X-ray tengkorak

X-ray tengkorak adalah satu kaedah diagnosis radiasi, yang digunakan untuk mengkaji tulang-tulang fornix dan pangkal tengkorak, tulang rangka muka dan otak. Pemeriksaan X-ray tengkorak membantu untuk mendiagnosis, menyelesaikan masalah dengan pilihan taktik rawatan dan memantau dinamik kesan terapeutik. X-ray tengkorak biasanya dilakukan dalam kedudukan rawan atau duduk dengan kepala tetap menggunakan alat khas. Doktor mungkin membuat kajian dalam satu atau beberapa taksiran: sebelah kanan, sebelah kiri, anteroposterior, anterior-anterior, paksi, separa paksi dan penglihatan. Anda perlu mengeluarkan semua aksesori logam dari leher dan kepala.

Diagnosis penyakit tengkorak mungkin termasuk pelbagai jenis radiografi, yang ditetapkan bergantung kepada manifestasi klinikal dan sejarah penyakit:

• radiografi umum tengkorak;
• radiografi yang disasarkan:
• radiografi rahang bawah;
• radiografi tulang hidung;
• radiografi orbit;
• x-ray pelana Turki;
• radiografi tulang zygomatic;
• radiografi proses mastoid tulang temporal;
• X-ray daripada sendi temporomandibular.

Radiografi tengkorak tengkorak dilakukan secara mandatori dengan kecederaan kepala, untuk mengesan patah tulang belakang dan pangkal tengkorak, pemindahan serpihan tulang. Dalam kes ketumpatan tulang yang tinggi, patah tulang mungkin tidak diiktiraf, jadi kaedah x-ray adalah lebih rendah daripada ketepatan dan kebolehpercayaan tomografi yang dikira, tetapi cara yang lebih mudah dan cepat untuk didiagnosis.
Selain patah tulang, sinar-X panorama tengkorak membolehkan mengesan:

· Anomali perkembangan kongenital;
· Tanda-tanda osteomielitis (fokus tulang kalsifikasi);
· Tanda-tanda hematoma subdural kronik (tiupan kalsifikasi intrakranial);
· Tumor otak yang dikalkifikasikan (meningiomas, oligodendromes);
· Gangguan metabolik (ciri-ciri penyakit Paget dan acromegali);
· Endocraniosis;
· Penyakit sinus sinus paranasal;
· Tanda hipertensi intrakranial.

Sebuah roentgenography pelana Turki membantu mengesan tumor pituitari (paling kerap prolaktin), osteoporosis pelana Turki, dan ciri-ciri corak vaskular yang disebabkan oleh tekanan intrakranial yang tinggi. Gambar itu menilai bentuk, kontur dan dimensi pelana Turki. Dengan peningkatan saiznya, pengembangan pintu masuk ke pelana Turki, rupa pintasan, membuat andaian mengenai kehadiran tumor pituitari dan meneruskan pencarian diagnostik dalam arah yang ditentukan.

X-ray sendi temporomandibular membantu dalam diagnosis arthrosis, patah proses artikular, sindrom disfungsional. Kajian ini boleh dilakukan dengan mulut ditutup dan terbuka seperti yang mungkin.

Radiografi proses mastoid tulang temporal paling kerap diperlukan untuk mastoiditis purulen (mastoid peradangan).

Radiografi tulang zygomatic digunakan untuk kajian terperinci mengenai zygomatic area, jika terdapat rasa sakit tempatan, kecacatan.

Radiografi orbit ditugaskan, pertama sekali, untuk kecederaan otak traumatik, kerana keretakan di kawasan ini sering diperhatikan, serta untuk mengesan mayat asing orbit atau bola mata.

Radiografi tulang hidung adalah permintaan untuk kecederaan, patah tulang hidung.

Radiografi rahang bawah paling kerap dirawat untuk patah tulang dan tumor.

Pemeriksaan X-ray tengkorak: intipati dan kemungkinan kaedah

Roentgenography of the tengkorak adalah kaedah diagnostik instrumental, yang membolehkan untuk menilai keadaan tulang tengkorak. Ini bukan kaedah yang paling bermaklumat, tetapi ia tidak diperlukan dalam kes-kes tersebut apabila tidak ada masa untuk pemeriksaan, dan kaedah yang lebih tepat tidak tersedia. Dengan bantuan X-ray, anda boleh membuat diagnosis yang tepat, menentukan taktik terapeutik, memantau keberkesanan proses rawatan dengan gejala kerosakan otak.

Intipati kaedah itu

Sinar-X kepala adalah berdasarkan keupayaan tisu untuk menyerap sinaran-X. Tiub sinar-X menghantar sinar sinar-X ke elemen fotosensitif, dalam kes ini filem fotografi. Ada di antara mereka yang bebas mencapai filem, dan beberapa - diserap oleh struktur dalaman. Yang lebih padat kain itu, semakin kurang sinar itu berlalu. Sebagai contoh, tulang adalah tisu yang sangat padat, hampir tidak dapat dilalui untuk sinaran-X. Kumbahan yang mengandungi udara bukan halangan bagi mereka.

Otak, yang terdiri daripada 90% air, juga membolehkan sinaran melalui dengan baik.

Oleh itu, organ dalaman membentuk bayang-bayang yang bervariasi. Yang lebih gelap bayang-bayang itu, semakin terang ia kelihatan dalam gambar, dan sebaliknya - yang lebih ringan itu, semakin gelap kelihatan noda. Ini disebabkan hakikat bahawa x-ray pada dasarnya adalah negatif.

Apa yang boleh dilihat?

X-ray membolehkan visualisasi tiga kumpulan tulang tengkorak - peti besi, asas, rangka muka. Semua tulang tengkorak itu saling berkaitan dengan jahitan - sambungan tetap bergigi. Satu-satunya pengecualian adalah rahang bawah - ia bergabung dengan bantuan sendi. Membuat beberapa tembakan dalam unjuran yang berbeza, seseorang boleh memeriksa bentuk tulang, menilai integriti mereka.

Roentgenography of the tengkorak membolehkan anda mendiagnosis cacat kongenital, perubahan dalam pelana Turki - peningkatan, kemusnahan, penurunan kepadatan tulang. Kesemua mereka berlaku dengan peningkatan tekanan dalam zon yang sepadan. Selalunya ini adalah tumor pituitari yang ganas dan ganas.

Juga, sinar-x kepala akan menunjukkan tanda-tanda hipertensi intrakranial yang ketara - lekukan seperti jarum di pinggir tulang, yang timbul daripada peningkatan tekanan pada otak pada mereka. Kecacatan di dalam tulang menunjukkan osteomyelitis. Pengklasan di dalam tengkorak menunjukkan pendarahan subdural kronik, tumpuan toksoplasmosis, sista saraf. X-ray kepala mendiagnosis meningioma atau otak oligodendrogliomas, yang sering dikalsinasi. Tubuh pineal yang calcified biasanya terletak pada garis median dan dapat digambarkan dengan baik dalam radiografi tengkorak. Pergeserannya ke sebelah bercakap tentang proses tumor di otak dari sisi yang bertentangan dengan peralihan. Di samping itu, x-ray tengkorak menunjukkan perubahan tulang dalam penyakit metabolik, seperti penyakit Paget.

Petunjuk untuk kajian ini

Memandangkan keupayaan diagnostik kaedah itu, petunjuk untuk radiografi adalah disyaki salah satu daripada penyakit ini:

• kecederaan kepala terbuka dan tertutup;

• tumor pituitari;
• kecacatan kongenital;
• patologi saluran pernafasan atas, khususnya, sinus sinus paranasal.

