen, seperti staphylococcus, meningokokus, Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain.

Cara jangkitan adalah seperti berikut:

• Hematogenous - dari rahim patogen dengan darah masuk ke otak.
• Hubungi - trauma tengkorak dengan jangkitan.
• Titisan udara - apabila batuk dan bersin pembawa jangkitan, atau orang yang sakit.
• Perineural - pemindahan jangkitan kepada tisu otak semasa keradangan saraf.
• Extraplacental - melalui plasenta ke janin dari ibu.
• Lymphogenous - pemindahan jangkitan ke otak melalui sistem limfa.

Menurut statistik, meningitis reaktif paling kerap berkembang sebagai jangkitan sekunder, terhadap latar belakang jangkitan meningokokus atau streptokokus yang sedia ada.

Gejala meningitis reaktif

Meningitis reaktif berkembang dengan kelajuan kilat (1-2 hari). Pertumbuhan pesat mental dan bengkak otak dengan bantuan lewat mengakibatkan kematian seseorang.

Ciri-ciri ciri meningitis reaktif adalah seperti berikut:

1. Suhu badan tinggi (melebihi 39 darjah) dan menggigil kuat. Ciri ciri penyakit ini adalah suhu yang mendadak. Pada jam pertama jangkitan, suhu mencapai 40 darjah, tetapi mudah disimpang oleh ubat antipiretik. Walau bagaimanapun, selepas beberapa jam, ubat tidak berfungsi.
2. Sakit kepala yang sengit, pecah di seluruh kepala, diperparah oleh pergerakan, bunyi bising atau rangsangan ringan.
3. Melahap muntah, tidak dikaitkan dengan makan. Terdedah dari jam pertama penyakit, sangat menyakitkan bagi pesakit.
4. Sesetengah pesakit mungkin mengalami kekejangan, sakit otot, dan kelemahan yang teruk.
5. Gejala kejutan: takikardia, hipotensi arteri, kulit sejuk dengan suhu badan yang tinggi, kaki dan tangan pesakit memperoleh warna ashy.
6. Berus dan kaki pesakit menjadi kelabu.
7. Kegembiraan, kebimbangan, yang muncul dalam jam pertama penyakit, digantikan oleh kekeliruan, sujud dan koma. Dyspnea, hypoxemia, oliguria, dan lain-lain manifestasi sindrom kesusahan pernafasan berlaku.
8. Sesetengah pesakit mengalami ruam maculopapular, yang kemudiannya menjadi hemorrhagic. Selalunya ia dilokalisasikan di kawasan sendi besar, di bahagian punggung, di belakang anggota badan. Walau bagaimanapun, ia mungkin muncul di tempat lain.
9. Sindrom DIC berkembang apabila tiada rawatan yang mencukupi dan peningkatan manifestasi kejutan septik. Pada masa yang sama, ruam memperolehi nekrotik, watak konflik, bintik-bintik collaptoid muncul, gangren jari-jari kaki dan tangan berkembang, pendarahan berlaku dalam sclera, mukosa lisan, konjunktiva, kematian pesakit berlaku dari pelbagai kegagalan organ dan kejutan septik refraktori.

Dalam kebanyakan pesakit, kematian dalam meningitis reaktif berlaku akibat kejutan septik refraktori dan kegagalan organ pelbagai.

Diagnostik

Diagnosis tepat meningitis reaktif adalah mungkin dengan pukulan lumbar. Hanya dengan cara ini ia boleh dibezakan daripada penyakit lain yang serupa dalam gambar klinikal. Sementara itu, prosedur ini memerlukan banyak masa, yang, selalunya, orang yang dijangkiti tidak mempunyai.

Sebagai tambahan kepada kajian cecair serebrospinal, kaedah umum untuk mendiagnosis meningitis reaktif adalah:

• pemeriksaan fundus;
• electroencephalography;
• radiografi tengkorak;
• resonans magnetik nuklear dan tomografi yang dikira.

Secara umumnya, diagnosis meningitis boleh dibuat hanya jika pesakit mempunyai tiga tanda utama penyakit ini.

Bagaimana untuk merawat meningitis reaktif

Seseorang yang mempunyai gejala meningeal perlu segera dirawat di hospital.

Dengan meningitis reaktif, rawatan harus segera dan intensif, jika tidak, kematian tidak boleh dielakkan. Kerana tidak ada masa untuk menentukan sensitiviti mikroflora, ubat antibakteria ditetapkan secara empirik, memilih kumpulan yang boleh menjejaskan semua mikrob mungkin - penisilin, cephalosporin, makrolida. Apabila keterukan keadaan pesakit meningkat, agen antimikroba disuntik terus ke dalam saluran tulang belakang.

Apabila kekejangan dan kekejangan otot muncul, antispasmodik dan relaksasi otot digunakan. Apabila fungsi adrenal berkurangan, glucocorticoids ditetapkan. Untuk pencegahan edema serebrum, furosemide diberikan. Apabila edema sudah terbentuk, perlu menunjuk sorbilact. Di samping itu, pengganti plasma, penyelesaian salin, antipiretik akan diberikan secara intravena kepada pesakit.

Meningitis reaktif adalah penyakit yang sangat berbahaya, prognosis yang tidak menguntungkan dalam kebanyakan kes. Hanya rawatan tepat pada masanya dan intensif membolehkan anda mengelakkan kematian, perkembangan anak-anak dan orang tua begitu pesat sehingga ubat-ubatan sering ternyata tidak berkuasa.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk melindungi daripada meningitis reaktif, anda mesti:

• membuat vaksinasi yang sesuai;
• segera merawat sebarang penyakit yang bersifat radang;
• elakkan sentuhan dengan dijangkiti;
• mengasingkan yang dijangkiti;
• hati-hati mengikut peraturan kebersihan diri;
• berhati-hati apabila anda berada di kawasan yang berpotensi berbahaya.

Akibatnya

Meningitis reaktif menyebabkan kemudaratan yang sangat besar kepada kesihatan manusia. Kesannya termasuk pekak, kejutan septik, gangren, kebutaan, perkembangan lambat pada kanak-kanak, pembekuan darah, dan kematian.

Komplikasi berbahaya boleh dielakkan dengan menghubungi pihak perubatan secara tepat pada masanya. Terapi antibiotik memberikan hasil positif dalam 90% kes mendiagnosa penyakit ini.

Meningitis reaktif: intipati penyakit, sebab, gejala dan arahan rawatan

Meningitis dipanggil keradangan membran saraf tunjang dan otak, yang disertai oleh bengkak tisu, pergerakan terjejas cecair darah dan cerebrospinal.

Akibatnya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan juga kerengsaan saraf kranial dan tulang belakang.

Terdapat beberapa jenis patologi berdasarkan sifat kursus. Pertimbangkan ciri-ciri meningitis reaktif.

Ciri-ciri penyakit

Sesetengah pakar mengenal pasti bentuk reaktif keradangan pada meninges dengan penyakit fulminant penyakit ini.

Ia dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala. Tanpa bantuan, seseorang mati dalam masa 24 jam.

Sumber-sumber lain mengandungi maklumat yang patologi reaktif dipanggil berkaitan dengan mekanisme pembangunan. Keradangan tidak berlaku di otak atau saraf tunjang, tetapi dalam fokus lain, dan kemudian menyebar ke sistem saraf pusat.

Malah, definisi ini tidak saling eksklusif. Meningitis menengah boleh berkembang dengan kelajuan kilat, terutama pada kanak-kanak dan orang-orang dengan sistem imun yang lemah.

Untuk benar-benar mengubati meningitis tanpa komplikasi berikutnya, adalah penting untuk dapat mengenal pasti tanda pertama meningitis untuk memulakan rawatan dalam masa. Pertimbangkan tanda-tanda utama penyakit ini pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa.

Oleh kerana meningitis adalah penyakit yang berbahaya, adalah penting untuk mengetahui bagaimana penyakit itu muncul. Baca lebih lanjut mengenainya di sini.

Meningitis boleh membawa maut, jadi setiap orang perlu mengetahui bagaimana penyakit ini disebarkan dan sama ada ia berjangkit. Semua ini boleh didapati di pautan: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/kak-peredaetsya.html. Cara penyebaran meningitis virus, bakteria dan tuberkulosis.

Gejala meningitis reaktif

Dengan meningitis fulminant, gejala berkembang dalam masa 24-48 jam. Manifestasi utama:

1. Hyperthermia. Suhu naik ke 40º C dan lebih. Pada waktu awal, ia boleh menyimpang menggunakan ejen antipiretik standard. Tetapi kemudian ada lonjakan tajam, dan ubat-ubatan itu hilang keberkesanannya. Seseorang pada masa yang sama merasakan kelemahan, menggigil, sakit sendi, sakit otot.
2. Muntah. Terdapat beberapa serangan yang mengalir. Jumlah yang dimakan oleh pesakit tidak penting. Muntah disertai dengan rasa sakit yang tajam di dalam perut.
3. Sakit kepala yang teruk. Ia disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Sensasi yang tidak menyenangkan adalah sifat yang melengkung. Mereka dikuatkan dengan bunyi tajam, cahaya, pergerakan.
4. Kesedaran. Pertama, keseronokan dan kebimbangan. Selepas beberapa jam, apatis dan kekeliruan pemikiran datang untuk menggantikan mereka, dalam kes yang teruk, koma.

Gejala lain yang mungkin:

• takikardia, hipotensi, sesak nafas;
• lumpuh unilateral, strabismus;
• warna hijau dan hipotermia kulit;
• sakit tekak;
• penurunan jumlah air kencing, kegelapannya;
• bengkak pada kanak-kanak di bawah satu tahun.

Kerana kerengsaan meninges, gejala tertentu (meningeal) penyakit berlaku.

Mereka dinyatakan dalam ketegangan yang menyakitkan sesetengah otot, terutamanya okipital. Pesakit terletak di sisinya, melemparkan kepalanya dan menarik kaki kakinya ke dadanya. Pada kanak-kanak, sawan clonic-tonik mungkin berlaku, bergantian dengan keletihan otot.

Ciri ciri meningitis reaktif yang disebabkan oleh meningococci adalah perubahan parameter darah dan lesi vaskular, yang membawa kepada rupa ruam hemoragik pada kulit. Pertama, terdapat bintik-bintik kecil yang pudar apabila ditekan. Kemudian mereka meningkat dan menggelapkan, menyerupai "semburan dakwat". Kemerahan ruam terjadi akibat pecahan sel darah merah dan pembebasan hemoglobin. Tempat diletakkan di atas batang, punggung dan anggota badan berhampiran sendi besar.

Di samping itu, Sindrom DIC berkembang, keadaan di mana hemostasis terganggu dan pembekuan darah tersebar bermula: di beberapa saluran pembekuan darah dibentuk yang menghalang peredaran darah. Akibatnya, pecah kapilari berlaku, dan bentuk usus hemorrhagic pada membran mukus dan organ dalaman. Pendarahan boleh berlaku di dalam otak, serta mengembangkan gangren jari.

Pada peringkat terminal penyakit, suhu kembali normal. Tetapi jika pesakit tidak dibantu, terdapat tanda-tanda kegagalan pernafasan dan buah pinggang.

Punca

Meningitis reaktif mungkin disebabkan oleh faktor etiologi yang berlainan.

Selalunya, keradangan meninges berlaku akibat luka toksik dari saluran cerebral dan pleocytosis (peningkatan jumlah sel) dalam cecair serebrospinal.

Untuk kejutan membawa kepada kepekatan produk degradasi tinggi agen-agen mikrob dalam darah. Keadaan ini boleh dilihat dengan tuberkulosis, brucellosis, sifilis, parotitis, polio, enterovirus dan jangkitan lain.

Selalunya, meningitis reaktif adalah komplikasi penyakit radang yang disebabkan oleh pneumococci, streptococci, kulat. Yang utama adalah radang paru-paru, sinusitis, otitis media, furunculosis, glomerulonephritis. Mikrob merebak dari tumpuan utama dengan aliran darah (limfa), atau menembusi terus ke otak apabila massa purulen pecah.

Penyebab lain meningitis:

• kecederaan kepala dan kecederaan tulang belakang;
• pengenalan antibiotik, anestetik, ubat untuk kemoterapi ke saluran tulang belakang;
• vaksin terhadap campak, batuk kokol, rabies, polio;
• kejayaan sista dan abses otak;
• tumor otak, dura mater, leukemia meningeal, penyakit Behcet, pelbagai sklerosis - semua keadaan ini boleh membawa kepada cecair patologi yang memasuki cecair serebrospinal;
• pendarahan subarachnoid, stroke iskemia dalam strok;
• hipoksia janin pada kelahiran pramatang;
• pendarahan intrakranial pada bayi pramatang.

Meningitis fulminant utama paling sering disebabkan oleh meningokokus memasuki badan. Jangkitan ini disebarkan melalui titisan udara dan boleh menyebabkan wabak. Doktor memanggilnya "tidak terurus" kerana keterukan kursus.

Ancaman kehidupan

Meningitis reaktif adalah salah satu bentuk penyakit yang paling berbahaya. Oleh sebab perkembangan pesat gejala, doktor tidak selalu mempunyai masa untuk membuat diagnosis dan menetapkan rawatan.

Dalam 10-20% kes, patologi membawa kepada kematian. Punca kematian - DIC, kejutan beracun-toksik, pembengkakan otak, penangkapan pernafasan.

Keradangan meninges mungkin mempunyai kesan jangka panjang.

Yang utama ialah:

• lumpuh;
• pekak;
• kelewatan perkembangan kanak-kanak;
• epilepsi;
• hidrosefalus dan sebagainya.

Diagnosis dan rawatan

Diagnostik

Dasar untuk diagnosis "meningitis" adalah gabungan tanda-tanda mabuk umum (demam, merasa kurang sihat) dengan gejala meningeal dan perubahan dalam minuman keras.

Gejala meningeal - kompleks manifestasi yang disebabkan oleh kerengsaan meninges. Antaranya sakit kepala, muntah, dan ketegangan otot. Untuk memeriksa keadaan otot, satu siri ujian dijalankan - Kernig, Brudzinsky, Bekhterev dan lain-lain. Sebagai contoh, dengan gejala positif Kernig, pesakit tidak boleh mengikat kaki, dengan kuat membongkok pada sendi pinggul dan lutut.

Kaedah utama untuk diagnosis meningitis adalah tusukan lumbar, di mana cairan cerebrospinal diambil melalui tusuk di kawasan lumbar. Bergantung kepada penampilan dan komposisi sampel, jenis penyakit, patogen, serta kepekaan dadah ditentukan.

Di samping itu, ujian dijalankan:

• darah - peningkatan leukosit dan ESR;
• air kencing - warna gelap, protein, unsur darah.

• pemeriksaan fundus mata - genangan;
• mengkaji keadaan otak menggunakan radiografi tengkorak dan elektroensefalografi.

Rawatan

Pada suspicion meningitis yang sedikit, pesakit dimasukkan ke hospital. Semua aktiviti diagnostik dijalankan bersamaan dengan penyediaan bantuan pertolongan pertama.

Ubat berikut digunakan untuk menormalkan tanda-tanda penting:

• larutan garam secara intravena;
• antipiretik (antipiretik);
• pengganti plasma (sorbilact);
• keletihan otot dan antispasmodik - dengan kekejangan otot dan kekejangan;
• furosemide dan diuretik lain untuk pencegahan edema serebrum;
• glukokortikoid dengan penurunan fungsi adrenal.

Sekiranya seseorang sedar, dia menunjukkan banyak minum, rehat tidur, serta makanan dengan kepekatan protein yang tinggi (dengan syarat fungsi ginjal biasanya) dan minimum garam.

Asas rawatan meningitis adalah pengenalan antibiotik dalam dosis paling tinggi - cephalosporins, penisilin, makrolida. Mereka ditadbir secara intramuskular, dan dengan perkembangan pesat penyakit ini - intralyumbalno (dalam saluran tulang belakang).

Dengan pemulihan yang berjaya dari meningitis, pemulihan badan berlaku dalam masa 6-12 bulan. Dalam tempoh ini, fisioterapi, rawatan spa dan pemakanan vitamin diperlukan.