Sekiranya membuat diagnosis awal sukar, x-ray tengkorak ditunjukkan dalam keadaan sedemikian:

• sakit kepala yang berterusan;
• pening;
• gangguan kesedaran;
• gejala ketidakseimbangan hormon.

Gejala-gejala ini mencadangkan penyakit otak yang mungkin dan memerlukan pemeriksaan terperinci pesakit.

Teknik prosedur

Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Pesakit diterangkan prosedur dan memberi amaran tentang pelaksanaan beberapa gambar.

Juga, pesakit diminta mengeluarkan semua hiasan logam di bahagian kepala dan leher - mereka mempunyai keupayaan yang tinggi untuk mencerminkan X-ray dan boleh mengaburi bidang penting radiografi.

Bergantung kepada keadaan pesakit, dia duduk di kerusi atau diletakkan di atas meja x-ray. Untuk memastikan imobilisasi yang boleh dipercayai, kepala pesakit diperbaiki dengan bantuan perban, beg pasir, gasket yang terbuat dari bahan sintetik.

Untuk memperoleh maklumat maksimum yang berguna, gambar diambil dalam unjuran berikut:

• sebelah kanan kanan;
• sebelah kiri;
• front-back;
• belakang depan;
• paksi

Sebelum pesakit meninggalkan pejabat, gambar menunjukkan dan menilai kualiti mereka.

Dengan menerangkan hasil radiografi, doktor memberikan penilaian terhadap bentuk dan saiz tengkorak, ketebalan dan integritas tulang, keadaan lapisan. Juga meneliti sinus sinus paranasal. Ciri-ciri kajian corak vaskular.

Bergantung kepada tanda-tanda, doktor mungkin menetapkan tidak radiografi kepala secara keseluruhan, tetapi kajian yang disasarkan kawasan yang menarik - rahang mandible, hidung, soket mata, pelana Turki, tulang zygomatic, proses mastoid, sendi temporomandibular.

Ciri-ciri prosedur pada kanak-kanak

Petunjuk untuk radiografi tengkorak pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Yang paling kerap adalah kecederaan, termasuk yang generik. Walau bagaimanapun, penyelidikan hanya terpakai dalam kes-kes yang paling melampau apabila tidak mungkin mencari pengganti, dan faedah yang dijangkakan jelas berlaku di atas kesan sampingan yang mungkin. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa semua organ dan tisu kanak-kanak berkembang secara aktif, termasuk sel-sel otak. Semakin aktif proses pertumbuhan, lebih banyak sel terdedah kepada kesan negatif sinar-x.

Sebelum mengambil gambar, kanak-kanak itu memakai peralatan perlindungan - apron plumbum dan kolar.

Untuk meminimumkan gerakan, bayi itu diperbaiki dengan selamat. Jadi dia tidak bimbang, mereka membenarkan dia berada di pejabatnya. Jika kanak-kanak itu kecil atau sangat gelisah, mereka memberikan sedatif.

Penyelidikan keselamatan

Tidak lama dahulu, doktor secara aktif menggunakan istilah "dos radiasi maksimum yang dibenarkan." Dia menentukan dos radiasi maksimum bagi pesakit kategori yang berlainan. Setakat ini, x-ray kepala hanya ditetapkan oleh tanda-tanda. Akibatnya, ia akan diadakan sebanyak mungkin untuk membuat diagnosis dan memantau keberkesanan rawatan. Rata-rata, untuk pemeriksaan tengkorak x-ray, pesakit menerima 4% daripada kadar pendedahan tahunan dari sumber semula jadi. Kira-kira jumlah yang sama diterima oleh seseorang yang berada di bawah sinar matahari selama sejam.

Cadangan

Di kebanyakan pesakit, ujian x-ray yang berulang menyebabkan kebimbangan dan keraguan. Sebahagiannya, mereka dibenarkan - pendedahan yang sering berlaku terhadap sel-sel yang semakin aktif meningkatkan kemungkinan mutasi dan perkembangan penyakit-penyakit malignan. Walau bagaimanapun, penyelidikan dijalankan walaupun untuk kanak-kanak kecil dan wanita hamil - apabila kehidupan pesakit dipertaruhkan, doktor menggunakan semua kaedah diagnosis dan rawatan yang diperlukan. Jangan takut untuk bertanya soalan pakar anda. Dengan membincangkan kebaikan dan keburukan secara bersama-sama, anda boleh mendapatkan penyelesaian yang optimum.

Radiografi tengkorak: petunjuk dan ciri-ciri kajian

Otak manusia adalah salah satu organ yang paling tidak dikenali dan misteri, dan kerana ketidakupayaannya, doktor untuk masa yang lama tidak dapat mendiagnosis patologi kawasan ini. Penemuan X-ray memungkinkan untuk memvisualkan zon ini - kini kecederaan tengkorak, tisu lembut otak, dan pelbagai penyakit dapat dilihat. Craniografi, atau hanya x-ray kepala, adalah prosedur diagnostik yang penting untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.

Prinsip kajian ini

Visualisasi tengkorak dan otak dilakukan dengan menggunakan sinar-x. Apabila terdedah kepada tisu pelbagai ketumpatan, sinar diserap dengan cara yang berbeza dan menghasilkan sinaran lain pada output, yang direkodkan pada filem atau dalam bentuk digital.

Dalam imej hasilnya, struktur padat ditunjukkan oleh warna cahaya, warna putih dan kelabu muda. Ini mungkin kelihatan seperti rahang bawah, tulang hidung, tulang zygomatic, proses tulang temporal, sendi temporomandibular. Tisu dan rongga lembut dipaparkan dalam warna hitam. Apabila kajian x-ray pada tulang tengkorak dilihat penyimpangan sedikit - retakan, pertumbuhan, patah tulang.

Pemeriksaan tengkorak menggunakan x-ray adalah cara mudah untuk memvisualisasikan struktur ini. Pada masa ini, terdapat praktikal tiada alternatif, terdapat pelbagai pengubahsuaian penggunaan sinar-X yang tidak mengubah intipati prosedur. Sebagai contoh, alat-alat dos rendah yang digunakan baru-baru ini, dicirikan oleh sikap yang berhati-hati kepada pesakit dan radiasi yang kurang. Ini membantu mendapatkan gambaran yang kurang tepat berbanding dengan sinar-X konvensional.

Jenis Tengkorak X-ray

Roentgen tengkorak adalah dua jenis - tinjauan dan sasaran. Radiografi tengkorak tengkorak yang ditetapkan oleh doktor kepakaran yang berbeza. Hasil prosedur mungkin berguna untuk ahli neurologi, traumatologist, pakar otolaryngolog, ahli onkologi, oculist. Mungkin pemeriksaan sinar-X untuk kehilangan kesedaran, pening, migrain dan patologi lain.

X-ray kajian mendedahkan patologi seperti:

• retakan dan patah tulang tengkorak;
• kelainan kongenital tengkorak dan rangka muka;
• fokus tulang kalsifikasi;
• pendarahan;
• tumor;
• gangguan metabolik, seperti penyakit Paget;
• hipertensi intrakranial;
• sinus yang tidak normal;
• endocraniosis.

Pemeriksaan X-ray dilakukan untuk bahagian tertentu tengkorak - soket, rahang bawah, tulang hidung.