Meningitis reaktif adalah penyakit berbahaya yang gejala memerlukan rayuan segera untuk bantuan. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangannya melalui vaksin pada usia muda (terhadap beberapa patogen). Ia juga penting untuk mematuhi langkah-langkah kebersihan, menguatkan sistem imun dan merawat penyakit radang.

Meningitis adalah penyakit yang memerlukan campur tangan perubatan wajib. Konsekuensi pada orang dewasa boleh dinyatakan dalam gangguan mental dan aktiviti organ dalaman.

Adakah meningitis selalu menyebabkan ruam kulit dan apakah sebab-sebab gejala seperti itu, baca.

Meningitis reaktif: bahaya dan akibat mortal

Meningitis reaktif adalah penyakit inflamasi berjangkit akut di otak dan saraf tunjang. Ia berlaku pada orang yang berumur di mana-mana, tetapi kebanyakannya bayi yang baru lahir awalnya sakit, orang yang mengalami kecederaan belakang dan kepala dan sistem saraf pusat.

Satu ciri penyakit ini ialah ketegangan, spontan, transien. Oleh itu, ia juga dikenali sebagai "fulminant meningitis" - ia boleh membunuh orang dewasa dalam satu hari, dan kanak-kanak kecil dalam beberapa jam. Inilah yang membezakannya daripada bentuk meningitis lain.

Punca penyakit

Agen penyebab penyakit ini adalah bacillus meningokokus, yang tersebar melalui titisan udara. Oleh itu, anda boleh mendapatkan, melawat klinik, semasa memandu dalam pengangkutan, kedai dan sebagainya.

Bagi kanak-kanak yang menghadiri tadika, ada kemungkinan mendapat jangkitan di sana semasa wabak. Sebagai tambahan kepada batang meningokokus, penyebab lesi mungkin merupakan jangkitan enterovirus atau jenis lain.

Untuk mencetuskan meningitis reaktif boleh campak, rubella, parotitis. Para provocateurs penyakit itu adalah otitis, sinusitis, furunculosis, abses paru-paru dan penyakit purulen lain, serta kehadiran kecederaan otak traumatik dan kecederaan belakang. Kanak-kanak pramatang dan lemah juga berisiko.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak kecil, penyakit ini mungkin timbul dalam utero jika ibu sudah sakit dengan meningitis atau penyakit lain yang telah menimbulkan jangkitan yang sama pada bayi yang baru lahir.

Meningitis reaktif kanak-kanak memberi kesan kepada kanak-kanak dengan kelajuan kilat dan boleh mengakibatkan kematian dalam masa beberapa jam. Dalam semua kes, terdapat komplikasi yang boleh berlaku dengan segera atau timbul kemudian.

Gejala penyakit

Meningitis reaktif ditunjukkan oleh gejala ciri berikut:

• sakit kepala yang teruk, beralih ke leher dan belakang;
• kenaikan mendadak dalam suhu;
• gangguan kesedaran;
• sakit pada otot dan sendi, "sakit" di seluruh badan;
• kerengsaan, sentiasa berasa mengantuk;
• mual dan muntah;
• hipersensitiviti kepada cahaya, bunyi, sentuh;
• otot otot dan serviks menjadi sukar;
• bintik merah muncul pada kulit;
• komplikasi awal dan kerosakan saraf: paresis, pekak, kelumpuhan;
• dalam kanak-kanak kecil, mata air besar di kepala membengkak dan denyutan kuat.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan tusukan lumbar. Hanya kajian ini boleh membedakan meningitis daripada penyakit lain yang serupa dengan gejala.

Tetapi kajian semacam itu mengambil masa, jadi darah segera diambil untuk analisis umum dan biokimia. Di samping itu, pemeriksaan fundus mata, EEG, radiografi tengkorak, CT dan MRI.

Pesakit didiagnosis secara tepat mengikut tiga ciri utama: gejala tertentu meningitis, tanda-tanda menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti, dan perubahan cecair cerebrospinal.

Bantuan perubatan

Rawatan meningitis reaktif hanya dilakukan di hospital, selalunya dalam unit penjagaan rapi. Bagi pesakit muda dan orang dewasa, prinsip rawatan hampir sama, hanya ada preskripsi untuk kumpulan antibiotik yang berlainan, tetapi ini bergantung kepada kesejahteraan pesakit dan tindak balas badan terhadap ubat. Pada pesakit muda, selalu ada komplikasi yang berlaku segera dengan penyakit ini atau kemudian.

Matlamat terapi adalah untuk mencegah edema serebral dan akibat sedih bagi pesakit, dan juga untuk memulakan rawatan secepat mungkin.

Segera, rawatan antibiotik bermula dengan pelbagai kesan, dengan dos yang paling tinggi. Untuk tujuan ini, persiapan daripada kumpulan penisilin, cephalosporin dan makrolida digunakan.

Apabila keadaan pesakit merosot, ubat boleh disuntik ke saluran tulang belakang. Kursus antibiotik ditetapkan untuk tempoh tidak kurang daripada 10 hari, tetapi jika fokus otot kekal di kawasan otak, kursus itu diperpanjang.

Jika ubat-ubatan yang digunakan: Penicillin, Ceftriaxone dan Cefotaxime tidak membantu, dan pesakit diancam dengan komplikasi maut, maka Vancomycin dan Carbapenem digunakan, dengan kesan sampingan yang serius.

Di samping itu, terapi diberikan untuk melegakan gejala dengan ubat berikut:

• antispasmodik dan relaxants otot - penyingkiran kekejangan otot dan kekejangan;
• glucocorticoids - kelenjar adrenal yang lebih baik;
• Furosemide - pencegahan edema otak;
• Sorbilact - jika bengkak sudah ada;
• untuk terapi am, pentadbiran dengan bantuan penyelesaian drop garam, pengganti plasma, antipiretik dijalankan.

Pada jam pertama rawatan, semua ubat disuntik secara intravena - dengan cara ini ubat berfungsi dengan berkesan, membantu untuk mengelakkan berlakunya kejutan toksik. Ia adalah masa yang tepat untuk memulakan rawatan yang akan membantu menangani penyakit ini tanpa akibat yang serius bagi pesakit.

Sebelum ambulans tiba, pesakit perlu memastikan perdamaian fizikal dan mental, untuk membuat keselesaan maksimum, kerana semua perasaannya semakin teruk.

Ia perlu menutup tingkap dengan langsir, mengasingkan diri dari bunyi bising dan menjerit, untuk mengurangkan sindrom kesakitan, letakkan ais atau kain yang dicelup dalam air sejuk di kepala, lengan ke siku dan kaki ke lutut, mengubahnya apabila mereka hangat. Pesakit boleh diberikan ubat sakit kepala.

Komplikasi dan prognosis

Dengan meningitis reaktif, prognosis boleh memberi manfaat kepada orang-orang pertengahan umur jika rawatan dimulakan dengan segera. Bagi bayi dan orang tua, rawatan sering tidak membawa kesan, kerana penyakit ini cepat, gejala dan komplikasi berlaku secara bertahap.

Komplikasi kemungkinan meningitis fulminant adalah:

• DIC - darah beku dalam darah, bintik-bintik pada kulit bergabung menjadi satu tempat, gangren boleh bermula di tangan dan kaki, serta pengumpulan darah di mulut, mata dan scleras;
• kecacatan mental pada kanak-kanak;
• lumpuh;
• pekak;
• kejutan septik;
• buta;
• pengurangan ion natrium dalam darah.

Jika semua titik rawatan selesai, kadar kematian dari meningitis reaktif berlaku dalam 10% daripada semua kes.

Titik utama pencegahan meningitis fulminant adalah vaksinasi, bagaimanapun, vaksinasi tidak menjamin perlindungan lengkap terhadap jangkitan.

Di samping itu, tempat-tempat yang sesak harus dielakkan, terutama semasa wabak. Pesakit dengan meningitis perlu diasingkan dari sihat dengan menghantarnya ke hospital. Semua prosedur kebersihan diri mesti diikuti secara ketat. Melakukan perjalanan atau perjalanan, meneroka keadaan dengan jangkitan di kawasan tersebut.

Sekiranya anda mendapati diri anda atau saudara anda dekat dengan gejala meningitis, anda perlu segera berjumpa doktor, dan lebih baik memanggil ambulans. Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat memberikan peluang untuk mengelakkan kematian atau akibat yang serius untuk pesakit.

Meningitis reaktif

Meningitis reaktif adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan membran saraf tunjang dan otak. Penyakit ini berkembang dengan pesat, jadi ia juga dikenali sebagai "fulminant meningitis." Bagi pesakit dewasa, bahaya utama datang sehari selepas jangkitan, tetapi anak sakit mungkin mati beberapa jam selepas bakteria memasuki badan.

Punca dan faktor risiko

Pertimbangkan secara terperinci bagaimana dan kerana apa yang mungkin untuk sakit dengan meningitis reaktif.

Penyakit ini boleh menyebabkan mikroorganisma seperti:

• virus dan kulat;
• meningococci;
• pneumococci;
• Streptococcus group B.

Cara menghantar meningitis reaktif:

• hubungi;
• udara;
• limfogen;
• hematogenous;
• perineural;
• transplacental.

Apabila agen penyebab meningitis memasuki badan, ia menyebabkan keradangan pada meninges dan tisu. Seterusnya, terdapat pembengkakan otak, yang menyebabkan pelanggaran peredaran mikro di dalam saluran cerebral, mengurangkan pelepasan dan penyerapan cecair serebrospinal.

Ini membawa kepada peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial, hydrocephalus (dropsy otak) terbentuk.

Peringkat seterusnya - penyebaran keradangan pada bahan otak, saraf kranial dan tulang belakang.

Faktor menyedihkan

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit seperti meningitis reaktif:

• penyakit keradangan baru-baru ini (otitis media, endokarditis, pneumonia, pyelonephritis, dll), kerana Meningitis kadang-kadang berlaku sebagai komplikasi selepas penyakit tersebut;
• Kecederaan otak traumatik;
• kecederaan belakang;
• bisul pada leher dan muka;
• penyakit kronik.

Selalunya, meningitis reaktif memberi kesan kepada bayi-bayi pramatang.

Gejala meningitis reaktif

Ciri-ciri utama bentuk meningitis reaktif ialah:

• suhu meningkat sehingga 40 darjah;
  Pada peringkat awal penyakit itu, suhu itu diselewengkan oleh agen antipiretik. Tetapi selepas beberapa jam, terdapat peningkatan ketara dalam suhu di mana dana-dana ini sudah benar-benar tidak berkesan.
• sakit kepala;
  Sakit kepala pecah bermula, yang menjadi lebih sengit dengan pergerakan atau bunyi bising. Walaupun kesakitan boleh menggiatkan dan cahaya terang.
• gangguan kesedaran;
  Pertama, pesakit menjadi gelisah, gelisah. Kemudian datang kekeliruan kesadaran, yang digantikan oleh keadaan sujud dan koma.
• perubahan warna kulit;
  Kulit menjadi kelabu, warna hijau. Untuk kulit tangan dan kaki ciri warna abu.
• ruam;
  Pada peringkat awal penyakit, ruam muncul sebagai tempat. Lama kelamaan, ia menjadi hemorrhagic. Unsur-unsur ruam mengingatkan "semburan tisu" dari pelbagai saiz: dari segi tajam hingga besar. Tipu ruam terletak pada batang, punggung, kaki dan berhampiran sendi besar (bahu, siku, pinggul, lutut).
• sakit otot;
  Pada kanak-kanak, mereka sering disertai oleh sawan.
• muntah;
  Muntah yang berlimpah muncul dengan segera. Ia diulang berkali-kali dan tidak berkaitan dengan berapa banyak orang makan dan dalam kuantiti apa.
• postur sifat;
  Untuk meringankan keadaannya, pesakit dengan kuat melemparkan kepalanya dan menekan kakinya membungkuk di lutut ke perut. Kedudukan ini dipanggil "anjing" berpose.
• peningkatan kadar jantung;
• menggigil;
• tekanan darah rendah;
• sakit tekak;
• sesak nafas;
• pengerasan otot leher dan leher;
• penurunan jumlah air kencing;
• tekanan intrakranial meningkat;
• pada kanak-kanak, satu tanda penting adalah membonjol musim bunga yang besar.

Salah satu jenis meningitis yang tidak kurang berbahaya adalah meningitis berbahaya. Punca, gejala, kaedah rawatan.

Jika anda mengalami osteochondrosis serviks, maka kemungkinan EIR akan muncul di latar belakangnya. Semua tentang sebab-sebab dan hubungan penyakit-penyakit ini di sini.

Diagnosis penyakit ini

Terdapat cara berikut untuk mengesan meningitis reaktif:

• lumbar (lumbar) tusuk;
  Melalui tusukan ini, cecair serebrospinal diperolehi untuk analisis, di mana mereka akan mencari agen penyebab yang mungkin penyakit ini.
• ujian darah klinikal;
  Analisis akan menunjukkan peningkatan ESR dan peningkatan jumlah sel darah putih.
• urinalysis;
  Urine berwarna gelap, protein dan sel darah ditemui di dalamnya.
• pemeriksaan fundus;
• pengiraan tomografi;
• electroencephalography;
• radiografi tengkorak itu.

Foto itu jelas menunjukkan apa yang berlaku di membran otak semasa meningitis reaktif:

Kaedah rawatan

Seseorang yang mempunyai gejala meningeal perlu segera dirawat di hospital. Dalam unit penjagaan intensif, maksimum dos antibiotik akan diberikan secara intramuskular. Jika keadaan bertambah buruk, ubat-ubatan akan mula memasuki saluran tulang belakang.

Apabila kekejangan dan kekejangan otot muncul, antispasmodik dan relaksasi otot digunakan. Apabila fungsi adrenal berkurangan, glucocorticoids ditetapkan.

Untuk pencegahan edema serebrum, furosemide diberikan. Apabila edema sudah terbentuk, perlu menunjuk sorbilact.

Di samping itu, pengganti plasma, penyelesaian salin, antipiretik akan diberikan secara intravena kepada pesakit.

Pesakit dalam keadaan terkejut semua ubat perlu diberikan secara intravena.

Pencegahan meningitis reaktif

Untuk melindungi daripada meningitis reaktif, anda mesti:

• membuat vaksinasi yang sesuai;
• hati-hati mengikut peraturan kebersihan diri;
• segera merawat sebarang penyakit yang bersifat radang;
• elakkan sentuhan dengan dijangkiti;
• mengasingkan yang dijangkiti;
• berhati-hati apabila anda berada di kawasan yang berpotensi berbahaya.

Akibat meningitis reaktif mungkin sakit neuropatik. Semua mengenai rawatan sakit neuropatik dan langkah pencegahannya.

Jangan lupa bahawa sakit kepala yang membosankan di kuil-kuil boleh memberi isyarat kepada perkembangan penyakit yang serius. Dan apa sebenarnya yang ditulis dalam artikel itu.

Komplikasi dan prognosis

• Sindrom DIC (pembentukan bekuan darah di dalam kapal);
  Dengan perkembangan sindrom ini, unsur-unsur ruam menggabungkan ke dalam bintik-bintik besar, gangren bermula pada jari-jari tangan dan kaki, mengumpul darah dalam mukosa lisan, sclera, konjunktiva.
• hiponatremia (pengurangan natrium dalam darah);
• melegakan perkembangan neuropsikologi pada kanak-kanak;
• lumpuh;
• pekak;
• kejutan septik.

Bagi kanak-kanak dan orang tua, prognosis sering menjadi lemah. Di dalamnya, penyakit ini muncul dengan cepat dan bahkan rawatan bermula pada waktu yang tepat mungkin tidak berkesan.

Pesakit pertengahan umur bertindak balas dengan lebih baik kepada rawatan. Sekiranya diagnosis dibuat tepat pada waktunya, pemulihan sepenuhnya mungkin.

Apa itu meningitis reaktif, apakah gejala-gejala dan boleh sembuh?

Meningitis adalah proses keradangan membran otak atau saraf tunjang. Penyakit ini serius dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Salah satu bentuk yang paling teruk adalah meningitis reaktif. Dalam artikel ini kita akan melihat faktor penyebab dan risiko. Juga beri perhatian kepada kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini.