Ciri-ciri kajian ini

Radiografi tengkorak tidak menyakitkan untuk pesakit. Kajian ini adalah selamat, dan nilai diagnostik sangat tinggi. Radiografi dijalankan dalam dua unjuran atau dalam satu - bergantung kepada imej yang anda perlukan untuk mendapatkan doktor.

Pemeriksaan X-ray persediaan khas tidak memerlukan - pesakit perlu mengeluarkan objek logam: anting-anting, bulu pada rambut dan barang kemas lain. Barang palsu yang mengandungi logam juga dikeluarkan.

Radiografi tengkorak dalam unjuran langsung dapat dilakukan dengan lebih cepat, tetapi kajian dua-proyeksi tidak akan memakan banyak waktu.

Dalam prosedur yang biasa, doktor menerima keputusan pada hari yang sama atau yang seterusnya, dan beberapa peranti digital memaparkan imej pada skrin. Biasanya ia digunakan untuk tujuan diagnostik segera, apabila diperlukan untuk menentukan kerosakan pada otak atau tulang tengkorak secepat mungkin.

Radiografi kepala tidak dilakukan untuk wanita semasa kehamilan, biasanya dipindahkan ke tempoh yang lewat. Sekiranya terdapat keperluan untuk tanda-tanda penting, maka x-ray juga dilakukan untuk kategori pesakit ini.

Sebelum membuat x-ray kepada kanak-kanak, mereka diberitahu peraturan prosedur, mereka diminta untuk duduk diam selama beberapa waktu, tidak bergerak.

Petunjuk untuk X-ray kepala

Radiograf kepalanya dilakukan dengan kerap jika pesakit mengadu perasaan tidak sihat, tetapi tanda-tanda somatik tidak mendedahkan penyebab patologi. Oleh kerana mendapatkan hasil x-ray, doktor menentukan punca penyakit itu, cara untuk merawat pesakit, baik konservatif dan operasi.

Tanda-tanda untuk kepala x-ray adalah penyimpangan berikut:

• aduan pesakit menggeletar tangan, jari;
• sakit kepala yang kerap tanpa sebab yang jelas;
• masalah dengan persepsi realiti, patologi kesedaran;
• pening;
• kemerosotan kesihatan selepas kecederaan kepala, kejutan (pening, muntah, kehilangan kesedaran, kelemahan teruk);
• masalah dengan kesejahteraan selepas tekanan jatuh (contohnya, selepas penerbangan);
• keabnormalan kongenital tulang tengkorak pada bayi baru lahir;
• osteoporosis tisu tulang;
• tanda hernia otak;
• tumor pituitari, neoplasma di bahagian otak lain;
• ketidakseimbangan hormon yang tidak berkaitan dengan kelainan tiroid;
• tekanan tinggi atau rendah;
• pendarahan otak akibat kecederaan, serta spontan;
• keperluan untuk memantau keadaan tisu tulang tengkorak selepas kecederaan;
• patologi otak radang;
• penyakit jangka panjang atau berulang saluran pernafasan atas.

Tanda-tanda ini disyorkan untuk diagnosis, tetapi dengan kecederaan kepala - dilakukan secara mandatori. Ini adalah benar untuk memegang kanak-kanak sehingga satu tahun, akibat daripada kecederaan yang boleh menjejaskan perkembangan masa depan bayi. Prosedur ini dilakukan walaupun bagi pesakit yang kehilangan kesedaran, kerana diagnosis lewat dapat menunda tempoh yang baik untuk merawat pesakit.

Keputusan dan tafsiran mereka

Pada pemeriksaan, doktor menerima keputusan diagnostik. Dia melihat anjakan atau patah tulang tulang tengkorak, retak. Hematomas sering digambarkan seiring dengan lesi tulang. Ini adalah keadaan berbahaya di mana pembedahan kecemasan mungkin diperlukan.

Doktor menentukan keabnormalan kongenital, anomali, yang membawa kepada gangguan neurologi. Ketumpatan tisu membantu mengesyaki tumor, serta patologi tulang, seperti kehilangan kalsium.

Data yang ditunjukkan oleh sinar-X tengkorak akan dihantar kepada ahli radiologi yang akan menafsirkannya. Selepas ini, doktor mengeluarkan pendapat, yang diterima oleh pakar yang berkaitan yang membawa pesakit. Apabila membaca hasilnya, doktor menarik perhatian kepada saiznya. Lokasi dan bentuk tulang hidung, ketebalan tisu tulang. Petunjuk dibandingkan dengan norma umur. Corak yang dikaji dan vaskular, bentuk peti besi kranial.

Gambar tangkapan tengkorak tidak hanya menunjukkan patah tulang, patah tulang, tetapi juga penyimpangan akibat peningkatan tekanan intrakranial. Sekiranya ada tumpuan osteomyelitis tisu tulang, maka imej tersebut menunjukkan pertalian kalsifikasi. Ubatoma subdural, tumor besar, pembentukan myeloma juga boleh dilihat.

Risiko semasa kajian

Pemeriksaan sinar-X di kepala tidak berbeza dengan bahagian lain badan dengan bantuan sinar-X. Terdapat banyak mitos tentang bahaya dan kesan sinar-X, tetapi penyelidikan ini tidak dilakukan jika seseorang tidak mempunyai petunjuk untuk ini. Jika pesakit pergi ke doktor dengan aduan, dia harus memahami keperluan untuk prosedur diagnostik.

Perhatian perlu dibayar kepada x-ray kepala dalam kes kecederaan. Tidak perlu berfikir bahawa kecederaan sedikit pun boleh pergi tanpa komplikasi - untuk seseorang bukan sahaja trauma tulang atau hematoma berbahaya, tetapi juga bengkak otak yang terjadi dengan kecederaan sedemikian.

Ini adalah akibat yang serius yang membawa kepada keputusan yang sedih, jadi anda harus ingat bahawa risiko sinar X adalah minimum, tetapi X-ray tengkorak itu dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Craniografi pada kanak-kanak

Pemeriksaan X-ray tengkorak kanak-kanak dijalankan dengan patologi yang disyaki. Ia tidak menimbulkan kemudaratan, tetapi membantu menentukan patologi tengkorak yang timbul dalam uterus. Kanak-kanak diberi beban radiologi minimum 0.08 mSV, yang sangat kecil berbanding dos sinaran yang dibenarkan.

Jika x-ray dilakukan pada kanak-kanak, kajian ini menunjukkan patologi berikut:

• anjakan struktur tengkorak;
• hidrosefalus otak;
• kecederaan kelahiran;
• hematoma interstisial;
• kecederaan otak traumatik;
• patologi kelenjar pituitari;
• microcephaly;
• tumor;
• penyimpangan atau penyumbatan lapisan dalam masa yang salah.

Selepas menerima keputusan, doktor mengesahkan patologi, menentukan keparahan dan membuat cadangan untuk rawatan penyakit.

Jenis pemeriksaan yang tersedia ialah pengimejan resonans magnetik. Peranti terletak di hampir semua pusat diagnostik yang bukan milik klinik. Klinik moden juga mempunyai mesin MRI, jadi jika perlu, X-ray otak menjadikannya di sana.

Di manakah x-ray

Jika kita bercakap tentang kaedah yang ada, maka ia boleh menjadi kajian sinar X biasa - ada alat untuk menjalankan penyelidikan di klinik dan hospital pesakit luar. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menyarankan bahawa lebih baik untuk dilakukan - pencitraan resonans magnetik atau pemeriksaan x-ray. Bergantung kepada cadangan doktor, anda boleh memilih institusi di mana untuk menjalankan kajian.