Apa itu?

Konsep "reaktif" bermakna bahawa penyakit ini adalah proses keradangan yang berkembang pesat. Iaitu, dengan meningitis reaktif, seseorang boleh mati beberapa jam selepas jangkitan.

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama meningitis reaktif:

• Meningitis ubat adalah aseptik; berlaku apabila anti-radang nonsteroid, antibiotik, anestetik, ubat kemoterapi diperkenalkan ke dalam saluran tulang belakang akibat kesan pada cengkerang otak dengan jenis reaksi alahan.
• Proses bakteria atau virus - ini berlaku pada latar belakang toxoplasmosis, brucellosis, tuberkulosis, cacar air, cetus, polio, HIV, jangkitan enterovirus, dan lain-lain.
• Reaksi terhadap vaksinasi - keradangan meninges selepas vaksin terhadap campak, polio, batuk kokol, rabies.
• Tumor CNS - leukemia meningeal, craniopharygiomas, tumor otak, pelbagai sklerosis.
• Ischemic foci dengan strok yang luas.
• Subarachnoid pendarahan, abses otak.
• Hypoxia dalam buruh, pendarahan intrakranial pada bayi pramatang.
• Kehadiran kecederaan otak traumatik, kecederaan belakang.
• Jangkitan bakteria: meningokokus, streptokokus, pneumococcal dan lain-lain.

Dengan perkembangan dalam tubuh penyakit seperti otitis, radang paru-paru, sinusitis, furunculosis, sinusitis, jangkitan dari tulang meradang memasuki membran otak. Ini adalah ciri pneumococci dan streptococci.

Jangkitan meningokokus adalah yang paling berbahaya, yang mampu menyebabkan kedua-dua penyakit dan wabak epidemik. Ia berlaku paling kerap.

Diedarkan oleh titisan udara, anda boleh dijangkiti di tempat-tempat yang sesak:

• poliklinik;
• pengangkutan awam;
• sekolah;
• tadika;
• kedai, dsb.

Tempoh pengeraman

Masa perkembangan penyakit dalam tubuh bergantung kepada banyak faktor. Bahaya meningitis reaktif adalah bahawa ia sering berlaku di latar belakang penyakit lain. Ia tidak selalu mungkin untuk segera membezakan tanda-tanda radang pembakaran membran. Tetapi bentuk penyakit ini berkembang dengan cepat.

Tempoh pengeraman boleh dari beberapa jam hingga dua hari. Adalah penting untuk mengenali gejala-gejala pada waktunya. Delay mempunyai akibat yang serius untuk kesihatan dan kehidupan pesakit.

Gejala dan tanda-tanda meningitis reaktif

1. Demam tinggi, yang meningkat dengan ketara sehingga 40 darjah pada permulaan penyakit. Antipiretik mengurangkan masa selama beberapa jam, selepas penjanaan semula tidak mempunyai kesan.
2. Sakit kepala tanpa pusat yang jelas, yang diperburuk oleh pergerakan, bunyi, cahaya terang.
3. Muntah berulang, tidak dikaitkan dengan makanan.
4. Kesakitan otot, kanak-kanak mungkin mengalami kekejangan.
5. Kegembiraan, kebimbangan, yang digantikan oleh kekeliruan, koma.
6. Dyspnea, peningkatan tekanan intrakranial, perubahan dalam nadi.
7. Kulit menjadi kelabu, sejuk, terutamanya tangan dan kaki. Apabila jangkitan meningokokus muncul ruam seluruh badan.
8. Tanda-tanda meningeal - leher dan leher kaku.
9. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan musim bunga di kepala membengkak.

Kaedah diagnostik

Sekiranya jenis reaksi meningitis disyaki, pesakit segera dimasukkan ke hospital dalam unit rawatan intensif atau reanimasi. Diagnosis tepat dibuat berdasarkan alasan berikut:

• gejala tertentu - gejala Brudzinsky, gejala Kernig, pemeriksaan fundus;
• tanda-tanda yang menunjukkan jangkitan - hasil analisis umum darah dan air kencing, analisis biokimia darah;
• kajian perkakasan - radiografi tengkorak, EEG, CT dan MRI;
• Perubahan dalam cecair serebrospinal - pukulan lumbar digunakan untuk mengambil minuman keras untuk analisis dan pembiakan bakteriologi.

Rawatan

Kursus rawatan segera bermula dengan antibiotik spektrum luas. Dadah penisilin, cephalosporins, makrolida ditetapkan. Tempoh penerimaan tidak kurang dari 10 hari. Di samping itu, antispasmodik dan relaksasi otot direkabentuk untuk melegakan kejang dan kekejangan otot - Seduxen, Domeked dan lain-lain.

Untuk memperbaiki kelenjar adrenal, pesakit menerima glucocorticoids, untuk mencegah pembengkakan otak - Furosemide. Jika edema sudah ada, Sorbilact ditetapkan.

Terapi wajib dilaksanakan, yang terdiri daripada pengenalan penyelesaian garam intravena, antipiretik, analgesik, pengganti plasma. Pada jam pertama, semua ubat yang diterima pesakit dengan bantuan dropper untuk mengelakkan kejutan toksik dan keberkesanan rawatan yang lebih besar.

Dalam kes di mana pesakit sedar, selain mengambil ubat-ubatan, dia menunjukkan banyak minuman, rehat tidur yang ketat, dan diet tanpa garam.

Jika rawatan bermula tepat pada masanya dan dari hari-hari pertama memberikan hasil yang positif, maka kemasukan ke hospital akan berlangsung 7-10 hari. Dalam kes komplikasi, tempoh rawatan akan ditangguhkan sehingga beberapa bulan.

Pemulihan

1. Pastikan untuk pulih meningitis reaktif didaftarkan dengan pakar neurologi dan sentiasa diperiksa olehnya.
2. Tempoh pemulihan selepas penyakit ini adalah 6 hingga 12 bulan.
3. Selepas dimasukkan ke hospital, sebaik sahaja keadaan pesakit bertambah baik, kinesitherapy dalam bentuk latihan aktif dan pasif dan urut mula dilaksanakan.
4. Untuk pulih dari pelepasan dari hospital, perlu mematuhi rejimen kerja dan rehat, melawat banyak udara segar, memperkenalkan regimen hari penguatkuasaan am, dan memanjangkan tidur.
5. Ia adalah perlu untuk melepaskan pesakit dari apa-apa aktiviti fizikal tambahan, menonton TV, melawat tempat yang sesak.

Pesakit yang telah mengalami bentuk reaktif penyakit, di mana terdapat gangguan dalam bidang emosi dan mental, boleh dilantik:

• berwarna dari valerian, hawthorn;
• penenang: sibazon, phenazepam, trioxazin;
• Phenibut;
• ubat neurometabolic - piracetam atau glisin - untuk mengaktifkan aktiviti otak.

Semua ubat adalah kursus yang ditetapkan untuk beberapa minggu atau bulan. Juga terapi latihan teratur, urut, fisioterapi, terapi vitamin.

Di hadapan komplikasi, pemulihan berlaku dengan penglibatan pelbagai pakar: pakar neurologi, ahli terapi pertuturan, pakar ortopedik, dan ahli psikologi. Di samping itu, bagi mereka yang telah bertindak balas dengan meningitis reaktif, rawatan sanatorium ditunjukkan.

Akibat dan komplikasi

Berisiko untuk keradangan lapisan otak, di atas semua, adalah kanak-kanak dan orang tua. Selalunya, penyakit itu meninggalkan kesan dalam pelbagai komplikasi.

Yang paling mungkin ialah:

• Sindrom DIC - pembentukan bekuan darah di dalam vesel;
• hiponatremia - mengurangkan jumlah natrium dalam darah;
• melegakan perkembangan neuropsikologi pada kanak-kanak;
• lumpuh;
• kejutan septik;
• pekak;
• buta.

Pencegahan Meningitis

Untuk mencegah penyakit itu dengan meningitis reaktif, vaksinasi tepat pada masanya adalah perlu, serta kebersihan diri ketika melawat tempat-tempat yang sesak. Di samping itu, masa untuk mengambil vitamin untuk menyokong imuniti.

Kesimpulannya

Meningitis reaktif adalah penyakit serius yang boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Pada kanak-kanak, kematian mungkin berlaku dalam beberapa jam. Adalah amat penting untuk dapat mengenali penyakit itu tepat pada waktunya dan dimasukkan ke hospital pesakit, tidak cuba merawatnya di rumah.

Meningitis reaktif - apa itu?

Mengenai meningitis sebagai penyakit yang dahsyat diketahui ramai. Tetapi meningitis reaktif kekal misteri kepada kebanyakan. Lebih-lebih lagi, keadaan yang agak aneh telah dibangunkan di Internet, di mana majoriti pengguna mengenal pasti patologi dengan kadar perkembangan penyakit yang tinggi.

Frasa "meningitis reaktif" diketahui dikaitkan dengan bahasa Latin, dan bukan dengan industri penerbangan. Dengan proses reaktif, adalah perlu untuk tidak bermakna kadar perkembangan, tetapi proses keradangan, yang berkembang mengikut jenis pulangan dari keradangan utama. Contoh keradangan tersebut adalah:

pankreatitis reaktif pada latar belakang ulser duodenal;

arthritis reaktif untuk jangkitan klamid pada jangkitan genital atau usus.

Pada masa yang sama, peranan ejen berjangkit dalam pembangunan meningitis seperti menengah, manakala keradangan aseptik dan perkembangan proses autoimun dalam membran otak datang ke hadapan.

Satu contoh meningitis aseptik yang menonjol adalah meningitis dadah. Sebab bagi apa-apa borang pentadbiran mungkin patologi trimetroprim NSAID, azathioprine, ranitidine, ciprofloxacin, penisilin, isoniazid, carbamazepine. Dengan pengenalan antibiotik dalam terusan tulang belakang, anestetik, ubat kemoterapi, udara boleh bertindak balas terhadap lapisan otak. Dalam kes sedemikian, meningitis berkembang mengikut jenis tindak balas hipersensit alah.

Dalam proses virus atau bakteria di dalam badan, agen infeksi tidak mampu menembusi lapisan otak, tetapi produk metabolisma dan pereputan mereka boleh menyebabkan pleocytosis reaktif dalam cecair cerebrospinal dan vasculitis. meningitis reaktif boleh menjadi jangkitan sekunder dengan enterovirus, polio, cytomegalovirus, HIV, mononucleosis berjangkit, beguk, cacar air, granuloma kelamin, mycoplasmosis, sifilis, batuk kering, leptospirosis, toksoplasmosis, brucellosis.

Reaksi vaksin adalah satu lagi sebab meningitis reaktif. Selepas vaksin terhadap poliomielitis, campak, rabies, batuk kokol, reaksi sarung otak diperhatikan.

Di tengah-tengah kehadiran CNS tumor: penyakit Behcet, multiple sclerosis, sarcoidosis atau dura tumor, leukemia meningeal, tumor otak, kraniofarigiomy, cecair serebrospina boleh menembusi ke dalam lelehan patologi dengan sel-sel yang mencirikan perubahan dalam meningitis.

Fokus iskemia yang meluas sering menyebabkan perubahan reaktif yang boleh menjejaskan lapisan otak.

Perkembangan meningitis reaktif adalah mungkin dengan penemuan sista atau abses otak, dengan pendarahan subarachnoid.

Selalunya, diagnosis "meningitis reaktif" dimasukkan ke dalam bayi pramatang selepas pendarahan intrakranial dan hipoksia semasa buruh, apabila menggunakan kaedah makmal untuk memperuntukkan agen penyebab tidak mungkin, tetapi tanda-tanda meningitis hadir.

Antara jangkitan bakteria yang boleh menjejaskan meninges, dalam kebanyakan kes, terdapat: streptococcus, pneumococci, meningococci. Jangkitan meningokokus dalam kebanyakan kes bertindak sebagai agen penyebab utama meningitis, yang maut dalam 20% kes. Jangkitan meningokokus adalah salah satu yang paling "tidak terkawal", yang boleh menyebabkan kedua-dua kes terpencil dan membawa kepada wabak epidemik.

meningitis reaktif mampu timbul daripada jangkitan pneumokokus dan streptococcal apabila menembusi meninges dengan aliran darah daripada tumpuan radang utama dalam trakea, bronkus, nasofarinks. Selalunya, penyebaran jangkitan berlaku apabila penyakit berjangkit berkembang di badan - furunculosis, bronchiectasis, sinusitis, sinusitis, otitis, radang paru-paru.

Gejala meningitis reaktif

Suhu badan yang tinggi dan menggigil. Pesakit dengan kehadiran meningitis reaktif suhu lengkung bungkuk diperhatikan, iaitu peningkatan suhu 40 darjah pada peringkat awal penyakit (berlabuh juga), dan selepas beberapa jam suhu melompat kedua, yang antipyretics tidak mengetuk.

Sakit kepala yang sengit, di seluruh kepala, lengkungan, yang meningkat dengan pergerakan dan pendedahan kepada rangsangan cahaya dan bunyi.

Muntah, berlaku dari peringkat pertama penyakit, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, berulang, meletihkan.

Kesakitan otot, pada bayi boleh menyebabkan sawan klinikal dan tonik.

Gejala ciri meningitis: Gejala Bruzdinsky, gejala Kernig, kekakuan leher, tanda-tanda meningeal tidak selalu wujud dalam bentuk kompleks.

Gejala kejutan: cuaca sejuk semasa demam, hipotensi, takikardia, tangan dan kaki menyakitkan menjadi ashen.

Kebimbangan, kebangkitan, yang menunjukkan diri mereka dalam peringkat awal penyakit, digantikan oleh kekeliruan, sujud dengan peralihan kepada koma. Oliguria, hypoxemia, dyspnea dan gejala kanser pernafasan yang lain berkembang.

Perubahan neurologi akibat peningkatan tekanan intrakranial kadang-kadang membawa kepada kematian.

Kulit menjadi kelabu, dengan jangkitan meningokokus, ruam berkembang dan merebak dengan cepat, yang pertama kali bertekstur-papular, selepas itu menjadi hemoragik. Ruam sedemikian dilokalisasikan dalam kebanyakan kes di kawasan sendi besar, di bahagian punggung, di badan, bahagian bawah kaki.

Sindrom DIC berkembang dengan ketiadaan terapi yang mencukupi dan menentang latar belakang peningkatan manifestasi kejutan septik. Ruam memperoleh sifat konkrit, nekrotik, terdapat bintik-bintik kolaptoid, pendarahan pada konjunktiva, membran mukus mulut, sklera berlaku, gangren jari-jari dan jari kaki berkembang, kematian berlaku akibat perkembangan kejutan septik refraktori dan kegagalan organ banyak.

Diagnosis dan rawatan meningitis reaktif

Mana-mana tanda-tanda meningitis, terutamanya simptom catarrhal, demam, ruam, harus membuat suspek jangkitan meningokokus. Seorang dewasa atau kanak-kanak harus segera dimasukkan ke hospital untuk rawatan rapi.

Menjalankan pembengkakan lumbar cecair serebrospinal dapat mengesan patogen, yang kemudian membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat. Secara umumnya, ujian darah telah meningkatkan ESR dan peningkatan leukosit. Apabila kencing meningitis menjadi berwarna gelap, mengandungi unsur-unsur darah dan protein.

Rawatan meningitis perlu dilakukan segera di unit rawatan intensif, pesakit disuntik dengan larutan garam, antipiretik, pengganti plasma, dengan kehadiran kekurangan adrenal akut, kortikosteroid dapat diresepkan, di hadapan kejang dan kekejangan otot - diazepam, antispasmodik, pelali otot.

Dos maksimum antibiotik disuntik secara intramuskular, dalam kebanyakan kes mereka adalah macrolides, penisilin, cephalosporins. Dengan perkembangan kejutan, semua ubat ini disuntik secara intravena. Apabila keadaan pesakit bertambah, ubat antimikrobik disuntik terus ke saluran tulang belakang. Untuk mencegah edema otak, furosemide diresepkan, di hadapan klinik edema otak, sorbilact ditambah kepada terapi infusi.