Kos

Kos kajian berbeza-beza bergantung kepada pusat kajian, khususnya kajian. Wilayah di mana penyelidikan sedang dijalankan juga memberi kesan kepada perkara ini. Anda boleh mengambil gambar kepala di Moscow untuk purata 1,500-2,200 rubles. Melihat sinar X satu kawasan lebih murah - satu kos ditembak dari 150 hingga 400 rubel.

X-ray (radiografi) tengkorak

Kotak kranial dalam tubuh manusia melakukan fungsi penting - struktur tulang ini adalah sarung pelindung otak, oleh karenanya, mempunyai kekuatan tertentu. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana integriti tengkorak, dan, dengan itu, pemeliharaan tisu otak, mungkin berada di bawah ancaman. Kecederaan, penyakit dan keabnormalan dalam perkembangan tengkorak secara langsung boleh mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia. Memandangkan keistimewaan struktur tengkorak, serta ketumpatan strukturnya, nilai kaedah bukan invasif pemeriksaan struktur tulang ini tidak boleh dipandang remeh. Salah satu kaedah diagnosis yang paling biasa dan boleh diakses ialah radiografi tengkorak - ia adalah doktornya yang sering menunjuk pesakit sebagai peringkat pertama peperiksaan, sebelum pengimejan resonans magnetik dan komputer yang lebih rumit dan mahal.

Bagaimana kerja tengkorak, fungsi yang berfungsi

Tengkorak itu adalah sebahagian daripada rangka manusia. Malah, ia membentuk tulang kepala.

Bahagian kerangka ini mempunyai ciri-ciri sendiri, misalnya, pertumbuhan dan perkembangan tulang tengkorak terjadi sebelum seseorang mencapai umur 30-32 tahun. Di samping itu, apabila seseorang tumbuh, nisbah nisbah bahagian serebrum dan muka berubah, tulang rawan akan hilang di antara tulang tengkorak tulang belakang dan fontanelles tumbuh (bahagian neostosten dari peti besi tengkorak, bahagian-bahagian yang menghubungkannya).

Struktur anatomi tengkorak ini terdiri daripada 23 tulang, dua bahagian - serebral dan muka, sedangkan yang pertama jauh melebihi volume kedua.

Di bahagian muka tengkorak itu tulang berpasangan dan tidak berpasangan: tulang vomer, kekisi dan hyoid, rahang bawah, cangkang hidung bawah, rahang atas, hidung, palatal, zygomatic dan tulang lacrimal.

Bahagian otak tengkorak terbahagi kepada gerbang dan pangkal, dan dibentuk oleh tulang depan, tulang belakang, sphenoid, parietal dan temporal. Tulang Parietal dan cangkul parietal, bahagian-bahagian penting dalam tisu tulang, terletak di kawasan mahkota. Dalam tulang temporal adalah proses piramida yang mengandungi radas vestibular dan reseptor pendengaran.

Semua tulang tengkorak disambung dengan jahitan - pembentukan tetap struktur berserabut. Pengecualian adalah rahang bawah - ia mudah alih, dan disambungkan ke bahagian utama tengkorak oleh ligamen dan sendi berpasangan temporomandibular.

Apakah tengkorak di dalam tubuh manusia? Pertama sekali, ia adalah kotak pelindung untuk otak. Tengkorak adalah tulang kepala, ia mentakrif bentuknya. Ia boleh dikatakan bahawa ia adalah fungsi perlindungan yang merupakan fungsi utama struktur tulang ini.

Di kawasan tengkorak terdapat bukaan asal saluran pernafasan dan pencernaan, serta organ-organ pengertian manusia, otot-otot meniru melekat pada tulangnya, yang, bersama-sama dengan tulang, menentukan ciri-ciri wajah orang itu.

Kerana pergerakan rahang bawah, seseorang mempunyai keupayaan untuk melakukan fungsi mengunyah. Tulang tengkorak adalah sebahagian daripada alat ucapan, yang membolehkan komunikasi melalui ucapan ucapan, dan tulang rahang sendiri adalah pangkal gigi.

Tulang oksipital bahagian otak tengkorak menghubungkannya ke tulang belakang, ia memberikan pembukaan untuk otak untuk masuk ke dorsal.

Aktiviti pernafasan dan ucapan, penyerapan makanan, kerja hampir semua organ rasa dan otak adalah mustahil jika tengkorak tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya.

Apakah radiografi tengkorak menunjukkan, yang mana ia ditetapkan

Kesalahpahaman umum ialah pandangan bahawa x-ray kepala direka untuk memeriksa otak. Malah, kaedah diagnostik ini lebih berkesan untuk mempelajari tulang tengkorak dengan gigi.

Pelantikan prosedur biasanya didahului oleh perjalanan ke doktor. Ahli terapi, ahli onkologi, pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli oktik, pakar bedah, pakar otolaryngologi - ini adalah senarai pakar yang tidak lengkap yang boleh merujuk pesakit ke peperiksaan ini.

Doktor akan merujuk anda kepada radiografi tengkorak, jika pesakit mengadu gejala tersebut:

• gegaran anggota badan atas;
• sakit kepala yang berterusan atau terputus-putus;
• pening kerap;
• nosebleed yang tidak munasabah;
• perasaan gelap di mata;
• menurunkan ketajaman pendengaran dan penglihatan;
• sakit ketika mengunyah.

Tujuan prosedur ini ialah:

• mewujudkan asas atau memeriksa diagnosis yang sedia ada;
• pembangunan taktik untuk langkah-langkah terapeutik;
• penentuan alasan untuk pembedahan, radio atau kemoterapi;
• pengesahan keberkesanan rawatan.

"Apa sinar X menunjukkan tengkorak?" - selalunya orang yang diperiksa meminta doktor yang menetapkan sinaran X, soalan semacam itu.

Doktor kelayakan yang sesuai dapat menentukan, dari imej yang berkualiti tinggi, kehadiran patologi dan penyakit seperti tulang tengkorak:

• sista;
• osteoporosis tisu tulang;
• anomali kongenital struktur dan ubah bentuk tengkorak;
• hernia serebrum dan tumor pituitari;
• hematoma;
• osteosclerosis;
• osteoma (tumor tulang benigna), meningiomas (tumor benign membran lembut otak), kanser, metastase;
• keretakan dan kesannya;
• hipertensi intrakranial dan hipotensi;
• kesan keradangan otak.

Petunjuk dan kontra untuk tujuan X-ray tengkorak

Kerana kenyataan bahawa prosedur yang berlaku dengan penggunaan X-ray, ia hanya boleh dilaksanakan ke arah doktor, dan hanya dalam kes-kes di mana terdapat keperluan objektif untuk mendapatkan maklumat mengenai status tulang tengkorak dengan cara ini.

Antara tanda-tanda untuk tengkorak sinar-X:

• kecederaan otak traumatik yang disyaki (terbuka atau tertutup);
• proses tumor;
• kemungkinan keabnormalan perkembangan - kongenital atau diperolehi;
• patologi organ ENT, sebagai contoh, sinus hidung;
• kehadiran sejumlah gejala dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan: kemerosotan kesedaran, pening, sakit kepala yang teruk yang berterusan, gejala ketidakseimbangan hormon.

Bagi kontraindikasi, mereka berkaitan dengan dos sinaran yang diterima semasa prosedur. Contohnya, wanita hamil, terutamanya pada trimester pertama, secara amnya tidak disyorkan kaedah pemeriksaan yang berkaitan dengan penggunaan sinar-X. Sekiranya mungkin, doktor menetapkan lebih banyak kaedah diagnostik untuk janin.

Kategori kedua pesakit yang mana radiografi tengkorak ditetapkan dengan berhati-hati - kanak-kanak. Umur kanak-kanak bukanlah lawan mutlak bagi prosedur, lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, X-ray tengkorak adalah satu keperluan objektif, sebagai contoh, jika anda mahu untuk mengesahkan doktor yang sedia ada disyaki patologi kongenital pembinaan tulang.

Adalah dipercayai bahawa mesin x-ray moden semasa diagnosis tidak dapat menyerap kanak-kanak dengan ketara. Oleh itu, dos radiasi yang dibenarkan setiap tahun untuk seseorang tidak melebihi 50 mikrosieverts setiap tahun, dan peralatan sinar-X "memberikan" kepada pesakit dos yang tidak melebihi 0.08 mikrosievert. Dalam kes ini, masalah ini adalah hakikat bahawa tidak setiap kemudahan perubatan mempunyai sekurang-pelupusan mesin X-ray moden dengan sinaran berperingkat, dan bilik X-ray lebih kerap teknologi ketinggalan zaman, yang dikendalikan oleh lebih daripada satu dekad. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mustahil untuk menolak untuk menjalankan sinar X dari tengkorak bayi. Kaedah diagnostik ini adalah salah satu yang paling popular dalam neurosurgeri kanak-kanak, traumatologi dan neurologi. Di hadapan beberapa petunjuk, radiografi tengkorak itu dilakukan walaupun untuk bayi baru lahir.

Keperluan untuk penyediaan, prosedur untuk radiografi tengkorak

Jenis X-ray ini tidak memerlukan aktiviti persediaan. Sebelum mesyuarat itu, doktor menjelaskan kekurangan kehamilan, apabila ia datang kepada pesakit wanita, menerangkan bagaimana prosedur yang akan berlaku, jumlah tangkapan akan perlu untuk melakukan apa yang dikehendaki daripada yang dikaji dalam proses. Sekiranya prosedur diberikan kepada kanak-kanak itu, ibu bapa menyediakannya untuk diagnosis, ia boleh didapati untuk bayi untuk menjelaskan bagaimana dia perlu bertindak semasa X-ray. Tiada sekatan terhadap diet atau jumlah aktiviti fizikal sebelum peperiksaan, doktor tidak menetapkan jika mereka tidak dikehendaki oleh keadaan umum pesakit, tanpa mengira prosedur yang ditetapkan.

Sebelum memulakan diagnosis, doktor meminta pesakit untuk membuang semua perhiasan dan aksesori logam dari kepala dan leher, kerana ia dapat dilihat dalam gambar sebagai pemadaman tambahan, dengan itu memutarbelitkan hasilnya.

Penetapan imej boleh dilakukan dalam kedudukan yang berbeza - pesakit boleh berbohong, duduk atau berdiri, bergantung pada kawasan mana yang sedang diperiksa. Tubuh subjek dilindungi dengan apron pelindung khas dengan plat plumbum. Kepala, jika perlu, dapat diperbaiki dengan tali pinggang atau penggelek khusus untuk memastikan ketidakmampuan lengkapnya selama penangkapan gambar. Doktor mengambil jumlah tembakan yang diperlukan. Dalam proses itu, dia boleh mengubah kedudukan dan kedudukan pesakit.

Gambar-gambar boleh diambil dalam unjuran sedemikian:

• paksi;
• separa paksi;
• front-back;
• belakang-anterior;
• sebelah kanan;
• sebelah kiri.

Terdapat juga konsep kaedah radiografi. Ia melibatkan pelaksanaan penetapan imej dalam unjuran khas, yang membolehkan untuk mendapatkan imej kawasan tertentu. Sebagai contoh, kaedah untuk Reza, Ginzburg, dan Gollvin berbeza antara satu sama lain, tetapi mereka semua memberikan gambaran keseluruhan saluran optik dan fissure orbital yang unggul. Gambar oleh Schüller, Mayer dan Stenvers membolehkan kita mempelajari keadaan tulang temporal.

Selalunya, seorang doktor cukup untuk membuat diagnosis dalam dua unjuran - bahagian depan dan satu tangkapan sampingan. Keseluruhan prosedur berlangsung tidak lebih dari 10-15 minit. Ia benar-benar tidak menyakitkan, dan satu-satunya sensasi biasa yang mungkin timbul kerana ia adalah rasa logam di mulut akibat pendedahan x-ray.

Jenis radiografi tengkorak

Memandangkan kerumitan struktur tengkorak, dan sebilangan besar tulang, komponennya, pakar perubatan membezakan dua jenis radiografi tengkorak:

Radiografi tinjauan kepala tidak bertujuan untuk memvisualisasikan mana-mana bahagian tertentu tengkorak. Gambarnya menunjukkan keadaan struktur tulang keseluruhannya.

Radiografi bertujuan menjadikan keadaan bahaya tertentu dari tengkorak:

• tulang pipi;
• piramid tulang hidung;
• rahang atas atau bawah;
• soket mata;
• tulang sphenoid;
• sendi temporomandibular;
• proses mastoid tulang temporal.

Gambar menyasarkan X-ray menunjukkan kehadiran kalsifikasi dalam tulang, pendarahan dan hematoma di bahagian tertentu tengkorak, kalsifikasi tumor, kehadiran cecair yang tidak normal dalam sinus paranasal, mengubah saiz unsur-unsur tulang yang berkaitan dengan acromegaly, pelanggaran sella memprovokasi penyakit pituitari, patah tulang tengkorak, serta lokasi badan asing atau penyakit keradangan.

Ciri-ciri radiografi tengkorak pada kanak-kanak

Agar kanak-kanak itu tidak takut dengan prosedur yang aneh dan tidak biasa, ia perlu menjelaskan dalam erti kata yang mudah dan boleh diakses seperti radiografi, bahawa proses ini tidak menyebabkan kesakitan, akan datang mungkin ibu bapa, jadi untuk tidak takut, dan anda hanya perlu mendengar dengan doktor. Kanak-kanak yang sangat muda dibenarkan dummy.

Kanak-kanak duduk atau dibaringkan dan dikekalkan dengan berhati-hati agar tidak bergerak. Semua cincin logam, perhiasan dan aksesori rambut mesti dikeluarkan. Tubuhnya ditutup dengan apron plumbum; kolar plumbum boleh digunakan untuk melindungi kelenjar tiroid.

Selepas radiografi, berikan bayi banyak minuman - minuman buah, teh, jus dengan pulpa, susu dan minuman tenusu, untuk meneutralkan kesan dos radiasi yang diterima.

Bagaimana untuk mentafsirkan imej x ray dari tengkorak

Tafsiran hasilnya dijalankan oleh ahli radiologi pakar. Selepas proses mengimbas tengkorak dalam semua unjuran dan gaya yang diperlukan, doktor memberikan transkrip gambar, dan merupakan kesimpulan dari tinjauan.

Menyiasat imej yang dirakam dalam gambar, doktor menganalisis saiz, bentuk, lokasi dan ketebalan tulang tengkorak, membandingkan data ini dengan norma. Juga, doktor berminat dengan corak vaskular, keadaan tengkorak kranial dan sinus paranasal, bentuk umum peti besi tengkorak.

Radiograf, dalam kebanyakan kes, dengan jelas menunjukkan kehadiran gegaran, patah tulang pangkal atau kerangka tengkorak. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, jika tulang mempunyai ketumpatan tinggi, sukar untuk mengenali fraktur sinar-X.