Meningitis reaktif - gejala berbahaya dan kaedah rawatan

Meningitis reaktif adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling berbahaya yang boleh berlaku pada seseorang di mana-mana umur. Patologi tidak mengecewakan sama ada pesakit atau orang tua. Penyakit ini berlaku dengan tiba-tiba dan menunjukkan tanda-tanda yang teruk. Rawatan untuk meningitis reaktif mesti segera, jika tidak pesakit boleh mati.

Meningitis reaktif: ciri-ciri penyakit ini

Kord rahim dan otak mempunyai struktur yang sama, unsur-unsurnya ialah:

• cangkang keras;
• cangkang lembut;
• shell arachnoid.

Dalam meningitis, proses menular berlaku yang boleh menjejaskan satu atau semua lapisan saraf tunjang dan otak.

Meningitis boleh menyebabkan keradangan di dalam saraf tunjang yang keras, araknoid, dan lembut.

Bergantung kepada sifat keradangan, meningitis adalah:

1. Serous. Bermula apabila seseorang dijangkiti virus Coxsackie, polio, selesema, herpes. Ia dihantar melalui makanan, melalui titisan udara. Keanehan penyakit ini adalah pembebasan bahan serous oleh membran otak dan saraf tunjang. Dalam jenis meningitis ini, proses purulen tidak berlaku, jadi gejala-gejala "progresif": 2-3 minggu pertama terdapat demam ringan, sakit umum, kurang selera makan. Lagipun, tanda-tanda menjadi lebih "terang": loya, muntah, naik suhu ke 38 darjah dan ke atas. Meningitis serous boleh didiagnosis pada peringkat awal pembangunan.
2. Purulent. Disifatkan oleh pembentukan pus dalam saraf tunjang dan otak, nekrosis tisu. The "penipuan" meningitis purulen adalah bahawa tiada tanda-tanda prekursor. Penyakit ini segera bermula dengan tanda-tanda yang jelas. Bentuk penyakit yang paling berbahaya adalah meningitis reaktif, yang berkembang pesat (dalam masa 12-48 jam). Penjagaan perubatan untuk meningitis reaktif perlu disediakan secepat mungkin, kerana perbelanjaan masa kadang-kadang tidak berjalan selama berjam-jam, tetapi selama beberapa minit.

Antara saintis, terdapat anggapan bahawa Hippocrates, ahli falsafah legenda dan pakar perubatan Yunani kuno, mempunyai idea meningitis.

Kebarangkalian peningkatan meningitis reaktif mempunyai:

• kanak-kanak di bawah umur tiga tahun. Dalam bayi, imuniti hanya terbentuk, jadi risiko jangkitan bakteria patogen sangat tinggi;
• orang yang cedera di kepala atau belakang;
• pesakit dengan penyakit berjangkit kronik.

Varieti meningitis reaktif

Bergantung kepada sebab-sebab penampilan meningitis reaktif dibahagikan kepada jenis:

Meningitis reaktif primer adalah bersifat wabak. Ejen penyebabnya adalah meningokokus. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara dari orang yang dijangkiti kepada yang sihat. Berbeza dalam "musim": lebih kerap didiagnosis pada musim sejuk dan musim bunga. Pada mulanya, meningokokus memasuki nasofaring, kemudian hematogen menembusi otak dan saraf tunjang.

Meningococcus adalah bakteria yang menyebabkan meningitis utama.

Meningitis reaktif menengah menyebabkan batang usus, batang pyocyanic, staphylococcus dan bakteria patogen lain. Sumber jangkitan adalah proses radang pada organ lain (otitis media, abses paru-paru, sinusitis). Bakteria memasuki saraf tunjang dan otak dengan cara berikut:

• dengan aliran darah;
• dengan arus limfa;
• cara hubungan. Sebagai contoh, dengan kecederaan otak traumatik.

Gejala yang berkaitan

Meningitis reaktif disertakan dengan tanda-tanda seperti:

• suhu badan tinggi (39 o dan lebih). Walau bagaimanapun, ubat antipiretik tidak berfungsi. Kaki dan tangan mungkin sejuk pada suhu tinggi;
• menggigil gemuruh: seluruh tubuh seseorang gemetar, gigi bersembang. Pemanasan boleh disertai dengan kekejangan di bahagian bawah dan atas;
• sakit kepala yang tidak tertahankan yang meningkat dengan pergerakan. Pendengaran dan persepsi visual semakin memburukkan: bunyi luaran, cahaya suria yang terang atau tiruan meningkatkan kesakitan di kepala;
• Kedudukan tubuh pesakit adalah ciri meningitis: anggota badan yang lebih rendah bengkok dan ditekan ke perut, kepala dibuang balik;
• serangan berterusan muntah;
• denyutan pantas (100 atau lebih denyutan seminit);
• tekanan darah rendah;
• lumpuh muka;
• kulit kelabu;
• ruam hemoragik, yang merupakan hasil pecah kapilari. Pendidikan setempat di kawasan punggung, kaki, lengan. Sekiranya bantuan perubatan tidak diberikan tepat pada masanya, ulser meningkat dalam saiz dan tidak lama lagi akan bergabung. Gangrene boleh berkembang (tisu nekrosis);
• kesukaran bernafas;
• kekeliruan, halusinasi;
• pengsan;
• pelanggaran berus Jumlah urin yang dikeluarkan oleh buah pinggang berkurangan;
• kemerahan mata, merobek.

Salah satu gejala meningitis reaktif yang paling berbahaya adalah kejutan bakteria, di mana terdapat kesedaran, kegagalan pernafasan. Ia berlaku bahawa pesakit mati tanpa mendapatkan semula kesedaran.

Gejala meningitis reaktif pada bayi:

• bengkak kawasan fontanel besar;
• regurgitasi; muntah;
• menangis berpanjangan;
• cirit-birit;
• Pergerakan tajam dengan lengan dan kaki;
• suhu badan tinggi;
• jika bayi itu dijemput dan dipegang tegak, bayi itu menarik kaki ke perutnya.

Langkah diagnostik

Diagnosis "meningitis reaktif" dibuat berdasarkan hasil makmal yang diperlukan dan kaedah penyelidikan instrumental.

Peperiksaan cecair tulang belakang

Asas diagnosis untuk meningitis pesat adalah kajian cairan serebrospinal (CSF) pesakit. Bahan biologi diambil oleh tusukan:

1. Pesakit diposisikan di sebelah supaya lutut ditekan ke dada dan kepala akan condong ke hadapan. Posisi ini memberikan peningkatan jarak antara vertebra. Jika subjek itu obes, maka tusukan dilakukan di kedudukan duduk. Tusukan cecair cerebrospinal dilakukan dari kawasan antara vertebra dengan jarum khas
2. Anestesia tempatan dilakukan.
3. Jarum tusukan dimasukkan di antara vertebra.

Sekiranya seseorang itu sihat, maka mengambil cecair cerebrospinal akan menyebabkan dia gejala yang tidak menyenangkan: pening, mual. Bagaimanapun, cecair cerebrospinal dalam pesakit dengan meningitis akan mencetuskan tindak balas: orang akan merasa pelepasan sementara.

Buat pertama kali, pensampelan cecair spinal telah dijalankan pada akhir abad ke-19 oleh Quincke - seorang pengamal am, pakar bedah dan saintis Jerman.

Hasil kajian cairan cerebrospinal biasanya siap 3 jam selepas pengumpulan bahan biologi. Pesakit dengan meningitis pesat akan menunjukkan keabnormalan dalam petunjuk tertentu.

Jadual: Perbandingan parameter minuman keras dalam orang yang sihat dan pesakit dengan meningitis pesat

• warna putih atau kehijauan;
• kekeruhan meningkat.

Kajian bakteriologi mengenai minuman keras

Untuk mengenal pasti agen penyebab meningitis, pemeriksaan bacteriological bagi minuman keras dilakukan:

1. Minuman pembenihan yang dihasilkan pada media nutrien khas yang menggalakkan pertumbuhan mikrob patogenik.
2. Satu bekas menyemai diletakkan dalam inkubator khas, di mana syarat-syarat yang diperlukan untuk pertumbuhan bakteria dikekalkan.
3. Beberapa hari kemudian, pemeriksaan bahan biologi. Jika mikrob patogenik telah berkembang, maka ia akan dikaji menggunakan kaedah mikroskop dan biokimia.