Patologi kongenital mengenai perkembangan tengkorak, osteoporosis, atau peningkatan dalam saiz pelana Turki - keabnormalan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial secara kronik - jelas kelihatan dalam imej. Gejala ini boleh mencetuskan peningkatan saiz otak, sementara ia mula memberi tekanan pada lamina dalaman tengkorak, meninggalkan kesan digital yang disebutnya.

Dengan kehadiran osteomyelitis, imej menunjukkan pertalian kalsifikasi tulang kranial. Sekiranya hematoma subdural kronik hadir, kalsifikasi intrakranial akan digambarkan pada imej.

Hasil peperiksaan memungkinkan untuk mengesan tumor otak yang calcified, atau lesi volum mengikut tahap pergeseran badan pineal calcified berhubung dengan satah median tengkorak.

Myeloma biasanya menjejaskan tulang rata, termasuk tengkorak. Imej sinar-X boleh memaparkan pelbagai jenis myeloma - focal, nodular, reticular, osteolytic, osteoporotic, atau campuran. Simptom radiologi yang paling ciri dari pelbagai myeloma tengkorak adalah kehadiran kontur tajam pada setiap nidus kecacatan, dan persamaan kecacatan itu sendiri dengan lubang atau berongga dalam struktur tulang. Myeloma dicirikan oleh hakikat bahawa ia biasanya tidak nyata tersembunyi: jika lesi itu terdapat di dalam tulang tengkorak, pemeriksaan mandatori seluruh tengkainya diperlukan.

Tengkorak manusia adalah rangka tulang yang kuat untuk otak. Sebagai tambahan kepada fungsi perlindungan, struktur tulang ini juga melakukan orang lain, contohnya, mengambil bahagian dalam pembentukan ucapan manusia, dalam proses bernafas, mengunyah makanan, komunikasi tubuh manusia dengan alam sekitar melalui kerja pancaindera.

Walaupun kekuatannya, tulang dan rongga tengkorak terdedah kepada penyakit dan kecederaan tidak kurang daripada bahagian tubuh, organ dan pembentukan tulang yang lain. Diagnosis tepat pada masanya dan tepat adalah salah satu jaminan bahawa pelanggaran berbahaya di dalam tengkorak tidak melibatkan akibat yang tidak dapat diperbaiki bagi manusia. Kaedah diagnosis keadaan tengkorak termasuk, antara lain, radiografi tengkorak. Kaedah ini kurang bermaklumat daripada, sebagai contoh, pengimejan resonans magnetik, tetapi ia adalah yang paling mudah diakses, kerana pengimbas MR tidak dipasang di setiap institusi perubatan, dan bilik sinar-X dilengkapi di hampir semua klinik dan hospital.

Pemeriksaan X-ray tengkorak membolehkan anda mengenal pasti patah tulang, tumor, kecederaan, hematoma, ketidakupayaan perkembangan, dan keadaan lain dari tengkorak yang mengancam seseorang, supaya doktor yang berhadapan dapat mendiagnosis dan mengembangkan rejimen rawatan.

X-ray tengkorak

Intipati kaedah: radiografi tengkorak (craniogram) membolehkan untuk menilai keadaan 3 kumpulan tulang penyusunnya: tulang-tulang peti besi tengkorak, rahang bawah dan tulang muka. Tengkorak itu adalah struktur anatomi yang rumit sehingga kajian komprehensifnya memerlukan prestasi beberapa sinar-X dalam pelbagai unjuran. Pangkalan tengkorak (bahagian bawahnya) tidak diperiksa dengan imej biasa tengkorak.

Petunjuk untuk kajian: ubah bentuk dan perubahan dalam saiz tengkorak, kecederaan craniocerebral, gejala serebral (sakit kepala, tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat, dan lain-lain), gejala neurologi, gangguan endokrin dan metabolik.

Mengendalikan kajian: imej dibuat dalam beberapa unjuran dengan kepala tetap (jika tidak gambar akan kabur, dan tidak mungkin untuk menentukan diagnosis). Untuk kemudahan pesakit dan penciptaan keadaan untuk imobilitas kepala semasa kajian menggunakan pad buih, beg sandbag dan pembalut pembalut. Dalam majoriti kes, semasa pemeriksaan sinar-X awal tengkorak (kraniografi), terdapat gambaran yang mencukupi dalam unjuran sisi dan langsung. Sekiranya perlu, gambar diambil dalam unjuran lain, imej penglihatan orbit, piramid tulang temporal, pelana Turki, dan sebagainya.

Objek logam, termasuk cermin mata, gigi palsu dan barang kemas tidak boleh jatuh ke dalam kawasan penyinaran.

Kontraindikasi, akibat dan komplikasi: tidak ada contraindications dan kesan sampingan ketika melakukan radiografi tengkorak. Tiada sekatan terhadap kekerapan penggunaan kaedah diagnostik ini - ia dilakukan mengikut keperluan dan kehadiran patologi.

Persediaan untuk kajian: tidak diperlukan.

Penjelasan mengenai hasil penyelidikan: analisis menumpukan kepada bentuk umum dan saiz tengkorak, sempadan tulang individu, struktur dan ketebalannya, pelepasan permukaan luar dan dalaman, corak vaskular, keadaan tulang di antara tulang, bukaan tulang tengkorak, kedalaman fossae kranial, pelana Turki. Maklumat diagnostik yang paling besar boleh didapati dengan kraniografi sisi. Sebagai contoh, walaupun craniogram kajian membolehkan untuk mengenal pasti anomali kongenital perkembangan tengkorak, serta peningkatan ukuran, hakisan atau osteoporosis pelana Turki, disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial atau perkembangan tumor hipofisis yang membawa kepada patologi endokrin yang serius. Di samping itu, peningkatan tekanan intrakranial mungkin disertai dengan kemunculan tanda-tanda ciri ("jejak jari"), sama dengan jejak yang tinggal dari hujung jari di permukaan dalam tulang-tulang tongkang kranial.

Perlu diingatkan bahawa formasi yang terdiri daripada tisu lembut (abses, tumor), serta tisu otak, tidak digambarkan pada radiografi, tetapi secara tidak langsung boleh ditentukan oleh perubahan dalam tulang individu tengkorak.

Perubahan struktur tulang ciri-ciri gangguan metabolik (contohnya, acromegali, myeloma, atau penyakit Paget) juga boleh dikesan oleh craniograms.

Tafsiran hasil kajian itu perlu dijalankan oleh ahli radiologi yang berkelayakan, kesimpulan akhir berdasarkan semua data mengenai keadaan pesakit yang dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit ke kajian - oleh ahli terapi, pakar neurologi, dan ahli endokrinologi.

X-ray tulang temporal

Intipati kaedah: radiograf kaji selidik tengkorak tidak memberikan gambaran lengkap tentang keadaan tulang temporal, oleh itu imej penglihatan digunakan untuk tujuan ini. Mereka menerima imej saluran auditori luaran dan dalaman, rongga tympanic dengan ossikel pendengaran, kanal separuh bulatan, pelbagai bahagian piramid, dan lain-lain. Untuk kajian terperinci mengenai tulang temporal, pelbagai gaya khas digunakan, dan ia dilakukan mengikut petunjuk klinikal selepas menganalisis radiografi. Tiga gambar penglihatan adalah yang paling biasa: serong - mengikut Schüller, melintang - sepanjang Stenvers dan membujur - menurut Mayer.

Petunjuk untuk kajian: otitis media, mastoiditis, kecederaan tengkorak, penyakit lain.

Kontraindikasi, akibat dan komplikasi: tidak dikenal pasti.

Persediaan untuk kajian: tidak diperlukan.

Tafsiran hasil kajian itu perlu dijalankan oleh seorang ahli radiologi yang berkelayakan, kesimpulan akhir berdasarkan semua data mengenai keadaan pesakit yang dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit ke kajian - oleh pakar neurologi, ahli otolaryngologist, dan traumatologist.

Intipati kaedah: X-ray diperlukan dalam pelbagai bidang pergigian (pembedahan, terapeutik, ortodontik). Mereka membenarkan:

• menentukan saiz dan kedalaman rongga, termasuk di tempat-tempat yang tidak boleh diakses untuk pemeriksaan visual;

• menganggarkan panjang dan kebolehtelapan kanal akar;

• mengenal pasti keadaan tisu gigi di sekitarnya;

• mengesan sista, odontoma, osteoma, dan sebagainya;

• menentukan keadaan meterai yang telah dihantar sebelum ini;

• semak perkembangan gigi;

• memerhatikan perkembangan gigi susu pada kanak-kanak.

Terdapat pelbagai jenis diagnostik X-ray gigi: kajian, extraoral, intraoral.

Untuk pemeriksaan radiografi termasuk orthopantomogram - tangkapan semua gigi rahang atas dan bawah, serta rongga hidung dan maxillary, sendi temporomandibular. Ini adalah gambaran gambaran yang besar tentang keadaan gigi yang sering diperlukan pada kemasukan pertama.

Intraoral (penglihatan, radiografi intraoral gigi, IRZ) imej pergigian adalah jenis kajian paling umum dan paling selamat bagi semua kaedah diagnostik radiologi dalam pergigian. Imej-imej ini membentuk hampir 80% daripada semua penyelidikan dalam bidang pergigian dan kira-kira 45% daripada semua gambar X-ray, memberikan maklumat terperinci yang cukup, membolehkan doktor mengenal pasti rongga karies yang sedia ada, menilai keadaan umum gigi dan tisu tulang sekitarnya, tahap perkembangan gigi yang tumbuh, dalam dinamik keadaan gigi dan tulang rahang.

Radiografi extraoral juga mencerminkan keadaan gigi, tetapi ia lebih tertumpu kepada kajian keadaan struktur rahang dan tengkorak. Imej tersebut tidak memberikan gambar terperinci seperti radiografi intraoral, dan oleh itu tidak digunakan dalam diagnosis karies atau penyakit gigi individu. Mereka digunakan secara dinamik untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan rahang berhubung dengan gigi, serta untuk mengenal pasti kemungkinan pelanggaran dalam pelepasan gigi, rahang dan temporomandibular atau struktur tulang lain pada rangka muka.

Petunjuk untuk pemeriksaan: penyakit tulang muka dan rahang bawah, penyakit gigi, sindrom kesakitan di muka (contohnya dengan neuralgia trigeminal), sakit di mulut, sakit gigi, karies, bengkak rahang dan mulut, trauma ke muka atau gigi.

Melakukan kajian: bergantung kepada kaedah mengambil gambar, ia dilakukan berdiri atau duduk, filem itu boleh diletakkan di dalam mulut.

Kontraindikasi, akibat dan komplikasi: tidak digalakkan untuk wanita hamil, terutamanya pada peringkat awal, walaupun terdapat prosedur keselamatan bagi janin yang sedang berkembang.

Persediaan untuk kajian: tidak diperlukan.

Tafsiran hasil kajian itu perlu dijalankan oleh ahli radiologi yang berkelayakan, kesimpulan akhir berdasarkan semua data mengenai keadaan pesakit yang dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit ke kajian - oleh doktor gigi, prostetik (ortodontist), pakar otolaryngologi, traumatologist, pakar neurologi, pakar bedah maxillofacial.

Intipati kaedah: radiografi mata dijalankan dengan keretakan yang disangka tulang orbital, proses keradangan di dalamnya, tumor, dengan kehadiran badan asing dalam mata dan kes-kes lain. Prosedur ini dijalankan dengan cara yang sama seperti kajian radiografi di kawasan lain badan, tetapi radiasi dalam kes ini digunakan secara berurutan dan mempunyai sedikit kesan pada tubuh secara keseluruhan. Radiografi mata mestilah dilakukan dalam dua unjuran, kerana jenis penyelidikan ini adalah gambaran imej tiga dimensi pada satah. Oleh itu, perwakilan visual dari lokasi spatial objek hanya mungkin apabila membandingkan dua atau lebih imej.

Petunjuk untuk kajian:

• kecederaan baru ke kawasan bola keranjang dan tetangga;

• perarakan (perantauan) mata;

• Perubahan degeneratif dan keradangan di mata, yang mungkin dikaitkan dengan kehadiran objek asing di mata;

• tidak sengaja mengenal jejak luka lama dalam mata yang sihat.

Mengendalikan penyelidikan: kajian ini tidak memerlukan penyediaan awal. Ia hanya perlu untuk mengeluarkan objek logam yang mungkin muncul dalam unjuran kawasan yang dikaji: seperti anting-anting, pin rambut, ikatan rambut, gelung dan sebagainya.

Pada peringkat pertama, radiografi tengkorak itu dilakukan dalam dua unjuran - garis lurus dan satu sisi (lihat di atas). Sekiranya di kawasan orbit terdapat serpihan besar atau pelbagai unsur kecil, kemudian teruskan ke peringkat kedua.

Pada peringkat kedua, imej gambaran keseluruhan rangka diambil, yang dilakukan dalam ramalan sampingan. Pada masa yang sama, kepala pesakit dihidupkan ke atas sehingga pesawat tengah membahagikan badan ke bahagian kiri dan kanan (satah sagittal) berada pada sudut 45 ° ke permukaan meja. Dalam keadaan sedemikian, imej yang jelas jelas kelopak mata, kornea, dan bahagian depan bola mata diperolehi.

Untuk mengenal pasti lokasi badan asing di kawasan mata, pelbagai kaedah hubungan juga digunakan, prinsipnya adalah berdasarkan penggunaan petunjuk yang diletakkan langsung pada mata yang terkena sebelum pemeriksaan sinar-X. Kaedah yang paling meluas dari Comberg-Baltin [1], yang membolehkan anda menentukan lokasi badan asing dengan ketepatan antara satu hingga dua milimeter. Penunjuk prostesis mempunyai bentuk kaca kenalan di mana empat tanda plumbum digunakan, yang berfungsi sebagai titik rujukan untuk pengiraan selanjutnya.

Kontraindikasi, akibat dan komplikasi: tidak dikenal pasti.

Persediaan untuk kajian: tidak diperlukan. Tafsiran hasil kajian itu perlu dijalankan oleh seorang ahli radiologi yang berkelayakan, kesimpulan akhir berdasarkan semua data mengenai keadaan pesakit yang dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit ke dalam kajian - dalam kes ini, oker itu.