Penyelidikan bakteria tidak hanya membenarkan mengenal pasti agen penyebab meningitis reaktif, tetapi juga menentukan sensitiviti bakteria kepada agen antibakteria tertentu. Oleh itu, adalah mungkin untuk memilih antibiotik yang akan memusnahkan mikrob patogen yang menyebabkan proses menular.

Kaedah lain untuk mendiagnosis meningitis reaktif

Di samping mengkaji cecair serebrospinal pesakit, kaedah penyelidikan lain digunakan dalam diagnosis meningitis reaktif:

• kiraan darah lengkap. Menentukan kandungan leukosit yang tinggi, ESR tinggi (kadar pemendapan erythrocyte);
• budaya darah untuk kemandulan. Membolehkan anda mengenal pasti bakteria patogen;
• ujian darah biokimia. Memperbaiki tahap creatinine yang tinggi, urea;
• urinalisis. Mengesan hematuria (admixture darah dalam air kencing), kandungan protein tinggi;
• swab nasofaring. Kajian ini dijalankan untuk menentukan agen penyebab meningitis;
• pemeriksaan fundus. Mengesan vasoconstriction;
• dikira tomografi otak. Dalam pengajian, gambar-gambar berlapis otak diperoleh, yang memungkinkan untuk mengesan penyimpangan kecil dari norma. Dalam meningitis, peningkatan tekanan intrakranial direkod, fokus keradangan didiagnosis;
• electroencephalogram. Membantu menilai fungsi otak. Sensor diletakkan di kulit kepala pesakit untuk mengambil isyarat elektromagnet dari otak. Sensor menukarkan isyarat dan memindahkan maklumat ke komputer. Enfalogram muncul di monitor - graf yang memaparkan aktiviti otak; Dengan electroencephalogram, elektrod tetap pada permukaan kepala, yang mengambil isyarat otak
• radiografi tengkorak itu. Ia digunakan untuk kecederaan kepala untuk menilai keadaan tulang tengkorak.

Rawatan

Dalam rawatan meningitis reaktif, hanya terapi perubatan yang digunakan. Produk perubatan ditetapkan oleh doktor selepas langkah diagnostik. Rawatan dijalankan dalam keadaan pegun.

Terapi ubat

Terapi ubat untuk meningitis reaktif melibatkan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

• antibiotik. Sebelum menggunakan pemeriksaan bacteriological dari cecair serebrospinal untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, ubat antibakteria ditetapkan secara empirik: mereka memilih ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang merugikan pada kebanyakan bakteria yang menyebabkan penyakit ini. Penisilin (Amoxicillin, Amoxiclav), cephalosporins (Cefuroxime, Cefotaxime) ditetapkan. Selepas menentukan agen penyebab meningitis, antibiotik yang digunakan boleh diganti dengan ubat lain. Ubat-ubatan diberikan intramuskular atau intravena. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 10 hari. Dalam situasi yang sukar, antibiotik disuntik terus ke dalam saluran tunjang; Cefotaxime - antibiotik yang digunakan dalam meningitis
• jika terdapat tanda-tanda edema serebral, maka diuretik intramuskular atau intravena diberikan (Furosemide, Urogluk). Persiapan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, serta garam fosfat, kalsium dan ion magnesium. Yang paling kerap digunakan adalah Furosemide, yang berfungsi dengan sangat cepat: dengan pentadbiran intramuskular, kesannya diperhatikan selepas 15-20 minit, dengan pentadbiran intravena, selepas 2-3 minit. Ubat ini digunakan 1 kali dalam dua hari, dalam keadaan yang sangat sukar - 1 kali sehari;
• penyelesaian detoksifikasi (natrium biokarbonat, reopoliglyukin), yang diberikan secara intravena. Ubat menyucikan badan toksin, mengekalkan keseimbangan garam air biasa;
• antipiretik dan analgesik (Acetilin, Askofen, Volpal, Panadol);
• sedatif (Relanium, Seduxen). Ubat ini mempunyai kesan sedatif, meningkatkan tidur, menormalkan kerja sistem kardiovaskular.

Dalam ketiadaan terapi antibakteria meningitis reaktif, kemungkinan kematian pesakit adalah 95%.

Tempoh pemulihan

Selepas mengalami meningitis reaktif, ikuti garis panduan ini:

• Selama dua tahun akan datang, setiap tiga bulan, anda akan diperiksa oleh ahli saraf;
• dalam tempoh enam bulan selepas pemulihan, elakkan perjalanan udara, semasa tekanan intrakranial berubah;
• Jangan biarkan senaman fizikal berat selama setahun selepas mengalami meningitis;
• makan betul Termasuk dalam diet buah-buahan, sayur-sayuran, makanan tanpa lemak. Menolak makanan goreng, asin, pedas; minuman beralkohol.

Prognosis dan akibat rawatan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan (pada hari pertama selepas bermulanya gejala), prognosis rawatan meningitis reaktif sering positif.

Jika tidak, akibat yang serius dan dahsyat berkembang:

• uevit - keradangan di dalam mata mata. Penyakit ini ditunjukkan oleh penglihatan kabur, kemerahan kelopak mata. Patologi tanpa rawatan yang betul membawa kepada kebutaan yang lengkap;
• bengkak otak - sejumlah besar bendalir dalam sel-sel otak atau saraf tunjang. Patologi sering membawa maut;
• kegagalan organ pelbagai - kegagalan beberapa sistem badan sekaligus. Apabila penyakit itu diperhatikan gangguan metabolik, kemerosotan sistem kencing, kegagalan sistem saraf pusat. Kegagalan organ pelbagai dalam 80% kes menyebabkan kematian pesakit;
• epilepsi - penyakit kronik yang kadang-kadang berlaku kejang sawan;
• pekak.

Pencegahan

Aspek utama pencegahan meningitis - vaksinasi tepat pada masanya, yang dapat mengurangi kemungkinan penyakit, serta meminimalkan kemungkinan komplikasi apabila penyakit itu terjadi. Perhatian khusus harus dibayar kepada vaksinasi bayi, kerana ia adalah bayi dari tiga tahun pertama kehidupan yang memiliki risiko peningkatan penyakit. Pada masa ini, kanak-kanak diberi vaksin dengan vaksin tersebut:

• vaksin hemofilik. Pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, vaksinasi dilakukan 4 kali dengan selang waktu 1 bulan. Seterusnya, ubat diberikan dalam setahun;
• vaksin pneumokokal. Ia diperkenalkan kepada bayi pada umur 2 dan 4.5 bulan, kemudian - selepas 15 bulan;
• vaksin meningokokus. Diperkenalkan kepada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun. Ia mengembangkan imuniti daripada meningococci selama dua tahun.

Vaksinasi terhadap meningitis pada zaman kanak-kanak tidak wajib, dan ibu bapa boleh enggan mentadbir vaksin kepada anak. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa tanpa vaksinasi, risiko meningitis pada bayi meningkat beberapa kali.

Serta vaksin meningitis ditunjukkan untuk orang-orang berumur dalam situasi berikut:

• dengan peningkatan insiden di rantau kediaman manusia;
• jika pesakit mempunyai limpa dikeluarkan;
• dalam apa-apa bentuk imunodeficiency;
• jika orang itu mempunyai hubungan dengan pesakit yang mempunyai meningitis.

Langkah pencegahan lain:

• elakkan sentuhan dengan orang yang meningitis;
• basuh tangan anda dengan sabun selepas melawat tempat awam;
• sehingga akhirnya menyembuhkan semua penyakit keradangan akut di dalam badan;
• Sekiranya anda didiagnosis dengan penyakit kronik, pastikan penyakit ini dikawal.

Video: apakah meningitis dan bagaimana untuk mencegahnya

Hasil meningitis reaktif tidak hanya bergantung kepada doktor, tetapi juga tindakan yang kompeten pesakit sendiri: panggilan kecemasan segera pada tanda-tanda awal penyakit ini akan membantu menyelamatkan nyawa dan kesihatan.