Orbit adalah struktur tulang kompleks yang melindungi mata. Bentuknya, ia menyerupai piramid tetrahedral yang dipenggal. Di bahagian atas terdapat lubang untuk saraf optik dan arteri orbital. Di sepanjang tepi optik, 4 otot rektum dipasang, otot serong yang unggul dan otot mengangkat kelopak mata atas. Dinding orbit terdiri daripada banyak tulang muka dan beberapa tulang tengkorak. Di dalam dinding dipenuhi periosteum. Sebuah fissure atas orbital atas sempit yang dikenal pasti dalam gambaran keseluruhan tengkorak terhadap latar belakang orbit, dan di bawah pintu masuk ke soket mata terdapat pembukaan bulat di mana daun saraf infraorbital. Pembukaan kanal saraf optik (bulat atau bujur dalam bentuk, dengan diameter 0.5-0.6 cm) tidak dapat dilihat dalam gambar-gambar tinjauan; untuk penyelidikannya gambar khas diambil, secara berasingan untuk setiap pihak. Dalam kes yang sukar, jika perlu, kaedah pemeriksaan radiografi orbit lain digunakan: radiografi dengan pembesaran imej secara langsung, x-ray stereo, xerografi, orbitografi, angiografi, tomografi yang dikira. Teknik-teknik ini banyak memperluaskan kemungkinan mendiagnosis proses-proses penyakit di orbit. Beberapa kaedah ini diterangkan dalam bahagian yang berkaitan di dalam buku kami ("Tomography Computed", "teknik kontras sinar-X"), dan beberapa diperkenalkan di bahagian ini disebabkan oleh fakta bahawa teknik-teknik ini adalah kaedah diagnostik yang sangat khusus dan jarang digunakan.

Jadi, salah satu daripada kaedah ini, berdasarkan radiobik orbital, adalah orbitografi. Inti dari kaedah ini adalah pengenalan ke dalam ruang zaglaznom (retrobulbar, di corong otot), agen kontras yang larut air dan x-ray seterusnya orbit. Kedudukan dan bentuk cecair otot kontras dapat mengesan tumor dan menentukan lokasinya.

Satu lagi kaedah kontras khas ialah venografi orbit. Untuk melakukan ini, sistem vena orbit melalui vena sudut atau hadapan dipenuhi dengan agen kontras. Dengan mengubah lokasi vena mata ketiadaan pada gambar X-ray, mungkin untuk menghukum kehadiran dan kedudukan neoplasma.

Menurut keterangan boleh digunakan angiography karotid, di mana agen kontras disuntikkan ke arteri karotid biasa.

Intipati kaedah: prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti kajian sinar-x bahagian lain badan, tetapi radiasi dalam kes ini digunakan secara berarah dan mempunyai sedikit kesan pada tubuh secara keseluruhan.

Petunjuk untuk kajian:

• diagnosis patah tulang dan penyakit orbit;

• pengenalpastian badan asing orbit dan bola mata;

• exophthalmos (penonjolan atau sisihan bola mata ke sisi);

• kecacatan bola mata untuk beralih ke orbit (reposition), yang biasanya kira-kira 6 mm;

• disyaki bengkak mata, pelengkap atau kawasan anatomi yang berdekatan.

Kontraindikasi, akibat dan komplikasi: tidak dikenal pasti.

Persediaan untuk kajian: latihan khas tidak diperlukan. Pesakit perlu menjelaskan bahawa beberapa gambar akan diambil. Pastikan anda memberi jaminan kepada pesakit, memastikan bahawa kajian itu tidak menyakitkan, tetapi mungkin menyebabkan ketidakselesaan apabila meletakkan kecederaan wajah. Sebelum memeriksa pesakit diminta mengeluarkan semua barangan perhiasan dan logam.

Memutuskan hasil kajian: antara tanda-tanda yang dipilih, perkara berikut mungkin penting:

• dalam kes trauma maxillofacial: patah struktur nipis orbit - dinding bawah dan tulang etmoid;

• dengan neoplasma: peningkatan dalam orbit biasanya menunjukkan patologi yang menyebabkan peningkatan tekanan intraorbital dan penonjolan mata (exophthalmos). Juga tanda-tanda neoplasma termasuk: pembesaran fissure orbital atas (selalunya ia dikaitkan dengan anomali vaskular kawasan ini, tetapi mungkin tanda-tanda mata meningiomas, patologi intrakranial - contohnya tumor pituitari), pelebaran kanal optik, pemusnahan dinding orbit (dengan jangkitan dan tumor ), penguncupan setempat dinding dinding orbit (dengan tumor jinak), peningkatan ketumpatan tulang (metastasis osteoblastoma, meningioma rabung sphenoid, penyakit Paget).

NB! Untuk mengesahkan patologi orbit, radiografi harus ditambah dengan kajian lain!

Tafsiran hasil kajian mestilah dilakukan oleh seorang ahli radiologi yang berkelayakan, kesimpulan akhir berdasarkan semua data mengenai keadaan pesakit yang dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit ke kajian itu, oleh pakar bedah, traumatologist, pakar neurologi, pakar bedah maxillofacial.

X-ray sinus sinus paranasal

Sinus berhampiran hidung berada di dalam rahang atas tulang ethmoid, sphenoid dan frontal dan rongga beruang udara dipenuhi dengan membran mukus. Apabila penyahkodan radiografi kawasan yang dikehendaki adalah sukar disebabkan oleh imej-imej kerangka muka yang bertindih, maklumat lebih terperinci boleh didapati menggunakan tomografi yang dikira, atau menggunakan kaedah radiografi kontras.

Intipati kaedah: prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti kajian sinar-x bahagian lain badan, tetapi radiasi dalam kes ini digunakan secara berarah dan mempunyai sedikit kesan pada tubuh secara keseluruhan. Untuk mengurangkan pendedahan radiasi, kadang-kadang, bukan radiografi, pembingkaian sinar-X besar bingkai dilakukan, tetapi menurut beberapa pengarang, fluorogram sinar-x dalam sinus paranasal hanya boleh menunjukkan.

Petunjuk bagi kajian ini: kecurigaan dan kehadiran penyakit akut dan kronik sinus sinus paranasal (sinusitis, sinusitis, frontitis, ethmoiditis), komplikasi proses-proses ini, serta andaian mengenai patah atau terlepasnya septum hidung, kehadiran badan-badan asing di rongga hidung, kehadiran retakan dan patah tulang tulang, ketiadaan atau kemerosotan sinus, sista, tumor.

Lakukan penyelidikan: biasanya duduk. Pesakit perlu diberi amaran tentang keperluan untuk mengekalkan imobilitas semasa kajian.

Kontraindikasi, akibat dan komplikasi: radiografi biasa sinus sinus paranasal tidak mempunyai contraindications. Radiografi kontras mungkin dikontraindikasikan dengan adanya alahan terhadap dadah iodin dan ubat yang mengandungi iodin (iodolipol adalah kontras yang paling kerap untuk kajian ini, kerana ubat ini tidak menyebabkan kerengsaan membran mukus, dan juga mempunyai sifat antiseptik).

Persediaan untuk kajian: untuk radiografi sinus sinus paranasal tidak memerlukan penyediaan khas. Sebelum memeriksa pesakit, mereka diminta mengeluarkan semua hiasan dan objek logam yang jatuh ke dalam zon penyinaran, termasuk gigi palsu yang boleh ditanggalkan.

Tafsiran hasil penyelidikan: biasanya, sinus sinus paranasal adalah radiolucen dan kelihatan hitam pada filem. Akibat keradangan, trauma, pembentukan sista, mucocele, granulomatosis, dan proses patologi lain, ubah bentuk dinding tulang sinus, perubahan dalam membran mukus dan pengumpulan cecair atau padat dalam rongga mereka.

Tafsiran hasil kajian itu perlu dijalankan oleh seorang ahli radiologi yang berkelayakan, kesimpulan akhir atas dasar semua data mengenai keadaan pesakit dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit ke kajian, dalam hal ini seorang otolaryngologist (ENT).